كم عدد أيام الحيض التي تبدأ فيها الدورة الشهرية. العلامات الرئيسية قبل الحيض. الأعراض والمظاهر الرئيسية لمتلازمة ما قبل الحيض
الدورة الشهرية: الأشكال والعلامات. كيف توقف أعراض متلازمة ما قبل الحيض؟
إن الفكرة الراسخة عن هشاشة جسد الأنثى لها ما يبررها: على عكس الرجل ، فإن الجنس اللطيف لديه تنظيم فسيولوجي أكثر تعقيدًا ، وهو أمر ضروري لأداء الوظيفة الإنجابية. مثال على ذلك متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، وهي حالة يمكن أن تهز الرفاهية الجسدية والعقلية حتى للسيدة الشابة الأكثر توازناً وصحة. في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على المفاهيم الخاطئة الشائعة المرتبطة بهذه الحالة ومعرفة كيفية التخفيف من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
حقائق وأساطير حول متلازمة ما قبل الدورة الشهرية
ترتبط العديد من الصور النمطية بمتلازمة ما قبل الحيض - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العلماء ، حتى الآن ، لم يوضحوا بشكل كامل آليات حدوث مثل هذه الظاهرة. بالإضافة إلى ذلك ، تمت مناقشة الاستخدام الواسع النطاق لـ PMS بين النساء علنًا مؤخرًا نسبيًا (من قبل ، كان كل ما يتعلق بالدورة الشهرية نوعًا من المحرمات في المجتمع). ليس من المستغرب أن ممثلي الجنس الأضعف ، الذين كانوا محظوظين بما يكفي لعدم تعرضهم لأعراض عدم الراحة قبل الحيض ، وكذلك بعض الرجال ، يعتبرون هذه المشكلة بعيدة المنال. وفقًا لبعض علماء الاجتماع ، فإن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية هي ظاهرة ثقافية: بعد أن تعلمت عن وجود هذه المتلازمة ، تبدأ النساء في البحث عن علامات عدم الاستقرار النفسي في أنفسهن في وقت محدد ، وفي كل شهر هذه الأيام يشرحون أسباب مزاجهم السيئ بدقة كاضطراب ما قبل الحيض.
ومع ذلك ، فإن معظم الخبراء يميلون إلى الموقف القائل بأن متلازمة ما قبل الحيض هي عملية فسيولوجية معقدة يمكن أن تتميز باضطرابات الغدد الصماء والنفسية والعاطفية والأوعية الخضرية.
وفقًا للإحصاءات ، لوحظت مظاهر متلازمة ما قبل الحيض في نصف النساء في سن الإنجاب ، وفي حوالي 5-10٪ تظهر الأعراض بشكل واضح لدرجة أنها تسبب الإعاقة. ليس من قبيل المصادفة أن يتم تضمين هذه الحالة في التصنيف الدولي للأمراض لمنظمة الصحة العالمية: بمعنى آخر ، متلازمة ما قبل الحيض المشخصة هي سبب وجيه للحصول على إجازة مرضية.
كقاعدة عامة ، تتراوح مدة الدورة الشهرية من يومين إلى أسبوع ، في حين أن هذا المؤشر ، مثل شدة الأعراض ، يميل إلى الزيادة مع تقدم العمر.
ما هو سبب هذه الظاهرة؟ قبل أيام قليلة من انتهاء الدورة الشهرية ، ينخفض تركيز الهرمونات الجنسية في دم المرأة بشكل ملحوظ: يدرك الجسم أن الحمل لم يحدث ، ويستعد لتجديد الطبقة الداخلية للرحم والجولة التالية من التحضير للحمل. في الوقت نفسه ، وفقًا لإحدى نظريات تطور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فإن التغيير قصير المدى في الخلفية الهرمونية ، والذي يؤثر أيضًا على تخليق المواد النشطة بيولوجيًا في الجهاز العصبي المركزي ، يؤدي إلى أعراض مميزة - احتباس السوائل في الجسم والصداع وشد الثدي وتغيرات مفاجئة في المزاج. في الوقت نفسه ، مع تقدم عمر المرأة - ونتيجة لذلك ، مع زيادة عدد الأمراض المزمنة وأمراض الجهاز التناسلي - تزداد مظاهر الدورة الشهرية.
يعتقد العلماء أن السبب في أن متلازمة ما قبل الحيض أثبتت أنها ميزة تطورية هو أن الحالة (غالبًا ما تكون مصحوبة بالتهيج والعدوانية) تزيد من احتمالية الانفصال عن الشريك المصاب بالعقم.
كيفية تحديد وجود متلازمة ما قبل الحيض
كيف تفهمين سبب سوء صحتك عشية الدورة الشهرية؟ ينصح الأطباء كل امرأة ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود علامات لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، بالاحتفاظ بمذكرات قصيرة تعكس فيها أي تغيرات في الصحة طوال الدورة الشهرية. لهذه الأغراض ، يمكنك استخدام أحد تطبيقات الهاتف المحمول العديدة. إذا لاحظت أن "مجموعة" معينة من الأعراض تتكرر بشكل مشابه من شهر لآخر في الأيام الأخيرة قبل نزيف الرحم الفسيولوجي - يمكن أن يُعزى هذا على الأرجح إلى متلازمة ما قبل الحيض.
هناك أربعة أشكال من المتلازمة السابقة للحيض تجمع بين أنواع متشابهة من المظاهر:
- في شكل عصبي نفسيتظهر انتهاكات المجال العاطفي في المقدمة: تصبح المرأة متذمرة ، وغير مبالية ، وسريعة الانفعال ، ويمكن أن تكون غير مستقرة حتى من خلال التعب الجسدي الطفيف أو الأخبار غير السارة ، والتي قد تسبب في أيام أخرى انزعاجًا مؤقتًا فقط.
- شكل رأسيتتميز متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بالصداع النصفي الذي قد يصل إلى حد الغثيان. يمكن إعطاء الألم في هذه الحالة لمنطقة العين ، مصحوبًا بالتعرق والضعف وتنميل الأصابع. بعض النساء ، من خلال هذه العلامات ، يخمنن اقتراب الدورة الشهرية.
- شكل متورميتجلى ذلك في احتباس السوائل في الجسم: قبل أيام قليلة من الحيض ، تلاحظ المرأة أن وجهها منتفخ أو ظهر ثقل في الغدد الثديية. يمكن أن تظهر الوذمة أيضًا على الساقين - في فترة ما بعد الظهر. في الوقت نفسه ، قد تشعر المرأة بالرغبة الشديدة في تناول الأطعمة المالحة ، مما يشير إلى انتهاك استقلاب الماء والملح في الجسم.
- في شكل الأزمةمتلازمة ما قبل الحيض ، التي تُلاحظ في البداية في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي يميلن إلى القفز في ضغط الدم ، تظهر المتلازمة على أنها ارتفاع ضغط الدم في المساء: الأرقام على مقياس توتر العين تتجاوز القاعدة ، النبض يتسارع وهناك شعور بنقص الهواء .
في كثير من الأحيان ، تظهر متلازمة ما قبل الحيض في شكل مختلط: يصاحب الصداع والتورم التهيج والشعور العام بالضعف والضعف - مع انخفاض الضغط. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون متلازمة ما قبل الدورة الشهرية سببًا لاستدعاء سيارة الإسعاف ، خاصةً إذا اشتبهت امرأة يزيد عمرها عن 40 عامًا في أزمة ارتفاع ضغط الدم أو احتشاء عضلة القلب أو سكتة دماغية. المواقف المعاكسة ليست نادرة أيضًا - تطمئن نفسها بفكرة أنها مجرد إرهاق وأن السلائف النموذجية للحيض ، تتجاهل المريضة الأعراض المقلقة لمرض خطير.
لا يوجد شيء يستحق الشجب في حقيقة أنه مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية الشديدة ، اطلب نصيحة الطبيب. أولاً ، من أجل الخضوع للفحص والتأكد من أن سبب الانزعاج هو بالضبط في هذه الظاهرة ، وليس في مرض مزمن يتطلب علاجًا خاصًا. ثانيًا ، يحتوي الطب على ترسانة من الأدوات التي يمكن أن تخفف بشكل كبير من متلازمة ما قبل الحيض ، وفي بعض الحالات تمنع ظهورها. في الوقت نفسه ، لسوء الحظ ، لم يتم اختراع دواء شامل يسمح لك بالتعامل مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية نهائيًا - ولكن ربما سيظهر هذا العلاج يومًا ما على رفوف الصيدليات.
