مضادات الاكتئاب (مضادات الاكتئاب) هي مجموعة من الأدوية التي يمكن أن تزيد من الحالة المزاجية للاكتئاب المرضي. يُعتقد الآن أن الاكتئاب ناتج عن اختلال توازن أحادي الأمين في الدماغ ، مثل النوربينفرين والسيروتونين. مع انخفاض تركيز هذه المواد في الجهاز العصبي المركزي للإنسان ، تحدث اضطرابات اكتئابية.

• عرض الكل

  أنواع مضادات الاكتئاب

  لقد طور العلم الحديث عدة مجموعات من الأدوية التحليلية ، وجميعها تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على عملية التمثيل الغذائي للأمينات الأحادية:

  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية) - أميتريبتيلين ، ميانسيرين ، دولوكستين ، ميلناسيبرالين ، إيميبرامين.
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز - بيرليندول ، ماكلوبيميد ، نيالاميد.
  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) - باروكستين ، فلوكستين ، سيرترالين.
  • مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية - مابروتيلين.
  • أنواع أخرى من مضادات التوتة: أديميتيونين ، ميرتازابين.

  وفقًا لنوع الإجراء المنجز ، يتم تمييز الوسائل:

  • مع غلبة تأثير مهدئ: ميانسيرين ، أميتريبتيلين ، بيبوفيزين ؛
  • بتأثير متوازن: كلوميبرامين ، بيرازيدول ، سيرترالين ، باروكستين ؛
  • مع تأثير محفز: ماكلوبيميد ، بيرليندول ، إيميبرامين ، فلوكستين.

  خصائص الأدوية

  كل مجموعة من مضادات الاكتئاب لها آثارها الجانبية. تعتبر هذه الأدوية خطرة على الجسم فقط عند استخدامها بدون وصفة طبية وبجرعات خاطئة.

  

  مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

  إنهم ينتمون إلى الجيل الأول من مطهرات الغدة الدرقية ، ويظهرون أفضل كفاءة في الاكتئاب المعتدل والشديد. يتم ممارسة التأثير العلاجي بعد 2-3 أسابيع ، ولكنه يزيل بسرعة اضطرابات النوم لدى مرضى الاكتئاب. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) لها تأثير قوي مضاد للاكتئاب ومهدئ (خاصة أميتريبتيلين). فائدة المريض أنه يزيل الإثارة المصاحبة للقلق والقلق ، ويقلل من احتمالية محاولات الانتحار.

  يكمن ضرر TCAs في تطوير تأثير سام للقلب - الرجفان الأذيني ، عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية المفاجئة. تشمل التفاعلات الدوائية غير المرغوب فيها لـ TCAs انخفاضًا في ضغط الدم واحتباس البول وجفاف الفم وضعف البصر.

  

  مثبطات MAO غير انتقائية

  هناك مثبطات أكسيداز أحادي الأمين لا رجعة فيها وقابلة للعكس. الأول يشمل نيالاميد ، والأخير بارجيلين ، ترانسامين. على عكس مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ليس لها تأثير مهدئ ، ولكن لها تأثير محفز ، فهي تزيل الاكتئاب والخمول.

  من بين الآثار الجانبية ، التأثير الكبدي الخافض للضغط للدواء ، والأرق والقلق يتطور لدى المرضى.

  من المستحيل استخدام المنتجات التي تحتوي على التيرامين عند استخدام مثبطات MAO: الجبن والنبيذ والأطعمة المدخنة والشوكولاتة والموز. خلاف ذلك ، قد تتطور أزمة ارتفاع ضغط الدم. لا يسمح التيرامين للأدوية بمنع أوكسيديز أحادي الأمين ، والأدوية تمارس تأثيرها عن طريق تحفيز الجهاز العصبي الودي ، مما يتسبب في زيادة مستمرة في ضغط الدم.

  لا تستخدم الأدوية مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، لأنه من الممكن الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، والنوبات ، وضعف الوعي حتى الغيبوبة ، وزيادة في جميع ردود الفعل.

  مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

  الدواء الأكثر شهرة من هذه المجموعة - فلوكستين (بروزاك) - يمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين وليس له تأثير مهدئ. يشير إلى مضادات الاكتئاب ذات التأثير المتوازن.

  الدواء أكثر سهولة في تحمله من قبل المرضى ، وليس له سمية قلبية. الآثار الجانبية الشائعة: اضطرابات الرغبة الجنسية ، عسر الهضم (غثيان ، قيء) ، قلة الشهية ، أرق.

  لا يتم وصف SSRIs بالاشتراك مع مثبطات MAO بسبب التطور المحتمل لارتفاع ضغط الدم والنوبات والغيبوبة.

  مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية

  ممثل هذه المجموعة من الأدوية هو مابروتيلين ، ويمكن أن يعزى إلى TCAs. ولكن ، على عكسهم ، لا يحتوي هذا الدواء على مثل هذا التأثير المثبط الواضح ولا يحتوي على سمية قلبية.

  ردود الفعل السلبية أثناء التطبيق هي نفسها تلك الخاصة بـ TCAs.

  أنواع أخرى أو مضادات الاكتئاب "غير النمطية"

  الدواء الأكثر استخدامًا في هذه المجموعة هو mirtazapine - له تأثير عن طريق منع مستقبلات alpha2-adrenergic للغشاء قبل المشبكي وبالتالي يزيد من كمية السيروتونين المنبعثة.

  يتم استخدامه لأنواع الاكتئاب المعتدلة والخفيفة. يتحمله المرضى بسهولة وله حد أدنى من الضرر للجسم.

  تعتبر مضادات الاكتئاب خطرة إذا تم استخدامها بمفردها بدون وصفة طبية من الطبيب. المزاج المكتئب ليس دائمًا اكتئابًا ، لذا قبل استخدامه ، تحتاج إلى استشارة أخصائي حول حالتك. لا تستخدم العقاقير التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي لوحدك.

  مؤشرات للاستخدام

  تؤخذ مضادات الغدة الدرقية لأنواع مختلفة من الاكتئاب ، بما في ذلك اكتئاب ما بعد الولادة. تتطلب اضطرابات القلق مع الإثارة الشديدة تعيين TCAs ، حيث أن لها تأثير مهدئ أكثر وضوحا. يتم أيضًا علاج اضطرابات الوسواس القهري ، التي تتجلى في الرغبات الوسواسية ، بمطهرات الغدة الصعترية.

  أميتريبتيلين وإيميبرامين لهما تأثيرات مسكنة ، لذلك يتم وصفهما أحيانًا للألم الوهمي والمزمن.

  مع تفاقم العصاب ، يتم استخدام مضادات التوتة ذات التأثير الاكتئابي ، ولكن العلاج بهذه الأدوية لا يتم تنفيذه لفترة طويلة ، على عكس الاكتئاب.

  المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، وخاصة في حالات النهم أو "الارتعاش الهذيان" ، يحتاجون إلى تعيين مضادات الذهان للقضاء على الهلوسة. في بعض الحالات ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب عندما يكون المريض مكتئبًا وقادرًا على الانتحار.

  يجب أن تؤخذ مطهرات الغدة الدرقية لمدة أسبوعين على الأقل. في كثير من الأحيان ، دون انتظار تأثير علاجي ، يتوقف المرضى عن تناول الأدوية وبالتالي يمكن أن يتسببوا في آثار جانبية وتفاقم أعراض الاكتئاب.

  تؤثر مضادات الغدة الدرقية على الجهاز العصبي المركزي عن طريق تطبيع تركيز أحادي الأمين في الخلايا العصبية. هذا الإجراء قوي للغاية ، ويلعب الامتثال للجرعة دورًا مهمًا للغاية. يمكن لجرعة زائدة من مضادات الاكتئاب أن تكون قاتلة.

"إيميبرامين" هو المنتج الصيدلاني الأول الذي تم استخدامه كجزء من العلاج المعقد لمتلازمة الاكتئاب. تم تحديد تأثيره الفريد المعزز للمزاج في الدراسات التي أجريت في منتصف الخمسينيات من القرن العشرين. أدت دراسة تأثيرات هذا الدواء إلى إنشاء مجموعة دوائية فريدة تسمى "مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات". غالبًا ما يشار إلى الأدوية في هذه المجموعة باستخدام مصطلح "ثلاثية الحلقات" أو الاختصار "TCA".في هذه المقالة ، نقترح مناقشة ماهية مضادات الاكتئاب وما هي الغرض منها.

مع الاكتئاب ، يفقد الشخص كل الاهتمام بالحياة ، ويشعر بالإرهاق والتعب طوال الوقت ، ولا يمكنه اتخاذ قرار واحد

حصلت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على اسمها من حقيقة أن بنيتها تعتمد على حلقة كربون ثلاثية. تضم هذه الفئة من الأدوية اليوم أكثر من ثلاثين دواءً مختلفًا. يفسر تأثيرها الإيجابي على الحالة العاطفية للمريض من خلال حقيقة أن المكونات الرئيسية للأدوية تزيد من تخليق السيروتونين والنورادرينالين في الجسم. كما أن استخدام مضادات الاكتئاب يساعد في وقف امتصاص الناقلات العصبية ، وله تأثير إيجابي على العديد من الأنظمة الداخلية ، بما في ذلك الكوليني والمسكارينيك.

في السنوات الأولى ، بعد توزيعها الشامل ، تم استخدام الأدوية من فئة AD (مضادات الاكتئاب) لعلاج الأمراض التالية:

• أمراض الجهاز العصبي المركزي ، معقدة بسبب الاضطرابات العقلية ؛
• أمراض جسدية
• اضطرابات داخلية
• أمراض نفسية المنشأ.

بالإضافة إلى علاج الاضطرابات الاكتئابية ونوبات الهلع واضطرابات القلق ، تم استخدام الأدوية من هذه المجموعة كجزء من العلاج المعقد لمتلازمة الاكتئاب المزمن. في كثير من الأحيان ، يتم وصف مضادات الاكتئاب كعوامل وقائية تمنع تكرار الاضطراب.

