الحرارة- عرض نموذجي في كثير من الأمراض. من خلال التركيز على درجة الحرارة غالبًا ما نحدد ما إذا كان الشخص مريضًا أم لا. لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا ، لأن درجة الحرارة ليست سوى مظهر من مظاهر المرض ، وليس المرض نفسه. لذلك ، لخفض درجة الحرارة لا يعني التعافي. من الضروري ليس فقط محاربة ارتفاع درجة الحرارة ، ولكن تحديد المرض الذي تسبب فيها وعلاجها. ولهذا عليك أن ترى طبيبًا.

علامات ارتفاع درجة الحرارة

قد تشير العلامات (الأعراض) التالية إلى ارتفاع درجة الحرارة:

• تراكمت فجأة على التعب ، حالة مرضية عامة ؛
• قشعريرة (قشعريرة خفيفة في درجات حرارة مرتفعة قليلا وقشعريرة شديدة في درجات حرارة عالية) ؛
• جفاف الجلد والشفتين.
• ، آلام الجسم؛
• فقدان الشهية؛
• التعرق ("يتعرق") ؛

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، فمن الجيد أن تحصل على مقياس حرارة بنفسك.

ما هي درجة الحرارة العالية؟

تعتبر درجة الحرارة العادية عادة 36.6 درجة مئوية. لكن في الواقع ، درجة الحرارة طبيعية في نطاق واسع إلى حد ما.

تتقلب درجة حرارة الجسم كثيرًا خلال النهار. لوحظ أدنى درجة حرارة في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ؛ الحد الأقصى - في المساء ، في نهاية اليوم. يمكن أن يكون الفرق في مكان ما حوالي 0.5 درجة مئوية. يمكن أن يؤدي النشاط البدني والإجهاد وتناول الطعام العادي وشرب الكحول والبقاء في الحمام أو على الشاطئ إلى ارتفاع درجة الحرارة. في النساء ، ترتبط تقلبات درجات الحرارة أيضًا بالإباضة. قبل التبويض ببضعة أيام ، تنخفض درجة الحرارة ، وعندما تحدث الإباضة تزداد.

في المتوسط ​​، تعتبر درجة الحرارة بين 35 و 37 درجة مئوية طبيعية. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، تعتبر درجة الحرارة التي تصل إلى 37.5 درجة مئوية أيضًا متغيرًا طبيعيًا. من المهم مكان قياس درجة الحرارة. يمكنك التركيز على 36.6 درجة مئوية إذا وضعت ميزان حرارة تحت ذراعك. إذا تم وضع الترمومتر في الفم ( درجة حرارة الفم) ، ثم تكون درجة الحرارة العادية 0.5 درجة مئوية أعلى (36.8-37.3 درجة مئوية). من أجل الحصول على القيم الطبيعية عند قياس درجة الحرارة في المستقيم ( درجة حرارة المستقيم) ، سيكون من الضروري إضافة نصف درجة أخرى (المعيار هو 37.3-37.7 درجة مئوية). بناءً على قياس درجة الحرارة تحت الذراع ، فإن درجة الحرارة المرتفعة هي درجة حرارة في حدود 37-38 درجة مئوية ، ودرجة الحرارة المرتفعة أعلى من 38 درجة مئوية.

يسبب القلق أو ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية ، أو درجة حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية تستمر لفترة طويلة ( درجة حرارة subfebrile).

متى تكون الحمى خطيرة؟

تعتبر درجة حرارة الجسم المرتفعة علامة لا شك فيها على أن بعض العمليات المرضية تتطور في الجسم ، وعادة ما تكون ذات طبيعة التهابية. كلما ارتفعت درجة الحرارة ، زادت سرعة ارتفاعها ، أو طالت مدة استمرارها ، زادت خطورة المشكلة التي تسببت فيها. هذا هو السبب في أن درجات الحرارة المرتفعة مخيفة.

وفي الوقت نفسه ، فإن ارتفاع درجة الحرارة في معظم الحالات هو رد فعل وقائي لاختراق العدوى. في درجات الحرارة المرتفعة ، ينخفض ​​نشاط مسببات الأمراض ، وتكثف دفاعات الجسم ، على العكس من ذلك: يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية ، ويتم إطلاق الأجسام المضادة بشكل أسرع. لكن هذا يزيد العبء على العديد من الأجهزة والأنظمة: القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. ارتفاع درجة الحرارة يضعف الجهاز العصبي ويؤدي إلى الجفاف. ولعل حدوث اضطرابات في الدورة الدموية في الأعضاء الداخلية (نتيجة زيادة اللزوجة وتجلط الدم). لذلك ، يمكن أن تكون درجة الحرارة المرتفعة التي تستمر لفترة طويلة خطيرة في حد ذاتها. درجات الحرارة المرتفعة للغاية (فوق 41 درجة مئوية) خطيرة أيضًا.

هل من الضروري خفض درجة الحرارة أم لا؟

لا داعي للاندفاع لخفض درجة الحرارة. بادئ ذي بدء ، يجب فحص المريض من قبل الطبيب. يجب عليك اتباع توصيات الطبيب: إذا نصح بخفض درجة الحرارة ، فمن الضروري خفضها. يتخذ الطبيب القرارات بناءً على الصورة العامة للمرض وتقييم حالة المريض ، أي أن التوصيات دائمًا ما تكون فردية.

ومع ذلك ، إذا كان المريض لا يتحمل الحمى وكانت درجة الحرارة مرتفعة (39 درجة مئوية أو أعلى) ، يمكن إعطاء خافض للحرارة ، باتباع التعليمات الواردة على العبوة بدقة. من المهم أن تفهم أنك تحارب عرضًا وليس مرضًا.

يتضمن المسار الصحيح للعلاج تحديد سبب ارتفاع درجة الحرارة وتنفيذ مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى علاج المرض الذي تسبب في ارتفاعها.

أسباب ارتفاع درجة الحرارة

أي عملية التهابية يمكن أن تسبب زيادة في درجة الحرارة. يمكن أن تكون طبيعة الالتهاب في هذه الحالة مختلفة - جرثومي ، فيروسي ، فطري. في معظم الحالات ، تكون درجة الحرارة في طبيعة أحد الأعراض المصاحبة: على سبيل المثال ، مع التهاب الأذن الوسطى ، تؤلم الأذن ("تسحب") وترتفع درجة الحرارة ...

تعتبر درجة الحرارة مصدر قلق خاص عند عدم ملاحظة أي أعراض أخرى. درجة الحرارة على خلفية العلامات القياسية للسارس شائعة ، لكن درجة حرارة عالية واحدة فقط مخيفة.

أمراض قد تسبب ارتفاع في درجة الحرارة دون أعراض أخرى:

أمراض الجهاز البولي المزمنة (المزمنة) ، عند النساء -. جنبا إلى جنب مع درجة حرارة subfebrile ، يمكن ملاحظة آلام في البطن واضطرابات التبول ؛

التهاب عضلة القلب المزمن والتهاب الشغاف. في هذه الحالة ، يكون العرض المعتاد هو الألم في منطقة القلب.

أمراض المناعة الذاتية (الروماتيزم ، الذئبة الحمامية الجهازية ، إلخ).

هذه ، بالطبع ، ليست قائمة كاملة بالأمراض التي يمكن أن تسبب الحمى.

ارتفاع درجة الحرارة عند الطفل

لن يقول الطفل إنه يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة. حتى الأطفال الكبار نسبيًا بالفعل ، بما في ذلك الطلاب في المدرسة الابتدائية ، كقاعدة عامة ، لا يمكنهم تقييم رفاههم بشكل صحيح. لذلك ، يحتاج الآباء إلى مراقبة حالة الطفل بعناية. يمكن الاشتباه في ارتفاع درجة الحرارة من خلال العلامات التالية:

• يصبح الطفل فجأة كسولاً أو ، على العكس من ذلك ، مضطرب ومتقلب ؛
• يعذبه العطش (يطلب الشراب طوال الوقت) ؛
• تصبح الأغشية المخاطية جافة (جفاف الشفاه واللسان) ؛
• استحى مشرق أو ، على العكس من ذلك ، شحوب غير عادي ؛
• عيون حمراء أو لامعة.
• الطفل يتعرق
• زيادة معدل ضربات القلب والتنفس. معدل ضربات القلب الطبيعي هو 100-130 نبضة في الدقيقة أثناء النوم و140-160 أثناء الاستيقاظ. بحلول عامين ، ينخفض ​​التردد إلى 100-140 نبضة في الدقيقة. يعتمد معدل التنفس الطبيعي أيضًا على العمر ، بالنسبة للطفل الذي يبلغ من العمر شهرين ، يكون من 35 إلى 48 نفسًا في الدقيقة ، لعمر واحد إلى ثلاثة ، 28-35 نفسًا.

يمكنك قياس درجة حرارة الجسم في الإبط أو التجويف الأربي باستخدام مقياس حرارة زئبقي (يُظهر درجة الحرارة بدقة أكبر) ، عن طريق المستقيم - إلكتروني فقط. على المستقيم ، يمكنك قياس درجة الحرارة فقط عند طفل صغير (حتى 4-5 أشهر) ، والأطفال الأكبر سنًا يقاومون الإجراء ، لأنه غير سار. لقياس درجة حرارة المستقيم ، يتم تشحيم طرف الترمومتر بكريم الأطفال ، وترتفع أرجل الطفل ، كما لو كانت تغسل. يتم إدخال طرف الترمومتر في المستقيم على عمق 2 سم.

لا ينبغي أن ننسى أنه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تعتبر درجة حرارة تصل إلى 37.5 درجة مئوية طبيعية ، وحتى حتى 3 سنوات ، لا تعني درجة الحرارة هذه دائمًا أن الطفل مريض. لا يمكنك قياس درجة الحرارة عندما يكون الطفل قلقًا جدًا أو يبكي أو يكون ملفوفًا بشدة - درجة الحرارة في هذه الحالات ستكون أعلى بشكل متوقع. يمكن أيضًا أن يؤدي الاستحمام بالماء الساخن أو ارتفاع درجة الحرارة في الغرفة إلى زيادة درجة حرارة الجسم.

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38.3 درجة مئوية لأسباب لا تتعلق بالأمراض ، مثل.

1. السارس والانفلونزا

يبدأ فجأة: قشعريرة ، شد ألم في الجزء الأمامي ، أوجاع وآلام في العضلات ، ألم في العينين ، عطس وسيلان الأنف. تقفز درجة الحرارة بسرعة - في غضون ساعات قليلة - لتصل إلى 38 - 39 درجة.

للراحة ، نتناول الأدوية المضادة للالتهابات (مع الباراسيتامول والإيبوبروفين والمسكنات المركبة) ونقوم بالاستنشاق ومراقبة الراحة في الفراش وشرب مشروبات الفاكهة وشاي التوت. وننتظر الشفاء 4-6 أيام.

