نظائرها من Lisinopril: الخصائص المقارنة. في أي ضغط لشرب Lisinopril: التعليمات والأسعار والمراجعات الاسم الأصلي لليزينوبريل

Lisinopril هو دواء خافض للضغط وله تأثير مضيق للأوعية واضح ويحفز إفراز الألدوستيرون في قشرة الغدة الكظرية. وهو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنزيم محول للأنجيوتنسين).

يزيد الدواء من نبرة الأوعية المحيطية ويعزز إفراز الغدد الكظرية للألدوستيرون. بفضل استخدام Lisinopril ، يتم تقليل التأثير المضيق للأوعية لهرمون أنجيوتنسين بشكل كبير ، بينما لوحظ انخفاض في الألدوستيرون في بلازما الدم.

مع الاستخدام المطول ، تتحسن جدران الشرايين من النوع المقاوم في المريض. في الوقت نفسه ، يحسن الدواء إمداد الدم إلى عضلة القلب الإقفارية. تهدف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى إطالة عمر المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، لإبطاء ضعف LV لدى الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب.

في معظم الحالات ، يستخدم Lisinopril لتقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم وتقليل الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الدواء على زيادة تحمل عضلة القلب للأحمال العالية لدى مرضى فشل القلب الاحتقاني.

التأثيرات العامة من التطبيق:

• انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية.
• انخفاض في مستوى الضغط الشرياني الجهازي.
• انخفض التحميل المسبق على القلب.
• انخفاض في الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية.
• زيادة في الحجم الدقيق للدم الذي يخرجه القلب.
• زيادة التحمل ومقاومة القلب للإجهاد ، خاصة عند الأشخاص المصابين بفشل القلب.

يبدأ الدواء في العمل بعد ساعة واحدة من تناوله ، بعد 4-6 ساعات - لوحظ أقصى تأثير ، والمدة الإجمالية للتأثير العلاجي هي 24 ساعة. تأثير ثابت ثابت في 1-2 أشهر.

مؤشرات للاستخدام

في أي ضغط يتم أخذ lisinopril ولماذا هناك حاجة lisinopril؟ يوصف الدواء في الحالات التالية:

• مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع مستمر في ضغط الدم) ، سواء بالاقتران مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط أو كعلاج وحيد ؛
• قصور القلب المزمن (مع ما يصاحب ذلك من استخدام الديجيتال ومدرات البول) ؛
• احتشاء عضلة القلب الحاد (في فترة ما بعد الاحتشاء ، في حالة مستقرة).

في احتشاء عضلة القلب الحاد ، يتم استخدامه على خلفية العلاج المعقد باستخدام مضادات التخثر وحاصرات بيتا وحمض أسيتيل الساليسيليك.

تعليمات لاستخدام ليزينوبريل ، الجرعة

من الضروري تناول الأقراص مرة واحدة في اليوم بغض النظر عن الوجبة.

الجرعات القياسية:

1. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني - قرص واحد من Lisinopril 10 ملغ \ مرة واحدة في اليوم (الجرعة هي الأولى) ؛
2. مع عدم كفاية شدة التأثير الخافض للضغط ، من الممكن زيادة الجرعة إلى 20-40 مجم. في حالات نادرة ، تزداد الجرعة إلى 80 مجم.
3. للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني - 2.5 ملغ ليسينوبريل. جرعة المداومة من 5 إلى 20 مجم.
4. في حالة انتهاك استقلاب الماء بالكهرباء - 2.5 - 5 مجم.

في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد ، يفترض العلاج المعقد - يتم إجراؤه وفقًا للمخطط التالي: في اليوم الأول - 5 مجم ، ثم نفس الجرعة - مرة واحدة يوميًا ، وبعد ذلك يتم مضاعفة كمية الدواء وتناولها مرة واحدة في يومين ، تكون المرحلة النهائية هي 10 مجم ليسينوبريل مرة واحدة في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

يجب على المرضى الذين يتناولون مدرات البول التوقف عن تناولها قبل 2-3 أيام من بدء الاستخدام. إذا كان إلغاء مدرات البول لسبب ما غير ممكن ، يجب تقليل الجرعة اليومية من الدواء إلى 5 ملغ.

في حالة اعتلال الكلية السكري ، يوصى بتناول Lisinopril 10 مجم -20 مجم يوميًا.

في حالة القصور الكلوي ، تعتمد الجرعة اليومية على تصفية الكرياتينين ويمكن أن تختلف من 2.5 إلى 10 مجم في اليوم.

آثار جانبية

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، قد يكون تعيين Lisinopril مصحوبًا بالآثار الجانبية التالية:

• الدوخة / الصداع.
• النعاس / زيادة التعب.
• كآبة؛
• الغثيان والقيء.
• الإسهال / الإمساك.
• فقدان الشهية.
• سعال جاف؛
• ردود الفعل التحسسية على شكل طفح جلدي وحكة وتورم (اللسان والحنجرة والوجه والأطراف) ؛
• نوبات الذبحة الصدرية / عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض في مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكرين.
• تغيير في حدة البصر وآلام في عضلات الكتف.
• آزوتيميا التدريجي (زيادة تركيز المنتجات الأيضية التي تفرزها الكلى في الدم).

موانع

ليسينوبريل هو بطلان في الحالات التالية:

• وذمة وعائية (وراثية أو مجهول السبب) ؛
• تضيق الأبهر؛
• أمراض الأوعية الدموية الدماغية.
• نقص تروية القلب
• قصور الشريان التاجي
• داء السكري؛
• اضطرابات الكلى (سواء كان تضيق الشريان الكلوي أو الفشل الكلوي) ، إلخ.

يتم استخدام المرضى المسنين والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بحذر. لا يوصف للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ولا سيما ليسينوبريل ، وكذلك للنساء الحوامل والمرضعات.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة (تحدث عند تناول جرعة واحدة من 50 ملغ أو أكثر) هي انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، وجفاف الفم ، والنعاس ، واحتباس البول ، والإمساك ، والقلق ، والتهيج.

نظائرها ليسينوبريل ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكنك استبدال Lisinopril بتناظرية وفقًا لرمز ATC - وهذه هي الأدوية:

1. دابريل ،
2. ديروتون
3. إيروميد ،
4. ليزوريل ،
5. سينوبريل.

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Lisinopril وسعر ومراجعات الأدوية ذات الإجراء المماثل لا تنطبق. من المهم استشارة الطبيب وعدم إجراء بديل مستقل للدواء.

السعر في الصيدليات الروسية: أقراص Lisinopril 10 ملغ 30 جهاز كمبيوتر شخصى. - من 29 إلى 46 روبل ، 20 مجم 20 قطعة. - من 33 إلى 50 روبل.

يحفظ في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - سنتان. في الصيدليات يتم صرفه بوصفة طبية.

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين السكان البالغين في بلدنا. تؤدي الزيادة الحادة في ضغط الدم إلى إخراج الشخص من أسلوب حياته المعتاد ، وتحرمه من القدرة على العمل ، وغالبًا ما يصاحب ذلك أعراض مثل الغثيان ، ومنعكس الكمامة ، والصداع ، والدوخة. هناك شعور بالتعب والقشعريرة. في مثل هذه اللحظة ، يمكن أن يصبح Lisinopril مساعدًا لا غنى عنه. في أي ضغط ينبغي تطبيقه؟ فقط حول هذا وسيتم مناقشتها أكثر.

تكوين الأقراص وشكل إطلاقها

تشمل الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم واستقراره عقار ليزينوبريل. التطبيق (لاحظ المراجعات أن الدواء فعال ، ولكن يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية) لهذا العلاج يجب أن يتم فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج.

يتم إنتاج هذا العلاج في أقراص ، والتي ، اعتمادًا على كمية المادة الفعالة فيها ، يمكن أن تكون:

• برتقالي غامق - 2.5 ملغ ؛
• ظل برتقالي - 5 ملغ ؛
• وردي - 10 ملغ ؛
• أبيض - 20 مجم.

الأقراص نفسها مسطحة ومستديرة وذات حواف مشطوفة قليلاً. هم في خطر. هناك عشرة حبوب في نفطة. في العبوة من 2 إلى 6 خلايا كفافية. يتم تعبئة دواء آخر في أربعة عشر قرصًا في نفطة واحدة. مع هذا الشكل من الإنتاج ، هناك من 1 إلى 4 خلايا محيطية في العبوة.

