غالبًا ما يستخدم الخل (حمض الأسيتيك ، جوهر الأسيتيك ، حمض الإيثانويك) في الصناعات ، في المنزل ، في الطبخ ، ولكنه خطير جدًا عندما يدخل جسم الإنسان بشكله النقي أو بتركيز عالٍ. التسمم بحمض الخليك نادر الحدوث ، لكن له عواقب صحية لا رجعة فيها.

رمز ICD 10 للتسمم

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، المراجعة العاشرة (الميكروبية 10) ، فإن التسمم بحمض الأسيتيك يتوافق مع الكود T54.2 "التأثير السام للأحماض الكاوية والمواد الشبيهة بالأحماض".

الأسباب

يتم إنتاج الخل من مواد خام كحولية بمساعدة بكتيريا حمض الأسيتيك ، ويمكن أن يكون طبيعيًا وصناعيًا. في الطبخ ، عادة ما يتم استخدام خل المائدة - محلول بنسبة 6 أو 9 في المائة. ولكن يمكنك شراء الجوهر و 70 ، 80 ٪ ، والتي يمكنك من خلالها إنشاء منتج بالتركيز المطلوب بشكل مستقل. يضاف إلى المخللات ، ويستخدم في الخبز ، ويستخدم أيضًا في الحياة اليومية لتنظيف الأسطح المختلفة ، وإزالة الصدأ ، والقضاء على الروائح الكريهة والبقع على الملابس.

يمكن تحديد الأسباب الرئيسية التالية للتسمم بحمض الأسيتيك:

1. إهمال. بدافع الفضول ، يمكن للأطفال سكب أو تذوق سائل خطير إذا كان المنتج يعيق طريقهم. حتى الشخص البالغ يمكنه الخلط بينه وبين الماء وابتلاع مادة خطرة ؛
2. يمكن أيضًا أن تتسمم بأبخرة حمض الأسيتيك ، فمن الخطورة بشكل خاص استنشاق أبخرة مركزة ذات جوهر نقي ، لأنها تسبب حروقًا كيميائية في الجهاز التنفسي. يمكن أن يسمى سبب هذا التسمم انتهاكًا لقواعد السلامة عند استخدام حمض الأسيتيك. قد يكون هذا هو الاستخدام المفرط عند تنظيف / تنظيف أو استنشاق أبخرة الجوهر عندما يتم تخفيفه من تلقاء نفسه. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يصاب المرء بسهولة بالتسمم أو يحرق الجلد ؛
3. عدم الامتثال لقواعد السلامة في الصناعات الكيميائية التي تستخدم حمض الإيثانويك ؛
4. تناول الأطعمة المخللة التي تحتوي على نسبة عالية من الخل أو عصير العنب المخمر بدرجة عالية من حمض الأسيتيك ؛
5. تعمد ابتلاع الخل بغرض الانتحار ، وما إلى ذلك. هذه الوفاة طويلة ومؤلمة ، وأحيانًا يتم الحصول على نتيجة مختلفة بدلاً منها - الخلاص والعجز.

أعراض

تعتمد الصورة السريرية للمرض على كمية وتركيز حمض الأسيتيك الذي دخل الجسم. فقط 3 ملاعق صغيرة من الحمض يمكن أن تسبب الموت. في حالة التسمم بمحلول خلاصة الخل ، ستكون الجرعة المميتة 200 مل.

عند التسمم بحمض الأسيتيك ، يشعر المصاب بالأعراض التالية:

• ألم حاد حاد في المعدة والفم والمريء.
• القيء والإسهال الممزوج بالدم.
• صدمة حرق
• رائحة الخل والذوق الحامض.
• صعوبة في التنفس والبلع.
• اضطراب في الوعي
• تورم الأغشية المخاطية.

يسبب التسمم بالخل أيضًا الظواهر التالية:

• تلف الكبد والكلى.
• اليرقان؛
• انحلال الدم (تدمير) خلايا الدم الحمراء مع ضعف تخثر الدم ؛
• سماكة الدم
• انتهاك وظيفة البلع.
• تطور الحماض الاستقلابي (انتهاك التوازن الحمضي القاعدي في الجسم) ؛
• احمرار في البول.
• بيلة الهيموغلوبين.
• حروق شديدة في الأغشية المخاطية للفم والمريء والمعدة ، حدوث تقرحات.

ما هي أعراض التسمم ببخار حمض الأسيتيك:

• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• الدمع.
• ألم في منطقة الصدر.
• صداع الراس؛
• غثيان.

في حالة حدوث أضرار جسيمة للجسم بحمض الأسيتيك ، مع درجة عالية من الاحتمال ، تحدث وفاة مؤلمة خلال اليوم الأول. أسباب الوفاة كثيرة. يمكن أن تكون صدمة الألم ، أو تلف الأوعية الدموية ، أو اضطرابات في الأعضاء الحيوية ، أو التهاب الصفاق ، أو فقدان كميات كبيرة من الماء أو الدم.

إسعافات أولية

في حالة التسمم بحمض الأسيتيك ، تحتاج الضحية إلى رعاية طبية طارئة ، وسيساعد توقيتها في تقليل العديد من النتائج السلبية. الخطوة الأولى هي استدعاء سيارة إسعاف.

