Има ли ваксина срещу борелиоза? Лаймска болест: Ваксина ще бъде налична след пет години. Колко време след ухапване от кърлеж трябва да се изследвам за борелиоза

E341 Калциеви ортофосфати

За да знаете как да предотвратите развитието на болестта, е необходимо да проучите механизма на нейното развитие, начините на инфекция. Носителите на инфекцията са животни, предимно гризачи -,. храни се с кръвта на болно животно, сам не се заразява, а става разпространител.

Провокира борелиоза или определен вид бактерии - борелии. Те са концентрирани в слюнката на паякообразните, са в неактивно състояние. Когато човек ухапе, бактериите навлизат чрез слюнка под кожата. Първоначално те се развиват там, образувайки подуване, възпаление, зачервяване. След известно време те навлизат в системното кръвообращение, разнасят се по цялото тяло.

За бележка!
Инкубационният период на борелиозата, пренасяна от кърлежи, продължава средно 14 дни. Първоначално върху кожата се появява голямо петно с диаметър до 60 см. И след няколко дни се появяват ярки симптоми на лаймска болест. През този период започва смъртта на борелиите, в процеса те отделят токсични вещества, които причиняват редица негативни последици.

Опасността от борелиоза, пренасяна от кърлежи

Първите симптоми на Лаймска болест са резултат от токсикоза. Телесната температура моментално се повишава, мускулните болки се притесняват, появяват се гадене, повръщане, слабост, главоболие. Клиничната картина наподобява грип, но има специфични симптоми - фотофобия, сълзене, кисели очи, ограничение в движенията на врата, напрегнати лицеви мускули. Състоянието се нормализира дори без специално лечение в рамките на една седмица, по-нататъшното развитие на борелиозата след ухапване от кърлеж следва един от двата сценария:

в човешкото тяло се произвеждат антитела, имунитетът спира болестта;
бактериите продължават да се размножават, засягат мозъка, централната нервна система, мускулите, вътрешните органи - черния дроб, далака, сърцето, бъбреците.

При липса на квалифицирана терапия, борелиозата става тежка, трудна за лечение. Усложнения - загуба на зрение, глухота, остеопороза, артроза, инвалидност, парализа, деменция, смърт.

За бележка!
Основният метод на лечение е. Лекарствата се избират във всеки случай поотделно, с навременна терапия спират развитието на болестта, премахват симптомите. Имунитетът се произвежда нестабилен, човек може да се разболее отново през следващата година. Няма ваксина срещу борелиозата, така че трябва да следвате неспецифични методи за превенция.

Предотвратяване на Лаймска болест

облекло

Съществува, но се използва предимно от специалисти, които извършват работа на опасни места - дърводобивачи, археолози, граничари, селскостопански работници. Също така рибари и ловци. Модерните костюми имат капани - джобове, места, импрегнирани с инсектициди. Тъй като цената на гащеризона е най-малко 1800 рубли, обикновените любители на природата не бързат да го използват.

За бележка!
Ако няма специален костюм, трябва да носите панталон, яке с дълги ръкави, чорапи и шапка. Ръкавите трябва да са с маншети, а панталоните – пъхнати в чорапите. В този случай кърлежът няма да може да достигне кожата, след известно време ще падне на земята.

инспекция

Репеленти

За бележка!
Обществената профилактика на борелиозата, пренасяна от кърлежи, се състои в информиране на населението за опасността от заболяването, епидемичното състояние, паркове, гори, площади, унищожаване на гризачи - мишки, плъхове. Тъй като няма ваксинация срещу лаймска болест, неспецифичните превантивни мерки са основният начин за защита.
Какво да правим след ухапване
ваксина само срещу последното заболяване. Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е вирусна инфекция, при откриване на която се предписват антивирусни лекарства за активиране на имунната система. За профилактика на заболяването се правят 3 ваксини с прекъсване от 1 месец, 1 година. Ефектът продължава 3 години.

Има ли ваксинация срещу борелиоза - специфична защита срещу тази инфекция, пренасяна от кърлежи? Възможно ли е да се получи гаранция, че човек няма да се разболее нито от борелиоза, нито от енцефалит, пренасян от кърлежи, който често се появява заедно с първата инфекция? Какви превантивни мерки трябва да вземе човек, за да не се зарази?