وفقًا للعديد من الباحثين الغربيين ، تعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من أفضل العلاجات للقضاء على شكل حاد من الاضطراب الاكتئابي ، والذي يصاحبه ظهور نزعة انتحارية.

في التسعينيات من القرن الماضي ، اعتقد العلماء أن استخدام TCAs كجزء من العلاج المعقد للاكتئاب الداخلي يمكن أن يحقق نتيجة مستقرة. وبحسب إحصائيات ذلك الوقت ، فإن فعالية استخدام "أميتريبتيلين" بلغت حوالي ستين بالمائة. يعتمد اختيار دواء معين تم استخدامه في علاج الأمراض على المظاهر السريرية لاضطراب الاكتئاب. وفقًا للخبراء في ذلك الوقت ، تم القضاء بسهولة على التخلف الفكري وضعف الوظائف الحركية ، الناجم عن الأمراض النفسية والاضطرابات العصبية ، بمساعدة المليبرامين. في حالة اضطراب القلق والشخصية ، تم استخدام أميتريبتيلين Amitriptyline.

يعتبر الاكتئاب خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على الجسم بأكمله ، ويسبب تغيرات لا رجعة فيها في أعضائه الفردية.

لماذا تعتبر مضادات الاكتئاب خطيرة ولماذا نادرًا ما تستخدم اليوم؟ تعرض ما يقرب من 30 في المائة من الجيل الأول من ثلاثية الحلقات لآثار جانبية شديدة. مقارنة بها ، تسبب الأدوية الجديدة آثارًا سلبية في خمسة عشر بالمائة فقط من الحالات.

تستخدم الحلقات ثلاثية الحلقات في علاج الاكتئاب الناجم عن اضطراب الاكتئاب.يتم استخدامها اليوم للأغراض التالية:

• علاج اضطرابات الشخصية الاكتئابية والقلق ؛
• القضاء على نوبات الهلع.
• انخفاض في شدة الكآبة اللاإرادية ؛
• علاج متلازمة الاكتئاب ، التي لها طبيعة عضوية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الفئة من الأدوية كجزء من العلاج المعقد للأمراض التي تسببها العوامل الجسدية واستخدام الأدوية القوية المضادة للذهان. يُسمح باستخدام TCAs في شكل الهوس الاكتئابي من الذهان ، وكذلك للوقاية من متلازمة الاكتئاب.

معظم الأدوية المدرجة في هذه المجموعة ، بالإضافة إلى التأثيرات المضادة للاكتئاب ، تتمتع بتأثير مهدئ. تستخدم هذه الأدوية كجزء من العلاج المعقد لاضطرابات وظائف الجهاز العصبي. غالبًا ما تستخدم "أزافين" - إحدى أكثر الوسائل فاعلية في هذه المجموعة ، للأمراض في نشاط القلب الذي يحدث على خلفية اضطراب اكتئابي. يُسمح باستخدام هذا الدواء في حالة وجود شكل من أشكال الاكتئاب الكحولي ، والذي يصاحبه زيادة في الخمول والقلق.

من المهم الانتباه إلى حقيقة أنه لا يُسمح باستخدام مضادات الاكتئاب مع مثبطات MAO.يمكنك استخدام هذا الأخير بعد أيام قليلة فقط من نهاية دورة تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. من بين موانع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، يجب تسليط الضوء على عدم تحمل الفرد لتكوينها.

يمكن أن تزيد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وتعزز انتقال النوربينفرين والسيروتونين

الآثار الجانبية للأدوية

يعتمد مبدأ عمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على تثبيط التقاط السيروتونين والنورادرينالين. على الرغم من أن هذه الأدوية تُظهر كفاءة عالية في علاج الاكتئاب ، إلا أن لها تأثيرًا سلبيًا على عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية. لنلقِ نظرة على أكثر أنواع الآثار الجانبية شيوعًا.

بادئ ذي بدء ، يجب القول أن تأثير مضادات الهيستامين يساعد على خفض ضغط الدم ، مما يؤدي إلى النعاس. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من المرضى من زيادة سريعة في وزن الجسم. يؤدي تثبيط عملية امتصاص النوربينفرين إلى حدوث تسرع القلب ، كما يؤثر سلبًا على القذف والانتصاب. من المهم ملاحظة أن معظم الأدوية من فئة الزهايمر تؤثر سلبًا على حالة الرغبة الجنسية.

يمكن أن يؤدي تأثير مضادات الكولين إلى انتفاخ البطن واحتباس البول. في حالات منعزلة ، تؤدي هذه العملية إلى انتهاك إيقاع القلب وتؤدي إلى فقدان الوعي. يساهم التقاط الدوبامين والسيروتونين في إثارة الجهاز العصبي وفقدان الشهية وظهور الغثيان. يمكن أن يتجلى التأثير السلبي على الجهاز العصبي المركزي في شكل نوبات تشنجية. وتجدر الإشارة إلى أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية المدرجة في مجموعة TCA له تأثير سلبي على عضلة القلب ، والذي يتم التعبير عنه على أنه اضطراب في التوصيل.

في الحالة التي يكون فيها جسم الإنسان يعاني من عدم استقرار متزايد لهذه الفئة من الأدوية ، يعاني المرضى من خلل في وظائف الكبد واضطرابات التمثيل الغذائي وتطور أمراض خطيرة أخرى. من المهم أن نلاحظ أن مضادات الاكتئاب بدون آثار جانبية وإدمان غير موجودة اليوم.

أفضل الأدوية في فئة TCA

يتوفر أكثر من بضع عشرات من الأدوية المختلفة من فئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في سوق الأدوية الروسية. في القائمة أدناه ، قمنا بتجميع أكثر المنتجات الدوائية شيوعًا والتي تتسم بالفعالية العالية ولديها احتمالية منخفضة للآثار الجانبية.

تمنع الأدوية ثلاثية الحلقات التقاط النوربينفرين والسيروتونين ومظاهر تأثيرات مضادات الكولين ومضادات الهيستامين

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، قائمة الأدوية:

ازافين- دواء من مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، والذي يستخدم كجزء من العلاج المعقد لأشكال مختلفة من اضطراب الاكتئاب. يوضح هذا الدواء كفاءة عالية في علاج حالات الاكتئاب ، والتي تترافق مع الأمراض المزمنة للمسببات الجسدية.

"ساروتين ريتارد"- دواء فريد يستخدم للقضاء على علامات الاكتئاب ومشاكل النوم واضطرابات القلق. يصف المتخصصون هذا الدواء لأمراض مثل خلل النطق والكحول والشكل الداخلي أو التفاعلي لمتلازمة الاكتئاب.

"أميتريبتيلين"- دواء مشتق يصنع على أساس "إيميبرامين". يمكن أن تُنسب هذه الأداة إلى الممثلين الأوائل لـ TCAs. يتم استخدامه كجزء من العلاج المعقد لاضطرابات الاكتئاب والقلق.

"Ftoratsizin"- دواء له تأثير مهدئ بالإضافة إلى التأثيرات المضادة للاكتئاب. على الرغم من زيادة النشاط المركزي والمحلل للكوليون ، فإن هذا الدواء يقلل من إثارة الجهاز العصبي.

"زولوفت"- دواء من فئة ثلاثية الحلقات ، والذي يستخدم لاضطرابات الاكتئاب الشديدة. كعنصر نشط ، يستخدم هذا العلاج سيرترالين ، وهو أحد أقوى مضادات الاكتئاب. نظرًا لتسارع معدل امتصاص السيروتونين ، يعد هذا العلاج من أفضل العلاجات في هذه الفئة من الأدوية.

"Lyudiomil"- دواء ذو ​​مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية ، يستخدم لتقليل القلق وتخفيف الخمول وتحسين المزاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء لديه القدرة على القضاء على العديد من الأعراض الجسدية المميزة لمتلازمة الاكتئاب.

"ليريفون"- يهدف تأثير هذا الدواء إلى منع مستقبلات ألفا الأدرينالية. بالإضافة إلى ذلك ، يتمتع هذا الدواء بتأثير مهدئ واضح. يُسمح باستخدام "Lerivon" لكل من الأشكال الخفيفة والحادة من متلازمة الاكتئاب.

"أنافرانيل"- يكمن تفرد هذه الأداة في مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية. يستخدم هذا الدواء كجزء من العلاج المعقد للأشكال المقنعة والعصابية والداخلية والعضوية والمتفاعلة من اضطراب الاكتئاب.

"كلوميبرمين"- دواء من فئة TCA ، يستخدم في علاج أشكال الاضطراب الاكتئابي التفاعلي والإخفاء والعصابي. يُسمح باستخدام "كلوميبرمين" كجزء من العلاج المعقد لاضطرابات الشخصية والفصام.

تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الكثير من الآثار الجانبية

ميليبرامين- يستعمل في علاج مختلف أشكال اضطراب الاكتئاب والتي يصاحبها ظهور القلق. يُسمح باستخدام هذا الدواء في حالة أمراض الشخصية ثنائية القطب وأحادية القطب.

"Imizin"- ثلاثي الحلقات ، الذي له تأثير خافض للديدان ومضاد لإدرار البول ومضاد للاكتئاب.

"دوكسيبين"- دواء جزء من مجموعة TCA ، يستخدم كجزء من تأثير معقد على متلازمة الاكتئاب. هذا الدواء ، بالإضافة إلى التأثيرات المسكنة والمضادة للاكتئاب ، يزيل الحكة ويمنع تطور نوبات الهلع وظهور تقرحات على الجلد.

ومن الجدير بالذكر أيضًا مضادات الاكتئاب مثل Elavel و Saroten و Clofranil ، والتي تتمتع ، بالإضافة إلى التأثيرات المضادة للاكتئاب ، بتأثير مهدئ.

أين يمكنني الشراء

يمكنك شراء مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات فقط من الصيدليات بوصفة طبية من طبيبك. تفسر الحاجة إلى وصفة طبية من خلال حقيقة أن الأدوية من فئة TCA ضارة للجسم. يؤدي استخدامها على المدى الطويل إلى تطور الجلوكوما وعدم انتظام دقات القلب ، كما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في التكيف وعملية التبول. أحد الآثار الجانبية الرئيسية لهذه الأدوية هو تجفيف الأغشية المخاطية.

