أسباب التهاب الجذر والعلاج. التهاب الجذر - ما هو ، أنواعه ، أسبابه ، علاماته ، أعراضه وعلاجه. كتف عنق الرحم وعرق النسا الصدري

- هو التهاب في جذور الأعصاب التي تدخل الثقبة الفقرية. يظهر عرق النسا فجأة ، والألم شديد لدرجة أنه من المستحيل تخيله دون أن تختبره بنفسك.

في 95 ٪ من الحالات ، يكون عرق النسا نتيجة تنخر العظم ، وفي 5 ٪ المتبقية يكون نتيجة للإصابات والفتق والتآكل والتشوه في العمود الفقري والأقراص الفقرية.

معرضون لخطر الإصابة بمثل هذا المرض هم الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، والذين يقودون أسلوب حياة مستقر.

هناك الأنواع التالية من التهاب الجذور (اعتلال الجذور):

• الرقبة والكتف

• القطنية العجزية.

يمكن أن يكون التهاب الجذر حادًا - يظهر فجأة ، نتيجة للإصابة أو الإجهاد ، وبعد العلاج في الوقت المناسب ، ينسى الشخص ذلك لفترة طويلة ، أو مزمنًا. يحدث الشكل الأخير بمرور الوقت ، بسبب تجاهل المرض.

حتى وقت قريب ، كان يُعتقد أن عرق النسا يؤثر بشكل رئيسي على كبار السن ، ولكن اليوم يتم تشخيص هذا المرض بشكل متزايد لدى الأشخاص في منتصف العمر. هذا بسبب نمط الحياة الخاطئ ، والعمل المستقر ، والإجهاد. وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، يُلاحظ هذا المرض في كل ثمانية من سكان الكوكب الذين بلغوا سن الخامسة والأربعين عامًا.

أعراض عرق النسا

العرض الرئيسي لعرق النسا هو ، بالطبع ، الألم. يعتمد الألم على مكان إصابة عمودك الفقري:

عرق النسا العنقي- عندما تؤلم رقبتك وأي حركة لرأسك تزيد من هذا الألم بشكل لا يصدق. وبالطبع ، قد تكون هناك حالات خاصة مرتبطة بهذا المرض ، على سبيل المثال ، قد تشعر بالدوار ، أو تدهور سمعك ، أو تمشي بشكل غير متساو.

عرق النسا الصدري.يتميز بما يلي: ألم يغمر الصدر بالكامل بالمعنى الحرفي للكلمة.

عرق النسا القطني العجزي.ألم في الظهر عند المشي ، عند الانحناء.

قد يخف الألم لبعض الوقت ، وبعد ذلك يستأنف بقوة أكبر. يعتمد الموقع الرئيسي لأحاسيس الألم على مكان وجود مركز الالتهاب أو قرص الألياف العصبية. إذا تأثرت الأعصاب في الجزء العلوي من العمود الفقري ، فلن يظهر الألم في الرقبة والكتفين فحسب ، بل في الجزء الخلفي من الرأس أيضًا. إذا كان عرق النسا في الجزء الأوسط من العمود الفقري ، فيمكن أن يحيط الألم بالصدر ، ويشعر به في اليدين. مع التهاب الجذور القطنية العجزية ، تنتقل متلازمة الألم إلى الأرداف والفخذين والقدمين.

العرض الشائع التالي لعرق النسا هو فقدان الإحساس ، ويمكن أن يكون جزئيًا أو كليًا. يظهر فقدان جزئي للإحساس في المنطقة التي يوجد بها العصب المصاب. في الحالات الشديدة ، لوحظ خدر في الأطراف. غالبًا ما تكون هناك أيضًا أعراض مثل ضعف العضلات ، وخلل في عملهم حتى الضمور ، والحرق والوخز في الأنسجة الرخوة ، وضعف السمع والبصر ، والسبب في ذلك هو ضعف تدفق الدم إلى الدماغ. مع التهاب الجذر في الجزء السفلي من العمود الفقري ، قد يكون هناك خلل في الأمعاء والمثانة.

في كثير من الأحيان ، يمكن الخلط بين عرق النسا ومظاهر أمراض أخرى: القدم المسطحة ، أو الإصابات أو أمراض الأعضاء الداخلية ، والتي تتميز أيضًا بألم الحزام.

يمكن تمييز التهاب الجذر بالميزات التالية:

يأتي الألم فجأة. يمكن أن يختفي أيضًا بشكل مفاجئ ، وبعد استئناف الألم أقوى ؛

زيادة الألم عندما يرفع الشخص ساقه مستلقية على ظهره ؛

تنحني الساق بشكل انعكاسي عندما يحاول المريض الجلوس من وضعية الانبطاح ؛

زيادة الألم عند إمالة الرأس للأمام ؛

من الصعب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة ، ولكن في حالة الثبات ينحسر الألم ؛

في الليل تزداد حالة المريض سوءًا ؛

هناك تعرق وشحوب في الوجه.

أسباب عرق النسا

نظرًا لأن التهاب الجذر ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه متلازمة فقط ، يمكن أن يحدث لأسباب عديدة. كما تعلم ، يقع الحبل الشوكي في عمودنا الفقري. من هذا الدماغ تأتي العديد من النهايات العصبية التي تنسق وتتحكم في حركات الجسم. بمجرد تلف النهايات العصبية أو التهابها ، يحدث مرض مثل عرق النسا.

وفقًا للإحصاءات ، في حوالي 95 ٪ من الحالات ، يعد عرق النسا مظهرًا من مظاهر تنخر العظم ، وفي 5 ٪ المتبقية يكون نتيجة لإصابة قديمة في العمود الفقري ، بما في ذلك و.

على مدار حياته ، يواجه كل شخص آخر أعراض هذا المرض "المتجدد" في السنوات الأخيرة (يوجد الآن غالبًا عند الأطفال). يظهر الداء العظمي الغضروفي بسبب التغيرات التصنعية في العمود الفقري ، والتي بدورها ناتجة عن نمط حياة مستقر ، وتوزيع غير لائق للنشاط البدني. إذا كنت لا تتعامل مع علاج هذا المرض ، فإنه يصبح أكثر حدة بمرور السنين ، مما يسبب الكثير من الإزعاج وعدم الراحة.

أيضا ، يمكن أن يحدث عرق النسا بسبب الفتق الفقري ، والنباتات العظمية (نمو العظام على الفقرات) ، والقناة الشوكية ، والمظهر ، والنمو. يمكن لأمراض الأعضاء الداخلية والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي أن تثير تغيرات في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى عرق النسا الحاد أو المزمن.

ماذا يمكن أن يثير عرق النسا؟

يمكن أيضًا أن يحدث التهاب الجذور من خلال:

عدوى؛

مرض التمثيل الغذائي

رفع الاثقال.

في كثير من الأحيان ، يظهر عرق النسا في الأشخاص الأصحاء نتيجة للإصابات والمجهود البدني - رفع الأثقال ، على سبيل المثال. يؤدي الضغط المفرط على الفقرات إلى انضغاط الأعصاب مما يسبب الالتهاب والألم.

يحدث التهاب الجذر أيضًا عند النساء الحوامل ، عندما تعاني العضلات والعمود الفقري غير المستعدين من التوتر بسبب الزيادة الحادة في الوزن. أيضا ، التغيرات الهرمونية واضطرابات التمثيل الغذائي يمكن أن تثير عرق النسا.

يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية والمعدية في الجسم التهابًا في جذور الأعصاب ، وغالبًا ما يكون هذا نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم ، و. عرق النسا شائع بين الأشخاص الذين يتعرضون للإجهاد في كثير من الأحيان.

تؤثر التغذية غير السليمة أيضًا على تطور هذه المتلازمة. إذا تناول الشخص كمية كبيرة من الملح ، فإنه يترسب في العمود الفقري العنقي ، مما يضغط على الألياف العصبية.

بمجرد أن تشعر بألم في الفقرة ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب ، وعلى وجه التحديد إلى طبيب الأعصاب. سوف يستمع إليك طبيب الأعصاب ويفحصك. مهمته هي التعرف على المرض الذي سوف يرسل لك أشعة إكس. بعد ذلك ، سيتمكن الأخصائي من تحديد سبب ذلك بدقة أكبر. ستكشف الأشعة السينية أيضًا عن مقدار الضرر ومكانه بالضبط في العمود الفقري ، وبعد ذلك سيتم وصف مسار العلاج.

