كما تبين الممارسة ، في 19-25٪ من حالات الأورام التي تحدث في الأعضاء التناسلية ، يتم الكشف عن تكوين عديم الصدى في المبيض. تشخيص الورم الحقيقي في منطقة الزوائد يحدد موعد الفحص العاجل والعلاج الجراحي. الأكثر شيوعا والجسم الأصفر.

مع كيس الجسم الأصفر ، يتم الكشف عن محتويات عديمة الصدى داخل جريب التبويض.

الطرق الرئيسية لتشخيص الخراجات هي الموجات فوق الصوتية مع فحص دوبلر إضافي في الورم نفسه وجدار تدفق الدم ، CT و MRI ، ويجب ملاحظة أهمية الموجات فوق الصوتية في التشخيص التفريقي لتراكم السوائل. تتميز الأكياس الجرابية دائمًا بوجود نسيج مبيض على طول المحيط. يمكن أن يكون القطر الكيسي من 25 إلى 100 ملم. الأكياس الجرابية ، في معظم الحالات ، هي تكوينات عديمة الصدى منفردة مع كبسولة رقيقة وتراكم متجانس مميز. خلف الكيس ، في جميع الحالات ، لوحظ تأثير صوتي لزيادة الإشارة. غالبًا ما توجد التكوينات عديمة الصدى مع مظاهر تضخم بطانة الرحم.

في كثير من الحالات ، يحدث اختفاء الكيس بشكل عفوي خلال دورتين أو ثلاث دورات من الحيض. يؤدي هذا إلى استخدام طريقة ديناميكية للرصد مع الاستخدام الإجباري لقياس صدى الكيس. يرجع هذا الأسلوب البحثي إلى الحاجة إلى منع التواء المبيض.

مع كيس الجسم الأصفر ، هناك انحدار إلى بداية الدورة التالية من الحيض. يُظهر مخطط الموجات فوق الصوتية موقع الكيس خلف الرحم أو فوقه أو على جانبه. يمكن أن يصل قطر التكوينات عديمة المنشأ إلى 30-65 ملم.

في الهيكل الداخلي لكيسات الجسم الأصفر ، يتم تقسيم أربعة متغيرات.

الأول يتضمن تكوينات متجانسة عديمة الصدى. يتضمن الخيار الثاني أورامًا متجانسة مع حواجز مفردة كاملة أو غير كاملة أو عدة حواجز غير منتظمة الشكل. النوع الثالث يتكون من تشكيلات ذات هياكل قريبة من الجدران تتميز بكثافة معتدلة. يمكن أن يتراوح قطر الهياكل الملساء أو الشبكية من 10 إلى 15 مم. النوع الرابع يشمل الأورام مع تحديد في هيكلها مناطق ذات صدى متوسط ​​للهيكل الشبكي المتوسط ​​والدقيق ، الموجود بالقرب من الجدار.

على تخطيط الصدى ، يتم الكشف عن أكياس بطانة الرحم في شكل تكوينات مستديرة أو بيضاوية معتدلة. حجمها 8-12 ملم وقطرها. الأكياس لها سطح داخلي أملس.

تتميز الأكياس الجلدانية بسمات مميزة تظهر في عدم تجانس بنيتها وفي غياب الديناميكيات في صورها بالموجات فوق الصوتية. في التجويف الكيسي ، غالبًا ما يتم تصور الهياكل المميزة للتكوينات الدهنية وعناصر الأنسجة العظمية وهياكل الشعر. في الوقت نفسه ، هناك عدة أنواع من التراتومة:

تكوين عديم الصدى تمامًا مع توصيل صوتي عالي ، مع وجود تكوين صغير مع صدى عالي على سطح الورم الداخلي ؛

تكوين عديم الصدى مع خطوط متعددة صغيرة مفرطة الصدى محددة في البنية الداخلية ؛

ورم ذو بنية داخلية كثيفة وتراكم مفرط الصدى مع انخفاض طفيف في توصيل الصوت أو متوسطه ؛

هيكل صلب كيسي للتكوين مع اكتشاف مكون كثيف ذو صدى عالي لشكل بيضاوي أو دائري ، له حدود واضحة ؛

تشكيل هيكل صلب تمامًا ، بما في ذلك مكونان - كثيف (يعطي ظلًا صوتيًا) و hyperexoic ؛

تتميز الأورام بتعدد أشكال واضح للبنية الداخلية.

يتراوح تواتر الأورام (التكوينات المتجانسة وغير المتجانسة) في المبيض من 19 إلى 25 بالمائة من جميع أورام الأعضاء التناسلية لدى النساء. عند تشخيص ورم حقيقي في هذه المنطقة ، فهذا مؤشر على الفحص العاجل والإحالة إلى المستشفى للعلاج الجراحي المحتمل.

أكثر أكياس المبيض شيوعًا هي الكتل الحويصلية وأكياس الجسم الأصفر. دعونا نحللها بمزيد من التفصيل.

1. الكيس الجرابي هو تكوين سائل من غرفة واحدة يتطور بسبب إباضة البويضة المهيمنة.
2. كيس الجسم الأصفر هو تراكم للسوائل المصلية في منطقة جريب التبويض.

يعتمد تشخيص تكيسات المبيض على الفحص اليدوي ، والموجات فوق الصوتية مع مزيد من الفحص الدوبلري لتدفق الدم في الجدار والورم نفسه ، والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، وتنظير البطن العلاجي والتشخيصي. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن الكشف عن علامات الورم CA19-9 ، CA-125 في مصل الدم.

من أجل التشخيص التفريقي للأورام السائلة في المبايض ، تلعب الموجات فوق الصوتية دورًا مهمًا. على الأطراف ، تحتوي أكياس المبيض الجرابية دائمًا على نسيج مبيض. يتراوح قطر الأكياس من 30 إلى 100 ملم. الكيس الجرابي ، كقاعدة عامة ، هو تكوين واحد مع كبسولة رقيقة ، بالإضافة إلى محتوى متجانس عديم الصدى. يوجد دائمًا خلف الكيس تأثير صوتي لتضخيم إشارة الموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يتم دمجها مع أعراض تضخم بطانة الرحم.

في معظم الحالات ، تختفي الأكياس الجرابية تلقائيًا خلال 2-3 دورات شهرية ، لذلك ، عندما يتم تشخيصها أثناء الموجات فوق الصوتية ، يجب إجراء المراقبة الديناميكية باستخدام قياس صدى الكيس الإلزامي. هذا التكتيك ناتج عن الحاجة إلى منع التواء المبيض المحتمل.

