علاج التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن. التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن (خراس) تاريخ حالة التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن

التهاب الفم المتكرر هو أمراض الأغشية المخاطية للتجويف الفموي ذات الطبيعة الالتهابية ، والتي لها مسار مزمن مع فترات مغفرة سريرية وتفاقم مظاهر المرض. يحدث التهاب الفم المزمن في المرضى من جميع الفئات العمرية ، ولكن في أغلب الأحيان عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة. يتجلى التهاب الفم المتكرر بشكل منتظم

التهاب الفم القلاعي المتكرر

يتجلى ذلك من خلال التهاب دوري للأغشية المخاطية للفم مع تكوين القلاع والتآكل ، واعتمادًا على شدة المظاهر السريرية ، يمكن أن يكون القلاع إما مفردًا أو متعددًا. يحدث تفاقم المرض في موسم الخريف والربيع ، ويستمر لمدة 7-10 أيام ، وبعد ذلك تختفي دون ترك ندبات وعيوب في الغشاء المخاطي. مع شكل خفيف من المرض ، يظهر القلاع مرة أو مرتين في السنة ، ويمكن أن تكون الهجوع طويلة.

خلال مسار المرض ، يتم تمييز 3 مراحل:

  1. هاجس. يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام ، ولا توجد مظاهر محلية للمرض ، ومن الممكن حدوث وخز أو إحساس بالحرقان ، وتدهور عام في الرفاهية: ضعف ، صداع ، حمى منخفضة الدرجة.
  2. فترة الثوران. عند الفحص ، يتم الكشف عن مناطق احتقان موضعي للأغشية المخاطية مع تكوينات قلاعية ذات شكل دائري أو بيضاوي ، تتميز بألم شديد عند الضغط عليها. غالبًا ما تكون القلاع مفردة ، ولا تندمج مع بعضها البعض ، وتقع على الجانب الجانبي من اللسان ، السطح الداخلي للخدين والشفتين. يتراوح حجمها من 5 مليمترات إلى سنتيمتر ونصف.
  3. تراجع المظاهر السريرية. يحدث بعد 7-10 أيام من تكوين العناصر القلاعية ويتميز بالشفاء ، وانخفاض نشاط العملية الالتهابية واستعادة البنية الطبيعية للظهارة.

التهاب الفم الهربسي المتكرر

يتطور تكرار الالتهاب الهربسي بعد إصابة سابقة ويحدث في فصل الشتاء والربيع. غالبًا ما تكون آلية الزناد هي انخفاض حرارة الجسم العام ، أو انخفاض المناعة ، أو التدخلات الجراحية ، أو العدوى الفيروسية أو البكتيرية. يمكن أن يكون التهاب الفم الهربسي مرضًا مستقلاً أو يعقد حالات مرضية أخرى.


التهاب الفم الهربسي

تستمر الفترة البادرية للمرض من 3 إلى 7 أيام ، وبعد ذلك يمكن أن يكشف الفحص الخارجي لتجويف الفم عن مناطق احمرار ، تظهر عليها حويصلات المجموعة ، مليئة بمحتويات شفافة. لم يلاحظ انتفاخ الأغشية المخاطية. منطقة الالتهاب مؤلمة ، يتفاقم الألم بالأكل والحديث.

شعور مميز بالحكة والحرقان. بعد فتح الحويصلات العقبولية ، تتشكل الحويصلات ، والتي تخضع لتكوين الظهارة في غضون 4-5 أيام. مع شكل خفيف من مسار علم الأمراض ، لا يحدث الطفح الجلدي اللاحق للحويصلات ، ولكن مع كل فترة لاحقة من التفاقم ، تتطور أعراض المرض وتستمر لفترة أطول. يمكن أن تستمر العناصر الحويصلية في تجويف الفم لعدة أسابيع.

أسباب التهاب الفم المتكرر

  • صدمة طويلة الأمد لظهارة تجويف الفم (أسنان متكسرة ، طعام خشن ، أنظمة اصطناعية مختارة بشكل غير صحيح ، مواد حشو رديئة الجودة ، طعام ساخن أو حار) ؛
  • الإجهاد المتكرر وزيادة الضغط العاطفي ؛
  • حالة نقص فيتامين
  • نظام غذائي غير لائق وغير متوازن
  • حالات نقص المناعة من أصول مختلفة (الأمراض المزمنة ، العلاج بمثبطات المناعة وأدوية تثبيط الخلايا ، الأورام الخبيثة ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
  • تفاقم تاريخ الحساسية.
  • الاستعداد الوراثي
  • أمراض الغدد الصماء المصاحبة (داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، تعدد الكيسات) ؛
  • الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة الضموري المزمن ، التهاب البنكرياس ، متلازمة فرط النمو البكتيري) ؛
  • الاضطرابات الهرمونية في الجسم (البلوغ ، الحمل ، الإرضاع ، الحيض المطول وغير المنتظم) ؛
  • العادات السيئة: التدخين ، وإدمان الكحول ، والإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالتوابل ؛

أعراض التهاب الفم المتكرر

  • الشعور بالحكة والوخز والحرقان.
  • الشعور بالجفاف في الفم.
  • احمرار وتورم الأغشية المخاطية.
  • تشكيل القلاع ، التآكل ، الحويصلات على خلفية المناطق الملتهبة في الظهارة ؛
  • انخفاض حساسية الذوق.
  • ظهور مذاق غير سار.
  • الألم الذي يحدث أثناء الوجبات ، عند التحدث ، أثناء الراحة مع مسار شديد من المرض ؛
  • نزيف الاتصال
  • تدهور الحالة العامة: الضعف ، والصداع ، وآلام العضلات ، ودرجة حرارة الجسم subfebrile.

علاج التهاب الفم المتكرر

يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وتسريع عملية تخفيف الالتهاب وشفاء العيوب الظهارية ومنع الانتكاسات.

يجب إجراء الشطف بمحلول مطهر لعلاج التهاب الفم الهربسي أثناء تناول الأدوية المضادة للفيروسات.

