عرض الجدري الأسود. حُماق

مدرس أحياء

زايتسيفا أولغا بتروفنا


  • 1) جدري
  • 2) تاريخ البحث
  • 3) إدوارد جينر
  • 4) المسببات
  • 5) أعراض
  • 6) الضحايا المشهورون للجدري ؛ الناجين من الجدري
  • 7) قائمة الأدب المستخدم

  • ( اللات. Variola ، Variola vera ) أو ، كما تم تسميته سابقًا ، الجدري هو عدوى فيروسية شديدة العدوى (معدية) تصيب الأشخاص فقط.
  • ينتج عن نوعين من الفيروسات:

1) Variola الكبرى (معدل الوفيات 20-40٪ حسب بعض المصادر - حتى 90٪)

2) Variola طفيفة (معدل الوفيات 1-3٪).

  • قد يفقد الناجون من الجدري بعضًا من بصرهم أو كليًا ، وهناك دائمًا ندوب عديدة على الجلد حيث كانت القرح في السابق.

  • التجدير (التطعيم بلقاح مبكر غير آمن) معروف في الشرق منذ أوائل العصور الوسطى على الأقل: تم حفظ سجلات له في الهند منذ القرن الثامن ، وفي الصين من القرن العاشر.

تم جلب تقنية التطعيم هذه لأول مرة إلى أوروبا من تركيا من قبل زوجة السفير البريطاني في اسطنبول عام 1718 ، وبعد ذلك تم تطعيم العائلة المالكة البريطانية.

  • في نهاية القرن الثامن عشر طبيب إنجليزي إدوارد جينر اخترع لقاح الجدري على أساس فيروس اللقاح ، والذي تم تطعيمه على نطاق واسع في أوروبا.

فيروس اللقاح


إدوارد جينر (1749-1823.)

ولد إدوارد جينر في 17 مايو 1749. في مدينة بيركلي الإنجليزية. بعد أن اختار مهنة الطبيب ، ذهب إلى لندن لتلقي تعليم طبي.


الجدري مرض يودي بحياة الملايين كل عام. منذ العصور القديمة ، كان الناس يبحثون عن طرق لمكافحة هذا المرض. كان من المعروف أن الجدري لا يمرض مرة أخرى. تم فرك السائل من خراج الجدري للمريض في الجرح على جلد الشخص السليم.

  • غالبًا ما يكون هذا السائل مختلطًا مسبقًا بالعقاقير. ثم أصيب الشخص بالجدري بشكل خفيف. من الاسم اللاتيني ، يسمى هذا الإجراء بالتجدير. غالبًا ما أدى إلى أوبئة الجدري. لم يستطع إدوارد جينر إلا أن يفكر في كيفية تعلم حماية الناس دون التعرض لخطر على الحياة
  • بدأ العالم الموهوب في جمع الحقائق من أجل تأكيد أو دحض الملاحظة الشعبية الحالية: الشخص المصاب بجدري البقر طبيعي ، إنه أسود أيضًا ، والجدري ليس فظيعًا. ثم توصل إلى فكرة أن جدري البقر والجدري شكلان من أشكال نفس المرض ، والشخص الذي كان مصابًا بجدري البقر المعتدل لا يمكن أن يصاب بالجدري الأسود الشديد. قرر العالم إجراء تجربة لتأكيد فكرته.

  • جاء اليوم الحاسم في 14 مايو 1796. بالنسبة لطفل يبلغ من العمر ثماني سنوات ، قام بعمل شقين صغيرين في الكتف باستخدام مشرط غمسه في خراج على ذراع خادمة حليب جدري البقر. بعد أيام قليلة من الشعور بالضيق المعتاد اللقاح ، كان الصبي بصحة جيدة.

"1 يوليو 1796 ، أخذت سائلاً من خراج الجدري لمريض مصاب بالجدري وفركته في جرح الصبي."

  • لم أنم لمدة دقيقة لمدة ثلاثة أيام وقمت بزيارة الطفل باستمرار. بعد 3 أيام ، أصبح من الواضح أن الصبي بقي بصحة جيدة. بعد المحاولة الأولى ، كررت التجربة 23 مرة قبل الإعلان رسميًا عن اكتشافي. سرعان ما بدأ استخدام اللقاح في كل مكان.

