التراكم (التراكم) - تراكم مادة نشطة بيولوجيا (تراكم المواد) أو الآثار الناجمة عنها (التراكم الوظيفي) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم للجسم. · اللحظة الإيجابية هي التأثير المطول للدواء (تقليل تواتر الإعطاء). · سلبي - زيادة خطر ظهور أعراض التسمم والتسمم الدوائي. هناك مادة (تراكم الدواء) ووظيفية (تراكم التأثير). يتسم تراكم المواد (المرادف للتراكم) كمياً في دراسة الحرائك الدوائية والحركية السمية. هذا هو الحال بالنسبة للأدوية طويلة المفعول التي يتم إطلاقها ببطء أو التي ترتبط باستمرار في الجسم (على سبيل المثال ، بعض جليكوسيدات القلب من مجموعة الديجيتال). يمكن أن يكون تراكم المادة أثناء التعيينات المتكررة سببًا للتأثيرات السامة. في هذا الصدد ، من الضروري تناول هذه الأدوية مع مراعاة التراكم أو تقليل الجرعة تدريجياً أو زيادة الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء. يظهر التراكم الوظيفي عندما "يتراكم" التأثير وليس المادة. لذلك ، مع إدمان الكحول ، يمكن أن تؤدي التغييرات المتزايدة في وظيفة الجهاز العصبي المركزي إلى تطور الهذيان الارتعاشي. في هذه الحالة ، تتأكسد المادة (الكحول الإيثيلي) بسرعة ولا تبقى في الأنسجة. يتم تلخيص آثاره المؤثر على الأعصاب فقط. يحدث التراكم الوظيفي أيضًا مع استخدام مثبطات MAO. إدمان المخدرات (تحمل المخدرات) هو إضعاف تأثيرات (انخفاض الفعالية) للأدوية مع الاستخدام المتكرر. هناك خلقي ومكتسب. Tachyphylaxis هو نوع خاص من الإدمان يتميز بالتطور السريع (ممكن بعد الجرعة الأولى) ويشار إلى الإدمان السريع للمخدرات (بعد 2-4 حقن) باسم "tachyphylaxis". قد يكون إدمان المخدرات من طبيعة الحركية الدوائية و / أو الديناميكية الدوائية. أسباب الشراء:

أنا
(تراكم التراكم اللاتيني المتأخر ، زيادة)
تقوية عمل الأدوية والسموم عند إعطائها مرارًا وتكرارًا بنفس الجرعات.
يميز بين المادة والوظيفية K. بالمادة K. وهي تعني تراكم المادة الفعالة في الجسم والتي يتم تأكيدها بالقياس المباشر لتركيزاتها في الدم والأنسجة. المواد إلى. ، كقاعدة عامة ، هي سمة من سمات المواد التي يتم استقلابها ببطء ولا يتم إزالتها تمامًا من الكائن الحي. في هذا الصدد ، مع الحقن المتكرر ، إذا لم تكن الفترات الفاصلة بينهما طويلة بما فيه الكفاية ، يزداد تركيز هذه المواد تدريجياً في الجسم ، ويصاحب ذلك زيادة في تأثيرها ويمكن أن يؤدي إلى تطور التسمم. غالبًا ما يحدث تخثر المواد عند تناول عدد من جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، الديجيتوكسين) ، والقلويدات (الأتروبين ، والإستركنين) ، والمنومات طويلة المفعول (الفينوباربيتال) ، ومضادات التخثر غير المباشرة (سينكومارا ، وما إلى ذلك) ، وأملاح المعادن الثقيلة (على سبيل المثال) ، الزئبق).
يتم تسهيل تطور المادة K. من خلال انخفاض الوظيفة المضادة للتسمم في الكبد والقدرة على إفراز الكلى ، والتي قد لا تكون ناتجة فقط عن التغيرات المرضية في هذه الأعضاء في بعض الأمراض (تليف الكبد ، التهاب الكلية ، إلخ). ، ولكن أيضًا للانحرافات المرتبطة بالعمر في نشاطهم الوظيفي ، على سبيل المثال ، عند الأطفال وكبار السن. في بعض الأحيان ، تُستخدم قدرة بعض الأدوية (جليكوسيدات القلب الرقمية ، الأميودارون ، إلخ) على المادة K. للأغراض العلاجية ، حيث يتم وصفها بجرعات عالية نسبيًا في بداية العلاج من أجل ضمان التراكم السريع للمواد الفعالة في الجسم. بتركيزات لها تأثير علاجي ، ثم تتحول إلى ما يسمى بجرعات المداومة.
تعتبر K. الوظيفية أكثر خصائص المواد التي تؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وكقاعدة عامة ، تشير إلى حساسية عالية للكائن الحي لمثل هذه المواد. مثال كلاسيكي على K الوظيفية هو اضطراب عقلي وتغير في الشخصية في إدمان الكحول وإدمان المخدرات. من الممكن أيضًا أن تكون K. الوظيفية ممكنة عند تناول مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز ، وأدوية مضادات الكولينستيراز ذات التأثير الذي لا رجعة فيه (الفوسفاكول) ، وما إلى ذلك. مع K الوظيفية ، لا تتجاوز تركيزات المواد الفعالة في وسائط الجسم المتاحة للقياس تلك التي تلي إدارة واحدة من الأدوية المقابلة.
للوقاية من المضاعفات المرتبطة بقدرة الأدوية على K. ، الأهم هو الاختيار الصحيح لجرعات الأدوية ، واختيار المخطط الأمثل لتعيينهم ، والمراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الوظيفية في الجسم. لمنع العواقب السلبية المحتملة للمادة K. ، يتم استخدام طرق حديثة لتحديد كمية محتوى الأدوية في الدم والأنسجة.
المراجع: Lepakhin V.E. ، Borisov Yu.B. و Moiseev V.S. علم الصيدلة السريرية مع التسمية الدولية للأدوية ، M. ، 1988 ؛ خاركيفيتش د. علم الأدوية ، ص .50 ، م ، 1987.
II
(خط الطول ، تراكم الركام ، يتراكم)
في علم العقاقير وعلم السموم ، تراكم مادة نشطة بيولوجيا (مادة ك) أو الآثار التي تسببها (وظيفية ك) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم.

