يتم استخدام PVAs لمنع وعلاج الأمراض التي تسببها الفيروسات.

V. هي العوامل المسببة لعدد كبير من الأمراض من الكتلة إلى النادرة والغريبة (الأنفلونزا ، السارس ، الحصبة ، الهربس ، التهاب الكبد ، الحصبة الألمانية ، الجدري ، النكاف ، شلل الأطفال ، الإيدز ...).

V. هي جزيئات بروتين نووي تتكون من جزيء DNA أو RNA + بروتين. الجزء المعدي هو DNA و RNA. تخترق الخلية (عن طريق آلية خروج الخلايا) وهناك تبدأ في إعادة بناء نظام العمليات الأيضية للخلية المضيفة.

يتم تحديد آليات عمل العوامل المضادة للفيروسات من خلال مراحل تطور العدوى الفيروسية.

"بوابات" العدوى هي الأغشية المخاطية والجلد ، أو يدخل الفيروس مباشرة إلى مجرى الدم (مرهم الأكسولين).

يدخل الفيروس إلى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم ← الأنسجة المستهدفة. من الممكن العمل على فيروس ينتشر بحرية في الدم (الإنترفيرون والأجسام المضادة للفيروسات = الغلوبولين المناعي)

مرحلة تغلغل الفيروس في الخلايا المستهدفة. لا يخترق الفيروس أي مكان ، ولكنه يرتبط فقط في مكان معين من غشاء الخلية - بالبروتينات السكرية ، التي هي حاملة للفيروس. يمكنك: أ) منع التصاق (التصاق) الفيروس بغشاء الخلية ومنع تغلغلها في الخلايا المضيفة ؛ ب) تثبيط نزع البروتين من الجينوم الفيروسي (ريمانتادين)

مرحلة تكاثر الفيروس في الخلية بعد إدخاله في العمليات التركيبية للخلايا المضيفة وإنشاء DNA و RNA الخاصين بها. تبدأ بعض الفيروسات (الهربس البسيط) ، بعد أن اخترقت الخلية المضيفة ، في إنتاج الإنزيمات الخاصة بها ، والتي تختلف عن الإنزيمات المماثلة في الخلية المضيفة (DNA - polymerase).

قمع الفيروسات:

تثبيط تخليق البروتينات الفيروسية: أ) البروتينات "المبكرة" - الإنزيمات ، ب) البروتينات "المتأخرة".

تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي والحمض النووي الريبي.

هذه هي الطريقة التي تعمل بها معظم الأدوية (فيرازول ، أسيكلوفير ...)

تدمير الخلايا المصابة بالفيروسات لمنع تكون فيروسات جديدة (الإنترفيرون).

الذي - التي. للوقاية من V.I. من الضروري منع تغلغل الفيروسات في الخلايا المستهدفة (1 ، 2 ، 3) ، وللعلاج - لتعطيل آليات تخليق البروتينات الفيروسية والأحماض النووية (4) + (5).

عادة ما تتطور الالتهابات الفيروسية على خلفية انخفاض المناعة. لذلك ، فإن الوقاية من V.I. - زيادة المناعة المضادة للفيروسات:

أ) حماية مناعية محددة - اللقاحات ، الغلوبولين المناعي (AT) ، الإنترفيرون.

البروتينات الفيروسية هي مستضدات زرقاء. في كائن حي معرض للفيروسات ، يتم إنتاج IFN و AT ، مما يحيد تأثيرات الفيروسات.

ب) الحماية المناعية غير النوعية - زيادة المقاومة للأمراض المعدية بشكل عام. أجهزة المناعة ، محرضات INF ، فيتامينات ، محولات ...

I. العوامل المضادة للحساسية.

المجموعة الأكثر شمولاً من العوامل المضادة للفيروسات. يمكن تقسيم فيروسات الهربس إلى مجموعات ، مع مراعاة الأمراض التي تسببها:

لكن) ب. الهربس البسيط : HSV-1 - الجلد ، الأغشية المخاطية ، HSV-2 - الأعضاء التناسلية ، العيون ، الجهاز العصبي المركزي.

ب) V. garicella zoster - الهربس النطاقي (للبالغين) ، جدري الماء (الأطفال) ، القوباء المنطقية.

في) الفيروسات المضخمة للخلايا - التهاب الشبكية والتهاب القولون والالتهاب الرئوي والتهابات الرحم والالتهابات المعممة والالتهابات بعد زرع الأعضاء وما إلى ذلك.

فقط 8 أنواع من فيروسات الهربس البشري ، عيادة الأمراض متنوعة ، تصل إلى شكل مميت.

أكثر من 90٪ من سكان العالم مصابون بنوع أو آخر من فيروس الهربس. في الاتحاد الروسي ، يعاني أكثر من 15 مليون شخص بانتظام من فيروس الهربس البسيط.

تنتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً والتلامس.

العلاج محلي. إذا مرضوا أكثر من 4 مرات في السنة - في الداخل ، المناعة ، بشكل منهجي. لا يمكن علاج التهابات الهربس. بعد الإصابة الأولية ، يبقى الفيروس في الجسم مدى الحياة ، مع الاحتفاظ بالقدرة على إعادة التنشيط.

أعشاب- في الترجمة "الزاحف" ، لذلك أطلق أبقراط على المرض منذ 2300 عام.

بسيط : أول إصابات في الطفولة. العدوى من 1 إلى 4 سنوات من العمر بسبب الاتصال الجسدي مع البالغين. بعد ساعتين من التلامس ، يخترق الفيروس الجلد ويصل إلى فروع العصب الثلاثي التوائم الذي يتدخل في جلد الوجه. بعد أن اخترق النسيج العصبي ، فإنه يخترق تجاويف الجمجمة ويبقى مدى الحياة في عقد العصب الثلاثي التوائم. هناك هو في "السبات" حتى لحظة إعادة التنشيط (نزلات البرد ، الانفلونزا ، الحيض ، الإجهاد ، التعب ، الأشعة فوق البنفسجية القوية ، وغيرها من ظروف ↓ المناعة ..).

من الشفتين يمكن أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم (العين ، الجنس الفموي ، ... الجبين ، الخدين ، الأذنين ...).

الفيروس لا يحب الأشعة فوق البنفسجية والكحول، مطهرات ...

الهربس الجهاز العصبي المركزي هي أخطر عدوى بالجهاز العصبي المركزي. معدل الوفيات 70٪ ، استرداد الوظائف في 9٪.

الحلأ النطاقي - يمرض البالغون الذين أصيبوا بجدري الماء. طفح جلدي على جانب واحد من الجسم ، العديد من البثور مملوءة بسائل ، مؤلم للغاية ، عدة أسابيع + صداع ، ألم في الساقين ، العمود الفقري ... بعد اختفاء الطفح ، ألم عصبي ما بعد الهربس في 20-30٪ ويعامل بشكل سيء.

نظائرها من نوكليسايد.

المشتقات الاصطناعية للنيوكليوسيدات لها تأثير مضاد انتقائي واضح.

آلية العمل: ليست المواد نفسها لها تأثير مضاد للحكة ، ولكن مستقلباتها النشطة - ثلاثي الفوسفات. في الخلية المصابة بفيروس ، يتم ربط ثلاثة جزيئات من الفوسفات بالدواء. تثبط المادة الناتجة بوليميراز الحمض النووي الفيروسي ، وتندمج في الحمض النووي للفيروس (بدلاً من deoxyguanosine أو مادة أخرى) وتثبط تكاثره (أي توقف استطالة سلسلة الحمض النووي ، نظرًا لأن مادة ثلاثي الفوسفات ليس لها المكان اللازم لإرفاق روابط الحمض النووي التالية).

ZF = L - F - F - F.

في الخلايا السليمة ، التركيز

ثلاثي الفوسفات 50-100 مرة أقل من في

الخلايا المصابة بالفيروس ، tk.

إضافة الفوسفات الأول

ينفذه إنزيم

موجود فقط في فيروس الهربس = فيروسي

كيناز الثايمين.

تتم إضافة الفوسفات الثاني والثالث بواسطة إنزيمات الخلية = كينازات ، وليس عن طريق الفيروس. أولئك. لن تؤثر الجرعة العلاجية على الخلية السليمة ، بل تؤثر على الخلية المريضة.

تكون هذه الأدوية أكثر فاعلية في المراحل المبكرة من المرض (1-3 أيام) بسبب. العمل على تكرار الفيروسات بنشاط. الإجراء وقائي وعلاجي.

أسيكلوفير(zorirax ، virolex ، tsilovir ...) - مشتق من guanosine.

المادة الفعالة هي أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات ، الذي يتم إدخاله في الحمض النووي للفيروس بدلاً من deoxyguanosine.

ف.التوافر الحيوي عن طريق الفم منخفض 15-20٪ ، ولكنه موزع بشكل جيد: يخترق اللعاب ، السائل داخل العين ، الإفراز المهبلي ، الجهاز العصبي المركزي ، في سائل الحويصلات العقبولية. يُمتص قليلاً عند وضعه موضعياً.

نطاق: أعلى نشاط ضد HSV_1،2 ، وأضعف ضد VG و Zoster وغير حساس ضد الفيروسات الخلوية.

كمبيوتر: أ) الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط - الجلد والأغشية المخاطية والعينين والتهاب الدماغ الهربسي التناسلي

ب) القوباء المنطقية ، جدري الماء

ج) للأغراض الوقائية للمرضى الذين يعانون من إعاقة ذهنية (أشكال متكررة)

ف. كريم 5٪ ، مرهم للعين 3٪ ، أقراص ، 0.02 ، 0.04 ، 0.08 ، كبسولات 0.02 ، أمبولات مع مسحوق لتحضير المحلول (0.25 ، 0.5 ، 1.0). الدورات 7-10 أيام × 5 ص / يوم.

Pbd: سمية منخفضة.

محليا - حرقان ، حكة ، وريد.

جهازيًا - الجهاز الهضمي ، IV - السمية الكلوية ، السمية العصبية (التشنجات ، الخمول ، الاضطرابات خارج السبيل الهرمي ، الصداع ، إلخ)

يجب وصف الأسيكلوفير في أقرب وقت ممكن ، وفي المراحل اللاحقة يكون غير نشط تقريبًا.

فالانسيكلوفير(فالتركس) هو إستر فالين للأسيكلوفير. مصمم للإعطاء عن طريق الفم. يحتوي على نسبة عالية من التوافر البيولوجي ، أكثر من 50 ٪ (يتم ضغط الأثير في الجسم ، أي التركيز العلاجي للأسيكلوفير في الأنسجة).

كمبيوتر: عدوى فيروس الهربس البسيط - خاصة الأعضاء التناسلية ، الهربس النطاقي ، إلخ.

ف.التبويب. 0.5 × 2 ص / د. بالطبع 7-10 أيام.

بينسكلوفير(vektavar) - في الهيكل ، طيف النشاط قريب من الأسيكلوفير.

اختلافات :

فعال ضد بعض سلالات الفيروسات المقاومة للأسيكلوفير

أكثر فعالية في المراحل اللاحقة

أطول T1 / 2 داخل الخلية (7-20 ساعة) ، أي مفتوح 12 ساعة

استخدم محليا فقط

كمبيوتر: قوباء الجلد والأغشية المخاطية.

ف. كريم 1٪ × 2r / د كورس 4 أيام.

فانسيكلوفير(فامفير) - التوافر البيولوجي 70-80٪. في الجسم (الدم والأمعاء والكبد) يتحول إلى penciclovir → P-triphosphate ، يفرز 70 ٪ عن طريق الكلى في شكل نشط.

نطاق: أنواع مختلفة من فيروسات الهربس.

كمبيوتر: الهربس التناسلي المتكرر ، الهربس النطاقي ، الألم العصبي التالي للهربس.

ف. التبويب. 0.25.

Pbd: عسر الهضم ، السمية العصبية.

جانسيكلوفير

نطاق: يعمل على الفيروس المضخم للخلايا. 10-15 مرة أقوى من هيماسيكلوفير.

ف.يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي ، لكنه يتوزع بشكل جيد في الأنسجة المختلفة. تفرز عن طريق الكلى.

كمبيوتر: التهاب الشبكية ، الالتهاب الرئوي ، آفات الجهاز الهضمي ، التهاب المسالك البولية - - الالتهابات في مرضى الإيدز.

