كيف يبدو الجهد المنخفض على مخطط كهربية القلب. تغيرات الجهد. تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الدواء

الشق Rيتشكل نتيجة لإثارة كلا الأذينين (في أول 0.02-0.03 من اليمين ، ثم الحاجز بين الأذينين (قمة الموجة P) و 0.02-0.03 من الأذين الأيسر). يشمل تحليل الموجة P:

1) قياس سعة الموجة P ؛

2) قياس مدة الموجة P ؛

3) تحديد قطبية الموجة P ؛

4) تحديد شكل الموجة P.

يتم قياس سعة الموجة P من العزلة إلى الجزء العلوي من السن ، وتقاس مدتها من بداية السن إلى نهايته. تشير قطبية الموجة P إلى اتجاه حركة موجة الإثارة ، وبالتالي توطين مصدر الإثارة (منظم ضربات القلب). عادةً ما تكون الموجة P موجبة دائمًا في الخيوط I و II ؛ aVF ، V 2 -V 6. في الخيوط III ، aVL ، V 1 يمكن أن تكون ثنائية الطور أحيانًا ، وأحيانًا سلبية في الخيوط III و aVF. في aVR الرئيسي ، تكون الموجة P سلبية دائمًا.

السعةالشق صبخير 1.5 - 2.5 ملم, المدة 0.08 - 0.1 ثانية. تشير هذه المعلمات للموجة P إلى طبيعة الجيوب الأنفية للإثارة الأذينية.

زيادةتشير مدة الموجة P إلى حدوث انتهاك للتوصيل الأذيني.

زيادةسعة الموجة P هي علامة على تضخم الأذين ، كما تمت مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه.

إذا كانت الموجة P في الخيوط I و II عالية وواسعة ، فسيكتبون P-mitrale. إذا كان عريضًا وعاليًا في الخيوط II و III - P-pulmonale.

س الموجة- الشق السلبي الأول للمجمع البطيني ويتوافق مع المرحلة الأولية لإثارة البطينين (بسبب عملية إزالة الاستقطاب من الحاجز بين البطينين). عادة ما تكون موجة Q غائبة في العديد من الخيوط. غالبًا ما يتم تحديده في خيوط قياسية II و III ، في aVL ، aVF ، V 4 ، V 5 ، V 6.

لتقييم الموجة Q ، من الضروري: أ) قياس اتساعها ومقارنتها بسعة الموجة R في نفس المقدمة ؛ ب) قياس مدة الموجة Q.

مدة Q موجة طبيعية لا أكثر 0.03 ثانية. عمقليس أكثر 1/4 ارتفاع الموجة R التي تليها في أطراف الأطراف ، وفي مقدمة الصدر (V 4 ، V 5 ، V 6) لا تزيد عن 1/6 من الموجة R. الدلالة المرضية واسعة (أكثر من 0.03 ثانية) أو عميقة (أكثر من 1/4 R في الموجة المقابلة) Q ، والتي لوحظت في احتشاء عضلة القلب الحاد ، والتغيرات الندبية في عضلة القلب ، والقلب الرئوي الحاد ويتم تقييمها بالاقتران مع علامات أخرى.

في aVR الرصاص ، يمكن أن يصل عمق الموجة Q إلى 8 مم. إذا لم يكن هناك سوى موجة Q سالبة بدلاً من مجمع QRS ، فسيتم تعيينها على أنها مجمع QS.

الشق R.هذه هي أي موجة موجبة لمركب QRS. إنه يعكس إثارة الجدران الأمامية والخلفية والجانبية لبطينات القلب. عادة ، لا يتم تقسيمها ، مدتها 0.04 ثانية. يختلف ارتفاع R في الخيوط القياسية بشكل كبير ( 5-25 ملم) وتعتمد على موضع محور القلب. في الوضع الطبيعي للمحور ، تكون الموجة R هي الحد الأقصى في II ، وأقل قليلاً في I ، وحتى أقل في الخيوط القياسية III. يزداد اتساع الموجة R تدريجياً في الصدر من V 1 إلى V 4 ، ثم ينخفض قليلاً في V 5 - V 6.

يتم استخدام الموجة R لتحديد الجهد االكهربىتخطيط كهربية القلب. للقيام بذلك ، في الخيوط القياسية ، من الضروري قياس ارتفاع الموجة R. عادةً ما يكون ارتفاع R من 5 إلى 15 مم (يتم الحفاظ على الجهد). يعتبر الجهد منخفضًا إذا كان اتساع الموجة R في أي من الخيوط القياسية لا يتجاوز 5 مم ، أو مجموع RI + RII + RIII<15 мм. Снижение вольтажа возникает при диффузных поражениях миокарда, экссудативном перикардите, а расщепление или раздвоение зубца R - при нарушении внутрижелудочковой проводимости.

قد تكون الموجة R غائبة في aVL مع الوضع الرأسي للقلب وتبدو مثل QS ، جنبًا إلى جنب مع P. سالب في بعض الحالات ، قد يحتوي المجمع البطيني على مجمعين أو حتى ثلاثة مجمعات (R ¢ ، R ¢¢ ، R ¢ ¢¢).

سن S.هذه هي أي موجة سلبية لمركب QRS تتبع الموجة R. يعكس عملية إثارة قاعدة البطينين. هذه سن دائمة. لتقييم الموجة S ، من الضروري: أ) قياس سعة الموجة S ، ومقارنتها بسعة الموجة R في نفس المقدمة ؛ ب) انتبه إلى احتمال توسع أو تسنن أو انقسام الموجة S.

عادة ، يتقلب اتساع الموجة S في خيوط تخطيط كهربية القلب المختلفة على مدى واسع ، لا يتجاوز 20 ملمويعتمد في كثير من الأحيان على موضع المحور. في الوضع الطبيعي للمحور في I ، II ، III ، aVL ، يؤدي aVF ، تكون الموجة R أكبر من S. فقط في مقدمة aVR ، تكون الموجة S أكبر من R. ظهور موجة S عميقة في المعيار الخيوط هي علامة على تضخم البطين ، والتي تمت مناقشتها بمزيد من التفصيل أدناه. مدة الموجة S لا تتجاوز 0.04 ثانية.

تؤدي أعمق موجة S في الصدر إلى V 1 ، V 2 ، ثم إلى V 4 هناك انخفاض تدريجي في اتساعها ، وفي V 5 -V 6 ، يكون للموجة S سعة صغيرة أو غائبة تمامًا. عادة ما يتم تسجيل مساواة الموجات R و S في خيوط الصدر ("المنطقة الانتقالية") في المقدمة V 3 أو (في كثير من الأحيان) بين V 2 و V 3 أو V 3 و V 4.

يمكن التعبير عن نسبة الموجات R و S على النحو التالي: RV 1< RV 2 < RV 3 < RV 4 >RV 5> RV 6 و SV 1< SV 2 >SV 3> SV 4> SV 5> SV 6.

الأسنان T.العنصر الأكثر قابلية للتغير في مخطط كهربية القلب. إنه يعكس عملية إعادة الاستقطاب السريع النهائي لعضلة القلب البطينية. عادةً ما تكون الموجة T إيجابية دائمًا في الخيوط I و II و aVF و V 2 - V 6 و TI> TIII و Tv 6> Tv 1. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجة T العادية غير متكافئة ، مع ارتفاع لطيف إلى الأعلى وانحدار أكثر من ذلك. في الخيوط III و aVL و V 1 ، يمكن أن تكون الموجة T موجبة أو متساوية الكهرباء أو ثنائية الطور أو سلبية. مع التنفس العميق في الرصاص III ، يصبح إيجابيًا. في aVR الرئيسي ، تكون الموجة T دائمًا سلبية وغير متماثلة.

اتساع الموجة T مرتبط بالموجة R في نفس السبق: يجب أن تتوافق R الأعلى مع T المرتفعة عادة لا تتجاوز 6 ملمفي الخيوط القياسية ، في الخيوط التي يمكن أن تصل إلى الصدر 15-17 ملم، ويزداد ارتفاع الموجة T تدريجيًا من V 1 إلى V 4 ثم يتناقص في V 5 -V 6. في الشباب ، قد تكون الموجة T سلبية في V 2 ، V 3.

تغيرات الموجة T (المسطحة ، ثنائية الطور ، السلبية) غير محددة ويمكن ملاحظتها في مجموعة متنوعة من الحالات المرضية ، مثل نقص التروية ، والحثل ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب التامور ، والجرعة الزائدة من الجليكوزيد ، واضطرابات الأيونات ، إلخ.

يمكن تشكيل حكم تشخيصي من خلال تقييم شامل لتخطيط القلب ، بالإضافة إلى مقارنة تغييرات تخطيط كهربية القلب مع العيادة. عندما يتم الكشف عن التغييرات في الموجة T ، يشير الاستنتاج إلى حدوث انتهاك لعمليات إعادة الاستقطاب.

موجة يو.عنصر غير ثابت في تخطيط القلب الطبيعي. هذه موجة موجبة صغيرة تتبع T. بشكل مشروط ، إنها نتيجة لإعادة استقطاب العضلات الحليمية وألياف بركنجي.