  • في الحالات النموذجية ، يتميز الجدري بالتسمم العام والحمى والطفح الجلدي الغريب على الجلد والأغشية المخاطية ، ويمر تباعاً عبر مراحل البقع والحويصلات والبثور والقشور والندبات.
  • العامل المسبب للجدري ينتمي إلى فيروسات الأسرة الجدري ، العائلات الفرعية Chordopoxviridae ، طيب القلب أورثوبوكس ؛ يحتوي على DNA ، بحجم 200-350 نانومتر ، يتكاثر في السيتوبلازم مع تكوين شوائب.
  • عند استنشاق الهواء الملوث ، تدخل الفيروسات إلى الجهاز التنفسي. من الممكن حدوث عدوى من خلال الجلد أثناء التجدير وطريق المشيمة. يدخل الفيروس أقرب العقد الليمفاوية ويصل إلى الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالفيروس. يؤدي ضعف جهاز المناعة إلى تنشيط الفلورا الثانوية وتحويل الحويصلات إلى بثور ، تتشكل الندبات.

مع مسار نموذجي للجدري ، تستمر فترة الحضانة من 8 إلى 12 يومًا.

تتميز الفترة الأولية بالقشعريرة ، والحمى ، وآلام التمزق الشديدة في أسفل الظهر ، والعجز والأطراف ، والعطش الشديد ، والدوخة ، والصداع ، والقيء. في بعض الأحيان تكون البداية خفيفة.





  • إليزابيث الأولى ( ملكة انجلترا )
  • ميرابو
  • نيكولاي جنيديش

( أعمى في عين واحدة )

  • فولفغانغ أماديوس موزارت
  • جوزيف ستالين
  • ماريا الثانية ( ملكة انجلترا )
  • جوزيف الأول ( إمبراطورية

الإمبراطورية الرومانية المقدسة )

  • لويس الأول ملك إسبانيا
  • بيتر الثاني
  • لويس الخامس عشر

  • http://ru.wikipedia.org/
  • http://www.google.ru/

الشريحة 2

يخطط

خصائص العامل المسبب وبائيات أعراض الوقاية

الشريحة 3

جدري الماء (Varicella-Zostervirus، VZV) هو مرض معد يتميز بالحمى والطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية على شكل حويصلات صغيرة ذات محتويات شفافة. العامل المسبب هو فيروس من مجموعة الهربس (مطابق للعامل المسبب لمرض الهربس النطاقي - الهربسزوستر). الفيروس متقلب وغير مستقر في البيئة الخارجية وليس مسببًا للأمراض للحيوانات.

الشريحة 4

هيكل الفيروس

الشريحة 5

ينتمي فيروس الحماق النطاقي إلى عائلة فيروس الهربس. على الرغم من أن وصف العدوى كان معروفًا في العصور القديمة ، وأن الطبيعة المعدية للمرض قد تم إثباتها في وقت مبكر من عام 1875 ، إلا أن الفيروس نفسه لم يتم عزله إلا في عام 1958. ويصيب فيروس جدري الماء البشر فقط. بالإضافة إلى جدري الماء يسبب الفيروس القوباء المنطقية (ما يسمى بالهربس النطاقي). إنه أحد أكثر الفيروسات المعدية في الطبيعة. إذا مرض شخص واحد في الفريق ، فإن احتمال إصابة أي شخص آخر بالمرض هو حوالي 95٪ (على الرغم من أن هذا لا ينطبق على أولئك الذين أصيبوا بجدري الماء في وقت سابق). في هذه الحالة ، يمكن للفيروس أن ينتقل ليس فقط من غرفة إلى أخرى ، ولكن أيضًا من طابق إلى آخر.

