علم الثدييات. طبيب الثدي. ماذا يفعل هذا الاختصاصي ، ما هو البحث الذي يقوم به ، ما هي الأمراض التي يعالجها؟ يقوم بعيادات أطباء أمراض الثدي
علم الثدي هو فرع من فروع الطب يتعامل مع أمراض الثدي.
يظل سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء. تشير إحصائيات السنوات الأخيرة إلى خطورة المشكلة وتزايد عدد الأمراض. في المرتبة الثانية بين أمراض الغدة الثديية هو اعتلال الخشاء ، أو مرض الكيس الليفي ، والذي يحدث في 30-40 ٪ من النساء. يحدث توزيع الذروة في سن 40-45 سنة.
ما هو احتمال إصابتي بالمرض؟
تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:
- علم البيئة غير المواتي
- إيقاع متسارع للحياة ، خاصة في المدن الكبيرة ؛
- وجود عادات سيئة تساهم في تسمم الجسم ؛
- التعب المزمن
- التعرض لضغط مستمر.
ماذا افعل بنفسي؟
يجب أن تعرف كل امرأة طرق الفحص الذاتي للغدد الثديية ، والتي يتم إجراؤها مرة واحدة شهريًا في اليوم 6-12 من بداية الدورة الشهرية:
- افحص الملابس الداخلية بحثًا عن البقع التي تظهر في وجود إفرازات من الحلمات ؛
- فحص الحلمتين ، والانتباه إلى تناسقهما ، والتراجع ، والتقرح ؛
- فحص جلد الغدد - تلون ، تورم ، مناطق الانكماش ؛
- فحص الغدد الثديية أمام المرآة مع خفض الذراعين ، ورفع الذراعين ، مع الالتفاف إلى اليمين واليسار ، مع الانتباه إلى عدم تناسق الغدد ، وموقعها على نفس المستوى ، وإزاحتها الموحدة ؛
- لمس الغدد في وضعية الانبطاح والوقوف ؛
- الضغط على الحلمة للتحقق من وجود إفرازات.
إذا وجدت أي انحرافات ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.
في حالة عدم وجود شكاوى ، يجب إجراء التصوير الشعاعي للثدي (للنساء فوق 40 عامًا) والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية مرة واحدة في السنة.
لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب إلا في مؤسسة طبية مجهزة بمعدات حديثة توظف أخصائيين مؤهلين.
طرق تشخيص أمراض الثدي
حاليًا ، يتم استخدام عدد من طرق التشخيص التكميلية التي يمكنها الكشف بسرعة (أو تأكيد الغياب) عن بعض التغيرات المرضية في الأعضاء ، وكذلك إجراء تشخيص دقيق. ومع ذلك ، يمكن للطبيب فقط إجراء تقييم صحيح لجميع النتائج التي تم الحصول عليها. لهذا السبب ، إذا تم العثور على أي تغييرات وأعراض أثناء الفحص الذاتي للغدد الثديية ، يجب على المرأة الاتصال بطبيب الثدي (أو طبيب الأورام).
طرق التشخيص المستخدمة في مستشفى سيتي كلينيك رقم 13:
- التصوير الشعاعي للثدي.
- الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
- مجرى الهواء.
- خزعة.
تصوير الثدي الشعاعي تحتل مكانة خاصة بين طرق التشخيص ، تمثل فحصًا بالأشعة السينية بجرعة منخفضة وغير مؤلم تمامًا. يتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص - جهاز تصوير الثدي الرقمي. نتيجة لهذه الدراسة ، تم إنشاء إسقاطين لكل من الغدد الثديية.
يعتبر التصوير الشعاعي للثدي اليوم من أكثر الطرق إفادة ودقة وبأسعار معقولة لتشخيص أمراض الثدي. بمساعدة هذه الدراسة ، من الممكن الكشف عن تكوينات صغيرة شبيهة بالورم غير المحسوسة بعد. تعتبر هذه الطريقة ذات قيمة خاصة بالنسبة للكميات الكبيرة من الغدد الثديية وللكشف عن الأورام العميقة الجذور.
إذا كان الأمر يتعلق الفحوصات الوقائية الدورية، ومن بعد يجب إجراء التصوير الشعاعي للثدي في سن 40ويفضل من 6 إلى 12 يوم من بداية الدورة الشهرية. مع مؤشرات إضافية والحاجة إلى إجراء الإجراء مسموح به في أي عمر.
الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للغدد الثديية. هذه طريقة تشخيص غير ضارة تمامًا لجسم الإنسان. يمكن أن تقوم بها النساء في أي عمر وبأي حالة صحية على الإطلاق.