مشاهدة القيمة تراكمفي قواميس أخرى

تراكم J.- 1. التراكم في الجسم وتحصيل مفعول بعض المواد الطبية والسموم. 2. تركيز الطاقة المتفجرة في مقذوف ، قنبلة يدوية ، قنبلة ، إلخ.
القاموس التوضيحي ل Efremova

تراكم- تراكمات ، (تراكمي لاتيني - تراكم) (طب). تراكم المواد الطبية أو السموم في الجسم من استخدامها على المدى الطويل مما يعزز تأثيرها.
القاموس التوضيحي لأوشاكوف

تراكم- -و؛ و. [من خط العرض. تراكم - تراكم] ميد. تقوية تأثير الدواء بالإعطاء المتكرر.
◁ التراكمي ، -th ، -th. ك. تأثير. خصائص K للدواء.
القاموس التوضيحي لكوزنتسوف

تراكم- إنجليزي. التراكم ، اللات. تراكم - زيادة تراكم عدد كبير من الأشياء أو الأشياء المؤمنة بمبالغ كبيرة مؤمنة ، والتي يمكن أن تكون ........
القاموس الاقتصادي

تراكم مخاطر التأمين- تمركز أشياء أو مخاطر التأمين في منطقة محدودة ومؤمن عليه في شركة تأمين واحدة.
القاموس الاقتصادي

تراكم- - في التأمين - مجموعة من المخاطر التي يمكن فيها لعدد كبير من الأشياء المؤمن عليها أو عدة أشياء ذات مبالغ كبيرة مؤمن عليها ........
قاموس القانون

تراكم- (lat. Cumulo ، cumulatum to add ، to build) في علم الأدوية وعلم السموم ، تراكم مادة نشطة بيولوجيًا (مادة K.) أو الآثار التي تسببها (وظيفية ........
قاموس طبي كبير

تراكم- (من التراكم اللاتيني في العصور الوسطى - التراكم) - التراكم في الجسم وتجميع عمل بعض المواد الطبية والسموم ؛ يمكن أن يؤدي إلى التسمم.
قاموس موسوعي كبير

تجميع التلوث- تجميع التلوث (من اللاتينية التراكمي - الزيادة ، التراكم) ، إضافة تأثير ضار ، زيادة ، جمع ، تركيز العنصر النشط ........
القاموس البيئي

مواد التجميع- تراكم المواد: زيادة كمية مادة في الجسم عند التعرض المتكرر لها. ويلاحظ بشرط أن تناول المادة ........
القاموس البيئي