يتراجع الجسم الأصفر مع بداية الدورة الشهرية التالية. على مخطط صدى القلب ، يوجد كيس الجسم الأصفر على جانب الرحم أو خلفه أو فوقه. حجم الخراجات يتراوح قطرها من 30-65 ملم. هناك أربعة أنواع من البنية الداخلية لهذا النوع من الكيس:

• تكوين متجانس عديم الصدى مع أقسام متعددة أو مفردة غير كاملة أو كاملة لها شكل غير منتظم ؛
• تشكيل متجانس غير متطور مع شبكة جدارية أو هياكل ناعمة ذات كثافة معتدلة ، يبلغ قطرها 10-15 ملم ؛
• تكوين غير متجانس في المبيض، في الهيكل الذي تم الكشف عن منطقة بنية شبكية متوسطة ودقيقة ذات صدى متوسط ​​، تقع بالقرب من الجدار (جلطات دموية).

في تخطيط الصدى ، يتم الكشف عن كيسات بطانة الرحم على أنها أورام ذات شكل بيضاوي معتدل أو دائري ، بقطر 8-12 مم ، مع سطح داخلي أملس. السمات المميزة لأكياس بطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية هي مستوى عالٍ من موصلية الصدى ، وجدران سميكة غير متساوية للأورام الكيسية (من 3 إلى 6 ملليمترات) مع بنية داخلية ناقصة الصدى تحتوي على العديد من المكونات النقطية - تعليق جيد. يزداد حجم كيس بطانة الرحم بمقدار 5-15 ملم بعد الحيض. يعطي كيس بطانة الرحم تأثير كفاف مزدوج ، بالإضافة إلى التحسين البعيد ، أي تضخيم بعيد المدى.

تجدر الإشارة إلى أن السمات المرضية للكيس الجلدي هي عدم تجانس بنيته وغياب الديناميكيات في صورة الموجات فوق الصوتية للكيس. في تجويف من هذا القبيل تكوين غير متجانس في المبيضغالبًا ما يتم تصور الهياكل التي تتميز بتراكم الأنسجة الدهنية والشعر (خط عرضي) ، وكذلك عناصر العظام. مؤشر تخطيط صدى نموذجي للكيسات الجلدانية هو وجود تشكيل دائري مفرط الصدى يقع بشكل غريب الأطوار في تجويف الكيس.

علاج او معاملة

بطانة الرحم الكبيرة والجلدية كتل المبيض غير المتجانسةعادة ما يخضع للعلاج الجراحي.

التكتيكات العلاجية في تشخيص أكياس الجسم الأصفر ، وكذلك الأكياس الجرابية الصغيرة (حتى 5 سم) ، أمر متوقع ، لأن معظم هذه التكوينات على مدى عدة دورات شهرية تخضع للتطور العكسي من تلقاء نفسها ، أو على خلفية الهرمونات علاج نفسي. عادة ما تصبح التكوينات التي يزيد قطرها عن 5 سنتيمترات متسامحة مع العلاج الهرموني بسبب وجود تغييرات مدمرة في بنيتها الداخلية ناتجة عن زيادة الضغط في الكيس.

عندما يبقى الورم السائل دون تغيير أو يزداد حجمه على خلفية العلاج الهرموني ، تتم الإشارة إلى الجراحة - استئصال المثانة بالمنظار أو استئصال المبيض داخل الأنسجة السليمة.

بعد العملية ، يظهر على جميع المرضى استخدام موانع الحمل الفموية لمدة 6-9 أشهر. من طرق العلاج الطبيعي للعلاج ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية ، الأوزوسريت ، الطين ، مياه الكبريتيد. الرحلان الكهربائي للزنك ، SMT مع أعمال التيار الجلفاني أو المتذبذب بكفاءة أقل قليلاً. من المستحسن إجراء ثلاث دورات من الرحلان الكهربائي ودورتين من التعرض لعوامل أخرى.

الكيس عبارة عن تكوين دائري في المبيض ، له قشرة ، ويمتلئ بداخله بالسوائل. يمكن أن تكون أكياس المبيض مفردة أو متعددة (عدة أكياس على مبيض واحد) ، وكذلك بغرفة واحدة ومتعددة الغرف.

الكيس أحادي العين هو حويصلة بسيطة لا تحتوي على حواجز داخلية. يحتوي الكيس متعدد الغرف على العديد من الأقسام الداخلية. يُعتقد أن الأكياس ذات الغرفة الواحدة أكثر أمانًا من الأكياس متعددة الحجرات.

من الذي يصاب بأكياس المبيض؟

غالبًا ما توجد أكياس المبيض عند الفتيات الصغيرات والنساء في سن الإنجاب (أي في النساء اللواتي لم يأتن بعد). بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر ضئيل لحدوث تكيسات المبيض لدى الفتيات قبل بداية الدورة الشهرية (عادة ، تكون هذه تكيسات خلقية) وعند النساء في السنوات الخمس الأولى من انقطاع الطمث.

ما هي أعراض كيس المبيض؟

لا يدرك معظم أصحاب أكياس المبيض وجودها ، لأن الأكياس الصغيرة لا تسبب أي أعراض. مع نمو الكيس ، قد تعاني المرأة من الأعراض التالية:

• ألم خفيف في أسفل البطن يظهر أو يشتد مع المجهود البدني وكذلك
• الشعور بالثقل والضغط في الحوض
• ألم أثناء التبول وكثرة التبول
• حافز كاذب على التبرز

مع مضاعفات كيس المبيض (تمزقه والتواءه) ، قد يظهر ألم انتيابي شديد في البطن وحمى وغثيان وقيء. عندما تظهر مثل هذه الأعراض ، من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض النساء في أسرع وقت ممكن أو استدعاء سيارة إسعاف.

لماذا تظهر كيس المبيض؟

الأسباب الدقيقة لتكيسات المبيض غير معروفة ، ولكن تم تحديد أنماط معينة:

• كيسات مع عدم توازن هرموني: كيس مبيض جرابي (وظيفي) ، كيس الجسم الأصفر
• الخراجات الخلقية (موجودة بالفعل عند ولادة الفتاة): كيس الجلد المبيضي
• الخراجات في أمراض أخرى: كيس مبيض بطانة الرحم (ورم بطانة الرحم) ، كيسات في
• كيس مبيض حميد: ورم غدي كيسي
• كيسات المبيض الخبيثة: سرطان المبيض

ما هو كيس المبيض الجريبي؟

كل شهر ، في جميع الفتيات والنساء ، ينضج جريب في المبيض - قنينة تحتوي على بويضة. يزداد حجم هذه البصيلة تدريجيًا حتى يصل قطرها إلى 2 سم ثم تنفجر وتطلق البويضة. هذه العملية تسمى الإباضة. لكن في بعض الأحيان لا ينفجر الجريب الناضج ويستمر في النمو في الحجم. هذا الجريب "المتضخم" هو كيس مبيض جرابي.

كيف تعالج كيس المبيض الجريبي؟

في معظم الحالات ، لا يتطلب كيس المبيض الجرابي أو الوظيفي علاجًا ويشفى من تلقاء نفسه بعد شهر إلى شهرين. إذا لم يختف الكيس الجريبي في غضون 3 أشهر أو تجاوز حجمه 5-7 سم ، فيجب معالجة هذا الكيس.

هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج تكيسات المبيض: بالحبوب الهرمونية والجراحة. تساعد الحبوب الهرمونية () على تقليل حجم الكيس ومنع ظهور أكياس مبيض جديدة. إذا لم تنجح حبوب منع الحمل ، فستخضع لعملية جراحية. ستحتاج أيضًا إلى مساعدة الجراح إذا كان الكيس أكبر من 10 سم ويستمر في النمو ، إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن ، وكذلك إذا كنت تشك في التهاب الكيس والتواء ومضاعفات أخرى.

ما هو كيس الجسم الأصفر؟

بعد الإباضة (تمزق الجريب وإطلاق البويضة) ، تتشكل رقعة من الأنسجة في المبيض تنتج هرمون الحمل البروجسترون. تسمى هذه المنطقة من الأنسجة الجسم الأصفر. إذا لم يحدث الحمل ، فإن الجسم الأصفر يتحلل بشكل طبيعي. ولكن هناك حالات لا يختفي فيها الجسم الأصفر ، ولكنه ممتلئ بالسوائل أو الدم ، مكونًا كيسًا من الجسم الأصفر.

كيفية علاج كيس الجسم الأصفر؟

لا يتطلب كيس الجسم الأصفر العلاج وعادة ما يتم حله من تلقاء نفسه في غضون شهر إلى شهرين. لتسريع عملية الارتشاف ، قد يوصي طبيب أمراض النساء بتناول حبوب منع الحمل التي تساعد في تقليل حجم الكيس.

في حالات نادرة ، يمكن أن يصل كيس الجسم الأصفر إلى أحجام كبيرة (قطرها أكثر من 5-7 سم) ، أو يتمزق أو يلتف حول محوره. في هذه الحالة ، تعاني المرأة من ألم شديد في أسفل البطن ، والذي يشتد أثناء ممارسة الرياضة أو ممارسة الجنس. مع تطور مضاعفات كيس الجسم الأصفر ، يتم إجراء عملية عاجلة.

هل كيس الجسم الأصفر خطير أثناء الحمل؟

لا ، ليس خطيرا. كيس الجسم الأصفر ليس من غير المألوف في بداية الحمل. فهو لا يتعارض مع نمو طفلك فحسب ، بل يساعد أيضًا في استمرار الحمل عن طريق إنتاج هرمون البروجسترون (هرمون الحمل). عندما تختفي الحاجة إلى البروجسترون ، فإن الكيس سوف يختفي من تلقاء نفسه. يحدث هذا عادةً بعد 12 أسبوعًا من الحمل (أحيانًا في الأسبوع 18-19 من الحمل).

مرة أخرى ، في حالات نادرة جدًا ، قد يتمزق الكيس أو يلتف. في هذه الحالة ستشعر المرأة الحامل بألم شديد في البطن. إذا حدث هذا ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية طارئة.

ما هو كيس المبيض الجلدى؟

كيس المبيض هو نمو حميد في المبيض يكون موجودًا عند ولادة الفتاة وقد يزداد حجمه أثناء فترة البلوغ. قد يبدو الأمر غريبًا ، ولكن توجد أحيانًا أنسجة غير متوقعة تمامًا في هذا الكيس: الشعر أو الأسنان أو الغضاريف أو حتى الأنسجة العظمية. يفسر ذلك حقيقة أنه أثناء تكوين هذا الكيس (حتى أثناء التطور داخل الرحم) كان يحتوي على خلايا جذعية يمكن أن تؤدي إلى ظهور أي نسيج في الجسم.

كيف تعالج كيس المبيض الجلداني؟

العلاج الوحيد لكيس المبيض هو الجراحة. من المستحيل علاج هذا الكيس بالحبوب.

ما هو كيس مبيض بطانة الرحم (ورم بطانة الرحم)؟

يحدث ورم بطانة الرحم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. هذا مرض أنثوي تبدأ فيه البطانة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) بالنمو في أعضاء أخرى. إذا بدأت بطانة الرحم في النمو على المبيض ، فقد يتشكل كيس مبيض بطانة الرحم. نظرًا لأن كيس المبيض الشبيه ببطانة الرحم مملوء بسائل بني غامق ، يُشار إليه غالبًا باسم كيس المبيض بالشوكولاتة.

كيف تعالج ورم بطانة الرحم؟

يتم علاج ورم بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة) عن طريق الجراحة فقط.

ما هو تكيس المبايض؟

تكيس المبايض هو مرض منفصل تتشكل فيه العديد من الأكياس الصغيرة دفعة واحدة في المبايض. موقعنا لديه.

ما هو الورم الغدي الكيسي؟

الورم الغدي الكيسي هو ورم حميد في المبيض يمكن أن يصل في بعض الأحيان إلى حجم كبير. موقعنا لديه.

ما هو الكيس البارافاري؟

على عكس أكياس المبيض العادية ، لا تنمو التكيسات المبيضة من المبيض ، ولكنها تقع بين المبيض والرحم ، وأحيانًا أمام الرحم أو خلفه. موقعنا لديه.

ما هو كيس المبيض الخبيث (سرطان)؟

من النادر حدوث كيس مبيض خبيث (سرطان). هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان المبيض لدى النساء اللاتي أصيب أقاربهن بسرطان المبيض أو سرطان الثدي ، وكذلك لدى النساء اللواتي لم يلدن في حياتهن مطلقًا. أعراض كيس المبيض الخبيث هي: ألم أسفل البطن ، ضعف ، فقدان وزن ، صداع.

كيف تعالج سرطان المبيض؟

يُعالج سرطان المبيض بالجراحة فقط. بعد إزالة الورم ، يمكن إعطاء الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية (العلاج الكيميائي) والإشعاع على المبايض (العلاج الإشعاعي).

2013-06-28 08:38:23

تسأل كاتيا:

طاب مسائك
عمري 27 سنة ووزني 47 كجم.
قل لي ، ما هو احتمال الخلط بين كيس مبيض وجريب؟
كنت قلقة في بعض الأحيان من الألم في أسفل البطن ، اقترح الأطباء من كلامي والموجات فوق الصوتية أنني مصاب بكيس. لكن الجراح وطبيب أمراض النساء في الموجات فوق الصوتية الأخيرة قالا إنه لا توجد أكياس.
يتم وصف نتائج الموجات فوق الصوتية بالكلمات التالية:

قبل عام (اليوم 12 من الدورة):
المبيض الأيمن 51x33 مم ، "في أنسجة المبيض يوجد تكوين ناقص الصدى لشكل بيضاوي ذو محيط ناعم وبنية متجانسة قياس 36x23"
المبيض الأيسر 34x17 ملم

بعد 8 أشهر (اليوم 16 من الدورة)
المبيض الأيمن 50x28 مم (+ أنبوب؟). الخطوط غير متساوية ، الهيكل غير متجانس ، البصيلات 1-5 مم.
حجم المبيض الأيسر 30x19 مم ، متصل بالرحم. الخطوط غير متساوية ، الهيكل غير متجانس ، البصيلات 1-4 مم.

