إنه نسيج ضام ليفي رخو يملأ تجويف السن. يتكون اللب من الأجزاء التالية:

1. الجزء الخلوي
2. مادة أساسية
3. ألياف
4. أوعية
5. أعصاب

الجزء الخلوي من لب الأسنان

يتكون الجزء الخلوي من عدة خلايا أهمها:

• الليفيةتحتل الجزء المركزي من لب الأسنان. وظيفتها هي تصنيع الكولاجين.
• يتكون من جسم على شكل كمثرى أو بيضاوي وعمليتين: هامشية ومركزية. تتحد أجسام هذه الخلايا على العاج ، وتكمن العمليات المحيطية في الأنابيب العاجية ، وتملأ تجويفها بالكامل. عندما يتلف العاج ، يتم تنشيط الخلايا المولدة للعاج والبدء في تركيب العاج (الترميمي) ؛
• المنسجاتهي خلايا شاردة يتم تحويلها ، إذا لزم الأمر ، إلى بلاعم ؛
• خلايا اللحمة المتوسطة غير المتمايزةيمكن أن تتحول إلى أي من الخلايا المذكورة أعلاه ؛
• أثناء الإصابات أو العمليات الالتهابية في لب السن يمكن أيضًا العثور عليها الخلايا الليمفاوية ، الكريات البيض ، خلايا البلازماإلخ.؛

المادة الرئيسية لبب الأسنان

تربط المادة الأرضية جميع المكونات الأخرى لبب الأسنان وبالتالي تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي. وهو يتألف من الهيكسوسامين والبروتينات السكرية والبروتينات المخاطية وعديدات السكاريد المخاطية مثل حمض الهيالورونيك وكبريتات شوندروتن. وتجدر الإشارة إلى أن حمض الهيالورونيك يلعب أيضًا دورًا مهمًا للغاية. مع زيادة كميته ، تزداد درجة نفاذية أنسجة الأسنان للكائنات الحية الدقيقة وسمومها.

الجزء الليفي من لب الأسنان

يتكون الجزء الليفي من لب الأسنان من الكولاجين والألياف الأرجية والشبكية. وتجدر الإشارة إلى أن هناك المزيد من الألياف في الجزء القمي من اللب وهي موجودة بشكل منتشر ، بينما في الجزء التاجي توجد في حزم.

أوعية لب الأسنان

تتكون أوعية اللب من الشرايين والشرايين والأوعية اللمفاوية والأوردة التي تدخل وتخرج من حجرة اللب من خلال الثقبة القمية.

الشرايين والشرايينفي الجزء التاجي تتفرع وتشكل العديد من الشعيرات الدموية. الشعيرات الدموية على اتصال وثيق مع الخلايا المولدة للعاج ، وبالتالي تزود الأخيرة بالمغذيات.

أوعية لمفاويةتشكل أكياس عمياء حول الخلايا المولدة للعاج.

تفرز النفايات من لب الأسنان عبر الأوردة من خلال الثقبة القمية.

أعصاب لب الأسنان

من الثقبة القمية ، تدخل الأعصاب لب السن ، والتي تصل مع الأوعية إلى الجزء الإكليلي ، حيث تتفرع ، وتشكل شبكة. أقرب إلى الخلايا المولدة للعاج ، تتشكل الأعصاب النخاعية ضفيرة راشكوف، من حيث خرجوا بالفعل بدون غمد المايلين وأرومة الأسنان العصبية. ثم يدخلون ، جنبًا إلى جنب مع عمليات الأرومة السنية ، الأنابيب العاجية والبريدنتين والعاج. ضفيرة راشكوف مسؤولة عن الألم.

اللب هو نسيج رخو يملأ تجويف السن. يكرر هيكلها التشريحي ، وينقسم إلى أجزاء التاج والجذر. يتواصل النسيج مع اللثة من خلال القنوات والثقبة القمية. في الشباب ، يكون حجمه أكبر ، ثم هناك تغييرات مرتبطة بالعمر في اللب الحساس ، كما يغير تجويف الأسنان أبعاده الأصلية.

وظائف لب الأسنان

ترتبط ميزات النسيج ارتباطًا مباشرًا بوظائفها. أهمها:

هيكل لب الأسنان

يتكون لب الأسنان من حوالي 74٪ ماء. الطبقات المتبقية في اللب عضوية وغير عضوية. يتم تمثيل التركيب الكيميائي بالبروتينات والجلوكوز والإنزيمات والدهون والأحماض. بسبب هذا الهيكل ، تتميز الأنسجة باستهلاك الأكسجين النشط. يتضمن التركيب الخلوي لللب الطبقات التالية:

• الطبقة المحيطية - ممثلة بأرومة سنية (طبقات من الخلايا البيضاوية على شكل كمثرى تعمل على تكوين العاج) ؛
• وسيط - الطبقة الخلوية التالية ، ممثلة بخلايا اللب قبل الخلايا والخلايا النجمية ؛
• مركزي - تشمل طبقة الخلية في اللب الخلايا الليمفاوية والخلايا البدينة والأرومات الليفية والضامة اللب.

المادة الرئيسية لللب

يوحد لب الأسنان جميع الأنسجة ، ويوفر عمليات التمثيل الغذائي النشطة ، والوظائف الوقائية والغذائية. أنه يحتوي على عناصر معقدة - البروتينات السكرية والمخاطية ، hexosamines ، عديدات السكاريد المخاطية.

حمض الهيالورونيك مهم بشكل خاص. مع زيادة تركيز الأنسجة ، تصبح عرضة للبكتيريا المسببة للأمراض وسمومها ، والتي يمكن أن تسبب التهاب اللب الحاد.

الجزء الليفي

يتكون لب الأسنان من عناصر كولاجينية متجانسة مرتبة بشكل عشوائي ، ولكل منها وظائفها الخاصة. يتركز عدد قليل منهم في منطقة التاج ، وهناك الكثير منها في المنطقة القمية. يوجد القليل من الكولاجين في الأنسجة الشابة ، مع تقدم العمر ، يتم إنتاج المزيد. هذا يعطيها صبغة بيضاء. لم يتم العثور على ألياف مرنة هنا.

