الموجات فوق الصوتية للكلى وإعداد الفضاء خلف الصفاق. كيف يتم التحضير لفحص الكلى والغدد الكظرية بالموجات فوق الصوتية وكيف تتم الدراسة؟ ما تظهره الدراسة

يصطف الجزء الداخلي من تجويف البطن البشري بغشاء رقيق يسمى الصفاق، والذي يوفر إفراز وامتصاص كمية صغيرة من السوائل لتحسين أداء جميع الأعضاء. لكن هناك أعضاء لا يؤثر عليها هذا الغشاء: فهي تقع خلف الصفاق. هذا هو السبب في أن المساحة المحدودة من الأمام بواسطة الصفاق، ومن الخلف بواسطة عضلات أسفل الظهر والعمود الفقري، تسمى خلف الصفاق، أو خلف الصفاق. غالبًا ما يتم تضمين فحصه باستخدام الموجات فوق الصوتية في البروتوكول القياسي ويتم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

القليل من التشريح

لفهم مكان وجود خلف الصفاق، تحتاج فقط إلى معرفة مكان وجود المنطقة القطنية من الظهر. يمكننا الآن تسمية الأعضاء الموجودة في الفضاء خلف الصفاق بدقة:

  • الكلى مع الحالب.
  • الغدد الكظرية؛
  • الشريان الأبهر والوريد الأجوف السفلي، اللذان يمتدان على طول العمود الفقري.

هناك أعضاء يغطيها الصفاق جزئياً وتقع في تجويف البطن، والجزء الآخر يقع خلف الصفاق. وتشمل هذه الهيئات:

  • البنكرياس.
  • الاثنا عشري؛
  • جزء من الأمعاء الغليظة: القولون الصاعد والنازل.

بالإضافة إلى الأعضاء، تمتلئ المساحة خلف الصفاق بالأنسجة الدهنية التي تؤدي وظيفة داعمة.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

تعد الموجات فوق الصوتية للمساحة خلف الصفاق اليوم واحدة من أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها لتشخيص أمراض الكلى والغدد الكظرية. يتم تضمين فحص الأوعية والبنكرياس والأمعاء في فحص أعضاء البطن، ومع ذلك، بالنسبة لمؤشرات الطوارئ، يمكن إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية لأي بنية يشتبه الطبيب في أمراضها، حتى الأنسجة الرخوة في منطقة أسفل الظهر إذا كان هناك ورم دموي. يشتبه. يتم فحص خلف الصفاق بحثًا عن المؤشرات التالية:

التحضير للموجات فوق الصوتية

اعتمادًا على العضو أو الجهاز الذي يجب التركيز عليه، يختلف التحضير لهذا الإجراء إلى حد ما.

الشيء الشائع هو أنك تحتاج إلى أخذ حفاضة معك، حيث يمكنك الاستلقاء عليها أثناء العملية ومسح أي هلام متبقي بعد ذلك. توفر بعض المنظمات الطبية حفاضات يمكن التخلص منها، ولكن يجب عليك أن تأخذ منشفتك الخاصة لتجفيف نفسك. من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن المناديل المبللة ليست جيدة جدًا للاستخدام في هذه الحالة، لأنها لا تجمع الجل المتبقي على الجلد جيدًا.

الجهاز البولي

ليست هناك حاجة لاستعدادات خاصة. ومع ذلك، يجب الانتباه إلى نظام الشرب: قبل الموجات فوق الصوتية، يجب ألا تشرب الكثير، لأن هذا سيؤدي إلى إثارة وظيفة الكلى النشطة ويمكن أن يؤدي إلى تفسير غير صحيح لبعض المؤشرات أثناء الفحص. على سبيل المثال، قد يتوسع الحوض الكلوي، الذي يجمع البول من الكلية إلى الحالب ومن ثم إلى المثانة، قليلاً.

قد يشير تضخم الحوض الكلوي إلى وجود أمراض أو عملية فسيولوجية طبيعية.

الغدد الكظرية

وهما عضو صماء مزدوج يقع في القطبين العلويين للكلى. أنسجة الغدد الكظرية غير مرئية عمليا أثناء الموجات فوق الصوتية، لذلك يقوم الطبيب بتقييم منطقة موقعها بصريا، حيث يتم تحديد أي تكوينات إضافية، إن وجدت، بوضوح.



تكون منطقة الغدة الكظرية اليمنى مرئية بشكل أفضل، بينما تكون منطقة اليسار أكثر صعوبة في التصور. ويرجع ذلك إلى خصوصية الموقع التشريحي للغدد الكظرية نفسها والأعضاء المجاورة. وتكون المعدة ملاصقة للغدة الكظرية اليسرى، لذا يتم إجراء الدراسة على معدة فارغة.

على معدة فارغة - هذا يعني أنه لا يمكنك تناول الطعام أو الشراب قبل 8 ساعات من الفحص، لأن الطعام الصلب والسائل سيتداخل مع الفحص.

الشريان الأورطي والوريد الأجوف السفلي

لفحص الأوعية تحتاج إلى اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة التي تعزز التخمر وتكوين الغازات في الأمعاء، بالإضافة إلى تناول الأدوية مثل:

  • الكربون المنشط أو المواد الماصة المعوية الأخرى؛
  • مستحضرات الإنزيم، على سبيل المثال، Mezim، Festal، Pancreatin وغيرها؛
  • طاردات للريح: سيميثيكون ونظائرها.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمساحة خلف الصفاق

قبل البدء بالفحص، من الضروري خلع الملابس عن المنطقة قيد الفحص، والاستلقاء على أريكة مغطاة سابقاً بالحفاض، واتباع تعليمات الأخصائي الذي سيقوم بتطبيق الجل على المنطقة قيد الفحص أو مباشرة على المستشعر وبدء الفحص.

يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أنه أثناء الفحص سيتعين عليك تغيير وضع جسمك عدة مرات. إذا كان من الممكن فحص الشريان الأورطي في وضعية الاستلقاء، فيجب فحص الكلى والغدد الكظرية من جميع الجوانب، أي في وضعية الاستلقاء، على الجانب، على المعدة، الجلوس والوقوف.

المؤشرات الطبيعية والأمراض الأكثر شيوعا

من المستحيل إجراء دراسة نوعية للمساحة خلف الصفاق باستخدام الموجات فوق الصوتية دون تحديد القاعدة.