مناهج غير دوائية
إذا لم تسبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية إزعاجًا شديدًا ، فمن المحتمل أن يكون من الممكن الاستغناء عن الأدوية. لاحظ العلماء أن الانزعاج السابق للحيض يُلاحظ في كثير من الأحيان في سكان المدن - قد يكون هذا بسبب نمط الحياة غير الصحي والإجهاد المفرط ، والذي يؤثر أيضًا سلبًا على المستويات الهرمونية. لذلك ، فإن الخطوة الأولى في حل مشكلة الدورة الشهرية هي تثبيت المجال العاطفي.
- الدعم النفسي يتضمن استشارات فردية مع طبيب نفساني أو فصول في مجموعات متخصصة تهدف إلى مكافحة الإجهاد. كجزء من الفصول ، سوف تتحدث إما عن تجاربك والتعامل مع أسباب القلق المزمن ، أو ممارسة تقنيات الاسترخاء: تمارين التنفس ، والعلاج بالفن ، وما إلى ذلك.
- العلاج الطبيعي. تشير العديد من النساء إلى أن دورات التدليك أو إجراءات الأجهزة (على سبيل المثال ، العلاج المائي) تؤدي إلى انخفاض أو اختفاء أعراض الدورة الشهرية. هذا النهج مفيد بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى - على سبيل المثال ، تنخر العظم ، وعواقب العمليات الجراحية ، وما إلى ذلك.
- تصحيح نمط الحياة غالبًا ما يسمح بدون أي طرق مساعدة لتحسين الحالة قبل الحيض. لذا فإن التغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعدان على إنقاص الوزن ، والنوم الصحي هو الوقاية من الصداع النصفي حتى في الحالات التي يكون سببه فيها متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، وليس قلة النوم المزمنة. لقد ثبت أنه في النساء اللواتي يتبعن الروتين اليومي ، تحدث متلازمة ما قبل الحيض بشكل أقل تكرارًا وتكون أكثر اعتدالًا من غيرها.
العلاج الهرموني لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية
طريقة أخرى لمكافحة متلازمة ما قبل الحيض هي تناول الهرمونات الجنسية. يتم إجراء هذا العلاج حصريًا تحت إشراف الطبيب.
الهدف من العلاج الهرموني هو القضاء على الأعراض الجسدية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. الطريقة الأكثر شيوعًا هي تعيين موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) ، والتي "توقف" مؤقتًا وظائف المبايض وتتولى مهمة تنظيم الدورة الشهرية. نتيجة لذلك ، يختفي اختلال التوازن في الهرمونات الجنسية ، الذي يسبب مظاهر متلازمة ما قبل الحيض. في بعض الحالات ، يوصي الأطباء بأخذ موانع الحمل الفموية بشكل مستمر - أي دون انقطاع لمدة 7 أيام بعد نهاية كل حزمة من الأقراص.
في الحالات الشديدة ، عندما يكون استخدام موانع الحمل الفموية أمرًا مستحيلًا أو غير فعال ، يمكن وصف مستحضرات البروجستين (على سبيل المثال ، دانازول) أو عوامل من مجموعة منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (جوسريلين ، بوسيريلين). تصل فعالية هذا العلاج إلى 85٪ ، إلا أن الاستخدام طويل الأمد لمثل هذه الأدوية يؤدي أحيانًا إلى آثار جانبية ، لذلك لا يتم وصفها لأكثر من ستة أشهر.
الأدوية التي تعطى للنساء لتخفيف أعراض الدورة الشهرية
يمكنك التعامل مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بدون هرمونات - خاصةً عندما تتجلى هذه الحالة بشكل أساسي في شكل عصبي نفسي. تساعد الأدوية من مجموعات مختلفة ، والتي تُستخدم تقليديًا كمهدئات ومُقويات المزاج (مثبتات الحالة المزاجية) ، على تخفيف حدة التهيج ومشاعر الاكتئاب.
- الاعشاب الطبية - مثل "Fito Novo-sed" و "Novo-Passit" و "Deprim Forte" تقلل من مشاعر القلق والخوف ويمكن أن تساعد أيضًا في نوبات الكآبة.
- الفيتامينات والمعالجة المثلية والمكملات الغذائية : مستخلص اللوزيا ، صبغة الجينسنغ ، عشبة الليمون ، الزعرور ، حشيشة الهر هي علاجات طبيعية تزيد من الحيوية وتزيل الشعور بالاكتئاب. عقار "ماستودينون" هو علاج تجانسي مصمم خصيصًا لمكافحة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. أيضًا ، غالبًا ما يصف الأطباء مركبات الفيتامينات للمرضى ، والتي تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي وتقليل المظاهر الجسدية للمتلازمة.
- المهدئات التي تصرف بدون وصفة طبية والمهدئات التي تصرف بوصفة طبية هي أدوية تستخدم لمؤشرات مختلفة قد تكون فعالة أيضًا في متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. "Afobazol" ، "Persen" ، "Fito Novo-Sed" هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مما يسمح باستخدامها دون استشارة الطبيب. إذا وصف لك طبيبك دواءً لا يُصرف إلا بوصفة طبية ، يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص فيما يتعلق بالجرعات ومراقبة الآثار الجانبية.
رأي الخبراء: يتحدث أخصائي من الشركة المصنعة للدواء عن استخدام Afobazol أثناء الدورة الشهرية
"أفوبازول" دواء حديث يهدف إلى استعادة الأداء الطبيعي للجهاز العصبي والقضاء بسرعة على مظاهر زيادة التهيج والقلق. يستمر التأثير بعد الانتهاء من الدورة ، مما يتيح لك الشعور بالراحة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية لفترة طويلة بعد العلاج. لا يسبب "أفوبازول" التبعية ولا يستلزم متلازمة الانسحاب ، لذلك يمكنك استخدامه في فترات الحياة عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا. ميزة أخرى لـ "Afobazole" هي أنه لا يدخل في التفاعلات الدوائية. هذا يسمح باستخدامه كأحد وسائل العلاج الدوائي المعقد.
- مضادات الذهان وتسمى أيضًا الأدوية المضادة للذهان - يتم تناولها لتخفيف الاضطرابات العاطفية الشديدة والذهان والخرف الشديد. في الجرعات الصغيرة ، يكون لها تأثير مهدئ ومضاد للقلق ومنوم ، ولكن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض الدورة الشهرية.
نظرًا لأن علامات متلازمة ما قبل الدورة الشهرية فردية لكل امرأة ، فليس من الحكمة دائمًا أخذ نصيحة الأصدقاء أو الأقارب في علاج هذه الحالة - خاصةً إذا كانوا يتحملون الأيام الأخيرة من الدورة قبل الحيض أسهل مما تفعل. كوني متسقة في علاجات الدورة الشهرية ، وإذا لم تؤدي تغييرات نمط الحياة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية إلى تحسين حالتك ، فتأكد من طلب المشورة من طبيبك.
متلازمة ما قبل الحيض - متلازمة ما قبل الحيض - يعاني منها حوالي 75٪ من النساء ، وفي 5٪ يكون هذا المركب من الأعراض واضحًا ويسبب انخفاض الأداء ، ومشاكل في الحياة الأسرية. ضع في اعتبارك ما يرتبط بـ PMS والأعراض وخيارات الإغاثة وطرق علاج هذه الحالة المرضية.
متلازمة ما قبل الحيض - ما هي متلازمة ما قبل الحيض عند النساء؟
ما هو PMS لدى الفتيات والنساء لا يهم فقط الجنس العادل ، ولكن أيضًا للرجال الذين سمعوا بالتأكيد هذه "الرسائل الثلاثة الرهيبة" ، لكنهم لا يفهمون تمامًا جوهر وأسباب هذه الظاهرة. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من الأعراض غير السارة التي تعاني منها بعض النساء كل شهر قبل بدء الدورة الشهرية.
متى تبدأ متلازمة ما قبل الحيض؟
من المستحيل أن نقول بدقة ، PMS كم عدد الأيام قبل بدء الحيض. هذا المركب من الأعراض المعقدة ، الذي يتميز بدورة معينة ، يخضع لدورة الحيض الفردية لامرأة معينة ، فتاة. لذلك ، بالنسبة للبعض ، لوحظ ظهور مظاهر غير مريحة قبل 2-3 أيام من "الأيام الحمراء" ، بالنسبة للآخرين - في وقت سابق ، 5-7-10 أيام.
