تاريخ مكافحة الجدري. وداع طويل لتفشي الجدري في الاتحاد السوفياتي

يصادف 14 مايو 2008 مرور 312 عامًا على حدث مهم ليس فقط في الطب ، ولكن أيضًا في تاريخ العالم: في 14 مايو 1796 ، أجرى الطبيب والباحث الإنجليزي إدوارد جينر (إدوارد جينر ، 1749-1823) الإجراء الأول ، والذي من شأنه أن بعد ذلك ، أحدثت ثورة في الطب ، وفتحت اتجاهًا وقائيًا جديدًا. نحن نتحدث عن التطعيم ضد الجدري. هذا المرض له مصير غير عادي. لعشرات الآلاف من السنين ، جمعت جزية دموية من البشرية ، مما أودى بحياة الملايين. وفي القرن العشرين ، حرفياً في 13-15 سنة ، تم محوه من على وجه الأرض ولم يتبق سوى عينتين فقط.

اللوحة الطفح

مع زيادة الاتصال بين الدول القديمة ، بدأ الجدري في التحرك عبر آسيا الصغرى باتجاه أوروبا. كانت اليونان القديمة هي الأولى بين الحضارات الأوروبية على طريق المرض. على وجه الخصوص ، "الطاعون الأثيني" الشهير ، والذي انخفض في 430-426 قبل الميلاد. وفقًا لبعض العلماء ، يمكن أن يكون ثلث سكان الدولة المدينة وباءً للجدري. في الإنصاف ، نلاحظ أن هناك أيضًا إصدارات من الطاعون الدبلي وحمى التيفود وحتى الحصبة.

في السنوات 165-180 ، اجتاح الجدري الإمبراطورية الرومانية ، وبحلول 251-266 تسلل إلى قبرص ، ثم عاد إلى الهند ، وحتى القرن الخامس عشر لم يتم العثور إلا على معلومات مجزأة عنه. ولكن منذ نهاية القرن الخامس عشر ، ترسخ المرض بقوة في أوروبا الغربية.

يعتقد معظم المؤرخين أن الجدري جاء إلى العالم الجديد في بداية القرن السادس عشر على يد الغزاة الإسبان ، بدءًا من هرنان كورتيس (هيرنان كورتيس ، 1485-1547) وأتباعه. دمرت الأمراض مستوطنات المايا والإنكا والأزتيك. لم تهدأ الأوبئة حتى بعد بداية الاستعمار ؛ ففي القرن الثامن عشر ، لم يمر عقد واحد تقريبًا دون تفشي مرض الجدري في القارة الأمريكية.

في القرن الثامن عشر في أوروبا ، أودت العدوى بحياة أكثر من أربعمائة ألف شخص سنويًا. في السويد وفرنسا ، مات واحد من كل عشرة مواليد بسبب الجدري. وقع العديد من الملوك الأوروبيين الحكام ضحية للجدري في نفس القرن ، بما في ذلك الإمبراطور الروماني المقدس جوزيف الأول (جوزيف الأول ، 1678-1711) ، لويس الأول ملك إسبانيا (لويس الأول ، 1707-1724) ، الإمبراطور الروسي بيتر الثاني (1715-1730) ، ملكة السويد أولريكا إليونورا (أولريكا إليونورا ، 1688-1741) ، ملك فرنسا لويس الخامس عشر (لويس الخامس عشر ، 1710-1774).

أخبار الشريك

(فاريولا فيرا)، الذي مرض بعد رحلة إلى الهند ، مما استفزازهاندلاع هذا المرض في موسكو …»

ما هذه القصة؟

مع ذوبان الجليد في خروتشوف ، فتح "الستار الحديدي" قليلاً. بدأ إرسال العديد من الوفود إلى الخارج. في الصحافة أطلق عليه "بناء جسور الصداقة". في منتصف الخمسينيات من القرن الماضي ، أعلن الكرملين الهند دولة شقيقة. ظهر الشاي الهندي على جميع أرفف المتاجر السوفيتية. أتذكر منذ الطفولة أنه تم بيع بعض أنواع الشاي في صناديق معدنية مستديرة. حسنًا ، احتلت دور السينما في جميع أنحاء الجزء السادس من العالم لعدة عقود ميلودراما هندية من حلقتين كانت بسيطة إلى حد السذاجة ، والتي أسعدت السكان الذكور بمعاركهم المنظمة ودموع النساء السوفييتات الساذجات.

في إحدى هذه الرحلات الخارجية إلى الهند الشقيقة ، ذهب الفنان السوفيتي الشهير كوكوريكين أليكسي ألكسيفيتش. لم يكن لديه أي فكرة عن العواقب الكارثية التي ستؤدي إليها هذه الرحلة بالنسبة له ولأفراد دائرة أصدقائه.

مرت الرحلة التي استمرت أسبوعين. في اليوم الأول من عودته ، أي في المساء ، شعر الفنان بتوعك. ارتفعت درجة الحرارة بسرعة ، سعال قوي. كان الجسد كله يعاني من ألم شديد. في اليوم التالي ذهب إلى العيادة.

قام المعالج بتشخيص إصابته بالأنفلونزا. على الرغم من تناول الأدوية الموصوفة ، ساءت حالة كوكوريكين بسرعة فائقة. تم إضافة طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم إلى الحمى والسعال الشديد. كان على الفنان أن يدخل المستشفى في مستشفى بوتكين. في المستشفى ، تم شرح الطفح الجلدي ببساطة - رد فعل تحسسي تجاه الدواء. صحيح أن أحد الأطباء الشباب ، بعد أن علم أن كوكوريكين قد عاد لتوه من الهند ، أشار إلى أنه مريض بالجدري. قام الأستاذ الموقر بتوبيخ الموظفة الشابة ، موضحًا لها "بأصابعها" أن الناس في موسكو أصيبوا بالأنفلونزا في ديسمبر. وتم تأكيد التشخيص الأول للفنان - الأنفلونزا ووضعها في جناح عام لمرضى الأنفلونزا.

بالفعل في 23 ديسمبر ، في اليوم الثالث من العلاج في المستشفى ، أدرك الأطباء أن كوكوريكين محكوم عليه بالفناء وسيموت في الدقائق القليلة القادمة. تم قبول الأقارب المقربين في الجناح لفراقهم.