مقطع STيمثل المرحلة البطيئة من عودة الاستقطاب البطيني. يقع بين نهاية مجمع QRS وبداية الموجة T. لتحليل المقطع ST ، من الضروري إرفاق مسطرة بالجزء المعزول (مقطع T-P) وتعيين موضع هذا المقطع بالنسبة إلى العزل ( فوقها أو تحتها) في جميع العملاء المتوقعين. عادةً ، يكون الجزء ST متساويًا كهربائيًا (يقع على العزل) ، ويُسمح له بالانحراف عن العزل بما لا يزيد عن 1 مم.

يقع الجزء S (R) -T في الشخص السليم في الخيوط من الأطراف على العزل (± 0.5 مم).

عادة ، في الصدر يؤدي V 1 - V 3 ، يمكن ملاحظة تحول طفيف في المقطع S (R) -T لأعلى من العزل (لا يزيد عن 2 مم) ، وفي الخيوط V 4.5.6 - لأسفل (لا أكثر من 0.5 مم).

قد يشير تحول المقطع ST فوق الخط الكهربي المتساوي إلى نقص التروية الحاد أو احتشاء عضلة القلب ، وتمدد الأوعية الدموية القلبي ، الذي يُلاحظ أحيانًا مع التهاب التامور ، وغالبًا ما يكون مع التهاب عضلة القلب المنتشر وتضخم البطين.

قد يكون للجزء ST المزاح أسفل الخط الكهروضوئي شكل واتجاه مختلفان ، والذي له قيمة تشخيصية معينة. لذلك ، فإن الاكتئاب الأفقي لهذا الجزء هو في كثير من الأحيان علامة على قصور الشريان التاجي. انخفاض مقطع ST ، أي الأكثر وضوحا في الجزء الأخير ، لوحظ في كثير من الأحيان مع تضخم البطين والحصار الكامل لأرجل حزمة له. إن الإزاحة على شكل حوض لهذا الجزء على شكل قوس منحني لأسفل هي سمة من سمات نقص بوتاسيوم الدم (التسمم الرقمي) ، وأخيراً ، غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض صاعد في الجزء ST مع عدم انتظام دقات القلب الشديد.

تشكيل بروتوكول تخطيط القلب:

يجب ملاحظة ما يلي في تقرير تخطيط القلب:

1. مصدر ضربات القلب (إيقاع جيبي أو غير جيبي).

2. انتظام ضربات القلب (إيقاع صحيح أو غير صحيح).

3. عدد دقات القلب. الجهد االكهربى.

4. موضع المحور الكهربائي للقلب.

5. تحديد وجود أربع متلازمات تخطيط كهربية القلب:

أ) انتهاك إيقاع القلب ؛

ب) انتهاك الموصلية ؛

ج) تضخم عضلة القلب الأذيني أو البطيني.

د) تلف عضلة القلب (نقص تروية ، ضمور ، نخر ، ندبة).

مخطط كهربية القلب في معظم الحالات

اضطرابات ضربات القلب:

تنقسم جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب إلى 3 مجموعات كبيرة:

1) عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن انتهاك لتشكيل دفعة كهربائية ؛

2) عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة بضعف التوصيل.

3) عدم انتظام ضربات القلب مجتمعة ، تتمثل آليتها في انتهاكات كل من التوصيل وعملية تكوين النبضات.

1. انتهاك تشكيل الدافع:

لكن.انتهاك أتمتة عقدة SA (عدم انتظام ضربات القلب أو الجيوب الأنفية):

1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

2. بطء القلب الجيبي.

3. عدم انتظام ضربات القلب.

4. متلازمة ضعف العقدة الجيبية.

ب.إيقاعات خارج الرحم (غير متجانسة) ، لا ترتبط في الغالب بانتهاك الأوتوماتيكية (آلية إعادة دخول موجة الإثارة):

1. extrasystole:

أ) الأذيني.

ب) من اتصال AV ؛

ج) البطين.

2. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي:

أ) الأذيني.

ب) من اتصال AV ؛

ج) البطين.

3. الرفرفة الأذينية.

4. الرجفان (الرجفان) من الأذينين.

5. رفرفة وميض (رجفان) البطينين.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي:

زيادة عدد ضربات القلب حتى 90-160 في الدقيقة (تقصير فترة R-R) ؛

الحفاظ على إيقاع الجيب الصحيح (التناوب الصحيح للموجة P ومركب QRS في جميع الدورات وموجة P موجبة في I ، II ، aVF ، V 4 -V 6)

تقصير فترات TP ، بينما الموجة P قد تتداخل مع الموجة T من المركب السابق.

بطء القلب الجيبي:

انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 59-40 في الدقيقة (زيادة في فترات R-R) ؛

الحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية الصحيح.

تؤدي زيادة فترة TR ، التي تعكس إطالة الانبساط ، إلى زيادة مدة P-Q أحيانًا.

عدم انتظام ضربات القلب:

هذا هو إيقاع غير منتظم في الجيوب الأنفية ، ويتميز بفترات تسارع تدريجي وتباطؤ في الإيقاع. يكشف مخطط كهربية القلب عن تقلبات في فترات R-R التي تتجاوز 0.15 ثانية ، المرتبطة بمراحل التنفس ، والحفاظ على جميع علامات مخطط كهربية القلب لإيقاع الجيوب الأنفية.

انقباض- هذا تقلص غير عادي سابق لأوانه للقلب ، بسبب حدوث بؤر إضافية من الإثارة في الأذينين أو العقدة الأذينية البطينية أو في أجزاء مختلفة من نظام التوصيل البطيني. يسمى الأولين فوق البطيني ، والأخير - انقباضات البطين.

علامات ECG للانقباضات الخارجية:

مظهر غير عادي ، سابق لأوانه لمجمع القلب.

وجود وقفة تعويضية.

انقباض الأذيني(الشكل 6.8) يتميز بما يلي:

موجبة أو مشوهة أو سلبية (اعتمادًا على موقع التركيز خارج الرحم فيما يتعلق بعقدة SA) موجة P التي تسبق مجمع QRS ؛

شكل غير متغير لمركب QRS خارج الانقباض ؛

انقباض من العقدة الأذينية البطينية(الشكل 6.8) يتميز بما يلي:

الموجة السالبة P تقع قبل مجمع QRS ، إذا كان الانقطاع الإضافي يأتي من الجزء العلوي من العقدة الأذينية البطينية ؛

الموجة السالبة P تقع بعد مجمع QRS ، إذا كان الانقطاع الإضافي يأتي من الجزء السفلي من العقدة الأذينية البطينية ؛

عدم وجود موجة P (لأنها تندمج مع مجمع QRS) ، إذا كان الانقطاع الإضافي يأتي من الجزء الأوسط من العقدة الأذينية البطينية ؛

مركب QRS غير متغير ؛

وجود وقفة تعويضية غير كاملة.

الشكل 6. الانقباضات فوق البطينية

انقباض البطيني(الشكل 7.8) يتميز بما يلي:

عدم وجود موجة P قبل انقباض ؛

توسع وتشوه مجمع البطين خارج الانقباض.

موقع المقطع ST والموجة T من الانقباض الخارجي غير متوافق مع اتجاه الشق الرئيسي للمجمع خارج الانقباض ؛

وجود وقفة تعويضية كاملة.

وقفة تعويضية- المسافة من انقباض إضافي إلى دورة P-QRST التالية للإيقاع الرئيسي.

الشكل 7. الانقباضات البطينية الخارجية

الشكل 8. Extrasystoles.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي (PT) -هذه بداية مفاجئة وتنتهي بشكل مفاجئ من نوبة زيادة معدل ضربات القلب تصل إلى 140-250 نبضة في الدقيقة ، بسبب النبضات المنتبذة المتكررة ، مع الحفاظ على الإيقاع المنتظم الصحيح في معظم الحالات (الشكل 9).

الشكل 9. تسرع القلب الانتيابي

علامات تخطيط القلب:

بدء النوبة المفاجئة والنهاية المفاجئة لنوبات زيادة معدل ضربات القلب حتى 140-250 نبضة في الدقيقة ، مع الحفاظ على الإيقاع الصحيح ؛

في أذيني PT (الشكل 9): وجود موجة P منخفضة أو مشوهة أو ثنائية الطور أو سلبية أمام كل مجمع QRS البطيني ؛

مع PT من وصلات AV(الشكل 9): التواجد في الخيوط II ؛ الثالث ؛ aVF لموجات P السلبية الواقعة خلف مجمعات QRS أو الاندماج معها وغير المسجلة في ECG ؛

معقدات QRS البطينية العادية غير المتغيرة ؛

في بطيني PT (الشكل 9): تشوه وتمدد مجمع QRS بأكثر من 0.12 "بترتيب متعارض لموجات R و T ؛

وجود التفكك الأذيني البطيني ، أي التفكك الكامل للنظم البطيني المتكرر (مجمع QRS) والإيقاع الأذيني الطبيعي (الموجة P).