العلاج الطبي

  • لتخفيف الألم ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات (أسيكلوفيناك ، إيبوكلين ، بارالجين). مع استخدامها على المدى الطويل (أكثر من 7 أيام) ، يشار إلى تعيين Omez بجرعة 40 ملغ / يوم لمنع تطور اعتلال المعدة المرتبط بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
  • العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات من أجل مسببات الالتهاب الهربسي (زوفيراكس 200 مجم 3 مرات في اليوم ، فامسيكلوفير 500 مجم 3 مرات في اليوم ، قطرات إنترفيرون 5 مرتين في اليوم عن طريق التنقيط في الممرات الأنفية). يجب أن يبدأ العلاج المضاد للفيروسات من اللحظة التي تظهر فيها العلامات الأولى للمرض ، ويبلغ متوسط ​​مسار العلاج 7-10 أيام.
  • استخدام الأدوية المعدلة للمناعة (Immudon ، Anaferon ، صبغة إشنسا) لتقوية المناعة بشكل عام وتقليل تكرار الانتكاسات ؛
  • العلاج بالفيتامينات بأدوية المجموعات B ، C ، PP (حمض الأسكوربيك ، أسكوروتين ، كومبيليبين) ؛
  • تساعد مضادات الهيستامين (لوراتادين ، كلاريتين ، فينيستيل) على تقليل انتفاخ الأغشية المخاطية.
  • تُستخدم عوامل البلاستيك القرنية خلال فترة شفاء القلاع لتحفيز عمليات الاندمال الظهاري وتقوية جدار الأوعية الدموية (التطبيقات باستخدام زيت نبق البحر ، solcoseryl) ؛
  • استخدام المحاليل المطهرة لشطف الفم (فوراسيلين ، ميرامستين ، كلورهيكسيدين ، ريكوتان) ، الشطف يجب أن يتم 3 مرات على الأقل في اليوم.
  • يشار إلى استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين (التربسين ، والهيموتريبسين ، والليديز) في شكل تطبيقات على المناطق المعرضة للالتهابات في الأغشية المخاطية لالتهاب الفم القلاعي الشديد وترسبات الفبرين الضخمة في الجزء السفلي من التآكل.

محلول Furacillin

إجراءات العلاج الطبيعي

توصف إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الفم القلاعي الحاد في غضون 10-20 جلسة.

  • الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين ، الهيبارين ، مرهم الأكسولين.
  • العلاج بالليزر (ليزر الهليوم-نيون) ؛
  • الرحلان الصوتي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

  • يسمح لك ري تجويف الفم بمغلي الأعشاب الطبية (البابونج والمريمية والخيط) بترطيب الأغشية المخاطية ومنع نمو البكتيريا وإزالة جزيئات الطعام وتهيج المناطق الملتهبة.
  • تعمل التطبيقات مع زيت الأوريجانو الأساسي على زيادة معدل تجديد الأنسجة وتقوية المناعة المحلية بسبب محتوى الفيتامينات C و A والأحماض العضوية في الزيت.

الوقاية من التهاب الفم المتكرر

  • نظافة الفم الكافية والمنتظمة ؛
  • استبعاد عوامل إصابة الظهارة (الأسنان المتكسرة ، الأقواس المختارة بشكل غير صحيح ، أطقم الأسنان ، الأسطح غير المستوية لمواد الحشو) ؛
  • تنظيف الأسنان المهني السنوي والزيارات المجدولة لطبيب الأسنان ؛
  • علاج بؤر العدوى المزمنة في الجسم.
  • تصحيح أمراض الغدد الصماء (داء السكري ، قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
  • أخذ مناعة (إنترفيرون ، ديكاريس ، إيمونال) ومستحضرات فيتامين ؛
  • نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من البروتين والفيتامينات والعناصر النزرة ؛
  • العلاج الصحيح في الوقت المناسب للعدوى الفيروسية الحادة ؛

يعد الالتهاب المتكرر للأغشية المخاطية للفم من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي ، بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، وتقصير فترات الهدوء وزيادة حدة المظاهر السريرية ، لذلك من الضروري لاتباع قواعد الوقاية من المرض واستشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للانتكاس.

الظهور المتكرر لعناصر متقرحة مفردة أو متعددة على الغشاء المخاطي للفم هو التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن. غالبًا ما يتم اكتشاف علم الأمراض في مرحلة الطفولة ، ومع ذلك ، فإن البالغين ليسوا محصنين من هذه المشكلة. يعتبر الخبراء أن ضعف الحواجز المناعية في الجسم هو السبب الرئيسي لتفاقم المرض. لذلك ، فإن تكتيكات العلاج لا تهدف فقط إلى مكافحة القرحة القلاعية نفسها على الغشاء المخاطي للفم ، ولكن أيضًا لتفعيل قوى الحماية.

أخيرًا ، لم يتم تحديد أسباب ظهور التهاب الفم القلاعي المتكرر حتى الآن. تسود نظريتان رئيسيتان. وفقًا للنسخة البكتيرية ، فإن المكورات العقدية الحالة للدم هي السبب في ظهور تقرحات مؤلمة في الفم. نتيجة لنشاطه الحيوي يضعف دفاعات الغشاء المخاطي ويثير تقرحه.

يعزو عدد من الخبراء التهاب الفم القلاعي المزمن إلى نوع من الخلل الوظيفي في الجهاز المناعي على المستوى المحلي ، مباشرة في تجويف الفم.

  • العمليات الالتهابية في الحلقات المعوية - على سبيل المثال ، التهاب القولون التقرحي المزمن أو متلازمة رايتر ؛
  • اضطرابات في الدورة الدموية - قلة العدلات الدورية ، أشكال مختلفة من فقر الدم المزمن ؛
  • الاضطرابات الهرمونية المتكررة.
  • حالة مزمنة من نقص المناعة.


  • إصابات الفم الموضعية - بسبب سوء خدمات طب الأسنان ، على سبيل المثال ، اختيار أطقم الأسنان بشكل سيء ؛
  • ردود الفعل التحسسية المزمنة
  • عوامل الانتكاس نفسية المنشأ.

لتحديد السبب الحقيقي لظهور العيوب القلاعية المزمنة لالتهاب الفم ، يساعد أخذ التاريخ الشامل وأساليب البحث المختبرية.

تصنيف

من أجل تسهيل تشخيص التهاب الفم القلاعي المتكرر ، طور الخبراء معايير يمكن من خلالها ربط المظاهر السريرية لعلم الأمراض بأحد أشكال المرض:

  • - ظهور عيوب تقرحية على الغشاء المخاطي للفم لا يؤدي إلى فشل عام في صحة المريض. يصل عدد الخلف إلى 1-3 قطع. يشفون من 5 إلى 10 أيام.

  • - تؤثر العناصر التقرحية العميقة المزمنة على أنسجة الفم في أي من أقسامه. يستمر الشفاء بشكل أبطأ - بحلول اليوم 20-25 ، يتم إغلاق العيب بواسطة ندبة. تتأثر الحالة العامة للمريض أيضًا - ارتفاع في درجة الحرارة أثناء تكرار التهاب الفم والألم الشديد والضيق.

  • تشوه الشكل- تصل القرحات العميقة مع الانتكاس إلى النسيج الضام. تبقى ندبة كثيفة مشوهة للأنسجة في موقع التئام العنصر. طوال الفترة الحادة لالتهاب الفم المزمن ، يشعر الشخص بارتفاع في درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة ، واللامبالاة ، وانخفاض الشهية ، والانزعاج الموضعي الواضح. تتراوح مدة تندب القرحة من 1.5 إلى شهرين.