حيرت وفاة شخص مشهور أطباء مستشفى بوتكين - لم يتمكنوا من تحديد سبب الوفاة بدقة حتى بعد تشريح الجثة. اضطرت إدارة المستشفى إلى اللجوء إلى أحد النجوم البارزين في الطب السوفيتي ، الأكاديمي نيكولاي كريفسكي. لكنه لم يستطع المساعدة أيضًا. من المستحيل تصديق ذلك الآن ، لكن علماء الأمراض التزموا بتشخيص "الطاعون المعني" طوال اليوم. هل يمكنك أن تتخيل ما يعنيه مثل هذا التشخيص في موسكو بملايين الدولارات؟

دفن الفنان على عجل ومع كل الاحتياطات. فقط في حالة ، تم حرق الجثة. أقيمت مراسم الجنازة في 31 ديسمبر ... لكن حرق الجثمان والجنازة لم يضع حداً لهذه القصة.

لعبت ضجة ما قبل رأس السنة الجديدة مزحة قاسية على الأطباء ، الذين كانوا ، مثل كل الشعب السوفيتي ، منشغلين بالتحضير للعام الجديد 1960. ومع ذلك ، بعد أسبوعين من العام الجديد ، أصيب العديد من مرضى مستشفى بوتكين في وقت واحد بالحمى والسعال والطفح الجلدي. لكن هذا لم يقلق الأطباء ، الذين اعتقدوا أنهم في المستقبل القريب جدًا سيكونون قادرين على تكوين مادة مسببة للحساسية ، والتي ، في رأيهم ، كانت سبب الطفح الجلدي. صحيح ، فقط في حالة إرسال المادة من جلد المريض الأكثر خطورة إلى معهد أبحاث اللقاحات والأمصال ...

في 15 يناير 1960 ، أعلن الأكاديمي موروزوف ، بالكاد من خلال المجهر ، عن جثث باشن. لقد صُدم الجميع - بعد كل شيء ، كانت هذه جزيئات فيروس الجدري!

تم نقل هذا الخبر على الفور إلى القيادة العليا للبلاد وتسبب ، بعبارة ملطفة ، في حدوث ضجة حقيقية. بعد كل شيء مضى أسبوعان على وفاة الفنان ، وخلال هذه الفترة يمكن أن يصاب عدد كبير من الأشخاص بالعدوى .. وكيف يمكن علاجهم إذا لم يكن هناك علاج لمرض الجدري؟ الجدري غير قابل للشفاء. إما يموتون منه أو يشفون. بالإضافة إلى ذلك ، لا يظهر هذا المرض أبدًا في حالة واحدة ، ولكن فقط في شكل وباء ...

لماذا لم يتذكر أي من الأطباء ، باستثناء الموظف الشاب الذي راقب الفنان ، الجدري؟ وكان بيت القصيد أن هذا المرض في الاتحاد السوفياتي قد هزم منذ فترة طويلة. تم قمع آخر تفشي للجدري في الاتحاد السوفيتي قبل 25 عامًا في عام 1936. لعب التطعيم القسري للسكان دوره. بحلول أوائل الستينيات من القرن الماضي ، لم يكن بالإمكان العثور على ذكر الجدري في الاتحاد السوفيتي إلا في الكتب المدرسية الطبية. الاطباء "فطام ونسي" عن هذا المرض ...

كانت القيادة العليا للبلاد تدرك جيدًا أن موسكو ، وربما الاتحاد السوفيتي بأكمله ، كانت تحت نيران قاتل لا يرحم لأمم بأكملها. كان رد الفعل فوريًا - تم رفع جميع أفراد شرطة موسكو و KGB على الفور. تم نقل أكاديمية العلوم وجميع أطباء العاصمة وأفراد أمن الدولة إلى حالة الطوارئ.

تم تعيين المهمة صعبة للغاية - كان على وكالات إنفاذ القانون إنشاء جميع جهات اتصال الفنان منذ اللحظة التي صعد فيها على متن الطائرة المتجهة إلى الهند في أقرب وقت ممكن. ضمت مجموعة المخاطر على الفور 75 راكبًا على تلك الرحلة وطاقم الطائرة وموظفي الجمارك وجميع أقارب كوكوريكين والأطباء الذين عالجوه ومرضى المستشفى حيث كان يرقد ، وبالتالي ، جميع الأشخاص الذين تواصلوا مع وحدة محددة ...

تم تكليف الأطباء بالمهمة الأكثر صعوبة - وهي عزل جميع هؤلاء الأشخاص في الحجر الصحي بشكل عاجل. تكمن الصعوبة الكاملة في تنفيذ هذه المهمة في حقيقة أنه كان من الضروري عزل هؤلاء الأشخاص الذين انتهى بهم الأمر ، حتى لفترة قصيرة ، في تلك الغرف التي كان الفنان ورآها بشكل عابر ، ناهيك عن مصافحة قصيرة. ولست بحاجة إلى أن تكون عالم رياضيات قويًا لفهم الحقيقة الأولية - فقد وصل عدد هؤلاء الأشخاص في غضون أسبوعين الآن إلى عدة آلاف من الأشخاص. يبقى فقط لتحديد عدد الآلاف الذي يتم حساب هذا الرقم. إن شرطة العاصمة والأطباء ولجنة أمن الدولة لم يقوموا قط بمثل هذا العمل الضخم.

بالإضافة إلى ذلك ، كان لهذه القصة إيحاءات سياسية. في فبراير 1960 ، أي بعد أقل من شهر ، تم افتتاح جامعة صداقة الشعوب في موسكو. أكدت هذه اللفتة الواسعة على السياسة الدولية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية. كان من المخطط أن تأتي المجموعة الرئيسية من الطلاب من أفقر البلدان في إفريقيا وآسيا. وكان يجب أن يحدث أنه قبل شهر من افتتاح الجامعة اتضح أن الاتصالات مع أشخاص من هذه البلدان بعيدة كل البعد عن الأمان ...