Концепцията за инфекции, пренасяни от кърлежи

Наименованието инфекции, пренасяни от кърлежи, обединява група от инфекциозни заболявания, които възникват след ухапване от кърлежи, съдържащи патогени. Причинителят не е самият кърлеж, а вирусите и бактериите, които живеят и се размножават в него. Тези заболявания се класифицират като ендемични, т.е. не са често срещани навсякъде, а в определени региони.

Всички насекоми ли са опасни за хората? Само част от кърлежите са заразени с инфекциозни агенти, следователно заболяването след ухапване може да не се развие.Въпреки това е невъзможно да се определи дали кърлежът е заразен по външния вид на насекомото.

По-специално, инфекциите, пренасяни от кърлежи, включват борелиоза и енцефалит, пренасян от кърлежи. Тези заболявания често се срещат заедно, под формата на смесена инфекция. Ако разгледаме инфекциите отделно, тогава борелиозата се среща няколко пъти по-често от енцефалита, пренасян от кърлежи.

Насекомите обичат относително хладно време и тъмни места. Следователно те са по-често срещани в северната част на страната.

ARVE грешка:

Същността на борелиозата

Иксодидната борелиоза, пренасяна от кърлежи, е едно от най-честите заболявания, които се развиват след ухапване от кърлеж. Борелията, която причинява това заболяване, не е вирус, а специална бактерия, която живее в кърлежите. По своите морфологични свойства той заема междинно положение между вирусите и бактериите.

Наличието му в насекомото се установява в специална лаборатория, занимаваща се с инфекции, пренасяни от кърлежи. Важно условие за дефиницията на микроорганизъм е насекомото да е живо. В противен случай бактерията умира заедно с кърлежа и става невъзможно да се определи нейното присъствие.

За разлика от кърлежовия енцефалит, лаймската болест, както още се нарича борелиозата, протича с други симптоми. По време на борелиозата се разграничават остри и хронични форми.

Първо се наблюдават неспецифични симптоми под формата на треска до 38 ° C, общо неразположение, умерено главоболие.

Острата форма се характеризира с две възможности:

Заболяването е придружено от характерно зачервяване на кожата на мястото на засмукване на насекоми - еритемна форма.
Това зачервяване може да не е - в този случай има форма без еритема.

При хроничен процес се развиват симптоми на увреждане на кожата, костите и ставите, нервната система.

Специфичният еритем, който се появява в някои случаи на мястото на засмукване на кърлежи, е както следва:

Мястото на хиперемия има заоблена форма и ясни граници.
Размерът на хиперемията може да бъде различен - от няколко милиметра до няколко сантиметра.
Еритемата бързо става ярка, а в центъра й има зона на просветление.
Постепенно размерът на хиперемията намалява и тя става бледа.

Какви са последствията от патологията?

Остатъчните ефекти, придружаващи борелиозата, засягат главно опорно-двигателния апарат и нервната система. Появата на тези симптоми се наблюдава след остър период, когато процесът става хроничен.

Поражението на костно-ставната система се проявява под формата на болка в мускулите и ставите, утежнена от промяната на времето. Те могат да притесняват човек в продължение на няколко години, понякога цял живот.

Патологията на нервната система се развива 5-7 години след хронифицирането на заболяването. Има явления на енцефалопатия, радикуларни лезии. В някои случаи може да се развие пареза и парализа на крайниците.

Понякога има хронична кожна лезия под формата на области на уплътняване и пилинг. Периодично може да се появи зачервяване, наподобяващо първична еритема.

Защо е необходима ваксинация?

Трябва да се ваксинирате срещу инфекции, пренасяни от кърлежи, поради няколко причини:

За да не се разболеете от енцефалит и борелиоза.
Ако въпреки това заболяването се развие, ваксинацията дава ход на заболяването в по-лека форма.
За да избегнете сериозни усложнения.
За да не хронифицира процесът.

Много хора обаче подценяват значението на ваксинацията и отказват да извършват профилактични ваксинации.

Кой е изложен на риск от заразяване с инфекции, пренасяни от кърлежи?

Когато посещавате горската зона, трябва да носите специално защитно облекло. Тя трябва да покрива максимално тялото, да има маншети на ръкавите и краката. Панталоните трябва да бъдат пъхнати в ботуши, а косата трябва да бъде напълно отстранена в прическа.