VSD. يظهر هولتر انقباضات مفردة. الألم العصبي الوربي. سأكون ممتنا جدا للإجابة.

2) الأرقام مكتوبة للطبيب لتوفير الوقت (حتى لا يتم العد مرة أخرى) وليس لها معنى مستقل

3) لا يتم التشخيص بأية طريقة بحث واحدة ، فقط في مجموع البيانات

انخفاض الجهد على تخطيط القلب - ما هو؟

يفهم معظمنا بوضوح أن تخطيط كهربية القلب هو أسلوب بسيط وميسور التكلفة للتسجيل ، بالإضافة إلى التحليل اللاحق للمجالات الكهربائية التي يمكن تشكيلها أثناء عمل عضلة القلب.

لا يخفى على أحد أن إجراء مخطط كهربية القلب منتشر في ممارسات أمراض القلب الحديثة ، حيث يسمح لك باكتشاف العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية.

قرأت مؤخرًا مقالًا يتحدث عن الشاي الرهباني لعلاج أمراض القلب. بمساعدة هذا الشاي ، يمكنك علاج عدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، وتصلب الشرايين ، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء عضلة القلب والعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في المنزل.

لم أكن معتادًا على الوثوق بأي معلومات ، لكنني قررت التحقق من حقيبة وطلبتها. لاحظت التغييرات في غضون أسبوع: الألم المستمر والوخز في قلبي الذي عذبني قبل أن ينحسر ، وبعد أسبوعين اختفوا تمامًا. جربها وأنت ، وإذا كان أي شخص مهتمًا ، يوجد أدناه رابط للمقال.

ومع ذلك ، لا نعرف جميعًا ولا نفهم ما يمكن أن تعنيه المصطلحات المحددة المتعلقة بهذا الإجراء التشخيصي. نحن نتحدث ، أولاً وقبل كل شيء ، عن مفهوم مثل الجهد (منخفض ، مرتفع) في مخطط كهربية القلب.

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أم سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه.
في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة.
يتكون مركب QRS من أسنان فردية.
مقطع ST ، إلخ.

لذلك ، تعتبر التغيرات المرضية في اتساع المركب المشار إليه المكون من ثلاثة أسنان QRS مؤشرات أعلى / أقل بكثير من معايير العمر.

بمعنى آخر ، الجهد المنخفض ، الملحوظ في مخطط كهربية القلب الكلاسيكي ، هو حالة تمثيل رسومي لاختلاف الجهد (يتشكل أثناء عمل القلب ويتم إحضاره إلى سطح الجسم) ، حيث اتساع مجمع QRS أقل من المعايير العمرية.

تذكر أنه بالنسبة للبالغين العاديين ، يمكن اعتبار الجهد المركب QRS الذي لا يزيد عن 0.5 مللي فولت في أطراف الأطراف القياسية هو القاعدة. إذا تم تقليل هذا المؤشر بشكل ملحوظ أو المبالغة في تقديره ، فقد يشير ذلك إلى تطور أمراض قلبية معينة لدى المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد تخطيط القلب الكهربائي الكلاسيكي ، يجب على الأطباء تقييم المسافة من قمم الموجات R إلى قمم الموجات S ، وتحليل سعة مقطع RS.

تبلغ سعة هذا المؤشر في مؤشرات الصدر ، باعتبارها القاعدة ، 0.7 مللي فولت ، إذا تم تقليل هذا المؤشر بشكل ملحوظ أو المبالغة في تقديره - يمكن أن يشير هذا أيضًا إلى حدوث مشاكل قلبية في الجسم.

من المعتاد التمييز بين الجهد المنخفض المحيطي ، والذي يتم تحديده حصريًا في الخيوط من الأطراف ، وكذلك مؤشر الجهد المنخفض العام ، عندما ينخفض اتساع المجمعات المعنية في الصدر والخيوط الطرفية.

لا يمكن القول أن الزيادة الحادة في اتساع تقلبات الأسنان على مخطط القلب الكهربائي أمر نادر الحدوث ، تمامًا مثل الانخفاض في المؤشرات قيد الدراسة ، لا يمكن اعتباره متغيرًا من القاعدة! يمكن أن تحدث المشكلة مع فرط نشاط الغدة الدرقية والحمى وفقر الدم وإحصار القلب وما إلى ذلك.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على الشاي الرهباني.

يحتوي على 8 نباتات طبية مفيدة وهي فعالة للغاية في علاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة ، يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط ، بدون مواد كيميائية أو هرمونات!

الأسباب

يمكن أن يحدث بعض الانخفاض في سعة تقلبات معقدات QRS (الجهد المنخفض في ECG) لأسباب مختلفة ولها قيمة مختلفة جذريًا. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه الانحرافات في المؤشرات لأسباب تتعلق بالقلب أو خارج القلب.

في الوقت نفسه ، قد لا تؤثر الاضطرابات الأيضية المعممة في عضلة القلب على حجم موجات مخطط القلب على الإطلاق.

يمكن أن ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا لإصلاح الانخفاض في سعة السجلات في مخطط كهربية القلب بالأمراض التالية:

تضخم البطين الأيسر المرضي.
السمنة المفرطة
تطور انتفاخ الرئة.
تشكيل الوذمة المخاطية.
تطور التهاب عضلة القلب الروماتيزمي والتهاب التامور.
تشكيل الآفات الإقفارية ، السامة ، الالتهابية أو المعدية المنتشرة في عضلة القلب ؛
تقدم العمليات المتصلبة في عضلة القلب.
تطور اعتلال عضلة القلب التوسعي.

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان ، قد يحدث الانحراف المدروس في سجلات تخطيط القلب لأسباب وظيفية بحتة. على سبيل المثال ، قد يترافق انخفاض في شدة تذبذبات موجات مخطط القلب مع زيادة في نبرة العصب المبهم الذي يحدث عند الرياضيين المحترفين.

بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يخضعون لعملية زرع قلب ، يمكن أن يعتبر الأطباء اكتشاف الجهد المنخفض على مخطط كهربية القلب كأحد أعراض تطور تفاعلات الرفض.

بعد دراسة طرق Elena Malysheva في علاج أمراض القلب ، وكذلك ترميم وتنظيف الأوعية ، قررنا لفت انتباهكم إليها.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

يجب أن يكون مفهوماً أن قائمة الأمراض ، التي يمكن اعتبار التغييرات الموصوفة أعلاه في مخطط القلب الكهربائي ، إحدى علاماتها واسعة النطاق بشكل لا يصدق.

لاحظ أن مثل هذه التغييرات في سجلات مخطط القلب قد تكون متأصلة ليس فقط في أمراض القلب ، ولكن أيضًا في الغدد الصماء الرئوية أو غيرها من الأمراض.

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

في المقام الأول ، يجب على كل مريض تم فحصه أن يفهم أن التغيرات في اتساع اهتزازات الموجة على مخططات القلب ليست تشخيصًا على الإطلاق. يجب تقييم أي تغييرات في سجلات هذه الدراسة من قبل طبيب قلب متمرس فقط.

كما أنه من المستحيل عدم فهم أن تخطيط كهربية القلب ليس المعيار الوحيد والأخير لإثبات أي تشخيص. لإصلاح مرض معين لدى المريض ، من الضروري إجراء فحص شامل شامل.

اعتمادًا على المشاكل الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

يمكن القضاء على مشاكل القلب المختلفة بمساعدة أجهزة حماية القلب والأدوية المضادة لاضطراب النظم والمهدئات والإجراءات الطبية الأخرى. على أي حال ، فإن العلاج الذاتي ، مع أي تغييرات في مخطط القلب ، أمر غير مقبول بشكل قاطع!

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

من غير المقبول بشكل قاطع إجراء تقييم مستقل لاستنتاجات التشخيص الأولية التي تم الحصول عليها بمساعدة هذه الدراسة ، لأن البيانات التي تم الحصول عليها يتم فحصها دائمًا بشكل إضافي من قبل الأطباء.

لا يمكن إنشاء التشخيص الصحيح إلا بعد جمع سوابق المريض وفحص المريض وتقييم شكاواه وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها من بعض الفحوصات الآلية.

في الوقت نفسه ، يمكن للطبيب فقط ولا لأي شخص آخر الحكم على الحالة الصحية لمريض معين مع مخطط القلب ، مما يدل على انخفاض في اتساع المؤشرات.

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
الشعور بالضغط العالي طوال الوقت ...
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

اقرأ بشكل أفضل ما تقوله أولغا ماركوفيتش حول هذا الموضوع. عانت لعدة سنوات من تصلب الشرايين ، ومرض الشريان التاجي ، وعدم انتظام دقات القلب والذبحة الصدرية - ألم وانزعاج في القلب ، واضطرابات في ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وضيق في التنفس حتى مع أدنى مجهود بدني. الاختبارات التي لا تنتهي ، الرحلات إلى الأطباء ، الحبوب لم تحل مشاكلي. لكن بفضل وصفة بسيطة ، ألم مستمر وخز في القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ضيق في التنفس - كل هذا كان في الماضي. أشعر بشعور رائع. الآن طبيبي يتساءل كيف هو. هنا رابط المقال.