الشريحة 6

فيروس الحماق النطاقي

شريحة 7

علم الأوبئة

مصدر العدوى هو شخص مريض يمثل خطرا وبائيا من نهاية فترة الحضانة حتى سقوط القشور. ينتشر العامل الممرض عن طريق قطرات محمولة جواً. يمرض معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 7 سنوات. نادرًا ما يصاب البالغون بجدري الماء ، لأنهم عادة ما يتحملونه في مرحلة الطفولة. في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الحاد من مسببات مختلفة (في حالة نادرة ، المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية وفي المرضى بعد زرع الأعضاء ؛ غالبًا مع التأقلم ، انخفاض المناعة بسبب الإجهاد الشديد. هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، فالأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين ونادراً ما يمرض الكبار ، وتحدث أكبر نسبة في فترة الخريف والشتاء).

شريحة 8

أعراض

عادة ما يبدأ المرض بشكل حاد بالحمى ، وفي نفس الوقت يظهر طفح جلدي على الجلد وفروة الرأس والأغشية المخاطية. يظهر الطفح الجلدي في غضون 3-4 أيام ، وأحيانًا أطول. العنصر الأساسي للطفح الجلدي هو بقعة صغيرة أو حطاطة (عقدة) ، والتي تتحول بسرعة كبيرة (بعد بضع ساعات) إلى حويصلة (حويصلة) مع احتقان حولها (الشكل). توجد حويصلات طاحونة الهواء ذات الشكل المستدير على جلد غير متسلل ، بعد 1-3 أيام تنفجر وتجف. يبدأ تجفيف الفقاعة من المركز ، ثم تتحول تدريجياً إلى قشرة كثيفة ، وبعد ذلك لا توجد ندوب. نظرًا لأن عناصر جدري الماء لا تظهر كلها مرة واحدة ، ولكن على فترات من يوم إلى يومين ، يمكن رؤية عناصر الطفح الجلدي في مراحل مختلفة من التطور (بقعة ، عقيدات ، حويصلة ، قشرة) في وقت واحد على الجلد - ما يسمى بتعدد الأشكال الزائف من الطفح الجلدي. يبدأ المرض أحيانًا ببادرة قصيرة (درجة حرارة تحت الجلد ، تدهور الصحة). قبل ظهور الطفح الجلدي لعناصر جدري الماء ، وفي كثير من الأحيان خلال فترة الطفح الجلدي الأقصى ، قد يظهر طفح جلدي قرمزي أو شبيه بالحصبة.

شريحة 9

الطفح الجلدي مع جدري الماء: حطاطات ، حويصلات طازجة وجافة (حويصلات) ، محاطة بمنطقة احتقان.

شريحة 10

هناك أشكال نموذجية (خفيفة ومتوسطة وشديدة) وغير نمطية من V. o. مع شكل خفيف ، الحالة العامة للمريض مرضية. تكون درجة الحرارة طبيعية في بعض الأحيان ، ولكن في كثير من الأحيان نادراً ما تتجاوز درجة الحرارة الفرعية 38 درجة. الطفح الجلدي ليس وفيرًا ، على الأغشية المخاطية - في شكل عناصر مفردة. مدة الطفح الجلدي هي 2-4 أيام. يتميز الشكل المعتدل بالتسمم الخفيف والحمى والطفح الجلدي الغزير والحكة. مدة الطفح الجلدي هي 4-5 أيام. عندما تجف الحويصلات ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ويشعر الطفل بالتحسن. يتميز الشكل الحاد بطفح جلدي غزير على الجلد والأغشية المخاطية للفم والعينين والأعضاء التناسلية. لوحظ ارتفاع درجة الحرارة والقيء وقلة الشهية وقلة النوم وقلق الطفل بسبب الحكة الشديدة. مدة الطفح الجلدي هي 7-9 أيام.