العنصر النشط للدواء هو ليسينوبريل في شكل ثنائي هيدرات. المواد الإضافية في تكوين حبوب منع الحمل هي:

• نشا الذرة؛
• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• كلوريد الميثيلين؛
• ستيرات المغنيسيوم
• البوفيدون.
• الأصباغ.

يتم إنتاج الدواء من قبل شركات الأدوية الأجنبية والروسية. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، قد يختلف تكوين المكونات الثانوية.

علم العقاقير

يوصي باستخدام جرعة موصوفة بدقة من تعليمات "Lizinopril" للاستخدام. المراجعات (نظائرها لها تكلفة معقولة ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تحل محل هذا الدواء دائمًا) ، يلاحظ المرضى أن الدواء له شكل مناسب من الإدارة - مرة واحدة في اليوم. تناول الدواء مستقل عن تناول الطعام. يتميز العامل بخصائص واقية للقلب وخافض للضغط ومغرية للصوديوم وتوسع الأوعية.

تعمل الأقراص كمثبطات للإنزيم المحول للأنجيوتنسين. زيادة كمية توسع الأوعية الذاتية PG. يمنع الدواء تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. كما أنه يقلل من التغير في الإندوثيلين 1 والأرجينين فاسوبريسين. يقلل الحمل اللاحق على عضلة القلب ، وكذلك يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يقلل الضغط الشرياني الجهازي ودرجة الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية. في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بقصور القلب ، فإنه يزيد من تحمل عضلة القلب لحمل الطاقة ، مما له تأثير إيجابي على النتاج القلبي. يحفز عمل الرينين في الدم. يمنع العامل تطور ضعف البطين الأيسر لدى الأفراد الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب.

لوحظ ظهور تأثير الدواء بعد ساعة. يتم ملاحظة النتيجة القصوى الخافضة للضغط بعد ست أو سبع ساعات. يستمر طوال اليوم.

مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تحدث تغيرات إيجابية بالفعل في الأيام الأولى من الدورة العلاجية. لوحظ تأثير مستقر للدواء بعد شهر أو شهرين. لا يؤدي الانسحاب المفاجئ للدواء إلى زيادة ضغط الدم.

لا يقلل الدواء من ضغط الدم فحسب ، بل يقلل أيضًا من البول الزلالي. لا يؤثر على مستويات الجلوكوز في البلازما عند مرضى السكري. لذلك ، لا يحدث نقص السكر في الدم مع استخدام الأقراص.

ويلاحظ أن 25٪ فقط من عقار "Lisinopril" يمتص في جدران الجهاز الهضمي ، والتعليمات (تشير المراجعات إلى أن الصداع ، والتعب المفرط ، والدوخة والغثيان يحدث أحيانًا أثناء تناول الأقراص). لا يؤثر الطعام على الامتصاص. المادة الفعالة لها ارتباط منخفض بمركبات بروتين البلازما. لا يتحول أحيائيا. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير. يستمر نصف عمر الإطراح حوالي اثنتي عشرة ساعة.

مؤشرات وموانع

وجد عقار "Lizinopril" تطبيقًا في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالبًا ما يستخدم لفشل القلب ، الذي أصبح شكلاً مزمنًا من أشكال التطور. استخدم الحبوب لعلاج اعتلال الكلية السكري ، الذي يحدث مع مرض السكري ومرض السكري من النوع الثاني المعتمد على الأنسولين. يوصف الدواء في المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب ، عندما لا يكون هناك انخفاض ضغط الدم الشرياني.

يحذر من أنه لا ينبغي استخدام Lisinopril أثناء الحمل والرضاعة ، تعليمات للاستخدام. ستساعد النظائر في هذه الحالة ، إذا لزم الأمر ، على استبدال هذا الدواء. إذا تم تناول حبوب منع الحمل في وقت الحمل ، فمن الضروري قطع مسار العلاج بشكل عاجل. يمكن أن يكون لاستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في نهاية الحمل ومنتصفه تأثير سلبي على نمو الجنين.

بالنسبة للأطفال الذين كانوا تحت تأثير الدواء في الرحم ، هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة من أجل الكشف في الوقت المناسب عن انخفاض في ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم وقلة البول. الدواء قادر على عبور المشيمة.

لا توجد معلومات عن تغلغل الدواء في حليب الثدي. في علاج "Lizinopril" تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

يحذر من موانع الاستعمال التي لا يستخدم ليسينوبريل ، تعليمات للاستخدام. بأي ضغط يمكن استخدامه؟ فقط مع زيادة وفقط بعد استشارة الطبيب.

لا يوصف الدواء لفرط بوتاسيوم الدم ، الكولاجين وعند ملاحظة أعراض التأق. يحظر استخدام أقراص لقصور الأوعية الدموية الدماغية ، وكذلك لأمراض الكبد والكلى. لا يجوز استخدام الدواء للتضيق الثنائي للشرايين الكلوية والنقرس وكبار السن. ليسينوبريل لا يوصف للكلى المزروعة ، وذمة كوينك ، إذا كان المرض في التاريخ وكآبة نخاع العظام.

موانع الاستعمال هي انخفاض ضغط الدم ونقص صوديوم الدم والتغيرات الانسدادية ، مصحوبة بفشل في تدفق الدم من عضو القلب. لا يصف الدواء لتضيق شرايين كلية واحدة وفرط حمض يوريك الدم. لا يمكنك إعطاء الدواء للأطفال.

يمكن أن يصاحب تناول الدواء ظواهر سلبية مختلفة. في بعض الأحيان يكون هناك تهيج ، ترنح ، صداع ، اضطراب في الجهاز البصري. المرضى أثناء العلاج عرضة للإرهاق المفرط والعصبية والنعاس والارتباك والإغماء. يعاني بعض المرضى من الهزة والتشنجات والتنمل والأرق.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، أحيانًا يكون هناك جفاف مفرط في الفم وقيء وحرقة في المعدة. منزعج من انتفاخ البطن وآلام في البطن والغثيان والإمساك والتشنجات والتهاب البنكرياس.

يمكن أن تؤثر الظواهر السلبية على الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي. الشرى ، الطفح الجلدي ، متلازمة ليل وستيفنز جونسون ، الثعلبة ، الحساسية للضوء قد تظهر على الجلد.

حتى أثناء العلاج مع Lisinopril ، يمكن ملاحظة التعرق وداء السكري. قلق من فقدان الوزن ، زيادة اليوريا في الدم ، الكرياتينين والأجسام المضادة للنواة ، النقرس. قد يعاني المرضى من رد فعل تحسسي ، حمى ، فرط بوتاسيوم الدم ، جفاف ، فرط حمض يوريك الدم ، ونقص صوديوم الدم.

في حالة حدوث أي تفاعلات سلبية أثناء العلاج ، يجب التوقف عن استخدام هذه الأقراص ويجب استشارة الطبيب لمراجعة الوصفات الطبية.

دواء "ليزينوبريل": تعليمات للاستخدام

تشير ملاحظات المرضى إلى أن الدواء يساعد على استقرار ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم. يعمل تدريجيا. له تأثير تراكمي.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. الدواء في حالة سكر بغض النظر عن الطعام ، في نفس الوقت.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذين لا يستخدمون وسائل أخرى لتقليل الضغط ، يوصف الدواء 5 ملغ في اليوم. إذا لم تعط هذه الجرعة النتيجة المرجوة ، تزداد الجرعة تدريجياً بمقدار 5 مجم كل يومين أو ثلاثة أيام حتى الوصول إلى المعدل العلاجي المتوسط ​​وهو 20-40 مجم يومياً. لا يؤدي استخدام جرعة تزيد عن 40 ملغ يوميًا إلى استقرار ضغط الدم كما أنه يشكل خطرًا على الصحة. جرعة المداومة اليومية هي 20 مجم ، والحد الأقصى المسموح به هو 40 مجم.

يتم ملاحظة نتيجة العلاج بالأقراص بعد شهر من بدء استخدام هذا الدواء. إذا لم يتم تحقيق التأثير المطلوب عند استخدام الجرعة القصوى ، فمن المستحسن استخدام الأدوية الأخرى الخافضة للضغط في وقت واحد مع Lisinopril.

إذا كان المريض قد خضع لعلاج أولي بمدرات البول ، فيجب التخلي عن استخدام هذه الأدوية قبل ثلاثة أيام من بدء تناول حبوب ليسينوبريل. إذا تعذر إيقاف تناول مدرات البول ، فيجب أن يبدأ العلاج بـ 5 مجم. في هذه الحالة يجب أن يشرف الطبيب على الجرعة الأولى ، حيث يحدث انخفاض حاد في الضغط أحيانًا في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء.