أسباب ومظاهر انخفاض الجهد على مخطط كهربية القلب

أنواع تخفيض الجهد

انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الأورام الخبيثة؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

علاج هذا المرض

ما هي الفروق الدقيقة في جهد ECG التي تحتاج إلى معرفتها؟ أسباب ظهوره في التشخيص

ما هو الجهد؟

5 أسنان (P ، Q ، R ، S و T) ؛
قطعة ST
مجموعة موجات QRS.

أسباب المظهر

وذمة رئوية؛
داء السكري؛
قصور الغدة الدرقية؛
نقص تروية القلب
تضخم البطين الايسر؛
بدانة؛
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي.
التهاب التامور.
الوذمة المخاطية.
ضرر عضلة القلب
تمدد عضلة القلب.

ماذا أفعل؟

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

كيف يسير العلاج؟

الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب

بمثل هذا الأمل ، بدأت في قراءة هذا المقال ، في انتظار بعض التوصيات ، والأساليب المتعلقة بنمط الحياة ، والجسدية. تمارين ، نشاط بدني ، إلخ. ، والآن استقرت العيون على "الشاي الرهباني" ، فلا فائدة من قراءة المزيد ، فالخرافات حول هذا الشاي تمشي على الإنترنت. أيها الناس ، كم يمكنك أن تخدع الناس؟ حرج عليك؟ هل المال أثمن من أي شيء في العالم؟

جهد ECG

يعد جهد تخطيط القلب أحد المؤشرات الرئيسية التي تسمح لك بتشخيص أمراض القلب في مرحلة مبكرة. إذا كان الجهد مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فهناك خطر كبير من الإصابة باعتلال القلب والتغيرات المرضية في القلب. لتحديد كيفية تأثير هذا المؤشر على الأحداث اللاحقة ، تحتاج أولاً إلى فهم جوهره.

ما هو الجهد؟

يُطلق على جهد مخطط كهربية القلب التغيرات في سعة ثلاثة أسنان - QRS. لإجراء التشخيص ، ينتبه الأطباء إلى العناصر التالية في مخطط كهربية القلب:

5 أسنان (P ، Q ، R ، S و T) ؛
الموجة U (قد تظهر ، ولكن ليس للجميع) ؛
قطعة ST
مجموعة موجات QRS.

تعتبر المؤشرات المذكورة أعلاه أساسية. أي انحرافات عن القاعدة تغير جهد مخطط القلب. يمكن تسمية علم الأمراض بالتغيرات في ثلاثة أسنان QRS فقط ، والتي يتم تقييمها معًا.

بمعنى آخر ، يمكن رؤية جهد الجهد المنخفض على مخطط كهربية القلب أثناء عمل القلب في الوقت الذي تكون فيه أسنان QRS الثلاثة أقل من المعايير المقبولة. بالنسبة للبالغين ، لا يعتبر QRS أكثر من 0.5 مللي فولت. إذا تجاوز وقت تشخيص الجهد القاعدة ، يتم تشخيص أمراض القلب بشكل لا لبس فيه.

الخطوة الإلزامية في تحليل مخطط القلب الكهربائي هي تقدير المسافة من أعلى الموجتين R و S. يجب أن يكون اتساع هذا القسم طبيعيًا عند 0.7 mV.

يقسم الأطباء الجهد إلى مجموعتين: هامشية وعامة. يتيح الجهد المحيطي تقييم المعلمات من الأطراف فقط. يأخذ الجهد الكلي في الاعتبار نتائج كل من الخيوط الصدرية والطرفية.

أسباب المظهر

يمكن أن يتغير الجهد في اتجاهات مختلفة ، لكنه في كثير من الأحيان ينخفض. هذا بسبب عمل أسباب القلب أو خارج القلب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في عضلة القلب قد لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على اتساع الأسنان.

قد يشير انخفاض الجهد إلى مسار مرض القلب ، لكن في بعض الأحيان يشير هذا المؤشر إلى وجود أمراض في الرئة أو مجال الغدد الصماء. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب فحصًا إضافيًا للمريض. قائمة الأمراض المرتبطة بالجهد المنخفض طويلة.

الأمراض الأكثر شيوعًا:

وذمة رئوية؛
داء السكري؛
قصور الغدة الدرقية؛
نقص تروية القلب
تضخم البطين الايسر؛
بدانة؛
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي.
التهاب التامور.
تطور عمليات التصلب في القلب.
الوذمة المخاطية.
ضرر عضلة القلب
تمدد عضلة القلب.

يمكن أن تحدث التغييرات في الجهد بسبب الاضطرابات الوظيفية في عمل القلب ، على سبيل المثال ، زيادة نبرة العصب المبهم. غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة عند الرياضيين المحترفين. يتم تقليل شدة تقلبات الأسنان على مخطط القلب.

مهم! الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع قلب يكون لديهم في بعض الأحيان جهد منخفض في تخطيط كهربية القلب. يشير هذا المؤشر إلى التطور المحتمل للرفض.

ماذا أفعل؟

يجب على كل شخص يخضع لتخطيط القلب أن يفهم أن الجهد المنخفض أو العالي ليس تشخيصًا ، ولكنه مؤشر فقط. لإجراء تشخيص دقيق ، يحيل أطباء القلب مرضاهم إلى فحوصات قلب إضافية.

إذا تم الكشف عن العمليات المرضية ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. يمكن أن يعتمد على تناول الأدوية ، بما في ذلك التغذية الغذائية ، وتمارين العلاج الطبيعي في نظام المريض.

مهم! في هذه الحالة ، من المستحيل العلاج الذاتي ، حيث يمكنك فقط تفاقم حالة المرض. الطبيب فقط هو الذي يصف الأدوية أو الإجراءات ويلغيها.

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

إذا كانت المؤشرات الموجودة على مخطط القلب أعلى أو أقل من المعتاد ، فيجب على الطبيب تحديد سبب التغييرات. غالبًا ما تنخفض السعة بسبب أمراض تصنع عضلة القلب.

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فشل الكبد والكلى.
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

يمكن أن تؤثر العديد من الأمراض المزمنة على أداء القلب ، لذلك يجب أخذ جميع الأمراض الموجودة في الاعتبار عند التعيين مع طبيب القلب.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

بالتوازي مع ذلك ، قد يصف طبيب القلب الأدوية التي تقوي أنسجة عضلة القلب وتحسن عمليات التمثيل الغذائي. في كثير من الأحيان يتم وصف هؤلاء المرضى استقبال:

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

الجانب الرئيسي في حل هذه المشكلة هو تحسين تغذية عضلة القلب. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يجب على المريض مراقبة روتينه اليومي وتغذيته وعدم وجود المواقف العصيبة. لتعزيز نتائج العلاج ، يوصى بالعودة إلى نظام غذائي صحي ، والنوم الطبيعي والنشاط البدني المعتدل ، إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، في حالة السمنة.

الجهد المنخفض في مخطط كهربية القلب يعني انخفاض في اتساع الأسنان ، والذي يمكن ملاحظته في خيوط مختلفة (قياسية ، صدرية ، من الأطراف). مثل هذا التغيير المرضي في مخطط كهربية القلب هو سمة من سمات ضمور عضلة القلب ، وهو مظهر من مظاهر العديد من الأمراض.

يمكن أن تختلف قيمة معلمات QRS بشكل كبير. في الوقت نفسه ، لديهم ، كقاعدة عامة ، قيم أكبر في خيوط الصدر مقارنة بالقيم القياسية. القاعدة هي قيمة اتساع أسنان QRS التي تزيد عن 0.5 سم (في الرصاص من الأطراف أو القياسية) ، وكذلك قيمة 0.8 سم في خيوط الصدر. إذا تم تسجيل قيم أصغر ، فإنهم يتحدثون عن انخفاض في معلمات المركب على مخطط كهربية القلب.

لا تنسَ أن القيم الطبيعية الواضحة لسعة الأسنان ، اعتمادًا على سمك الصدر ، وكذلك نوع اللياقة البدنية ، لم يتم تحديدها بعد. لأن هذه المعلمات تؤثر على الجهد الكهربائي للقلب. من المهم أيضًا مراعاة معيار العمر.

هناك نوعان: التدهور المحيطي والانحدار العام. إذا أظهر مخطط كهربية القلب انخفاضًا في الأسنان فقط في الخيوط من الأطراف ، فإنهم يتحدثون عن تغيير طرفي ، إذا تم تقليل السعة أيضًا في خيوط الصدر ، فهذا جهد عام منخفض.