يتعامل اختصاصي أمراض الأعصاب مع تشخيص أمراض العمود الفقري. المرحلة الأولى هي الفحص والتاريخ ، حيث يقوم الأخصائي بإجراء مقابلات مع المريض من أجل تحديد أعراض المرض وأسبابه.

بعد الفحص ، يصف الطبيب الاختبارات والدراسات. الطريقة الرئيسية هي الفحص بالأشعة السينية ، إذا لم يكن ذلك كافيًا ، يتم وصف الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ومسح النويدات المشعة (التصوير الومضاني). بالإضافة إلى دراسة أنسجة عظام المريض ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض ، والأشعة السينية للرئتين ، وتخطيط القلب. إلزامي - اختبارات الدم والبول.

سيخبرك الدكتور Evdokimenko ، الأكاديمي في أكاديمية العلوم الطبية في الاتحاد الروسي ، مؤلف 12 كتابًا عن الصحة ، ما هو آلام الظهر وماذا تفعل:

كيف تعالج عرق النسا؟

بادئ ذي بدء ، في علاج التهاب الجذر ، يجب توفير السلام للمريض قدر الإمكان للحد من نشاطه البدني. في غضون أيام قليلة ، يجب على الشخص التخلي عن أي نشاط بدني ، وقضاء معظم الوقت في السرير. في هذه الحالة ، يجب أن يكون السرير مستويًا ولا ينحني أسفل الشخص. عادة ما يتم وضع قاعدة صلبة تحت المرتبة. من المهم الحد من حركة الجزء المتضرر من العمود الفقري ؛ لذلك ، من الملائم استخدام مشد التثبيت.

لتقليل شدة متلازمة الألم ، يتم استخدام المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات (ديكلوفيناك ونابروكسين ونيميسوليد وإيبوبروفين وغيرها). مع الآلام الشديدة ، تُعطى المسكنات عن طريق الحقن العضلي ، وفي الحالات الأكثر اعتدالًا تقتصر على الأقراص والتحاميل والكريمات والمراهم. في مؤسسة طبية ، يمكن إجراء حصار novocaine للعصب التالف. لكن تخدير المنطقة المصابة هو المرحلة الأولى من المساعدة ، بعد تخفيف الآلام ، يتم العلاج ، يتم وصف الإجراءات.

من المهم أن نتذكر أن الاستخدام المطول للمسكنات يسبب تهيجًا في الجهاز الهضمي ، ويؤدي إلى تقرح الغشاء المخاطي في المعدة ، ويزيد من مخاطر الإصابة و. وبعض المسكنات القوية تسبب الإدمان. لذلك ، من المهم جدًا إجراء العلاج ، وليس التخلص من الأعراض.

الطرق الحديثة في علاج عرق النسا

تشمل الأساليب الحديثة: العلاج الدوائي ، والعلاج الطبيعي ، وأنواع العلاج المختلفة. دواء فعال لعرق النسا هو مرهم يعتمد على سم الأفعى (على سبيل المثال ، Viprosal B). الأداة تخدير المفاصل ، لها تأثير مطهر ، وتخفيف الالتهاب. والنتيجة هي تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة ، وتخفيف الحالة العامة للمريض ، وتخفيف المرض. المراهم / المواد الهلامية الأخرى مع تأثير تهيج موضعي ، كما يتم استخدام رقعة علاجية.

العلاج اليدوي فعال في علاج التهاب الجذر - الثني ، وتمدد العمود الفقري بمساعدة قوة اليد ، والتدليك. مثل هذه الإجراءات تحرر الأعصاب المشدودة ، مما يزيد من الفجوة بينها. لكن يجب أن تطلب هذه المساعدة فقط من أخصائي ، لأن أي تلاعب في منطقة العمود الفقري يتطلب الحذر. لا يمكنك تمديد العمود الفقري بمفردك بمساعدة شريط أفقي - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الأمراض. يجب أن يتم الجر من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الأدوية والعلاج اليدوي ، يتم استخدام العلاج البديل: الوخز بالإبر ، العلاج الانعكاسي ، العلاج بالليزر ، استخدام التيار الكلفاني ، الرحلان الصوتي (العلاج بالموجات فوق الصوتية) ، تطبيقات البارافين والطين الساخن ، حمامات الرادون ، التسخين المختلفة. في الحالات الشديدة ، عندما يكون المريض يعاني من الألم لفترة طويلة ، يتم وصف العلاج بمضادات الاكتئاب. كقاعدة عامة ، يتم علاج عرق النسا ، اعتمادًا على المرحلة ، في فترة تتراوح من عدة أيام إلى عدة أسابيع.

جراحة

إذا لم تتحسن حالة المريض في غضون 3-4 أشهر من العلاج ، يقترح الطبيب التدخل الجراحي. العملية الصغيرة المفتوحة (استئصال القرص المجهري) هي إزالة أحد الأقراص الفقرية التي تضغط على العصب الفقري. يتم وصف استئصال الصفيحة الفقرية (جراحة أسفل الظهر) إذا تم الكشف عن تضيق العمود الفقري ، ولا يستطيع المريض حتى تحمل النشاط البدني الطبيعي.

أثناء العملية ، يتم إزالة جزء العظم الذي يقرص العصب. لكنهم يحاولون تجنب العلاج الجراحي ، واستخدامه في الحالات القصوى - عندما يفقد المريض السيطرة على وظائف الأمعاء والمثانة ، يجد صعوبة في الحركة.

إذا لم تعالج أمراض العمود الفقري في الوقت المناسب ، فقد يصبح المرض مزمنًا ويزعج الشخص طوال حياته. سيعاني المريض من انزعاج شديد ، مما سيقلل بشكل خطير من الأداء.

في المستقبل ، هناك احتمال حدوث مضاعفات تؤدي إلى احتشاء النخاع الشوكي أو شلل الأطراف ، وهذا غالبًا ما ينتهي بالإعاقة. مع التفاقم المنتظم ، من الأفضل عدم تجربة العلاجات الشعبية ، ولكن الاتصال بأخصائي سيحدد أسباب المرض ويصف مسار العلاج.

الوقاية من عرق النسا

للوقاية من التهاب الجذر ، يوصى بإجراء تمارين علاجية (ولكن ليس أثناء التفاقم). يعد ذلك ضروريًا لتقوية العضلات ، مما يؤدي إلى إزالة الحمل الزائد من العمود الفقري ، وإنشاء مشد عضلي طبيعي. السباحة مفيدة للعمود الفقري ، ولكن في هذه الحالة من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والحركات المفاجئة. يستحسن محاربة الوزن الزائد مما يزيد الضغط على الفقرات. من الأفضل القيام بعمل بدني شاق في مشد ، وحاول عدم رفع الأثقال ، وعدم البقاء في وضع مائل لفترة طويلة.

من المهم أيضًا مراقبة وضعك والتغذية السليمة. بادئ ذي بدء ، قلل من كمية الملح في النظام الغذائي ، وزد من تناول الألياف (تناول المزيد من الخضار النيئة ، والسلطات الطازجة). من الأفضل طهي الطعام للزوجين ، وتجنب الدهن والمقلية والتوابل. يجب أيضًا استبعاد الشاي الحلو والقهوة والقوي ، إن أمكن. مفيد عصير موز. في بعض الأحيان يتفاقم التهاب الجذر بسبب نقص فيتامين ب 12 في الجسم - من المستحسن إضافته والمكملات الغذائية الأخرى إلى النظام الغذائي.

تعليم:في عام 2005 ، أكملت فترة تدريب في الجامعة الطبية الحكومية الأولى في موسكو التي سميت باسم IM Sechenov وحصلت على دبلوم في طب الأعصاب. في عام 2009 أكملت دراساتها العليا في تخصص "الأمراض العصبية".

تعد آلام الظهر وآلام المفاصل من أكثر المشكلات الصحية شيوعًا عند النساء. الهيكل العظمي البشري لا يتقدم في السن ، كل المفاصل الغضروفية والمفصلية لديها قوة شد. العمل المستقر ، أو على العكس ، نمط الحياة النشط ، المشي في الكعب ، الحمل - كل هذا ، بطريقة أو بأخرى ، يؤثر على حالتنا وعمودنا الفقري.

إذا بدأت مثل هذه المواقف ، يبدأ عرق النسا. يُفهم على أنه التهاب في جذور الأعصاب التي تمر عبر الثقبة الفقرية. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الألم العصبي ، لكن عرق النسا لا يزال حالة أكثر تعقيدًا. في الوقت نفسه ، يكون الألم قويًا لدرجة أنه يلف الشخص حرفيًا - من المستحيل ببساطة عدم ملاحظته.