الشريحة 11

الشريحة 12

علاج او معاملة. عادة ما يتم علاج المرضى في المنزل ؛ أدخل المستشفى فقط الأطفال المصابين بأشكال V شديدة أو معقدة من البحيرة. هناك حاجة إلى رعاية صحية دقيقة لمنع العدوى الثانوية (حمامات يومية بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، كي الملابس الداخلية). يتم تشحيم عناصر الطفح الجلدي بمحلول مائي بنسبة 1-2 ٪ من برمنجنات البوتاسيوم أو 1-2 ٪ محلول مائي أو كحولي من اللون الأخضر اللامع. تأكد من شطف فمك بعد الأكل. عندما تظهر مضاعفات قيحية ، يشار إلى المضادات الحيوية. العواقب: بعد استمرار المرض - ندوب واحدة بدلاً من الفقاعات المنفجرة. تستمر لفترة طويلة جدًا (كلما كبر الشخص كلما كان المرض أكثر حدة ، كلما طالت فترة أطول) وتختفي تمامًا فقط بعد بضعة أشهر ، وفي بعض الأحيان تبقى مدى الحياة (على سبيل المثال ، إذا تم خدشها). بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الشخص حاملًا لفيروس الهربس مدى الحياة ، ويتم تخزينه في خلايا الأنسجة العصبية ، ومع انخفاض دفاعات الجسم ، والإجهاد ، يمكن أن يتجلى في شكل الهربس النطاقي.

الشريحة 13

الوقاية

المسودات. يخاف الفيروس من البث ، لذا رتبهم كثيرًا. تنظيف. لن يضر التنظيف الرطب المتكرر ، لكنه لن يكون له أي تأثير على احتمالية انتشار الفيروس. الوقاية: العزلة. يجب عزل أي شخص كان على اتصال بالمريض لمدة 21 يومًا. يمكن للمرضى العودة إلى الفريق في موعد لا يتجاوز 5 أيام بعد ظهور العنصر الأخير من الطفح الجلدي.

شريحة 14

التطعيم: تحتوي جميع اللقاحات التجارية المتاحة حاليًا على فيروس حي موهن من سلالة أوكا. تم اختبار العديد من أنواع هذه السلالة وتسجيلها في اليابان وكوريا الجنوبية والولايات المتحدة الأمريكية والعديد من الدول الأوروبية. العمر الأمثل للتطعيم هو 12-24 شهرًا. في الولايات المتحدة ، يتم تطعيمهم مرتين ، بفاصل 4-8 أسابيع ، ويوصى أيضًا باللقاح للمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 13 عامًا أو أكبر. في معظم البلدان الأخرى ، يقتصر على تطعيم واحد. يرجع هذا الاختلاف في أنظمة اللقاح إلى جرعاتها المختلفة. استجابة للتطعيم ، حوالي 95٪ من الأطفال يصابون بأجسام مضادة و 70-90٪ سيتم حمايتهم من العدوى لمدة 7-10 سنوات على الأقل بعد التطعيم. وفقًا للباحثين اليابانيين (اليابان هي أول دولة يتم فيها تسجيل لقاح) ، فإن المناعة تستمر من 10 إلى 20 عامًا. ويمكن القول بثقة أن الفيروس المنتشر يساهم في "إعادة التطعيم" في التطعيم ، مما يزيد من مدة المناعة. بالإضافة إلى المؤشرات الوقائية البحتة ، يمكن استخدام اللقاح للوقاية الطارئة من العدوى - إذا تم إعطاء اللقاح في موعد لا يتجاوز اليوم الثالث بعد الاتصال المحتمل بالمصدر ، فمن الممكن منع العدوى في 90٪ على الأقل من الحالات. لقاحات جدري الماء: لقاح أوكافاكس ، بيكين (معهد بيكين) ، (وزعته أفينتيس باستور) لقاح فاريلريكس ، جلاكسو سميث كلاين

الشريحة 15

مصادر:

موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 إسعافات أولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. قاموس موسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984 موارد الإنترنت http://glavmed.com.ua/

اعرض كل الشرائح


ماذا تريد أن تعرف عن الجدري؟ يعد الجدري مرضًا معديًا وغالبًا ما يكون قاتلًا يسببه فيروس الجدري (VAV). الجدري مرض شديد العدوى. في المتوسط ​​، أصاب مريض واحد خمسة أشخاص ، على الرغم من أن هذا الرقم في كثير من الأحيان قد يكون أعلى من ذلك بكثير. التطعيم ضد الجدري يقلل بشكل كبير من التعرض للعدوى. صورة منظمة الصحة العالمية


ما مدى خطورة خطر الجدري؟ في عام 1980 ، أعلنت جمعية الصحة العالمية الثالثة والثلاثون القضاء العالمي على الجدري وأوصت بوقف التطعيم ضد هذه العدوى. حتى الآن ، لا يتمتع السكان الذين ولدوا بعد عام 1980 بأي مناعة ضد الجدري ، كما أن كبار السن الذين تم تطعيمهم سابقًا ضد الجدري قد أضعفوا المناعة. يُنظر الآن إلى إمكانية استخدام فيروس الجدري كسلاح محتمل للإرهابيين البيولوجيين على أنه تهديد حقيقي.


