كتاب مرجعي طبي geotar. المنتج الطبي: شكل تحرير ميسنا ، والتكوين والتعبئة والتغليف
تعليمات للاستخدام الطبي للدواء
وصف العمل الدوائي
يثبط نشاط بعض مشتقات الأوكساسافوسفورين (إندوكسان ، إيفوسفاميد ، إلخ) في الكلى والمثانة ، مما يحرمها من خصائصها المؤلكلة.
يقلل من لزوجة البلغم والجيوب الأنفية المنفصلة والقناة السمعية الخارجية.
مؤشرات للاستخدام
محلول للحقن: منع التسمم البولي لمضادات التجلط الخلوي - مشتقات أوكساسافوسفورين ، التهاب المثانة النزفي الناجم عن عوامل مؤلكلة.
نموذج الافراج
محلول للإعطاء عن طريق الوريد 1 مل 1 قنينة.
ميسنا 100 مجم 400 مجم
4 مل - زجاجات (1) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات (3) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات (5) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات - عبوات من الورق المقوى.
الديناميكا الدوائية
عامل حال للبلغم. وسائل لتصحيح التأثيرات السامة للبول للأدوية المضادة للسرطان من مجموعة أوكساسافوسفورين.
يرجع تأثير حال للبلغم إلى وجود مجموعة سلفهيدريل في جزيء المادة الفعالة ، مما يساهم في تكسير روابط ثاني كبريتيد. يقلل من لزوجة سر الجهاز التنفسي العلوي والجيوب الأنفية القابلة للانفصال والقناة السمعية الخارجية.
يزيل التأثير السام لمادة الأكرولين ، وهو مستقلب للأدوية المضادة للسرطان من مجموعة أوكساسافوسفورين ، التي تهيج الغشاء المخاطي للمثانة.
في المرحلة الأولى من إزالة السموم ، يتفاعل ميسنا مع الرابطة المزدوجة لجزيء الأكرولين ، مما يؤدي إلى تكوين ثيوثير مستقر. في المرحلة الثانية ، تحت تأثير المسنا ، هناك انخفاض في معدل الانقسام في البول من مستقلبات 4-هيدروكسي لسيكلوفوسفاميد أو إفوسفاميد في البول. يتكون منتج تكثيف عصبي مستقر نسبيًا من ميسنا و 4-هيدروكسي سيكلوفوسفاميد أو 4-هيدروكسي فوسفاميد. نتيجة لهذا التكامل الكيميائي ، يمنع ميسنا تحلل 4-هيدروكسي سيكلوفوسفاميد أو 4-هيدروكسييفوسفاميد وبالتالي تكوين الأكرولين.
من خلال الحد من التأثيرات السامة للبول لأوكساسافوسفورين ، لا يضعف ميسنا نشاطها المضاد للأورام.
الدوائية
ارتباط بروتين البلازما بنسبة 10٪. T1 / 2 - 1 ساعة تفرز عن طريق الكلى. تفرز بالكامل بعد 8 ساعات ، وفي أول 4 ساعات - في شكل SH-mesna. معدل الإخراج هو نفسه عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن.
استخدم خلال فترة الحمل
لا توجد دراسات سريرية كافية ومضبوطة جيدًا حول سلامة المسنا أثناء الحمل. التطبيق ممكن فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المحتملة للعلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين.
موانع للاستخدام
فرط الحساسية تجاه الفوضى.
آثار جانبية
مع الجرعات غير الكافية ، من الممكن الشعور بالحرقان والألم خلف القص والغثيان والقيء والإسهال. نادرا - بيلة دموية ، تفاعلات تحسسية على الجلد والأغشية المخاطية ، تهيج الغشاء المخاطي للأنف (باستخدام الأنف).
من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال وزيادة نشاط الترانساميناسات ممكنة.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: من الممكن حدوث صداع وضعف.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي: من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني. مع إدخال ميسنا في شكل علاج أحادي أو بالاشتراك مع ifosfamide.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي محتمل ، شرى ، وذمة وعائية.
ردود الفعل الجلدية: احتمالية حدوث طفح جلدي ، طفح جلدي.
آخرون: ألم محتمل في الأطراف. بعد الاستنشاق ، من الممكن حدوث تشنج قصبي.