يعاني العديد من المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب من عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم. هذه العوامل السلبية هي التي أدت إلى بيع الأدوية بوصفة طبية فقط.

استنتاج

يتراوح السعر التقريبي للأدوية المدرجة في مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من ثلاثمائة إلى ألف روبل. وتجدر الإشارة إلى أن الاستخدام المستقل لهذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار جانبية سلبية. في حالة الاكتئاب ، من الأفضل استبدال مضادات الاكتئاب بأدوية تنتمي إلى فئة المهدئات.

ينصح مسار العلاج بمضادات الاكتئاب بالبدء بجرعة دنيا. هذا النهج في تناول الأدوية يقلل بشكل كبير من مخاطر الآثار الجانبية. يوصي الخبراء بإجراء فحص دم بانتظام طوال فترة العلاج من أجل التمكن من التحكم في نسبة المكونات النشطة للدواء في الجسم. في حالة زيادة هذا المؤشر بسرعة ، هناك احتمال كبير لتطوير آثار جانبية سلبية.

في الناس ، وخاصة سكان المدن الكبيرة ، بدأ يحدث كثيرًا. يتم تسهيل ذلك بعدة طرق من خلال إيقاع الحياة السريع جنبًا إلى جنب مع البيئة المضطربة والضغط المستمر. يحاول البعض علاج الاكتئاب بالمشروبات الكحولية. لكن هذا النهج ، بالطبع ، خاطئ بشكل أساسي. لن يكون من الممكن حل المشكلة بهذه الطريقة ، لكن من الممكن تمامًا أن تتحول تدريجيًا إلى مدمن على الكحول. الاكتئاب مرض ويجب علاجه بأدوية مثل مضادات الاكتئاب. ستتم مناقشة الآثار الجانبية لهذه الأدوية في المقالة.

مضادات الاكتئاب وآلية عملها على الجسم

تبيع الصيدليات حاليًا مجموعة متنوعة من مضادات الاكتئاب ، والتي تنتمي إلى فئات مختلفة من الأدوية. لكن التأثير على جسم معظمهم هو نفسه ويتم توجيهه دائمًا إلى تغيير كمية بعض العناصر الكيميائية في أنسجة المخ ، والتي تسمى الناقلات العصبية. يؤدي نقصها إلى جميع أنواع الاضطرابات النفسية والنشاط العصبي ، ولا سيما يؤدي إلى تطور الاكتئاب.

كما هو الحال مع أي دواء ، فإن مضادات الاكتئاب لها أيضًا آثار جانبية. المزيد عن ذلك أدناه.

يتمثل تأثير هذه الأدوية في أنها تزيد من محتوى الناقلات العصبية في الدماغ أو تجعل الخلايا أكثر تقبلاً لهذه العناصر. من المعتاد وصف أي مضادات للاكتئاب لدورات طويلة جدًا. يرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أنهم لا يظهرون تأثيرهم على الفور. في أغلب الأحيان ، يبدأ التأثير الإيجابي لاستخدام مثل هذا الدواء في التطور بعد أسابيع قليلة فقط من بدء تناوله. في الحالات التي يُطلب فيها ظهور تأثير الدواء بشكل أسرع ، يصفه الأطباء عن طريق الحقن. وفقًا للمراجعات ، تعتبر مضادات الاكتئاب من الأدوية الفعالة للغاية. يزيل استخدامها بشكل موثوق مظاهر الاكتئاب مثل الشعور باليأس إلى جانب فقدان الاهتمام بالحياة واللامبالاة والحزن والقلق والشوق. لكن لا تنس الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب لا تساعد ، ماذا تفعل؟

يمكنك في كثير من الأحيان أن تسمع أنه ليس من المنطقي تناول هذه الأدوية بسبب عدم فعاليتها. ولكن في أغلب الأحيان ، يكمن عدم وجود نتائج في حقيقة أن الناس يشترون مضادات الاكتئاب من الصيدليات دون وصفة طبية ، وبالتالي دون استشارة أخصائي. في هذه الحالة ، قد لا يكون الدواء مناسبًا للشخص ، أو قد يتناوله بجرعة خاطئة. من الضروري استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المطلوب.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أنه من أجل الحصول على نتيجة من العلاج ، يجب تناولها لفترة طويلة ، على الأقل ثلاثة أشهر. هل توجد مضادات اكتئاب بدون آثار جانبية؟ كثير من المرضى قلقون بشأن هذه المشكلة.

هل يستحق الأمر شراء أدوية رخيصة؟

غالبًا ما يرفض المرضى العلاج بمضادات الاكتئاب بسبب ارتفاع سعرها. صحيح ، في الصيدليات ، يمكنك دائمًا شراء نظائرها الرخيصة التي لن تكون أدنى من المنتج الرئيسي من حيث فعاليتها ، بالإضافة إلى الجودة أو السلامة. مضادات الاكتئاب الرخيصة ، وفقًا لتعليقات المرضى ، لا تؤثر على الجسم بشكل أسوأ من نظيراتها ، والتي تتفوق كثيرًا في السعر. ولكن في حالة استمرار وجود شكوك ، يمكنك دائمًا استشارة طبيبك بشأن اختيار الدواء.

كم من الوقت يجب أن يستمر العلاج؟

كقاعدة عامة ، يصف الأطباء مضادات الاكتئاب لدورات طويلة ، والتي تتراوح من عدة أشهر إلى سنة واحدة. لا يمكنك رفض العلاج بشكل مستقل حتى الانتهاء من الدورة التي أوصى بها الطبيب.

تعتبر الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب أكثر شيوعًا عند النساء. بالإضافة إلى ردود الفعل الرئيسية ، غالبًا ما يكون لديهم انخفاض في الاهتمام بالجنس ، كما أنه من الصعب تحقيق النشوة الجنسية ، ويقل التزليق (يظهر جفاف المهبل).

بعض الأدوية ، بالإضافة إلى تخفيف أعراض الاكتئاب ، لها أيضًا خاصية منبهات نفسية. على خلفية استخدامها ، غالبًا ما يعاني المرضى من مشاكل في النوم. ولكن حتى في هذه الحالة ، من المستحيل رفض المزيد من العلاج. يُنصح بالاتصال بطبيبك لطلب تغيير نظام العلاج. على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بتناول الأدوية الموصوفة لك في وقت الغداء وفي الصباح.

آثار جانبية

يمكن أن يؤدي تناول أي دواء ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ، إلى آثار جانبية. الأدوية في هذه المجموعة ، وفقًا للمراجعات ، يمكن أن تسبب غالبًا شعورًا طفيفًا بالغثيان إلى جانب مشاكل النوم. نادرًا ما تؤدي إلى حدوث انتهاكات في الحياة الجنسية. كما تبين الممارسة ، يتم ملاحظة جميع الآثار الجانبية المذكورة في الأيام القليلة الأولى من القبول ، ثم تختفي من تلقاء نفسها ، ولا يلزم علاج إضافي. عادة ما ينصح الطبيب المعالج بمضادات الاكتئاب مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

معظم الأدوية المضادة للاكتئاب اليوم لها تفاعل ضئيل أو معدوم مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. ولكن في حالة شراء الشخص لمضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية وتناول أي عقاقير أخرى ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، فمن المهم بالتأكيد التشاور مع أخصائي حول سلامة الاستخدام المشترك.

تكثر الآثار الجانبية لمضاد الاكتئاب "فلوكستين". يُعرف العقار أيضًا باسم "Prozac". من المهم ملاحظة أنه يمكن أن يسبب الإدمان بشكل كبير. "فلوكستين" له تأثير سلبي للغاية على الجهاز العصبي المركزي. مع المدخول المطول غير المنضبط ، يؤدي هذا إلى:

• الدوخة والصداع.
• كوابيس.
• نشوة؛
• القلق؛
• التحريض النفسي
• العصاب.
• اضطراب الفكر
• فقدان تنسيق الحركات
• اضطراب الانتباه
• الخمول.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر تناول جرعة زائدة من المخدرات.

من المستحيل استبعاد أي مضاعفات تمامًا حتى على خلفية استخدام المؤثرات العقلية التي لها تأثير ضئيل. تحدث أكبر احتمالية لحدوث آثار جانبية نتيجة استخدام مضادات الاكتئاب بين المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية ، بالإضافة إلى كبار السن الذين لديهم حساسية متزايدة للأدوية العقلية.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات اضطرابات مضادات الكولين إلى جانب اضطرابات الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك خلل في عمل القلب والأوعية الدموية ، بالإضافة إلى حدوث مضاعفات في بعض الأحيان في الأعضاء المكونة للدم ، وكذلك التغيرات الأيضية والغدد الصماء المرتبطة بزيادة وزن الجسم وردود الفعل التحسسية.

تظهر الآثار الجانبية والمضاعفات الناتجة عن مضادات الاكتئاب ، كقاعدة عامة ، في المراحل الأولى من تناولها في الأسبوعين الأولين. يستمرون أحيانًا لمدة شهر واحد من العلاج ، وبعد ذلك يخضعون للتطور العكسي. على خلفية الاضطرابات المستمرة وفي نفس الوقت شديدة الوضوح ، يُنصح بتقليل الجرعة ، وإذا لزم الأمر ، يلزم التوقف التام عن العلاج ورفضه. لذلك ، من بين الآثار الجانبية الرئيسية التي يمكن أن تتطور على خلفية استخدام مضادات الاكتئاب ، غالبًا ما يتم ملاحظة الحالات التالية عند المرضى:

• ظهور الغثيان.
• الشعور بجفاف في الفم.
• قلة الشهية أو فقدانها الكامل.
• وجود قيء.
• تطور الإسهال أو الإمساك.
• دوخة متكررة.
• الأرق مع الصداع.
• زيادة مشاعر القلق.
• ظهور العصبية مع الشعور بالتوتر الداخلي.

تحت إشراف الطبيب ، من الممكن اختيار مضاد للاكتئاب دون آثار جانبية على جسمك.

