التهاب العقد اللمفية هو مرض التهابي غير محدد أو محدد يؤثر على العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والأربية. تشمل المظاهر السريرية للمرض تقلبات مفاجئة في درجات الحرارة ، وصداع ، وتوعك ، وإرهاق.

يتكون تشخيص التهاب العقد اللمفية من أخذ سوابق المريض وإجراء سلسلة من الاختبارات المعملية. قبل البدء في علاج التهاب العقد اللمفية ، يجب تحديد نوع الكائن الدقيق أو الفيروس الذي تسبب في عملية الالتهاب. في علاج المرض ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الطبيعي ، وفي بعض الحالات ، يتم عرض التدخل الجراحي للمرضى.

المبادئ الأساسية للعلاج

يحدث التهاب العقد اللمفية بسبب الفيروسات والفطريات المسببة للأمراض والبكتيريا المسببة للأمراض والسموم التي دخلت العقد الليمفاوية. تشرح مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض عدم فعالية علاج علم الأمراض بأي من العلاجات الشعبية. لا تظهر نشاطًا مضادًا للفيروسات والبكتيريا ، ولا يمكنها إنشاء التركيز الأقصى المطلوب للمواد الفعالة بيولوجيًا في الدورة الدموية الجهازية.

في علاج التهاب العقد اللمفية من أي أصل ، يتم اتباع نهج متكامل. وهي كالاتي:

• العلاج موجه للسبب الذي يهدف إلى القضاء على سبب التهاب العقد اللمفية - الفيروسات والفطريات والبكتيريا.
• علاج الأعراض لتقليل شدة المظاهر السريرية للمرض ؛
• العلاج الممرض ، الذي يساعد على القضاء على المضاعفات التي ظهرت بأسرع ما يمكن وفعالية.

ينصح الأطباء المرضى قبل بدء العلاج بتجنب المجهود البدني ، وتقليل النشاط البدني ، حتى لا يثيروا انتشار مسببات الأمراض المعدية. عند تشخيص التهاب العقد اللمفية القيحي ، يُظهر الشخص البالغ أو الطفل الراحة في الفراش. تتطلب العملية الالتهابية القوية عملية جراحية. سيفتح الطبيب الخراج ويزيل محتوياته. يتكون العلاج الإضافي من دورة من المضادات الحيوية والعلاج المنتظم لموقع الآفة بمحلول مطهر.

إزالة السبب

لن يؤدي استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا أو مضادات الفطريات فقط للتطبيق الموضعي إلى النتيجة المرجوة. تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والفيروسات في مجرى الدم ، لذلك هناك حاجة إلى أدوية جهازية لتدميرها. يعتمد نجاح علاج التهاب العقد اللمفية الحاد أو المزمن بشكل مباشر على الامتثال لتوصيات الطبيب فيما يتعلق بأساليب رعاية المريض واستخدام العوامل الدوائية. يجب تناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والفيروسات في غضون أيام قليلة بعد الاختفاء التام للأعراض. خلاف ذلك ، بعد وقت قصير ، ستعود العلامات المرضية ، وستصبح شدتها أقوى بكثير.

يتم علاج التهاب العقد اللمفية من المسببات البكتيرية بالمضادات الحيوية واسعة الطيف.

العلاج بالمضادات الحيوية

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرضى بالتهاب العقد اللمفية الجرثومي ، والذي يمكن أن يكون محددًا وغير محدد. النوع الأول يشمل الأمراض التي تسببها الميكروبات المسببة للأمراض ومسببات الأمراض:

• مرض الزهري،
• التولاريميا ،
• مرض السل،
• داء البروسيلات.

يتطور التهاب العقد اللمفية غير النوعي عادةً عند البالغين والأطفال بعد التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية. تم نقل مسببات الأمراض عن طريق تدفق الدم إلى العقد الليمفاوية العنقية ، تحت الفك السفلي ، الأربية ، حيث شكلت بؤر التهابية ثانوية. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على نوع العوامل المعدية. في كثير من الأحيان ، يجب توقع نتائج الاختبارات المعملية لمدة 2-3 أيام ، لذلك يقوم الطبيب المعالج بإجراء العلاج الأولي بأدوية واسعة النطاق.

تشمل المضادات الحيوية التي يتم وصفها بشكل شائع ما يلي:

• البنسلين (بنزيل بنسلين ملح الصوديوم ، أمبيسلين ، أوكساسيلين ، أموكسيسيلين) ؛
• الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، جوزامايسين) ؛
• السيفالوسبورينات (سيفوروكسيم ، سيفالكسين ، سيفترياكسون ، سيفازولين).

ساهم الاستخدام غير المناسب للأدوية ذات النشاط المضاد للبكتيريا في مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض للبنسلينات شبه الاصطناعية. بعد تشخيص التهاب العقد اللمفية ، يفضل الأطباء وصف البنسلين المحمي للمرضى:

• أموكسيكلاف ،
• بانكلاف
• فليموكلاف ،
• اوجمنتين.

يساعد مزيج أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك على منع إنتاج الإنزيمات بواسطة الخلايا البكتيرية لفترة طويلة. تجعل هذه المركبات الكائنات الحية الدقيقة غير حساسة للمضادات الحيوية ، مما يقلل من فعاليتها العلاجية. يؤدي إدخال حمض الكلافولانيك في المستحضرات إلى تجنب الزيادة في الجرعات الفردية واليومية ، فضلاً عن الاستبدال المتكرر للعوامل المضادة للبكتيريا.

بعد أيام قليلة من تناول المضادات الحيوية ، قد تسوء حالة الشخص البالغ أو الطفل. هذه ليست علامة على عدم فعالية العلاج ، بل على العكس تمامًا. يموت عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض ويبدأ في إفرازها من بؤر الالتهاب. في الدوران الجهازي ، يزداد تركيز الميكروبات والمنتجات السامة لنشاطها الحيوي ، مما يتسبب في شعور الشخص بالتوعك.

يستخدم ريمانتادين في علاج التهاب العقد اللمفية الناجم عن فيروسات الهربس أو الأنفلونزا.

مضادات الفيروسات

تستخدم هذه الأدوية في تشخيص التهاب العقد اللمفية الناجم عن تغلغل فيروس الهربس والأنفلونزا والقوباء المنطقية وجدري الماء والفيروس المضخم للخلايا في العقد الليمفاوية. الحد الأدنى لمدة دورة العلاج حوالي أسبوعين. كقاعدة عامة ، يتم وصف جرعات عالية من العوامل المضادة للفيروسات على الفور ، وتتنوع حسب نوع العامل الممرض. كيف يمكن علاج هذا النوع من التهاب العقد اللمفية:

• الأسيكلوفير. هذا التناظرية الاصطناعية لنيوكليوسيدات البيورين لديها القدرة على منع تكاثر السلالات الفيروسية عن طريق الاندماج في الحمض النووي للعوامل المعدية. يفقدون القدرة على النمو والتكاثر ، مما يؤدي إلى موت الخلايا الفيروسية ؛
• ريمانتادين (ريمانتادين). تحت تأثير الدواء ، يتم قمع تكاثر الفيروسات في الأنسجة نتيجة لعرقلة الجين في سيتوبلازم الخلية. يعرض Remantadine أيضًا خصائص مناعية.

تتضح فعالية العلاج الموصوف من خلال اختفاء أعراض العملية الالتهابية في اليوم الثاني والثالث من العلاج. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات ، ينصح المرضى بتناول مضادات مناعة إضافية ومنبهات مناعية - مناعي ، صبغة إشنسا ، Viferon في تحاميل الشرج ، Ribomunil ، Likopid ، Cycloferon.

الأدوية المضادة لمرض السل

في كثير من الأحيان ، تلتهب الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو في الفخذ بعد دخول المتفطرة السلية إليها مع مجرى الدم. ولكن في أغلب الأحيان ، تؤثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على الغدد الليمفاوية الموجودة في الصدر. مصدر المتفطرات هو السل الرئوي والجهاز الهضمي وأنسجة العظام. يعتمد علاج علم الأمراض على طبيعة الضرر الذي يصيب الغدد الليمفاوية وشدة المرض الأساسي. إذا تم تشخيص مسار حاد من مرض السل ، يتم وصف الأدوية التالية:

• إيثامبوتول.
• توبازيد.
• الستربتومايسين بالاشتراك مع إيثيوناميد.
• بيرازيناميد.
• بروشناميد.

تتطلب عملية قيحية واسعة النطاق استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف ، مثل الفلوروكينولونات. يمارس استخدام المراهم ذات النشاط المضاد للميكروبات - Tubazidovaya ، Tibonovaya.

يتم علاج التهاب العقد اللمفية الناجم عن الفطريات المسببة للأمراض بأدوية مضادة للفطريات

مضادات الفطريات

تتأثر الغدد الليمفاوية أحيانًا بالفطريات التي تعد عوامل معدية من المكورات الخبيثة وداء النوسجات وداء الكروانيديا. لوقف الالتهاب ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات على شكل أقراص أو كبسولات أو محاليل قابلة للحقن. تعتمد مدة العلاج بالدورة التدريبية على نوع الفطريات المسببة للأمراض ، ومرحلة المرض الأساسي وموقع العقدة الليمفاوية الملتهبة. الأدوية المضادة للفطريات التالية هي الأكثر فعالية:

• الأمفوتريسين B،
• فلوكونازول ،
• يتراكونازول
• كيتوكونازول.

تحت تأثير المكونات النشطة لهذه الأدوية ، تتعطل نفاذية أغشية الخلايا الفطرية ، ويتم قمع نموها وتكاثرها النشط. عادة ما يتم تناول الأدوية المضادة للفطريات مرة واحدة في اليوم ، ويتم مراقبة فعالية العلاج من خلال دراسات معملية وسيطة.

علاج إضافي

يتم دائمًا تضمين العوامل المضادة للحساسية في المخطط العلاجي لالتهاب العقد اللمفية لأي مسببات وتوطين.

الخيار الأول هو Cetirizine ، وهو مانع لمستقبلات الهيستامين H1. تقع على الجدران الداخلية للأوعية الدموية وأغشية خلايا الدم البيضاء ، والتي تشمل العدلات ، الخلايا الليمفاوية ، الخلايا القاعدية. بعد اختراق الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص السيتريزين في الدورة الدموية الجهازية ويدخل العقدة الليمفاوية الملتهبة ، حيث يتجلى نشاطه العلاجي:

• تضيق الأوعية الدموية في بؤرة العدوى ؛
• تنخفض نفاذية الشعيرات الدموية ، مما يمنع إزالة الكريات البيض والسوائل المتراكمة من الأوعية ؛
• تتوقف خلايا الدم البيضاء عن دخول بؤرة الالتهاب ؛
• تتوقف المركبات النشطة بيولوجيًا التي تساهم في انتشار الالتهاب عن إطلاقها من الكريات البيض.