قد تكون الإسعافات الأولية للتسمم بحمض الخليك في المنزل على النحو التالي:

1. ضع الضحية على جانبه حتى لا يختنق بسبب القيء. لا تسبب التقيؤ من تلقاء نفسك ، حتى لا تحرق المريء مرة أخرى ؛
2. إذا كان المريض واعيًا ، اشطف فمك بالماء ، خذ الماجل ؛
3. يمكنك شرب بعض زيت عباد الشمس أو نبق البحر لإبطاء امتصاص السموم ، وابتلاع بضع قطع من الثلج لتخفيف الآلام. ستساعد هذه الإجراءات في تحييد حمض الأسيتيك وتخدير المريض. أيضًا ، كترياق أو ترياق ، يمكنك شرب ماء الأرز ، خليط من الماء والحليب أو بياض البيض مع الماء. في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن تأخذ الصودا في الداخل ، لأنه. سيتبع ذلك تفاعل كيميائي معروف ، حيث يمكن أن يؤدي الغاز المنطلق بشكل حاد إلى كسر معدة متضررة بالفعل ويموت المريض.

في حالة وجود درجة خفيفة من التسمم ، وتقديم المساعدة في الوقت المناسب وبشكل صحيح ، ستتحسن حالة المريض بسرعة ويمكن الاستغناء عن العواقب الصحية.

علاج او معاملة

بعد التسمم بالخل في شكله النقي ، يجب أن يتم العلاج بالضرورة في المستشفى. يعتمد العلاج بشكل كبير على عيادة المرض.

من الضروري غسل المعدة بمسبار خاص. ثم يتم إعطاء المسكنات لتخفيف الألم ، أو إعطاء محلول في الوريد من الجلوكوز والنوفوكائين ، ويتم إجراء المزيد من العلاج الدوائي للأعراض للشخص المصاب بالتسمم. يتم تشخيص الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي باستخدام التنظير الليفي المعدي المعوي (FGDS).

يتعافى الجسم ببطء شديد ويتطلب عددًا من الإجراءات التي يصفها الطبيب إذا لزم الأمر:

• انخفاض حموضة الدم عن طريق إدرار البول.
• العلاج بالمضادات الحيوية لتجنب العدوى.
• تناول الأدوية لتطهير الجسم في حالة التسمم والأدوية الهرمونية لتجنب تضيق المريء.
• في حالة تطور الحماض ، يتم استخدام بيكربونات الصوديوم ؛
• غسيل الكلى في الفشل الكلوي.
• فغر القصبة الهوائية والتهوية الاصطناعية للرئتين مع تورم شديد في الحنجرة ؛
• قد يتطلب اعتلال التخثر السام نقل البلازما ؛
• علاج فيتامين
• أخذ منتجات الدم ، تحلل البروتين.

بالنسبة للتغذية ، مع وجود درجة شديدة من المرض ، يتم إدخال العناصر الغذائية للجسم ، متجاوزة الجهاز الهضمي التالف.

في حالة التسمم بالأبخرة الحمضية ، يتم غرس الزيوت في الأنف ، وتؤخذ الأدوية المضادة للالتهابات (Erespal).

المضاعفات والعواقب

تؤدي شدة التسمم والتسمم بجوهر الخل إلى مضاعفات وعواقب محتملة:

• حروق شديدة في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.
• نزيف في تجويف المريء وتمزقه.
• التغيرات الندبية في المريء والمعدة ، تضيق المريء.
• تجفيف؛
• فقدان الدم
• مضاعفات الطبيعة المعدية.
• أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية.
• الفشل الكلوي؛
• تورم والتهاب الرئتين.
• التهاب مزمن في جدران المعدة والمريء.
• تطوير علم الأورام.
• فقدان الوزن؛
• التهاب القصبات الهوائية.
• التهاب الرئة.
• من الموت.

الوقاية

لتجنب التسمم الكيميائي بالخل ، عليك اتباع التوصيات:

• تخزين حمض الأسيتيك في المنزل بعيدًا عن متناول الأطفال ؛
• لا تشرب سوائل غير معروفة من أجل التذوق ؛
• لا تقم بتخزين الجوهر في المنزل ، بعد شراء هذا المنتج ، قم بتخفيفه على الفور بالنسب الصحيحة ؛
• مراعاة احتياطات السلامة عند العمل مع حمض الأسيتيك (استخدم معدات الحماية الشخصية) ؛
• في الطهي ، لا تتجاوز الجرعة الموصى بها للمنتج.

وبالتالي ، فإن الخل هو سائل خطير للغاية. يؤدي الاتصال المباشر بالجهاز الهضمي البشري به ، إن لم يكن إلى الموت ، إلى الإعاقة في معظم الحالات.

أعزائي قراء موقع 1MedHelp ، إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع ، يسعدنا الرد عليها. اترك ملاحظاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية نجاتك من مثل هذا التسمم وتعاملت بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.