يتم وصف جرعة أولية منخفضة من 5 ملغ لارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية ، وكذلك للأمراض التي تزيد من نشاط جهاز الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون. في هذه الحالة ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب الدقيق عند تناول الدواء. من الضروري هنا مراقبة مستوى ضغط الدم وعمل الجهاز الكلوي ووجود أيونات البوتاسيوم في البلازما. يتم تحديد كمية الدواء المداومة بناءً على تطور المرض.

قبل تناول الأقراص ، في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، من الضروري تحديد مستوى تصفية الكرياتينين. بناءً عليه ، يختار الطبيب جرعة فردية من الدواء للمريض. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة أداء الكلى وكمية الصوديوم والبوتاسيوم في الدم.

إذا كانت تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة ، فأنت بحاجة إلى البدء في تناول الدواء بـ 5-10 مجم. عند مستوى الكرياتينين من 10-30 مل / دقيقة ، تبدأ الدورة العلاجية بجرعة 5 ملغ. هذه الجرعة من الدواء مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يلجأون إلى غسيل الكلى.

إذا لوحظ ارتفاع ضغط الدم الشرياني المستمر والمطول ، فإن جرعة الصيانة اليومية المطلوبة هي 10-15 مجم. إذا كان هناك قصور في القلب ، وهو في شكل مزمن ، تبدأ الدورة العلاجية بجرعة 2.5 مجم. لمدة خمسة أيام ، يتم تعديل كمية الدواء المستخدم إلى 5-10 ملغ. المعيار اليومي هو 20 ملغ.

يستخدم الدواء لاحتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة من التطور. غالبًا ما يتم استخدامه هنا في العلاج المعقد. في اليوم الأول ، يتم وصف 5 ملغ ، بعد يوم - 5 ملغ أخرى ، وبعد يومين - 10 ملغ. في الأيام التالية من العلاج ، اشرب 10 مجم مرة في اليوم. يجب أن تستمر الدورة العلاجية للعلاج حوالي ستة أسابيع أو أكثر.

إذا انخفض الضغط إلى 90 ملم. RT. فن. أكثر من ساعة ، ثم يجب وقف lisinopril.

يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين يعانون من اعتلال الكلية تناول الدواء مرة واحدة يوميًا. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى 20 مجم. يعد ذلك ضروريًا للحصول على ضغط دم انبساطي أقل من 75 مم زئبق في وضع الجلوس. في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع الأول ، يتم استخدام نفس الجرعة للوصول إلى ضغط دم انبساطي أقل من 90 ملم زئبقي في وضعية الجلوس.

ماذا يقول المرضى عن الدواء؟

يحتوي عقار "Lizinopril" على مجموعة متنوعة من المراجعات. يلاحظ بعض المرضى أن الدواء يعمل. إنه يقلل بشكل فعال من ضغط الدم ويعيده إلى طبيعته ، فضلاً عن الحمل الكلي على القلب. إذا تم تناوله في مرحلة مبكرة من تطور ارتفاع ضغط الدم ، فإنه يمكن أن يمنع تطور المرض في المستقبل. يلاحظ المستخدمون أن تأثير استخدام الدواء لا يحدث على الفور ، ولكن بشكل تدريجي. دواء آخر يخفض نسبة البروتين في البول. صالح خلال النهار. لها شكل مناسب من الإدارة ، حيث تحتاج إلى شربها مرة واحدة فقط في اليوم ، دون النظر إلى الوراء في الوجبة. كثير من المرضى راضون عن سعر Lisinopril.

التعليقات السلبية تلفت الانتباه إلى حقيقة أن الدواء من إنتاج شركات مختلفة. عند شرائه ، يمكنك الوقوع في مزيف. لا ينصح المستخدمون بشراء الأجهزة اللوحية المصنوعة في مقدونيا ، لأنهم لا يقللون الضغط فحسب ، بل يمكنهم أيضًا زيادته. أنها لا تعطي أي تأثير في علاج ارتفاع ضغط الدم.

يلاحظ بعض الناس أن أقراص Lisinopril يمكن أن تسبب الاكتئاب والغثيان والدوخة. إثارة ظهور التهاب البلعوم والسعال الجاف. لا ينبغي أن يأخذها الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي. لديهم موانع كثيرة. لا تستخدم في حالات الطوارئ لخفض ضغط الدم. عند استخدامها ، يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب وإجراء الاختبارات بشكل دوري.

أقراص "ليزينوبريل": نظائرها واستبدالها

إذا لم يكن هذا الدواء مناسبًا أو تسبب في عدد من الآثار الجانبية ، فعندئذٍ دائمًا ، بعد تنسيق اختيارك مع الطبيب ، يمكنك استبداله بآخر. يمكن أن يكون بديلاً لـ "Lizinopril" الأدوية التالية:

• "ديروتون".
• "ليزونورم".
• "ديروبريس".
• "ليسيغاما".
• "ليسينوتون".
• "ليتن".
• "إيروميد".
• "دابريل".
• "ليستريل".
• "ليزوريل".
• "سينوبريل".

بالإضافة إلى نظائرها المذكورة أعلاه ، هناك أدوية في أسماءها يتم ذكر المادة الفعالة ليسينوبريل. تختلف هذه الأدوية حسب الدولة والشركة المصنعة. في تكوينهم وعملهم ، هم متشابهون مع بعضهم البعض. لذلك ، يتم إنتاج Lisinopril Teva في المجر ، و Lisinopril Actavis - في أيسلندا ، و Lisinopril Organica - في روسيا ، و Lisinopril Stada - في صربيا ، و Lisinopril KRKA - في كرواتيا وما إلى ذلك.

إذا لزم الأمر ، يمكنك دائمًا العثور على بديل مناسب لأقراص Lisinopril. يجب اختيار النظائر والاستبدال من قبل الطبيب المعالج. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن تداوي نفسك.

عقار "Diroton"

يعد عقار Diroton أحد أكثر الأدوية شيوعًا وتشابهًا في تكوين أقراص Lisinopril (يجب وصف النظائر والاستبدال بناءً على مسار المرض وحالة المريض والآثار الجانبية ، إن وجدت). المنتج مصنوع في ألمانيا.

الدواء متوفر بجرعات مختلفة. قد يحتوي قرص واحد على 2.5 إلى 20 ملغ من المادة الفعالة. التعليقات حول هذا الدواء إيجابية في الغالب. وأشاروا إلى أن الدواء يخفض ضغط الدم بشكل مطرد ويحسن أداء عضو القلب.

الدواء لا يسبب متلازمة الانسحاب. أطلق سراحه بعد اثنتي عشرة ساعة. لديها توافر حيوي منخفض ، حوالي 30٪. إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تسبب الأقراص عددًا من الآثار السلبية ، لذلك لا ينبغي تناولها دون استشارة الطبيب.

تكلفة حزمة من 14 حبة 90 روبل ، يمكن شراء 28 حبة مقابل 120 روبل. تكلفة الحزمة الكبيرة ، حيث يوجد 56 دراج ، 500 روبل.

"Dapril" كنظير لـ "Lizinopril"

لاحظ التأثير الفعال على جسم مراجعات عقار "Lizinopril". يمكن دائمًا أن تحل النظائر ، إذا لزم الأمر ، محل هذا الدواء. يمكن أن يكون دواء "Dapril" بديلاً ممتازًا لهذا الدواء.

يتم إنتاج الدواء في أقراص. مصنع ستانا - قبرص. يمكن استخدامه كعلاج مستقل ، وفي العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم الشرياني. يجب أن يصف الدواء من قبل الطبيب ، حيث توجد موانع كثيرة لاستخدامه. يجب عدم استخدام الأجهزة اللوحية من قبل الأطفال والنساء الحوامل والمرضعات.

ابدأ العلاج بجرعة 10 ملغ. المخدرات في حالة سكر مرة واحدة في اليوم. المعدل اليومي هو 80 ملغ. مع الاستخدام المستمر ، يمكن أن تسبب هذه الأداة عددًا من الآثار الجانبية. ثلاثون قرصًا بحجم 5 ملغ تكلف حوالي 160-200 روبل.