يتيح لك مسار تناول مضادات الهيستامين التخلص بسرعة من تورم الأنسجة الموجودة بالقرب من بؤرة العدوى. التأثير الإيجابي الآخر لهذه الأدوية هو تخفيف الحساسية على خلفية استخدام عدد كبير من المستحضرات الدوائية.

تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في علاج التهاب العقد اللمفية للقضاء على الألم والحمى.

التهاب العقد اللمفية العنقية والصدرية وتحت الفك السفلي معقد بسبب أعراض التسمم العام في الجسم. عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمنتجات السامة لنشاطها الحيوي تخترق الدورة الدموية الجهازية. يعاني شخص بالغ أو طفل من ارتفاع في درجة الحرارة واضطرابات عسر الهضم والصداع. في هذه الحالات ، يكون استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مناسبًا. لها تأثير معقد على جسم الإنسان.

حتى جرعة واحدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تزيل الألم وتوقف انتشار الالتهاب وتخفض درجة حرارة الجسم. ما يمكن أن يصفه الطبيب:

• نيميسوليد ،
• ايبوبروفين،
• ديكلوفيناك ،
• ميلوكسيكام ،
• أورتوفين.

اعتمادًا على مرحلة التهاب العقد اللمفية ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل أقراص أو كبسولات أو محاليل للحقن العضلي. عند وصف الدواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المريض وحالته الصحية العامة. إذا تم الكشف عن أي أمراض في الجهاز الهضمي أثناء دراسة سوابق المريض ، يتم استبعاد هذه الأدوية من النظام العلاجي.

يتمثل التأثير الجانبي الرئيسي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في القدرة على إتلاف الأعضاء المخاطية لعملية الهضم. يتم تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لمدة 7-10 أيام مع مثبطات مضخة البروتون: رابيبرازول ، أوميبرازول ، إيسوميبرازول ، بانتوبرازول. ينصح المرضى الذين يمنعون استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بتناول مضادات التشنج أو المسكنات - Spazmalgon ، Baralgin ، Spazgan ، لتقليل شدة الألم.

يتم إجراء العلاج الرئيسي لالتهاب العقد اللمفية الفيروسي والبكتيري والفطري باستخدام الأدوية الجهازية. استخدام العوامل المحلية فقط ليس له أي تأثير علاجي. ربما انخفاض طفيف في الأعراض لفترة قصيرة فقط. لكن الجمع بين العلاجات المحلية والنظامية سيسرع الشفاء ويقصر مدة فترة إعادة التأهيل. في الغالبية العظمى من الحالات ، يصف الأطباء الأدوية التالية للاستخدام الخارجي:

• مرهم فيشنفسكي ،
• مرهم اكثيول.

هذه الأدوية لها تأثيرات موضعية مطهرة ومضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم ومعدلة للمناعة. نتيجة لتحسين دوران الأوعية الدقيقة ، هناك شفاء سريع للأنسجة التالفة.

إجراءات العلاج الطبيعي

يؤدي تأثير العوامل الفيزيائية المختلفة على الغدد الليمفاوية الملتهبة إلى تسريع استعادة الأنسجة المصابة بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات أو السموم. يؤدي الاستخدام المتزامن لإجراءات العلاج الطبيعي والمستحضرات الدوائية إلى تحسين رفاهية المريض بسرعة ، ويوقف انتشار العملية الالتهابية ، ويقلل من شدة الأعراض. كقاعدة عامة ، يصف الطبيب علاجًا واحدًا ، مع مراعاة الحالة العامة للكبار والطفل ، وكذلك شدة علم الأمراض.

يشار إلى العلاج بالموجات فوق الصوتية لالتهاب العقد اللمفية للمرضى الذين يعانون من أي التهاب.

العلاج بالتردد فوق العالي

عندما يتعرض جسم الإنسان لمجال كهربائي نبضي أو ثابت التردد فوق العالي ، ترتفع درجة الحرارة في بؤر الالتهاب. والنتيجة هي توسع الأوعية وانتقال خلايا الدم البيضاء إلى المناطق المتضررة من العدوى. تنمو الأنسجة الليفية تدريجياً ، وتزيد المناعة المحلية المضادة للعدوى ، ويقل التورم. يشار إلى العلاج UHF للعملية الالتهابية الحادة والمتقدمة بسرعة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، الإربية ، الإبط ، على الرقبة.

إجراء العلاج الطبيعي له أيضًا موانع. وتشمل هذه وجود الأمراض التالية في المريض:

• اشتباه في تكوين ورم خبيث في العقدة الليمفاوية.
• تشخيص التهاب العقد اللمفية المحدد الناجم عن المتفطرة السلية.

لا يتم إجراء التلاعب الطبيعي في حالة حدوث التهاب العقد اللمفية على خلفية أعراض التسمم العام للجسم: ارتفاع الحرارة ، قشعريرة ، حمى ، زيادة معدل ضربات القلب وآلام في العضلات.

العلاج بالليزر

أثناء العلاج الطبيعي ، تؤثر موجات الضوء على الشخص.

نتيجة لذلك ، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة في التركيز الالتهابي ، ويبدأ الأكسجين الجزيئي والمغذيات والمواد النشطة بيولوجيًا في التدفق إلى الأنسجة التالفة. بعد عدة جلسات من العلاج بالليزر ، تقل شدة الأحاسيس المؤلمة. الإجراء له تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للوذمة ، ويعزز تجديد الأنسجة التالفة. يصف الأطباء العلاج بالليزر في الحالات التالية:

• يحدث التهاب العقد اللمفية على خلفية عملية التهابية حادة ؛
• علاج التهاب العقد اللمفية ، الذي يأخذ مسارًا مزمنًا.

لا يتم إجراء المعالجة الفيزيائية حتى يتم الحصول على نتائج الخزعة ، مما يجعل من الممكن تحديد التنكس الخبيث للخلايا. لا يوصف العلاج بالليزر للمرضى إذا تم العثور على الشامات أو البقع العمرية في موقع بؤر الالتهاب.

يوقف العلاج بالليزر بسرعة العملية الالتهابية في التهاب العقد اللمفية للمسببات البكتيرية والفيروسية

الجلفنة

مبدأ تقنية العلاج الطبيعي هو التعرض المتزامن للمنطقة المصابة من الجسم لتيار كهربائي منخفض التردد والجهد المنخفض. يؤدي هذا المزيج من العوامل الفيزيائية إلى عمليات كيميائية حيوية مختلفة في الأنسجة. بعد الجلفنة ، يلاحظ الأطباء الآثار الإيجابية التالية:

• اختفاء الألم في الغدد الليمفاوية.
• تحسين الدورة الدموية في بؤر الالتهابات.
• ترميم الأنسجة التالفة.
• تطبيع انتقال النبض في الألياف العصبية المصابة.

يشار إلى إجراء العلاج الطبيعي للمرضى خلال فترة إعادة التأهيل ، بعد الانتهاء من العلاج الرئيسي. يوصي الأطباء أيضًا بالجلفنة لمنع تكرار الأمراض المزمنة بشكل متكرر.

الكهربائي

يستخدم هذا العلاج الطبيعي لتوصيل المستحضرات الدوائية إلى بؤر الالتهاب للتأثيرات الموضعية على الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض ، وكذلك للقضاء على الأعراض. أثناء التلاعب ، قم بتطبيق:

• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• مضادات التشنج.
• المسكنات.
• مجمعات فيتامين.

توضع أعواد قطنية منقوعة في محاليل دوائية على المنطقة المصابة بالالتهاب من الجسم ، وتوضع الألواح المعدنية في الأعلى. بعد مرورها بإفرازات ضعيفة للتيار الكهربائي ، تخترق المكونات النشطة للأدوية مباشرة الغدد الليمفاوية في الإبط أو الفخذ ، على الرقبة ، تحت الفك. يكفي إجراء خمس عمليات فصل كهربائي لوقف الالتهاب وتقليل شدة متلازمة الألم وتسريع شفاء الأنسجة التالفة.

يتم علاج التهاب العقد اللمفية من أي مكان في المنزل ، باستثناء الأمراض المعدية الشديدة ، مثل السل. يمكن أن يدخل المريض المستشفى في عملية التهابية تتطور بسرعة. سيتم إجراء العلاج باستخدام محاليل قابلة للحقن أو سيتم تحديد موعد لعملية جراحية.

العقد اللمفية

ما هو التهاب العقد اللمفية -

العقد اللمفية(من عدن الليمفاوية واليونانية - غدة) - التهاب الغدد الليمفاوية ، صديدي في كثير من الأحيان. يحدث في كثير من الأحيان بسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، والتي ، مع التهاب الأوعية اللمفاوية ، تدخل الغدد الليمفاوية الإقليمية. توطين في الغالب في الفخذ والإبط.

ما الذي يثير / أسباب التهاب العقد اللمفية:

العوامل المسببة لالتهاب العقد اللمفيةهي كائنات دقيقة قيحية تخترق الغدد الليمفاوية من خلال الأوعية اللمفاوية من بؤر التهاب قيحي حاد أو مزمن (فلغمون ، باناريتيوم ، إلخ) ، مع تدفق الليمفاوية أو الدم أو عن طريق الاتصال المباشر. يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية صديديًا وغير قيحي. وفقًا لمدة الدورة ، يمكن أن يكون المرض حادًا ومزمنًا. يمكن أن تؤثر عملية التهابية قيحية على واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة. مع اندماجهم قيحيًا ، يتم تكوين تركيز مكثف للتقيؤ في الأنسجة الرخوة ، يسمى غدي الغشاء.

أعراض التهاب العقد اللمفية:

بسبب الألم الشديد ، والوضع القسري للطرف ، والحمى ، والتورم ، مع مكان سطحي - احتقان وحمى موضعية. في المرحلة المتأخرة ، قشعريرة ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، تذبذب. في كثير من الأحيان لم يعد الموقع الرئيسي للعدوى مهمًا.

التمييز بين التهاب العقد اللمفية الحاد والمزمن والنوعي وغير النوعي.

التهاب العقد اللمفية غير المحددغالبًا ما تسببه المكورات العنقودية ، وغالبًا ما تكون بسبب المكورات العقدية وغيرها من الميكروبات القيحية ، وسمومها ونواتج تحلل الأنسجة من البؤر الأولية للعملية القيحية. يمكن أن تكون البؤر الأولية عبارة عن جرح صديدي ، دمل ، جمرة ، مجرم ، حمرة ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الوريد الخثاري ، قرحة غذائية. تدخل الميكروبات وسمومها إلى الغدد الليمفاوية عن طريق طرق اللمفاوية والدم والتلامس. ربما تغلغل الميكروبات مباشرة في العقدة الليمفاوية عند إصابتها. في مثل هذه الحالات ، يعمل التهاب العقد اللمفية كمرض أولي.