الجرعة وطريقة الاستعمال
الوقاية من التهاب المثانة النزفي الناجم عن إفوسفاميد - يتم حقنها عن طريق الوريد (ببطء) 240 مجم / م 2 أو 20٪ من جرعة تثبيط الخلايا في وقت واحد مع عامل تثبيط الخلايا وبعد 4 و 8 ساعات من أوكساسافوسفورين. مع التسريب المستمر (24 ساعة) ، يتم إعطاء تثبيط الخلايا بجرعة 20٪ من جرعة تثبيط الخلايا في بداية التسريب ، ثم بجرعة 100٪ لمدة 24 ساعة من التسريب و 6-12 ساعة أخرى عند نفس الجرعة بعد نهاية التسريب.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
غير متوافق في محلول تسريب واحد مع سيسبلاتين (يربطه ويعطله).
تعليمات خاصة للقبول
المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يتم التقديم فقط بحضور طبيب.
هناك تقرير عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد على خلفية استخدام المسنا.
قد يسبب Mesna اختبارات تشخيصية إيجابية كاذبة للكيتونات البولية ونتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة لخلايا الدم الحمراء البولية.
شروط التخزين
القائمة ب: في مكان جاف ومظلم وعند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد
الانتماء إلى تصنيف ATX:
** دليل الدواء للأغراض الإعلامية فقط. لمزيد من المعلومات ، يرجى الرجوع إلى شرح الشركة المصنعة. لا تداوي نفسك. قبل البدء في استخدام Mesna-LENS ، يجب عليك استشارة الطبيب. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة. أي معلومات على الموقع لا تحل محل نصيحة الطبيب ولا يمكن أن تكون بمثابة ضمان للتأثير الإيجابي للدواء.
هل أنت مهتم بـ Mesna-LENS؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية أم تحتاج إلى فحص طبي؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ تستطيع حجز موعد مع طبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك وتقديم المشورة لك وتقديم المساعدة اللازمة وإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.
** انتباه! المعلومات الواردة في دليل الدواء هذا مخصصة للمهنيين الطبيين ولا ينبغي استخدامها كأساس للتطبيب الذاتي. يتم توفير وصف عقار Mesna-LENS لأغراض إعلامية وليس الغرض منه وصف العلاج دون مشاركة الطبيب. يحتاج المرضى إلى مشورة متخصصة!
إذا كنت مهتمًا بأي أدوية وأدوية أخرى ، ووصفها وتعليمات استخدامها ، ومعلومات عن تكوين وشكل الإفراج ، ومؤشرات الاستخدام والآثار الجانبية ، وطرق التطبيق ، وأسعار ومراجعات الأدوية ، أو هل لديك أي دواء آخر الأسئلة والاقتراحات - اكتب إلينا ، وسنحاول بالتأكيد مساعدتك.
دليل MESNA-LANS (MESNA-LANS)
كود ATX: V03AF01
LENS-PHARM، OOO
- ص ص د / في / في مقدمة 200 ملغ / 2 مل: قنينة. 1 ، 3 أو 5 قطع. - آر رقم 001945 / 01-2002 ، 07.10.08
الجرعة
فردي ، حسب الاستطبابات ، وشكل الجرعة المستخدمة ونظام العلاج.
تعليمات خاصة
المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يتم التقديم فقط بحضور طبيب.
هناك تقرير عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد على خلفية استخدام المسنا.
قد يسبب Mesna اختبارات تشخيصية إيجابية كاذبة للكيتونات البولية ونتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة لخلايا الدم الحمراء البولية.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات سريرية كافية ومضبوطة جيدًا حول سلامة المسنا أثناء الحمل. التطبيق ممكن فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المحتملة للعلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين.
تفاعل دوائي
في الدراسات التجريبية على الحيوانات في المختبر وفي الجسم الحي ، تبين أنه مع الاستخدام المتزامن ، لا يؤثر الميسنا على فعالية العوامل السامة للخلايا.
شراء MESNA-LANS
الشراء بسعر منخفض:
الدوائية
ارتباط بروتين البلازما بنسبة 10٪. T 1/2 - 1 ساعة تفرز عن طريق الكلى. تفرز بالكامل بعد 8 ساعات ، وفي أول 4 ساعات - في شكل SH-mesna. معدل الإخراج هو نفسه عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن.