ما هي المظاهر السريرية للجدري؟ تشمل الأعراض الأولية للجدري الصداع والضعف والأرق والغثيان وآلام العضلات والمفاصل وارتفاع درجة الحرارة. بعد الحمى تظهر طفح جلدي يمر عبر مرحلة الحطاطات والحويصلات والبثور ومرحلة التقشر. تتساقط القشور بعد حوالي ثلاثة أسابيع ، مخلفة ندبات على شكل بثور على الجلد.


كيف ينتقل الجدري؟ ينتقل فيروس الجدري عن طريق الرذاذ المحمول جواً. في بعض الأحيان من خلال الجلد الملامس مباشرة لجلد المريض المصاب أو الأجسام المصابة. لا توجد تقارير عن انتشار الجدري عن طريق الحشرات أو الحيوانات.


متى تظهر الأعراض الأولى للمرض بعد الإصابة بفيروس الجدري؟ متوسط ​​فترة الحضانة في معظم المرضى أيام. خلال فترة الحضانة يشعر الشخص بصحة جيدة ولا ينشر العدوى.




ما هي مدة لقاح الجدري؟ تشير التجارب السابقة إلى أن الجرعة الأولى من اللقاح توفر الحماية ضد الجدري لمدة ثلاث إلى خمس سنوات ، وبعد ذلك تنخفض المناعة. إذا تم إعادة تطعيم الشخص بعد ذلك ، فإن المناعة تستمر لفترة أطول.


هل يوجد علاج لمرض الجدري؟ حاليًا ، يعد استخدام Cidofoir (مثبط لـ DNA polymerase الفيروسي) واعدًا لعلاج الجدري. سيدوفوار دواء مضاد للفيروسات واسع الطيف. لم يتم استخدامه للعلاج في البشر ، ولكن تم اختباره على نطاق واسع في حيوانات المختبر. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج مرضى الجدري إلى رعاية داعمة ومضادات حيوية ضد العدوى البكتيرية المصاحبة المحتملة.


ما هي مدة بقاء فيروس الجدري؟ فيروس الجدري مستقر في البيئة الخارجية. لفترة طويلة ، يتم تخزينها مجمدة (عند درجة حرارة تتراوح من -20 إلى -70 درجة مئوية ، تظل قابلة للحياة لأكثر من 5 سنوات) ، وكذلك بعد التجفيف بالتجميد. مقاومة الجلسرين و 1٪ الفينول (تحت تأثير 1٪ الفينول يتم تعطيلها بعد يوم واحد فقط). يموت عند تسخينه: عند t = 60 درجة مئوية - خلال 30 دقيقة. تحت تأثير 5 ٪ الكلورامين يتم تدميره بعد ساعتين.


لماذا التطعيم ضد الجدري غير مطلوب الآن؟ تم الإبلاغ عن آخر حالة إصابة بالجدري في عام 1978. في عام 1980 ، أعلنت الجمعية الثالثة والثلاثين لمنظمة الصحة العالمية القضاء على الجدري وأوصت بوقف التطعيم ضد هذه العدوى. تم القضاء على المرض في جميع أنحاء العالم ولم يعد التطعيم مطلوبًا للوقاية من المرض.


ما هو الوضع الحالي لأبحاث فيروس الجدري؟ التجارب جارية حاليًا لدراسة فيروس الجدري. يهدف البحث إلى ابتكار عقاقير فعالة مضادة للفيروسات ولقاحات حديثة للجدري وأدوات تشخيص سريعة. يتم إجراء جميع الدراسات تحت إشراف منظمة الصحة العالمية.