الكلى

يكون شكل الكلية الطبيعي بيضاويًا أو على شكل حبة الفول، ويكون محيطها واضحًا وحتى متموجًا في بعض الأحيان. ويجب ألا يزيد الحجم الطولي عن 12 سم وأن يقل عن 10 سم، إلا أن حجم الكلى يعتمد على الخصائص البنيوية للشخص ونوع نشاطه، فمثلاً قد يكون لدى الرياضيين المحترفين كلى أكبر.

يجب أن يكون هيكل الصدى متجانسًا، ويكون صدى الصوت متوسطًا أو طبيعيًا، أي أن حمة الكلى تكون أغمق قليلاً من الكبد على الموجات فوق الصوتية. على العكس من ذلك، يبدو مركز البرعم أبيض اللون.

تغيرات الكلى المنتشرة

هناك تغيير في بنية الصدى وتوليد الصدى لحمة إحدى الكليتين أو كلتيهما.

علم الأمراض البؤري

التشكيلات الأكثر شيوعًا التي يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية للكلى هي الخراجات. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة، صغيرة وعملاقة، مستديرة وغير منتظمة الشكل. يجب مراقبة الأكياس الصغيرة، أي فحصها مرة واحدة في السنة. أحجام كبيرة جدًا - تمت إزالتها.

مرض تحص بولي

أمراض الكلى، وتتميز بتكوين حصوات ذات تركيبات مختلفة في الكؤوس أو الحوض. عند فحصها تظهر الحجارة كبنية بيضاء ناصعة تعطي ظلا أسود. يمكن أن تكون متعددة أو مفردة، صغيرة أو كبيرة، مستديرة، بيضاوية أو غير منتظمة الشكل.

الغدد الكظرية

عادة، لا يتم تصور هذا العضو المقترن.


غالبًا ما تكشف الموجات فوق الصوتية للفضاء خلف الصفاق عن تغيرات بؤرية في الغدد الكظرية، والتي يصعب الحكم على طبيعتها، وبالتالي فإن طريقة الاختيار هي التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأبهر

يبلغ القطر الطبيعي للشريان الأورطي حوالي 25 ملم، وإذا أظهر الفحص تضخم جزء من الوعاء الدموي الذي يبلغ قطره أكثر من 30 ملم، فإنهم يتحدثون عن تمدد الأوعية الدموية.

يهتم الطبيب أيضًا بجدران الشريان الأورطي، حيث غالبًا ما يتم اكتشاف لويحات تصلب الشرايين لدى المرضى الأكبر سناً.

إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء خلف الصفاق، فلا تتأخر، لأنه في خلف الصفاق توجد الأعضاء الحيوية: الكلى والغدد الكظرية وأكبر أوعية في الجسم.

uzilegko.ru

يلعب الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) دورًا مهمًا في تشخيص أمراض الأعضاء الداخلية.
نظرًا لتكلفتها المنخفضة نسبيًا وتوافرها العالي، تعد الموجات فوق الصوتية طريقة مستخدمة على نطاق واسع لفحص المريض وتسمح بتشخيص عدد كبير إلى حد ما من الأمراض.


بسبب الخصائص الفيزيائية، لا يمكن فحص جميع الأعضاء بشكل موثوق بواسطة الموجات فوق الصوتية، على سبيل المثال، يصعب الوصول إلى الأعضاء المجوفة في الجهاز الهضمي بسبب محتوى الغاز فيها.
للحصول على معلومات أفضل، يُنصح بالتحضير لفحص الموجات فوق الصوتية في اليوم السابق.

الكبد

الموجات فوق الصوتية للكبد مفيدة للغاية. يقوم الطبيب بتقييم حجم الكبد، وبنيته وتجانسه، ووجود تغيرات بؤرية، وكذلك حالة تدفق الدم. تسمح الموجات فوق الصوتية باكتشاف التغيرات المنتشرة في الكبد (التهاب الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد) والتغيرات البؤرية (تكوين السوائل والورم) بحساسية وخصوصية عالية إلى حد ما.

المرارة والقنوات الصفراوية

بالإضافة إلى الكبد نفسه، يتم تقييم حالة المرارة والقنوات الصفراوية - يتم فحص حجمها وسمك جدارها ومباحها ووجود الحجارة وحالة الأنسجة المحيطة بها. تسمح الموجات فوق الصوتية في معظم الحالات بتحديد وجود الحجارة في تجويف المرارة.

البنكرياس

عند فحص البنكرياس، يتم تقييم حجمه وشكله وملامحه وتجانس الحمة ووجود التكوينات. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية عالية الجودة للبنكرياس صعبة للغاية، حيث يمكن حظرها جزئيًا أو كليًا بواسطة الغازات في المعدة والأمعاء الدقيقة والكبيرة.

الكلى والغدد الكظرية وخلف الصفاق

تعتبر دراسة الفضاء خلف الصفاق والكلى والغدد الكظرية صعبة للغاية بالنسبة للطبيب بسبب خصوصيات موقعها وتعقيد هيكلها وتعدد استخدامات وغموض تفسير صورة الموجات فوق الصوتية لهذه الأعضاء. عند فحص الكلى، يتم تقييم عددها وموقعها وحجمها وشكلها وملامحها وبنية الحمة ونظام الحويضة والكلية. تتيح لك الموجات فوق الصوتية تحديد تشوهات الكلى، ووجود الحجارة، وتكوينات السوائل والأورام، وكذلك التغيرات الناجمة عن العمليات المرضية المزمنة والحادة في الكلى.

غدة درقية

في دراسة الغدة الدرقية، تعد الموجات فوق الصوتية هي الرائدة وتسمح لك بتحديد وجود العقد والخراجات والتغيرات في حجم وبنية الغدة.
أمراض النساء والتوليد والتشخيص قبل الولادة
يستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية لدراسة الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة وحالة الرحم الحامل وتشريحها ومراقبة تطور الجنين داخل الرحم.

التحضير للموجات فوق الصوتية

  1. التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن:قبل 3 أيام من الدراسة، من الضروري استبعاد الخبز البني والحليب كامل الدسم والفواكه والخضروات النيئة من النظام الغذائي، وتناول 2-4 أقراص من الفحم المنشط أو إسبوميسان أو فيلتروم وما إلى ذلك خلال هذه الأيام. حسب الرسم البياني المرفق على علبة الدواء. الوجبة الأخيرة تكون عند الساعة 19.00 من اليوم السابق - إذا كانت الدراسة في الصباح، يتم إجراء الدراسة بدقة على معدة فارغة. إذا تم إجراء الفحص في فترة ما بعد الظهر، فلا تأكل قبل الفحص لمدة 6 ساعات على الأقل، ويفضل 10 ساعات.