عملية الجمع- الجمع الوظيفي - زيادة تدريجية في التغيرات مع التعرض المتكرر لمادة ما.
القاموس البيئي

تراكم المواد من مبيدات الآفات- تراكم مواد مبيدات الآفات التراكم المنهجي للمبيدات في الجسم.
القاموس البيئي

الجمع المادي للسموم- تراكم السموم ، انظر الفن. السموم التراكمية للتركيز الزمني.
القاموس البيئي

100 صمكافأة من الدرجة الأولى

اختر نوع العمل عمل التخرج ورقة المصطلح ملخص أطروحة الماجستير تقرير عن الممارسة المادة تقرير مراجعة العمل الاختباري دراسة حل المشكلات خطة العمل إجابات على الأسئلة العمل الإبداعي مقال رسم التراكيب عروض الترجمة كتابة أخرى زيادة تفرد النص أطروحة المرشح عمل المختبر المساعدة على- خط

اسأل عن السعر

تراكم(تراكم) - تراكم مادة نشطة بيولوجيا (تراكم المواد) أو الآثار التي تسببها (تراكم وظيفي) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم للجسم.

• النقطة الإيجابية هي العمل المطول للدواء (تقليل تواتر الإعطاء).
• سلبي - زيادة خطر ظهور أعراض التسمم والتسمم بالعقاقير.

هناك مادة (تراكم الدواء) ووظيفية (تراكم التأثير).

تراكم المواد(مرادف - تراكم) كميًا في دراسة الحرائك الدوائية والحركية السمية.

هذا هو الحال بالنسبة للأدوية طويلة المفعول التي يتم إطلاقها ببطء أو التي ترتبط باستمرار في الجسم (على سبيل المثال ، بعض جليكوسيدات القلب من مجموعة الديجيتال). يمكن أن يكون تراكم المادة أثناء التعيينات المتكررة سببًا للتأثيرات السامة. في هذا الصدد ، من الضروري تناول هذه الأدوية مع مراعاة التراكم أو تقليل الجرعة تدريجياً أو زيادة الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء.

التراكم الوظيفييتم اكتشافه عندما "يتراكم" التأثير وليس المادة. لذلك ، مع إدمان الكحول ، يمكن أن تؤدي التغييرات المتزايدة في وظيفة الجهاز العصبي المركزي إلى تطور الهذيان الارتعاشي. في هذه الحالة ، تتأكسد المادة (الكحول الإيثيلي) بسرعة ولا تبقى في الأنسجة. يتم تلخيص آثاره المؤثر على الأعصاب فقط. يحدث التراكم الوظيفي أيضًا مع استخدام مثبطات MAO.

الادمانعلى المخدرات ( تفاوتإلى الأدوية) - إضعاف تأثيرات (نقص الفعالية) للأدوية مع تكرار استعمالها.

هناك خلقي ومكتسب.

تسارع المقاومة للدواء- نوع خاص من الإدمان يتميز بالتطور السريع (ممكن بعد الجرعة الأولى)

يشار إلى الإدمان السريع على المخدرات (بعد 2-4 حقن) باسم "التسرع". قد يكون إدمان المخدرات من طبيعة الحركية الدوائية و / أو الديناميكية الدوائية.

أسباب الشراء:

1. الدوائية:

• سوء الامتصاص.
• تحريض الانزيم

أساس الأجهزة الحركية لتطور الإدمان هو انخفاض تركيز المستحضرات الصيدلانية في منطقة المستقبلات الحساسة لها نتيجة التغيير في الإعطاء المتكرر لبعض خصائص الحرائك الدوائية للأدوية ، على سبيل المثال امتصاصها وتوزيعها. ، انخفاض في التوافر البيولوجي بسبب زيادة التحول الأحيائي ، وتسريع إزالة الكبد والكلى وأنواع أخرى من التصفية. تعتبر آليات الحركة الدوائية ذات أهمية أساسية في تطوير الإدمان على المنتجات من مجموعة مشتقات حمض الباربيتوريك ومهدئات البنزوديازيبين وبعض الأدوية الأخرى.

