البكتيريا المعوية. دور البكتيريا المعوية في جسم الإنسان. دسباقتريوز الأمعاء. - البكتيريا الطبيعية وانتهاكها ؛ - الحلقة المفرغة. - درجة الحموضة والحموضة .. ممثلو البكتيريا المعوية الطبيعية

gmo

البكتيريا العادية جسم الانسان. هذه كائنات دقيقة معزولة بشكل أو بآخر عن جسم الشخص السليم. من المستحيل رسم خط واضح بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والرمية. على سبيل المثال ، يتم عزل المكورات السحائية والمكورات الرئوية في 10٪ من الأفراد الأصحاء ، وهذه البكتيريا طبيعية بالنسبة لهم ، وتسبب المرض بالنسبة لـ 90٪ المتبقية. ترتبط هذه الظاهرة بحالة العوامل الوقائية لجسم الإنسان. عدد قليل جدًا من الكائنات الحية الدقيقة (أقل من 1000 لكل 1 جرام من الأغشية المخاطية) في الرئتين والمعدة والاثني عشر والمثانة والرحم.

تجويف الفم.يحتوي اللعاب على مجموعة كبيرة من المواد المضادة للميكروبات (الليزوزيم ، والإنترفيرون ، والليسين) ، ولكن توجد أماكن منعزلة كافية في تجويف الفم حيث يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تختبئ: جيوب اللثة ، والفجوات بين الأسنان ، ولوحة الأسنان. يتضمن تكوين البكتيريا الدائمة الأصلية المكورات العقدية (30-60 ٪) ، على سبيل المثال ، Str. يعيش الميتور على ظهارة الخدين ، شارع. اللعاب - على حليمات اللسان ، Str.sanguis و Str.mutans - على سطح الأسنان. في المناطق الأقل تهوية ، توجد اللاهوائية: البكتيريا ، المغزلية ، فييلونيلا ، الفطريات الشعاعية ، اللولبيات (Leptospira ، Borrelia ، Treponema) ، الميكوبلازما (M.orale ، M.salivarium) ، البروتوزوا (Entamoeba buccalis ، Ent.dentalis ، Trichomonas ، إلخ. ).

في الأطفال حديثي الولادة ، تدخل البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم عند المرور عبر قناة الولادة. هذه العصيات اللبنية ، البكتيريا المعوية ، الوتدية ، المكورات العنقودية ، المكورات الدقيقة ، ولكن في الأيام 2-7 يتم استبدالها بالنباتات الدقيقة للأم والقابلات.

جلد . الكائنات الحية الدقيقة التي تقاوم حمض الإفراز الدهني والعرق تعيش على الجلد. هذه هي Staph.epidermidis ، micrococci ، sarcins ، diphtheroids الهوائية واللاهوائية والأنواع العابرة: Staphylococcus aureus ، α- and β-hemolytic streptococci. محتوى الكائنات الدقيقة لكل 1 سم 2-10 3-10 4 طن متري. حتى 10 6 في المناطق ذات الرطوبة العالية.

الجهاز التنفسي. تم تكييف الجهاز التنفسي العلوي لترسب البكتيريا. هناك العقديات الخضراء وغير الانحلالية ، النيسرية غير المسببة للأمراض ، المكورات العنقودية والبكتيريا المعوية. في البلعوم الأنفي - المكورات السحائية ، العقديات المسببة للأمراض ، البورديتيلا ، إلخ. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الجهاز التنفسي معقمًا ، ويحدث الاستعمار في 2-3 أيام.

الجهاز البولي التناسلي. الأجزاء العلوية معقمة تقريبًا ، في الأقسام السفلية توجد المكورات العنقودية الذهبية ، والمكورات العقدية غير الانحلالية ، والخناق ، والفطريات من جنس المبيضات ، والمتفطرة اللطيفية ، في النساء الحوامل Str.agalactiae.

شخص سخيف. الجهاز الهضمي هو نظام مفتوح يتم من خلاله اتصال الكائن الحي بالبيئة الخارجية والميكروبات الموجودة فيه. مساحة سطح الغشاء المخاطي للأمعاء (CO) الملامسة للكائنات الحية الدقيقة كبيرة جدًا ، على سبيل المثال ، تبلغ مساحة السطح الداخلي للأمعاء الدقيقة حوالي 120 م 2.

يوجد عدد قليل جدًا من الكائنات الحية الدقيقة في الأقسام العلوية. لا تزيد كميتها عن 10 3-10 4 طن لكل 1 جرام من ثاني أكسيد الكربون.

في المعدةبسبب المحتوى العالي من حمض الهيدروكلوريك والبيبسين ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأحماض: العقديات ، العصيات اللبنية ، البكتيريا المعوية ، الفطريات من جنس المبيضات ، المكورات العنقودية للبشرة وفي 10-15 ٪ هيليكوباكتر بيلوري ، والتي ترتبط بحدوث التهاب المعدة والمعوية قرحة.

في العفج والصائمليس هناك الكثير من البكتيريا أيضًا. في الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة ، وبشكل رئيسي في الأمعاء الغليظة ، يتم تمثيل البكتيريا بكثرة.

تبلغ الكتلة الحيوية للميكروبات التي تعيش في الأمعاء 2.5-3 كجم وتشمل ما يصل إلى 450-500 نوع من البكتيريا. نسبة الكتلة الحيوية من اللاهوائية والأيروبس ~ 1000: 1. تتكون الميكروفلورا الطبيعية من 92-95٪ من الأنواع اللاهوائية بدقة ، وتشكل جميع الأيروبس ، اللاهوائية الاختيارية 1-5٪. تتميز النسب الكمية بين المجموعات الميكروبية باستقرار معين.

تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى: 1) تلزم، يسكن بشكل دائم ويلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي وحماية الكائن الحي من العدوى ؛ 2) اختياري، وهي بكتيريا شائعة جدًا في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها مسببة للأمراض بشكل مشروط ، ويمكن أن تسبب المرض عندما تنخفض مقاومة الجسم ؛ 3) عابرهذه هي البكتيريا التي تدخل الأمعاء عن طريق الخطأ ولا تستطيع البقاء لفترة طويلة في الكائن الحي.

في الوقت الحاضر ، لم يعد الدور الأكثر أهمية للنباتات الدقيقة الطبيعية في الحفاظ على النشاط الحيوي للجسم موضع شك. في الواقع ، يُعتبر مجموع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأغشية المخاطية والجلد عضوًا إضافيًا يؤدي وظائفه الخاصة التي لا يمكن الاستغناء عنها.

في الوقت نفسه ، يزن هذا "العضو" حوالي كيلوغرامين ويحتوي على حوالي 10 14 خلية من الكائنات الحية الدقيقة. هذا يزيد بعشرة إلى عشرين مرة عن عدد الخلايا في جسم الإنسان نفسه.

يُطلق على مجموع جميع مجموعات الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأعضاء والأنظمة الفردية ، والحفاظ على التوازن البيوكيميائي والتوازن الأيضي والمناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان نوروفلورا.

يسكن جزء كبير (أكثر من 60٪) من البكتيريا في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. ما يقرب من 15-16 ٪ من الكائنات الحية الدقيقة في البلعوم الفموي. المهبل - 9٪ ، الجهاز البولي التناسلي - 2٪ ؛ والباقي الجلد (12٪).

عادة ما يسكن الجهاز الهضمي البشري عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة.

يختلف تركيز الخلايا الميكروبية وتكوينها ونسبتها باختلاف الأمعاء.

في الأشخاص الأصحاء في الاثني عشر ، لا يزيد عدد البكتيريا عن 10 4-10 5 CFU (وحدات تكوين مستعمرات - أي الكائنات الحية الدقيقة) لكل مل من المحتوى. تكوين أنواع البكتيريا: العصيات اللبنية ، bifidobacteria ، البكتيريا ، المكورات المعوية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، إلخ. مع تناول الطعام ، يمكن أن يزداد عدد البكتيريا بشكل كبير ، ولكن في وقت قصير يعود عددها إلى مستواه الأصلي.
في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة ، يتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة بكمية صغيرة ، لا تزيد عن 10 4-10 5 CFU / مل من المحتوى ، في الدقاق ، العدد الإجمالي للكائنات الدقيقة يصل إلى 10 8 CFU / مل من الكيموس .
في القولون للشخص السليم ، يكون عدد الكائنات الحية الدقيقة هو 10 11-10 12 CFU / جم من البراز. تسود الأنواع اللاهوائية من البكتيريا (90-95٪ من التركيبة الكلية): البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، العصيات اللبنية ، الأوردة ، المكورات الببتوسية ، المطثيات. يتم تمثيل حوالي 5-10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الغليظة عن طريق الأيروبس: E. coli ، البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز (Proteus ، Enterobacter ، Citrobacter ، المسننات ، إلخ) ، المكورات المعوية (المكورات العقدية البرازية) ، المكورات العنقودية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة .

تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى:
- تلزم (البكتيريا الرئيسية) ؛
- جزء اختياري (الميكروفلورا المسببة للأمراض والرشية المشروطة) ؛

تلزم البكتيريا.

المشقوقةهم أهم ممثلي البكتيريا الملزمة في أمعاء الأطفال والبالغين. هذه هي اللاهوائية ، فهي لا تشكل جراثيم وتشكل قضبان كبيرة موجبة الجرام ذات شكل متساوٍ أو منحني قليلاً. نهايات العصي في معظم البكتيريا المشقوقة متشعبة ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون رقيقة أو سميكة في شكل انتفاخات كروية.

يقع معظم سكان البيفيدوباكتيريا في الأمعاء الغليظة ، كونها البكتيريا الجدارية واللمعية الرئيسية. توجد بكتيريا Bifidobacteria في الأمعاء طوال حياة الإنسان ، وتشكل عند الأطفال من 90 إلى 98٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة المعوية ، اعتمادًا على العمر.

الموقف المهيمن في المشهد الميكروبي للأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة الأصحاء الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، يبدأ bifidoflora بالاحتلال بحلول 5-20 يومًا بعد الولادة. من بين الأنواع المختلفة من البكتيريا المشقوقة في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، تسود Bifidobacterium bifidum.
ممثل آخر من البكتيريا الملزمة في الجهاز الهضمي العصيات اللبنية، وهي قضبان موجبة الجرام مع تعدد أشكال واضح ، مرتبة في سلاسل أو منفردة ، غير مكونة للأبواغ.
اكتوفلورايسكن جسد طفل حديث الولادة في فترة ما بعد الولادة المبكرة. موطن العصيات اللبنية هو الأجزاء المختلفة من الجهاز الهضمي ، من تجويف الفم إلى الأمعاء الغليظة ، حيث تحافظ على درجة الحموضة من 5.5 إلى 5.6. يمكن العثور على Lactoflora في حليب الإنسان والحيوان. تدخل العصيات اللبنية في عملية الحياة في تفاعل معقد مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، ونتيجة لذلك يتم قمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المتعفنة والقيحية ، في المقام الأول البروتياز ، وكذلك مسببات الأمراض من الالتهابات المعوية الحادة.

في عملية التمثيل الغذائي الطبيعي ، هم قادرون على تكوين حمض اللاكتيك ، بيروكسيد الهيدروجين ، إنتاج الليزوزيم ، ومواد أخرى ذات نشاط مضاد حيوي: ريوترين ، بلانتاريسين ، لاكتوسيدين ، لاكتولين. في المعدة والأمعاء الدقيقة ، تعد العصيات اللبنية ، بالتعاون مع الكائن الحي المضيف ، الرابط الميكروبيولوجي الرئيسي في تكوين مقاومة الاستعمار.
جنبا إلى جنب مع bifido- و lactobacilli ، مجموعة من حامض طبيعي ، أي البكتيريا التي تنتج الأحماض العضوية البكتيريا البروبيونية اللاهوائية. من خلال خفض درجة الحموضة في البيئة ، تظهر البكتيريا البروبيونية خصائص معادية للبكتيريا المسببة للأمراض والممرضة بشكل شرطي.
يشمل أيضًا ممثلو البكتيريا المعوية الملزمة الإشريكية القولونية.