ما هي مدة متلازمة ما قبل الحيض؟
تختلف مدة الدورة الشهرية عند النساء اختلافًا كبيرًا ، وليس فقط في الوقت الذي يسبق بداية الحيض. في بعض الحالات ، تتوقف الأعراض عن الانزعاج فورًا ، بمجرد بدء الدورة الشهرية ، وفي حالات أخرى ، تستمر المتلازمة حتى نهاية الأيام الحرجة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض المتلازمة السابقة للحيض لدى عدد من النساء لعدة أيام بعد توقف الدورة الشهرية. من الملاحظ أنه في سن أكبر ، يتم ملاحظة أعراض أكثر شدة ودورة طويلة من متلازمة ما قبل الحيض.
أسباب متلازمة ما قبل الحيض
لطالما درس الأطباء توعك النساء قبل الأيام الحرجة ، وإذا ربطه الأطباء في وقت سابق بالمراحل القمرية ، فقد تم فتح حجاب السرية قليلاً في الوقت الحالي. في الوقت نفسه ، لا توجد دراسة حديثة يمكنها تقديم الأسباب الدقيقة لحدوث متلازمة ما قبل الحيض. لا يوجد سوى نظريات حول مظهره ، بعضها يربط بين متلازمة ما قبل الدورة الشهرية وانتهاك توازن الماء والملح ، والبعض الآخر بردود فعل تحسسية (تجاه البروجسترون) ، والبعض الآخر بظواهر نفسية جسدية ، إلخ.
معظم أتباع النظرية الهرمونية لظهور مجمع الأعراض المدروس. وفقًا لها ، ترتبط متلازمة ما قبل الحيض بتقلبات في الخلفية الهرمونية في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، وكذلك بخصائص التمثيل الغذائي للهرمونات الجنسية في الجهاز العصبي المركزي. هذا يسبب اضطرابات مختلفة في الجهاز النباتي والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء وأنظمة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر ظهور علامات متلازمة ما قبل الحيض عند النساء عدة مرات. وتشمل هذه:
- الذين يعيشون في مدينة
- عمل ذهني؛
- نقص في النشاط الجسدي؛
- انخفاض وزن الجسم
- ضغط عصبى؛
- لا حمل
- الحمل المتكرر
- التدخلات الجراحية لأمراض النساء.
- إصابات الدماغ الرضحية ، إلخ.
متلازمة ما قبل الحيض - الأعراض
اعتمادًا على كيفية ظهور متلازمة ما قبل الحيض ، يتم تصنيفها إلى أربعة أشكال سريرية. ضع في اعتبارك أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية المتأصلة في كل من هذه الأشكال:
الشكل النفسي العصبي- الأكثر شيوعًا أن أكثر من 40٪ من النساء المصابات بهذا المرض يعانين منه. المظاهر الرئيسية تشمل:
- استثارة عاطفية (سرعة الغضب ، والتهيج ، والعدوانية) ؛
- كآبة؛
- حساسية.
- البكاء.
- ضعف شديد؛
- خدر في الأطراف.
- الحساسية المفرطة للأصوات والروائح.
- انتفاخ؛
- احتقان الثدي.
شكل رأسي- ثاني أكثر شيوعًا ، وغالبًا ما يتميز بمسار شديد ، انتكاسات حادة. يتجلى بمثل هذه العلامات:
- الصداع (غالبًا ما يكون نابضًا ، موضعيًا في المنطقة الزمنية) ؛
- دوخة؛
- ألم في منطقة القلب.
- اكتئاب غير محفز
- تورم في الغدد الثديية.
شكل متورم- يترافق مع احتباس السوائل في أنسجة الجسم في المرحلة الأخيرة من الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، السمات السائدة هي:
- تورم في الوجه.
- تورم في اليدين والقدمين.
- التعرق.
- وجع في الصدر.
- الانتفاخ.
- حكة الجلد
- ضعف عام.
شكل الأزمة- دورة نادرة ولكنها شديدة الخطورة من المتلازمة السابقة للحيض ، والتي تتميز بنوبات المساء أو الليل مع الأعراض التالية:
- صداع الراس؛
- خدر في اليدين والقدمين.
- بقشعريرة؛
- الشعور بضيق في الصدر.
- انقطاع في ضربات القلب.
- ظهور الخوف من الموت.
- حافز قوي للتبول مع التبول الغزير.
تحدث الأعراض المذكورة خلال الدورة الشهرية على خلفية عدم وجود أي أمراض عضوية وتختفي عمليا دون أثر بعد مرور بعض الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة أشكال غير نمطية من المتلازمة ، وغالبًا ما تلاحظ النساء ظهور مثل هذه الأعراض:
- النعاس.
- الأرق؛
- وجع بطن؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- القيء.
- قلة الشهية
- زيادة الشهية ، إلخ.
كيف نميز متلازمة ما قبل الحيض عن الحمل؟
في بعض الحالات ، ظهور أعراض غير مريحة يجعل المرأة تتساءل عما وراءها - الدورة الشهرية أو الحمل. عند الحمل ، يمكن الشعور بمظاهر مماثلة ، كما كان الحال قبل الحيض ، ويمكن أن تحدث في نفس وقت الدورة تقريبًا. إن تحديد الاختلاف ليس بالأمر السهل ، ولكنه ممكن. يجب الانتباه إلى مدة الأعراض - عند حدوث الحمل ، تلاحظ أعراض غير عادية على مدى فترة طويلة ، وليس لعدة أيام ، كما هو الحال مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
ستساعد الاختبارات السريعة واختبارات الحمل على تبديد كل أنواع الشكوك. بعد مرور أكثر من 5 أسابيع على آخر دورة شهرية ، يمكنك تحديد ما إذا كان الحمل قد حدث باستخدام شريط اختبار منزلي مغموس في جزء من البول. بعد 4-5 أيام من غياب الدورة الشهرية ، يجوز التبرع بالدم لتحديد الحمل ، وهي طريقة أكثر حساسية.
ألم مع الدورة الشهرية
تشمل علامات متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في معظم الحالات آلامًا مختلفة في الموضع والشدة ، والتي يمكن الشعور بها في عزلة أو موجودة في مجمع. غالبًا ما يكون هذا:
- صداع الراس؛
- وجع الغدد الثديية.
- رسم آلام في أسفل البطن.
- رسم الآلام في منطقة أسفل الظهر.
الدورة الشهرية - ماذا تفعل؟
مطلوب علاج متلازمة ما قبل الحيض إذا كانت أعراض الدورة الشهرية تؤثر بشكل كبير على الحياة وتسبب انزعاجًا جسديًا خطيرًا وتفسد العلاقات مع الآخرين. لتحديد التشخيص وتمييزه عن الأمراض الأخرى ، سيحتاج الطبيب إلى دراسة تاريخ المريض بعناية. من الأهمية بمكان تواتر الهجمات أثناء الدورة الشهرية ، وارتباطها بالدورة الشهرية. لأغراض التشخيص ، يمكن وصف ما يلي:
- فحص الدم للهرمونات الجنسية في مرحلتين من الدورة ؛
- التصوير الشعاعي للثدي.
- تخطيط كهربية الدماغ.
- التشاور مع طبيب أعصاب.
- فحص من قبل طبيب نفساني
- التحكم في كمية البول المفصول ؛
- التحكم في ضغط الدم ، إلخ.
كيف تخفف من متلازمة ما قبل الحيض؟
عند ملاحظة متلازمة ما قبل الحيض ، يمكن أن تختلف الأعراض لدى المراهقين والنساء البالغات بشكل كبير ولها شدة مختلفة ، ولكن على أي حال ، يمكنك على الأقل تحسين الحالة في المنزل بشكل طفيف. هذا يتطلب تغيير نمط الحياة. استخدم التوصيات التالية ، وحاول اتباعها ليس فقط في أيام ما قبل الحيض ، ولكن دائمًا:
- احصل على ليلة نوم هانئة.
- قلل من التوتر.
- السيطرة على مستوى الضغط النفسي.
- قم بزيادة نشاطك البدني اليومي (المشي أكثر ، ممارسة الرياضة ، الرقص ، إلخ).
- التخلي عن العادات السيئة.
- قلل من استهلاكك للمشروبات المحتوية على الكافيين.
- قلل من تناول الملح.
- مارسي الجنس بانتظام.
- القضاء على التغيرات المفاجئة في الظروف المناخية.
- خذ دورة معقدات الفيتامينات والمعادن.
كيف تتخلصين من متلازمة ما قبل الحيض؟
في مسألة كيفية علاج متلازمة ما قبل الحيض ، تظهر الطرق غير الدوائية نتائج جيدة ، بما في ذلك:
- رسالة؛
- الحمامات العلاجية
- حمامات الهواء
- التمارين الرياضية.