Pbd: في كثير من الأحيان ، ≈ 1/3 المرضى هم سبب الانسحاب (السمية الكبدية ، CCC ، السمية الكلوية ، السمية العصبية ، الجهاز الهضمي ، التهاب الوريد).

ف. كبسولات 0.25 ، قوارير ، مسحوق للحقن.

الايدوكسوريدين(oftan-IDU) هو تناظرية للثيميدين في الهيكل.

كمبيوتر: فعالية عالية في العلاج الموضعي لآفات العين العقبولية (التهاب القرنية ، التهاب الملتحمة).

ف. قطرة للعين محلول 0.1٪ ، تغرس كل ساعتين.

Pbd: تهيج ، ألم ، إنتفاخ الأغشية المخاطية.

مع عمل ارتشاف (in / in) فهو فعال في الهربس المعمم. لكن سمية عالية جدًا (↓ تكوّن الكريات البيض)

علاج بالأعشاب

البيزارين- مادة من أصل نباتي (من عشب الكوبيك ، أوراق المانجو). وفقًا للتركيب الكيميائي ، فهو مشتق من الزانثون (مشابه لفيتامين P).

يمنع تكاثر المحتوي على الحمض النووي

الفيروسات. لديها مضاد للفيروسات ، مضاد-

البكتيرية المناعية

عن العمل.

FW: علامة التبويب. 0.1 ، مرهم 5٪ - جلد ، 2٪ - أغشية مخاطية.

كمبيوتر: الهربس البسيط في الجلد والأغشية المخاطية ، الهربس النطاقي (بسيط ، تناسلي 2 ، جدري الماء ، القوباء المنطقية ، الثآليل ، الأورام القلبية).

داخل × 3-4 ص / يوم - 5-10 أيام. الوقت ذاته

مرهم × 3-3 ص / يوم - 10-30 يومًا.

يمكن أيضًا استخدام الأجهزة اللوحية لأغراض وقائية.

حمض الجليسريزيك

آلية العمل: أ) ↓ تركيب البروتينات الداخلية والمكونات الأخرى في خلية مصابة ، ب) يعطل الفيروسات خارج الخلية ، ج) يمنع دخول الفيروس إلى الخلية.

كمبيوتر:الالتهابات التي يسببها فيروس التهاب الكبد البسيط 1 و 2 (الجلد ، الأغشية المخاطية للفم ، الأنف ... الهربس التناسلي) ، القوباء المنطقية ، إلخ.

Pbd:ردود الفعل التحسسية

FV: رذاذ ، كريم ، أشكال مهبلية.

FLACOSIDE- من أوراق فلفيت النبات (أمور ، لافال). راتوف.

إنه مشابه في هيكله لـ alpizarin.

الكمبيوتر الشخصي: الهربس البسيط الأولي أو المتكرر (المراحل المبكرة).

FW: علامة التبويب. 0.1 × 3 ص / يوم ، دورة 5 أيام. و اكثر.

يمكن استخدام Roncoleukin (الإنترلوكين المؤتلف 2) في العلاج المعقد لعدوى الهربس بأشكال مختلفة وفي مراحل مختلفة من المرض.

II. وسائل علاج الانفلونزا والسارس.

أمانتادين- أول عقار مضاد للفيروسات مثبت

رمانتاديننشاط. اليوم ، لا يتم استخدام هذا الكمبيوتر.

على أساسه ، تم تطوير ريمانتادين في الاتحاد الروسي.

آلية العمل: يحجب قنوات أيونية خاصة (M 2 -channels) من الفيروس ، ونتيجة لذلك تضعف قدرته على اختراق الخلية. قناة M 2 - بروتين موجود فقط في فيروس الأنفلونزا وهو مسؤول عن إطلاق الجينوم الفيروسي في الخلية (M 2 - "يخلع" الفيروس = نزع البروتين).

FC:يمتص جيدًا ويوزع عند تناوله عن طريق الفم ، ويخترق الجهاز العصبي المركزي ، وتركيزات عالية في الغشاء المخاطي للأنف واللعاب ؛ كبد؛ الكلى.

نطاق:فيروس الأنفلونزا أ (هناك سلالات مقاومة).

كمبيوتر:أ) الوقاية 0.5 x 1 r / d أو 0.1 x 2 r / d - دورة مدتها 14 يومًا.

ب) العلاج في المراحل المبكرة بمعدل 0.1 × 2 ص / يوم أو حسب المخطط

Pbd:عسر الهضم وآلام البطن والجهاز العصبي المركزي والطفح الجلدي.

قدرة شرائية:الكبد والكلى والتسمم الدرقي والحمل.

F.V: علامة التبويب. 0.05 "الجريم" - شراب للأطفال.

يحدث التعود بسرعة (حتى 30٪ بحلول اليوم الخامس).

انفلونزا الخنازير = جائحة انفلونزا. Remantadin لا يعمل.

أوسيلتاميفير- خصوصية عالية ، وليس للفيروسات الأخرى

زاناميفيرفعل. حدد في أول 24-48 ساعة بعد ظهور الأعراض.

مماثلة في هيكل وآلية العمل.

آلية العمل: تثبيط الموقع النشط للنيوروميداز ، وهو إنزيم مسؤول عن إطلاق الجزيئات الفيروسية المشكلة حديثًا من الخلايا المصابة ، وتغلغلها في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي وزيادة انتشار الفيروس في الجسم.

كمبيوتر: الانفلونزا من النوع A و B + جائحة الانفلونزا.

ZANAMIVIR - العلاج. ف.و .: عن طريق الاستنشاق- أقراص روتوديسك تحتوي على 0.005 جرعة واحدة. الاستنشاق بسبب. يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي (يتم استنشاق المسحوق). مع التطبيق الموضعي لـ PBE نادرًا (عسر الهضم ، والصداع ، والتشنج القصبي - مع الاستعداد). تعيين من 5 سنوات 2 ص / يوم ، الدورة 5 أيام. لا مقاومة.

أوسيلتاميفير (دواء مؤيد) - ممتص جيداً ، توافر بيولوجي 75-80٪. تركيزات عالية في بؤر الإصابة بالأنفلونزا. الأطفال من 1 سنة.

Pbd: عسر الهضم ، والصداع ، والضعف ، واضطراب النوم (في كثير من الأحيان من زاناميفير) ، والتهاب الحلق ، والسعال.

ف.كبسولات 0.075.

علاج الانفلونزا والوقاية منها. المقاومة الجزئية لجائحة الأنفلونزا.

أربيدولهو مشتق من indoch. له تأثير مضاد للفيروسات معتدل ، محفز إنترفيرون ، تأثير مناعي ؛ يزيد من مقاومة الجسم للعدوى الفيروسية.

كمبيوتر: الوقاية والعلاج غير النوعي لأنفلونزا A و B ، السارس.

ف.التبويب. 0.1 ، علاج × 3-4 مرات يوميًا لمدة 3-5 أيام ، الوقاية × 1 مرة يوميًا لمدة 10-14 يومًا.

Pbd: حساسية.

PPK: CCC والكبد والكلى.

أوكسولين- مشتق من النفثالين ، دواء قديم.

آلية العمل: ≈ كما هو الحال بالنسبة للريمانتادين (للفيروسات خارج الخلية).

عمل مبيد للفيروسات معتدل.

كمبيوتر: 1) الوقاية من الانفلونزا

التهابات العين الفيروسية

3) التهاب الأنف الفيروسي

4) آفة جلدية

ف. مرهم أوكسالين - 0.25٪ ، 3٪

مع الأنفلونزا ، قم بتليين الغشاء المخاطي للأنف × 2-3 ص / د

Pbd: حرق في موقع التطبيق.

لعلاج الأنفلونزا والوقاية منها يمكن استخدام:

مضاد للفيروسات ألفا -2 فولت(grippferon) (عقار مؤتلف) - قطرات الأنف. فيفيرون

المحاثات INF: " أنافيرون" - علاج بالمواد الطبيعية

تسييلوفيرون

كاغوسيل

أربيدول

كثير من الناس معتادون على علاج أمراض الهربس بالمراهم والأقراص ، لكن لا يعلم الجميع أن هناك أيضًا حقن للهربس. كقاعدة عامة ، يتم اللجوء إلى هذا النوع من العلاج إذا بدأت العدوى تتكرر بشكل متكرر وانتشرت إلى مناطق واسعة من الجسم.

من الضروري اختيار الأدوية القابلة للحقن مع مراعاة الحالة العامة للمريض وخصائصه الفردية. ليس في جميع الحالات ، تساعد الحقن نفسها بشكل جيد المرضى الذين يعانون من تشخيصات مماثلة ، حتى لو كانت أعراضهم السريرية متشابهة إلى حد كبير.

في أي حالات يتم تعيينهم؟

قد يكون استخدام الحقن ضد الهربس مطلوبًا في الحالات التالية:

• عندما لا يتم استخدام العلاج المناسب في المرحلة الحادة من المرض ؛
• مع نقص المناعة الشديد.
• عندما يخضع المريض لعملية جراحية ؛
• عند ملاحظة عمليات معدية واسعة النطاق ، والتي تؤثر على الجلد والأغشية المخاطية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والدماغ والمنطقة الصفراوية ؛
• المزيد والمزيد من حالات تكرار المرض.
• في حالات إصابة الشريك الجنسي ؛
• مع الآفات التنكسية المدمرة للأعصاب المحيطية.
• مع انتهاكات أو تأخير في عمليات التبول ؛
• في النساء المصابات بفيروس الهربس بالاشتراك مع فيروس الورم الحليمي البشري.

للحقن من عدوى الهربس تأثير خطير على الجسم. يمكن إجراء العلاج بمساعدة الأدوية المنشطة للمناعة أو الأدوية المضادة للفيروسات ، ويمكن أيضًا دمجه مع استخدام العديد من العوامل الدوائية في وقت واحد. العلاج المنظم بشكل صحيح هو المفتاح لفترة طويلة حيث يظل الفيروس في حالة "النوم" ولن يظهر في شكل أعراض مرضية.

إذن ، ما هي الحقن الفعالة للهربس؟

الأدوية المضادة للفيروسات

تنقسم جميع العوامل المضادة للفيروسات المستخدمة عن طريق الحقن إلى فئتين:

• الخضار ، القادرة على القضاء على علامات المرض ونقل الفيروس إلى حالة خمول طويلة ؛
• غير عضوي ، ينتج على أساس الأسيكلوفير ، الذي يخترق هياكل الخلايا التالفة ، ويظهر وظائف على مستوى الحمض النووي ، مما يحرم الفيروسات من القدرة على التكاثر.

تتوقف الحقن ضد عدوى العقبول بنجاح وتمنع تكرار علماء الأمراض ، وتسريع عمليات تجديد الجلد والأغشية المخاطية ، وتقليل تواتر وشدة المظاهر المرضية للمرض ومنع انتشار الفيروس إلى أشخاص آخرين.

يجب اختيار حقن الهربس مع مراعاة مقاومة نوع معين من الفيروسات لها. لا تؤثر هذه الأدوية على الخلايا السليمة.

الألقاب

الأدوية الشعبية:

• "بانافير" ؛
• "زوفيراك" ؛
• "الاسيكلوفير" ؛
• "ميدوفير" ؛
• "جيربيفير".

هذه الأسماء من حقن الهربس معروفة للكثيرين.

"بانافير"

يحتوي هذا الدواء المضاد للفيروسات على عنصر نشط بيولوجيًا - hexose glycoside ، المستخرج من Solanum tuberosum. وهو عبارة عن عديد السكاريد ذو الوزن الجزيئي المرتفع الذي يزيد من المقاومة الكلية للجسم لمجموعة متنوعة من مسببات الأمراض الفيروسية ويزيد من إنتاج خلايا الدم البيضاء للإنترفيرون الخاص به. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير طفيف مضاد للالتهابات ومسكن.