من أجل توضيح التشخيص ، يتم استخدامها بنشاط الموجات فوق الصوتية لأوعية الغدد الثديية مع رسم خرائط لون دوبلر. يتيح لك هذا استخلاص استنتاجات حول حالة تدفق الدم بشكل طبيعي ، وكذلك في الأجزاء المتغيرة مرضيًا من الغدة ، والعقد الليمفاوية ، وما إلى ذلك. هذه التقنية مفيدة للغاية ، لأنها تسمح لك باكتشاف الأجسام الكيسية الصغيرة (أقل من 3 مم في القطر). تستخدم الموجات فوق الصوتية على نطاق واسع أثناء فحص النساء اللائي لديهن غرسات في الغدد الثديية.
دكتوغرافيا.يتضمن هذا النوع من الفحص بالأشعة السينية إدخال عامل تباين خاص في قنوات الغدد الثديية. ثم يتم التقاط سلسلة من الصور في إسقاطات مختلفة. وفقًا للشكل ، والدرجة ، وكذلك ملامح ملء القنوات ، ووجود التوسعات ، والتضيقات أو ملء العيوب فيها ، يتم استخلاص استنتاجات حول الزيادات الغائبة (أو الموجودة) داخل القناة.
هذا النوع من البحث هو توضيح. يتم إجراؤه في حالة تشوه الحلمة ووجود إفرازات منها.
خزعة البزل. يتم دراسة المواد التي تم الحصول عليها من الناحية الخلوية أو النسيجية. يتم تنفيذ هذه الطريقة من قبل أخصائي أمراض الثدي أو أخصائي الأورام أو الجراح تحت سيطرة المسح بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي الرقمي ، إذا كانت هناك عقيدات أو أكياس أو أورام غير واضحة.
جميع طرق التشخيص المذكورة أعلاه هي من بين الطرق الرئيسية التي تسمح لك باكتشاف وجود تغيرات مرضية في الغدد الثديية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامها لتوضيح طبيعة وهيكل ، ودرجة انتشار (مرحلة التطور) للعملية. يمكن إجراؤها مرة واحدة (إذا تم تحديدها) أو بتردد محدد من أجل مراقبة التغييرات أثناء مسار العلاج.
الوقاية من أمراض الغدد الثديية
وفقًا لأطباء الثدي والأورام الروس ، لغرض الوقاية ، فإن التصوير الشعاعي للثدي مطلوب للنساء فوق سن الأربعين مرة واحدة كل عامين. إذا كانت النساء في هذه الفئة العمرية ما زلن في خطر ، فيجب فحصهن كل عام.
بالنسبة للنساء دون سن 40 عامًا ، يشار إلى الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية لغرض الوقاية.
تذكر أن الفحص الذاتي ، وكذلك التنفيذ في الوقت المناسب لطرق الفحص الإضافية التي يحددها أخصائي ، يمكن أن يساعد ليس فقط في الحفاظ على الجمال والصحة ، ولكن أيضًا على الحياة.
كل ما تحتاجه لفحص واكتشاف أمراض الثدي في خدمتك في مستشفى سيتي كلينيك رقم 13!
أحدث المعدات: التصوير الشعاعي للثدي الرقمي ، أجهزة الموجات فوق الصوتية من الدرجة المتخصصة ، التشخيص المختبري
(دراسات خلوية للنقاط ، اختبارات الدم لعلامات الورم ، إلخ) ،
طبيب الثدي ، مرشح للعلوم الطبية مع خبرة واسعة!
أخصائي أمراض الثدي هو أخصائي يقوم بتشخيص بعض الأمراض المتعلقة بالغدد الثديية ، بالإضافة إلى علاجها وتطوير الإجراءات الوقائية اللاحقة للوقاية من الأمراض في هذا المجال. وبالتالي ، عند الإجابة عن سؤال من هو أخصائي الثدي ، يمكن للمرء أن يكمل الإجابة بحقيقة أن هذا الاختصاصي هو الذي يجب الاتصال به في حالة ظهور عدد من المشكلات المختلفة ، بدءًا من مظاهر مثل احتقان الثدي ، والذي يحدث قبل البداية من الحيض ، إلى التهاب الضرع (ومع هذه المشكلة غالبًا ما تتم إحالة طبيب الثدي للمريض) ، اعتلال الثدي أو تكوين الورم.
تتضمن كفاءة اختصاصي أمراض الثدي إمكانية علاج هذا النوع من المشاكل في إطار علاج المرضى الخارجيين ، وكذلك إمكانية العلاج في المستشفى (الجراحة ، العلاج الدوائي). يمكن دمج مجالات النشاط هذه أو تنفيذها بشكل منفصل فقط ، كل هذا يتوقف على الاختصاصي المحدد.