تلعب جلسات الاسترخاء ودروس اليوجا وتقنيات التنفس والتأمل والعلاج العطري دورًا معينًا. تساعد هذه التقنيات في وقت واحد في تخفيف الإجهاد البدني ، وتطبيع الحالة النفسية والعاطفية. هناك مجمعات خاصة من الأساناز تستخدم لأشكال وأعراض مختلفة من المتلازمة السابقة للحيض. من الناحية التجريبية ، يمكنك إيجاد طريقة لمنع أو تقليل الظواهر غير السارة التي تساعد بشكل أفضل.
متلازمة ما قبل الحيض - العلاج والمخدرات
- لهجمات الألم - العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومضادات التشنج (ايبوبروفين ، No-shpa ، Spasmalgon) ؛
- مع تورم - مدرات البول (، سبيرونولاكتون) ؛
- مع غلبة المكون النفسي والعاطفي - (سيرترالين ، سيبراميل) ؛
- مع نقص هرموني في المرحلة الثانية من الدورة - الأدوية الهرمونية (Dufaston ، Medroxyprogesterone).
العلاجات الشعبية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية
يقدم الطب التقليدي أكثر من علاج فعال لعلاج متلازمة ما قبل الحيض ، وتحتل العلاجات العشبية مكانًا خاصًا في قائمة الطرق. العديد من الأعشاب لها تأثير متعدد الاتجاهات ، حيث تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم وتخفف الشعور بعدم الراحة بشكل كبير. نقدم واحدة من الوصفات الجيدة للمساعدة في التخلص من الألم وتقليل التوتر وتحسين النوم.
معظم النساء على دراية بأعراض متلازمة ما قبل الحيض. الكثير منهن لا يعانين كثيرًا من أمراض الحيض نفسه ، ولكن من الحالة التي تسبقه. والسبب في ذلك هو التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم عشية الدورة الشهرية. يتم تعطيل عمل مختلف الأعضاء ، وكذلك الجهاز العصبي. هذا يؤدي إلى الصداع والاكتئاب والتهيج. من الضروري معرفة العمليات الفسيولوجية المرتبطة بها. بعد ذلك ، ربما يكون من الأسهل التعامل مع الأعراض غير السارة.
بعد الإباضة ، تبدأ مرحلة ما يسمى بالمرحلة الصفراء ، والتي تسبق بداية الدورة الشهرية. يبدأ التحضير لها في الجسم مسبقًا. تحت تأثير الهرمونات ، تحدث تغيرات في حالة الغدد الثديية والأعضاء التناسلية. يتفاعل الدماغ والجهاز العصبي المركزي مع العمليات الهرمونية.
نتيجة لذلك ، تعاني معظم النساء من أعراض مميزة قبل الدورة الشهرية. بالنسبة للبعض ، تبدأ قبل الحيض بيومين ، والبعض الآخر - 10. تظهر انتهاكات بدرجات متفاوتة من الخطورة. مع بداية الأيام الحرجة يختفون. يشار إلى هذه الأعراض مجتمعة باسم متلازمة ما قبل الحيض (PMS). لقد لوحظ أن المتلازمة السابقة للحيض تكون أقوى عند النساء اللواتي يعانين من أمراض النساء أو أي أمراض أخرى.
العمل الليلي ، والتعرض للمواد الضارة ، وقلة النوم ، وسوء التغذية ، والمتاعب والصراعات كلها عوامل تزيد من الاعتلال قبل الحيض.
ملحوظة:هناك نظرية مفادها أن الانزعاج قبل الحيض هو رد فعل الجسم لقلة الحمل ، وهو استكمال طبيعي للعمليات الفسيولوجية التي تحدث في الجهاز التناسلي الأنثوي.
علامات اقتراب موعد الحيض
يمكن أن تختلف أعراض المتلازمة السابقة للحيض من امرأة إلى أخرى. تتأثر طبيعة المظاهر بالوراثة ونمط الحياة والعمر والحالة الصحية. من أبرز علامات اقتراب الدورة الشهرية ما يلي:
- التهيج؛
- حالة من الاكتئاب ، والشعور بالكآبة التي لا يمكن تفسيرها ، والاكتئاب.
- التعب والصداع.
- انخفاض ضغط الدم
- عدم القدرة على التركيز وتدهور الانتباه والذاكرة ؛
- اضطراب النوم
- الشعور المستمر بالجوع
- ألم في الصدر؛
- حدوث الوذمة وزيادة الوزن بسبب احتباس السوائل في الجسم ؛
- عسر الهضم والانتفاخ.
- رسم الآلام في الظهر.
هناك شكل خفيف من المتلازمة السابقة للحيض (وجود 3-4 أعراض تختفي مع بداية الدورة الشهرية) وشكل حاد (ظهور معظم الأعراض في نفس الوقت 5-14 يومًا قبل الحيض). ليس من الممكن دائمًا للمرأة أن تتعامل مع المظاهر الشديدة بمفردها. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد الأدوية الهرمونية فقط.
أنواع مختلفة من الدورة الشهرية
اعتمادًا على العلامات التي تسود المرأة قبل الحيض ، يتم تمييز الأشكال التالية من متلازمة ما قبل الحيض.
الوذمة.مع هذا الشكل ، تشعر النساء بألم في الغدد الثديية بشكل أكثر حدة ، وتتورم أرجلهن وأذرعهن ، وتظهر حكة في الجلد ، ويزيد التعرق.
صوفي.في كل مرة قبل الحيض هناك دوار ، غثيان ، قيء ، صداع ، ينتشر في العين. غالبًا ما يتم الجمع بين هذه الأعراض وألم في القلب.
العصبية.تسود الأعراض مثل المزاج المكتئب ، والتهيج ، والبكاء ، والعدوانية ، وعدم تحمل الأصوات العالية والأضواء الساطعة.
أزمة.قبل الحيض ، تعاني النساء من أزمات: ارتفاع ضغط الدم ، وتسارع النبض ، وتنميل الأطراف ، وظهور آلام في منطقة خلف القص ، وينشأ الخوف من الموت.
أسباب أعراض الدورة الشهرية المختلفة
تعتمد شدة مظاهر الدورة الشهرية بشكل أساسي على درجة التغيرات الهرمونية وحالة الجهاز العصبي. يلعب الموقف النفسي دورًا مهمًا. إذا كانت المرأة نشطة ومشغولة بأشياء مثيرة للاهتمام ، فإنها لا تشعر بأعراض بداية الدورة الشهرية بشكل حاد مثل المتشائم المشبوه الذي يعاني من مجرد التفكير في أمراض وشيكة. يمكن العثور على مظهر كل عرض تفسيرا.
زيادة وزن الجسم.من ناحية أخرى ، سببها هو انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم في المرحلة الثانية من الدورة. من خلال تراكم الأنسجة الدهنية القادرة على إطلاق هرمون الاستروجين ، يعوض الجسم نقصها. كما أن هناك نقص في الجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى زيادة الشعور بالجوع. بالنسبة للعديد من النساء ، يعد تناول الطعام اللذيذ وسيلة لإبعاد أذهانهن عن المتاعب والقلق.
تغيرات في المزاج.سبب العدوانية والتهيج والقلق والاكتئاب هو نقص "هرمونات المتعة" (الإندورفين ، السيروتونين ، الدوبامين) في الجسم ، والتي يتناقص إنتاجها خلال هذه الفترة.
غثيان.قبل الحيض ، يزيد الرحم قليلاً بسبب نمو وتخفيف بطانة الرحم. في الوقت نفسه ، يمكن أن يمارس ضغطًا على النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى تهيجها إلى ظهور رد الفعل المنعكس. لإثارة حدوث الغثيان ، يمكن تناول الأدوية الهرمونية وموانع الحمل. إذا كانت المرأة تعاني من مثل هذه الأعراض باستمرار قبل الحيض ، فربما يكون هذا العلاج هو بطلانها. يجب استبداله بشيء آخر.
تحذير:الغثيان قبل الدورة الشهرية المتوقعة يمكن أن يكون علامة على الحمل. مع وضع هذا في الاعتبار ، يجب على المرأة أولاً وقبل كل شيء إجراء اختبار وزيارة الطبيب لتوضيح حالتها.
ألم في أسفل البطن.يعتبر ألم الشد الضعيف في أسفل البطن أمرًا طبيعيًا قبل الحيض ، إذا لم تكن المرأة تعاني من اضطرابات الدورة ، فلا توجد إفرازات مرضية وعلامات أخرى لأمراض الأعضاء التناسلية. إذا كان الألم شديدًا ، ولم يهدأ بعد تناول المسكنات ، فمن الضروري الذهاب إلى الطبيب ، وإجراء فحص لمعرفة أسباب علم الأمراض.