2. برودة الكلى

في حالة الالتهاب الحاد لأعضاء الحوض (الكلى أو المبايض أو البروستاتا) ، يمكن أن تقفز درجة الحرارة إلى 38 - 39 درجة ، على الجبهة - عرق أو شد أو ألم خنجر في منطقة أسفل الظهر على أحد الجانبين أو كلاهما ، ينتشر إلى الفخذ أو اسفل البطن.

من الضروري إجراء فحص دم (سيتم زيادة عدد الكريات البيض و ESR هناك). لتخفيف الألم ، يمكنك تناول spazgan أو no-shpu وشرب رسوم المسالك البولية. للتخلص من العدوى ، سيتعين عليك الخضوع لدورة من الأدوية المضادة للبكتيريا.

3. الأورام

تستمر درجة الحرارة لأكثر من شهر. لا يوجد سبب واضح. يترافق مع الشعور بالضيق العام والضعف وزيادة تساقط الشعر وفقدان الشهية والوزن. تتضخم الغدد الليمفاوية.

يحدث هذا مع أورام الكلى والكبد والرئتين وسرطان الدم. لا داعي للذعر على الفور ، ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري أن يتم فحصك من قبل طبيب الأورام دون إضاعة الوقت.

4. مشكلة الغدة الدرقية

تقترن درجة الحرارة المرتفعة (حوالي 37-38 درجة) بفقدان الوزن ، والتهيج ، والبكاء ، والتعب ، والشعور بالخوف. تزداد الشهية ، لكن يفقد الوزن.

افحص هرمونات الغدة الدرقية. في حالة انتهاك وظيفة الغدة الدرقية - فرط نشاط الغدة الدرقية - ينزعج نظام التنظيم الحراري للجسم بالكامل.

5. خلل التوتر العضلي

تبلغ درجة الحرارة حوالي 37 درجة ، معظمها عند الشباب. مصحوبة بانخفاض الضغط ، تظهر بقع حمراء على الصدر والوجه والرقبة.

تسمى هذه الحالة "ارتفاع الحرارة الدستوري". غالبًا ما يحدث مع الإجهاد العصبي والجسدي ، على سبيل المثال ، أثناء الامتحانات. هذا نوع من خلل التوتر العضلي الوعائي. سوف تساعد الأدوية المهدئة والمضادة للقلق ، صبغات إليوثيروكوكس ، فاليريان ، موذرورت والتدريب التلقائي.

6. الروماتيزم

يقترن ارتفاع درجة الحرارة بالتهاب المفاصل والكلى وآلام القلب.

هذا ما يحدث مع الروماتيزم. هذا مرض من أمراض المناعة الذاتية ، حيث يتم اضطراب الحالة المناعية العامة للجسم وتبدأ القفزات ، بما في ذلك درجة الحرارة.

7. حمى المخدرات

حتى بعد الفحص ، لا يمكن تحديد السبب. ومع ذلك ، تبقى درجة الحرارة حوالي 38 أو ترتفع بشكل دوري لمدة ثلاثة أسابيع.

هذه "حمى مجهولة المنشأ". من الضروري اجتياز: اختبار الحالة المناعية ، واختبارات الهرمونات ، وفحص الغدد الصماء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة إلى استخدام المضادات الحيوية والأوعية الدموية والعقاقير الهرمونية - هذه حمى دوائية.

على فكرة

أيهما أفضل: مساحيق أم أقراص؟

يوجد في الصيدليات الآن مجموعة كبيرة من أدوية تخفيف الحمى بأشكال مختلفة من الإفرازات. هل هناك فرق ، سألنا استشاري طب الأنف والأذن والحنجرة أناتولي سميرنيتسكي:

الأدوية الموجودة في الأقراص أو الكبسولات تدوم لفترة أطول من الجرعات والعصائر. ولكن لكي يذوب الجهاز اللوحي في المعدة وتدخل المادة الفعالة إلى مجرى الدم ، يستغرق الأمر بعض الوقت. الاستثناء هو حبوب الفشار التي تخفض الحرارة بسرعة. لكن جميع الحبوب المضادة للالتهابات لا تعمل بشكل جيد على الغشاء المخاطي في المعدة ، لذلك من الأفضل شربها بعد الوجبات. توفر المساحيق القابلة للذوبان تأثيرًا علاجيًا على الفور تقريبًا. لكن هذه الأدوية تعمل لفترة زمنية أقصر. إنها جيدة كحالة طارئة. ومع ذلك ، فإن بعضها يسبب النعاس ، ولا ينصح به إذا كان عليك القيادة (يجب أن تكون هذه المعلومات في التعليق التوضيحي).

بيانات

38.3 درجة - مثل هذه درجة الحرارة وما فوق تحتاج بالفعل إلى التخلص منها بمساعدة الأدوية. بدون دواء ، أعد نفسك إلى طبيعتها بدرجة حرارة من 37 إلى 38 درجة سيساعد:

مسح الجسم بمحلول ضعيف من خل المائدة ؛

الشاي الأخضر أو ​​الأسود مع التوت وعصير التوت البري.

الحمضيات. من أجل أن تنخفض درجة الحرارة أثناء البرد بمقدار 0.3 - 0.5 درجة ، يجب أن تأكل جريب فروت أو نصف ليمونة.

المرض دائما ما يفاجئنا. إنه أمر مزعج بشكل خاص عندما ترتفع درجة الحرارة ، وخاصة عندما يحدث عند الأطفال. إذن ما الذي يسبب درجة الحرارة؟

سبب ارتفاع درجة الحرارة

عادة ما تسبب لنا درجات الحرارة المرتفعة الخوف والذعر. لا نعرف ما يمكن أن تكون عليه درجة الحرارة ، نتصل بالطبيب ، ونبدأ في شرب حبوب مختلفة ، ونخشى أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة إلى الإضرار بالجسم.

في الواقع ، الحمى الشديدة هي استجابة الجسم الطبيعية للعدوى. عندما تدخل الميكروبات والفيروسات المسببة للأمراض إلى أجسامنا ، تقابلهم الكريات البيض ، والتي تبدأ على الفور في محاربة العدوى بفعالية. نتيجة لذلك ، يعطي ما تحت المهاد ، وهو نوع من منظم الحرارة في أجسامنا ، الأمر برفع درجة حرارة الجسم. في درجة حرارة مرتفعة

غالبًا ما تكون درجة الحرارة المرتفعة علامة على مرض خطير ، وإذا لم تكن طبيبًا ، فلا يجب عليك التشخيص الذاتي والعلاج بنفسك. هذا محفوف بعواقب وخيمة.

يعرف الكثير من الناس ماذا يشربون من درجة الحرارة. عادة ما يستخدم الباراسيتامول. إنه يخفف درجة الحرارة جيدًا ويخدر ، لكن تجدر الإشارة إلى أنه من الضروري فقط خفض درجة الحرارة عندما ترتفع فوق 38.5. عند خفض درجة الحرارة ، لا تسمح للجسم بمكافحة العدوى.

ما الذي يسبب ارتفاع درجة الحرارة؟

1. أنفلونزا. وهو مرض فيروسي يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وألم في المفاصل وآلام في العضلات وضعف عام وظواهر نزلات.
2. الذبحة الصدرية مصحوبة بحمى وألم حاد في الحلق.
3. يتميز الالتهاب الرئوي ، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، بألم في الصدر يتفاقم بسبب الاستنشاق.
4. يحدث التهاب الحويضة والكلية الحاد مع ألم في منطقة الكلى ، ويظهر البروتين في البول ، وترتفع درجة الحرارة وضغط الدم ، وتظهر الوذمة.
5. تتميز الحمى النزفية أو "مرض الفأر" بارتفاع شديد في درجة الحرارة ، وغياب كامل للتبول في الأيام الأولى للمرض ، وآلام في العضلات واحمرار في الجلد.
6. التهاب المعدة والأمعاء (الزحار ، السالمونيلا ، الكوليرا ، الحمى نظيرة التيفية ، إلخ) مصحوب بالإسهال والقيء وآلام البطن الحادة والحمى.
7. يتميز التهاب السحايا والتهاب الدماغ بالحمى الشديدة والطفح الجلدي وعدم وضوح الرؤية والتوتر في عضلات الرقبة.
8. التهاب الكبد الفيروسي أ أو اليرقان - ارتفاع في درجة الحرارة ، اصفرار الجلد وبياض العينين.

ارتفاع درجة حرارة الجسم يشكل خطورة على الجسم ، خاصة بالنسبة للأطفال ، علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون علامة على مرض خطير. لذلك ، من المهم للغاية الاتصال بطبيب الإسعاف في الوقت المناسب لاستبعاد احتمال الإصابة بمرض أو نقل المريض إلى المستشفى للحصول على المساعدة والعلاج في الوقت المناسب.

هناك حالات سوء فهم لما يحافظ على درجة حرارة 37 درجة لفترة طويلة. في هذه الحالة ، يوصى أيضًا باستشارة الطبيب لوصف الاختبارات لمعرفة ما يحافظ على درجة الحرارة. قد تكون هذه الحالة علامة على أمراض معينة.

أمراض الحمى الطويلة

• أمراض الجهاز البولي
• التهاب الكبد الفيروسي
• الزهري وداء المقوسات وداء المفطورة
• مرض الدرن
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• أمراض الجهاز الهضمي وغزو الديدان الطفيلية
• أمراض الغدة الدرقية
• التهاب رئوي
• التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف

لا تظهر العديد من هذه الأمراض في أي شيء لفترة طويلة ، باستثناء درجة الحرارة تحت الحمى وبعض الضعف. لا ينتبه الناس إلى حالة أجسادهم هذه ، والتي تعد خاطئة بشكل أساسي. يعلم الجميع أنه من الأسهل علاج المرض في مرحلة مبكرة منه في شكله المتقدم.

درجة الحرارة عند الأطفال

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن تصاحب العديد من الأمراض الحمى ، خاصة أثناء التسنين ، وتعرف الكثير من الأمهات سبب إصابة الطفل بالحمى إذا لم يكن مصابًا بنزلة برد ولا شيء يؤذيه.

يجب أن يقرر طبيب الأطفال ما يجب إعطائه للطفل من درجة الحرارة ، ويعرف الآباء العلاج المناسب لطفلهم. غالبًا ما تكون هذه الأدوية عبارة عن عقاقير تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين في التحاميل أو الأقراص أو المعلق. يجب اختيار الجرعة وتكرار الإعطاء حسب العمر ، وهو موضح في تعليمات الدواء.

بشكل عام ، تعتبر درجة الحرارة أمرًا خطيرًا ولا يجب عليك "معالجتها" بمضادات الحرارة. بالطبع ، ليس لدينا فرصة للتوجه إلى الطبيب مع كل سارس ، ولكن لا يزال عليك أن تكون أكثر انتباهاً لجسمك. إذا لاحظت فجأة أي ألم أو حالة غير مميزة لنزلات البرد ، فعليك بالطبع استشارة أخصائي.