Важно е да знаете, че кърлежите са най-активни в краткия период от края на април до началото на юни. По това време е по-добре да се въздържате от посещение на горския пояс. Ако това все още е необходимо, трябва да използвате специални репеленти, които отблъскват насекомите.

След като се върнете от гората, трябва да се прегледате добре за наличие на кърлеж. Тези насекоми съдържат анестетик в слюнката си, така че човек дори не забелязва, че е ухапан. Кърлежът може да остане върху човешкото тяло няколко дни и през цялото това време отделя борелии в кръвта.

Превантивни действия

В момента не е създадена специфична защитна ваксина срещу иксодидна борелиоза. Има само специфична профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи. Човек може да се предпази от борелиоза само чрез неспецифични мерки. Те включват:

Мерки за защита срещу нападения от насекоми - защитно облекло и репеленти.
Обработка на мястото на ухапване с антисептици.
Изследване на кърлежи в специална лаборатория.
ELISA кръвен тест за откриване на специфични антитела.
Прием на доксициклин в продължение на няколко дни.

Кой трябва да бъде ваксиниран:

Всеки желаещ може да си направи ваксинация срещу кърлежов енцефалит и борелиоза по желание.
Извършва се задължителна ваксинация на деца и лица от рискови групи.

Ваксината се нарича Encevir и Encepur. Ваксинацията започва при дете от една година. Състои се от два етапа, между които трябва да мине поне месец. След една година се извършва първата реваксинация. Последващата реваксинация се извършва с интервал от три години.

Мерки за сигурност

Тъй като енцефалитът, пренасян от кърлежи, и борелиозата често се срещат заедно, за защита срещу борелиозата могат да се използват същите превантивни мерки, както при енцефалит.

Ако откриете забит кърлеж, трябва внимателно да извадите насекомото, за да не го повредите. Мястото на ухапване се третира с антисептик. Кърлежите се изследват в лабораторията за откриване на причинителя на инфекциите.

Понякога проявите на заболяването не се появяват веднага, а няколко седмици след заразяването. За да разберете дали има инфекция, трябва да дарите кръв за откриване на специфични антитела - имуноглобулини от клас М. Наличието им показва остра инфекция, пренасяна от кърлежи в организма. Ако се открият антитела, това е индикация за курс на лечение срещу борелиоза в инфекциозна болница.

След ухапване от насекомо се извършва интрамускулно инжектиране на човешки антиенцефалитен имуноглобулин. За да се предотврати развитието на борелиоза, Доксициклин се предписва за няколко дни.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Въпреки че няма специфична профилактика на борелиозата, все още е необходима ваксинация срещу ендемични инфекциозни заболявания.

Борелиозата, пренасяна от кърлежи (лаймска болест, еритема, пренасяна от кърлежи) е заболяване, което се развива в резултат на ухапване от иксодиден кърлеж, заразен с Borrelia. Причинителят на борелиозата засяга кожата, ставите и нервната система. Няма ваксинация срещу лаймска болест и не се изгражда дълготраен имунитет дори след боледуване.

Начин на заразяване с борелиоза

Лаймската болест получи името си от град Лайм в Кънектикът (САЩ). Там за първи път е изолиран патогенът - бактерията Borrelia burgdorferi, която дава второ име на заболяването. Резервоар на инфекцията са заразените птици и бозайници. Предаването на Borrelia се осъществява от кърлежи от род Ixodes - те също са носители на кърлежов енцефалит и могат да пренасят и двете болести с едно ухапване едновременно. Борелиозата е по-малко опасна от енцефалита, пренасян от кърлежи - жертвата има много повече шансове за успешно възстановяване, но трябва да се има предвид, че кърлежите, заразени с борелиоза, са много по-чести от кърлежите, носещи вируса на енцефалита.

Известно е, че борелиите могат да се предават по време на бременност от майката на плода. Въпреки това, проявите на лаймска болест при бебета, заразени преди раждането, не са регистрирани.

Профилактика на борелиоза

Най-добрият начин за предпазване от кърлежи е специално облекло с маншети на китките и глезените и редовна (веднъж на всеки 2-3 часа) проверка един на друг. Откритият кърлеж трябва внимателно да се завърже с конец, да се издърпа, без да се откъсва главата, и да се опита да го изпрати за анализ. Максималната активност на кърлежите се наблюдава в края на пролетта и края на лятото - началото на есента.

