العوامل المسببة لعدوى الجهاز التنفسي الجرثومية رسالة علم الأحياء الدقيقة. البكتيريا هي العوامل المسببة لالتهابات الجهاز التنفسي. الآفات المعدية للحيوانات
2.
3.
العامل المسبب للخناق.
العامل المسبب للسعال الديكي.
العوامل المسببة لمرض السل.
1. التصنيف.
سيم.أكتينوميسيتاسيا
جنس
Corinebacterium
ممثل C. diphtheriae
جيم- الخناق Leffler وصمة عار
علم التشكل المورفولوجيا
--
-
هذه عصي رفيعة منحنية قليلاً.
3-5 ميكرون طويلة ، مع خاصية
الترتيب في المسحات: في أزواج ، تحت
زاوية لبعضها البعض (نوع "انقر"
الأقسام) ،
نهايات العصي على شكل مضرب
سماكة تحتوي على حبيبات فولوتين
بلا حراك
لا تتشكل الجراثيم والكبسولات
+ G
جيم- بقع الخناق نيسر
جيم- diphtheriae غرام وصمة عار
الممتلكات الثقافية
اللاهوائية الاختياريةتنمو على وسط يحتوي على الدم
مصل
على أجار الدم التيلوريت
(Clauberg medium) شكل
نوعان من المستعمرات
طبيعة المستعمرات
الخصائص البيوكيميائية و
القدرة على الإنتاج
يتم إفراز الهيموليسين من قبل ثلاثة
biovar: شديد ، ميتيس ، وسيط
3. التركيب الأنتيجيني وعوامل الضراوة.
يحتوي C. diphtheriae على Kantigen في microcapsule ، مما يسمح بالتمييزمنهم في serovars ومجموعة محددة
مستضد عديد السكاريد O
الجدران.
الذيفان النسيجي هو السم الرئيسي
عامل الإمراضية سمة من سمات تكوين السموم من الدفتيريا
coli من خلال وجودها في حمضها النووي
العاثية اللايسوجينية النوعية (Prophage) ،
تحتوي على جين السمية الهيكلية. في
لها
عدوى
نبوءة
يحدث
انضمام
الجين
سمية ل
الحمض النووي
خلية جرثومية. تثبيت السموم
يحدث على مستقبلات غشاء العضلات
خلايا القلب وحمة القلب والكلى ،
الغدد الكظرية ، العقد العصبية. 5. المقاومة.
بكتيريا الدفتيريا لها تأثير كبير
مقاومة العوامل
بيئة. البقاء في فترة الخريف والربيع يصل إلى 5.5 أشهر ولا
مصحوبة بفقدان أو إضعاف
الخصائص المسببة للأمراض. ميكروبات الخناق
حساسة لأشعة الشمس المباشرة
ارتفاع درجة الحرارة والكحول والبيروكسيد
هيدروجين.
6. علم الأوبئة.
مصدر العدوى - شخص مريض أو ناقل
بشري. طريق الانتقال محمول جوا.
6. إمراضية وعيادة الأمراض المسببة.
بوابة الدخول - الأغشية المخاطية للبلعوم ،البلعوم الأنفي والأنف ، في كثير من الأحيان - الغشاء المخاطي للعينين ، خارجي
الأعضاء التناسلية ، جرح سطح الجلد.
في موقع إدخال العامل المسبب للخناق
تتشكل الأغشية الليفية على شكل طبقات بيضاء رمادية.
ينتج الذيفان الخارجي عن نخر و
التهاب الأغشية المخاطية والجلد.
يمتص ، ويؤثر على الخلايا العصبية ،
عضلة القلب وأعضاء متني ،
يسبب ظاهرة الثقل العام
تسمم. الاعراض المتلازمة
A. الخناق البلعوم
ب- الدفتيريا الجلدية
10. 7. الحصانة
المناعة بعد المرضغير مستقر ، وربما إعادة المرض ؛
الدور الرئيسي في الوقاية من الدفتيريا
ينتمي إلى تشكيل نشط
مناعة اصطناعية مضادة للسموم في
نتيجة التطعيم الروتيني
11. 8. التشخيص المختبري للدفتريا
المواد السريرية: مسحة من الحلق ، مخاط بلعومي ، إلخ.طُرق:
1.
2.
التنظير الجرثومي (تلطيخ المسحة وفقًا لـ Leffler و
نيسر - أولية)
البكتريولوجية (الثقافية) - العامل الرئيسي.
نثر المادة السريرية على الدم
أجار التيلوريت (وسط كلوبرغ). تحديد بواسطة
مجموعة من الخصائص: ثقافية ، صرفية ، صخرية ،
البيوكيميائية ، تحديد إلزامي للسموم بالطريقة
Ouchterlony. حساسية للمضادات الحيوية.
3.
4.
المصلي (ELISA ، تفاعل معادلة
الأجسام المضادة ، RNHA) للكشف عن الأجسام المضادة و / أو
السم في مصل الدم
اختبار شيك - اختبار تحييد السموم في الجسم الحي
12. انتشار هلام Ouchterlony المزدوج (يمكن إجراؤه بدون عزل مزرعة نقية)
13.
يتم إجراء اختبار شيك لـتقييم الحالة
مناعة مضادة للسموم
تدار داخل الأدمة الحد الأدنى
كمية السم
في وجود أجسام مضادة ضد
سم الخناق مرئي
لن تكون هناك تغييرات
مع الغياب
مناعة مضادة للسموم
التهابات
تفاعل
14.
الوقاية النوعيةالمادة الفعالة في جميع اللقاحات هي ذوفان الخناق.
(دفتريا هيستوتوكسين ، والتي فقدت سميتها ، ولكن
خصائص المستضد المحفوظة نتيجة للمعالجة
الفورمالين عند درجة حرارة 37-40 درجة مئوية لمدة 3 أسابيع:
AD - ذوفان الخناق الممتز
ADS - ذوفان الخناق والكزاز الممتز
ذوفان ADS-M
- لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس مع محتوى منخفض من المستضدات
ذوفان AD-M
لقاح الخناق الخافض للمستضد
إيموفاكس دي تي. الزنا
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس ، نظير لـ ADS-M (أفينتيس باستور ، فرنسا)
DT الشمع
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس نظير لـ ADS
(أفينتيس باستور ، فرنسا)
15. الوقاية النوعية
Tetrakt-HIBلقاح كثف ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية النزلية من النوع ب
(فرنسا)
تريتانريكس
لقاح للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس والتهاب الكبد ب
(سميث كلاين بيتشام ، بلجيكا)
تتراكوك 05
لقاح للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال (أفينتس باستور ، فرنسا)
انفانريكس
لقاح لا خلوي للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس (بلجيكا)
بنتاكسيم
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس ممتص والسعال الديكي
لا خلوي ، شلل الأطفال المعطل ، عدوى المستدمية
نوع الأنفلونزا المترافق ب.
لقاح DTP - لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز
16. العلاج
1. تحييد السم من قبلمقدمة لمضادات الدفتيريا
مصل مضاد للسموم
(متبرع أو حصان)
2. العلاج بالمضادات الحيوية: البنسلينات ،
السيفالوسبورينات ، الكينولونات ، إلخ.
17. جنس BORDETELLA الأنواع BORDETELLA PERTUSSIS
ظهور طفل مريضالسعال الديكي أثناء
هجوم متقطع
18.2. مورفولوجيا
صغير بيضاوي الشكلعصا غرام مع
مدور
ينتهي
بلا حراك. خلاف
رقم. لا توجد سوط.
يشكل كبسولة
شربوا.
19. الممتلكات الثقافية
الزراعة المثلى ت37 درجة مئوية عند الرقم الهيدروجيني 7.2.
لا ينمو على البساطة
وسائط المغذيات ،
المزروعة على أجار البطاطس الجلسرين و
أجار فحم الكازين شبه الاصطناعي بدون إضافة
الدم.
أشكال على وسائط الدم
منطقة انحلال الدم.
المستعمرات صغيرة ، مستديرة ، بها
حواف ناعمة ولامعة
تذكرنا القطرات
الزئبق أو حبيبات اللؤلؤ.
نمو البورديتيلة الشاهوق على أجار
بوردي جانغو
20.
التمارين الهوائية الصارمةغير نشط إنزيميًا: لا
تخمر الكربوهيدرات ، لا بروتين
النشاط ، لا يعيد النترات
3. خصائص الأنتيجين.
OAS
K-Ag
4. المقاومة.
غير مستقر للغاية في البيئة. سريع
المطهرات
مطهرات حساسة لأشعة الشمس
إشعاع. عند 50-55 درجة مئوية يموتون في 30 دقيقة ، عند
يغلي على الفور.
5. علم الأوبئة.
طريق انتقال محمول جوا.
المصدر - المرضى أو الناقلون.
21.6. مسببات السعال الديكي
بوابة دخول العدوى -الغشاء المخاطي العلوي
الجهاز التنفسي.
دور رئيسي في التنمية
المرض ينتمي
مواد سامة ،
تكييف
تهيج مستمر
مستقبلات العصب
الغشاء المخاطي للحنجرة ،
القصبة الهوائية والشعب الهوائية ،
مما يؤدي إلى
سعال.
7. الحصانة بعد
مرض الماضي
مدى الحياة ودائم.
استعمار ظهارة القصبة الهوائية
بورديتيلا السعال الديكي (خلايا بدون
أهداب خالية من البكتيريا)
22. 8. التشخيص المخبري للسعال الديكي
الطرق الأساسيةمختبر
التشخيص
السعال الديكي
جرثومي
ومصلي
23. الطريقة البكتريولوجية
جمع المواد السريرية- مع مسحة جافة من الجزء الخلفي من البلعوم وجعلها
البذر على وسائط المغذيات
- طريقة لوحة السعال
24.
الغرض من البحث البكتريولوجي:- عزل الثقافة النقية و
تحديد السعال الديكي
- التحليل التفاضلي
الخصائص الثقافية لمسببات الأمراض
السعال الديكي (الشاهوق الديكي) والشلل الديكي
(B. parapertussis)
الطريقة المصلية لتشخيص السعال الديكي
يتم استخدام ELISA لتحديد IgA في
- المخاط الأنفي البلعومي ، ابتداء من 2-3 أسابيع
الأمراض
يستخدم RNHA في تحليل الأمصال
بعد 10-14 يومًا ، عيار التشخيص
1:80 ، عند الأطفال الأصحاء 1:20
CSC في الأمصال المزدوجة
25. 9. العلاج المحدد والوقاية.
لقاح DPT مشترك(سعال ديكي كثف -
الدفتيريا التيتانوس
لقاح)
الدفتيريا والتيتانوس
السموم وكذلك الميتة
الكائنات الحية الكاملة التي تسبب السعال الديكي
Infarinx (بلجيكا):
3 مكونات (ضد السعال الديكي ،
الدفتيريا والتيتانوس)
26. المتفطرة السلية.
عائلةجنس
أنواع
المتفطرة
المتفطرة
م.
م بوفيس ،
M. avium
27. 2. الصرف
رقيقة موجبة الجراممستقيم أو منحني قليلاً
العصي؛
يحتوي جدار الخلية
الكثير من الشموع و
الدهون التي
مقاومة الماء
الأحماض والقلويات والكحول.
بلا حراك ، والجراثيم والكبسولات ليست كذلك
نماذج؛
تربية كثيفة
شكل وسائل الإعلام "الضفائر" من الضفيرة ، والتي
ترتبط الخلايا الميكروبية بواسطة المتفطرة السلية (قضبان حمراء) في
اللعاب.
بين أنفسهم.
تلطيخ Ziehl-Neelsen.
28. المتفطرة السلية داخل خلايا الرئة. صبغة Ziehl-Neelsen
29. عامل الحبل - تكون البكتيريا الفطرية الملتصقة ببعضها البعض في حزم مرئية
30. الممتلكات الثقافية
Levenshtein-Jensen متوسطة ونمو البكتيريا الفطرية.
أيروبس.
تنمو على وسائط تحتوي على البيض ،
الجلسرين والبطاطا. جلسيرين
أجار ، لحم ، ببتون ، جلسرين
مرق.
وسط البيض الأكثر استخدامًا
Levenshtein-Jensen و
وسط سوتون الاصطناعي ؛
تنمو ببطء (النمو
تم اكتشافه بعد 2-3 أسابيع
في وقت لاحق)؛
المستعمرات جافة ، متجعدة ،
رمادي.
تمتلك الكيمياء الحيوية
النشاط الذي يسمح
التفريق بين الأنواع
الاختبار الرئيسي - اختبار النياسين
التراكم في وسط سائل
حمض النيكيتون
31. 3. تركيب الأنتيجين وعوامل الضراوة.
مستضد خاص بالمجموعة - بروتيننوع محدد - عديد السكاريد
المستضد الرئيسي الذي يتطور عليه
الاستجابة المناعية - بروتين سكري التوبركولين
تأثير سام على الجسم
توفير مكونات ومنتجات الخلايا
التمثيل الغذائي.
32.
4. المقاومة.بسبب التركيب الكيميائي الخاص (تصل إلى 41٪
الدهن) تتميز بكتيريا السل
ثبات عالي في الأشياء الخارجية
البيئة وعمل الكحول والأحماض.
5. علم الأوبئة.
مصدر العدوى هو شخص كبير وصغير
ماشية.
الطريق الرئيسي للانتقال جوا و
الغبار الجوي.
طعام أقل أهمية (مع منتجات الألبان واللحوم
المنتجات) ، اتصل بالمنزل و
داخل الرحم.
33 - علم الأوبئة (تابع)
السل موجود في كل مكانتساهم العوامل الاجتماعية والاقتصادية في زيادة الإصابة (العامل الرئيسي هو الجوع)
منذ عام 1990 ، كان هناك ارتفاع حاد في
سقوط
فيروس نقص المناعة البشرية ومتلازمة
تسبب نقص المناعة المكتسب بشكل ملحوظ
زيادة حالات السل في بعض الحالات
الدول
من ناحية أخرى ، فإن المشكلة هي
انتشار بكتيريا المتفطرة المتعددة
مقاومة الأدوية
34. التسبب في مرض السل
تفاعل المتفطرة السلية مع جسم الإنسانيبدأ عندما يدخل العامل الممرض إلى الرئتين
الدخول الأولي للممرض إلى الرئتين أو الأعضاء الأخرى
يسبب تطور التهاب صغير أو غير محدد بعد 2-4
بعد أسابيع من الإصابة ، تبدأ المرحلة التالية من التفاعل
الفطريات مع الكائنات الحية الدقيقة. في هذه الحالة ، تتم ملاحظة عمليتين - رد فعل تلف الأنسجة وفقًا لنوع DTH (التهابات محددة
رد فعل) ورد فعل تنشيط الضامة.
مع تطور المناعة وتراكمها في بؤرة تركيز كبيرة
عدد الضامة المنشطة ، السلية
الورم الحبيبي.
35. هيكل الورم الحبيبي السلي
36. المظاهر السريرية
هناك ثلاثة أشكال سريريةالأمراض:
التسمم السل الأولي في
الأطفال والمراهقين
السل في الجهاز التنفسي
السل في الأجهزة والأنظمة الأخرى
37. 7. الحصانة.
في مرض السل ، فهو غير معقم ،حساسية ، تقدمها الخلوية
جهاز المناعة
المظهر يتطلب الوجود في الجسم
بكتيريا قابلة للحياة.
38. التشخيص المختبري
المواد السريرية: القيح ، البلغم ، الدم ، إفرازات الشعب الهوائية ،السائل النخاعي ، السائل الجنبي ، البول ، إلخ.
طُرق:
1.
التنظير الجرثومي: التلوين المباشر لمسحة البلغم
طريقة Ziehl-Neelsen أو مسحة بعد التخصيب (تركيز
طرق التعويم أو التجانس)
تلطيخ مسحة مباشرة
البلغم حسب Ziehl-Neelsen
مسحة من الطفو
طبقة حسب Ziehl-Neelsen
39.
2. طريقة الانارة (تلطيخ مع رودامين-أورومين)) ؛3. طريقة الزراعة الدقيقة السعر (لطخة البلغم السميكة على الشريحة
معالج بالحمض ، غير ثابت وموضع
مصل. بعد 5-7 أيام ملطخة حسب Ziehl-Neelsen ؛ في
يكون وجود عامل الحبل مرئيًا عالقًا معًا في حزم
المتفطرات)
40. مانتوكس اختبار حساسية الجلد
إدارة داخل الأدمة من درجة عالية من النقاءtuberculin (PPD = مشتق بروتين نقي)
يسبب في المصابين بالمتفطرات
الاستجابة الالتهابية المحلية في الناس
على شكل ارتشاح واحمرار (تفاعل هورموني بديل).
الناس غير مصابين أي رد فعل ل
لا يتم إعطاء إدخال السلين. هذه العينة
تستخدم للكشف عن المصابة
الأشخاص الذين لديهم توعية.
41- العلاج
حاليا حسب الدرجةفعالية مضادات السل
تنقسم الأدوية إلى 3 مجموعات:
المجموعة أ - أيزونيازيد ، ريفامبيسين و
المشتقات (ريفابوتين ، ريفاتر)
المجموعة ب - الستربتومايسين ، كاناميسين ،
إيثيوناميد ، سيكلوسيرين ، فلوروكينولونات و
الآخرين
المجموعة C - PASK و thioacetozone
42.
الوقاية النوعيةلقاح BCG (BCG - Bacillus Calmette
و Guerin) - يحتوي على العيش
المتفطرات عديم الفوعة ،
تم الحصول عليها من M.bovis بواسطة
مقاطع متعددة السنوات في وسائل الإعلام ،
تحتوي على الصفراء
ترتبط مناعة ما بعد التطعيم
تشكيل HRT
(تأخر فرط الحساسية
65 تم حقن طفل يبلغ من العمر 20 عامًا بمواد سامة لأغراض وقائية. أي من الأمراض التالية تم تطعيمها ضدها؟
أ.* الدفتيريا
ب.مرض الدرن
ج.حمى قرمزية
د.التهاب السحايا
E.السعال الديكي
167 خضع طفل يبلغ من العمر 6 سنوات يشتبه في إصابته بمرض السل النشط لتفاعل مانتو التشخيصي. ما هو التحضير المناعي المستخدم في هذه الحالة؟
أ.* التوبركولين.
ب.لقاح BCG.
ج.لقاح DTP.
د.توليارين.
E.لقاح ADS.
364 عند فحص طفل يشتبه في إصابته بالدفتيريا ، كشفت مسحة الحلق عن وجود بكتيريا ذات شوائب ثنائية القطب ملطخة بشدة. أي من طرق الصباغة المعاد حسابها تم استخدامها؟
أ.ليفلر.
ب.غرام.
ج.زيل نيلسن.
د.بوري جينس.
E.أوزيشكي.
367 يخطط مستشفى الولادة لتطعيم الأطفال ضد مرض السل. أي من المستحضرات المحسوبة ضروري لهذا؟
أ.لقاح BCG.
ب.لقاح DTP.
ج.السلين.
د.لقاح ADS.
E.لقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
368 كشف الفحص المجهري للمسحات الملطخة بأزرق الميثيلين عن وجود قضبان ذات سماكة على شكل مضرب في النهايات ، على غرار C. Diphteria. أي من طرق التلوين التالية يجب تطبيقها بشكل إضافي لتوضيح الافتراض؟
أ.نيسر.