نقول "لدي درجة حرارة" عندما يرتفع مقياس الحرارة فوق + 37 درجة مئوية ... ونقولها خطأ ، لأن جسمنا دائمًا لديه مؤشر للحالة الحرارية. ويتم نطق العبارة الشائعة المذكورة عندما يتجاوز هذا المؤشر القاعدة.

بالمناسبة ، يمكن أن تتغير درجة حرارة الجسم لشخص في حالة صحية خلال النهار - من + 35.5 درجة مئوية إلى + 37.4 درجة مئوية. بالإضافة إلى ذلك ، نحصل على مؤشر عادي +36.5 درجة مئوية فقط عند قياس درجة حرارة الجسم في الإبط ، ولكن إذا قمت بقياس درجة الحرارة في الفم ، فسترى + 37 درجة مئوية على الميزان ، وإذا تم إجراء القياس خارج الأذن أو المستقيم ، ثم كل + 37.5 درجة مئوية. لذا فإن درجة الحرارة + 37.2 درجة مئوية بدون علامات البرد ، وحتى أكثر من ذلك ، فإن درجة الحرارة + 37 درجة مئوية بدون علامات البرد ، كقاعدة عامة ، لا تسبب الكثير من القلق.

ومع ذلك ، فإن أي زيادة في درجة حرارة الجسم ، بما في ذلك درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد ، هي استجابة وقائية لجسم الإنسان للعدوى التي يمكن أن تؤدي إلى مرض معين. لذلك ، يقول الأطباء إن ارتفاع درجة الحرارة إلى + 38 درجة مئوية يشير إلى أن الجسم قد دخل في معركة مع العدوى وبدأ في إنتاج الأجسام المضادة الواقية وخلايا الجهاز المناعي والبالعات والإنترفيرون.

إذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة دون ظهور أعراض البرد لفترة كافية ، فإن الشخص يشعر بتوعك: يزداد الحمل على القلب والرئتين بشكل كبير ، مع زيادة استهلاك الطاقة وطلب الأنسجة للأكسجين والتغذية. وفي هذه الحالة ، يمكن للطبيب فقط المساعدة.

أسباب الحمى بدون علامات نزلة برد

لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة أو الحمى في جميع الأمراض المعدية الحادة تقريبًا ، وكذلك أثناء تفاقم بعض الأمراض المزمنة. وفي حالة عدم وجود أعراض نزلات البرد ، يمكن للأطباء تحديد سبب ارتفاع درجة حرارة جسم المريض عن طريق عزل العامل الممرض إما مباشرة من بؤرة العدوى المحلية أو من الدم.

يصعب تحديد سبب درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد إذا نشأ المرض نتيجة تعرض الجسم للميكروبات الانتهازية (البكتيريا والفطريات والميكوبلازما) - على خلفية انخفاض عام أو محلي حصانة. ثم من الضروري إجراء دراسة معملية مفصلة ليس فقط للدم ، ولكن أيضًا للبول والصفراء والبلغم والمخاط.

في الممارسة السريرية ، تسمى حالات الحمى المستمرة - لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر - بدون علامات نزلة برد أو أي أعراض أخرى (بمعدلات أعلى من + 38 درجة مئوية) حمى مجهولة المنشأ.

يمكن أن تترافق أسباب الحمى بدون علامات نزلة برد مع أمراض مثل:

يمكن أن تحدث الزيادة في مؤشرات درجة الحرارة بسبب التغيرات في المجال الهرموني. على سبيل المثال ، أثناء الدورة الشهرية العادية ، غالبًا ما تكون درجة حرارة النساء + 37-37.2 درجة مئوية بدون علامات نزلة برد. بالإضافة إلى ذلك ، تشكو النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر من ارتفاع حاد غير متوقع في درجة الحرارة.

غالبًا ما تصاحب درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد ، أو ما يسمى بحمى منخفضة الدرجة ، فقر الدم - انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم. الإجهاد العاطفي ، أي إطلاق كمية متزايدة من الأدرينالين في الدم ، يمكن أيضًا أن يرفع درجة حرارة الجسم ويسبب ارتفاع درجة حرارة الأدرينالين.

وفقًا للخبراء ، يمكن أن يحدث ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة بسبب تناول الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية ، والسلفوناميدات ، والباربيتورات ، والمخدرات ، والمنشطات النفسية ، ومضادات الاكتئاب ، والساليسيلات ، وبعض مدرات البول.

في حالات نادرة جدًا ، تكمن أسباب درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد في أمراض منطقة ما تحت المهاد نفسها.

درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد: حمى أم ارتفاع حرارة؟

يحدث تنظيم درجة حرارة جسم الإنسان (التنظيم الحراري للجسم) على مستوى الانعكاس ، ويكون الوطاء ، الذي ينتمي إلى أقسام الدماغ البيني ، مسؤولاً عن ذلك. تشمل وظائف الوطاء أيضًا التحكم في الغدد الصماء والجهاز العصبي اللاإرادي بالكامل ، وفيه توجد المراكز التي تنظم درجة حرارة الجسم والجوع والعطش ودورة النوم والاستيقاظ والعديد من العمليات الفسيولوجية والنفسية الجسدية المهمة الأخرى .

المواد البروتينية الخاصة - البيروجينات - تساهم في زيادة درجة حرارة الجسم. إنها أولية (خارجية ، أي خارجية - في شكل سموم البكتيريا والميكروبات) وثانوية (داخلية ، أي داخلية ، ينتجها الجسم نفسه). عندما يحدث بؤرة المرض ، تجبر البيروجينات الأولية خلايا الجسم على إنتاج البيروجينات الثانوية ، والتي تنقل النبضات إلى المستقبلات الحرارية في منطقة ما تحت المهاد. وهذا بدوره يبدأ في تصحيح توازن درجة حرارة الجسم لتعبئة وظائفه الوقائية. وإلى أن ينظم الوطاء التوازن المضطرب بين إنتاج الحرارة (الذي يزداد) وفقدان الحرارة (الذي ينخفض) ، فإن الشخص يعاني من الحمى.

تحدث درجة الحرارة بدون علامات البرد أيضًا مع ارتفاع الحرارة ، عندما لا تشارك منطقة ما تحت المهاد في زيادتها: فهي ببساطة لا تتلقى إشارة لبدء حماية الجسم من العدوى. تحدث هذه الزيادة في درجة الحرارة بسبب انتهاك عملية نقل الحرارة ، على سبيل المثال ، أثناء مجهود بدني كبير أو بسبب ارتفاع درجة حرارة الشخص في الطقس الحار (والتي نسميها ضربة الشمس).

بشكل عام ، كما تفهم أنت ، هناك حاجة إلى بعض الأدوية لعلاج التهاب المفاصل ، وهناك حاجة إلى أدوية مختلفة تمامًا لعلاج التسمم الدرقي أو ، على سبيل المثال ، مرض الزهري. مع ارتفاع درجة الحرارة دون ظهور علامات نزلة برد - عندما يجمع هذا العرض الفردي أمراضًا مختلفة تمامًا في المسببات - لا يمكن إلا للطبيب المؤهل تحديد الأدوية التي يجب تناولها في كل حالة. لذلك ، لإزالة السموم ، أي لتقليل مستوى السموم في الدم ، يلجأون إلى إعطاء المحاليل الخاصة بالتنقيط الوريدي ، ولكن فقط في العيادة.

لذلك ، فإن علاج درجة الحرارة دون ظهور علامات نزلة برد لا يقتصر فقط على تناول حبوب خافضة للحرارة مثل الباراسيتامول أو الأسبرين. سيخبرك أي طبيب أنه إذا لم يتم تحديد التشخيص بعد ، فإن استخدام الأدوية الخافضة للحرارة لا يمكن أن يمنع فقط تحديد سبب المرض ، بل يؤدي أيضًا إلى تفاقم مساره. لذا فإن درجة الحرارة بدون علامات نزلة برد هي حقًا سبب خطير للقلق.

شكرًا

ارتفاع درجة الحرارةالجسم لأعداد فرعية منخفضة - ظاهرة شائعة إلى حد ما. يمكن أن يكون مرتبطًا بأمراض مختلفة ، ويمكن أن يكون متغيرًا من القاعدة ، أو يكون خطأ في القياسات.

على أي حال ، إذا تم الحفاظ على درجة الحرارة عند 37 درجة مئوية ، فمن الضروري إبلاغ أخصائي مؤهل بذلك. هو فقط ، بعد إجراء الفحص اللازم ، يمكنه تحديد ما إذا كان هذا هو البديل من القاعدة ، أو يشير إلى وجود مرض.

درجة الحرارة: ماذا يمكن أن تكون؟

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن درجة حرارة الجسم هي قيمة متغيرة. التقلبات خلال النهار في اتجاهات مختلفة مقبولة ، وهو أمر طبيعي تمامًا. لا أحد أعراضلم يتم اتباعه. لكن الشخص الذي يكتشف درجة حرارة ثابتة تبلغ 37 درجة مئوية لأول مرة يمكن أن يكون قلقًا للغاية بسبب هذا.

قد تكون درجة حرارة جسم الشخص على النحو التالي:
1. مخفضة (أقل من 35.5 درجة مئوية).
2. عادي (35.5-37 درجة مئوية).
3. زيادة:

• subfebrile (37.1-38 درجة مئوية) ؛
• الحمى (فوق 38 درجة مئوية).

في كثير من الأحيان ، لا تعتبر نتائج قياس الحرارة في النطاق 37-37.5 درجة مئوية حتى علم الأمراض من قبل الخبراء ، واستدعاء البيانات فقط من 37.5-38 درجة مئوية كدرجة حرارة subfebrile.

ما تحتاج لمعرفته حول درجة الحرارة العادية:

• وفقًا للإحصاءات ، فإن درجة حرارة الجسم الطبيعية الأكثر شيوعًا هي 37 درجة مئوية ، وليست 36.6 درجة مئوية ، خلافًا للاعتقاد السائد.
• القاعدة هي التقلبات الفسيولوجية في قياس الحرارة خلال النهار لدى نفس الشخص في حدود 0.5 درجة مئوية ، أو حتى أكثر.
• عادة ما يتم ملاحظة القيم المنخفضة في ساعات الصباح ، بينما يمكن أن تكون درجة حرارة الجسم في فترة ما بعد الظهر أو المساء 37 درجة مئوية ، أو أعلى قليلاً.
• في النوم العميق ، قد تتوافق قراءات مقياس الحرارة مع 36 درجة مئوية أو أقل (كقاعدة عامة ، تُلاحظ أدنى القراءات بين الساعة 4 و 6 صباحًا ، ولكن 37 درجة مئوية وما فوق في الصباح يمكن أن تشير إلى علم الأمراض).
• غالبًا ما يتم تسجيل أعلى القياسات من حوالي الساعة 4 مساءً حتى الليل (على سبيل المثال ، قد تكون درجة حرارة ثابتة تبلغ 37.5 درجة مئوية في المساء متغيرًا من القاعدة).
• في الشيخوخة ، قد تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية أقل ، وتقلباتها اليومية ليست واضحة.