مع إعطاء هذا الدواء بالحقن ، توجد مادته الفعالة بتركيز عالٍ في البلازما بعد 5 دقائق. تبدأ إزالة الدواء في حوالي نصف ساعة. يخرج من الجسم عن طريق الجهاز البولي والجهاز التنفسي. ينصح باستخدام الدواء "Panavir" في الحالات التالية:

1. مع تطور الأمراض التي يسببها فيروس الهربس (بما في ذلك عن طريق الفم والعين والأعضاء التناسلية) ، فيروس الورم الحليمي البشري (بما في ذلك حدوث الثآليل التناسلية) ، وكذلك الفيروسات المعوية الأخرى للحمض النووي والحمض النووي الريبي.
2. مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند النساء.
3. في انتهاك لوظائف جهاز المناعة على خلفية الأمراض المعدية أو بعدها.
4. مع وجود عيوب محلية في الغشاء المخاطي في منطقة المعدة والأمعاء ، العدوى الفيروسية البؤرية الطبيعية التي تنتقل عن طريق القراد ، والعمليات الالتهابية في البروستات من أصل بكتيري وأمراض المناعة الذاتية للمفاصل والأنسجة المجاورة بالاشتراك مع فيروس الهربس المتكرر.

عند الإصابة بفيروس الهربس من النوعين الأول والثاني ، كقاعدة عامة ، يتم وصف حقنتين من محلول Panavir (5 مل) بفاصل 24 ساعة أو يومين. إذا دعت هذه الحاجة ، يتكرر العلاج بعد شهر آخر.

يتم إعطاء العامل الدوائي "Panavir" عن طريق الوريد. من المستحيل جمع هذا الدواء في حقنة واحدة مع الآخرين. يجب أن يكون إدخال الدواء نفاثًا وبطيئًا جدًا.

ما هي الحقن الأخرى المستخدمة لعلاج الهربس؟

"الاسيكلوفير"

يستخدم هذا الدواء بنشاط ضد الهربس من النوع Ⅰ. يتم علاجهم من التهابات الهربس على الأعضاء التناسلية ، وكذلك في شكل الهربس النطاقي. الشكل الوريدي عبارة عن مادة مجففة بالتجميد مع عنصر نشط نشط ، يتم من خلاله تحضير محاليل الحقن. تحتوي كل زجاجة على 250 ملغ من الأسيكلوفير على شكل ملح صوديوم.

يتم وصف البالغين والأطفال باستخدام الأسيكلوفير أو الحقن في الوريد من هذا الدواء. يتم احتساب الجرعة بشكل فردي ، مع مراعاة وزن الجسم وعمر المريض. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الحقن 8 ساعات. للاستخدام بالحقن ، يجب إذابة محتويات القارورة في 10 مل من ماء الحقن أو محلول ملحي.

إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الحقن النفاث ، فيجب أن يتم تنفيذ هذا الحدث ببطء شديد (في الوقت المناسب - حوالي 60 دقيقة). إذا تم إعطاء الدواء بالتنقيط ، يتم تخفيف المحلول الطبي بشكل إضافي في مذيب (يجب أن يكون الحجم الإجمالي للمحلول 50 مل).

إذا كان من الضروري إعطاء الدواء بجرعات عالية (حتى 1000 مجم) ، فإن حجم المحلول المحقون يزيد بشكل متناسب. تعتمد مدة الدورة العلاجية على حالة المريض واستجابته للعلاج. يتم إجراء الحقن ، كقاعدة عامة ، لمدة 7 أيام.

تستخدم الأدوية المعدلة للمناعة كحقن لعلاج الهربس.

الأدوية المعدلة للمناعة

تحمي المناعة الجسم من التأثير العدواني لمسببات الأمراض الخارجية والعدوان الداخلي (عمليات المناعة الذاتية). تتمثل إحدى طرق تحسين المناعة في انخفاض مستوى الخلايا اللمفاوية التائية والبائية في الجسم ، وانخفاض نشاطها الوظيفي ، وتغيير عمل الخلايا الوحيدة الناضجة وعمليات إنتاج الإنترفيرون.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات ، يتضمن علاج علم الأمراض تصحيح إنتاج الأجسام المضادة وعملية البلعمة. يستخدم الغلوبولين المناعي والإنترفيرون على نطاق واسع كحقن للهربس.

أسماء الأدوية هي كما يلي:

• "فيتاجربافاك" ؛
• "Taktivin" ؛
• "المناعي"؛
• "تيموجين" ؛
• "إيمونوفان" ؛
• "جالافيت" ؛
• "بولي أوكسيديونيوم" ؛
• "سيكلوفيرون" ؛
• فيروفير.

فيتاجربافاك

هذا الدواء هو لقاح مضاد للحكة ويستخدم في العلاج والوقاية من تفاقم مرض الهربس البسيط.

على الرغم من أن هذا الدواء غير قادر على التخلص نهائياً من هذا المرض ، إلا أنه يتمتع بالعديد من المزايا:

• يعزز المناعة الخلوية.
• يحمي من الانتكاس.
• ليس له تأثير سام.

يتم حقن الدواء تحت الجلد على الساعد بحجم 0.2 مل. يجب أن يكون مسار الحقن من الهربس 5 حقن - مرة كل 7 أيام.

"المناعي"

المواد الفعالة للعامل هي أجسام مضادة لمستضدات الهربس ، والتي تكون قادرة على تحييد تأثيرها. في حالة التكرار أو الإصابة الأولية ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي بمعدل 1.5 مل كل 3 أيام. لدورة علاجية كاملة ، من الضروري سبع حقن. لتعزيز التأثير ، يتم استخدام هذا الدواء موضعياً - يستخدم المحلول لعلاج الطفح الجلدي في منطقة الأعضاء التناسلية.

النساء الحوامل في خطر ، لكن استخدام هذا الدواء ممكن فقط بعد الثلث الأول من الحمل. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي بنفس الطريقة المتبعة في المرضى الآخرين ، ولكن ست حقن كافية للدورة العلاجية للأم الحامل. بعد ذلك ، يتم إجراء استراحة وتتكرر الدورة بعد 36 أسبوعًا من الحمل.

السوق الروسي للأدوية المضادة للجراثيمO.A. ميروسنيك ، إي. زايكوفا

CJSC "Biomedservice" ، GKIB رقم 1 سميت باسم. م. دالماتوفا (أومسك)

يتميز العقد الأخير بزيادة مطردة في أمراض الهربس لدى البالغين والأطفال. حاليًا ، تم وصف أكثر من 100 نوع من فيروسات الهربس ، منها 8 أنواع على الأقل مهمة سريريًا:

• أنواع فيروس الهربس البسيط 1 و 2 (العوامل المسببة للهربس البسيط (PH) للجلد والأغشية المخاطية ، الهربس العيني ، الهربس التناسلي (GG) ، الهربس العصبي عند الأطفال حديثي الولادة).
• فيروس Varicella-zoster - النوع 3 (العامل المسبب لمرض الهربس النطاقي (OH)).
• فيروس ابشتاين بار (EBV) - النوع 4 (العامل المسبب لمرض كريات الدم البيضاء المعدية ، ورم الغدد الليمفاوية بوركيت ، وسرطان البلعوم الأنفي).
• الفيروس المضخم للخلايا - النوع 5 (العامل المسبب لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMVI)).
• فيروس الهربس من النوع 6 (يسبب الالتهاب الرئوي الخلالي المميت والطفح الوردي المعدي عند الأطفال حديثي الولادة).
• فيروس الهربس من النوع 7 (يشتبه في أنه يسبب متلازمة التعب المزمن).
• نوع فيروس الهربس 8 (المرتبط بساركوما كابوزي وأمراض التكاثر اللمفاوي).

الأهمية السريرية الأكبر هي الأمراض التي تسببها الأنواع الخمسة الأولى من الفيروسات ، ومن بينها ، بدورها ، العدوى المرتبطة بفيروس الهربس البسيط من النوعين 1 و 2 ، وتغطي من 50 إلى 100٪ من السكان وفقًا لبيانات مختلفة.

يفرض الانتشار الواسع لعدوى فيروس الهربس الحاجة إلى تطوير طرق فعالة للوقاية والعلاج من مختلف مظاهر هذا المرض. زادت ترسانة الأدوية الحالية المضادة للحساسية بشكل ملحوظ خلال السنوات القليلة الماضية [2 ، 3 ، 4 ، 9 ، 10]. ومع ذلك ، فإن العديد من الأدوية الجديدة المتاحة للاستخدام في الممارسة السريرية غير معروفة للممارسين. الهدف من هذا العمل هو مراجعة وتنظيم الأدوية من مجموعات العلاج الدوائي المختلفة المستخدمة لعلاج عدوى الهربس. في الوقت نفسه ، يتم التركيز بشكل كبير على الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى الهربس التي يسببها النوعان الأولين من فيروسات الهربس المذكورة أعلاه.

من بين جميع الأدوية الموجودة في سوق الأدوية الروسي ، اخترنا الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية المعدلة للمناعة ، والتي تشير الوثائق المصاحبة لها إلى إمكانية استخدامها لعلاج عدوى الهربس. يتم تنظيم الأدوية من قبل مجموعات العلاج الدوائي في شكل جدول ملخص. بالإضافة إلى الاسم والتكوين وشكل الإفراج والعمل الدوائي والمؤشرات وطريقة الإعطاء وجرعة الأدوية ، يُشار أيضًا إلى سعر التجزئة الخاص بها ، والذي يجب أن يوجه الطبيب في الجدوى الاقتصادية لاختيار نظام علاجي أو آخر للمرضى بمستويات دخل مختلفة. يوضح الجدول متوسط ​​أسعار التجزئة للأدوية المناعية في أومسك (في صيدلية CJSC "Biomedservice") في النصف الأول من عام 2002.

لا يشمل الجدول الأدوية المذكورة تقليديًا في مراجعات هذا الموضوع ، والتي تم إيقاف إنتاجها في روسيا (هيليبين ، فلاكوسيد ، فلورنال ، شكل قرص من بونافتون ، مرهم تيبروفين) ، لم يبدأ بعد (gefin (3.13٪ foscarnet) كريم) ، كيمانتان ، برومانتان) أو لم يتم تصديرها (جوسيبول ، ميناسين ، لاريفان ، ليددين ، كريم فيرازول (ريبافيرين) وتريابتن (فوسكارنيت) ، قطرات فيرا-إم بي (فيدارابين) ، فيتوبتيك (تريفلوريدين) وبيروفور). في روسيا ، في الوقت الحاضر ، لا يتم إنتاج أو تصدير أي شكل من أشكال الحقن من foscarnet - وهو دواء احتياطي في تكوين مقاومة لـ ganciclovir و acyclovir في علاج CMVI والهربس في مرضى نقص المناعة.

لا يشمل الجدول سيتارابين وريبافيرين. سيتارابين ليس من المناسب اعتباره عقارًا حقيقيًا مضادًا للحكة نظرًا لسميته الخلوية وتأثيره المثبط للمناعة. من غير المحتمل أن يجد ريبافيرين ، الذي يتمتع بمجموعة واسعة من النشاط المضاد للفيروسات ، تطبيقًا عمليًا في روسيا كعلاج لعلاج الهربس بسبب السمية ، وإلى حد كبير ، بسبب التكلفة العالية (من 6.5 دولار لكل كبسولة واحدة من 200 ملغ من إنتاج Rebitol "Sharing-Plow" يصل إلى 1.3 دولار لكبسولة واحدة من 200 مجم من إنتاج شركة CJSC "Biopharma" ، روسيا).