جدول محتويات موضوع "التسمم بمركبات الفسفور العضوي (FOS). التسمم بأول أكسيد الكربون. التسمم بحمض الخليك (الجوهر). التسمم بالأحماض. التسمم بالقلويات. التسمم بالكحول (الكحول الإيثيلي)":
1. التسمم بمركبات الفسفور العضوي (FOS). التسبب (آلية التطور) للتسمم بالفوس. علامات (عيادة) التسمم بمركبات الفسفور العضوي.
2. رعاية الطوارئ للتسمم بمركبات الفسفور العضوي (FOS). الإسعافات الأولية لتسمم الفوس. ترياق الفوس. العلاج بالترياق.
3. التسمم بأول أكسيد الكربون. أسباب (مسببات) التسمم بأول أكسيد الكربون. الآلية المرضية للتسمم بأول أكسيد الكربون.
4. علامات (عيادة) التسمم بأول أكسيد الكربون. رعاية الطوارئ (الإسعافات الأولية) للتسمم بأول أكسيد الكربون.
5. التسمم بحمض الخليك (الجوهر). الآلية المرضية للتسمم بحمض الخليك.
6. علامات (العيادة) للتسمم بحمض الخليك (الجوهر). التصنيف السريري للتسمم بجوهر الخل حسب الشدة.

8. التسمم الحمضي. تسمم قلوي. الإسعافات الأولية (الإسعافات الأولية) للتسمم بالقلويات والأحماض.
9. التسمم الكحولي (الكحول الإيثيلي). الآلية المرضية للتسمم الكحولي. علامات (عيادة) التسمم بالكحول الإيثيلي.
10. رعاية الطوارئ للتسمم الكحولي. الإسعافات الأولية للتسمم الكحولي. التسمم ببدائل الكحول.

خل المائدة هو محلول 9٪ من حمض الأسيتيك. في الجرعات الصغيرة ، لا يشكل خطورة على الصحة ، إلا أنه لا ينصح باستخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

المصدر: www.xcook.info

بسبب الرائحة الواضحة ، فإن التسمم العرضي بالخل يكاد يكون مستحيلًا ، باستثناء الأطفال الصغار ، الذين ، بسبب إهمال الكبار ، يمكنهم شرب الخل المتبقي في متناول أيديهم ، معتقدين أنه ماء. في أغلب الأحيان ، يتم تناول حمض الأسيتيك عمداً لأغراض انتحارية ، باستخدام محاليل قوية بتركيز 30-70٪. الجرعة المميتة لمثل هذا المحلول هي 100-150 مل.

كيف يحدث التسمم بحمض الخليك؟

عند تناوله ، يكون لحمض الأسيتيك تأثير امتصاصي موضعي وعام.

التأثير الموضعي ناتج عن حرق كيميائي للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، وذمة واضحة.

يرتبط تأثير الامتصاص العام بامتصاص حمض الأسيتيك في الدم ، مما يؤدي إلى انحلال الدم (تسوس) كريات الدم الحمراء. نتيجة لذلك ، تتشكل بلورات من هيدروكلوريد الهيماتين في البيئة الكلوية الحمضية ، مما يؤدي إلى انسداد الأنابيب الكلوية ، مما يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي الحاد.

يؤدي انحلال الدم في كريات الدم الحمراء على خلفية التسمم بحمض الأسيتيك أيضًا إلى تلف نظام تخثر الدم ، أي تطوير تخثر الدم داخل الأوعية (DIC).

أعراض التسمم

الأعراض الأولية للتسمم بحمض الخليك:

• حرق كيميائي للغشاء المخاطي للفم والبلعوم والبلعوم.
• ألم حاد في تجويف الفم ، في المنطقة خلف القص والشرسوفي.
• القيء المتكرر والقيء غالبًا ما يختلط بالدم ؛
• ألم شديد في البطن مع ظهور علامات تهيج الصفاق (التهاب الصفاق التفاعلي) ؛
• تنفس صرير (صاخب ، أزيز) ، يحدث بسبب تورم الحنجرة ؛
• بول أحمر "ورنيش".
• انخفاض إدرار البول.

ثم ، عندما يتجلى الإجراء الارتشاف ، يصاب المريض بالكلاء الحاد مع آزوت الدم وانقطاع البول ، واعتلال الكبد ، ويضطرب نظام الإرقاء. جميع أعضاء وأنظمة الجسم تعاني.

المصدر: Depositphotos.com

الإسعافات الأولية للتسمم

في حالة التسمم بحمض الأسيتيك ، من المهم بشكل خاص تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح ، فقد تعتمد حياة الضحية على ذلك.

بادئ ذي بدء ، يجب على المريض شطف الفم بالماء البارد النظيف. لا ينبغي ابتلاع هذا الماء ، بل يجب بصقه.

في أي حال من الأحوال ، في حالة التسمم بحمض الأسيتيك ، يجب عدم غسل المعدة بطريقة "المطعم" المعتادة أو إعطاء الضحايا مواد لها تأثير مقيئ!

يُمنع منعًا باتًا تناول محلول الصودا ، لأنه نتيجة لتفاعل كيميائي بين الصودا وحمض الخليك ، يتشكل ثاني أكسيد الكربون بكميات كبيرة ، مما يتسبب في تمدد حاد في المعدة ، مما يؤدي أيضًا إلى إصابة الجهاز الهضمي التالف بالفعل.