ما إذا كانت الزيادة في درجة الحرارة مرضًا يعتمد على العديد من العوامل. لذا ، فإن درجة الحرارة طويلة المدى عند 37 درجة مئوية عند الطفل في المساء هي متغير من القاعدة ، ومن المرجح أن تشير نفس المؤشرات عند شخص مسن في الصباح إلى علم الأمراض.

أين يمكنك قياس درجة حرارة الجسم:
1. في الإبط. على الرغم من أن هذه هي طريقة القياس الأكثر شيوعًا وبساطة ، إلا أنها الأقل إفادة. يمكن أن تتأثر النتائج بالرطوبة ودرجة حرارة الغرفة والعديد من العوامل الأخرى. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة انعكاسية في درجة الحرارة أثناء القياس. قد يكون هذا بسبب الإثارة ، على سبيل المثال ، من زيارة الطبيب. مع قياس الحرارة في تجويف الفم أو المستقيم ، لا يمكن أن يكون هناك مثل هذه الأخطاء.
2. في الفم (درجة حرارة الفم): عادة ما تكون مؤشراته 0.5 درجة مئوية أعلى من تلك المحددة في الإبط.
3. في المستقيم (درجة حرارة المستقيم): عادة ، تكون 0.5 درجة مئوية أعلى من الفم ، وبالتالي 1 درجة مئوية أعلى من الإبط.

كما أنه موثوق للغاية لتحديد درجة الحرارة في قناة الأذن. ومع ذلك ، من أجل قياس دقيق ، يلزم وجود مقياس حرارة خاص ، لذلك لا يتم استخدام هذه الطريقة عمليًا في المنزل.

لا يوصى بقياس درجة حرارة الفم أو المستقيم بميزان حرارة زئبقي - يجب استخدام جهاز إلكتروني لهذا الغرض. لقياس الحرارة عند الرضع ، هناك أيضًا موازين إلكترونية وهمية.

لا تنسَ أن درجة حرارة الجسم التي تتراوح بين 37.1 و 37.5 درجة مئوية قد تترافق مع خطأ في القياسات ، أو تتحدث عن وجود مرض ، على سبيل المثال ، عملية معدية في الجسم. لذلك ، لا تزال مشورة الخبراء مطلوبة.

درجة الحرارة 37 درجة مئوية - هل هذا طبيعي؟

إذا كان مقياس الحرارة 37-37.5 درجة مئوية - فلا تنزعج ولا داعي للذعر. قد تترافق درجات الحرارة التي تزيد عن 37 درجة مئوية مع أخطاء القياس. لكي يكون قياس الحرارة دقيقًا ، يجب مراعاة القواعد التالية:
1. يجب إجراء القياس في حالة الهدوء والاسترخاء ، في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد المجهود البدني (على سبيل المثال ، بعد مباراة نشطة ، يمكن أن تكون درجة حرارة الطفل 37-37.5 درجة مئوية وأعلى).
2. عند الأطفال ، يمكن زيادة بيانات القياس بشكل كبير بعد الصراخ والبكاء.
3. من الأفضل إجراء قياس الحرارة في نفس الوقت تقريبًا ، حيث يتم ملاحظة المعدلات المنخفضة غالبًا في الصباح ، وبحلول المساء ترتفع درجة الحرارة عادةً إلى 37 درجة مئوية أو أعلى.
4. عند أخذ مقياس الحرارة في الإبط ، يجب أن يكون جافًا تمامًا.
5. في الحالات التي يتم فيها أخذ القياس في الفم (درجة حرارة الفم) ، لا يجب أخذ القياس بعد الأكل أو الشرب (خاصة الساخنة) ، إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس أو التنفس عن طريق الفم ، وكذلك بعد التدخين.
6. قد ترتفع درجة حرارة المستقيم بمقدار 1-2 درجة مئوية أو أكثر بعد التمرين ، الحمامات الساخنة.
7. يمكن أن تكون درجة الحرارة 37 درجة مئوية أو أعلى قليلاً بعد تناول الطعام ، أو بعد النشاط البدني ، أو على خلفية الإجهاد ، أو الإثارة أو التعب ، أو بعد التعرض لأشعة الشمس ، أو أثناء التواجد في غرفة دافئة مزدحمة ذات رطوبة عالية أو ، على العكس ، بشكل مفرط هواء جاف.

هناك سبب شائع آخر لدرجة حرارة 37 درجة مئوية وما فوق يمكن أن يكون دائمًا معيبًا في ميزان الحرارة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأجهزة الإلكترونية ، والتي غالبًا ما تعطي خطأ في القياس. لذلك ، عند تلقي قراءات عالية ، حدد درجة حرارة فرد آخر من العائلة - فجأة ستكون أيضًا مرتفعة جدًا. ومن الأفضل في هذه الحالة أن يكون هناك دائمًا مقياس حرارة زئبقي عامل في المنزل. عندما لا يزال مقياس الحرارة الإلكتروني لا غنى عنه (على سبيل المثال ، لتحديد درجة حرارة طفل صغير) ، مباشرة بعد شراء الجهاز ، قم بإجراء القياسات باستخدام ميزان حرارة زئبقي ومقياس إلكتروني (يمكنك استخدام أي فرد من أفراد الأسرة يتمتع بصحة جيدة). هذا سيجعل من الممكن مقارنة النتائج وتحديد الخطأ في قياس الحرارة. عند إجراء مثل هذا الاختبار ، من الأفضل استخدام موازين الحرارة ذات التصميمات المختلفة ؛ يجب ألا تأخذ نفس الزئبق أو موازين الحرارة الكهربائية.

4. أمراض الجهاز التناسلي. عندما تكون درجة حرارة النساء 37-37.5 درجة مئوية ويؤلم الجزء السفلي من البطن ، فقد يكون هذا علامة على أمراض معدية في الأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال ، التهاب الفرج والمهبل. يمكن ملاحظة درجة حرارة 37 درجة مئوية وما فوق بعد إجراءات مثل الإجهاض والكشط. في الرجال ، قد تكون الحمى مؤشرا على التهاب البروستاتا.
5. أمراض الجهاز القلبي الوعائي. غالبًا ما تكون العمليات الالتهابية المعدية في عضلة القلب مصحوبة بأعداد منخفضة من الحمى. لكن على الرغم من ذلك ، فإنها عادة ما تكون مصحوبة بأعراض شديدة مثل ضيق التنفس واضطرابات ضربات القلب والوذمة وعدد من الأعراض الأخرى.
6. بؤر العدوى المزمنة. يمكن العثور عليها في العديد من الأعضاء. على سبيل المثال ، إذا تم الحفاظ على درجة حرارة الجسم في حدود 37.2 درجة مئوية ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الملحقات والتهاب البروستات وأمراض أخرى. بعد تطهير بؤرة العدوى ، تختفي الحمى غالبًا دون أن تترك أثراً.
7. التهابات الأطفال. غالبًا ما يكون ظهور طفح جلدي ودرجة حرارة 37 درجة مئوية أو أعلى من أعراض جدري الماء أو الحصبة الألمانية أو الحصبة. تظهر الطفح الجلدي عادة في ذروة الحمى ، وقد يصاحبها حكة وانزعاج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الطفح الجلدي من أعراض الأمراض الأكثر خطورة (أمراض الدم ، وتعفن الدم ، والتهاب السحايا) ، لذلك لا تنسَ الاتصال بالطبيب إذا حدث.

غالبًا ما تكون هناك حالات عندما تكون درجة الحرارة ، بعد مرض معد ، 37 درجة مئوية وما فوق لفترة طويلة. غالبًا ما يشار إلى هذه الميزة باسم "ذيل درجة الحرارة". يمكن أن تستمر قراءات درجات الحرارة المرتفعة لعدة أسابيع أو شهور. حتى بعد تناول المضادات الحيوية ضد عامل معدي ، يمكن أن يظل مؤشر 37 درجة مئوية لفترة طويلة. لا تتطلب هذه الحالة علاجًا ، وتزول من تلقاء نفسها دون أن يترك أثرا. ومع ذلك ، إذا لوحظ ، إلى جانب الحمى المنخفضة الدرجة أو السعال أو التهاب الأنف أو أي أعراض أخرى للمرض ، فقد يشير ذلك إلى انتكاس المرض أو حدوث مضاعفات أو يشير إلى إصابة جديدة. من المهم عدم تفويت هذه الحالة لأنها تتطلب زيارة الطبيب.

غالبًا ما تكون الأسباب الأخرى لدرجة الحرارة تحت الحمى عند الطفل:

• ارتفاع درجة الحرارة.
• رد فعل على التطعيم الوقائي.
• التسنين.

التسنين من الأسباب المتكررة لارتفاع درجة حرارة الطفل فوق 37-37.5 درجة مئوية. في الوقت نفسه ، نادراً ما تصل بيانات قياس الحرارة إلى أرقام أعلى من 38.5 درجة مئوية ، لذلك عادة ما يكون كافياً فقط لمراقبة حالة الطفل واستخدام طرق التبريد الفيزيائي. يمكن ملاحظة درجة حرارة أعلى من 37 درجة مئوية بعد التطعيم. عادة ، يتم الاحتفاظ بالمؤشرات ضمن أرقام فرعية ، ومع الزيادة الإضافية ، يمكنك إعطاء الطفل خافضًا للحرارة مرة واحدة. يمكن ملاحظة زيادة في درجة الحرارة نتيجة لارتفاع درجة الحرارة في الأطفال الذين يتم لفهم وملابسهم بشكل مفرط. يمكن أن يكون خطيرًا جدًا ويسبب ضربة شمس. لذلك ، عندما يسخن الطفل ، يجب خلعه أولاً.

يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة في العديد من الأمراض الالتهابية غير المعدية. كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بعلامات أخرى مميزة إلى حد ما لعلم الأمراض. على سبيل المثال ، قد تكون درجة الحرارة البالغة 37 درجة مئوية والإسهال المصحوب بخطوط الدم من أعراض التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. في بعض الأمراض ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، قد تظهر حمى منخفضة الدرجة قبل عدة أشهر من ظهور العلامات الأولى للمرض.

غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة درجة حرارة الجسم إلى أعداد منخفضة على خلفية أمراض الحساسية: التهاب الجلد التأتبي ، والأرتكاريا وغيرها من الحالات. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة ضيق التنفس مع صعوبة الزفير ودرجة حرارة 37 درجة مئوية وما فوق مع تفاقم الربو القصبي.

يمكن ملاحظة الحمى تحت الحمى في أمراض أنظمة الأعضاء التالية:
1. نظام القلب والأوعية الدموية:

• VSD (متلازمة خلل التوتر العضلي) - درجة حرارة 37 درجة مئوية وأعلى قليلاً قد تشير إلى الودي ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بارتفاع ضغط الدم والصداع ومظاهر أخرى ؛
• ارتفاع ضغط الدم ودرجة الحرارة من 37-37.5 درجة مئوية يمكن أن يكون مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم ، خاصة أثناء الأزمات.