المكانة البيئية في الجسم السليم هي الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة البعيدة. تم الكشف عن أن الإشريكية تساهم في التحلل المائي للاكتوز. المشاركة في إنتاج الفيتامينات ، وخاصة فيتامين ك ، المجموعة ب ؛ إنتاج الكوليسين - مواد شبيهة بالمضادات الحيوية تمنع نمو الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية ؛ تحفيز تكوين الأجسام المضادة.
البكتيرويدهي كائنات دقيقة لاهوائية غير بوغية. لم يتم توضيح دور البكتيريا بشكل كامل ، ولكن ثبت أنها تشارك في الهضم ، وتفكيك الأحماض الصفراوية ، والمشاركة في استقلاب الدهون.
المكورات الببتوسيةهي العقديات اللاهوائية غير المخمرة إيجابية الجرام. في عملية النشاط الحيوي ، فإنها تشكل الهيدروجين ، والذي يتحول في الأمعاء إلى بيروكسيد الهيدروجين ، مما يساعد على الحفاظ على درجة الحموضة 5.5 وما دون ، والمشاركة في التحلل البروتيني لبروتينات الحليب ، وتخمير الكربوهيدرات. ليس لديهم خصائص الحالة للدم. Ekonisha - الأمعاء الغليظة.
المكورات المعويةيجب ألا يتجاوز العدد الإجمالي للإشريكية القولونية. تقوم المكورات المعوية بعملية التمثيل الغذائي من النوع المخمر ، وتخمر مجموعة متنوعة من الكربوهيدرات بتكوين حمض اللاكتيك بشكل أساسي ، ولكن ليس الغاز. في بعض الحالات ، يتم تقليل النترات ، وعادة ما يتم تخمير اللاكتوز.
البكتيريا المعوية الاختياريةممثلة بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية والعصيات والخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة.
بكتريا(المكورات اللاهوائية) تستقلب الببتون والأحماض الأمينية لتكوين الأحماض الدهنية ، وإنتاج كبريتيد الهيدروجين ، والخل ، واللاكتيك ، والستريك ، والأيزوفاليريك وغيرها من الأحماض.
المكورات العنقودية- غير منزوعة الانحلالي (بشرة ، رمية) - يتم تضمينها في مجموعة البكتيريا الرخامية التي تدخل الجسم من الأشياء البيئية. عادة ما تقلل النترات إلى نتريت.
العقديات. العقديات المعوية غير المسببة للأمراض لها نشاط مضاد ضد مسببات الأمراض. تتكون العقديات بشكل رئيسي من اللاكتات ، ولكن ليس الغازات.
عصياتفي الأمعاء يمكن تمثيل الأنواع الهوائية واللاهوائية من الكائنات الحية الدقيقة. B.subtilis ، B.pumilis ، B.cereus - البكتيريا الهوائية المكونة للجراثيم ؛ C.perfringens ، C.novyi ، C.septicum ، C.histolyticum ، C. التيتانوس ، C. الصعب - اللاهوائي. البكتيريا اللاهوائية المكونة للأبواغ المطثية العسيرة هي الأكثر أهمية. من الكربوهيدرات أو الببتون ، تشكل مزيجًا من الأحماض العضوية والكحول.
خميرةوبعض الفطريات الشبيهة بالخميرة تصنف على أنها نباتات رخامية. الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، وغالبًا ما تكون المبيضة البيضاء و C.steleatoidea ، كائنات دقيقة مسببة للأمراض مشروطة. يمكن العثور عليها في جميع أعضاء البطن في الجهاز الهضمي ومنطقة الفرج والمهبل.
تشمل البكتيريا المعوية المسببة للأمراض أفرادًا من عائلة Enterobacteriacae (البكتيريا المعوية): Klebsiella ، Proteus ، Citrobacter ، Enterobacter ، Serratia ، إلخ.
فوسوباكتيريا- البكتيريا سالبة الجرام ، غير البوغية ، متعددة الأشكال على شكل قضيب ، ممثلو البكتيريا اللاهوائية في القولون. لم يتم دراسة أهميتها في التكاثر الميكروبي بشكل كافٍ.
قضبان غير مخمرة سالبة الجرامغالبًا ما يتم اكتشافها على أنها نباتات دقيقة عابرة ، tk. تعيش بكتيريا هذه المجموعة بحرية وتدخل بسهولة إلى الأمعاء من البيئة.

التركيب النوعي والكمي للشبكة الرئيسية
ميكروفلورا من الأمعاء الكبيرة في الأشخاص الأصحاء
(CFU / G FAECES)

أنواع الكائنات الحية الدقيقة

العمر ، سنوات

المشقوقة

العصيات اللبنية

البكتيرويد

المكورات المعوية

فوسوباكتيريا

< 10 6

البكتيريا

المكورات الببتوسية

< 10 5

كلوستريديا

<= 10 3

<= 10 5

<= 10 6

الإشريكية القولونية النموذجية

الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز

< 10 5

< 10 5

< 10 5

الإشريكية القولونية الحالة للدم

البكتيريا المعوية الانتهازية الأخرى< * >

< 10 4

< 10 4

< 10 4

المكورات العنقودية الذهبية

المكورات العنقودية (البشرة الرخامية)

<= 10 4

<= 10 4

<= 10 4

فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات

<= 10 3

<= 10 4

<= 10 4

غير مخمر

بكتيريا< ** >

<= 10 3

<= 10 4

<= 10 4

<*>- ممثلو أجناس Klebsiella و Enterobacter و Hafnia و Serratia و Proteus و Morganella و Providecia و Citrobacter ، إلخ.
< ** >- Pseudomonas ، Acinetobacter ، إلخ.

الوظائف الرئيسية للنباتات الدقيقة الطبيعية للجهاز المعوي

تعد البكتيريا الطبيعية (النبتة السائلة) في الجهاز الهضمي شرطًا ضروريًا لحياة الجسم. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي بالمعنى الحديث للميكروبيوم البشري ...

نوروفلورا(البكتيريا في حالة طبيعية) أوالحالة الطبيعية للميكروفلورا (eubiosis) - نوعي وكمينسبة المجموعات الميكروبية المختلفة للأعضاء والأنظمة الفردية التي تحافظ على التوازن الكيميائي الحيوي ، والتمثيل الغذائي ، والتوازن المناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان.تتمثل أهم وظيفة للميكروفلورا في مشاركتها في تكوين مقاومة الجسم للأمراض المختلفة ومنع استعمار جسم الإنسان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

يعد الجهاز الهضمي أحد أكثر البيئات الميكروبيولوجية تعقيدًا في جسم الإنسان ، حيث يوجد على المساحة الإجمالية للغشاء المخاطي ، والتي تبلغ حوالي 400 متر مربع ، نسبة عالية ومتنوعة بشكل استثنائي (أكثر من 1000 نوع)البكتيريا غير المتجانسة والفيروسات والعتائق والفطريات - إد.) كثافة التلوث الميكروبي ، حيث يكون التفاعل بين أنظمة الحماية للكائنات الحية الكبيرة والجمعيات الميكروبية متوازنًا بدقة. يُعتقد أن البكتيريا تشكل 35 إلى 50٪ من حجم محتويات القولون البشري ، وتصل كتلتها الحيوية الكلية في الجهاز الهضمي إلى 1.5 كجم.ومع ذلك ، يتم توزيع البكتيريا بشكل غير متساو في الجهاز الهضمي. إذا كانت كثافة الاستعمار الميكروبي في المعدة منخفضة وهي حوالي 10 فقط 3 -10 4 CFU / مل ، وفي الدقاق - 10 7 -10 8 CFU / ml ، ثم في منطقة الصمام اللفائفي في القولون ، يصل تدرج كثافة البكتيريا إلى 10 11 -10 12 كفو / مل على الرغم من هذا التنوع الكبير للأنواع البكتيرية التي تعيش في الجهاز الهضمي ، لا يمكن التعرف على معظمها إلا من خلال علم الوراثة الجزيئي.

أيضًا في أي تكاثر ميكروبي ، بما في ذلك الأمعاء ، هناك دائمًا أنواع من الكائنات الحية الدقيقة تعيش بشكل دائم. - 90% المتعلقة بما يسمى ب. تلزم البكتيريا ( المرادفات:النبتات الدقيقة الرئيسية ، الأصلية ، الأصلية ، المقيمة ، الإلزامية) ، والتي لها دور رائد في الحفاظ على العلاقات التكافلية بين الكائنات الحية الدقيقة وميكروباتها ، وكذلك في تنظيم العلاقات بين الميكروبات ، وهناك أيضًا نباتات دقيقة إضافية (مرتبطة أو اختيارية) - حوالي 10٪ وعابرة (الأنواع العشوائية ، الخيفية ، الميكروفلورا المتبقية) - 0.01٪.

رئيسي أنواعالميكروبات المعوية المواد الصلبة ، البكتيرية ، البكتيريا الشعاعية ، البكتيريا المتقلبة ، البكتيريا المغزلية ، فيروكيوميكروبيا ، تينريكوتسو Lentisphaerae.

من بين البكتيريا المتعايشة المستزرعة من الجهاز الهضمي ، أكثر من 99.9٪ من البكتيريا اللاهوائية الملزمة ، منها السائدة هي الولادة : البكتيريا ، Bifidobacterium ، Eubacterium ، Lactobacillus ، Clostridium ، البراز, المغزلية, المكورات العقدية, الببتوستربتوكوكس, المجرة, العقدية, الإشريكيةو فيلونيلا. إن تكوين البكتيريا المكتشفة في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي متغير للغاية.

زيادة كثافةيتم ملاحظة الكائنات الحية الدقيقة والتنوع البيولوجي للأنواع على طول القناة الهضمية في اتجاه عنق الرحم والذيلية. تظهر الاختلافات في تكوين القناة الهضمية أيضًا بين تجويف الأمعاء وسطح الغشاء المخاطي. سائدة بكتيريا Bifidobacterium و Streptococcus و Enterococcus و Clostridium و Lactobacillus و Ruminococcus الولادةفي تجويف الأمعاء ، بينما المطثيات ، اللاكتوباسيلوس ، المكورات المعوية ، أكرمانسيا هي السائدة على سطح الغشاء المخاطي - أي هذا هووميكروبيوتا على التوالي (أو بطريقة أخرى - اللمعة والغشاء المخاطي). تلعب الجراثيم المرتبطة بالغشاء المخاطي دورًا مهمًا جدًا في الحفاظ على التوازن نظرًا لقربها من ظهارة الأمعاء والجهاز المناعي المخاطي الكامن.3 ]. قد تلعب هذه الجراثيم دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن الخلوي المضيف أو في تحفيز آليات الالتهاب.

بمجرد إنشاء هذه التركيبة ، تظل جراثيم الأمعاء مستقرة طوال فترة البلوغ. هناك بعض الاختلافات بين الجراثيم المعوية لكبار السن والشباب ، خاصة فيما يتعلق بغلبة الولادة Bacteroides و Clostridium في كبار السن و يكتبالثبات في الشباب. تم اقتراح ثلاثة أنواع من ميكروبات الأمعاء البشرية ، مصنفة على أنها الأنماط المعويةبناءً على مستويات مختلفة من أحد الثلاثة الولادة: Bacteroides (معوي 1) ، Prevotella (معوي 2) و Ruminococcus (معوي 3). يبدو أن هذه الخيارات الثلاثة مستقلة عن مؤشر كتلة الجسم أو العمر أو الجنس أو الجنسية [،].

اعتمادًا على تواتر واتساق اكتشاف البكتيريا ، تنقسم البكتيريا الدقيقة بأكملها إلى ثلاث مجموعات (الجدول 1).

الجدول 1. التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي.