يعتبر مستخدمو "Dapril" أنه أفضل بديل لأقراص Lisinopril. لا تعطي النظائر والاستبدال دائمًا النتيجة المرجوة ، لكن الكثير منها ليس أدنى من هذا الدواء في عملها. لذا ، فإن عقار "Dapril" له مراجعات إيجابية فقط. يلاحظ الأطباء أن الدواء قوي ، لكنه نادرًا ما يسبب ظواهر سلبية ، على عكس ليسينوبريل. كما يتحمله المرضى جيدًا ، وهم راضون عن نتائج العلاج. يعمل الدواء على الجسم لمدة 24 ساعة.

استبدال "سينوبريل"

واحدة من نظائرها الأكثر شعبية من Lisinopril هو Sinopril. يعمل على استقرار ضغط الدم. غالبا ما يستخدم في علاج قصور القلب المزمن. استخدم الدواء بالداخل مرة واحدة يوميًا مع الماء. يتم تحديد مدة تناول الأقراص من قبل الطبيب ويمكن أن تصل إلى عدة سنوات. بعد استقرار الضغط ، يتم تقليل جرعة الدواء.

يتم إنتاج الدواء في تركيا. عشرون حبة 10 ملغ تكلف حوالي 120-150 روبل.

يصف الأطباء الدواء أحيانًا ليحل محل أقراص Lisinopril (غالبًا ما يصف الأطباء نظائرها حتى لا يعتاد الجسم على دواء معين). المرضى راضون عن هذا الدواء ويعتبرونه أحد أفضل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع مفعول طويل الأمد.

عقار "إيروميد"

Irumed هو علاج آخر يمكن أن يحل محل أقراص Lisinopril (نظائرها في التركيب لها تأثير مماثل وغالبًا ما تعمل كبديل). يتم إنتاج الدواء في كرواتيا. لها تأثير طويل وتراكمي. يتميز بقلة التوافر البيولوجي.

يتم إنتاج الدواء بجرعة 2.5 إلى 20 مجم. ثلاثون حبة (10 ملغ) تكلف حوالي 200 روبل.

يستخدم عقار "إيروميد" في أمراض ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتم علاجهم من قصور القلب ، وهو في شكل مزمن من التطور. يساعد الدواء في اعتلال الكلية في المرضى المصابين بداء السكري.

يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، تبدأ بجرعة صغيرة 2.5-5 مل. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب. الحد الأقصى المسموح به يومياً هو 40 مجم.

المرضى راضون عن فعالية هذا الدواء. يشار إلى أنه غالبًا ما يصفه الأطباء في كل من العلاج الذاتي والعلاج المعقد. تساعد الأقراص على استقرار ضغط الدم وتحسين وظائف القلب.

من حيث المبدأ ، يمكن لأي من الأدوية المذكورة أعلاه ، إذا لزم الأمر ، أن تحل محل دواء ليسينوبريل. التعليمات (لا ينبغي اختيار نظائرها بشكل مستقل ، لأن الطبيب فقط ، بناءً على صورة كاملة للمرض ، يمكنه وصف علاج فعال) للدواء سيخبر بالتفصيل عن جميع تعقيدات تناوله ويجب دراسته بعناية من قبل بدأت في اتخاذ هذا العلاج.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

المادة الفعالة

يسينوبريل (ليسينوبريل)

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

أجهزة لوحية

سواغ: 30 ملغ ، نشاء الذرة 30 ملغ ، التلك 2 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم 2 ملغ ، الكالسيوم هيدروجين فوسفات ثنائي الهيدرات للحصول على قرص وزنه 200 ملغ.

15 حبة - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) (1) - عبوات كرتون.
15 حبة - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) عدد (2) - عبوات كرتون.

أجهزة لوحية أبيض أو أبيض تقريبًا ، شكل أسطواني مسطح ، مع حافة مشطوفة وخطر.

سواغ: مانيتول 60 مجم ، نشاء الذرة 60 مجم ، التلك 4 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 4 مجم ، هيدروجين فوسفات الكالسيوم للحصول على قرص وزنه 400 مجم.

10 حبات. - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) عدد (2) - عبوات كرتون.
10 حبات. - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) (3) - عبوات كرتون.

أجهزة لوحية أبيض أو أبيض تقريبًا ، شكل أسطواني مسطح ، مع حافة مشطوفة.

سواغ: مانيتول 15 مجم ، نشاء الذرة 15 مجم ، التلك 1 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 1 مجم ، هيدروجين فوسفات الكالسيوم للحصول على قرص يزن 100 مجم.

20 حبة - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) (1) - عبوات كرتون.
20 حبة - عبوات نفطة (الومنيوم / PVC) عدد (2) - عبوات كرتون.

التأثير الدوائي

مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يقلل من تكوين أنجيوتنسين 2 من أنجيوتنسين 1 يؤدي انخفاض محتوى أنجيوتنسين 2 إلى انخفاض مباشر في إطلاق الألدوستيرون. يقلل من تدهور البراديكينين ويزيد من تخليق البروستاجلاندين. يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية ، وضغط الدم (BP) ، والحمل المسبق ، والضغط في الشعيرات الدموية الرئوية ، ويسبب زيادة في حجم الدم الدقيق ويزيد من تحمل عضلة القلب للتوتر لدى مرضى قصور القلب المزمن. يوسع الشرايين أكثر من الأوردة. مع الاستخدام المطول ، ينخفض ​​تضخم عضلة القلب وجدران الشرايين المقاومة. يحسن إمداد الدم إلى عضلة القلب الإقفارية. تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على إطالة العمر المتوقع في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ، وتبطئ تقدم ضعف البطين الأيسر في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب دون المظاهر السريرية لفشل القلب.

تعتمد مدة التأثير أيضًا على الجرعة المأخوذة. يبدأ التأثير بعد ساعة واحدة ، ويتم تحديد التأثير الأقصى بعد 6-7 ساعات.في ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يلاحظ التأثير في الأيام الأولى بعد بدء العلاج ، يتطور التأثير المستقر بعد 1-2 شهر. لم يلاحظ أي متلازمة انسحاب كبيرة.

بالإضافة إلى خفض ضغط الدم ، يقلل ليسينوبريل من البول الزلالي. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم ، فإنه يساهم في تطبيع وظيفة البطانة الكبيبية التالفة.

الدوائية

لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص ليزينوبريل. الامتصاص - 30٪. التوافر البيولوجي - 29٪. لا يرتبط تقريبًا ببروتينات الدم ، بل يرتبط حصريًا بـ ACE. يدخل دون تغيير في الدورة الدموية الجهازية. الوقت اللازم للوصول إلى C كحد أقصى هو 6 ساعات ، وبجرعة 10 ملغ / يوم ، يكون C كحد أقصى 32-38 نانوغرام / مل. الأيض لا يتعرض عمليا ، تفرز عن طريق الكلى دون تغيير. يتم إخراج الجزء المرتبط بـ ACE ببطء. T 1/2 - 12.6 ساعة نفاذية من خلال BBB وحاجز المشيمة منخفضة.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، هناك زيادة في تركيز ليسينوبريل في بلازما الدم ، وهناك زيادة في الوقت المناسب للوصول إلى C ماكس وزيادة في T 1/2.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، ينخفض ​​التوافر الحيوي لليزينوبريل بنسبة 30 ٪ ، والتخليص بنسبة 50 ٪ مقارنة بالمرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية.

في المرضى المسنين ، يكون تركيز ليزينوبريل في بلازما الدم أعلى منه في المرضى الصغار.

دواعي الإستعمال

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني (في شكل علاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط) ؛

- القصور المزمن (كجزء من العلاج المركب لعلاج المرضى الذين يتناولون جليكوسيدات القلب و / أو مدرات البول) ؛

- العلاج المبكر لاحتشاء عضلة القلب الحاد (في ال 24 ساعة الأولى في المرضى الذين يعانون من مؤشرات الدورة الدموية المستقرة للحفاظ على هذه المعايير ومنع ضعف البطين الأيسر وفشل القلب) ؛

- اعتلال الكلية السكري (انخفاض في البول الزلالي في مرضى السكري من النوع 1 مع ضغط دم طبيعي ، وفي مرضى السكري من النوع 2 المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني).

موانع

- وذمة وعائية في التاريخ ، بما في ذلك. على خلفية استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛

- وذمة وعائية وراثية أو وذمة مجهولة السبب.

- حمل؛

- فترة الرضاعة.