تقرر تقسيم مكافحة الوباء إلى مركزين. الأول هو مستشفى بوتكين. والثاني هو دائرة أقارب ومعارف كوكوريكين. كان من الضروري العمل بسرعة في كلا الاتجاهين في وقت واحد. تم نقل مستشفى بوتكين على الفور إلى الثكنات. لم يُسمح لأحد بالخروج منه ، ولم يُسمح لهم بالدخول ، ولم يتم الإبلاغ عن أي شيء لأقارب المرضى والطاقم الطبي. ونتيجة لذلك ، تم تعليق سور المستشفى بأكمله مع حيرة أقارب المرضى والأطباء الذين يحاولون فهم معنى ما كان يحدث. لكن في تلك الأيام ، تصرفت السلطات بصرامة وحسم ودون مزيد من الإيضاح من أجل منع الذعر. في عصرنا ، كانت وسائل الإعلام ، مثل قناة Dozhd TV ، "تمتص" الوضع إلى ما لا نهاية ، ثم حدث كل شيء في سرية تامة. على الرغم من أي نوع من السرية يمكن مناقشته عندما شارك عدة آلاف من الأشخاص في القضاء على عواقب الوباء؟

انتشرت العدوى بسرعة وبأكثر الطرق روعة. فيما يلي قائمة انتقائية للمصابين:

صبي مراهق يرقد في صندوق في الطابق الثاني فوق جناح فنان مريض. في هذه الحالة ، يدخل الفيروس عبر قناة التهوية ؛

أصيب مريض من مبنى آخر بالعدوى من معطف الطبيب ، الذي سبق أن فحص كوكوريكين ؛

موظفة استقبال سمحت لأحد الأطباء باستخدام هاتف المكتب للاتصال بالمنزل أصيبت بالعدوى من الهاتف ؛

الوقاد ، الذي سار مرة واحدة فقط على طول ممر القسم ، حيث يرقد الفنان ، دون التواصل مع أحد ...

لم يكن للطاقم الطبي في مستشفى بوتكين ، تحت وطأة الفصل ، الحق في عدم إبلاغ أي شخص بأسباب مثل هذا الحجر الصحي الغريب والسريع. أطلق أقارب المرضى ناقوس الخطر ، وحاصروا السلطات من جميع الرتب ، محاولين بطريقة ما الاتصال بأقاربهم المرضى. لكن كل ذلك كان عبثا. كان المستشفى في فراغ. يمكن للمرء أن يخمن فقط درجة الإثارة ، إذا كان هناك 2500 مريض فقط في ذلك الوقت. أنا لا أتحدث عن ما يقرب من 5000 من أفراد الخدمة. من أجل استيعاب مثل هذا العدد الكبير من الأشخاص في مكان واحد لفترة طويلة ، تم العثور على العدد المطلوب من الأسرة والمراتب. لكن لا يمكن العثور على الملابس الداخلية. وبعد ذلك ، بموجب مرسوم خاص من حكومة اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، تم رفع مخزون الملابس الداخلية من فئة نيوزيلندا للدفاع الجوي ...

بمجرد أن بدأ الخبراء في دراسة اتصالات الفنان المتوفى ، تم تحديد اتصالات أقاربه ، نوع من اليانصيب الجهنمية هنا. أصيبوا بالمرض: صديقة للزوجة الثانية للفنان ، أصيبت بالعدوى في حمامات ساندونوفسكي عندما كانت هناك مع زوجة الفنان الحالية ، مما أدى إلى إصابة زوجها وابنها بالعدوى ؛ وكيل تأمين زار الفنان في أوائل يناير لأن حياة كوكوريكين كانت مؤمنة ؛ زوجة صديق كوكوريكين ، التي ركضت لبضع دقائق لزيارتها ونتيجة لذلك مرضت نفسها ، فأصابت زوجها ، وكان لديه العديد من أصدقائه ...

تم العمل على القضاء على الوباء دون أي فترة راحة. في جميع المؤسسات الطبية والشرطة و KGB ، لم تنطفئ الأنوار ليلاً لعدة أسابيع. من الصعب وصف ما كان يحدث في موسكو هذه الأيام. بالكاد كان لدى سيارات الإسعاف الوقت للمغادرة للحصول على عناوين جديدة وجديدة لجهات اتصال من بيئة الفنان ومعارفه. تم عزل جميع الأشخاص الذين يحتمل أن يكونوا خطرين على الفور عن المجتمع. لكن عدد الاتصالات كان هائلاً بكل بساطة. من بين جهات الاتصال ، تم الكشف أيضًا عن حاملي السجلات. لذلك تمكن مدرس معهد موسكو لمهندسي السكك الحديدية من الحصول على اعتمادات من 120 طالبًا. تم تعقب جميع الطلاب ووضعهم في الحجر الصحي. نفس المصير حلت جميع زملاء ابنة الفنانة. تمكن معالج المستشفى ، الذي تحول إليه كوكوريكين لأول مرة ، من زيارة 117 مريضًا. من الواضح أن كل هؤلاء الأشخاص تم عزلهم دون مزيد من اللغط. تم البحث عن جهات الاتصال ، وحتى المشتبه بهم فقط ، في أكثر الأماكن روعة. دون الحديث ، تم نقلهم من القطارات والطائرات وعزلوا ومنعزلين ... الأماكن التي تعرض فيها المخالطون لتطهير خطير. درس ابنه كوكوريكين في معهد منديليف. تم عزل كل من يشتبه في اتصاله به مع المعلمين ... ونتيجة للاستجوابات الأكثر دقة ، تم إجبار جميع الرجال والنساء على تسمية عشاقهم ، ومدمني الكحول ، رفاقهم في الشرب ، والفتيات البريئات والدموع في عيونهن دعا كل الرجال الذين قبلوهم. باختصار ، كان الأمر أكثر برودة من أروع محقق ...

يبدو أنه لن يكون هناك نهاية لهذا. بعد كل شيء ، عاجلاً أم آجلاً ، كان لابد من الخروج عن السيطرة. في المجموع ، تم عزل أكثر من 9000 شخص في موسكو ومنطقة موسكو. لهذا الغرض ، تم إطلاق أكبر مستشفى للأمراض المعدية في العاصمة سوكولينا جورا ، بالإضافة إلى العديد من المستشفيات الأخرى. ومع ذلك ، لا تزال هناك أماكن غير كافية. لذلك ، تم ترتيب الحجر الصحي في مكان إقامة المواطنين الذين منعوا بشكل قاطع من مغادرة المبنى. في ذلك الوقت ، كانت السيارات تتدفق باستمرار حول موسكو ، حيث كان هناك أشخاص يرتدون ملابس العمل. تم التطهير الفعال لجميع الأماكن المشبوهة في العاصمة.

بالإضافة إلى ذلك ، تبين أن هناك تفصيلاً آخر أدى إلى تعقيد مهمة المحققين. الزوجة الثانية للفنان أعطت بعض الأشياء التي أحضرها من الهند لإعادة بيعها إلى متجر التوفير! وفي تلك الأيام ، كان يتم بيع الأشياء النادرة بسهولة من قبل عمال العمولة الذين كانوا يتخطون عداد المتجر. لذلك ، تبين أن البحث عن مشترين لجميع الأشياء صعب للغاية وغير سار لممثلي التجارة.

في غضون ذلك ، كانت الشائعات تزحف وتتكاثر في جميع أنحاء المدينة - ظهر مرض في المدينة يقضي على مئات الأشخاص. هنا وهناك ظهر شهود زور ادعوا أن كل مشارح موسكو كانت مليئة بالجثث ، وفي الليل دُفن الناس في مقابر في توابيت من الزنك ...