2. الديناميكية الدوائية:

• تخليق
• فقدان مؤقت لحساسية المستقبلات
• انخفاض في عدد المستقبلات ، مع الاستخدام المطول للمضادات ؛ هناك انخفاض في عدد المستقبلات على سطح الغشاء.
• انخفض اختيار الناقلات العصبية
• فقدان حساسية المستقبل

مع النوع الديناميكي الدوائي للإدمان على المستحضرات الصيدلانية ، لا يتغير تركيزها في منطقة المستقبلات المحددة المقابلة ، ولكن هناك انخفاض في حساسية الأعضاء والأنسجة تجاه المنتجات. أسباب هذا النوع من الاستجابة التكيفية للجسم للأدوية هي انخفاض كثافة مستقبلات معينة ، وانخفاض في حساسيتها للمستحضرات الصيدلانية ، وتغير في عملية اقتران وظيفة مستقبلات الوسطاء والمستجيبين داخل الخلايا. الأنظمة الجزيئية. آليات الديناميكا الدوائية نموذجية للإدمان على المسكنات المخدرة ، ومقلدات الأدرينوميتكس ، ومقلدات الودي ، ومثبطات الأدرينوبولر ، إلخ.

تراكم(زيادة تراكمية ، تراكم) - تراكم مادة نشطة بيولوجيا (مادة ك) أو الآثار التي تسببها (وظيفية ك) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم.

تراكم الموادمن خصائص المواد التي يتم إفرازها ببطء و (أو) يتم تعطيلها ببطء في الجسم. في نفس الوقت يتم تلخيص كمية المادة التي يتم إدخالها بشكل متكرر بتلك الكمية ، يبقى قطع في كائن حي من الإدخال السابق ؛ تزيد الجرعة الفعالة الكلية ، مما يؤدي إلى زيادة تأثير المادة. يؤدي تراكم مادة في الجسم في عملية المواد إلى مستوى الجرعات السامة إلى تطور التسمم (انظر). في جميع الحالات تقريبًا ، عندما يكون معدل دخول مادة ما إلى الجسم (جرعات عالية ، جرعات متكررة) لفترة طويلة بما فيه الكفاية أعلى من معدل تحولها الحيوي وإفرازها من الجسم ، يجب أن يكون التأثير التراكمي لهذه المادة مُتوقع. تتميز المادة K. ببعض المعادن الثقيلة (الزئبق) والأرض النادرة والعناصر المشعة (الإيريديوم والبلوتونيوم) والعديد من القلويات (الأتروبين والإستركنين) وعدد من جليكوسيدات القلب (مستحضرات الديجيتال وما إلى ذلك) والمنومات (الباربيتال والفينوباربيتال) ) ، ومضادات التخثر (ديكومارين) ، والسلفوناميدات طويلة المفعول (سلفاديميثوكسين) ، وما إلى ذلك. إن انخفاض معدل إطلاق وتعطيل هذه المواد يجد تعبيرًا كميًا في قيم عالية لـ "وقت العمل" (t) أو "hemicresis" - الوقت اختفاء نصف المادة المعطاة من الدم (T 50). نظرًا لأن معدل إفراز المواد الطبية وتحييدها ليس ثابتًا ، ولكن يمكن أن ينخفض ​​بشكل كبير مع أمراض الكبد أو الكلى ، فإن احتمالية وجود المادة K. تزداد مع أمراض هذه الأعضاء. عادة ما تكون المواد الطبية غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عند وصف مستحضرات الديجيتال (انظر Digitalis) أو مضادات التخثر غير المباشرة (dicumarin ، neodicoumarin ، إلخ) ، تُستخدم هذه الظاهرة للحصول على أقصى تأثير علاجي في وقت قصير. بفضل قدرة هذه الأموال على المادة K. ، من الممكن الحفاظ على تأثير علاجي ثابت لفترة طويلة من خلال ضبط كمية الجرعة اليومية.

التراكم الوظيفيثبت تجريبيا لمستحضرات الرصاص ، مع التعرض المطول الذي يموت القطط مع أعراض الشلل البصلي ، على الرغم من عدم وجود علامات على المادة K. من هذه المستحضرات. يعتبر الهذيان الارتعاشي في مدمني الكحول أيضًا مظهرًا من مظاهر الوظيفة K. الوظيفية ، كقاعدة عامة ، مع التعرض المتكرر للمواد التي لها تأثير لا رجعة فيه. لذلك ، على سبيل المثال ، مركبات الفوسفور العضوي (انظر) (ثنائي أيزوبروبيل فلورو فوسفات ، إلخ) تمنع أستيل كولينستراز بشكل لا رجعة فيه تقريبًا (لعدة ساعات وأيام). مع التعرض المتكرر لجرعات صغيرة من هذه المواد ، قد تكون كمية الأسيتيل كولينستراز ، التي تتناقص تدريجياً ، غير كافية لتعطيل نشاط أستيل كولين المشبكي ، ونتيجة لذلك تتطور علامات K.