الأساطير

يشعر الكثير من الناس بالقلق الشديد من العلاج بمضادات الاكتئاب ، لأنهم يعتقدون أن هذه الأدوية يمكن أن تحرمهم من كل المشاعر البشرية ، وبالتالي تحولهم إلى روبوتات بلا روح. في الواقع ، هذا صحيح تمامًا. وفقًا للمراجعات ، تقلل مضادات الاكتئاب من مشاعر الخوف والشوق والقلق. ليس لديهم أي تأثير على أي مشاعر أخرى.

هناك أسطورة أخرى شائعة بنفس القدر حول مضادات الاكتئاب وهي أنه بمجرد بدء العلاج بهذه الأدوية ، سيتعين على الشخص الاستمرار في استخدامها لبقية حياته. في الواقع ، لا تسبب مضادات الاكتئاب أي إدمان جسدي ، ناهيك عن الاعتماد العقلي. فقط من أجل فعالية العلاج ، من الضروري وصفها للمرضى في دورات طويلة.

مضادات الاكتئاب مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية

متاح للشراء بدون وصفة طبية ، له حد أدنى من الآثار الجانبية:

• المجموعة الرباعية الحلقات هي "مابروتيلين" ("لاديوميل").
• مجموعة ثلاثية الحلقات - "باكسيل" ("Adepress" ، "Plizil" ، "Cirestill" ، "Plizil").
• مثبطات انتقائية - "Prozac" ("Prodel" ، "Fluoxetine" ، "Profluzak").
• إذا كنت بحاجة إلى الإقلاع عن العادات السيئة طويلة المدى ، على سبيل المثال ، التدخين - "Zyban" ("NowSmok" ، "Wellbutrin").
• المستحضرات العشبية - "بيرسن" ، "ديبريم" ، "نوفو باسيت".

مضادات الاكتئاب وممارسة الرياضة

على خلفية التدريبات الرياضية في جسم الإنسان ، تبدأ هرمونات الفرح في الإنتاج بشكل مكثف ، والتي تسمى علميًا الإندورفين. يقومون بعمل ممتاز في تقليل شدة الاكتئاب وتحسين المزاج. لهذا السبب ، يتم الجمع بين التمارين المنتظمة بشكل مثالي والعلاج المضاد للاكتئاب ، مما يقلل من مدة الدورات ويقلل من جرعات الأدوية المستخدمة.

وبالتالي ، إذا كنت تعاني من اكتئاب خفيف ، فمن الأفضل الذهاب إلى المسبح أو صالة الألعاب الرياضية بدلاً من شراء مضادات الاكتئاب من الصيدلية دون وصفة طبية. لذلك لن يكون الشخص قادرًا على تحسين حالته فقط دون استخدام الأدوية ، ولكنه سيحقق أيضًا العديد من الفوائد للكائن الحي ككل.

الانتهاء من العلاج المضاد للاكتئاب

في حالة بدء الشخص دورة العلاج بمضادات الاكتئاب ، فلا يجب عليك إيقافه بمفردك دون إذن الطبيب. وذلك لأن أي سحب لمضادات الاكتئاب يجب أن يتم ببطء وبشكل تدريجي. على خلفية الرفض الحاد لمزيد من العلاج ، ستعود أعراض الاكتئاب على الفور تقريبًا مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، قد تصبح الأعراض أقوى مما كانت عليه قبل بدء العلاج. هذا هو السبب في أن إلغاء مضادات الاكتئاب يجب أن يتم بشكل صارم وفقًا للمخطط المشار إليه ، والذي أوصى به الطبيب المعالج.

الآن سوف نكتشف ما يفكر فيه الناس العاديون الذين خضعوا للعلاج بهذه الأدوية حول استخدام مضادات الاكتئاب.

ردود الفعل على الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب

يستجيب الناس بشكل مختلف لمضادات الاكتئاب ، لكنهم بشكل عام راضون عن التأثير الذي يمكن تحقيقه بفضل تناولهم. على وجه الخصوص ، تم الإبلاغ عن أن تناول هذه الأدوية يساعد في الواقع على تغيير حياتك للأفضل عندما يبدأ الاكتئاب ويبدو أن كل شيء سيء للغاية لدرجة أنك لا تريد حتى أن تعيش.

تقريبًا جميع التعليقات التي يتركها الأشخاص على الإنترنت حول بعض مضادات الاكتئاب مصحوبة بكلمات وعبارات مثل "يساعد" و "يحفظ" و "يدير الخروج" وما إلى ذلك.

هناك مجموعة متنوعة من المعلومات حول سرعة الحصول على النتيجة. لذلك ، كتب البعض أنهم تمكنوا من ملاحظة التأثير بعد الأيام القليلة الأولى من تناوله ، بينما أبلغ آخرون عن النتيجة بعد شهر واحد فقط.

من بين المراجعات غير الراضية ، غالبًا ما يكون هناك بيان بأن متلازمة الانسحاب من مضادات الاكتئاب صعبة للغاية بالنسبة للمرضى. وعلى هذا الأساس ، فإن اللامبالاة والاكتئاب يتغلبان على الشخص بالكامل. بالإضافة إلى ذلك ، يتحدثون عن ظهور غضب لا يمكن السيطرة عليه. لذلك ، يقول الكثيرون إنهم بدأوا يشعرون أسوأ من قبل تناول الدواء. كجزء من التعليق على مثل هذه المراجعات ، يجب أن نتذكر أن مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك تلك التي لديها أقل آثار جانبية ، ليست لعبة على الإطلاق ، ويجب أن تؤخذ فقط حسب توجيهات الطبيب.

ليس من النادر أن يتحدث الناس عن آثار جانبية مثل الأرق. علاوة على ذلك ، بالنسبة للبعض ، يترافق تناول الحبوب مع انخفاض في الرغبة الجنسية. يقول البعض إنهم لم يتحملوا مجرى تناوله بشكل عام ، وأن مضادات الاكتئاب ترفع ضغط الدم أيضًا.

كما أن الناس غير راضين عن حقيقة أن تناول مثل هذه الحبوب يستغرق وقتًا طويلاً من أجل تحقيق تأثير إيجابي والحفاظ عليه. غالبًا ما تكون هناك شكاوى حول تكلفة مضادات الاكتئاب ، والتي يمكن أن تصل في بعض الأدوية إلى ألفي روبل لكل عبوة.

لذلك ، في الختام ، دعنا نذكر المزايا الرئيسية التي يتحدث عنها الأشخاص الذين استخدموا مضادات الاكتئاب:

• المخدرات تغير الحياة للأفضل ، وتساعد على الخروج من المواقف الصعبة.
• القضاء على الشعور بالاكتئاب والبكاء والقلق والتهيج وما إلى ذلك.

فيما يلي العيوب:

• غالي السعر.
• تطور الآثار الجانبية. غالبًا ما يكون الأرق وانخفاض الرغبة الجنسية.
• الحاجة إلى استخدام طويل الأمد.
• البعض يفاقم اكتئابهم.
• متلازمة الانسحاب.

وبالتالي ، فإن مضادات الاكتئاب اليوم هي حل جيد في حالة الاكتئاب. في معظم المراجعات حول مضادات الاكتئاب والآثار الجانبية ، أبلغ الناس عن فعاليتها. لكن من المهم للغاية الخضوع لدورة علاج بهذه الأدوية فقط وفقًا للتوصيات الطبية ، لأنه بخلاف ذلك ، مع العلاج الذاتي ، يمكن أن تتفاقم حالتك فقط.

الآثار الجانبية هي نفسها إلى حد كبير. لكن الاختلاف الرئيسي هو أن الأول يسبب الإدمان ، في حين أن الأخير ليس كذلك.

الأساس الأيديولوجي لعمل الأطباء وعلماء النفس هو المبدأ "لا تؤذي!". إن التأثير الغامض لمضادات الاكتئاب على جسم الإنسان والآثار الجانبية المحتملة معروفة ويؤخذها الطبيب المعالج دائمًا في الاعتبار عند وصف دواء معين لمريض.

هدف الطبيب هو القضاء على المرض ، لذلك على أي حال ، يتم وصف مضاد للاكتئاب إذا كانت هناك مؤشرات لاستخدامه ، في حين أن الطبيب يبدأ من فكرة أن فوائد الدواء ستكون بلا شك أكبر من الضرر المحتمل. الى الجسم.

تكمن المشكلة في أنه من المستحيل أن نعرف على وجه اليقين كيف سيتفاعل جسم الإنسان مع أحد مضادات الاكتئاب مسبقًا. يستغرق الأمر أحيانًا عدة أشهر وليس محاولة واحدة لاستبدال الدواء لإيجاد العلاج المناسب للمريض.

ومع ذلك ، حتى الآن ، لا تزال الأدوية المضادة للاكتئاب قائمة الوسائل الرئيسية للنضالمع أمراض مثل:

• كآبة،
• اضطراب ذو اتجاهين،
• عسر المزاج ،
• اضطرابات القلق،
• نوبات ذعر،
• متلازمة ما بعد الصدمة
• الرهاب
• الشره المرضي وفقدان الشهية ،
• الآلام الشديدة ذات الطبيعة غير المبررة وأمراض أخرى.

كلما زادت حدة المشكلة النفسية وزادت "إثارة" ، كلما زادت احتمالية أن مساعدة طبيب نفساني وحده لن تكون كافية. ستتحول المشكلة إلى مرض ، ويتحول العميل إلى مريض مصاب بالفعل طبيب نفسيسيصف دورة من مضادات الاكتئاب.

ربما إذا تم تطوير مجتمعنا ثقافيًا لدرجة أن الناس سيسعون إلى حل مشاكلهم النفسية بمجرد ظهورها ، وقبل الوصول إلى المقبض ، لن تكون هناك حاجة لمضادات الاكتئاب. بعد كل شيء ، فإن أخطر المشاكل العقلية هي نتيجة نمو أو تراكم عدد كبير من المشاكل النفسية الصغيرة والتي تبدو تافهة ، فضلاً عن النقص الأولي في الثقافة النفسيةالشخصية!