نصيب الأسد من حالات المرض هي مضاعفات تنخر العظم. لسوء الحظ ، لا تزال هناك بعض السوابق عندما يظهر المرض نتيجة للقرص والإصابات والسقوط. هنا لا يسعنا إلا أن نوصي بأن نكون أكثر حرصًا ودقة.

في الوقت نفسه ، تشمل مجموعة المخاطر كلاً من الرياضيين النشطين وأولئك الذين يجلسون في الغالب في المكتب أو على الكمبيوتر. لذلك ، من أجل صحة الظهر والعمود الفقري ، من الأفضل إيجاد حل وسط بين هذه الأنواع من العمالة.

أنواع عرق النسا

هذا المرض متنوع للغاية ، وهناك الكثير من بؤر الالتهاب ، مما يجعل من الصعب في كثير من الأحيان التشخيص الدقيق واختيار العلاج المناسب. لذلك ، لا يمكنك إجراء التشخيص بنفسك - فقط أخصائي متمرس يمكنه القيام بذلك. يمكننا التمييز بين أنواع الأمراض التالية:

1. عرق النسا.
2. صدري.
3. القطنية العجزية.
4. قطني.
5. العنق والكتف.

كما ترون ، يمكن الجمع بين بعض مناطق الالتهاب ، والتي ، بالطبع ، تضيف لحظات غير سارة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور المرض بشكل حاد. هذا يعني أنه يتجلى فجأة ، غالبًا بعد إصابة ، توتر قوي. إذا تم علاج مثل هذا التفشي في الوقت المناسب ، فسيتم نسيانه دون أن يترك أثرا. لكن عرق النسا المزمن يحدث بشكل تدريجي ، خاصة إذا كنت تتجاهل مشاكل الظهر والألم المزعج.

لسوء الحظ ، فإن عدم القدرة على مراقبة حالة الفرد والعدد السائد للوظائف التي لا تتطلب نشاطًا يغير الرقابة العمرية للمرض. في السابق ، كان يعتبر من أمراض المتقاعدين. اليوم ، يعاني منه الرجال والنساء في منتصف العمر ، وحتى الطلاب.

أعراض عرق النسا عند النساء

للأسف ، فإن النساء والفتيات أيضًا هن اللائي بدأن يعانين من عرق النسا في كثير من الأحيان ، على الرغم من أنه كان في وقت سابق كارثة حقيقية للرجال. من الصعب تحديد ما يرتبط به. ربما لا يعرف بعض الجنس العادل كيفية توزيع الحمل بشكل صحيح من خلال زيارة العديد من الصالات الرياضية واليوغا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكعب العالي الذي ترتديه طوال الوقت يؤدي إلى توزيع غير صحيح لوزن الجسم ويؤدي إلى مشابك مختلفة. العمل في مكتب ، على جهاز كمبيوتر هو سبب شائع لعرق النسا.

يتميز كل نوع من أنواع المرض بأعراضه الخاصة ، ومنطقيًا ، منطقة التوطين. يمكن إبراز النقاط التالية:

• عرق النسا العنقي - تؤلم الرقبة بشدة ، فمن المستحيل حتى أن تدير رأسك قليلاً. أي حركة في هذه المنطقة تسبب الألم. من المستحيل الحفاظ على التوازن بشكل طبيعي ، حيث يتدهور السمع ويؤذي الرأس ؛
• في عرق النسا الصدري ، يحيط الألم بالصدر. إنه مشابه جدًا للألم العصبي الصدري - يتم الشعور بأعراض الألم عند الإلهام ، ويبدو أنه من المستحيل أن تأخذ نفسًا عميقًا أو تستدير أو تستلقي على جانبك أيضًا ؛
• قطني وعجزي - ألم عند الانحناء ، محاولة الجلوس بشكل طبيعي ، يعطي الساقين والعصب الوركي ، ويلوي الركبتين. في كثير من الأحيان يؤلم الاستلقاء.

ومن السمات البارزة أنه في حالة الإصابة بعرق النسا ، يمكن أن يخف الألم ثم يعاود الظهور. على سبيل المثال ، إذا استلقيت لفترة طويلة ، في بعض الأحيان يبدو لك أن المرض قد انحسر ، ولكنك بعد ذلك تنهض وتشعر بإطلاق النار على الفور.

سمة مميزة أخرى لعرق النسا هي فقدان الحساسية. يمكن أن تكون كاملة ولكنها جزئية أيضًا. يتم ملاحظته بالضبط في مكان التهاب العصب ، على سبيل المثال ، في منطقة أسفل الظهر أو الرقبة. إذا تم إهمال الحالة تمامًا ، فقد تتعرض ساقيك وذراعيك للخدر بشكل عام. هناك أيضًا الآثار الجانبية التالية:

• رعاش الأطراف.
• ضعف في الجسم.
• فقدان القدرة على العمل
• الصداع والصداع النصفي.
• الدوخة وفقدان الوعي.
• نقص التنسيق
• ضعف السمع والبصر.

كل هذه اللحظات تأتي بسبب انتهاك إمداد الدماغ بالدم. وإذا لوحظ عرق النسا في الجزء السفلي من الجسم ، فإن مشاكل الأمعاء والبراز تضاف أيضًا.

كيفية التعرف على عرق النسا

جميع الأعراض المذكورة أعلاه مفهومة تمامًا من قبل الأطباء. ولكن ما الذي يجب أن يفعله الناس العاديون ، حيث يتطور عرق النسا فقط ولا يظهر نفسه بشكل زاهي لتحديده ، لأنه يحدث أن الظهر يؤلم ببساطة من التعب. يمكن أيضًا الخلط بينه وبين دوالي الأوردة ، وإصابات الأعضاء الداخلية التي تسبب ألمًا في الحزام. يمكنك تحديد هذه العلامات المميزة التي ستساعدك على فهم إصابتك بعرق النسا. لذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

1. يظهر الألم فجأة ويختفي أيضًا بشكل مفاجئ ، كما لو كان غير مرتبط بأي عمل.
2. يتفاقم الألم إذا رفعت رجلك وأنت مستلقٍ على ظهرك.
3. تنقبض ساقيك إذا حاولت النهوض فجأة من وضعية الانبطاح.
4. ألم حاد في المنطقة الملتهبة عند العطس والسعال وأخذ نفس عميق.
5. من الصعب جدًا الجلوس في وضع واحد ، حيث يظهر سحب الأحاسيس.
6. في الليل ، لا تتحسن الحالة ، ولكنها تزداد سوءًا - فالألم يعذب ولا يسمح بالنوم.
7. هناك تعرق وبشرة شاحبة.

من خلال هذه العلامات يمكن اكتشاف عرق النسا الأولي. في حالة وجود نصف الأعراض على الأقل ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

لماذا يحدث المرض

بطبيعة الحال ، يعذب الكثير من السؤال: أين ولماذا يبدأ عرق النسا؟ بعد كل شيء ، كما تعلمون ، يعني التحذير المسبق ، وفي المستقبل يمكنك ببساطة منع تفاقم. في الطب ، لا يعتبر عرق النسا مرضًا منفصلاً ، على الرغم من أن هذا ليس خطأً. بشكل عام ، هذه أعراض مهملة. لفهم آليات المرض ، تحتاج إلى فهم علم التشريح.

من مسار علم الأحياء المدرسي ، يعرف أي شخص أن الحبل الشوكي يقع في العمود الفقري. تخرج منه آلاف النهايات العصبية ، والتي توفر معًا التنسيق الطبيعي وحركة الجسم. بمجرد تلف إحدى النهايات أو مجموعتها ، تحدث عملية التهابية - عرق النسا ، المصحوب أيضًا بالألم.

يقول الأطباء أنه في 90 ٪ من الحالات يكون سبب التفاقم هو تنخر العظم. نحن نتحدث عن تغيرات ضمور في العمود الفقري. كما أنها تنشأ بسبب الجلوس المستمر ، ونمط الحياة غير المستقر ، والوضعية السيئة ، والتوزيع غير السليم للنشاط البدني. من الممكن بل ومن الضروري علاج المرض ، فمن الممكن تقليل النمو وحتى استعادة الحالة الأصلية للعمود الفقري. ولكن إذا بدأت المرض ، فمن نقطة ما يصبح ببساطة لا رجعة فيه ، مما يتسبب في الكثير من الأعراض الجانبية ، بما في ذلك عرق النسا.