نوع البكتيريا

النواب الرئيسيين

دائم (أصلي ، مقاوم)

التزام (رئيسي)(90%)

البكتيريا المشقوقة

اختياري (مصاحب) (~ 10٪)

الملبنة ، الإشريكية ، المكورات المعوية ، المطثيات *

عشوائي (عابر)

المتبقية (<1%)

كليبسيلا ، بروتيوس ، ستافيلوكوكس ، سيتروباكتر ، خميرة

ومع ذلك ، فإن هذا التقسيم تعسفي للغاية.. مباشرة في الأمعاء الغليظةالإنسان ، بكتيريا الأجناس الشعاعية ، Сitrobacter ، Сorynebacterium ، Peptococcus ، Veillonella ، Аcidominococcus ، Аnaerovibrio ، utyrovibrio ، Acetovibrio ، كامبيلوباكتر ، ديسولفوموناس ، الورد الوردي ، المكورات العنقودية المختلفة. بالإضافة إلى هذه المجموعات من الكائنات الحية الدقيقة ، يمكن للمرء أيضًا العثور على ممثلين للبكتيريا اللاهوائية الأخرى (Gemiger ، و Anaerobiospirillum ، و Metanobrevibacter ، و Megasphaera ، و Bilophila) ، وممثلين مختلفين للأجناس الأولية غير الممرضة Chilomastix ، و Endolimax ، و Entamoeba ، و Enteromonas) وأكثر من فيروسات الأمعاء (أكثر من 50٪ من الأشخاص الأصحاء لديهم نوع واحد ونفس 75 نوعًا من البكتيريا ، وأكثر من 90٪ من بكتيريا القولون تنتمي إلى النوعين Bacteroidetes و Firmicutes - Qin، J .؛وآخرون. كتالوج الجينات الجرثومية في الأمعاء البشرية تم إنشاؤه بواسطة التسلسل الميتاجينومي.طبيعة سجية.2010 , 464 , 59-65.).

كما لوحظ أعلاه ، فإن تقسيم الكائنات الدقيقة المعدية المعوية إلى مجموعات من "الدوام والأهمية" أمر تعسفي للغاية. العلم لا يزال قائما ، مع الأخذ في الاعتبار ظهور طرق جديدة مستقلة عن الثقافة لتحديد الكائنات الحية الدقيقة (تسلسل الحمض النووي ، التهجين الفلوري في الموقع (سمك) ، واستخدام تقنية Illumina ، وما إلى ذلك) ، وإعادة تصنيف عدد من الكائنات الحية الدقيقة التي تم إجراؤها فيما يتعلق بهذا ، فإن النظرة إلى تكوين ودور الكائنات الحية الدقيقة المعوية البشرية الصحية قد تغيرت بشكل ملحوظ. كما اتضح ، فإن تكوين الميكروبيوم في الجهاز الهضمي يعتمد علىبشريملحقات. ظهرت أيضًا فكرة جديدة عن الأنواع السائدة - مكررة شجرة النشوء والتطورالميكروبات في الجهاز الهضمي البشري (لهذا وأكثر ، راجع الأقسام "" & " ".

هناك علاقة وثيقة بين مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة وجدار الأمعاء ، مما يسمح بدمجها في خلية واحدة.مجمع الأنسجة الميكروبية، والتي تتكون من مستعمرات مجهرية من البكتيريا ومستقلباتها ، والمخاط (الميوسين) ، والخلايا الظهارية للغشاء المخاطي والكلان الجلدي ، وكذلك الخلايا اللحمية للغشاء المخاطي (الخلايا الليفية ، والكريات البيض ، والخلايا الليمفاوية ، وخلايا الغدد الصماء العصبية ، وخلايا الأوعية الدموية الدقيقة ، إلخ.). من الضروري أن نتذكر وجود جزء سكاني آخر من البكتيريا -تجويف(أو كما هو مذكور أعلاه - شفاف)، وهو أكثر تنوعًا ويعتمد على معدل دخول ركائز الطعام عبر القناة الهضمية ، وخاصة الألياف الغذائية ، وهي ركيزة مغذية وتلعب دور المصفوفة التي يتم فيها تثبيت البكتيريا المعوية وتشكيل المستعمرات. كافيتاري (شبه شفاف)النباتية يهيمن على البكتيريا البرازية ، مما يجعل من الضروري إجراء تقييم دقيق للتغييرات في مجموعات الميكروبات المختلفة التي تم اكتشافها أثناء الفحص البكتيريولوجي.

هناك القليل من البكتيريا في المعدة ، وأكثر من ذلك بكثير في الأمعاء الدقيقة وخاصة في الأمعاء الغليظة. من الجدير بالذكر أن مصقابل للذوبان في الدهونالمواد ، والأهم توجد الفيتامينات والمعادن بشكل رئيسي في الصائم. لذلك ، فإن التضمين المنتظم في النظام الغذائي لكل من منتجات البروبيوتيك والمكملات الغذائية ، والتيتعدل البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، التي تنظم عمليات امتصاص الأمعاء ،يصبح أداة فعالة للغاية في الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز الهضمي.

امتصاص معوي- هي عملية دخول مركبات مختلفة من خلال طبقة من الخلايا إلى الدم واللمف ، ونتيجة لذلك يتلقى الجسم جميع المواد التي يحتاجها.

يحدث الامتصاص الأكثر كثافة في الأمعاء الدقيقة. نظرًا لحقيقة أن الشرايين الصغيرة المتفرعة إلى الشعيرات الدموية تخترق كل زغابة معوية ، فإن العناصر الغذائية الممتصة تخترق بسهولة الوسائط السائلة للجسم. يتم امتصاص الجلوكوز والبروتينات التي تتحلل إلى أحماض أمينية في الدم بشكل معتدل فقط. يتم إرسال الدم الذي يحمل الجلوكوز والأحماض الأمينية إلى الكبد حيث يتم ترسيب الكربوهيدرات. يتم امتصاص الأحماض الدهنية والجلسرين - نتاج معالجة الدهون تحت تأثير الصفراء - في الليمفاوية ومن هناك تدخل الدورة الدموية.

الصورة على اليسار(مخطط بنية الزغابات المعوية الدقيقة): 1 - ظهارة أسطوانية ، 2 - وعاء لمفاوي مركزي ، 3 - شبكة شعيرية ، 4 - غشاء مخاطي ، 5 - غشاء تحت المخاطي ، 6 - صفيحة عضلية من الغشاء المخاطي ، 7 - غدة معوية 8 - قناة ليمفاوية.

أحد معاني البكتيريا الأمعاء الغليظةأنها تدخل في التحلل النهائي لبقايا الطعام غير المهضوم.في الأمعاء الغليظة ، ينتهي الهضم بالتحلل المائي لبقايا الطعام غير المهضومة. أثناء التحلل المائي في الأمعاء الغليظة ، تشارك الإنزيمات التي تأتي من الأمعاء الدقيقة والإنزيمات من البكتيريا المعوية. هناك امتصاص للماء والأملاح المعدنية (المنحلات بالكهرباء) ، وتفكك الألياف النباتية ، وتشكيل البراز.

ميكروفلورايلعب دورًا مهمًا (!) فيالتمعج والإفراز والامتصاص والتكوين الخلوي للأمعاء. تشارك البكتيريا الدقيقة في تحلل الإنزيمات والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى. توفر البكتيريا الطبيعية مقاومة الاستعمار - حماية الغشاء المخاطي المعوي من البكتيريا المسببة للأمراض ، وقمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنع إصابة الجسم.تتحلل الإنزيمات البكتيرية غير المهضومة في الأمعاء الدقيقة. تقوم الجراثيم المعوية بتركيب فيتامين ك و فيتامينات ب، وعدد لا يمكن الاستغناء عنه أحماض أمينيةوالإنزيمات التي يحتاجها الجسم.بمشاركة الميكروفلورا في الجسم ، يتم تبادل البروتينات والدهون والكربون والأحماض الصفراوية والدهنية ، الكوليستروليتم تعطيل المواد المسببة للسرطان (المواد التي يمكن أن تسبب السرطان) والتخلص من الطعام الزائد وتكوين البراز. يعتبر دور النبتة المعيارية مهمًا للغاية بالنسبة للكائن الحي المضيف ، ولهذا السبب يؤدي انتهاكه (دسباقتريوز) وتطور دسباقتريوز بشكل عام إلى أمراض استقلابية ومناعية خطيرة.

يعتمد تكوين الكائنات الحية الدقيقة في أجزاء معينة من الأمعاء على العديد من العوامل:نمط الحياة والتغذية والعدوى الفيروسية والبكتيرية والأدوية وخاصة المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية ، إلى تعطيل النظام البيئي المعوي. نتيجة هذا الخلل هي مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة: الانتفاخ ، عسر الهضم ، الإمساك أو الإسهال ، إلخ.

لمعرفة المزيد حول دور ميكروبيوم الأمعاء في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي ، راجع المقال: (انظر مدفوع. الروابط في الجزء السفلي من هذا القسم).

في الشكل: التوزيع المكاني وتركيز البكتيريا على طول الجهاز الهضمي البشري ( متوسط ​​البيانات).

البكتيريا المعوية (ميكروبيوم الأمعاء) هي نظام بيئي معقد للغاية. فرد واحد لديه ما لا يقل عن 17 عائلة بكتيرية ، و 50 جنسًا ، و 400-500 نوعًا ، وعددًا غير محدد من السلالات. تنقسم البكتيريا المعوية إلى إلزام (الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل باستمرار جزءًا من النباتات الطبيعية وتلعب دورًا مهمًا في التمثيل الغذائي والحماية من العدوى) والاختيارية (الكائنات الحية الدقيقة التي غالبًا ما توجد في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها مسببة للأمراض بشكل مشروط ، أي قادرة على تسبب المرض عند انخفاض مقاومة الكائنات الحية الدقيقة). الممثلون المهيمنون على البكتيريا الملزمة هم المشقوقة.

يوضح الجدول 1 الأكثر شهرةوظائف البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، في حين أن وظائفها أوسع بكثير ولا تزال قيد الدراسة

الجدول 1 الوظائف الرئيسية لميكروبات الأمعاء

وظائف رئيسيه

وصف

الهضم

وظائف الحماية

تخليق الغلوبولين المناعي A والإنترفيرون بواسطة خلايا القولون ، النشاط البلعمي للخلايا الأحادية ، تكاثر خلايا البلازما ، تكوين مقاومة الاستعمار المعوي ، تحفيز تطور الجهاز اللمفاوي المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ، إلخ.

الوظيفة التركيبية

المجموعة K (تشارك في تخليق عوامل تجلط الدم) ؛

B 1 (يحفز تفاعل نزع الكربوكسيل لأحماض الكيتو ، وهو ناقل لمجموعات الألدهيد) ؛

В 2 (حامل الإلكترون مع NADH) ؛

B 3 (نقل الإلكترون إلى O 2) ؛

B 5 (مقدمة من الإنزيم A ، يشارك في التمثيل الغذائي للدهون) ؛

В 6 (الناقل للمجموعات الأمينية في التفاعلات التي تنطوي على الأحماض الأمينية) ؛

В 12 (المشاركة في تخليق ديوكسيريبوز ونيوكليوتيدات) ؛

وظيفة إزالة السموم

بما فيها تحييد أنواع معينة من الأدوية والمواد الغريبة الحيوية: الأسيتامينوفين ، والمواد المحتوية على النيتروجين ، والبيليروبين ، والكوليسترول ، إلخ.

تنظيمية

وظيفة

تنظيم جهاز المناعة والغدد الصماء والجهاز العصبي (الأخير - من خلال ما يسمى " محور أمعاء الدماغ» -

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية البكتيريا الدقيقة للجسم. بفضل إنجازات العلم الحديث ، من المعروف أن البكتيريا المعوية الطبيعية تشارك في تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتخلق ظروفًا للتدفق الأمثل للهضم والامتصاص في الأمعاء ، وتشارك في نضج جهاز المناعة. الخلايا ، مما يعزز الخصائص الوقائية للجسم ، وما إلى ذلك.الوظيفتان الرئيسيتان للبكتيريا الطبيعية هي: حاجز ضد العوامل المسببة للأمراض وتحفيز الاستجابة المناعية:

عمل الحاجز. البكتيريا المعوية لديهاتأثير قمعي على تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض وبالتالي يمنع العدوى المسببة للأمراض.