أعصاب

تمر الأعصاب إلى طبقات اللب السليمة جنبًا إلى جنب مع الأوعية الدموية من خلال فتح الاتصال بين وحدة الأسنان واللثة. يذهبون إلى المنطقة الإكليلية ، ويشكلون شبكة واسعة. الخلايا الخلايا الأرومة للعاج تخترق العاج. كل سن لديه أعصاب متعاطفة وحسية. تثير الكبيبات الألم أثناء التغيرات المرضية.

أوعية

يشمل لب الأسنان الشرايين والشرايين والأوردة والأوعية اللمفاوية. الشرايين تزود الأرومات السنية بالمغذيات. توفر الأوعية اللمفاوية تبادل المواد بمساعدة الأكياس حيث تحدث. تسمح الأوردة بإزالة النفايات (مثل ثاني أكسيد الكربون). تسمح الثقبة القمية للأوعية باختراق الأنسجة السليمة.

التغيرات المرتبطة بالعمر في اللب

النسيج عرضة للشيخوخة. في الأطفال الذين يعانون من أسنان الحليب ، تكون منطقة اللب بالكامل في منطقة التاج. تنمو الجذور وينخفض ​​الجزء الإكليلي ويملأ قنواتها. في وحدات الحليب ، تظهر تشعبات الأنسجة الموجودة في منطقة الجذر بوضوح على الصور.

في الشباب ، تكون الأنسجة غنية بالعصارة والشرايين. بمرور الوقت ، يتغير تكوينه في الوحدات الأصلية بسبب ترسب العاج الثانوي والثالث. يتناقص عدد الخلايا النشطة ، ويزداد حجم المادة بينها ، وغالبًا ما يخضع لتغيرات تصلب.

في الجيل الأقدم ، يتم التعبير عن ضمور الخلايا السنية ، وبالتالي - ضمور اللب الكامل للأسنان السليمة. ترتبط هذه التغييرات المرتبطة بالعمر بالتباطؤ في عملية التجديد. قد تتكلس الشعيرات الدموية ، وهي علامة على تمعدن الأنسجة.

أمراض اللب: التشخيص والعلاج

أي عملية التهابية مصحوبة بزيادة الدورة الدموية وتوسيع الأوعية الدموية. يمكن أن يسبب احتقان الدم التهاب لب السن. سبب المرض هو العدوى (من خلال ثقب حاد ، طرف الجذر) ، الصدمة ، التدخل الطبي.

يقع لب الأسنان في تجويف يصعب الوصول إليه ، لذا فإن نوع الألم يلعب دورًا مهمًا في التشخيص. لها طابع انتيابي عفوي ، دون تأثير أي محفزات. مع التقدم ، تزداد مدة وتكرار الهجمات.

العلامة الثانية لعلم الأمراض هي الألم في الليل. والثالث هو رد فعل لجميع أنواع المنبهات (التأثيرات الميكانيكية والحرارية). في التشخيص ، الصورة السريرية لعلم الأمراض والتصوير الشعاعي ، والتي تظهر الآفات ، لها أهمية كبيرة.

العلاج يعتمد على سبب المرض. مع تسوس ، تتم إزالة الأنسجة الميتة عن طريق الحفر. يتم قتل العصب بشكل مؤقت ثم يتم وضع حشوة دائمة. أثناء علاج الأسنان ، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات ومعدلات المناعة والفيتامينات.

التهاب لب السن عكسي بسبب الصدمة والتعرض لمهيج

مع التهاب لب السن القابل للانعكاس ، تتفاعل الأسنان مع المهيجات ، والألم قصير العمر. عندما يتم غلق ثقب دون فتح لب السن ، يتم الحفاظ على قابليته للحياة. في الوقت نفسه ، تهدأ أعراض الالتهاب الحاد ، ويقتصر علاج طبيب الأسنان على حشو الأسنان. وبالتالي ، فإن العملية قابلة للعكس ولا تحتاج إلى إزالة السن.

عملية التهابية دائمة

في علم الأمراض المزمنة أو الحادة ، يحدث أن تتألم الأسنان باستمرار ، ليلاً ونهارًا. في مثل هذه الحالة ، يحدث تدمير للعاج للأنسجة الرخوة ، ويستمر الألم بعد علاج التسوس. تصبح العملية لا رجعة فيها ولا يمكن إصلاح الضرر. تتم إزالة الأنسجة في عيادة طبيب الأسنان.

نخر (موت) اللب

قد يؤدي فقدان الحيوية في لب الأسنان إلى نخره. يتم تسهيل ذلك عن طريق البكتيريا أو الصدمات. عندما تدخل عملية معدية إلى عظم الفك ، يحدث التهاب اللثة. يتكون العلاج من فتح التجويف ، والتحضير لملء القناة. إذا لم يتم علاجه ، فإن لب الأسنان البشرية ينتظر تحلل الخلايا الميتة بواسطة البكتيريا اللاهوائية وظهور الغرغرينا في الأنسجة. في وقت لاحق ، قد تحدث الأورام الحبيبية والخراجات والخراجات.

كيفية الحفاظ على لب صحي: طرق الوقاية

تتمثل الوقاية في تحديد وإزالة بؤر العدوى ، وعلاج المرحلة الأولية من التسوس ، وتقليل مخاطر الإصابات الرضحية في الفك واللب ، والقضاء على رقائق الأسنان. من المهم أيضًا تقوية المينا (المواد الهلامية والفلورة) ونظافة الفم الدقيقة. في حالة الاشتباه في وجود مرض في لب الأسنان ، من المهم طلب المساعدة العاجلة لتجنب النخر.

52340 0

أسنان الإنسان جزء من جهاز المضغ والكلام، والتي ، وفقًا لوجهات النظر الحديثة ، عبارة عن مجموعة من الأعضاء المتفاعلة والمترابطة التي تشارك في المضغ والتنفس وتشكيل الصوت والكلام. يتضمن هذا المجمع: دعامة قوية - الهيكل العظمي للوجه والمفصل الصدغي الفكي ؛ عضلات المضغ الأعضاء المصممة لالتقاط الطعام والترويج له وتشكيل بلعة طعام ، من أجل البلع ، وكذلك جهاز الصوت والكلام: الشفاه ، والخدين ، والحنك ، والأسنان ، واللسان ؛ أعضاء لسحق وطحن الطعام - الأسنان ؛ الأعضاء التي تعمل على تليين الطعام ومعالجته إنزيمياً هي الغدد اللعابية في تجويف الفم.