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب تأمور وأمراض قلبية. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

قد يكون اتساع الأسنان أقل من الطبيعي إذا تأثرت عضلة القلب (تمدد عضلة القلب). سبب آخر لمعلمات تخطيط القلب غير الطبيعية هو العلاج بمضادات الأيض السامة للقلب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، تحدث تغيرات مرضية على مخطط القلب بشكل حاد وتكون مصحوبة بانتهاكات شديدة للقدرات الوظيفية لعضلة القلب. إذا تم تقليل اتساع الأسنان بعد زراعة القلب ، فيمكن اعتبار ذلك بمثابة رفض لها.

وتجدر الإشارة إلى أن التغيرات المرضية في مخطط القلب ، والتي تتجلى من خلال انخفاض في معلمات اتساع الأسنان ، غالبًا ما يتم ملاحظتها مع التغيرات التصنعية في عضلة القلب. الأسباب المؤدية إلى ذلك هي كما يلي:

الالتهابات الحادة والمزمنة.
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

ويلاحظ ضرر ضمور لعضلة القلب في العديد من أمراض القلب ، مثل العمليات الالتهابية ، وأمراض الشريان التاجي ، وعيوب القلب. في مخطط كهربية القلب ، يتم تقليل الجهد الكهربائي للأسنان بشكل أساسي بواسطة T. قد يكون لبعض الأمراض سمات معينة في مخطط القلب. على سبيل المثال ، مع الوذمة المخاطية ، تكون معلمات موجة QRS أقل من الطبيعي.

الهدف من علاج هذا المظهر الكهربائي للقلب هو علاج المرض الذي تسبب في التغيرات المرضية في مخطط كهربية القلب. أيضا ، استخدام الأدوية التي تحسن العمليات الغذائية في عضلة القلب وتساعد في القضاء على اضطرابات الكهارل.

الشيء الرئيسي هو أن المرضى الذين يعانون من هذا المرض يوصفون المنشطات (نيروبوليل ، ريتابوليل) والأدوية غير الستيرويدية (إينوزين ، ريبوكسين). يتم العلاج بمساعدة الفيتامينات (المجموعات B ، E) ، ATP ، cocarboxylase. قم بتعيين الأموال التي تحتوي على: الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم (على سبيل المثال ، الأسباركام ، البانانجين) ، جليكوسيدات القلب عن طريق الفم بجرعات صغيرة.

لغرض الوقاية من ضمور عضلة القلب ، يوصى بمعالجة العمليات المرضية المؤدية إلى ذلك في الوقت المناسب. من الضروري أيضًا منع تطور مرض البري بري ، وفقر الدم ، والسمنة ، والمواقف العصيبة ، وما إلى ذلك.

بإيجاز ، تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا التغيير المرضي في مخطط القلب الكهربائي مثل انخفاض الجهد هو مظهر من مظاهر العديد من أمراض القلب ، وكذلك أمراض خارج القلب. يخضع هذا المرض للعلاج العاجل من أجل تحسين تغذية عضلة القلب ، وكذلك الإجراءات الوقائية التي تساهم في الوقاية منه.

تخطيط كهربية القلب والكحول: خطأ الطبيب أم إهمال المريض؟
ماذا يمكن أن يخبرنا مخطط كهربية القلب؟
نتائج تخطيط القلب الطبيعي والمرضي عند النساء الحوامل

في استنتاجي ، تمت كتابة عدم انتظام ضربات القلب ، على الرغم من أن المعالج قال أن الإيقاع صحيح ، وأن الأسنان تقع على نفس المسافة بصريًا. كيف يمكن أن يكون هذا؟

أين توجد الغدد الليمفاوية في الإنسان بالتفصيل

الأسبرين لتضخم الغدد الليمفاوية

التهاب مفصل الركبة: علاج بأشكال مختلفة

أمراض الكلى عند الأطفال: الأعراض ، أسباب الأمراض

علامات الالتهاب الرئوي عند البالغين

تقليل اتساع الأسنان(الجهد المنخفض) يمكن أن يكون له معنى مختلف. جنبا إلى جنب مع الأسباب خارج القلب (التهاب التامور النضحي) ، وانتفاخ الرئة (الجهد المنخفض ، بشكل رئيسي في الخيوط السابقة) ، يمكن أن يعتمد على كل من تليف عضلة القلب المنتشر (انخفاض في إمكانات عضلة القلب) واضطرابات التمثيل الغذائي العامة (الوذمة المخاطية ، الدنف).

مدة انتشار الإثارةمن الأذين إلى البطين (وقت التوصيل الأذيني البطيني ، والذي يجب ألا يزيد عن 0.20 ثانية) يسمح لك أيضًا بالتوصل إلى استنتاج حول حالة عضلة القلب. يمكن إطالة وقت التوصيل الأذيني البطيني لعدد من الأسباب. هذا يشمل:

أ) أسباب وظيفية بحتة (على سبيل المثال ، زيادة النغمة المبهمة لدى الرياضيين) ،
ب) عمل قفاز الثعلب ،
ج) التهاب عضلة القلب الروماتيزمي و
د) عمليات تصلب.

اضطرابات التمثيل الغذائي العامةفي عضلة القلب ، على العكس من ذلك ، لا تؤثر على مدة التوصيل.
تغييرات نقطة النهاية الأوليةأجزاء من مجمع البطين بسبب انتهاك عملية خروج البطينين من حالة الإثارة. إنها تعكس الاضطرابات الأيضية في عضلة القلب بالمعنى الواسع للكلمة.

التغيرات المرضية في الجزء النهائيمجمع البطين ناتج عن عاملين:
1) توطين الضرر و
2) مدة التيار أحادي الطور المنبعث من المنطقة المتضررة من عضلة القلب. يمكن تقصيرها (على سبيل المثال ، مع نقص الأكسجة في الدم ، وتأثير الديجيتال) أو إطالة (على سبيل المثال ، في الفترة المتأخرة من احتشاء عضلة القلب ، مع التهاب التامور ، واضطرابات التمثيل الغذائي العامة غير نقص تأكسج الدم).

تلف، مما يتسبب في تقصير عمل التيار أحادي الطور ، مصحوبًا بانخفاض أو ارتفاع في المقطع S-G ، وفي حالة حدوث ضرر يؤدي إلى إطالة العمل الحالي ، إلى جانب التغييرات المحتملة في المقطع S-T ، الأسنان السالبة 7 في بعض الإصابات (احتشاء عضلة القلب ، التهاب التامور) للتمييز بين المراحل المبكرة - نقص تأكسج الدم والمتأخرة - النخرية. نظرًا لأن توطين الضرر لا يتغير ، تم العثور على التغييرات المبكرة والمتأخرة في نفس العملاء المتوقعين.
التغييرات التالية على النهائي أجزاء من المجمع البطينيالحديث عن تلف عضلة القلب.

نزول مقطع S-T أسفل العزل في I و II وأقل في الجزء الثالث يؤدي إلى الصدر.
ارتفاع الجزء S - T في الخيوط من الأطراف والصدر.
موجات T بالارض أو الموجات السالبة في I ، II ، وأقل في III ، وفي الصدر.

التغييرات مدة الفاصل Q - Tيجب أيضًا اعتباره علامة على تلف عضلة القلب بالمعنى الواسع للكلمة.
على الصورةيصور بشكل تخطيطي التغييرات في توطين مختلف للضرر.
تلف عضلة القلبقد يكون راجعا في المقام الأول إلى العوامل التالية.

أ) نقص الأكسجة العابربسبب قصور الشريان التاجي. نظرًا لأن نقص الأكسجة في الدم يقصر من تأثير التيار أحادي الطور ، فإن مخطط كهربية القلب يظهر انخفاضًا في المقطع S-T وتسطيح أو حتى اختفاء موجات T ، ولكن لم يتم ملاحظة موجات T السلبية. يتم التعبير عن هذه التغييرات ، اعتمادًا على توطين موقع نقص الأكسجة في الدم ، في خيوط مختلفة. النوع الأكثر شيوعًا من مخطط كهربية القلب هو خاصية التلف الذي يلحق بالطبقة الداخلية ، حيث أن الأخيرة هي الأكثر تضررًا (بخنر).

ب) نقص تأكسج الدم لفترات طويلةمما يؤدي إلى نخر (احتشاء عضلة القلب). نظرًا لأن التيار أحادي الطور يتباطأ في منطقة النخر وفي مناطق عضلة القلب المجاورة له ، في المرحلة المبكرة من نقص الأكسجة ، يؤدي هذا إلى تكوين موجة T سلبية مع إطالة Q-T.

أنواع تخفيض الجهد

انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

الأورام الخبيثة؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

علاج هذا المرض

الجهد المنخفض ECG - ما هو؟

يعد الجهد المنخفض في مخطط كهربية القلب علامة على ضمور عضلة القلب

أنواع تخفيض الجهد

يمكن أن يكون لانخفاض جهد مخطط كهربية القلب أسباب عديدة

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب تأمور وأمراض قلبية. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

انصباب التامور
التهاب التامور.
التصاقات التامور.

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

يؤدي اعتلال عضلة القلب المتوسع إلى فشل القلب المزمن

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الالتهابات الحادة والمزمنة.
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

علاج هذا المرض

وفقًا لنتيجة مخطط كهربية القلب ، سيحدد الأخصائي المشكلة ويصف العلاج اللازم.