التشخيص والعلاج

بمجرد أن يكون هناك ألم حاد في العمود الفقري أو الصدر أو الرقبة ، انتقل على الفور إلى أخصائي - أخصائي أمراض الأعصاب. أولاً ، يتم إجراء الفحص ، ثم يتم وصف الأشعة السينية. بعد ذلك ، يمكن للأخصائي فقط تأكيد التشخيص أخيرًا. تتيح لك الصورة معرفة مكان ومدى تلف النهايات العصبية.

من الضروري علاج عرق النسا بشكل شامل. وليس فقط المخدرات تلعب دورًا هنا. بادئ ذي بدء ، من الضروري توفير الراحة الكاملة للمريض أثناء الاستلقاء. هذا هو المرض الذي يستحسن بشدة الإجازة المرضية. يقتصر الحد الأقصى لأي نشاط بدني على الشخص. تحتاج إلى الكذب أكثر ، والراحة. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون السرير مستويًا ، إذا كانت هناك مرتبة لتقويم العظام في المنزل - فهذا جيد. في حالات أخرى ، يتم وضع قاعدة صلبة تحت مرتبة عادية. لاستبعاد الحركة بدقة في المنطقة المصابة ، يتم استخدام مشدات التثبيت.

بالحديث عن التهاب الجذور المألوف لدينا ، فإننا نعني أولاً آلام الظهر التي نشأت لأسباب غير معروفة لنا. في الواقع ، سبب أعراض الألم في عرق النسا هو تهيج جذر العصب. وبالتالي ، فإن عرق النسا ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه نتيجة للتأثير على هذا الجذر لبعض العمليات. لذلك ، إذا كان العلاج يركز فقط على القضاء على الالتهاب المؤلم نفسه ، فلا يمكن علاج عرق النسا.

التهاب الجذر: الأسباب والأعراض الرئيسية

لماذا لا يقتصر عرق النسا على هجوم واحد ، بل يعود مرة بعد مرة ويأخذ ، كما يقول الأطباء ، شكلاً مزمنًا؟ هذا يرجع إلى حقيقة أن المرضى يحاولون علاج الأعراض فقط ، وإجراء التشخيصات الخاصة بهم ، وعدم الوصول إلى جوهر المشكلة وبالتالي عدم إكمال العلاج..

عرق النسا وعلاجه في الواقع ليس مشكلة بسيطة كما قد تبدو. لا يمكن أن يعتمد على مرض واحد ، ولكن على عدد من الأمراض:

ما يقرب من 90٪ عبارة عن DDP (عملية تنكسية - ضمور) حسب نوع تنكس العظم:

• التهاب مفاصل فقاري
• التهاب الفقار مع نبتات عظمية هامشية

تحدث الأعراض الجذرية في هذه العمليات عندما يتأثر العصب.:

• نتوء فتق
• زيادات
• جدران القنوات المركزية أو الجانبية (الثقبة) ( يسمى تضيق القنوات نفسه تضيق)

الأسباب الأخرى لاعتلال الجذور

• هشاشة العظام (انخفاض في كثافة العظام ، مما يؤدي إلى تغيرات مدمرة تدريجية في العمود الفقري)
• إصابات "حديثة" وقديمة
• التغيرات المشوهة (الجنف ، الحداب ، تقوس العمود الفقري)
• التهاب العضلات (التهاب العضل) الناجم عن انخفاض حرارة الجسم والتعب الجسدي
• أورام العمود الفقري أو النخاع الشوكي
• العمليات الالتهابية المعدية في العمود الفقري
• أمراض الأعضاء الموجودة في منطقة تعصيب العصب الفقري

لذلك ، فإن تشخيص عرق النسا يؤدي أحيانًا إلى "مفاجآت" غير متوقعة تمامًا ويتطلب دراسة شاملة عن سوابق المريض..

التشخيص

من الأهمية بمكان ليس فقط إجراء فحص وفحص من قبل الطبيب مع أسئلة مفصلة حول الأعراض المصاحبة ، ولكن أيضًا التشخيص الأكثر دقة:

• في توقعات متعددة
• الفحص بالموجات فوق الصوتية
• دراسات كهربية العضل
• قياس الكثافة وطرق أخرى

أعراض عرق النسا

التهاب الجذر له أعراض مختلفة في الطبيعة. هذا ليس دائمًا مجرد ألم ، وهو ليس فظيعًا على الإطلاق كما يعتقد الكثير من الناس. تشير أعراض الألم إلى أن العملية لم تبدأ بعد وتخضع للعلاج. إذا كان عرق النسا مزمنًا وطويل الأمد بالفعل ، فإن العصب "الصارخ" بسبب التهيج المستمر يبدأ ببطء في الموت ، ويختفي اللون الأحمر للالتهاب ، ويتحول العصب إلى اللون الأبيض تدريجيًا.

العمليات الجارية مع الأعصاب مصحوبة خارجيًا بأعراض:

• تنمل (خدر ، فقدان الإحساس ، وخز ، قشعريرة ، حرق ، إلخ.
• ضعف العضلات ، شلل جزئي ، ضعف ردود الأوتار
• انتهاكات العمليات الفسيولوجية (التبول ، التغوط) - أعراض تلف "ذيل الحصان" ، الحزمة العصبية في المنطقة القطنية العجزية

عادة ، يرتبط عرق النسا بأعراض الألم في المنطقة القطنية العجزية ، وهي من هذه الأنواع:

• ألم الظهر - ألم الظهر الحاد
• عرق النسا هو ألم حاد موضعي في منطقة الألوية ويشع لمسافة طويلة ، على طول عضلات الفخذ الخلفية ، الجزء الأمامي من أسفل الساق ، وصولاً إلى القدمين.
  

  سبب منطقة الألم الكبيرة في عرق النسا هو هزيمة أكبر عصب في الجسم ، العصب الوركي.

• ألم الظهر هو أحد أعراض الألم من النوع المعتدل الذي يحدث في أسفل الظهر وينتشر مثل عرق النسا ، ولكن دون ربط أصابع القدم.
  يمكن أيضًا أن يكون Lumbosciatica مؤلمًا أو ينمو. تزداد شدة الألم مع الحركة أو التمرين

أنواع اعتلال الجذور

كلنا معتادون على عرق النسا القطني. ومع ذلك ، لا تزال هناك أنواع من اعتلال الجذور ، اعتمادًا على مظاهرها في أقسام العمود الفقري المختلفة:

• عنق الرحم - في منطقة عنق الرحم
• الظهرية - في الصدر

أعراض عرق النسا العنقي:

• انزعاج وألم في مؤخرة الرأس والرقبة
• تشعيع الأحاسيس المؤلمة وظواهر تنمل في الكتف الكتفي ، المنطقة القذالية ، الذراع
• ضمور عضلات الأطراف العلوية وضعف انعكاسات اليد

أعراض عرق النسا الصدري

عرق النسا الصدري أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى ويتجلى في وقت متأخر. في كثير من الأحيان يحدث في شكل مختلط عنق الرحم ، يتطور بعد علم أمراض عنق الرحم.

علامات طبيه:

• ألم في منطقة الصدر ، وغالبًا ما يتفاقم بسبب الاستنشاق أو الحركة:
  نوع خنجر ، يمتد إلى الجزء الأمامي من القص ، تحت نصل الكتف ، في الذراع
  إذا حدث الألم في الجانب الأيسر من الصدر ، فغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين القلب
• الألم العصبي الوربي - آلام الظهر بين الضلوع وتحت الضلوع التي تحدث مع التهاب الأعصاب الوربية.
  أحيانًا يتم الخلط بين هذه العلامات وأمراض الجهاز التنفسي أو التهاب البنكرياس أو التهاب المرارة.

علاج عرق النسا

كيف يجب علاج عرق النسا؟ ألا يكفي مجرد تناول المسكنات والانتظار بهدوء للهجوم التالي؟

على الرغم من حقيقة أن عرق النسا هو متلازمة جذرية ، إلا أن العلاج يجب أن يتجاوز تخفيف تهيج الألم. وهذا يعني أنه يجب علاج عرق النسا بطريقة معقدة - تمامًا كما نتعامل مع تنكس العظم والفتق والصدمات والإزاحة وأي مرض آخر تسبب في اعتلال الجذور

كلما بدأنا العلاج في وقت مبكر ، قبل ظهور متلازمة ذيل الفرس ، وعلامات فقدان الإحساس وضعف العضلات ، زاد احتمال نجاحها.

أول شيء يجب فعله هو تقديم الراحة المؤقتة في الفراش لنوبة حادة ، لمدة يومين إلى أسبوع. من خلال القيام بذلك ، سنقلل المعاناة بشكل كبير من خلال شل حركة القسم المرضى.