  • شكل حزاز- تشبه عيادة التهاب الفم القلاعي المزمن الحزاز المسطح. على الأنسجة المخاطية ، هناك مناطق احمرار ، تحدها بكرة من الصبغة البيضاء بالكاد ملحوظة. بعد ذلك ، سطح العنصر مغطى بالتآكل.

  • - التغيرات المرضية سوف تكون موضعية في الغدد اللعابية أو جدران مجاريها الإخراجية. منطقة انتفاخ ثم تقرحات. يستمر الشفاء أيضًا مع تندب الأنسجة.

في عملية التشخيص التفريقي بشكل أو بآخر من التهاب الفم القلاعي المتكرر ، قد يتغير تاريخه - تلك الأعراض التي كان يمكن أن يتخذها الطبيب في السابق كعلامات لأمراض مزمنة أخرى تظهر في المقدمة.

يجعل التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر نفسه محسوسًا من خلال المظهر على سطح الغشاء المخاطي للفم للعنصر الأساسي - بقعة ذات صبغة وردية أو بيضاء ، لها شكل دائري. في غضون 2 - 2.5 ساعة ، تتحول البقعة إلى قلاع ، وهو عيب نسيج سطحي ذو طبيعة متقرحة. عندما يتم لمسها ، سيتم ملاحظة الألم.

يتم ترجمة أفثا على خلفية المنطقة الحمراء من الغشاء المخاطي. لها شكل بيضاوي أو دائري. كقاعدة عامة ، سطح العنصر مغطى بطبقة بيضاء رمادية من الفيبرين. إذا كشطته ، فلن تتم إزالته. في حين أنه عندما يتمزق الفيلم ، يبدأ السطح المتآكل في النزف.

الأماكن المفضلة لظهور القلاع المزمن في التهاب الفم المتكرر:الأسطح الجانبية للسان ، الطية الانتقالية للفم ، الغشاء المخاطي للشفتين والخدين.

في بعض الحالات ، تتشكل العناصر المتقرحة في وقت واحد على سطح الأمعاء والغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية وملتحمة العين في المسار المزمن للعدوى المتكررة. مع زيادة شدة الأمراض المزمنة ، يزداد عدد الانتكاسات ويزداد القلاع نفسه ، ويزداد توقيت الشفاء. كما أن الحالة العامة للمريض تعاني أيضًا من:

  • تحدث الأحاسيس غير السارة ليس فقط في تجويف الفم ، ولكن أيضًا في الرأس والمعدة ؛
  • النوم مضطرب
  • يظهر اللامبالاة
  • انخفاض الشهية
  • تقل القدرة على العمل.

نظرًا لأن التهاب الفم القلاعي يميل إلى التكرار ، يبدأ الشخص في تجربة رهاب السرطان - الخوف من السرطان.

لوضع نظام علاج مثالي لمرض مزمن ، يربط المتخصصون بالضرورة المظاهر السريرية لعلم الأمراض التي يرونها بإحدى مراحل التهاب الفم القلاعي المتكرر:

مع شكل خفيفسيكون مرض القلاع المتكرر منفردًا وصغير الحجم وغير مؤلم عمليًا. قاعها مغطى بطبقة ليفية ذات صبغة رمادية. كقاعدة عامة ، يعاني المريض بالفعل من مشاكل مزمنة في الهياكل الهضمية - على سبيل المثال ، الميل إلى الإمساك والتهاب المعدة الذي يسبب ضعفًا محليًا في جهاز المناعة.

شكل معتدليتميز التهاب الفم المتكرر بتكوين قلاع كبير ولكن ضحل من 1 إلى 3 قطع على خلفية حمراء متوذمة من الغشاء المخاطي. تكون مؤلمة بشكل حاد عند لمسها ومغطاة بطبقة رمادية. أثناء الانتكاس ، تشارك أقرب الغدد الليمفاوية في العملية المرضية - فهي تزداد في الحجم ، ولا يتم لحامها بالجلد ، ولكنها غير مؤلمة.

في شكل شديدالتهاب الفم القلاعي المزمن والطفح الجلدي على هياكل الفم متعددة. يتم توطين القلاع في أجزاء مختلفة من الغشاء المخاطي. إنها عميقة وكبيرة ومؤلمة بشدة. تعاني الحالة العامة للمريض من مسار حاد متكرر للأمراض - تقلبات درجة الحرارة ، والصداع ، والضعف الشديد ، وزيادة التعب.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن نتائج التشخيص المختبري والأدوات - التغيرات في اختبارات الدم ، ووجود عيوب تقرحية على جدران الأمعاء - تساعد في تحديد شدة التهاب الفم المتكرر.

تشخيص متباين

قد يكون التعرف على التهاب الفم القلاعي المتكرر أمرًا صعبًا في بعض الحالات ، لأن أعراض المرض قد تكون ضمنية. يمكن الخلط بين عيوب الأنسجة وعدد من العلامات السريرية لأمراض مزمنة أخرى في تجويف الفم ، بما في ذلك:

  • شكل الهربس من التهاب الفم- بعد فتح الفقاعة ، ستبقى القرحة ؛
  • حمامي عديدة الأشكال نضحي- مظاهر مختلفة من الآفات المخاطية بما في ذلك التقرح.
  • الصدمة الدقيقة- غير قابلة للشفاء على المدى الطويل ، تذكرنا بالأفتا ؛
  • الأشكال الثانوية لمرض الزهري- على خلفية المنطقة الحمراء من الغشاء المخاطي ، هناك 1-2 انخفاضات مستديرة غير مؤلمة تشبه القرحة ؛
  • التهاب الفم المخدرات- احمرار كامل سطح الغشاء المخاطي للفم مع عيوب تآكلي مفردة / متعددة.

يتم تقييم اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي. فحص سطح المعدة والأمعاء بطريقة مفيدة. فقط بعد إجراء تحليل شامل ومقارنة لجميع المعلومات ، سيتمكن الطبيب من رؤية الحالة السريرية ككل وإجراء التشخيص المناسب.

علاج شكل متكرر من التهاب الفم هو عمل شاق من جانب المريض نفسه وكذلك طبيب الأسنان. طوال فترة التفاقم الحادة ، وكذلك في لحظات انحسار المظاهر السريرية ، يجب على الشخص مراقبة عدد من التدابير المهمة للحفاظ على مستوى عالٍ من المناعة المحلية.

أولاً، لا تأكل إلا الأطعمة الطازجة والمعالجة حرارياً- تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة / الباردة بشكل مفرط والألياف الغذائية الخشنة. ثانيًا ، بعد كل وجبة ، قم بإجراء نظافة الفم - استخدم الشطف العلاجي ، على سبيل المثال ، على أساس مغلي من الأعشاب الطبية.