ب.كوزلوفسكي.
ج.زيل نيلسن.
د.زدرودوفسكي.
E.أوزيشكو.
415 عند فحص الطفل ، وجد طبيب الأسنان لوحة على اللوزتين واشتبه في وجود شكل غير نمطي من الدفتيريا. تم تحضير مسحة ، وبذرها على وسط مغذي ، وتم تحديد سمية الثقافة النقية المعزولة. ما هو التفاعل الذي تم استخدامه لتحديد سموم سلالة عصية الخناق المعزولة؟
أ.* تفاعل الترسيب في مادة هلامية
ب.تفاعل التراص على الزجاج
ج.
د.تفاعل انحلال الدم
E.رد فعل حلقة هطول الأمطار
531 تم إرسال بلغم مريض بالسل إلى المختبر البكتريولوجي.
أ.* تسيليا - نيلسن
ب.بري - جينسا
ج.زدرودوفسكي
د.غرام
E.رومانوفسكي
627 تم تحضير مستحضر للفحص المجهري من رواسب بول مريض يشتبه في إصابته بمرض السل الغطس. ما هي طريقة تلطيخ الدواء المستخدمة لتحديد العامل الممرض؟
أ.* بحسب زيل نيلسن
ب.بقلم بري
ج.بحسب غرام
د.بحسب ليفلر
E.بواسطة Orzeshko
780 عند تلطيخ المستحضرات البكتيرية المحضرة من البلغم ، كشفت طريقة Ziehl-Neelsen عن وجود عصي حمراء زاهية ، والتي تم وضعها واحدة تلو الأخرى أو في مجموعات ، غير حساسة لعمل الأحماض. على وسائط المغذيات ، تظهر أولى علامات النمو في اليوم العاشر إلى الخامس عشر. ما هي هذه الكائنات الحية الدقيقة؟
أ.*السل الفطري
ب.السل الكاذب Versinia
ج.الهستوبلازما dubrosii
د. Klebsiella rhinoscleromanis
E.كوكسيلا بورنيتي
826 تستخدم الأمصال المضادة للسموم للوقاية والعلاج من:
أ.*الخناق.
ب.السعال الديكي.
ج.الزحار.
د.السيلان.
E.مرض الدرن.
852 تم إدخال طفل إلى المستشفى بتشخيص إصابته بالدفتيريا. ما الأدوية التي ستستخدمها للعلاج المحدد؟
أ.* مصل مضاد للسموم والدفتريا ومضادات حيوية
ب.ذوفان الخناق والمضادات الحيوية
ج.لقاح "Kodivak" ، السلفوناميدات
د.لقاحات الخناق: DTP ، DTP ، AD
E.عاثية الخناق
867 في مسحة محضرة من بلغم مريض مصاب بالسل ، لم يتم الكشف عن المتفطرات. هل من الممكن زيادة احتمالية الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض في البلغم؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي الأساليب.
أ.* طرق تخصيب المادة المدروسة (التعويم بالطرد المركزي).
ب.الطريقة البيولوجية
ج.تلقيح المواد في وسائط التخصيب
د.طريقة إليسا
E.الطرق المصلية
969 لم يتم الكشف عن البكتيريا الفطرية في مسحات البلغم من مريض بالسل الرئوي. ما هي الطريقة التي يمكن أن تزيد من احتمال اكتشاف البكتيريا الفطرية في المادة المرضية؟
أ.* التجانس والطفو
ب.برايس وشكولنيكوفا
ج.الفحص المجهري للمجال المظلم
د.الفحص المجهري للمستحضرات المصبوغة بواسطة Ziehl-Neelsen
E.الفحص المجهري للتجهيزات الدقيقة الأصلية
1109 أصيب الطفل المصاب بالدفتيريا ، بعد 10 أيام من تناول مصل مضاد للسموم ، بطفح جلدي مصحوب بحكة شديدة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، وألم في المفاصل. ما سبب هذه المقدمة تفترض؟
أ.داء المصل
ب.رد فعل تحسسي
ج.تأتب
د.فرط الحساسية من النوع المتأخر
E.حساسية الاتصال
1110 إذا تم الاشتباه في مرض السل ، تم إجراء اختبار Mantoux على طفل مريض. بعد 24 ساعة ، ظهر تورم واحتقان وتقرح في موقع حقن مسببات الحساسية. ما هي المكونات الرئيسية التي تحدد رد فعل الجسم هذا؟
أ.الخلايا وحيدة النواة والخلايا اللمفاوية التائية واللمفوكينات
ب.الخلايا الحبيبية والخلايا اللمفاوية التائية و Ig G.
ج.خلايا البلازما والخلايا اللمفاوية التائية واللمفوكينات
د.الخلايا الليمفاوية B ، Ig M
E.الضامة ، الخلايا الليمفاوية ب وحيدات
1157 تلقى المختبر بصاقًا من مريض بالسل. ما هي طريقة التلوين التي يجب استخدامها للكشف عن مسببات مرض السل؟
أ.* زيل نيلسن
ب.جراما سينيفا
ج.غيمس رومانوفسكي
د.بوري جينسا
E.نيسر
1167 لاحظ طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، عند فحص المريض ، احتقان الدم ، تورم كبير في اللوزتين مع وجود طبقة رمادية عليها. كشف الفحص المجهري للبلاك عن قضبان gr + تقع بزاوية مع بعضها البعض. ما المرض الذي يجب مراعاته؟
أ.*الخناق
ب.ذبحة
ج.حمى قرمزية
د.التهاب البلعوم السحائي
E.التهاب الغدة النكفية
1171 تم تسليم المريض إلى العيادة في حالة عامة خطيرة مع ارتفاع في درجة الحرارة وضيق في التنفس. أتاح الفحص الجراثيم للمواد المأخوذة من البلعوم والجهاز التنفسي التشخيص الأولي لمجموعة الخناق. ما طريقة التلوين المستخدمة؟
أ.* نيسر
ب.زيل نيلسن
ج.جينسا بري
د.بيشكوف
E.أوزيشكي
1225 فيما يتعلق بحالة الدفتيريا ، أصبح من الضروري إجراء التطعيمات الوقائية في مجموعة الطلاب. ما هو الدواء الذي يجب استخدامه لإنشاء مناعة اصطناعية نشطة؟
أ.* ذوفان الخناق
ب.مصل Antidiphtheria
ج.الجلوبيولين المناعي المحدد
د.لقاح DTP
E.لقاح البكتيريا المقتولة
1256 في فريق مغلق ، أصبح من الضروري التحقق من حالة المناعة ضد الدفتيريا من أجل تبرير الحاجة إلى التطعيم. ما هو نوع البحث الذي يجب القيام به لهذا الغرض؟
أ.* ضبط عيار مضادات السموم في RNGA
ب.افحص أعضاء الفريق بحثًا عن نقل عصيات الدفتيريا
ج.ضبط مستوى الأجسام المضادة ضد الخناق
د.تحقق من السجلات الطبية المتعلقة بالتطعيمات
E.تحقق من حالة المناعة فيما يتعلق بعصيات الخناق
1319 في مسحة مأخوذة من مريض يشتبه في إصابته بالدفتيريا ، تم العثور على عصي صفراء ذات حبيبات زرقاء في نهاياتها. ما هي طريقة التلوين المستخدمة في هذه الحالة؟
أ.* نيسر
ب.ليفلر
ج.زيل نيلسن
د.كوزلوفسكي
E.رومانوفسكي
1336 عند فحص بلغم المريض بطريقة Price ، تم العثور على بكتيريا حمراء على شكل قضيب في المسحات ، مكونة خيوطًا معقدة. ما المادة التي تسبب التصاق هذه البكتيريا ونموها في شكل حزم؟
أ.* عامل الحبل
ب.التوبركولين
ج.حمض الفثيونيك (فوسفاتيد)
د.حمض التوبركولوستيريك
1351 في حالة الطفل المريض المصاب بالدفتيريا ، تم أخذ إفرازات الغشاء المخاطي المصاب من البلعوم للفحص. مسحة محضرة وملطخة. كشف الفحص المجهري عن قضبان صفراء ذات سماكة زرقاء داكنة في النهايات. ما العنصر الهيكلي للخلية الميكروبية المحدد في الكائنات الحية الدقيقة التي تم الكشف عنها؟
أ.* الحبوب الحلزونية
ب.البلازميدات
ج.كبسولة
د.الجدل
E.الأسواط
1355 أثناء الفحص الطبي لطلاب الصف الأول ، تم إجراء اختبار Mantoux. من بين 35 طالبًا ، كان لدى 15 طالبًا اختبار Mantoux سلبيًا. ما الذي يجب فعله للأطفال الذين يعانون من اختبار Mantoux السلبي؟
أ.* إعطاء لقاح BCG
ب.استخدم المصل المضاد للسموم
ج.اعطاء لقاح داء الكلب
د.قم بإعادة الاختبار
E.افحص مصل الدم
2216 خضع مريض السل الذي لديه تاريخ من الشكل الرئوي المفتوح للمرض لفحص مجهري للبلغم من أجل تحديد العامل الممرض. ما طريقة تلطيخ يجب استخدامها لهذا؟
أ.* طريقة Ziehl-Neelsen
ب.طريقة الجرام
ج.طريقة Burri-Gins
د.طريقة رومانوفسكي-جيمسا
E.طريقة نيسر
2221 وجود حالات ذبحة صدرية بين أطفال المدرسة الداخلية. وجد الفحص المجهري لمسحات من اللوزتين ملطخة بطريقة نيسر عصي صفراء رفيعة ذات حبيبات بنية داكنة في نهاياتها ، موضوعة على شكل رقم روماني خمسة. ما هي العدوى التي يمكن الاشتباه بها في هذه الحالة؟
أ.* الدفتيريا
ب.عدد كريات الدم البيضاء المعدية
ج.الليستريات
د.التهاب اللوزتين
E.حمى قرمزية
2340 كشف الفحص المجهري لعينة خزعة من المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي للفم عن وجود عصي على شكل عناقيد تشبه علبة السيجار. وفقًا لـ Ziehl-Neelsen ، فهي ملطخة باللون الأحمر. ما نوع العامل الممرض الذي من المحتمل أن يتم اكتشافه في الخزعة؟
أ.* M. الجذام
ب.مرض السل
ج. A. bovis
د.أ. الإسرائيلي
E. M. avium
2524
أ.* لقاح BCG.
ب.لقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
ج.لقاح EV.
د.لقاح DTP.
E.السلين.
2797 كشف الفحص المجهري لمسحات من بلغم مريض مصاب بمرض رئوي مزمن ، ملطخة حسب Ziehl-Neelsen ، عن وجود عصي حمراء في مختبر البكالوريا. ما هي خاصية عصية الحديبة التي تم الكشف عنها في هذه الحالة؟
أ.* مقاومة الأحماض
ب.مقاومة القلويات
ج.مقاومة الكحول
د.كبسولة
E.التجرثم
2798 عند تسجيل طفل في مدرسة لحل مشكلة الحاجة إلى إعادة التطعيم ، تم إجراء اختبار Mantoux ، والذي تبين أنه سلبي. ماذا تشير نتيجة الاختبار؟
أ.* عن غياب المناعة الخلوية لمرض السل
ب.على وجود مناعة خلوية لمرض السل
ج.حول عدم وجود الأجسام المضادة لبكتيريا السل
د.على نقص المناعة المضادة للتسمم لمرض السل
E.حول وجود أجسام مضادة لبكتيريا السل
2819 لتحديد السمية لعصيات الدفتيريا ، تم وضع شريط من ورق الترشيح مشرب بمصل الخناق المضاد للسموم على وسط مغذي صلب ، وبجانبه تم زرع ثقافة الميكروبات وسلالة سمية معروفة على شكل لويحات. إذا كانت ثقافة الميكروبات المدروسة تنتج سمًا خارجيًا ، فسيتم تشكيل ما يلي:
أ.* خطوط الترسيب
ب.مناطق انحلال الدم
ج.مناطق العكارة المنتشرة
د.مناطق نشاط الليسيثيناز
E.حلقة هطول الأمطار
2821 لتحديد مستوى المناعة ضد مرض الدفتيريا لدى الطفل ، تقرر وضع تفاعل التراص الدموي السلبي. كيف من الضروري توعية كريات الدم الحمراء لحل المشكلة؟
أ.* ذوفان الخناق
ب.مضاد السم الخناق
ج.مستضدات الخناق
د.مصل Antidiphtheria
E.مصل انحلالي
2837 عند دراسة البلغم المأخوذ من مريض يشتبه في إصابته بالسل ، تم تحضير المستحضر وصبغه وفقًا لـ Ziehl-Neelsen. ما هي الصورة الميكروسكوبية عند تأكيد التشخيص المزعوم؟
أ.* بكتيريا حمراء ضئيلة
ب.الكائنات الحية الدقيقة ذات النواة الحمراء الياقوتية والسيتوبلازم الأزرق
ج.لون أحمر بيضاوي بكتيريا ثنائية القطب ملطخة
د.ميكروبات على شكل قضيب على شكل سلاسل ، بنفسجي
E.بكتيريا كروية حمراء
2884 أدخلت طفلة تبلغ من العمر 7 سنوات إلى عيادة الأمراض المعدية مصابة بحمى شديدة وشكاوى من التهاب الحلق وضعف عام. اشتبه الطبيب في الإصابة بالدفتيريا وأمر بأخذ مادة من البلعوم وعزل مزرعة نقية للممرض. اختر أيًا مما يلي حاسمًا لتأكيد تشخيص الدفتيريا بعد عزل مزرعة نقية للممرض؟
أ.* اختبار السمية
ب.تحديد حبوب فولوتين في الممرض
ج.اختبار السيستيناز
د.قدرة انحلال العامل الممرض
E.فاجوليسبيليتي
3017 في قسم الأطفال في عيادة الأمراض المعدية ، تم تشخيص إصابة الطفل بالدفتيريا. ما هو الدواء الذي يجب أن يعطى للمريض في المقام الأول؟
أ.مصل مضاد للسموم Antidiphtheria.
ب.ذوفان الخناق.
ج. DPT.
د.إعلانات.
E.تابت.
3018 في مسحة من اللويحة على لوزتي مريض يشتبه في إصابته بالدفتيريا ، تم الكشف عن قضبان زرقاء مع سماكة في القطبين. ما طريقة تلطيخ تم استخدامها؟
أ.ليفلر.
ب.بري.
ج.الجن.
د.غرام.
E.نيسر.
3019 في مستشفى الولادة ، تم تحصين الأطفال ضد مرض السل. أي من اللقاحات المدرجة تم استخدامه؟
أ.* بى سى جى.
ب.إعلانات.
ج. DPT.
3020 في الصف الأول ، تم إجراء فحص طبي للتلاميذ من أجل اختيار الأطفال لإعادة التطعيم ضد مرض السل. أي من العينات أدناه تم استخدامه؟
أ.* اختبار مانتو.
ب.اختبار شيك.
ج.اختبار الجلد باستخدام التولارين
د.اختبار حرق.
E.اختبار مع أنثراكسين
3021 من المخطط إجراء التطعيم ضد السعال الديكي في رياض الأطفال. أي من المستحضرات التالية يجب أن تستخدم لهذا الغرض؟
أ.* لقاح DTP.
ب.لقاح BCG.
ج.مصل خاص بالنوع.
د.غاما الجلوبيولين الطبيعي.
E.ذوفان ADS.
3252 في مستشفى الولادة يجب تطعيم المولود ضد مرض السل. ما هو الدواء الذي يجب استخدامه؟
أ.* لقاح BCG.
ب.لقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
ج.لقاح EV.
د.لقاح DTP.
E.السلين.
3538 وجد الطبيب أثناء فحص الطفل غشاءً رماديًا أصفر على اللوزتين يصعب فصله عن الأنسجة. بالنظر إلى شكوى المريض من الألم عند البلع ، فإن التشخيص الأولي للحمى كان "الدفتيريا؟ ". ما هي الطريقة التي يمكن الاعتماد عليها لتأكيد أو رفض التشخيص المزعوم؟
أ.* البكتريولوجية
ب.المصلي
ج.بيولوجي
د.حساسية
E.مجهري
4008 طفل يبلغ من العمر 10 سنوات يخضع لاختبار Mantoux (مع tuberculin). بعد 48 ساعة ، ظهرت حطاطة يصل قطرها إلى 8 مم في موقع حقن السلين. ما نوع تفاعل فرط الحساسية الذي تم تطويره بعد تناول السولين؟
أ.* تفاعل فرط الحساسية من النوع الرابع.
ب.رد فعل نوع ظاهرة آرثوس.
ج.تفاعل نوع داء المصل.
د.رد فعل تأتبي.
E.تفاعل فرط الحساسية من النوع الثاني.
العوامل الممرضةعشر اللاهوائية واللولبيات
92 تم تقديم رعاية طارئة للمريض المصاب في حادث سيارة مع كسر في الفك السفلي وتم إدخال مصل مضاد للكزاز ، ولكن بعد شهرين تم نقل المريض إلى قسم العدوى مع ظهور أعراض الكزاز "المتأخر". كيف يكون من الصحيح تنفيذ الوقاية من الكزاز من أجل تجنب هذه المضاعفات؟
أ.* إجراء الوقاية من الكزاز النشط السلبي
ب.احقني جرعة كبيرة من المصل المضاد للسموم
ج.إدارة جلوبيولين جاما البشري لذوفان الكزاز
د.احصل على نقل دم
E.قم بإجراء العلاج الذاتي
532 في معمل البكتريولوجيا تم فحص أسماك مجففة محلية الصنع مما تسبب في تسمم غذائي شديد ، وقد كشف الفحص المجهري لمزرعة معزولة على وسط Kitt-Tarozzi عن كائنات دقيقة مشابهة لمضرب التنس. ما التشخيص الذي سيقوم به الطبيب؟
أ.*التسمم الوشيقي
ب.داء السلمونيلات
ج.كوليرا
د.الزحار
E.حمى التيفود
579 بعد تناول اللحوم المعلبة ، أصيب المريض "ن" برؤية مزدوجة وصداع شديد وضعف في البلع وضيق في التنفس وضعف عضلي. تم تشخيص التسمم الغذائي. ما هو عامل الإمراضية المرتبط بالمظاهر السريرية لهذا المرض؟
أ.* السموم الخارجية.
ب.الهيموليسين.
ج.الذيفان الداخلي.
د.بلازموجلاز.
E.الفيبرينوليسين.
611 أجرى المختبر بحثًا عن تشخيص مرض التيتانوس. ما هي طريقة التعقيم التي يجب استخدامها لتدمير إفرازات التيتانوس؟
أ.* التعقيم
ب.الغليان
ج.التندال
د.حرارة جافة
E.بسترة
694 في مريض أصيب في حادث سيارة ، اشتبه الطبيب في احتمال تطور عدوى لاهوائية للجرح. ما هو الدواء الأنسب لعلاج محدد حتى قبل التشخيص المختبري؟
أ.* مصل محدد متعدد التكافؤ
ب.أناتوكسين
ج.مصل مناعي خاص بالنوع
د.البلازما الأصلية
E.غاما الجلوبيولين المشيمي
743 تم إدخال مريض تم تشخيصه بالحمى الوبائية الانتكاسية إلى عيادة الأمراض المعدية. ما هي المواد المأخوذة من المريض التي يجب فحصها أولاً وقبل كل شيء؟
أ.*الدم
ب.البول
ج.الخمور
د.البراز
E.احمرار من البلعوم الأنفي
782 عند فحص مريض في المستشفى في اليوم الخامس من المرض مع آفات في الطحال وآلام في العضلات وقشعريرة ونزيف في الأنف. أثناء التشخيص المختبري ، أجرى عالم الجراثيم الفحص المجهري للمجال المظلم لقطرة من دم المريض. قم بتسمية مسببات الأمراض.