02.2013 (دورة اليوم 11)
يتم تكبير المبيض الأيمن 45x29 ملم. الهيكل "غير متجانس بسبب السائل 29x23 ملم."
يتم تكبير المبيض الأيسر 44 × 33 مم ، والبنية "غير متجانسة بسبب السائل 21 مم".

04.2013 (اليوم الحادي عشر)
المبيض الأيمن 46x35 "مع كيس بهيكل غير متجانس 40x34 مم ،" هيكل شبكي "
المبيض الأيسر 29x18 مم ، "بصيلات صغيرة"

06.2013 (يوم الدورة 18):
"المبايض ذات الخطوط المنتظمة الواضحة ، ذات الشكل والحجم الطبيعي ؛
المبيض الأيمن 43x23x24 مم ،
اليسار - 39 × 19 × 21 ؛
هيكلها غير متجانس بشكل معتدل ، صدى منخفض نوعًا ما ، مع وجود الجسم الأصفر في المبيض الأيمن بقطر 20 مم.

تم إجراء جميع الموجات فوق الصوتية من قبل أطباء مختلفين على أجهزة مختلفة.

أعتقد أنني أستطيع أن أقول إن لدي تبول متكرر (قرأت أن هذا قد يكون من أعراض كيس).
وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، فإن مثانتي منتفخة. لا يوجد فيه حجارة أو رمل.
لدي وظيفة مستقرة ، وأنا لا أمارس الرياضة.

عادة ما يكون الألم في أسفل بطني غير قوي ، ليس طوال اليوم ، أحيانًا على اليمين ، وأحيانًا على اليسار ، وأحيانًا على كلا الجانبين في وقت واحد. هناك سحب ، وهناك أكثر حدة. يؤلم في منطقة المبيض ، وأحيانًا في مكان ما في الوسط ، وربما يكون الرحم) وهذا لا علاقة له ببدء الدورة الشهرية. في بعض الأحيان يكون مؤلمًا جدًا ، وربما طوال اليوم. لم أتتبعه من قبل ولم أتذكره. اعتقدت أنه إذا كان يؤلم ، فهناك خطأ ما. رأيت على ويكيبيديا أن الألم يمكن أن يترافق مع الإباضة وهذا أمر طبيعي. لكنني لاحظت هذا الشهر على وجه التحديد متى ومدى الألم ، وكان لدي إحساس غير سار من اليوم الرابع من الدورة لمدة 18 يومًا ، معظمها في الأيام 7-9.
عندما أضغط على المبيض الأيمن ، لا توجد أحاسيس مزعجة.
لم أعالج الكيس بعد.

قل لي ، من فضلك ، ما مدى احتمالية الخلط بين الكيس والجسم الأصفر؟ ربما قمت بإجراء الموجات فوق الصوتية في الأيام الخاطئة وتم الخلط بين الجريب وكيس؟

هل يجب أن أكون قلقة بشأن ألمي في منطقة المبيض أم أن هذا متغير من القاعدة؟ ربما يجب علي التحقق منها بطريقة أخرى؟ أو طرح سؤال توضيحي صحيح لطبيب أمراض النساء الخاص بي؟ بعد كل شيء ، إنها تأخذ الأعراض من كلامي ، وقد لا أعرف كيف تكون مشاعري ضمن النطاق الطبيعي.

أتمنى حقًا إجابتك حول وجود كيس ، لأنه. طبيبي النسائي في إجازة الآن.
شكرا جزيلا مقدما.

مسؤول لازاريفيتش ألا إدواردوفنا:

مساء الخير ، يتم تشخيص الكيس عندما تصور الموجات فوق الصوتية تشكيلًا يزيد قطره عن 30 مم ، أقل وأقل - وليس كيسًا. الأكياس وظيفية (الجريب لم ينفجر ، دورة الإباضة) لا تحتاج إلى علاج وتنتقل من تلقاء نفسها ، يمكن أن ترتبط متلازمة الألم بالفعل بالإباضة وليس بالضرورة في منتصف الدورة. يحدث التبويض مبكرًا ومتأخرًا.

2011-05-04 10:27:38

تسأل إيلينا:

مرحبًا! أبلغ من العمر 34 عامًا ، والآن أكثر من أي وقت مضى ، تعرضت للتعذيب من الطفح الجلدي على وجهي (البثور) ، وهناك على صدري وظهري ، مؤخرًا تناولت حبوب يارين ، 4 أشهر ، كان الجلد نظيفًا تمامًا (كان لدي كيس في المبيض في anamnesis) ، بعد أخذ Yarina اختفى الكيس ، توقفت عن تناول الحبوب ، والآن أعذب حب الشباب. أعتبر هذه مشكلة هرمونية؟ من فضلك قل لي ، ما هي اختبارات الهرمونات التي يجب أن أجريها لتحديد فشلي الهرموني؟

2011-02-16 14:16:50

يسأل فيتالي:

هل يمكن أن يصاب الرجل؟ إذا كانت المرأة تعاني من كيس مبيض؟ ما هي علامات الإصابة

2010-07-06 02:55:15

يسأل ilona:

مرحبًا. لدي مثل هذه المشكلة: منذ حوالي شهرين اكتشفت زيادة حادة في البطن ، أكثر في الجزء السفلي - تزداد من الصدر وتتدلى ، مثل الكرة في الأسفل. أنا أبلغ من العمر 21 عامًا ، وأنا لست ناشطًا جنسيًا ، والحمل مستبعد. الطول 1.50 سم ، والوزن دائمًا أقل من 40 كجم ، وحتى الآن الضلوع مرئية - وهذا يعني أنها لم تنموا سمينة. لا يمكنك فقط "الانتفاخ" بدون سبب .. الحيض طبيعي ومنتظم ولا يوجد ألم أيضًا .. قبل الحيض ، أحيانًا يكون هناك آلام في منطقة الكلى وقيء من الصفراء. يبدو أنه لا يوجد انتفاخ في البطن أيضًا ، ولا إمساك أيضًا ، حسنًا ، ربما باستثناء الثقل بعد الأكل .. لا أريد الذهاب إلى الطبيب عبثًا ، وليس من الواضح أيهما. قرأت على الإنترنت أن كيس المبيض يمكن أن يظهر بهذه الطريقة ، لكن الفترات قد مرت بالفعل وهي مستمرة الآن ، لكن المعدة لا تزال لا تنكمش .. ربما هذا مرتبط بطريقة ما بمشاكل أمراض النساء؟ ربما ستنتفخ المعدة تمامًا هكذا؟) لكنها ستفرغ من الهواء ؟؟؟)) من الصعب المشي بمثل هذه الوضعية ... شكرًا مقدمًا على تفهمك))

مسؤول المستشار الطبي لبوابة "الموقع":

مرحبا ايلونا! في عمرك ، يجب على الفتاة "عبثًا" زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر - تسمى هذه الزيارة الفحص المهني. والآن أنت بحاجة لرؤية طبيب. يمكن أن تكون الزيادة في البطن من أعراض انتفاخ البطن ومظهر من مظاهر وجود كيس أو نمو ورم. استشر طبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن - لا تظهر الأورام والخراجات دائمًا من خلال انتهاك الدورة الشهرية ، وأحيانًا تكون بدون أعراض تقريبًا لفترة طويلة. اعتني بصحتك!