  2. التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن مع تحديد وظيفة المرارة:قبل 3 أيام من الاختبار، استبعد الخبز البني والحليب كامل الدسم والفواكه والخضروات النيئة من النظام الغذائي، وتناول 2-4 أقراص من الفحم المنشط أو إسبوميسان أو فيلتروم وما إلى ذلك خلال هذه الأيام. حسب الرسم البياني المرفق على عبوة الدواء. الوجبة الأخيرة تكون عند الساعة 19.00 من اليوم السابق - إذا كانت الدراسة في الصباح، يتم إجراء الدراسة بدقة على معدة فارغة. إذا تم إجراء الدراسة في فترة ما بعد الظهر، فلا تأكل قبل الدراسة لمدة 6 ساعات على الأقل، ويفضل 10 ساعات. خذ معك صفارين نيئين أو 0.5 لتر من الكفير 3.2٪ أو كريمة 10٪ على الأقل - 100-200 مل.
  3. التحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى:إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن ولديه زيادة في تكوين الغازات في الأمعاء، قبل 3 أيام من الاختبار، استبعد الخبز البني والحليب كامل الدسم والفواكه والخضروات النيئة من النظام الغذائي، تناول 2-4 أقراص من الفحم المنشط أو إسبوميسان، فيلتروم خلال هذه الأيام . " وما إلى ذلك وهلم جرا. حسب الرسم البياني المرفق على علبة الدواء.
  4. التحضير للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (للرجال عن طريق المستقيم، للنساء عن طريق المهبل):في الليلة السابقة، قم بعمل حقنة شرجية منظفة سعة 1.5 لتر. في الصباح، إذا لزم الأمر، قم بإفراغ أمعائك. قم بإفراغ المثانة قبل الاختبار. يمكنك تناول الطعام والشراب في يوم الاختبار، ولا يتم إجراء الاختبار على معدة فارغة.

  5. التشخيص بالموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين:التحضير لتصوير صدى الصوت عبر البطن - ملء المثانة بإحكام، أي. قبل ساعة من الاختبار، اشرب لترًا واحدًا من الماء، ولا تذهب إلى المرحاض. لا يلزم ملء المثانة لإجراء فحص عبر المهبل.
  6. تشخيص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية:ليس هناك حاجة للتحضير لإجراء هذه الدراسة.
  7. التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية:كما هو مخطط له - في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية؛ في وجود ألم أو تكوين - في أي يوم.

practmed.ru

ما هي الغدد الكظرية وما الغرض منها؟

الغدد الكظرية هي غدد تقع فوق القطب العلوي للكلية. يشاركون في عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويلعبون دورًا مهمًا في الأداء السليم لنظام الغدد الصماء.

الغدد الكظرية هي التي تنتج هرمونات مثل الأدرينالين والنورإبينفرين والهرمونات الجنسية. يختلف الحجم الطبيعي للغدد الكظرية لدى الرجال والنساء قليلاً.

في جسم الإنسان السليم، يجب أن يكون حجم هذه الغدد: لا يزيد عن 30-60 ملم للارتفاع، ولا يزيد عن 30-40 ملم للعرض، وسمك - حوالي 10 ملم. قد تختلف هذه المعلمات قليلاً اعتمادًا على العمر والسمات الهيكلية لجسم الشخص. ستكون أي تغييرات غير طبيعية في الغدد الكظرية مرئية على الموجات فوق الصوتية، ويمكن للطبيب فقط تحديد مدى خطورة الانحراف عن القاعدة.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

يتم تشخيص الغدد الكظرية لتحديد التشوهات والأمراض والعمليات المرضية في الجسم. من الضروري إجراؤها إذا كان المريض يشكو من الصداع والدوخة والألم والانزعاج في أسفل الظهر وتغيرات في لون البول وتغيرات مفاجئة في ضغط الدم. في أغلب الأحيان، لا يتم فحص هذه الغدد فحسب، بل يتم فحص الكلى أيضًا.

لا توجد قيود عمرية للتشخيص بالموجات فوق الصوتية. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية على الطفل منذ سن مبكرة، ويمكن رؤية هذه الغدد بوضوح عند الأطفال من سن الخامسة. يوصى بإجراء مثل هذا الفحص للنساء اللاتي لا يستطعن ​​الحمل. يمكن أن يكون مرض الغدد الكظرية أحد أسباب العقم، لأن هذه الغدد مسؤولة عن إنتاج الهرمونات الجنسية.

  • زيادة الوزن بدون سبب؛
  • الاشتباه في وجود ورم حميد.
  • ارتفاع ضغط الدم، وأسبابه تحتاج إلى توضيح؛
  • اضطرابات في إنتاج الهرمونات بواسطة الغدد (أكثر أو أقل من اللازم) ؛
  • صدمة في البطن.
  • ضعف العضلات وتحديد سببه.

بالإضافة إلى ذلك، تساعد الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية والمثانة على اكتشاف تضخم الأعضاء والآفات الكيسية في المراحل المبكرة.

موانع للموجات فوق الصوتية

يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية إجراءً آمنًا تمامًا مع وجود قيود قليلة فقط. هذه الدراسة آمنة للأطفال والبالغين في أي عمر. يجب التعامل مع عدة فئات من المرضى بحذر:

  • النساء أثناء الحمل. يمكن أن تؤثر الموجات فوق الصوتية على الجنين؛
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض جلدية أو جروح على سطحه. لا يمكن لجهاز الاستشعار أن يتلامس بشكل طبيعي مع هذا الجلد؛
  • الناس يعانون من السمنة المفرطة. بسبب الأنسجة الدهنية، قد لا يلاحظ الطبيب العمليات الالتهابية. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى إجراءات إضافية لتوضيح التشخيص.

التحضير للدراسة

من الضروري البدء بالتحضير لفحص الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية قبل ثلاثة أيام، فلا يوجد شيء معقد في هذا الإجراء. يشمل التحضير للدراسة شرب الماء - على الأقل 2 لتر يوميًا.

قد يطلب منك الطبيب ملء المثانة قبل الإجراء نفسه. بالإضافة إلى الماء، يمكنك شرب الشاي والعصائر. لكن في المساء في اليوم السابق للإجراء، من الأفضل شرب ملين، لأن تطهير الأمعاء جزء مهم من التحضير.