أ.* ليبتوسبيرا interrogans
ب.بوريليا دوتلوني
ج. Calymmatobacterium granulomatis
د.بارتونيلا باسيلوفورميس
E.ريكتسيا موسيري
837 في مريض مصاب بمرض الزهري ، تم العثور على قرحة صلبة في الأعضاء التناسلية. ما شكل العدوى التي يمكن مناقشتها في هذا المريض؟
أ.* الإصابة الأولية
ب.عدوى ثانوية
ج.عدوى مختلطة
د.الانتكاس
E.عدوى
865 تم إدخال مريض مصاب بالغرغرينا الغازية في ساقه إلى قسم الجراحة. لم يتم تحديد المسببات. ما هو العلاج المحدد لهذا المريض؟
أ.* استحداث مضاد للتعرق متعدد التكافؤ
ب.إجراء العلاج الجراحي للجرح
ج.وصف جرعات عالية من أدوية السلفا
د.اصبح ملقحا
E.أعط جرعات عالية من المضادات الحيوية
911 من أجل التشخيص المصلي لمرض الزهري في تفاعل Waserman ، أعد مساعد المختبر الكواشف التالية: مستضد كارديوليبين ، مستخلص كحولي من الشحوم من عضلة قلب ثور مع الكوليسترول ، مستضد من اللولبيات المدمرة بواسطة الموجات فوق الصوتية ، الجهاز الانحلالي ، محلول ملحي ، مصل تحت دراسة. ما هو المكون الآخر المطلوب لإعداد التفاعل؟
أ.* مديح
ب.الحية اللولبية
ج.كريات الدم الحمراء في الأغنام
د.مصل الترسيب التشخيصي
E.مصل مضاد الجلوبيولين
1153 أثناء الفحص المجهري لتحضير دقيق للدم ملطخ وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا ، كشف الطبيب عن كائن حي دقيق على شكل خيوط رفيعة زرقاء بنفسجية مع عدة تجعيدات كبيرة من 10 إلى 30 ميكرون وأكثر في الطول. ما هو المرض المعدي الذي تتميز به هذه الصورة المجهرية؟
أ.*الحمى الناكسة
ب.مرض الزهري
ج.داء البريميات
د.داء المثقبيات
E.داء الليشمانيات
1154 في تحضير دقيق مصنوع من ثقب من العقدة الليمفاوية الإقليمية للمريض ، ملطخ وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا ، كشف الطبيب عن كائنات دقيقة رقيقة مع 12-14 تجعيدًا منتظمًا بنهايات حادة بطول 10-13 ميكرون ، وردي شاحب. العامل المسبب لأي مرض معدي يمكن مناقشته في هذه الحالة؟
أ.*مرض الزهري
ب.داء المثقبيات
ج.داء البريميات
د.الحمى الناكسة
E.داء الليشمانيات
1168 تم إدخال المريض N إلى المستشفى وكان يعاني من شكاوى من القيء والدوخة وازدواج الرؤية وصعوبة البلع. اشتبه الطبيب في التسمم الغذائي. ما هي طرق التشخيص التي يجب استخدامها لتأكيد التشخيص؟
أ.* اختبار بيولوجي ، جرثومي
ب.اختبار الحساسية المصلي
ج.جرثومي ، فطري
د.علم الحيوان الأولي ، مجهري
2190 عند فحص المريض ، كشف طبيب الأسنان عن توتر في عضلات المضغ وفتح الفم المحدود. ما هي الأمراض المعدية التي تتميز بها هذه الأعراض؟
أ.* كُزاز
ب.أنفلونزا
ج.الخناق
د.داء البريميات
E.كوليرا
2507 عند فحص المريض المصاب بالفلغمون النخري في منطقة الوجه والفكين ، اشتبه الطبيب في حدوث غرغرينا غازية. كشف الفحص المجهري للتصريف القيحي من الجرح عن كائنات دقيقة موجبة الجرام على شكل قضيب. ما هو وسيط المغذيات الذي يجب استخدامه لعزل مزرعة نقية للممرض؟
أ.* الأربعاء كيت تاروزي.
ب.إندو الأربعاء.
ج.الأربعاء ليفين.
د.أجار ببتون اللحم.
E.أجار ملح الحليب.
2543 تم إدخال مريض مصاب بكسر مفتوح في الفك السفلي إلى قسم جراحة الأسنان. ما الدواء الذي يجب استخدامه للتمنيع الفعال ضد التيتانوس؟
أ.*تطعيم ضد الكزاز
ب.الغلوبولين المناعي للكزاز
ج.مصل مضاد للكزاز
د.لقاح الشاهوق والدفتريا والكزاز
E.غاما جلوبيولين من دم المتبرعين المحصنين ضد التيتانوس
2820 انتكاسة الحمى التي تسببها B. caucasica تحدث فقط في مناطق معينة حيث يوجد قراد من جنس Alectorobius. ما اسم هذه العدوى؟
أ.*المتوطنة
ب.غَرِيب
ج.متقطع
د.جائحة
E.وبائي
2874 خضع المريض المصاب بمرض الزهري إلى دورة العلاج بالمضادات الحيوية وتعافى تمامًا. في وقت لاحق أصيب مرة أخرى بالتهاب اللولبية الشاحبة. يمكن أن يعزى هذا النوع من العدوى إلى:
أ.* إعادة العدوى
ب.الانتكاس
ج.عدوى ثانوية
د.التطهير
E.تعقيد
2938 كان رد فعل Waserman لدى مريض يبلغ من العمر 30 عامًا إيجابيًا بشكل حاد (++++). ما هو المرض المعدي الذي يستخدم لتشخيص تفاعل واسرمان؟
أ.*مرض الزهري
ب.داء البروسيلات
ج.مرض الدرن
د.شلل الأطفال
E.أنفلونزا
3238 عند فحص المريض المصاب بالفلغمون النخري في منطقة الوجه والفكين ، اشتبه الطبيب في حدوث غرغرينا غازية. كشف الفحص المجهري للتصريف القيحي من الجرح عن كائنات دقيقة موجبة الجرام على شكل قضيب. ما هو وسيط المغذيات الذي يجب استخدامه لعزل مزرعة نقية للممرض؟
أ.* الأربعاء كيت تاروزي.
ب.إندو الأربعاء.
ج.الأربعاء ليفين.
د.أجار ببتون اللحم.
E.أجار ملح الحليب.
3480 في مريض مصاب بقرحة موجودة على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي ، عند تلطيخه وفقًا لـ Romanovsky-Giemsa ، تم اكتشاف كائنات دقيقة حلزونية رفيعة ذات لون وردي باهت مع 12-14 تجعيدًا ونهايات مدببة. ما العامل الممرض الذي لديه مثل هذه الأعراض؟
أ.* العامل المسبب لمرض الزهري
ب.العامل المسبب لداء البريميات
ج.العامل المسبب للحمى الانتكاسية
د.العامل المسبب لمرض العطيفة
E.العامل المسبب لداء المغزلية
3495 على الغشاء المخاطي للفم لامرأة تبلغ من العمر 20 عامًا ، لاحظ طبيب الأسنان وجود قرحة مستديرة ذات قاع كثيف وحواف ناعمة تشبه القرحة الصلبة. ما هي طريقة التشخيص التي يجب استخدامها في هذه المرحلة من المرض لتأكيد مسبباته؟
أ.* منظار الجراثيم
ب.البكتريولوجية
ج.بيولوجي
د.المصلي
E.الحساسية
3660 من مريض بتشخيص أولي لمرض الزهري ، أخذ مساعد المختبر مصل الدم لإعداد استجابة مناعية ، والتي تعتمد على الكشف عن الأجسام المضادة التي توقف حركة اللولبية وتؤدي إلى وفاتها. ما هو رد الفعل المستخدم للتشخيص؟
أ.* رد فعل الشلل
ب.رد فعل التثبيت التكميلي
ج.تفاعل التراص
د.معادلة الترسيب
E.تفاعل التعادل
3674 تم نقل المريض إلى المستشفى مع تشخيص أولي للتسمم الغذائي. ما هو التفاعل المصلي الذي يجب استخدامه للكشف عن توكسين البوتولينوم في مادة الاختبار؟
أ.* تفاعل التعادل
ب.تفاعل التراص
ج.رد فعل التثبيت التكميلي
د.معادلة الترسيب
E.تفاعل التألق المناعي
3745
أ.* كيت تاروزي
ب.ليفلر
ج.ليفنشتاين جنسن
د.إندو
E.بلوسكيريفا
3745 بعد 7 أيام من الجراحة التجميلية التي أجراها طبيب الأسنان ، أصيب المريض بمرض التيتانوس. يشتبه في أن السبب هو مادة خياطة ملوثة بالتيتانوس تم نقلها إلى المختبر البكتريولوجي. ما هو وسيط المغذيات الذي يجب استخدامه للبذر الأولي للمادة؟
أ.* كيت تاروزي
ب.ليفلر
ج.ليفنشتاين جنسن
د.إندو
E.بلوسكيريفا
3778 في المختبر البكتريولوجي ، يتم اختبار اللحوم المعلبة لمحتوى توكسين البوتولينوم. لهذا ، تم حقن مجموعة الفئران التجريبية بمستخلص من مادة الاختبار ومصل مضاد للبوتولينوم المضاد للسموم من الأنواع A ، B ، E ؛ تم حقن المجموعة الضابطة من الفئران بمستخلص بدون مصل مضاد للبوتولينوم. ما هو التفاعل المصلي المستخدم؟
أ.* تحييد
ب.تساقط
ج.تكمل الربط
د. Opson-phagocytic
E.الانتشار المناعي المزدوج
3974 في المنطقة الموبوءة من داء البريميات ، يعاني السكان من هذه العدوى الخطيرة. ما هو مصدر العدوى الاخطر؟
أ.* القوارض.
ب.ألبان.
ج.ماشية.
د.منتجات اللحوم.
E.القراد.
3975 تم إدخال طبيب بيطري إلى مستشفى الأمراض المعدية للاشتباه في إصابته بمرض البروسيلا. ما الاختبار المصلي الذي يمكن أن يؤكد التشخيص؟
أ.* تفاعلات تراص رايت
ب.تفاعلات فيدال التراص
ج.تفاعلات هطول الأمطار Ascoli
د.ردود فعل Weigl التراص
E. Wasermann تكمل تفاعلات ملزمة
أسباب الالتهابات البكتيرية المعوية
أكمل الصياغة
1. العامل المسبب للكوليرا ينتمي إلى النوع ضمة الكوليرا
2. تسبب الكوليرا المجموعات المصلية لضمة الكوليرا O1و O139
3. العامل المسبب لداء اليرسينيات المعوي ينتمي إلى الأنواع Y. enterocolitica
4. يتم تصنيف السالمونيلا وفقًا لـ Kaufman-White وفقًا لـ مستضديبنية.
5. العامل المسبب لحمى التيفوئيد - S.typhy
6. مادة للفحص البكتيريولوجي لمريض مصاب بحمى التيفود في الأسبوع الأول من المرض - الدم
7. المواد المستخدمة في البحث البكتريولوجي في حالة داء الشيغيلات هي - حركات الأمعاء (البراز).
8. S.flexneri هو العامل المسبب داء الشيغيلات
9. عامل الإمراضية الرئيسي لـ S.dysenteriae 1 هو توكسين الشيغا
10. لتحديد مصدر الإصابة بحمى التيفود ، تحديد السيروفار S. Typhi.
11. يتم التفريق بين الإشريكية الإسهالية من الإشريكية الانتهازية مستضديبنية.
12. العامل المسبب لمرض السل الكاذب - Y. السل الكاذب
13- الوضع التصنيفي للعامل المسبب لحمى التيفوئيد:
1. جنس السالمونيلا
2. عائلة Vibrionaceae
3. عائلة المعوية
4. جنس الضمة
14- الوضع التصنيفي للعوامل المسببة لالتهاب القولون المعوي:
1. جنس Escherichia
2. عائلة Vibrionaceae
3. عائلة المعوية
4. جنس الشيغيلة
15. الوضع التصنيفي للعامل المسبب لداء اليرسينية المعوية:
1. جنس Escherichia
2. عائلة Vibrionaceae
3. عائلة المعوية
4. جنس يرسينيا
16. خصائص البكتيريا من عائلة Enterobacteriaceae:
1. قضبان سالبة الجرام
2. لا تشكل نزاع
3. اللاهوائية الاختيارية
4. هل لديك حبوب فولوتين
17. خصائص بكتيريا عائلة Enterobacteriaceae:
1. تحتاج وسائط المغذيات القلوية
2. قضبان سالبة الجرام
3. تكوين الجراثيم
4. تخمر الجلوكوز
18. الوسائط الغذائية المستخدمة لعزل البكتيريا المعوية من مادة المريض:
1. أجار قلوي
2. الأربعاء كليجلر
3. الماء الببتون
4. وسائط التشخيص التفاضلي المحتوية على اللاكتوز
19. خواص بكتيريا جنس السالمونيلا:
1. إنتاج H2S
2. اللاكتوز سلبي
3. التليفون المحمول
4. إيجابية الجرام
20- طرق التشخيص الميكروبيولوجي لحمى التيفوئيد:
1. الجراثيم
2. البكتريولوجية
3. البيولوجية
4. المصلي
21. مادة للفحص البكتيريولوجي في الأسبوع الأول من حمى التيفود:
2. البراز
3. مصل
4. الدم
22- طرق التشخيص الميكروبيولوجي لحمى التيفود في الأسبوع الثالث من المرض:
1. منظار الجراثيم
2. البكتريولوجية
3. بيولوجي
4. المصلي
23- الوسائط المغذية لعزل وتحديد مزرعة الدم الممرضة في حمى التيفوئيد:
1. مرق الصفراء
2. كليغلر
3. المياه القلوية الببتونية
4. ليفينا
24- تسمح الطريقة المصلية لتشخيص حمى التيفود بما يلي:
1. تقييم تقدم المرض
2. كشف الناقل الجرثومي
3. إجراء تشخيص بأثر رجعي
4. التنميط المصلي الممرض
25- بالنسبة للطريقة المصلية لتشخيص حمى التيفود ، تستخدم التفاعلات التالية:
1. RPGA
2. إليسا
4. RA على الزجاج
26- الاستعدادات التشخيصية للتعرف على السالمونيلا:
1. مصل السالمونيلا متعدد التكافؤ
2. أحادي المستقبل كثف مصل O
3. أحادي المستقبل كثف مصل H
4. السالمونيلا السادس التشخيصي
27- الأدوية التشخيصية المستخدمة في الطريقة المصلية لتشخيص حمى التيفوئيد:
1. تشخيص خلايا الدم الحمراء
2. مصل أحادي المستقبل الممتص O9
3. تشخيص H- كريات الدم الحمراء
4. كثف أحادي المستقبلات المصل
28- الاستعدادات للوقاية النوعية من حمى التيفود:
1. لقاح كيميائي
2. لقاح الجسيمات المعطل
3. عاثية
4. Anatoxin
29- إن تطور متلازمة الإسهال في داء السلمونيلات هو نتيجة لما يلي:
1. إجراءات السم المعوي
2. تكاثر السالمونيلا في الخلايا الظهارية للظهارة السطحية
3. تنشيط الذيفان الداخلي لشلال حمض الأراكيدونيك
4. إجراءات من شبيهة توكسين الشيغا
30- الوسائط المغذية لعزل والتعرف على السالمونيلا:
1. البزموت كبريتات آجار
2. ليفينا
3. كليغلر
4. مرق الصفراء
31- قيمة الإشريكية القولونية بالنسبة للكائن الحي:
1. مضاد للميكروبات المتعفنة الممرضة
2. يكسر الألياف
3. قد يسبب التهاب في المثانة والمرارة
4. قد يسبب تعفن الدم
32. خواص بكتيريا جنس Escherichia:
1. إيجابية الجرام
2. اللاكتوز إيجابي
3. تخمر الجلوكوز
4. لا ينتج كبريتيد الهيدروجين
33. الإشريكية القولونية المسببة للإسهال:
1. إنتاج السموم المعوية
2. اللاكتوز إيجابي
3. لديهم البلازميدات الإمراضية
4.لديك سم داخلي
34. الإشريكية القولونية المسببة للإسهال:
1. إنتاج السموم المعوية
2. توجد بشكل طبيعي في الأمعاء
3. لديهم البلازميدات الإمراضية
4. يسبب التهاب القولون المعوي
35. تختلف الإشريكية القولونية الإسهالية والانتهازية في:
1. خصائص Tinctorial
2. القدرة على الاستفادة من اللاكتوز
3. الخصائص المورفولوجية
4. هيكل مستضد
37. تختلف الإشريكية القولونية الإسهالية والانتهازية في:
1. القدرة على إنتاج السموم المعوية
2. القدرة على الاستفادة من الجلوكوز
3. وجود السموم الداخلية
4. هيكل مستضد
38- تختلف الإشريكية القولونية المسببة للإسهال في:
1. وجود ضراوة البلازميدات
2. عوامل الإمراضية
3. هيكل مستضد
4. منتجات H2S
39. الوسائط المغذية لعزل وتحديد العامل المسبب لالتهاب القولون المعوي:
1. إندو
2. كليجلر
3. الجيزا
4. مرق غال
40. خصائص بكتيريا جنس الشيغيلة:
1. تشكيل الجراثيم
2. اللاكتوز سلبي
3. لديك مستضد H-
4.لا ينتج كبريتيد الهيدروجين
41. خصائص بكتيريا جنس الشيغيلة:
1.اللاكتوز سلبي
2. المنقولة
3. تخمر الجلوكوز
4. أوكسيديز سلبي
42. عوامل الإمراضية للشيغيلا:
1. بروتينات الغشاء الخارجي الغازية (RPA)
2. الذيفان الداخلي
3. توكسين شبيه بالشيغا
4. الكوليروجين
43- مادة للبحث البكتيريولوجي في حالة داء الشيغيلات:
2. مصل الدم
4. الفضلات
44- مادة الفحص البكتريولوجي للكوليرا:
2. القيء
4. البراز
45- الوسائط المغذية لعزل وتحديد العامل المسبب لداء الشيغيلات:
1. بلوسكيريفا
2. كليغلر
3. إندو
4. المياه الببتونية القلوية
46. العامل المسبب لمرض اليرسينية المعوية:
1. ينتج السم المعوي
2. يمتلك أهلاً نفسيًا
3. تتميز بالبلعمة غير المكتملة
4. ينتج السم العصبي
47. العامل المسبب لمرض اليرسينية المعوية:
1. ينتج السم المعوي
2. يمتلك أهلاً نفسيًا
3. قضيب سالب الجرام
4. تشكل الجراثيم
48 - شروط زراعة العامل المسبب لداء اليرسينية المعوية:
1. وسائط الثقافة القلوية
2. الظروف اللاهوائية بدقة
3. مدة الحضانة 6 ساعات
4. درجة الحرارة 20-25 درجة مئوية
49- طرق التشخيص الميكروبيولوجي لمرض اليرسيني المعوي:
1. البكتريولوجية
2. الجراثيم
3. المصلي
4. البيولوجية
50- مسببات الكوليرا:
1. قد تنتمي إلى مجموعة مصلية O1
2. قد تنتمي أيضًا إلى مجموعة مصلية O139
3. إنتاج السم المعوي
4. مخدرون
51- مسببات الكوليرا:
1. قضبان سالبة الجرام
2. تناول كبسولة
3. التليفون المحمول
4. تكوين الجراثيم
52- عوامل الإمراضية لمسببات الكوليرا:
1. بروتينات الغشاء الخارجي الغازية
2. السم المعوي
3. توكسين الشيغا
4. نورامينيداز
53- وتتميز ضمة الكوليرا الحيوية والكوليرا وإلتور بما يلي:
1. تراص مع مصل O1
2. حساسية تجاه بوليميكسين
3. تراص المصل إينابا
4. الحساسية تجاه عاثيات معينة
54- ضمة الكوليرا O1 المصلي:
1. اوجاوا
2. إينابا
3. جيكوشيما
4. Choleresuis
55- طرق التشخيص الميكروبيولوجي للكوليرا:
1. البكتريولوجية
2. السيرولوجي (تحديد الأجسام المضادة لمولدات المضادات المسببة للأمراض)
3. الجراثيم
4. الحساسية
56 - الوسائط المغذية لعزل مسببات الكوليرا من مواد الاختبار:
1. مياه الببتون القلوية
2. متوسط كليجلر
3. أجار قلوي
4. مرق غال
57- الوسائط المغذية لتراكم مسببات الكوليرا:
2. كليجلر
3. مرق غال
4. مياه الببتون القلوية
58. التيفوئيد ب
59. داء الشيغيلات د
60- الكوليرا أ
61. اليرسينية المعوية ب
B. Y. enterocolitica
62. الكوليرا جي
63. داء الشيغيلات د
64. داء السلمونيلات ب
65. الإشريكية المعوية أ
B. S. Enteritidis
66- الكوليرا ب
67. نظير التيفوئ أ د
68. الإشريكية المعوية D
69. داء الشيغيلات أ
A. S. الزحار
B. S. Typhimurium
D. S. Paratyphi أ
70. داء السلمونيلات ب
71. اليرسينية المعوية ب
72. التيفوئيد أ
73. داء الشيغيلات G
B. S. Enteritidis
B. Y. enterocolitica
74. الإشريكية المعوية D
75. اليرسينية المعوية د
76. التيفوئيد ب
77- الكوليرا أ
بكتيريا بكتيريا الكوليرا
D. Y. enterocolitica
78. المرصص بواسطة مصل OK-serum متعدد التكافؤ (أجسام مضادة لـ O111 ، O157)
79. تسبب الأمراض الالتهابية القيحية ذات التوطين المختلف أ
80. إنتاج السموم المعوية ب
81. يمتلك نفسية النفس G
A. الانتهازية القولونية
B. الإسهال الإشريكية القولونية
D. لا
82. الطريق الرئيسي للانتقال هو الاتصال بالمنزل ب
83. الطريق الرئيسي لانتقال المياه G
84. تنتج مادة شبيهة بالشيغا أ
85. ينتج توكسين الشيغا ب
B. S. الزحار
D. لا
86. تكسير مانيتول أ
87. ينتقل في كثير من الأحيان عن طريق الماء أ
88. ينتقل في كثير من الأحيان عن طريق الاتصال المنزلي B
89. يتكاثر في النسيج الليمفاوي للأمعاء د
B. S. الزحار
D. لا
90. الطريق الرئيسي للانتقال هو الماء ب
91. المسار الرئيسي لانتقال العدوى هو الغذاء أ
92- تنتج مادة توكسين شبيهة بالشيغا B
93. لا يكسر مانيتول جي
D. لا
94. يشير إلى المجموعة المصلية O1 A
95. مقاومة بوليميكسين ب
96. حساسة للجراثيم C A.