وتجدر الإشارة إلى أنه في ظروف بلدان رابطة الدول المستقلة ، وكذلك في البلدان المجاورة ، لا يوجد تخصص مثل "اختصاصي أمراض الثدي" من حيث المبدأ. في الأساس ، يتم تنفيذ الوظائف التي يتم تعيينها لأخصائيي الثدي من قبل الأطباء الذين تتعلق أنشطتهم بعلاج السرطان ، والحالات والظروف ذات الصلة من نوع مشابه. الغدد الثديية ، على التوالي ، هي أيضًا من بين مجالات ملفها الشخصي ، في حين أن المتخصصين أنفسهم في هذه الحالة هم أطباء أورام.
بالنظر إلى حقيقة أن سرطان الثدي هو عمليًا الرائد من حيث أمراض الأورام في مختلف البلدان ، بما في ذلك روسيا ، فإن موعد طبيب الثدي متاح في أي عيادة جادة تقريبًا. يقبل أخصائي الثدي أيضًا في العيادة ، لذا فإن العثور على أخصائي أمراض الثدي ، بغض النظر عن الموقف ، ليس بالأمر الصعب.
طبيب الثدي: ماذا يعالج هذا الاختصاصي؟
الأنشطة الرئيسية لطبيب الثدي فيما يتعلق بأمراض معينة هي كما يلي:
- أمراض الغدد الثديية - في هذه الحالة ، يعتبر مرض ليفي كيسي أو اعتلال الخشاء ، وكذلك التثدي ؛
- أمراض ورم الغدد الثديية - وهذا يشمل سرطان الثدي ، الورم الشحمي ، الورم الغدي الليفي ، الساركوما ، إلخ ؛
- أمراض الطبيعة الالتهابية للغدد الثديية - هنا ، على وجه الخصوص ، يعتبر التهاب الضرع ؛ بشكل عام ، تندرج أمراض الغدد الالتهابية أيضًا ضمن اختصاص الجراحين ، الذين يتعلق تخصصهم بالجراحة القيحية.
متى تذهب إلى أخصائي أمراض الثدي: الفحص الوقائي ، الأول والعاجل
كإجراء وقائي ، يجب عليك زيارة طبيب الثدي مرتين في السنة. يجب أن تأخذ في الاعتبار ميزة معينة ، مع الأخذ في الاعتبار التي يمكن أن يقبلها طبيب الثدي - أيام الدورة. في ضوء ذلك ، يمكنك الذهاب إليه بعد انتهاء الدورة الشهرية ، قبل بدء الإباضة (حوالي 5-6 أيام).
من الأفضل إجراء الاستشارة الأولى مع هذا الاختصاصي في سن الشباب ، لأنه على وجه التحديد بسبب التشخيص المبكر في وجود أي أمراض والحاجة إلى العلاج ، سيكون الطبيب قادرًا على وصفه ، وبالتالي تقليل التهديد المحتمل لتنميتها.
أما الاستشارة العاجلة فهي ضرورية بغض النظر عن العمر أو عوامل أخرى ، والسبب الرئيسي للذهاب إلى هذا الاختصاصي هو ظهور الأعراض (إفرازات من الحلمة ، وألم في الصدر ، وما إلى ذلك). في حالة عدم وجود شكاوى ، وتفاقم الوراثة والعوامل المؤهبة الأخرى ، يمكن اعتبار زيارة أخصائي الثدي بعد 30 عامًا من أخصائي الثدي أمرًا ضروريًا ، ويتم تنفيذها في غضون عام ونصف. وفقًا لذلك ، مع وجود عوامل مشددة واستعداد وراثي ، يجب أن تتم زيارة الطبيب مرتين في السنة.
من المهم أيضًا أن تفهم النساء أن سرطان الثدي في شكله الأولي لا يظهر عليه أعراض مرئية ومؤلمة. علاوة على ذلك ، قد يكون الإجراء التقليدي (ملامسة الغدد) غير فعال أيضًا خلال هذه الفترة من المرض. وبالتالي ، فإن اكتشاف علم الأمراض في الشكل الكامن (الأولي) لوجوده ممكن فقط عند زيارة مكتب أخصائي أمراض الثدي.
فحص الثدييات: متى يصبح ضروريًا؟
هناك عدد من الحالات التي تصيب الغدد الثديية ، والتي تتطلب بلا شك اتباع نهج مناسب لها ، وهي استشارة طبيب أمراض الثدي. هذه أعراض محددة ، وعلى أساسها ، حتى بدون هذه التوصية ، قد تشعر المرأة بالقلق الشديد بشأن حالتها والمرض الحالي. لكي يفهم القارئ ما المقصود بالضبط بمثل هذه الحالات ، فإننا نفرزها بالتفصيل:
- احمرار الغدد الثديية.