موانع
فرط الحساسية تجاه الفوضى.
آثار جانبية
مع الجرعات غير الكافية ، من الممكن الشعور بالحرقان والألم خلف القص والغثيان والقيء والإسهال. نادرا - بيلة دموية ، تفاعلات تحسسية على الجلد والأغشية المخاطية ، تهيج الغشاء المخاطي للأنف (باستخدام الأنف).
من الجهاز الهضمي:احتمالية الغثيان والقيء والإسهال وزيادة نشاط الترانساميناسات.
من جانب الجهاز العصبي المركزي:صداع محتمل ، ضعف.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي:من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني. مع إدخال ميسنا في شكل علاج أحادي أو بالاشتراك مع ifosfamide.
ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي محتمل ، شرى ، وذمة وعائية.
ردود الفعل الجلدية:ممكن طفح ، enanthema.
آحرون:ألم محتمل في الأطراف. بعد الاستنشاق ، من الممكن حدوث تشنج قصبي.
تعليمات الاستخدام
الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف
2 مل - زجاجات (1) - عبوات من الورق المقوى.
2 مل - زجاجات (3) - عبوات من الورق المقوى.
2 مل - زجاجات (5) - عبوات من الورق المقوى.
أرقام التسجيل:
سيكون زوارنا ممتنين لك إذا كتبت في أي صيدلية على الإنترنت وجدت فيها أفضل عرض.
استعراض MESNA-LANS
تقييم الزوار على مقياس "السعر / كفاءة التطبيق":
إذا كنت قد استخدمت عقار MESNA-LANS (MESNA-LANS) ، فلا تكن كسولًا جدًا لترك ملاحظاتك حول استخدام الدواء. يُنصح بتقييم MESNA-LANS بناءً على معاملين على الأقل: السعر والكفاءة. سوف تساعد الآخرين من خلال تحديد المرض الذي تسبب في تناول الدواء.
الإصدار 03 الأدوية التي تقلل من سمية علاج تثبيط الخلايا
الديناميكا الدوائية:هو ترياق لمادة الأكرولين ، وهو مستقلب للأدوية المضادة للسرطان من مجموعة أوكساسافوسفورين (،) ، والتي لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي للمثانة. تعود الخصائص الوقائية للميسنا إلى التفاعل مع الرابطة المزدوجة لجزيء الأكرولين ، مما يؤدي إلى تكوين ثيويستر مستقر. إن الحد من التأثيرات السامة للبول لأوكساسافوسفورين ، لا يضعف تأثيرها المضاد للأورام. الدوائية:مع الإعطاء عن طريق الوريد (في / في) ، تتأكسد المادة الفعالة بسرعة إلى ثاني كبريتيد (ديميسنا). في ظهارة الأنابيب الكلوية ، يتم تقليل الديمسنا إلى مركب ثيول حر ، والذي يرتبط بشكل لا رجعة فيه بمستقلبات أوكساسافوسفورين ، مكونًا ثيويستر ثابتًا غير سام. التواصل مع بروتينات بلازما الدم هو 69-75٪. تخليص النظام - 1.23 لتر / ساعة / كجم /.بعد الاستخدام في الوريد بجرعة 800 مجم ، يكون عمر النصف للميسنا والدايمسنا في الدم 0.36 ساعة و 1.17 ساعة على التوالي. تم إفراز حوالي 32٪ و 33٪ من الجرعة المعطاة عن طريق الكلى خلال 24 ساعة ، على التوالي ، في شكل ميسنا وديمسنا. تفرز الكلى معظم الجرعة المستعادة خلال 4 ساعات.
دواعي الإستعمال: إزالة السموم الموضعية للتأثيرات السامة للخلايا - مشتقات أوكساسافوسفورين ، بما في ذلك. في الحالات التالية:مع إدخال ifosfamide ؛
مع إدخال oxazaphosphorins بجرعات عالية (أكثر من 10 مغ / كغ) ؛
في المرضى المعرضين للخطر - العلاج الإشعاعي السابق لمنطقة الحوض ، تطور التهاب المثانة أثناء العلاج السابق بأوكساسافوسفورين ، وهو تاريخ من أمراض الجهاز البولي.