معالجةالمرفقات يتضمن Iya آليات معقدة.تمنع بكتيريا الجراثيم المعوية أو تقلل من الالتزام بالعوامل المسببة للأمراض من خلال الاستبعاد التنافسي.

على سبيل المثال ، تحتل بكتيريا الميكروفلورا الجدارية (الغشاء المخاطي) مستقبلات معينة على سطح الخلايا الظهارية. البكتيريا المسببة للأمراض، التي يمكن أن ترتبط بنفس المستقبلات ، يتم التخلص منها من الأمعاء. وهكذا ، تمنع البكتيريا المعوية تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية في الغشاء المخاطي.(خاصة بكتيريا حمض البروبيونيك) P. freudenreichiiلها خصائص لاصقة جيدة إلى حد ما وتعلق بإحكام شديد على الخلايا المعوية ، مما يخلق الحاجز الواقي المذكور أعلاه.أيضًا ، تساعد بكتيريا النبتة الدقيقة الثابتة في الحفاظ على حركية الأمعاء وسلامة الغشاء المخاطي المعوي. نعم بالجهات الفاعلة - تعايش الأمعاء الغليظة أثناء تقويض الكربوهيدرات غير القابلة للهضم في الأمعاء الدقيقة (ما يسمى بالألياف الغذائية) أحماض دهنية قصيرة السلسلة (SCFA ، أحماض دهنية قصيرة السلسلة) ، مثل الأسيتات ، والبروبيونات ، والزبدات ، التي تدعم الحاجز وظائف طبقة الميوسينالمخاط (زيادة إنتاج المخاط ووظيفة الحماية للظهارة).

جهاز المناعة في الأمعاء. أكثر من 70٪ من الخلايا المناعية تتركز في أمعاء الإنسان. تتمثل الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة المعوي في الحماية من تغلغل البكتيريا في الدم. الوظيفة الثانية هي القضاء على مسببات الأمراض (البكتيريا المسببة للأمراض). يتم توفير ذلك من خلال آليتين: فطرية (موروثة من الأم ، والأشخاص منذ الولادة لديهم أجسام مضادة في الدم) والمناعة المكتسبة (تظهر بعد دخول البروتينات الأجنبية إلى الدم ، على سبيل المثال ، بعد الإصابة بمرض معدي).

عند ملامسة مسببات الأمراض ، يتم تحفيز دفاعات الجسم المناعية. عند التفاعل مع المستقبلات الشبيهة بـ Toll ، يتم تشغيل تخليق أنواع مختلفة من السيتوكينات. تؤثر البكتيريا المعوية على تراكمات معينة من الأنسجة اللمفاوية. هذا يحفز الاستجابة المناعية الخلوية والخلوية. تنتج خلايا الجهاز المناعي المعوي بنشاط إفرازي مناعي A (LgA) - وهو بروتين يشارك في المناعة المحلية وهو أهم علامة على الاستجابة المناعية.

مواد تشبه المضادات الحيوية. أيضا ، تنتج البكتيريا المعوية العديد من المواد المضادة للميكروبات التي تمنع تكاثر ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. مع اضطرابات خلل التنسج في الأمعاء ، لا يوجد فقط نمو مفرط للميكروبات المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا انخفاض عام في دفاعات الجسم المناعية.تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا مهمًا بشكل خاص في حياة جسم الأطفال حديثي الولادة والأطفال.

بفضل إنتاج الليزوزيم ، بيروكسيد الهيدروجين ، اللاكتيك ، الخليك ، البروبيونيك ، الزبد وعدد من الأحماض العضوية والمستقلبات الأخرى التي تقلل من حموضة البيئة (pH) ، تكافح بكتيريا البكتيريا الطبيعية مسببات الأمراض بشكل فعال. في هذا الصراع التنافسي للكائنات الدقيقة من أجل البقاء ، تحتل المواد الشبيهة بالمضادات الحيوية مثل البكتريوسينات والميكروسين مكانة رائدة. الصورة أدناه اليسار:مستعمرة العصيات الأسيدوفيلوس (x 1100) ، على اليمين:تدمير Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - نوع من البكتيريا التي تسبب الزحار) تحت تأثير الخلايا المنتجة للبكتيريا من العصيات الأسيدوفيلوس (x 60،000)


وتجدر الإشارة إلى أن معظم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاءلديك شكل خاص من التعايش يسمى بيوفيلم. بيوفيلم هوالمجتمع (مستعمرة)الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على أي سطح ، والتي ترتبط خلاياها ببعضها البعض. عادة ، يتم غمر الخلايا في المادة البوليمرية خارج الخلية التي تفرزها - المخاط. إن الغشاء الحيوي هو الذي يؤدي وظيفة الحاجز الرئيسي من تغلغل مسببات الأمراض في الدم ، عن طريق القضاء على إمكانية اختراقها للخلايا الظهارية.

لمزيد من المعلومات حول البيوفيلم ، انظر:

تاريخ دراسة تكوين GIT MICROFLORA

بدأ تاريخ دراسة تكوين البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي (GIT) في عام 1681 ، عندما أبلغ الباحث الهولندي أنتوني فان ليوينهوك لأول مرة عن ملاحظاته على البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى الموجودة في براز الإنسان وطرح فرضية حول التعايش. أنواع مختلفة من البكتيريا في الجهاز الهضمي.

في عام 1850 ، طور لويس باستير مفهوم وظيفيدور البكتيريا في عملية التخمير ، وواصل الطبيب الألماني روبرت كوخ البحث في هذا الاتجاه وخلق طريقة لعزل الثقافات النقية ، مما يجعل من الممكن التعرف على سلالات بكتيرية معينة ، وهو أمر ضروري للتمييز بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمفيدة.

في عام 1886 ، أحد مؤسسي مذهب معويوصفت العدوى F. Escherich لأول مرة معويالقولونية (البكتيريا القولونية المشتركة). جادل إيليا إيليتش ميتشنيكوف في عام 1888 ، الذي كان يعمل في معهد لويس باستور ، بذلك في أمعاءمجموعة من الكائنات الحية الدقيقة تسكن جسم الإنسان ، والتي لها "تأثير التسمم الذاتي" على الجسم ، معتقدة أن إدخال البكتيريا "الصحية" في الجهاز الهضمي يمكن أن يعدل التأثير معويالبكتيريا ومكافحة التسمم. كان التنفيذ العملي لأفكار متشنيكوف هو استخدام العصيات اللبنية المحبة للحمض للأغراض العلاجية ، والتي بدأت في الولايات المتحدة في 1920-1922. بدأ الباحثون المحليون في دراسة هذه المشكلة فقط في الخمسينيات من القرن العشرين.

في عام 1955 ، حصل بيرتس إل. أظهرت أن معوي coli للأشخاص الأصحاء هي أحد الممثلين الرئيسيين للنباتات الدقيقة الطبيعية وتلعب دورًا إيجابيًا بسبب خصائصها العدائية القوية ضد الميكروبات المسببة للأمراض. بدأت منذ أكثر من 300 عام دراسات حول تكوين الأمعاء التكاثر الميكروبي، يستمر علم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي وتطوير طرق للتأثير الإيجابي على البكتيريا المعوية حتى يومنا هذا.

الإنسان موطن بكتيريا

البيئات الحيوية الرئيسية هي: الجهاز الهضميالمسالك(تجويف الفم ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة ، الأمعاء الغليظة) ، الجلد ، الجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسلي. لكن الاهتمام الرئيسي بالنسبة لنا هنا هو أعضاء الجهاز الهضمي ، لأنه. يعيش الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة هناك.

تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي هي الأكثر تمثيلا ، حيث تبلغ كتلة البكتيريا المعوية لدى الشخص البالغ أكثر من 2.5 كجم ، ويصل عدد سكانها إلى 10 14 CFU / جم. كان يعتقد سابقًا أن التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي يشمل 17 عائلة و 45 جنسًا وأكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة (أحدث البيانات حوالي 1500 نوع) يتم تعديلها باستمرار.

مع الأخذ في الاعتبار البيانات الجديدة التي تم الحصول عليها في دراسة الميكروفلورا لمختلف البيئات الحيوية للجهاز الهضمي باستخدام الطرق الوراثية الجزيئية وطريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة وقياس الطيف الكتلي ، فإن الجينوم الكلي للبكتيريا في الجهاز الهضمي يحتوي على 400 ألف جين ، وهو أكبر 12 مرة من حجم الجينوم البشري.

مكشوف التحليلاتحول تماثل جينات الرنا الريباسي 16S المتسلسلة للنباتات الجدارية (المخاطية) لـ 400 قسم مختلف من الجهاز الهضمي ، والتي تم الحصول عليها عن طريق الفحص بالمنظار لأقسام مختلفة من أمعاء المتطوعين.

نتيجة للدراسة ، تبين أن البكتيريا الجدارية واللمعية تضم 395 مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المعزولة نسبيًا ، منها 244 مجموعة جديدة تمامًا. في الوقت نفسه ، تنتمي 80٪ من الأصناف الجديدة التي تم تحديدها في الدراسة الوراثية الجزيئية إلى كائنات دقيقة غير مزروعة. معظم الأنماط الجديدة المقترحة للكائنات الحية الدقيقة هي ممثلو الأجناس الثابتة والبكتيرويد. إجمالي عدد الأنواع يقترب من 1500 نوع ويتطلب مزيدًا من التوضيح.

يتواصل الجهاز الهضمي من خلال نظام العضلة العاصرة مع البيئة الخارجية للعالم من حولنا وفي نفس الوقت من خلال جدار الأمعاء - مع البيئة الداخلية للجسم. بسبب هذه الميزة ، فقد أوجد الجهاز الهضمي بيئته الخاصة ، والتي يمكن تقسيمها إلى قسمين منفصلين: الكيموس والغشاء المخاطي. يتفاعل الجهاز الهضمي البشري مع أنواع مختلفة من البكتيريا ، والتي يمكن أن يشار إليها باسم "النبتات الدقيقة التغذوية الداخلية للأمعاء البشرية". تنقسم البكتيريا الدقيقة الذاتية التغذية البشرية إلى ثلاث مجموعات رئيسية. تتضمن المجموعة الأولى الكائنات الحية الدقيقة العابرة المفيدة للبشر eubiotic أو eubiotic. إلى الثانية - الكائنات الحية الدقيقة المحايدة ، المزروعة باستمرار أو بشكل دوري من الأمعاء ، ولكن لا تؤثر على حياة الإنسان ؛ للثالث - البكتيريا المسببة للأمراض أو التي يحتمل أن تكون ممرضة ("مجموعات عدوانية").

تجويف وجدار مجهرية من القناة الهضمية

من الناحية الإيكولوجية الدقيقة ، يمكن تقسيم البيئة الحيوية المعدية المعوية إلى طبقات (تجويف الفم والمعدة والأمعاء) وميكروبيوتوبات (تجويفي وجداري وظهاري).

القدرة على التقديم في الميكروبيوتوب الجداري ، أي تحدد القابلية النسيجية (القدرة على تثبيت الأنسجة واستعمارها) جوهر البكتيريا المحلية أو العابرة. هذه الميزات ، بالإضافة إلى الانتماء إلى مجموعة سكرية أو عدوانية ، هي المعايير الرئيسية التي تميز كائن حي دقيق يتفاعل مع الجهاز الهضمي. تشارك البكتيريا Eubiotic في إنشاء مقاومة استعمار الكائن الحي ، وهي آلية فريدة لنظام الحواجز المضادة للعدوى.

ميكروبيوتوب تجويفي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي غير متجانس ، يتم تحديد خصائصه من خلال تكوين وجودة محتويات طبقة معينة. تتمتع الطبقات بسمات تشريحية ووظيفية خاصة بها ، لذا تختلف محتوياتها في تكوين المواد ، والاتساق ، ودرجة الحموضة ، وسرعة الحركة ، وخصائص أخرى. تحدد هذه الخصائص التركيب النوعي والكمي للمجموعات الميكروبية المتكيفة معها.