ثالثًا ، لتقوية المناعة المحلية - خذ دورات من مجمعات الفيتامينات ومعدلات المناعة. صلّب الجسد - خذ دشًا متباينًا ، وارتدِ الملابس وفقًا للطقس. وبالطبع ، يعالج في الوقت المناسب بؤر الالتهاب المزمنة ، خاصة في الجهاز الهضمي - التهاب المعدة وقرحة المعدة والتهاب المستقيم والتهاب القولون والتهاب البنكرياس.

إذا كانت تدخلات طب الأسنان ضرورية ، فمن الأفضل تكليف تنفيذ العمل بأخصائيين مؤهلين يهتمون بالجودة العالية للخدمات.

نظرًا لأن التهاب الفم القلاعي المتكرر هو في الأساس أحد أعراض تلف الغشاء المخاطي للفم ، فإن التدابير العلاجية الرئيسية ستهدف على وجه التحديد إلى مكافحة عيوب الأنسجة التقرحية.

مبادئ العلاج الموضعي:

  • إعادة تنظيم شامل للتجويف - إزالة بؤر التسوس المزمنة ، وإزالة رواسب الأسنان الصلبة ؛
  • العلاجات بالحلول العلاجية في الخلف مباشرة ؛
  • تطبيق المراهم أو المعاجين المخدرة على العيوب ؛
  • تطبيقات مختلفة من الإنزيمات - للقضاء على الفيلم الليفي ؛
  • التطبيق الموضعي للأدوية التي يمكن أن تسرع التئام القرحة المخاطية.
  • تناول الفيتامينات
  • إجراءات العلاج الطبيعي
  • حسب الاحتياجات الفردية - دورات العلاج بالمضادات الحيوية.

مع الطبيعة التحسسية لظهور القلاع في تجويف الفم ، ينصح الشخص بمضادات الهيستامين - على سبيل المثال ، زوداك ، لوراتادين ، سيترين. في حالة الأمراض الشديدة والانتكاسات المتكررة ، سيوصي الطبيب بدواء هرموني مناسب - بريدنيزولون ، ديكساميثازون. عندما يصاب المريض بعدوى الهربس ، ستهدف جهود التدابير العلاجية إلى قمع نشاط الفيروس - أتسكيلوفير ، جيربيفير.

العلاج الذاتي غير مقبول على الإطلاق - فخطر حدوث مضاعفات خطيرة مرتفع. اختيار المخطط الأمثل للعلاج الموضعي هو من اختصاص الطبيب.

العلاج الجهازي العام

لتقليل عدد حالات تفاقم التهاب الفم وزيادة حماية المريض ، تساعد دورات الأدوية الجهازية في:

  • الفيتامينات- حمض الأسكوربيك ، والبيروديكسين ، وحمض الفوليك ، وكذلك حمض النيكوتين والمجموعة الفرعية ب ؛
  • لتحسين النوم، تطبيع نشاط الجهاز العصبي - المهدئات ، على سبيل المثال ، حشيشة الهر ، الأم ، بلسم الليمون ؛
  • لتصحيح المناعة- العضل الثيموجين.
  • العلاج بالمضادات الحيويةفي العمليات الالتهابية الشديدة - السيفالوسبورينات ، الماكروليدات ؛
  • تحسين عمليات التمثيل الغذائييساعد كل من cocorboxylase و riboxin و lipoic acid في الأنسجة.

يسمح لك العلاج المعقد بتسريع الشفاء ، بالإضافة إلى إطالة وقت الهدوء - سيكون التهاب الفم القلاعي المتكرر أقل عرضة للإزعاج.

وصفات الطب التقليدي - مغلي الأعشاب الطبية ذات الخصائص المطهرة ، على سبيل المثال ، البابونج ، آذريون ، اليارو ، يمكن أن تكمل المخطط العام لمكافحة التهاب الفم المزمن. ومع ذلك ، يوصى بالتنسيق مع الطبيب المعالج مسبقًا لكل وصفة طبية.

الوقاية

يكاد يكون من المستحيل تحقيق الشفاء التام بنموذج الانتكاس. يشير الخبراء إلى أنه من خلال نظافة الفم الدقيقة والحفاظ على قوى المناعة عند مستوى عالٍ ، من الممكن إطالة أمد مغفرة المرض.

من أجل أن تحدث الانتكاسات في حالات نادرة قدر الإمكان ، يجب توخي الحذر لمنع:

  • استبعاد الاتصالات مع العوامل الاستفزازية ؛
  • يتوافق مع العلاج الغذائي ؛
  • اعتني بنظافة الفم ؛
  • علاج بؤر الالتهابات في الجسم في الوقت المناسب.
  • لرفض العادات السيئة.

يجب التعامل مع هجمات ما بعد الظهيرة عند أول علامة على تفاقمها. إذا كان الشخص يسعى إلى أسلوب حياة صحي - تناول الطعام بشكل صحيح ، وممارسة الرياضة ، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام ، فإن النوبات نادرة للغاية.

التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن (CRAS) هو التهاب مزمن يصيب الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية في تجويف الفم.

يتم التعبير عن المرض في شكل تآكلات صغيرة (في الخلف) مغطاة بلويحة ليفية.

إذا أصبح المرض مزمنًا ، تحدث الانتكاسات. وفقا للإحصاءات ، فإن الأطفال من سن 4 سنوات والبالغين حتى سن 40 يعانون من هذا المرض. في نطاق 30-40 سنة ، تكون النساء أكثر تضررا من هذا المرض.

الأسباب

لا يزال علماء الطب يدرسون مسببات HRAS. تشكلت أسباب المرض بعد سنوات عديدة من مراقبة المرضى وحفظ الإحصائيات.

لا يوجد سوى عدد قليل من العوامل الأكثر احتمالا التي تسبب التهاب تقرحي في الفم:

  1. ضعف المناعة
  2. الأمراض السابقة (الأنفلونزا ، السارس ، التهاب الحنجرة ، التهاب الجيوب الأنفية ، الفيروس الغدي) ؛
  3. تلف الغشاء المخاطي للفم.
  4. مشاكل في عمل الجهاز الهضمي.
  5. مكافحة النظافة
  6. ضغط عصبى؛
  7. عوز الفيتامينات.
  8. أي ردود فعل تحسسية (بما في ذلك الطعام).

تلعب المواد الكيميائية الضارة دورًا مهمًا في ظهور التهاب الفم. لذلك ، فإن معجون الأسنان ذي الجودة الرديئة أو الفرشاة أو الشطف مع انتهاء مدة الصلاحية يمكن أن يتسبب في حدوث تفاعل في الغشاء المخاطي. صحة الأسنان وجودة أطقم الأسنان أو الأقواس - كل هذا يؤثر على حالة البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم.