يعتقد الأطباء أن الشيء الرئيسي الذي يمكن أن يوقف الوباء هو التطعيم الشامل. من الصعب الآن تصديق ذلك ، ولكن بعد ذلك ، في غضون خمسة أيام ، تم تطعيم جميع سكان موسكو ضد الجدري. هذا ما يقرب من سبعة ملايين شخص. من أجل تحقيق ذلك ، تم تنظيم أكثر من 10000 فريق تطعيم بطريقة طارئة. للقيام بذلك ، تم حشد الأطباء من مختلف التخصصات ؛ المسعفون وطلاب كليات الطب وأي شخص كان على دراية بطريقة التطعيم. المعيار اليومي هو 1.5 مليون جرعة من اللقاح. لم ينج أي شخص من الأطفال الرضع إلى كبار السن من التطعيم. علاوة على ذلك ، حتى الموتى تم تطعيمهم ...

تم القضاء على تفشي مرض الجدري في موسكو بعد شهر واحد فقط. صحيح ، لقد نشأ السؤال ، ولكن كيف ، في بلد بدا أنه تغلب على الجدري ، أصيب العديد من الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد الجدري به؟ أظهر التحقيق أن عدة عوامل لعبت نكتة قاسية في وقت واحد: لا يمكن تطعيم سكان البلد بأكمله ، حيث توجد موانع ، وإهمال ، وإهمال ، وعدم تنظيم ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، بمرور الوقت ، بدأت مشكلة التطعيم ضد الجدري في الاتحاد السوفياتي تعالج رسميًا. بعد كل شيء ، لم يكن هناك أحد يصاب بالعدوى داخل البلاد. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الفنان كوكوريكين قد تم تطعيمه ضد الجدري قبل عام واحد فقط من سفره إلى الهند ...

نتائج تفشي مرض الجدري في موسكو عام 1960: مرض العشرات من الناس ، ولكن تم إنقاذ معظم الأرواح. بالإضافة إلى الفنان كوكوريكين ، توفي ثلاثة آخرون. تم إنقاذ العاصمة من الوباء من خلال العمل الفعال للخدمات الطبية وإنفاذ القانون.

يجب القول أن حمى الجدري ، على غرار موسكو ، ظهرت في كل من أوروبا وأمريكا. ولكن في نهاية القرن العشرين ، اختفى الجدري من الأرض. وتم القضاء على هذا المرض بمبادرة من الأطباء السوفييت. لعارنا ، هذه الحقيقة غير معروفة عمليا لأي شخص في روسيا. بينما في الغرب ، يُعادل الانتصار على الجدري أعظم الإنجازات.

بدأ كل شيء في عام 1958 في جلسة لمنظمة الصحة العالمية. نائب فيكتور جدانوف اقترح وزير الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية برنامجًا عالميًا للقضاء على الجدري. بحلول ذلك الوقت ، عذب هذا المرض حرفياً 67 دولة في العالم في آسيا وإفريقيا وأمريكا اللاتينية وأوقيانوسيا. كل عام ، كان المرض ينقل عشرات الآلاف من الناس إلى القبر.

في البداية ، كان يُنظر إلى فكرة الوفد السوفييتي في الدوائر الطبية في العالم على أنها فكرة غير مجدية. لذلك ، في عام 1959 ، بدأ الاتحاد السوفياتي بمفرده تقريبًا في تنفيذ هذا البرنامج. بدأ توفير اللقاح السوفيتي بانتظام في جميع أنحاء العالم لمكافحة الجدري. وبعد ثماني سنوات فقط ، انضمت الولايات المتحدة إلى هذا البرنامج ، الذي ساعد بجدية بالمال. منذ تلك اللحظة فصاعدًا ، انقسم العالم ، كما هو ، إلى قسمين. حيث كان للدول الغربية نفوذ أكبر ، عملوا ، وعمل الأطباء السوفييت في مناطق نفوذ الاتحاد السوفياتي. كانت واحدة من المرات القليلة في التاريخ التي قاتلت فيها دول من معسكرين متعارضين معًا ضد مرض عالمي. وتم هزيمة المرض - آخر مرة تم فيها تسجيل تفشي مرض الجدري في الصومال عام 1977.

من الجانب السوفيتي ، شارك حوالي 60 متخصصًا (نحن لا نقدر أبطالنا ، حتى العدد الدقيق للمتخصصين في هذا البرنامج غير معروف!). سفيتلانا مارينيكوفا هي المرأة الوحيدة على رأس اللجنة العالمية لمكافحة الجدري. وزعمت أن الأطباء سيقيمون بأثر رجعي إنجاز زملائهم من خلال كتابة رسالة إلى بوتين العظيم. لا أعرف ما إذا كان هذا النداء إلى اللائحة العامة لحماية البيانات قد تم أم لا.

في مايو 1980 ، أصدرت الأمم المتحدة وثيقة أعلنت القضاء التام على الجدري في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فإن الوطن الأم لم يكتشف قط إنجاز أطبائنا. لم يتم منح أي من المشاركين من جانبنا أي شيء ، حتى لم يتم سماع الامتنان اللفظي. لم ينتبه أي من وسائل الإعلام الرئيسية حتى إلى هذا الانتصار على الجدري. لم تتم ملاحظة الحلقة ، التي دخلت الصندوق الذهبي للتاريخ ، في الاتحاد السوفيتي ، ثم في روسيا. لكن الغرب أدرج أسماء المشاركين فيه في القائمة الفخرية. في الولايات المتحدة ، حصل المدير السابق لبرنامج مكافحة الجدري على أعلى وسام في البلاد.

وفي روسيا ، حصل رجل واحد فقط ، هو فلاديمير فيدوروف ، على ميدالية ذهبية منحتها له حكومة أفغانستان ، ولم يرتديها قط. هل تعرف لماذا؟ وفقًا لقواعدنا ، لا يحق للشخص الذي ليس لديه جوائز من بلده أن يرتدي جوائز أجنبية!))))) لهذا السبب يحتفظ فلاديمير فيدوروف بجائزته في الدرج ...

في الوقت الحالي ، يتم تخزين سلالات الجدري المسببة للأمراض في مكانين فقط في العالم - في أتلانتا ، في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (الولايات المتحدة الأمريكية) وفي مركز نوفوسيبيرسك لعلم الفيروسات والتكنولوجيا الحيوية.