Ако анализът показа, че кърлежът е заразен с Borrelia, тогава болестта може да бъде спряна дори преди появата на първите симптоми. За това на пациента се предписват определени антибиотици в рамките на 5 дни след ухапването. Не се препоръчва да приемате лекарства сами - само след положителен отговор от лабораторията.

Симптоми на борелиоза

Инкубационният период на лаймската болест е от 3 до 32 дни. Един от първите признаци е пръстеновидно зачервяване на мястото на ухапване (erythema annulare migrans). Постепенно се увеличава по размер, пациентът може да почувства болка и сърбеж в тази област, обща слабост, главоболие. Температурата се повишава. Ако не се лекува, от 4-5-та седмица на заболяването се развива повръщане, повишена чувствителност към светлина и звук, появяват се симптоми на увреждане на нервната система: пара- и тетрапареза (нарушена способност за нормално движение на ръцете и краката, съответно), пареза на лицевите нерви (пациентът губи способността да контролира мускулите на лицето: речта става неясна, има проблеми с дъвченето, не може да затвори очи и т.н.). Патогенът също засяга сърдечния мускул и ставите. Човек изпитва болка в очите - може да се развие ирит или иридоциклит.

В по-късните стадии на заболяването болката и подуването на ставите са придружени от нарушения на паметта и говора, зрителни и слухови увреждания, болки в ръцете и краката. Атрофичният акродерматит може да се развие върху кожата под формата на синьо-червени петна по крайниците. Петната се сливат и се възпаляват. Кожата на мястото на петната атрофира и става като тишу.
За диагностика на борелиозата се извършва изследване на борелиоза чрез PCR в кръвта, кожата, цереброспиналната и ставната течност. В външните си прояви лаймската болест е подобна на алергичен дерматит, енцефалит, пренасян от кърлежи (и е много важно точно да се установи липсата на вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи в кръвта), кардиомиопатия и редица системни заболявания (ревматоиден артрит, болест на Райтер) и др.

Многократна борелиоза

Особеността на борелиозата е също, че дори напълно прехвърленото заболяване не дава дългосрочен стабилен имунитет. Borrelia се крият в лимфните възли на заразен човек и, като са там, не позволяват на имунната система да реагира напълно на въвеждането на чужди организми. В резултат на това в райони, ендемични за борелиоза, местните жители могат да получат лаймска болест повече от веднъж.

Знаеш ли това при смучене на кръв частите на тялото между склеритите (уплътнени участъци от хитиновото покритие на кърлежа) се разтягат и кърлежите (женски, нимфи, ларви) се увеличават до 300 пъти?

Знаеш ли това освобождаването на кърлежи от приютите от котилото след зимата може да се удължи с няколко месеца. Известно е, че пикът на освобождаване на акари след зимата настъпва, когато брезовите пъпки цъфтят. Ежедневната активност на кърлежите е свързана с осветеност (те обикновено не атакуват през нощта). Ако през деня е много горещо, то активността е повече сутрин и вечер, ако температурата е под 10 - 12 градуса. C - отметките не са активни. Кърлежите не обичат влагата (докато росата не изсъхне, те не нападат).

Знаеш ли това, ако кърлежът е атакуван, той „мисли“ за 2 часа, преди да пусне хоботчето си, избирайки място за засмукване. Следователно, ако извадите кърлеж преди да е започнал да се храни, инфекцията не настъпва поне на всеки 2 часанеобходима е самопроверка или взаимна проверка.

В Русия има 6 рода кърлежи. Женската напада гостоприемника, прикрепя се и се храни с кръв в продължение на 10 дни, след което изчезва, снася яйца в почвата и умира.

Заплахата от кърлежи, живеещи в Русия, остава най-високата в света не само по отношение на разпространението на болестите, но и по отношение на тежестта на последствията. Щамът на вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, който циркулира в европейските страни, не представлява заплаха за живота, докато в Русия са регистрирани смъртни случаи след ухапване от заразен кърлеж и повече от 25% от засегнатите от атака на кърлежи остана инвалид.

Всяка година, според медицинските институции, 7-8 хиляди жители на Москва и Московска област, които са пострадали от ухапвания от кърлежи, търсят медицинска помощ. Самото ухапване от кърлеж не е опасно, но ако кърлежът е заразен с вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, или борелиоза, тогава съществува заплаха за здравето на жертвата.