97. ينتج سم معوي ب
ألف - الكوليرا الحيوية
B. biovar eltor
D. لا
98. التصاق وتلف الجزء القمي من الزغب من ظهارة الأمعاء الدقيقة B
99. الغزو والتكاثر داخل الخلايا في ظهارة القولون د
100. ارتباط واستعمار سطح ظهارة الأمعاء الدقيقة أ
101. transcytosis من ظهارة الأمعاء الدقيقة مع التكاثر في الأنسجة اللمفاوية الإقليمية للأمعاء B
102. الغزو والتكاثر داخل الخلايا في ظهارة القولون أ
103. ارتباط واستعمار سطح ظهارة الأمعاء الدقيقة ب
A. الشيغيلة
B. السالمونيلا
B. ضمة الكوليرا
104. transcytosis من الأمعاء الدقيقة ظهارة د
105. الغزو والتكاثر في ظهارة القولون ب
106. ارتباط واستعمار سطح ظهارة الأمعاء الدقيقة أ
V. الشيغيلا
جي يرسينيا
107. ارتباط واستعمار سطح ظهارة الأمعاء الدقيقة ب
108. الغزو والتكاثر في ظهارة القولون أ
109. transcytosis من ظهارة الأمعاء الدقيقة مع التكاثر في الأنسجة اللمفاوية الإقليمية B
A. الشيغيلة
B. ضمة الكوليرا
B. السالمونيلا
110. ارتباط واستعمار سطح ظهارة الأمعاء الدقيقة ب
111. الغزو والتكاثر داخل الخلايا في ظهارة القولون د
112- ترشيح الخلايا الظهارية مع تأثير سام للخلايا أ
أ. يرسينيا
B. ضمة الكوليرا
B. السالمونيلا
G. الشيغيلا
تحت الأرقام 100-104 ، حدد التسلسل الصحيح للإجراءات الخاصة بالطريقة البكتريولوجية لتشخيص حمى التيفود:
أ. خفض على وسائط Endo و Levin 2
ب. الطباعة بالعاثية 5
ب- خفض مستعمرات اللاكتوز سلبية على وسط كليجلر 3
د- تحديد الثقافة المعزولة 4
هـ- زرع مادة الاختبار على المرق الصفراوي 1
تحت الأرقام 105-109 ، حدد التسلسل الصحيح للإجراءات للفحص البكتيري في حالة التهاب القولون المعوي:
أ. ثقافة فرعية لمستعمرات التراص على وسط كليجلر 3
ب. زرع مادة الاختبار على وسط إندو 1
ب. تحديد الثقافة المعزولة 4
د- دراسة المستعمرات إيجابية اللاكتوز مع مصل OK متعدد التكافؤ في PA على الزجاج 2
هـ- تحديد حساسية المزرعة النقية المعزولة للمضادات الحيوية .5
تحت الأرقام 110-114 ، حدد التسلسل الصحيح للإجراءات للتشخيص الميكروبيولوجي لداء الشيغيلات:
أ. تحديد الثقافة النقية المعزولة 4
ب- تقدير المستعمرات سلبية اللاكتوز على وسط كليجلر 2
ب- إعادة النظر في المواد الموجودة على وسائط ليفين وبلوسكيرف ، إلخ
د- تحديد الحساسية للمضادات الحيوية 3
هـ- التوسيم الوبائي للثقافة النقية 5
تحت الأرقام 115-119 ، حدد التسلسل الصحيح للإجراءات للتشخيص البكتيريولوجي لمرض اليرسينية المعوية:
أ. اختيار المستعمرات سلبية اللاكتوز ونقلها إلى المحمية البحرية. 3
ب. تلقيح مادة الاختبار في محلول الفوسفات أو وسط الإثراء 1
ب- تحديد مستنبت نقي لنوع ما عن طريق النشاط البيوكيميائي .4
التخصيب البارد (t 4С) مع البذر الدوري على وسط Endo 2
هاء تحديد غير محدد 5
تحت الأرقام 120-124 ، حدد التسلسل الصحيح للإجراءات للتشخيص البكتيريولوجي للكوليرا:
أ- تحديد الحساسية للمضادات الحيوية 4
بيان لتفاعل التراص مع الأمصال O1 و O139 ، المزروع على أجار مائل 3
ج- بذر مادة الاختبار على ماء الببتون القلوي 1
د- التحويل من مياه الببتون القلوية إلى أجار قلوي 2
ه. تحديد الثقافة النقية المعزولة 5
138- يتم عزل السالمونيلا عن طريق تلقيح القيء والبراز على أجار البزموت الكبريتيت ، وذلك بسبب
تنتج السالمونيلا H2S. +++
139. يتم عزل العامل المسبب لحمى التيفوئيد من البراز في الأسبوع الأول من المرض ، بسبب
العامل المسبب لحمى التيفود يصيب ظهارة القولون
الأمعاء. - - -
140. طريقة البحث المصلية تسمح بتحديد حاملي العامل المسبب لحمى التيفوئيد ، لأن
تسمح طريقة البحث المصلية بالكشف عن الأجسام المضادة لـ Vi. +++
141. يستخدم مصل السالمونيلا أحادي مستقبلات O9 الممتز لعلاج حمى التيفوئيد بسبب
يسمح مصل السالمونيلا أحادي المستقبل O9 الممتز بتمايز السالمونيلا داخل الجنس إلى السيروفارس. - + -
142- لعزل العامل المسبب لالتهاب القولون المعوي ، يزرع البراز على وسط إندو ، لأن
العوامل المسببة لالتهاب القولون المعوي - الإشريكية القولونية المسببة للإسهال - سلبية اللاكتوز. + - -
143. الأطفال هم أكثر عرضة لحدوث الإشريكية المعوية ، لأن
عند الرضع ، لا تتشكل البكتيريا الطبيعية للجسم ويكون إنتاج الأجسام المضادة الخاصة بها غير كامل. +++
144- يتم تشخيص التهاب القولون المعوي بالطريقة المصلية بسبب
التهاب القولون المعوي ناتج عن الإسهال الجيني مع تركيبة مستضدية محددة. +++
145. S.dysenteriae 1 serovar هو العامل المسبب الأكثر فتكًا لداء الشيغيلات ، لأنه
S.dysenteriae 1 serovar ينتقل عن طريق الاتصال بالمنزل. ++ -
146. S. الزحار هو العامل المسبب الأكثر ضرا ل داء الشيغيلات بسبب
S.dysenteriae لا تستخدم مانيتول. ++ -
147. S. sonnei هو العامل المسبب الأقل ضرا ل داء الشيغيلات بسبب
S.sonnei لا تسبب تجرثم الدم. ++ -
148. لتشخيص داء الشيغيلات ، من الضروري عزل ثقافة الدم الممرض ، لأن
يصاحب داء الشيغيلات تطور تجرثم الدم.
149. العامل المسبب ل yersiniosis الأمعاء يسبب تطور التهاب العقد اللمفية المساريقية وحساسية الجسم ، بسبب
العامل المسبب لداء اليرسينيات المعوي هو دواء نفسي. + - -
150- تتمايز ضمة الكوليرا الحيوية والكوليرا وإلتور عن بعضهما البعض عن طريق التنميط المصلي باستخدام مصل أوغاوا وإينابا ، لأن
تنتمي Vibrio cholerae biovars cholerae و eltor إلى المجموعة المصلية O1. - + -
151. العامل المسبب للكوليرا يسبب الجفاف بسبب
يتم تنشيط سلسلة حمض الأراكيدونيك بواسطة مسببات الكوليرا أثناء تكاثرها في الفضاء تحت الظهارة. +++
152- تحدث الكوليرا بسبب ضمة الكوليرا من المجموعتين المصلية O1 و O139 بسبب
تنتمي ضمة الكوليرا الحيوية والكوليرا وإلتور إلى أنواع مختلفة
المجموعات المصلية + - -
153. البروبيوتيك تستخدم في علاج الالتهابات المعوية بسبب
العلاج بالمضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية المعوية يؤدي إلى تطور دسباقتريوز. +++
أسباب التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية
أكمل الصياغة
1. التحضير لتفاعل Mantoux - السلين
2. النماذج الحيوية الرئيسية للفطر الخناقي: الجاذبيةو ميتيس
3. يتم تنفيذ الوقاية النوعية المخطط لها من الدفتيريا بواسطة الدفتيريا ذيفان
4. العامل المسبب للخناق - C. الخناق
5- عقار للوقاية المحددة المخطط لها من السل: BCG
6. العامل المسبب للسعال الديكي - B. السعال الديكي
7. في علاج الأشكال السامة من الدفتيريا ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، فمن الضروري استخدامها مصل أنتيديفتريا
8. اختبار Mantoux للتشخيص مرض السل، يحدد الرابعنوع فرط الحساسية.
9. يستخدم وسط بورديت-جانجو لعزل العامل الممرض السعال الديكي
10. لتكوين مناعة اصطناعية فعالة ضد الدفتيريا والأدوية المحتوية على ذوفان الخناق
11. للوقاية المحددة المخطط لها من السعال الديكي ، يتم استخدام لقاح - DTP
12. المستحضرات الدقيقة للفحص الجرثومي في مرض السل ملطخة بالطريقة تسيليا نيلسن
13. العامل المسبب للجذام - M. الجذام
اختر إجابة واحدة أو أكثر
14. العامل المسبب للخناق:
1. عصية إيجابية الجرام
2. متعدد المورفين
3. المنقولة
4. لديه حبوب فولوتين
15. التركيبات المورفولوجية للعامل المسبب للخناق:
2. فيمبريا
3. فلاجيلا
4. حبوب فولوتين
16. الموقع النموذجي لعصيات الخناق في الثقافة النقية:
1. المجموعات
2. في شكل سلاسل
3. في شكل "حاجز"
4. بزاوية مع بعضها البعض
17. الخصائص الكيميائية الحيوية التفاضلية الرئيسية للعامل المسبب للخناق:
1. لا يكسر اليوريا
2. تكسير اللاكتوز
3. يكسر السيستين
4. يكسر السكروز
18. يختلف Biovar gravis عن التهاب البلعوم الحيوي في الخصائص التالية:
1. شكلية
2.ثقافي
3. مستضد
4. البيوكيميائية
19. تتميز جيم الخناق عن الوتديات الانتهازية بالخصائص التالية:
1. شكلية
2.ثقافي
3.البيوكيميائية
4.سامة
20 .. تتميز C. diphtheriae عن الوتديات الانتهازية من خلال:
1. تعدد الأشكال
2. وجود حبيبات ثنائية القطب من فولوتين
3. ترتيب الخلايا في شكل V ، X
4. الخصائص البيوكيميائية
21. قيمة الوتديات الانتهازية:
1. يمكن أن تسبب التهاب العظم والنقي
2. قد تترافق مع التشخيص المفرط للخناق
3. يمكن أن تسبب التهاب السحايا
4. يمكن أن تسبب الدفتيريا (إذا كان لديهم الجين السام)
22. الوسائط المغذية لزراعة العامل المسبب للخناق:
2. أجار الدم التيلوريت
3. أجار صفار الملح
4. مصل كرة لولبية
23- عوامل الإمراضية لمرض الخناق:
1. السموم الخارجية
2. عامل الحبل
3. التصاق
4. نورامينيداز
24. العامل الرئيسي لإمراضية الخناق:
1. عامل الحبل
2. الذيفان الداخلي
3.السموم الخارجية
4. نيورامينيداز
25- ولسم الدفتيريا تأثير مرضي على:
1. عضلة القلب
2. الكلى
3. الغدد الكظرية
4. العقد العصبية
26- آلية عمل السموم الخارجية للخناق:
1. انتهاك تنفس خلايا الجسم
2. تثبيط إنزيم Transferase II
3. انتهاك انتقال النبضات عبر المشابك العصبية العضلية
4. قمع تخليق البروتين في خلايا الكائنات الحية الدقيقة
27- توطين الجينات المنظمة لتخليق السموم الخارجية للخناق:
1. في الكروموسوم البكتيري
2. في البلازميد
3. المرتبطة الينقولات
4. في النبوة
28. بوابة دخول العامل المسبب للخناق:
1. الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي
2. أعضاء الجنس
3. عيون وآذان
4. سطح الجرح
29- مصادر الإصابة بالدفتيريا:
1. أشخاص مريضة
2. الحيوانات الأليفة
3. ناقلات الجراثيم
30- طرق انتقال الدفتيريا:
1. المحمولة جوا
2. اتصال
3. غذائي
4. قدرة على الانتقال
31. المناعة في حالة الدفتيريا:
1. مضاد للجراثيم
2. مضاد للسموم
3. غير معقم
4. الخلطية
32- طرق التشخيص الميكروبيولوجي للخناق:
1. مجهري
2. البيولوجية
3. البكتريولوجية
4. الحساسية
33- مادة للفحص الميكروبيولوجي في حالة الاشتباه بالخناق:
1. مخاط من الحلق
2. فيلم الحلق
3. مخاط من الأنف
34- التفاعلات المصلية لتحديد المناعة المضادة للسموم في الدفتيريا:
3. تفاعل التراص
4. RNGA
35 - الاستعدادات للوقاية المحددة المخطط لها من الدفتيريا:
1. التيترااناتوكسين
2. إعلانات
3. مصل مضاد للفثريا المضاد للسموم
36 - تم تأجيل العلاج الوقائي المحدد المخطط له من الدفتيريا حتى سن 3-4 أشهر من عمر الطفل للأسباب التالية:
1. تناول إفراز Ig A مع حليب الأم
2. عدم وجود ميكروبات طبيعية مشكلة
3. إنتاج عيارات عالية من الأجسام المضادة الخاصة
4. تلقي وجود Ig G من الأم عبر المشيمة
37 - الاستعدادات للوقاية الطارئة المحددة من الدفتيريا:
1. DTP
2. لقاح قتل
3. الجراثيم
4. أناتوكسين
38- ظاهرة فاعلية ذوفان الخناق للوقاية الطارئة من الخناق:
3. التحمل المناعي
4. ذاكرة مناعية
39- مسببات مرض السل:
1. مرض السل
2. M. africanum
3. M. بوفيس
40. العوامل المسببة لداء المتفطرات:
1. مافيوم
1. مرض السل
4. M. الجذام
42. الأمراض التي تسببها المتفطرات:
1. داء الشعيات
2. مرض الدرن
3. داء فطري عميق
4. جذام
43. التحولات المورفولوجية للعوامل المسببة لمرض السل ، والمساهمة في إزمان العملية الالتهابية ، واستمرار الميكروب ، وتنوع الصورة السريرية للمرض:
1. أشكال غير مقاومة للأحماض
2. أشكال L.