الأدوية المسجلة في روسيا
يستخدم في علاج مرضى الهربس

اسم الدواء ، التركيب ، شكل الإصدار ، سعر التجزئة ، الشركة المصنعة التأثير الدوائي دواعي الإستعمال طريقة التطبيق والجرعة 1. مضادات الفيروسات 1.1 نيوكليوتيدات غير طبيعية الأسيكلوفيرالتبويب. 200 ملغ رقم ​​20 (من 2.5 دولار إلى 30 دولارًا) ، علامة التبويب. 400 مجم رقم 20 (6 دولارات) ، فلوريدا للإعطاء في الوريد 250 مجم رقم 5 (60 دولارًا) ، كريم ومرهم 5 ٪ - 2 و 3 و 5 و 10 جم (من 1 دولار إلى 6 دولارات) ، مرهم العين (Zovirax) 3 ٪ - 4.5 جم (9 دولارات). تحت تأثير الإنزيمات الخلوية ، يتم تحويل الأسيكلوفير إلى أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات ، والذي يمنع تضمينه في سلسلة الحمض النووي الفيروسي من تكوين المزيد من الحمض النووي الفيروسي. علاج والوقاية من الالتهابات الأولية والمتكررة للجلد والأغشية المخاطية في PH و GH و OH. 200 مجم 5 مرات / يوم لمدة 5 أيام. مع نقص المناعة - 400 مجم 5 مرات / يوم أو IV بجرعة 5 مجم / كجم 3 مرات / يوم. الوقاية من الانتكاسات - 200 مجم 4 مرات / يوم أو 400 مجم مرتين / يوم. لعلاج OH - 800 مجم 5 مرات / يوم في 5-10 مجم / كجم 2 مرات / يوم لمدة 7 أيام. يتم تطبيق الكريم 5 مرات في اليوم. فالتركس(فالاسيكلوفير) الجدول. 500 مجم 10 (25 دولارًا) ، GlaxoSmithKline (المملكة المتحدة) في جسم الإنسان ، يتحول فالاسيكلوفير إلى فالين وأسيكلوفير ، ويتم وصف عملية التمثيل الغذائي لهما أعلاه. نفس. البالغون مع PG 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام. في الحالات الشديدة - حتى 10 أيام. مع OH - 1000 مجم 3 مرات في اليوم (7 أيام). فيكتافيركريم (بنسيكلوفير) 0.1٪ - 2 غرام (4.5 دولار) ، جلاكسو سميث كلاين (المملكة المتحدة) يتم تحويل بنسيكلوفير إلى بنسيكلوفير ثلاثي الفوسفات ، والذي يمنع تكاثر الحمض النووي الفيروسي. التهاب الجلد الحويصلي الهربسي في الشفاه في أي مرحلة سريرية البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا يطبقون على الطفح الجلدي كل ساعتين خلال اليوم لمدة 4 أيام فامفير(Famciclovir) علامة التبويب. 250 مجم 21 (112 دولارًا) ، نوفارتيس (سويسرا) يتم تحويل Famciclovir في الجسم الحي إلى penciclovir ثم إلى penciclovir triphosphate ، مما يمنع تكاثر الحمض النووي الفيروسي. انتكاسات PH و HH ، الألم العصبي التالي للهربس ، العلاج الوقائي من PH المتكرر بشكل متكرر ، HH أو OH. في حالة PH الحادة و HH - 250 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ، مع الانتكاس - 125 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام ؛ للوقاية - 250 مجم مرتين في اليوم. في OG الحاد - 250 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام. تسيميفين(غانسيكلوفير) فلوريدا. للحقن 500 مجم (60 دولارًا) أو كبسولات. 250 مجم 84 (570 دولارًا) ، F.Hoffman-La Roche (سويسرا) يتم استقلاب Ganciclovir إلى ganciclovir triphosphate ، يليه تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي. أنواع فيروس الهربس 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6 حساسة لـ ganciclovir. المؤشر الرئيسي هو العلاج والوقاية من مرض CMVI الذي يهدد الحياة أو يهدد الرؤية. في / في 5 مجم / كجم كل 12 ساعة (10 مجم / كجم / يوم) لمدة 14-21 يومًا. لعلاج الصيانة ، توصف كبسولات الفم بجرعة 6 مجم / كجم 5 مرات في الأسبوع أو 5 مجم / كجم يوميًا. جيفيسوس(epervudine) مرهم 0.8 ٪ - 10 جم (7 دولارات) ، Biogal (المجر) تم دمج Epervudine في الحمض النووي للخلية المصابة ، مما يمنع تكاثر الحمض النووي الفيروسي. علاج الأشكال الحادة والمزمنة والمتكررة من PH و GH و OH يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد 3-5 مرات في اليوم لمدة 3-5 أيام. يمكن تمديد فترة العلاج حتى 6-12 يومًا. Oftan IDU(إيدوكسيوريدين) محلول 0.1٪ في قنينة. 10 مل لكل منهما (2 دولار) ، سانتين (فنلندا) بالتزامن في التركيب الكيميائي مع الحمض النووي الثيميدين الفيروسي ، أثناء تخليق الحمض النووي الفيروسي يحل محله ، مما يؤدي إلى تكوين فيريونات معيبة. التهاب القرنية الهربسي. يتم دفنها في كيس الملتحمة كل ساعة خلال النهار وكل ساعتين خلال الليل ، لا تزيد مدة العلاج عن 3 أسابيع. 1.2 مثبطات محددة (مانجيفيرين) مادة زانثونية تم الحصول عليها من أوراق المانجو) ، علامة التبويب. 0.1 جم رقم 20 (3 دولارات أمريكية) ، مرهم 5 أو 2٪ - 10 جم (1.5 دولار أمريكي) ، PEZ "VILAR" يمنع تكاثر فيروسات الهربس. يعزز إنتاج جاما إنترفيرون بواسطة خلايا الدم ، ويحفز المناعة الخلوية والخلطية. الأشكال الحادة والمتكررة من PH و GH و OH والأمراض الفيروسية في الغشاء المخاطي للفم البالغين والأطفال فوق 12 سنة ، 1-2 حبة. 3-4 مرات في اليوم ، من 6 إلى 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. 2-3 مرات في اليوم ، من سنة إلى 6 سنوات - 1/2 -1 طاولة. 2-3 مرات في اليوم. الجلد - 5٪ مرهم على الأغشية المخاطية - 2٪ مرهم. مسار العلاج يصل إلى 30 يومًا. الهيبورامينمستخلص من المركب البوليفينولي من galloellagotannins من أوراق البحر النبق ، علامة التبويب. 20 مجم رقم 20 (1 دولار) ، PEZ "فيلار يرتبط النشاط المضاد للفيروسات بتثبيط النورامينيداز الفيروسي وتحريض إنتاج الإنترفيرون الداخلي. عدوى PG و CMV ، أنواع الأنفلونزا A و B ، السارس. في علاج الهربس و CMVI عند البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا: 20 مجم 4-6 مرات في اليوم ؛ في الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: 20 مجم 3-4 مرات في اليوم. الأطفال من 3 إلى 6 سنوات: 10-20 مجم 2-4 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع. تتكرر الدورات عدة مرات. بانافيرهيكسوز جليكوسيد تم الحصول عليه من براعم البطاطس ، أمبير. 0.01٪ - 5 مل (30 دولارًا) ، مؤسسة حكومية "Moskhimfarmpreparaty" بأمر من شركة "Flora and Fauna +" LLC. يرتبط بالبروتينات السكرية في غلاف الفيروس ويمنع تغلغلها في الخلية ، وبالتالي يمنع تكاثر الفيروسات. عدوى العقبول المزمنة المتكررة (PG ، GG ، OG) ، التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. بالنسبة للهربس - 5 مل IV بعد 48 ساعة ، كرر مسار العلاج بعد شهر واحد أو في وقت التفاقم. مع التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد - 5 مل في الوريد بفاصل 48 ساعة ، ما مجموعه 3 حقن. بانافيرجل واقي (منتج تجميلي) ، أنبوب 3 غرام ، (3 دولارات) ، CJSC "Green Dubrava" بأمر من LLC "Flora and Fauna". نفس. يوصى باستخدامه في الهربس البسيط والثآليل المبتذلة والمسطحة والأورام الحليمية والثآليل التناسلية والأورام الحميدة والرخويات. يتم تطبيقه موضعياً عدة مرات في اليوم من 2 إلى 30 يومًا ، اعتمادًا على المظاهر السريرية. فيرو ميرز سيرول(ترومانتادين) جل 1٪ -5 جم (4 دولارات). ميرز (ألمانيا). يمنع اندماج الفيروس في الخلايا المضيفة. PG ، OG. محليا ، 3-5 مرات في اليوم. مرهم بونافتون 0.5٪ - 15 جم و 0.05٪ - 10 جم (0.5 دولار) ، CJSC MPSZ ، إلخ. يمنع تركيب البروتينات السيتوبلازمية ، مما يعطل تجميع فيروسات PG و OG والفيروسات الغدية. التهاب القرنية الهربسي والفيروس الغدي والتهاب القرنية والملتحمة. يتم تطبيق المرهم على الجفن السفلي 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج 7-10 أيام. مرهم أوكسوليني 0.25٪ - 10 جرام و 0.3٪ - 10 جرام (0.3 دولار أمريكي). أكثر من 10 مصنعين في روسيا. عمل مبيد للفيروسات ضد فيروسات الهربس ووحيد القرن والفيروسات المخاطية. PG ، OG. يتم تطبيق المرهم على المناطق المصابة 3 مرات في اليوم. مرهم ريودوكسول 0.5٪ - 25 جم ، 1٪ - 25 جم (0.5 دولار). CJSC "Farmakon" ، CJSC "الكيمياء الحيوية" ، إلخ. له نشاط مضاد للفيروسات ومضاد للفطريات. الأمراض الجلدية الفيروسية (بما في ذلك العقبولية) والفطرية. محليا 1-3 مرات يوميا لمدة 1-4 أسابيع. 1.3 مستحضرات تعتمد على حمض الجلسرهيزيك epigen الحميمة(محلول مائي من حمض الجلسرهيزيك) ، زجاجة بخاخة 60 مل (18 دولارًا) ، وكريم الشفاه Epigen - 5 مل (5 دولارات) ، Cheminova (إسبانيا) العمل المباشر المضاد للفيروسات والمضاد للالتهابات والمناعة لحمض الجلسرهيزيك. PG ، GG ، OG ، عدوى فيروس الورم الحليمي ، الوقاية من العدوى الفيروسية أثناء الجماع ، التهاب القولون غير المحدد والتهاب المهبل. يتم تطبيقه على السطح المصاب من الأعضاء التناسلية والجلد 6 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ، مع استمرار التدفق - لمدة 10 أيام. جيربيغنمنتج تجميلي ، بخاخ 60 مل (17 دولارًا) ، كريم شفاه - 5 مل (4 دولارات) ، تحفيز (إسبانيا) يتشابه تكوين وعمل العامل مع تلك الخاصة بإعداد Epigen (انظر أعلاه). يزيل الأعراض التي تسببها PG و GG و OG وفيروس الورم الحليمي البشري. يتم تطبيقه على سطح الأعضاء التناسلية والجلد المصاب 6 مرات في اليوم لمدة 5 أيام. خبيث BAA (حمض الجلسرهيزيك 40 مجم ، مركب من الأحماض الأمينية والفيتامينات) ، العبوة 3.2 جم رقم 21 (31 دولارًا) ، الحفز (إسبانيا) نفس. PG ، GG ، OH ، CMVI ، متلازمة التعب المزمن ، فيروس الورم الحليمي البشري ، التهاب الكبد الفيروسي وأنواع العدوى الفيروسية المزمنة الأخرى. كيس واحد مذاب في الماء أو العصير أو الحليب 2-3 مرات في اليوم لمدة 3 أشهر أو أكثر. يظهر للأطفال بعد 5 سنوات والنساء الحوامل. لاكرينات BAD (مسحوق جذر عرق السوس) ، علامة التبويب. 200 مجم رقم 60 ($ 2) ، INAT-PHARMA LLC يفترض النشاط المضاد للحمض الجليسيريزيك الموجود في جذر عرق السوس. العلاج والوقاية من PG و GG. في العلاج: 400 مجم 2-3 مرات في اليوم. للوقاية: 200 مجم مرتين في اليوم لعدة أشهر. هيربيناتكريم الشفاه ، منتج تجميلي (خلاصة جذر عرق السوس) - 1.5 غرام (1 دولار) ، INAT-PHARMA LLC نفس. علاج ومنع حدوث الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. يتم تطبيقه على الانفجارات العقبولية أو على المكان المقصود من ظهورها. 2. وسائل التنسيب المناعي والعلاج ببدائل الانترفيرون. 