مرحلة أخرى من التحضير هي مراقبة التغذية. بادئ ذي بدء، من الضروري استبعاد الوجبات السريعة والمنتجات نصف المصنعة من نظامك الغذائي، خلال هذه الفترة، يجب أن تكون التغذية الخاصة بك غذائية. هذا سيمنع تكوين الغاز الزائد.

ما هي الأطعمة التي لا يجب تناولها قبل إجراء الموجات فوق الصوتية:

  • الأطعمة المقلية والمدخنة.
  • اللحوم الدهنية؛
  • الخضار النيئة والبقوليات والملفوف بأي شكل من الأشكال؛
  • منتجات الدقيق؛
  • المشروبات الغازية والكحول.

ما يمكنك تناوله:

  • أجبان صلبة قليلة الدسم؛
  • اللحوم البيضاء المسلوقة الخالية من الدهون (الدجاج والأسماك ولحم البقر)؛
  • عصيدة (دقيق الشوفان والذرة).

ملامح دراسة الغدد الكظرية

تكمن صعوبة تشخيص هذه الغدد في أنه في الظروف الطبيعية لا يمكن رؤية الغدد الكظرية، ولا يمكن العثور عليها بسهولة إلا أثناء العمليات الالتهابية.

السبب يكمن في علم التشريح البشري، لأنه بسبب موقعها يصعب الوصول إليها. يصعب اكتشاف الغدد وإجراء الفحص عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار. ويمكن إجراء ذلك في سن 2-4 سنوات، ولكن من الأسهل فحص الغدد الكظرية من سن الخامسة.

الإجراء التشخيصي نفسه بسيط وغير مؤلم للمريض. قبل البدء بالدراسة لا بد من خلع الملابس عن منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. لا يمكن أن يكون الوضع مستلقيًا على بطنك أو ظهرك فحسب، بل أيضًا على جانبك أو حتى الوقوف.

يقوم الطبيب بوضع هلام خاص على منطقة من الجسم لفحصها باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. يتم التشخيص في تجويف البطن. إن العثور على الغدة الكظرية ليس بالمهمة الصعبة بالنسبة للأخصائي. يقع الأيمن في المنطقة التي تحدها الكلية اليمنى والفص الأيمن للكبد والوريد الأجوف السفلي.

تقع الغدة الكظرية اليسرى في منطقة المراق الأيسر، ومن الأفضل تشخيصها عندما يستلقي المريض على جانبه، ففي هذا الوضع لا تتدخل الأعضاء الأخرى.

ما يمكن رؤيته بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

إذا كانت الغدد الكظرية لديك سليمة، فقد لا تكون مرئية على الإطلاق، لأن بنية هذه الغدد والمساحة خلف الصفاق هي نفسها.

في هذه الحالة، يمكن للفحص أن يظهر فقط حجم الغدد الكظرية وشكلها ومخططها. سيوضح وصف نتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية مكان وجود الانحرافات. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية في تحديد الأمراض المختلفة في المراحل المبكرة، ويمكن أن تكون:

  • وجود أورام دموية. وهذا ممكن في حالة وجود ضربة قوية لمنطقة أسفل الظهر؛
  • العمليات الالتهابية في سمك الغدة الكظرية. يحدث غالبًا مع الإنتان والزهري وأمراض المناعة الذاتية. يتميز هذا المرض بتغير في بنية الغدة؛
  • الورم حميد. الورم الحميد هو ورم يمكن أن يتطور في الجسم لفترة طويلة دون أي أعراض. ولا يمكن اكتشافه بالموجات فوق الصوتية إلا بعد أن يصل حجمه إلى 2 سم؛
  • أمراض الغدد الكظرية. هذه زيادة في حجم الغدة بسبب سماكة قشرة الغدة الكظرية. في المستقبل، يمكن أن يسبب هذا اضطرابات هرمونية.
  • اضطرابات الغدد الصماء. وتتميز هذه الأمراض بظهور كمية كبيرة من الشعر على الجسم، وتأخر الدورة الشهرية، وتوقف النمو. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية، من الضروري أيضًا إجراء تشخيصات إضافية.

يقوم الطبيب أولا بتحليل حجم الغدد الكظرية، لأن هذه القراءات هي التي يمكن أن تشير إلى الإخفاقات الأولى في النظام الحيوي لجسم الإنسان. يتم تسجيل أي اختلافات مع القاعدة ونقلها إلى الطبيب المعالج الذي سيقوم بفك البيانات وإجراء التشخيص.

لا تنس أنه لا يجب أن تحاول ملامسة الغدد الكظرية بنفسك أو تحليل نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها. يجب فحص الغدد الكظرية فقط من قبل المتخصصين، وأي نشاط للهواة يمكن أن يؤدي إلى تدهور صحتك وصحتك.

من المهم أن تعرف

خلال الأداء الطبيعي، قد لا تكون الغدد الكظرية مرئية، ويختلف احتمال رؤية كلتا الغدتين الكظريتين. الغدة اليمنى تكون مرئية في 90% من حالات الفحص، لكن الغدة اليسرى تكون مرئية في 50% فقط. لكن في معظم الحالات، سيتمكن المتخصصون من تحديد حجمها بدقة. من المهم أن تعرف أن أحجام اليمين واليسار مختلفة.

بالنسبة للبالغين يبلغ طول الغدة اليمنى بدون انحرافات 1-1.5 سم والعرض 0.3-1.6 سم والارتفاع 1-2 سم، لكن الغدة الكظرية اليسرى التي تقع بالقرب من الكلية اليسرى والشريان الأورطي لها معالم أخرى . عرضه 0.8-1.5 سم أما طوله وارتفاعه 1.5-2.5 سم.

أي انحرافات عن هذه المعلمات تشير إلى وجود خلل في الغدد. عند الأطفال، تختلف المعلمات الطبيعية. قبل بداية البلوغ، تكون أبعاد الغدد الكظرية بدون أمراض كما يلي: الطول - 1-1.2 سم، العرض - 0.5-0.9 سم.