تخفيف الآلام لعرق النسا

بالحديث عن التخدير ، لن نكتشف شيئًا جديدًا هنا.

• في ترسانة الوسائل المعتادة التي يحتاج المريض من خلالها إلى العلاج ، مألوفة لدينا بالفعل:
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) التي تمنع تخليق البروستاجلاندين المتضمن في العملية الالتهابية
  • مرخيات العضلات - يتم علاجها عن طريق إرخاء التشنجات العضلية
• لعلاج الآلام الشديدة بشكل خاص يوصف:
  • الحصار العلاجي الذي يقلل من التوصيل العصبي (مع أدوية مجموعة نوفوكائين)
  • حقن الكورتيكوستيرويدات في الفضاء فوق الجافية
  • العقاقير المخدرة (تُستخدم في حالات نادرة للغاية بسبب ضررها الكبير وخطر الإدمان عليها)
• يمكن أن تحدث إدارة الألم أيضًا من خلال الطرق التالية:
  • تقليل انتفاخ جذور الأعصاب والعضلات عن طريق تناول مدرات البول
  • تناول المهدئات ومضادات الاكتئاب - تسكين الآلام نتيجة تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي
• هناك العديد من الطرق المختلفة لتناول الأدوية:
  • الحقن ، الأقراص ، التحاميل الشرجية ، المراهم الموضعية ، المواد الهلامية والبقع

طرق أخرى لعلاج عرق النسا

يمكنك أيضًا علاج عرق النسا بطرق غير دوائية:

• عن طريق شد العمود الفقري (جاف وتحت الماء)
• الوخز بالإبر والعلاج اليدوي والتدليك
• بمساعدة العلاج الطبيعي

أي نوع من الأدوية لعلاج عرق النسا وكيف - يعتمد الاختيار بشكل عام على الأسباب التي أدت إليه.

• إذا كان الإجهاد هو الجاني-
  يتم التركيز على المهدئات ومضادات الاكتئاب
• إذا كان السبب هو الفتق أو النبتات العظمية أو الصدمة أو الإزاحة-
  مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، نوفوكائين الحصار المجاور للفقرة ، وتستخدم الكورتيكوستيرويدات
• مع التهاب الجذور ذات الطبيعة النزلية والناجمة عن الإجهاد المفرط ، غالبًا ما يستخدمونها:
  • التدليك والوخز بالإبر
  • أحزمة تدفئة
  • فرك المراهم
• مع إزاحة المفاصل وآلامها ، غالبًا ما يكون الدواء عديم الفائدة ، وأفضل ما يمكن تقديمه — هذا هو وضع المفصل في مكانه بواسطة خبير تقويم العظام (مقوم العظام)
• يتم التخلص بشكل جيد من مظاهر الألم في الجنف بمساعدة:
  • تمارين تصحيحية غير متماثلة

ومع ذلك ، في كل هذه الحالات المحددة ، هناك شيء واحد شائع:

مع المتلازمة الجذرية ، تعطى الأولوية للأدوية. فقط من خلال القضاء على الألم الحاد في البداية ، من الممكن علاج عرق النسا في المستقبل بطرق أخرى.
يمكن أن يؤدي التدليك أو التمارين العلاجية التي يتم إجراؤها من خلال الألم إلى تقلصات عضلية مزمنة.

عرق النسا المعروف باسم عرق النسا يعني حدوث الألم وتقييد العضلات في الحركات ليس فقط في منطقة أسفل الظهر ، ولكن في جميع أنحاء العمود الفقري بأكمله. بشكل عام ، العمود الفقري الصحي هو صحة الكائن الحي بأكمله. لكن الهيكل العام للعمود الفقري بأكمله يوضح أن عرق النسا يمكن أن يحدث في أي جزء منه.

ما هو عرق النسا؟

أسماء أخرى تتوافق مع هذا المرض: اعتلال الجذور و dorsopathy. ما هو عرق النسا؟ هذا هو ضغط أو التهاب في جذور النخاع الشوكي. في المنطقة المصابة ، يبدأ الشعور بألم شديد وخدر ووخز وبعض القيود في الحركة.

تنقسم أنواع عرق النسا حسب مكان توطين المرض:

• القطني (القطني العجزي) - هو المظهر الأكثر شيوعًا. في هذه المنطقة يوجد مركز ثقل الشخص ، والذي بسببه يمكن أن يؤدي التهاب الجذور إلى شلل جزئي أو عدم الحركة لبعض الوقت ؛
• عنقى؛
• صدري - نادر بسبب تصلب العضلات في المنطقة ؛
• عنق الرحم والصدر (التهاب الجذور) ؛
• الرقبة والكتف
• التهاب الشرايين والقولون - التهاب جميع الجذور في جميع أنحاء الحبل الشوكي.

وفقًا لأشكال التدفق ، يتم تقسيمها إلى:

1. حاد - ظهر لأول مرة.
2. مزمن - قلق بشكل دوري حتى بعد العلاج.

وفقًا لأصل الكلمة ، يتم تقسيمها إلى:

1. عرق النسا الأولي - يحدث نتيجة الإصابة بالفيروسات.
2. عرق النسا الثانوي - يحدث بسبب الإصابات والعيوب والاضطرابات والأمراض الأخرى في العمود الفقري.

وفقًا للترجمة ، يتم تقسيمها إلى جانب واحد ومن جانبين.

سبب التهاب جذور النخاع الشوكي

سبب التهاب جذور النخاع الشوكي هو تأثير وضغط وتهيج هذه العناصر من قبل أجزاء تشريحية أخرى. على سبيل المثال ، غالبًا ما يُلاحظ عرق النسا بفتق في العمود الفقري. تبدأ الأقراص بالضغط وتهيج الجذور مما يسبب المرض. يحدث التهاب الجذر أيضًا عندما:

• osteophyte - نمو العظام ،
• تنكس الجذور أو الأقراص ،
• تضيق العمود الفقري،
• تضيق ثقبي
• الداء العظمي الغضروفي - سبب 95٪ من كل التهاب الجذور ،
• عملية معدية ،
• التهاب المفاصل،
• في العمود الفقري،
• الأورام ،
• رفع الاثقال،
• اضطرابات التمثيل الغذائي،
• ضغط عصبى.

الأعراض والعلامات

للبدء ، ضع في اعتبارك أعراض وعلامات عرق النسا ، بغض النظر عن نوعه:

• ألم يصبح خفيفًا ومتقطعًا.
• انتهاك الحساسية. لا يفقد الشخص بعض الحساسية الملموسة في منطقة الجذور الملتهبة للحبل الشوكي فحسب ، بل يفقد أيضًا قدرة النبضات على التدفق من الدماغ إلى العضلات.
• ضعف حركة العمود الفقري وضعف العضلات. لا يستطيع الشخص ببساطة أن ينحني ، أو ينحني ، أو يحرك عموده الفقري بسلاسة ، كما لو كان متجمدًا في وضع واحد. إذا استمرت هذه الظاهرة لفترة طويلة ، فإنها تؤدي إلى ضمور العضلات والقطع الرخو.
• هناك حاجة لإيجاد وضعية تخفف الألم.
• يوجد ألم في الجذور الملتهبة عند الضغط عليها.
• - انتهاك تدفق الدم إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى الدوار والصداع وانخفاض الرؤية أو السمع.

مع عرق النسا الصدري ، يظهر الألم فقط في المنطقة المصابة. هناك ضعف في العضلات ، وخدر ، وخز. قد يكون هناك بعض عدم القدرة على أخذ نفس عميق.

مع عرق النسا القطني ، تظهر جميع الأعراض الرئيسية: الألم ، ضعف العضلات ، انخفاض الحساسية. والشيء الأبرز أن الألم الذي يحدث في أسفل الظهر ينتشر إلى الأجزاء السفلية من الجسم: التوت والفخذين وعضلات الساق وحتى القدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى بعض الانزعاج والألم عند المشي. ربما تقييد مؤقت في الحركة. وهنا قد لا ينام المريض بشكل جيد ، لأنه لا يستطيع أن يجد وضعية مريحة يهدأ فيها الألم. يمكن أن يؤدي انخفاض قوة العضلات في الأطراف السفلية إلى سقوط الشخص.