2. الجهاز الهضمي: درجة الحرارة 37 درجة مئوية أو أعلى ، وآلام في البطن ، قد تكون علامات لأمراض مثل التهاب البنكرياس والتهاب الكبد غير المعدية والتهاب المعدة والتهاب المريء وغيرها الكثير.
3. الجهاز التنفسي:درجة حرارة 37-37.5 درجة مئوية قد تصاحب مرض الانسداد الرئوي المزمن.
4. الجهاز العصبي:

• التهاب العصب الحراري (ارتفاع الحرارة المعتاد) - غالبًا ما يُلاحظ عند النساء الشابات ، وهو أحد مظاهر خلل التوتر العضلي اللاإرادي ؛
• أورام النخاع الشوكي والدماغ والإصابات الرضحية والنزيف وأمراض أخرى.

5. نظام الغدد الصماء: قد تكون الحمى هي المظهر الأول لزيادة وظائف الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، مرض أديسون (وظيفة غير كافية لقشرة الغدة الكظرية).
6. أمراض الكلى: درجة حرارة 37 درجة مئوية وما فوق قد تكون علامة على التهاب كبيبات الكلى ، اعتلال الكلية الخلقي ، تحص بولي.
7. أعضاء الجنس:يمكن ملاحظة الحمى تحت الحمى مع كيسات المبيض والأورام الليفية الرحمية وأمراض أخرى.
8. الدم والجهاز المناعي:

• تصاحب درجة حرارة 37 درجة مئوية العديد من حالات نقص المناعة ، بما في ذلك علم الأورام ؛
• يمكن أن تحدث حمى فرعية صغيرة مع أمراض الدم ، بما في ذلك فقر الدم العادي الناتج عن نقص الحديد.

حالة أخرى يتم فيها الحفاظ على درجة حرارة الجسم باستمرار عند 37-37.5 درجة مئوية هي أمراض الأورام. بالإضافة إلى الحمى تحت الحمى ، قد يكون هناك أيضًا فقدان للوزن ، وفقدان للشهية ، وضعف ، وأعراض مرضية من أعضاء مختلفة (تعتمد طبيعتها على موقع الورم).

المؤشرات 37-37.5 o With هي البديل من القاعدة بعد الجراحة. تعتمد مدتها على الخصائص الفردية للكائن الحي وحجم التدخل الجراحي. يمكن أيضًا ملاحظة حمى طفيفة بعد بعض التلاعبات التشخيصية ، مثل تنظير البطن.

أي طبيب يجب أن أتواصل مع ارتفاع درجة حرارة الجسم؟

نظرًا لأن ارتفاع درجة حرارة الجسم يمكن أن يكون بسبب مجموعة واسعة من الأسباب المختلفة ، فإن اختيار الاختصاصي الذي يحتاج إلى الاتصال بدرجة حرارة عالية يتم تحديده من خلال طبيعة الأعراض الأخرى للشخص. ضع في اعتبارك الأطباء الذين تحتاج إلى الاتصال بهم في حالات الحمى المختلفة:

• إذا كان الشخص يعاني ، بالإضافة إلى الحمى ، من سيلان في الأنف أو ألم أو التهاب أو التهاب في الحلق وسعال وصداع وآلام في العضلات والعظام والمفاصل ، فمن الضروري الاتصال معالج نفسي ()، لأننا نتحدث على الأرجح عن السارس ونزلات البرد والإنفلونزا وما إلى ذلك ؛
• سعال مستمر ، أو شعور دائم بالضعف العام ، أو الشعور بصعوبة الشهيق ، أو صفير عند التنفس ، فيجب عليك استشارة طبيب عام و أخصائي طب الأعصاب (الاشتراك)لأن هذه العلامات يمكن أن تكون أعراضًا إما لالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي أو السل ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم في الأذن ، أو تسرب صديد أو سائل من الأذن ، أو سيلان الأنف ، أو حكة ، أو وجع ، أو التهاب الحلق ، أو الشعور بالمخاط المتدفق على طول الجزء الخلفي من الحلق ، أو الشعور بالضغط ، أو انفجار ، أو ألم في الجزء العلوي من الخدين (عظام الخدين تحت العينين) أو فوق الحاجبين ، فيجب الرجوع إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة (تحديد موعد)، لأننا على الأرجح نتحدث عن التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم واحمرار العين ورهاب الضوء وتسرب القيح أو السائل غير القيحي من العين ، فيجب عليك الاتصال طبيب عيون (تحديد موعد);
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم أثناء التبول وآلام الظهر والحاجة المتكررة للتبول ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب المسالك البولية / طبيب كلى (تحديد موعد)و أخصائي أمراض تناسلية (تحديد موعد)، لان قد تشير مجموعة مماثلة من الأعراض إلى مرض الكلى أو العدوى الجنسية ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم والإسهال والقيء وآلام البطن والغثيان ، فيجب عليك الاتصال طبيب الأمراض المعدية (حدد موعدًا)، لأن مجموعة مماثلة من الأعراض قد تشير إلى وجود عدوى معوية أو التهاب الكبد ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم معتدل في البطن ، بالإضافة إلى العديد من ظواهر عسر الهضم (التجشؤ ، والحموضة ، والشعور بالثقل بعد الأكل ، والانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، والإمساك ، وما إلى ذلك) ، فعليك الاتصال أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (حدد موعدًا)(إذا لم يكن هناك شيء ، فعندئذٍ للمعالج) ، لأن. يشير هذا إلى أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، قرحة المعدة ، التهاب البنكرياس ، مرض كرون ، إلخ) ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم شديد لا يطاق في أي جزء من البطن ، فيجب عليك الاتصال بشكل عاجل الجراح (تحديد موعد)، لأن هذا يشير إلى حالة خطيرة (على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب الصفاق ، تنخر البنكرياس ، إلخ) التي تتطلب عناية طبية فورية ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم لدى النساء مع ألم معتدل أو خفيف في أسفل البطن ، وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية ، وإفرازات مهبلية غير عادية ، فيجب عليك الاتصال طبيب نسائي (تحديد موعد);
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم لدى النساء مع ألم شديد في أسفل البطن ، ونزيف من الأعضاء التناسلية ، وضعف عام حاد ، فيجب عليك الاتصال على وجه السرعة بطبيب أمراض النساء ، لأن هذه الأعراض تشير إلى حالة خطيرة (على سبيل المثال ، الحمل خارج الرحم ، ونزيف الرحم ، تعفن الدم ، التهاب بطانة الرحم بعد الإجهاض ، إلخ) ، التي تتطلب علاجًا فوريًا ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم لدى الرجال وألم في منطقة العجان وغدة البروستاتا ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي المسالك البولية ، لأن هذا قد يشير إلى التهاب البروستاتا أو أمراض أخرى في منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية ؛
• إذا كان ارتفاع درجة حرارة الجسم مصحوبًا بضيق في التنفس ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ووذمة ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب المعالج أو طبيب قلب (تحديد موعد)، لأن هذا قد يشير إلى أمراض التهابية في القلب (التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، إلخ) ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم في المفاصل ، وطفح جلدي على الجلد ، وتلون الجلد بالرخام ، وضعف تدفق الدم وحساسية الأطراف (برودة اليدين والقدمين ، وزرقة الأصابع ، والتنميل ، والجري "صرخة الرعب" ، وما إلى ذلك) ، خلايا الدم الحمراء أو الدم في البول ، ألم عند التبول أو ألم في أجزاء أخرى من الجسم ، فيجب عليك الاتصال أخصائي أمراض الروماتيزم (حدد موعدًا)، لأن هذا قد يشير إلى وجود أمراض المناعة الذاتية أو أمراض الروماتيزم الأخرى ؛
• قد تشير درجة الحرارة المصاحبة للطفح الجلدي أو الالتهابات على الجلد وظاهرة ARVI إلى العديد من الأمراض المعدية أو الجلدية (على سبيل المثال ، الحمرة ، الحمى القرمزية ، جدري الماء ، وما إلى ذلك) ، لذلك ، عندما تظهر مثل هذه المجموعة من الأعراض ، تحتاج إلى الاتصال بـ المعالج وأخصائي الأمراض المعدية و طبيب امراض جلدية (تحديد موعد);
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم والصداع ، والقفزات في ضغط الدم ، والشعور بانقطاع في عمل القلب ، فيجب عليك استشارة المعالج ، لأن هذا قد يشير إلى خلل التوتر العضلي الوعائي ؛
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وعدم انتظام دقات القلب والتعرق وتضخم تضخم الغدة الدرقية ، فأنت بحاجة إلى الاتصال أخصائي الغدد الصماء (حدد موعدًا)، لأن هذا قد يكون علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض أديسون.
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم وأعراض عصبية (على سبيل المثال ، حركات الوسواس ، واضطراب التنسيق ، والضعف الحسي ، وما إلى ذلك) أو فقدان الشهية ، وفقدان الوزن بشكل غير معقول ، فيجب عليك الاتصال طبيب الأورام (تحديد موعد)، لأن هذا قد يشير إلى وجود أورام أو نقائل في أعضاء مختلفة ؛
• تُعد درجة الحرارة المرتفعة ، جنبًا إلى جنب مع الحالة الصحية السيئة للغاية ، والتي تزداد سوءًا بمرور الوقت ، سببًا للاتصال الفوري بسيارة إسعاف ، بغض النظر عن الأعراض الأخرى التي يعاني منها الشخص.

ما الدراسات والإجراءات التشخيصية التي يمكن أن يصفها الأطباء عندما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة مئوية؟

نظرًا لأن درجة حرارة الجسم يمكن أن ترتفع على خلفية مجموعة واسعة من الأمراض المختلفة ، فإن قائمة الدراسات التي يصفها الطبيب لتحديد أسباب هذه الأعراض واسعة جدًا ومتغيرة أيضًا. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، لا يصف الأطباء القائمة الكاملة للفحوصات والاختبارات التي يمكن أن تساعد نظريًا في تحديد سبب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ولكن استخدم فقط مجموعة محدودة من الاختبارات التشخيصية المعينة التي تسمح لك على الأرجح بتحديد مصدر درجة الحرارة. وفقًا لذلك ، لكل حالة محددة ، يصف الأطباء قائمة مختلفة من الاختبارات ، والتي يتم اختيارها وفقًا للأعراض المصاحبة التي يعاني منها الشخص بالإضافة إلى الحمى ، وبيان العضو أو الجهاز المصاب.

نظرًا لأن ارتفاع درجة حرارة الجسم غالبًا ما يكون ناتجًا عن عمليات التهابية في أعضاء مختلفة ، والتي يمكن أن تكون معدية (على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين ، عدوى فيروس الروتا ، إلخ) أو غير معدية (على سبيل المثال ، التهاب المعدة ، التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون ، إلخ. ).) ، ثم دائمًا إذا كان موجودًا ، بغض النظر عن الأعراض المصاحبة ، يتم وصف فحص دم عام وتحليل عام للبول ، مما يتيح لك معرفة الاتجاه الذي يجب أن يذهب إليه البحث التشخيصي الإضافي وما هي الاختبارات والفحوصات الأخرى اللازمة في كل حالة محددة. أي ، من أجل عدم وصف عدد كبير من الدراسات للأعضاء المختلفة ، يقومون أولاً بإجراء تحليل عام للدم والبول ، مما يسمح للطبيب بفهم الاتجاه الذي يبحث فيه عن سبب ارتفاع درجة حرارة الجسم. وفقط بعد تحديد طيف تقريبي للأسباب المحتملة لدرجة الحرارة ، توصف دراسات أخرى لتوضيح الأمراض التي تسببت في ارتفاع الحرارة.