2016-07-13 05:38:23

تسأل إيلينا:

طاب مسائك. العمر - 28 سنة. شكاوى من آلام دورية في المبيض الأيمن. بروتوكول الموجات فوق الصوتية لليوم الخامس من الدورة ، الرحم هو مضاد للعكس ، والملامح ضبابية (غازات) ، الأبعاد هي الطول -44 مم ، العرض -32 مم ، السماكة 30 مم. بنية صدى متجانسة ، سمك بطانة الرحم 3 مم ، طبقة واحدة. لا يتم توسيع تجويف الرحم. يبلغ طول عنق الرحم 30 مم وسمكه 29 مم وعرضه 28 مم. الهيكل متجانس. المبايض: على الجدار الجانبي الأيمن للرحم ، يوجد تكوين بيضاوي عديم الصدى 43 * 31 مم ، في نسيج المبيض n / القطب. المبيض الأيسر على طول الجدار الجانبي للرحم 28 * 22 مم ، الخطوط غير متساوية ، الهيكل غير متجانس ، الجريب 25 مم د. استنتاج الموجات فوق الصوتية: كيس مسامي من المبيض الأيمن. بصيلات ما قبل التبويض (المثابرة؟) على اليسار.
بعد الموجات فوق الصوتية ، أرسلوا تحليلاً لعلامة الورم. الفهرس SA-125-59.8
يقوم طبيب أمراض النساء بإرسال الاستشارة إلى طبيب الأورام النسائية. يقول طبيب الأسرة أن مثل هذه الاستشارة ليست ضرورية لأن. الأكياس الجرابية ليست خبيثة ، وتحتاج إلى التقاطها بشكل جيد ، ومراقبة الكيس. فيما يتعلق بتحليل علامة oncomer ، يقول طبيب الأسرة أنه خارج السياق لا يمكن اعتباره مؤشرًا على الإصابة بالسرطان. والمؤشر الخاص بي يشير إلى وجود كيس. هل أحتاج حقًا إلى استشارة طبيب الأورام النسائية؟ وإذا لزم الأمر ، ما هي الاختبارات أو التشخيصات التي يجب إجراؤها حتى يكون لدى طبيب الأورام النسائية صورة أكثر تفصيلاً. لا توجد طريقة للسفر ذهابًا وإيابًا إلى المدينة. أود أن أعرف ما هي الاختبارات الأخرى التي قد تكون مطلوبة.

مسؤول Bosyak يوليا فاسيليفنا:

مرحبا الينا! حتى الآن ، من السابق لأوانه استخلاص أي استنتاجات ، من الضروري ملاحظة الكيس في المبيض الأيمن في الديناميات. بعد مرور الحيض التالي ، من المنطقي الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للتحكم. تختفي الأكياس الجرابية من تلقاء نفسها بعد مرور الدورة الشهرية التالية. لست متأكدًا من أنه في الأحجام التي وصفتها ، يكون الكيس جرابيًا حقًا. علم الأورام أيضًا غير وارد ، CA 125 نفسه ليس بالمعلومات. نصيحتي هي انتظار دورتك الشهرية التالية والحصول على الموجات فوق الصوتية. إذا استمر الكيس في التصور أو الزيادة في الحجم ، فيجب استشارة طبيب أمراض النساء.

2015-11-17 08:03:14

تطلب سفيتلانا:

مرحبًا ، اسمي سفيتلانا ، 10 نوفمبر 2015 ، أجريت عملية جراحية لإزالة الأنبوب (الحمل خارج الرحم) من اليسار واستئصال المبيض (تمت إزالة الكيس) أيضًا من اليسار! كان 37-37.4 طوال هذا الوقت! ثلاثة أيام غُرست بـ "Metronidazole" و "محلول Ringer" ... لكنه لم يخفض درجة الحرارة ، الآن يعطونني "Azithromycin" بدلاً من ذلك لمدة يومين ، لكن درجة الحرارة يستحق كل هذا العناء! قالوا أن هذا قد يكون بسبب "الإجهاد" في الجسم. لقد نظروا إلى التماس اليوم ، وقالوا أنه كان على ما يرام ، واليوم أزالوا الجزء ، والجزء الثاني غدًا! السؤال: 1) هل هذا طبيعي؟ أن درجة الحرارة لا تزال 37-37.4؟ ؟؟
2) كم من الوقت يمكثون في المستشفى بعد هذه العملية ؟؟؟
3) ما هي العواقب بعد هذه العمليات؟

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

مرحبا سفيتلانا! يمكن أن تستمر درجة حرارة المنطقة الفرعية بعد هذه العملية في الأيام القليلة الأولى ، حتى أسبوع. - يخرج من المستشفى بعد إزالة الغرز. قد تكون عواقب العملية مختلفة وتعتمد على صحة سلوكها وحالة مجالك الإنجابي. من الناحية النظرية ، يمكن إجراء عملية التهابية ، مما يؤدي إلى تكوين التصاقات ، لذلك أنصحك بأخذ مستحضر إنزيم (لونجيديز أو ديستربتاز) لأغراض وقائية. ما نوع الكيس الذي تم تشخيصه؟ على الأرجح ، عند خروجك من المستشفى ، سيتم وصفك لـ COC لمدة 3-6 أشهر. ما هو حجم الكيس وإلى أي مدى تم استئصال المبيض؟ من الواضح أنه بعد الجراحة ، سيتم تقليل احتياطي المبيض ، لذلك أنصحك بالتخطيط للحمل بعد 6 أشهر في حالة عدم وجود عملية التهابية في قناة فالوب المتبقية.

2015-08-13 10:57:01

تطلب جوليا:

مساء الخير ايغور افجينيفيتش!
عمري 33 سنة ، الطول 160 سم ، الوزن 58 كغ. أنا أخطط للحمل. تم التعامل مع هذه القضية لمدة 6 أشهر فقط. الى الخلف. أقوم باستمرار بمراقبة الموجات فوق الصوتية (قياس الجريبات) ، ونتيجة لذلك ، يتم الحصول على الصورة التالية: في المبيض الأيمن ، لا ينفجر الجريب المتنامي ويمر إلى كيس جرابي يبلغ طوله حوالي 4 سم ، والذي يتم حله أثناء الحيض. آخر مرة في المبيض الأيمن ، كان الجريب المتنامي 1.4 سم ، لكنه تم حله قبل الحيض (لم ينمو أكثر من 1.4 سم ، لكنه لم يتحول إلى كيس جرابي). لم تكن هناك أكياس جرابية في المبيض الأيسر. كان الجريب المتنامي بحد أقصى 1.5 سم ، ولم يعد ينمو وتم حله على الفور. وكان هناك أيضًا دورات إفاقة.
دورتي الشهرية هزيلة ، على الموجات فوق الصوتية لا يتجاوز بطانة الرحم 1 سم. أبعاد الرحم: 4 سم × 3.2 سم × 3.6 سم أبعاد المبيض: OD - 3.7 سم × 3.2 سم ، OS - 3.4 سم × 3.2 سم ، هناك دائمًا الكثير من البصيلات الغارية!
أجريت اختبارات في Sinevo للهرمونات (في اليوم السابع من MC) ، يبدو أن جميع الاختبارات تقع ضمن النطاق الطبيعي ، باستثناء هرمون Anti-Müllerian ، والذي \ u003d 8.04 (والقاعدة هي 1.0 - 2.5) و anlrogens أعلى حد للقاعدة:
هرمون مضاد مولر - 8.04
الكورتيزول (مصل) - 12.02
TSH - 1.37
T3 مجاني - 3.21
T4 مجاني - 1.31
درع بيروكسيداز ، الأجسام المضادة (ATPO) - 11.03
Thyroglobulin ، الأجسام المضادة (ATTG) - 17.1
البرولاكتين - 14.12
ال جي - 8.4
FSH - 4.6
البروجسترون - 0.574
استراديول (E2) - 65.61
مجموع التستوستيرون (إجمالي T) - 1.58
الجلوبيولين المرتبط بهرمون الجنس (SHBG) - 77.12.2019
مؤشر الأندروجين الحر (التستوستيرون الكلي / SHBG) - 2.05

MC لم يجر اختبارات للهرمونات في المرحلة الثانية! الشعلة infeutii كل شيء طبيعي! فلورا بخير. كما أن تصوير السائل المنوي للزوج يقع ضمن المعدل الطبيعي.
تم إجراء تشخيص مبكر لـ SOS.

قبل 10 سنوات ، بعد وقوع حادث ، كانت هناك عملية في البطن (استئصال الطحال) ، قد يكون هناك التصاقات. لم تتحقق من الأنابيب.

إيغور إيفجينيفيتش ، من فضلك قل لي ما الذي يجب فحصه ، وما الاختبارات التي يجب اجتيازها أو إعادة إجراءها ، وماذا أعالج وكيف؟ وما هو تشخيصي المحتمل؟

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

مرحبا جوليا! شكرا لاتصالك بي. لقد قررت بشكل صحيح تمامًا التعامل مع مسألة تنظيم الأسرة ، لأنك. بعد 34 عامًا ، تنخفض خصوبة المرأة (القدرة على الإنجاب). هل وصفت لك أي أدوية خلال الأشهر الستة الماضية أثناء قياس الجريبات؟ هل سبق لك أن أخذت COC؟ وفقًا للمعلومات التي أرسلتها ، يمكنني أن أشك أولاً في متلازمة تكيس المبايض (ارتفاع هرمون AMH وعدد كبير من البصيلات الغارية ، الإباضة). هذا على الأرجح هو السبب الرئيسي للعقم. من المنطقي أيضًا التحقق من سالكية قناتي فالوب. ستساعد هذه الدراسة في توجيه الإستراتيجية المستقبلية. إذا كنت ترغب في ذلك ، أرسل لي صورة منوية لزوجك عن طريق البريد ، وسوف أقوم بتحليله. قد تكون هناك عدة طرق لحل مشكلتك. يمكنك تجربة التحفيز باستخدام عقار كلوميفين clomiphene في الدورة الطبيعية أو أثناء التلقيح داخل الرحم (IUI) ، بشرط أن تكون قناة فالوب سالكة تمامًا. يعتبر الخيار في الميزانية من حيث التكلفة ، ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض يقاومون عقار كلوميفين ، بالإضافة إلى أن فعالية التلقيح داخل الرحم لا تزيد عن 10-15٪. الخيار الثاني هو التلقيح الاصطناعي المصغر. تكلفة العلاج أعلى ، لكن فرص النجاح تصل إلى 40-50٪. إذا كنت تخطط لإجراء عملية أطفال الأنابيب المصغرة ، فمن المنطقي أن تخضع لتنظير الرحم قبل البرنامج لتقييم حالة تجويف الرحم. يسعدني تقديم المساعدة والإجابة على جميع أسئلتك!

2015-06-16 13:51:15

يسأل لاريسا:

مرحبًا! أطلب النصيحة ، إن أمكن.
عمري 24 سنة. لم يكن لديها حياة جنسية. الدورة الشهرية غير مستقرة ، غالبًا بعد 40 يومًا ، تحدث بعد فصلين. الاستنتاج الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - التهاب الغدة الدرقية المزمن.
وتيرة الحيض في 2015: 12.01 ؛ 25.02 ؛ 8.04 ؛ 9.06
اختتام الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير (بعد الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير في الأشهر اللاحقة): عنق الرحم 39x23 بدون ملامح ، جسم الرحم 52 سماكة 31 عرض 46 ملم ، أملس ، متجانس ، بطانة الرحم 9.9 ملم. المبيض الأيمن 41x22x22 ، محيط واضح ، هيكل به بصيلات حتى 6.1 مم ، في كل مكان. المبيض الأيسر 57x47x47 ، المحيط واضح ، هيكل VIS هو تشكيل كيسي 49x38x43 ، سمك الجدار يصل إلى 3.8 مم ، مع طبقات صدى (+) في CPC ، الأوعية الدموية على طول المحيط.السائل الحر غير مرئي. الخلاصة: المبيض الأيمن متعدد الألوان ، المبيض الأيسر. نتائج الدراسات المختبرية (التي لها انحرافات عن القاعدة) الجلوبيولين 33.38٪ ، الألبومات 66.62٪ ، النسبة المقيسة الدولية (MHO / INR) 1.04 ، الألبومين 52.3 جم / لتر ؛ مجموع التستوستيرون 2.71 نانومول / لتر ؛ الجلوبيولين المرتبط بهرمون الجنس 148 نانومول / لتر ؛ هرمون الغدة الدرقية (FT4) -0.834 نانوغرام / ديسيلتر ؛ FT3 - 61.21 وحدة دولية / مل. هل هذا يعني أن الإباضة غائبة دائمًا.
أذهب إلى الأطباء بانتظام: طبيب أمراض النساء ، وأخصائي أمراض النساء والغدد الصماء ، وأخصائي الغدد الصماء.
هل هناك ، في حالتي ، فرصة للحمل بشكل طبيعي في المستقبل ، أم أن التشخيص لا لبس فيه - العقم؟ بما أنني لم أنجب ولا أعيش حياة جنسية ، فهم لا يقدمون العلاج بالهرمونات. أنا خائف من التفاقم.
ربما توجد بعض العلاجات العشبية لعدم تفاقم التشخيص. تعيين تنظير البطن للمبيض الأيسر.
شكرا على أي إجابة صادقة!