2.1. مستحضرات الغلوبولين المناعي (جزء من بروتين المصل البشري) ، أمبير. 1.5 مل رقم 10 (10 دولارات) ، شركات خاباروفسك وإيكاترينبورغ لإنتاج المستحضرات البكتيرية ترتبط الأجسام المضادة ضد فيروسات AI من النوع 1 و 2 بالفيروسات الموجودة خارج الخلية وتحييدها ، كما تنشط التحلل التكميلي والتسمم الخلوي المعتمد على الأجسام المضادة ضد الخلايا المصابة. الأشكال الأولية والمتكررة لعدوى الهربس ، عدوى الهربس عند الأطفال حديثي الولادة ، التهاب الدماغ والتهاب الدماغ والنخاع ، تفاقم عدوى الهربس أثناء الحمل. في / م 3.0 مل بكمية 5 حقن لكل دورة بفاصل 2-3 أيام. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي بجرعة 0.15 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم بفاصل 2-3 أيام. في النساء الحوامل ، يوصف بعد 12 أسبوعًا من الحمل. (جزء من بروتين المصل البشري) ، أمبير. 1.5 مل رقم 10 (10 دولارات) ، شركات خاباروفسك وإيكاترينبورغ لإنتاج المستحضرات البكتيرية نفس. الأولية أو تفاقم CMVI المزمن عند النساء الحوامل والرضع والأطفال الصغار ، في متلقي الكلى المزروعة ونخاع العظام. النساء الحوامل - في العضل ، 3 مل ، 5 حقن كل 48 ساعة ، الأطفال أقل من سنتين ، عضليًا ، 0.15 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم ، 5 حقن بفاصل 2-3 أيام. متلقو الأعضاء - IM 3 - 4.5 مل بكمية 7-8 حقن بفاصل 48 ساعة ، مع تكرار الدورات حسب الحاجة. (جزء من بروتين مصل الدم البشري) ، زجاجات سعة 25 مل من محلول 5٪ ، (17-25 دولارًا) ، مؤسسة حكومية "ImBio" ، مؤسسة خاباروفسك لإنتاج المستحضرات البكتيرية يحتوي على أجسام مضادة ضد مسببات الأمراض المختلفة - الفيروسات والبكتيريا (بما في ذلك فيروس الهربس). آلية العمل ، انظر أعلاه (عيب الدواء هو عدم الانتقاء في إنتاج تلك السلسلة من الدواء التي تحتوي على أعلى عيار من الأجسام المضادة لفيروس الهربس). علاج عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا لدى النساء الحوامل بعد 12 أسبوعًا من الحمل. 25 مل IV لكل 200 مل من محلول ملحي 3 مرات في الأسبوع (3 دورات لكل حمل). (جزء من بروتين مصل الدم البشري يحتوي على عيار عالٍ من الأجسام المضادة ضد فيروس CMV وفيروسات الهربس الأخرى) ، أمبولات 10٪ محلول 10 مل (170 دولارًا) ، Biotest Pharma (ألمانيا). يزيد من محتوى الأجسام المضادة ضد CMV و PG و EBV في الجسم. آلية العمل ، انظر أعلاه. CMVI في حديثي الولادة والنساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من كبت المناعة. يشير وجود الأجسام المضادة لأنواع أخرى من فيروسات الهربس إلى إمكانية استخدام الدواء لعلاج الهربس. في / في بمعدل لا يزيد عن 20 نقطة / دقيقة (1 مل / دقيقة) بجرعة واحدة 2 مل / كغ كل يومين حتى اختفاء الأعراض السريرية. 2.2. مستحضرات الانترفيرون (مؤتلف مضاد للفيروسات ألفا 2 ب) ، أمبير. 1 مليون # 10 (13 دولارًا) ، أمبير. 3 ملايين رقم (17 دولار) ، أمبير. 5 ملايين # 5 (23 دولارًا) ، DSU PP "Vector-Pharm" يسبب الإنترفيرون تخليق البروتينات في الخلايا ، والتي توفر تأثيرات مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة تهدف إلى تحرير الخلايا من الفيروسات. الحقن تحت الملتحمة - مع التهاب القرنية اللحمي والتهاب القرنية الهدبي. محليا في شكل قطرات - مع التهاب الملتحمة والتهاب القرنية السطحي. تحت الملتحمة تحت التخدير الموضعي 60 ألف وحدة دولية بحجم 0.5 مل يوميًا أو كل يومين رقم 15-25. للتطبيق الموضعي ، يتم إذابة 1 مليون وحدة دولية في 5 مل من محلول ملحي. محلول وقطرتين قطرتين حتى 6-8 مرات في اليوم. (مضاد للفيروسات ألفا 2 ب) ، 1 جم / 10 آلاف وحدة دولية - قارورة. 2 جم (1 دولار) DGU "Vector-Pharm" نفس. آفات الجلد والأغشية المخاطية المصحوبة بـ PG ، GG ، OG ، التهاب الفم الهربسي ، التهاب اللثة. يوضع على المناطق المصابة من الجلد والأغشية المخاطية كل 12 ساعة لمدة 3-5 أيام. (مضاد للفيروسات الكريات البيض الطبيعي) أمبير. 1 مليون وحدة دولية رقم 10 (160 دولارًا) ، Intekor LLC نفس. نفس. المؤشرات الأخرى تشمل HH المتكرر. أثناء التفاقم ، عضليًا ، 1-3 مليون وحدة دولية يوميًا لمدة 3 أيام ، ثم 1 مليون وحدة دولية كل يوم مرتين أخريين. في المجموع ، تتطلب الدورة 5-11 مليون وحدة دولية. في الفترة الحادة ، يتم غرسه حتى 8 مرات في اليوم ، بعد ذلك - 4-6 مرات في اليوم ، مسار العلاج من 2 إلى 4 أسابيع. (مضاد للفيروسات الكريات البيض الطبيعي) ، فلوريدا 8 آلاف وحدة دولية (1 دولار) ، OJSC "Biomed" نفس. التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب القرنية من فيروس الهربس ومسببات الفيروس الغدي. في الفترة الحادة ، يتم غرسهم حتى 8 مرات في اليوم ، بعد ذلك - 4-6 مرات في اليوم ، مسار العلاج من 2 إلى 4 أسابيع. التحاميل الشرجية بـ 40 ألف وحدة دولية رقم 10 (15 دولارًا) ، منظمة غير حكومية "بيوميد" ، شركة ذات مسؤولية محدودة "تخمير" نفس. من بين المؤشرات الأخرى - GG. مستقيميًا ، 1-2 مرات في اليوم ، 15 تحميلة لكل دورة. (مركب من ألفا إنترفيرون ووسطاء المرحلة الحادة للاستجابة المناعية) ، أمبولات من 10 آلاف وحدة دولية من نشاط مضاد للفيروسات رقم 10 (51 دولارًا) ، Intekor LLC يتم تعزيز النشاط المضاد للفيروسات والمناعة للإنترفيرون بواسطة عوامل تثبيط إنترلوكينات -1 ، 6 ، 12 ، عامل نخر الورم ، البلاعم ، وكريات الدم البيضاء الموجودة في المستحضر. الهربس ، CMVI ، التهاب الكبد ، الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية الحادة والمزمنة الأخرى: التهاب الفم الفيروسي ، حالات نقص المناعة ، إلخ. حقن حجم / م من 10 آلاف وحدة دولية كل 24-48 ساعة يتم تحديد مدة العلاج والجرعة بشكل فردي. (مضاد للفيروسات ألفا 2 ب 500 ألف وحدة دولية و 60 مجم KIP) ، تحاميل مهبلية رقم 10 (8 دولارات) ، شركة Alpharm LLC يتم تعزيز النشاط المضاد للفيروسات والمناعة للإنترفيرون بواسطة CIP (مركب من الغلوبولين المناعي من الفئات A و G و M). تم إثبات فعالية الدواء في GH والأورام الحليمية والأورام القلبية للأعضاء التناسلية. مع GG بعد الحيض ، 1-2 تحميلة داخل المهبل مرتين في اليوم لمدة 10 أيام. نفس الجرعة في الثلث الثالث من الحمل. (مضاد للفيروسات ألفا 2 ب ، أسيتات توكوفيرول ، حمض الأسكوربيك) ، تحاميل المستقيم ، Viferon-1 - 150 ألف ME رقم 10 (6 دولارات) ، Viferon-2 - 500 ألف ME رقم 10 (8 دولارات) ، Viferon-3 - 1 مليون IU رقم 10 (12 دولارًا) ، Viferon-4 - 3 مليون ME رقم 10 (22 دولارًا) ، شركة ذات مسؤولية محدودة "Feron" يتم تعزيز النشاط المضاد للفيروسات والمناعة في مضاد للفيروسات بواسطة مضادات الأكسدة الموجودة في المستحضر - فيتامينات E و C. العلاج المعقد لمجموعة واسعة من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، على وجه الخصوص ، الهربس و CMVI عند الأطفال والبالغين ، بما في ذلك النساء الحوامل بدءًا من الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في علاج الهربس و CMVI ، يستخدم Viferon-1 للأطفال دون سن 7 سنوات ، Viferon-2 للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات والبالغين وفقًا للمخطط: تحاميل الشرجية 2 يوميًا لمدة 10 أيام ، ثم 3 مرات أسبوعًا: 2 تحميلة يوميًا لمدة 1 - 12 شهرًا تستخدم النساء الحوامل في الفترة من 28 إلى 34 أسبوعًا Viferon-1 ، تحاميلان يوميًا كل يومين ، 10 تحاميل ، من 35 إلى 40 أسبوعًا - Viferon-2 ، تحاميلتان يوميًا ، يوميًا لمدة 5 أيام. 1 جم / 200 ألف وحدة دولية ، بنك 10 جم (3.5 دولار) ، شركة Feron LLC نفس. الآفات العقبولية للجلد والأغشية المخاطية. يوضع على المناطق المصابة عدة مرات في اليوم. 3. مناعة 3.1. محرضات الإنترفيرون (تيلورون) ، التبويب. 125 مجم رقم 10 (26 دولارًا) أو رقم 6 (16 دولارًا) ، LENS-PHARM LLC زيادة إنتاج إنترفيرون ألفا وبيتا وغاما وتأثير تعديل المناعة والقمع المباشر لتكاثر فيروسات الهربس. الهربس ، CMVI ، التهاب الكبد الفيروسي A ، B ، C و D ، التهاب الدماغ والنخاع المعدي التحسسي والفيروسي ، الأنفلونزا والسارس. لعلاج الهربس و CMVI: 2 حبة. 125 مجم يوميًا لأول يومين ، ثم علامة تبويب واحدة. بعد 48 ساعة لمدة 4 أسابيع. (cridanimod) ، amp.12.5٪ - 2 مل رقم 5 (10 دولارات) ، CJSC "Farmavit" تحفيز إنتاج إنترفيرون ألفا وبيتا ، تأثير تعديل المناعة. من بين المؤشرات الأخرى - GP ، GG ، OG ، التهاب الدماغ الهربسي CMVI في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. مع تفاقم ، 2 حقنة / م ، 250-500 مجم كل 24 ساعة ، ثم 3 حقن كل 48 ساعة.في الفترة المتناوبة ، 250 مجم مرة في الأسبوع لفترة طويلة مع فترات راحة كل شهر من العلاج لمدة 4-5 أسابيع. (مشتق من حمض أكريدونيكسيتيك) ، أمبير. 12.5٪ - 2 مل رقم 5 (4.5 دولار) ، CJSC "NTFF POLYSAN" نفس. من بين المؤشرات الأخرى عدوى الهربس و CMVI ، كريات الدم البيضاء المعدية ، إلخ في الأطفال والبالغين. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي في الأيام 1 و 2 و 4 و 6 و 8 و 11 و 14 و 17 و 20 و 23. مع الحفاظ على تكاثر الفيروس ، استمر في إدخال الدواء مرة واحدة كل 5 أيام لمدة 4 أسابيع. 150 مجم رقم 10 (25 دولارًا) ، CJSC STFF "POLYSAN" نفس. نفس الشيء بالنسبة للبالغين للهربس ، تناول 2-4 أقراص لكل جرعة في الأيام 1 و 2 و 4 و 6 و 8 و 11 و 14 و 17 و 20 و 23. محلول 5 ٪ 5 مل رقم 10 (5 دولارات) ، CJSC STFF "POLYSAN" نفس. من بين المؤشرات الأخرى - GG عند البالغين. داخل الإحليل أو داخل المهبل 5 مل مرة واحدة يوميًا لمدة 10-15 يومًا. (ملح الصوديوم للخميرة RNA) ، أمبير. 8 ملغ رقم ​​5 (16 دولارًا) ، DSU "Vector-Pharm" ، LLC "Diafarm" زيادة إنتاج ألفا إنترفيرون وتنشيط البلعمة والخلايا القاتلة الطبيعية. GP ، GH ، OG ، الأنفلونزا ، الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي التناسلي. مع GP ، GH ، OG ، عضليًا ، 8 مجم 3-5 حقن مرة كل ثلاثة أيام. 0.15٪ - 2 جرام (1.3 دولار) ، ديافارم ذ نفس. الوقاية والعلاج من GP و GG و OG والأمراض الفيروسية الأخرى. للهربس ، داخل المهبل أو الجلد لمدة 7 أيام بجرعة واحدة 3 جم. (مركب من أحماض polyadylic و polyuridylic) ، fl. 200 ميكروغرام رقم 1 لتحضير قطرات العين (1 دولار) والقنينة. 