طبقا للاحصائيات 10% يشتري السكان في البلدان المتقدمة مضادات الاكتئاب فقط لتحسين مزاجهم. لكن في النهاية ، المزاج السيء ليس مشكلة كبيرة بحيث لا يمكنك التعامل معها بنفسك! لحلها ، لا تحتاج إلى الترشح للحبوب ، فمن الأفضل أن تحاول أن تفهم نفسك ، وتساعد نفسك. ولكن الناس أسهلتناول "حبوب منع الحمل السحرية" بدلاً من البحث عن سبب الحالة المزاجية السيئة والقضاء عليها واللجوء إلى طريقة طبيعية ومفيدة أكثر للفرح.

سيقول أحدهم: "ليس لدي وقت لأفهم نفسي وأستمتع! الكثير من العمل والأطفال والديون والهموم وما إلى ذلك! دون إنكار التأثير السلبي لتسريع وتيرة الحياة ، وضعف البيئة ، وعوامل العمل السلبية وغيرها من الظواهر السلبية للحياة في العالم الحديث ، ما زلت أود أن أشير إلى ذلك اعمل على نفسك(يتألف بشكل أساسي من حل المشكلات الداخلية في الوقت المناسب) هو مفتاح الرفاه النفسي والصحة ، وبالتالي السعادة! وماذا يمكن أن يكون أهم من هذا ؟!

الجميع يريد أن يكون سعيدالذلك ، فهو يسعى إلى إدخال أكبر عدد ممكن من "سمات" السعادة في حياته (الزواج / الزواج ، واتخاذ مكانة عالية ، والثراء ، وجعل الجسد مثاليًا ، وما إلى ذلك). لكن عند القيام بالنموذج ، ينسى الكثير المحتوى: الزواج لا يعني أن تصبح زوجة سعيدة ، أو أن تحصل على الوظيفة المطلوبة - أن تتحقق في المهنة ، وأن تفقد الوزن - وأن تحب نفسك ، وما إلى ذلك. يتكون محتوى الحياة من الأفكار والرغبات والنوايا وأفعال الشخص ونظرته للعالم وموقفه من العالم ونفسه. العالم الخارجي للشخص ، بشكل عام ، يتحدد بالداخلي.

تناول مضادات الاكتئاب الحل الأخير. ابذل قصارى جهدك لمساعدة نفسك على المرء(لتغيير الأفكار والعادات والتوقعات) و اطلب المساعدة من المتخصصين(علماء النفس والمعالجون النفسيون) من أجل تقليل احتمالية حدوث حالة شديدة (اضطراب عقلي أو علم أمراض) ، عندما يكون من المستحيل مساعدة نفسك بخلاف تناول الحبوب.

علاوة على ذلك ، فإن تلك التي عقدت مؤخرًا نسبيًا ، في عام 2012 ، ابحاثأظهر أنه حتى مضادات الاكتئاب من الجيل الرابع الأكثر تقدمًا ليست فعالة كما كان يعتقد سابقًا. علاوة على ذلك ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن الآثار الجانبية لتناول هذه الأدوية قد تفوق الفوائد المحتملة!

لسوء الحظ ، فإن العديد من معايير العلاج الحديثة تضر الشخص أكثر مما تنفع وتتعارض مع مبدأ "لا ضرر ولا ضرار!".

كما كتب إيلف وبيتروف في روايتهما "الكراسي الاثنا عشر": "إنقاذ الغرق هو عمل الغرق أنفسهم!" ينطبق هذا المبدأ أيضًا على علاج الاكتئاب ، ليس فقط لأن الطب الحديث بعيد عن الكمال ، ولكن لأنه لا يمكن لأحد أن يساعد الشخص إذا لم يرغب في ذلك. ساعد نفسك!

كيف تعمل مضادات الاكتئاب

لفهم كيفية تأثير مضادات الاكتئاب على الجسم ، عليك أن تفهم كيف يعمل الدماغ. بالنسبة لشخص ليس على دراية بالتشريح وعلم وظائف الأعضاء للنشاط العصبي العالي ، فإن هذا لن يكون سهلاً. ولكن المسلمات الأساسيةتستطيع ان تفهم:

في أغلب الأحيان ، يكون "المذنب" في الاكتئاب هو بالضبط مستويات غير كافية من السيروتونين. ومن المثير للاهتمام أن العلماء قد وجدوا هذه المادة ، قديمة قدم العالم ، ليس فقط في جسم الإنسان ، ولكن أيضًا في النباتات والفطر والفواكه والحيوانات.

على وجه الخصوص ، أظهرت الدراسات التي أجريت على حيوانات المختبر أن 5٪ فقط من السيروتونين يوجد في الدماغ ، وأكثر بقليل في الدم ، والجزء الرئيسي في الأمعاء! هذا يفسر لماذا يحصل الناس بكل سرورطعام (خاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السيروتونين مثل الموز والشوكولاتة) ، وبعضها يصاب بالإدمان على بعض الأطعمة!

بشكل عام ، يتم تحديد عملية إنتاج السيروتونين من خلال عمل الجهاز العصبي المركزي.

الشيء المهم هو أنه عندما تصبح الناقلات العصبية "الحاملة للسعادة" في الدماغ لسبب ما أقل من المتوقع ، أي ليس كافياضطراب في الجهاز العصبي. ومن هنا الحالة المزاجية السيئة واللامبالاة والاكتئاب والمخاوف غير المعقولة وغيرها من المشاكل.

مضادات الاكتئابهي عقاقير كيميائية تمنع انهيار الناقلات العصبية في دماغ الإنسان. بعبارات بسيطة ، تقوم مضادات الاكتئاب بالعمل الذي يجب أن يقوم به الدماغ عادة من تلقاء نفسه. يفعلون ذلك من أجل استعادة التوازن والانسجام في الجسم.

هنا تكمن المشكلة الأساسية. إذا اعتدت الدماغ على حقيقة أن هناك بديلًا اصطناعيًا للناقلات العصبية الطبيعية ، فيمكنك تطوير إدمان لمضادات الاكتئاب. يمكن أن تكون مساعدة مضادات الاكتئاب ضارة إذا تم تناولها بشكل غير صحيح.

تقضي مضادات الاكتئاب الحديثة بنجاح على أعراض الاكتئاب والاضطرابات العقلية ذات الصلة. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح ، فإن التوازن والطاقة والقدرة على الاستمتاع بالحياة أثناء وبعد تناول الدواء يعود إلى الشخص.

ولكن غالبًا ما يحدث ذلك بعد التوقف عن تناول الدواء الانتكاسأي عودة جميع أعراض المرض وحتى تدهور الحالة الصحية للمريض.

تتشابه أعراض الانسحاب لمضادات الاكتئاب مع أعراض الانسحاب لدى المدمن. مجموعتهم تسمى متلازمة الانسحاب من مضادات الاكتئاب.هذا هو النعاس ، والأوجاع في جميع أنحاء الجسم ، والصداع ، وكل نفس الشعور باليأس والقلق المرعب.

من المهم جدًا أن يختار الطبيب ليس فقط مضادات الاكتئاب الصحيحة ، ولكن أيضًا يحدد بدقة الجرعة ومدة استخدامه!

يحاول الأطباء اليوم أن يصفوا فقط مسارًا قصيرًا ومقتصدًا من العلاج بمضادات الاكتئاب (بما في ذلك جرعة لمرة واحدة) ، ويتم إلغاؤها تدريجياً في غضون ستة أشهر بعد الدورة الرئيسية للعلاج ، بحيث يتخلص الجسم تدريجياً من نفسه. من المساعدة الخارجية وتعتاد على العمل بنفسه.

إذا تم تناول مضادات الاكتئاب لفترة طويلة ، فقد يحدث الإدمان. الاعتماد على مضادات الاكتئابيشبه المخدر. يعتاد الجسم على مضادات الاكتئاب ويصبح غير قادر على الحفاظ على التوازن بدونها. من الصعب جدًا التخلص من هذا الإدمان.

بالطبع ، لا يتم صرف مضاد اكتئاب واحد قوي في الصيدليات بدون وصفة طبية ، ولكن يتم بيع بعض مضادات الاكتئاب الخفيفة ، أساسًا على أساس نباتي. غالبًا ما يتم استخدام هذه الأدوية من قبل الأشخاص الذين يرغبون في التخلص بسرعة من الحالة المزاجية الصعبة والقلق والإثارة فقط دون استشارة الطبيب.

مضادات الاكتئاب التي لا تستلزم وصفة طبية تبدو غير ضارة ، ولكن حتى هذه العقاقير يجب أن تستخدم بحذر ، فهي أيضًا يمكن أن تسبب الإدمان! دائمًا قبل الاستخدام ، يجب قراءة التعليمات بعناية وعدم تجاوز معدل الدواء المسموح به!

يمكن أن يتسبب العلاج الذاتي وتناول مضادات الاكتئاب لفترة طويلة جدًا (بما في ذلك تلك التي يصفها الطبيب) في إلحاق ضرر لا يمكن إصلاحه بصحة الإنسان.

آثار جانبية

عندما يبدأ الشخص في تناول مضادات الاكتئاب المناسبة له ، فإنه يشعر بتحسن كبير ، ويزول القلق والذعر واللامبالاة والأرق والأفكار الانتحارية وأعراض الاكتئاب أو الاضطرابات العقلية الأخرى.

ومع ذلك ، في نفس الوقت ، قد يكون هناك الآثار الجانبية لتناول مضادات الاكتئابكيف:

حتى هذا الدواء الفعال والطبيعي والتجريبي الذي تم اختباره عبر الزمن يباع في صيدلية بدون وصفة طبية مثل صبغة hypericum، له عدد من الآثار الجانبية ، مثل:

• الشعور بامتلاء المعدة
• إمساك،
• غثيان،
• انتفاخ،
• دوخة،
• صداع الراس،
• إعياء،
• حساسية للضوء (زيادة الحساسية للضوء).

يمكنك أن تتخيل ما ستكون عليه العواقب إذا استخدمت مضادات الاكتئاب لفترة أطول وأكثر مما ينبغي!