تتطور العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية وتستمر وفقًا للنوع العام. اعتمادًا على طبيعة النضح ، يتميز التهاب العقد اللمفية القيحي المصلي ، النزفي ، الليفي. يمكن أن يؤدي تطور الالتهاب القيحي إلى أشكال مدمرة من التهاب العقد الليمفاوية - تكوين الخراج والنخر ، وفي حالة العدوى المتعفنة - تفكك الغدد الليمفاوية. في المرحلة الأولية ، يتم تقليل التغييرات إلى الضرر ، تقشر البطانة ، توسع الجيوب الأنفية ، احتقان الدم الاحتقاني. النضح الذي بدأ يؤدي إلى تشريب مصلي لنسيج العقدة الليمفاوية ، يليه تسلل خلوي. يحدث هذا الأخير بسبب هجرة الكريات البيض وانتشار الخلايا اللمفاوية. يشار إلى هذه المرحلة من الوذمة المصلية باسم التهاب العقد اللمفية الحاد النزلي البسيط.

مع التهاب العقد اللمفية البسيط ، لا تتجاوز العملية الالتهابية غالبًا كبسولة العقدة الليمفاوية. مع الأشكال المدمرة من التهاب العقد اللمفية ، تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة المحيطة (التهاب العقد اللمفية).

في هذه الحالة ، قد تقتصر التغييرات في الأنسجة المحيطة على الالتهاب المصلي أو تتحول إلى قيحي مع تكوين الغشاء المخاطي. يتميز التهاب العقد الليمفاوية المتشكلة بشدة وشدة الضرر الذي يلحق بالأنسجة المحيطة.

التهاب العقد اللمفية الحاد غير النوعي
يبدأ المرض بألم وتضخم في الغدد الليمفاوية ، صداع ، ضعف ، توعك ، حمى. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب العقد اللمفية الحاد مع التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية). يتم تحديد شدة علامات التهاب العقد اللمفية الحاد من خلال شكل المرض وطبيعة العملية الالتهابية الأساسية. في بعض الحالات ، عندما تنحسر عملية الالتهاب الرئيسية. كقاعدة عامة ، مع التهاب العقد اللمفية النزلي (المصلي) ، فإن الحالة العامة للمرضى تعاني قليلاً. يلاحظون أن الألم في منطقة الغدد الليمفاوية الإقليمية ، المتضخمة ، الكثيفة ، المؤلمة عند الجس ، لا يتم لحامها في الأنسجة المحيطة ، ولا يتغير الجلد فوقها.

مع تقدم العملية ، وتطور التهاب الغدة الدرقية ، وانتقال الالتهاب إلى شكل صديدي مدمر ، تصبح هذه العلامات السريرية أكثر وضوحًا. الآلام حادة ، والجلد فوق العقد الليمفاوية مفرط ، وملامسة الغدد الليمفاوية يسبب الألم. تندمج الغدد الليمفاوية التي تم لمسها بوضوح سابقًا مع بعضها البعض وتصبح الأنسجة المحيطة بها غير متحركة.

مع الغدة النخامية ، يتم تحديد احتقان منتشر ، كثيف ، بدون حدود واضحة ، يتسلل مع بؤر تليين. تعاني الحالة العامة للمرضى الذين يعانون من التهاب العقد اللمفية القيحي إلى حد كبير: ترتفع درجة الحرارة إلى أعداد كبيرة ، قشعريرة ، عدم انتظام دقات القلب ، صداع ، ضعف شديد. مع الفلغمون المتعفن ، يحدد الجس الخرق في الآفة.

المضاعفات المحتملة:التهاب الوريد الخثاري ، انتشار عملية قيحية في الفراغات الخلوية (خلف الصفاق ، المنصف) ، البؤر النقيلية للعدوى القيحية - تسمم الدم ، النواسير اللمفاوية.

قد يكون مزمنًا أوليًا نتيجة التعرض لنباتات جرثومية ضعيفة الضراوة في الأمراض الالتهابية البطيئة والمتكررة (التهاب اللوزتين المزمن ، والأمراض الالتهابية للأسنان ، وسحجات الساق المصابة ، والصدمات الدقيقة) أو نتيجة التهاب العقد اللمفية الحاد ، عندما تكون العملية الالتهابية في تأخذ الغدد الليمفاوية دورة مزمنة مطولة. الالتهاب المزمن للغدد الليمفاوية منتج. انتقاله إلى شكل صديدي نادر للغاية.

تشمل أعراض التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن ما يلي: زيادة في الغدد الليمفاوية كثيفة اللمس ، ومؤلمة قليلاً ، وغير ملحومة ببعضها البعض والأنسجة المحيطة. تظل الغدد الليمفاوية متضخمة لفترة طويلة ، ولكن في النهاية يؤدي نمو النسيج الضام فيها إلى تقليلها.

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التكاثر الواضح للنسيج الضام ، وتجعد العقد إلى اضطراب الدورة الليمفاوية ، والتورم الليمفاوي ، والوذمة ، وداء الفيل.

إلى المجموعة محددتشمل التهاب العقد اللمفية الناجم عن مسببات أمراض الزهري والسل والطاعون وداء الشعيات وغيرها. التهاب العقد اللمفية السلي هو مظهر من مظاهر السل كمرض عام في الجسم. في كثير من الأحيان ، وخاصة في مرحلة الطفولة ، يتم الجمع بين فترة الإصابة بالسل الأولي وتلف الغدد الليمفاوية داخل الصدر. من الممكن حدوث آفة معزولة نسبيًا لمجموعات معينة من العقد الليمفاوية ، في كثير من الأحيان عند البالغين ، على خلفية التغيرات السلية القديمة غير النشطة في الأعضاء الأخرى ، عندما يكون التهاب العقد اللمفية السلي مظهرًا من مظاهر السل الثانوي. يعتمد تواتر التهاب العقد اللمفية السلي على شدة وانتشار مرض السل والظروف الاجتماعية.

يحدث مرض السل الذي يصيب الغدد الليمفاوية المحيطية بشكل رئيسي بسبب المتفطرة السلية من النوع البشري والبقري. عادة ما يكون نوع البقري المتفطري هو العامل المسبب لالتهاب العقد اللمفية السلي في المناطق الرعوية الزراعية.

طرق انتشار العدوى مختلفة. يمكن أن تكون بوابة دخول العدوى هي اللوزتين ، حيث تشارك الغدد الليمفاوية العنقية أو تحت الفك السفلي في العملية. تنتشر العدوى غالبًا عن طريق المسار اللمفاوي من العقد اللمفاوية المصابة داخل الصدر والرئتين والأعضاء الأخرى.

مع ظهور حاد للمرض ، هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، وأعراض تسمم السل ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وغالبًا مع تغيرات التهابية نخرية واضحة. من العلامات المميزة لالتهاب العقد اللمفية السلي ، والتي تميزه عن الآفات الأخرى للغدد الليمفاوية ، وجود التهاب محيط الغدد اللمفاوية. العقد الليمفاوية المصابة عبارة عن تكتل من التكوينات بأحجام مختلفة ملحومة معًا. ظهور المرض تدريجي ، مع زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية. من النادر حدوث تكوُّن للناسور.

تتأثر الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والإبطي بشكل أكثر شيوعًا. قد تشمل العملية عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية على أحد الجانبين أو كلاهما.

تشخيص التهاب العقد اللمفية:

تشخيص التهاب العقد اللمفية الحاد غير النوعيوضع على أساس الصورة السريرية للمرض ، مع الأخذ في الاعتبار المعلومات السامة. التعرف على التهاب العقد اللمفية السطحي ليس بالأمر الصعب. من الصعب تشخيص التهاب العقد اللمفية ، معقدًا بسبب التهاب الغدة الدرقية ، والغدة الغدية مع المشاركة في العملية الالتهابية للأنسجة الدهنية بين العضلات ، والمساحات الخلوية في المنصف ، والفضاء خلف الصفاق.

يجب التفريق بين التهاب العقد اللمفية والتهاب العظم والنقي. من أجل التشخيص التفريقي ، من المهم إنشاء تركيز أولي للالتهابات القيحية.

التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمنيجب التفريق بين الزيادة في الغدد الليمفاوية في الأمراض المعدية وبعض الأمراض الأخرى (الحمى القرمزية ، والدفتيريا ، والأنفلونزا ، والزهري ، والسل ، والورم الحبيبي اللمفاوي ، والأورام الخبيثة). يجب أن يعتمد التعرف على التهاب العقد اللمفية المزمن على تقييم مجموعة العلامات السريرية الكاملة للمرض. في الحالات المشكوك فيها ، يشار إلى خزعة من العقدة الليمفاوية أو إزالتها للفحص النسيجي ، وهو أمر مهم بشكل خاص في التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية المزمن والانبثاث في الأورام الخبيثة.

تشخيص التهاب العقد اللمفية المحددوضع على أساس فحص شامل للمريض ، مع الأخذ بعين الاعتبار وجود ملامسة لمرضى السل ، ونتائج رد الفعل على السلين ، ووجود آفات السل في الرئتين والأعضاء الأخرى. تلعب بيانات ثقب العقدة الليمفاوية المصابة دورًا مهمًا. في الغدد الليمفاوية ، يمكن أن تتشكل التكلسات ، والتي يتم الكشف عنها إشعاعيًا كظلال كثيفة في الأنسجة الرخوة في الرقبة ، والمنطقة تحت الفك السفلي ، والمناطق الإبطية ، والأربية. يتم تمييز التهاب العقد اللمفية السلي عن التهاب العقد اللمفية القيحي غير النوعي ، والورم الحبيبي اللمفاوي ، والانبثاث من الأورام الخبيثة.

علاج التهاب العقد اللمفية:

علاج التهاب العقد اللمفية الحاد غير النوعييعتمد على مرحلة العملية. يتم التعامل مع الأشكال الأولية من التهاب العقد اللمفية بشكل متحفظ: الراحة للعضو المصاب ، علاج UHF ، العلاج الفعال للتركيز الرئيسي للعدوى (فتح الخراجات في الوقت المناسب ، الفلغمون ، التصريف العقلاني للخراج ، فتح خطوط صديدي) ، العلاج بالمضادات الحيوية ، أخذ مراعاة حساسية النباتات الميكروبية للتركيز الرئيسي. يتم علاج التهاب العقد اللمفية القيحي بطريقة جراحية: الخراجات ، وفتح البلغم الغدي ، وإزالة القيح ، واستنزاف الجروح. يتم إجراء مزيد من العلاج وفقًا لمبادئ علاج الجروح القيحية.

علاج التهاب العقد اللمفية المزمن غير النوعييجب أن تهدف إلى القضاء على المرض الأساسي ، وهو مصدر التهاب العقد اللمفية غير المحدد المزمن.