الموانع:فرط الحساسية للميسنا ، أو أي مكون آخر من مكونات الدواء أو مركبات الثيول.فترة الحمل والرضاعة.
الجرعة وطريقة الاستعمال:تحضير Mesna-LENS ® عادة عن طريق الوريد (ببطء). الجرعة الواحدة للبالغين 20٪ من جرعة وحيدة من أوكساسافوسفورين. يتم إجراء الحقن الأول في وقت واحد مع الحقن الأول من أوكساسافوسفورين ، والحقن الثانية والثالثة - بعد 4 ساعات و 8 ساعات من إعطاء أوكساسافوسفورين.في الأطفال ، جرعة واحدة من Mesna-LENS ® 60٪ من جرعة تثبيط الخلايا ، يستمر الدواء كل 3 ساعات.
مع التسريب المستمر (24 ساعة) من ifosfamide أو cyclophosphamide ، Mesna-LENS ® يجب إعطاؤه بجرعة 20٪ من جرعة تثبيط الخلايا في بداية التسريب ، ثم بجرعة 100٪ من جرعة تثبيط الخلايا على شكل تسريب لمدة 24 ساعة ، وفي نهاية إعطاء تثبيط الخلايا ، ميسنا لينس ® استمر لمدة 6-12 ساعة أخرى بنفس الجرعة.
في حالة الجرعات العالية جدًا من الأوكساسافوسفورينات ، على سبيل المثال ، قبل زرع نخاع العظم ، فإن الجرعة الإجمالية من Mesna-LENS ® يمكن زيادتها إلى 120-160٪ من جرعة أوكساسافوسفورين. بعد إدخال 20٪ Mesna-LENS ® في بداية إعطاء تثبيط الخلايا ، يوصى بإعطاء الجرعة المحسوبة المتبقية عن طريق الوريد لفترة طويلة لمدة 24 ساعة.بدلاً من ذلك ، يمكن إجراء حقنة بلعة جزئية: للبالغين ، 3 × 40٪ (الوقت 0 ، 4 ، 8 ساعات) أو 4 × 40٪ (الوقت 0 ، 3 ، 6 ، 9 ساعات). بدلاً من حقن البلعة ، من الممكن إجراء دفعات قصيرة تدوم 15 دقيقة.
آثار جانبية:التفاعلات العكسية التي حدثت في كثير من الأحيان أكثر من الحالات المعزولة مدرجة وفقًا للتدرج التالي: في كثير من الأحيان (> 10٪) ؛ غالبًا (> 1٪ ،< 10%); иногда (> 0,1%, < 1%); редко (> 0,01%, < 0,1%); крайне редко (< 0,01%).من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء والإسهال والإمساك وآلام البطن وانتفاخ البطن وفقدان الشهية.
من جانب الأعضاء المكونة للدم:نادرا جدا - قلة الصفيحات. لوحظ أيضا قلة المحببات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم. لم يتم إثبات وجود علاقة سببية بين هذه الأحداث مع استخدام ميسنا ، وقد يكون ذلك بسبب العلاج المصاحب للخلايا السامة.
من جانب الجهاز العصبي المركزي:في كثير من الأحيان - الدوخة والنعاس والصداع والتهيج والاكتئاب.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي:في كثير من الأحيان - "اندفاع" الدم على الوجه.
من جهاز المناعة:نادرًا جدًا - تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي ، حكة ، متلازمة ليل ، متلازمة ستيفنز جونسون ، شرى ، التهاب الملتحمة ، تفاعلات تأقية ، خفض ضغط الدم ، زيادة ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، تسرع التنفس ، ألم عضلي ، وكذلك زيادة نشاط عدد من الكبد اختبارات الوظائف (على سبيل المثال ، الترانساميناسات).
من الجهاز التنفسي:في كثير من الأحيان - سعال.
ردود الفعل المحلية:نادرا - التهاب الوريد في موقع الحقن والألم والاحمرار.