على سبيل المثال ، ثبت أنه إذا كان من الطبيعي ، عند تناول مضاد للاكتئاب لدى الشخص ، أنه يمكن ملاحظة انخفاض الرغبة الجنسية فقط ، ثم في حالة الجرعة الزائدة ، يبدأ تلف الخلايا التناسلية وموتها.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية ، فإن مضادات الاكتئاب الطبيعية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يصفها الطبيب لها عدد من موانع الاستعمال وعدم التوافق مع بعض الأدوية الأخرى. هذه النقاط هي أيضا مهمة للنظر فيها.

جهاز لوحي أم "دمية"؟

كانت الآثار الجانبية وعامل الخطر للاعتماد على مضادات الاكتئاب مصدر قلق للعلماء منذ أن بدأ استخدام هذه الأدوية في منتصف القرن الماضي.

أجرى العلماء الأمريكيون والبريطانيون العديد من التجارب والتجارب من أجل إيجاد حل لمشكلة "كيف نعالج الناس من الاكتئاب دون الإضرار بصحتهم؟".

الاستنتاج الأكثر إثارة للاهتمام هو ما يلي: فعالية استخدام مضادات الاكتئاب والعلاج الوهمي غالبا نفس الشيء!

ظهرت هذه المعلومات أيضًا على السطح وتم تأكيدها منذ عدة سنوات عندما طالبت مجموعة من العلماء في الولايات المتحدة الأمريكية بأن توفر المنظمة التي تتحكم في إطلاق الأدوية المرخصة إمكانية الوصول إلى جميع الدراسات المنشورة وغير المنشورة (!) حول فعالية مضادات الاكتئاب.

أظهر تحليل المواد المنشورة أن مضادات الاكتئاب أكثر فعالية بنسبة 94٪ من العلاج الوهمي. عند إضافة مواد غير منشورة إلى المواد المنشورة ، انخفض هذا المؤشر ، فقط في نصف الحالات ( 50% ) كان مضاد الاكتئاب أكثر فعالية من الدواء الوهمي.

اليوم في المملكة المتحدة يعتبر الفرق بين الدواء الوهمي والعقار الحقيقي صغيرًا جدًا لدرجة أنه في معظم الحالات يتم إعطاء الناس "دمية"! يتم وصف مضادات الاكتئاب فقط في الحالات الشديدة للغاية.

الوهميمن اللاتينية تتم ترجمته على أنه "سأكون ممتعًا - سأعجب بك." هذه مادة بدون خصائص طبية (غالبًا اللاكتوز) ، وتستخدم كدواء. يتم تحديد التأثير العلاجي لمثل هذه "اللهاية" بواسطة إيمانالمريض في فعالية الدواء.

الاستنتاج بسيط: المكون الرئيسيأي دواء يجب أن يكون ثقة الإنسان في شفائه!

لبديلالعلاج من تعاطي المخدرات للاكتئاب والأمراض المماثلة الأخرى هو العلاج النفسي السلوكي الديناميكي والمعرفي السلوكي ، بالإضافة إلى أفراح بسيطة وقيم الحياة: المشي في الهواء الطلق ، والرياضة ، والتغذية الجيدة ، والنوم الصحي ، والسفر ، والدراسة ، والهوايات ، والصداقة ، والحب ، والإيثار.

تسير جزيئات بروتين الميوسين على طول خيوط الأكتين ، وتسحب معها كرة من الإندورفين إلى الجزء الداخلي من القشرة الجدارية (الطليعة) ، المسؤولة عن السعادة.

هل سبق لك تناول مضادات الاكتئاب (بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Novo-Passit أو Negrustin)؟

في الآونة الأخيرة ، زاد عدد الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب بشكل ملحوظ. يتم تسهيل هذا إلى حد كبير من خلال الإيقاع المحموم للحياة الحديثة ، وزيادة مستوى التوتر. يضاف إلى ذلك أيضًا مشاكل اقتصادية واجتماعية. كل هذا لا يمكن أن يؤثر على الصحة العقلية والعقلية للناس.

يشعر الناس بتغييرات في النفس عندما تنعكس في أدائهم وعلاقاتهم الاجتماعية. يلجأون إلى الطبيب للحصول على المشورة ، وغالبًا ما يشخصهم بالاكتئاب.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي لأحد أن يخاف من هذا التشخيص. ولا يدل المرض على أن المصاب به معوق عقلياً أو عقلياً. لا يؤثر على الوظائف المعرفية للدماغ ، وفي معظم الحالات يمكن علاجه.

ومع ذلك ، فإن الاكتئاب ليس مجرد حالة مزاجية سيئة أو حزن يمكن أن ينقلب على الأشخاص الأصحاء من وقت لآخر. مع الاكتئاب ، يفقد الشخص كل الاهتمام بالحياة ، ويشعر بالإرهاق والتعب طوال الوقت ، ولا يمكنه اتخاذ قرار واحد.

يعتبر الاكتئاب خطيرًا لأنه يمكن أن يؤثر على الجسم بأكمله ، ويسبب تغيرات لا رجعة فيها في أعضائه الفردية. بالإضافة إلى ذلك ، مع الاكتئاب ، تتدهور العلاقات مع الآخرين ، ويصبح العمل مستحيلًا ، وتظهر أفكار الانتحار ، والتي يمكن تنفيذها في بعض الأحيان.

الاكتئاب ليس في الواقع نتيجة لضعف إرادة الشخص ، وجهوده غير الكافية لتصحيح الوضع. في معظم الحالات ، هو مرض كيميائي حيوي ناتج عن اضطراب التمثيل الغذائي وانخفاض كمية بعض الهرمونات في الدماغ ، وخاصة السيروتونين والنورادرينالين والإندورفين ، والتي تعمل كناقلات عصبية.

لذلك ، كقاعدة عامة ، ليس من الممكن دائمًا علاج الاكتئاب بالوسائل غير الدوائية. من المعروف أن تغيير المناظر الطبيعية وتقنيات الاسترخاء والتدريب التلقائي ، وما إلى ذلك ، يمكن أن يساعد الشخص المصاب بمزاج مكتئب. لكن كل هذه الأساليب تتطلب جهدًا كبيرًا من جانب المريض وإرادته ورغبته وطاقته. ومع الاكتئاب ، فهم غير موجودين. اتضح حلقة مفرغة. وغالبًا ما يكون من المستحيل كسرها دون مساعدة الأدوية التي تغير العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ.

تصنيف مضادات الاكتئاب حسب مبدأ التأثير على الجسم

هناك عدة خيارات لتصنيف مضادات الاكتئاب. يعتمد أحدها على نوع التأثير السريري للأدوية على الجهاز العصبي. في المجموع ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من هذه الإجراءات:

• مهدئ
• متوازن
• التنشيط

مضادات الاكتئاب المهدئة لها تأثير مهدئ على النفس ، وتخفف من القلق وفي نفس الوقت تزيد من نشاط العمليات العصبية. الأدوية المنشطة تحارب بشكل جيد مظاهر الاكتئاب مثل اللامبالاة والخمول. الأدوية المتوازنة لها تأثير عالمي. كقاعدة عامة ، يبدأ الشعور بالتأثير المهدئ أو التحفيزي للعقاقير منذ بداية تناولها.

تصنيف مضادات الاكتئاب حسب مبدأ العمل البيوكيميائي

يعتبر هذا التصنيف تقليديًا. يعتمد على المواد الكيميائية التي يتم تضمينها في الدواء وكيف تؤثر على العمليات الكيميائية الحيوية في الجهاز العصبي.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية. تستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات منذ فترة طويلة في علاج الاكتئاب ولديها قاعدة أدلة قوية. تتيح لنا فعالية بعض أدوية المجموعة اعتبارها معيارًا لمضادات الاكتئاب.

الأدوية ثلاثية الحلقات قادرة على زيادة نشاط الناقلات العصبية - النوربينفرين والسيروتونين ، وبالتالي تقليل أسباب الاكتئاب. تم إعطاء اسم المجموعة من قبل علماء الكيمياء الحيوية. يرتبط بظهور جزيئات مواد هذه المجموعة ، التي تتكون من ثلاث حلقات كربون متصلة ببعضها البعض.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي أدوية فعالة ، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية. تمت ملاحظتها في حوالي 30 ٪ من المرضى.

تشمل الأدوية الرئيسية للمجموعة ما يلي:

• أميتريبتيلين
• إيميبرامين
• مابروتيلين
• كلوميبرامين
• ميانسيرين

أميتريبتيلين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. له تأثيرات مضادة للاكتئاب ومسكنات خفيفة التركيب: 10 أو 25 ملغ أميتريبتيلين هيدروكلوريد شكل جرعات: سائل أو أقراص دواعي الاستعمال: الاكتئاب ، اضطرابات النوم ، الاضطرابات السلوكية ، الاضطرابات العاطفية المختلطة ، متلازمة الألم المزمن ، الصداع النصفي ، سلس البول. الآثار الجانبية: هياج ، هلوسة ، اضطرابات بصرية ، عدم انتظام دقات القلب ، تقلبات الضغط ، عدم انتظام دقات القلب ، عسر الهضم موانع الاستعمال: النوبة القلبية ، التعصب الفردي ، الإرضاع ، التسمم بالكحول والعقاقير المؤثرة على العقل ، اضطرابات التوصيل في عضلة القلب. الاستعمال: بعد الأكل مباشرة. الجرعة الأولية هي 25-50 مجم في الليل. تدريجيًا ، تزيد الجرعة اليومية إلى 200 مجم في ثلاث جرعات مقسمة.

مثبطات مونوامين أوكسيديز (مثبطات MAO)

هذه هي مضادات الاكتئاب من الجيل الأول.

أوكسيديز أحادي الأمين هو إنزيم يدمر الهرمونات المختلفة ، بما في ذلك النواقل العصبية. تتداخل مثبطات MAO مع هذه العملية ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الناقلات العصبية في الجهاز العصبي ، مما يؤدي بدوره إلى تنشيط العمليات العقلية.

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هي مضادات اكتئاب فعالة جدًا ورخيصة ، لكن لها عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية. وتشمل هذه:

• انخفاض ضغط الدم
• الهلوسة
• أرق
• الإثارة
• إمساك
• صداع الراس
• دوخة
• العجز الجنسي
• مشاكل بصرية

عند تناول بعض الأدوية ، يجب أيضًا اتباع نظام غذائي خاص لتجنب تناول الإنزيمات التي يحتمل أن تكون خطرة والتي يتم استقلابها بمساعدة MAO.