مع عرق النسا العنقي ، يكون الألم ، على التوالي ، موضعيًا في الرقبة مع أعراض أخرى (ضعف العضلات وانخفاض الحساسية). غالبًا ما يكون الألم موضعيًا على جانب واحد من الرقبة ويشع دائمًا إلى الأصابع. في هذه الحالة ، تفقد قوة عضلات اليدين. يمكن لأي شخص تحريكها ، لكنها ليست قوية كما كانت من قبل. ويكون الألم الناتج مفاجئًا ، انتيابيًا ، حادًا. يمكنك تليينه بإمالة ناعمة للرأس. إذا قمت بحركات سريعة أو مفاجئة ، فإن الألم سيزداد فقط.

هناك مراحل في تطور المتلازمة الجذرية:

1. مرحلة عصبية وخلل الحركة من التهيج - توتر العضلات ، نوبة ألم حادة ، فرط الحساسية.
2. المرحلة العصبية من التدلي - انخفاض في حدة الألم ، وتثبيط الحساسية ، وانخفاض ردود الفعل ، وتوتر العضلات والضمور الموضعي.

التهاب الجذور عند الأطفال

لا يحدث التهاب الجذور عند الأطفال تقريبًا. يمكن أن تحدث فقط مع إصابات العمود الفقري الرضحية نتيجة السقوط ، والكسر ، وما إلى ذلك. وعادة ما يحدث المرض فقط عند البالغين. بالنسبة للأطفال ، فهي ليست متأصلة.

التهاب الجذور عند البالغين

التهاب الجذر شائع عند البالغين. غالبًا ما يحدث ذلك بعد 50 عامًا ، عندما تصبح العضلات أرق ، وتصبح الأحمال غير ممكنة ، ويفقد الجسم مرونته. غالبًا ما تؤثر على كبار السن ، بغض النظر عن الجنس.

قد تصاب النساء بعرق النسا في سن مبكرة بسبب الحمل ، عندما يكون هناك عبء على العمود الفقري أثناء الحمل. يحدث عرق النسا عند الرجال أثناء العمل الشاق الطويل في مواقع البناء. ومع ذلك ، فإن القضاء على السبب يؤدي إلى القضاء على عرق النسا الذي يبدأ في الازعاج فقط في سن الشيخوخة.

التشخيص

يتم تشخيص عرق النسا من خلال الفحص العام ، والذي يتم على أساس الشكاوى التي جاء بها المريض. يتم عرض أعراض الألم الصريح وعدم حركة العضلات. فيما يلي بعض الإجراءات:

• التصوير الشعاعي للعمود الفقري.
• الفحوصات العصبية للقدرة الانعكاسية ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ؛
• تحليل البول والدم.
• التصوير الومضاني.
• الموجات فوق الصوتية للصفاق.

علاج او معاملة

يتكون علاج عرق النسا بشكل أساسي من تناول الأدوية وإجراء إجراءات العلاج الطبيعي المعقدة. يوفر السلام ، مصحوبًا بضغط معتدل.

كيف تعالج عرق النسا؟ الأدوية التي تخفف الأعراض:

• المسكنات.
• مرخيات العضلات.
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• المسكنات.
• الشموع والكريمات والمراهم.
• المضادات الحيوية في الطبيعة المعدية للمرض.

كيف تعالج عرق النسا؟

بمساعدة طرق العلاج الطبيعي:

• الوخز بالإبر والوخز بالإبر.
• العلاج الطبيعي.
• العلاج بالفراغ واليد.
• الدوائية والوخز المغناطيسي.
• العلاج بالليزر.
• امتداد جاف.
• التحفيز الكهربائي.
• رسالة.
• البارافين الساخن.
• كمادات دافئة.
• الحمامات العائلية.

كتدخل جراحي ، يتم وصف العلاج إذا لم يحدث تحسن بعد 4 أشهر:

1. استئصال القرص الدقيق هو إزالة القرص الذي يضغط على العصب.
2. استئصال الصفيحة الفقرية - لتضيق العمود الفقري.

حمية

النظام الغذائي في علاج عرق النسا ، بالطبع ، ليس له أي تأثير ، ولكنه يقلل بشكل كبير من الحمل على العمود الفقري إذا كان المريض يعاني من السمنة:

• قلل من كمية الملح.
• زيادة كمية الفاكهة والخضروات النيئة.
• البخار ، استبعاد الدهن ، مقلي ، حار.
• استبعد القهوة والشاي القوي والحلويات.
• أضف عصير الليمون والثوم والموز في القائمة.
• استهلك الفيتامينات.

في المنزل ، يتم التعامل مع عرق النسا كطرق ثانوية وليس بديلاً عن الطرق الطبية:

1. اصنع كمادات دافئة من حشيشة الهر وعصير الفجل والكحول والفجل الأسود وما إلى ذلك.
2. قم بعمل تدليك خفيف.
3. ارتدِ الكورسيهات الدافئة والداعمة للظهر.
4. مارس الجمباز الخفيف.
5. استخدم مغلي: 3 ملاعق كبيرة. تصب أزهار البلسان 0.5 لتر من الماء المغلي وتطهى لمدة 10 دقائق. اتركيه لمدة 40 دقيقة ، وتناوله قبل الوجبات.

توقعات الحياة

لا يؤدي التهاب الجذر إلى الموت ، مما يجعل تشخيص الحياة مواتية ، ولكنه يقلل من جودة الحياة. كم يعيش بدون علاج؟ طوال الحياة ، مع تطور المضاعفات:

• احتشاء العمود الفقري.
• ضمور.
• شلل الأطراف.

الوقاية

• مارس نشاطًا بدنيًا معتدلًا سواء في العمل أو في الرياضة.
• تناول الطعام بشكل صحيح ، وحافظ على وزنك تحت السيطرة.
• مارس التمارين البدنية أثناء العمل المستقر.
• لا تبقى في وضع واحد لفترة طويلة.
• توزيع الأحمال في جميع أنحاء الجسم ، وليس في وقت واحد.

عرق النسا هو مرض خطير يصيب العمود الفقري ويؤثر على النهايات العصبية للحبل الشوكي. لا يظهر المرض من تلقاء نفسه ، فهو أحد مضاعفات مشاكل الظهر المختلفة. في 95 ٪ من المرض هو أحد مضاعفات تنخر العظم ، وتعتبر نسبة 5 ٪ المتبقية نتيجة لإصابة سابقة ومجموعة متنوعة من الفتق وببساطة تآكل الأقراص الفقرية والعمود الفقري نفسه.

ما هو نوع المرض ، ولماذا يحدث وكيفية علاجه بشكل صحيح ، سننظر فيه لاحقًا في هذه المقالة.

ما هو عرق النسا؟

التهاب الجذر (متلازمة جذرية) هو مرض يصيب الجهاز العصبي المحيطي يحدث نتيجة انضغاط جذور النخاع الشوكي (حزم من الألياف العصبية الممتدة من الحبل الشوكي) ، أو جذوع الأعصاب في أي مستوى.

في الغالب عرق النسا يحدث عند كبار السن بعد 30 سنة. كما تظهر الإحصاءات ، فإن الأجزاء الأكثر حركة في العمود الفقري - عنق الرحم والقطني - معرضة لالتهاب الجذر. يعاني أسفل الظهر بشكل خاص في كثير من الأحيان ، لأنه يتعرض لأكبر عبء بسبب الوضع المستقيم للشخص.

يمكن أن يظهر الألم في عرق النسا نتيجة الرفع الثقيل ، والحركة غير الملائمة ، والعدوى ، أو عندما تتمدد الحلقة الليفية للقرص أو تمزق ، يمتد القرص الجيلاتيني إلى ما وراء حدوده ، ويتشكل فتق بين الفقرات في مكانه.

في كثير من الأحيان ، لا يضغط القرص أو النبتات العظمية على جذر العمود الفقري فحسب ، بل يضغط أيضًا على الأغشية والأنسجة المجاورة ، والتي تعمل بدورها كمصدر إضافي للألم.

تصنيف

تصنيف عرق النسا على النحو التالي:

مع التيار:

1. شكل حاد. يحدث الألم بشكل عفوي ويتطور بسرعة البرق. غالبًا ما تساعد مسكنات الألم فقط في التخلص من الألم. عادة ما يحدث مع الإجهاد أو إصابة الظهر.
2. شكل مزمن. يتطور عادة عندما يتم تجاهل الشكل الحاد ، عندما يتكون العلاج فقط من استخدام المسكنات.

تحدث نوبة عرق النسا الحاد إما لأول مرة ، أو تميز صورة تفاقم عرق النسا المزمن. إن تعريف "الحاد" ذاته يتحدث عن أعراض سريرية حية تحدث فجأة ، بدون سلائف. يتميز عرق النسا المزمن بسلسلة لا نهاية لها من التحسينات مع التفاقم.