- العمر حتى 18 عامًا (لم تثبت الفعالية والأمان) ؛

- فرط الحساسية لليزينوبريل والمكونات الأخرى للدواء ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

من حذر

تضيق الأبهر ، والأمراض الدماغية الوعائية (بما في ذلك قصور الأوعية الدموية الدماغية) ، وأمراض القلب الإقفارية ، وأمراض النسيج الضام الجهازية المناعية الذاتية الشديدة (بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية ، وتصلب الجلد) ، وقمع تكون الدم في نخاع العظم ، وداء السكري ، وفرط بوتاسيوم الدم ، وتضيق الشريان الكلوي الثنائي ، وتضيق الشريان الكلوي. الكلى ، حالة ما بعد زرع الكلى ، الفشل الكلوي ، آزوتيميا ، فرط الألدوستيرونية الأولي ، اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، نظام غذائي مقيد بالملح ، حالات مصحوبة بانخفاض في BCC (بما في ذلك الإسهال والقيء) ، الشيخوخة ؛ غسيل الكلى باستخدام أغشية غسيل الكلى عالية التدفق ذات النفاذية العالية (AN69).

الجرعة

في الداخل ، مرة واحدة في اليوم ، في الصباح ، بغض النظر عن الوجبة ، ويفضل في نفس الوقت.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني:الجرعة الأولية - 10 ملغ / يوم ، جرعة الصيانة - 20 ملغ / يوم. الجرعة اليومية القصوى 40 مجم. قد يستغرق تطوير التأثير بشكل كامل من 2 إلى 4 أسابيع ، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند زيادة الجرعة. إذا كان استخدام الدواء بالجرعة القصوى لا يسبب تأثيرًا علاجيًا كافيًا ، فمن الممكن وصفة طبية إضافية لعقار آخر خافض للضغط.

في المرضى الذين سبق لهم تناول مدرات البول ، يجب إلغاؤها قبل 2-3 أيام من بدء تناول الدواء. إذا كان من المستحيل إلغاء مدرات البول ، يجب ألا تزيد الجرعة الأولية من ليسينوبريل عن 5 ملغ / يوم.

عند - 5-10 مجم / يوم ، عند - 2.5-5 مجم / يوم ،

قصور القلب المزمن (بالتزامن مع مدرات البول و / أو جليكوسيدات القلب):الجرعة الأولية هي 2.5 مجم / يوم (من الممكن استخدام أقراص من مصنع آخر بجرعات 2.5 مجم) ، مع زيادة تدريجية بمقدار 2.5 مجم بعد 3-5 أيام إلى 5-10 مجم / يوم. الجرعة اليومية القصوى 20 مجم. إذا أمكن ، يجب تقليل جرعة مدر للبول قبل البدء في lisinopril.

العلاج المبكر لاحتشاء عضلة القلب الحاد (كجزء من العلاج المركب في الـ 24 ساعة الأولى مع معايير الدورة الدموية المستقرة):في الـ 24 ساعة الأولى - 5 مجم ، ثم - 5 مجم بعد يوم واحد ، 10 مجم - بعد يومين ثم - 10 مجم مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج لا يقل عن 6 أسابيع.

في بداية العلاج أو خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد احتشاء عضلة القلب الحاد في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانقباضي (120 ملم زئبق أو أقل) ، يتم وصف جرعة أقل من 2.5 ملغ. في حالة انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من أو يساوي 100 ملم زئبق) ، يتم تخفيض الجرعة اليومية من 5 ملغ ، إذا لزم الأمر ، مؤقتًا إلى 2.5 ملغ. في حالة حدوث انخفاض واضح في ضغط الدم لفترة طويلة (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق لأكثر من ساعة واحدة) ، يتم إيقاف العلاج بالدواء.

اعتلال الكلية السكري:

آثار جانبية

يتم تصنيف حدوث الآثار الجانبية وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية: في كثير من الأحيان - على الأقل 10٪ ؛ في كثير من الأحيان - لا تقل عن 1٪ ، ولكن أقل من 10٪ ؛ نادرا - لا تقل عن 0.1٪ ، ولكن أقل من 1٪ ؛ نادرًا - لا تقل عن 0.01٪ ، ولكن أقل من 0.1٪ ؛ نادرًا جدًا - أقل من 0.01٪.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:في كثير من الأحيان - انخفاض واضح في ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ؛ نادرا - احتشاء عضلة القلب الحاد ، عدم انتظام دقات القلب ، خفقان القلب. متلازمة رينود نادرا - بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، تفاقم أعراض CHF ، ضعف التوصيل الأذيني البطيني ، ألم في الصدر.

من جانب الجهاز العصبي المركزي:في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. نادرا - تقلب المزاج ، تنمل ، اضطرابات النوم ، السكتة الدماغية. نادرا - الارتباك ، متلازمة الوهن ، الوخز المتشنج لعضلات الأطراف والشفتين ، النعاس.

من الأنظمة المكونة للدم واللمفاوية:نادرا - انخفاض في الهيموغلوبين والهيماتوكريت. نادرًا جدًا - قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، فرط الحمضات ، الكريات الحمر ، فقر الدم الانحلالي ، اعتلال العقد اللمفية ، أمراض المناعة الذاتية.

من الجهاز التنفسي:في كثير من الأحيان - سعال نادرا - التهاب الأنف. نادرًا جدًا - التهاب الجيوب الأنفية والتشنج القصبي والتهاب الأسناخ التحسسي / الالتهاب الرئوي اليوزيني وضيق التنفس.

من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الإسهال والقيء. نادرا - عسر الهضم ، تغيرات الذوق ، آلام في البطن. نادرا - جفاف الغشاء المخاطي للفم. نادرا جدا - التهاب البنكرياس ، اليرقان (الكبد أو الصفراوي) ، التهاب الكبد ، فشل الكبد ، الوذمة المعوية ، فقدان الشهية.

من جانب الجلد:نادرا - حكة ، طفح جلدي. نادرًا وذمة وعائية في الوجه والأطراف والشفتين واللسان والحنجرة والأرتكاريا والثعلبة والصدفية. نادرا جدا - زيادة التعرق ، التهاب الأوعية الدموية ، الفقاع ، حساسية للضوء ، انحلال فوق الجافية السام (متلازمة ليل) ، حمامي عديدة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون.

من الجهاز البولي:في كثير من الأحيان - ضعف وظائف الكلى. نادرا - يوريا ، الفشل الكلوي الحاد. نادرا جدا انقطاع البول ، قلة البول ، بروتينية.

من الجهاز التناسلي:نادرا - العجز. نادرا - التثدي.

من ناحية التمثيل الغذائي:نادرا جدا - نقص السكر في الدم.

من جانب المؤشرات المخبرية:نادرا - زيادة في تركيز اليوريا في الدم ، فرط كرياتين الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، نادرا فرط بيليروبين الدم ، نقص صوديوم الدم ، زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، نتائج اختبار إيجابية كاذبة للأجسام المضادة للنواة.

من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا - ألم مفصلي / التهاب المفاصل ، ألم عضلي.

جرعة مفرطة

أعراض:انخفاض واضح في ضغط الدم ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، النعاس ، احتباس البول ، الإمساك ، عدم توازن الماء والكهارل ، الفشل الكلوي ، زيادة التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، الخفقان ، بطء القلب ، الدوخة ، القلق ، السعال ، القلق ، التهيج.

علاج او معاملة:غسل المعدة واستخدام الملينات المعوية.

علاج الأعراض:مع تطور انخفاض ضغط الدم ، يجب وضع المريض على ظهره ورفع ساقيه. العلاج الموصى به للجرعة الزائدة هو إعطاء المحلول الملحي المعياري وتعويض السوائل عن طريق الوريد. إذا لم تتحقق النتيجة المرجوة نتيجة لهذه التدابير ، فمن الضروري إعطاء الكاتيكولامين في الوريد. يجب أيضًا أخذ العلاج بأنجيوتنسين 2 في الاعتبار.

يمكن تقليل بطء القلب عن طريق أخذ. ينبغي النظر في وضع جهاز تنظيم ضربات القلب في حالة ظهور بطء القلب المقاوم للعلاج.

يمكن إزالة ليزينوبريل من الدورة الدموية العامة عن طريق غسيل الكلى. أثناء غسيل الكلى ، يجب تجنب استخدام أغشية البولي أكريلونيتريل بكثافة تدفق عالية.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن لليزينوبريل يعزز تأثير الإيثانول. مع الاستخدام المتزامن لليزينوبريل مع مستحضرات الليثيوم ، قد ينخفض ​​إفراز الليثيوم من الجسم (لذلك ، يجب مراقبة تركيز الليثيوم في البلازما بانتظام).