ارتفاع درجة الحرارة.قبل الحيض ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة بشكل طبيعي إلى 37 درجة -37.4 درجة. يصبح ظهور ارتفاع درجة الحرارة علامة على وجود عملية التهابية في الرحم أو المبايض. كقاعدة عامة ، هناك علامات أخرى على الانتهاكات ، تجبر المرأة على زيارة الطبيب.
ظهور حب الشباب.تحدث مثل هذه الأعراض قبل الحيض نتيجة لاضطرابات الغدد الصماء ، وأمراض الأمعاء ، وانخفاض دفاعات الجسم ، وانتهاك التمثيل الغذائي للدهون بسبب التغيرات في إنتاج الهرمونات.
ظهور الوذمة.تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تباطؤ عملية استقلاب الماء والملح في الجسم ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الأنسجة.
تضخم الغدد الثديية.هناك زيادة في مستوى هرمون البروجسترون وتحضير الجسم لبداية الحمل المحتملة. تنتفخ القنوات والفصيصات ، وتزداد الدورة الدموية. تتمدد أنسجة الثدي ، مما يؤدي إلى ألم خفيف عند لمسها.
فيديو: لماذا تزداد الشهية قبل الحيض
تحت أي ظروف تحدث مظاهر مماثلة؟
غالبًا ما تخلط النساء بين مظاهر الدورة الشهرية والحمل. الغثيان والدوخة وتضخم وألم الغدد الثديية وزيادة البياض هي سمة من سمات كلتا الحالتين.
إذا كانت هناك أعراض وتأخر الحيض ، فمن المحتمل أن يكون الحمل قد حدث. للتأكد من أن هذه هي الحالة ، يوصى بإجراء فحص دم لمحتوى هرمون المشيمة (يتم تكوين قوات حرس السواحل الهايتية بعد الحمل).
تظهر أعراض مماثلة أيضًا مع أمراض الغدد الصماء ، وتشكيل أورام الغدد الثديية ، واستخدام الأدوية الهرمونية.
أعراض النهج عند المراهقات من الدورة الشهرية الأولى
يبدأ البلوغ عند الفتيات في سن 11-15 سنة. تم تأسيس شخصيتهم أخيرًا فقط بعد 1-2 سنوات. يمكن للفتاة التعرف على البداية الوشيكة للدورة الأولى من خلال مظاهر مميزة. بالفعل قبل 1.5-2 سنوات من بداية هذا الحدث ، تصاب الفتاة المراهقة بإفرازات بيضاء. مباشرة قبل ظهور الحيض الأول ، يصبح البيض أكثر كثافة وسيولة.
قد يكون هناك ألم بسيط في سحب المبايض بسبب نموها وتمددها. غالبًا ما تظهر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بشكل ضعيف جدًا ، ولكن قد تكون هناك انحرافات في الطبيعة يمكن مقارنتها بمظاهر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند النساء البالغات. من العلامات المميزة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية في سن المراهقة تكون حب الشباب على الوجه. والسبب هو تذبذب مستوى الهرمونات الجنسية وتأثير هذه العملية على حالة الجلد.
فيديو: علامات اقتراب موعد الحيض عند الفتيات
أعراض الدورة الشهرية عند النساء قبل انقطاع الطمث
بعد 40-45 سنة ، تظهر على النساء أولى علامات الشيخوخة وانخفاض في مستوى الهرمونات الجنسية. هناك اضطرابات في الدورة الشهرية ، وتباطؤ عملية التمثيل الغذائي ، وغالبًا ما تتفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية. تزداد حالة الجهاز العصبي سوءًا. نتيجة لذلك ، تتكثف مظاهر الدورة الشهرية.
تعاني العديد من النساء في هذا العمر من الصداع الشديد والدوخة وزيادة التعرق وزيادة معدل ضربات القلب وتقلب المزاج والاكتئاب قبل الدورة الشهرية. غالبًا ما تكون مظاهر الدورة الشهرية مؤلمة جدًا لدرجة أن العلاج الهرموني يوصف للتخفيف من الحالة بالأدوية التي تنظم محتوى هرمون الاستروجين والبروجسترون والهرمونات الأخرى في الجسم.
لطالما حير الأطباء حول أسباب توعك المرأة قبل الحيض. ربطه بعض المعالجين بمراحل القمر ، والبعض الآخر بالمنطقة التي تعيش فيها المرأة.
ظلت حالة الفتاة قبل الحيض لغزا لفترة طويلة. فقط في القرن العشرين تم فتح حجاب السرية قليلاً.
المتلازمة السابقة للحيض هي مزيج من 150 عرضًا جسديًا وعقليًا مختلفًا. بدرجة أو بأخرى ، يعاني حوالي 75٪ من النساء من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.
ما هي مدة الدورة الشهرية للفتيات؟ تبدأ الأعراض غير السارة في الظهور قبل 2-10 أيام من بداية الدورة الشهرية ، وتختفي مع ظهور الأيام "الحمراء" في التقويم.
- وقائع الجريمة. الدورة الشهرية ليست فقط أعصاب محطمة وصفائح مكسورة. وقعت معظم حوادث المرور والجرائم والسرقات التي ارتكبتها النساء بين اليومين الحادي والعشرين والثامن والعشرين من الدورة الشهرية.
- علاج التسوق.وفقًا للبحث ، قبل أيام قليلة من الحيض ، تكون النساء أكثر عرضة لإغراء شراء أكبر قدر ممكن.
- تكون أعراض الدورة الشهرية أكثر عرضة للنساء العاملات في العمل العقلي وسكان المدن الكبيرة.
- تم استخدام مصطلح PMS لأول مرة من قبل روبرت فرانك ، طبيب أمراض النساء والتوليد من إنجلترا.
لماذا تحدث متلازمة ما قبل الحيض؟
لا تسمح العديد من الدراسات بتحديد الأسباب الدقيقة لمتلازمة ما قبل الحيض. هناك العديد من النظريات حول حدوثه: "تسمم الماء" (انتهاك استقلاب الماء والملح) ، طبيعة الحساسية (زيادة الحساسية للداخل) ، نفسية جسدية ، هرمونية ، إلخ.
لكن الأكثر اكتمالا هي النظرية الهرمونية ، التي تشرح أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية من خلال التقلبات في مستوى الهرمونات الجنسية في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. من أجل الأداء الطبيعي والمتناغم لجسم المرأة ، فإن توازن الهرمونات الجنسية مهم جدًا:
- - تحسين الصحة البدنية والعقلية ، وزيادة النغمة ، والإبداع ، وسرعة استيعاب المعلومات ، وقدرات التعلم
- البروجسترون - له تأثير مهدئ يمكن أن يؤدي إلى أعراض الاكتئاب في المرحلة الثانية من الدورة
- الأندروجين - يؤثر على الرغبة الجنسية ويزيد الطاقة والأداء
خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، تتغير المستويات الهرمونية للمرأة. وفقًا لهذه النظرية ، يكمن سبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في الاستجابة "غير الملائمة" للجسم ، بما في ذلك مناطق الدماغ المسؤولة عن السلوك والعواطف ، للتغيرات الدورية في المستويات الهرمونية ، والتي غالبًا ما تكون موروثة.
منذ الأيام التي سبقت الحيض كانت الغدد الصماء غير مستقرة ، تعاني العديد من النساء من اضطرابات نفسية ونباتية جسدية. في هذه الحالة ، لا يتم لعب الدور الحاسم بدرجة كبيرة من خلال مستوى الهرمونات (التي يمكن أن تكون طبيعية) ، ولكن من خلال التقلبات في محتوى الهرمونات الجنسية أثناء الدورة الشهرية وكيف أن الأجزاء الحوفية من الدماغ مسؤولة عن السلوك والعواطف الرد على هذه التغييرات:
- زيادة في هرمون الاستروجين وزيادة في البداية ثم انخفاض في هرمون البروجسترون- ومن ثم احتباس السوائل ، والتورم ، واحتقان ووجع الغدد الثديية ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، والتهيج ، والعدوان ، والبكاء
- فرط الإفراز - يؤدي أيضًا إلى احتباس السوائل والصوديوم في الجسم
- البروستاجلاندين الزائد- ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، الصداع الشبيه بالصداع النصفي
العوامل الأكثر ترجيحًا التي تؤثر على تطور المتلازمة ، والتي لا تختلف آراء الأطباء حولها:
- انخفاض مستويات السيروتونين- وهذا ما يسمى ب "هرمون الفرح" ، وقد يكون سبب تطور العلامات العقلية لمتلازمة ما قبل الحيض ، حيث أن انخفاض مستواه يسبب الحزن ، والدموع ، والكآبة ، والاكتئاب.