200 ميكروغرام رقم 10 لمحلول الحقن (7.5 دولارات أمريكية) ، LENS-PHARM CJSC زيادة إنتاج الإنترفيرون الداخلي. التهاب الملتحمة الهربسي ، التهاب القزحية والجسم الهدبي ، التهاب المشيمة والشبكية ، التهاب الفم الهربسي ، التهاب البلعوم ، التهاب الفرج ، التهاب القولون. في طب العيون: تحت الملتحمة 100 ميكروغرام يومياً أو كل يومين رقم 15 - 20 لكل دورة أو 1-2 قطرات 6-8 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام. مع التهاب البلعوم الهربسي ، التهاب الفم ، التهاب الفرج ، التهاب القولون - الري (400 ميكروغرام لكل 10 مل من الماء) 2-3 مرات في اليوم لمدة 2-4 أيام. التبويب. 100 مجم رقم 10 (4 دولارات) ، CJSC "LENS-PHARM" عمل مناعي ، مضاد للفيروسات ومضاد للأكسدة. عدوى الهربس المتكررة. البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 0.1 جرام 3 مرات في اليوم ، والأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا - 0.1 جرام مرة واحدة في 1-3 أيام لمدة 3-4 أسابيع. 3.2 مناعة ، تعمل في الغالب على الضامة (مشتق بولي إيثيلين بيبرازين) ، فل. 3 مجم №5 (20 دولارًا) ، فلوريدا. 6 مجم رقم 5 (26 دولارًا) ، تحاميل المستقيم 6 مجم رقم 10 (25 دولارًا) ، Immafarma LLC تنشيط الخلايا البلعمية ، القاتلات الطبيعية ، تحفيز تكوين الأجسام المضادة ، إزالة السموم وتأثير تثبيت الغشاء. حالات نقص المناعة (كجزء من العلاج المعقد) ، بما في ذلك الهربس المتكرر المزمن. للهربس المتكرر عند البالغين ، 6 مجم رقم 10 في العضل أو الوريد كل يومين مع الأدوية المضادة للفيروسات أو الإنترفيرون أو محرضات الإنترفيرون. (جلوكوزامينيل موراميل ديببتيد) ، التبويب. 1 مجم رقم 10 (5 دولارات) و 10 مجم رقم 10 (25 دولارًا) ، Peptek CJSC التأثير المناعي ، والذي يتحقق من خلال التغيير الأساسي في النشاط الوظيفي للبلاعم. عند البالغين - المصابين بالهربس العيني ، عند الأطفال - المصابين بالعدوى الهربسية من أي مكان. مع الهربس العيني ، 10 مجم مرتين في اليوم لمدة 3 أيام ، بعد انقطاع لمدة 3 أيام ، يتكرر مسار العلاج. في علاج الهربس و CMVI عند الأطفال من 1 إلى 16 سنة ، 1-2 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام. (مشتق من فثالهيدروزيد) ، فل. 100 ملغ رقم ​​5 (40 دولارًا) ، CJSC "Center for Modern Medicine" Medicor " التأثيرات المناعية والمضادة للالتهابات ، والتي تتحقق من خلال التغيرات في النشاط الأيضي للبلاعم. العلاج الممرض للأمراض المعدية الحادة والمزمنة ، بما في ذلك. الالتهابات الفيروسية (الهربس ، CMVI) بالنسبة للهربس المتكرر ، يبدأ العلاج بحقن عضلي 100 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام ، ثم 100 مجم مرة واحدة كل يومين لمدة 15 حقنة أخرى. (نفس التكوين) ، فلوريدا. 100 مجم رقم 5 (40 دولارًا) ، ABIDOPHARMA LLC نفس. نفس. نفس. 3.3 مناعة ، تعمل في الغالب على الخلايا اللمفاوية التائية (سداسي ببتيد اصطناعي) ، أمبير. 0.005٪ - 1 مل رقم 5 (7.5 دولارات أمريكية) ، OOO NPP Bionoks تأثير تنظيم المناعة ، يتحقق من خلال الخلايا اللمفاوية التائية ، ومضادات الأكسدة وتأثير إزالة السموم. الوقاية والعلاج من مختلف حالات نقص المناعة ، بما في ذلك الهربس و CMVI. في حالات العدوى الانتهازية (الهربس ، CMVI ، داء المقوسات ، إلخ) IM 1 مل 1 كل 48 ساعة ، مسار العلاج هو 10-15 حقنة. (الإنترلوكين البشري المؤتلف 2) ، أمبير. 500 ألف وحدة دولية (15 دولارًا) ، شركة Biotech LLC التأثير المناعي ، الذي يتحقق من خلال الخلايا اللمفاوية التائية ، مما يؤدي إلى زيادة الاستجابة المناعية المضادة للبكتيريا والفيروسات والفطريات والمضادة للأورام. من بين المجالات الواعدة الأخرى لتطبيق الدواء هو الهربس المتكرر. 500 ألف وحدة دولية لكل 400 مل من المحلول الفسيولوجي بالتنقيط ببطء (خلال 4 ساعات). يتكون مسار العلاج من 3 حقن بفاصل 48 ساعة. (بروتينات منخفضة الوزن الجزيئي من الكريات البيض البشرية) ، أمبير. وحدة 1 رقم 10 (15 دولارًا) ، NPO "Biomed" تستعيد البروتينات من أصل الخلايا التائية النشاط المناعي للمستضدات المعدية (بما في ذلك فيروس الهربس). العلاج المناعي للهربس العيني الحاد والمتكرر (بالإضافة إلى العوامل المسببة للسبب). البالغين والأطفال من سن 4 سنوات تحت الجلد 0.5-2.0 وحدة. 1-3 مرات في الأسبوع لمدة 2-5 أسابيع. (عديد الببتيدات من الأبقار الغدة الصعترية) ، أمبير. 0.01٪ - 1 مل رقم 10 (4 دولارات) ، JSC "Biomed" يعمل على تطبيع المعلمات الكمية والوظيفية لنظام T للمناعة ، ويحفز تخليق اللمفوكينات. الهربس العيني المتكرر. تحت الجلد ، 0.01 - 0.025 مجم مرة واحدة يوميًا أو كل يومين لمدة 8-14 يومًا. للوقاية - كل 3-6 أشهر ، 0.025 - 0.05 مجم كل يومين رقم 5. (إينوزين برانوبكس) ، علامة التبويب. 500 مجم 10 (20 دولارًا) ، Biogal (المجر) يزيد من عدد الخلايا اللمفاوية التائية وتخليقها للإنترلوكين 2 ، ويحفز النشاط الكيميائي والبلعم للخلايا الضامة ، ويمنع تكاثر الفيروسات. الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك PG و GH و OG و CMVI والأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري ، إلخ. مع الهربس ، 2 حبة. 3-4 مرات في اليوم لمدة 5-10 أيام ، في الحالات الشديدة - حتى 15 يومًا (يستمر العلاج لمدة يومين بعد اختفاء الأعراض). (إينوزين برانوبكس) ، علامة التبويب. 500 مجم 50 (15 دولارًا) ، Polfa (بولندا) نفس. الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك تلك التي يسببها فيروس PG ، OG. 1-2 جداول. في 3-4 جرعات لمدة 5 أيام أو أكثر ، إذا لزم الأمر ، تتكرر الدورة بعد 8 أيام. 3.4. مناعة آلية عمل مختلطة (سداسي ببتيد اصطناعي) ، أمبير. 1٪ -1 مل # 5 (28 دولارًا) ، 1٪ - 2 مل # 5 (36 دولارًا) ، 2٪ - 1 مل # 5 (24 دولارًا) ، 3٪ - 2 مل # 5 (57 دولارًا) ، CJSC "فارما فام" العمل المناعي ، تحريض موت الخلايا المبرمج في الخلايا المعدلة وراثيا (بما في ذلك الخلايا المصابة بالفيروسات). حالات نقص المناعة الثانوية المرتبطة بالعوامل المعدية ؛ تقوية العلاج المضاد للفيروسات موجه للسبب. في / في أو / م يوميًا أو كل يومين ، 10-60 مجم (50-600 مجم لكل دورة) ، اعتمادًا على شدة المرض ، بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفيروسات. (ملح الصوديوم من الحمض النووي الأصلي) ، محلول قطارة 0.25٪ 10 مل (3 دولارات) ، قارورة. للاستخدام الخارجي 0.25٪ محلول 10 مل (2.5 دولار) أمبير. محلول 1.5٪ 5 مل رقم 5 (37 دولارًا) ، CJSC "FP" Tekhnomedservis " يُظهر الإجراء المناعي ، والعمل المضاد للإقفار والتجدد ، في التجربة نشاطًا مضادًا للفيروسات ضد الفيروسات المحتوية على الحمض النووي الريبي والحمض النووي الريبي. من بين المؤشرات الأخرى تصحيح المناعة في حالات العدوى الفيروسية المزمنة. في / م 5 مل 1.5 ٪ كل 2-3 أيام رقم 5 ، مع الآفات العقبولية للأغشية المخاطية - محلول محلي 0.25 ٪ ، مع التهاب القرنية والملتحمة الهربسي ، يمكن استخدامه على شكل قطرات للعين وحقن تحت الملتحمة 0.5 مل 1.5 ٪ محلول مرة واحدة في يومين رقم 5. فيروفير(الصوديوم deoxyribonucleate مع مركب الحديد) ، أمبير. محلول 1.5٪ 5 مل رقم 5 (50 دولارًا) ، CJSC "FP" Technomedservice " العمل المناعي ، واستعادة عدد الخلايا اللمفاوية التائية ، والعمل المضاد للفيروسات ضد الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي الريبي والحمض النووي الريبي. الوقاية والعلاج من عدوى العقبول في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. V / م 1 مرة في اليوم ، 5 مل من محلول 1.5٪ رقم 20. (ببتيد صناعي يحتوي على 14 حمض أميني) ، أمبير. 2 مجم رقم 1 مع مذيب (25 دولارًا) ، Immafarma LLC. عمل مناعي ومضاد للفيروسات. إنه يعزز إنتاج الإنترفيرونات a و b ، وينشط الضامة ، ويحد من إنتاج السيتوكينات الالتهابية ، ويمنع تكاثر الفيروس. حالات نقص المناعة والعلاج والوقاية من العدوى الانتهازية والوقاية والعلاج من داء المبيضات المخاطي. لعلاج الآفات المعدية للأغشية المخاطية والجلد لدى الأشخاص فوق سن 12 سنة ، 1-2 مجم على شكل محلول 0.02-0.04٪. تتم المعالجة المحلية للمناطق المصابة 1 مرة في 1-3 أيام رقم 3. (مجمع من 14 نوعًا من البكتيريا) ، علامة التبويب. 50 مجم رقم 40 (6 دولارات) ، سولفاي فارما (ألمانيا). ينشط البلعمة ، ويزيد من محتوى الليزوزيم ، وعدد الخلايا المؤهلة مناعياً واللعاب. من بين المؤشرات الأخرى علاج التهاب الفم الهربسي الحاد. فاتورة غير مدفوعة. للارتشاف - في الحالات الحادة ، 6-8 جداول. يوميًا (كل ساعتين) حتى 10 أيام ، في الحالات المزمنة - 6 أقراص. 10-20 يومًا. BAA (الكتلة الحيوية للفطر Fusarium sambucinum) ، علامة التبويب. 0.2 رقم 30 (5.0 دولارات) ، Agrofirm "DIZHA". Adaptogenic ، تجديد ، إزالة السموم ، عمل مناعي ، interferonogenic. من بين المؤشرات الأخرى الالتهابات الحادة والمزمنة للمسببات الفيروسية والبكتيرية الفيروسية. مع التفاقم 1-2 أيام - 400 مجم 5 مرات في اليوم ، 3-4 أيام - 400 مجم 3 مرات في اليوم ، ثم - 50 مجم مرتين في اليوم لمدة شهر. تتكرر الدورة كل 4 - 6 شهور. 4. لقاح الهربس معطل ثقافة لقاح العقبول الجاف (أنواع فيروسات الهربس البسيط المعطل الأول والثاني) ، أمبير. 0.3 مل رقم 10 (7 دولارات) ، معهد سانت بطرسبرغ لأبحاث اللقاحات والأمصال ومؤسسة لإنتاج المستحضرات البكتيرية. يحفز اللقاح الآليات الخلوية لمقاومة جسم الإنسان لفيروس الهربس البسيط من النوع الأول والثاني. علاج المرضى الذين يعانون من عدوى الهربس مع أشكال متكررة وخيمة من الآفات العقبولية للجلد والأغشية المخاطية من أماكن مختلفة. تتكون دورة العلاج من 5 حقن داخل الأدمة بحجم 0.3 مل ، والتي تتم بفاصل 3-4 أيام. يشمل الطبق الرئيسي دورة أو دورتين من هذا القبيل مع فاصل زمني بينهما من 7-10 أيام. بعد 6 أشهر ، يتم إجراء دورة ثانية من التطعيم (1-2 دورتين من 5 حقن).

تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج بمضادات الهربس في تقليل المظاهر السريرية للعدوى وتكرار الانتكاسات وكذلك منع انتقال العدوى إلى الشريك الجنسي أو الوليد. يهدف العلاج في هذه الحالة إلى قمع تكاثر فيروسات الهربس خلال فترة التفاقم ، وتشكيل استجابة مناعية كافية والحفاظ عليها على المدى الطويل من أجل منع إعادة تنشيط الفيروسات في بؤر الثبات. هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج عدوى الهربس: العلاج المضاد للفيروسات موجه للسببو الجمع بين العلاجمع الاستخدام المتزامن أو التدريجي لمعدلات المناعة والعوامل المضادة للفيروسات.

1. العلاج المضاد للفيروسات موجّه للتيار

تحتل النيوكليوتيدات غير الطبيعية المكانة الرئيسية في العلاج الموجه للسبب (أدوية المجموعة 1.1). مع الفعالية العلاجية المنخفضة لهذه المجموعة من الأدوية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للهربس بآلية مختلفة من العمل المضاد للفيروسات (أدوية المجموعات 1.2. و 1.3.). يفضل معظم الخبراء الأجانب العلاج الكيميائي المضاد للفيروسات بالنيوكليوتيدات غير الطبيعية ، لأن استخدام الأدوية المعدلة للمناعة ، في رأيهم ، غير مناسب بسبب المفهوم غير المشكل لنقص المناعة الذي يحدث مع عدوى الهربس.

كجزء من نهج موجه للسبب في علاج عدوى الهربس ، يتم تمييز خيارين للعلاج المضاد للفيروسات: العرضي (أثناء التفاقم) والعلاج الوقائي القمعي (يوميًا ، بشكل مستمر لمدة عام أو أكثر).

2. الاستخدام المشترك لمعدلات المناعة والأدوية المضادة للفيروسات

هذه الطريقة المعقدة لعلاج عدوى الهربس المتكررة المزمنة هي التي تلقت أوسع توزيع في روسيا. في الوقت نفسه ، يجب الاعتراف بأنه نظرًا لعدم كفاية فك رموز التسبب في الإصابة بمرض الهربس ووجود قائمة كبيرة بما فيه الكفاية من العقاقير المناعية في ترسانة أخصائيي الزواحف ، فإن مخططًا واحدًا أو تكتيكات للعلاج المناعي لهذا المرض المعدي لديه لم يتم تطويرها بعد. في رأينا ، عند وصف الأدوية المعدلة للمناعة ، يُنصح بالالتزام بالمبادئ العامة للعلاج المناعي التي تم تطويرها في معهد علم المناعة [8]:

• توصف أجهزة المناعة في العلاج المركب بالتزامن مع العوامل المضادة للفيروسات. وبالتالي ، يتم تحقيق تأثير الضربة المزدوجة ، عندما يزيد معدل المناعة من نشاط الجهاز المناعي ، ويقلل عامل العلاج الكيميائي من النشاط الوظيفي للعامل الممرض.
• من المناسب وصف الأدوية المعدلة للمناعة في وقت مبكر ، أي من اليوم الأول لاستخدام عوامل العلاج الكيميائي الموجه للسبب.
• في نقص المناعة الثانوي ، أساس تعيين مناعة هو الصورة السريرية للمرض.
• من المستحسن استخدام أجهزة المناعة تحت سيطرة الحالة المناعية.
• يمكن استخدام مُعدِّلات المناعة كعلاج وحيد أثناء إجراءات إعادة التأهيل المناعي (أي أثناء الترميم

يصف الأطباء الأدوية المضادة للفيروسات بشكل متزايد لمختلف الحالات وتستخدم في الممارسة المنزلية للعلاج الذاتي من قبل الناس. ما هي هذه الأدوية ، ما مدى فعاليتها وغير ضارة ، هل يستحق استخدامها؟ ربما لا يزال من الأفضل العودة إلى الأدوية الشعبية المضادة للفيروسات - البصل والحليب بالعسل؟ بعد كل شيء ، كانوا يعالجون بشكل فعال "نزلات البرد" والأمراض المعدية والفيروسية ، يرافقه انخفاض في؟ سيتم مناقشة هذا في مقالتنا.

يتم فصل الأدوية المضادة للفيروسات عن الأدوية المضادة للعدوى في مجموعة منفصلة. يتم ذلك بسبب حقيقة أنه لا توجد أدوية أخرى مضادة للبكتيريا (بما في ذلك الأدوية المعروفة) قادرة على أن يكون لها تأثير فعال على تطور الفيروسات. ترتبط مناعة الفيروس هذه بسماتها الصغيرة والهيكلية. للمقارنة ، دعنا نحاول مقارنة ، لنقل ، حجم كوكبنا وتفاحة. إذن ، الكوكب في مثالنا هو ميكروب متوسط ​​الحجم ، والتفاحة التي اعتدنا عليها هي فيروس.

تتكون الفيروسات من الأحماض النووية - مصادر المعلومات للتكاثر الذاتي والكبسولات المحيطة بها. في جسد "المالك" يمكنهم ، في ظل ظروف مواتية ، التكاثر بسرعة كبيرة ، بما في ذلك عن طريق "تضمين" معلوماتهم في خلايا الكائن الحي المريض ، والتي تبدأ هي نفسها في إعادة إنتاج هذه الأشكال المسببة للأمراض. غالبًا ما تكون قوى الحماية المعتادة لمناعة الإنسان (خلايا الدم) عاجزة أمامها. عدد الفيروسات المسببة للأمراض التي تم العثور عليها أكثر من 500.

تم الحصول على أول دواء له خصائص مضادة للفيروسات في عام 1946 ، وكان يسمى Thiosemicarbazone. كمكون رئيسي ، كان جزءًا من Faringosept ، ولسنوات عديدة كان يستخدم في الطب السريري لمكافحة الأمراض الالتهابية في الحلق. ثم اكتشفوا إيدوكسوريدين ، الذي يستخدم ضد الفيروس.

ملحوظة:كان الاختراق في علم الفيروسات هو اكتشاف الإنترفيرون البشري ، وهو بروتين يثبط النشاط الحيوي للفيروسات.

منذ بداية الثمانينيات من القرن الماضي ، بدأ العمل النشط على ابتكار الأدوية التي تحفز قدرة الجسم على تخليق الإنترفيرون.

يستمر العمل العلمي في عصرنا. لسوء الحظ ، فإن تكلفة الأدوية المضادة للفيروسات مرتفعة للغاية.

للأسف ، ظهر عدد كبير من المنتجات المقلدة في سوق الأدوية هذه الأيام - عقاقير ليس لها خصائص وقائية أو محفزة ، في الواقع ، "دواء وهمي - دمى".

أنواع الأدوية المضادة للفيروسات

يمكن تقسيم جميع الأدوية المضادة للفيروسات المتاحة إلى مجموعتين:

1. منبهات المناعة- الأدوية التي يمكن أن تزيد بشكل كبير من إنتاج الإنترفيرون في وقت قصير.
2. مضاد فيروسات- الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير مثبط مباشر على الفيروس وتمنع تكاثره.

نوصي بقراءة:

وفقًا للإجراء الذي تم إجراؤه على أنواع مختلفة من الفيروسات ، فإنهم يميزون:

• الأدوية المضادة للفيروسات التي لها تأثير على ؛
• الأدوية الموجهة ضد فيروس الهربس.
• العوامل التي تثبط نشاط الفيروسات القهقرية ؛

ملاحظة: مجموعة الأدوية المعدة للعلاج (فيروسات نقص المناعة) يمكن تمييزها بشكل منفصل.

عامل فعال مضاد للفيروسات ضد الانفلونزا أمانتادين. أمانتادين هو عامل مضاد للفيروسات غير مكلف وفعال. بجرعات صغيرة ، يكون قادرًا على قمع تكاثر فيروس الأنفلونزا أ في مرحلة مبكرة.

يمنع أمانتادين دخول المواد الضرورية من خلال غشاء الفيروس ويؤخر إطلاقه في سيتوبلازم الخلية المضيفة. أيضًا ، يعطل هذا الدواء العملية الطبيعية لتطور فيروس تم تصنيعه حديثًا. للأسف ، مع الاستخدام المطول لهذا الدواء ، يمكن أن تتشكل مقاومة لفيروسات الإنفلونزا.

عقار آخر مضاد للإنفلونزا ، وهو Remantadine (Rimantadine) ، له تأثير مماثل.

تتمتع كلتا هاتين الأداتين بعدد من الآثار (الجانبية) غير المرغوب فيها.

على خلفية استقبالهم ، قد تواجه:

• مشاكل في المعدة والأمعاء - مع القيء واضطرابات الشهية.
• قلة النوم والعصبية وضعف التركيز والانتباه ؛
• يمكن أن تساهم الجرعات الكبيرة في ظهور وعي متغير ، ونوبات تشنجية ، وظواهر وهمية تصل إلى الهلوسة ؛

مهم: يجب توخي الحذر عند أخذها من قبل النساء الحوامل. يمكن وصفها للأطفال قبل سن السابعة.

وفقًا للإحصاءات السريرية ، فإن الأدوية الوقائية أثناء وباء الأنفلونزا A تمنع تطور المرض في 70-90 ٪ من العدوى.

مع الإنفلونزا المتقدمة ، يؤدي استخدام Amantadine أو Rimantadine إلى تقصير مدة المرض ، ويسهل الدورة ويقلل من فترة عزل الفيروس من قبل المرضى.

عامل مضاد للإنفلونزا Arbidol

Arbidol هو دواء آخر ينتمي إلى أفضل العوامل المضادة للفيروسات المستخدمة ضد الأنفلونزا. . له تأثير مباشر على قمع الصفات الإنجابية للفيروس ، وعلى تنشيط أجهزة المناعة في الجسم ، ولا سيما الخلايا اللمفاوية التائية والضامة التي يمكنها محاربة الإنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد Arbidol من نشاط وعدد الخلايا القاتلة الطبيعية والفيروسات "القاتلة" المحددة. بالإضافة إلى هذه الخصائص ، فهو مضاد أكسدة واضح. له تأثير وقائي بسبب اختراق كل من الخلايا المصابة والخلايا السليمة. له تأثير مضاد للفيروسات أوسع. يشمل نطاق عملها العلاجي أيضًا فيروسات الأنفلونزا B و C ، بالإضافة إلى العامل المسبب لأنفلونزا الطيور.

مهم:يحتوي الدواء المضاد للفيروسات على خصائص مسببة للحساسية ، وهو مظهر من مظاهر الآثار الجانبية. يوصى به كعامل مضاد للفيروسات للأطفال من سن 3 سنوات.

إن تناول هذا الدواء له أيضًا تأثير إيجابي على مضاعفات الإنفلونزا والسارس والأصل الفيروسي وما إلى ذلك.

ميزات استخدام العامل المضاد للفيروسات أوسيلتاميفير

– في جسم المريض ، يتم تحويله إلى كربوكسيلات نشط له تأثير مثبط (مثبط) على إنزيمات فيروسات الأنفلونزا أ ، ب.

السمة المميزة الرئيسية لها هي أنها تعمل على سلالات مقاومة للأمانتادين. على خلفية عمل أوسيلتاميفير ، تفقد الفيروسات قدرتها على الانتشار بنشاط. عدد فيروسات الأنفلونزا A المقاومة لها أقل بكثير من الأدوية السابقة. أكثر فاعلية ضد فيروسات الأنفلونزا B. تفرزها الكلى دون تغيير.