عند فحص المراهقين، من الضروري التركيز ليس فقط على شكل وحجم هذه الغدد. في هذا العصر، يمكن أن ترتبط التغيرات في الأطفال بالمرض وبداية البلوغ.

info.propochki.info

كيف يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء خلف الصفاق؟

الجواب على السؤال: "ما هو الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية وكيف يتم إجراؤها" يجب الإجابة عليه بالقول إن هذه هي الطريقة الأكثر قبولًا وانتشارًا للتشخيص الأولي للحالات الخطيرة المرتبطة بهذه المنطقة التشريحية والتي يجعل من الممكن منع المزيد من انتشاره أو استبعاد وجود المرض تمامًا. تتمثل طريقة التشخيص هذه في حقيقة أنه بمساعدة الموجات فوق الصوتية التي تمر عبر أنسجة الجسم، يتم تحديد الأعضاء الموجودة هناك وبنيتها وتكويناتها المحتملة أو التغيرات المرضية.

من الضروري أيضًا فهم كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية وما هو مطلوب لتنفيذها. للقيام بذلك، يُطلب من المريض أن يكون عاريًا حتى الخصر والاستلقاء على الأريكة، أولاً على بطنه وظهره ثم على جانبيه الأيمن والأيسر، وإذا لزم الأمر، في وضعية الجلوس. تجدر الإشارة إلى أنه من الممكن تحديد مثل هذا الملحق للكلية على اليمين في 90٪ من الحالات، وعلى اليسار بحد أقصى 50٪، لأن هيكل هذا التكوين يسمح بمرور إشارة الصدى و فهو لا يختلف عن الألياف الموجودة هناك. لذلك، من الممكن استكشاف موقعه، على الرغم من التحضير الدقيق. يتم فهرسة كل ما سبق كبديل للقاعدة، لأنه عندما يتدهور العضو أو يثخن، فإنه يبدأ في أن يصبح ملحوظًا لمستشعر الموجات فوق الصوتية.

بعد الفحص القياسي، يبدأ الفحص على الجانب الأيمن لتصور الزائدة الكلوية اليسرى، وبعد ذلك فحص على الجانب الأيسر، على التوالي، لتشخيص التكوين الذي هو نفسه، ولكنه يقع على اليمين. كل هذا لا يمكن القيام به إلا بعد تدريب خاص، والذي سيتم وصفه أدناه. إذا لم يعط هذا الفحص أي نتائج سريرية، فسيتم البدء في إجراء الدراسة في وضعية الجلوس، ولكن فقط عند الأشخاص النحيفين. في جميع المواقف، من الضروري أن تطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا قدر الإمكان ويحبسه قليلا، لأن ذلك سيسمح للحجاب الحاجز بالتحرك إلى أسفل وتغيير موضع الكلى في الفضاء خلف الصفاق، وبعد ذلك سوف تصبح أكثر سهولة للتصور. وتجدر الإشارة إلى أن الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية عند النساء يتم إجراؤها من خلال فحص إلزامي لجميع أعضاء الحوض.

التحضير للفحص الإجرائي

من المهم أن نفهم أنه خلال الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية، يحتاج الجميع إلى معرفة كيفية الاستعداد، لأن فعالية الإجراء تعتمد على ذلك. للقيام بذلك، قبل يوم واحد من الاختبار، يجب عليك الالتزام بخطة نظام غذائي خاص تهدف إلى استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات في الجهاز الهضمي من نظامك الغذائي اليومي. عند التحضير، استبعاد اللحوم والبقوليات والحبوب، وكذلك بعض منتجات الألبان مثل الكفير.

ويمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن الغازات المعوية تجعل من الصعب مرور الموجات فوق الصوتية من خلالها، ونتيجة لذلك يحدث تشويه للصورة. من المهم أن تعرف أنه قبل الفحص بثلاثين دقيقة تحتاج إلى شرب أربعين قطرة من الإسبوميزان، وهو دواء أساسي في التحضير، وفي حالة عدم وجوده، الكربون المنشط، خمسة أقراص، ولكن بالفعل قبل عدة ساعات. عند إعداد النساء، يوصى بإجراء إجراء الموجات فوق الصوتية فقط مع المثانة الممتلئة، لأن الأخير يساهم في إزاحة جهاز الحوض الكلوي. يجب أن تصل لإجراء العملية على معدة فارغة. أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية، يعد التحضير للدراسة أمرًا مهمًا وبدون التنفيذ السليم، من المستحيل تحقيق محتوى عالي من المعلومات أو عدم العثور على ما تتم دراسته على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك، يتكون التحضير من حظر كامل لاستهلاك الكحول في اليوم السابق للإجراء، لأن ذلك يمكن أن يضعف فحص منطقة مهمة ليس فقط بسبب الغازات، ولكن أيضًا بسبب تضخم طفيف منعكس في الكبد (خاصة عند الأشخاص المصابين بالكبد). اشتعال).

نسخة من نتائج الدراسة

كما ذكر أعلاه، لا يتم تحديد هذه التكوينات الغدد الصماء في الحالة الطبيعية دائما، حتى بعد الإعداد الأولي. يتميز تفسير الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية بالمعلمات التالية: الأبعاد التقريبية لكل من اليمين واليسار هي 30x30x5 ملليمتر، وأقل زيادة في حجمها هي علامة على علم الأمراض، وينطبق الشيء نفسه على زيادة أو نقصان في صدى الصوت؛ شكل الأيمن يشبه المثلث، وشكل الأيسر يشبه الهلال. ومن المهم أيضا أن نلاحظ أن كبسولة هذا العضو الصماء غير مرئية على الموجات فوق الصوتية، حتى لو كان المريض قد خضع للتحضير المناسب. بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تعرف أن الأورام التي يصل حجمها إلى 2 سم لا يتم تصورها باستخدام مثل هذه الدراسة. بالإضافة إلى كل ما هو موصوف، يمكنك إجراء بحث باستخدام المعالم التشريحية. على سبيل المثال، يتم فحص الغدة اليمنى، الموجودة فوق الكلية، بين القطب العلوي للكلية اليمنى، وحافة الوريد الأجوف (السفلي) والفص الأيمن الأكبر للكبد.

متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الكظرية؟

  • الاشتباه في وجود أورام ذات طبيعة مختلفة؛
  • تحديد أسباب ارتفاع ضغط الدم.
  • مع عدم كفاية أو على العكس من ذلك، إنتاج مفرط للهرمونات - فرط أو قصور وظيفي، على التوالي؛
  • تحديد الأسباب التي تمنع المريضة من الإنجاب؛
  • للتعرف على أسباب السمنة.