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك مثبطات COX-2 الانتقائية) وبجرعات تزيد عن 3 جم / يوم ، يقلل هرمون الاستروجين ومقلدات الأدرينوم من التأثير الخافض للضغط للدواء.

مع الاستخدام المتزامن لليزينوبريل مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، أميلوريد ، إبليرينون) ، مستحضرات البوتاسيوم أو بدائل ملح الطعام المحتوية على البوتاسيوم ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم (خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى). لذلك ، توصف هذه المجموعات بحذر ، تحت سيطرة البلازما والبوتاسيوم ووظائف الكلى.

يزيد الاستخدام المشترك لليزينوبريل مع حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة ومدرات البول والأدوية الأخرى الخافضة للضغط من شدة التأثير الخافض للضغط.

تقلل مضادات الحموضة والكوليسترامين من امتصاص ليزينوبريل من الجهاز الهضمي.

مع الاستخدام المتزامن لليزينوبريل ومستحضرات الذهب (أوروثيومالات الصوديوم) ، يتم وصف مجمع الأعراض ، بما في ذلك احمرار الوجه والغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم.

يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لليزينوبريل والأنسولين ، وكذلك عوامل سكر الدم عن طريق الفم ، إلى تطور نقص السكر في الدم. لوحظ أكبر خطر للتطور خلال الأسابيع الأولى من العلاج المركب ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

عندما يقترن بمثبطات إعادة امتصاص انتقائية ، يمكن أن يؤدي إلى نقص صوديوم الدم الحاد.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك مع الوبيورينول والبروكيناميد ومضادات الخلايا إلى نقص الكريات البيض.

تعليمات خاصة

مطلوب رعاية خاصة عند وصف المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي أو تضيق شريان كلية واحدة (من الممكن زيادة تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم) ، والمرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، مع عدم المعاوضة قصور القلب (ربما يخفض ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية). في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى تدهور وظائف الكلى.

غالبًا ما يحدث انخفاض واضح في ضغط الدم أثناء العلاج مع انخفاض في BCC الناجم عن العلاج المدر للبول أو تقييد تناول الملح أو غسيل الكلى أو الإسهال أو القيء.

يتم العلاج مع Lisinopril في احتشاء عضلة القلب الحاد على خلفية العلاج القياسي (التخثر ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، حاصرات بيتا). متوافق مع النتروجليسرين الوريدي أو لصقة جلدية تحتوي على النتروجليسرين.

عند استخدام الأدوية التي تقلل ضغط الدم لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة كبرى أو أثناء التخدير ، قد يمنع Lisinopril تكوين أنجيوتنسين 2 ، وهو ثانوي لإطلاق الرينين التعويضي. قبل الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) ، يجب إبلاغ الجراح / طبيب التخدير عن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

يحتاج مرضى السكري إلى تحكم دقيق في نسبة السكر في الدم ، خاصة خلال الشهر الأول من العلاج بليسينوبريل. قبل بدء العلاج من الضروري تعويض فقدان السوائل والأملاح.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بفرط بوتاسيوم الدم الفشل الكلوي المزمن وداء السكري والاستخدام المتزامن لمدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (سبيرونولاكتون أو تريامتيرين أو أميلوريد) أو مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم. يوصى بالمراقبة الدورية لمحتوى البوتاسيوم في بلازما الدم.

في المرضى الذين يتناولون Lisinopril أثناء إزالة التحسس لغشاء البكارة ، من النادر جدًا حدوث تفاعل تأقاني يهدد الحياة. من الضروري التوقف مؤقتًا عن العلاج بـ Lisinopril قبل البدء في دورة إزالة التحسس.

قد تحدث تفاعلات تأقية مع غسيل الكلى المتزامن باستخدام أغشية عالية التدفق (بما في ذلك AN 69). ينبغي النظر في استخدام نوع مختلف من غشاء غسيل الكلى أو غيره من الأدوية الخافضة للضغط.

مع تطور الوذمة الوعائية ، من الضروري إجراء علاج طارئ مناسب (إدخال الأدرينالين ، أدوية الجلوكورتيكويد (GCS) ، مضادات الهيستامين).

أثناء فصادة البروتين الدهني منخفض الكثافة باستخدام كبريتات ديكستران ، قد يؤدي العلاج المتزامن مع ليسينوبريل إلى تفاعلات تأقية مهددة للحياة (على سبيل المثال ، انخفاض ضغط الدم وضيق التنفس والقيء وتفاعلات الجلد التحسسية). عند استخدام Lisinopril ، قد تتطور الوذمة الوعائية في الوجه والأطراف والشفتين واللسان والبلعوم الأنفي. يمكن أن تتطور الوذمة في أي مرحلة من مراحل العلاج ، والتي يجب إيقافها فورًا في مثل هذه الحالات ويجب مراقبة حالة المريض.

من الممكن تطوير سعال جاف عند تناول lisinopril.

لم تثبت سلامة وفعالية ليزينوبريل لدى الأطفال.

في المرضى المسنين ، تؤدي نفس الجرعة إلى زيادة تركيز الدواء في الدم ، لذلك يلزم عناية خاصة عند تحديد الجرعة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

عند قيادة المركبات وأداء العمل الذي يتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية ، يجب توخي الحذر.

الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام lisinopril أثناء الحمل. عند حدوث الحمل ، يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت ممكن. إن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الثلث الثاني والثالث من الحمل له تأثير سلبي على الجنين (من الممكن حدوث انخفاض واضح في ضغط الدم ، والفشل الكلوي ، وفرط بوتاسيوم الدم ، ونقص تنسج عظام الجمجمة ، والموت داخل الرحم). لا توجد بيانات عن الآثار السلبية للدواء على الجنين إذا تم استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بالنسبة لحديثي الولادة والرضع الذين تعرضوا لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الرحم ، يوصى بالمراقبة الدقيقة للكشف في الوقت المناسب عن انخفاض واضح في ضغط الدم وقلة البول وفرط بوتاسيوم الدم.

يسينوبريل يعبر المشيمة. لا توجد بيانات عن تغلغل ليسينوبريل في حليب الثدي. لفترة العلاج بالدواء ، من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التطبيق في الطفولة

بطلان:

- العمر حتى 18 سنة (لم تثبت الفعالية والسلامة).

لضعف وظائف الكلى

من حذر

تضيق جانبي للشرايين الكلوية ، تضيق شريان كلية واحدة ، حالة ما بعد زرع الكلى ، فشل كلوي ، آزوتيميا.

ارتفاع ضغط الدم الوعائي أو غيره من الحالات المصحوبة بزيادة نشاط نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون:الجرعة الأولية هي 2.5-5 ملغ / يوم تحت سيطرة ضغط الدم ، وظائف الكلى ، تركيز البوتاسيوم في مصل الدم. يتم تحديد جرعة المداومة حسب حجم ضغط الدم.

في الفشل الكلوي المزمن (CRF)يتم تحديد الجرعة اعتمادًا على تصفية الكرياتينين: تصفية الكرياتينين 30-70 مل / دقيقة- 5-10 ملغ / يوم مع تصفية الكرياتينين - 10-30 مل / دقيقة- 2.5-5 ملغ / يوم ، أقل من 10 مل / دقيقة ، بما في ذلك. مرضى غسيل الكلى- 2.5 مجم / يوم. يتم تحديد جرعة الصيانة اعتمادًا على ضغط الدم (تحت سيطرة وظائف الكلى ، وتركيز البوتاسيوم والصوديوم في الدم).

اعتلال الكلية السكري:الجرعة الأولية هي 10 ملغ / يوم ، والتي ، إذا لزم الأمر ، تزداد إلى 20 ملغ / يوم لتحقيق قيم ضغط الدم الانبساطي أقل من 75 ملم زئبق. في وضعية "الجلوس" لمرضى السكري من النوع 2 وأقل من 90 ملم زئبق. في وضعية الجلوس لدى مرضى السكري من النوع الأول.

استخدم في كبار السن

بحرص.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الرطوبة والضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية - سنتان.

يتم إنتاج يسينوبريل في روسيا وأوكرانيا. تختلف هذه الأدوية في تكوين مكونات إضافية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشكال مختلفة من lisinopril: Ratiopharm ، Astrapharm ، Teva ، Stada ، تحتوي على مكونات مختلفة ، لكن جميعها تحتوي على نفس العنصر النشط ، ولا يؤثر الاختلاف في تكوين الدواء على التأثير الطبي.

يعتمد سعر الأجهزة اللوحية بشكل مباشر على الشركة المصنعة ، وسيكلف الخيار الأرخص 90 روبل وأغلى 300 روبل.