مع متلازمة الألم الواضحة ، يمكنك إعطاء Almagel A ، الذي يحتوي على anestezin في تركيبته.

متى تكون المساعدة الطبية مطلوبة؟

بمجرد اكتشاف حقيقة ابتلاع كمية كبيرة من الخل ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف أو اصطحاب الضحية بنفسك إلى أقرب غرفة طوارئ.

عند الدخول ، يتم إجراء غسيل للمعدة على الفور من خلال أنبوب ، وذلك باستخدام ما لا يقل عن عشرة لترات من الماء النظيف لهذا الغرض.

يشمل العلاج الإضافي:

• وصفة طبية للمسكنات المخدرة و / أو غير المخدرة ؛
• إجراء إدرار البول القسري مع قلونة بلازما الدم ؛
• علاج فيتامين
• تناول تحلل البروتين ومنتجات الدم.

مع تطور الفشل الكلوي الحاد ، المصحوب بفرط بوتاسيوم الدم ، زيادة كبيرة في محتوى اليوريا والكرياتينين في مصل الدم ، يشار إلى غسيل الكلى.

قد تتطلب اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة الناتجة عن الحروق ووذمة الحنجرة فتح القصبة الهوائية بشكل عاجل ، يتبعها نقل المريض إلى التهوية الميكانيكية.

يتم علاج الصدمة الخارجية وفقًا للخوارزميات المقبولة عمومًا في وحدة العناية المركزة.

العواقب المحتملة

في الساعات الأولى بعد التسمم بالخل ، يعاني 10٪ من الضحايا من انثقاب حاد (انتهاكات للسلامة) في المعدة أو المريء.

المضاعفات اللاحقة هي:

• التضيق الندبي لغار المعدة والمريء.
• نزيف معدي معوي حاد.
• الالتهاب الرئوي التنفسي؛
• الفشل الكلوي المزمن
• المضاعفات المعدية والالتهابية (تقيح أسطح الحروق والالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية القيحي) ؛
• التغيرات الندبية في أقسام القلب والبوابة في المعدة.
• التهاب المعدة المزمن؛
• التهاب المريء الندبي المزمن.
• وهن ما بعد الحرق ، مصحوبًا بانتهاكات شديدة في التوازن الحمضي القاعدي ، واستقلاب البروتين ، وانخفاض حاد في الوزن.

يعتمد تشخيص التسمم بالخل إلى حد كبير على جودة وتوقيت الإسعافات الأولية المقدمة ، وكذلك على جرعة السم التي يتم تناولها والتغيرات التي يسببها في الجسم.

أكثر الفترات التي تهدد الحياة هي اليوم الأول بعد التسمم ، حيث يمكن أن تحدث نتيجة قاتلة على خلفية التهاب الصفاق أو الصدمة الخارجية.

الوقاية

لمنع التسمم المحتمل بالخل ، اتبع قواعد السلامة:

• إذا أمكن ، لا تقم بتخزين محلول الخل في المنزل. من الأفضل تخفيفه بالماء بنسبة 1:20 مباشرة بعد شراء أو شراء خل المائدة الجاهز في المتجر ؛
• قم بتخزين محلول الخل ، وخاصة خلاصة الخل ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، على سبيل المثال ، على الرف العلوي لخزانة المطبخ. حتى أفضل إذا كانت الخزانة مقفلة بمفتاح ؛
• عند استخدام حمض الأسيتيك في تعليب أو طهي أي أطباق ، يجب أن تلتزم بعناية بالجرعة الموضحة في الوصفة.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

يتم تخزين الخل (جوهر الخل أو حمض) في مطبخ كل ربة منزل تقريبًا. يتم استخدامه في المزرعة للتتبيل أو الحفظ أو الخبز أو كعامل تنظيف. يعتمد تركيز المحلول على نطاق استخدامه.

يمكن أن يحدث التسمم بخلاصة الخل بسبب الإهمال في التعامل مع المادة أو يمكن أن يحدث عن قصد (على سبيل المثال ، تناول الخل بهدف الانتحار). هذه الحالة تشكل خطرا جسيما على صحة الإنسان ، يمكن أن تنتهي العملية المرضية بعواقب وخيمة ، بما في ذلك الموت.

ستنظر هذه المقالة بالتفصيل في ما إذا كان من الممكن أن تسمم نفسك بالخل ، وما هي الأعراض التي تظهر في هذه الحالة ، وكيف يمكن أن تنتهي هذه الحالة.

كيف يؤثر الخل على الجسم؟

عند تناوله ، يكون لجوهر الخل (حمض) تأثيرات امتصاصية محلية وعامة.

• يؤدي التعرض المحلي إلى حروق كيميائية في السطح المخاطي للجهاز الهضمي وتورمها والتهابها ؛
• يرتبط تأثير الامتصاص العام بقدرة حمض الأسيتيك على الامتصاص السريع في الدم ، مما يؤدي إلى انحلال الدم (تسوس) خلايا الدم الحمراء. هذا يؤدي إلى تكوين بلورات الهيماتين هيدروكلوريد في البيئة الكلوية الحمضية ، والتي تسد الأنابيب الكلوية. كل هذا يثير تطور أمراض الكلى الخطيرة.