الميكروبيوتوب الجداري هو أهم هيكل يحد من البيئة الداخلية للجسم من الخارج. يتم تمثيله بواسطة طبقات مخاطية (جل مخاطي ، جل ميوسين) ، غليكوكاليكس يقع فوق الغشاء القمي للخلايا المعوية وسطح الغشاء القمي نفسه.

يعتبر الميكروبيوتوب الجداري هو الأكثر أهمية (!) من وجهة نظر علم الجراثيم ، لأنه يحدث فيه التفاعل مع البكتيريا المفيدة أو الضارة للإنسان - ما نسميه التكافل.

بمعنى آخر ، توجد في البكتيريا المعوية 2 أنواع:

  • الغشاء المخاطي (م) النباتية- تتفاعل النبيتات الدقيقة المخاطية مع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، وتشكل مجمع الأنسجة الميكروبية - المستعمرات الدقيقة للبكتيريا ومستقلباتها ، والخلايا الظهارية ، وموسين الخلية الكأسية ، والخلايا الليفية ، والخلايا المناعية لويحات باير ، والخلايا البلعمية ، وخلايا الدم البيضاء ، والخلايا الليمفاوية ؛
  • شفاف (ع) النباتية- توجد البكتيريا اللمعية في تجويف الجهاز الهضمي ، ولا تتفاعل مع الغشاء المخاطي. الركيزة لحياتها هي الألياف الغذائية غير القابلة للهضم ، والتي يتم تثبيتها عليها.

حتى الآن ، من المعروف أن البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأمعاء تختلف اختلافًا كبيرًا عن البكتيريا الدقيقة في تجويف الأمعاء والبراز. على الرغم من أن كل شخص بالغ لديه مجموعة محددة من الأنواع البكتيرية السائدة في القناة الهضمية ، إلا أن تكوين البكتيريا الدقيقة يمكن أن يتغير مع نمط الحياة والنظام الغذائي والعمر. كشفت دراسة مقارنة للميكروفلورا عند البالغين المرتبطين وراثيا بدرجة أو بأخرى أن العوامل الوراثية تؤثر على تكوين البكتيريا المعوية أكثر من التغذية.


ملاحظة الشكل: FOG - قاع المعدة ، AOG - غار المعدة ، الاثني عشر - الاثني عشر (:تشيرنين في في ، بوندارينكو في إم ، بارفينوف إيه. مشاركة الميكروبات اللمعية والأغشية المخاطية للأمعاء البشرية في الهضم التكافلي. نشرة مركز أورينبورغ العلمي لفرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية (مجلة إلكترونية) ، 2013 ، العدد 4)

يتوافق موقع الميكروفلورا المخاطية مع درجة اللاهوائية: تحتل اللاهوائية الملزمة (البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، وبكتيريا حمض البروبيونيك ، وما إلى ذلك) مكانة في اتصال مباشر مع الظهارة ، تليها اللاهوائية اللاهوائية (العصيات اللبنية ، إلخ) ، حتى أعلى - اللاهوائية الاختيارية ، ثم - الهوائية.النبتات الدقيقة الشفافة هي الأكثر تغيرًا وحساسية للتأثيرات الخارجية المختلفة. تؤثر التغييرات في الأنظمة الغذائية والتأثيرات البيئية والعلاج الدوائي في المقام الأول على جودة البكتيريا شبه الشفافة.

انظر بالإضافة إلى ذلك:

عدد الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا الدقيقة المخاطية واللمعية

الميكروفلورا المخاطية أكثر مقاومة للتأثيرات الخارجية من البكتيريا اللمعية. العلاقة بين الميكروفلورا المخاطية واللمعية ديناميكية وتحددها العوامل التالية:

  • عوامل داخلية - تأثير الغشاء المخاطي للقناة الهضمية وأسراره وحركته والكائنات الدقيقة نفسها ؛
  • عوامل خارجية - التأثير المباشر وغير المباشر من خلال العوامل الداخلية ، على سبيل المثال ، يؤدي تناول طعام معين إلى تغيير النشاط الإفرازي والحركي للجهاز الهضمي ، مما يحول البكتيريا الدقيقة.

ميكروفلورا الفم ، والمَرَأب والمعدة

ضع في اعتبارك تكوين البكتيريا الطبيعية لأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.


يقوم تجويف الفم والبلعوم بإجراء معالجة ميكانيكية وكيميائية أولية للأغذية وتقييم المخاطر البكتريولوجية فيما يتعلق باختراق البكتيريا لجسم الإنسان.

اللعاب هو أول سائل هضمي يعالج المواد الغذائية ويؤثر على البكتيريا المخترقة. المحتوى الكلي للبكتيريا في اللعاب متغير ويبلغ متوسطه 108 MK / مل.

يشمل تكوين البكتيريا الطبيعية في تجويف الفم المكورات العقدية والمكورات العنقودية والعصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية وعدد كبير من اللاهوائية. في المجموع ، تحتوي البكتيريا الدقيقة في الفم على أكثر من 200 نوع من الكائنات الحية الدقيقة.

على سطح الغشاء المخاطي ، اعتمادًا على منتجات النظافة المستخدمة من قبل الفرد ، تم العثور على حوالي 10 3-10 5 MK / مم 2. يتم تنفيذ مقاومة استعمار الفم بشكل رئيسي عن طريق المكورات العقدية (S. salivarus ، S. mitis ، S. mutans ، S. sangius ، S. viridans) ، بالإضافة إلى ممثلين عن الجلد والأمعاء الحيوية. في الوقت نفسه ، يلتصق S. salivarus و S. sangius و S. viridans جيدًا بالغشاء المخاطي ولوحة الأسنان. هذه العقديات الحالة للدم ألفا ، والتي تحتوي على درجة عالية من الهستاج ، تمنع استعمار الفم بفطريات من جنس المبيضات والمكورات العنقودية.

البكتيريا الدقيقة التي تمر بشكل عابر عبر المريء غير مستقرة ، ولا تظهر التماسك على جدرانها وتتميز بوفرة الأنواع الموجودة مؤقتًا والتي تدخل من تجويف الفم والبلعوم. تنشأ ظروف غير مواتية نسبيًا للبكتيريا في المعدة بسبب زيادة الحموضة والتعرض للإنزيمات المحللة للبروتين ووظيفة الإخلاء الحركي السريع للمعدة وعوامل أخرى تحد من نموها وتكاثرها. هنا ، يتم احتواء الكائنات الحية الدقيقة في كمية لا تتجاوز 10 2-10 4 لكل 1 مل من المحتوى.Eubiotics في المعدة الرئيسية بشكل رئيسي هو المجال الحيوي للتجويف ، الميكروبيوتيك الجداري أقل سهولة بالنسبة لهم.

الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية النشطة في بيئة المعدة هي مضاد للاحمضهممثلو جنس Lactobacillus مع أو بدون علاقة نسجية بالموسين ، وبعض أنواع بكتيريا التربة والبكتيريا المشقوقة. العصيات اللبنية ، على الرغم من فترة بقائها القصيرة في المعدة ، قادرة ، بالإضافة إلى عملها كمضاد حيوي في تجويف المعدة ، على استعمار الميكروبات الجدارية مؤقتًا. نتيجة للعمل المشترك للمكونات الواقية ، يموت الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت المعدة. ومع ذلك ، في حالة حدوث خلل في المكونات المخاطية والبيولوجية المناعية ، تجد بعض البكتيريا بيئتها الحيوية في المعدة. لذلك ، نظرًا لعوامل الإمراضية ، يتم إصلاح سكان هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة.

قليلا عن حموضة المعدة: أقصى حموضة ممكنة نظريًا في المعدة هي 0.86 درجة حموضة. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة.

الوظائف الرئيسية للأمعاء الصغيرة

الأمعاء الدقيقة - هذا أنبوب يبلغ طوله حوالي 6 أمتار. يحتل الجزء السفلي بالكامل تقريبًا من تجويف البطن وهو أطول جزء من الجهاز الهضمي ، ويربط المعدة بالأمعاء الغليظة. يتم بالفعل هضم معظم الطعام في الأمعاء الدقيقة بمساعدة مواد خاصة - الإنزيمات (الإنزيمات).

للوظائف الرئيسية للأمعاء الدقيقةتشمل التجويف والتحلل المائي الجداري للغذاء ، والامتصاص ، والإفراز ، وكذلك الحاجز الواقي. في الأخير ، بالإضافة إلى العوامل الكيميائية والإنزيمية والميكانيكية ، تلعب البكتيريا الأصلية للأمعاء الدقيقة دورًا مهمًا. تلعب دورًا نشطًا في التجويف والتحلل المائي الجداري ، وكذلك في امتصاص العناصر الغذائية. الأمعاء الدقيقة هي واحدة من أهم الروابط التي تضمن الحفاظ على المدى الطويل للنباتات الدقيقة الجدارية eubiotic.

هناك اختلاف في استعمار الميكروبات الجوفية والجدارية مع البكتيريا eubiotic ، وكذلك في استعمار الطبقات على طول الأمعاء. يخضع ميكروبيوتوب التجويف لتقلبات في تكوين وتركيز المجموعات الميكروبية ، يحتوي الميكروبيوتوب الجداري على توازن مستقر نسبيًا. في سمك الطبقات المخاطية ، يتم الحفاظ على المجموعات ذات الخصائص النسيجية للموسين.

تحتوي الأمعاء الدقيقة القريبة عادةً على كمية صغيرة نسبيًا من النباتات إيجابية الجرام ، تتكون أساسًا من العصيات اللبنية والعقديات والفطريات. تركيز الكائنات الحية الدقيقة هو 10 2-10 4 لكل 1 مل من محتويات الأمعاء. عندما نقترب من الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، يزداد العدد الإجمالي للبكتيريا إلى 10 8 لكل 1 مل من المحتوى ، وفي نفس الوقت تظهر أنواع إضافية ، بما في ذلك البكتيريا المعوية ، والبكتيريا ، والبكتيريا المشقوقة.

الوظائف الرئيسية للأمعاء الكبيرة

الوظائف الرئيسية للأمعاء الغليظة هيحجز وتفريغ الكيموس ، هضم الطعام المتبقي ، إفراز الماء وامتصاصه ، امتصاص بعض المستقلبات ، الركيزة الغذائية المتبقية ، الإلكتروليتات والغازات ، تكوين وإزالة السموم من البراز ، تنظيم إفرازها ، الحفاظ على آليات حماية الحاجز.

يتم تنفيذ كل هذه الوظائف بمشاركة الكائنات الحية الدقيقة المعوية. عدد الكائنات الحية الدقيقة في القولون هو 10 10-10 12 CFU لكل 1 مل من المحتوى. تشكل البكتيريا ما يصل إلى 60٪ من البراز. طوال الحياة ، تهيمن الأنواع اللاهوائية من البكتيريا على الشخص السليم (90-95٪ من التركيبة الكلية): البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، العصيات اللبنية ، البكتيريا المغزلية ، البكتيريا الحقيقية ، الأوردة الحبيبية ، المكورات الببتوستريبتوكسية ، المطثيات. من 5 إلى 10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في القولون هي كائنات دقيقة هوائية: Escherichia ، Enterococcus ، Staphylococcus ، وأنواع مختلفة من البكتيريا المعوية الانتهازية (Proteus ، Enterobacter ، Citrobacter ، Serrations ، إلخ) ، بكتيريا غير مخمرة (pseudomonas ، Acinetobacter) ، خميرة تشبه الفطريات من جنس المبيضات وغيرها

عند تحليل تكوين الأنواع من الكائنات الحية الدقيقة في القولون ، يجب التأكيد على أنه بالإضافة إلى الكائنات الدقيقة اللاهوائية والهوائية المشار إليها ، فإن تكوينها يشمل ممثلين عن أجناس البروتوزوان غير المسببة للأمراض وحوالي 10 فيروسات معوية.وهكذا ، في الأفراد الأصحاء ، هناك حوالي 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في الأمعاء ، معظمها ممثلون لما يسمى البكتيريا الملزمة - البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، الإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض ، إلخ. 92-95 ٪ من الأمعاء تتكون الميكروفلورا من اللاهوائية الملزمة.