مؤشرات لاستخدام الدواء:ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب المزمن ، احتشاء عضلة القلب واعتلال الكلية السكري.

يحظر الاستخدام أثناء الحمل.لكل حالة ، يتم تجميع نظام الجرعات والجرعات بشكل فردي ، مع مراعاة شدة المرض وحالة المريض.

في حالة عدم وجود lisinopril ، يمكنك استخدام نظائرها ، حيث يوجد الكثير منها. تعمل المصانع البيلاروسية المستوردة في إنتاجها. هناك نظائرها من الإنتاج الروسي والإنتاج الأوكراني.

نظائرها من الإنتاج الروسي

لدى الشركة المصنعة المحلية بدائل أرخص من lisinopril ، على الرغم من أنها غير مكلفة بالفعل.

بدائل أوكرانية

الجينات من أوكرانيا غير مكلفة بسبب التركيب المبسط للمكونات الإضافية أو جرعة منخفضة من المادة الفعالة ، لكن هذا لا يعني أن جودتها أسوأ دائمًا.

1. ليبريل. تناول الحبوب مرة واحدة فقط في اليوم. الجرعة تعتمد على المرض. سعر التعبئة 60 دفة.
2. كابتوبريس- د. أداة معقدة. على عكس العديد من المكونات الأخرى ، فإنه يحتوي على مكونين نشطين في التركيبة. مناسب لأشكال مختلفة من ارتفاع ضغط الدم. يكلف 200 روبل.
3. كو برينيسا. الدواء المشترك طويل المفعول. يخفض ضغط الدم ويقلل من الحمل على القلب. عند تناول الجهاز اللوحي ، لا يمكنك التقسيم والمضغ. السعر 800 روبل.
4. ليبرازيد. يتم استكمال المادة الفعالة lisinopril بمكون نشط آخر ، مما يؤدي إلى تعزيز التأثير العلاجي.

   يمكن استخدامه كعلاج مستقل للتخفيف من حالة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، بالاشتراك مع أدوية أخرى. يكلف 180 روبل.

5. نوليبرل. أقراص تحتوي على مكونين نشطين في التركيبة. يتم اختيار المكونات النشطة بطريقة تعزز عمل بعضها البعض. له تأثير توسع الأوعية.

   تحتوي التعليمات على قائمة بالأدوية المحظور تناولها في وقت واحد مع nolipred ، يجب مراعاة التعليمات بدقة من أجل تجنب تعقيد رفاهية المريض. السعر 500 روبل.

الأدوية البيلاروسية

يمكن أيضًا أن يكون استبداله بعقار رخيص من بيلاروسيا مبررًا تمامًا ، حيث تتم مراقبة الجودة بدقة هنا ، ولا يُسمح بالتزوير. يتم تضمين البدائل القريبة في نفس المجموعة الدوائية ولها تأثير علاجي مماثل.

يوجد أدناه جدول بالأسماء:

نظائرها الأجنبية الأخرى

نظائرها الرخيصة من الدواء بين نظائرها المستوردة أقل شيوعًا. لديهم تركيبة أكثر حداثة ، وغالبًا ما تكلف أكثر من الأدوية المحلية.

• تريتاس. صنع في ايطاليا. غالبًا ما يوصف لمريض يعاني من قصور في القلب ، فهو يتكيف بشكل أقل فعالية مع انخفاض ضغط الدم. يكلف 750 روبل.
• إنام. الشركة المصنعة الهند. الآثار الجانبية عند تناولها نادرة. الأفضل من نوعه من حيث الأمان ، والدواء هو أيضًا الأرخص. سعر أقراص التعبئة بالجرعة القصوى هو 120 روبل.
• فوسينوبريل. الصانع إسرائيل. هناك أيضا عقار كازاخستاني وروسي. يتم تطبيع ضغط الدم بعد تناول الطعام بانتظام وتتحسن الحالة العامة. السعر يعتمد على بلد الشركة المصنعة ، يمكنك شراء الدواء من 150 إلى 500 روبل.
• زوكارديس. تزداد احتمالية حدوث آثار جانبية إذا لم يتم اتباع الجرعة الموصى بها. الصانع ايطاليا. يكلف من 150 إلى 490 روبل.
• كابتوبريل. في حالة تناول جرعة زائدة ، ينخفض ​​الضغط بشكل حاد ويحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. الصانع السلوفيني. يكلف 140 روبل.
• مونوبريل. لا يشرع للأطفال أو النساء الحوامل ، لما له من تأثير سلبي على تكوين الجنين ويتم إفرازه في اللبن أثناء الرضاعة. يُطلق بوصفة طبية فقط. السعر 340 روبل.

يمكن الإشارة إلى نظائر ليزينوبريل وبدائلها بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. من الصعب العثور على مرادف لا يسبب السعال ، فستكون مجموعة مختلفة من الأدوية ذات طريقة مختلفة للتأثير على الجسم.

ولكن إذا أصبح السؤال "ما الذي يجب استبداله" مشكلة حادة ، فيمكنك حلها مع طبيبك أثناء زيارة شخصية.

وظائف مماثلة

المرض الأكثر شيوعًا بين السكان البالغين هو ارتفاع ضغط الدم. أسباب ارتفاع ضغط الدم متنوعة للغاية. في مثل هذه اللحظات ، يشعر الشخص بالصداع ، والشعور بالتعب ، وقد يكون هناك غثيان أو قيء. التعامل مع هذا الشرط أمر حيوي. بعد كل شيء ، عواقب ارتفاع ضغط الدم هي سكتة دماغية ونوبة قلبية. لذلك ، إلى جانب القضاء على الأسباب ، من الضروري استخدام الأدوية التي تخفض ضغط الدم. أحد هذه الأدوية هو ليزينوبريل. ما هي هذه الحبوب؟ كيف يتم استخدامها وكيف تعمل وما هي نظائرها الموجودة في هذا الدواء ، سننظر في المزيد.

في أي شكل يتم إنتاج ليزينوبريل؟

في أي شكل يتم إنتاج ليزينوبريل؟ شكل الإصدار - أقراص. إنها مسطحة ، مستديرة ، مع وجود خطر من جانب واحد. اعتمادًا على مقدار المادة الفعالة lisinopril dihydrate ، يكون للأقراص لون مختلف:

المكونات الإضافية هي كما يلي:

• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• نشا الذرة؛
• كلوريد الميثيلين؛
• البوفيدون.
• ستيرات المغنيسيوم
• صبغ.

كيف يعمل ليزينوبريل على الجسم؟

عقار "Lizinopril" له التأثيرات التالية:

1. يخفض ضغط الدم.
2. يمكن أن يضيق الأوعية الدموية.
3. يمنع عمليات إعادة تشكيل القلب.
4. يمنع تطور نقص التروية.
5. يزيد من إفراز أيونات الصوديوم من الجسم.

تمنع المادة الفعالة lisinopril dihydrate انتقال أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 ، مما يساعد على تقليل تكوين هرمون الألدوستيرون. كما أنه يحفز التخليق الحيوي للبروستاجلاندين.

يبدأ الدواء في العمل بعد ساعة واحدة. بعد 6-7 ساعات ، يتم الكشف عن الدواء قدر الإمكان. مع الاستخدام المنتظم للدواء "Lizinopril" ، سيكون التأثير العلاجي مرئيًا في غضون أيام قليلة. سيتم تحقيق تأثير إيجابي مستمر إذا تم تناوله لمدة شهرين على الأقل.

بالنسبة لمستحضر "Lizinopril" (أقراص) ، تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه لا يتم امتصاص أكثر من 60٪ من مادة الدواء في الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي للمادة الفعالة 25٪. يبلغ متوسط ​​عمر النصف للتخلص 12 ساعة.

من يوصف ليسينوبريل؟

مؤشرات استخدام أقراص "Lizinopril" هي كما يلي:

1. ارتفاع ضغط الدم.
2. مشاكل في عمل القلب.
3. المرحلة المبكرة من احتشاء عضلة القلب.
4. اعتلال الكلية السكري.

تعتبر أقراص الضغط "ليزينوبريل" أكثر فعالية في العلاج المركب والتدابير الوقائية. بالاشتراك مع العوامل الخافضة للضغط ، يمكنهم تحقيق نتائج جيدة ومستقرة.

اكتشفنا تركيبة عقار "Lizinopril" ، وما هي هذه الحبوب ولمن يتم وصفها.بالطبع ، فإن عقار مثل هذا الإجراء له موانع للاستخدام.