يتم تشخيص أي نوع من أنواع التهاب الفم عن طريق استبعاد الأمراض الأخرى ، لأنه لم يتم العثور على العوامل المسببة للمرض في التحليل.

العوامل الممرضة

يبدأ المرض في التطور بعد دخول العامل الممرض إلى الجسم.

يتم توفير مقاومة العدوى عن طريق الغشاء المخاطي والجلد.

في حالة حدوث انتهاك بسيط لنظام الحماية ، يخترق العامل الممرض الداخل وتبدأ فترة الحضانة.

في هذا الوقت ، تنتظر العدوى الوقت الذي يعمل فيه العامل المحرض أو يفشل الدفاع المناعي. عندما يحدث هذا ، يتحول العامل الممرض إلى مرض ويبدأ في التكاثر.

يمكن أن يكون العامل المسبب لالتهاب الفم هو فيروس أو بكتيريا أو عدوى فطرية.يمكن أن يكون المحرضون الفيروسي هم الهربس أو الحصبة أو جدري الماء. تشمل العوامل البكتيرية التي تسبب التهاب الفم الحمى القرمزية والتهابات المكورات العقدية والسل.

الخطر الفطري الرئيسي هو مرض القلاع. طرق تغلغل مسببات الأمراض في الجسم - الغذاء والجو.

عوامل استفزازية

يمكن أن يحدث التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن تحت تأثير بعض العوامل:

  1. تدهور الكائن الحي كله.
  2. سوء التغذية؛
  3. عادات سيئة؛
  4. نتيجة التعرض للعلاج الكيميائي (لأمراض الأورام).

العوامل المسببة هي أيضًا أمراض مختلفة ، ولكن في كثير من الأحيان أقل. يمكن أن يكون التهاب المعدة أو القولون ، والمراحل المتقدمة من التهاب الحلق أو الأنفلونزا ، وحتى حبوب اللقاح من بعض النباتات.

التصنيفات

اعتمادًا على شدة HRAS ، فإن له ثلاثة أشكال من المظاهر:

  1. خفيفة- 1-2 قرحة ، الألم عمليا لا يزعج ؛
  2. معتدل- تورم الغشاء المخاطي ، 2-3 قلاع ، ألم عند لمس التكوينات ؛
  3. ثقيل- طفح جلدي في أجزاء مختلفة من الغشاء المخاطي ، إرتفاع في درجة حرارة الجسم ، إنتكاسات متكررة.

تصنيف المرض حسب مبدأ التولد (أنماط التطور):

في عام 2008 ، أنشأت منظمة الصحة العالمية نوعًا آخر من التهاب الفم المزمن - وهو شكل مختلط. غالبًا ما يتم تشخيص هذه العدوى لدى الأطفال فوق سن 4 سنوات. بالنسبة للمرضى الصغار ، يسبب المرض إزعاجًا كبيرًا ، حيث يتكرر ظهور القلاع في كثير من الأحيان.

يختلف التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن عن التقرحات والتقرحات الرضحية ومرض بهجت.

كلما كبر الطفل ، كلما ظهرت أعراض التهاب الفم. مع كل عام من حياة الشخص ، يكون العلاج أكثر صعوبة بسبب الزيادة المستمرة في عدد القلاع.

أعراض

تظهر العلامات السريرية لالتهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن على مراحل. يعتمد ذلك على أشكال المرض وعمر المريض وأسلوب حياته.

لتبسيط التشخيص ، قام الأطباء بتجميع قائمة بالأعراض العامة لـ CRAS:

  1. تتميز المرحلة الأولى من المرض بتورم وشحوب الغشاء المخاطي للفم. في بعض مناطق التجويف ، يمكن ملاحظة احتقان وظهور بقع حمراء صغيرة.
  2. يتطور القلاع بسرعة ، في غضون ساعات قليلة. ثم تصبح مؤلمة وحارقة. يصبح الأكل مشكلة ، وتزداد القرحة وتتكاثر ؛
  3. مع التهاب الفم عند الأطفال ، يظهر الخمول والنعاس والنزوات وزيادة درجة حرارة الجسم (37 درجة مئوية - 37.5 درجة مئوية) ؛
  4. قد يشعر الأشخاص في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر بآلام في العضلات والمفاصل. غالبًا ما يكون هناك اضطراب في النوم وغثيان وحتى قيء.
  5. التفاقم المتكرر لالتهاب الفم يؤدي إلى تدهور كبير في صحة المريض. عواقب الانتكاسات هي: اللامبالاة والصداع والاكتئاب.

من الأعراض غير الواضحة للمرض إفراز اللعاب. يجب أن تنبه هذه العلامة الوالدين. إذا كان لدى الطفل كمية كبيرة من اللعاب ، فإن الأمر يستحق عرضه على أخصائي.

قد يكون المؤشر الأول للتطور الأولي لـ CRAS هو زيادة الغدد الليمفاوية ، فضلاً عن انخفاض حاد في حساسية تجويف الفم واللسان.

التشخيص

لإجراء التشخيص ، يتم وصف التشخيص التفريقي للمريض الذي تظهر عليه علامات التهاب الفم.

يتم تنفيذ هذا الإجراء في المختبر ويتضمن أخذ مسحة من تجويف الفم بالكامل.

الأطباء حساسون لنتائج التحليل ، لأن المرض يمكن أن يكون علامة على أمراض أخرى أكثر خطورة.

يمكن أن يكون فقر الدم والتهاب القولون التقرحي وفيروس نقص المناعة وغيرها. ولهذا السبب لا يستطيع الخبراء تحديد أسباب CRAS.

علاج او معاملة

مع مثل هذا المرض مثل التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن ، يجب أن يحل العلاج ثلاث مشاكل للمريض: القضاء على الألم وعدم الراحة ، والمساعدة في التئام القرحة والوقاية من تكرار المرض. بادئ ذي بدء ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات للمريض.

لتخفيف الآلام الشديدة ، يتم استخدام الأدوية التالية التي تعتمد على التخدير:
  1. محاليل ديكلوفيناك أو ليدوكائين أو تتراسيكلين ؛
  2. هيدروكلوريد البنزيدامين
  3. بنزوكاين.
  4. أمليكسونوكس.

من أجل قمع تطور العدوى ، وكذلك لمنع المرض ، يصف الطبيب هذه الأدوية ؛

  1. ثلاثي الميكانول استونيد؛
  2. بروبيونات كلوبيتاسول؛
  3. فلوسينوديد.

محلول ديكلوفيناك

يستخدم متلقو الطب التقليدي الأدوية الطبيعية للعلاج. يوصي الأطباء أيضًا باستخدام العلاجات الشعبية ، ولكن فقط كسواغات كإضافة للعلاج بالعقاقير.