1. البكتيريا السائدة.بسبب الظروف اللاهوائية في الشخص السليم ، تسود البكتيريا اللاهوائية (حوالي 97٪) في تكوين البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة:البكتيريا (خاصة Bacteroides fragilis) ، بكتيريا حمض اللاكتيك اللاهوائية (مثل Bifidumbacterium) ، المطثيات (Clostridium perfringens) ، العقديات اللاهوائية ، fusobacteria ، eubacteria ، veillonella.

2. جزء صغير الميكروفلوراتشكل الهوائية والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الاختيارية: البكتيريا القولونية سالبة الجرام (في المقام الأول Escherichia coli - E.Coli) ، المكورات المعوية.

3. بكمية صغيرة جدا: المكورات العنقودية ، المتقلبة ، الزائفة ، الفطريات من جنس المبيضات ، أنواع معينة من اللولبيات ، المتفطرات ، الميكوبلازما ، البروتوزوا والفيروسات

نوعي و كمي مُجَمَّع تختلف البكتيريا الأساسية للأمعاء الغليظة في الأشخاص الأصحاء (براز CFU / g) تبعًا لفئتهم العمرية.

على الصورةتظهر سمات النمو والنشاط الأنزيمي للبكتيريا في الأجزاء القريبة والبعيدة من الأمعاء الغليظة في ظل ظروف مختلفة من المولارية ، والتركيز المولي للأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) وقيمة الرقم الهيدروجيني ، الرقم الهيدروجيني (الحموضة) من الوسط.

« عدد الطوابقإعادة التوطين بكتيريا»

لفهم الموضوع بشكل أفضل ، سنقدم تعريفًا موجزًا.فهم مفاهيم ماهية الأيروبس واللاهوائية

اللاهوائية- الكائنات الحية (بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة) التي تتلقى الطاقة في حالة عدم وصول الأكسجين عن طريق الفسفرة الركيزة ، يمكن أكسدة المنتجات النهائية للأكسدة غير الكاملة للركيزة بمزيد من الطاقة في شكل ATP في وجود مستقبل البروتون النهائي بواسطة الكائنات الحية التي إجراء الفسفرة المؤكسدة.

اللاهوائية الاختيارية (الشرطية)- الكائنات الحية التي تتبع دورات طاقتها المسار اللاهوائي ، ولكنها قادرة على الوجود حتى مع وصول الأكسجين (أي أنها تنمو في كل من الظروف اللاهوائية والهوائية) ، على عكس اللاهوائية الملزمة ، التي يكون الأكسجين مدمرًا لها.

يلتزم (صارم) اللاهوائية- الكائنات الحية التي تعيش وتنمو فقط في حالة عدم وجود الأكسجين الجزيئي في البيئة ، فهي ضارة بها.

ايروبس (من اليونانية. هواء- الهواء والحيوية - الحياة) - الكائنات الحية التي لها نوع هوائي من التنفس ، أي القدرة على العيش والتطور فقط في وجود الأكسجين الحر ، والنمو ، كقاعدة عامة ، على سطح الوسائط الغذائية.

تشمل اللاهوائية جميع الحيوانات والنباتات تقريبًا ، بالإضافة إلى مجموعة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بسبب الطاقة المنبعثة أثناء تفاعلات الأكسدة التي تحدث مع امتصاص الأكسجين الحر.

وفقًا لنسبة الأيروبس إلى الأكسجين ، يتم تقسيمها إلى تلزم(صارم) ، أو airophiles ، والتي لا يمكن أن تتطور في غياب الأكسجين الحر ، و اختياري(مشروطة) ، قادرة على التطور بمحتوى أكسجين منخفض في البيئة.

تجدر الإشارة إلى أنالمشقوقة كيف تستعمر اللاهوائية الأكثر صرامة المنطقة الأقرب إلى الظهارة ، حيث يتم الحفاظ دائمًا على إمكانات الأكسدة السلبية السلبية (وليس فقط في الأمعاء الغليظة ، ولكن أيضًا في البيئات الحيوية الأخرى الهوائية للجسم: في البلعوم الفموي ، المهبل ، في جلد). بكتيريا حمض البروبيونيكتنتمي إلى اللاهوائيات الأقل صرامة ، أي اللاهوائية الاختيارية ويمكن أن تتحمل فقط ضغطًا جزئيًا منخفضًا للأكسجين.


نوعان من الكائنات الحية التي تختلف في الخصائص التشريحية والفسيولوجية والبيئية - الأمعاء الدقيقة والغليظة مفصولة بحاجز يعمل بشكل فعال: صمام البوغين الذي يفتح ويغلق ، ويمرر محتويات الأمعاء في اتجاه واحد فقط ، ويحافظ على تلوث الأمعاء. أنبوب معوي بكميات ضرورية لصحة الكائن الحي.

عندما تتحرك المحتويات داخل الأنبوب المعوي ، ينخفض ​​الضغط الجزئي للأكسجين وترتفع قيمة الأس الهيدروجيني للوسط ، فيما يتعلق بـ "تخزين" لتوطين أنواع مختلفة من البكتيريا على طول العمود الفقري: الهوائية هي الأعلى, أدناه اللاهوائية الاختياريةوحتى أقل - اللاهوائية الصارمة.

وهكذا ، على الرغم من أن محتوى البكتيريا في الفم يمكن أن يكون مرتفعًا جدًا - حتى 10 6 CFU / ml ، فإنه ينخفض ​​إلى 0-10 2-4 CFU / ml في المعدة ، حيث يرتفع إلى 10 5 CFU / ml في الصائم و ما يصل إلى 10-7 8 CFU / مل في الدقاق البعيد ، تليها زيادة حادة في كمية الجراثيم في القولون ، لتصل إلى مستوى 10 11-12 CFU / مل في أجزائه البعيدة.

استنتاج


حدث تطور الإنسان والحيوان في اتصال دائم مع عالم الميكروبات ، مما أدى إلى تكوين علاقات وثيقة بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة. تأثير البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي على الحفاظ على صحة الإنسان ، والكيمياء الحيوية ،لا يمكن إنكار التوازن الأيضي والمناعة من خلال عدد كبير من الأعمال التجريبية والملاحظات السريرية. لا يزال دورها في نشأة العديد من الأمراض قيد الدراسة بنشاط (تصلب الشرايين ، والسمنة ، ومتلازمة القولون العصبي ، ومرض التهاب الأمعاء غير المحدد ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، وسرطان القولون والمستقيم ، وما إلى ذلك). لذلك ، فإن مشكلة تصحيح اضطرابات البكتيريا ، في الواقع ، هي مشكلة الحفاظ على صحة الإنسان ، وتشكيل نمط حياة صحي. مستحضرات البروبيوتيكتضمن منتجات البروبيوتيك استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية ، وتزيد من مقاومة الجسم غير المحددة.

تنظيم المعلومات العامة بشكل منهجي حول أهمية GIT MICROFLORA الطبيعي للإنسان

ميكروفلورا جيت:

  • يحمي الجسم من السموم والمطفرات والمواد المسرطنة والجذور الحرة ؛
  • هي مادة ماصة بيولوجية تتراكم فيها العديد من المنتجات السامة: الفينولات ، والمعادن ، والسموم ، والمواد الغريبة الحيوية ، وما إلى ذلك ؛
  • يقمع البكتيريا المتعفنة والممرضة والممرضة بشكل مشروط ، ومسببات الأمراض من الالتهابات المعوية ؛
  • يثبط (يثبط) نشاط الإنزيمات المشاركة في تكوين الأورام ؛
  • يقوي جهاز المناعة في الجسم.
  • يصنع مواد تشبه المضادات الحيوية ؛
  • يصنع الفيتامينات والأحماض الأمينية الأساسية ؛
  • يلعب دورًا كبيرًا في عملية الهضم ، وكذلك في عمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز امتصاص فيتامين د والحديد والكالسيوم ؛
  • هو معالج الطعام الرئيسي ؛
  • يعيد الوظائف الحركية والجهاز الهضمي للجهاز الهضمي ، ويمنع انتفاخ البطن ، ويطبيع التمعج ؛
  • تطبيع الحالة العقلية ،ينظم النوم ، وإيقاعات الساعة البيولوجية ، والشهية.
  • يمد خلايا الجسم بالطاقة.

انظر التفاصيل:

  • الوظائف المحلية والنظامية للجراثيم. (بابين في إن ، مينوشكين أون ، دوبينين إيه في وآخرون ، 1998)

الدرجة القصوى من دسباقتريوز الأمعاء هو المظهر في الدم (!) البكتيريا المسببة للأمراض من الجهاز الهضمي (تجرثم الدم) أو حتى تطور الإنتان:

يُظهر الفيديو بعض الطرق التي يمكن أن يؤدي بها انتهاك الدفاع المناعي إلى دخول بكتيريا خطيرة إلى الدم.

استنتاج:

لأن العلم الحديث ، الذي يدرس الكائنات الدقيقة وتأثيرها على الإنسان ، لا يقف ساكناً ، بشكل أساسي.يتغيرون والعديد من الأفكار حول دور البكتيريا المعوية ، والتي يشار إليها اليوم باسم ميكروبيوم الأمعاء أو ميكروبيوتا الأمعاء. الميكروبيوم البشريمفهوم أوسع من ميكروبيوم الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الميكروبيوم المعوي هو الأكثر تمثيلا في جسم الإنسان وله التأثير الأكثر أهمية على جميع العمليات الأيضية والمناعية التي تحدث فيه. تظهر نتائج البحث الحالي بوضوح أن ميكروبات الأمعاء يمكن أن تكون هدفًا ممتازًا للتدخلات العلاجية للوقاية من العديد من الأمراض وعلاجها. لفهم أولي للآليات المختلفة للتفاعل بين ميكروبيوم الأمعاء والمضيف ، نوصيك بالتعرف على مواد إضافية.البروبيوتيك والبريبايوتكس لتحسين مرض السكري من النوع الأول

  • في الشخص السليم ، يمثل الجهاز الهضمي نظامًا بيئيًا متوازنًا تطور في عملية التطور ويمثله عدد كبير من أنواع البكتيريا المفيدة للجسم. يشار حاليًا إلى انتهاك التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة المعوية باسم دسباقتريوز.

    يتم تحديد أهمية الأداء الطبيعي للنظام الإيكولوجي الدقيق المعوي من خلال عدد من العوامل. يكفي أن نقول أن مساحة ضخمة من الأمعاء - حوالي 200-300 م 2 (للمقارنة ، مساحة الجلد - 2 م 2) - تسكنها كتلة حيوية من الكائنات الحية الدقيقة ، وهو 2.5-3 كجم في شخص بالغ (نفس الكمية ، على سبيل المثال ، تزن الكبد) وتشمل 450-500 نوع من البكتيريا. الأمعاء الغليظة الأكثر كثافة سكانية - في 1 غرام من الوزن الجاف لمحتوياتها ، هناك ما يصل إلى 10 11-10 12 CFU (وحدات تشكيل مستعمرة - أبسط من البكتيريا). على الرغم من العدد الكبير من البكتيريا ، إلا أن عصيات حمض اللاكتيك (العصيات اللبنية) والبكتيريا المشقوقة (تصل إلى 90٪ من البكتيريا الطبيعية) والإشريكية القولونية (القولونية) (10-15٪) لها أهمية قصوى.