أنواع المرض:

• عرق النسا. يحدث تلف الأعصاب في منطقة العمود الفقري العنقي. في هذه الحالة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الرقبة والذراعين والكتفين ، ويتجلى المرض في شكل صداع.
• عرق النسا الصدري هو أندر أشكال علم الأمراض. يصاحب المرض ألم وخدر ووخز في المنطقة الوربية. غالبًا ما يتطور علم الأمراض على خلفية الالتهابات الفيروسية وعمليات الورم.
• غالبًا ما يؤدي عرق النسا القطني إلى انحناء منعكس في العمود الفقري ، حيث يحاول الشخص باستمرار اتخاذ موقف يكون الألم فيه أقل.
• عرق النسا القطني العجزي (المعروف أيضًا باسم عرق النسا). في أغلب الأحيان ، يتجلى عرق النسا في هذا الشكل. الفئة العمرية الرئيسية هي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. سمة مميزة أخرى للمرضى المعرضين لتطور هذا المرض هي نشاطهم المهني ، الذي يتم إجراؤه في ظروف درجات الحرارة غير المواتية. منطقة التوطين ، كما هو واضح من تخصيص شكل معين من اسم المرض ، يتوافق مع العمود الفقري القطني.

الأسباب

نظرًا لأن التهاب الجذر ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه متلازمة فقط ، يمكن أن يحدث لأسباب عديدة. كما تعلم ، يقع الحبل الشوكي في عمودنا الفقري. من هذا الدماغ تأتي العديد من النهايات العصبية التي تنسق وتتحكم في حركات الجسم. بمجرد تلف النهايات العصبية أو التهابها ، يحدث مرض مثل عرق النسا.

هناك العديد من الأسباب لظهور عرق النسا ، يميز الأطباء أهمها:

• نمط حياة مستقر؛
• فتق فقري
• ظهور أورام العظام على سطح العمود الفقري.
• أمراض الأورام.
• التهاب المفاصل؛
• التغيرات في العمود الفقري تثير أمراض الأعضاء الداخلية ، مثل القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي.
• نقل الوضع المجهد.
• رفع الأشياء الثقيلة
• مرض التمثيل الغذائي
• عدم التوازن الهرموني
• ضعف الجهاز العضلي.
• أمراض معدية ( ، )؛
• تناول الملح المفرط.

لا تنس أن الدافع للمرض في معظم الحالات هو:

• أسلوب حياتنا الخاطئ المستقر
• سوء التغذية ، ونضوب الفيتامينات والسوائل والعناصر النزرة الأساسية
• العوامل التي تضعف دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة (أمراض الأوعية الدموية ، الإجهاد ، إلخ)

أعراض عرق النسا

خصص الأعراض الرئيسية لعرق النسا التي يجب الانتباه إليها:

1. الم. مع هذا المرض ، يمكن أن يكون الألم حادًا وخفيفًا. نادرًا ما يتم توطينه في مكان واحد ، وغالبًا ما يعطى لأجزاء مختلفة من العمود الفقري.
2. اضطراب حسي. مع هذا المرض ، تتلف الألياف العصبية ، مما قد يؤدي إلى خدر في بعض أجزاء الجسم. غالبًا ما يكون فقدان الإحساس مصحوبًا بوخز أو إحساس بالحرقان.
3. ضعف العضلات. في كثير من الأحيان ، مع هذا المرض ، تنقطع النبضات العصبية ، بسبب توقف العضلات عن العمل بشكل طبيعي. قد يحدث ضمور العضلات.

علامات عرق النسا:

• تصلب الحركات ، وانتهاك المشي الطبيعي ؛
• الانحناء الانعكاسي (غير المصرح به) للساق عند الركبتين عندما يجلس الشخص أو يستلقي ؛
• خدر (فقدان الإحساس) في مكان العملية الالتهابية ؛
• الإحساس بالحرق والوخز في الأنسجة الرخوة بالقرب من الالتهاب ؛
• زيادة التعرق
• شحوب في جلد الوجه.
• ضعف الأنسجة العضلية.
• زيادة الألم في الليل.

تشمل العلامات الأخرى لعرق النسا

• دوخة؛
• فقدان السمع؛
• تدهور الوظيفة البصرية.
• انتهاكات نشاط أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن يكون للألم المصحوب بعرق النسا طابع مختلف. في بعض الأحيان يكون مزمنًا ومؤلمًا وسحبًا وفي حالات أخرى يكون حادًا وحرقًا وقويًا بحيث لا يستطيع المريض النهوض على الإطلاق. بسبب الألم ، يتم اضطراب نغمة عضلات أسفل الظهر أو الظهر أو الرقبة. يحاول المريض اتخاذ موقف يكون فيه الألم أقل ما يمكن. يمكنه اتخاذ وضع نصف منحني ، أو الانحناء أو الالتفاف إلى الجانب.

تعتمد مدة استمرار نوبة التهاب الجذر على السبب الذي تسبب في التهاب الجذر ، وعلى الأمراض المصاحبة ، وعلى التدابير العلاجية المتخذة. في معظم الحالات ، مع الدورة غير المعقدة وكفاية الإجراءات المتخذة ، يمكن التعامل مع المرض في 7-10 أيام.

إذا كان هناك ألم حاد في العمود الفقري ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تذكر أن الألم يمكن أن يكون ليس فقط بسبب نوبة عرق النسا ، ولكن أيضًا بسبب أمراض أخرى. على سبيل المثال ، غالبًا ما يظهر التهاب الكلية على شكل ألم حاد في أسفل الظهر. مع هذا المرض التدفئة ممنوع منعا باتا.، والمريض الذي يعالج نفسه بكمادات دافئة أو حمامات أو فرك يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لنفسه.

المضاعفات

يعتمد تطور مضاعفات التهاب الجذور على شدة العملية المرضية. في معظم الحالات ، لا يتفاقم التهاب جذور العمود الفقري بسبب المضاعفات الشديدة ، ولكن في حالة عدم وجود نهج كفء للعلاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يؤدي انتهاك ديناميكا الدم في العمود الفقري على خلفية الانزلاق الغضروفي إلى حدوث احتشاء في النخاع الشوكي ، وبعد ذلك يحدث انتهاك للوظائف الحركية والحسية للجسم ، مما يؤدي إلى إعاقته.

إذا لم تعالج أمراض العمود الفقري في الوقت المناسب ، فقد يصبح المرض مزمنًا ويزعج الشخص طوال حياته. سيعاني المريض من انزعاج شديد ، مما سيقلل بشكل خطير من الأداء.

التشخيص

يتم التعامل مع التهاب الجذر في الغالب من قبل أطباء الأمراض العصبية. ولكن إذا كان مظهرًا من مظاهر أمراض العمود الفقري (الفتق الفقري أو عرق النسا المنبعث ، وإصابات العمود الفقري ، وما إلى ذلك) ، فيمكن للأطباء المساعدة في:

• علماء الفقاريات.
• أطباء جراحة العظام.
• جراحي الأعصاب.

وبناءً عليه ، من أجل التشخيص الصحيح ، يجب اتخاذ عدد من الإجراءات ، والتي تشمل ما يلي:

1. تحديد الأعراض (طبيعة وشدة الإحساس بالألم ، ومدتها ، ووجود اضطرابات في الحساسية) ؛
2. فحص لتحديد قوة العضلات ومدى الحركة ؛
3. الفحص العصبي ، والذي يتم تقليله إلى اختبار رد الفعل للحساسية والنشاط ؛
4. التصوير الشعاعي ، الذي يحدد درجة التغيرات التنكسية ؛
5. التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، تصور ضغط الجذر ؛
6. مخطط كهربية العضل الذي يكشف عن درجة الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية.

علاج عرق النسا

على الرغم من حقيقة أن عرق النسا هو متلازمة جذرية ، إلا أن العلاج يجب أن يتجاوز تخفيف تهيج الألم. وهذا يعني أنه يجب علاج عرق النسا بطريقة معقدة - تمامًا كما نتعامل مع تنكس العظم ، والفتق ، والصدمات ، والإزاحة وأي مرض آخر تسبب في اعتلال الجذور.

في حالة العلاج الطارئ لهجمات عرق النسا ، فإن الشيء الرئيسي هو تخفيف الألم وضمان عدم حركة المنطقة المتضررة من العمود الفقري من أجل تسريع الشفاء. تستخدم المسكنات ومرخيات العضلات والعقاقير المضادة للالتهابات لتخفيف الألم.