العلاجات الشعبية لتساقط الشعر

أهم 7 أغذية تسبب الحساسية

الأطعمة التي تدفئ الجسم - الشاي والجبن والشوكولاته

كيف تجعل رجليك نحيفة وجميلة في أسبوع؟

الفاصوليا الخضراء: الفوائد والمضار

العنب (أخضر أحمر ، أسود) - فوائد ومضار للجسم

كيفية اختيار نظام غذائي لخسارة الوزن

مخطط كهربية القلب (ECG) في الأمراض ومتلازمات القلب

القلب الرئوي الحاد:

يتطور القلب الرئوي الحاد مع زيادة حادة في الضغط في الدورة الدموية الرئوية ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل والتوسع في البطين الأيمن والأذين. في أغلب الأحيان ، يكون تطور القلب الرئوي الحاد ناتجًا عن الجلطات الدموية في فروع الشريان الرئوي ، وحالة الربو الشديدة ، والوذمة الرئوية ، واسترواح الصدر ، والالتهاب الرئوي الهائل وآفات الرئة الأخرى.

في بعض الحالات ، يحدث الرجفان الأذيني.

التهاب عضل القلب:

في المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب من مسببات مختلفة ، لا توجد تغييرات محددة في مخطط كهربية القلب. في كثير من الأحيان في عدد من العملاء المتوقعين ، يتم اكتشاف تغييرات في الموجة T ، والتي يمكن تنعيمها أو عكسها بشكل سطحي. أقل شيوعًا ، هناك انخفاض طفيف في الجزء ST ، وأحيانًا ارتفاع هذا الجزء ، مما قد يشير إلى وجود آفة مصاحبة في التامور.

مع الآفات البؤرية الصغيرة ، قد تكون صورة تخطيط القلب طبيعية.

التهاب التامور:

في المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من التهاب التامور ، كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن التغيرات المميزة في مخطط كهربية القلب. في التهاب التامور الليفي الجاف في الفترة الحادة ، ترتبط تغيرات مخطط كهربية القلب مع ما يصاحب ذلك من تلف في الطبقات تحت القلبية في عضلة القلب. في الوقت نفسه ، هناك تحول تصاعدي في مقطع ST في العديد من العملاء المتوقعين. يظل الجزء ST مرتفعًا لعدة أيام إلى عدة أسابيع ، ثم يقترب من الخط الكهروضوئي ، وقد تنعكس الموجة T. على عكس احتشاء عضلة القلب ، فإن هذه التغييرات تتطور بشكل أبطأ ، ويتم اكتشافها في العديد من الخيوط ، وعادة لا يوجد إزاحة متناقضة للجزء ST ، ولا توجد موجة Q مرضية.

ينخفض جهد مركب QRS بشكل حاد بشكل خاص في أطراف الأطراف. قد يكون هناك تحول في المقطع ST أعلى أو أسفل المعزول ، بالإضافة إلى انعكاس الموجة T في خيوط مختلفة.

اعتلال عضلة القلب:

هذه مجموعة من الآفات المنتشرة في عضلة القلب مجهولة المسببات. هناك اعتلال عضلة القلب الضخامي والمتوسع والمقيد.

خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول:

مخطط كهربية القلب مع جرعة زائدة من جليكوسيدات القلب:

مع جرعة زائدة من جليكوسيدات القلب ، يتم إطلاق أيونات البوتاسيوم من الخلية ، وعلى العكس من ذلك ، زيادة في محتوى الكالسيوم داخل الخلايا. يؤدي هذا إلى تغييرات في الجزء الطرفي من المجمع البطيني ، والجزء S-T والموجة T ، والتي تتميز جدًا بالتشبع والتسمم بجليكوسيدات القلب.

مخطط كهربية القلب لحثل عضلة القلب الكحولي:

الضرر الذي يصيب عضلة القلب في إدمان الكحول المزمن ناتج عن التأثير السام المباشر للإيثانول على عضلة القلب ، فضلاً عن نقص فيتامينات ب المرتبط بسوء التغذية.

مخطط كهربية القلب لحثل عضلة القلب السمي الدرقي:

عادة ما تكون الدرجات الخفيفة من التسمم الدرقي مصحوبة بعلامات تخطيط كهربية القلب لزيادة نشاط الجهاز العصبي الودي: عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، وزيادة سعة الموجات P و T في الخيوط II و III ، وزيادة في الموجة T في الصدر تؤدي .

مخطط كهربية القلب لضمور عضلة القلب في فترة انقطاع الطمث وخلل الهرمونات:

في كثير من الأحيان عند النساء المصابات باضطرابات خلل الهرمونات الشديدة ، في فترة انقطاع الطمث ، يكشف مخطط كهربية القلب عن تغيرات في الجزء الأخير من مجمع البطين ، على غرار تلك الموجودة في أمراض القلب التاجية: تكوين موجة T إيجابية عالية ، ثنائية الطور أو سلبية ، وفي كثير من الأحيان أقل. ، وهو انخفاض في قطاع S-T. يتم ملاحظة هذه التغييرات في كثير من الأحيان في مهام الصدر. على النقيض من أمراض القلب التاجية في ضمور عضلة القلب بعد انقطاع الطمث وخلل الهرمونات ، فإن تحول الجزء ST وخاصة التغيير في الموجة T يتم تطبيعه بسرعة أثناء اختبار الإجهاد الوظيفي مع البوتاسيوم أو obzidan. لذلك فإن الاختبار الإيجابي الواضح هو معيار تشخيصي تفاضلي مهم ، مما يشير إلى احتمالية أكبر لضمور عضلة القلب خلل الهرمونات ويجعل تشخيص مرض القلب التاجي مشكوكًا فيه. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن نتائج الاختبار ليست علامة تشخيصية تفاضلية مطلقة.

مخطط كهربية القلب مع آفات الجهاز العصبي المركزي:

قد تكون الآفات المختلفة للجهاز العصبي المركزي مصحوبة بتغيرات في مخطط كهربية القلب ، وتظهر أكثر في المرضى الذين يعانون من إصابات قحفية مخية ، وخاصة نزيف تحت العنكبوتية. لوحظت التغييرات الموصوفة في المرضى الذين يعانون من أورام المخ وآفاته المعدية وكذلك أثناء عمليات جراحة الأعصاب. بالنسبة للضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي المركزي ، فإن التغييرات في الجزء الطرفي من معقد تخطيط القلب البطيني هي الأكثر تميزًا ، على وجه الخصوص ، زيادة في اتساع الموجة T أو ، على العكس من ذلك ، نعومتها وانعكاسها.

متلازمات QT الطويلة - متلازمات تأخر عودة الاستقطاب البطيني:

عادة ما يرتبط المظهر السريري الرئيسي لمتلازمات QT الطويلة - نوبات فقدان الوعي - بتطور الرجفان البطيني أو الرفرفة. أقل في كثير من الأحيان أثناء النوبات ، يتم تسجيل توقف القلب. مع هذه المتلازمات ، تحدث نوبات تسرع القلب البطيني الانتيابي أو الرفرفة البطينية من النوع "الدوران". تتميز هذه النوبات بشكل مغزلي ثنائي الاتجاه على مخطط كهربية القلب بسبب تغير اتجاه الأسنان الأمامية للمجمعات البطينية ، وغياب الإيقاع الصارم. هذه الهجمات قصيرة ، وتتوقف تلقائيًا ، لكنها يمكن أن تتحول إلى رجفان بطيني.

دكستروكارديا:

Dextrocardia بسبب تغيير يشبه المرآة في تضاريس القلب بالنسبة للمستوى السهمي وإزاحته إلى اليمين يحدد اتجاه المتجه P و QRS و T إلى اليمين ، أي إلى ناقص الرصاص I وإلى القطب الموجب للرصاص III.

ما هي الفروق الدقيقة في جهد ECG التي تحتاج إلى معرفتها؟ أسباب ظهوره في التشخيص

يعد جهد تخطيط القلب أحد المؤشرات الرئيسية التي تسمح لك بتشخيص أمراض القلب في مرحلة مبكرة. إذا كان الجهد مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فهناك خطر كبير من الإصابة باعتلال القلب والتغيرات المرضية في القلب. لتحديد كيفية تأثير هذا المؤشر على الأحداث اللاحقة ، تحتاج أولاً إلى فهم جوهره.

ما هو الجهد؟

5 أسنان (P ، Q ، R ، S و T) ؛
الموجة U (قد تظهر ، ولكن ليس للجميع) ؛
قطعة ST
مجموعة موجات QRS.

أسباب المظهر

الأمراض الأكثر شيوعًا:

وذمة رئوية؛
داء السكري؛
قصور الغدة الدرقية؛
نقص تروية القلب
تضخم البطين الايسر؛
بدانة؛
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي.
التهاب التامور.
تطور عمليات التصلب في القلب.
الوذمة المخاطية.
ضرر عضلة القلب
تمدد عضلة القلب.