      تؤدي هذه الكائنات الدقيقة عددًا من الوظائف المهمة:
    • الحماية - البكتيريا الطبيعية تمنع البكتيريا الدخيلة ، والتي تدخل بانتظام (مع الطعام والماء) إلى الجهاز الهضمي (لأنه نظام مفتوح). يتم توفير هذه الوظيفة من خلال عدة آليات: تقوم البكتيريا الطبيعية بتنشيط تخليق الغشاء المخاطي المعوي للأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي ، وخاصة الفئة أ) ، والتي تربط أي بكتيريا دخيلة. بالإضافة إلى ذلك ، تنتج النبتة السوية عددًا من المواد التي يمكنها قمع البكتيريا الانتهازية وحتى المسببة للأمراض. تنتج العصيات اللبنية حمض اللاكتيك وبيروكسيد الهيدروجين والليزوزيم ومواد أخرى ذات نشاط مضاد حيوي. تنتج الإشريكية القولونية كوليسين (مواد تشبه المضادات الحيوية). يرجع النشاط المضاد للبكتيريا المشقوقة فيما يتعلق بالكائنات الحية الدقيقة الأجنبية إلى إنتاج الأحماض الدهنية العضوية. أيضًا ، ممثلو البكتيريا الطبيعية هم منافسون في التقاط العناصر الغذائية فيما يتعلق بالنباتات الدقيقة الدخيلة.
    • الأنزيمية - البكتيريا الطبيعية قادرة على هضم البروتينات والكربوهيدرات. يتم هضم البروتينات (التي لم يتم هضمها في الجهاز الهضمي العلوي) في الأعور ، وهي عملية تعفن تنتج غازات تحفز حركية القولون ، مما يسبب البراز. من المهم بشكل خاص إنتاج ما يسمى هيميسليولاز - إنزيمات تهضم الألياف ، حيث لا يتم إنتاجها في الجهاز الهضمي البشري. يتم تخمير الألياف القابلة للهضم بواسطة البكتيريا الطبيعية في الأعور (يتم تكسير 300-400 جرام يوميًا من الألياف المتناولة تمامًا) مع تكوين الجلوكوز والغازات والأحماض العضوية ، والتي تحفز أيضًا حركية الأمعاء وتسبب البراز.
    • يتم تصنيع الفيتامينات بشكل رئيسي في الأعور ، حيث يتم امتصاصها. توفر البكتيريا الطبيعية تركيب جميع فيتامينات ب ، وجزء مهم من حمض النيكوتينيك (تصل إلى 75٪ من احتياجات الجسم اليومية له) والفيتامينات الأخرى. لذلك ، تصنع البيفيدوباكتيريا فيتامين ك وحمض البانتوثنيك وفيتامينات ب: ب 1 - الثيامين ، ب 2 - ريبوفلافين ، ب 3 - حمض النيكوتين ، بس - حمض الفوليك ، ب 6 - بيريدوكسين وب 12 - سيانوكوبالامين ؛ تشارك بكتيريا القولونية في تخليق 9 فيتامينات (فيتامين ك بشكل أساسي وفيتامينات ب).
    • تخليق عدد من الأحماض الأمينية والبروتينات (خاصة عندما تكون ناقصة).
    • المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للعناصر الدقيقة - تساهم البكتيريا المشقوقة في زيادة امتصاص الكالسيوم وأيونات الحديد (وكذلك فيتامين د) من خلال جدران الأمعاء.
    • إزالة السموم من الكائنات الحية الدقيقة (تحييد المواد السامة) هي وظيفة فسيولوجية مهمة للنباتات المعوية ، نتيجة لنشاطها الكيميائي (التحول الحيوي للأجانب الحيوية مع تكوين منتجات غير سامة وإفرازها المتسارع لاحقًا من الجسم ، وكذلك تعطيلهم وامتصاصهم الحيوي).
    • تأثير التحصين - البكتيريا الطبيعية تحفز تخليق الأجسام المضادة ، المكمل ؛ عند الأطفال - يساهم في نضوج وتشكيل جهاز المناعة. تحفز العصيات اللبنية النشاط البلعمي للعدلات ، الضامة ، تخليق الغلوبولين المناعي وتشكيل الإنترفيرون ، إنترلوكين -1. تنظم Bifidobacteria وظائف المناعة الخلطية والخلوية ، وتمنع تدمير الغلوبولين المناعي الإفرازي A ، وتحفز تكوين الإنترفيرون وتنتج الليزوزيم.

    تحدد الوظائف المتعددة للنباتات الدقيقة العادية أهمية الحفاظ على تركيبتها المستقرة.

    يؤثر عدد كبير من العوامل على الحالة الكمية والنوعية للنباتات السوية. هذه هي الظروف المناخية والجغرافية والبيئية (الإشعاعية والكيميائية والمهنية والصحية والصحية وغيرها) ، وطبيعة ونوعية التغذية ، والإجهاد ، والخمول البدني ، واضطرابات المناعة المختلفة. من الأهمية بمكان الاستخدام الواسع للعوامل المضادة للبكتيريا والعلاج الكيميائي والأدوية الهرمونية. ينزعج تكوين البكتيريا المعوية في أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي (الطبيعة المعدية وغير المعدية).

    تحت تأثير واحد أو أكثر من العوامل (في كثير من الأحيان) يحدث انخفاض في محتوى البكتيريا المعوية الطبيعية (عادة نوع واحد أو نوعين) ، ثم يسكن "الاقتصاد" المتشكل من قبل ممثلين عن البكتيريا الدقيقة الدخيلة (المسببة للأمراض) - المكورات العنقودية ، الكلبسيلا ، المتقلبة ، الزائفة ، الفطريات الشبيهة بالخميرة وغيرها. يتشكل دسباقتريوز ، والذي ، بسبب انتهاك العديد من وظائف النبتة السوية ، يؤدي إلى تفاقم مسار المرض الأساسي.

    تجدر الإشارة إلى أن دسباقتريوز الأمعاء المتكونة يصعب علاجها وتتطلب دورات طويلة من العلاج ، ودراسات مراقبة دورية للبراز من أجل دسباقتريوز ، وهي ليست رخيصة حاليًا. لذلك ، من المهم منع دسباقتريوز. لغرض الوقاية ، يمكنك استخدام المنتجات الغذائية المخصبة بالسلالات الطبيعية من الليكتو- و bifidobacteria (bifidokefir ، bioprostakvasha ، إلخ).

    (تتغذى على منتجات التخمير وتنتج منتجات تسوس).

    يُطلق على تعديل النسبة الكمية وتكوين الأنواع للميكروبات الطبيعية للعضو ، وخاصة الأمعاء ، مصحوبة بتطور الميكروبات غير النمطية لها - هذه حالة ناتجة عن انتهاك البكتيريا المعوية المرتبطة بتغيير في الأمعاء. تكوين أنواع البكتيريا. يحدث هذا غالبًا بسبب سوء التغذية. ولكن يمكن أن يحدث انتهاك للميكروفلورا ليس فقط بسبب سوء التغذية ، ولكن أيضًا بسبب تناول أنواع مختلفة.

    تذكر أنه مع دسباقتريوز ، يمكن أن يكون للبروبيوتيك تأثير معين ، لكن الجسم السليم في أغلب الأحيان لا يحتاج إلى مستحضرات إضافية مع البكتيريا المفيدة.

    تعمل البروبيوتيك والبريبايوتكس بشكل مختلف.

    البريبايوتكس - هذه هي المواد التي لا يتم امتصاصها في الأمعاء الدقيقة ، ولكنها تحفز نمو البكتيريا المعوية الطبيعية ، وهذا هو "الغذاء" للبكتيريا الأصلية لدينا. لا تخاف البريبايوتكس من الأحماض والإنزيمات ، لذا فهي تتجاوز المعدة دون أن تفقد وتدخل الأمعاء دون تغيير.

    آلية عمل البريبايوتكس في الجسم بسيطة للغاية. أكل شخص مستحضرًا بريبيوتيكًا أو منتجًا يحتوي على ألياف غذائية ، ويدخلون الأمعاء ويغذون البكتيريا لدينا هناك. من هذا النظام الغذائي ، تبدأ البكتيريا المفيدة في التكاثر ويمكن استعادة التوازن.

    يتم تناولها كإجراء وقائي وفي المراحل المبكرة من دسباقتريوز ، وفي الحالات المتقدمة ، لا تكون البريبايوتكس فعالة. في مثل هذه الحالات ، سوف تحتاج إلى تناول مجموعة من الأدوية الخاصة.

    البروبيوتيك - هؤلاء هم "الغرباء المفيدون" ، والكائنات الحية الدقيقة المفيدة للبشر ، والكائنات الحية الدقيقة غير السامة وغير المسببة للأمراض ، والمواد من أصل جرثومي أو من أصل آخر ، الموجودة في بعض المنتجات الغذائية ، أو تباع كمكملات غذائية في الصيدلية ، وعادة تشكل التكاثر الحيوي البشري الصحي. كلمة "بروبيوتيك" (بروبيو) تعني حرفياً "مدى الحياة" في اللاتينية. تنقسم البروبيوتيك إلى نوعين رئيسيين: العصيات اللبنية و bifidobacteria. في المقابل ، تنقسم العصيات اللبنية و bifidobacteria إلى العديد من السلالات ، كل منها يمكن أن يكون مفيدًا في علاج حالات معينة.

    البكتيريا الحية ، حسب الوصف ، موجودة في أقراص وكبسولات وحتى تحاميل مهبلية. ومع ذلك ، لم يتم نشر دراسات واسعة النطاق تؤكد فعاليتها في علاج الأمراض المختلفة.

    على الرغم من أن عبارة "أنت ما تأكله" تكتسب مبررًا علميًا أكثر ثقة. يتغير تكوين الفلورا المعوية حسب نظامك الغذائي.

    البكتيريا المعوية الطبيعية

    الممثلون الرئيسيون للنباتات الدقيقة الإلزامية في القولون البشري هم البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، والعصيات اللبنية ، والمكورات المعوية. إنها تشكل 99٪ من جميع الميكروبات ، و 1٪ فقط من العدد الإجمالي للكائنات الدقيقة تنتمي إلى البكتيريا الانتهازية ، مثل Proteus و Clostridia و Pseudomonas aeruginosa وغيرها. لا ينبغي أن تكون البكتيريا المسببة للأمراض في الحالة الطبيعية للأمعاء ، حيث تبدأ البكتيريا المعوية الطبيعية لدى البشر في التطور بالفعل أثناء مرور الجنين عبر قناة الولادة. اكتمل تكوينه بالكامل في سن 7-13.

    ما هي وظيفة البكتيريا المعوية الطبيعية؟

    تؤدي البكتيريا المعوية الطبيعية العديد من الوظائف المترابطة للحفاظ على توازن الجسم ، إلى جانب أعضائه وأنظمته الأخرى. تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية للنباتات المعوية في وجود حاجز ، وهو الحماية في المقام الأول من البكتيريا الغريبة التي تدخل الجهاز الهضمي.

    تعيش البكتيريا في الجهاز الهضمي ، وتعيش في الجلد والفم والأغشية المخاطية الأخرى ، وتقوم بدور نشط في كل مكان. الإنسان والنباتات الدقيقة هي كائنات خارقة حقيقية ، ونحن بحاجة إلى بعضنا البعض! لذلك من مصلحتك أن تعتني بجسمك وتغذيه ليس فقط من الخارج ، ولكن أيضًا من الداخل.

    تخلق البكتيريا Bifidobacteria بيئة حمضية ، وتطلق الأحماض العضوية التي تمنع نمو وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض والبكتيريا المتعفنة. Lactobacilli لها نشاط مضاد للجراثيم بسبب قدرتها على تكوين حمض اللاكتيك والليزوزيم ومواد أخرى من المضادات الحيوية. تشكل العصيات اللبنية في عملية تخمير الكربوهيدرات مواد ذات نشاط مضاد حيوي (الليزوزيم ، الأسيدوفيلوس ، إلخ) ، الإشريكية - الكوليسين التي تمنع نمو مسببات الأمراض المعوية. تعمل بكتيريا Colibacteria بشكل مضاد على النباتات المسببة للأمراض من خلال آليات المناعة. بالإضافة إلى ذلك ، على سطح خلايا الظهارة المعوية ، يشكل ممثلو البكتيريا الطبيعية ما يسمى "العشب الميكروبي" ، والذي يحمي الأمعاء ميكانيكيًا من تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض. بالإضافة إلى وظيفة الحماية ، تشارك الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية في الأمعاء الغليظة في عملية التمثيل الغذائي للكائن الحي. يصنعون ، البروتينات ، العديد من الفيتامينات ، يشاركون في التبادل. تصنع العصيات اللبنية الإنزيمات التي تكسر بروتينات الحليب ، وكذلك إنزيم الهستاميناز ، وبالتالي تؤدي وظيفة إزالة التحسس في الجسم.