تتيح مؤشرات فحص الدم العام فهم ما إذا كانت درجة الحرارة ناتجة عن عملية التهابية من أصل معدي أو غير معدي ، أو أنها غير مرتبطة بالتهاب على الإطلاق.

لذلك ، إذا تم زيادة ESR ، فإن درجة الحرارة تكون بسبب عملية التهابية من أصل معدي أو غير معدي. إذا كان ESR ضمن النطاق الطبيعي ، فإن ارتفاع درجة حرارة الجسم لا يرتبط بعملية الالتهاب ، ولكن بسبب الأورام ، وخلل التوتر العضلي الوعائي ، وأمراض الغدد الصماء ، وما إلى ذلك.

إذا كانت جميع المؤشرات الأخرى لفحص الدم العام ، بالإضافة إلى ESR المتسارع ، ضمن النطاق الطبيعي ، فإن درجة الحرارة تكون بسبب عملية التهابية غير معدية ، على سبيل المثال ، التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر ، التهاب القولون ، إلخ.

إذا تم الكشف عن فقر الدم وفقًا لفحص الدم العام ، وكانت المؤشرات الأخرى ، باستثناء الهيموغلوبين ، طبيعية ، فإن البحث التشخيصي ينتهي هنا ، لأن الحمى ناتجة على وجه التحديد عن متلازمة فقر الدم. في مثل هذه الحالة ، يتم علاج فقر الدم.

يسمح لك اختبار البول العام بفهم ما إذا كان هناك مرض في أعضاء الجهاز البولي. إذا كان هناك مثل هذا التحليل ، فسيتم إجراء دراسات أخرى في المستقبل لتوضيح طبيعة علم الأمراض وبدء العلاج. إذا كانت اختبارات البول طبيعية ، فعند معرفة سبب ارتفاع درجة حرارة الجسم ، لا يقومون بإجراء دراسة لأعضاء الجهاز البولي. أي أن تحليل البول العام سيحدد على الفور النظام الذي تسبب فيه علم الأمراض في زيادة درجة حرارة الجسم ، أو على العكس من ذلك ، يرفض الشكوك حول أمراض المسالك البولية.

بعد تحديد النقاط الأساسية من تحليل عام للدم والبول ، مثل الالتهابات المعدية أو غير المعدية لدى البشر ، أو عملية غير التهابية على الإطلاق ، وما إذا كان هناك أمراض في الجهاز البولي ، يصف الطبيب عددًا من دراسات أخرى لفهم العضو المصاب. علاوة على ذلك ، يتم تحديد قائمة الفحوصات هذه بالفعل من خلال الأعراض المصاحبة.

نقدم أدناه خيارات لقوائم الاختبارات التي يمكن أن يصفها الطبيب عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، اعتمادًا على الأعراض المصاحبة الأخرى التي يعاني منها الشخص:

• مع سيلان الأنف ، والتهاب الحلق ، والتهاب أو التهاب الحلق ، والسعال ، والصداع ، وآلام العضلات والمفاصل ، عادة ما يتم وصف اختبار الدم والبول العام فقط ، لأن هذه الأعراض ناتجة عن السارس والإنفلونزا ونزلات البرد ، إلخ. ومع ذلك ، أثناء وباء الأنفلونزا ، قد يُطلب إجراء فحص دم للكشف عن فيروس الأنفلونزا لتحديد ما إذا كان الشخص يشكل خطراً على الآخرين كمصدر للإنفلونزا. إذا كان الشخص يعاني في كثير من الأحيان من نزلات البرد ، فإنه يشرع immunogram (للتسجيل)(إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية ، الخلايا اللمفاوية التائية ، مساعدات T ، الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا ، الخلايا الليمفاوية B ، الخلايا القاتلة الطبيعية ، خلايا T-NK ، اختبار HCT ، تقييم البلعمة ، CEC ، الغلوبولين المناعي لفئات IgG ، IgM ، IgE ، IgA) تحديد أجزاء الجهاز المناعي التي لا تعمل بشكل صحيح ، وبالتالي ، ما هي المنشطات المناعية التي يجب تناولها لتطبيع حالة المناعة وإيقاف نوبات البرد المتكررة.
• عند درجة حرارة مصحوبة بسعال أو شعور دائم بالضعف العام ، أو شعور بصعوبة الشهيق ، أو صفير عند التنفس ، فمن الضروري القيام بذلك تصوير الصدر بالأشعة السينية (كتاب)والتسمم (الاستماع بسماعة الطبيب) للرئتين والشعب الهوائية لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية أو القصبات الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو السل. بالإضافة إلى الأشعة السينية والتسمع ، إذا لم يعطوا إجابة دقيقة أو كانت نتيجتهم مشكوك فيها ، فقد يصف الطبيب فحصًا مجهريًا للبلغم للتمييز بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسل ، وتحديد الأجسام المضادة لـ Chlamydophila pneumoniae والفيروس المخلوي التنفسي في الدم (IgA ، IgG) ، تحديد وجود دنا المتفطرة و Chlamydophila pneumoniae في البلغم أو مسحات الشعب الهوائية أو الدم. عادةً ما توصف الاختبارات للكشف عن وجود البكتيريا الفطرية في البلغم والدم وغسيل الشعب الهوائية ، وكذلك الفحص المجهري للبلغم ، لمرض السل المشتبه به (إما الحمى المستمرة بدون أعراض أو الحمى المصحوبة بالسعال). لكن الاختبارات لتحديد الأجسام المضادة لمتدثرة الرئة وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي في الدم (IgA ، IgG) ، وكذلك تحديد وجود DNA Chlamydophila pneumoniae في البلغم ، يتم إجراؤها لتشخيص التهاب الشعب الهوائية والقصبات الهوائية والالتهاب الرئوي ، وخاصة إذا كانت مضادات حيوية متكررة أو طويلة الأمد أو لا يمكن علاجها.
• تتطلب درجة الحرارة ، جنبًا إلى جنب مع سيلان الأنف ، والشعور بالمخاط الذي يسيل في الجزء الخلفي من الحلق ، والشعور بالضغط ، والامتلاء أو الألم في الجزء العلوي من الخدين (عظام الوجنتين تحت العينين) أو فوق الحاجبين ، علامة X إلزامية - تصوير الجيوب الأنفية (الجيوب الفكية ، إلخ) (حدد موعدًا) لتأكيد التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو أي نوع آخر من التهاب الجيوب الأنفية. مع التهاب الجيوب الأنفية المتكرر طويل الأمد أو المقاوم للمضادات الحيوية ، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك تحديد الأجسام المضادة لمتدثرة الرئة في الدم (IgG ، IgA ، IgM). إذا تم الجمع بين أعراض التهاب الجيوب الأنفية والحمى والدم في البول والالتهاب الرئوي المتكرر ، فقد يصف الطبيب فحص الدم للأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للتغذيات (ANCA و PANCA و CANCA و IgG) ، حيث يشتبه في التهاب الأوعية الدموية الجهازي في مثل هذه الحالة.
• إذا اجتمعت الحمى مع شعور بمخاط يسيل في مؤخرة الحلق ، وهو شعور بأن القطط تخدش في الحلق وتقرح وتدغدغ ، ثم يصف الطبيب فحص الأنف والأذن والحنجرة ، ويأخذ مسحة من الغشاء المخاطي للفم والبلعوم للثقافة البكتريولوجية من أجل تحديد الميكروبات المسببة للأمراض التي تسببت في العملية الالتهابية. عادة ما يتم إجراء الفحص دون فشل ، ولكن لا يتم دائمًا أخذ مسحة من البلعوم الفموي ، ولكن فقط إذا اشتكى الشخص من تكرار حدوث مثل هذه الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، مع تكرار حدوث مثل هذه الأعراض ، وفشلها المستمر حتى مع العلاج بالمضادات الحيوية ، قد يصف الطبيب تحديد الأجسام المضادة للالتهاب الرئوي المتدثرة والكلاميديا ​​الحثرية (IgG ، IgM ، IgA) في الدم ، tk. يمكن أن تثير هذه الكائنات الدقيقة الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي المزمنة والمتكررة في كثير من الأحيان (التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، القصبات ، الالتهاب الرئوي ، التهاب القصيبات).
• إذا تم الجمع بين الحمى والألم والتهاب الحلق وتضخم اللوزتين ووجود البلاك أو السدادات البيضاء في اللوزتين واحمرار الحلق باستمرار ، فإن فحص الأنف والأذن والحنجرة إلزامي. إذا كانت هذه الأعراض موجودة لفترة طويلة أو تظهر في كثير من الأحيان ، فإن الطبيب يصف مسحة من الغشاء المخاطي في الفم والبلعوم للثقافة البكتريولوجية ، ونتيجة لذلك ستعرف الكائنات الحية الدقيقة التي تثير العملية الالتهابية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. إذا كان التهاب الحلق قيحيًا ، فيجب على الطبيب أن يصف الدم لعقار ASL-O من أجل تحديد مخاطر الإصابة بمضاعفات هذه العدوى ، مثل الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى والتهاب عضلة القلب.
• إذا كانت درجة الحرارة مصحوبة بألم في الأذن أو خروج صديد أو أي سائل آخر من الأذن ، فيجب على الطبيب إجراء فحص الأنف والأذن والحنجرة. بالإضافة إلى الفحص ، يصف الطبيب غالبًا ثقافة بكتريولوجية للإفرازات من الأذن لتحديد العامل الممرض الذي تسبب في العملية الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الاختبارات لتحديد الأجسام المضادة للالتهاب الرئوي المتدثرة في الدم (IgG ، IgM ، IgA) ، ومعيار ASL-O في الدم ، وللكشف عن فيروس الهربس من النوع 6 في اللعاب ، وكشط من البلعوم الفموي والدم. يتم إجراء اختبارات للأجسام المضادة للالتهاب الرئوي المتدثرة ووجود فيروس الهربس من النوع 6 لتحديد الميكروب الذي تسبب في التهاب الأذن الوسطى. ومع ذلك ، عادة ما توصف هذه الاختبارات فقط لالتهاب الأذن الوسطى المتكرر أو طويل الأمد. يوصف اختبار الدم لعيار ASL-O فقط من أجل التهاب الأذن الصديدية لتحديد مخاطر الإصابة بمضاعفات عدوى المكورات العقدية ، مثل التهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى والروماتيزم.
• إذا تم الجمع بين ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم والاحمرار في العين وكذلك إفراز القيح أو أي سائل آخر من العين ، يقوم الطبيب بإجراء فحص إلزامي. بعد ذلك ، قد يصف الطبيب مزرعة للعين المنفصلة للبكتيريا ، وكذلك فحص الدم للأجسام المضادة للفيروس الغدي ولمحتوى IgE (مع جزيئات من ظهارة الكلاب) من أجل تحديد وجود عدوى الفيروس الغدي أو الحساسية.
• عندما يقترن ارتفاع درجة حرارة الجسم بألم أثناء التبول أو آلام الظهر أو الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر ، سيصف الطبيب أولاً وقبل كل شيء وبدون فشل تحليل البول العام ، وتحديد التركيز الكلي للبروتين والألبومين في البول اليومي ، تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko (الاشتراك), اختبار Zimnitsky (الاشتراك)وكذلك فحص الدم البيوكيميائي (اليوريا والكرياتينين). تسمح لك هذه الاختبارات في معظم الحالات بتحديد المرض الموجود في الكلى أو المسالك البولية. ومع ذلك ، إذا لم توضح الاختبارات المذكورة ، فقد يصفها الطبيب تنظير المثانة (حدد موعدًا)، الثقافة البكتريولوجية للبول أو الكشط من مجرى البول لتحديد العامل الممرض ، وكذلك التحديد بواسطة PCR أو ELISA للميكروبات في كشط من مجرى البول.
• إذا كنت تعاني من حمى مصحوبة بألم عند التبول أو الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر ، فقد يطلب طبيبك اختبارات لمختلف الأمراض المنقولة جنسياً (مثل السيلان (الاشتراك), الزهري (التسجيل), ureaplasmosis (الاشتراك), داء المفطورات (الاشتراك)داء المبيضات ، داء المشعرات ، الكلاميديا ​​(التسجيل)، Gardnerellosis ، إلخ) ، لأن هذه الأعراض قد تشير أيضًا إلى أمراض التهابية في الجهاز التناسلي. بالنسبة لاختبارات التهابات الأعضاء التناسلية ، قد يصف الطبيب إفرازات مهبلية ، والمني ، وإفرازات البروستاتا ، ومسحة مجرى البول ، ودم. بالإضافة إلى التحليلات ، غالبًا ما يتم وصفه الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (حدد موعدًا)الذي يسمح لك بتحديد طبيعة التغيرات التي تحدث تحت تأثير الالتهاب في الأعضاء التناسلية.
• في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والتي تترافق مع الإسهال والقيء وآلام البطن والغثيان ، يصف الطبيب أولاً وقبل كل شيء اختبار البراز لعلم البراز ، واختبار البراز للديدان الطفيلية ، واختبار البراز لفيروس الروتا ، واختبار البراز للعدوى (الزحار ، الكوليرا ، السلالات المسببة للأمراض من القولون المعوي ، وداء السلمونيلات ، وما إلى ذلك) ، والتحليل البرازي لمرض دسباقتريوز ، وكذلك كشط من فتحة الشرج للبذر من أجل تحديد العامل الممرض الذي أثار أعراض العدوى المعوية. بالإضافة إلى هذه الاختبارات ، يصفها أخصائي الأمراض المعدية فحص الدم للأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد A و B و C و D (اشترك)لأن مثل هذه الأعراض قد تشير إلى التهاب الكبد الحاد. إذا كان الشخص ، بالإضافة إلى الحمى والإسهال وآلام البطن والقيء والغثيان ، يعاني أيضًا من اصفرار الجلد وصلبة العين ، فإن اختبارات الدم فقط للكشف عن التهاب الكبد (الأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد A و B و C و D) هي يوصف ، لأن هذا يدل على التهاب الكبد.
• في حالة وجود ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، مصحوبًا بألم في البطن ، وعسر الهضم (التجشؤ ، وحموضة المعدة ، وانتفاخ البطن ، والانتفاخ ، والإسهال أو الإمساك ، والدم في البراز ، وما إلى ذلك) ، يصف الطبيب عادة دراسات مفيدة واختبار الدم البيوكيميائي. في حالة التجشؤ والحموضة المعوية ، عادة ما يتم وصف اختبار الدم لجرثومة هيليكوباكتر بيلوري تنظير المعدة والأمعاء الليفي (FGDS) ()، والذي يسمح لك بتشخيص التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر ، قرحة المعدة أو الاثني عشر ، ارتجاع المريء ، إلخ. مع انتفاخ البطن ، والانتفاخ ، والإسهال الدوري والإمساك ، عادة ما يصف الطبيب اختبار الدم البيوكيميائي (الأميليز ، الليباز ، AST ، AlAT ، نشاط الفوسفاتيز القلوي ، البروتين ، الألبومين ، تركيز البيليروبين) ، اختبار البول لنشاط الأميليز ، اختبار البراز للكشف عن دسباقتريوسيس و coprology و الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن (حدد موعدًا)، والتي تسمح بتشخيص التهاب البنكرياس والتهاب الكبد ومتلازمة القولون العصبي وخلل الحركة الصفراوية وما إلى ذلك. في الحالات المعقدة وغير المفهومة أو الاشتباه في تكوينات الورم ، قد يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي (تحديد موعد)أو الأشعة السينية للجهاز الهضمي. إذا كان هناك حركة أمعاء متكررة (3-12 مرة في اليوم) مع براز غير مشوه أو براز شريطي (براز على شكل شرائط رفيعة) أو ألم في منطقة المستقيم ، عندها يصف الطبيب تنظير القولون (تحديد موعد)أو التنظير السيني (حدد موعدًا)وتحليل البراز لكالبروتكتين ، والذي يكشف عن داء كرون ، والتهاب القولون التقرحي ، والأورام الحميدة المعوية ، إلخ.
• في درجات الحرارة المرتفعة ، بالاقتران مع الألم المعتدل أو الخفيف في أسفل البطن ، وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية ، والإفرازات المهبلية غير الطبيعية ، سيصف الطبيب بالتأكيد ، أولاً وقبل كل شيء ، مسحة من الأعضاء التناسلية والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. ستسمح هذه الدراسات البسيطة للطبيب بمعرفة الاختبارات الأخرى اللازمة لتوضيح الحالة المرضية الحالية. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية و تشويه على النباتات ()قد يصف الطبيب اختبارات التهابات الأعضاء التناسلية ()(السيلان ، الزهري ، ureaplasmosis ، داء الميكوبلازما ، داء المبيضات ، داء المشعرات ، الكلاميديا ​​، داء الجاردنريل ، بكتيريا البراز ، إلخ) ، للكشف عن إفرازات مهبلية ، كشط من مجرى البول أو الدم.
• عند ارتفاع درجة الحرارة مع ألم في منطقة العجان والبروستات عند الرجال ، سيصف الطبيب فحص بول عام ، سر البروستاتا في الفحص المجهري (), spermogram ()، وكذلك مسحة من مجرى البول للعدوى المختلفة (الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، داء الميكوبلازما ، داء المبيضات ، السيلان ، ureaplasmosis ، البكتيريا البرازية). بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• عند درجة حرارة مقترنة بضيق في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب والوذمة ، من الضروري القيام بذلك ECG ()، الأشعة السينية الصدر، الموجات فوق الصوتية للقلب (تحديد موعد)، وكذلك إجراء فحص دم عام ، وفحص دم للبروتين التفاعلي C ، وعامل الروماتيزم و عيار ASL-O (التسجيل). تسمح لك هذه الدراسات بتحديد العملية المرضية الموجودة في القلب. إذا لم تسمح الدراسات بتوضيح التشخيص ، فقد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك فحص دم للأجسام المضادة لعضلة القلب والأجسام المضادة لبوريليا.
• إذا تم الجمع بين الحمى والطفح الجلدي وأعراض السارس أو الأنفلونزا ، فإن الطبيب عادة ما يصف فقط فحص دم عام ويفحص الطفح الجلدي أو الاحمرار على الجلد بطرق مختلفة (تحت عدسة مكبرة ، تحت مصباح خاص ، وما إلى ذلك). إذا كانت هناك بقعة حمراء على الجلد تزداد بمرور الوقت وتكون مؤلمة ، فسيصف الطبيب تحليلًا لمعيار ASL-O لتأكيد أو دحض الحمرة. إذا تعذر تحديد الطفح الجلدي على الجلد أثناء الفحص ، فيمكن للطبيب أن يأخذ كشطًا ويصف الفحص المجهري لتحديد نوع التغيرات المرضية والعامل المسبب لعملية الالتهاب.
• عندما يتم الجمع بين درجة الحرارة وعدم انتظام دقات القلب والتعرق وتضخم تضخم الغدة الدرقية ، الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ()، وكذلك إجراء فحص الدم لتركيز هرمونات الغدة الدرقية (T3 ، T4) والأجسام المضادة للخلايا المنتجة للستيرويد في الأعضاء التناسلية والكورتيزول.
• عندما تقترن درجة الحرارة بالصداع ، والقفزات في ضغط الدم ، والشعور بانقطاع في عمل القلب ، يصف الطبيب التحكم في ضغط الدم ، تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، REG ، وكذلك تعداد الدم الكامل والبول واختبار الدم الكيميائي الحيوي (البروتين ، الألبومين ، الكوليسترول ، الدهون الثلاثية ، البيليروبين ، اليوريا ، الكرياتينين ، البروتين التفاعلي C ، AST ، ALT ، الفوسفاتيز القلوي ، الأميليز ، الليباز ، إلخ).
• عندما يتم الجمع بين درجة الحرارة والأعراض العصبية (على سبيل المثال ، اضطراب التناسق ، وتدهور الحساسية ، وما إلى ذلك) ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن غير المعقول ، سيصف الطبيب فحص دم عام وكيميائي حيوي ، ومخطط تجلط الدم ، بالإضافة إلى x- شعاع، الموجات فوق الصوتية للأعضاء المختلفة (حدد موعدًا)وربما التصوير المقطعي ، لأن مثل هذه الأعراض يمكن أن تكون علامة على الإصابة بالسرطان.
• إذا كانت درجة الحرارة مصحوبة بألم في المفاصل ، وطفح جلدي على الجلد ، وتلون رخامي للجلد ، مع ضعف تدفق الدم في الساقين والذراعين (برودة اليدين والقدمين ، والتنميل والشعور بالجري "القشعريرة" ، وما إلى ذلك) ، خلايا الدم الحمراء أو الدم في البول وألم في أجزاء أخرى من الجسم ، فهذه علامة على أمراض الروماتيزم وأمراض المناعة الذاتية. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب اختبارات لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض في المفاصل أو من أمراض المناعة الذاتية. نظرًا لأن طيف أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم واسع جدًا ، يصف الطبيب أولاً الأشعة السينية للمفاصل (حدد موعدًا)والاختبارات غير المحددة التالية: تعداد الدم الكامل ، البروتين التفاعلي C ، عامل الروماتويد ، مضاد تخثر الذئبة ، الأجسام المضادة للكارديوليبين ، العامل المضاد للنواة ، الأجسام المضادة IgG للحمض النووي المزدوج (الأصلي) ، ASL-O عيار ، الأجسام المضادة للمستضد النووي ، الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للغذاء (ANCA) ، الأجسام المضادة لثيرروبيروكسيداز ، وجود الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس إبشتاين بار ، فيروسات الهربس في الدم. بعد ذلك ، إذا كانت نتائج الاختبارات المذكورة إيجابية (أي ، توجد علامات لأمراض المناعة الذاتية في الدم) ، فإن الطبيب ، اعتمادًا على الأعضاء أو الأنظمة التي لها أعراض إكلينيكية ، يصف اختبارات إضافية ، وكذلك الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، تخطيط القلب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، لتقييم درجة نشاط العملية المرضية. نظرًا لوجود العديد من التحليلات لاكتشاف وتقييم نشاط عمليات المناعة الذاتية في مختلف الأعضاء ، فإننا نقدمها في جدول منفصل أدناه.