خلال فترة التئام القرحة ، يمكنك استخدام:

  1. ثمرة النفط؛
  2. الفانيلين.
  3. كالانشو.
  4. آذريون.
  5. قيراطولين.
  6. البابونج.
  7. نبات الصبار.

جميع الأدوية والأدوية فعالة للغاية في علاج هذا المرض. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن التدخل الخاطئ في عملية المرض يمكن أن يؤدي إلى الأسوأ. HRAS هي عواقب عدم الرغبة في زيارة أخصائي ، لأن المرحلة المزمنة تتجلى على مدى فترة طويلة من الزمن.

لا يوجد في العالم أدوية خاصة لعلاج CRAS بسبب عدم وجود أسباب للمرض. يصف الأطباء مجموعة قياسية من الأدوية للأمراض الجلدية: مسكنات الألم والمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد.

فيديوهات ذات علاقة

يعرف الدكتور كوماروفسكي كل شيء عن علاج التهاب الفم والوقاية منه عند الأطفال:

لتجنب مرض مزعج ، يجب أن تكون منتبهًا لصحتك واتباع الإجراءات الوقائية الأولية. كلما كان الشخص أكثر دقة ، كلما كان أسلوب حياته أفضل ، قل احتمال ظهور هذه العدوى. إذا وجدت الأعراض الأولى للمرض لدى شخص بالغ أو طفل ، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور. في مرحلة مبكرة من التطور ، يكون التهاب الفم سهلاً ، ويكون العلاج سريعًا ، بعد 7-10 أيام يحدث الشفاء.

لسوء الحظ ، فإن التهاب الفم القلاعي المتكرر هو أمر شائع إلى حد ما. هذا المرض يسبب تقرحات مستديرة أو بيضاوية ، توطين - الغشاء المخاطي للفم. الأسباب لا تزال غير معروفة على وجه اليقين. لا يمكن اكتشاف المرض إلا بالطرق السريرية. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض والقضاء على القرحة ، وغالبًا ما تستخدم القشرانيات السكرية الموضعية لهذا الغرض.

يتم اكتشاف هذا النوع من التهاب الفم في حوالي ثلاثين بالمائة من الأشخاص. الأطفال أكثر عرضة للخطر وقد يعانون في مرحلة ما من تطورهم من هذا المرض.

معلومات حول التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمن

كما قد تتخيل ، فإن المرض له مسار. هذا النوع من التهاب الفم له طبيعة التهابية ، فهو يؤثر على الغشاء المخاطي للفم. مظهر حي - القلاع المتكرر والقرحة ، والمدة الطويلة ، والتفاقم يؤثر على الشخص بتردد معين.

مهم! الأهم من ذلك كله ، أن هذا المرض يصيب الأطفال من سن أربع سنوات فما فوق.

أصل المرض

أصل الانتكاس المزمن ، آليات أصله لم يتم تحديدها بعد. يعتقد بعض الخبراء أن المكورات العقدية من النوع L هي المسؤولة ، لكن جزءًا آخر من الباحثين يعتقد أن هذا النوع من التهاب الفم ناتج عن الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية. لاحظ الباحثون أيضًا تأثير العامل الوراثي. عند التحقيق في التهاب الفم القلاعي ، لاحظ بعض العلماء عمليات التغيرات العصبية.

مثير للإعجاب! ضد. أوضح كوليكوف في كتاباته أهمية ردود الفعل الانعكاسية خلال هذا النوع من التهاب الفم المرتبط بأمراض الكبد.

العوامل المحددة لظهور HRAS هي:

  • آفات في الفم.
  • ظروف مرهقة
  • بعض الأطعمة - الشوكولاته والقهوة والفول السوداني والبيض والجبن والطماطم والفراولة والحبوب.

مهم! ردود الفعل التحسسية ، على الأرجح ، لا ترتبط بحدوث هذا المرض.

قد تكون بعض العوامل ، لأسباب غير معروفة محمي :تناول موانع الحمل الفموية ، الحمل ، التدخين أو تعاطي التبغ الذي لا يدخن ، أقراص النيكوتين.

قد يكون استخدام موانع الحمل الفموية عاملاً وقائيًا.

مهم! سمحت الأبحاث في السنوات الأخيرة للعلماء بالتوصل إلى استنتاج مفاده أن الطريقة التي يتقدم بها المرض تتأثر بشكل مباشر بالمناعة.

وجد العلماء أيضًا: التهاب الفم القلاعي المتكرر المزمنيمكن التعرف عليها من خلال المظاهر الحية لانخفاض التفاعل المناعي ، وانتهاكات الحماية غير المحددة. يشرح هذه الحالات من خلال النشاط الحيوي للكائنات الدقيقة المعدية (على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، أو مشاكل الجهاز الهضمي). بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الإجهاد المستمر والتأقلم وما إلى ذلك.

مثير للإعجاب! كلما زادت حدة المرض ، زاد قمع T للجهاز المناعي.

تسقط الخلايا اللمفاوية التائية ، ويصبح من الصعب عليها تحقيق هدفها. نظرًا للعدد الكبير من مثبطات T ، فإن عدد T-helpers يتناقص.

ترتبط طبيعة علم الأمراض وطول HRAS بتوعية جسم الإنسان بواسطة المستضدات. يتم انتهاك معايير الحماية الخلطية والخلوية غير المحددة - ينتهك أيضًا تركيز الليزوزيم ، ويوجد المزيد من B-lysines في مصل الدم. تضعف الكريات البيض ، ويقل نشاط البلعمة فيما يتعلق بالعديد من الميكروبات ، ويلاحظون زيادتها إلى شارع. اللعابو C. البيض.مع مشاكل حماية الفم الموضعية عند الأطفال ، ينزعج أيضًا تركيز الليزوزيمات ، وتزيد كمية B-lysines ، وينزعج محتوى IgA في السر والمصل أيضًا. وبسبب هذا ، هناك مشاكل في مقاومة الغشاء المخاطي للفم للكائنات الدقيقة المرضية ، والبكتيريا الدقيقة مضطربة ، وهناك المزيد من الميكروبات في الفم ، فهي تصيب الجسم بقوة أكبر. نتيجة لذلك ، يزداد أيضًا التحسس البكتيري لجسم الطفل المصاب بالمرض.

مهم! نتيجة لذلك ، نحصل على سلسلة كاملة من التفاعلات المناعية المترابطة لخطة مختلفة ، والتي بسببها يتكرر هذا النوع من التهاب الفم.