الأسنان محاطة بتشكيلات تشريحية مختلفة. أنها تشكل أسنان ميتامريكية على الفكين ، لذلك يتم تعيين منطقة الفك مع الأسنان التي تنتمي إليها على أنها الجزء الاسفنجى. يتم تمييز الأجزاء السنية الفكية من الفك العلوي (القطعي دنتوماكسيلاريس) والفك السفلي (الجزء السفلي من الفك السفلي).

يشمل الجزء السني الألفي سنًا ؛ السنخ السني وجزء الفك المجاور له مغطى بغشاء مخاطي ؛ جهاز الرباطتثبيت السن على الحويصلات الهوائية. الأوعية والأعصاب (الشكل 1).

أرز. واحد.

1 - ألياف اللثة. 2 - جدار الحويصلات الهوائية. 3 - ألياف dentoalveolar ؛ 4 - فرع السنخية اللثة من العصب. 5 - سفن اللثة. 6 - شرايين وعروق الفك. 7 - فرع الأسنان من العصب. 8 - قاع الحويصلات الهوائية. 9 - جذر السن. 10 - عنق السن. 11 - تاج السن

تنتمي الأسنان البشرية إلى الأنظمة غير المتجانسة والأسنان ، إلى النوع ثنائي الأسنان. اولا وظيفة الاسنان اللبنية (dentes decidui) والتى تظهر تماما (20 سن) بعمر 2 ثم يتم استبدالها اسنان دائمة(الأسنان الدائمة) (32 سنًا) (الشكل 2).

أرز. 2.

أ - الفك العلوي ب - الفك السفلي

1 - القواطع المركزية 2 - القواطع الجانبية. 3 - الأنياب 4 - الضواحك الأولى. 5 - الضواحك الثانية. 6 - الأضراس الأولى. 7 - الأضراس الثانية. 8 - الأضراس الثالثة

أجزاء من السن. يتكون كل سن (أوكار) من تاج (إكليل الأسنان) - جزء سميك يبرز من الحويصلات الفكية ؛ العنق (عنق الرحم) - الجزء الضيق المجاور للتاج ، والجذر (جذر الأسنان) - جزء السن الموجود داخل سنخ الفك. ينتهي الجذر قمة جذر السن(قمة الأسنان الجذرية) (الشكل 3). الأسنان المختلفة وظيفيًا لها عدد غير متساو من الجذور - من 1 إلى 3.

أرز. 3. تركيب السن: 1- المينا. 2 - العاج 3 - اللب 4 - جزء خال من اللثة. 5 - اللثة. 6 - اسمنت 7 - قناة جذر السن. 8 - جدار الحويصلات الهوائية. 9 - فتح الجزء العلوي من السن. 10 - جذر السن. 11 - عنق السن. 12 - تاج السن

في طب الأسنان هناك التاج السريري(كورونا كلينيكا)، والتي تُفهم على أنها منطقة السن البارزة فوق اللثة أيضًا الجذر السريري(عيادة راديكس)- جزء من السن يقع في السنخ. يزداد التاج السريري مع تقدم العمر بسبب ضمور اللثة ، ويقل الجذر السريري.

يوجد داخل السن صغير تجويف الأسنانالتي يختلف شكلها باختلاف الأسنان. في تاج السن ، يكرر شكل تجويفه (cavitas corona) شكل التاج تقريبًا. ثم يستمر إلى الجذر في النموذج قناة الجذر (canalis radicis dentis)الذي ينتهي في الجزء العلوي من الجذر ثقب (ثقبة قرود الأسنان). في الأسنان ذات الجذور 2 و 3 ، يوجد ، على التوالي ، 2 أو 3 قنوات جذرية وثقب قمي ، ولكن يمكن للقنوات أن تتفرع وتتشعب وتتحد في واحدة. يسمى جدار تجويف السن المجاور لسطحه المسدود بالقبو. في الأضراس الصغيرة والكبيرة ، الموجودة على السطح الإطباقي درنات المضغ، المنخفضات المقابلة المملوءة بقرون اللب تكون مرئية في القبو. يسمى سطح التجويف الذي تبدأ منه قنوات الجذر بأسفل التجويف. في الأسنان أحادية الجذور ، يضيق قاع التجويف بطريقة تشبه القمع ويمر إلى القناة. في الأسنان متعددة الجذور ، يكون الجزء السفلي مسطحًا وبه ثقوب لكل جذر.

يملأ تجويف السن لب الأسنان (لب الأسنان)- نسيج ضام رخو ذو بنية خاصة ، غني بالعناصر الخلوية والأوعية والأعصاب. حسب أجزاء تجويف السن هناك لب التاج (اللب التاجي)و لب الجذر (لب الجذور).

الهيكل العام للسن. الأساس الصلب للأسنان عاج- مادة شبيهة في تركيبها بالعظام. يحدد Dentin شكل السن. العاج المكون للتاج مغطى بطبقة من الأسنان البيضاء المينا (المينا)، وعاج الجذر الاسمنت (الملاط). يقع تقاطع مينا التاج وملاط الجذر على عنق السن. هناك 3 أنواع من الترابط الأسمنتي بالمينا:

1) يتم ضمهم من طرف إلى طرف ؛

2) تتداخل مع بعضها البعض (يتداخل المينا مع الأسمنت والعكس صحيح) ؛

3) لا يصل المينا إلى حافة الملاط وتبقى منطقة مفتوحة من العاج بينهما.

مينا الأسنان السليمة مغطى بطبقة قوية وخالية من الجير مينا البشرة (مينا البشرة).