ماذا أفعل؟

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فشل الكبد والكلى.
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

انخفاض الجهد على تخطيط القلب - ما هو؟

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أم سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه.
في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة.
يتكون مركب QRS من أسنان فردية.
مقطع ST ، إلخ.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على الشاي الرهباني.

الأسباب

في الوقت نفسه ، قد لا تؤثر الاضطرابات الأيضية المعممة في عضلة القلب على حجم موجات مخطط القلب على الإطلاق.

يمكن أن ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا لإصلاح الانخفاض في سعة السجلات في مخطط كهربية القلب بالأمراض التالية:

تضخم البطين الأيسر المرضي.
السمنة المفرطة
تطور انتفاخ الرئة.
تشكيل الوذمة المخاطية.
تطور التهاب عضلة القلب الروماتيزمي والتهاب التامور.
تشكيل الآفات الإقفارية ، السامة ، الالتهابية أو المعدية المنتشرة في عضلة القلب ؛
تقدم العمليات المتصلبة في عضلة القلب.
تطور اعتلال عضلة القلب التوسعي.

بعد دراسة طرق Elena Malysheva في علاج أمراض القلب ، وكذلك ترميم وتنظيف الأوعية ، قررنا لفت انتباهكم إليها.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

اعتمادًا على المشاكل الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
الشعور بالضغط العالي طوال الوقت ...
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

انخفاض جهد تخطيط القلب

لا توجد شكاوى على الإطلاق. يكون الضغط عادة 100/60 (110/70). تم رفع نسبة الكوليسترول ، ولكن يبدو أن التنظيم الغذائي قد ساعد في التغلب على هذه المشكلة. الطول 165 ، الوزن 67. بدون ديناميات حادة.

VSD. يظهر هولتر انقباضات مفردة. الألم العصبي الوربي. سأكون ممتنا جدا للإجابة.

3) لا يتم التشخيص بأية طريقة بحث واحدة ، فقط في مجموع البيانات

أسباب ومظاهر انخفاض الجهد على مخطط كهربية القلب

الجهد المنخفض في مخطط كهربية القلب يعني انخفاض في اتساع الأسنان ، والذي يمكن ملاحظته في خيوط مختلفة (قياسية ، صدرية ، من الأطراف). مثل هذا التغيير المرضي في مخطط كهربية القلب هو سمة من سمات ضمور عضلة القلب ، وهو مظهر من مظاهر العديد من الأمراض.

انخفاض الجهد على تخطيط القلب - ما هو؟

ومع ذلك ، لا نعرف جميعًا ولا نفهم ما يمكن أن تعنيه المصطلحات المحددة المتعلقة بهذا الإجراء التشخيصي. نحن نتحدث ، أولاً وقبل كل شيء ، عن مفهوم مثل الجهد (منخفض ، مرتفع) في مخطط كهربية القلب.

في منشور اليوم ، نقترح فهم ماهية جهد ECG ، وفهم ما إذا كان جيدًا أم سيئًا عند تقليل / زيادة هذا المؤشر.

تغييرات تخطيط القلب في ضمور عضلة القلب

الالتهابات الحادة والمزمنة.
تسمم كلوي وكبدي.
الأورام الخبيثة؛
التسمم الخارجي الناجم عن المخدرات والنيكوتين والرصاص والكحول ، وما إلى ذلك ؛
داء السكري؛
الانسمام الدرقي.
البري بري.
فقر دم؛
بدانة؛
الاجهاد البدني؛
الوهن العضلي الوبيل؛
الإجهاد ، إلخ.

في المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب من مسببات مختلفة ، لا توجد تغييرات محددة في مخطط كهربية القلب. في كثير من الأحيان في عدد من العملاء المتوقعين ، يتم اكتشاف تغييرات في الموجة T ، والتي يمكن تنعيمها أو عدم عكسها بعمق. أقل شيوعًا ، هناك انخفاض طفيف في الجزء ST ، وأحيانًا ارتفاع هذا الجزء ، مما قد يشير إلى وجود آفة مصاحبة في التامور.

مع الآفات البؤرية الصغيرة ، قد تكون صورة تخطيط القلب طبيعية.

في كثير من الأحيان عند النساء المصابات باضطرابات خلل الهرمونات الشديدة ، في فترة انقطاع الطمث ، يكشف مخطط كهربية القلب عن تغيرات في الجزء الأخير من مجمع البطين ، على غرار تلك الموجودة في أمراض القلب التاجية: تكوين موجة T إيجابية عالية ، ثنائية الطور أو سلبية ، وفي كثير من الأحيان أقل. ، وهو انخفاض في قطاع S-T.

يتم ملاحظة هذه التغييرات في كثير من الأحيان في مهام الصدر. على النقيض من أمراض القلب التاجية في ضمور عضلة القلب بعد انقطاع الطمث وخلل الهرمونات ، فإن تحول الجزء ST وخاصة التغيير في الموجة T يتم تطبيعه بسرعة أثناء اختبار الإجهاد الوظيفي مع البوتاسيوم أو obzidan. لذلك فإن الاختبار الإيجابي الواضح هو معيار تشخيصي تفاضلي مهم ، مما يشير إلى احتمالية أكبر لضمور عضلة القلب خلل الهرمونات ويجعل تشخيص مرض القلب التاجي مشكوكًا فيه. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن نتائج الاختبار ليست علامة تشخيصية تفاضلية مطلقة.

في مخطط كهربية القلب القياسي ، يمكن أن تكون التغيرات المرضية في سعة مجمع QRS أعلى وأدنى من المعيار العمري.

الجهد المنخفض - سعة معقدات QRS أقل من المعيار العمري (عند البالغين ، على التوالي ، أقل من 0.5 مللي فولت في أطراف الأطراف).

يمكن ملاحظة انخفاض الجهد العام في جميع الخيوط في أمراض التأمور وعضلة القلب. أسباب الإصابة بغشاء التامور: الانصباب التأموري والتصاقات التامور. تحدث الأسباب القلبية في الآفات الإقفارية المنتشرة ، السامة ، الالتهابية والمعدية لعضلة القلب ، وكذلك في الأمراض الأيضية (الداء النشواني ، تصلب الجلد وداء عديد السكاريد المخاطي). مثال على مسببات القلب يعتبر أيضًا الجهد المنخفض في اعتلال عضلة القلب التوسعي كعلامة على تلف عضلة القلب (الشكل.

أرز. 16-1. الجهد المنخفض المحيطي لطفل يبلغ من العمر 7 سنوات مصاب باعتلال عضلة القلب التوسعي.

من الضروري التمييز بين السعة العالية لمركب QRS ، والذي يحدث بسبب الانتشار غير الطبيعي للإثارة عبر عضلة القلب. ومن الأمثلة على ذلك كتل فرع الحزم ، ومتلازمات ما قبل الإثارة ، وسرعة البطين التي يسببها جهاز تنظيم ضربات القلب.

ما هو هذا المؤشر؟

يعرض مخطط كهربية القلب الكلاسيكي أو القياسي رسمًا بيانيًا لعمل قلبنا ، والذي يحدد بوضوح:

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه.
في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة.
يتكون مركب QRS من أسنان فردية.
مقطع ST ، إلخ.

من المعتاد التمييز بين الجهد المنخفض المحيطي ، والذي يتم تحديده حصريًا في الخيوط من الأطراف ، وكذلك مؤشر الجهد المنخفض العام ، عندما ينخفض اتساع المجمعات المعنية في الصدر والخيوط الطرفية.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على الشاي الرهباني.

يحتوي على 8 نباتات طبية مفيدة وهي فعالة للغاية في علاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة ، يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط ، بدون مواد كيميائية أو هرمونات!

خمسة أسنان (P و Q و R و S و T) - يمكن أن يكون لها مظهر مختلف ، أو تكون جزءا لا يتجزأ من مفهوم القاعدة أو أن تتشوه. في بعض الحالات ، تكون موجة U طبيعية ويجب أن تكون بالكاد ملحوظة. يتكون مركب QRS من أسنان فردية. مقطع ST ، إلخ.

يعكس الرسم البياني القياسي لتخطيط القلب ديناميكيات التغيرات في المجال الكهربائي للقلب ويتكون من عناصر مثل:

1. الأسنان P ، Q ، R ، S ، T. يمكن أن تكون هذه العناصر طبيعية أو مشوهة.
2. يجب أن تكون موجة U العادية سلسة جدًا وبالكاد تكون مرئية على مخطط كهربية القلب.
3. تشكل جميع موجات QRS معًا مجمعًا أو مقطعًا منفصلاً.

عندما يكون جهد مخطط القلب الكهربائي منخفضًا بشكل مرضي أو ، على العكس من ذلك ، يتم المبالغة في تقديره ، فهذا يشير إلى بداية تطور اعتلال القلب ، أي أمراض القلب. ولكن ، بالإضافة إلى مؤشر الجهد ، تحتاج أيضًا إلى إلقاء نظرة على مؤشر مثل سعة قطاع RS. للحصول على معلومات: معيار هذه المعلمة في يؤدي الصدر هو 0.7 mV. وفقًا لذلك ، مع انخفاض أو ، على العكس من ذلك ، زيادة في سعة RS ، فإنهم يتحدثون عن مشاكل ناشئة في القلب.