التحضير للموجات فوق الصوتية لخلف الصفاق والكلى والغدد الكظرية

من أجل تحقيق الدقة المطلوبة للاختبار التشخيصي، يحتاج المريض إلى الاستعداد له. يجب أن تهدف جميع التدابير في هذه الحالة إلى تقليل عمليات تكوين الغاز، لأن بيئة الغاز تجعل من الصعب مرور الموجات فوق الصوتية، مما لا يسمح بتحقيق التصور المطلوب. للقيام بذلك تحتاج:

  • تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الغازات قبل الاختبار بثلاثة إلى أربعة أيام؛
  • بناءً على توصية الطبيب، ابدأ بتناول الممتزات المعوية؛
  • تناول وجبتك الأخيرة في موعد لا يتجاوز تسع ساعات قبل التشخيص؛
  • قبل ساعة ونصف من الإجراء، اشرب لترًا إلى لتر ونصف من الماء أو مشروب الفاكهة ولا تقم بإفراغ المثانة.

كيف يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية؟

الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية هي إجراء غير مؤلم ولا يتطلب استخدام مسكنات الألم. يستلقي المريض على أريكة طبية ويحرر المنطقة التشريحية للبطن من الملابس. ويتم وضع جل طبي خاص عليه. يضمن استخدامه الاتصال الوثيق بمستشعر الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية ويحسن مرور الموجات فوق الصوتية.

بعد تطبيق المستشعر على المنطقة المعالجة، يبدأ أخصائي التشخيص في تحريكه وتدويره بزوايا مختلفة، مما يحقق أقصى قدر من الوضوح للصورة التي يتم عرضها على الشاشة. تتغلغل الموجات فوق الصوتية في الأنسجة الرخوة للجسم وتنعكس منها مما يسمح بتكوين صور مرئية. وبناءً عليها، يتوصل الأخصائي إلى استنتاج حول حالة الأعضاء والأمراض الموجودة.

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الكظرية؟

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية، يمكن للمريض الاستلقاء على ظهره أو بطنه، أو الاستلقاء على ظهره، أو حتى الوقوف. يجب أن تكون منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن التي يتم فحصها خالية من الملابس. يتم تطبيق هلام طبي عليهم، مما يضمن الاتصال الوثيق مع مستشعر الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية ويحسن مرور الموجات فوق الصوتية.

من المهم أن تعرف أنه أثناء الفحص، لا تكون الغدد الكظرية السليمة مرئية بسبب حقيقة أن بنية أنسجتها تتزامن مع بنية الأنسجة خلف الصفاق. ونتيجة لذلك، تقتصر القدرات التشخيصية على تحديد المنطقة التي تتواجد فيها... ولكن حتى هنا، فإن معدل النجاح ليس دائمًا 100%. وبالتالي، من الممكن تحديد المنطقة المطلوبة على اليمين في 90٪ من الحالات، على اليسار - فقط في نصف الحالات.

عند بدء التشخيص، يقوم الطبيب أولاً بالعثور على الكلية الصحيحة، وتحديد الفص الكبدي الأيمن والوريد الأجوف السفلي. تقع الغدة الكظرية اليمنى في المنطقة التي تتكون من النقاط القصوى للأعضاء المذكورة أعلاه. بعد رؤية وفحص الغدة الكظرية اليمنى، يُطلب من المريض الاستلقاء على جانبه الأيمن والبدء في التعرف على الجانب الأيسر.

تفسير دراسة نتائج الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية


بعد إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والفضاء خلف الصفاق، يبدأ الطبيب التشخيصي في فك النتائج. للقيام بذلك، يقوم بمقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع النتائج التي تحدد القاعدة وفقا للمعايير التالية:

  • شكل وحجم الأعضاء - لكل منها مؤشرات متوسطة؛
  • موقع الأعضاء الداخلية بالنسبة لبعضها البعض - بسبب كثافة التنسيب، إذا كان أحد الأعضاء مرضيًا، فيمكنه ممارسة الضغط على الأعضاء الأخرى؛
  • تجانس الأنسجة، مما يجعل من الممكن الكشف عن العمليات الالتهابية والأورام الخبيثة وحتى الإصابات المجهرية.

يتم عرض أحجام الكلى والغدد الكظرية السليمة في جدولنا أدناه:

خيارات

الغدة الكظرية اليمنى

الغدة الكظرية اليسرى

حوالي 11 سم (13 سم للنساء الحوامل)

من 1 إلى 1.5 سم

من 0.8 إلى 1.5 سم

عند إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق، فإن التحضير لهذا الإجراء له أهمية خاصة. يتم استخدام طريقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية للحصول على بيانات أكثر تفصيلاً وغنية بالمعلومات حول الجهاز البولي. يتم إجراء مثل هذه الدراسة في وقت واحد لجميع الأعضاء، لأنها تقع في مكان قريب، متصلة وتعمل معا. علاوة على ذلك، فإن الأمراض والالتهابات والالتهابات التي تؤثر على عضو واحد تؤثر سلبا على حالة جهاز آخر. لذلك، عند فحص الكلى، يرى الطبيب في نفس الوقت الأمراض التي تؤثر على الغدد الكظرية والصفاق. النتائج التي تم الحصول عليها خلال الموجات فوق الصوتية معقدة. يعتبر الإجراء آمنا وغير مؤلم وفعال، ويقيم حالة الأعضاء ووظائفها. وهذا يجعل من الممكن اكتشاف الأمراض والتكوينات، حتى لو كانت قد نشأت للتو وبدأت في التطور.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية ومساحة خلف الصفاق في العيادات والمؤسسات الطبية الخاصة والمستشفيات والعيادات الخارجية. تتوفر معدات التشخيص في كل مستشفى تقريبًا، لذا فإن فحص هذه الأعضاء لن يكون صعبًا. الفحص بالموجات فوق الصوتية متاح لجميع شرائح السكان لأنه غير مكلف نسبيًا، على الرغم من أنه يتم إجراؤه على عدد كبير من المرضى.

لماذا إجراء الفحص؟ الكلى والغدد الكظرية، مثل خلف الصفاق، لها الوظائف التالية الضرورية جدًا للجسم:

  • تطهير المواد التي تستقر في الأعضاء.
  • تنفيذ العمليات الأيضية.
  • إزالة السموم والنفايات وما إلى ذلك.