علاج التهاب العقد اللمفية المحدديتم تحديده من خلال طبيعة آفة الغدد الليمفاوية وشدة التغيرات السلية في الأعضاء الأخرى. مع العملية النشطة ، يتم وصف أدوية الخط الأول: توبازيد ، ستربتومايسين بالاشتراك مع PAS أو إيثيوناميد ، بروتيوناميد ، بيرازيناميد ، إيثامبوتول. يجب أن يكون العلاج طويلاً (8-12-15 شهرًا). بالإضافة إلى ذلك ، يتم حقن الستربتومايسين (أو تقطيعه) في العقدة المصابة ، ويتم تطبيق الضمادات مع الستربتومايسين ، توبازيد ، مرهم تيبون. مع عملية قيحية واضحة ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.

الوقاية من التهاب العقد اللمفية:

الوقاية من التهاب العقد اللمفيةيتكون في الوقاية من الإصابات (الجروح ، الصدمات الدقيقة) ، في مكافحة عدوى الجروح ، عقلانية علاج الأمراض الالتهابية القيحية.

أي الأطباء يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بالتهاب العقد اللمفية:

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية عن التهاب العقد اللمفية وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه والوقاية منه ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ تستطيع حجز موعد مع طبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية والمساعدة في تحديد المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديم المساعدة اللازمة وإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم إلى استشارة الطبيب.إذا لم تكتمل الدراسات ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض المرضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة ، ومظاهره الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة يتم فحصه من قبل طبيبليس فقط للوقاية من مرض رهيب ، ولكن أيضًا للحفاظ على الروح السليمة في الجسد والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بمراجعات حول العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. سجل أيضا في البوابة الطبية اليورومختبرلتكون على اطلاع دائم بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد:

التهاب الشفة الكاشطة قبل الإصابة بالسرطان في Manganotti

التهاب الشفة الشعاعي

التهاب الشرايين التحسسي أو التهاب الأوعية الدموية في رايتر

التهاب الجلد التحسسي

داء النشواني الجلدي

عدم التعرق

داء دهني أو داء دهني

تصلب الشرايين

ورم قاعدي في بشرة الوجه

سرطان الخلايا القاعدية (الورم القاعدية)

التهاب بارثولين

بيدرا بيضاء (عقدة trichosporia)

السل الجلدي الثؤلولي

القوباء الفقاعية لحديثي الولادة

داء البثرات الحويصلية

النمش

- البهاق

التهاب الفرج

القوباء المبتذلة أو العقدية

داء الكريات الحمر المعمم

التهاب الوريد

فرط التعرق

نقص فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين)

نقص فيتامين أ (الريتينول)

نقص فيتامين ب 1 (الثيامين)

نقص فيتامين بفيتامين ب 2 (ريبوفلافين)

نقص فيتامين ب 3 (فيتامين ب)

نقص فيتامين ب 6 (البيريدوكسين)

نقص فيتامين هـ (توكوفيرول)

نقص الشعر

التهاب الشفة الغدي

داء الفطريات العميقة

فطار فطري

مجموعة أمراض انحلال البشرة الفقاعي

التهاب الجلد

التهاب الجلد والعضلات (التهاب العضلات)

فطار جلدي

شظايا

الورم الحبيبي الخبيث في الوجه

حكة في الأعضاء التناسلية

الشعر الزائد أو الشعرانية

القوباء

حمامي بازين المتصلب

الفقاع الحقيقي

السماك والأمراض الشبيهة بالسماك

تكلس الجلد

داء المبيضات

جمرة

جمرة

الكيس الشعري

حكة في الجلد

الورم الحبيبي الحلقي

التهاب الجلد التماسي

قشعريرة

أنف أحمر محبب

الحزاز المسطح

حمامي راحي وأخمصي وراثي أو حمامي (مرض لان)

داء الليشمانيات الجلدي (مرض بوروفسكي)

نمش

الحي

خط فوسك ، أو متلازمة أندرسن ترو هاكستاوزين

النخر الدهني للجلد

السل الحزازي - حزاز فظ

داء ريهل الميلان

سرطان الجلد

وحمة خطيرة الميلانوما

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

فطار الأظافر (فطار الأظافر)

فطريات القدمين

حمامي نضحي متعدد الأشكال

الثعلبة المخاطية للقرنفلي ، أو داء المخاط الجريبي

اضطرابات نمو الشعر

الفقاع Neacantholytic ، أو تندب شبيه الفقاع

سلس البول التصبغى أو متلازمة البراغيث سولزبيرجر

التهاب الجلد العصبي

الورم العصبي الليفي (مرض ريكلينغهاوزن)

الصلع أو الثعلبة

حرق

الحروق

قضمة الصقيع

قضمة الصقيع

السل الحطاطي الجلدي

داء البشرة الأربي

التهاب حوائط الشرايين العقدي

نصف لتر

بيوالرجيدس

تقيح الجلد

تقيح الجلد

سرطان الخلايا الحرشفية

فطار سطحي

البورفيريا الجلدية المتأخرة

التهاب الأوعية الجلدية متعدد الأشكال

بورفيريا

شيب الشعر

الجرب

أمراض الجلد المهنية

مظهر من مظاهر فرط فيتامين أ على الجلد

مظهر من مظاهر نقص فيتامين ج على الجلد

المظاهر الجلدية للهربس البسيط

بروكا الكاذبة

داء الحُنَيْنات الكاذب في الإصبع عند الأطفال

صدفية

البرفرية الصباغية المزمنة

ضمور مرقط من نوع Pellizzari

يتميز التهاب العقد اللمفية المزمن بالالتهابات المعدية لفترة طويلة ، المترجمة في الغدد الليمفاوية. جهاز المناعة البشري والغدد الليمفاوية ، كجزء لا يتجزأ منه ، من خلال وظائفهما تمنع اختراق الجسم وتقضي على جميع أنواع العدوى والالتهابات. تتمثل الوظيفة الرئيسية للعقد الليمفاوية في تصفية جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة الضارة والفيروسات والبكتيريا ، مع إزالتها من الجسم.

يرجع الموقع التشريحي للعقد الليمفاوية إلى موقعها في الرقبة ، في منطقة الإبط والأربية. تكمن خصوصية التهاب العقد اللمفاوية في عملياته الالتهابية المعزولة. لذلك ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على عقدة ليمفاوية واحدة ، أو عدة عقد ليمفاوية في نفس المنطقة في وقت واحد ، أو العديد من العقد الليمفاوية في عدة بؤر من الالتهاب.

التهاب العقد اللمفية المزمن له نوعان من الالتهابات المزمنة للعقد الليمفاوية - محددة وغير محددة. التهاب العقد اللمفية المزمن المحدد له علاقة واضحة بين الشكل المزمن وعامل معدي محدد. في الوقت نفسه ، لا يهم على الإطلاق أي مجموعة من مسببات الأمراض المعدية التي تنتمي إليها - البكتيرية ، على سبيل المثال ، الزهري أو السل أو المجموعة الفطرية.

من المعروف أن مسببات الأمراض المعدية للمجموعة البكتيرية تنتمي إلى شكل معين من التهاب العقد اللمفية المزمن وفي نفس الوقت ليس لها أعراض مزمنة ، لأنها ، كقاعدة عامة ، تؤدي إلى نتيجة قاتلة للمرض بسبب العلاج المبكر. وتشمل هذه الأمراض الخطيرة الجمرة الخبيثة أو الطاعون. تنتمي جميع الالتهابات المعدية الأخرى إلى شكل مزمن غير محدد من التهاب العقد اللمفية المزمن. وهذا يشمل أيضًا العدوى المختلطة والالتهابات بالميكروبات الانتهازية. تثير هذه الالتهابات أمراضًا بطيئة في الأسنان واللوزتين الحنكيين ، على سبيل المثال ، التهاب اللثة والتهاب اللوزتين. تحدث هذه الأمراض على خلفية ضعف المناعة أو البري بري ، العديد من الصدمات الدقيقة للجلد. يحدث تغلغل العدوى من خلال الجلد التالف ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية تدخل لاحقًا العقدة الليمفاوية عبر القنوات اللمفاوية. أي التهاب مزمن يدخل عاجلاً أم آجلاً إلى الجهاز اللمفاوي البشري ، مما يساهم في العمليات الالتهابية واضطرابات الغدد الليمفاوية.

ميزات تشخيص المرض تقسم بشكل مشروط التهاب العقد اللمفية المزمن إلى أشكال محددة وغير محددة. يتميز الشكل غير المحدد من التهاب العقد اللمفية المزمن بعلامات شائعة لعملية الالتهاب. على سبيل المثال ، انضغاط العقدة الليمفاوية ، وألم طفيف عند الجس ، وغياب التصاقات بين الأنسجة المحيطة والعقد الفردية. إذا كانت الغدد الليمفاوية تتحرك بحرية أثناء الجس في اتجاهات مختلفة بالنسبة لموقعها الرئيسي. مع شكل غير محدد من التهاب العقد اللمفية المزمن ، لا توجد عمليات قيحية ، وهناك أيضًا انخفاض كبير في حجم العقدة الليمفاوية. يتم تفسير هذه العملية من خلال ضغط النسيج الضام والعقدة الليمفاوية.

يصاحب شكل معين من التهاب العقد اللمفية المزمن تقيح الغدد الليمفاوية ، والأحاسيس المؤلمة أثناء ملامستها ، والتصاقات كثيفة مع النسيج الضام المحيط. الحالة العامة للجسم لها أيضًا تغيرات مميزة. هناك زيادة في التعرق ، وخاصة في الليل ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، وربما انخفاض في وزن الجسم.

يحدث التهاب العقد اللمفية المزمن بسبب البكتيريا والفيروسات ذات الطبيعة القيحية. اختراق الأوعية اللمفاوية بتيار من اللمف أو الدم ، من بؤر التهاب قيحي أو عن طريق الاختراق المباشر من خلال الصدمات الدقيقة للجلد. يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية المزمن صديديًا وغير قيحي. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية لالتهاب العقد اللمفية القيحي المزمن على كل من عقدة ليمفاوية واحدة وعدة عقد في وقت واحد ، مما يشكل بؤرة التهابية لتقيح الأنسجة الرخوة.

أسباب التهاب العقد اللمفية المزمن

أسباب التهاب العقد اللمفية المزمن لها بعض السمات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى التركيب التشريحي ووظائف الغدد الليمفاوية في جسم الإنسان. بشكل عام ، هناك عدة أسباب رئيسية لالتهاب العقد اللمفية المزمن. يمكن للعدوى الخبيثة المشروطة أن تثير تحول حاد إلى شكل مزمن من المرض. من الممكن أن يكون الانتقال إلى الشكل المزمن للعملية ناتجًا عن اختلال وظائف الأعضاء المجاورة. الغدد الليمفاوية لها الوظيفة التشريحية لتصفية جميع أنواع العدوى والفيروسات من الدم والليمفاوية ، لذلك فهي تتحمل جميع مخاطر العمليات الالتهابية. والنتيجة هي تورمها وزيادة حجمها مع انتشار جميع أنواع العمليات الالتهابية.