    من الوظائف المهمة للنباتات الدقيقة تخليق عدد من الفيتامينات. يتلقى جسم الإنسان الفيتامينات بشكل أساسي من الخارج - مع طعام من أصل نباتي أو حيواني. عادةً ما يتم امتصاص الفيتامينات الواردة في الأمعاء الدقيقة واستخدامها جزئيًا بواسطة البكتيريا المعوية. الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أمعاء الإنسان والحيوان تنتج وتستخدم العديد من الفيتامينات. يشار إلى أن ميكروبات الأمعاء الدقيقة تلعب الدور الأكثر أهمية للإنسان في هذه العمليات ، حيث يمكن امتصاص الفيتامينات التي تنتجها بشكل فعال وتدخل إلى مجرى الدم ، في حين أن الفيتامينات التي يتم تصنيعها في الأمعاء الغليظة لا يتم امتصاصها عمليًا ولا يمكن الوصول إليها. إلى البشر. كما أن قمع البكتيريا (على سبيل المثال ، عن طريق المضادات الحيوية) يقلل أيضًا من تخليق الفيتامينات. على العكس من ذلك ، فإن خلق الظروف المواتية للكائنات الحية الدقيقة ، على سبيل المثال ، عن طريق تناول كمية كافية من البريبايوتكس ، يزيد من إمداد الجسم بالفيتامينات.

    حاليًا ، الجوانب المتعلقة بتركيب حمض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين ك بواسطة البكتيريا المعوية هي الأكثر دراسة.

    هناك عدد من العوامل الاجتماعية التي تعطل البكتيريا الدقيقة. هو في المقام الأول حاد ومزمن. تخضع هذه الظروف "الحرجة" لصحة الإنسان لكل من البالغين. سبب آخر لمعاناة البكتيريا هو التغذية. نظامنا الغذائي اليوم غني بالكربوهيدرات وقليل البروتين. الغذاء البسيط والصحي له تأثير مفيد على البكتيريا.

    أيضًا ، سبب انتهاكات البكتيريا المعوية هو أمراض الجهاز الهضمي ، واعتلال الخميرة ، والعلاج الفعال بالمضادات الحيوية ، وأدوية السلفا ، والعلاج الكيميائي ، والعلاج الهرموني. يُفضل دسباقتريوز بالعوامل البيئية الضارة ، ونضوب الجسم بسبب الأمراض الخطيرة ، والتدخلات الجراحية ، والمرض ، وانخفاض تفاعل الجسم المناعي.

    تسبب البكتيريا الممرضة التي تدخل الجسم من الخارج التهابات معوية حادة. يمكن للبكتيريا أن تدخل جسم الإنسان من خلال الماء الملوث أو عن طريق ملامسة شخص مصاب بالفعل. طريقة أخرى للعدوى الشخصية غير كافية.

    كيف يمكنك فحص البكتيريا المعوية؟

    لتحديد البكتيريا الدقيقة في البشر (طبيعية أم لا) ، من الضروري إجراء اختبار البراز الذي يكتشف دسباقتريوز. هذه تقنية بحث خاصة تسمح لك بتحديد عدد الميكروبات المعينة التي تعيش في الأمعاء بدقة.

    في المرضى الذين يعانون من داء السلائل في الأمعاء الغليظة ، تم الكشف عن زيادة محتوى البكتيريا eubacteria في البراز.

    إذا تم إزعاج البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الدقيقة ، فقد يؤدي ذلك إلى الانتفاخ وانتفاخ البطن. يساعد اختبار التنفس على تحديد فشل الأمعاء ، حيث يتم الكشف عن زيادة في تركيز الهيدروجين. يحدث هذا إذا كانت البكتيريا اللاهوائية مفرطة النشاط.

    في الحالات التي توجد فيها علامات تدل على وجود عدوى معوية ، يتم أخذ مسحة من المستقيم. لعدة أيام ، يتم زراعته على وسط غذائي ، وبعد ذلك يتم فحصه تحت المجهر لتحديد نوع الميكروب الممرض الذي تسبب في المرض.

    كيفية استعادة البكتيريا المعوية

    تعد استعادة البكتيريا الدقيقة عملية طويلة تتضمن القضاء على الكائنات المسببة للأمراض واستقرار الأدوية غير المسببة للأمراض أو غيرها من الأدوية.

    الاستهلاك المنتظم للأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف وسوف تساعد في استعادة الكمية المطلوبة من البكتيريا الصحية. هذه فواكه وخضروات طازجة أيضًا. لكن يجب التخلي عن الأطباق الحلوة والدقيق ، وكذلك اللحوم لفترة من الوقت. من الأفضل تخزين العديد من الحبوب والطحن الخشن ، مما يساعد على استعادة البراز الطبيعي ، وكذلك جعل عضلات الأمعاء تعمل وتساعد على استعادة وظيفة امتصاص الغشاء المخاطي في الأمعاء.

    جميع أنواع منتجات الألبان المخمرة مفيدة جدًا لإعادة البكتيريا الصحية إلى هذا الجسم. بمجرد دخول بكتيريا حمض اللاكتيك إلى أجسامنا ، يكون لها تأثير ضار على البيئة المتعفنة وتساعد البكتيريا المفيدة على التعافي.

    في كثير من الأحيان ، يرفض المرضى بشكل قاطع تناول منتجات الألبان المخمرة ، مشيرين إلى حقيقة أنهم ، على سبيل المثال ، لا يحبون المذاق منذ الطفولة. في الواقع ، يوجد اليوم على رفوف المتاجر مجموعة كبيرة من مشروبات الحليب المخمرة المختلفة ، من بينها المثالي يمكن لأي شخص أن يختار لنفسه.

    يمكنك أيضًا تحسين طعم الكفير المعتاد بسهولة مع التوت والفواكه الطازجة. على سبيل المثال ، حفنة من الفراولة الطازجة أو المجمدة وملعقة من العسل ستحولها إلى علاج حقيقي. في الخلاط ، سيتحول هذا المشروب مع التوت والعسل إلى مشروب شفاء لذيذ.

    إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل طهي منتجات الألبان المخمرة بنفسك. على سبيل المثال ، سيساعدك صانعو الزبادي على القيام بذلك دون بذل الكثير من الجهد. هم الأكثر فائدة وفعالية في مكافحة دسباقتريوز.

    سيكون من المفيد أيضًا تناول ثوم واحد قبل العشاء بساعة. كما أنه سيسرع من عملية استعادة البكتيريا المعوية. صحيح ، يجب التخلي عن هذه النصيحة من قبل جميع أولئك الذين لديهم أي منها.

    كمية الماء التي تشربها كل يوم مهمة أيضًا. احسب المعدل لنفسك بناءً على حساب 0.3 لتر لكل 10 كيلوغرامات من الوزن. يجب أن تكون المياه نظيفة وطازجة. غير مكربن!

    من المهم جدا ، استعادة البكتيريا ، التوقف عن استخدام جميع أنواع الأدوية الهرمونية والمنومة ، وكذلك بكميات كبيرة و طاقة . كل هذه الأموال تشكل ضغطا حقيقيا للجسم وتؤثر سلبًا ليس فقط على عمل الأمعاء ، ولكن أيضًا على العديد من الأعضاء الأخرى.

    على سبيل المثال ، إذا تم وصف الأدوية الهرمونية لاستخدامها من قبل الطبيب ، فعليك إنهاء مسار العلاج ثم البدء في استعادة البكتيريا المعوية.

    العلاجات الشعبية لاستعادة البكتيريا المعوية

    هناك العديد من الوصفات الشعبية التي ستساعد في استعادة البكتيريا. الأكثر فعالية وكفاءة من بينها:

      قبل كل وجبة ، اشرب كوبًا من مخلل الملفوف الطازج. من الأفضل أن يتم طهي مخلل الملفوف بمفردك في المنزل ، ولا يتم شراؤه في المتجر. قبل الاستخدام ، يجب تسخين المحلول الملحي قليلاً في حمام مائي أو في فرن ميكروويف.

      أضف إلى الكل من الخضار الطازجة التفاح المبشور (حامض بالضرورة!).

      تناول كمية صغيرة من التوت البري الطازج كل يوم. إذا لم تكن هناك طريقة للحصول على التوت الطازج ، يمكنك استبداله بالتوت المجفف.

      استبدال القهوة ، الأسود والأخضر مع مغلي الأعشاب المختلفة. على سبيل المثال ، نقع الشراب الأسود وأوراق التوت ، وكذلك البابونج والنعناع. مثل هذا "الشاي" المفيد سيؤثر إيجابًا ليس فقط على حالة الأمعاء البشرية ، ولكن أيضًا على الكائن الحي ككل.

    في أي حال ، يجب أن تكون استعادة البكتيريا المعوية شاملة. لا يكفي استخدام العلاجات الشعبية فقط ، بل يجب دمجها مع نظام غذائي.

    الوقاية من البكتيريا

    من أجل أن يكون الشخص في حالة جيدة ، يحتاج إلى الحفاظ على توازن البكتيريا التي تدعم جهاز المناعة لديه. وبالتالي ، نساعد الجسم على مقاومة الإجهاد والتعامل مع الميكروبات المسببة للأمراض من تلقاء نفسه.

    عليك أن تعتني بصحتك كل يوم. يجب أن يصبح هذا شائعًا مثل غسل أسنانك في الصباح أو تناول الفيتامينات.

    تهدف الوقاية من انتهاكات البكتيريا الدقيقة إلى الحفاظ على البكتيريا المفيدة في الجسم. كإجراء وقائي ، منهجي مفيد للغاية. يتم تسهيل ذلك من خلال تناول الأطعمة الغنية بالألياف النباتية (الخضار والفواكه والحبوب والخبز الكامل) ، وكذلك منتجات الألبان المخمرة. اليوم ، على شاشات التلفزيون ، يُعرض علينا أن نبدأ اليوم بـ "رشفة صحية": الكفير والزبادي المخصب بالبكتيريا المشقوقة. في هذه الحالة ، ستكون البكتيريا المعوية سليمة ولن تكون هناك حاجة إلى أدوية إضافية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن كمية هذه العناصر المفيدة في المنتجات ذات العمر الافتراضي الطويل صغيرة جدًا لتحفيز نمو البكتيريا. في بعض المنتجات ، يمكن قتل البروبيوتيك بسهولة: عند تسخينها ، وإضافتها ، والمثبتات ، وكذلك عند تركيز عالٍ من اللاكتيك وأحماض أخرى في الزبادي أو الكفير.

    لذلك ، كإجراء وقائي ، يجدر التفكير في منتجات الألبان الطازجة والطبيعية (تان ، الكفير) التي تحتوي حقًا على "ثقافات حية". كقاعدة عامة ، تُباع هذه المنتجات في سلاسل الصيدليات ، في متاجر المزارع ، وتكون مدة صلاحيتها محدودة. من الأفضل شرب الزبادي الطبيعي وبدون إضافات ، بدون سكر ، يمكنك دائمًا إضافة شيء حسب الرغبة إلى الزبادي العادي ، على سبيل المثال ، الفواكه الطازجة أو الفواكه المجففة. يمكن للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أن تغذي البكتيريا المسببة للأمراض التي لن تفيد الجراثيم.

    مُستَحسَن
    Chirology وقراءة الكف للمبتدئين - تعلم كيفية فك العلامات على يديك
    بروغ لالروبوت المفكرة السريعة
    المستوطنون في الإنسان: يرقات ، شياطين ، الجوهر الميت في جسم الإنسان كيفية التخلص منه
    الثروات السرية لصوص الإنترنت النشاط العلمي أ