من الصعب تحديد التشخيص الصحيح، لأن أعراض المرض متشابهة لكل من العضو والآخر. توضح الموجات فوق الصوتية التاريخ والأسباب والأعراض، مما يجعل نتائج التشخيص مفيدة ودقيقة للغاية. وهذا ضروري لكي يصف الطبيب المزيد من العلاج بشكل صحيح.
يتم وصف الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق عندما يشكو المريض من الأعراض التالية:

  1. ألم بدرجات متفاوتة الشدة، خاصة في أسفل الظهر. هذه هي الطريقة التي تظهر بها العمليات الالتهابية عادة.
  2. ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن خفضه لفترة طويلة.
  3. آلام الكلى التي تكون مؤلمة في الطبيعة.
  4. مشاكل في التبول، مما يدل على تكون حصوات الكلى.
  5. ظهور بقع العمر على الجلد.
  6. زيادة وزن الجسم، ولا يوجد سبب وجيه لذلك.

يتم وصف الموجات فوق الصوتية أيضًا في الحالات التي تضعف فيها الصحة العامة للشخص، أو يشعر باستمرار بالتوعك أو المرض أو الضعف أو الدوخة أو مشاكل في القلب. في بعض الأحيان تكون الصورة السريرية مختلفة إلى حد ما، والتي تعتمد على درجة الالتهاب والأضرار التي لحقت بالكلى والغدد الكظرية وأعضاء الفضاء خلف الصفاق.

كيفية الاستعداد للتشخيص؟ قبل الخضوع للفحص، يجب على المرضى الاستعداد بعناية لهذا الإجراء. كل هذا يتوقف على الغرض وشكاوى المريض والحاجة إلى تشخيص شامل أو فردي. يأخذ الطبيب هذه العوامل في الاعتبار من أجل وصف التدابير التحضيرية بشكل صحيح.

بادئ ذي بدء، التحضير للتشخيص يجب أن يخلص الشخص من انتفاخ البطن. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق عندما لا تكون هناك غازات في الجسم من شأنها أن تتداخل مع الإجراء.

يجب القضاء تماما على تكوين الغاز، لأنه يتداخل مع تحديد الموقع بالصدى، وتصور الكلى أو الغدد الكظرية. من أجل التخلص من انتفاخ البطن، تحتاج إلى تقليل كمية الأطعمة التي تسبب عمليات التخمير. هذه هي منتجات الألبان والبقوليات والبازلاء والعدس. من المفيد إزالة الأطعمة الدهنية والحارة والخبز الطازج والمعجنات والخضروات والفواكه والقهوة والمياه الغازية والمشروبات من نظامك الغذائي لفترة من الوقت.

إذا تم تشخيص أعراض انتفاخ البطن لدى المريض، فإن الطبيب يصف مادة طاردة للريح، بالإضافة إلى مادة ماصة معوية. يتم أخذها قبل 24 ساعة من التشخيص.

قبل الإجراء نفسه، في أغلب الأحيان في الصباح، يجب ألا تأكل الطعام. يجب أن يتم تناول الوجبة في المساء، ولكن في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية.
في حالة الحاجة إلى اختبار المثانة، يوصف إعداد منفصل. يجدر اتباع المتطلبات المذكورة أعلاه، ولكن قبل الإجراء نفسه، تحتاج إلى شرب نصف لتر من الماء. لا يمكنك الذهاب إلى المرحاض لأن الإجراء يتطلب أن تكون مثانة المريض ممتلئة.

بالنسبة للإجراء نفسه، تحتاج إلى إحضار المناديل لإزالة الجل، وحفاضات لتغطية الأريكة.

السلوك وموانع. للخضوع لهذا الإجراء، يجب على المريض الاستلقاء على الأريكة. سيطلب منك الطبيب اتخاذ وضعية الاستلقاء (أو على ظهرك أو بطنك أو جانبك). إذا لم يتم تصور الأعضاء، فسيتعين على المريض الوقوف. يتم فحص الكلى في عدة مواقع مختلفة. لإجراء الفحص، عليك خلع ملابسك، وكشف منطقة من جسمك. يتم تشحيمه بالهلام، ثم يبدأ أخصائي التشخيص في تحريك المستشعر فوق الجلد. هذه هي الطريقة التي تتم بها دراسة الكلى والغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق. حتى مع التشخيص الشامل، لا يستغرق الإجراء أكثر من نصف ساعة.

الموجات فوق الصوتية عادة لا تسبب أي ضرر للمرضى وبالتالي تعتبر آمنة. لا توجد موانع للدراسة، ولكن كل هذا يتوقف على حالة المريض. لا يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء إذا كان المريض يعاني من آفات جلدية قيحية شديدة، ويبدأ الالتهاب في الأعضاء، مما قد يجعل الرؤية صعبة للغاية. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية على النساء الحوامل والأطفال الصغار والأمهات المرضعات.

لا يسبب التشخيص أي آثار جانبية، مما يجعله وسيلة عالمية لدراسة المرض. يستخدم الأطباء هذا لتحديد التشخيص الصحيح ووصف الأدوية اللازمة والعثور على التكوينات: الخراجات والسرطان والحصوات ورواسب الملح.

يتم وصف الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية والفضاء خلف الصفاق لمختلف الحالات، بما في ذلك عندما يكون لدى المريض شكاوى أو يتم اكتشاف أعراض مثيرة للقلق. التشخيص ضروري أيضًا للأغراض الوقائية، قبل وبعد الجراحة، أثناء الحمل، من أجل اكتشاف الأمراض في نمو الطفل. بشكل منفصل، الموجات فوق الصوتية ضرورية لمراقبة تقدم العملية ونتائجها.

يساعد الموجات فوق الصوتية في التحقق من سبب شكوى المريض من ألم شديد في الجزء العلوي من البطن أو في الظهر أو أسفل الظهر أو المراق الأيمن. يوصف الإجراء إذا كان لدى الشخص أعراض انتفاخ البطن، والشعور بالثقل في المعدة، والذي يشتد بعد تناول الطعام. عادة، تظهر النتائج التشخيصية أن مثل هذه الأعراض تشير إلى أمراض الكلى، والأورام، وخلل التنسج، وتضخم الغدد الكظرية. يتم النظر بشكل منفصل في نتائج أمراض الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية، بما في ذلك ظهور النقائل.

بفضل الدراسة، يستطيع الطبيب تحديد موقع علم الأمراض، وتقليل درجة تلف الأنسجة للأعضاء المجاورة، وتحديد الارتباط مع عمليات الالتهاب والعدوى الأخرى.

تعتمد طريقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية على تصور العضو تحت تأثير الموجات فوق الصوتية. الإجراء آمن لأنه لا يوجد أي اتصال مع عامل التباين أو الأشعة السينية. في الوقت الحالي، يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية وسيلة إلزامية لتشخيص أمراض الغدد الكظرية والكلى والفضاء خلف الصفاق. هذا الإجراء متاح للسكان، حيث أن المعدات اللازمة متوفرة في كل مؤسسة طبية تقريبًا.