ويلاحظ أن هناك جهدًا منخفضًا في أطراف الأطراف أو انخفاض عام في جهد مخطط كهربية القلب. في هذه الحالة ، هناك انخفاض في سعة تلك المجمعات على مخطط كهربية القلب المعني. التقلبات الحادة في السعة على مخطط القلب ليست شائعة. لكن لا يمكن اعتبار الانخفاض في الأداء أبدًا متغيرًا من المعايير الفسيولوجية الفردية.

ما هي ظروف الجسم التي يمكن أن تثير انتهاكات لسعة التذبذبات؟ وتشمل هذه الحمى وفقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية وإحصار القلب.

علاج هذا المرض

لغرض الوقاية من ضمور عضلة القلب ، يوصى بمعالجة العمليات المرضية المؤدية إلى ذلك في الوقت المناسب. من الضروري أيضًا منع تطور مرض البري بري ، وفقر الدم ، والسمنة ، والمواقف العصيبة ، وما إلى ذلك.

وفقًا لنتيجة مخطط كهربية القلب ، سيحدد الأخصائي المشكلة ويصف العلاج اللازم.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون؟

قد تكون الأمراض ، التي يمكن الاشتباه في تطورها بعد فك رموز سجلات مخطط كهربية القلب ، على النحو التالي:

آفات الرئة - انتفاخ الرئة ، في المقام الأول ، وكذلك الوذمة الرئوية ؛
أمراض الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وغيرها ؛
مشاكل ذات طبيعة قلبية بحتة - أمراض القلب الإقفارية ، الآفات المعدية لعضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، آفات الأنسجة المتصلبة ؛ اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة.

ماذا أفعل؟

في المقام الأول ، يجب على كل مريض تم فحصه أن يفهم أن التغيرات في اتساع اهتزازات الموجة على مخططات القلب ليست تشخيصًا على الإطلاق. يجب تقييم أي تغييرات في سجلات هذه الدراسة من قبل طبيب قلب متمرس فقط.

اعتمادًا على المشاكل الصحية المكتشفة بعد هذا الفحص ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية أو غيرها من العلاجات للمرضى.

في الختام ، نلاحظ أن أي تغييرات في مخطط القلب لا ينبغي أن تؤدي إلى ذعر المريض.

لا يمكن إنشاء التشخيص الصحيح إلا بعد جمع سوابق المريض وفحص المريض وتقييم شكاواه وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها من بعض الفحوصات الآلية.

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟
قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ...
الشعور بالضغط العالي طوال الوقت ...
لا يوجد ما يقال عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ...
وأنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

هل ما زلت تعتقد أن التخلص من أمراض القلب أمر مستحيل !؟

هل تشعر غالبًا بعدم الراحة في منطقة القلب (ألم ، وخز ، وضغط)؟ قد تشعر فجأة بالضعف والتعب ... تشعر باستمرار بارتفاع ضغط الدم ... لا يوجد ما تقوله عن ضيق التنفس بعد أدنى مجهود بدني ... وكنت تتناول مجموعة من الأدوية لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي ومراقبة وزنك ...

ماذا يعني مفهوم جهد ECG؟

عند أخذ مخطط القلب ، ينظرون أولاً إلى جهد مخطط كهربية القلب كمؤشر مهم للغاية. ما الذي يمكن تعلمه عند فك تشفير هذه المعلمة؟ تخطيط القلب الكهربائي هو شريط تسجيل لفك تشفير وتحليل مؤشرات المجال الكهربائي الذي تولده عضلة القلب في سياق نشاطها.

بفضل دراسات تخطيط القلب ، من الممكن تحديد العديد من أمراض القلب في مرحلة مبكرة من تطورها وبدء العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. لكن لا يفهم الجميع المصطلحات المستخدمة في هذا النوع من التشخيص ، بما في ذلك مفهوم الجهد الكهربائي للقلب المرتفع أو المنخفض. لذلك ، من الضروري فهم مفهوم جهد مخطط القلب ، وكذلك ما إذا كان جيدًا أو سيئًا إذا تم تقليل هذا المؤشر أو زيادته.

ما أسباب الجهد المنخفض لمركب QRS على مخطط القلب؟ هذا يرجع إلى أسباب قلبية (مرتبطة مباشرة بأمراض القلب) أو خارج القلب (لا علاقة لها بأمراض القلب). ندرج قائمة بالأمراض المحتملة التي يمكن أن تسبب انخفاضًا في سعة تسجيل مخطط كهربية القلب. لذا:

تضخم (فرط نمو) البطين الأيسر للقلب.
السمنة المفرطة
التهاب عضلة القلب الروماتيزمي أو التهاب التامور في التاريخ ؛
ضرر إقفاري منتشر أو سام أو معدي لعضلة القلب ؛
تمدد عضلة القلب؛
تصلب الشرايين في عضلة القلب.

تشمل الأسباب الوظيفية لحدوث الانحرافات في مخطط كهربية القلب زيادة في نبرة العصب المبهم ، مما يؤدي إلى تقليل شدة تقلبات الأسنان في مخطط القلب ، وأيضًا كعرض من أعراض تطور الرفض رد فعل بعد عملية زرع القلب.

لا تعتبر انتهاكات مخطط القلب الموصوفة تشخيصًا ، ولكنها تشير فقط إلى ظهور أعراض مرض القلب المتطور. وفقًا لذلك ، من المستحيل تقييم حالة المريض فقط بناءً على نتائج دراسة مخطط كهربية القلب. من المهم أن يكون لديك طرق فحص إضافية لإجراء التشخيص السريري.

يمكن الإشارة إلى العلاج باستخدام عوامل دوائية أو غير ذلك ، اعتمادًا على المرض المحدد. في حالة ثبوت وجود المرض ، قد يصف الطبيب المهدئات والأدوية المضادة لاضطراب النظم وأدوات حماية القلب والأدوية الأخرى.

وبعض الأسرار.

هل سبق لك أن عانيت من ألم في القلب؟ انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال ، فإن النصر لم يكن في صفك. وبالطبع ما زلت تبحث عن طريقة جيدة لجعل قلبك يعمل.

ثم اقرأ ما تقوله إيلينا ماليشيفا في برنامجها عن الطرق الطبيعية لعلاج القلب وتنظيف الأوعية الدموية.

يتم توفير جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي توصيات ، تأكد من استشارة طبيبك.

يحظر النسخ الكامل أو الجزئي للمعلومات من الموقع دون ارتباط نشط لها.

ماذا أفعل؟

ما هي العوامل التي تؤثر على انخفاض الجهد؟

إذا كانت المؤشرات الموجودة على مخطط القلب أعلى أو أقل من المعتاد ، فيجب على الطبيب تحديد سبب التغييرات. غالبًا ما تنخفض السعة بسبب أمراض تصنع عضلة القلب.

هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على هذا المؤشر:

عوز الفيتامينات.
نظام غذائي غير صحي؛
الالتهابات المزمنة
فشل الكبد والكلى.
تسمم النشوة الجنسية ، مثل تلك التي يسببها الرصاص أو النيكوتين ؛
الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ؛
فقر دم؛
الوهن العضلي الوبيل؛
نشاط بدني طويل
الأورام الخبيثة؛
الانسمام الدرقي.
إجهاد متكرر
التعب المزمن ، إلخ.

كيف يسير العلاج؟

بادئ ذي بدء ، يعالج الطبيب المرض الذي يتسبب في انخفاض الجهد في مخطط كهربية القلب.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
الستيرويدات الابتنائية
مجمعات فيتامين
جليكوسيدات القلب
مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

هناك نوعان: التدهور المحيطي والانحدار العام. إذا أظهر مخطط كهربية القلب انخفاضًا في الأسنان فقط في الخيوط من الأطراف ، فإنهم يتحدثون عن تغيير طرفي ، إذا تم تقليل السعة أيضًا في خيوط الصدر ، فهذا جهد عام منخفض.

أسباب انخفاض الجهد الطرفي:

فشل القلب (احتقاني).
انتفاخ الرئة.
بدانة؛
الوذمة المخاطية.

قد ينخفض الجهد الكلي نتيجة لأسباب تأمور وأمراض قلبية. تشمل أسباب الغشاء المحيط بالقلب ما يلي:

تلف عضلة القلب ذو الطبيعة الإقفارية أو السامة أو المعدية أو الالتهابية ؛
الداء النشواني.
تصلب الجلد.
داء عديد السكاريد المخاطي.

تخطيط كهربية القلب والكحول: خطأ الطبيب أم إهمال المريض؟
ماذا يمكن أن يخبرنا مخطط كهربية القلب؟
نتائج تخطيط القلب الطبيعي والمرضي عند النساء الحوامل