تمتلك أحدث مضادات الاكتئاب من هذه الفئة القدرة على تثبيط نوع واحد فقط من نوعين من الإنزيم - MAO-A أو MAO-B. مضادات الاكتئاب هذه لها آثار جانبية أقل وتسمى مثبطات انتقائية. نادرًا ما تستخدم المثبطات غير الانتقائية حاليًا. ميزتهم الرئيسية هي السعر المنخفض.

مثبطات MAO الرئيسية الانتقائية:

• موكلوبميد
• بيرليندول (بيرازيدول)
• بيفول
• ميتراليندول
• جارمالين
• سيليجيلين
• راساجيلين

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

تنتمي هذه الأدوية إلى الجيل الثالث من مضادات الاكتئاب. يمكن تحملها بسهولة نسبيًا من قبل المرضى ولديها موانع وأعراض جانبية أقل مقارنة بـ TCAs ومثبطات MAO. جرعاتهم الزائدة ليست خطيرة للغاية مقارنة بمجموعات الأدوية الأخرى. المؤشر الرئيسي للعلاج بالعقاقير هو الاضطراب الاكتئابي الشديد.

يعتمد مبدأ تشغيل الأدوية على حقيقة أن الناقل العصبي السيروتونين ، الذي يستخدم لنقل النبضات بين جهات اتصال الخلايا العصبية ، عند تعرضه لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، لا يعود مرة أخرى إلى الخلية التي تنقل النبضات العصبية ، بل ينتقل إلى خلية أخرى. زنزانة. وبالتالي ، فإن مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تزيد من نشاط السيروتونين في الدائرة العصبية ، مما له تأثير مفيد على خلايا الدماغ المصابة بالاكتئاب.

كقاعدة عامة ، تكون أدوية هذه المجموعة فعالة بشكل خاص في حالات الاكتئاب الحاد. في الاضطرابات الاكتئابية ذات الشدة الطفيفة والمتوسطة ، لا يكون تأثير الأدوية ملحوظًا. ومع ذلك ، فإن عددًا من الأطباء لديهم رأي مختلف ، وهو أنه في حالات الاكتئاب الشديدة ، من الأفضل استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المثبتة.

لا يظهر التأثير العلاجي لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على الفور ، عادةً بعد 2-5 أسابيع من الاستخدام.

يشمل الفصل مواد مثل:

• فلوكستين
• باروكستين
• سيتالوبرام
• سيرترالين
• فلوفوكسامين
• إسيتالوبرام

فلوكستين مضاد للاكتئاب ، مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين. له تأثير مضاد للاكتئاب ، ويخفف من الشعور بالاكتئاب شكل الإصدار: 10 ملغ الاستطبابات: اكتئاب من أصول مختلفة ، الوسواس القهري ، الشره المرضي العصبي موانع الاستعمال: الصرع ، الميول المتشنجة ، القصور الكلوي أو الكبدي الحاد ، الجلوكوما ، الورم الحميد ، الميول الانتحارية ، تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين الآثار الجانبية: فرط التعرق ، قشعريرة ، تسمم السيروتونين ، عسر الهضم التطبيق: بغض النظر عن الوجبة. المخطط المعتاد هو مرة واحدة في اليوم ، في الصباح ، 20 ملغ. بعد ثلاثة أسابيع ، يمكن مضاعفة الجرعة. نظائر فلوكستين: ديبريكس ، بروديب ، بروزاك

أنواع أخرى من الأدوية

هناك أيضًا مجموعات أخرى من الأدوية ، على سبيل المثال ، مثبطات إعادة امتصاص النوربينفرين ، ومثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية ، وأدوية نورادرينرجيك وأدوية السيروتونين المحددة ، ومضادات الاكتئاب الميلاتونية. من بين هذه الأدوية يمكن ملاحظة Bupropion (Zyban) و Maprotiline و Reboxetine و Mirtazapine و Trazadone و Agomelatine. كل هذه مضادات اكتئاب جيدة ، وقد ثبتت فعاليتها في الممارسة العملية.

بوبروبيون (زيبان) مضاد للاكتئاب ومانع انتقائي للنورادرينالين ومثبطات امتصاص الدوبامين. مضاد لمستقبلات النيكوتين ، حيث يستخدم على نطاق واسع في علاج إدمان النيكوتين. شكل الإطلاق: أقراص 150 و 300 مجم. دواعي الإستعمال: إكتئاب ، رهاب إجتماعي ، إدمان النيكوتين ، إضطرابات عاطفية موسمية. موانع الاستعمال: الحساسية للمكونات ، العمر حتى 18 سنة ، الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO ، فقدان الشهية العصبي ، الاضطرابات المتشنجة. الآثار الجانبية: جرعة زائدة من الدواء خطيرة للغاية ، والتي يمكن أن تسبب نوبات صرع (2 ٪ من المرضى بجرعة 600 ملغ). كما لوحظ الشرى ، فقدان الشهية أو قلة الشهية ، الرعاش ، عدم انتظام دقات القلب. الاستعمال: يجب تناول الدواء مرة في اليوم صباحا. الجرعة النموذجية هي 150 مجم ، بحد أقصى 300 مجم يومياً.

مضادات الاكتئاب من الجيل التالي

هذه عقاقير جديدة ، والتي تشمل بشكل أساسي مضادات الاكتئاب من فئة SSRI. من بين الأدوية التي تم تصنيعها مؤخرًا نسبيًا ، أظهرت الأدوية نفسها جيدًا:

• سيرترالين
• فلوكستين
• فلوفوكسامين
• ميرتازالين
• إسيتالوبرام

الفرق بين مضادات الاكتئاب والمهدئات

يعتقد الكثيرون أن المهدئات علاج جيد للاكتئاب. لكن في الواقع ، ليس هذا هو الحال ، على الرغم من أن المهدئات غالبًا ما تستخدم لعلاج الاكتئاب.

ما الفرق بين فئات الأدوية هذه؟ مضادات الاكتئاب هي عقاقير لها تأثير محفز بشكل عام وتطبيع الحالة المزاجية وتخفيف المشكلات العقلية المرتبطة بنقص بعض الناقلات العصبية. تعمل هذه الفئة من الأدوية لفترة طويلة ولا تؤثر على الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز عصبي سليم.

المهدئات ، كقاعدة عامة ، هي أدوية سريعة المفعول. يمكن استخدامها لمحاربة الاكتئاب ، ولكن في الغالب كأدوية ثانوية. إن جوهر تأثيرها على نفسية الإنسان ليس في تصحيح خلفيته العاطفية على المدى الطويل ، كما هو الحال في أدوية الاكتئاب ، ولكن في قمع مظاهر المشاعر السلبية. يمكن استخدامها كوسيلة لتقليل الخوف والقلق والإثارة ونوبات الهلع وما إلى ذلك. وبالتالي ، فهي مضادات للقلق ومهدئة أكثر من كونها مضادة للاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج ، فإن معظم المهدئات ، وخاصة أدوية الديازيبين ، تسبب الإدمان والإدمان.

هل يمكنك شراء مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية؟

وفقًا لقواعد صرف الأدوية الحالية في روسيا ، من أجل الحصول على المؤثرات العقلية في الصيدليات ، يلزم وصفة طبية من الطبيب ، أي وصفة طبية. ومضادات الاكتئاب ليست استثناء. لذلك ، لا يمكن شراء مضادات الاكتئاب القوية نظريًا بدون وصفة طبية. من الناحية العملية ، بالطبع ، يمكن للصيادلة أحيانًا أن يغضوا الطرف عن القواعد سعياً وراء الربح ، ولكن لا يمكن اعتبار هذه الظاهرة أمراً مفروغاً منه. وإذا تم إعطاؤك دواء بدون وصفة طبية في إحدى الصيدليات ، فهذا لا يعني أن الوضع سيكون كما هو في صيدلية أخرى.

يمكنك شراء الأدوية بدون وصفة طبية فقط لعلاج الاضطرابات الاكتئابية الخفيفة مثل Afobazol والمهدئات "النهارية" والمستحضرات العشبية. لكن في معظم الحالات ، يصعب عزوها لمضادات الاكتئاب الحقيقية. سيكون من الأصح تصنيفها على أنها أدوية مهدئة.

أفوبازول مضاد للقلق ومزيل للقلق ومضاد للاكتئاب خفيف روسي الصنع بدون آثار جانبية. دواء بدون وصفة طبية. شكل الإطلاق: أقراص 5 و 10 ملغ مؤشرات: اضطرابات القلق وحالات مختلفة الأصول ، اضطرابات النوم ، خلل التوتر العصبي ، انسحاب الكحول. الآثار الجانبية: الآثار الجانبية أثناء تناول الدواء نادرة للغاية. يمكن أن تكون هذه ردود فعل تحسسية ، واضطرابات في الجهاز الهضمي ، والصداع. التطبيق: ينصح بتناول الدواء بعد الأكل. جرعة واحدة 10 ملغ يوميا - 30 ملغ. مسار العلاج 2-4 أسابيع. موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الأقراص ، والعمر حتى 18 سنة ، والحمل والرضاعة.

لماذا العلاج الذاتي للاكتئاب خطير؟

هناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند علاج الاكتئاب. هذه هي الحالة الصحية للمريض ، والمعايير الفسيولوجية لجسمه ، ونوع المرض ، والأدوية الأخرى التي يتناولها. لا يمكن لكل مريض تحليل جميع العوامل بشكل مستقل واختيار الدواء وجرعته بطريقة تكون مفيدة ولا تسبب ضررًا. سيتمكن المتخصصون فقط - المعالجون النفسيون وأخصائيي الأمراض العصبية ذوي الخبرة العملية الواسعة من حل هذه المشكلة وتحديد أفضل مضادات الاكتئاب لمريض معين. بعد كل شيء ، نفس الدواء الذي يستخدمه أشخاص مختلفون سيؤدي في حالة واحدة إلى علاج كامل ، وفي حالة أخرى لن يكون له أي تأثير ، وفي الحالة الثالثة قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.