مسؤول باليجا إيغور إيفجينيفيتش:

مرحبا لاريسا! بالتأكيد لديك مشكلة في الغدد الصماء هذه المرة. ثانيًا ، يتم تصور الكيس ، والذي لن يكون هناك تطبيع للخلفية الهرمونية حتى يتم إزالته عن طريق تنظير البطن. لن تساعد هنا أي من العلاجات العشبية. أنصحك بالتخطيط لتنظير البطن في المستقبل القريب ، واتباع ديناميكيات ما بعد الجراحة ، وإذا كان هناك مبيض متعدد الجريبات ، فاخذ العلاج الهرموني.

2014-04-07 02:22:09

تطلب ريسة:

مرحباً ، يمكنني أن أسألك سؤالاً. والدتي البالغة من العمر 60 عامًا ، تعاني من آلام رهيبة مجهولة المصدر منذ ديسمبر. هناك نوبات ، ولكن في الغالب الآلام مستمرة. يمكنني وصف كل شيء بالتفصيل ، ربما يمكنك مساعدتها. ، قشعريرة في جميع أنحاء الجسم ، آلام رهيبة ، وإذا حدث مثل هذا الهجوم ، فسيحترق الجسم كله. هناك ثقل مستمر في المعدة ، وهناك غازات ، ولكن ليس دائمًا. نحن ببساطة لا نعرف ماذا نفعل. ولكن لم تكن هناك نتائج ، لم يكن واضحًا ما الذي يتم علاجه. حتى عندما قاموا بإجراء الحقن الشرجية ، وكان هناك الكثير منهم ، كان من الصعب جدًا تحملهم بعد ذلك أصبح الأمر أسوأ. يبدو لي أنه لم يكن هناك علاج على الإطلاق ، هناك أتمنى لك فقط. ، أتوسل إليك أن تكتب على الأقل نوع الأدوية التي نشربها لنا. ليس لديها أي دافع تقريبًا للتبرز. أحيانًا تخرج الغازات أو تهوي وهذا كل شيء. البراز ليس سميكًا ولكنه رقيق. غالبًا ما تذهب إلى المرحاض قليلاً في الليل. ها هي التحليلات. التنظير السيني: الغشاء المخاطي مفرط الحموضة بشكل معتدل ، الطيات متوذمة ومتحركة ويمكن إصلاحها بسهولة ، ولم يتم العثور على أورام أو تقرحات. التشخيص: التهاب المستقيم. وفقًا للباريوم ، لا يوجد شيء مكتوب في الخلاصة ، فقط التشخيصات هي: dolichosigma ، ارتفاع ضغط الدم في القولون ، التهاب القولون الضموري. في المستشفى ، تم حقن spasmolgon ، spasmolac ، spasmomen ، biogay ، nolpaza وبعض الحقن الأخرى من المعدة. في المنزل ، أخذت سلفاسالازين 4 مرات في اليوم لمدة 12 يومًا ، بيوجايا ، ثم تحاميل لاكتيال ، ميثيلوروسين ونبق البحر ، وأمام المستشفى اخترقت شيئًا من ظهرها لمدة خمسة أيام ، وكانت مشاكلها المستمرة القرحة والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس. شكرا على الاستماع ، الرجاء المساعدة. التصوير بالرنين المغناطيسي
يقع الكبد بشكل طبيعي وله حواف ناعمة ، والأحجام طبيعية. في المقاطع الثانية والسابعة ، يتم تحديد الأكياس المفردة التي يصل حجمها إلى 6 مم. لا يتم تغيير نظام الوريد البابي والأوردة الكبدية. القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد طبيعية.
المرارة على شكل كمثرى ، والجدران ليست سميكة ، ولم يتم الكشف عن حصوات ظليلة.
حجم الطحال طبيعي ، ويقع بشكل طبيعي. لها ملامح ناعمة وبنية داخلية متجانسة.
حجم البنكرياس طبيعي ، وعادة ما يكون موجودًا. ويلاحظ الالتفاف الدهني لحمة الغدة. لا تتوسع القناة البنكرياسية.
تم ملء المعدة وحلقات الأمعاء الدقيقة والغليظة بشكل مضاد للتضاد السلبي للأشعة السينية Diagnol. موضع الحلقات المعوية طبيعي. يمتد القولون السيني بتكوين نصف حلقة إضافية. انهار الصائم جزئيًا. لم يتم الكشف عن سماكة الجدار وعيوب الملء وضيق التجويف. يتم تحسين الغشاء المخاطي بالتساوي مع التباين.
الغدد الكظرية بدون ملامح ، وليست متضخمة.
تقع كلتا الكليتين بشكل طبيعي ، بالحجم المعتاد. عرض الحمة الكلوية طبيعي. في حمة القطب العلوي للكلية اليسرى ، يوجد كيس بحجم 35x30x27mm ، والذي ينتشر zhstrarenalno - حتى 2/3. لا يوجد توسع في الكلى ، ويتم الحفاظ على وظيفة إفراز الكلى. الحالبون سالكون في جميع الأنحاء. المثانة متناقضة بإحكام ، بدون ميزات. على اليمين يوجد مضاعفة لـ PCS.
الأوعية لها حدود طبيعية ، ولا توجد علامات على تضخم العقد اللمفية.
أجزاء مرئية من الرئتين بدون تغييرات ارتشاحية بؤرية.
لم يتم تحديد التغييرات المدمرة للعظام.
لوحظ ترقق العظام المنتشر. يتم تقليل ارتفاع الفراغات بين الفقرات بشكل غير متساوٍ ، وتكون الألواح النهائية متصلبة ، ومشوهة ، وهناك نباتات عظمية هامشية خشنة ، على مستوى Th9-L1 ، يتم تكلس الرباط الطولي الأمامي. على مستوى L1-S1 ، يتم التعبير عن التهاب المفاصل بين الشقوق. الأسطح المفصلية للمفاصل السطحية متصلبة ومشوهة ، وتضيق مساحات المفاصل بشكل حاد. سوف يتدهور القرص L4-L5 بشكل دائري حتى 4.5 مم. قرص L5-S1 مع تأثير الفراغ. المفاصل العجزية الحرقفية لا تتغير. العصعص بالشكل والحجم والموقف الطبيعي.
الخلاصة: تكيسات الكبد المنفردة. كيس الكلية اليسرى. الازدواجية غير الكاملة للكلية اليمنى. هشاشة العظام المنتشر. تنخر العظم الشديد ، def. داء الفقار ، داء الفقار الفقاري من أسفل العمود الفقري الصدري والقطني العجزي. تثبيت الأربطة في مقاطع Th9-L1. نتوء القرص L4-L5.

تصل نسبة الإصابة بأورام المبيض إلى 19-25٪ من جميع أورام الأعضاء التناسلية. إن تحديد تشخيص الورم الحقيقي في منطقة الزوائد هو مؤشر على الفحص العاجل والإحالة إلى المستشفى للعلاج الجراحي. أكثر أكياس المبيض شيوعًا هي الأكياس الجرابية والجسم الأصفر ، ومعظمها عبارة عن تكوينات احتباس.

كيس مسامي- تكوين سائل من غرفة واحدة نشأ نتيجة لإباضة الجريب السائد.