العاج هو النسيج الأساسي للأسنان. في التركيب يشبه العظم الليفي الخشن ويختلف عنه في غياب الخلايا وزيادة الصلابة. يتكون Dentin من عمليات الخلايا - الخلايا الأرومة السنية ، والتي توجد في الطبقة المحيطية من لب الأسنان ، والطبقة المحيطة بها. مادة أساسية. لديها الكثير الأنابيب العاجية (الأنابيب العاجية)، حيث تمر عمليات الخلايا المولدة للعاج (الشكل 4). في 1 مم 3 من العاج ، يوجد ما يصل إلى 75000 أنبوب عاجي. يوجد عدد أكبر من الأنابيب في عاج التاج بالقرب من اللب منه في الجذر. يختلف عدد الأنابيب العاجية في الأسنان المختلفة: يوجد 1.5 مرة أكثر في القواطع منها في الأضراس.

أرز. 4. أرومات الأسنان وعملياتها في العاج:

1 - عباءة العاج ؛ 2 - العاج المحيط بالبوليب؛ 3 - بريدنتين 4 - أرومات الأسنان ؛ 5 - الأنابيب العاجية

تتكون المادة الرئيسية للعاج ، التي تقع بين الأنابيب ، من ألياف الكولاجين ومادتها اللاصقة. هناك طبقتان من العاج: الخارجية - الوشاح والداخلي - محيط بالنسيج. في الطبقة الخارجية ، تنتقل ألياف المادة الأساسية في الجزء العلوي من تاج السن في الاتجاه الشعاعي ، وفي الطبقة الداخلية تتجه بشكل عرضي فيما يتعلق بتجويف السن. في الأجزاء الجانبية من التاج والجذر ، يتم ترتيب ألياف الطبقة الخارجية بشكل غير مباشر. فيما يتعلق بالأنابيب العاجية ، تعمل ألياف الكولاجين في الطبقة الخارجية بالتوازي ، بينما تعمل الطبقة الداخلية بزاوية قائمة. تترسب الأملاح المعدنية (بشكل رئيسي فوسفات الكالسيوم وكربونات الكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم وبلورات هيدروكسيباتيت) بين ألياف الكولاجين. لا يحدث تكلس في ألياف الكولاجين. بلورات الملح موجهة على طول الألياف. توجد مناطق من العاج تحتوي على القليل من مادة الأرض المتكلسة أو غير المحسوبة تمامًا ( المساحات بين الكرات). يمكن أن تزداد هذه المناطق أثناء العمليات المرضية. عند كبار السن ، توجد مناطق من العاج تخضع فيها الألياف أيضًا للتكلس. لا يتم تكلس الطبقة الأعمق من العاج المحيط بالبقع ويسمى منطقة عاجية المنشأ (بريدنتين). هذه المنطقة هي المكان النمو الدائم للعاج.

في الوقت الحالي ، يميز الأطباء اللبية للتكوين الوظيفي التشكيلي ، بما في ذلك اللب والعاج ، المجاور لتجويف الأسنان. غالبًا ما تشارك أنسجة الأسنان هذه في العملية المرضية المحلية ، مما أدى إلى تكوين علاج جذور الأسنان كفرع من طب الأسنان العلاجي وتطوير أدوات علاج جذور الأسنان.

يتكون المينا من مناشير المينا (بريزم مينا)- تكوينات متطاولة رفيعة (3-6 ميكرون) ، تمر في موجات عبر سمك المينا بالكامل ، وتلتصق ببعضها البعض مسألة interprismatic.

يختلف سمك طبقة المينا في أجزاء مختلفة من الأسنان ويتراوح من 0.01 مم (في منطقة عنق السن) إلى 1.7 مم (على مستوى درنات المضغ للأضراس). المينا هو أقسى أنسجة جسم الإنسان ، ويرجع ذلك إلى احتوائه على نسبة عالية (تصل إلى 97٪) من الأملاح المعدنية. موشورات المينا لها شكل متعدد الأضلاع وتقع شعاعيًا في العاج والمحور الطولي للسن (الشكل 5).

أرز. 5. هيكل الأسنان البشرية. التحضير النسيجي. جنوب غرب. x5.

الخلايا المولدة للأسنان وعملياتها في العاج:

1 - المينا 2 - خطوط داكنة مائلة - شرائط المينا (خطوط Retzius) ؛ 3 - شرائط المينا المتناوبة (خطوط شريجر) ؛ 4 - تاج الأسنان. 5 - العاج 6 - الأنابيب العاجية. 7 - عنق السن. 8 - تجويف الأسنان. 9 - العاج 10 - جذر السن. 11 - اسمنت 12 - قناة الجذر

الأسمنت عظم ليفي خشن يتكون من المواد الأساسيةمشربة بأملاح الجير (تصل إلى 70٪) ، حيث تذهب ألياف الكولاجين في اتجاهات مختلفة. يحتوي الأسمنت الموجود في قمم الجذور وعلى الأسطح بين الجذور على خلايا - خلايا ملاطية موجودة في تجاويف العظام. لا توجد أنابيب وأوعية في الأسمنت ، يتم توفيرها بشكل منتشر من اللثة.

يرتبط جذر السن بحويصلات الفك عن طريق العديد من حزم ألياف النسيج الضام. تشكل هذه الحزم والأنسجة الضامة الرخوة والعناصر الخلوية غشاء النسيج الضام للسن ، والذي يقع بين السنخ والملاط ويسمى اللثة (اللثة). تلعب دواعم السن دور السمحاق الداخلي. مثل هذا المرفق هو أحد أنواع التوصيلات الليفية - اتصال الأسنان السنخية (المفصل dentoalveolaris). يُطلق على مجموع التكوينات المحيطة بجذر السن: اللثة ، والحويصلات الهوائية ، والقسم المقابل من العملية السنخية واللثة التي تغطيها اللثة (بارودينتيوم).

يتم تثبيت السن بمساعدة اللثة ، والتي تمتد أليافها بين الملاط والحويصلات الهوائية. مزيج من ثلاثة عناصر (السنخ العظمي السني ، اللثة والملاط) يسمى جهاز داعم للأسنان.