يؤدي انحلال الدم في كريات الدم الحمراء أيضًا إلى انتهاك نظام تخثر الدم. في الواقع ، عندما يتم تسميم الخل ، يتطور مرض الحروق.

هل الموت ممكن؟

إن تركيز 9٪ من خل المائدة بكمية صغيرة لن يسبب ضررًا جسيمًا. لكن الجرعات الكبيرة واستخدام محلول بنسبة 30٪ أو أكثر يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. في بعض الحالات ، يمكن حتى الهروب المميت.

المضاعفات التالية قاتلة في حالة التسمم بحمض الخليك:

• التأثير النشط للمادة على الأنسجة ، مما تسبب في تطور صدمة الألم ؛
• فقدان كميات كبيرة من السوائل والنزيف الداخلي ؛
• انتهاك البيئة الحمضية في الجسم.
• ضعف أداء الجهاز الكلوي.
• انحرافات في عمل الكبد ناتجة عن انسداد الأوعية الدموية.
• الضرر الذي يلحق بالنظم والأعضاء الحيوية.

شدة التسمم

يمكن أن يكون للتسمم بالخل أشكال مختلفة من الخطورة. كل هذا يتوقف على كمية المادة الخطرة التي دخلت الجسم.

يميز الخبراء 3 درجات من شدة التسمم بالخل:

• خفيفة- يتطور باستخدام 15-40 مل من محلول الأسيتيك ؛
• معدل- يحدث بعد تناول 40-70 مل من المادة ؛
• ثقيل- يحدث بعد تناول حوالي 70-250 ملل. حمض الاسيتيك.

أعراض التسمم

تنقسم أعراض التسمم بالخل تقليديًا إلى مجموعتين:

• مبدئي؛
• resorptive.

تشمل العلامات الأولية ما يلي:

• العديد من الحروق الكيميائية للسطح المخاطي للفم والحنجرة والجهاز الهضمي.
• ألم حاد في تجويف الفم ، في المنطقة خلف القص والشرسوفي.
• القيء المتكرر
• وجود دم في القيء.
• ألم شديد في البطن مصحوب بتهيج الصفاق.
• أزيز (صرير) التنفس ، مصحوبًا بالضوضاء ؛
• تورم الحنجرة.
• بحة في الصوت
• إفراز اللعاب الغزير
• ضيق التنفس؛
• رائحة حادة (كريهة ، كيميائية) من الفم ؛
• بول أحمر.

تبدأ علامات التسمم الاستشفائي في التطور في وقت لاحق ، عندما يتم امتصاص المادة الخطرة في مجرى الدم. تشمل هذه الأعراض:

• تطور الكلية الحادة (أمراض الكلى) ؛
• آزوتيميا (زيادة مستويات النيتروجين في الدم) ؛
• انقطاع البول (قلة تدفق البول إلى المثانة) ؛
• اعتلال الكبد (تلف الكبد).
• اضطراب نظام الارقاء.

إسعافات أولية

التسمم بحمض الخليك هو عملية مرضية تعطل عمل جميع الأعضاء الداخلية. لمنع العواقب الخطيرة ، من المهم تقديم المساعدة للضحية في الوقت المناسب.

ضع في اعتبارك ما يجب القيام به إذا تم اكتشاف أعراض التسمم بالخل:

1. اشطف فمك بالماء النظيف (درجة حرارة الغرفة). لا يمكن ابتلاع هذه المياه ، يجب بصقها.
2. يمكن وضع الثلج على البطن. يبطئ البرد امتصاص الحمض في بلازما الدم من الغشاء المخاطي في المعدة. أو يجدر اقتراح أن يمضغ المريض 2-3 قطع من الثلج.
3. مع متلازمة الألم القوية ، يُسمح باستخدام Almagel A ، والذي يتضمن anestezin.
4. يمنع منعا باتا غسل المعدة بطريقة "المطعم" أو إعطاء أدوية مسمومة للقيء.
5. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول محلول الصودا عن طريق الفم ، لأن الصودا وحمض الخليك سوف يتسببان في تفاعل كيميائي مع تكوين كمية كبيرة من ثاني أكسيد الكربون. سيؤدي ذلك إلى تمدد المعدة وإصابة الجهاز الهضمي.

ميزات العلاج

التسمم بالخل لا يمكن علاجه في المنزل! يمكن أن يؤدي إلى إصابات الحروق ومضاعفات خطيرة. استدعاء سيارة إسعاف شرط ضروري للمحافظة على صحة المصاب بالتسمم. في المستشفى ، سيتم اختيار طريقة العلاج اللازمة ، مع مراعاة الصورة السريرية للمرض.