خلال CRAS ، يلعب رد الفعل المناعي العابر دورًا كبيرًا: الغشاء المخاطي لفم الطفل مليء بالعديد من أنواع المكورات العقدية ، والتي تتميز بالتشابه المستضدي مع خلايا الغشاء المخاطي للفم. وجد العلماء أن الغشاء المخاطي نفسه يكون أحيانًا مستودعًا لهذه المستضدات. الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من التهاب الفم يتعرضون للتشوهات في عمليات التعرف على الخلايا المستهدفة للخلايا اللمفاوية التائية في الخطة الجينية. لديهم أيضًا طيف مستضدي غني على الغشاء المخاطي للفم. نتيجة لهذه العوامل ، يتم تنشيط عملية التسمم الخلوي المعتمد على الجسم المضاد ، والذي يكمن وراء المرض.

مظاهر التهاب الفم القلاعي

يتجلى المرض في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة ، حيث ينخفض ​​عدد الانتكاسات مع تقدمهم في السن. قد يظهر جرح واحد فقط حتى أربع مرات في السنة ، أو قد يكون هناك مسار مستمر للمرض ، حيث تظهر الجروح فور اختفاء الجروح القديمة. قبل ظهور القرحة ، هناك ألم أو إحساس حارق لبضعة أيام ، لكن لا توجد بثور أو بثور. لا علاقة للألم بحجم الجرح ، فهو يستمر لمدة تصل إلى أسبوع.

مهم! الآفات التقرحية لها حدود واضحة ، فهي صغيرة الحجم ، مستديرة أو على شكل بيضة. لديهم مركز نخرية وغشاء كاذب رمادي مصفر. حول الجرح - هالة حمراء ، الحواف حمراء.

المظاهروصف
القرحة القلاعية الصغيرةأكثر الآفات شيوعاً (85٪ من المرضى). تحدث الجروح على أرضية الفم والجزء البطني من اللسان ، وقد تؤثر على الغشاء المخاطي للفم والبلعوم. الأحجام صغيرة تصل إلى ثمانية ملليمترات. يمكن علاجه في غضون عشرة أيام ، ولا يبقى له أثر.
القرحة القلاعية الكبيرةتحدث في نسبة صغيرة من الناس - فقط عشرة بالمائة. يتأثر الشخص بها خلال فترة البلوغ ، وتكون الجروح شديدة وعميقة إلى حد ما ، أكثر من سنتيمتر. قد تبقى على الأسطح المصابة لعدة أسابيع أو أكثر. تتسبب القرح في الغالب في إصابة الشفتين والحنك الرخو والحلق. يصاحب هذا المرض الحمى وعسر البلع وسوء الصحة. ثم يتم تشويه هذه الجروح.
القرحة القلاعية الحلئي الشكليتضح من الاسم أنها تبدو ظاهريًا مثل الهربس ، لكنها ليست مرتبطة بها بأي حال من الأحوال. تشكل هذه الجروح 5٪ فقط من الحالات. تظهر أولاً ما يصل إلى مئات التجمعات التقرحية الصغيرة المؤلمة التي يصل طولها إلى ثلاثة ملليمترات. تندمج عدة قرح لتشكل قرحة واحدة. تبقى هذه الجروح على الأسطح لمدة أسبوعين تقريبًا. غالبًا ما تعاني النساء أو الرجال في سن الرشد.

أفتي سيتون

قد تكون العيادة مختلفة.

  1. الآفة الرئيسية هي الأفثا ، وتستغرق عملية الاندمال الظهاري من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتكرر المرض كل شهر.
  2. يتأثر الفم بالآفات التقرحية - الحفر ، يؤلمون بشدة. يمكن أن تصل فترة الاندمال بتشكل النسيج الظهاري إلى شهر. تحدث الانتكاسات عدة مرات في السنة.
  3. كل من القلاع والقرحة ممكنة. تستغرق عملية الاندمال الظهاري ما يزيد قليلاً عن شهر.

يدخل هذا المرض مرحلة التفاقم إما عدة مرات في السنة أو كل شهر. لذلك يمكننا أن نطلق على هذا القلاع المزمن. يعاني بعض الأطفال المرضى من نوبات القلاع لعدة أسابيع ، وتتغير باستمرار. من الممكن أيضًا الظهور المتزامن لعدد كبير من القلاع في وقت واحد.

يعاني المرضى الصغار من اعتلال الصحة - يتهيجون بسهولة ، وعمليات النوم مضطربة ، والتهاب العقد اللمفية الإقليمية ممكن.

مهم! لا يؤثر الموسم بشكل خاص على الانتكاسات ، حيث تحدث التفاقم باستمرار كل شهر. في النهاية ، يأخذ المرض في الشخص مسارًا ثابتًا ، وكلما ظهر مبكرًا ، ازداد سوءًا.

تتميز مرحلة التفاقم بتصلب مؤلم على سطح الغشاء المخاطي للفم. في البداية ، تكون القرحة سطحية ، ومغطاة بطبقة ليفية ، ولكنها بعد ذلك تتعمق وتفيض بالدم. حجم الإصابة يتزايد باستمرار.

أولاً ، يظهر جرح تحت السطح ، يحدث فيه ارتشاح بعد أسبوع ، وهو أكبر بثلاث مرات من القرحة نفسها. يتحول أفتا إلى جرح عميق ، ويبدأ النخر ، ويزداد سوءًا بمرور الوقت. يستغرق الاندمال الظهاري وقتًا طويلاً يصل إلى شهرين. عندما يمر الجرح ، تتندب الأنسجة المصابة ، مما يسبب تشوهات في الفم. إذا تأثرت زوايا الفم بالقلاع ، فقد يحدث صغر الفم. الآفات "تعيش" من أسبوعين إلى شهرين. غالبًا ما تصاب الأجزاء الجانبية من اللسان ، الأسطح المخاطية للشفتين والخدين. كان الشخص يعاني من ألم شديد.

تصنيف

جميع الأسباب المحتملة لالتهاب الفم القلاعي.


  • الفيروسات - القوباء ، الأشنة ، الثآليل ، الإيدز ؛
  • البكتيريا - الآفات التقرحية النخرية ، الورم الحبيبي ، الجذام.
  • الفطريات - القلاع.
  • التهابات محددة - الزهري والسل.

أشكال XRAS

في المجموع ، يمكن تمييز أربعة أشكال من هذا المرض.


خلال HRAS ، تحدث آفة تآكل مستديرة مع كورولا مملوءة بالدم. الغشاء المخاطي غير ملتهب. يمكن رؤية القلاع على الخدين ، الجزء المخاطي من الشفاه ، على طول الطية الانتقالية في منطقة الفك السفلي. تتأثر اللثة في عدد قليل من الحالات. الجزء العلوي من القلاع مغطى بطبقة بيضاء ليفية تتمفصل مع السطح السفلي. من المؤلم أن يأكل المرضى ويتحدثوا.

مهم! في بعض الحالات ، يظهر التهاب العقد اللمفية الموضعي. تختفي اللوحة الخلفية بعد حوالي خمسة أيام. يحدث الاندمال الظهاري في غضون أسبوع.