فهرس:غولدشتاين أ ، أرونو ل. K a 1 m a n S. M. مبادئ العمل الدوائي ، ص. 326 ، نيويورك ، 1974.

آي في كوميساروف.

تراكم (تراكم التراكم اللاتيني المتأخر ، زيادة) - تقوية تأثير الأدوية والسموم مع إعطائها المتكرر بنفس الجرعات.
يميز بين المادة والوظيفية K. بالمادة K. وهي تعني تراكم المادة الفعالة في الجسم والتي يتم تأكيدها بالقياس المباشر لتركيزاتها في الدم والأنسجة. المواد إلى. ، كقاعدة عامة ، هي سمة من سمات المواد التي يتم استقلابها ببطء ولا يتم إزالتها تمامًا من الكائن الحي. في هذا الصدد ، مع الحقن المتكرر ، إذا لم تكن الفترات الفاصلة بينهما طويلة بما فيه الكفاية ، يزداد تركيز هذه المواد تدريجياً في الجسم ، ويصاحب ذلك زيادة في تأثيرها ويمكن أن يؤدي إلى تطور التسمم. غالبًا ما يحدث تخثر المواد عند تناول عدد من جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، الديجيتوكسين) ، والقلويدات (الأتروبين ، والإستركنين) ، والمنومات طويلة المفعول (الفينوباربيتال) ، ومضادات التخثر غير المباشرة (سينكومارا ، وما إلى ذلك) ، وأملاح المعادن الثقيلة (على سبيل المثال) ، الزئبق).
يتم تسهيل تطور المادة K. من خلال انخفاض الوظيفة المضادة للتسمم في الكبد والقدرة على إفراز الكلى ، والتي قد لا تكون ناتجة فقط عن التغيرات المرضية في هذه الأعضاء في بعض الأمراض (تليف الكبد ، التهاب الكلية ، إلخ). ، ولكن أيضًا للانحرافات المرتبطة بالعمر في نشاطهم الوظيفي ، على سبيل المثال ، عند الأطفال وكبار السن. في بعض الأحيان ، تُستخدم قدرة بعض الأدوية (جليكوسيدات القلب الرقمية ، الأميودارون ، إلخ) على المادة K. للأغراض العلاجية ، حيث يتم وصفها بجرعات عالية نسبيًا في بداية العلاج من أجل ضمان التراكم السريع للمواد الفعالة في الجسم. بتركيزات لها تأثير علاجي ، ثم تتحول إلى ما يسمى بجرعات المداومة.
تعتبر K. الوظيفية أكثر خصائص المواد التي تؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وكقاعدة عامة ، تشير إلى حساسية عالية للكائن الحي لمثل هذه المواد. مثال كلاسيكي على K الوظيفية هو اضطراب عقلي وتغير في الشخصية في إدمان الكحول وإدمان المخدرات. من الممكن أيضًا أن تكون K. الوظيفية ممكنة عند تناول مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز ، وأدوية مضادات الكولينستيراز ذات التأثير الذي لا رجعة فيه (الفوسفاكول) ، وما إلى ذلك. مع K الوظيفية ، لا تتجاوز تركيزات المواد الفعالة في وسائط الجسم المتاحة للقياس تلك التي تلي إدارة واحدة من الأدوية المقابلة.
للوقاية من المضاعفات المرتبطة بقدرة الأدوية على K. ، الأهم هو الاختيار الصحيح لجرعات الأدوية ، واختيار المخطط الأمثل لتعيينهم ، والمراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الوظيفية في الجسم. لمنع العواقب السلبية المحتملة للمادة K. ، يتم استخدام طرق حديثة لتحديد كمية محتوى الأدوية في الدم والأنسجة.

المراجع: Lepakhin V.E. ، Borisov Yu.B. و Moiseev V.S. علم الصيدلة السريرية مع التسمية الدولية للأدوية ، M. ، 1988 ؛ خاركيفيتش د. علم الأدوية ، ص .50 ، م ، 1987.