تنجم أسباب التهاب العقد اللمفية المزمن عن عمليات التهابية قيحية أخرى ، حيث تستقر البكتيريا ، جنبًا إلى جنب مع الدم والليمفاوية ، في العقد الليمفاوية وتواصل عملية الالتهاب مباشرة في العقد الليمفاوية. يمكن أن يحدث اختراق العدوى من خلال الاتصال المباشر ، من خلال تغلغل البكتيريا العقدية والمكورات العنقودية وسمومها في الجسم. على سبيل المثال ، تسبب عصية الحديبة التهاب العقد اللمفية السلي. يحدث تضخم العقدة الليمفاوية بسبب تراكم خلايا التفاعل الالتهابي في منطقة البكتيريا المكتشفة. كل من عدة عقد ليمفاوية وعقد ليمفاوية واحدة عرضة للهزيمة. إذا انتشر الالتهاب المعدي إلى الأوعية اللمفاوية الإقليمية ، فإن هذا يثير تطور التهاب العقد اللمفية الإقليمية.

هناك عدة أنواع من التهاب العقد اللمفية المزمن ، ولكل منها خصائصه الخاصة. دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية المختلفة في تجويف الفم ، مثل التسوس وأمراض اللثة والتهاب اللوزتين ، إلى حدوث التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي.

الأمراض المعدية مثل التهاب اللوزتين القيحي والالتهاب الرئوي والأنفلونزا ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تسبب التهاب العقد اللمفية الرقبية.

يحدث حدوث التهاب العقد الليمفاوية الأربية على خلفية تطور المرض الأساسي الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويصاحبه التهاب معدي في الغدد الليمفاوية في المنطقة الأربية. من النادر جدًا حدوث التهاب أولي في الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ. في الأطفال ، لا يحدث التهاب العقد اللمفية في المنطقة الأربية عمليًا ، بسبب ندرة حدوث الأمراض المنقولة جنسياً. في حالة حدوث مثل هذا الالتهاب ، فمن المرجح أنه مرتبط بانتهاك تدفق الليمفاوية أو مشاكل في جهاز المناعة لدى الطفل. أي إصابة مصابة في منطقة الفخذ مع ضعف جهاز المناعة يمكن أن تسبب التهاب العقد اللمفية المزمن.

يمكن أن تكون الأمراض المعدية في تجويف الفم ، مثل التهاب اللوزتين والتسوس ، سببًا في تطور التهاب العقد اللمفية الإبطية ، لأن الغدد الليمفاوية الإبطية تستقبل اللمف من الوجه والرقبة.

التهاب الأذن الداخلية يمكن أن يثير تطور التهاب العقد اللمفية النكفية. هذا النوع من التهاب العقد اللمفية خطير للغاية ويمكن أن يصيب بطانة الدماغ ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا. تؤدي العمليات الالتهابية للغدد الليمفاوية في المساريق إلى حدوث التهاب العقد اللمفية المساريقية ، وهو نتيجة التهاب اللوزتين وأمراض الجهاز التنفسي العلوي.

أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن

تختلف أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن اعتمادًا على موضع العقد الليمفاوية ، وبالتالي العمليات الالتهابية. مع تقدم المرض ، تظهر أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن تحت الفك السفلي. من أولى الأعراض ظهور العقد الليمفاوية الصلبة تحت الفك السفلي ، فهي مؤلمة عند الجس. في نفس الوقت ، هناك ألم في الأذنين ، ترتفع درجة الحرارة ، والنوم مضطرب. يظهر احمرار في الجلد على مناطق العمليات الالتهابية. تظهر أعراض التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي تدريجيًا. تتميز المرحلة الأولى بغدد ليمفاوية متحركة ومحددة جيدًا وملتهبة قليلاً. الجس يسبب ألما خفيفا. بعد يومين أو ثلاثة أيام ، هناك زيادة كبيرة في حجم العقد الليمفاوية وتورم في السطح تحت الفك السفلي في الاتجاه السفلي. الغشاء المخاطي للفم ملتهب ، احمرار. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. تشخيص التهاب العقد اللمفية في هذه المرحلة من المرض وبداية عملية العلاج له توقعات مواتية للغاية وعلاج شبه كامل. في حالة عدم وجود علاج عالي الجودة ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 41 درجة مئوية ، ويزداد الألم ، وتصبح الغدد الليمفاوية بورجوندي. هناك خطر كبير من تقيح الغدد الليمفاوية. في ضوء الالتهاب المتكرر للجهاز التنفسي العلوي ، غالبًا ما يحدث التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي عند الأطفال.

تتميز أعراض التهاب العقد الليمفاوية العنقية المزمن في المرحلة الأولى من المرض بتورم الغدد الليمفاوية والصداع والشعور بالضيق العام والحمى وفقدان الشهية. تحدد طبيعة المرض حجم التقرح ، والذي يتراوح من واحد إلى عدة عقيدات ملحومة. العقدة الليمفاوية الحادة في المظهر تشبه إلى حد بعيد الدمل.

تترافق أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن في الفخذ مع زيادة وتضخم الغدد الليمفاوية. هناك ارتفاع في درجة الحرارة وألم أثناء الحركة يحدث في أسفل البطن ويترافق مع الشعور بالضيق العام. هناك حالات يصيب فيها المرض جميع الغدد الليمفاوية تقريبًا وله أعراض التهاب العقد الليمفاوية القيحي. في مثل هذه الحالات ، قد يتطور الخراج ، مما يتطلب تدخلاً جراحيًا عاجلاً.

تتشابه أعراض التهاب العقد اللمفية الإبطي المزمن مع الأعراض العامة للمرض. تلتهب الغدد الليمفاوية ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض. في الشكل القيحي من التهاب العقد اللمفية ، لوحظ حدوث تسمم ، بينما تندمج الغدد الليمفاوية والأنسجة الضامة المحيطة في تكتل واحد. عند الجس ، يشعر بألم قوي ، ويلاحظ زيادة كبيرة في درجة الحرارة.

التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن

مع الأمراض الالتهابية البطيئة أو المتكررة ، على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين المزمن ، والأمراض الالتهابية للأسنان ، وأيضًا نتيجة النبتات الدقيقة الخبيثة الضعيفة ، من الممكن حدوث التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن. أيضًا ، يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن نتيجة لالتهاب العقد اللمفية الحاد ، عندما لا يتوقف الالتهاب في الغدد الليمفاوية ، بل يأخذ شكل مرض مزمن. يعتبر انتقال الالتهاب المزمن للغدد الليمفاوية إلى المرحلة القيحية من المرض نادرًا جدًا ومثل هذه الالتهابات منتجة. تثير العدوى الكامنة أثناء التفاقم اندماجًا صديديًا للغدد الليمفاوية. يتميز مظهر أعراض التهاب العقد الليمفاوية المزمن غير النوعي بزيادة الغدد الليمفاوية. عند الجس ، تكون كثيفة الملمس ومؤلمة قليلاً ، ولا توجد التصاقات بينها أو الأنسجة المحيطة. مع نمو الأنسجة الضامة في العقد الليمفاوية ، يتناقص حجمها. هناك حالات عندما يؤدي التكاثر الواضح للأنسجة الضامة وتجاعيد الغدد الليمفاوية إلى إثارة التورم الليمفاوي والوذمة واضطراب الدورة الليمفاوية وحتى داء الفيل. من الضروري التفريق بين التهاب العقد اللمفية المزمن غير النوعي وتضخم الغدد الليمفاوية في أمراض أخرى ، مثل الزهري ، والورم الحبيبي اللمفاوي ، والدفتيريا ، والأنفلونزا ، والسل ، والأورام الخبيثة. يُنصح بتشخيص التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن بناءً على تقييم موضوعي لجميع العلامات السريرية للمرض. في حالة ظهور شكوك ، من الممكن إجراء خزعة من العقد الليمفاوية أو الفحص النسيجي للعقدة الليمفاوية التي تمت إزالتها بالكامل. هذا مهم جدًا في التشخيص التفريقي لالتهاب العقد اللمفية المزمن والأورام الخبيثة ونقائلها.

في معظم الحالات ، يكون لالتهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن تشخيص إيجابي. كقاعدة عامة ، تتجلى نتيجة المرض بالتندب. يحل النسيج الضام محل النسيج اللمفاوي ، ويقل حجم العقدة الليمفاوية ، وتصبح كثيفة عند اللمس.

التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة

التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في هذه المنطقة من جسم الإنسان. يفسر هذا الظرف بالعديد من الغدد الليمفاوية وقرب منطقة عنق الرحم من تجويف الفم وبداية الجهاز التنفسي العلوي ، والتي هي موقع الاختراق المتكرر للعدوى الخارجية. بشكل عام ، يحتوي جسم الإنسان على حوالي ثمانمائة عقدة ليمفاوية ، وأكثر من ثلاثمائة منها تقع على الرقبة. لذلك ، فإن التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة هو أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال والبالغين.

تخترق العملية الالتهابية العقد الليمفاوية في منطقة عنق الرحم العليا. حسب طبيعة التغيرات المرضية في الغدد الليمفاوية ، هناك التهاب العقد الليمفاوية المصلي المنتج ، والتهاب الغدد الليمفاوية.

علم الأمراض الثانوي ، الذي يحدث عادة بسبب البكتيريا المقيحة ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية ، العقديات ، هو التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة. في التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة ، تحدث آفات متعددة من الغدد الليمفاوية محددة وغير محددة. في بعض الحالات ، يكون التدخل الثنائي للعقد الليمفاوية ممكنًا. هذه الآفات هي مضاعفات الأمراض المعدية في تجويف الفم أو الجهاز التنفسي العلوي والبلعوم الأنفي.

تؤدي العملية البطيئة ، التي تسود خلالها المكونات الإنتاجية ، إلى زيادة العقد الليمفاوية لفترة طويلة. في الوقت نفسه ، تتضخم الغدد الليمفاوية وتكون مؤلمة قليلاً عند الجس. إن التطور الغزير للأنسجة الليفية يجعل من المستحيل تقليل العقدة الليمفاوية تمامًا ، وعملية ارتشاف العقدة الليمفاوية بطيئة للغاية.

كقاعدة عامة ، يخضع التهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة للعلاج المحافظ. لكن أولاً وقبل كل شيء ، فإن الصرف الصحي للبؤرة الالتهابية الأساسية ضروري. ثم تطبيق طرق العلاج الطبيعي للعلاج ، وتعيين المضادات الحيوية. يجب إزالة الغدد الليمفاوية الكبيرة التي لا تستجيب للعلاج المحافظ جراحيًا. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالأشعة السينية لالتهاب العقد اللمفية المزمن في الرقبة هو بطلان قاطع ، نظرًا لخطر الإصابة بورم الغدة الدرقية.

التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن

يعد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن أحد الأنواع والأشكال الأكثر شيوعًا لالتهاب العقد الليمفاوية. يحدث التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن بسبب جميع أنواع العمليات الالتهابية في تجويف الفم. قد يكون هذا هو هزيمة التسوس والتهاب اللوزتين المزمن والعديد من أمراض الأنسجة الرخوة في اللثة. يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن علامة على وجود مشاكل في الأسنان أو اللثة.

يتم تحديد أعراض التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن من خلال وجود الغدد الليمفاوية المؤلمة ، والتي تكون مشدودة الملمس ، وتقع تحت الفك السفلي. تُعطى هذه الآلام في منطقة الأذن ، ويصاب جلد المناطق الملتهبة بالاحمرار ، وتزداد درجة حرارة جسم المريض. يوجد اضطراب في النوم. المرض له طبيعة تدريجية في تطوره ، تظهر الأعراض الرئيسية بالتناوب. في البداية ، مع الالتهاب ، تكون الغدد الليمفاوية بالكاد محسوسة ، مع الجس يشعر بألم طفيف. في هذه المرحلة من المرض ، تكون الغدد الليمفاوية متحركة تمامًا ولها حدود واضحة. في المستقبل ، يزداد حجم الغدد الليمفاوية ، وهناك أحاسيس مؤلمة لا تسمح للفك بالتحرك. بعد يومين أو ثلاثة أيام ، تصبح الغدد الليمفاوية كبيرة جدًا ، ويصبح الجلد من حولها بورجوندي ويظهر وكأنها مشدودة. الغشاء المخاطي للفم ملتهب ، محاولات تحريك الفك تثير الألم المتزايد. يمكن أن تصل الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. هناك نقص في الشهية ، وموقف غير مبال تجاه كل ما يحدث حوله ، وهناك شعور بالتعب المزمن ، والنوم مضطرب. في هذه المرحلة من المرض ، من المهم جدًا تحديد مصدر العدوى ، فهذا سيشفي المرض. لكن لسوء الحظ ، كثيرًا ما يمارس المرضى العلاج الذاتي ، والذي لا يعطي نتيجة إيجابية. يلجأون إلى المتخصصين بالفعل عندما تصبح الغدد الليمفاوية حمراء بالدم ، ويكون للألم طابع إطلاق نار ، وتصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية. مثل هذه الحالات خطيرة للغاية ، حيث يتراكم القيح في الغدد الليمفاوية. العلاج الذاتي في حالات التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن غير مقبول!

هناك بعض الصعوبات في تشخيص التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي المزمن ، نظرًا لتشابهه مع التهاب الغدد اللعابية أو السرير تحت الفك السفلي أو بالقرب من ارتشاح الفك. هناك صعوبات في تحديد توطين العملية الالتهابية.

يبدأ مسار علاج الالتهاب المزمن للغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي في البداية بإزالة البؤرة المعدية الأولية. في الوقت نفسه ، من الضروري الالتزام الصارم بتدابير النظافة الصارمة.

يتم علاج الشكل القيحي من التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي بالمضادات الحيوية. يتم إزالة الالتهاب القيحي القيحي من العقد الليمفاوية عن طريق الجراحة.

التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن

التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن أو ، بعبارات بسيطة ، التهاب العقد اللمفية الرقبية هو التهاب في الغدد الليمفاوية في الرقبة يستمر لفترة طويلة. هذا المرض نموذجي للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يتجلى التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن في مظاهر نزلات البرد والإنفلونزا. يتطور التهاب العقد اللمفية العنقية المزمن ، كقاعدة عامة ، عند الأطفال وهو ليس مرضًا خطيرًا. يحدث التهاب الغدد الليمفاوية لدى شخص بالغ في شكل معقد إلى حد ما. يتفاعل الجهاز الليمفاوي البشري على الفور مع جميع أنواع الفيروسات والالتهابات التي تدخل الجسم. إن زيادة حجم العقد الليمفاوية وضغطها ، أولاً وقبل كل شيء ، هي إشارة تدل على وجود عملية التهابية في الجسم.

في حالات استثنائية ، يتم تحويل العقد الليمفاوية المتضخمة إلى أورام خبيثة.

تعتبر الأسباب الرئيسية لالتهاب العقد اللمفية العنقية المزمنة هي جميع أنواع أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي والأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التهاب العقد اللمفية العنقي المزمن إلى حدوث أمراض في تجويف الفم - أمراض اللثة والتهاب اللثة والتسوس. تخضع لمسارهم الكامن.

يعتبر اختراق الجسم لأنواع مختلفة من الالتهابات السبب الرئيسي لعمليات الالتهاب في الغدد الليمفاوية. العوامل المسببة لهذه العدوى ، كقاعدة عامة ، هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبكتيريا المقيحة الأخرى.

يتجلى التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن بانتظام حتى مع الأعراض البسيطة لنزلات البرد أو الأنفلونزا. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بالتهاب العقد اللمفية العنقية المزمن.

من السهل جدًا اكتشاف الأعراض المميزة لالتهاب العقد اللمفية العنقية المزمن من تلقاء نفسها. بادئ ذي بدء ، وجود أختام صغيرة على الرقبة ، يشعر بالألم عند ملامستها. تتميز الحالة العامة للمريض بالتعب والشعور بالتوعك وارتفاع درجة حرارة الجسم. عند الأطفال الصغار ، لوحظ تسمم في الجسم. يختلف حجم العقد الليمفاوية المتضخمة حسب مرحلة المرض. في حالة عدم وجود علاج مؤهل ، يمكن أن يصبح الشكل المزمن من التهاب العقد اللمفية حادًا. إذا ارتفعت درجة حرارة جسم المريض عن 38 درجة مئوية ، تصبح الغدد الليمفاوية مؤلمة للغاية ، ومن الضروري دخول المستشفى بشكل عاجل. تجنب مثل هذه المواقف ، يساهم العلاج المؤهل في الوقت المناسب في الشفاء العاجل.

يبدأ مسار علاج التهاب العقد اللمفية العنقية المزمن مع تحديد السبب الرئيسي لعملية الالتهاب. تسخين الغدد الليمفاوية هو بطلان في العمليات الالتهابية! يتم إجراء تعيين الأدوية المضادة للالتهابات في الحالات التي لا يستطيع فيها الجسم التعامل مع العدوى بمفرده. بعد دورة العلاج ، تعيد الغدد الليمفاوية وظائفها تدريجياً إلى مظهرها الأصلي.

تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن

يعتمد تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن على بيانات الصورة السريرية ومؤشرات الحالة المرضية. ليس من الصعب تحديد التهاب العقد اللمفية السطحية ، على عكس تشخيص التهاب العقد اللمفية المضاعف بسبب التهاب الغدد الليمفاوية أو الغدد اللمفاوية. يسبق تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن تحديد دقيق لتوطين التركيز الأساسي للالتهاب القيحي.

عند تشخيص التهاب العقد اللمفية غير النوعي المزمن ، من الضروري التفريق بين تضخم الغدد الليمفاوية في الأمراض المعدية ، مثل الأنفلونزا والزهري والدفتيريا والحمى القرمزية.

في الحالات العامة ، يعتمد تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن على بيانات جميع المؤشرات السريرية للمرض. تشير الحالات المشكوك فيها من التشخيص التفريقي إلى ثقب خزعة من العقد الليمفاوية أو إزالة العقد الليمفاوية لغرض الفحص النسيجي. تسمح لنا نتائج ثقب العقدة الليمفاوية المصابة ، كقاعدة عامة ، باستخلاص استنتاجات معقولة حول حالة الجهاز اللمفاوي ككل. يمكن الكشف عن تكوين التكلسات في الغدد الليمفاوية عن طريق التنظير.

هذا له أهمية كبيرة في تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن لوجود أورام خبيثة.

يسمح لك الفحص الشامل للمريض بتحديد التشخيص الصحيح. بادئ ذي بدء ، يدرس الخبراء نتائج تفاعل الجسم مع السلين ، والتلف المحتمل للرئتين والأعضاء الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن تساهم الدراسة التفصيلية للتاريخ الطبي للمريض في التشخيص الصحيح لالتهاب العقد اللمفية المزمن.

علاج التهاب العقد اللمفية المزمن

يُنصح بعلاج التهاب العقد اللمفية المزمن في البداية بالتخلص من السبب الجذري للالتهاب المعدي للغدد الليمفاوية. إذا كان لالتهاب العقد اللمفية المزمن علامات حدوث فطري أو أحادي الجين ، يقوم أخصائي بإجراء تدخل يهدف مباشرة إلى القضاء على بؤر الالتهاب المعدي. في الوقت نفسه ، يتم التخلص من العملية الالتهابية في الغدد الليمفاوية. عادة ، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف ، وكذلك استخدام الأدوية التصالحية ومضادات الهيستامين ومزيلات الحساسية. من أجل مواجهة العمليات الالتهابية بشكل فعال ، من الضروري تناول الأدوية بالفعل في المراحل الأولى من تطور المرض. الأكثر فعالية في مثل هذه الحالات هي الأدوية مثل flemoxin و ceftriaxone و amoxicillin و ceftazidime و ampicillin.

يتم تناول Flemoxin داخليًا ، بغض النظر عن تناول الطعام ، للبالغين والأطفال فوق 10 سنوات ، الجرعة 500 مجم ثلاث مرات في اليوم ، للأطفال من سن 3 إلى 10 سنوات - 250 مجم ثلاث مرات في اليوم ، للأطفال دون سن 3 سنوات قديم - 125 مجم ثلاث مرات في اليوم.

تدار سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي و الوريدي. الجرعة اليومية من الدواء للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا هي 1.0-2.0 جرام يوميًا أو 0.5-1.0 جرام كل 12 ساعة. إذا لزم الأمر ، في حالات الإصابة بمسببات الأمراض المعرضة للإصابة بشكل معتدل ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 4.0 جرام. الجرعة اليومية لحديثي الولادة هي 20-50 مجم ، بينما لا ينصح بتجاوز جرعة 50 مجم وذلك بسبب عدم تطور نظام الإنزيم. للأطفال دون سن 12 عامًا ، الجرعة الموصى بها هي 20-75 مجم يوميًا.

يتم تناول أموكسيسيلين داخليًا ، وتكون جرعة الدواء فردية حسب شدة الالتهاب المعدي. الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات هي 500 مجم ثلاث مرات في اليوم. في الحالات المعقدة ، يمكن زيادة الجرعة القصوى إلى 3000 مجم في اليوم. للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، الجرعة الموصى بها هي 20 مجم ثلاث مرات في اليوم ، من 2 إلى 5 سنوات ، الجرعة اليومية 125 مجم ثلاث مرات في اليوم ، من 5 إلى 10 سنوات ، الجرعة اليومية الموصى بها هي 250 ملغ ثلاث مرات في اليوم.