تدابير التشخيص

عيادة الأمراض

عند التشخيص ، يتم إرشادهم بنفس المبادئ المستخدمة في الأنواع الأخرى. يتم تحليل المكون المرئي ، ويتم استخدام طريقة الاستبعاد ، حيث لا توجد اختبارات مصممة خصيصًا ، بالإضافة إلى السمات النسيجية.

تشبه الآفة الأولية لعدوى الهربس في الفم أحيانًا CRAS. أكبر عدد من المرضى هم من الأطفال الصغار ، حيث تلتقط الآفة اللثة والحنك الصلب وظهر اللسان واللثة المتصلة. هناك ارتباطات بأعراض جهازية. يتم استنبات مادة حيوية لاكتشاف الهربس البسيط.

مهم! الانتكاسات هي في الغالب من جانب واحد.

احتمالية تكرار الإصابة بمرض بهجت ، والتهاب الأمعاء ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، وفيروس نقص المناعة ، ونقص المغذيات. تتميز هذه الأمراض بالطبيعة النظامية لجميع مظاهرها. الآفات التقرحية في الفم ذات الطبيعة المختلفة هي عواقب متكررة للهربس ونقص المناعة البشرية ونقص المغذيات. يمكن تشخيص ذلك من خلال دراسات خاصة واختبارات جزء المصل من الدم.

مهم! ردود الفعل على الأدوية تشبه مظاهر CRAS ، ولكن مع مرور الوقت ، تضعف المظاهر. لكن يصعب أحيانًا اكتشاف ردود الفعل تجاه الطعام أو الأدوية ، لذا عليك أن تكون متسقًا.

الإجراءات العلاجية

أحداث التوجه العام هي عندما يتلقى المريض المشورة من أطباء مختلفين.

تتضمن أنشطة الخطة الشاملة استخدام الأدوية المناعية ، الأدوية التي تصحح التمثيل الغذائي مع تطهير البؤر المعدية.

الآن يتم تعيين دور كبير إلى حد ما لحالة المناعة البشرية. من المهم بشكل خاص دراسة المناعة المحلية لتجويف الفم. يقول بعض الخبراء أن بعض الأدوية تؤثر بشكل مرضي على جهاز المناعة. كما تشجع الدراسات التي تشير إلى العلاقة بين حمض الفوليك وآليات المناعة الخلوية.

مهم! بالتأكيد أي أدوية تستخدم لعلاج هذا النوع من التهاب الفم ليس لها التأثير المناسب. هذا يرجع إلى النشوء غير المحدد للمرض.

يهتم المتخصصون الحديثون بالعقاقير التي لها تأثير على الاستجابات المناعية - إما تعزيزها أو العكس. الأكثر أهمية هو العامل الطبي "Dekaris" (levamisole) ، والذي يسمح بزيادة مقاومة الجسم ، ونتيجة لذلك يكون مناسبًا للعلاج المناعي. تظهر التجربة أن "Dekaris" يؤثر بشكل انتقائي على الوظيفة التنظيمية للخلايا اللمفاوية التائية ، ويمكنه أن يكون جهازًا مناعيًا يؤثر على استجابة المناعة الخلوية - يضعف رد الفعل القوي ، ولا يتأثر التفاعل الطبيعي.

نتيجة لهذا الإجراء ، يُنصح باستخدام "Dekaris" لعلاج الأمراض المختلفة ، التي يرتبط مسارها بأمراض تكوين المناعة - نقص المناعة المختلفة ، وأمراض المناعة الذاتية ، والالتهابات ذات الطبيعة المختلفة ، والأورام.

مهم! أظهر هذا الدواء تأثيرًا إيجابيًا في علاج المشاكل الجلدية والربو القصبي المعدي التحسسي والعديد من الأمراض الأخرى.

علاج او معاملةXRASبمساعدة "Dekaris" يظهر تأثير علاجي جيد إلى حد ما: يزداد الوقت بين التفاقم ، يصبح القلاع مجهضًا. تم تحقيق أفضل النتائج مع توليفات من الحصبة جلوبيولين جاما وديكاريس وحمض الأسكوربيك. أثناء العلاج ، تحتاج إلى فحص دم مريض صغير مرة واحدة في الشهر.

العلاج المحلي.

  1. تطهير تجويف الفم.
  2. استخدام الأدوية التي تخفف الألم (مثل الليدوكائين).
  3. الإنزيمات المحللة للبروتين (على سبيل المثال ، "التربسين").
  4. رأب القرنية ("Keratolin" أو "Linetol").

إجراءات العلاج في العيادات الخارجية

إذا تم إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، فيجب أن يكون الهدف هو التخلص من الألم. من الضروري ضمان التئام الجروح بسرعة ، وكذلك ، إذا أمكن ، لمنع التفاقم.

يرتبط نظام العلاج لهذا النوع من التهاب الفم بطبيعة مسار علم الأمراض ، ويعتمد على الآثار الجانبية ، ويتضمن أيضًا التخلص من الأسباب والعوامل التي يمكن أن تثير المرض.

مهم! العلاج بالأدوية هو ملطف.

يهدف العلاج غير الدوائي إلى التأثير على السبب والعوامل التي تؤثر على الاستعداد للإصابة بالتهاب الفم. هذا هو تطهير الفم ، تعليمات حول كيفية حماية نفسك من الإصابات الرضحية. أيضا ، يتم تعليم الشخص بشكل صحيح للأسنان واللثة ، فهم يحاولون التخلص من الإجهاد المستمر. تحتاج النساء إلى تطبيع مستوى الهرمونات الجنسية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري معرفة ما إذا كانت هناك علاقة بالطعام المستهلك ، في بعض الأحيان يكون من الضروري استبعاد الأطعمة المحتوية على الغلوتين ، حتى لو لم يكن هناك مرض الاضطرابات الهضمية.

أنواع العلاج بالعقاقير

الطرق المحلية:


الأدوية الرئيسية المستخدمة:

  • اثنان في المئة يدوكائين
  • 0.1٪ تريامسينولون ؛
  • 0.05 ٪ كلوبيتاسول ؛
  • خمسة في المئة "اسيكلوفير" ؛
  • 10 ملغ لوراتادين.
  • 5 ملغ ديسلوراتادين.
  • ثلاثين في المئة توكوفيرول
  • 0.05 محلول الكلورهيكسيدين.

ماذا يمكن أن يصف الطبيب أيضًا:


الوقاية:الكشف في الوقت المناسب وعلاج أمراض الجهاز الهضمي ومشاكل الجهاز العصبي والغدد الصماء. علاج الالتهابات وتخفيف العوامل المؤلمة. من الضروري أيضًا اكتشاف نشاط الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية في الوقت المناسب والتخلص منها. من الضروري تطهير الفم بعناية ، واتباع جميع قواعد النظافة.

فيديو - حول AFTS