Къде е регистрирано заболяването?

Понастоящем енцефалитът, пренасян от кърлежи, е регистриран почти в цяла Русия (регистрирани са около 50 територии на съставните единици на Руската федерация), където има основните му носители - кърлежи. Най-неблагоприятните региони по отношение на заболеваемостта са: Урал, Западен Сибир, Източен Сибир и Далечния Изток, а от съседните на Московска област - Твер и Ярославъл.

При заминаване за територия, ендемична за енцефалит, пренасян от кърлежи, необходимо ли е да се правят профилактични ваксинации срещу това заболяване? Специфичен имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи (серопрофилактика), е показан за прилагане на лица с ухапване от кърлеж, настъпило в територия, ендемична за енцефалит, пренасян от кърлежи, не по-късно от 4 дни от момента на засмукване. Територията на Москва и Московска област е безопасна за енцефалит, пренасян от кърлежи.

Къде мога да разбера дали има риск от инфекция в интересуващата ни област итрябва ли да се ваксинирам?

Списъкът на необлагодетелстваните територии от текущата година, одобрен от Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на хората, е достъпен в лечебните заведения и в Интернет на уебсайта на Службата на Роспотребнадзор за град Москва http: //www.77rospotrebnadzor.ru/ пресцентър.

Изследването на кърлежи за инфекция с вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, може да се извърши в отдела за особено опасни инфекции на микробиологичната лаборатория на ФГУЗ „Център по хигиена и епидемиология в Москва (Графски път 4/9, тел. 687-40). -47).

Какви са основните признаци на заболяването?

Заболяването се характеризира с пролетно-лятна сезонност, свързана с периода на най-голяма активност на кърлежите. Инкубационният (скрит) период продължава по-често от 10-14 дни, с колебания от 1 до 60 дни.

Заболяването започва остро, придружено от втрисане, силно главоболие, рязко повишаване на температурата до -38-39 градуса, гадене и повръщане. Загрижени за мускулна болка, която най-често се локализира в областта на шията и раменете, гръдния и лумбалния гръб, крайниците. Външният вид на пациента е характерен - лицето е хиперемирано (червено), хиперемията често се простира до тялото.

Кой е податлив на инфекция?

Всички хора са податливи на инфекция с енцефалит, пренасян от кърлежи, независимо от възрастта и пола. Лицата, чиято дейност е свързана с пребиваване в гората, са най-застрашени: служители на дърводобивни предприятия, геоложки проучвателни групи, строители на пътища и железопътни линии, нефтопроводи и газопроводи, електропроводи, топографи, ловци, туристи. Гражданите се заразяват в крайградски гори, горски паркове, градински парцели.

Системата за защита на населението е в основата на санитарно-просветната работа.

Специални лични предпазни средства:

обработка на дрехи с химикали;
специално (противоенцефалитно) облекло.

Мярка за преобразуване на околната среда:

почистване на територията (в детските здравни лагери е по-добре да няма храсти по пътеките, а цветни лехи);
унищожаване на преносители на кърлежи - извършване на дератизация;
премахване на условията за живот и привличане на гризачи (почистване на територии, събиране на боклук и др.)

Как можете да се предпазите от енцефалит, пренасян от кърлежи?

Заболяването от кърлежов енцефалит може да се предотврати с помощта на неспецифична и специфична профилактика.

Неспецифичната индивидуална (лична) защита на хората включва:

Спазване на правилата за поведение в опасна за кърлежи територия (извършвайте самостоятелни и взаимни прегледи на всеки 10-15 минути за откриване на кърлежи; не се препоръчва сядане и лягане на тревата; къмпингуване и нощуване в гората трябва да бъде в райони без тревна растителност или в сухи борови гори на песъчливи почви; след завръщане от гората или преди нощувка е необходимо да се съблекат дрехите, внимателно да се огледат тялото и дрехите; не се препоръчва да носите прясно набрани растения, връхни дрехи и други предмети в стаята, които могат да съдържат кърлежи; инспектирайте кучета и други животни, за да откриете и отстраните от тях полепнали и смучещи кърлежи);
Носенето на специално облекло. При липса на специално облекло се обличайте така, че да улеснявате бързата проверка за откриване на кърлежи; носете обикновени светли дрехи; пъхнете панталоните в ботуши, чорапи или чорапи със стегната еластична лента, горната част на облеклото в панталони; маншетите на ръкавите трябва да прилягат плътно към ръката; яките на ризите и панталоните трябва да имат закопчалки или да имат стегната закопчалка, под която кърлеж не може да пропълзи; сложете качулка на главата си, пришита към риза, яке или приберете косата си под шал, шапка.