بادئ ذي بدء ، يتخذ العاملون في المجال الطبي الإجراءات التالية:

1. اغسل المعدة من خلال أنبوب بمحلول ملحي.
2. تُعطى مسكنات الألم عن طريق الوريد للتخلص من الآلام الشديدة. على سبيل المثال: Keiver و Ketorolac و Promedol.
3. تستخدم مضادات القيء: أوسيترون ، سيروكال ، ميتوكلوبروميد.
4. تدار محاليل البلازما أو استبدال البلازما عن طريق الوريد.
5. تستخدم الكورتيكوستيرويدات لمنع تطور حالة صدمة شديدة. يمكن أن يكون: ديكساميثازون ، بريدنيزولون.
6. لتعويض حجم السوائل المفقودة وتخفيف أعراض التسمم ، يتم إعطاء حلول مثل Disol و Trisol عن طريق الوريد.
7. مع تورم الحنجرة ، يتم استخدام الري بالهرمونات أو بضع القصبة الهوائية.

نفذت أيضًا بالإضافة إلى:

• العلاج بالهرمونات؛
• العلاج الطبيعي؛
• تصحيح الانحرافات التدريجية ؛
• الوقاية من المضاعفات.

العواقب المحتملة

بعد 1-3 ساعات من دخول الخل إلى الجسم ، يصاب 10٪ من المصابين بالتسمم بانثقاب حاد (انتهاك سلامة) المريء والمعدة.

في وقت لاحق ، قد تتطور العواقب التالية:

• نزيف الجهاز الهضمي؛
• يضيق غار المعدة والمريء بسبب تندب قاسي في مواقع الحروق ؛
• الالتهاب الرئوي (الشفط) ؛
• الفشل الكلوي المزمن
• تقيح إصابات الحروق.
• التهاب صديدي في القصبة الهوائية أو القصبات الهوائية.
• التهاب المعدة المزمن؛
• التهاب المريء.
• إجهاد الجسم وفقدان الوزن.
• انتهاك التوازن الحمضي القاعدي وأيض البروتين.

يعتمد تشخيص التسمم بمحلول الخل على جودة المساعدة المقدمة ، وكمية المادة المأخوذة ، وكذلك على التغيرات التي حدثت في الجسم.

الأكثر خطورة على الحياة هي الفترة الأولى من التسمم - في اليوم الأول بعد دخول الخل إلى الجسم ، عندما يكون الموت ممكنًا بسبب الصدمة السامة الخارجية أو التهاب الصفاق.

تدابير الوقاية

لمنع التسمم بالخل ، يجب مراعاة عدد من قواعد السلامة:

• إذا أمكن ، لا تحتفظ (تخزن) محلول الخل في المنزل. من الأفضل تخفيف الخل بالماء مباشرة بعد الشراء (بنسبة 1:20) أو شراء خل المائدة الجاهز ؛
• تأكد من تخزين محلول الخل في مكان لا يمكن للطفل الوصول إليه ، على سبيل المثال ، على الرفوف العلوية لخزانة المطبخ ؛
• عند استخدام محلول الخل في عملية تتبيل الأطباق أو حفظها ، يجب التقيد الصارم بالجرعة الموصى بها.

يشكل تناول الخل بكميات كبيرة في الجسم تهديدًا خطيرًا لحياة الإنسان وصحته. التسمم بالخل خطير أيضًا. يمكن أن تؤدي هذه العملية المرضية إلى العديد من إصابات الحروق في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، فضلاً عن تعطيل عمل الكائن الحي بأكمله. لذلك فإن العلاج الذاتي بهذا النوع من التسمم غير مقبول! استشر الطبيب - لا تؤدي إلى تفاقم الوضع!

يعتبر التسمم الغذائي المنزلي ظاهرة شائعة. تحتوي كل ربة منزل على مواد مضافة شديدة السمية على رف المطبخ. واحدة من هذه المواد جوهر الخل. على الرغم من السلامة الخيالية والود البيئي ، فهذه مادة خطيرة للغاية. يحتل التسمم بجوهر الخليك أحد الأماكن الرائدة في تصنيف التسمم بالمضافات الغذائية.

أهم أنواع الخل وخصائصه

حمض الخليك هو مادة حافظة للأغذية ذات بنية جزيئية كيميائية معقدة. هناك الأنواع التالية:

1. خلاصة خل التفاح في الحد الأدنى من التركيز لا تساعد إلا في جسم الإنسان. يوصي الطب التقليدي بشرب محلول ملعقة صغيرة من خل التفاح على معدة فارغة في كوب من الماء البارد النظيف كعامل مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا. يبدأ تسمم الجسم باستخدام 100 مل من خلاصة خل التفاح النقي 5٪. حروق محتملة في المريء والغشاء المخاطي في المعدة وتلف الأعضاء الداخلية.
2. خل النبيذ بجرعات صغيرة هو وسيلة وقائية ممتازة لأمراض الجهاز القلبي الوعائي. تستخدم على نطاق واسع في المطبخ الياباني. لها رائحة لاذعة مشرقة. تحدث جرعة زائدة تشكل خطورة على الصحة عند تناول أكثر من 30 مل من الجوهر 5٪.
3. يحظر الأطباء تناول الخل البلسمي حتى بكميات صغيرة من قبل الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز الهضمي. على الرغم من خصائص طعمه اللامع ، فإن التسمم في حالة الجرعة الزائدة يحدث بسرعة أكبر.
4. خل المائدة هو محلول 9٪ من حمض الأسيتيك. هذا هو الحل الأكثر خطورة ، حيث يحتوي عادةً على تركيز عالٍ للغاية من الحمض (من 15٪ وما فوق). يجب حمايته بعناية من الأطفال وعدم تخزينه على الإطلاق في منزل يوجد به أشخاص غير أصحاء عقليًا. غالبًا ما يفضل الأشخاص المعرضون لهذا النوع من الإجراءات تسميم أنفسهم بخل المائدة. الجرعة المميتة لمثل هذا المحلول ، التي تخضع لتركيز حمض 10-15٪ ، هي 100-150 مل.