اللثة عبارة عن مجموعة من حزم الأنسجة الضامة الواقعة بين الحويصلات العظمية والملاط. يبلغ عرض فجوة اللثة للأسنان البشرية 0.15 - 0.35 ملم بالقرب من فم الحويصلات الهوائية ، و 0.1 - 0.3 ملم في الثلث الأوسط من الجذر ، و 0.3 - 0.55 ملم عند قمة الجذر. في الثلث الأوسط من الجذر ، يكون للشق اللثوي انقباض ، لذلك يمكن مقارنته بشكل مشروط بالساعة الرملية ، والتي ترتبط بالحركات الدقيقة للسن في الحويصلات الهوائية. بعد 55-60 سنة ، تضيق فجوة اللثة (في 72٪ من الحالات).

تمتد العديد من حزم ألياف الكولاجين من جدار الحويصلات السنية إلى الملاط. بين حزم الأنسجة الليفية توجد طبقات من النسيج الضام الرخو ، حيث تكمن العناصر الخلوية (المنسجات ، الخلايا الليفية ، بانيات العظم ، إلخ) ، والأوعية والأعصاب. لا يختلف اتجاه حزم ألياف الكولاجين اللثوي في الأقسام المختلفة. عند فم الحويصلات السنية (اللثة الهامشية) ، في جهاز التثبيت ، اللثة السنية ، بين الأسنان و المجموعة dentoalveolarحزم من الألياف (الشكل 6).

أرز. 6. هيكل اللثة. المقطع العرضي على مستوى الجزء العنقي من جذر السن: 1 - الألياف السنية السنخية. 2 - ألياف بين الأسنان (جذر) ؛ 3 - ألياف اللثة

ألياف الأسنان (fibrae dentogingivales)تبدأ من ملاط ​​الجذر في الجزء السفلي من جيب اللثة وتنتشر للخارج بطريقة تشبه المروحة في النسيج الضام للثة.

يتم التعبير عن الخصلات بشكل جيد على الأسطح الدهليزية والفم وبضعف نسبي على الأسطح الملامسة للأسنان. لا يتجاوز سمك حزم الألياف 0.1 مم.

ألياف بين الأسنان (ألياف بين الأسنان)تشكيل حزم قوية بعرض 1.0-1.5 مم. وهي تمتد من ملاط ​​سطح التلامس لسن واحد عبر الحاجز بين الأسنان إلى ملاط ​​الأنبوب المجاور. تؤدي هذه المجموعة من الحزم دورًا خاصًا: فهي تحافظ على استمرارية الأسنان وتشارك في توزيع ضغط المضغ داخل قوس الأسنان.

ألياف دنتوالفولار (فيبرا دينتوالفولاريس)ابدأ من ملاط ​​الجذر طوال الوقت وانتقل إلى جدار الحويصلات السنية. تبدأ حزم الألياف في الجزء العلوي من الجذر ، وتنتشر عموديًا تقريبًا ، في الجزء القمي - أفقيًا ، في الثلثين الأوسط والعليا من الجذر تنتقل بشكل غير مباشر من الأسفل إلى الأعلى. في الأسنان متعددة الجذور ، تكون الحزم أقل ميلًا ، وفي الأماكن التي ينقسم فيها الجذر ، تنتقل من أعلى إلى أسفل ، ومن جذر إلى آخر ، متقاطعة مع بعضها البعض. في حالة عدم وجود سن مضاد ، يصبح اتجاه الحزم أفقيًا.

يتم تشكيل اتجاه حزم ألياف الكولاجين اللثوية ، وكذلك بنية المادة الإسفنجية للفكين ، تحت تأثير الحمل الوظيفي. في الأسنان الخالية من الخصوم ، مع مرور الوقت ، يصبح عدد وسماكة حزم اللثة أصغر ، ويتحول اتجاهها من المائل إلى أفقي وحتى مائل في الاتجاه المعاكس (الشكل 7).

أرز. 7. اتجاه وشدة حزم اللثة في وجود (أ) وعدم وجود مضاد (ب)

تشريح الإنسان SS ميخائيلوف ، أ.ف. شكبر ، أ. تسيبولكين

الأسنان عضو بشري مهم. ترتبط صحة الكائن الحي بأكمله بحالته - لا يوجد نظام واحد لا يكون لأمراض الأسنان تأثير ضار عليه. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يكون نمو الأسنان عند الأطفال جيدًا.

من الضروري الحفاظ على صحتهم طوال حياتهم ، وهذه المعرفة مفيدة جدًا ليس فقط حول صحة الفم ، ولكن أيضًا حول التركيب النسيجي للأسنان. سنتحدث عنها في مقالتنا.

مما يتكون السن البشري؟

الأسنان البشرية مدهشة ومعقدة في التركيب. لديه تشريح وأنسجة مثيرة للاهتمام ، سنحاول الآن دراستها. لنبدأ بالترتيب.

يتكون السن من جزأين - خارجي وداخلي (المزيد في المقالة: الهيكل الداخلي والخارجي للسن). خارجي - هذا ما نراه عند فتح الفم (أي التاج). الجزء الآخر يقع في تجويف عظم الفك ويخفيه اللثة ، لذلك يطلق عليه الجذر. يُطلق على الجزء الموجود أسفل حافة اللثة ، والذي يحد المينا على الملاط ، الرقبة. هناك أيضًا شيء مثل الجهاز الداعم لأعضاء المضغ.

يقع المينا أعلى التاج - طبقة صلبة للغاية. تحت المينا يوجد عاج متعدد الطبقات من اللون الأصفر الفاتح. سمكها 2-6 مم. تحته اللب. تملأ هذه الأنسجة الرخوة للأسنان تجاويف التاج والجذر.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى التشققات - الأخاديد والأخاديد على السطح. يأتون في أعماق وسماكات مختلفة. تتراكم البلاك في شقوق ، ويكاد يكون من المستحيل تنظيفها بفرشاة عادية أثناء إجراءات النظافة في الصباح والمساء. نتيجة لذلك ، يتشكل حمض على السطح يكون تأثيره الضار واضحًا. تساهم هذه العملية الكيميائية في ظهور تسوس الأسنان. أحد الحلول الحديثة لهذه المشكلة ، التي اقترحها العلماء ، هو سد الشقوق باستخدام مستحضرات خاصة.