صحيح ، يجب على المرء دائمًا أن يتذكر أن جدري الإنسان قد هُزم ، ولكن ليس جدري القرود. في بلدان مثل الكونغو ، يستخدم لحم القردة في الغذاء بأكثر الطرق نشاطًا. ومن يدري ما يمكن أن تؤدي إليه طفرة هذا المرض؟

ستتعرف من المقالة على ماهية الجدري وأنواع الفيروسات التي يمكن أن تسببه. سوف تكون قادرًا على التعرف على الحقائق التاريخية التي تحكي عن القضاء على المرض. ستطلع المقالة أيضًا على أعراض هذه العدوى الرهيبة وطرق تشخيصها وعلاجها.

جدري

لم يستطع الناس التخلص من فيروس الجدري لآلاف السنين. فقط في عام 1980 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) القضاء على هذا الفيروس في جميع أنحاء الكوكب والسماح بوقف التطعيم ضده.

الجدري مرض معدٍ حاد. يمكن أن يحدث بسبب نوعين من الفيروسات: Variola major و Variola min. تُعرف أيضًا باسم variola أو variola vera. الأسماء مشتقة من varius ("spotted") أو varus ("pimple").

كمرجع!في وقت من الأوقات ، تسبب V. major في وفاة 40 ٪ من الأشخاص المصابين بالجدري. تسبب الضمة الطفيفة في شكل خفيف من المرض - ألاستريم (الجدري الصغير / الأبيض) الذي قتل حوالي 1٪ من المصابين.

يقترح العلماء أن أول إصابة لجسم الإنسان بفيروس الجدري حدثت حوالي 10 آلاف سنة قبل الميلاد. والدليل على ذلك موجود على مومياء الفرعون المصري رمسيس الخامس ، الطفح الجلدي البثرى المميز لهذا النوع من المرض.

حقائق تاريخية

  • في نهاية القرن الثامن عشر ، أودى الجدري بحياة حوالي 400 ألف شخص في أوروبا ، بما في ذلك 5 ملوك حاكمين.
  • ووقع ثلث المصابين بالعمى.
  • في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر ، مات حوالي 60٪ من البالغين وأكثر من 80٪ من الأطفال بسبب العدوى.
  • في القرن العشرين ، تسبب الجدري في وفاة حوالي 500 مليون شخص.
  • في عام 1967 ، أصيب 15 مليون شخص ، توفي منهم 2 مليون.
  • بعد بدء التطعيم (القرن 19-20) ، فقط في عام 1979 ، أكدت منظمة الصحة العالمية الحاجة إلى التطعيمات واسعة النطاق ، مما أدى إلى الانتصار على الجدري.

آلية التطوير

يدخل الفيروس جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية للفم والأنف ، ثم يدخل إلى مجرى الدم عبر الغدد الليمفاوية التي يتكاثر فيها.

يحدث انتشار الفيروس في جميع أنحاء الجسم بعد 3-4 أيام تقريبًا من الإصابة. سلالة (جنس ، ثقافة نقية) تخترق نخاع العظام والطحال ، حيث تتكاثر مرة أخرى. لكن حتى خلال هذه الفترة ، لا تظهر أعراض المرض عمليًا.


ملحوظة!من اللحظة التي يدخل فيها الفيروس الجسم ، مع تطور نموذجي للجدري ، تبلغ فترة الحضانة حوالي 12 يومًا.

بعد فترة الحضانة ، يتسبب الفيروس ، الذي يدخل مجرى الدم مرة أخرى ، في زيادة درجة حرارة المصاب ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة الصحية العامة. يظهر طفح جلدي بقعي حطاطي على جلد المريض (يتكون الطفح من حطاطات كثيفة ذات لون أرجواني فاتح أو كستنائي) ، في غضون 2-3 أيام تمتلئ الحطاطات بالسائل.

تأثيرات

المضاعفات التي يمكن أن يسببها فيروس الجدري هي:

  • ندوب على الجلد ، غالبًا على الوجه (حدثت في 65-85 بالمائة من الناجين) ؛
  • العمى - نشأ بسبب التهاب قرنية العين ؛
  • الصمم - أثارت العدوى ظهور التهاب الأذن الوسطى القيحي ، مما أدى إلى إتلاف ظهارة الأذن الداخلية والأذن الوسطى ؛
  • تشوه الأطراف - نتيجة التهاب المفاصل والتهاب العظم والنقي الناجم عن فيروس الجدري الأسود (لوحظ في حوالي 2-5٪ من الحالات).


التصنيف والميزات السريرية

بالإضافة إلى الأشكال السريرية المذكورة أعلاه للجدري ، فإن Variola الرئيسي هو الأشد والأكثر شيوعًا ، Variola طفيف نادر ، وأقل حدة ، وهناك أنواع أخرى من هذه العدوى تختلف بدرجات متفاوتة من الشدة.

الجدري بدون طفح جلدي (variola sine eruptione)

يمكن اكتشاف العدوى تحت الإكلينيكية (بدون أعراض شديدة) في الأشخاص الذين تم تلقيحهم. يتميز هذا الشكل من المرض بظهور الحمى بعد فترة الحضانة. خلال هذه الفترة الزمنية ، يكون لدى المريض:

  • تسمم عام في الجسم.
  • ألم عضلي (ألم في عضلات الجسم كله ، من الرأس إلى أخمص القدمين) ؛
  • ألم خفيف في العجز (عظم في أسفل الظهر ، وقاعدة العمود الفقري) ؛
  • درجة حرارة الجسم subfebrile (37.1 - 38 0 درجة مئوية).

يمكن تأكيد إصابة الجسم فقط من خلال دراسة تركيبة الدم للأجسام المضادة أو عن طريق عزل الفيروس في مزارع الأنسجة المأخوذة من المريض.

عادي

يمثل الجدري الطبيعي العادي 90 ٪ من جميع حالات المرض ، وهو مقسم إلى متكدس وشبه متكدس ومنفصل:

  • تصريف الطفح الجلدي- يتشكل على جلد الوجه وثنايا الأطراف على شكل بقع كبيرة ، وفي باقي الجسم توجد الحطاطات بشكل منفصل. معدل الوفيات: 62٪ بين المرضى غير الملقحين و 26.3٪ بين المرضى الملقحين.
  • شبه استنزاف- حطاطات تندمج مع بعضها على الوجه ، حب الشباب المنفصل يغطي جلد الجسم والأطراف. معدل الوفيات بين غير الملقحين 37٪ ، بين المرضى الذين تلقوا اللقاح 8.4٪.
  • منفصله- تنتشر حطاطات الجدري في جميع أنحاء الجسم ، وبينها جلد نظيف. كانت النتيجة المميتة بين المرضى الذين تم تطعيمهم 0.7٪ ، وبين المرضى الذين لم يتلقوا التطعيم - 9.3٪.