عمل على العرض:

جيركوف ديمتري

علم الأوبئة

الوقاية

العامل المسبب هو فيروس من مجموعة الهربس (مطابق للعامل المسبب لمرض الهربس النطاقي - الهربس النطاقي). الفيروس متقلب وغير مستقر في البيئة الخارجية وليس مسببًا للأمراض للحيوانات.

إنه أحد أكثر الفيروسات المعدية في الطبيعة. إذا مرض شخص واحد في الفريق ، فإن احتمال إصابة أي شخص آخر بالمرض هو حوالي 95٪ (على الرغم من أن هذا لا ينطبق على أولئك الذين أصيبوا بجدري الماء في وقت سابق). في هذه الحالة ، يمكن للفيروس أن ينتقل ليس فقط من غرفة إلى أخرى ، ولكن أيضًا من طابق إلى آخر.

مصدر العدوى هو شخص مريض يمثل خطرا وبائيا من نهاية فترة الحضانة حتى سقوط القشور. ينتشر العامل الممرض عن طريق قطرات محمولة جواً. يمرض معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 7 سنوات. نادرًا ما يصاب البالغون بجدري الماء ، لأنهم عادة ما يتحملونه في مرحلة الطفولة.

في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الشديد من مسببات مختلفة (في حالات نادرة مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وفي المرضى بعد زرع الأعضاء ؛ غالبًا مع التأقلم ، انخفاض المناعة بسبب الإجهاد الشديد

القابلية للإصابة بـ V. about. عالي. غالبًا ما يكون الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة الابتدائية مرضى. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين. ونادرًا ما يمرض البالغون. يحدث أكبر معدل في فترة الخريف والشتاء.) إعادة العدوى ممكنة.

عادة ما يبدأ المرض بشكل حاد بالحمى ، وفي نفس الوقت يظهر طفح جلدي على الجلد وفروة الرأس والأغشية المخاطية. يظهر الطفح الجلدي في غضون 3-4 أيام ، وأحيانًا أطول. العنصر الأساسي للطفح الجلدي هو بقعة صغيرة أو حطاطة (عقدة) ، والتي تتحول بسرعة كبيرة (بعد بضع ساعات) إلى حويصلة (حويصلة) مع احتقان حولها (الشكل). توجد حويصلات طاحونة الهواء ذات الشكل المستدير على جلد غير متسلل ، بعد 1-3 أيام تنفجر وتجف. يبدأ تجفيف الفقاعة من المركز ، ثم تتحول تدريجياً إلى قشرة كثيفة ، وبعد ذلك لا توجد ندوب. نظرًا لأن عناصر جدري الماء لا تظهر كلها مرة واحدة ، ولكن على فترات من يوم إلى يومين ، يمكن رؤية عناصر الطفح الجلدي في مراحل مختلفة من التطور (بقعة ، عقيدات ، حويصلة ، قشرة) في وقت واحد على الجلد - ما يسمى بتعدد الأشكال الزائف من الطفح الجلدي. يبدأ المرض أحيانًا ببادرة قصيرة (درجة حرارة تحت الجلد ، تدهور الصحة). قبل ظهور الطفح الجلدي لعناصر جدري الماء ، وفي كثير من الأحيان خلال فترة الطفح الجلدي الأقصى ، قد يظهر طفح جلدي قرمزي أو شبيه بالحصبة.

جدري الماء (Varicella-Zoster virus، VZV) هو مرض معد يتميز بالحمى والطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية على شكل حويصلات صغيرة ذات محتويات شفافة. العامل المسبب هو فيروس من مجموعة الهربس (مطابق للعامل المسبب لمرض الهربس النطاقي - الهربس النطاقي). الفيروس متقلب وغير مستقر في البيئة الخارجية وليس مسببًا للأمراض للحيوانات.