من لا ينبغي أن يستخدم lisinopril؟

من الذي لا يجب عليه تناول lisinopril (أقراص)؟ تشير تعليمات الاستخدام إلى الأمراض التي تم تشخيصها التالية:

1. حساسية خاصة ، وعدم تحمل مكونات الدواء.
2. الوذمة الوعائية أو الوذمة مجهولة السبب.
3. عدم تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

أيضًا ، لا يمكنك استخدام عقار "Lizinopril" للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

يجب أخذ حبوب خاصة لارتفاع ضغط الدم بعناية "ليزينوبريل":

• لكبار السن
• مرضى السكري.
• مع مرض نقص تروية القلب.
• في وجود أمراض جهازية.
• إذا كان لديك مرض في الكلى.
• مع عدم كفاية الدورة الدموية الدماغية.
• في وجود قصور القلب المزمن.

كيف تأخذ أقراص Lisinopril؟

يجب تناول Lisinopril مرة واحدة في اليوم. من المستحسن القيام بذلك في بداية اليوم. من الضروري شرب كمية كافية من السوائل.

إذا كنت تتناول أقراص Lisinopril (تم وصف مؤشرات للاستخدام أعلاه) ، فإن النظام الموصى به هو كما يلي:

1. لعلاج اعتلال الكلية السكري ، يجب أن تكون الجرعة الأولية هي الحد الأدنى لتلك التي يحتوي عليها Lisinopril (أقراص). 10 ملغ يوميا هو الخيار الأفضل. من الممكن زيادة الجرعة إلى 20 مجم.
2. الجرعة الأولية هي 10 ملغ. لعلاج المداومة 20 مجم والحد الأقصى 40 مجم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه سيتم ملاحظة تأثير دائم بعد 1-2 شهر. إذا كان المريض يتناول مدرات البول ، فسيتعين إلغاؤه قبل يومين إلى ثلاثة أيام من بدء الدورة مع ليسينوبريل.
3. في قصور القلب المزمن ، يتم استخدام أقراص Lisinopril. يبدأ التطبيق بجرعة 2.5 مجم ويزداد تدريجيًا خلال 3-5 أيام إلى جرعة صيانة من 5-10 مجم يوميًا. في هذه الحالة ، يجب تقليل جرعة مدر البول.
4. عولج بجرعة أولية 2.5-5 ملغ في اليوم. في الوقت نفسه ، من الضروري الحفاظ على ضغط الدم ووظائف الكلى تحت السيطرة. بالنظر إلى هذه المؤشرات ، من الضروري اختيار جرعة صيانة للدواء.

الآثار الجانبية المحتملة

في أي حال ، يجب عليك تناول أقراص Lisinopril بعناية. تشير التعليمات إلى ظهور آثار جانبية محتملة:

• الصداع والدوخة.
• الغثيان والاسهال.
• التعب السريع
• سعال جاف.

نادرًا ما يتم ملاحظة مثل هذه الآثار الجانبية للدواء:

1. النعاس والارتباك.
2. ألم في الصدر ، ضيق في التنفس ، تشنج قصبي.
3. بطء القلب.
4. انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
5. زيادة التعرق.
6. آلام في العضلات ، ورعاش ، وتشنجات.
7. تساقط الشعر المفرط.
8. زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
9. ردود الفعل التحسسية.
10. تغير في تعداد الدم.

قبل استخدام الدواء ، استشر الطبيب. سيختار الجرعة الصحيحة لك. سيساعد هذا في تقليل مخاطر الآثار الجانبية.

استخدام ليسينوبريل للأطفال والنساء الحوامل

لا تُستخدم أقراص ضغط ليزينوبريل لعلاج الأطفال والمراهقين الذين لم يبلغوا سن 18 عامًا. لأن تأثيرها على جسم الطفل لم يدرس بشكل كامل.

النساء الحوامل وأثناء الرضاعة لا يوصف "Lisinopril". بما أن الدواء يمكن أن يؤثر على نمو الجنين ، فقد يموت. أثناء الرضاعة ، من المفترض أن الدواء يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي.

يسينوبريل والكحول

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كنت تتناول ليسينوبريل ، يجب أن تتجنب تمامًا شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي. يعزز Lisinopril التأثير السام للكحول.

تعليمات خاصة لاستخدام ليزينوبريل

هناك بعض الميزات عند تناول عقار "Lisinopril".

أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة أداء الكلى بانتظام. من الضروري تعويض فقدان السوائل والأملاح قبل تناول الدواء.

يمكن أن يؤدي الفقد المفرط للرطوبة بعد تناول مدرات البول أو اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح أو القيء إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني. يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ، وكذلك قصور القلب الاحتقاني الشديد.

لا يمكنك أن تأخذ "Lizinopril" مع صدمة قلبية واحتشاء عضلة القلب الحاد.

في حالة حدوث وذمة وعائية أثناء العلاج بـ Lisinopril ، يجب إيقاف العلاج ومراقبة المريض.

من الضروري توخي الحذر عند علاج المرضى المسنين ، لأنهم في كثير من الأحيان لا يتحملون lisinopril.

عند تناول الدواء ، يجب ألا تمارس نشاطًا بدنيًا مكثفًا في الطقس الحار ، فقد يساهم ذلك في انخفاض حاد في ضغط الدم.

إذا كانت هناك آثار جانبية على شكل دوار أو خمول أو تدهور في التركيز ، فعليك التوقف عن القيادة والعمل الذي يتطلب مزيدًا من الاهتمام.

يتم هضم أقراص Lisinopril-ratiopharm بطريقتها الخاصة. تشير التعليمات إلى أن المادة الفعالة لا تتحول حيويًا في الكبد ، وبالتالي يمكن وصفها للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد.

كيف يتفاعل Lisinopril مع أدوية أخرى؟

ضع في اعتبارك كيف يعمل Lisinopril في وقت واحد مع بعض الأدوية:

1. قد يساهم الاستخدام المشترك مع نقص السكر في الدم عن طريق الفم والأنسولين في تطوير نقص السكر في الدم.
2. مع الاستخدام المتزامن للدواء مع كربونات الليثيوم ، يزداد تسمم الجسم بالليثيوم.
3. يتم تقليل التأثير العلاجي لـ "Lizinopril" عند تناوله مع مقلدات الأدرينوميتكس والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
4. يعزز حمض الساليسيليك تأثيره السام للأعصاب.
5. تصبح موانع الحمل أقل فعالية.
6. يمكن أن تتسبب الأدوية المدرة للبول التي تحافظ على البوتاسيوم مع ليسينوبريل في تطور فرط بوتاسيوم الدم.
7. يزيد الاستخدام المتزامن ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من خطر الإصابة بضعف وظائف الكلى.
8. قد يزيد Lisinopril بالاشتراك مع جليكوسيدات القلب من الآثار الجانبية لهذه الأدوية.

بالاشتراك مع Lisinopril ، يمكن أن تؤدي إلى تطور احمرار الوجه ، وانخفاض ضغط الدم والقيء والغثيان.

أعراض جرعة زائدة من ليسينوبريل

إذا كنت تتناول عقار "Lisinopril" ، والذي من خلاله تحتاج هذه الأقراص إلى معرفة ومتابعة الجرعة الموصى بها.

في حالة تناول جرعة زائدة ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• فم جاف؛
• ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد.
• انتهاك التبول
• عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب.
• القلق.

في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام علاج الأعراض. ربما تعيين محلول ملحي في الوريد ، واستخدام غسيل الكلى. مع ظهور الوذمة الوعائية ، يتم استخدام مضادات الهيستامين. مع بطء القلب المستمر ، يتم إجراء التحفيز الكهربائي.

في حالة استخدام عقار "Lizinopril" ، من الضروري التحكم في أداء الأعضاء الحيوية ، وكذلك تركيز الشوارد والكيراتين في الدم.

نظائرها من المخدرات "Lizinopril"

إذا لم تتمكن من العثور على أقراص Lisinopril في الصيدلية ، فإن نظائرها ستساعدك على استبدالها. هذه الأدوية لها نفس التركيب تقريبًا مع نفس المادة الفعالة.

هذه أدوية مثل:

• "ديروبريس" ؛
• "ليزاكارد" ؛
• ليزينوبريل Geksl ؛
• "ليزونورم" ؛
• "ليتن".

قبل أن تشتري نظيرًا للدواء ، استشر طبيبك. وأيضًا حدد جرعة التناظرية التي تحتاج إلى استخدامها.