- التغيرات في حجم الغدد الثديية (صعودا وهبوطا) ؛
- ظهور كتلة في الصدر.
- ظهور إفرازات من الحلمتين.
- ألم في الإبط وفي المناطق المحيطة.
- ألم في الغدد الثديية (أو في إحدى الغدد) ؛
- انتفاخ أو انكماش الجلد ، لوحظ في المنطقة القريبة من الحلمة ؛
- عدم تناسق الغدد الثديية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا عدد من العوامل المؤهبة ، على خلفية التأثير الذي يجب على المرء أن ينتبه أيضًا إلى الحاجة إلى زيارة طبيب الثدي ، وسوف نسلط الضوء عليها أدناه.
- وجود أمراض في الأعضاء التناسلية (ذات صلة في الوقت الحالي أو تم نقلها سابقًا) ؛
- وجود أحاسيس محددة ، والتي قد تكون غير مهمة في طبيعة مظاهرها (شعور بالامتلاء ، وألم في الغدة الثديية ، وختم محسوس ، وأنواع مختلفة من الإفرازات من الحلمة / الحلمة ، والشعور باحتقان الغدد ، إلخ.)؛
- كان مسار الحمل مصحوبًا بحدوث بعض اللحظات غير السارة فيه ؛
- في الماضي ، في وقت قريب نسبيًا أو في الوقت الحاضر ، كان هناك إصابة في الغدة / الغدد الثديية ؛
- مشكلة فعلية في شكل ضعف وظائف الكبد.
- الإقامة الشديدة والممتدة في حالة ناتجة عن حالة مؤلمة ، بمعنى آخر ، في هذه الحالة ، يعتبر نقل الإجهاد عاملاً مؤهلاً ؛
- أهمية الاستعداد الوراثي ، حيث حدث سرطان الثدي في أحد الأقارب.
في الأساس ، فإن استقبال الاختصاصي الذي ندرسه هو في العيادة الخارجية ، مما يعني إجراء مشاورات مع أخصائي أمراض الثدي ، وإجراء التلاعبات اللازمة من حيث التشخيص. في موازاة ذلك ، كما لوحظ بالفعل ، يتم إجراء عملية جراحية له في المستشفى ، وكذلك العلاج المطلوب.
طبيب الثدي الاستقبال: كيف يتم ذلك؟
يتكون استقبال هذا الاختصاصي من الجس (أي فحص الغدد الثديية) ، وكذلك في توضيح الشكاوى المحددة ذات الصلة بالمريض. كطرق بحث ، يمكن من خلالها إجراء التشخيص اللاحق لعلم الأمراض ، يمكن تعيين الخيارات التالية:
- التصوير الشعاعي للثدي (كجزء من هذه الدراسة ، تتم دراسة الغدد الثديية باستخدام الأشعة السينية) ؛
- الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للغدد الثديية ؛
- دراسة الأنسجة التي تم إزالتها بواسطة الخزعة لتحليل المادة لاحقًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الطرق التالية:
- التصوير الومضاني.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للصدر.
- ductography (طريقة الفحص بالأشعة السينية لمجاري الغدد الثديية).
التحليلات التي يحددها طبيب الثدي
لا يتم استبعاد خيار إجراء التحليلات ، فهي تشمل ما يلي:
- أخذ مسحة (يتم تنفيذ الإجراء بإزالة مادة من حلمة واحدة) ، وإجراء فحص خلوي (يتم فحص المادة المضبوطة) ؛
- أخذ مسحة من حلمات الغدد ، والفحص الخلوي للمادة المضبوطة ؛
- ثقب لإحدى التشكيلات الملموسة ، يتم إجراؤه كطريقة تشخيصية باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أثناء هذا الإجراء.
طبيب الثدي للأطفال
لقد أبرزنا بالفعل الحاجة إلى زيارة أخصائي الثدي في سن مبكرة أعلاه ، في الواقع ، أخصائي الثدي للأطفال هو أخصائي تكون زيارته ضرورية لطفل أو مراهق لعلاج حالات وأمراض معينة. على هذا النحو ، يمكن تمييز تكوينات الورم الكاذب ، وعدم تناسق الغدد ، وصدمة الغدد أو تضخمها (تضخمها). إنه أيضًا اعتلال الخشاء والورم الغدي الليفي المرتبط بالعمر وما إلى ذلك. نكرر أنه مع الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي أمراض الثدي ، يُسمح بإمكانية العلاج الكامل مع تنفيذ التدابير العلاجية المناسبة.