توجد قناة في جذر السن. تمر عبره الأعصاب والشرايين والأوردة والأوعية اللمفاوية ، والتي تمر بعد ذلك إلى اللب. النقاط السفلية من الجذر هي القمم ، والأماكن الموجودة عليها والتي يتم من خلالها شد الأوعية والأعصاب هي الفتحات القمية.

يتم تمثيل الجهاز الداعم للأسنان بالفك واللثة. يقع التجويف السنخي في الفك - وهو ثقب في العظم حيث تعلق الجذور. تحت الحويصلات الهوائية تمر حزمة من الأوعية الدموية والأعصاب.

في الأماكن التي يكون فيها التاج مجاورًا للثة ، تتشكل فجوات تسمى أخاديد اللثة. تحتوي اللثة أيضًا على حليمات مخاطية - نقاط على ارتفاع اللثة المجاورة لسطح التاج.

هذا هو التركيب النسيجي لأعضائنا المضغ. في الفصل التالي ، سنتحدث عن مراحل نمو الأسنان ، وننظر أيضًا في شيء مثل تكوين أنسجة الأسنان.

كيف تتشكل أعضاء المضغ؟

تبدأ أعضاء المضغ في التكون عند الأطفال حتى في الرحم ، وليس فقط منتجات الألبان ، ولكن أيضًا بشكل دائم. كيف يحدث هذا؟ ينشأ تكوين الأسنان من عضو المينا على الغشاء المخاطي للفم. ثم يتم تشكيل العاج واللب والأسمنت ، وتحيط به اللثة - الأنسجة الصلبة والناعمة للسن.

هناك أربع مراحل لتطور الأسنان:

• تشكيل جرثومة الأسنان.
• تمايز جرثومة الأسنان.
• تشكيل الأسنان
• استبدال ثوابت الحليب.

تعتبر بداية نمو الأسنان من 6 إلى 7 أسابيع من الحياة الجنينية. الخطوة الأولى هي تشكيل صفيحة أسنان. بعد ذلك ، تظهر عليها أعضاء المينا. في المستقبل ، ستصبح أسنانًا لبنية. الأسبوع العاشر - وقت تكوين الحليمات السنية. ينفصل كل عضو من أعضاء المينا ، ويتشكل كيس أسنان حول محيطه عندما يبلغ الطفل حوالي 3 أشهر من العمر.

في المرحلة التالية من نمو الأسنان ، يتغير كل من جرثومة الأسنان والكيس. عند الجراثيم ، يبدأ اللب في التكون في منتصف عضو المينا ، وتنمو فيه الحليمة السنية وتزداد تدريجيًا. تطور جرثومة الأسنان الأوعية الدموية والنهايات العصبية. الآن تتطور جراثيم الأسنان بشكل مستقل عن صفيحة الأسنان ، وتظهر العوارض العظمية بين الأكياس. ثم تتشكل في الحويصلات الهوائية.

نهاية 4 أشهر هي وقت تطور أنسجة الأسنان - العاج واللب والمينا. يتكون Dentin من نمو الخلايا السنية. أولاً ، تنمو الألياف منها ، والتي تشكل بعد ذلك طبقات مختلفة من العاج والبريدنتين. يتكلس المينا حتى بزوغ السن. ينمو الجذر بعد ولادة الطفل. يتكون الأسمنت واللثة من كيس الأسنان.

يبدأ التسنين عندما يبلغ الطفل ستة أشهر بعد الولادة ، وينتهي في عمر 2 - 2.5 سنة. في هذه المرحلة ، يجب أن يكون لدى الطفل 20 سنًا لبنيًا - 10 في الأعلى والأسفل.

تبدأ أعضاء المضغ الدائمة في التطور من الشهر الخامس. يتشكلون خلف براعم الحليب. تشبه مراحل تكوين الأسنان وهيكلها وهيكل أنسجة الأسنان أسنان الحليب.

التركيب النسيجي للعاج ووظائفه وأنواعه

العاج هو أساس العضو المضغ. في أماكن مختلفة ، يتراوح سمك أنسجة الأسنان الصلبة هذه من 2 إلى 6 مم (هذا ملحوظ في قسم الأسنان). في التاج ، يغطي العاج المينا ، وفي الجذور ، الملاط. إذا تحدثنا عن تكوين العاج ، فإن الجزء الرئيسي منه هو مواد غير عضوية (حوالي 70٪) ، 20٪ - مادة عضوية و 10٪ فقط - ماء. بمعنى آخر ، العاج عبارة عن طبقة متكلسة من ألياف الكولاجين. يتم اختراق الطبقة الكاملة من عاج الأسنان بواسطة أنابيب رفيعة - أنابيب. أنها تحتوي على عمليات الأرومة السنية - خلايا اللب.

العاج مادة معقدة تتكون من عدة طبقات. دعنا نصفهم:

1. بريدنتين. طبقة مرنة مسامية تتكون من عدد كبير من الخلايا المولدة للعاج. Predentin يحمي ويغذي اللب. لها معنى آخر - إنها مسؤولة عن الحساسية.
2. ملأ العاج بين الكريات الفراغ بين الأنابيب. ينقسم النسيج بين الكريات إلى عاج محيطي وغطاء. يقع peripulpal حول اللب ، والوشاح مجاور للمينا. يوجد عدد أقل من ألياف الكولاجين في عاج الوشاح مقارنة بعاج الأسنان المحيط بالبوليب.
3. الأنابيب. أنابيب رفيعة تدخل من خلالها المواد الضرورية مما يضمن قدرة العاج على التجدد.
4. العاج حول الأنبوب. مادة كثيفة تغطي جدران الأنابيب.
5. العاج المصلب (الشفاف). عندما تتراكم المادة المحيطة بالنبيب في الأنابيب ، فإنها تضيق في شكل عاج متصلب ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة جدران الأنابيب. هذه هي التغييرات المرتبطة بالعمر. المصلب هو ظاهرة مميزة في التسوس المزمن.