ينتمي فيروس الحماق النطاقي إلى عائلة فيروس الهربس. على الرغم من أن وصف العدوى كان معروفًا في العصور القديمة ، وأن الطبيعة المعدية للمرض قد تم إثباتها في وقت مبكر من عام 1875 ، إلا أن الفيروس نفسه لم يتم عزله إلا في عام 1958. ويصيب فيروس جدري الماء البشر فقط. بالإضافة إلى جدري الماء يسبب الفيروس القوباء المنطقية (ما يسمى بالهربس النطاقي). إنه أحد أكثر الفيروسات المعدية في الطبيعة. إذا مرض شخص واحد في الفريق ، فإن احتمال إصابة أي شخص آخر بالمرض هو حوالي 95٪ (على الرغم من أن هذا لا ينطبق على أولئك الذين أصيبوا بجدري الماء في وقت سابق). في هذه الحالة ، يمكن للفيروس أن ينتقل ليس فقط من غرفة إلى أخرى ، ولكن أيضًا من طابق إلى آخر.




علم الأوبئة مصدر العدوى هو الشخص المريض ويمثل خطرا وبائيا من نهاية فترة الحضانة حتى سقوط القشور. ينتشر العامل الممرض عن طريق قطرات محمولة جواً. يمرض معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 7 سنوات. نادرًا ما يصاب البالغون بالجدري المائي ، لأنهم عادةً ما يعانون منه حتى في مرحلة الطفولة. فترة الحضانة في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الشديد من مسببات مختلفة (في حالات نادرة مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وفي المرضى بعد زرع الأعضاء ؛ غالبًا أثناء التأقلم ، انخفاض المناعة بسبب الإجهاد الشديد القابلية للإصابة إلى V. O. high. غالبًا ما يكون الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية مرضى. ونادرًا ما يمرض الأطفال دون سن شهرين والبالغين. تحدث أكبر نسبة في فترة الخريف والشتاء.) يمكن إعادة العدوى. القابلية للاعتلال


الأعراض عادة ما يبدأ المرض بشكل حاد مع الحمى ، وفي نفس الوقت يظهر طفح جلدي على الجلد وفروة الرأس والأغشية المخاطية. يظهر الطفح الجلدي في غضون 34 يومًا ، وأحيانًا أطول من ذلك. العنصر الأساسي للطفح الجلدي هو بقعة صغيرة أو حطاطة (عقدة) ، والتي تتحول بسرعة كبيرة (بعد بضع ساعات) إلى حويصلة (حويصلة) مع احتقان حولها (الشكل). توجد حويصلات طاحونة الهواء ذات الشكل المستدير على جلد غير متسلل ، بعد 13 يومًا تنفجر وتجف. يبدأ تجفيف الفقاعة من المركز ، ثم تتحول تدريجياً إلى قشرة كثيفة ، وبعد ذلك لا توجد ندوب. نظرًا لأن عناصر جدري الماء لا تظهر كلها مرة واحدة ، ولكن على فترات من 12 يومًا ، يمكنك رؤية عناصر من الطفح الجلدي في مراحل مختلفة من التطور (بقعة ، عقيدات ، حويصلة ، قشرة) ، ما يسمى خطأ تعدد أشكال الطفح الجلدي. يبدأ المرض أحيانًا ببادرة قصيرة (درجة حرارة تحت الجلد ، تدهور الصحة). قبل ظهور الطفح الجلدي لعناصر جدري الماء ، وفي كثير من الأحيان خلال فترة الطفح الجلدي الأقصى ، قد تظهر الحمى القرمزية أو الطفح الجلدي الشبيه بالحصبة.




هناك أشكال نموذجية (خفيفة ومتوسطة وشديدة) وغير نمطية من V. o. مع شكل خفيف ، الحالة العامة للمريض مرضية. تكون درجة الحرارة طبيعية في بعض الأحيان ، ولكن في كثير من الأحيان نادراً ما تتجاوز درجة الحرارة الفرعية 38 درجة. الطفح الجلدي غير موجود بكثرة على الأغشية المخاطية في شكل عناصر مفردة. مدة الطفح الجلدي 24 يوم. يتميز الشكل المعتدل بالتسمم الخفيف والحمى والطفح الجلدي الغزير والحكة. مدة الطفح الجلدي 45 يوم. عندما تجف الحويصلات ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ويشعر الطفل بالتحسن. يتميز الشكل الحاد بطفح جلدي غزير على الجلد والأغشية المخاطية للفم والعينين والأعضاء التناسلية. لوحظ ارتفاع درجة الحرارة والقيء وقلة الشهية وقلة النوم وقلق الطفل بسبب الحكة الشديدة. مدة الطفح الجلدي 79 يوم.