يُعطى السيفتازيديم عن طريق الحقن العضلي و الوريدي. جرعة السيفتازيديم لحديثي الولادة والرضع حتى شهرين هي 25-50 مجم مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال من عمر شهرين إلى 12 عامًا ، يوصى باستخدام الدواء بجرعة 50-100 مجم ثلاث مرات في اليوم. مع ضعف المناعة أو الالتهابات المعدية الشديدة ، من الممكن زيادة الجرعة إلى 150 مجم ثلاث مرات في اليوم. للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، الجرعة الموصى بها هي 1.0 جرام كل 8 ساعات أو 2.0 جرام كل 12 ساعة.

يتم تناول الأمبيسلين داخليا قبل حوالي ساعة من وجبات الطعام. يتم وصف الجرعة اليومية من الدواء بشكل فردي وتعتمد على درجة الالتهاب المعدي. البالغين والأطفال فوق 10 سنوات: 250-500 مجم كل 6 ساعات. في هذه الحالة يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 6 ملغ. للأطفال: الجرعة اليومية 100 مجم مقسمة على 6 جرعات. تتراوح مدة دورة العلاج من أسبوع إلى أسبوعين وتعتمد على مكان الإصابة ودرجة تطورها.

يتضمن علاج التهاب العقد اللمفية المزمن التضمين الإلزامي لمسار إجراءات العلاج الطبيعي. تتطلب بعض حالات التهاب العقد اللمفية المزمن الجراحة ، والتي تتضمن خراج العقدة الليمفاوية الملتهبة. يمكن علاج المراحل المبكرة من التهاب العقد اللمفية المزمن من خلال إجراءات العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، الرحلان الكهربائي ، الكمادات التي تحتوي على ثنائي أكسيد. إحدى الطرق الجديدة لإجراءات العلاج الطبيعي هي تشعيع هلام النيون بشعاع الليزر. يُنصح بدمج علاج التهاب العقد اللمفية المزمن مع زيادة الاستجابة المناعية للجسم ككل. للقيام بذلك ، استخدم عقاقير مثل ميثيلوراسيل ، بنتوكسيل ، بانتوكرين ، إليوثيروكوكس.

يتم تناول ميثيلوراسيل داخليًا بعد الوجبات أو أثناء الوجبات. جرعة البالغين 0.5 جرام أربع مرات في اليوم. في بعض الحالات ، إذا لزم الأمر ، يمكنك زيادة عدد حفلات الاستقبال حتى ستة أضعاف. تبلغ جرعة الأطفال دون سن 8 سنوات 0.25 جرامًا يوميًا ، للأطفال فوق سن 8 سنوات - 0.25-0.5 جرام يوميًا. تستغرق دورة العلاج حوالي أربعين يومًا.

يتم تناول البنتاكسيل والبانتوكرين داخليًا ، حصريًا بعد الوجبات. جرعة الكبار هي 0.2-0.4 جرام لا تزيد عن أربع مرات في اليوم ، وجرعة الأطفال هي 0.2 جرام في اليوم.

Eleutherococcus هو مكمل غذائي ، وتتراوح جرعته من كبسولة إلى كبسولتين مرتين في اليوم - في الصباح والمساء.

أظهر مسار العلاج الكهربائي لالتهاب الغدد الليمفاوية فعاليته في علاج التهاب العقد اللمفية المزمن. من المؤكد أن استخدام الرحلان الصوتي ، والإشعاع بالأشعة تحت الحمراء ، والعلاج بالبارافين ، والرحلان الكهربي يساهم في فعالية مسار العلاج.

الوقاية من التهاب العقد اللمفية المزمن

تشمل الوقاية الفعالة من التهاب العقد اللمفية المزمن ، أولاً وقبل كل شيء ، الوقاية من أنواع مختلفة من الإصابات والإصابات والصدمات الدقيقة والجروح المختلفة ، سواء المنزلية أو الصناعية. إذا حدث مثل هذا الموقف مع ذلك ، فمن الضروري إجراء معالجة شاملة إلزامية لمثل هذه الانتهاكات لسلامة الجلد بالمطهرات. يتم تقديم مجموعة المطهرات الحديثة على نطاق واسع. إجراء وقائي مهم للغاية هو علاج السحجات والآفات الجلدية الأخرى من أجل منع العدوى المحتملة. يعد التقيد اليومي بالقواعد الأولية للنظافة الشخصية أيضًا عنصرًا مهمًا في الوقاية من التهاب العقد اللمفية المزمن. من الأهمية بمكان للوقاية من التهاب العقد اللمفية المزمن هو العلاج في الوقت المناسب للعمليات الالتهابية والتكوينات المرضية القيحية في جسم الإنسان. يعد إجراء التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب للأمراض المعدية التي تسبب أشكالًا معينة من التهاب العقد اللمفية المزمن أحد الإجراءات الوقائية الفعالة لهذا المرض.

تشخيص التهاب العقد اللمفية المزمن

يضمن العلاج المؤهل وفي الوقت المناسب في معظم الحالات تشخيصًا ملائمًا لالتهاب العقد اللمفية المزمن ، باستثناء الحالات الشديدة من المرض. يساهم الافتقار إلى العلاج الضروري أو البدء المبكر في دورة العلاج في انتشار وتعميم العمليات المرضية والالتهابية في الجسم ، واضطرابات التصريف اللمفاوي والوذمة اللمفاوية. في المستقبل ، تتندب الغدد الليمفاوية بسبب عملية استبدال الأنسجة اللمفاوية. في حالات تطور الأشكال المدمرة من التهاب العقد اللمفية المزمن ، لوحظ موت الغدد الليمفاوية واستبدالها بأنسجة ندبة.

يؤدي توطين التهاب العقد اللمفية المزمن على الأطراف ، في بعض الحالات ، إلى ضعف التصريف اللمفاوي وحدوث التورم الليمفاوي. كل هذا يمكن أن يثير المزيد من تطور داء الفيل. لن يكون من غير الضروري التذكير بأهمية طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب من المتخصصين المؤهلين. العلاج الذاتي لالتهاب العقد اللمفية المزمن هو بطلان قاطع ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

من المهم أن تعرف!

التهاب العقد اللمفية الأربي هو مرض يتميز بالتهاب العقد الليمفاوية في منطقة الفخذ. هناك عدد كبير من الأسباب لظهوره ، لكن الأمراض المعدية (خاصة تلك التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي) تظل سائدة فيما بينها.

يرتبط جهاز المناعة والجهاز الليمفاوي ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض. ولكن مع انخفاض المناعة في عمل الغدد الليمفاوية ، يحدث فشل - تبدأ عملية التهابية ، ونتيجة لذلك ، التهاب العقد اللمفية المزمن.

اعتمادًا على مدة المرض ، يتم تمييز الشكل المزمن والحاد وفقًا لنوع مسببات الأمراض - صنف محدد وغير محدد. وأيضًا وفقًا لدرجة التقدم ، لوحظ وجود شكل صديدي وغير قيحي من المرض.

يتميز الالتهاب الحاد بمسار سريع للمرض ، مع زيادة حادة في الأعراض ، والتي ، مع العلاج المناسب ، تهدأ تدريجياً.

يتميز التهاب العقد اللمفية المزمن بمسار بطيء للمرض يستمر لفترة طويلة. في حالة وجود أمراض مزمنة أخرى ، يمكن أن تستمر لعدة سنوات.

كيف تحدث عملية الالتهاب؟

يتكون الجهاز الليمفاوي ، أو كما يطلق عليه ، "نظام التطهير" من السائل بين الخلايا - اللمفاوية والشعيرات الدموية والغدد الليمفاوية والأوعية الدموية. يغطي الجهاز الليمفاوي جميع الأنسجة الرخوة في الجسم ، ويساهم اللمف المنتشر عبر الأوعية في عملية التمثيل الغذائي بين الخلايا. كما أنه يزيل منتجات التسوس من سوائل الأنسجة ، والأجزاء الميتة من الخلايا ، والسموم ، والكائنات الحية الدقيقة الغريبة ، والفيروسات ، والبكتيريا ، ويوصلها إلى المرشحات - الغدد الليمفاوية. بمجرد دخول الغدد الليمفاوية ، يتم ترشيح الجسيمات والبكتيريا وتدميرها بواسطة الخلايا الليمفاوية ، وتستمر النقية في طريقها.

أثناء المرض ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في العقد الليمفاوية ، والتي ينقلها الليمفاوية عبر الأوعية والشعيرات الدموية إلى موقع الإصابة جنبًا إلى جنب مع الخلايا الليمفاوية. ولكن مع ضعف المناعة ، يمكن أن يحدث أن الخلايا الليمفاوية لا يمكنها التعامل مع هجوم مسببات الأمراض ، ونتيجة لذلك ، تحدث زيادة والتهاب في العقد الليمفاوية - التهاب العقد اللمفية.

شكل مزمن غير محدد

يتميز التهاب العقد اللمفية المزمن بعملية التهابية مطولة في الغدد الليمفاوية. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب العقد اللمفية بشكل غير محدد.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

1. التهابات المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
2. وجود جروح قيحية ، تقرحات ، دمامل على الجسم.
3. التهاب الأذن والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية.
4. التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الجيوب الأنفية.
5. التهاب الجلد المحمر.
6. التهاب المفصل الروماتويدي.
7. التهاب الوريد الخثاري.
8. التهابات في الفم.

مجموعة متنوعة مزمنة من شكل غير محدد من التهاب العقد اللمفية هي نتيجة للعمليات الالتهابية في الجسم. أي ، حتى مع أدنى نزلة برد أو انتكاسة لأي مرض مزمن ، يبدأ التهاب الغدد الليمفاوية.

التهاب العقد اللمفية النوعي المزمن

يحدث التهاب العقد اللمفية من أصل محدد على خلفية الأمراض المعدية الشديدة. في معظم الحالات ، قد يكون المرض الأساسي في المرحلة الأولية ولا يظهر بأي شكل من الأشكال ، وتظهر الغدد الليمفاوية الملتهبة أنه ليس كل شيء على ما يرام مع الجسم.

التهابات تسبب شكلا محددا

1. السل عصية.
2. العوامل المسببة للطاعون والزهري.
3. السيلان.
4. الجمرة الخبيثة.
5. الإيدز.
6. أمراض فطرية.

مع التهاب العقد اللمفية السلي ، غالبًا ما تلتهب الغدد الليمفاوية في مناطق عنق الرحم وداخل الصدر والإبط. يتميز شكل السيلان بزيادة الغدد الليمفاوية الأربية.

أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن

التهاب العقد اللمفية ليس مرضًا مستقلاً ، بل هو نتيجة لاختراق الغدد الليمفاوية للعدوى.