إحدى الخصائص المهمة للعاج هي القدرة على النمو والتعافي بسبب الخلايا المولدة للعاج (تكوين الأنسجة). هنا نميز 3 أنواع من العاج:

المينا - تكوينه ودوره في جسم الإنسان

مينا الأسنان هو ما نراه على سطح السن. إنها تغطي التاج. طبقتها مختلفة في مناطق مختلفة. في الأماكن الأكثر ضعفًا يبلغ 2 مم (لرؤية هذا ، يمكنك الرجوع مرة أخرى إلى قسم السن). نحو الجزء المغلق من اللثة ، يصبح المينا تدريجيًا أرق وقرب الجذر ينتهي حوافه.

المينا هو أقسى أنسجة ليس فقط في السن ولكن في جميع أنحاء الجسم. يتم ضمان قوتها من خلال نسبة عالية من المواد غير العضوية - حوالي 97 ٪. نسبة الماء في تركيبته صغيرة - 2-3.

لماذا يتحدث أطباء الأسنان عن الدور المهم لنسيج الأسنان هذا؟ لا عجب أن الطبيعة نفسها زودتها بقوة متزايدة. صُنع المينا لحماية أنسجة الأسنان الأخرى من التأثيرات الخارجية ، لأن العاج والأسمنت أدنى من قوة المينا (انظر أيضًا :). في الوقت نفسه ، فهي هشة للغاية وبالتالي فهي عرضة للتشقق تحت تأثير العديد من العوامل (التأثير الميكانيكي ، وتأثير الأحماض والمواد العدوانية الأخرى ، والتآكل التدريجي ، وما إلى ذلك).

ما هو الاسمنت ولماذا هو مطلوب؟

إذا كان المينا يغطي السن في الجزء الخارجي ، فإن الأسمنت يلعب هذا الدور في الجذر. إنه ليس قويًا مثل المينا ، ولكنه أيضًا محمي بواسطة اللثة من العوامل الخارجية. يوجد عدد أقل بكثير من المكونات غير العضوية في تركيبته الكيميائية - حوالي 70 ٪ ، والباقي 30 ٪ عضوي. عندما يكون الإسمنت متاخمًا للمينا ، هناك مخالفات خاصة تضمن إحكامًا وآمنًا من طبقة إلى أخرى.

الغرض الرئيسي من الأسمنت هو تثبيت الأسنان في عظم الفك بإحكام. لهذا الغرض ، أنشأت الطبيعة نوعين من هذه المواد - أولية وثانوية. الابتدائي (لا خلوي) يعلق على العاج ويحمي الأجزاء الجانبية من الجذر. الثانوية (الخلوية) غطت الثلث العلوي من الجذر. مثل الطبقات الأخرى ، يبدأ الملاط بالتشكل أثناء تطور أعضاء المضغ ويخدم طوال الحياة.

الوظائف والميزات الهيكلية للعجينة

تجويف التاج مبطن بالنسيج الضام للسن - اللب. هيكلها مسامي وليفي. وهو غني بالنهايات العصبية والدم والأوعية الليمفاوية ، لذلك يأتي الألم من هذا الجزء من العضو المضغ.

تمتلئ حجرة اللب بالأنسجة الرخوة للأسنان. هذا التجويف له نفس شكل التاج. تتكون حجرة اللب من:

يحتوي اللب على وظيفتين مهمتين. أولاً ، يحمي القناة ويمنع الميكروبات والكائنات الحية الدقيقة الضارة من الاختراق من التجويف الملتهب إلى اللثة. ثانياً ، يحفز اللب عملية ترميم العاج أثناء تطور التسوس. نظرًا لاحتوائه على أوعية دموية ونهايات عصبية ، يتلقى السن المواد الضرورية للحفاظ على الحياة والتجدد. هذه العملية مستحيلة بعد إزالة العصب من القناة. يواجه العلماء مهمة صعبة - إيجاد طريقة للعلاج دون إزالة العصب ، بحيث يحتفظ العاج بقدرته على التئام نفسه.

أنسجة اللثة ووظائفها

اللثة هي مكان يتكون من عدة طبقات. يقع اللثة بين الملاط وجدران الحويصلات الهوائية. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يبلغ عرضه حوالي 0.2 مم. الطبقة الرفيعة تقع في الجزء الأوسط من الجذر ، وفي الأجزاء الأخرى تكون أعرض قليلاً.

تتطور طبقات اللثة عندما يحدث تكوُّن واندفاع لأعضاء المضغ. عندما يتم تكوين الجذر ، تبدأ عملية تكوين اللثة في نفس الوقت. تنمو الألياف من جانبين - بالقرب من الملاط والمقبس السنخي. ينهي تكوين ثوران اللثة.

بالنسبة للجزء الأكبر ، تتكون اللثة من مادة ضامة. هيكلها ليفي. بفضل ألياف الكولاجين ، يرتبط ملاط ​​السن بقوة بعظم الحويصلات الهوائية. من أهم مميزات اللثة تجديدها بمعدل مرتفع.

يؤدي اللثة وظائف مهمة في المستقبل. دعنا نذكرهم:

• امسك السن بأمان في الحويصلات الهوائية ؛
• توزيع الحمل بالتساوي أثناء عملية المضغ ؛
• توفير نوع من الحماية للأنسجة الصلبة والناعمة المحيطة بالأسنان ؛
• دعم هيكل وترميم كل من المساحة المحيطة واللثة ؛
• إجراء التغذية من خلال الأوعية الدموية والنهايات العصبية ؛
• أداء وظيفة حسية.

يعد مجال طب الأسنان من أكثر المجالات تعقيدًا في علم التشريح. على الرغم من حقيقة أنه تمت دراستها لفترة طويلة وشاملة ، إلا أن هناك أسئلة لا تزال غير واضحة. على سبيل المثال ، لماذا نحتاج إلى ما يسمى بأسنان الحكمة ، وهي عمليا غير وظيفية ولكنها تسبب الكثير من الإزعاج؟ ما هي ظاهرة الاحتفاظ و ديستوبيا المرتبطة بها؟ ستجد معلومات حول هذا وأكثر من ذلك بكثير في مقالات أخرى على موقعنا.