معدل (varioloid)

يتميز الجدري المعدل بمسار أكثر اعتدالًا للمرض من النوع العادي من علم الأمراض. يحدث أيضًا أن يكون استنزافًا وشبه استنزافًا ومنفصلًا. يتطور في الأفراد الذين تم تطعيمهم مسبقًا. في المرحلة الأولى من المرض ، تكون الأعراض غير مرئية تقريبًا. خلال أول 3-5 أيام ، يعاني المريض من درجة حرارة تحت الجلد (ارتفاع درجة حرارة الجسم 37.1 - 38 درجة مئوية).

تظهر الطفح الجلدي على الجلد في اليوم 2-4 ، في البداية على شكل بقع ، والتي تتحول بعد ذلك إلى حب الشباب العادي والمائي. لا تظهر البثور (البثور ذات محتويات قيحية) مع هذا النوع من المرض.

يتميز مسار المرض بالحدة وعدم ظهور أعراض التسمم. معدل الوفيات بين الأشخاص الملقحين وغير الملقحين هو 0 ٪.

جدري مسطح

شكل حاد من المرض. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص غير المحصنين على الجلد على شكل عناصر مسطحة ، كما لو كانت غارقة في الجلد. يحدث طفح جلدي مسطح:

  • بالُوعَة- تندمج الحطاطات وتشكل مناطق بها بثور قيحية.
  • شبه استنزاف- حب الشباب على الوجه ، كما في الشكل المتجمع للمرض ، في أجزاء أخرى من الجسم ، تظهر الحطاطات بشكل منفصل.
  • منفصله- تظهر عناصر مسطحة من الطفح الجلدي على أي جزء من الجسم ، في جميع أنحاء الجلد ، وبينها بشرة نظيفة.

المظاهر على الجلد مصحوبة بتسمم حاد في الجسم. معدل الوفيات بين المرضى غير المطعمين - 96.5٪ ، بين المرضى الملقحين - 66.7٪.

النزفية (البرق)

إنه شكل نادر ولكنه شديد الخطورة من المرض ، حيث يحدث نزيف في الأغشية المخاطية والجلد. ومن هنا جاء اسم المرض - النزف (النزف).


ينقسم المرض إلى مرحلتين:

  • مبكر- يحدث نزيف في الجلد والأغشية المخاطية حتى في المرحلة الأولية (الأولية) من المرض قبل حدوث الطفح الجلدي. معدل الوفيات بين الأشخاص غير المحصنين ، وكذلك بين المرضى الذين تلقوا اللقاح ، هو 100٪.
  • متأخر- تصبح النزيفات ملحوظة على جلد المريض بعد ظهور طفح جلدي خلال فترة تقيح البثور.

الإستريم (جدري صغير / أبيض)

الاستريم يسبب الفيروس الضموري الصغرى. تتميز المرحلة الأولى من علم الأمراض بارتفاع درجة حرارة الجسم وظهور الغثيان والقيء والصداع. في اليوم الثالث بعد ظهور المرض ، تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، وتستقر الحالة الصحية العامة ، ولكن يظهر طفح جلدي خفيف على الجلد.

تنفجر الفقاعات بمرور الوقت ، وتتشكل القرحات المتكونة في مكانها من نسيج ظهاري (يُغلق الجرح الجلدي). المرحلة الثانية من المرض غائبة.

التشخيص

تشبه الأشكال الخفيفة من الجدري جدري الماء ، الأمر الذي يتطلب تشخيصًا تفاضليًا ، والذي سيتيح لك تحديد التشخيص بدقة ووصف العلاج الصحيح.

يتم إجراء التشخيص التفريقي أيضًا مع عدد من الأمراض ، تتزامن أعراضها مع علامات الجدري الطبيعي ، من بينها أهبة نزفية (نزيف تحت الجلد والأغشية المخاطية) وتسمم الجلد (التهاب حاد في الجلد) والهربس (مدى الحياة) الآفة المعدية للجلد والأغشية المخاطية).


يتضمن التشخيص البسيط للمرض ما يلي:

  • فحص الجلد لوجود طفح جلدي مميز.
  • إجراء دراسة فيروسية للكشط (مأخوذة من عناصر الطفح ومحتويات الحطاطات من الغشاء المخاطي للفم والبلعوم الأنفي).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (للكشف عن التورم).
  • التبرع بالدم للتحليل العام.

ملحوظة!إذا كنت تشك في إصابتك بفيروس Variola ، فمن المهم جدًا الاتصال على الفور بأخصائي الأمراض المعدية.

لان تم القضاء على فيروس الجدري ، وخطر الإصابة به ضئيل للغاية. حاليًا ، يعد جدري الماء مرضًا شائعًا إلى حد ما. لذلك ، شاهد الفيديو أدناه واكتشف كل شيء عن طرق علاجها.

المبادئ العامة للعلاج

يبدأ علاج الجدري بدخول المريض إلى المستشفى. يجب أن يستمر الحجر الصحي لمدة 40 يومًا ، من أول أعراض المرض. يعطى المريض:

  • الراحة في الفراش - تستمر حتى يختفي الطفح الجلدي.
  • حمامات الهواء - تسمح لك بتقليل الإحساس بالحكة.
  • العلاج الدوائي - وصف الأدوية للاستخدام العضلي والفموي والخارجي (المضادات الحيوية المضادة للميكروبات ، الغلوبولين المناعي ، المراهم للحكة - انظر الأمثلة أدناه).
  • تجنيب طعام الحمية - يوصف دون فشل ، الجدول رقم 4.

العلاج الطبي

بادئ ذي بدء ، يتم تعيين علاج موجه للسبب للمريض المصاب (يسمح لك بالقضاء على سبب المرض ، في هذه الحالة نتحدث عن فيروسات V. قائمة الأدوية الموصوفة تشمل:

  • "Metisazon" - دواء على شكل أقراص.
  • الغلوبولين المناعي للجدري البشري - الحقن العضلي. (مركب بروتين صناعي يتعرف على الفيروس في الجسم ويعيده).
  • البنسلينات شبه الاصطناعية - المضادات الحيوية المضادة للميكروبات ("ميثيسيلين" ، "أوكساسيلين" ، "نافسيلين").
  • الماكروليدات هي مضادات حيوية مضادة للميكروبات ذات مستوى منخفض من السمية ("أزيثروميسين").
  • السيفالوسبورينات - الأدوية المضادة للبكتيريا ("سيفيكسيم" ، "سيفتيبوتين").