علاج او معاملة. عادة ما يتم علاج المرضى في المنزل ؛ أدخل المستشفى فقط الأطفال المصابين بأشكال V شديدة أو معقدة من البحيرة. هناك حاجة إلى رعاية صحية دقيقة لمنع العدوى الثانوية (حمامات يومية بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، كي الملابس الداخلية). يتم تلطيخ عناصر الطفح الجلدي بمحلول مائي 12٪ من برمنجنات البوتاسيوم أو 12٪ محلول مائي أو كحولي من اللون الأخضر اللامع. تأكد من شطف فمك بعد الأكل. عند ظهور مضاعفات قيحية ، يشار إلى المضادات الحيوية ، العناية بالحمام ، الشطف ، المضادات الحيوية العواقب: بعد المرض ، تبقى الندبات المفردة في مكان الفقاعات المنفجرة. تستمر لفترة طويلة جدًا (كلما كبر الشخص كلما كان المرض أكثر حدة ، كلما طالت فترة أطول) وتختفي تمامًا فقط بعد بضعة أشهر ، وفي بعض الأحيان تبقى مدى الحياة (على سبيل المثال ، إذا تم خدشها). بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الشخص حاملًا لفيروس الهربس مدى الحياة ، ويتم تخزينه في خلايا الأنسجة العصبية ، ومع انخفاض دفاعات الجسم ، والإجهاد ، يمكن أن يتجلى في شكل الهربس النطاقي.



منع المسودات. يخاف الفيروس من البث ، لذا رتبهم كثيرًا. تنظيف. لن يضر التنظيف الرطب المتكرر ، لكنه لن يكون له أي تأثير على احتمالية انتشار الفيروس. الوقاية: العزلة. يجب عزل أي شخص كان على اتصال بالمريض لمدة 21 يومًا. يمكن للمرضى العودة إلى الفريق في موعد لا يتجاوز 5 أيام بعد ظهور العنصر الأخير من الطفح الجلدي.


التطعيم: تحتوي جميع اللقاحات التجارية المتاحة حاليًا على فيروس حي موهن من سلالة أوكا. تم اختبار العديد من أنواع هذه السلالة وتسجيلها في اليابان وكوريا الجنوبية والولايات المتحدة الأمريكية والعديد من الدول الأوروبية. السن الأمثل لأشهر التطعيم. في الولايات المتحدة ، يتم تطعيمهم مرتين ، بفاصل 4-8 أسابيع ، ويوصى أيضًا باللقاح للمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 13 عامًا أو أكبر. في معظم البلدان الأخرى ، يقتصر على تطعيم واحد. يرجع هذا الاختلاف في أنظمة اللقاح إلى جرعاتها المختلفة. استجابة للتطعيم ، حوالي 95٪ من الأطفال يصابون بأجسام مضادة و 70-90٪ سيتم حمايتهم من العدوى لمدة 7-10 سنوات على الأقل بعد التطعيم. وفقًا للباحثين اليابانيين (اليابان هي أول دولة يتم فيها تسجيل لقاح) ، فإن المناعة تستمر لسنوات. ويمكن القول بثقة أن الفيروس المنتشر يساهم في "إعادة التطعيم" في التطعيم ، مما يزيد من مدة المناعة. بالإضافة إلى المؤشرات الوقائية البحتة ، يمكن استخدام اللقاح للوقاية الطارئة من العدوى - إذا تم إعطاء اللقاح في موعد لا يتجاوز اليوم الثالث بعد الاتصال المحتمل بالمصدر ، فمن الممكن منع العدوى في 90٪ على الأقل من الحالات. لقاحات جدري الماء: لقاح أوكافاكس ، بيكين (معهد بيكين) ، (وزعته أفينتيس باستور) لقاح فاريلريكس ، جلاكسو سميث كلاين