قد يكون هذا الدواء المضاد للأنفلونزا مصحوبًا باضطرابات في الجهاز الهضمي ، والتي تقل بشكل كبير إذا تم تناول الدواء مع الطعام. يوصى به لعلاج جميع الفئات العمرية. بما في ذلك ، يتم استخدامه كجزء من العوامل المضادة للفيروسات للأطفال. يقلل Oseltamivir في الفترة الحادة من الأنفلونزا بشكل كبير من احتمال حدوث مضاعفات جرثومية - بحوالي 40-50 ٪.

ملحوظة:تعتبر الأدوية من العوامل الفعالة المضادة للفيروسات لنزلات البرد.

الأدوية ذات الخصائص المضادة للهربس

الأكثر شيوعًا هو فيروس الهربس من النوع الأول ، والذي يظهر على الجلد ، الغشاء المخاطي للفم ، في المريء ، في أغشية الدماغ.

النوع 2 يسبب مشاكل مرضية في أغلب الأحيان في منطقة الأعضاء التناسلية والأرداف والمستقيم.

كان الدواء الأول في هذه المجموعة هو Vidarabine ، الذي تم الحصول عليه في عام 1977. ومع ذلك ، إلى جانب الكفاءة ، كان لها آثار جانبية وموانع خطيرة. لذلك ، كان استخدامه مبررًا فقط في الحالات الشديدة جدًا وكان يستخدم لأسباب صحية.

في أوائل الثمانينيات ، ظهر الأسيكلوفير. يتمثل التأثير الرئيسي لهذا الدواء في تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي عن طريق دمج الأسيكلوفيرتيفوسفات في الحمض النووي المرضي ، مما يوقف نمو الفيروس. يعمل Valaciclovir بطريقة مماثلة. . ومع ذلك ، غالبًا ما تطور فيروسات الهربس مقاومة لهذه الأدوية.

الأسيكلوفير ، عند تناوله داخليًا ، يتغلغل جيدًا في جميع أنسجة الجسم. عادة ما يكون تحمل الدواء جيدًا ، ولكن قد تحدث اضطرابات معوية مع. في بعض الأحيان يكون هناك صداع ، ضعف في الوعي. تم وصف حالات تطور الفشل الكلوي.

يتم استخدامه داخليًا وخارجيًا في شكل مراهم.

في كثير من الأحيان ، يتم تطوير مقاومة فيروسات الهربس باستخدام Famciclovir و Penciclovir. آلية العمل على الفيروسات في هذه الأدوية مشابهة لتلك الخاصة بالأسيكلوفير. الآثار الجانبية هي نفس الآثار الجانبية للأسيكلوفير.

يشبه Ganciclovir أيضًا أسيكلوفير في العمل. يتم استخدامه لعلاج جميع أنواع فيروس الهربس.

ملحوظة:جانسيكلوفير دواء محدد لعلاج الفيروس المضخم للخلايا.

مهم: عند استخدام الدواء ، من الضروري إجراء مراقبة مستمرة لفحص الدم ، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب اضطهادًا لوظيفة المكونة للدم ويسبب تلفًا في الجهاز العصبي المركزي. يحظر الاستخدام أثناء الحمل بسبب التأثير الضار على الجنين.

يستطب فالاسيكلوفير للقوباء المنطقية.

آلية العمل المضاد للفيروسات من Idoxuridine قيد الدراسة. يستخدم هذا الدواء موضعياً لعلاج الانفجارات العقبولية. ولكنه بالإضافة إلى فعاليته المضادة للفيروسات له آثار جانبية متكررة في شكل ألم وحكة وتورم.

تحضيرات مجموعة الانترفيرون

نوصي بقراءة:

الإنترفيرون بروتينات تفرزها خلايا الجسم المصابة بالفيروسات. عملهم الرئيسي هو نقل المعلومات حول الحاجة إلى تنشيط الخصائص الوقائية للجسم لإدخال الكائنات المرضية.

تشمل الأدوية المضادة للفيروسات في هذه المجموعة ما يلي:

• – عامل مضاد للفيروسات ، يتم إنتاجه على شكل تحاميل ومراهم ، تم استخدامه منذ عام 1996. لم تمر الأدلة العلمية والتجارب السريرية ، ولكن في الطب العملي أثبت أنه دواء فعال في علاج قرح الهربس عند البالغين والأطفال.

ملحوظة: هو بطلان في النساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة. البحث في عملها مستمر. تكلفة عالية.

لا يتوقف العمل في البحث عن عوامل جديدة مضادة للفيروسات رخيصة الثمن. يشير التقدم الإيجابي في هذا المجال إلى الحاجة إلى زيادة تطوير هذا المجال من علم الأدوية.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن مجموعة العوامل المضادة للفيروسات لا تزال قيد التطوير ، وبعيدًا عن توضيح جميع الأسئلة التي تهم الأطباء. إن آلية عمل الأدوية الموجودة وفعاليتها وآثارها الجانبية ليست معروفة دائمًا بوضوح ، ويستمر البحث عن طرق فعالة جديدة لمكافحة الفيروسات.

في مواجهة مرض فيروسي ، من المهم عدم اللجوء إلى العلاج الذاتي. من الضروري استخدام الأدوية التي أثبتت فعاليتها وأمانها ، فقط بناءً على توصية الطبيب.

ملحوظة: يجب أن يكون آباء الأطفال الصغار حذرين بشكل خاص. ليست هناك حاجة دائمًا للأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الطفل.

يتحدث الدكتور كوماروفسكي عن ميزات وصف الأدوية المضادة للفيروسات واستخدامها للأطفال في مراجعة بالفيديو:

لوتين الكسندر ، أخصائي الأشعة

حقن الهربس مطلوبة فقط في حالات العدوى الشديدة أو المتكررة. عادة ما تحدث هذه الحالة في غياب علاج المرض في المرحلة الحادة أو انخفاض المناعة بشكل كاف بسبب إيقاع غير صحي للحياة أو زرع نخاع العظم أو فيروسات أخرى (على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية).

يجب أن يتم حقن الأدوية المضادة للهربس فقط بوصفة طبية من الطبيب الذي درس التاريخ الطبي الكامل للمريض. يعتمد اختيار الأدوية على حالة المريض والخصائص الفردية الأخرى. يمكن أن يؤدي استخدام مثل هذه الأدوية الخطيرة دون استشارة الطبيب إلى تفاقم الوضع بشكل كبير.

يمكن أن يكون علاج الهربس بالحقن مضادًا للفيروسات أو معدلاً للمناعة أو مختلطًا. العلاج المناسب سيؤخر الانتكاس لمدة 3-5 سنوات (مع مراعاة نمط حياة المريض الصحي). لإطالة فترة الهدوء ، يوصى بالوقاية السنوية بعوامل غير قابلة للحقن.

يتم تنفيذ العلاج المركب وفقًا للمخطط:أول 5-10 أيام (أثناء الالتهاب الحاد) ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات ، بمجرد حدوث مغفرة ، الأدوية المناعية.

تنقسم مستحضرات هذه المجموعة إلى نوعين - عشبي يعتمد على الأسيكلوفير. يعمل البعض على أعراض المرض ، ويخففه ويخففه ، والبعض الآخر يخترق الخلايا المصابة ويمنع تكاثرها ونشاطها على مستوى الحمض النووي (ما يسمى بالعلاج الكيميائي).

الأدوية الأكثر استخدامًا هي:

• الأسيكلوفير.
• جانسيكلوفير.
• زوفيراكس.
• فالاسيكلوفير.
• جيربيفير.
• بانافير.

تمنع هذه الأدوية نشاط الخلايا المصابة بالهربس عن طريق غزو حمضها النووي. لا تتأثر الخلايا السليمة. يعتمد اختيار دواء معين على وجود / عدم وجود مقاومة للفيروس وتاريخ المريض. جميع المواد متوفرة في شكل مساحيق معاد تكوينها لحقن 250 و 500 ملغ.

قواعد استخدام الأسيكلوفير ونظائرها (Zovirax ، Gerpevir):

1. يتم تخفيف كل 250 مجم من المسحوق في 10 مل من الماء المعقم أو محلول من 0.9٪ كلوريد الصوديوم. يضاف 40 مل آخر من المذيب إلى المحلول الناتج.
2. الجرعة للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا - 5 مجم / كجم من وزن المريض. للأطفال الصغار ، يتم خفض الجرعة إلى النصف. حتى 3 أشهر ، لا ينصح باستخدام الدواء.
3. إذا كان المريض يعاني من التهاب السحايا الناجم عن الهربس ، تزداد الجرعة إلى 10 مجم / كجم.
4. الجرعة اليومية القصوى هي 30 مجم / كجم.
5. تكرار الحقن كل 8 ساعات ثلاث مرات في اليوم.
6. يتم إعطاء الدواء بالتنقيط لمدة ساعة على الأقل.
7. عادة ما يستمر العلاج من 5 إلى 7 أيام ، وأحيانًا يتم تمديده لمدة 3 أيام أخرى.
8. إذا كان المريض يعاني من نقص المناعة الواضح ، فإن الدورة العلاجية تستمر لمدة شهر ، وبعد ذلك يتحولون إلى الأجهزة اللوحية.

استخدام فالاسيكلوفير.يصف الطبيب المقدار الدوائي بالضبط ، ولكن عادة ما تكون 450 مجم مرة أو مرتين يوميًا. للأطفال دون سن 12 ، هو بطلان الدواء. يستغرق العلاج وقتًا أقل من العلاج باستخدام الأسيكلوفير.

تعليمات لاستخدام جانسيكلوفير:

1. تؤخذ الجرعة المطلوبة من المادة من القارورة وتخلط مع 100 مل من محلول التسريب.
2. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، على غرار الأسيكلوفير (ببطء).
3. جرعة الشخص البالغ هي 5 مجم / كجم ، مع قصور كلوي - 2.5 مجم / كجم.
4. يتم تناول الدواء مرتين في اليوم على فترات زمنية متساوية (12 ساعة).
5. مدة العلاج 2-3 أسابيع.
6. إذا تم وصف Ganciclovir كعلاج صيانة (مع نقص المناعة الشديد) ، يتم تناوله بمعدل 5 مجم / كجم يوميًا أو 6 مع فترات راحة لمدة يومين كل 5 أيام.
7. يحتاج المريض إلى شرب الكثير من الماء.

1. لا يحتاج بانافير إلى التخفيف - يباع في أمبولات سعة 200 مل ، وهي جرعة البالغين الموصى بها. يتم إعطاء الدواء ببطء ، عن طريق الوريد.
2. الدورة عبارة عن حقنتين ، الفاصل الزمني بينهما هو 1-2 يوم.
3. إذا لزم الأمر ، يتكرر العلاج بعد شهر.
4. يتم علاج عدوى الهربس في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لفترة أطول - يلزم إجراء 5 حقن في نفس الفترات. يمكن تكرار الدورة بعد شهرين.
5. يتم وصف جرعة النصف للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا. للأطفال الأصغر سنا ، هو بطلان الدواء.

مهم! يتم بطلان أي حقن مضادة للفيروسات للهربس خلال فترة الحمل المخطط لها ، أثناء الحمل والرضاعة. أثناء العلاج ، يجب مراعاة وسائل منع الحمل المناسبة.

المعدلات المناعية

الأسيكلوفير وجميع مشتقاته ، وكذلك المستحضرات العشبية (بانافير) غير قادرة على قمع فيروس الهربس بشكل موثوق. إنها تخفف الأعراض و "تكبح" العدوى ، ولكن بشكل مؤقت فقط. لا يمكن تجنب الانتكاس ، ولكن يمكن أن يتأخر ظهوره إذا تم تعزيز عمل الجهاز المناعي.

لذلك ، على مدار العشرين عامًا الماضية ، تم استخدام أجهزة المناعة في علاج الهربس. توصف هذه الأدوية بعد دورة من الأدوية المضادة للفيروسات من أجل استعادة دفاعات الجسم الطبيعية ، وبالتالي منع إمكانية تفعيلها.

في الممارسة العملية ، يتم استخدام الحقن التالية لمعدلات المناعة:

أيضًا ، بالنسبة للهربس ، يصف الأطباء مضادات المناعة الأخرى - Viferon و Amiksin و Ridostin و Larifan و Camedon و Reaferon و Kagocel و Imunofan و Galavit و Likopid و Tamerid.