آحرون:في كثير من الأحيان - آلام المفاصل وآلام الظهر والحمى والقشعريرة والمتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا والتهاب البلعوم. نادرًا جدًا - غالبًا ما لوحظ ألم في الأطراف ، والتعب ، والضعف ، والالتهاب الرئوي ، والثعلبة. لم يتم إثبات وجود علاقة سببية بين هذه الأحداث مع استخدام ميسنا ، وقد يكون ذلك بسبب العلاج المصاحب للخلايا السامة.
جرعة مفرطة: الترياق المحدد للميسنا غير معروف. أعراض الجرعة الزائدة المحتملة: غثيان ، انتفاخ البطن ، إسهال ، صداع ، إرهاق ، ألم في الأطراف والمفاصل ، توعك ، ضعف ، اكتئاب ، تهيج ، طفح جلدي ، انخفاض ضغط الدم ، تسرع القلب.العلاج عرضي.
التفاعل: متوافق مع سيكلوفوسفاميد و ifosfamide ، لذلك ، يمكن إعطاؤه معهم في نفس المحلول ، بينما لا يتغير نشاط مضاد الأورام لهذا الأخير.دوائيا ، الدواء غير متوافق مع السيسبلاتين (ارتباط وتعطيل الأخير) ، وبالتالي لا ينبغي خلط ميسنا في نفس المحلول مع سيسبلاتين.
لا يؤثر Mesna على الفعالية العلاجية لدوكسوروبيسين أو كارموستين أو سيسبلاتين أو ميثوتريكسات أو فينكريستين أو نشاط جليكوسيدات القلب.
تعليمات خاصة:له تأثير وقائي فقط على الجهاز البولي ولا يزيل الآثار الجانبية الأخرى لتثبيط الخلايا ، لذلك ، في علاج أدوية مجموعة أوكساسافوسفورين ، من الضروري استخدام مجموعة كاملة من العلاج الداعم والأعراض.المسناع لا يمنع تطور التهاب المثانة النزفي في جميع المرضى. لذلك ، من الضروري تحليل الجزء الصباحي من البول يوميًا لوجود بيلة دموية. إذا تطور بيلة دموية باستخدام المسنا مع أوكساسافوسفورينات وفقًا لنظام الجرعات الموصى به ، فقد يكون من الضروري تقليل الجرعة أو وقف العلاج بالأوكساسافوسفورين.
نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات تأقية ، من الضروري ضمان توافر الأدوية المناسبة للرعاية الطارئة.
في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الذين عولجوا بسيكلوفوسفاميد والميسنا ، يتم الكشف عن تفاعلات فرط الحساسية بتواتر أعلى. في مثل هؤلاء المرضى ، لا ينبغي إجراء حماية المسالك البولية بالميسنا إلا بعد تحليل شامل للمخاطر والفوائد وتحت إشراف طبي دقيق.
خلال فترة العلاج ، لوحظت ردود فعل إيجابية كاذبة لوجود أجسام الكيتون في البول (أثناء تفاعل اللون مع الكيتونات ، من الممكن حدوث تلطيخ أرجواني محمر للبول ، وهو غير مستقر ويختفي على الفور عندما يكون حمض الأسيتيك الجليدي يضاف إلى البول).
التأثير على القدرة على قيادة النقل. راجع والفراء: الافراج عن شكل / جرعة:محلول للإعطاء في الوريد 200 ملغ / 2 مل و 400 ملغ / 4 مل (100 ملغ / مل) في قوارير.طَرد: تحتوي كل زجاجة على تعليمات للاستخدام في عبوة من الورق المقوى ، أو 3 أو 5 أو 10 زجاجات مع تعليمات للاستخدام في عبوة بها أقسام أو أعشاش خاصة مصنوعة من الورق المقوى. 50 ، 85 ، 100 زجاجة مع تعليمات للاستخدام ، بمعدل تعليمات واحدة لعشر زجاجات ، في صندوق من الورق المقوى (للمستشفيات). شروط التخزين:القائمة B.في مكان جاف ومظلم وبدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
الافضل قبل الموعد: سنتان.لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
شروط الاستغناء عن الصيدليات:بوصفة طبية رقم التسجيل: P N001945 / 01 تاريخ التسجيل: 07.10.2008 / 29.07.2016 تاريخ إنتهاء الصلاحية:دائم الازهار حامل شهادة التسجيل:شركة VEROPHARM JSCص ص د / في / في مقدمة 400 ملغ / 4 مل: قنينة. 1 ، 3 أو 5 قطع.ريج. لا: آر رقم 001945 / 01-2002
المجموعة السريرية الدوائية:
ترياق الأكرولين
الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف
4 مل - زجاجات (1) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات (3) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات (5) - عبوات من الورق المقوى.