Как да премахнете кърлеж?

За да премахнете кърлежа и първоначалното лечение на мястото на ухапване, трябва да се свържете с травматологичния център или да го премахнете сами. Кърлежът трябва да се отстрани много внимателно, за да не се отреже хоботчето, което е дълбоко и силно укрепнало за целия период на засмукване.

При премахване на кърлеж трябва да се спазват следните указания:

хванете кърлежа с пинсети или пръсти, увити в чиста марля, възможно най-близо до устния му апарат и го държите строго перпендикулярно на повърхността на ухапване, завъртете тялото на кърлежа около оста, извадете го от кожата;
дезинфекцирайте мястото на ухапване с всякакви средства, подходящи за тези цели (70% алкохол, 5% йод, продукти, съдържащи алкохол).
след отстраняване на кърлежа измийте добре ръцете си със сапун и вода.
ако остане черна точка (отделяне на главата или хоботчето), третирайте с 5% йод и оставете до естествено елиминиране.

Отстраненият кърлеж е препоръчително да се изследва лабораторно за инфекция с Borrelia и вируса на TBE. Кърлежите, взети от човек, се поставят в херметически затворен контейнер с малко парче леко влажна памучна вата и се изпращат в лабораторията. Ако е невъзможно да се изследва кърлежът, той трябва да се изгори или да се излее с вряща вода.

Мерки за специфична профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи:

Превантивните ваксинации срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършват за лица от определени професии, работещи в ендемични огнища или пътуващи до тях (пътуващи по работа, студенти от строителни екипи, туристи, хора, пътуващи на почивка, до градински парцели). Всички лица, пътуващи за работа или за почивка в необлагодетелствани райони, трябва да бъдат ваксинирани.

Спешна серопрофилактика се извършва за неваксинирани лица, които са кандидатствали във връзка с всмукване на кърлежи в територия, ендемична за вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи.

Къде мога да се ваксинирам срещу енцефалит, пренасян от кърлежи?

В Москва, във всички административни области, от март до септември, ваксинационните станции работят ежегодно на базата на поликлиники, медицински звена, здравни центрове на образователни институции: (в Западния административен район - в детската клиника № 119; в поликлиниките за възрастни: № 209, № 162 и поликлиниката № 202 на Московския държавен университет), както и Централната ваксинационна станция, базирана на поликлиника № 13 (ул. Трубная, 19, сграда 1, телефон: 621-94-65).

Кога трябва да се ваксинирам срещу енцефалит, пренасян от кърлежи?

Само лекар може да даде съвет относно ваксинацията.

Можете да ваксинирате деца от 3 години и възрастни с ваксината Encevir (Русия) с ваксината Encepur (Германия) - деца от 1 година и възрастни.

Ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, трябва да започне 1,5 месеца предварително (Русия) или 1 месец предварително. (Германия), преди да замине за неблагоприятна територия.

Ваксинацията с домашна ваксина се състои от 2 инжекции, минималният интервал между които е 1 месец. След последната инжекция трябва да изминат най-малко 14 дни преди заминаване за огнището. През това време се изгражда имунитет. Година по-късно е необходимо да се направи реваксинация, която се състои само от 1 инжекция, след което реваксинацията се повтаря на всеки 3 години.

Ваксинация с ваксина "Енцепур" три пъти за 21 дни.

Ако преди заминаването човек няма време да бъде ваксиниран в спешни случаи, възможно е да се приложи човешки имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, преди да замине за неблагоприятна територия (преекспозиционна профилактика), ефектът от лекарството се проявява след 24- 48 часа и продължава около 4 седмици.

Какво трябва да направите и къде да се обърнете, ако не сте ваксинирани и сте смукали кърлеж при посещение в район, неблагоприятен за кърлежов енцефалит?

Провежда се серопрофилактика за неваксинирани лица - въвеждане на човешки имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, не по-късно от 4-ия ден след засмукване на кърлежа (денонощно):

възрастни в Научноизследователския институт за спешна и спешна медицинска помощ. Склифосовски (Москва, площад Сухаревская, 3);
деца в Детска клинична болница №. Филатов (Москва, Садовая-Кудринская, 15).