كيس الجسم الأصفر- تراكم السائل المصلي في تجويف جريب التبويض.

يعتمد تشخيص تكيسات المبيض على الفحص الثنائي والموجات فوق الصوتية ثم فحص دوبلر لتدفق الدم في الجدار والتكوين الشبيه بالورم نفسه ، والتصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي ، وتنظير البطن العلاجي والتشخيصي. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تحديد العلامات الموضعية CA-125 ، CA19-9 في مصل الدم.

للتشخيص التفريقي للتكوينات السائلة للمبايض ، الموجات فوق الصوتية مهمة. تحتوي أكياس المبيض الجريبي على الأطراف دائمًا على أنسجة مبيض. يتراوح قطر الأكياس من 25 إلى 100 ملم. عادة ما تكون الأكياس الجريبية عبارة عن تكوينات منفردة مع كبسولة رقيقة ومحتوى متجانس عديم الصدى. يوجد دائمًا تأثير تضخيم إشارة صوتية خلف الكيس. غالبًا ما يتم دمجها مع علامات تضخم بطانة الرحم.

عادة ، تختفي الأكياس الجرابية تلقائيًا خلال 2-3 دورات شهرية ، لذلك ، إذا تم اكتشافها أثناء الموجات فوق الصوتية ، فمن الضروري إجراء مراقبة ديناميكية باستخدام قياس صدى الكيس الإلزامي. هذا التكتيك تمليه الحاجة إلى منع التواء المبيض.

يتراجع كيس الجسم الأصفر مع بداية الدورة الشهرية التالية. على مخطط صدى القلب ، توجد أكياس الجسم الأصفر على جانب الرحم أو فوقه أو خلفه. تتراوح أحجام الأكياس من 30 إلى 65 ملم في القطر. هناك أربعة أنواع مختلفة من التركيب الداخلي لكيس الجسم الأصفر:

1. تشكيل عديم الصدى متجانس.
2. تكوين عديم الصدى متجانس مع حواجز متعددة أو مفردة كاملة أو غير كاملة غير منتظمة الشكل ؛
3. تشكيل عديم الصدى متجانس مع كثافة معتدلة الجدارية هياكل ناعمة أو شبكية بقطر 10-15 مم ؛
4. تشكيل ، في هيكل يتم تحديد منطقة من بنية شبكية دقيقة ومتوسطة من صدى متوسط ​​، يقع الجداري (جلطات الدم).

يتم تحديد كيسات بطانة الرحم على مخطط صدى الموجات من خلال تشكيلات مستديرة أو بيضاوية متوسطة ، بقطر 8-12 مم ، مع سطح داخلي أملس. السمات المميزة للتصوير بالصدى للكيسات الشبيهة بالرحم هي مستوى عالٍ من موصلية الصدى ، وجدران سميكة غير متساوية للتكوين الكيسي (من 2 إلى 6 مم) مع بنية داخلية ناقصة الصدى تحتوي على العديد من المكونات النقطية - تعليق جيد. يزيد حجم كيس بطانة الرحم بمقدار 5-15 ملم بعد الحيض. لا يتحرك هذا التعليق أثناء قرع التكوين وعند تحريك جسم المريض. تعطي أكياس بطانة الرحم تأثير كفاف مزدوج وتحسين بعيد ، أي تعزيز الكفاف البعيد.

تتمثل السمات المرضية للكيسات الجلدانية في عدم تجانس بنيتها وغياب الديناميكيات في صورة الموجات فوق الصوتية للكيس. في تجويف الكيس ، غالبًا ما يتم تصور الهياكل المميزة للتراكمات الدهنية والشعر (خط عرضي) وعناصر أنسجة العظام (مكون كثيف). علامة تخطيط صدى نموذجية للكيسات الجلدانية هي وجود تكوين مفرط الصدى يقع بشكل غريب الأطوار لشكل دائري في تجويف الكيس. حدد في.ن.ديميدوف سبعة أنواع من التراتومة:

• أنا - تكوين عديم الصدى تمامًا مع توصيل صوتي عالي ووجود على السطح الداخلي للورم تكوين صغير ذو صدى عالي ، مستدير أو بيضاوي الشكل ، وهو درنة جلدية.
• II - تكوين عديم الصدى ، في الهيكل الداخلي يتم تحديد شوائب متقطعة صغيرة متعددة مفرطة الصدى.
• ثالثًا - ورم ذو بنية داخلية كثيفة ، ومحتويات متجانسة مفرطة الصدى ، ذات موصلية صوتية متوسطة أو منخفضة قليلاً.
• رابعًا - تكوين بنية صلبة كيسية مع وجود مكون كثيف ذو صدى عالي ، مستدير أو بيضاوي الشكل مع خطوط واضحة ، يشغل من Uz إلى ٪ من حجم الورم.
• الخامس - تكوين بنية صلبة تمامًا ، تتكون من عنصرين - مفرط الصدى وكثيف ، مما يعطي ظلًا صوتيًا.
• سادسا - ورم ذو هيكل معقد (مزيج من مادة صلبة كيسي وكثيفة وفائقة الصدى ، تعطي ظلًا صوتيًا ، ومكونات).
• VII - الأورام ذات الأشكال المتعددة الواضحة للهيكل الداخلي: التكوينات السائلة التي تحتوي على حواجز مختلفة السماكة ، شوائب كثيفة من بنية إسفنجية ، تعليق ناقص الصدى ناعم ومتوسط ​​التشتت.

تخضع التكوينات الكبيرة للبطانة الرحمية والجلدية للمبايض للعلاج الجراحي.

التكتيكات العلاجية لأكياس الجسم الأصفر والأكياس الجرابية الصغيرة (حتى 5 سم) أمر متوقع ، حيث أن معظم هذه التكوينات تخضع للانحدار خلال عدة دورات شهرية بمفردها أو على خلفية العلاج الهرموني. تميل الآفات التي يزيد قطرها عن 5 سم إلى تحمل العلاج الهرموني بسبب التغيرات المدمرة في البطانة الداخلية الناتجة عن ارتفاع الضغط في الكيس.

إذا ظل تكوين السائل دون تغيير أو زاد في الحجم على خلفية العلاج الهرموني ، فيجب إجراء الجراحة - استئصال المثانة بالمنظار أو استئصال المبيض داخل الأنسجة السليمة.

في فترة ما بعد الجراحة ، يُظهر لجميع النساء استخدام موانع الحمل الفموية المركبة لمدة 6-9 أشهر. من طرق العلاج الطبيعي للعلاج ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والطين والأوزوسيريت ومياه الكبريتيد. الرحلان الكهربائي للزنك ، SMT مع التيار المتذبذب أو الجلفاني أقل فعالية. من المستحسن إجراء 3 دورات من الرحلان الكهربائي ودورتين من التعرض لعوامل أخرى.

إد. في رادزينسكي

"أورام حميدة وتشكيلات شبيهة بالورم في المبايض" ومواد أخرى من القسم