3. أشكال قابلة للتصفية
4. أشكال عصوية
44- أهم مصادر مرض السل:
1. المرضى الذين يعانون من شكل مفتوح من مرض السل
2. المرضى الذين يعانون من مرض السل مغلق
3. حيوانات المزرعة المريضة ذات العمليات المدمرة
4. خنازير غينيا
45- الطرق الأساسية للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل:
1. مجهري
2. البكتريولوجية
3. حساسية
4. PCR
46- مادة للبحث في أمراض الرئة من السل:
1.اللعاب
2. السائل الجنبي
3. شطف المياه من الشعب الهوائية
4. سائل استسقائي
47- تسمح طرق الفحص المجهري لمرض السل بما يلي:
1. كشف البكتيريا سريعة الحمض
2. التعرف على الميكروبات للأنواع
3. التشخيص التقريبي
4. تحديد نوع الميكروب
48- طريقة التشخيص الجرثومي المعجل لمرض السل:
1. التجانس
2. الزراعة المصغرة
3. هطول الأمطار
4. طريقة السعر
49- طرق "إثراء" مادة الاختبار في التشخيص المجهري لمرض السل:
1. التجانس والترسيب
2. طريقة السعر
3. طريقة التعويم
50- حيوانات المختبر المستخدمة في التشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل:
1. الفئران البيضاء
2. أرانب
4. خنازير غينيا
51. يسمح لك اختبار Mantoux بما يلي:
1. كشف المصابة
2. تقييم شدة المناعة ضد السل
3. اختيار الأشخاص لإعادة التطعيم
4. الكشف عن فئة M الغلوبولين المناعي
52. تفاعل مانتوكس:
1. ينتمي إلى النوع الرابع وفقًا لجيل وكومبس
2. ينتمي إلى النوع الثالث وفقًا لجيل وكومبس
3. يشير إلى إصابة الإنسان
4. يشير بشكل موثوق إلى وجود المرض
53- أدوية للوقاية النوعية من السل:
2. BCG-M
4. BCG
54- لقاح للوقاية النوعية من السل:
2. يعيش
3. أناتوكسين
55- السمات الوبائية للجذام:
1. المصدر - شخص مريض
2. طريقة الاتصال للإرسال
3. انتقال محمول جوا
4. المصدر - القوارض
56- النماذج البيولوجية لزراعة العامل المسبب للجذام:
1. خنازير غينيا
2. الأرانب
3. الهامستر الذهبي
4. المدرع
57- الموقع النموذجي للعامل المسبب للجذام في الأنسجة المصابة:
1. في الفراغات بين الخلايا
2. داخل الخلايا
3. في شكل سلاسل طويلة
4. تشكل مجموعات من الخلايا على شكل كرات
58- من الممكن التمييز بين العامل المسبب لمرض السل والعامل المسبب للجذام أثناء التشخيص الميكروبيولوجي عن طريق:
1. مقاومة الأحماض
2. النمو على وسائط المغذيات الاصطناعية
3. نتائج PCR
4. نتائج المقايسة الحيوية
59. مستضد لإجراء تفاعل ميتسودا:
1. تعليق مُعقم بالبخار للعامل المسبب للجذام الناتج عن تجانس محتويات الجذام
2. ليبرومين- أ
3. ليبرومين لا يتجزأ
4. التوبركولين المنقى الجاف
60- للوقاية من الجذام تنطبق:
1. التوبركولين المنقى الجاف
2. ليبرومين لا يتجزأ
4. BCG
61. خصائص العامل المسبب للسعال الديكي:
1. قضيب سالب الجرام
2. أشكال السموم الخارجية
3. غير نشط كيميائيا
4. تشكل الجراثيم
62. خصائص العامل المسبب للسعال الديكي:
1. الطلب على وسائط المغذيات
2. غير نشط كيميائيا
3. شديدة الحساسية للعوامل البيئية
4. ينمو على وسائط بسيطة
63- المواد الغذائية المستخدمة في زراعة مسببات الشاهوق:
2. الكازين الفحم أجار
3. بيئة كلوبرغ
4. بوردي جانجو الأربعاء
64- عوامل الإمراضية للعامل المسبب للسعال الديكي:
1. هيماجلوتينين الخيطية
2. سم السعال الديكي
3. محلقة أدينيلات خارج الخلية
4. الذيفان الداخلي
65- طرق التشخيص الميكروبيولوجي للسعال الديكي:
1. الجراثيم
2. البكتريولوجية
3. حساسية
4. المصلي
66. العامل المسبب لمرض الفيالقة:
1. ال
67- خصائص الليجيونيلا:
1. تشكيل الجراثيم
2. البكتيريا الحية الحرة
3. لديك سم داخلي
4. قضبان سالبة الجرام
68. أهم أشكال داء الفيلق:
1. حمى فيلادلفيا
2 حمى فورت براج
3.حمى بونتياك
4 مرض المحاربين
69- مادة للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض الفيالقة:
1. السائل الجنبي
2. اللعاب
3. قطع الرئة
4. مصل
70- التفاعلات المصلية لتشخيص داء الفيالقة:
1. تفاعل التراص الدموي
2. الشعاب المرجانية
3. رد فعل هطول الأمطار
4. إليسا
71- طرق التشخيص الميكروبيولوجي لمرض الفيالق:
1. PCR
2. المصلي
3. حساسية
4. البكتريولوجية
قم بعمل أزواج منطقية: سؤال وجواب
72. Biovar gravis B.
73. التهاب المفاصل الروماتويدي B
A. تشكل مستعمرات كبيرة حمراء ملساء
تشكل مستعمرات سوداء صغيرة
تشكل مستعمرات رمادية خشنة كبيرة
74. يكسر اليوريا ب
75. لا يمتلك سيستيناز ب
76. ليس لديه اليورياز أ
77. ينتج انزيم السيستيناز أ
أ- العامل المسبب لمرض الدفتيريا
B. البكتيريا الانتهازية
D. لا
79. إنتاج اليورياز G
سلالات الخناق السامة
سلالات الخناق غير السامة
D. لا
80. يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة ب
81. يمكن الكشف عنها خلال فحص الحساسية د
82. يمكن الكشف عن طريق الفحص البكتريولوجي ب
83. يمكن أن يكون مصدرا للعدوى في الدفتيريا ب
أ- مرضى الدفتيريا
B. حاملات الجراثيم من العامل المسبب للخناق
D. لا
وصف مسار البحث البكتريولوجي في الدفتيريا
أ. الثقافة الفرعية للمستعمرات المشبوهة على مصل الدم المتخثر 2
تلقيح مادة الاختبار على وسط Clauberg 1
ب. تحديد الثقافة النقية المعزولة 3
87. M. leprae A
88. إم كانساسي ب
89. M. africanum B
بكتيريا الفطريات
ب. السل
91. M.lergae A
93. السل ز
A. تقع داخل الخلايا ، وتشكل مجموعات على شكل كرات
B. الكوتشي سالبة الجرام
ب. عصي رفيعة طويلة
ز. عصي سميكة قصيرة
94. السعال الديكي ب
95. L. المستروحة G
96. باء الشلل الديكي أ
A. Parakoklush
السعال الديكي
خامسا نظيرة التيفية
G. داء الفيلق
98. M.leprae B
99. M.kansassi G
100. مرض السل أ
أ. خنازير غينيا
الأرانب
ب. المدرع تسعة النطاقات
د- النمو السريع على وسط المغذيات
اضبط إذا كان البيان الأول صحيحًا ، سواء كان البيان II صحيحًا وهل هناك علاقة بينهما
101. التهاب عضلة القلب غالبا ما يكون من مضاعفات الدفتيريا بسبب
يعطل السموم الخارجية للخناق تخليق البروتين في خلايا عضلة القلب. +++
102. جيم الزائفة يسبب الدفتيريا بسبب
تعيش عصية الخناق الكاذبة في البلعوم. - + -
103. يمكن استخدام ذوفان الخناق للوقاية الطارئة من الخناق بسبب
الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد الدفتيريا لديهم ذاكرة مناعية. +++
104. مصل Antidiphtheria تدار وفقا ل Bezredka ، لأن
قد يتطور داء المصل بعد تناول مصل مضاد الدفتيريا. +++
105. مرض السل يسبب مرض السل فقط للإنسان لأنه
م. السل غير قادر على إصابة حيوانات المختبر والمزرعة. + - -
106. إن الطريق الرئيسي لانتقال M. bovis هو الغذاء ، لأن
· ينتقل المبيض البقري من الحيوانات المريضة في كثير من الأحيان مع الحليب. +++
107- الطريقة الأكثر موثوقية للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل هي الطريقة المجهرية ، لأن
تنمو مسببات مرض السل ببطء على وسط المغذيات. - + -
108. إن الطريقة المجهرية لتشخيص مرض السل إرشادية لأن
الطريقة المجهرية لتشخيص مرض السل لا تسمح بتحديد نوع الممرض
109- إن الكشف عن العوامل المسببة لمرض السل في المواد المرضية يشير بشكل موثوق إلى نشاط العملية المعدية ، لأن
يسمح اكتشاف الأجسام المضادة في مصل الدم فقط بإجراء تقييم غير مباشر لطبيعة نشاط مرض السل. ++ -
110. الطريقة المجهرية هي طريقة إلزامية لتشخيص مرض السل ، لأن
يجعل تلطيخ Ziehl-Nelsen من الممكن التمييز بين العوامل المسببة المقاومة للأحماض من مرض السل من المتفطرات الانتهازية. - - -
111 - عند تشخيص داء المتفطرات ، يتم تحديد مسببات الأمراض حسب الأنواع ويتم تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، بسبب
تتشابه الفطريات المسببة للأمراض المشروطة في بعض الخصائص البيولوجية مع العوامل المسببة لمرض السل ، ولكنها مقاومة للأدوية المضادة للسل. ++ -
112- تهدف بسترة الحليب إلى الوقاية من مرض السل
تنتقل مسببات مرض السل عن طريق الحليب ومنتجات الألبان. - + -
113- والبحوث البكتريولوجية مهمة في التفريق بين العوامل المسببة لمرض السل والجذام ، لأن
لا ينمو العامل المسبب للجذام في وسط المغذيات الاصطناعية. +++
114- ينتمي الجذام السلي إلى أشكال مواتية من الناحية الإنذارية ، لأن
يكون تفاعل ميتسودا في شكل الجذام السل سلبيًا. + - -
115. العامل المسبب للسعال الديكي وممثلين آخرين لهذا الجنس تختلف في الخصائص الكيميائية الحيوية ، لأن
العامل المسبب للسعال الديكي له نشاط واضح للسكريات ومحلل للبروتين. + - -
116- يعتبر الهيماجلوتينين الخيطي أحد العوامل الرئيسية لإمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
بفضل الهيماجلوتينين ، تلتصق بكتيريا الشاهوق الديكي بظهارة الجهاز التنفسي. +++
117- السموم الداخلية للسعال الديكي هي العامل الرئيسي في إمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
بفضل السموم الداخلية للسعال الديكي ، يلتصق العامل الممرض بظهارة الجهاز التنفسي.
118- إن إنزيم الأدينيلات خارج الخلية هو أحد العوامل الرئيسية لإمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
ب.السعال الديكي إنزيم أدينيلات يثبط النشاط البلعمي للخلايا الضامة. +++
119. السعال الديكي يتميز بطوله بسبب
في جسم المريض ، تزداد ضراوة مسببات السعال الديكي
120- يشمل التسبب في الإصابة بالسعال الديكي التصاق العامل الممرض بالظهارة السطحية للقصبة الهوائية والشعب الهوائية وعمل المواد السامة ، بسبب
في جسم المريض ، يمكن أن ينتقل الميكروب من المرحلة الأولى (الخبيثة) إلى المرحلة الرابعة (غير الخبيثة). + - -
121- الطحالب الخضراء المزرقة لها أهمية كبيرة في انتشار الليجيونيلّا بسبب
الإفرازات المخاطية للطحالب تحافظ على العامل الممرض في الهباء الجوي وتوفر جرعة معدية عالية. +++
122. في انتشار العامل المسبب للمرض ، فإن الدور الرائد ينتمي إلى عامل الماء ، لأن
الموطن الطبيعي للبكتيريا الليجيونيلا هو المسطحات المائية الدافئة ، حيث تكون مرتبطة بشكل تكافلي مع الطحالب الخضراء المزرقة والأميبا.
123. لتشخيص داء الفيلق ، يتم استخدام طريقة الفحص الجرثومي لفحص البلغم والدم ، وذلك بسبب
لا تزرع الليجيونيلا على وسط غذائي. - - -
124- يشير داء الفيلق إلى عدوى السبرونوز بسبب
ينتقل داء الليجيونيلات بسهولة من شخص لآخر. - - -
125. عند تشخيص داء الفيلق ، لا يتم استخدام الطريقة المجهرية ، لأن
يحتوي البلغم والسائل الجنبي على عدد قليل من الميكروبات ++ -
126- يستخدم التوبركولين لعلاج مرض السل بسبب
التوبركولين هو علاج كيميائي مضاد لمرض السل
المحاضرة 11. علم الجراثيم الخاص. ملامح المناعة في الالتهابات البكتيرية.
1. أساسيات علم الجراثيم الخاص. مفهوم PTI.
2. الخصائص العامة للكائنات الحية الدقيقة:
أنا.الخصائص العامة لمسببات الأمراض من الالتهابات المعوية البكتيرية. عائلة من البكتيريا المعوية.
1) جنس Escherichia - Escherichia.
2) جنس الشيغيلا - الشيغيلة.
3) جنس السالمونيلا - السالمونيلا.
4) العوامل المسببة لحمى التيفود ، نظير التيفوئيد A و B.
5) العوامل المسببة للعدوى الخطيرة بشكل خاص. جنس الضمة هو ضمة.
6) البكتيريا اللاهوائية المكونة للجراثيم. العامل المسبب للتسمم الغذائي.
II.العوامل المسببة لالتهابات الجهاز التنفسي البكتيرية:
1) الدفتيريا.
2) الحمى القرمزية.
3) السعال الديكي.
4) السل.
ثالثا.العوامل المسببة لالتهابات الدم البكتيرية: الطاعون ، التولاريميا ، داء البورليات.
رابعا.العوامل المسببة للعدوى البكتيرية في الغلاف الخارجي: الجمرة الخبيثة ، التيتانوس ، الغرغرينا الغازية ، الزهري ، السيلان.
الخامس.الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا الانتهازية (cocci ، pseudomonads ، اللاهوائية غير البوغية).
د. حسب الحساب بروزوركينا ص.143-152 ، 158-165 ، 189-193 ؛ 148-153 ، 99-101 ؛ 162-167 ، 195-203 ، 207-210 ، 215-218 ؛ 2007 - الصفحات 145-154 ، 164-218.
الشركس. 235-305 ، 315-332 ، 337-411 ، 415-418.
1. التصنيف.
2. الصرف.
3. زراعة.
4. الخصائص الأنزيمية.
5. تكوين السموم.
6. هيكل الأنتيجين.
7. المقاومة.
8. علم الأوبئة.
9. التسبب في المرض.
10. الصورة السريرية.
11. طرق تحديد الهوية.
12. العلاج والوقاية.
أساسيات علم الجراثيم الخاص.
علم الأحياء الدقيقة الطبي - يدرس الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الأمراض للإنسان ، والعمليات التي تحدث في الجسم عند إدخال مسببات الأمراض.
التسمم الغذائي (FTI)- مجموعة واسعة من الالتهابات المعوية الحادة التي تحدث بعد تناول الأطعمة المصابة بمسببات الأمراض وسمومها.
من الناحية السريرية ، تتميز هذه الأمراض بالظهور المفاجئ ، ومزيج من متلازمات التسمم ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والتطور المتكرر للجفاف.
الخصائص العامة للكائنات الحية الدقيقة.
الخصائص العامة لمسببات الأمراض من الالتهابات المعوية البكتيرية.
I. عائلة Enterobacteriaceae.
جميع البكتيريا المعوية العصي "-" اللاهوائية الاختيارية. تنمو بشكل جيد على وسائط مغذية بسيطة. تختلف في النشاط الأنزيمي.
جنس Escherichia - Escherichia.
Escherichiosis- الأمراض التي تسببها الإشريكية القولونية. يميز:
1) الإشريكية المعوية (المعوية ، الوبائية) - الأمراض المعدية الحادة التي تتميز بآفة سائدة في الجهاز الهضمي ؛
2) يؤدي الحقن إلى تلف أي أعضاء (بسبب السلالات الانتهازية من الإشريكية القولونية).
جنس Escherichia.
1) التصنيف.
تم اكتشاف الإشريكية القولونية بواسطة T. Escherich (1885). المعنى: إنه ممثل طبيعي للنباتات الدقيقة للأمعاء الغليظة (غيابه هو دسباقتريوز) ، وله تأثير عدائي ضد البكتيريا المسببة للأمراض والتعفن والفطريات من جنس المبيضات.
"+": يشارك في تركيب فيتامينات B ، E ، K ، ويفكك الألياف جزئيًا ، وهو نموذج وراثي عالمي في التكنولوجيا الحيوية ، ويستخدم ككائن حي دقيق إرشادي للكشف عن التلوث البرازي للأجسام البيئية (مؤشر القولونية) .
"-": عندما يضعف جهاز المناعة في الجسم ، فإنه يسبب GVZ - انسداد صديدي التهابي خارج الجهاز الهضمي (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب المثانة).
2) الصرف.
هذه عبارة عن عصي صغيرة "-" ذات نهايات مستديرة ، لا تشكل جراثيم ، صفاقة ، وأحيانًا تشرب.
3) زراعة. اللاهوائية الاختيارية ، الإشريكية القولونية لا تتطلب وسيط المغذيات.
4) الخصائص الأنزيمية.
نسبة عالية من السكر. الخصائص المحللة للبروتين: شكل إندول.
الخصائص البيوكيميائية: تخمر الجلوكوز مع تكوين الحمض والغاز. تخمر اللاكتات.
5) تكوين السموم.
تمتلك السموم الداخلية (عمل حراري وثابت للحرارة). تأثير بيروجينيك ، معوي ، نيوتروتروبيك. إنتاج السموم الخارجية.
6) هيكل مستضد.
يحتوي على مستضدات O-Ag (جسدية) ، H-Ag (سوط) ، مستضدات K-Ag (السطحية) A ، B ، L ، M. يحدد هيكل المستضد O الانتماء إلى المجموعة المصلية.
7) المقاومة. أكثر مقاومة للتأثيرات البيئية (2-3 أشهر في التربة ، 15-20 دقيقة في المطهرات). حساس للأصباغ.
8) علم الأوبئة.
مصادر الإشريكية المعوية هي أشخاص بيولوجيون ومخلوقات حية ، وآلية الانتقال هي برازية الفم ، والطريق هو الغذاء ، والاتصال بالمنزل.
9) التسبب في المرض.
يعتمد تطور الإشريكية على مسار دخول العامل الممرض إلى الجسم وعلى المجموعة المصلية. بوابة الدخول - تجويف الفم. عوامل الإمراضية الرئيسية للإشريكية القولونية تسهل الالتصاق والتورم بالظهارة وتعزز استعمار الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة. عندما تموت البكتيريا ، يتم إطلاق سم داخلي قابل للحرارة ، مما يعزز حركية الأمعاء ، ويسبب الإسهال ، وعلامات التسمم العام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إطلاق سم خارجي ، مما يسبب المزيد من الإسهال والقيء وضعف استقلاب الماء والملح.
10) الصورة السريرية.
1. الالتهابات المعوية المعوية:
المجموعة الأولى: العامل المسبب لالتهاب القولون المعوي عند الأطفال الصغار.
المجموعة الثانية: العامل المسبب للحالات الشبيهة بالزحار عند الأطفال والبالغين
المجموعة الثالثة: العامل المسبب للأمراض الشبيهة بالكوليرا.
2. التهابات المسالك البولية: البيلة الجرثومية عديمة الأعراض ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية تتجلى سريريًا من خلال الإلحاح المتكرر للتبول (عسر البول) ، الحمى.
3. تجرثم الدم (20-35٪) عند الأطفال والبالغين. عوامل الخطر أثناء الولادة.
4. التهاب السحايا (عند الأطفال حديثي الولادة). يتطور كإحدى مضاعفات تجرثم الدم.