ما هو استخدامه في الطبخ؟

حمض الخليك سائل عديم اللون ذو رائحة نفاذة وطعم قابض. يمتزج مع العديد من المذيبات إلى تناسق متجانس. يصعب الابتلاع غير المقصود للجوهر النقي بسبب الرائحة القوية لهذا الحمض والتأثير المهيج الشديد على الجهاز التنفسي. للأسف ، يعد التسمم بخلاصة الخل أحد أكثر الأسباب شيوعًا لوفاة الأسرة.

يستخدم خلاصة الخليك على نطاق واسع في تحضير منتجات العجين (جنبًا إلى جنب مع صودا الخبز - كمسحوق الخبز). تستخدمه ربات البيوت من ذوي الخبرة عند عجن عجين الفطائر ، وهو أساس البيتزا محلية الصنع ، وإعطاء ملاحظات نكهة لاذع الأرز ، لنقع اللحوم الباردة قبل قلي الشواء.

الأسباب المحتملة للتسمم

غالبًا ما يشرب الناس محلول الخل في حالة سكر شديد. هم الذين لا يستطيعون الشعور بالرائحة النفاذة والذوق الحامض. غالبًا ما يحدث أن يرغب الشخص المخمور في تحقيق المزيد من النشوة ، وفي البحث عن الأموال ، يقرر الأعمال اليائسة. لا يزال العديد من الأشخاص غير المتعلمين يعتقدون أن جوهر الخل يمكن أن يزيد من درجة المشروبات الكحولية. بالطبع ، هذا الرأي خاطئ تمامًا.

السبب الثاني هو تناول الخل بجرعات عالية بسبب الجهل. هذا هو الحال بالنسبة للأطفال والمراهقين. على سبيل المثال ، خل التفاح له نكهة لطيفة (خاصة محلول 5٪) وقد يعتقد الأطفال أنه عصير.

في بعض الحالات ، يكون التسمم بأبخرة خلاصة الخل أمرًا ممكنًا في صناعات الطهي والتقنية. هذا انتهاك مباشر لتعليمات السلامة.

آثار الخل على الجسم

على أرفف محلات السوبر ماركت يتم تخزين المنتج بتركيز 5-10٪. تبلغ الجرعة المميتة بنسبة 10٪ من الخل حوالي 200 مل (تختلف هذه الكمية حسب الجنس والوزن والصحة). في الإنتاج وفي المطاعم المحترفة ، يمكن استخدام الجواهر بتركيز يصل إلى 70٪ - جرعة هذا المحلول الذي يشكل خطورة على الصحة أقل - حوالي 20-50 مل.

لا تحاول استخدام الخل للأغراض الطبية بنفسك. حتى المحلول الآمن نسبيًا لخل التفاح بكميات صغيرة يمكن أن يؤدي إلى التسمم لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد والغدة الدرقية المزمنة.

أولى أعراض التسمم بالخل

ما يجب الانتباه إليه أولاً وقبل كل شيء (المظاهر الخارجية للتسمم):

• ليس لدى الشخص ما يكفي من الهواء ، يبدأ في التنفس بجشع ؛
• يصبح الجلد شاحبًا ، وتتشكل حدود حمراء زاهية حول الشفاه ؛
• حمى وقشعريرة خفيفة.
• في بعض الحالات - الغثيان الشديد والقيء.
• غزير اللعاب.

فيما يلي العلامات الطبية للتسمم بالخل:

• يتغير تكوين الدم: تدمير خلايا الدم الحمراء بإفراز الهيموجلوبين.
• تطور سريع في الكبد والفشل الكلوي.
• حروق شديدة في المريء والغشاء المخاطي في المعدة.
• ألم لا يطاق من طبيعة محترقة لدى المريض (يحدث عند تناول جرعات كبيرة من جوهر الخل) ؛
• اضطراب تخثر الدم.

طرق الكشف عن التسمم

يمكن للطبيب المتمرس أن يتخذ القرار الصحيح بسهولة في غضون ثوانٍ. الرائحة الحادة من الفم والمظهر المميز للضحية والشكاوى لن تترك أي شك في التشخيص. وفقًا لرمز التصنيف الدولي للأمراض ، تم وضع علامة على التسمم بجوهر الخل T54.2.

في بعض الحالات ، يستغرق وقت إنقاذ الضحية بضع دقائق. لا يوجد وقت لإجراء فحوصات الدم والبول وانتظار النتيجة. لذلك ، من المهم أن تكون ذكيًا ولا تماطل. غالبًا ما ينتهي التسمم الحاد بجوهر الخل بالموت.