في سن المراهقة ، من الضروري استشارة طبيب الثدي أثناء ما يسمى بـ "العاصفة الهرمونية" ، لأن أمراض الثدي غالبًا ما تبدأ في التطور على وجه التحديد من هذه الفترة ، ويمكن ملاحظة مظاهرها بالفعل أثناء الحمل أو الإرضاع (الرضاعة الطبيعية).
وتجدر الإشارة إلى أن اختصاصي أمراض الثدي لدى الأطفال يجب أن يكون أخصائيًا نفسيًا جزئيًا ، مع مراعاة خصوصيات نفسية الطفل ونفسية المراهقين. المهم هو القدرة على إقامة اتصال ، لإثارة الثقة من جانب المرضى. في ضوء ذلك ، يجب اختيار أخصائي أمراض الثدي ، الذي غالبًا ما تكون مراجعاته أفضل تأكيد للامتثال لمتطلبات الاحتراف والعلاج ، بعناية ، أي مرة أخرى ، مع مراعاة كل من مؤهلات وفعالية العلاج ، والموقف تجاه المرضى.
سرطان الثدي: الأعراض
بالنظر إلى أن سرطان الثدي هو تقريبًا أحد تلك الأمراض الرئيسية التي تخاف منها النساء بشكل خاص ، فمن المهم معرفة الأعراض التي تظهر معه في مراحل واضحة من ملاءمته ، أي ، بشكل عام ، عندما تكون أي ظاهرة بالفعل بطريقة واحدة أو آخر ، خلاف ذلك ، لكنهم يعرّفون عن أنفسهم.
إذن ، أولاً وقبل كل شيء ، هذا الم. حقيقة مهمة هي أن النساء بشكل دوري بطريقة أو بأخرى ، لكنهن يواجهن وجعًا في هذا المجال. مع التكرار المتكرر لألم الصدر ، يمكن للمرء أن يفترض أهمية التغيرات الهرمونية كسبب لهذه الظاهرة (ما يصل إلى 90٪ من الحالات هذا هو الحال بالضبط). مع وجود ألم في واحدة فقط من الغدد الثديية ، وكذلك مع ظهور إفرازات في نفس الغدة ، مع احتقان الجلد واكتشاف تكوين ورم في عملية الجس ، يمكننا القول أن الأعراض التي تظهر في حالة معينة تبدو أكثر خطورة إلى حد ما من مجرد ألم في الصدر.
ألم في الإبط ، ألم في منطقة الحلمة - تحدث هذه المظاهر في حوالي 10٪ من الحالات لدى النساء خلال فترة ما قبل الحيض. يتسم الألم الذي يظهر في هذه الحالة بأنه خفيف. لتخفيف الألم ، يجب تقليل كمية الملح في النظام الغذائي في الفترة التي تسبق بداية الحيض ببضعة أيام ، كما يجب تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين خلال هذه الفترة. نتيجة لذلك ، سيتم إزالة السوائل من الجسم دون عوائق ، كما أن أنسجة الثدي ليست استثناءً.
عند نقل إجراء خزعة سابق أو مع إصابة سابقة ، يكون لأحاسيس الألم طابع مختلف قليلاً. لذلك ، يلاحظ تركيز الألم في منطقة معينة ، دون ارتباط بالدورة الشهرية. الألم حاد أو ناري بطبيعته. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد الخزعة ، يمكن أن يستمر الألم لمدة تصل إلى عامين ، ويتركز الألم بشكل رئيسي في الصدر ، على الرغم من أن التركيز الرئيسي للألم يتركز في الضلوع. مع زيادة الألم مع التنفس العميق العميق أو عند الضغط على الضلوع ، هناك سبب للاعتقاد بأن المريض لا يعاني أكثر من التهاب المفاصل.
الإجهاد في الألم له موقعه أيضًا من حيث ظهور الأعراض. لذلك ، إذا زاد مستوى هرمون التوتر في الجسم ، فإن الإحساس بالألم فيه يزداد أيضًا ، بغض النظر عن منطقة توطينهم ، على التوالي ، وهذا ينطبق أيضًا على الغدد الثديية. إذا أضفنا هذا إلى تأثيرات الكحول والقهوة والنظام الغذائي غير السليم جنبًا إلى جنب مع الروتين اليومي ، فيمكننا أن نلاحظ قريبًا أن الألم في الصدر يزداد.