- نقص فيتامين ب 6- تشير الأعراض مثل التعب واحتباس السوائل في الجسم وتغيرات الحالة المزاجية وفرط الحساسية للثدي إلى نقص هذا الفيتامين.
- نقص المغنيسيوم - يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم الدوخة والصداع والرغبة الشديدة في تناول الشوكولاتة.
- التدخين. النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض بمقدار الضعف.
- زيادة الوزن. النساء اللواتي يزيد مؤشر كتلة الجسم عنهن 30 أكثر عرضة للإصابة بأعراض الدورة الشهرية بثلاث مرات.
- عامل وراثي- من الممكن أن تكون ملامح مسار متلازمة ما قبل الحيض موروثة.
- ، الولادة المعقدة، الإجهاد ، التدخلات الجراحية ، الالتهابات ، أمراض النساء.
الأعراض والمظاهر الرئيسية لمتلازمة ما قبل الحيض
مجموعات الأعراض في المتلازمة السابقة للحيض:
- الاضطرابات العصبية والنفسية: العدوانية ، والاكتئاب ، والتهيج ، والبكاء.
- اضطرابات الأوعية الدموية:تغيرات في ضغط الدم ، صداع ، قيء ، غثيان ، دوار ، تسرع القلب.
- اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء:تورم ، حمى ، قشعريرة ، احتقان الثدي ، حكة ، انتفاخ البطن ، ضيق في التنفس ، عطش ، فقدان الذاكرة ،.
يمكن تقسيم متلازمة ما قبل الحيض عند النساء بشكل مشروط إلى عدة أشكال ، لكن أعراضها عادة لا تظهر بمعزل عن غيرها ، ولكنها مجتمعة. في وجود مظاهر نفسية نباتية ، وخاصة الاكتئاب ، تنخفض عتبة الألم لدى النساء ويشعرن بالألم بشكل أكثر حدة.
العصبية |
شكل الأزمة |
المظاهر غير النمطية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية |
الانتهاكات في المجال العصبي والعاطفي:
|
تعاني معظم النساء من أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والجهاز الهضمي. |
|
شكل متورم |
شكل رأسي |
|
هناك إدرار سلبي مع احتباس السوائل. |
يؤدي بشكل رئيسي إلى المظاهر العصبية والنباتية الوعائية:
يتفاقم التاريخ العائلي للنساء المصابات بهذا الشكل بسبب ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي. |
تختلف الدورة الشهرية من امرأة لأخرى ، وتتفاوت الأعراض بشكل كبير. وفقًا لنتائج بعض الدراسات ، فإن النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية لديهن التكرار التالي لمظاهر واحدة أو أخرى من علامات الدورة الشهرية:
| علامة مرض | تكرر ٪ |
النظرية الهرمونية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية |
| التهيج | 94 | |
| وجع الغدد الثديية | 87 | |
| النفخ | 75 | |
| البكاء | 69 | |
|
56 | |
|
50 | |
|
44 | |
|
37 | |
|
19 | |
| القيء | 12 | |
| إمساك | 6 | |
| ألم في الظهر | 3 |
يمكن أن تؤدي متلازمة ما قبل الحيض إلى تفاقم مسار الأمراض الأخرى:
- فقر الدم (انظر)
- (سم. )
- أمراض الغدة الدرقية
- متلازمة التعب المزمن
- الربو القصبي
- ردود الفعل التحسسية
- الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية
التشخيص: ما الذي يمكن أن يتنكر كمظاهر لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية؟
نظرًا لأنه من السهل نسيان التواريخ والتواريخ ، لتسهيل الأمر على نفسك ، يجب عليك الاحتفاظ بتقويم أو يوميات حيث تقوم بتدوين تاريخ بدء الدورة الشهرية وانتهائها ، والإباضة (درجة الحرارة الأساسية) ، والوزن ، والأعراض التي تزعجك. سيؤدي الاحتفاظ بمثل هذه المذكرات لمدة 2-3 دورات إلى تبسيط التشخيص إلى حد كبير ويسمح لك بتتبع تواتر أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
يتم تحديد شدة متلازمة ما قبل الحيض من خلال عدد ومدة وشدة الأعراض:
- خفيف: 3-4 أعراض ، أو 1-2 إذا كانت شديدة
- الشكل الحاد: 5-12 أعراضًا أو 2-5 ، لكنها واضحة جدًا ، وأيضًا بغض النظر عن المدة وعددها ، إذا أدت إلى إعاقة (عادة شكل عصبي نفسي)
السمة الرئيسية التي تميز متلازمة ما قبل الحيض عن الأمراض أو الحالات الأخرى هي التقلبات الدورية. أي أن تدهور الرفاهية يحدث قبل أيام قليلة من الحيض (من 2 إلى 10) ويختفي تمامًا مع وصولهن. ومع ذلك ، على عكس الحالة النفسية-النباتية ، يمكن أن يشتد الانزعاج الجسدي في الأيام الأولى من الدورة التالية ويتحول بسلاسة إلى اضطرابات مثل الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية.
- إذا شعرت المرأة بصحة جيدة نسبيًا في المرحلة الأولى من الدورة ، فهذه متلازمة ما قبل الحيض ، وليست مرضًا مزمنًا - العصاب ، والاكتئاب ،
- إذا ظهر الألم مباشرة قبل وأثناء الدورة الشهرية ، خاصةً عندما يقترن - هذا على الأرجح ليس الدورة الشهرية ، ولكن أمراض النساء الأخرى - التهاب بطانة الرحم المزمن ، وعسر الطمث (الحيض المؤلم) وغيرها.
لتحديد شكل المتلازمة ، يتم إجراء دراسات هرمونية: البرولاكتين والإستراديول والبروجسترون. قد يصف الطبيب أيضًا طرق تشخيص إضافية ، اعتمادًا على الشكاوى السائدة:
- مع الصداع الشديد والدوخة وانخفاض الرؤية والإغماء ، يوصف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد أمراض الدماغ العضوية.
- مع وفرة من الأمراض العصبية والنفسية ، يشار إلى مخطط كهربية الدماغ لاستبعاد متلازمة الصرع.
- مع الوذمة الشديدة ، والتغيرات في الكمية اليومية من البول (إدرار البول) ، يتم إجراء اختبارات لتشخيص الكلى (انظر).
- مع الاحتقان الشديد والمؤلم للغدد الثديية ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد علم الأمراض العضوي.
تجري دراسة استقصائية للنساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ليس فقط طبيب أمراض نساء ، بل يشمل أيضًا: الأطباء النفسيين وأطباء الأعصاب وأخصائيي الغدد الصماء وأخصائيي أمراض الكلى وأطباء القلب والمعالجين.
متلازمة ما قبل الحيض أم الحمل؟
بعض أعراض المتلازمة السابقة للحيض تشبه أعراض الحمل (انظر). بعد الحمل ، يزداد محتوى هرمون البروجسترون في جسم المرأة ، وهو ما يحدث أيضًا أثناء الدورة الشهرية ، لذا فإن الأعراض التالية متطابقة:
- التعب السريع
- تورم وألم في الثدي
- الغثيان والقيء
- التهيج وتقلب المزاج
- آلام أسفل الظهر
كيف نميز الحمل عن المتلازمة السابقة للحيض؟ مقارنة بين الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الحيض والحمل:
| أعراض | حمل | متلازمة ما قبل الحيض |
|
يرافق الحمل بأكمله | يزول الألم مع الدورة الشهرية |
|
يتغير الموقف من الطعام ، فأنت تريد غير صالح للأكل ، مالح ، بيرة ، شيء لا تحبه المرأة عادة ، تتفاقم حاسة الشم إلى حد كبير ، يمكن أن تكون الروائح العادية مزعجة للغاية | يمكن أن يشتهي الحساسية الحلوة والمالحة والروائح |
|
في وقت متأخر فقط | قد تعاني من آلام الظهر |
|
يبدأ بعد 4-5 أسابيع من الحمل | يمكن أن تظهر على حد سواء بعد الإباضة مباشرة ، وقبل 2-5 أيام من الحيض |
| ألم خفيف قصير الأمد | بشكل فردي في كل حالة | |
|
تقلبات مزاجية متكررة ، دموع | التهيج |
|
يمكن | رقم |
|
من 4-5 أسابيع بعد الحمل | محتمل الغثيان والقيء |
تتشابه علامات كلتا الحالتين كثيرًا ، لذلك ليس من السهل فهم ما يحدث بالضبط في جسم المرأة والتمييز بين الحمل والمتلازمة السابقة للحيض:
- أسهل طريقة لمعرفة سبب اعتلال الصحة هي انتظار بداية الدورة الشهرية.