لمساعدة الجسم على التأقلم مع الإصابة ، يجب أن تحترمراحة على السرير. في نفس الوقت ، يجب أن يكون سرير المريض صلبًا ؛ لذلك ، يتم وضع لوح أسفل المرتبة.

الأدوية

هناك العديد من الطرق المختلفة لتناول الأدوية:

• الحقن
• أجهزة لوحية،
• التحاميل الشرجية
• الوسائل الخارجية في شكل مراهم ومواد هلامية وبقع

توصف حقن التخدير لمتلازمة الألم الشديد - Voltaren ، Reopirin. إذا كانت الروماتيزم ذات طبيعة طويلة الأمد ، يتم وصف حقن فيتامينات ب ، حيث تساعد حقن مرخيات العضلات على إرخاء العضلات المشدودة التي تضغط على النهايات العصبية - Riboxin ، Mydocalm. تعمل الأجهزة العصبية على تحسين نفاذية النبضات العصبية - Milgama و Neurobion.

1. القشرانيات السكريةيوصف في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات - Medopred ، Lemod.
2. تحتاج إلى استخدام و الاستعدادات للاستخدام الخارجي- جص الفلفل ، مراهم دافئة بسم النحل والثعبان ، الفلفل (Viprosal ، Finalgon).
3. في الحالات الشديدة ، الحصار بجرعات عالية من فيتامين ب 12 ، يستخدم هيدروكورتيزون. للحقن في الوريد ، يتم استخدام Relanium و Diphenhydramine.
4. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)منع تخليق البروستاجلاندين المشاركة في العملية الالتهابية.
5. مرخيات العضلات- يتم علاجهم عن طريق إرخاء التشنجات العضلية.

مراهم لعرق النسا

هناك الأنواع التالية من المراهم لعرق النسا:

• المسكنات.
• تسخين؛
• تحسين تدفق الدم.

المراهم ، التي تحتوي على سم النحل ، هي الأكثر فعالية في العلاج. هذه الأدوية تقلل الألم ، وتشتت انتباه الشخص ، وتخفيف الالتهاب. مرهم "Viprosal" مع سم الأفعى هو واحد من أكثر شيوعا. يساعد "Finalgon" بشكل جيد ، لكنه حارق للغاية (خاصة عند التعرق). تساعد ضمادات البلادونا أو الفلفل في تخفيف الألم.

يلعب الفرك والمراهم أيضًا دورًا أساسيًا في العلاج ، والشيء الوحيد هو أن هذا الإجراء يجب أن يتم بشكل صحيح.

• لذلك ، عند الفرك ، من الضروري أن تكون يد الشخص الذي يديره دافئة.
• يتم تحريك البقعة المؤلمة لأعلى لمدة 10-20 دقيقة ، إذا كان الألم شديدًا في المظهر ، يتم إجراء الفرك لمدة 5 دقائق تقريبًا.
• بعد ذلك ، يجب أن تكون البقعة المؤلمة "معزولة" ، وتختتم من أجل الاحماء.

العلاج الطبيعي

يتم تنفيذ الإجراءات الفيزيائية بعد تخفيف نوبة عرق النسا الحادة. يمكن وصف الرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون ، وعلاج البارافين ، و darsonvalization. تعزز هذه الإجراءات فعالية العلاج الطبي من خلال تخفيف تشنج العضلات وتقليل الألم وزيادة تدفق الدم في الأنسجة التالفة.

رسالة

يشار إلى تدليك عرق النسا ، ولكن ليس دائمًا. لا يمكن القيام به في مرحلة التفاقم. تستغرق جلسة التدليك حوالي نصف ساعة. يجب أن يتم ذلك يوميًا. تحتاج إلى إجراء تدليك على طول التدفق اللمفاوي. يتم إجراء التدليك الذاتي باستخدام منشفة الحمام (فرك الرقبة والظهر) ، ودلك منطقة العنق والكتف بأصابعك.

الدوائية

الوخز الدوائي هو نوع خاص من العلاج يتم فيه حقن الأدوية المضادة للتسمم في نقاط نشطة بيولوجيًا حتى عمق 5 مم. تعقد الجلسات كل 3 أيام. تساعد طريقة العلاج هذه على تجنب العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث عند تناول الأدوية.

العلاجات الشعبية

قبل استخدام الطرق التقليدية لعرق النسا ، تأكد من استشارة طبيبك.

1. بنسب متساوية ، خذ الزعتر ، والبابونج ، ونبتة سانت جون ، والبلسان الأسود ، وحضر منقوعًا ساخنًا من هذا الخليط واصنع كمادات ساخنة في الليل.
2. البرسيم الحلو. أخذ حمام البرسيم الحلو له تأثير مضاد للالتهابات. لتحضيره ، تحتاج إلى صب 500 غرام من عشب البرسيم الحلو المبشور في 10 لترات من الماء المغلي ، وتغطية الدلو ، وترك المنتج يخمر لمدة 40 دقيقة ، ثم يصفى ويصب في الحمام ، مع إضافة الكمية المطلوبة من الماء إليه. .
3. صب الماء المغلي على أوراق البتولاضعها في طبقة سميكة على البقعة المؤلمة ولفها بقطعة قماش زيتية أو ورق واحتفظ بها لمدة 1.5 ساعة على الأقل ، كرر العملية مرتين (صباحًا ومساءً).
4. يضغط بالفجل الأسود في الليل:ابشر الفجل ، ثم صفيه ، وانقع الأنسجة بالعصير الناتج ثم ضعه على منطقة الظهر المؤلمة.
5. صب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من البراعم أو أوراق الحور الرجراج 1 كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة ساعة وشرب 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق 5-6 مرات في اليوم.
6. نشارة الخشب من عرق النسا. قم بتخمير نشارة الخشب الطازجة بالماء المغلي ، وصرف الماء بعد 20 دقيقة ، واضغط على نشارة الخشب. ضعيها على قطعة قماش قطنية ، غطيها بشاش في الأعلى واستلقي عليها ، مغطاة بحرارة. قم بالإجراء قبل الذهاب للنوم.
7. في حالة الإصابة بعرق النسا أو آلام الظهر ، يوصى بوضع ضغط من طين الزينة الفخاري الممزوج بخل النبيذ بنسبة 1: 2 أو 1: 1 مرة واحدة يوميًا لمدة ساعتين على بقعة مؤلمة. يمكنك فرك أسفل ظهرك بهذا الخليط. يجب غسل الطين بعد يومين من الفرك.
8. صب 1 ملعقة كبيرة من البراعم أو أوراق الحور الرجراج 1 كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة ساعة وشرب 1-2 ملاعق كبيرة 5-6 مرات في اليوم. صب الماء المغلي على أوراق الحور الرجراج ، ولفها بقطعة قماش زيتية واستخدمها في الكمادات والمستحضرات لعلاج عرق النسا.

الوقاية

الوقاية من عرق النسا تعني القضاء على الأسباب التي يمكن أن تثيره ، من بين التدابير الوقائية ما يلي:

• تطوير الموقف الطبيعي
• محاربة نقص الديناميكا.
• الوقاية من انخفاض حرارة الجسم ، والقضاء على الحمل الثابت على المدى الطويل ؛
• تطوير الموقف الطبيعي
• تنظيم جدول زمني عادي ، والذي يتضمن تناوبًا كفؤًا للعمل والراحة ؛
• العلاج والوقاية من أمراض النشوء المعدية التي يمكن أن تثير متلازمة الجذور.

الوقاية من التهاب الجذر الحاد ، وكذلك التفاقم المزمن ، كما يلي:

• الحد من المجهود البدني الثقيل ، وخاصة رفع الأثقال ، إذا كانت لا تزال هناك حاجة لأداء عمل شاق ، فيجب ارتداء مشد ؛
• تجنب الإقامة الطويلة في وضع مائل ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم ، خاصة في منطقة أسفل الظهر ؛
• محاربة الوزن الزائد ، بسبب زيادة الحمل على العمود الفقري ؛
• تطوير مشد عضلي طبيعي (سباحة ، أداء مجموعة خاصة من التمارين).

وبالتالي ، تجدر الإشارة إلى أن عرق النسا قد يظهر نتيجة العلاج المهمل أو العلاج الذاتي لداء العظم الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري. وهو ناتج عن انضغاط أو تعدي الفقرات التي توجد بينها على الجذور.

يمكن أن يكون سبب الضغط أنواعًا مختلفة من التشوهات ، والإصابات ، والتشوهات الخلقية ، والأمراض المعدية ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والإجهاد ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، ونمط الحياة غير النشط أو المفرط النشاط ، إلخ.