العَرَض التالي ، الذي يجب الانتباه إليه في سياق هذا المرض ، هو ظهور الإفرازات. المخصصاتعلى الرغم من أنها يمكن أن تنذر بالخطر ، إلا أنها في الواقع لا علاقة لها بالسرطان في معظم الحالات. في الأساس ، هذه ظاهرة طبيعية ، ذات صلة بالجزء الثاني من الدورة الشهرية ، وسبب حدوثها هو تراكم كمية معينة من السوائل في منطقة قنوات الحليب. إذا لم يحدث الحمل ، يختفي هذا السائل بمرور الوقت. وتجدر الإشارة إلى أن حالة الإثارة في الحلمتين يمكن أن تؤدي إلى إطلاق كمية صغيرة من هذا السائل ، ويكون في الغالب إما شفافًا أو غائمًا قليلاً. يحدث هذا التفريغ أحيانًا على خلفية مجهود بدني كبير.
على الرغم من أن الإفرازات ليست مؤشرًا مباشرًا على الإصابة بسرطان الثدي الفعلي ، إلا أن بعض سماتها يجب أن تسبب اليقظة:
- الطبيعة الدائمة للإفرازات (أي أنها لا تظهر فقط في فترة عدة أيام تسبق الحيض) ؛
- تصاحب الإفرازات تغيرات خارجية في الغدد الثديية (هناك ملامسة للأختام واحتقان الجلد) ؛
- ظهور نوع عفوي من الإفرازات (أي أن الإفرازات تظهر دون ضغط مسبق على الصدر ، دون نشاط بدني سابق أو احتكاك) ؛
- السائل المنطلق من الحلمتين له لون معين (أي أنه ليس عكرًا أو شفافًا ، ولكنه محمر أو مخضر ، إلخ) ؛
- حكة في جلد الحلمة وهي ملتهبة بشكل عام ؛
- ويلاحظ إفرازات من ثدي واحد أو إفرازات من 1-2 مسام في الحلمة.
الأختام،التي لاحظناها بالفعل ، في كثير من الحالات ليست خبيثة ، لكن هذا ليس سببًا لاستبعادها كعرض خطير يشير إلى احتمال الإصابة بسرطان الثدي ، بل على العكس تمامًا. على وجه الخصوص ، قد يكون مناشدة أخصائي الثدي ظهور الأعراض التالية المرتبطة بختم في الصدر:
- عند التحقيق ، لوحظ صلابة الختم ؛
- حواف الختم غير متساوية.
- يتميز بالوجع.
- لا توجد أختام مماثلة في الثدي الآخر ؛
- تحدث حركة الختم فقط مع الأنسجة المجاورة له ؛
- لا تتغير الميزات الكامنة في الختم وفقًا لدورة الطمث.
إذا كنت بحاجة إلى اختصاصي أمراض ثدي جيد في موسكو ، فلا تعتمد على الصدفة عند الاختيار. بالطبع ، يمكنك طرح السؤال المناسب على أصدقائك وزملائك وأصدقائك في نادي اللياقة البدنية والاهتمام بمنتدى الإنترنت. لكن هذه النصيحة في بعض الأحيان تكون عاطفية وذاتية. لذا استمع ، لكن استخدم المواد الواقعية أيضًا.
الرجوع إلى موقع متخصص - استخدم عرض موردنا. هذه فرصة لتوضيح تخصص الطبيب ، لمعرفة الخبرة المهنية التي يتمتع بها ، للتعرف على إنجازاته ، لقراءة آراء المرضى الذين تمت رؤيتهم بالفعل أو عولجوا. لا تعتمد رغبة المرضى في تكليف مشاكل خطيرة ليس فقط على الكفاءة المهنية لطبيب الثدي ، ولكن أيضًا على صفاته الإنسانية واتصاله وانتباهه. عندها فقط يمكنك اتخاذ قرار وتحديد موعد.
مخاوف النساء
تلاحظ معظم النساء اللواتي تعرضن لصدفة أو أثناء الفحص الذاتي تغيرات في مظهر الغدد الثديية أو يشعرن بالألم ، أولاً وقبل كل شيء ، افتراض زيارات السرطان. هذه المخاوف مفهومة. يستمر عدد الأشخاص المصابين بهذا المرض في النمو بشكل مطرد كل عام. سرطان الثدي هو ثالث سبب رئيسي للوفاة عند النساء.
وتجدر الإشارة إلى أن معظم الأكياس والأورام وأختام أنسجة الثدي - ما يقرب من 80٪ - حميدة ، أي أنها لا تشكل خطرًا. للتأكد من أن هذا هو الحال بالفعل ، سوف تساعدك زيارة طبيب الثدي. ولكن حتى لو تبين أن الورم خطير ، بالتشخيص المبكر والعلاج المناسب ، سيتم شفاء المريض تمامًا في 9 من كل 10 حالات.