- إذا كان التقويم متأخرًا بالفعل ، يجب عليك إجراء اختبار الحمل. سيعطي اختبار الصيدلية نتائج موثوقة فقط مع تأخير في الدورة الشهرية. إنه حساس لهرمون الحمل (hCG) الذي يفرز في البول. إذا لم يكن لديك ما يكفي من الصبر والأعصاب للانتظار ، يمكنك إجراء فحص دم لـ hCG. يظهر نتيجة مائة بالمائة تقريبًا في اليوم العاشر بعد الحمل.
- أفضل خيار لمعرفة ما يزعجك - متلازمة الدورة الشهرية أو الحمل - هو زيارة طبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم ، وفي حالة الاشتباه في الحمل ، سيصف الموجات فوق الصوتية.
متى ترى الطبيب
إذا كانت مظاهر متلازمة ما قبل الحيض تقلل بشكل كبير من جودة الحياة ، وتؤثر على القدرة على العمل ولها طابع واضح ، فإن العلاج لا غنى عنه. بعد إجراء فحص شامل ، سيصف الطبيب العلاج الدوائي ويعطي التوصيات اللازمة للتخفيف من مسار المتلازمة.
كيف يمكن للطبيب المساعدة؟
في معظم الحالات ، يكون العلاج من الأعراض. اعتمادًا على شكل ومسار وأعراض متلازمة ما قبل الحيض ، تحتاج المرأة إلى:
- العلاج النفسي - تقلب المزاج ، والتهيج ، والاكتئاب ، الذي يعاني منه كل من المرأة والأحباء ، يتم تصحيحه من خلال أساليب تثبيت الأساليب السلوكية والاسترخاء النفسي والعاطفي.
- بالنسبة للصداع وآلام أسفل الظهر والبطن ، توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للتسكين المؤقت للألم (، نيميسوليد ، كيتانوف ، انظر).
- مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة من الجسم مع وذمة (انظر).
- يوصف العلاج الهرموني لعدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة ، فقط بعد اختبارات التشخيص الوظيفي ، بناءً على نتائج التغييرات المحددة. ضع الجستاجين - ميدروكسي بروجستيرون أسيتات من 16 إلى 25 يومًا من الدورة.
- يتم وصفها للعديد من الأعراض النفسية العصبية (الأرق ، والعصبية ، والعدوانية ، والقلق ، ونوبات الهلع ، والاكتئاب): أميتريبتيلين ، رودوتيل ، تازيبام ، سوناباكس ، سيرترالين ، زولوفت ، بروزاك ، إلخ في المرحلة الثانية من الدورة بعد يومين من البداية من الأعراض.
- مع الأزمات والأشكال الرأسية ، من الممكن وصف Parlodel في المرحلة الثانية من الدورة ، أو إذا كان البرولاكتين مرتفعًا ، ففي الوضع المستمر يكون له تأثير تطبيع على الجهاز العصبي المركزي.
- مع الأشكال الرأسية والوذمية ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للبروستاغلاندين (إندوميثاسين ، نابروسين) في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
- نظرًا لأن النساء غالبًا ما يكون لديهن مستويات مرتفعة من الهيستامين والسيروتونين مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فقد يصف الطبيب الجيل الثاني من مضادات الهيستامين (انظر) قبل يومين من تفاقم الحالة المتوقع ليلًا قبل اليوم الثاني من الحيض.
- لتحسين الدورة الدموية في الجهاز العصبي المركزي ، من الممكن استخدام Grandaxin و Nootropil و Aminolone لمدة 2-3 أسابيع.
- في حالة الأزمة ، الشكل الرأسي والنفسي العصبي ، يشار إلى الأدوية التي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للناقل العصبي في الجهاز العصبي المركزي - Peritol ، Difenin ، يصف الطبيب الدواء لمدة 3-6 أشهر.
- مستحضرات المعالجة المثلية Remens أو Mastodinone.
ما الذي تستطيع القيام به؟
- نوم كامل
حاول أن تنام بقدر الوقت الذي يستغرقه جسمك للراحة التامة ، عادة ما يكون من 8 إلى 10 ساعات (انظر. قلة النوم تؤدي إلى التهيج والقلق والعدوانية ، وتؤثر سلبًا على جهاز المناعة. إذا كنت تعاني من الأرق ، فحاول المشي قبل النوم ، تقنية التنفس.
- العلاج العطري
في حالة عدم وجود حساسية ، تعتبر تركيبات الزيوت العطرية المختارة خصيصًا سلاحًا جيدًا ضد أعراض الدورة الشهرية. إبرة الراعي ، ارتفع وسوف تساعد في تطبيع الدورة. يحارب اللافندر والريحان التشنجات بشكل فعال. العرعر والبرغموت ينعشان. ابدئي في الاستحمام بالزيوت العطرية قبل أسبوعين من دورتك الشهرية.
تعتبر رياضة المشي لمسافات طويلة والجري والبيلاتس وثني الجسم واليوجا والرقص طريقة رائعة لعلاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض لدى النساء. تزيد التمارين المنتظمة من مستويات الإندورفين ، والتي يمكن أن تساعد في محاربة الاكتئاب والأرق ، وكذلك تقليل شدة الأعراض الجسدية.
- تناولي فيتامين ب 6 والمغنيسيوم قبل أسبوعين من دورتك الشهرية
Magne B6 ، Magnerot ، وكذلك فيتامينات E و A - سيجعل هذا الأمر أكثر فاعلية للتعامل مع مظاهر الدورة الشهرية مثل: خفقان القلب ، وآلام القلب ، والتعب ، والأرق ، والقلق والتهيج.
- غذاء
تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف وأدرج الأطعمة الغنية بالكالسيوم في نظامك الغذائي. قلل مؤقتًا من استخدام القهوة والشوكولاتة والكولا لأن الكافيين يزيد من تقلب المزاج والتهيج والقلق. يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على 10٪ دهون و 15٪ بروتين و 75٪ كربوهيدرات. يجب تقليل تناول الدهون ، وكذلك لحوم البقر ، حيث تحتوي بعض أنواعها على هرمون الاستروجين الاصطناعي. شاي أعشاب مفيد ، عصائر طازجة ، خاصة الجزر والليمون. من الأفضل عدم شرب الكحول ، فهو يستنزف الأملاح المعدنية وفيتامينات ب ، ويعطل عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ويقلل من قدرة الكبد على الاستفادة من الهرمونات.
- ممارسات الاسترخاء
تجنب الإجهاد ، وحاول ألا تفرط في العمل وحافظ على مزاج وتفكير إيجابي ، وممارسات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل تساعد في ذلك.
- ممارسة الجنس بانتظام
يساعد في محاربة الأرق والتوتر والمزاج السيئ ، ويزيد من مستوى الإندورفين ، ويقوي جهاز المناعة. في هذا الوقت ، تزيد شهية العديد من النساء الجنسي - فلماذا لا تفاجئ شريكك وتجرب شيئًا جديدًا؟
- النباتات الطبية
يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض: Vitex - يخفف من ثقل وألم الغدد الثديية ، زهرة الربيع (زهرة الربيع المسائية) - من الصداع والتورم - مضاد ممتاز للاكتئاب ، يعمل على تطبيع الرغبة الجنسية ، ويحسن الرفاهية ويقلل من التعب.
يساعد اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية الكافية ومكملات الفيتامينات والنوم الصحي والجنس المنتظم والموقف الإيجابي تجاه الحياة في تخفيف المظاهر النفسية والجسدية لمتلازمة ما قبل الحيض.
- مجمع أعراض متكرر دوريًا لوحظ في النصف الثاني من الدورة الشهرية (3-12 يومًا قبل الحيض). له مسار فردي ، قد يتسم بالصداع ، والتهيج الشديد أو الاكتئاب ، والدموع ، والغثيان ، والقيء ، وحكة الجلد ، والتورم ، وآلام في البطن والقلب ، والخفقان ، وما إلى ذلك. وذمة ، وطفح جلدي ، وانتفاخ البطن ، واحتقان مؤلم من الغدد الثديية. في الحالات الشديدة ، قد يتطور العصاب.