مؤشرات للموجات فوق الصوتية للكلى وخلف الصفاق

في بعض الأحيان يكون من الصعب على الطبيب إجراء التشخيص دون إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. هناك عدد من الأعراض التي يكون فيها هذا الإجراء إلزاميًا:

  • ألم مزعج في منطقة أسفل الظهر.
  • زيادة مستمرة في ضغط الدم إلى مستويات عالية يصعب تصحيحها.
  • مرض حصوات الكلى.
  • أمراض الكلى الالتهابية.
  • المغص الكلوي العابر.
  • تورم الأطراف السفلية.
  • تغييرات في اختبارات البول.
  • إصابات المنطقة القطنية.
  • تشوهات الكلى الخلقية.

أثناء الحمل، الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى وخلف الصفاق إلزامي. عند إجراء الفحوصات الوقائية، يتم توفير الموجات فوق الصوتية أيضًا في توصيات البروتوكول. في مرحلة الطفولة، يوصف البحث منذ الأيام الأولى من الحياة لتحديد التشوهات الخلقية أو التهاب الكلية.

مؤشرات للتشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

الغدد الكظرية هي عضو مزدوج يقع فوق قطب كل كلية. يتم تصنيفها على أنها غدد صماء. تحتوي الغدد الكظرية على القشرة والنخاع. هناك يتم إنتاج هرمونات الأدرينالين والنورإبينفرين والكورتيكوستيرويدات. يشاركون في عمل القلب وتنظيم نغمة الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي.

إذا اشتبه الطبيب في قصور الغدة الكظرية عند الفحص، فإن الخطوة التالية ستكون وصف فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية. مؤشرات للدراسة:

  • العطش المستمر
  • بقع العمر على الوجه.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • ضعف العضلات.
  • ارتعاش العضلات اللاإرادي.
  • وزن الجسم الزائد
  • العقم.
  • اضطراب الجهاز التناسلي.
  • الخراجات وأورام الغدد الكظرية.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح لهذا الإجراء

لضمان النتيجة الأكثر موثوقية لفحص الموجات فوق الصوتية، من الضروري اتباع قواعد معينة للتحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية. قبل أيام قليلة من الإجراء، من الضروري التحول إلى نظام غذائي يتضمن التغذية التي لن تثير تكوين الغازات في الأمعاء وعملية التخمير. وتشمل قائمة الأطعمة المحظورة الأطعمة الحارة والمدخنة والمملحة والمقلية. ومن الضروري أيضًا تجنب شرب المشروبات الغازية والكحولية لمدة 3 أيام قبل الإجراء.

يُسمح بالخضروات والفواكه والحبوب والبطاطس واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. المشروبات المسموح بها هي الشاي الأسود والأخضر والقهوة والكومبوت والعصائر. للتحضير بشكل صحيح، في المساء قبل الإجراء، يجب عليك إجراء حقنة شرجية في المنزل - وبهذه الطريقة يمكنك تنظيف الأمعاء للحصول على صورة أوضح بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الفحص على معدة فارغة، لذلك في يوم الإجراء تحتاج إلى الامتناع عن تناول الطعام، ويسمح بالعشاء الخفيف في اليوم السابق.

يوصى بأخذ المياه المعدنية معك، لأنه عند فحص الغدد الكظرية والكلى والفضاء خلف الصفاق، سيقوم الأخصائي بفحص الحالب والمثانة. لا يمكن رؤية المثانة الفارغة بالموجات فوق الصوتية، لذا فإن تناول 500 مل من السوائل أمر إلزامي.

تقنية الفحص بالموجات فوق الصوتية

لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره أو جانبه ونزع الملابس عن البطن وأسفل الظهر. ثم يقوم الطبيب بوضع هلام خاص على منطقة الفحص لضمان اتصال أفضل لمستشعر الموجات فوق الصوتية مع الجلد وإزالة الهواء بين الجلد والجهاز. يستغرق الإجراء ما يصل إلى 15 دقيقة.


يُسمح بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية للأطفال منذ الولادة. يتم فحص الأطفال حديثي الولادة بغض النظر عن امتلاء المثانة. قبل الإجراء، يُسمح للطفل بتناول الأدوية التي تقلل من تكوين الغازات في الأمعاء.

الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

هناك عدد من الميزات عند تشخيص الغدد الكظرية. يبدأ الفحص برؤية الغدة الكظرية اليمنى. للقيام بذلك، يجب على المريض الاستلقاء على جانبه الأيمن وأخذ نفسا عميقا. يتم تقييم حجم الغدة الكظرية، ووجود تكوينات إضافية تشغل مساحة، وحالة القشرة والنخاع، ووجود الخراجات أو الأورام.

ثم ينتقلون إلى اليسار. الإجراء مشابه، لكن عملية التصور معقدة بسبب خصوصيات موقعها. ليس من الممكن دائمًا رؤية الغدة الكظرية على الموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان يتم دمج هذا الإجراء مع اختبار الدم البيوكيميائي لتوضيح الصورة الكاملة للمرض.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى وخلف الصفاق

هناك نوعان من الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى - تخطيط صدى القلب وتصوير دوبلر. الأول يسمح لك بتحديد شكل وحجم العضو، وبنية الحمة، ووجود شوائب مرضية. يُظهر تخطيط الصدى الدوبلر التغيرات وأنماط تدفق الدم في الشرايين الكلوية. تقع الكلى على مستوى الفقرات الصدرية الثانية عشرة - الأولى والثانية القطنية. اليمنى أقل من اليسرى لأن الكبد يضغط عليها. يبلغ طول الكلية 10-12 سم، وخلال التنفس الطبيعي يمكن لهذه الأعضاء أن تتحرك بمقدار 2 سم.

قد تشير الزيادة في حجم الكلى وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية إلى احتمال حدوث التهاب. يشير تصغير العضو أو تجعده إلى وجود عملية ضمور. وجود الحجارة في الحمة الكلوية أو على طول الحالب يجعل من الممكن تشخيص تحص بولي. تشير الموجات فوق الصوتية دوبلر إلى تضييق الشرايين الكلوية أو تجلط الدم الوريدي.

تساعد طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية الطبيب على إنشاء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب وتسريع عملية تعافي المريض.