4 مل - زجاجات - عبوات من الورق المقوى.
وصف المكونات النشطة للدواء ميسنا»
التأثير الدوائي
عامل حال للبلغم. وسائل لتصحيح التأثيرات السامة للبول للأدوية المضادة للسرطان من مجموعة أوكساسافوسفورين.
يرجع تأثير حال للبلغم إلى وجود مجموعة سلفهيدريل في جزيء المادة الفعالة ، مما يساهم في تكسير روابط ثاني كبريتيد. يقلل من لزوجة سر الجهاز التنفسي العلوي والجيوب الأنفية القابلة للانفصال والقناة السمعية الخارجية.
يزيل التأثير السام لمادة الأكرولين ، وهو مستقلب للأدوية المضادة للسرطان من مجموعة أوكساسافوسفورين ، التي تهيج الغشاء المخاطي للمثانة.
في المرحلة الأولى من إزالة السموم ، يتفاعل ميسنا مع الرابطة المزدوجة لجزيء الأكرولين ، مما يؤدي إلى تكوين ثيوثير مستقر. في المرحلة الثانية ، تحت تأثير المسنا ، هناك انخفاض في معدل الانقسام في البول من مستقلبات 4-هيدروكسي لسيكلوفوسفاميد أو إفوسفاميد في البول. يتكون منتج تكثيف عصبي مستقر نسبيًا من ميسنا و 4-هيدروكسي سيكلوفوسفاميد أو 4-هيدروكسي فوسفاميد. نتيجة لهذا التكامل الكيميائي ، يمنع ميسنا تحلل 4-هيدروكسي سيكلوفوسفاميد أو 4-هيدروكسييفوسفاميد وبالتالي تكوين الأكرولين.
من خلال الحد من التأثيرات السامة للبول لأوكساسافوسفورين ، لا يضعف ميسنا نشاطها المضاد للأورام.
دواعي الإستعمال
للاستنشاق أو التطبيق الموضعي: التليف الكيسي ، والربو القصبي ، والتهاب الشعب الهوائية الربو ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، وانتفاخ الرئة ، وتوسع القصبات ، وانخماص الرئة ، الذي يحدث مع سماكة البلغم والمخاط وانسداد الشعب الهوائية ؛ علاج أعراض التهاب الأنف مع الإفرازات الصعبة ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الغشاء المخاطي للأذن الوسطى ، غسل القصبات الهوائية. الوقاية والعلاج من الالتهاب الرئوي التنفسي في فترة ما بعد الجراحة أثناء عمليات جراحة الأعصاب وعمليات الصدر وكذلك في وحدات العناية المركزة.
للاستخدام بالحقن: الوقاية وإزالة السموم الموضعية للتأثير السام للبول للعوامل المضادة للأورام من مجموعة أوكساسافوسفورين.
نظام الجرعات
فردي ، حسب الاستطبابات ، وشكل الجرعة المستخدمة ونظام العلاج.
اعراض جانبية
مع الجرعات غير الكافية ، من الممكن الشعور بالحرقان والألم خلف القص والغثيان والقيء والإسهال. نادرا - بيلة دموية ، تفاعلات تحسسية على الجلد والأغشية المخاطية ، تهيج الغشاء المخاطي للأنف (باستخدام الأنف).
من الجهاز الهضمي:احتمالية الغثيان والقيء والإسهال وزيادة نشاط الترانساميناسات.
من جانب الجهاز العصبي المركزي:صداع محتمل ، ضعف.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي:من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الشرياني. مع إدخال ميسنا في شكل علاج أحادي أو بالاشتراك مع ifosfamide.
ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي محتمل ، شرى ، وذمة وعائية.
ردود الفعل الجلدية:ممكن طفح ، enanthema.
آحرون:ألم محتمل في الأطراف. بعد الاستنشاق ، من الممكن حدوث تشنج قصبي.