حتى الشخص غير المستعد ، بعيدًا عن الطب ، لن يكون من الصعب تخمين سبب سوء الحالة الصحية أو الألم الشديد للضحية. للقيام بذلك ، يكفي الانحناء على وجهه - ستخرج رائحة الخل بوضوح من فمه.

ثلاث درجات من التعقيد لتسمم حمض الأسيتيك

يميز الطب الدرجات التالية بحسب الضرر الذي يلحق بالجسم:

• تتميز درجة خفيفة بدرجة منخفضة من التسمم ، وحروق سطحية في المريء ، وقشعريرة خفيفة ، وغثيان.
• مع درجة متوسطة ، تتضرر المعدة بشكل كبير ، ويزداد سمك الدم وقد يتطور ؛
• غالبًا ما تؤدي الدرجة الشديدة إلى الوفاة بسبب فشل الكبد والمرارة وأعضاء أخرى في الجهاز الهضمي ؛ تتميز هذه الدرجة بحروق شديدة في الأعضاء الداخلية. يتقيأ المريض بغزارة ويفقد وعيه ويعاني من آلام مبرحة.

تقديم الإسعافات الأولية للمصابين

خوارزمية الإجراءات إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بالتسمم بجوهر الخل:

1. اتصل بسيارة إسعاف عبر الهاتف.
2. اشطف فمك بالماء البارد النظيف ، حاول شطف حلقك. لا ينبغي القيام بذلك إذا كان المريض يعاني من ألم شديد.
3. لا تحاول "إخماد" تفاعل حمضي باستخدام صودا الخبز (خطأ شائع).
4. لا يمكنك إعطاء أي حبوب قبل وصول الأطباء ، يمنع تناول أي نوع من الأطعمة.
5. قم بإجراء غسيل المعدة في المنزل (إذا كان مقدم الإسعافات الأولية لديه المؤهلات اللازمة).

يجب أن تسترشد المساعدة في التسمم بخلاصة الخل أولاً بقاعدة "لا تؤذي". محاولات شرب مريض بمحلول من الصودا والزيوت النباتية وغيرها من وسائل "الطرق الشعبية لتحييد الخل" يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أكبر. إذا استغرقت سيارة الإسعاف وقتًا طويلاً للوصول إلى مكان الحادث ، فمن الأفضل وصف درجة التسمم بالهاتف واتباع تعليمات الأطباء.

العلاجات الأساسية

علاج التسمم بخلاصة الخل هو تقليل التأثير السام للحمض على الأعضاء الداخلية.

بادئ ذي بدء ، إنها عملية غسيل للمعدة. ثم العسل. سيقدم العامل عن طريق الوريد مواد ترياق خاصة يمكنها تحييد التأثير المدمر للسم.

لا يمكن تناول بيكربونات الصوديوم لاستعادة التوازن الحمضي القاعدي إلا تحت إشراف الأطباء ذوي الخبرة ، حيث يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي غير متوقع.

يهدف العلاج الإضافي إلى إصلاح الضرر بعد الصدمة السامة. هذا هو شفاء الحروق الداخلية ، واستعادة عمل الأجهزة والأنظمة التالفة.

اجراءات وقائية

القاعدة الأساسية للوقاية: لا تقم بتخزين المحاليل المركزة من خلاصة الخل في المنزل! لا جدوى من شرائها. كحل أخير ، إذا لم يكن هناك محلول منخفض التركيز على رف المتجر ، قم بتخفيف الجوهر بنفسك بالماء النظيف. من هذا ، لن تفقد ممتلكاتها.

حتى بعد ذلك ، لا ينبغي تخزين الخل في أماكن يسهل الوصول إليها (خاصة إذا كان هناك أطفال أو أشخاص يعانون من إعاقات عقلية في المنزل غير مدركين لأفعالهم).

يجب إغلاق الزجاجة بإحكام لمنع الانسكاب العرضي والتبخر التدريجي.

عواقب التسمم بجوهر الخل

كل حالة فردية وتعتمد على العمر والجنس والصحة الأولية للمريض. بعد حصوله على تسمم بدرجة معقدة ، يتعرض المريض للتهديد بإعاقة مدى الحياة. حتى إجراءات إعادة التأهيل المختصة في الوقت المناسب ليست دائمًا قادرة على تغيير الوضع جذريًا.

فيما يلي بعض الآثار الشائعة للتسمم:

• فشل كلوي حاد؛
• حرق المريء والغشاء المخاطي في المعدة.
• الاختناق الميكانيكي
• استئصال جزء من المعدة والأمعاء.

يمكن أن تساعد الإسعافات الأولية للتسمم بخلاصة الخل واستدعاء سيارة إسعاف في الوقت المناسب في إنقاذ حياة المريض. عادة ما يكون غسل المعدة عند تلقي تسمم من الدرجة الأولى كافياً. إذا بدأ تلف أنسجة الأعضاء ، فسيكون من الصعب جدًا إيقاف العملية. ما يقرب من 14 ٪ من جميع حالات التسمم المسجلة بخلاصة الخل تنتهي بالموت.