لمنع آلية تطور المرض ، يُعزى العلاج الممرض إلى استخدام الفيتامينات والأدوية القلبية الوعائية والأدوية المضادة للحساسية ، التي يختارها الطبيب ، مع مراعاة خصائص جسم المريض.


من أجل تجفيف الطفح الجلدي ، يتم وصف محلول 3-5 ٪ من برمنجنات البوتاسيوم ، لعلاج الغشاء المخاطي للفم - محلول بيكربونات الصوديوم ، لتقطير العين - 15 ٪ "سلفاسيل الصوديوم". تتم إزالة الحكة باستخدام مرهم المنثول 1٪ (بعد تكوين القشور).

الجدول رقم 4 - قائمة عينة

  • 8:00 دقيق الشوفان السائل ، الجبن غير الحمضي ، شاي الأعشاب من جذور الأرقطيون ، البابونج ، القطيفة.
  • 11:00 كومبوت عنبية (غير محلى).
  • 13:00 شوربة لحم الدجاج بالسميد ، كرات اللحم البقري على البخار ، عصيدة الأرز ، جيلي الفاكهة.
  • 15:00 كومبوت ثمر الورد (يشرب دافئًا لتحسين الهضم).
  • 18:00 عجة على البخار ، عصيدة الحنطة السوداء ، شاي الأعشاب.


مع النظام الغذائي رقم 4 ، يجب طهي العصيدة في الماء واستهلاكها مبشورًا. الطعام الممنوع: البيض بأي شكل ، المرقة الدهنية ، الحليب ، جميع أنواع التوت والفواكه ، القهوة ، الشوكولاتة ، أي من منتجات الدقيق.

جواب السؤال

هل لقاحات الجدري متوفرة اليوم؟

اليوم ، لم يتم تنفيذ مثل هذه اللقاحات في معظم البلدان ، بما في ذلك رابطة الدول المستقلة ، لأنها أصبحت اختيارية بعد القضاء على المرض تمامًا على هذا الكوكب. استمر التطعيم الروتيني في كوبا وإسرائيل ، ويتم تطعيم الأطفال حديثي الولادة في مصر.

هل هناك خطر الإصابة بالفاريولا الكبرى أو Variola الصغرى اليوم؟

بشكل عام ، لا. لكن العلماء لا يتوقفون عن اعتبار الجدري مرضًا خطيرًا. موضحًا ذلك من خلال حقيقة أن سلالات هذه الفيروسات لا تزال مخزنة في المعامل الموجودة في روسيا والولايات المتحدة. إذا تم استخدامها كأسلحة بيولوجية ، فإن رفض التطعيم سيؤدي إلى هزيمة هائلة للبشرية.

لماذا يخزن العلماء سلالات من الفيروسات؟

أولاً ، يمكن أن تخدم السلالات العلم ، وثانيًا ، وجد أن البروتينات التي ينتجها فيروس الجدري يمكن استخدامها لصنع أدوية للصدمة الإنتانية ومرض ماربورغ الفيروسي الحاد.

ما يجب تذكره:

  1. يعد الجدري مرضًا معديًا خطيرًا له عواقب وخيمة.
  2. يجب أن يتضمن تشخيص المرض بالضرورة تحليلًا تفاضليًا ، مما سيتيح لك تحديد العامل المسبب للمرض بدقة ووصف العلاج اللازم.
  3. لا يشمل علاج الجدري الطبيعي استخدام الأدوية فحسب ، بل يشمل أيضًا مراعاة التغذية الغذائية.

محاولات للوقاية من الأمراض المعدية ، التي تذكرنا بطرق عديدة بالمنهجية التي تم تبنيها في القرن الثامن عشر ، تمت في العصور القديمة. يُعرف التطعيم ضد الجدري في الصين منذ القرن الحادي عشر. قبل الميلاد هـ ، وتم إجراؤه عن طريق إدخال قطعة من المادة مبللة بمحتويات بثور الجدري في أنف طفل سليم. في بعض الأحيان تم استخدام قشور الجدري الجافة. في أحد النصوص الهندية في القرن الخامس ، قيل عن طريقة مكافحة الجدري: "خذ مادة الجدري بسكين جراحي إما من ضرع بقرة أو من يد شخص مصاب بالفعل ، بين الكوع و في الكتف ، قم بعمل ثقب في ذراع شخص آخر حتى الدم ، وعندما يدخل القيح بالدم في الجسم ، سيتم الكشف عن الحمى.

كانت هناك طرق شعبية لمحاربة الجدري في روسيا. في مقاطعة كازان منذ العصور القديمة ، كانت قشور الجدري تُطحن إلى مسحوق ، وتُستنشق ، ثم تُطهى على البخار في الحمام. لقد ساعد شخصًا ما ، ومرر المرض بشكل خفيف ، وانتهى كل شيء للآخرين بحزن شديد.

لم يكن من الممكن هزيمة الجدري لفترة طويلة ، وجمعت حصادًا حزينًا غنيًا في العالم القديم ، ثم الجديد. أودى الجدري بحياة الملايين في جميع أنحاء أوروبا. كما عانى منه ممثلو المنازل الحاكمة - لويس الخامس عشر ، بيتر الثاني. ولم تكن هناك طريقة فعالة للتعامل مع هذه الآفة.

كانت الطريقة الفعالة لمكافحة الجدري هي التلقيح (العدوى الاصطناعية). في القرن الثامن عشر ، أصبحت "عصرية" في أوروبا. تم تلقيح جيوش بأكملها ، كما كان الحال مع قوات جورج واشنطن. أظهر الأشخاص الأوائل للولايات أنفسهم فعالية هذه الطريقة. في فرنسا ، في عام 1774 ، وهو العام الذي مات فيه لويس الخامس عشر بسبب مرض الجدري ، تم تلقيح ابنه لويس السادس عشر.

قبل ذلك بوقت قصير ، وتحت انطباع عن أوبئة الجدري السابقة ، سعت الإمبراطورة كاثرين الثانية إلى الحصول على خدمات الملقِّح البريطاني توماس ديمسديل. في 12 أكتوبر 1768 ، قام بتلقيح الإمبراطورة ووريث العرش ، ولم يكن تلقيح الإمبراطور المستقبلي بول آي ديمسديل هو الأول من نوعه في عاصمة الإمبراطورية. قبله ، قام الطبيب الاسكتلندي روجرسون بتطعيم أطفال القنصل البريطاني ضد الجدري ، لكن هذا الحدث لم يلق أي صدى ، حيث لم تنتبه الإمبراطورة. في حالة Dimsdale ، كان الأمر يتعلق ببداية التطعيم الجماعي ضد الجدري في روسيا. وإحياءً لذكرى هذا الحدث الهام ، نُقشت ميدالية فضية عليها صورة كاترين العظيمة ، ونقش "هي قدوة" وتاريخ الحدث الهام. حصل الطبيب نفسه ، تقديراً من الإمبراطورة ، على لقب البارون الوراثي ، ولقب طبيب الحياة ، ورتبة مستشار الدولة الحقيقي ، ومعاشًا سنويًا مدى الحياة.