موانع
فرط الحساسية تجاه الفوضى.
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات سريرية كافية ومضبوطة جيدًا حول سلامة المسنا أثناء الحمل. التطبيق ممكن فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المحتملة للعلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين.
تعليمات خاصة
المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يتم التقديم فقط بحضور طبيب.
هناك تقرير عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد على خلفية استخدام المسنا.
قد يسبب Mesna اختبارات تشخيصية إيجابية كاذبة للكيتونات البولية ونتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة لخلايا الدم الحمراء البولية.
تفاعل دوائي
تفاعل دوائي
في الدراسات التجريبية على الحيوانات في المختبر وفي الجسم الحي ، تبين أنه مع الاستخدام المتزامن ، لا يؤثر الميسنا على فعالية العوامل السامة للخلايا.
اسم تجاري:
ميسنا لانز
الاسم الدولي:
ميسنا
الانتماء الجماعي:
وصف المادة الفعالة (INN):
شكل جرعات:
التركيز لمحلول التسريب ، أقراص مغلفة
التأثير الدوائي:
حال للبلغم ، متبرع بمجموعات السلفهيدريل ، والتي تساهم في تكسير روابط ثاني كبريتيد. يقلل من لزوجة سر الجهاز التنفسي العلوي والجيوب الأنفية القابلة للانفصال والقناة السمعية الخارجية. وهو ترياق لمادة الأكرولين (أحد مستقلب الأدوية المضادة للأورام من مجموعة الأوكساسافوسفورينات) ، والتي لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي للمثانة. تعود الخصائص الوقائية للميسنا إلى التفاعل مع الرابطة المزدوجة لجزيء الأكرولين ، مما يؤدي إلى تكوين ثيوثير ثابت غير سام. إن الحد من التأثيرات السامة للكلية للأوكساسافوسفورين ، لا يضعف تأثيرها المضاد للأورام.
دواعي الإستعمال:
محلول للحقن والأقراص - إزالة السموم الموضعية للتأثيرات السامة للبول في علاج أوكساسافوسفورنس (إفوسفاميد ، إندوكسان) بجرعات عالية (أكثر من 10 مجم / كجم) وفي المرضى المعرضين للخطر (علاج إشعاعي مبكر في منطقة الحوض ، تاريخ من المسالك البولية المرض والتهاب المثانة النزفي أثناء العلاج السابق بأوكساسافوسفورين). محلول للاستنشاق والإعطاء داخل التجويف - التليف الكيسي ، والربو القصبي ، والتهاب الشعب الهوائية الربو ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، وانتفاخ الرئة وانخماص الرئة ، وتوسع القصبات ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الأذن الوسطى (المصلي) ، وغسل القصبات الهوائية ؛ الالتهاب الرئوي التنفسي (الوقاية في فترة ما بعد الجراحة أثناء عمليات جراحة الأعصاب ، عمليات على الصدر) ؛ التهاب الجيوب الأنفية. الهباء الأنفي - التهاب الأنف (مع سر يصعب إزالته).
الموانع:
فرط الحساسية والحمل والرضاعة. لاستخدامه كمحلل للبلغم (بالإضافة إلى ذلك) - الوهن ، مما يسبب عدم كفاءة السعال والربو القصبي دون سماكة المخاط في الشعب الهوائية.
آثار جانبية:
الغثيان والقيء والإسهال (بجرعة واحدة تزيد عن 60 مجم / كجم من وزن الجسم). نادرا - التهاب وريدي في موقع الحقن ، بيلة دموية. ردود الفعل التحسسية على الجلد والأغشية المخاطية. مع استخدام الأنف - تهيج الغشاء المخاطي للأنف. محلول للاستنشاق: سعال وحرقان وألم في الصدر وتشنج قصبي.