معلومات عامة
متلازمة ما قبل الحيض، أو PMS ، تسمى اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية ، والنفسية العصبية ، واضطرابات الغدد الصماء الأيضية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية (غالبًا في المرحلة الثانية). المرادفات لهذه الحالة ، الموجودة في الأدبيات ، هي مفاهيم "مرض ما قبل الحيض" ، "متلازمة التوتر السابق للحيض" ، "المرض الدوري". كل ثانية من النساء فوق سن الثلاثين على دراية بمتلازمة ما قبل الحيض بشكل مباشر ، وفي النساء الأقل من 30 عامًا تكون هذه الحالة أقل شيوعًا إلى حد ما - في 20٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مظاهر متلازمة ما قبل الحيض عادة ما تكون مصاحبة لأنواع أجسام غير مستقرة عاطفياً ، ورقيقة ، وهنية من النساء ، اللائي يشاركن في كثير من الأحيان في مجال النشاط الفكري.
أسباب متلازمة ما قبل الحيض
يتجلى مسار أزمة متلازمة ما قبل الحيض في أزمات السمبثاوي والغدة الكظرية ، والتي تتميز بنوبات ارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب ، وآلام القلب دون انحرافات تخطيط القلب ، والخوف من الذعر. نهاية الأزمة ، كقاعدة عامة ، تصاحب التبول الغزير. غالبًا ما يتم إثارة الهجمات بسبب الإجهاد والإرهاق. يمكن أن يتطور شكل أزمة متلازمة ما قبل الحيض من أشكال رأسية أو نفسية عصبية أو متوذمة ، وعادة ما تتجلى بعد 40 عامًا. خلفية مسار الأزمة من متلازمة ما قبل الحيض هي أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والجهاز الهضمي.
المظاهر الدورية للأشكال غير النمطية لمتلازمة ما قبل الحيض تشمل: زيادة في درجة حرارة الجسم (في المرحلة الثانية من الدورة تصل إلى 37.5 درجة مئوية) ، فرط النوم (نعاس) ، صداع نصفي شلل العين (صداع مع اضطرابات حركية للعين) ، تفاعلات حساسية (التهاب الفم التقرحي و التهاب اللثة التقرحي ، متلازمة الربو ، القيء الذي لا يقهر ، التهاب القزحية والجسم الهدبي ، وذمة كوينك ، إلخ).
عند تحديد شدة مسار متلازمة ما قبل الحيض ، فإنها تنطلق من عدد مظاهر الأعراض ، وتسليط الضوء على الأشكال الخفيفة والحادة لمتلازمة ما قبل الحيض. يتجلى شكل خفيف من متلازمة ما قبل الحيض في 3-4 أعراض مميزة تظهر قبل 2-10 أيام من بداية الدورة الشهرية ، أو من خلال وجود 1-2 أعراض واضحة بشكل ملحوظ. في شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض ، يزداد عدد الأعراض إلى 5-12 ، تظهر قبل 3-14 يومًا من بداية الدورة الشهرية. في الوقت نفسه ، تظهر كل الأعراض أو العديد منها بشكل ملحوظ.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مؤشر الشكل الحاد من مسار متلازمة ما قبل الحيض هو دائمًا إعاقة ، بغض النظر عن شدة وعدد المظاهر الأخرى. عادة ما يلاحظ انخفاض في القدرة على العمل في الشكل العصبي النفسي لمتلازمة ما قبل الحيض.
من المعتاد التمييز بين ثلاث مراحل في تطور متلازمة ما قبل الحيض:
- مرحلة التعويض - تظهر الأعراض في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية وتختفي مع بداية الدورة الشهرية ؛ لا يتطور مسار متلازمة ما قبل الحيض على مر السنين
- مرحلة التعويض الثانوي - يزداد عدد الأعراض ، وتزداد شدتها سوءًا ، وتصاحب مظاهر الدورة الشهرية بأكملها ؛ تتفاقم متلازمة ما قبل الحيض مع تقدم العمر
- مرحلة عدم المعاوضة - البداية المبكرة والتوقف المتأخر لأعراض متلازمة ما قبل الحيض مع فترات "خفيفة" طفيفة ومتلازمة ما قبل الحيض الشديدة.
تشخيص متلازمة ما قبل الحيض
المعيار التشخيصي الرئيسي لمتلازمة ما قبل الحيض هو دورية ، والطبيعة الدورية للشكاوى التي تنشأ عشية الحيض واختفائها بعد الحيض.
يمكن تشخيص "متلازمة ما قبل الحيض" على أساس العلامات التالية:
- حالة من العدوانية أو الاكتئاب.
- الخلل العاطفي: تقلب المزاج ، البكاء ، التهيج ، الصراع.
- المزاج السيئ والشعور بالحزن واليأس.
- حالة من القلق والخوف.
- انخفاض النغمة العاطفية والاهتمام بالأحداث الجارية.
- زيادة التعب والضعف.
- قلة الانتباه وضعف الذاكرة.
- تغيرات في الشهية وتفضيلات التذوق ، علامات الشره المرضي ، زيادة الوزن.
- الأرق أو النعاس.
- توتر مؤلم في الغدد الثديية وتورم
- آلام الرأس أو العضلات أو المفاصل.
- تدهور مسار علم الأمراض المزمن خارج تناسلي.
إن ظهور خمس من العلامات المذكورة أعلاه مع الوجود الإجباري لواحدة على الأقل من الأربعة الأولى يسمح لنا بالتحدث بثقة عن متلازمة ما قبل الحيض. رابط مهم في التشخيص هو احتفاظ المريض بمذكرات المراقبة الذاتية ، والتي يجب أن تدون فيها جميع الانتهاكات في حالتها الصحية لمدة 2-3 دورات.
تسمح لك دراسة في دم الهرمونات (استراديول ، بروجسترون وبرولاكتين) بتحديد شكل متلازمة ما قبل الحيض. من المعروف أن الشكل الوذمي يترافق مع انخفاض في مستوى هرمون البروجسترون في النصف الثاني من الدورة الشهرية. تتميز الأشكال الرأسية والنفسية العصبية والمتأزمة لمتلازمة ما قبل الحيض بزيادة مستوى البرولاكتين في الدم. يتم تحديد طرق التشخيص الإضافية من خلال شكل متلازمة ما قبل الحيض والشكاوى الرئيسية.
إن المظهر الواضح للأعراض الدماغية (الصداع ، الإغماء ، الدوخة) هو مؤشر على التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للدماغ لاستبعاد الآفات البؤرية. نتائج مخطط كهربية الدماغ هي مؤشرات لأشكال عصبية نفسية ، وذمة ، وصيفية ، وأزمة في الدورة السابقة للحيض. في تشخيص الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الحيض ، يلعب قياس إدرار البول اليومي ، وحساب كمية السوائل في حالة سكر ، وإجراء اختبارات لدراسة وظيفة إفراز الكلى (على سبيل المثال ، اختبار Zimnitsky ، واختبار Reberg) دورًا مهمًا . مع احتقان مؤلم للغدد الثديية ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية أو التصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد علم الأمراض العضوي.
يتم إجراء فحص للنساء المصابات بشكل أو بآخر من متلازمة ما قبل الحيض بمشاركة أطباء من مختلف التخصصات: طبيب أعصاب ، معالج ، طبيب قلب ، أخصائي غدد صماء ، طبيب نفسي ، إلخ. العلاج المخصص للأعراض ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى تحسن في الرفاهية في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
علاج متلازمة ما قبل الحيض
في علاج متلازمة ما قبل الحيض ، يتم استخدام طرق دوائية وغير دوائية. يشمل العلاج غير الدوائي العلاج النفسي ، والامتثال لنظام العمل والراحة الجيدة ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي. نقطة مهمة هي اتباع نظام غذائي متوازن مع استخدام كمية كافية من البروتين النباتي والحيواني والألياف النباتية والفيتامينات. في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، يجب الحد من تناول الكربوهيدرات والدهون الحيوانية والسكر والملح والكافيين والشوكولاتة والمشروبات الكحولية.
يتم وصف العلاج الدوائي من قبل طبيب متخصص ، مع الأخذ في الاعتبار المظاهر الرئيسية لمتلازمة ما قبل الحيض. نظرًا لأنه يتم التعبير عن المظاهر العصبية النفسية في جميع أشكال متلازمة ما قبل الحيض ، يظهر على جميع المرضى تقريبًا تناول الأدوية المهدئة (المهدئة) قبل أيام قليلة من ظهور الأعراض المتوقع. يشمل علاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض استخدام المسكنات ومدرات البول والأدوية المضادة للحساسية.
يحتل العلاج الهرموني المحدد مع نظائر البروجسترون المكانة الرائدة في العلاج الطبي لمتلازمة ما قبل الحيض. يجب أن نتذكر أن علاج متلازمة ما قبل الحيض هو عملية طويلة ، وأحيانًا تستمر طوال فترة الإنجاب بأكملها ، مما يتطلب من المرأة الانضباط الداخلي والتنفيذ المستمر لجميع وصفات الطبيب.