بعد تلقيح نموذجي ناجح في سانت بطرسبرغ ، عاد ديمسدال إلى وطنه ، وفي سانت بطرسبرغ ، استمر العمل الذي بدأه من قبل مواطنه توماس جوليدي (عطلة). أصبح أول طبيب في منزل الجدري (لقاح الجدري) ، حيث تم تطعيم أولئك الذين يرغبون في ذلك مجانًا وتم منحهم روبل فضي مع صورة للإمبراطورة كمكافأة. عاش غوليدي في سانت بطرسبرغ لفترة طويلة ، وأصبح ثريًا ، واشترى منزلًا على الجسر الإنجليزي ، وحصل على قطعة أرض في إحدى جزر دلتا نيفا ، والتي ، وفقًا للأسطورة ، تم تسميتها باسمه ، وتحويلها إلى كلمة روسية مفهومة أكثر "جوعا" (الآن جزيرة الديسمبريست).

لكن الحماية طويلة الأمد والكاملة ضد الجدري لم تنشأ بعد. فقط بفضل الطبيب الإنجليزي إدوارد جينر ، وطريقة التطعيم التي اكتشفها ، كان من الممكن هزيمة الجدري. بفضل صلاحياته في المراقبة ، كان جينر يجمع المعلومات حول حدوث جدري البقر في اللبن لعدة عقود. توصل طبيب إنجليزي إلى نتيجة مفادها أن محتويات بثور جدري البقر الصغيرة غير الناضجة ، والتي أطلق عليها كلمة "لقاح" ، تمنع الإصابة بالجدري إذا سقط على يدي مرض القلاع ، أي عند تلقيحها. أدى ذلك إلى استنتاج مفاده أن الإصابة الاصطناعية بجدري البقر كانت طريقة غير ضارة وإنسانية للوقاية من الجدري. في عام 1796 ، أجرى جينر تجربة على البشر عن طريق تطعيم صبي يبلغ من العمر ثماني سنوات ، يدعى جيمس فيبس. بعد ذلك ، اكتشف جينر طريقة للحفاظ على مادة التلقيح عن طريق تجفيف محتويات بثور الجدري وتخزينها في أواني زجاجية ، مما جعل من الممكن نقل المادة الجافة إلى مناطق مختلفة.

تم التطعيم الأول ضد الجدري في روسيا وفقًا لطريقته في عام 1801 من قبل البروفيسور إفريم أوسيبوفيتش موخين للصبي أنطون بتروف ، الذي حصل ، بيد خفيفة من الإمبراطورة ماريا فيودوروفنا ، على لقب فاكينوف.

اختلفت عملية التطعيم في ذلك الوقت اختلافًا كبيرًا عن التطعيم الحديث ضد الجدري. كانت مادة التطعيم هي محتويات بثور الأطفال الملقحين ، وهو لقاح "متوافق مع البشر" ، ونتيجة لذلك كان هناك مخاطر عالية للإصابة الجانبية مع الحمرة والزهري وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك ، اقترح أ. نيغري في عام 1852 تلقي لقاح مضاد للجدري من عجول محصنة.

في نهاية القرن التاسع عشر ، مكنت نجاحات علم المناعة التجريبي من دراسة العمليات التي تحدث في الجسم بعد التطعيم. استنتج لويس باستور ، العالم الفرنسي البارز والكيميائي وعالم الأحياء الدقيقة ، مؤسس علم الأحياء الدقيقة والمناعة العلمي ، أنه يمكن أيضًا تطبيق طريقة التطعيم في علاج الأمراض المعدية الأخرى.

فيما يتعلق بنموذج كوليرا الدجاج ، توصل باستير لأول مرة إلى نتيجة مُثبتة تجريبياً: "مرض جديد يحمي من مرض لاحق". عدم تكرار مرض معد بعد التطعيم عرّفها بـ "المناعة". في عام 1881 اكتشف لقاح الجمرة الخبيثة. بعد ذلك ، تم تطوير لقاح مضاد لداء الكلب ، مما جعل من الممكن مكافحة داء الكلب. في عام 1885 ، نظم باستير أول محطة لمكافحة داء الكلب في العالم في باريس. تم إنشاء المحطة الثانية لمكافحة داء الكلب في روسيا من قبل إيليا إيليتش ميتشنيكوف ، وبدأت في الظهور في جميع أنحاء روسيا. في عام 1888 ، في باريس ، من خلال الأموال التي تم جمعها عن طريق الاكتتاب الدولي ، تم إنشاء معهد خاص لمكافحة داء الكلب والأمراض المعدية الأخرى ، والذي حصل لاحقًا على اسم مؤسسه وقائده الأول. وهكذا ، أرست اكتشافات باستير الأساس العلمي لمكافحة الأمراض المعدية عن طريق التطعيم.

اكتشافات I.I. أتاح Mechnikov و P. Erlich دراسة جوهر المناعة الفردية للجسم ضد الأمراض المعدية. من خلال جهود هؤلاء العلماء ، تم إنشاء عقيدة متماسكة للمناعة ، وحصل مؤلفاها I.I. Mechnikov و P. Erlich على جائزة نوبل في عام 1908 (1908).

وهكذا ، تمكن العلماء في أواخر القرن التاسع عشر - أوائل القرن العشرين من دراسة طبيعة الأمراض الخطيرة ، وتقديم طرق فعالة للوقاية منها. كانت أكثرها نجاحًا هي مكافحة الجدري ، حيث تم أيضًا وضع الأسس التنظيمية لمكافحة هذا المرض. تم اقتراح برنامج استئصال الجدري في عام 1958 من قبل وفد الاتحاد السوفياتي في الجمعية الحادية عشرة لمنظمة الصحة العالمية وتم تنفيذه بنجاح في أواخر السبعينيات. الجهود المشتركة لجميع دول العالم. في النهاية ، تم هزيمة الجدري. كل هذا جعل من الممكن خفض معدل الوفيات بشكل كبير في العالم ، وخاصة بين الأطفال ، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للسكان.