Къде да проведем лабораторно изследване на кърлежи?

Изследванията на кърлежи за заразяване с патогени на естествени фокални инфекции се извършват във FBUZ „Федерален център по хигиена и епидемиология“, FBUZ „Център по хигиена и епидемиология в Москва“, в Централния изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор.

При контакт с лабораторията е необходимо да се предостави информация за датата и територията, на която е засмукан кърлежът (регион, район, населено място).

Къде да направите лабораторен кръвен тест?

При получаване на положителен резултат от лабораторно изследване е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ в лечебни заведения.

Борелиозата, пренасяна от кърлежи (синоними: лаймска болест, лаймска борелиоза, иксодидна кърлежова борелиоза) са трансмисивни природно-огнищни инфекции с остро или хронично протичане, при които е възможно увреждане на кожата. Нервна, сърдечно-съдова системи, черен дроб и опорно-двигателен апарат.

Причинителят на лаймската болест, спирохетата Borrelia burgdorferi, се пренася от иксодови кърлежи.

Човек се заразява по трансмисивен път - при засмукване на кърлеж патогенът се предава със слюнката.

Резервоари на патогена и "хранители" на кърлежите са много видове дребни бозайници, копитни животни и птици. В Русия основните гостоприемници са дребни гризачи - банкови и червено-сиви полевки, домашна полевка и горски мишки.

Няма официален списък на територии, ендемични за борелиоза, пренасяна от кърлежи. Районът на разпространение на това заболяване е по-широк от района на енцефалит, пренасян от кърлежи. Случаи на борелиоза, пренасяна от кърлежи, се регистрират и в територии, свободни от кърлежов енцефалит.

Инкубационен периодварира от 3 до 45 дни (средно 12-14 дни), според някои автори до 60 дни. Способността на патогена за дългосрочно персистиране в организма определя образуването на хронични форми на заболяването, което се проявява под формата на системно увреждане на органите.

Клинични проявления.При повечето пациенти на мястото на входната врата се развива характерна кожна лезия под формата на мигриращ пръстеновиден еритем. Въпреки това, не винаги патологичният процес може да бъде ограничен само до кожни лезии. Има промени в регионалния лимфен апарат, болки в мускулите, ставите, треска, признаци на интоксикация. В случаи, причинени от висока доза и патогенност на патогена, той се разпространява по кръвоносните и лимфните съдове до централната нервна система, миокарда, мускулите, ставите, черния дроб, далака. В такива случаи се развива вторият стадий на заболяването, при който се проявяват различни симптоми на невроборелиоза (менингит, полиневрит, миелит), артрит, миозит, перикардит, хепатит и др.

При 20-45% от пациентите се наблюдава форма на заболяването без локални кожни промени. Диагнозата в такива случаи по клинични признаци е почти невъзможна. Само провеждането на серологични диагностични методи може да направи възможно поставянето на правилна диагноза.

Често заболяването протича в леки, изтрити форми.

Не са разработени мерки за специфична профилактика на борелиозата, пренасяна от кърлежи.В тази връзка основните мерки за предотвратяване на заболяването са неспецифичните методи за профилактика (виж Енцефалит, пренасян от кърлежи).

При засмукване на кърлеж в горските паркови зони на Морска и Московска област е необходимо да се отстрани кърлежът и да се извърши първоначалната обработка на мястото на засмукване в травматологичните центрове на града, желателно е кърлежът да се запази за допълнителни изследвания за инфекция с борелия (виж Енцефалит, пренасян от кърлежи).

Когато се появят клинични прояви, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания в медицинска институция.Пациент със съмнение за борелиоза, пренасяна от кърлежи, трябва да се подложи на серологични кръвни изследвания.

Изследванията на кърлежи за заразяване с Borrelia могат да се извършват в лаборатория, която извършва този тип изследвания (вижте Енцефалит, пренасян от кърлежи).

При получаване на положителен резултат от лабораторно изследване на кърлеж за опаразитяване с борелия е необходимо да се свържете с инфекционист или с Вашия лекар за преглед и евентуално предписване на антибиотици.

Мигриращи кърлежи: в Русия е по-лесно да се заразите с борелиоза, отколкото с енцефалит.