يمكن أن تسبب جميع أدوية الاكتئاب تقريبًا ، حتى الأخف منها والأكثر أمانًا ، آثارًا جانبية. والعقاقير القوية بدون آثار جانبية لا وجود لها ببساطة. الخطير بشكل خاص هو الاستخدام المطول غير المنضبط للأدوية أو الجرعات الزائدة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث تسمم في الجسم بالسيروتونين (متلازمة السيروتونين) ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

كيف تحصل على وصفة طبية للدواء؟

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالاكتئاب ، فمن المستحسن استشارة معالج نفسي أو طبيب أعصاب. هو وحده القادر على فحص الأعراض بعناية ووصف العلاج المناسب لحالتك.

العلاجات العشبية للاكتئاب

أكثر المستحضرات العشبية شيوعًا لرفع المزاج اليوم تحتوي على مقتطفات من النعناع والبابونج وحشيشة الهر والنبتة الأم. لكن المستحضرات التي تحتوي على نبتة العرن المثقوب أظهرت أكبر فعالية في علاج الاكتئاب.

لم يتم توضيح آلية العمل العلاجي لنبتة سانت جون بوضوح ، لكن العلماء يعتقدون أن إنزيم هايبرسين الموجود فيها قادر على تسريع تخليق النورإبينفرين من الدوبامين. تحتوي نبتة سانت جون أيضًا على مواد أخرى لها تأثير مفيد على الجهاز العصبي وأنظمة الجسم الأخرى - مركبات الفلافونويد والعفص والزيوت الأساسية.

مستحضرات Hypericum هي مضادات اكتئاب خفيفة. لن يساعدوا في أي اكتئاب ، خاصة مع أشكاله الشديدة. ومع ذلك ، فإن فعالية نبتة العرن المثقوب في الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​قد أثبتت من خلال الدراسات السريرية الجادة التي أظهرت أنها ليست أسوأ ، وفي بعض النواحي أفضل من الأدوية ثلاثية الحلقات الشائعة للاكتئاب ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستحضرات نبتة العرن المثقوب لها عدد قليل نسبيًا من الآثار الجانبية. يمكن أن يأخذها الأطفال من سن 12 عامًا. من بين الآثار السلبية لأخذ St.

تُباع الأدوية التي تحتوي على نبتة العرن المثقوب بدون وصفة طبية. لذلك إذا كنت تبحث عن علاجات للاكتئاب بدون وصفة طبية ، فقد تكون هذه الفئة من الأدوية هي أفضل رهان لك.

بعض المستحضرات التي تعتمد على نبتة العرن المثقوب:

• نيجروستين
• ديبريم
• جلاريوم هيبيريكوم
• نيوروبلانت

نيجروستين عامل مضاد للاكتئاب ومضاد للقلق يعتمد على مستخلص نبتة سانت جون شكل الإطلاق: هناك نوعان من أشكال الإطلاق - كبسولات تحتوي على 425 مجم من مستخلص نبتة العرن المثقوب ومحلول للإعطاء الداخلي ، يُسكب في زجاجات سعة 50 و 100 مل. الاستطبابات: اكتئاب خفيف ومتوسط ​​، اكتئاب المراقي ، قلق ، حالات هوس اكتئاب ، متلازمة التعب المزمن. موانع الاستعمال: التهاب الجلد الضوئي ، الاكتئاب الداخلي ، الحمل والرضاعة ، الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO ، السيكلوسبورين ، الديجوكسين وبعض الأدوية الأخرى. الآثار الجانبية: إكزيما ، شرى ، زيادة الحساسية ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، الصداع ، فقر الدم بسبب نقص الحديد. الاستعمال: ثلاث مرات في اليوم تؤخذ في كبسولة نيجروستين أو 1 مل من المحلول. الأطفال دون سن 16 عامًا يتم وصفهم 1-2 كبسولة يوميًا. الجرعة اليومية القصوى هي 6 كبسولات أو 6 مل من المحلول.

قائمة الأدوية الشعبية حسب الترتيب الأبجدي

اسم	المادة الفعالة	نوع من	خصائص خاصة
أميتريبتيلين		TCA
أغوميلاتين		مضادات الاكتئاب الميلاتونية
الأديميتيونين		مضاد للاكتئاب غير نمطي خفيف	كبد
العنوان	باروكستين
ازافين	بيبوفيزين
أزيلكت	راساجيلين
أليفال	سيرترالين
أميزول	أميتريبتيلين
أنافرانيل	كلوميبرامين
Asentra	سيرترالين
Aurorix	موكلوبميد
أفوبازول		دواء مزيل للقلق ومضاد للقلق	يمكن استخدامها للاكتئاب الخفيف ، بدون وصفة طبية
بيفول
بوبروبيون		مضاد للاكتئاب غير نمطي	يستخدم في علاج إدمان النيكوتين
فالدوكسان	أغوميلاتين
ويلبوترين	بوبروبيون
فينفلاكسين
Herbion Hypericum	هايبرسين
هيبتور	الأديميتيونين
هايبريسين		مضاد للاكتئاب غير نمطي	تحضير عشبي بدون وصفة طبية
ديبريكس	فلوكستين
تقصير	سيرترالين
ديبريم	هايبرسين
دوكسيبين		TCA
زيبان	بوبروبيون
زولوفت	سيرترالين
إكسيل	ميلناسيبران
إيميبرامين		TCA
كاليكستا	ميرتازابين
كلوميبرامين		TCA
كواكسيل	تيانيبتين
لينكسين	إسيتالوبرام
ليريفون	ميانسيرين
مابروتيلين		مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات ، مثبط انتقائي لاسترداد النوربينفرين
ميليبرامين	إيميبرامين
ميتراليندول		مثبط MAO الانتقائي القابل للانعكاس من النوع A
ميانسان		ميانسيرين
ميانسيرين		TCA
مياسر		ميانسيرين
ميلناسيبران		مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية
ميراسيتول	إسيتالوبرام
ميرتازابين		نورادرينرجيك ومضاد الاكتئاب السيروتونين المحدد	دواء الجيل الجديد
موكلوبميد		مثبط MAO انتقائي من النوع A.
نيجروستين	هايبرسين
نيوروبلانت	هايبرسين
Newwelong	فينفلاكسين
باروكستين		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
باكسيل	باروكستين
بيبوفيزين		TCA
بيرازيدول	بيرليندول
بيرليندول		مثبط MAO الانتقائي القابل للانعكاس من النوع A
بليزيل	باروكستين
بروديب	فلوكستين
بروزاك	فلوكستين
راساجيلين
ريبوكستين		مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية
ريكستين	باروكستين
ريميرون	ميرتازابين
سيليجيلين		مثبط MAO انتقائي من النوع B.
سيليكترا	إسيتالوبرام
سيريناتا	سيرترالين
سيرلفت	سيرترالين
سيرترالين		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية	دواء الجيل الجديد
سيوزام	سيتالوبرام
ستيمولوتون	سيرترالين
تيانيبتين		غير نمطي TCA
ترازادون		مناهض / مثبط لاسترداد السيروتونين
تريتيكو	ترازادون
ثورين	سيرترالين
فيفارين	فلوفوكسامين
فلوفوكسامين		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية	دواء الجيل الجديد
فلوكستين		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
سبرالكس	إسيتالوبرام
سيبراميل	سيتالوبرام
سيتالون	سيتالوبرام
سيتالوبرام		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
اسيبي	إسيتالوبرام
إليسيا	إسيتالوبرام
إسيتالوبرام		مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية

قائمة مضادات الاكتئاب المنتجة في روسيا وأوكرانيا:

ازافين	مكيز فارما
العنوان	فيروفارم
أميتريبتيلين	ALSI Pharma ، مصنع موسكو للغدد الصماء ، Alvivls ، Veropharm
أفوبازول	فارماندارد
هيبتور	فيروفارم
كلوميبرامين	فيكتور فارم
ميليبرامين	ايجيس روس
مياسر	فارما ستارت
إكسيل	سوتكس
باروكستين	مصنع بيريزوفسكي للأدوية ، ألفيلس
بيرازيدول	فارماندارد ، مصنع لوغانسك للكيماويات
سيوزام	فيرو فارما
ستيمولوتون	ايجيس روس
ثورين	فيروفارم
تريتيكو	CSC المحدودة
فلوكستين	Vector Medica ، Medisorb ، إنتاج الأدوية ، Valeant ، الأوزون ، Biocom ، مجمع أبحاث وإنتاج أمراض القلب الروسي ، Vector Pharm
سيتالوبرام	ALSI Pharma
اسيبي	فيرو فارما
إسيتالوبرام	مصنع بيريزوفسكي للأدوية

السعر التقريبي للأدوية

اسم	السعر يبدأ من
العنوان	595 فرك.
ازافين	25 فرك.
أميتريبتيلين	25 فرك.
أنافرانيل	331 فرك.
Asentra	732 فرك.
أفوبازول	358 فرك.
فالدوكسان	925 فرك.
هيبتور	979 فرك.
ديبريم	226 فرك.
زولوفت	489 فرك.
إكسيل	1623 فرك.
كاليكستا	1102 فرك.
كلوميبرامين	224 فرك.
لينكسين	613 فرك.
ليريفون	1060 فرك.
ميليبرامين	380 فرك.
ميراتازابين	619 فرك.
باكسيل	728 فرك.
باروكستين	347 فرك.
بيرازيدول	171 فرك.
بليزيل	397 فرك.
راساجيلين	5793 فرك.
ريكستين	789 فرك.
ريميرون	1364 فرك.
سيليكترا	953 فرك.
سيريناتا	1127 فرك.
سيرلفت	572 فرك.
سيوزام	364 فرك.
ستيمولوتون	422 فرك.
ثورين	597 فرك.
تريتيكو	666 فرك.
فيفارين	761 فرك.
فلوكستين	31 فرك.
سيبراميل	1910 فرك.
سبرالكس	1048 فرك.
سيتالوبرام	386 فرك.
اسيبي	439 فرك.
إليسيا	597 فرك.
إسيتالوبرام	307 فرك.