نظام الجهاز	تحليلات لتحديد عملية المناعة الذاتية في نظام الأعضاء
أمراض النسيج الضام	الأجسام المضادة للنواة ، IgG (الأجسام المضادة للنواة ، ANAs ، EIA) ؛ الأجسام المضادة من فئة IgG إلى DNA مزدوج الشريطة (أصلي) (anti-ds-DNA) ؛ عامل مضاد النواة (ANF) ؛ الأجسام المضادة للنيوكليوسومات. الأجسام المضادة للكارديوليبين (IgG ، IgM) (سجل الآن); الأجسام المضادة للمستضد النووي القابل للاستخراج (ENA) ؛ المكونات المكملة (C3 ، C4) ؛ عامل الروماتويد؛ بروتين سي التفاعلي؛ عيار ASL-O.
أمراض المفاصل	الأجسام المضادة للكيراتين Ig G (AKA) ؛ الأجسام المضادة المضادة للفيلاجرين (AFA) ؛ أضداد الببتيد سيترولين الحلقي (ACCP) ؛ بلورات في مسحة السائل الزليلي ؛ عامل الروماتويد؛ الأجسام المضادة للفيمنتين المعدل بالسيترولين.
متلازمة الفوسفوليبيد	الأجسام المضادة للفوسفوليبيد IgM / IgG ؛ الأجسام المضادة لـ phosphatidylserine IgG + IgM ؛ الأجسام المضادة للكارديوليبين ، الفحص - IgG ، IgA ، IgM ؛ الأجسام المضادة للملحق V و IgM و IgG ؛ الأجسام المضادة لمركب فوسفاتيديل سيرين - بروثرومبين ، إجمالي IgG ، IgM ؛ الأجسام المضادة لـ beta-2-glycoprotein 1 ، إجمالي IgG ، IgA ، IgM.
التهاب الأوعية الدموية وتلف الكلى (التهاب كبيبات الكلى ، وما إلى ذلك)	الأجسام المضادة للغشاء القاعدي لكبيبات الكلى IgA و IgM و IgG (anti-BMK) ؛ عامل مضاد النواة (ANF) ؛ الأجسام المضادة لمستقبلات الفوسفوليباز A2 (PLA2R) ، إجمالي IgG ، IgA ، IgM ؛ الأجسام المضادة لعامل مكمل C1q ؛ الأجسام المضادة البطانية على خلايا HUVEC ، إجمالي IgG ، IgA ، IgM ؛ الأجسام المضادة للبروتيناز 3 (PR3) ؛ الأجسام المضادة لميلوبيروكسيديز (MPO).
أمراض المناعة الذاتية في الجهاز الهضمي	الأجسام المضادة لببتيدات جليادين المخففة (IgA ، IgG) ؛ الأجسام المضادة للخلايا الجدارية في المعدة ، إجمالي IgG ، IgA ، IgM (PCA) ؛ الأجسام المضادة لـ reticulin IgA و IgG ؛ الأجسام المضادة لمجموع endomysium IgA + IgG ؛ الأجسام المضادة لخلايا البنكرياس أسينار. الأجسام المضادة لفئات IgG و IgA إلى مستضد GP2 لخلايا البنكرياس المركزية (Anti-GP2) ؛ الأجسام المضادة من الفئتين IgA و IgG لخلايا الكأس المعوية ، المجموع ؛ الغلوبولين المناعي فئة فرعية IgG4 ؛ كالبروتكتين برازي. الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للغذاء ، ANCA Ig G (pANCA و cANCA) ؛ الأجسام المضادة للسكريات (ASCA) IgA و IgG ؛ الأجسام المضادة للعامل الداخلي للقلعة ؛ الأجسام المضادة IgG و IgA لترانسجلوتاميناز الأنسجة.
مرض الكبد المناعي الذاتي	الأجسام المضادة للميتوكوندريا. الأجسام المضادة للعضلات الملساء. الأجسام المضادة لميكروسومات الكبد والكلى من النوع 1 ، إجمالي IgA + IgG + IgM ؛ الأجسام المضادة لمستقبلات البروتين الاسيوجليكوبروتين. الأجسام المضادة الذاتية في أمراض الكبد المناعية الذاتية - AMA-M2 ، M2-3E ، SP100 ، PML ، GP210 ، LKM-1 ، LC-1 ، SLA / LP ، SSA / RO-52.
الجهاز العصبي	الأجسام المضادة لمستقبلات NMDA ؛ الأجسام المضادة العصبية. الأجسام المضادة لعضلات الهيكل العظمي. الأجسام المضادة ل gangliosides. الأجسام المضادة لـ aquaporin 4 ؛ IgG قليل النسيلة في السائل الدماغي الشوكي ومصل الدم ؛ الأجسام المضادة الخاصة بالتهاب العضلات. الأجسام المضادة لمستقبلات الأسيتيل كولين.
نظام الغدد الصماء	الأجسام المضادة للأنسولين. الأجسام المضادة لخلايا بيتا البنكرياس. الأجسام المضادة للغلوتامات ديكاربوكسيلاز (AT-GAD) ؛ الأجسام المضادة للثيروجلوبولين (AT-TG) ؛ الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (AT-TPO ، الأجسام المضادة الميكروسومية) ؛ الأجسام المضادة للجزء الميكروسومي من الخلايا الدرقية (AT-MAG) ؛ الأجسام المضادة لمستقبلات TSH ؛ الأجسام المضادة للخلايا المنتجة للستيرويد في الأنسجة التناسلية ؛ الأجسام المضادة للخلايا المنتجة للستيرويد في الغدة الكظرية. الأجسام المضادة لخلايا الخصية المنتجة للستيرويد. الأجسام المضادة لفوسفاتيز التيروزين (IA-2) ؛ الأجسام المضادة لأنسجة المبيض.
أمراض الجلد المناعية الذاتية	الأجسام المضادة للمادة بين الخلايا والغشاء القاعدي للجلد ؛ الأجسام المضادة لبروتين BP230 ؛ الأجسام المضادة لبروتين BP180 ؛ الأجسام المضادة لـ desmoglein 3 ؛ الأجسام المضادة لـ desmoglein 1 ؛ الأجسام المضادة للديسموسومات.
أمراض المناعة الذاتية للقلب والرئتين	الأجسام المضادة لعضلات القلب (لعضلة القلب) ؛ الأجسام المضادة للميتوكوندريا. نيوبترين. نشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الدم (تشخيص الساركويد).

درجة الحرارة 37-37.5 درجة مئوية: ماذا تفعل؟

كيف تخفض درجة حرارة 37-37.5 درجة مئوية؟ إن خفض درجة الحرارة هذه بالأدوية غير مطلوب. يتم استخدامها فقط في حالات الحمى التي تزيد عن 38.5 درجة مئوية ، والاستثناء هو زيادة درجة الحرارة في أواخر الحمل ، عند الأطفال الصغار الذين سبق أن عانوا من تشنجات حموية ، وكذلك في وجود أمراض خطيرة في القلب والرئتين والعصبية قد يتفاقم على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. ولكن حتى في هذه الحالات ، يوصى بتقليل درجة الحرارة بالأدوية فقط عندما تصل إلى 37.5 درجة مئوية وما فوق.

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية الخافضة للحرارة وغيرها من طرق العلاج الذاتي إلى صعوبة تشخيص المرض ، كما يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.

في جميع الحالات ، يجب اتباع الإرشادات التالية:
1. فكر: هل تقوم بقياس الحرارة الصحيح؟ سبق ذكر قواعد أخذ القياسات أعلاه.
2. حاول تغيير مقياس الحرارة لإزالة الأخطاء المحتملة في القياسات.
3. تأكد من أن درجة الحرارة هذه ليست متغيرًا عن القاعدة. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين لم يقيسوا درجة الحرارة بانتظام في السابق ، لكنهم كشفوا عن بيانات متزايدة لأول مرة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي لاستبعاد أعراض الأمراض المختلفة ووصف الفحص. على سبيل المثال ، إذا كانت درجة الحرارة 37 درجة مئوية أو أعلى قليلاً يتم تحديدها باستمرار أثناء الحمل ، بينما لا توجد أعراض لأي أمراض ، فمن المرجح أن هذا هو المعيار.

إذا حدد الطبيب أي مرض يؤدي إلى زيادة درجة الحرارة إلى أعداد فرعية من الحمى ، فسيكون الهدف من العلاج هو علاج المرض الأساسي. من المحتمل أنه بعد العلاج ، ستعود مؤشرات درجة الحرارة إلى طبيعتها.

في أي الحالات يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور:
1. بدأت درجة حرارة الجسم تحت الحمى في الارتفاع إلى أرقام الحمى.
2. على الرغم من أن الحمى صغيرة ، إلا أنها مصحوبة بأعراض شديدة أخرى (سعال حاد ، ضيق في التنفس ، ألم في الصدر ، سلس البول ، قيء أو إسهال ، علامات تفاقم الأمراض المزمنة).

وبالتالي ، حتى درجة الحرارة المنخفضة على ما يبدو يمكن أن تكون علامة على مرض خطير. لذلك ، إذا كان لديك أي شكوك حول حالتك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك عنها.

تدابير الوقاية

حتى لو لم يكشف الطبيب عن أي أمراض في الجسم ، وكانت درجة الحرارة الثابتة من 37-37.5 درجة مئوية هي البديل عن القاعدة ، فهذا لا يعني أنه لا يمكنك فعل أي شيء على الإطلاق. مؤشرات الحمى الفرعية الطويلة هي إجهاد مزمن للجسم.

لإعادة الجسم إلى طبيعته تدريجيًا ، يجب عليك:

• تحديد وعلاج بؤر العدوى والأمراض المختلفة في الوقت المناسب ؛
• تجنب التوتر؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• مراقبة الروتين اليومي والحصول على قسط كافٍ من النوم ؛

درجة حرارة الجسم 37 - 37.5 - الأسباب وماذا تفعل حيال ذلك؟

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.