لب الأسنانهو نسيج ضام ليفي رخو يملأ تجويف السن. يتكون اللب من الأجزاء التالية:
- الجزء الخلوي
- مادة أساسية
- ألياف
- أوعية
- اعصاب

اللب(lat. pulpis dentis) - نسيج ضام ليفي رخو يملأ تجويف السن (lat. cavitas dentis) ، مع عدد كبير من الدم والأوعية اللمفاوية والأعصاب.

على محيط اللب ، توجد الخلايا المولدة للعاج في عدة طبقات ، وتقع عملياتها في الأنابيب العاجية في جميع أنحاء سمك العاج بالكامل ، مما يؤدي إلى وظيفة غذائية. يتضمن هيكل عمليات الخلايا المولدة للعاج تكوينات عصبية تسبب الألم أثناء التأثيرات الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية على العاج.

تتم الدورة الدموية وتعصيب اللب بفضل الشرايين والأوردة السنية ، والفروع العصبية للشرايين والأعصاب المقابلة في الفكين. تتغلغل الحزمة الوعائية العصبية في تجويف الأسنان من خلال الفتحة القمية لقناة الجذر ، إلى فروع أصغر من الشعيرات الدموية والأعصاب.

اللب يساهم في تحفيز العمليات التجديدية ، والتي تتجلى في تكوين العاج البديل أثناء عملية التسوس. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر اللب حاجزًا بيولوجيًا يمنع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة من التجويف المسنن عبر قناة الجذر خارج السن إلى اللثة.

تنظم التكوينات العصبية في اللب تغذية السن ، وكذلك إدراك المحفزات المختلفة من قبل السن ، بما في ذلك الألم. تساهم الفتحة القمية الضيقة ووفرة الأوعية الدموية والتكوينات العصبية في زيادة سريعة في الوذمة الالتهابية في التهاب لب السن الحاد وضغط التكوينات العصبية بواسطة الوذمة ، مما يسبب ألماً شديداً.

الجزء الخلوي من لب الأسنان

يتكون الجزء الخلوي من عدة خلايا أهمها:
الليفيةتحتل الجزء المركزي من لب الأسنان. وظيفتها هي تصنيع الكولاجين.
أرومات الأسنانيتكون من جسم على شكل كمثرى أو بيضاوي وعمليتين: هامشية ومركزية. تتحد أجسام هذه الخلايا على العاج ، وتكمن العمليات المحيطية في الأنابيب العاجية ، وتملأ تجويفها بالكامل. عندما يتلف العاج ، يتم تنشيط الخلايا المولدة للعاج والبدء في تركيب العاج (الترميمي) ؛
المنسجاتهي خلايا شاردة يتم تحويلها ، إذا لزم الأمر ، إلى بلاعم ؛
خلايا اللحمة المتوسطة غير المتمايزةيمكن أن تتحول إلى أي من الخلايا المذكورة أعلاه ؛
أثناء الإصابات أو العمليات الالتهابية في لب السن يمكن أيضًا العثور عليها الخلايا الليمفاوية ، الكريات البيض ، خلايا البلازما إلخ.؛

المادة الرئيسية لبب الأسنان

تربط المادة الأرضية جميع المكونات الأخرى لبب الأسنان وبالتالي تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي. وهو يتألف من الهيكسوسامين والبروتينات السكرية والبروتينات المخاطية وعديدات السكاريد المخاطية مثل حمض الهيالورونيك وكبريتات شوندروتن. وتجدر الإشارة إلى أن حمض الهيالورونيك يلعب أيضًا دورًا مهمًا للغاية. مع زيادة كميته ، تزداد درجة نفاذية أنسجة الأسنان للكائنات الحية الدقيقة وسمومها.

الجزء الليفي من لب الأسنان

يتكون الجزء الليفي من لب الأسنان من الكولاجين والألياف الأرجية والشبكية. وتجدر الإشارة إلى أن هناك المزيد من الألياف في الجزء القمي من اللب وهي موجودة بشكل منتشر ، بينما في الجزء التاجي توجد في حزم.

أوعية لب الأسنان

تتكون أوعية اللب من الشرايين والشرايين والأوعية اللمفاوية والأوردة التي تدخل وتخرج من حجرة اللب من خلال الثقبة القمية.

الشرايين والشرايينفي الجزء التاجي تتفرع وتشكل العديد من الشعيرات الدموية. الشعيرات الدموية على اتصال وثيق مع الخلايا المولدة للعاج ، وبالتالي تزود الأخيرة بالمغذيات.

أوعية لمفاويةتشكل أكياس عمياء حول الخلايا المولدة للعاج.

تفرز النفايات من لب الأسنان عبر الأوردة من خلال الثقبة القمية.

وظائف اللب

يؤدي نسيج اللب ثلاث وظائف رئيسية:
1 . بلاستيك. وهو يتألف من تكوين العاج بواسطة الخلايا المولدة للعاج. يتم تشكيل ثلاثة أنواع من العاج - الابتدائية والثانوية والثالثية. يتكون الأساسي أثناء نمو السن ، والثانوي - طوال عمر اللب ويؤدي إلى انخفاض تدريجي في تجويف السن. يتشكل العاج الثالثي عندما يتعرض لنوع من المنبهات.
2 . غذائي. تحدد المادة الرئيسية لللب إمداد المواد الغذائية من الدم إلى العناصر الخلوية وإزالة منتجات الأيض.
3 . محمي. اللب هو حاجز بيولوجي يغلق اللثة من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تنفيذ الوظيفة الوقائية بواسطة المنسجات ، والتي تتحول ، أثناء العمليات المرضية ، إلى خلايا بلعمية متحركة وتعمل كبلعمات.

أعصاب لب الأسنان

من الثقبة القمية ، تدخل الأعصاب لب السن ، والتي تصل مع الأوعية إلى الجزء الإكليلي ، حيث تتفرع ، وتشكل شبكة. أقرب إلى الخلايا المولدة للعاج ، تشكل الأعصاب النخاعية ضفيرة راشكوف ، حيث تخرج من دون غمد المايلين وتعصب الخلايا المولدة للعاج.

ثم يدخلون ، جنبًا إلى جنب مع عمليات الأرومة السنية ، الأنابيب العاجية والبريدنتين والعاج. ضفيرة راشكوف مسؤولة عن الألم.