تنقسم الإشريكية القولونية الممرضة إلى أربع فئات رئيسية.
A. ETEC - الإشريكية القولونية المعوية السامة.
لديهم المدارية لظهارة الأمعاء الدقيقة. أنها تنتج السموم الخارجية. سريريًا ، يستمر المرض كشكل خفيف من الكوليرا.
B. EIEC - القولونية المعوية.
لديهم المدارية للخلايا الظهارية للأمعاء الغليظة. في مكان الخلايا الميتة ، تتشكل القرحات والتآكل ، وتحيط بها الالتهابات.
C. EPEC - الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية. تسبب التهاب الأمعاء والقولون عند الأطفال دون سن سنة واحدة. تتأثر ظهارة الأمعاء الدقيقة.
E. EHEC - القولونية القولونية النزفية المعوية. لديهم المدارية للخلايا الظهارية للأمعاء الغليظة. يسبب التهاب القولون.
11) طرق تحديد الهوية. التشخيص الميكروبيولوجي - بمساعدة طريقة جرثومية ، يتم تحديد المضاد الحيوي بالضرورة.
12) العلاج والوقاية.
العلاج: المضادات الحيوية: (الأمبيسلين ، التتراسيكلين) ، بكتيريا القولون.
الوقاية: الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والنظام الصحي.
جنس الشيغيلا هو شيغيلا.
التصنيف. تم اكتشاف العامل الممرض الأول بواسطة Grigoriev ووصفه Shiga.
1) حسب التصنيف الدولي متحدون على شرف شيغا:
المجموعة أ: Grigorieva-Shiga (Sh. dysenteriae)
المجموعة ب: Flexera (Sh. flexneri)
المجموعة ج: Boyd (Sh. boydii)
المجموعة D: Sonne (Sh. sonnei)
2) الصرف.
عصي صغيرة ذات نهايات مستديرة ، لا تحتوي على جراثيم وكبسولات ، لا سوط ، بلا حراك ، غرام "-".
3) زراعة.
اللاهوائية الاختيارية ، متواضعة لوسائط المغذيات.
4) الخصائص الأنزيمية.
الشيغيلة لديها نشاط إنزيمي أقل. يعتبر الموقف من المانيتول مهمًا للتمايز: المجموعات B و C و D تنقسم ولا تنفصل مانيتول (مانيتون سلبي).
5) تكوين السموم.
تمتلك سمًا داخليًا ، الشيغيلا غريغوريف - تفرز شيجي سمًا خارجيًا آخر. العوامل الممرضة:
أ) بروتينات الغشاء الخارجي ؛
ب) الهيموليسين التماسي (يعزز تحلل أغشية فجوة الخلية) ؛
ج) السموم الخارجية (لها تأثيرات معوية وخلايا وعصبية) ؛
د) الذيفان الداخلي (له تأثير سام عام على الجسم).
6) هيكل الأنتيجين: O-Ag.
7) المقاومة. مقاومة منخفضة لعمل العوامل المختلفة ، باستثناء شيغيلا سون.
8) علم الأوبئة. الزحار هو عدوى بشرية المنشأ: المصادر - المرضى والناقلون ، آلية الانتقال - البراز الفموي ، طرق الانتقال: الطعام مع الزحار في Sonne ، الماء مع الزحار و Flexner ، الاتصال المنزلي مع الزحار و Grigoriev-Shiga.
9) التسبب في المرض.
يدخلون الجهاز الهضمي عن طريق الفم ويصلون إلى الأمعاء الغليظة. بفضل العامل الغازي ، فإنها تخترق الخلايا ، حيث تتكاثر وتشكل القرحات. عندما يموتون ، يتم إطلاق الذيفان الداخلي. نتيجة لعمل السموم الخارجية ، يتم اضطراب استقلاب الماء والملح ، وتتأثر الكلى والجهاز العصبي المركزي.
10) المظاهر السريرية.
فترة الحضانة هي 1-7 أيام ، يمكن أن تبدأ بدون أعراض أو صعبة للغاية: t \ u003d + 38-39 ° C ، دم ، مخاط (نوع من البطاطس المبشورة) في براز رخو ، صديد لاحقًا. المناعة قصيرة العمر.
11) طرق التشخيص.
أساس التشخيص الميكروبيولوجي هو الطريقة البكتريولوجية.
12) العلاج. المركب: الفلوروكينولونات ، السلفوناميدات مع المضادات الحيوية واسعة الطيف مع الاعتبار الإلزامي للمضاد الحيوي.
الوقاية النوعية: لقاح IRS19. الوقاية: إجراءات صحية عامة ومضادة للأوبئة (عزل المرضى ، التشخيص المبكر ، التطهير).
متخصص. الوقاية في حالات الطوارئ: عاثية الزحار متعدد التكافؤ في البؤر.
العامل المسبب للسالمونيلا.
8. علم الأوبئة.
مصدر العدوى هو الحيوانات والطيور ، وعادة ما تكون داجنة ، وغالبًا ما تكون مريضة. آلية: براز الفم ، طريق الغذاء: اللحوم والبيض والحليب.
9. التسبب في المرض.عندما يدخل الأمعاء الدقيقة ، يتم إطلاق الذيفان الداخلي ويسبب الإسهال.
10. عيادة.فترة الحضانة تصل إلى 3 أيام. العلامات المميزة: الغثيان والقيء والإسهال لأكثر من 7 أيام. Im-tet قصير العمر.
الطريقة البكتريولوجية والمصلية.
12. العلاج.إزالة السموم من الجسم: غسل المعدة ، وإدخال كمية كبيرة من السوائل ، والنظام الغذائي ، و a / b غير موصوفة.
الوقاية: التقيد بالنظام الصحي والنظافة الشخصية في مؤسسات تقديم الطعام ، والرقابة البيطرية والصحية الصارمة المستمرة (للماشية ، والذبح وتقطيع الذبائح ، وتخزين وتصنيع اللحوم ومنتجاتها).
جنس الضمة.
1) منظر - ضمة الكوليرا.
ضمة الكوليرا مع نوعين من الأحياء الحيوية: الضمة الكوليرية الكلاسيكية و El Tor biovar ؛ المزيد من الأحياء الحيوية: ضمة الكوليرا بروتين - أسباب شائعة للإسهال عند الطيور والتهاب المعدة والأمعاء عند البشر.
2) الصرف.
لا تتشكل عصا منحنية صغيرة "-" على شكل فاصلة ، ومونوتريتش ، وجراثيم وكبسولات.
3) زراعة.
اللاهوائية الاختيارية (ولكن أفضل مع O 2) ، تنمو بسرعة على الوسائط السائلة ، وتشكل فيلمًا بعد 6-8 ساعات.
4) الخصائص الأنزيمية. نشاط عالي للسكريات.
5) هيكل الأنتيجين.
O-Ag ، H-Ag (قابل للحرارة). يحتوي O-Ag على مكونات: A ، B ، C ، D ، E ، اعتمادًا على أي من serovars Ogawa (AB) ، Inaba (AC) ، Gikoshima-Hikojima (ABC) يتم تمييزه.
6) تكوين الذيفان الداخلي ، وإطلاق السموم الخارجية (الكوليروجين).
7) حساسة للغاية لـ ↓ t (في الماء حتى 5 أيام ، التربة شهرين) ، حساسة للـ t ، المطهرات ، خاصة الأحماض.
8) علم الأوبئة. مصدر المرض هو شخص مريض أو ناقل ، وآلية انتقاله هي براز الفم ، والاتصال بالمنزل في كثير من الأحيان.
9) التسبب في الآفات.
قد تموت الضمات التي تدخل عن طريق الفم إلى المعدة نتيجة لعمل حمض الهيدروكلوريك. لكن يصل بعضها إلى الأمعاء الدقيقة ، حيث تتكاثر وتفرز سمًا خارجيًا. هذا الأخير يؤدي إلى اضطراب استقلاب الماء والملح والجفاف الشديد.
10) الصورة السريرية.
فترة الحضانة هي 1-6 أيام. يعاني معظم الناس من أعراض خفيفة من النسيان ، في الحالات الشديدة ، آلام في البطن ، وقيء ، وإسهال على شكل "ماء أرز" ورائحة "مريبة". الحالة الشديدة - الدرجة الرابعة من الجفاف - الكوليرا الجيدية ، تنتهي بالموت.
11) طرق التحديد - الطريقة البكتيرية والتشخيص السريع باستخدام RIF.
12) العلاج بالمضادات الحيوية وإدخال سوائل بديلة للبلازما.
المهنية: إجراءات صحية وصحية غير محددة والحجر الصحي. لمهنة معينة ، يتم استخدام لقاح.
الخناق.
1. التصنيف. الخناق الوتدية.
هو مرض معد يسببه الخناق الوتدية ، ويتميز بالتهاب ليفي في البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والتسمم.
2. الصرف.
مسببات الأمراض هي بكتيريا تتميز بتعدد الأشكال. هذه العصي رفيعة ، منحنية قليلاً ، gr + ، تقع بزاوية مع بعضها البعض في مسحات ، بلا حراك ، لا تشكل جراثيم ، لها كبسولة دقيقة ، وتتميز بوجود مكثفات على شكل مضرب في النهايات - Babesh-Ernst حبوب فولوتين.
3. زراعة.
تنمو الأيروبس أو اللاهوائيات الاختيارية جيدًا على الوسائط التي تحتوي على البروتين ، على أجار الدم ، وتشكل مستعمرات دائرية سوداء صغيرة ، على تيلوريت البوتاسيوم - مستعمرات رمادية كبيرة خشنة.
4. الخصائص الأنزيمية.
النشاط البيوكيميائي مرتفع جدا.
5. السمية.
إنها تنتج سمًا خارجيًا قويًا جدًا ، وتؤثر على عضلة القلب والغدة الكظرية والعقد العصبية. قادرة على التسمم المرتبط باللازوجين ، وتنتج مسببات الخناق إنزيمات عدوانية: هيالورونيداز ، ونورامينيداز وعوامل الحبل.
6. هيكل الأنتيجين. يميز مستضدات O و H 11 مصلًا.
مقاومة. مقاوم لانخفاض درجة الحرارة والتجفيف ، يمكن تخزينه لمدة شهر إلى شهرين ، في الماء حتى 20 يومًا ، حساس لارتفاع درجة الحرارة والمطهرات.
8. علم الأوبئة.
مصادر المرضى والناقلات. الطريق الرئيسي للانتقال هو الإسقاط الجوي ، والتلامس مع الأسرة ، والحساسية عالية.
9. التسبب في الآفات.
بوابات الدخول - الأغشية المخاطية للبلعوم والأنف والعينين والجهاز التنفسي ، وغالبًا ما يكون الجلد. في موقع إدخال العامل الممرض ، لوحظ التهاب ليفي ، وتشكيل فيلم خناقي بلون أصفر مائل إلى الرمادي ، والذي بالكاد ينفصل عن الأنسجة الأساسية. يدخل السموم الخارجية التي تفرزها البكتيريا إلى مجرى الدم ويتطور تسمم الدم. يؤثر السم على عضلة القلب والكلى والغدة الكظرية.
10. المظاهر السريرية.
بالتوطين ، هناك أشكال: خناق البلعوم (85-90٪) ، خناق الأنف ، العيون ، الجلد ، الأعضاء التناسلية الخارجية.
فترة الحضانة 10 أيام ، المرض يبدأ بالحمى ، ألم عند البلع ، تظهر أغشية على اللوزتين ، تزداد الغدد الليمفاوية. عند الأطفال ، تلتهب الحنجرة ، ونتيجة لذلك تتطور الوذمة إلى الخناق ، مما يؤدي إلى الاختناق ، وسبب الوفاة هو المضاعفات (شلل عضلات الجهاز التنفسي).
المناعة طويلة ، تصل إلى 3-5 سنوات بعد التطعيم ، ومضادة للتسمم (تفاعل شيك).
بعد المرض ، تتشكل مناعة مضادة للجراثيم غير مستقرة وقصيرة العمر ومناعة مضادة للسموم.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 4 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بالدفتيريا.
11. التشخيص الميكروبيولوجي.
للتشخيص البكتيري للخناق ، يتم أخذ المادة من الحلق والأنف ، ويتم استخدام طريقة التنظير البكتيري للتشخيص الأولي.
12. العلاج. الطريقة الرئيسية للعلاج هي التناول الفوري لمصل الخناق المضاد للسموم. قم بإجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
العلاج الموجه للمضادات: مصل مضاد للفثريات المضاد للسموم ؛ تدار بجرعة 10،000-50،000 AU (حسب عمر وشدة المرض). 1 AU هو الحد الأدنى من كمية المصل الذي سيعادل 100 ذيفان خناق DLF.
العلاج المصلي فعال في الفترة المبكرة من المرض ، حتى يتم تثبيت السم في خلايا الجسم ولا تتضرر الأنسجة بشكل كبير.
13. الوقاية: التشخيص المبكر والاستشفاء ، والكشف عن الناقل الجرثومي.
الوقاية الخاصة: إدخال ذوفان الخناق. يتم التحصين من عمر 3 أشهر ، ثم إعادة التطعيم كل 10 سنوات.
حمى قرمزية.
حمى قرمزية- مرض طفحى حاد ناتج عن عمل توكسين العقديات ويتميز بظهور طفح جلدي مثقوب أو بقع صغيرة ذات لون أحمر شديد ، تظهر أولاً على الرقبة وأعلى الصدر ، ثم تأخذ شكلاً معممًا. الذبحة الصدرية والتهاب العقد اللمفية مميزة. ميزة سريرية مثيرة للاهتمام هي حمامي اللسان ("اللسان القرمزي").
مرض الدرن.
مرض الدرن -هذا مرض معدي تسببه بكتيريا المتفطرات ، وتتميز بآفات أعضاء وأنظمة عضوية مختلفة.
1. التصنيف. الممرضة: المتفطرة السلية (الإنسان) ، M. بوفيس (بقري) ، M. avium (الطيور) ، M. murium (الماوس).
2. الصرف. هذه هي عصي طويلة ، رفيعة ، بلا حراك ، منحنية قليلاً ، أحيانًا مع انتفاخات في النهايات. Gr "+" ، لا تشكل جراثيم وكبسولات ، ملطخة وفقًا لـ Ziehl-Nielsen.
تتميز المتفطرة السلية بتعدد الأشكال الواضح. يحتوي الغشاء السيتوبلازمي على شوائب مميزة - حبوب ذبابة. يمكن أن تتحول البكتيريا الفطرية في جسم الإنسان إلى أشكال L.
جدار الخلية محاط بطبقة من الببتيدات السكرية تسمى mycosides (microcapsules). من الصعب إدراك أصباغ السل التقليدية (ملطخة بالجرام لمدة 24-30 ساعة).
3. زراعة.
تنمو عصيات السل ببطء ، وتتطلب وسائط المغذيات ، وتعتمد على الجلسرين. Aerobe ، أقل لاهوائية اختيارية. على الأوساط السائلة ، تشكل أعواد كوخ غشاء متجعدًا بعد أسبوع إلى أسبوعين ، وعلى وسط كثيف ، بعد 2-4 أسابيع ، تشكل طبقة ثؤلولية على شكل جبن قريش جاف أو قرنبيط.
تكاثرها بطيء للغاية ، وقت التوليد هو 14-16 ساعة ، ويرجع ذلك إلى مقاومة الماء بشكل واضح ، والتي ترجع إلى المحتوى العالي من الدهون. النمو المرئي على وسائل الإعلام هو 21-28 يومًا.
4. الخصائص الأنزيمية. النشاط الأنزيمي منخفض.
5. هيكل الأنتيجين. التركيب المستضدي معقد.
6. تكوين السموم.
يعتبر Tuberculin مستضدًا يسبب تفاعلًا تحسسيًا موضعيًا (اختبار Mantoux). السلالات الخبيثة تحتوي على عامل الحبل.
7. المقاومة.
البكتيريا الفطرية مقاومة للغاية للبيئة: فهي تبقى في الماء لمدة 5-12 شهرًا ، في التربة لمدة 6 أشهر ، على الأشياء لمدة 3 أشهر ، في القيح والبلغم الجاف لمدة تصل إلى 10 أشهر. عندما يغلي ، يموتون بعد 5 دقائق. للتطهير ، يتم استخدام محلول نشط من الكلورامين والتبييض.
8. علم الأوبئة.
السل جائحة بطبيعته ، إنه مشكلة اجتماعية ، خاصة في البلدان المتخلفة. مصدر العدوى شخص مريض ، طرق الانتقال: المحمولة جواً ، الاتصال بالمنزل. فقط المرضى الذين يعانون من شكل مفتوح من السل يشكلون خطرا وبائيا.
9. التسبب في الآفات.
مع العدوى الهوائية ، يتطور التركيز الأولي للعدوى في الرئتين (مع وجود إصابة جيدة ، يكون "مركز غون" مغلقًا) ، ومع العدوى الهضمية ، في العقد الليمفاوية. في تطور المرض ، يتميز السل الأولي والمنتشر والثانوي. في موقع إدخال مسببات الأمراض ، يتشكل مجمع السل الأولي ، والذي يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما تتأثر الرئتان ، يتم تشكيل التركيز الأساسي لـ Gon.
10. المظاهر السريرية.
فترة الحضانة من 3 - 8 أسابيع إلى 5 سنوات. يمكن أن يبدأ المرض بشكل حاد بألم في الصدر وضيق شديد في التنفس. يتجلى السل التفاعلي في السعال ، وأحيانًا مع نفث الدم ، وفقدان الوزن ، والتعرق الليلي.
11. التشخيص الميكروبيولوجي. عادة ، يتم فحص البلغم وغسل الشعب الهوائية والبول. يعتبر التنظير الجرثومي للمسحات المصبوغة وفقًا لـ Ziehl-Nilson فعالًا فقط في تركيز عالٍ من البكتيريا.
التشخيص الإلزامي لمرض التوبركولين (تفاعل مانتوكس). للكشف المبكر ، يتم استخدام طريقة التشخيص بالأشعة السينية ، من سن 15 عامًا ، التصوير الفلوري.
12. العلاج: وصف الأدوية المضادة للبكتيريا - أيزونيازيد ، ريفامبيسين ، إيثامبوتول ، بيرازيناميد ، باس.
13. المنع.
تنفيذ مجموعة من الإجراءات الصحية والصحية ومكافحة الأوبئة. الوقاية الخاصة: إدخال BCG. يتم التطعيم في مستشفى الولادة في اليوم الرابع إلى السابع من العمر بطريقة داخل الأدمة.
العامل المسبب للطاعون.
1. التصنيف. جنس يرسينيا بيستيس - يرسينيا.
2. الصرف. صغيرة ، متعددة الأشكال ، بيضاوية ، gr "-" عصا ، لها كبسولة ، غير متحركة ، لا تشكل جراثيم.
3. زراعة. اللاهوائية الاختيارية ، المستعمرات الصغيرة لها حواف غير متساوية - "منديل دانتيل" ، منها ناضجة - على شكل "بابونج".
- الخصائص الأنزيمية.
لها نشاط كيميائي حيوي وخصائص حال للسكريات.
- هيكل مستضد. بكتيريا الطاعون شديدة الضراوة ، ولها مستضدات K و O.
- السمية. افصل السموم الخارجية والذيفان الداخلي.