على عكس الالتهاب الحاد ، تكون أعراض التهاب العقد اللمفية المزمن أقل وضوحًا.

تتمثل الأعراض الشائعة لشكل غير محدد من المرض في زيادة سماكة وتضخم الغدد الليمفاوية ، والتي تستمر لفترة طويلة. تظل العقد متحركة وغير مؤلمة عمليًا. هناك فرط نمو وتصلب في النسيج الضام حول العقدة الليمفاوية الملتهبة ، مما يؤدي إلى انتهاك حركة الليمفاوية والوذمة والتهاب الغدد الليمفاوية.

مع التهاب العقد الموجودة أسفل الفك السفلي ، غالبًا ما يظهر الألم في الأذنين ، ويلاحظ احمرار الغشاء المخاطي للفم ، والحمى. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال المعرضون لأمراض الجهاز التنفسي.

يتميز التهاب العقد اللمفية الرقبية المزمن بالحمى والصداع وفقدان الشهية والضعف. في شكل حاد ، يشبه ظهور العقدة الغليان.

في المنطقة الأربية من التهاب العقد اللمفية المزمن ، تتمثل الأعراض في ألم في الحركة ، وتوعك ، وارتفاع في درجة الحرارة. السبب الرئيسي لعملية الالتهاب هو الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية والأمعاء والأنسجة المجاورة.

غالبًا ما يحدث التهاب الإبط في مرحلة البلوغ. الميزة هي أن العقد في الإبط تكون محسوسة بشكل ضعيف ، وقد لا يتم اكتشافها على الفور. يصاحب الأمراض الأرق والصداع وفقدان الشهية.

تحتاج إلى مراجعة الطبيب بشكل عاجل إذا:

1. درجة حرارة الجسم فوق 38.5.
2. صعوبة في التنفس.
3. تورم أو احمرار فوق العقدة الملتهبة.
4. ألم قوي.

الشكل المحدد مصحوب بتسمم شديد وتقلبات متكررة في درجة الحرارة وفقدان الشهية والعصبية والتهيج. تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير ، وبدون العلاج المناسب يمكن أن تبدأ العمليات النخرية فيها.

يجب الانتباه إلى الأعراض التالية المميزة لمرض ليمفوما اللاهودجكين:

1. تضخم الغدد الليمفاوية ومرونتها.
2. التعرق المفرط.
3. زيادة التعب.
4. حمى مجهولة المنشأ.
5. لا توجد أعراض لنزلات البرد والعدوى.

إذا كانت لديك هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا مظهر خبيث من التهاب العقد اللمفية ، وبعبارة أخرى ، مرض الأورام.

طرق التشخيص

يعتمد تشخيص المرض على دراسة أعراض المرض وفحص المريض. في معظم الحالات ، لتشخيص التهاب العقد اللمفية ، يكفي دراسة مسار المرض.

في حالة وجود بيانات مشكوك فيها أو للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء الفحوصات التالية:

1. تحليل الدم العام.
2. كيمياء الدم.
3. التصوير الشعاعي أو الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية.
4. الاشعة المقطعية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب عقد لمفية محدد ، يتم وصف اختبارات العدوى:

1. فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
2. مرض الزهري.
3. اختبارات التوبركولين.

فقط بعد إجراء التشخيص ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الصحيح.

علاج او معاملة

التهاب العقد اللمفية المزمن ، الذي يبدأ علاجه في الوقت المحدد ، يختفي بعد القضاء على سبب الالتهاب تمامًا.

يحدث علاج التهاب معين على مدى فترة طويلة من الزمن. في بعض الحالات ، يتطلب الأمر أكثر من عام واحد. بادئ ذي بدء ، يهدف العلاج إلى علاج المرض الأساسي. الغرض من الأدوية يعتمد على شكل المرض.

الأدوية الرئيسية في علاج التهاب العقد اللمفية غير النوعية هي الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. يتم اختيارهم من قبل الطبيب اعتمادًا على العامل المسبب للمرض. تستخدم أيضًا مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة وأدوية تقوية المناعة وتقوية المناعة.

دورة إلزامية للعلاج الطبيعي:

1. ميكروويف ، UHF.
2. الكهربائي.
3. الرحلان الصوتي.
4. العلاج بالبارافين.

في بعض الحالات ، توصف العلاجات المثلية لتحسين الدورة الليمفاوية وتعزيز المناعة.

1. يمنع المريض بشكل قاطع من ارتداء الملابس والأحذية الضيقة.
2. لا تفرط في التبريد أو تسخن.
3. من الضروري مراقبة تجويف الفم وعلاج الأسنان المسوسة في الوقت المناسب.
4. عقم الجروح والخدوش تمامًا.

في أغلب الأحيان ، تتأثر الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الجلد في الفخذ ، في الإبط ، على الرقبة ، تحت الفك السفلي ، تحت مؤخرة الرأس. غالبًا ما يكون هناك التهاب عقد لمفية صديدي ، حيث تذوب العقدة الليمفاوية تدريجيًا ، وتتحول إلى تراكم القيح.

أسباب تطور التهاب العقد اللمفية

السبب الرئيسي لتطور التهاب العقد اللمفية هو دخول مسببات الأمراض إلى العقدة الليمفاوية - العقديات والمكورات العنقودية. في أغلب الأحيان ، يتطور علم الأمراض كمضاعفات لمرض التهاب صديدي آخر ، على سبيل المثال ، الفلغمون (التهاب صديدي للأنسجة الدهنية) ، (التهاب صديدي في الإصبع) ، تسوس والتهاب لب السن ، التهاب اللوزتين ، التهاب العظم والنقي (التهاب صديدي في العظام) ، إلخ.

تحدث أشكال خاصة من التهاب العقد اللمفية مع مرض الزهري ، والسل ، وداء الشعيات وبعض الأمراض الأخرى.

عندما يظهر تركيز التهاب قيحي في الجسم ، تخترق مسببات الأمراض منه إلى الأوعية اللمفاوية وتصل إلى الغدد الليمفاوية. نظرًا لأن الغدد الليمفاوية تعمل كحاجز مناعي طبيعي ، فإن الميكروبات باقية هنا ويمكن أن تسبب التهابًا. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب العقد اللمفية. قد تتأثر واحدة أو أكثر من العقد المجاورة.

علامات التهاب العقد اللمفية

في التهاب العقد اللمفية الحاد ، يحدث تورم واحمرار في الجلد. إذا كانت العقدة الليمفاوية المصابة موجودة في الذراع والساق ، فإن التهابها يؤدي إلى ضعف الحركة. العقدة الليمفاوية نفسها محسوسة تحت الجلد على شكل نتوء كثيف ، وهي متضخمة في الحجم. مع التقوية ، يظهر تجويف مليء بالقيح في موقع العقدة. ترتفع درجة حرارة الجسم. هناك تدهور في الحالة العامة: قشعريرة ، توعك.

إذا لم يستطع الجسم التعامل مع العدوى ، ولم يكن هناك علاج ، فإن الشكل الحاد من التهاب العقد اللمفية يصبح مزمنًا. لفترة من الوقت ، تهدأ الأعراض. يختفي الألم ، وتنخفض درجة حرارة الجسم إلى 36.6 - 37 درجة مئوية. في المستقبل ، هناك تناوب في التفاقم وتطبيع الدولة. هذا يؤدي بمرور الوقت إلى انخفاض في المناعة ، وتغلغل مسببات الأمراض في الأعضاء الأخرى ، وتطور أمراض المناعة الذاتية.

غالبًا ما تكون أعراض التهاب العقد اللمفية واضحة جدًا لدرجة أن المرض الأساسي ، الذي أدى إلى التهاب العقدة الليمفاوية ، يتلاشى في الخلفية.

مضاعفات التهاب العقد اللمفية

إذا كان التهاب العقد اللمفية مصحوبًا بالتقيح ، فبمرور الوقت تذوب العديد من الغدد الليمفاوية المجاورة ، وفي مكانها تجويف كبير به أشكال صديد. في هذه الحالة ، تسوء حالة المريض. مع انتشار مسببات الأمراض في الأنسجة الدهنية المحيطة بالعقدة الليمفاوية ، يتطور التهاب صديدي. يمكن أن تكون مضاعفات التهاب العقد اللمفية هي التهاب الوريد الخثاري - التهاب جدار الوريد وتشكيل جلطات دموية عليه. في حالة حدوث انتهاكات للدفاع المناعي ، تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وتظهر بؤر قيحية في أعضاء مختلفة - تتطور. في التهاب العقد اللمفية القيحي المزمن ، يمكن أن يتشكل الناسور - ثقب يربط العقدة الليمفاوية بسطح الجلد. أثناء التفاقم ، يتم فتحه في كل مرة ، ويتم إطلاق القيح منه.

ما الذي تستطيع القيام به؟

يمكن أن يستمر التهاب العقد اللمفية المزمن لفترة طويلة ، خاصةً إذا لم يكن مصحوبًا بالتقيح. أثناء نوبات التفاقم ، تتضخم العقدة الليمفاوية المصابة وتصبح مؤلمة ، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم. باقي الوقت لا توجد أعراض. حتى إذا كانت العقدة الليمفاوية الملتهبة لا تسبب أي مشاكل خاصة ، فإن التركيز المزمن للالتهاب يساهم في انخفاض المناعة وزيادة خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. لذلك ، التهاب العقد اللمفية في أي حال يحتاج إلى علاج. في حالة ظهور أعراض المرض ، يجب استشارة الجراح على الفور.

ماذا يمكن للطبيب ان يفعل؟

يشمل فحص التهاب العقد اللمفية ، الموجات فوق الصوتية وخزعة من العقدة الليمفاوية (يتم أخذ قطعة من نسيج العقدة الليمفاوية بإبرة خاصة وإرسالها إلى المختبر لفحصها).

إذا كان التهاب العقد اللمفية الحاد غير مصحوب بالتقيؤ ، فيمكن علاجه بدون جراحة. يصف الطبيب المضادات الحيوية والعلاج الطبيعي (العلاج بالتردد فوق العالي). من المهم جدًا القضاء على التركيز الرئيسي للالتهاب ، والذي من خلاله دخلت العدوى إلى العقدة الليمفاوية.

مع التهاب العقد اللمفية القيحي ، يتم إجراء العلاج الجراحي دائمًا. أثناء العملية ، يتم فتح الخراج وإزالة كل القيح منه وغسله بالمطهرات ووضع الصرف لعدة أيام.

في التهاب العقد اللمفية المزمن ، يتم إجراء العلاج الجراحي أيضًا: من الضروري القضاء على العقدة الليمفاوية الملتهبة وغيرها من بؤر العدوى. إذا كان هناك ناسور ، فيتم استئصاله بالكامل. يتم وصف المضادات الحيوية بعد العملية.

تُجرى عمليات التهاب العقد اللمفية عادةً في المستشفى.