من هو طبيب الثدي
أطباء الثدي هم أطباء محترفون يشاركون في التشخيص والعلاج والوقاية من الحالات المرضية وأورام الغدة الثديية. يعمل المتخصصون في هذا الملف الشخصي في العيادات الخارجية ، بالإضافة إلى إجراء علاج للمرضى الداخليين بمساعدة الأدوية. إذا لزم الأمر ، يمكن للعديد منهم إجراء عمليات جراحية. يمكن مشاركة هذه العلاجات أو إجراؤها من قبل نفس الطبيب. لذلك ، عند البحث عن أخصائي أمراض الثدي الجيد في موسكو ، ضع ذلك في الاعتبار ، مع الانتباه إلى التخصص والقدرات العملية للمرشحين.
لاحظ أنه في الاتحاد الروسي ، كما هو الحال في بلدان رابطة الدول المستقلة الأخرى ، علم الثدي ليس تخصصًا منفصلاً. على الرغم من وجود العديد من أقسام الثدي في مدينة موسكو (ومناطق أخرى) ، فإن هذا تخصص فرعي لمناطق قريبة من العاملين الطبيين. من بين أطباء الثدي ، يمثل أطباء الأورام العدد الأكبر ، لأنهم هم الذين يعالجون المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة والتشخيصات المماثلة الأخرى. عدد أقل قليلاً من المتخصصين في أمراض الغدد الثديية هم الجراحون وجراحو التجميل وأطباء النساء والتوليد.
يعالج اختصاصي أمراض الثدي في موسكو:
- الأمراض المصحوبة بأورام الغدد الثديية (الورم الغدي الليفي ، الورم الشحمي ، الساركوما ، أمراض الأورام ، إلخ).
- أمراض الغدد الثديية الناجمة عن عدم التوازن الهرموني (منتشر فيبروكيستيك واعتلال الخشاء العقدي).
- الأمراض التي لها طبيعة قيحية التهابية (التهاب الضرع).
- التشوهات الخلقية في الغدد الثديية.
كم مرة يجب على المرأة زيارة طبيب الثدي
لأول مرة ، يوصي الخبراء بأن تحضر الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 16 عامًا إلى أخصائي أمراض الثدي لإجراء الفحص. سيسمح ذلك بتحديد العمليات المرضية في بداية تطورها واتخاذ التدابير في الوقت المناسب. علاوة على ذلك ، فإن التشخيص المبكر هو الذي يضمن استخدام الأساليب المحافظة الأقل صدمة والعلاج الكامل. أو يمكنك أن تبتهجي بغياب أمراض الثدي. من الممكن والضروري تحديد موعد لأول مرة ، ثم الخضوع لفحص من قبل طبيب الثدي ، والشعور بصحة جيدة. إذا لوحظ عرض واحد على الأقل من الأعراض غير العادية (وجع أنسجة الغدة ، وتصريف السوائل من الحلمتين) ، يلزم استشارة عاجلة من أخصائي متخصص.
بعد سن الثلاثين ، يُنصح النساء اللواتي ليس لديهن شكاوى حول حالة الغدد الثديية ، وكذلك أمراض الثدي بين الأقارب ، بزيارة طبيب الثدي مرة واحدة على الأقل كل عامين. في حالة وجود عوامل أو أعراض وراثية مشددة ، يجب أن تكون الزيارات أكثر تكرارًا ، على الأقل مرتين في السنة. في هذا العمر ، يجب أن يصبح الفحص الذاتي للغدد الثديية بعد انتهاء الدورة الشهرية (في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة) منتظمًا. لكن مثل هذا الفحص الشهري للثدي لا يضمن الكشف في الوقت المناسب عن الأورام الخفية ، لذا فإن زيارة طبيب الثدي أمر إلزامي.
بعد سن 45 ، يجب إجراء فحص وقائي احترافي للغدد الثديية كل عام.
يرجى ملاحظة أن نتائج الفحص ستكون كاشفة وموثوقة للغاية إذا حددت موعدًا لزيارة طبيب الثدي في أيام معينة. اذهبي إلى الطبيب في الفترة التي تلي انتهاء الإفرازات قبل الإباضة ، وهذا هو اليوم الخامس والسادس من الدورة الشهرية.
أسباب الزيارة غير المجدولة
تعتبر بعض حالات الغدد الثديية سببًا جادًا لمعرفة سببها الحقيقي على وجه السرعة. تشمل هذه الأعراض:
- احمرار (احتقان) في الغدد الثديية أو مناطقها.
- تصغير أو تكبير الثدي.
- ظهور الأختام في أنسجة الغدد الثديية.
- إفراز من الحلمتين بغض النظر عن اللون. يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا كانت هذه الإفرازات تحتوي على خطوط من الدم.