- مقاومة. مقاوم جدًا لدرجات الحرارة المنخفضة ، حساس لدرجات الحرارة المرتفعة ، التجفيف ، المطهرات.
- علم الأوبئة. المصدر هو القوارض المريضة ، التي تنتقل عن طريق لدغات البراغيث ، والقابلة للانتقال ، والغذاء ، والاتصال ، والمحمولة جوا. هذا مرض يحدث بشكل طبيعي. يتم عزل المرضى.
المضيفون الرئيسيون لطاعون يرسينيا في الطبيعة هم القوارض (السناجب الأرضية ، الطربان ، إلخ). تحدث إصابة الشخص بالعدوى (الناقلات - البراغيث) ، وطرق الاتصال والغذاء. المرضى الذين يعانون من الشكل الرئوي من الطاعون يصيبون الآخرين بالوسائل الهوائية.
9. التسبب في الآفات.
أشكال الطاعون: الجلد ، الدبلي ، المعوي ، الرئوي ، الأولي - الإنتاني.
موقع التكاثر الرئيسي للممرض هو العقد الليمفاوية. تؤدي وظيفة الحاجز غير الكافية للعقد الليمفاوية إلى تطور الشكل الإنتاني الأولي للطاعون.
يتطور الشكل الإنتاني الثانوي على خلفية الأشكال الدبالية أو الرئوية.
10. المظاهر السريرية. يبدأ فجأة بقشعريرة وحمى وصداع. جهاز المناعة قوي.
11. التشخيص الميكروبيولوجي.
يتم إجراء البحث في مختبرات خاصة بالبدلات الواقية. الطاعون عدوى خطيرة بشكل خاص. يتم تنفيذ العمل مع المواد التي تحتوي على العامل الممرض في مختبرات خاصة مدربة من قبل موظفين ، مع مراعاة تدابير السلامة المعمول بها.
12. العلاج. يتم استخدام المضادات الحيوية (التتراسيكلين) والغلوبولين المناعي المضاد للطاعون والعاثيات المحددة للعلاج.
13. المنع.
تمنع التدابير الوقائية دخول العدوى من الخارج وحدوث الأمراض في البؤر الموبوءة بالطاعون (جنوب شرق آسيا). متخصص. الوقاية: إدخال لقاح حي.
العامل المسبب لمرض التولاريميا.
1. التولاريمياهو مرض معدٍ حيواني المصدر له بؤر طبيعية يسببه الفرنسيسيلا تولارنسيس ، ويتميز بالحمى وآفات الغدد الليمفاوية.
2. الصرف.
هذه هي بكتيريا gr "-" صغيرة متعددة الأشكال ، غير متحركة ، لا تحتوي على جراثيم.
3. زراعة.
تنمو اللاهوائية الاختيارية على وسط مكمل بالصفار أو السيستين.
4. الخصائص الأنزيمية ليست واضحة جدا. الخصائص البيوكيميائية غير مستقرة. ينتجون كبريتيد الهيدروجين.
5. السمية. ترتبط الخواص المسببة للأمراض والمناعة بالمواد السامة مثل الذيفان الداخلي.
6. هيكل الأنتيجين. يحتوي فرانسيسيلا على شل السادس و O-AG الجسدي.
7. المقاومة.
العامل المسبب مقاوم لانخفاض درجات الحرارة. لا تقاوم ارتفاع درجة الحرارة والمطهرات والأشعة فوق البنفسجية والعديد من المضادات الحيوية. لا تقاوم درجة الحرارة العالية.
8. علم الأوبئة.
مصدر العدوى جميع أنواع القوارض ، تنتقل عن طريق مفصليات الأرجل الماصة للدم (القراد ، البعوض). طريق النقل معدي ، اتصال - منزلي ، طعام ، هواء. لا ينتقل العامل الممرض من شخص لآخر. العوائل الطبيعية للممرض هي القوارض (الجرذان المائية ، الفئران ، الفئران ، الهامستر ، الأرانب البرية).
تحدث العدوى البشرية من خلال الاتصال المباشر مع الحيوانات المريضة أو الجثث ، من خلال المياه والغذاء الملوثين. يمكن أن يكون حاملو المرض القراد والبعوض وذباب الخيل. يدخل العامل الممرض إلى جسم الإنسان من خلال الجلد والأغشية المخاطية للعينين والفم والأنف والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. ثم يكون العامل الممرض في الجهاز اللمفاوي حيث يتكاثر بشكل مكثف ويظهر في الدم.
9. التسبب في الآفات.
يخترق الجلد والأغشية المخاطية ، حتى غير تالف. التركيز الأساسي يتطور في موقع المقدمة. العامل المسبب وسمومه ، التي تخترق الدم ، تتسبب في تلف الغدد الليمفاوية وتشكل الدبل.
10. المظاهر السريرية.
فترة الحضانة من 3-7 أيام ، يبدأ المرض فجأة بالحمى ، وتعتمد الأعراض على طريق انتقال العدوى.
الأشكال: الدبلي ، والعيني ، والأوعية الدموية ، والتفسخ.
تدوم المناعة لفترة طويلة.
11. التشخيص الميكروبيولوجي. الفحص السيرولوجي والبيولوجي والبكتريولوجي للمواد المأخوذة من المريض.
12. العلاج. غير حساس للبنسلين والسلفوناميدات. استخدم أمينوغليكوزيدات (ستربتومايسين ، كاناميسين) ، إريثروميسين ، ليفوميسيتين ، تتراسيكلين.
13. المنع. محاربة القوارض والحشرات. متخصص. الوقاية: تحصين الأشخاص الذين يعيشون في منطقة البؤر الطبيعية بلقاح حي.
داء البورليات.
جنس بوريلياتنتمي إلى قسم Gracilicutes من رتبة Spirochaetales لعائلة Spirochaetaceae. تتشكل بواسطة بكتيريا لولبية متحركة. تحتوي الحلزونات على 3-10 تجعيد كبير غير منتظم. غرام "-".
Borrelia عبارة عن كائنات لاهوائية صارمة ، تنمو عند 20-37 درجة مئوية. إنها غريبة الأطوار لظروف الزراعة - فهي تنمو على وسائط غنية بالبروتينات الحيوانية وعلى أجنة الدجاج.
بوريليا المتكررة ( أوبرماير spirochete) - البكتيريا الحلزونية الخيطية. اللولب لديه منعطفات غير متساوية.
تتكاثر Borrelia recurrentis عن طريق الانقسام العرضي ، ولا تشكل جراثيم. إنها تلطخ جيدًا بأصباغ الأنيلين الأساسية.
وفقًا لـ Romanovsky-Giemsa و methylene blue ، فإن Borrelia recurrentis تلطيخ اللون الأزرق البنفسجي (ولكن ليس الوردي ، مثل اللولبيات الشاحبة).
وبائيات التيتانوس.
التربة هي الخزان الطبيعي ومصدر الكزاز. تحدث إصابة الإنسان نتيجة للإصابات المنزلية والصناعية ، وغالبًا ما تكون سطحية ، عندما لا يطلب المريض المساعدة الطبية. لوحظ حدوث زيادة في المناطق ذات المناخ الدافئ ، مما يخلق ظروفًا ليس فقط للحفاظ على الأبواغ في التربة على المدى الطويل ، ولكن أيضًا لإنباتها.
مجموعة المخاطر الرئيسية في وقت السلم هي عمال الزراعة (80-86٪ من الحالات). معدل الوفيات السنوي من التيتانوس يتجاوز 100000.
خلايا الكزاز الخضري. قضبان موجبة الجرام مع نهايات مستديرة. متحرك (يحتوي على 20 سوطًا أو أكثر يقع على طول محيط الخلية). في المسحات ، يتم وضعها منفردة أو في سلاسل.
جراثيم التيتانوس. دائري ، نادرًا ما يكون بيضاويًا ، يقع بشكل نهائي. يبلغ قطرها 2-3 أضعاف سمك البكتيريا ، ونتيجة لذلك تشبه "مضارب التنس" أو "أعواد الطبل". الأبواغ مقاومة للتأثيرات الكيميائية والفيزيائية.
المطثية الكزازية عبارة عن مادة لاهوائية صارمة ، حساسة للغاية لـ 0 2. في المناطق المحمية البحرية والجراثيم الطرفية من الجيلاتين ، ينمو العامل الممرض للكزاز ببطء ويشكل مستعمرات رقيقة شفافة من نوعين: مستعمرات S ناعمة وشفافة من التيتانوس والأصفر الرمادي والخشن R - مستعمرات التيتانوس. تشكل مستعمرات الكزاز S عمليات ، مما يمنحها شكلًا يشبه العنكبوت.
في وقت لاحق ، يتم دمج العمليات لتشكيل "شبكة" على سطح الوسيط. عندما تزرع في عمود في أجار شبه سائل ، بعد 24-48 ساعة ، تبدو مستعمرات الكزاز S مثل الزغب مع مركز بني كثيف ؛ تبدو مستعمرات R-tetanus مثل العدس.
عيادة التيتانوس.
المظاهر الرئيسية للكزاز هي متلازمة التشنج ، بما في ذلك تقلصات العضلات المؤلمة (التيتانوس) والتوتر العضلي المطول. تشمل العلامات المميزة لمرض الكزاز opisthotonus - تشنج الكزاز ، عندما ينثني العمود الفقري والأطراف ، يستلقي المريض على ظهره ويتكئ على مؤخرة رأسه وكعبه ، و risus sardonkus (risus caninus) - نوع من الابتسامة الناجمة عن تشنج عضلات الوجه.
يتميز الشكل الخفيف من الكزاز (الكزاز المحلي) بتشنجات دورية في المنطقة المصابة.
للتحليل يؤخذ دم (10 مل) وقطع من الكبد والطحال (20-30 جم).
المواد من مريض أو جثة ، تضميد وخياطة المواد الجراحية ، وكذلك التربة والغبار والهواء تخضع للبحث.
الوقاية من التيتانوس. تنفيذ الأنشطة المخطط لها والطارئة.
لعلاج محدد للكزاز ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي للكزاز البشري. في الوقت نفسه ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
الغرغرينا الغازية.
الغرغرينا الغازية [من اليونانية. الغرغرينا ، القرحة المسببة للتآكل] هي عدوى في الجرح تتميز بتقطيع الأنسجة المحيطة بسبب فقاعات الغاز (نتاج التأثير الأنزيمي للمطثيات) ، ونخر الأنسجة نتيجة لانخفاض أو غياب كامل لإمداد الدم ومظاهر إنتانية عامة.
غالبًا ما يكون سببها المطثية الحاطمة ، المطثية الحاطية ، C. novyi و C. septicum ؛ في كثير من الأحيان - C. histolyticum ، C. bifermentans ، C. ramosum ، C. sporogews ، C. Fallax ، C. sordelli ، إلخ.
أحد أكثر أنواع الكلوستريديوم المسببة للأمراض شيوعًا. وفقًا للقدرة على تكوين أربعة سموم رئيسية (a- و p- و e- و i-) ، تنقسم الكائنات الدقيقة Clostridium perfringens إلى ستة مصل - A و B و C و D و E و F. العامل المسبب الرئيسي للإنسان الأمراض هي بكتيريا من النوع A. مع التهاب الأمعاء النخري تفرز أحيانًا كائنات دقيقة من النوعين C و F ؛ مسببات الأمراض من النوع D تسبب تسممًا معويًا معديًا. تم اكتشاف النوع C. perfringens من قبل علماء الأمراض الأمريكيين W. Welch و G. Nuttell (1892). تلقى عالما البكتيريا الفرنسيان A. Veyon و J. Joubert (1893) ثقافة نقية ، وأطلق عليها اسم perfringens [من لات. perfringo ، اختراق].
عيادة مرض الزهري.
يستمر مرض الزهري في عدة مراحل ، ولكن لا يتم دائمًا ملاحظة تسلسله الصارم. مدة فترة حضانة مرض الزهريمن 10-11 إلى 90 يومًا. (متوسط 21-24 يومًا).
مظهر نموذجي شكل متأخر من مرض الزهري - ثالوث هاتشينسون- التهاب القرنية المتني ، "الأسنان البرميلية" والصمم (بسبب تلف المتاهة) ؛ غالبًا ما نلاحظ التغيرات في عظمة الساق ("ساق السيف").
للتشخيص المبكر لمرض الزهري ، يتم استخدام طرق الفلورسنت المناعي.
الطرق الرئيسية لتشخيص مرض الزهري هي RSK ، التي اقترحها A. Wassermann.
الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا الانتهازية(cocci ، pseudomonads ، لاهوائية غير بوغية).
تصنيف cocci.
تصنيف بيرجي:
تنتمي المكورات الممرضة إلى 3 عائلات:
1) المكورات الدقيقة - جنس المكورات العنقودية العنقودية ؛
2) العقدية Streptococcaceae - جنس Streptococcus Strepto- والمكورات الرئوية ؛
3) Neisseriaceae - جنس النيسرية (السحائية- والمكورات البنية).
II. العقديات
1. أنواع العقديات - المكورات العقدية المقيحة (الحالة للدم) والمكورات العقدية الرئوية (المكورات الرئوية).
2. إنها خلايا كروية صغيرة ، تتميز بتعدد الأشكال: فهي مرتبة في سلاسل أو في أزواج في مسحات. لا تشكل جراثيم ، غير متحركة ، غرام "+". تشكل السلالات المعزولة حديثًا كبسولة دقيقة.
3. العقديات هي اللاهوائية الاختيارية. الوسائط المثلى التي تحتوي على الدم أو المصل. على وسط كثيف ، تتشكل مستعمرات رمادية صغيرة (على سائل Harren ، نمو قريب من القاع).
4. وفقًا للخصائص البيوكيميائية ، تم تمييز 21 نوعًا. معظمهم من مسببات الأمراض المشروطة.
بواسطة تصنيف براونتنقسم مجموعات العقدية إلى:
أ) α-green - تعطي منطقة خضراء لانحلال الدم Streptococcus pneumonia
ب) بيتا - انحلال الدم - يعطي انحلال دم كامل على أجار الدم
ج) γ-non-hemolytic - لا تشكل منطقة انحلال الدم.
5. تشكل السموم الخارجية: الستربتوليزين ، الليوكوسيدينات ، الحمى الحمراء - الحمى القرمزية ، السموم الخلوية.
1) الهيموليزين
2) الاريثروجينين له تأثير بيروجيني.
6. توجد مستضدات نموذجية على السطح ، ومستضدات محددة في السيتوبلازم ، و PS (عديد السكاريد) في جدار الخلية.
مستضدات المكورات العقدية.
1. خارج الخلية - البروتينات والإنزيمات الخارجية. هذه هي مستضدات متغيرة محددة.
2. الخلوية.
تصنيف الأراضي المجموعات المصلية العقديةعلى أساس PS AG - "المادة C":
المجموعة أ - يوجد على سطح الخلية مستضد M ، الذي ينتج إنزيمات مسببة للأمراض. هم سكان دائمون في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم ، وناقلات 20-25 ٪ من السكان ؛
المجموعة ب - تشمل مسببات الأمراض الانتهازية التي تعيش على الغشاء المخاطي البلعومي ، في الجهاز الهضمي ، في المهبل ؛
المجموعة ج - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
المجموعة د - غير مسببة للأمراض (باستثناء المكورات المعوية).
7. محاط استمرت البيئة لفترة طويلة. في القيح الجاف والبلغم ، تستمر لأشهر. يموتون أثناء البسترة. حساسة ل des. حلول.
8. مصادر العدوى: الأشخاص المرضى وناقلات البكتيريا وأقل الحيوانات.
9. غالباً ما تكون الأمراض التي تصيب البشر ناجمة عن المكورات العقدية الانحلالية بيتا من المجموعة المصلية A.
10. تسبب المكورات العقدية الحالة للدم التهاب البلعوم ، الحمى القرمزية ، الحمرة ، أمراض القلب الروماتيزمية وتسمم النفاس. الحصانة غير مستقرة.
11. التشخيص الميكروبيولوجي - التفاعلات المصلية.
12. A / b الأكثر استخدامًا: البنسلين ، الإريثروميسين والتتراسيكلين.
الوقاية - تدابير صحية وصحية ، تقوية المقاومة الشاملة للجسم.
العقديات الخضراء
1. شارع. تتمركز المِيتيس في الفجوات بين اللثة وسطح السن ، مما يسبب التهاب لب الأسنان.
2. شارع. يعيش اللعاب في اللعاب وعلى الجزء الخلفي من اللسان ، مما يتسبب في تسوس سطح جذر السن.
3. شارع. Sanguis يسبب تسوس الأسنان والتهاب اللثة. تعيش الميكروبات في تجويف الفم ، حيث تقوم بتكسير الكربوهيدرات أو المواد النيتروجينية في الطعام بتكوين حامض ، مما يساهم في انحلال مينا الأسنان ويؤدي إلى تسوس الأسنان.
ثالثا. المكورات الرئوية.
1. العقدية الرئوية
2. أنها تنتمي إلى المكورات الثنائية ، وعادة ما تكون رمحية الشكل. غير متحرك ، غير بوغ ، مغلف ، موجب الجرام. في الثقافات القديمة ، توجد بكتيريا gr "-".
3. اللاهوائية الاختيارية والمطالبة بالوسائط مع إضافة البروتين (الدم).
4. إظهار خصائص الحالة للسكريات.
5. تشكل السموم الداخلية: الستربتوليسين ، اللوكوسيفين ، السموم الخلوية الكريه.
6. يوجد بروتين مستضد في السيتوبلازم ، وعديد السكاريد في الكبسولة.
7. مقاومة لانخفاض درجة الحرارة. حساسة لزيادة درجة الحرارة ، إطارات ف.
8. المالك شخص. الفئران البيضاء حساسة للغاية وتمرض الحملان والعجول والخنازير الصغيرة. المصدر هو شخص مريض وناقل للجراثيم.
9. GVZ (الأمراض الالتهابية القيحية) - الالتهاب الرئوي الخانقي ، القرحة الزاحفة في القرنية ، التهاب الأذن الوسطى.
10. العيادة: مع الالتهاب الرئوي الخانقي ، يتأثر الفص أو الرئة بأكملها.
11. استخدام البحوث الميكروبيولوجية - التفاعلات المصلية.
12. العلاج بالمضادات الحيوية: البنسلين ، التتراسيكلين. الأستاذ: الإجراءات الصحية.
رابعا. النيسرية.
المكورات السحائية
1. النيسرية السحائية - العامل المسبب لعدوى المكورات السحائية. ينتشر النقل الصحي للمكورات السحائية على نطاق واسع.
2. المكورات السحائية - المكورات السحائية الصغيرة ، تقع على شكل زوج من حبوب البن ، يواجه كل منهما الآخر بأسطح مقعرة.
إنها غير متحركة (شربت) ، ولا تشكل جراثيم ، ولها كبسولة. Gr "-".
3. تزرع الهوائيات الهوائية الملتزمة على وسط يحتوي على بروتين أصلي أو وسط انتقائي مع الريستومايسين. تنمو بشكل جيد في وسائط المغذيات المكملة بالدم أو الحليب أو صفار البيض.
4. القليل من النشاط الكيميائي الحيوي. أنها تحمل خصائص السكريات.
5. تكوين سم داخلي قوي - عديدات السكاريد الدهنية لجدار الخلية.
6. وفقا ل capsulnum (عديد السكاريد) مجموعة مصلية AG: الرئيسي A ؛ ب ، ق ، د.