الجرعة وطريقة الاستعمال:
في / في طائرة (ببطء) ، يتم إجراء الحقن الأول في وقت واحد مع الحقن الأول من oxazaphosphorine ، والثاني والثالث - 4 و 8 ساعات بعد إعطاء oxazaphosphorine بجرعة 20 ٪ من جرعة oxazaphosphorine أو 240 مجم / متر مربع مع التسريب المستمر (24 ساعة) ، يتم إعطاء ميسنا تثبيط الخلايا بجرعة 20 ٪ من جرعة تثبيط الخلايا ، ثم بجرعة 100 ٪ من جرعة تثبيط الخلايا على شكل تسريب لمدة 24 ساعة ، و بعد إعطاء تثبيط الخلايا ، يستمر إعطاء ميسنا لمدة 6-12 ساعة أخرى بنفس الجرعة. الجمع بين العلاج الوريدي والشفوي: يحقن عن طريق الوريد (ببطء) في وقت واحد مع أول جرعة من oxazaphosphorine ، جرعة واحدة هي 20 ٪ من جرعة واحدة من oxazaphosphorine. 2 و 6 ساعات بعد الإعطاء الوريدي ، تؤخذ الأقراص عن طريق الفم بجرعة 40٪ من جرعة أوكساسافوسفورين. تظهر الخبرة في علاج الأطفال باستخدام الأشكال الفموية للميسنا أن تناول الدواء بشكل متكرر (على سبيل المثال كل 3 ساعات) وأطول (حتى 6 مرات) مناسب. الاستنشاق - 0.6-1.2 جم بدون تخفيف أو تخفيف 1: 1 في ماء مقطر أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم 2-3 مرات في اليوم. مسار العلاج 2-24 يوم. بالنسبة للتسريب داخل الرغامى ، يتم استخدامه بنفس الجرعة وبنفس التخفيف. استخدم أنبوب فغر القصبة الهوائية أو مسبار داخل القصبة الهوائية كل ساعة حتى يتم تسييل الإفراز وإزالته. مع التهاب الجيوب الأنفية ، يتم إعطاء 2-3 مل من المستحضر غير المخفف بعد الغسيل الأولي للجيوب الأنفية (إذا لزم الأمر ، كل 2-3 أيام). عن طريق الأنف ، جرعة واحدة (حقنة واحدة) من الهباء الجوي في كلا مجرى الأنف 4 مرات في اليوم.
تعليمات خاصة:
خلال فترة العلاج ، لوحظت ردود فعل إيجابية كاذبة لوجود أجسام الكيتون في البول. قد يكون هناك لون أرجواني ضارب إلى الحمرة للبول ، وهو غير مستقر ويختفي على الفور عند إضافة حمض الأسيتيك الجليدي إلى البول. المسنا له تأثير وقائي فقط على الجهاز البولي ، لذا فإن استخدامه لا ينفي التدابير الوقائية الإضافية وعلاج الأعراض. لا ينصح أن توصف من الداخل مع القيء أو التقيؤ. نظرًا لوجود كحول البنزيل في القوارير ، لا ينبغي استخدامه عند الولدان والرضع ، ولكن يمكن استخدامه بحذر في علاج المرضى المسنين. المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، يتم إعطاء الدواء فقط بحضور طبيب.
التفاعل:
يمكن تناوله بنفس المحلول مع سيكلوفوسفاميد وأينوفوسفاميد. لا تخلط في نفس المحقنة مع سيسبلاتين (عدم التوافق الصيدلاني ، يربطه ويعطله). لا يؤثر Mesna على الفعالية العلاجية للأدرياميسين أو الكارموستين أو السيسبلاتين أو الميثوتريكسات أو الفينكريستين أو نشاط جليكوسيدات القلب.
وصف عقار Mesna-LENS ليس مخصصًا لوصف العلاج دون مشاركة الطبيب.
للعثور على هذه الصفحة بسهولة ، ضع إشارة مرجعية عليها:
المعلومات المقدمة عن الأدوية مخصصة للأطباء والعاملين الصحيين وتتضمن مواد من منشورات لسنوات مختلفة. الناشر غير مسؤول عن العواقب السلبية المحتملة الناتجة عن سوء استخدام المعلومات المقدمة. أي معلومات مقدمة على الموقع لا تحل محل نصيحة الطبيب ولا يمكن أن تكون بمثابة ضمان للتأثير الإيجابي للدواء.
الموقع لا يوزع الأدوية. سعر الأدوية تقريبي وقد لا يكون دائمًا ذا صلة.
يمكنك العثور على أصول المواد المعروضة على مواقع الويب و