- ظهور ألم في منطقة الإبط أو بالقرب منها.
- ألم في الغدد الثديية أو في إحداها.
- تغيير شكل الحلمتين إلى شكل محدب أو على العكس من التراجع.
- تغيرات في حالة الجلد حول الحلمتين (تورم أو انكماش).
- عدم تناسق الغدد الثديية اليمنى واليسرى.
ولكن حتى في حالة عدم وجود مثل هذه العلامات ، مع وجود تاريخ من بعض العوامل المهيئة لتطور الخلل الوظيفي أو بنية الغدد الثديية ، يجب عليك زيارة طبيب الثدي في كثير من الأحيان. من بين هذه الظروف ما يلي:
- أمراض النساء التي تم نقلها أو تم نقلها من قبل.
- الولادة الصعبة.
- وجود إزعاج طفيف في منطقة الغدة الثديية (ألم في الصدر ، شعور بالامتلاء ، ضغط ، إفرازات من الحلمتين ، تورم الغدد ، إلخ).
- مشاكل الثدي أثناء الحمل و / أو الإرضاع.
- إصابة قديمة أو حديثة في الغدد الثديية أو إحداها.
- أمراض الكبد الوظيفية.
- البقاء لفترات طويلة في حالة توتر في الجهاز العصبي ، متكررة أو مواقف نفسية نفسية مرهقة ، شعور بالقلق.
- الاستعداد الوراثي - إذا كان سرطان الثدي أو أمراض أخرى في أقرب الأقارب في خط الإناث.
تخضع هذه المشاكل لكفاءة أخصائي. سوف يستقبل أخصائي أمراض الثدي في موسكو مريضًا في العيادة الخارجية ويقدم المساعدة المهنية.
كيف يتم تعيين طبيب الثدي
في الموعد مع أخصائي أمراض الثدي ، يذكر المريض جميع الشكاوى الموجودة حول صحة الغدد الثديية. سيطرح الأخصائي الجيد بالتأكيد سلسلة من الأسئلة التي ستساعد في معرفة سبب العلاج وظهور التغيرات في الثدي. ثم يتم إجراء الفحص البصري للغدد والجس (الجس). إذا وجد الطبيب أسبابًا لتشخيص أكثر تفصيلاً ، فسيوصي بعدة أو نوع واحد من أنواع الفحوصات:
- التصوير الشعاعي للثدي (فحص بالأشعة السينية للغدد الثديية على جهاز خاص - تصوير الثدي بالأشعة).
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للثدي.
- إذا لزم الأمر ، يتم وصف خزعة الشفط - تحليل أنسجة الثدي ، والتي يتم أخذها بإبرة رفيعة ، أثناء مراقبة العملية على جهاز الموجات فوق الصوتية. ثم يتم إرسال المادة إلى المختبر للفحص الخلوي.
- التصوير الومضاني هو إجراء يستخدم إدخال كمية صغيرة من مادة مشعة ، متبوعًا بتحليل تكوينات الورم على التصوير المقطعي بأشعة جاما.
- Ductography هي طريقة لفحص الأشعة السينية لحالة قنوات الغدد الثديية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للصدر.
- أخذ عينة من المادة (السائلة) التي تفرز من الحلمة مع الإحالة لفحص الخلايا (الكشف عن التغيرات الهيكلية في المادة الحيوية).
بعد تلقي وتقييم نتائج البحث ، سيقدم اختصاصي أمراض الثدي في الأورام في موسكو تكتيكًا مناسبًا لعلاج المرض ، ويصف عددًا من الإجراءات التي ستساعد في هزيمة المرض. الخيار الأفضل هو أن يقوم نفس الطبيب بمعالجة المريضة ومراقبتها حتى الشفاء التام.
المساعدة في اختيار الطبيب: كيفية تحديد موعد
في كثير من الأحيان على الإنترنت ، تسأل النساء: "أنصح أخصائي أمراض الثدي الجيد وحدد السعر لكل موعد." يحتوي موقعنا على كمية كبيرة من المعلومات المفيدة لك. هذه استبيانات لأطباء ذوي خبرة نجحوا في مساعدة النساء اللواتي يعانين من مشاكل الثدي. ستجد معلومات حول تعليم المتخصصين وخبرة العمل. لكن الشيء الأكثر أهمية هو التعرف على آراء المرضى الحقيقيين حول أطباء الثدي. بهذه الطريقة فقط ، من خلال مشاركة التجربة وترك تعليقات صادقة ، يمكن للمرضى مساعدة بعضهم البعض. متوسط تكلفة الاستشارة مع طبيب الثدي في موسكو هو 1850 روبل.