7. المكورات السحائية غير مستقرة في البيئة. البيئة (النقل الصحيح من المريض). مقاومة للريستومايسين والسلفوناميدات. حساس للتجفيف والتبريد ، UVI ، dez.r-ram ، إلى a / b: البنسلين.
8. مصادر العدوى: شخص مريض وناقل جرثومي (anthroponoses).
أكمل الصياغة
1. الدواء لتفاعل مانتوكس ______.
2. النماذج الحيوية الرئيسية للفطريات الدفتيريا: ________ و _______.
3. يتم تنفيذ العلاج الوقائي المحدد المخطط له من الدفتيريا بواسطة الدفتيريا ______.
4. العامل المسبب للخناق - _________ ___________
5. دواء للوقاية النوعية المخطط لها من السل: _____________.
6. العامل المسبب للسعال الديكي ______ __________.
7. في علاج الأشكال السامة من الدفتيريا ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يجب استخدام ________________.
8. اختبار Mantoux ، الذي تم إجراؤه لتشخيص ________ ، يحدد نوع ____ من فرط الحساسية.
9. يتم استخدام الأربعاء Borde-Jangu لعزل العامل الممرض __________.
10. لتكوين مناعة صناعية فعالة ضد الدفتيريا ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على __________ __________.
11. للوقاية المحددة المخطط لها من السعال الديكي ، يتم استخدام لقاح - _________.
12. المستحضرات الدقيقة للفحص الجرثومي في مرض السل ملطخة باستخدام طريقة _______.
13. العامل المسبب للجذام هو _____________.
اختر إجابة واحدة أو أكثر
14. العامل المسبب للخناق:
1. قضيب موجب الجرام
2. بوليمورفين
3. المنقولة
4. لديها حبوب فولوتين
15. التركيبات المورفولوجية للعامل المسبب للخناق:
2. فيمبريا
3. فلاجيلا
4. حبوب فولوتين
16. الموقع النموذجي لعصيات الخناق في الثقافة النقية:
1. المجموعات
2. في شكل سلاسل
3. في شكل "حاجز"
4. بزاوية لبعضها البعض
17. الخصائص الكيميائية الحيوية التفاضلية الرئيسية للعامل المسبب للخناق:
1. لا يكسر اليوريا
2. تكسير اللاكتوز
3. يكسر السيستين
4. يكسر السكروز
18. يختلف Biovar gravis عن التهاب البلعوم الحيوي في الخصائص التالية:
1. الصرفي
2. الثقافية
3. مستضدي
4. الكيمياء الحيوية
19. تتميز جيم الخناق عن الوتديات الانتهازية بالخصائص التالية:
1. الصرفي
2. الثقافية
3. الكيمياء الحيوية
4. السمية
20 .. تتميز C. diphtheriae عن الوتديات الانتهازية من خلال:
1. تعدد الأشكال
2. وجود ثنائي القطب من حبيبات فولوتين
3. ترتيب الخلايا في شكل V ، X
4. الخصائص البيوكيميائية
21. قيمة الوتديات الانتهازية:
1. يمكن أن تسبب التهاب العظم والنقي
2. قد يترافق التشخيص المفرط للخناق معهم
3. يمكن أن تسبب التهاب السحايا
4. يمكن أن تسبب الدفتيريا (إذا كان لديهم الجين السام)
22. الوسائط المغذية لزراعة العامل المسبب للخناق:
2. أجار تيلوريت الدم
3. أجار صفار الملح
4. مصل كرة لولبية
23- عوامل الإمراضية لمرض الخناق:
1. السموم الخارجية
2. عامل الحبل
3. مواد لاصقة
4. نيورامينيداز
24. العامل الرئيسي لإمراضية الخناق:
1. عامل الحبل
2. الذيفان الداخلي
3. السموم الخارجية
4. نيورامينيداز
25- ولسم الدفتيريا تأثير مرضي على:
1. عضلة القلب
3. الغدة الكظرية
4. العقد العصبية
26- آلية عمل السموم الخارجية للخناق:
1. انتهاك تنفس خلايا الجسم
2. تثبيط إنزيم ترانسفيراز II
3. انتهاك انتقال النبضات عبر المشابك العصبية العضلية
4. قمع تخليق البروتين في خلايا الكائنات الحية الدقيقة
27- توطين الجينات المنظمة لتخليق السموم الخارجية للخناق:
1. في الكروموسوم البكتيري
2. في البلازميد
3. المرتبطة الينقولات
4. في Prophage
28. بوابة دخول العامل المسبب للخناق:
1. الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي
2. الأعضاء التناسلية
3. عيون وآذان
4. سطح الجرح
29- مصادر الإصابة بالدفتيريا:
1. المرضى
2. الحيوانات الأليفة
3. الناقلات
30- طرق انتقال الدفتيريا:
1. المحمولة جوا
2. الاتصال
3. الغذاء
4. انتقالي
31. المناعة في حالة الدفتيريا:
1. مضاد للجراثيم
2. أنتيتوكسيك
3. غير معقم
4. روح الدعابة
32- طرق التشخيص الميكروبيولوجي للخناق:
1. مجهري
2. البيولوجية
3. البكتريولوجية
4. الحساسية
33- مادة للفحص الميكروبيولوجي في حالة الاشتباه بالخناق:
1. مخاط من الحلق
2. فيلم من الحلق
3. مخاط من الأنف
34- التفاعلات المصلية لتحديد المناعة المضادة للسموم في الدفتيريا:
3. تفاعل التراص
35 - الاستعدادات للوقاية المحددة المخطط لها من الدفتيريا:
1. التيترااناتوكسين
3. مصل مضاد للفثريا المضاد للسموم
36 - تم تأجيل العلاج الوقائي المحدد المخطط له من الدفتيريا حتى سن 3-4 أشهر من عمر الطفل للأسباب التالية:
1. تناول إفراز Ig A مع حليب الأم
2. عدم وجود ميكروبات طبيعية مشكلة
3. إنتاج عيارات عالية من الأجسام المضادة الخاصة
4. وجود Ig G المتلقاة من الأم عبر المشيمة
37 - الاستعدادات للوقاية الطارئة المحددة من الدفتيريا:
2. لقاح قتل
3. الجراثيم
4. Anatoxin
38- ظاهرة فاعلية ذوفان الخناق للوقاية الطارئة من الخناق:
3. التحمل المناعي
4. الذاكرة المناعية
39- مسببات مرض السل:
1. مرض السل
40. العوامل المسببة لداء المتفطرات:
1. مرض السل
42. الأمراض التي تسببها المتفطرات:
1. داء الشعيات
2. السل
3. داء فطري عميق
43. التحولات المورفولوجية للعوامل المسببة لمرض السل ، والمساهمة في إزمان العملية الالتهابية ، واستمرار الميكروب ، وتنوع الصورة السريرية للمرض:
1. أشكال غير مقاومة للأحماض
3. أشكال قابلة للفلترة
4. أشكال عصوية
44- أهم مصادر مرض السل:
1. المرضى الذين يعانون من شكل مفتوح من مرض السل
2. المرضى الذين يعانون من مرض السل مغلق
3. حيوانات المزرعة المريضة ذات العمليات المدمرة
4. خنازير غينيا
45- الطرق الأساسية للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل:
1. مجهري
2. البكتريولوجية
3. حساسية
46- مادة للبحث في أمراض الرئة من السل:
1. البلغم
2. السائل الجنبي
3. غسيل الشعب الهوائية
4. السائل الاستسقائي
47- تسمح طرق الفحص المجهري لمرض السل بما يلي:
1. الكشف عن البكتيريا الحمضية
2. التعرف على الميكروبات للأنواع
3. اقترح مبدئياً التشخيص
4. تحديد نوع الميكروب
48- طريقة التشخيص الجرثومي المعجل لمرض السل:
1. التجانس
2. الزراعة الدقيقة
3. هطول الأمطار
4. طريقة السعر
49- طرق "إثراء" مادة الاختبار في التشخيص المجهري لمرض السل:
1. التجانس والترسيب
2. طريقة السعر
3. طريقة التعويم
50- حيوانات المختبر المستخدمة في التشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل:
1. الفئران البيضاء
2. الأرانب
4. خنازير غينيا
51. يسمح لك اختبار Mantoux بما يلي:
1. التعرف على المصابين
2. تقييم شدة المناعة ضد السل
3. اختيار الأشخاص لإعادة التطعيم
4. الكشف عن فئة M الغلوبولين المناعي
52. تفاعل مانتوكس:
1. يشير إلى النوع الرابع وفقًا لجيل وكومبس
2. ينتمي إلى النوع الثالث وفقًا لجيل وكومبس
3. دليل إصابة الإنسان
4. يشير بشكل موثوق إلى وجود المرض
53- أدوية للوقاية النوعية من السل:
54- لقاح للوقاية النوعية من السل:
3. Anatoxin
55- السمات الوبائية للجذام:
1. المصدر - شخص مريض
2. طريقة الاتصال للإرسال
3. النقل الجوي
4. المصدر - القوارض
56- النماذج البيولوجية لزراعة العامل المسبب للجذام:
1. خنازير غينيا
2. الأرانب
3. الهامستر الذهبي
4. البوارج
57- الموقع النموذجي للعامل المسبب للجذام في الأنسجة المصابة:
1. في الفراغات بين الخلايا
2. داخل الخلايا
3. في شكل سلاسل طويلة
4. تشكل عناقيد من الخلايا على شكل كرات
58- من الممكن التمييز بين العامل المسبب لمرض السل والعامل المسبب للجذام أثناء التشخيص الميكروبيولوجي عن طريق:
1. مقاومة الأحماض
2. النمو على وسائط المغذيات الاصطناعية
3. نتائج PCR
4. نتائج المقايسة الحيوية
59. مستضد لإجراء تفاعل ميتسودا:
1 - المعلق المعقم بالبخار للعامل المسبب للجذام الناتج عن تجانس محتويات الجذام
2. Lepromin-A
3. لا يتجزأ ليبرومين
4. التوبركولين المنقى الجاف
60- للوقاية من الجذام تنطبق:
1. التوبركولين المنقى الجاف
2. لا يتجزأ ليبرومين
61. خصائص العامل المسبب للسعال الديكي:
1. قضيب سالب الجرام
2. أشكال السموم الخارجية
3. القليل من النشاط الكيميائي الحيوي
4. تشكل الجراثيم
62. خصائص العامل المسبب للسعال الديكي:
1. المطالبة بوسائط المغذيات
2. القليل من النشاط الكيميائي الحيوي
3. شديدة الحساسية للعوامل البيئية
4. ينمو على وسائط بسيطة
63- المواد الغذائية المستخدمة في زراعة مسببات الشاهوق:
2. الكازين الفحم أجار
3. بيئة كلوبرغ
4. الأربعاء بورديه جانغو
64- عوامل الإمراضية للعامل المسبب للسعال الديكي:
1. هيماجلوتينين الخيطية
2. سم الشاهوق
3. محلقة أدينيلات خارج الخلية
4. الذيفان الداخلي
65- طرق التشخيص الميكروبيولوجي للسعال الديكي:
1. الجراثيم
2. البكتريولوجية
3. حساسية
4. المصلي
66. العامل المسبب لمرض الفيالقة:
1. اليرموفيلا
67- خصائص الليجيونيلا:
1. تشكيل الجراثيم
2. البكتيريا الحية
3. هل لديك السموم الداخلية
4. قضبان سالبة الجرام
68. أهم أشكال داء الفيلق:
1. حمى فيلادلفيا
2 حمى فورت براج
3 حمى بونتياك
4 مرض المحاربين
69- مادة للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض الفيالقة:
1. السائل الجنبي
2. البلغم
3. قطع الرئة
4. مصل الدم
70- التفاعلات المصلية لتشخيص داء الفيالقة:
1. تفاعل التراص الدموي
3. رد فعل هطول الأمطار
71- طرق التشخيص الميكروبيولوجي لمرض الفيالق:
2. السيرولوجية
3. حساسية
4. البكتريولوجية
قم بعمل أزواج منطقية: سؤال وجواب
72. البيوفار الوخيم
73. التهاب المفاصل الروماتويدي
A. تشكل مستعمرات كبيرة حمراء ملساء
تشكل مستعمرات سوداء صغيرة
تشكل مستعمرات رمادية خشنة كبيرة
74. يكسر اليوريا
75. لا يمتلك السيستيناز
76. ليس لديه اليورياز
77. ينتج انزيم السيستيناز
أ- العامل المسبب لمرض الدفتيريا
B. البكتيريا الانتهازية
D. لا
79. إنتاج اليورياز
سلالات الخناق السامة
سلالات الخناق غير السامة
D. لا
80. يطلقون العوامل الممرضة في البيئة
81. يمكن الكشف عنها أثناء فحص الحساسية
82. يمكن الكشف عنها بالفحص البكتيريولوجي
83. يمكن أن يكون مصدرا للعدوى في الدفتيريا
أ- مرضى الدفتيريا
B. حاملات الجراثيم من العامل المسبب للخناق
D. لا
وصف مسار البحث البكتريولوجي في الدفتيريا
A. ثقافة فرعية للمستعمرات المشبوهة على مصل الدم المتخثر
تلقيح مادة الاختبار على وسط Clauberg
ب. التعرف على الثقافة النقية المعزولة
بكتيريا الفطريات
ب. السل
91. M.1ergae
93. مرض السل
A. تقع داخل الخلايا ، وتشكل مجموعات على شكل كرات
B. الكوتشي سالبة الجرام
ب. عصي رفيعة طويلة
ز. عصي سميكة قصيرة
95. ال
96. B. parapertussis
A. Parakoklush
السعال الديكي
خامسا نظيرة التيفية
G. داء الفيلق
100. مرض السل
أ. خنازير غينيا
الأرانب
ب. المدرع تسعة النطاقات
د- النمو السريع على وسط المغذيات
اضبط إذا كان البيان الأول صحيحًا ، سواء كان البيان II صحيحًا وهل هناك علاقة بينهما
101. التهاب عضلة القلب غالبا ما يكون من مضاعفات الدفتيريا بسبب
يعطل السموم الخارجية للخناق تخليق البروتين في خلايا عضلة القلب.
102. جيم الزائفة يسبب الدفتيريا بسبب
تعيش عصية الخناق الكاذبة في البلعوم.
103. يمكن استخدام ذوفان الخناق للوقاية الطارئة من الخناق بسبب
الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد الدفتيريا لديهم ذاكرة مناعية.
104. مصل Antidiphtheria تدار وفقا ل Bezredka ، لأن
قد يتطور داء المصل بعد تناول مصل مضاد الدفتيريا.
105. مرض السل يسبب مرض السل فقط للإنسان لأنه
م. السل غير قادر على إصابة حيوانات المختبر والمزرعة.
106. إن الطريق الرئيسي لانتقال M. bovis هو الغذاء ، لأن
· ينتقل المبيض البقري من الحيوانات المريضة في كثير من الأحيان مع الحليب.
107- الطريقة الأكثر موثوقية للتشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل هي الطريقة المجهرية ، لأن
تنمو مسببات مرض السل ببطء على وسط المغذيات.
108. إن الطريقة المجهرية لتشخيص مرض السل إرشادية لأن
لا تسمح الطريقة المجهرية لتشخيص مرض السل بتحديد نوع العامل الممرض.
109- إن الكشف عن العوامل المسببة لمرض السل في المواد المرضية يشير بشكل موثوق إلى نشاط العملية المعدية ، لأن
يسمح اكتشاف الأجسام المضادة في مصل الدم فقط بإجراء تقييم غير مباشر لطبيعة نشاط مرض السل.
110. الطريقة المجهرية هي طريقة إلزامية لتشخيص مرض السل ، لأن
يجعل تلطيخ Ziehl-Nelsen من الممكن التمييز بين العوامل المسببة المقاومة للأحماض من مرض السل من المتفطرات الانتهازية.
111 - عند تشخيص داء المتفطرات ، يتم تحديد مسببات الأمراض حسب الأنواع ويتم تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، بسبب
تتشابه الفطريات المسببة للأمراض المشروطة في بعض الخصائص البيولوجية مع العوامل المسببة لمرض السل ، ولكنها مقاومة للأدوية المضادة للسل.
112- تهدف بسترة الحليب إلى الوقاية من مرض السل
تنتقل مسببات مرض السل عن طريق الحليب ومنتجات الألبان.
113- والبحوث البكتريولوجية مهمة في التفريق بين العوامل المسببة لمرض السل والجذام ، لأن
لا ينمو العامل المسبب للجذام في وسط المغذيات الاصطناعية.
114- ينتمي الجذام السلي إلى أشكال مواتية من الناحية الإنذارية ، لأن
يكون تفاعل ميتسودا في شكل الجذام السل سلبيًا.
115. العامل المسبب للسعال الديكي وممثلين آخرين لهذا الجنس تختلف في الخصائص الكيميائية الحيوية ، لأن
العامل المسبب للسعال الديكي له نشاط واضح للسكريات ومحلل للبروتين.
116- يعتبر الهيماجلوتينين الخيطي أحد العوامل الرئيسية لإمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
· بسبب الهيماجلوتينين ، تلتصق بكتيريا الشاهوق الديكي بظهارة الجهاز التنفسي.
117- السموم الداخلية للسعال الديكي هي العامل الرئيسي في إمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
بفضل السموم الداخلية للسعال الديكي ، يعلق العامل الممرض على ظهارة الجهاز التنفسي.
118- إن إنزيم الأدينيلات خارج الخلية هو أحد العوامل الرئيسية لإمراضية مسببات السعال الديكي ، وذلك بسبب:
ب.السعال الديكي أدينيلات محلقة يثبط نشاط البلعمة من الضامة.
119. السعال الديكي يتميز بطوله بسبب
في جسم المريض ، تزداد ضراوة مسببات السعال الديكي.
120- يشمل التسبب في الإصابة بالسعال الديكي التصاق العامل الممرض بالظهارة السطحية للقصبة الهوائية والشعب الهوائية وعمل المواد السامة ، بسبب
في جسم المريض ، يمكن أن ينتقل الميكروب من المرحلة الأولى (الخبيثة) إلى المرحلة الرابعة (غير الخبيثة).
121- الطحالب الخضراء المزرقة لها أهمية كبيرة في انتشار الليجيونيلّا بسبب
تحافظ الإفرازات المخاطية للطحالب على العامل الممرض في الهباء الجوي وتوفر جرعة معدية عالية.
122. في انتشار العامل المسبب للمرض ، فإن الدور الرائد ينتمي إلى عامل الماء ، لأن
الموائل الطبيعية لبكتيريا الليجيونيلا هي مسطحات مائية دافئة ، حيث ترتبط تكافليًا مع الطحالب الخضراء المزرقة والأميبا.
123. لتشخيص داء الفيلق ، يتم استخدام طريقة الفحص الجرثومي لفحص البلغم والدم ، وذلك بسبب
لا تُزرع الليجيونيلا على وسائط المغذيات.
124- يشير داء الفيلق إلى عدوى السبرونوز بسبب
ينتقل داء الليجيونيلات بسهولة من شخص لآخر.
125. عند تشخيص داء الفيلق ، لا يتم استخدام الطريقة المجهرية ، لأن
يحتوي البلغم والسائل الجنبي على عدد قليل من الميكروبات
126- يستخدم التوبركولين لعلاج مرض السل بسبب
Tuberculin هو دواء علاج كيميائي مضاد لمرض السل.