Всяка година в Русия се регистрират няколко хиляди случая на инфекция с борелиоза. Тази инфекция, подобно на енцефалит, се пренася от горски кърлежи. Срещу него няма ваксина. Какво причинява заболяването и защо е опасно - в материала на РИА Новости.

Причинителят на борелиозата е бактерия Borrelia, свързана със спирохети, които живеят в тялото на обикновени горски кърлежи от семейство Ixodes. Те не създават проблеми на членестоногите, но имунитетът на бозайниците е безсилен срещу тях. След като се залепи за кожата на човек или животно, кърлежът инжектира слюнка, за да анестезира мястото на ухапване. С него микробите и проникват в кръвта.

Ако домашна коза или крава е заразена с борелиоза, инфекцията може да влезе в човешкото тяло със сурово мляко.

От втрисане до увреждане

Първите симптоми - висока температура, втрисане, слабост, мускулни болки - се появяват на петия или седмия ден след заразяването. Мястото на ухапване се подува, по кожата се образува розов или синкав обрив - еритема. Въпреки това, понякога на този етап заболяването е почти безсимптомно. Според скорошно проучване, патогенните бактерии са се научили да подмамват имунната ни система, като произвеждат протеин, който потиска първоначалния имунен отговор на тялото.

Заболяването се спира, ако навреме се консултирате с лекар и вземете курс на антибиотици. В противен случай преминава във втората фаза: борелиите с кръв и лимфен поток се разнасят по цялото тяло, засягайки мозъка. Треската и обривът се заменят с неврологични симптоми: главоболие, изтръпване на крайниците, възпаление на тригеминалния или лицевия нерв, менингит и менингоенцефалит не са необичайни. След два или три месеца борелиозата достига до ставите, причинявайки инфекциозен артрит, който е изпълнен с увреждане.

Причинителят на борелиозата е Borrelia burgdorferi. Една от трите патогенни бактерии от този род.

Профилактика вместо ваксинация

За първи път лекарите обърнаха внимание на борелиозата през 1975 г. в САЩ, в град Лайм. Оттук и второто име на инфекцията е Лаймска болест. Преди няколко години в Русия се смяташе за екзотика. В Москва първият случай на инфекция е регистриран едва през 1985 г. в Изследователския институт по епидемиология и микробиология на Н. Ф. Гамалея.

През последните 15-20 години, поради изменението на климата и икономическата дейност на човека, носителите на кърлежи мигрират в Русия от Азия. Москва и Московска област страдат най-много. Според Роспотребнадзор, в столичния регион борелиозата представлява до 58% от всички инфекции, пренасяни от кърлежи. Миналата година в Москва са регистрирани 862 случая на лаймска болест.

В цялата страна борелиозата се заразява три пъти по-често от вирусния кърлежов енцефалит. През 2017 г. 6717 руснаци (4,59 на 100 хиляди от населението) се разболяха от ухапване от горски кърлежи с борелиоза, а 1943 души се разболяха от енцефалит, пренасян от кърлежи (1,33 на 100 хиляди).

Благодарение на масовата ваксинация в рисковите зони може да се контролира заболеваемостта от кърлежов енцефалит. Според Роспотребнадзор 2,7 милиона руснаци са били ваксинирани срещу енцефалит само през 2017 г. До 6 април тази цифра надхвърли 700 хиляди души. В света все още няма ваксина срещу борелиоза, въпреки че се опитаха да я разработят и приложат.

Първата рекомбинантна ваксина Lymerix (LYMErix) срещу борелиоза, създадена през 1998 г. в САЩ, съдържа протеина Osp A, изолиран от обвивката на патогенни бактерии. Веднъж в човешката кръв, той провокира производството на антитела, способни да унищожат Borrelia. Ваксината е показала своята ефективност при 76% от възрастните и 100% от децата (общо десет хиляди души са участвали в клиничните изпитвания). Lymerix обаче беше твърде скъп и някои пациенти се оплакваха от странични ефекти, така че ваксината не беше широко използвана и беше преустановена през 2002 г.

Учените откриват кърлеж „Дракула“, затворен в кехлибар преди 100 милиона години

През 2016 г. учени от Медицинския факултет на Масачузетския университет (САЩ) обявиха създаването на ваксина срещу борелиоза, която не предизвиква нежелани странични ефекти. Лекарството "Lymprep" (Lyme PReP), съдържащо специфични антитела срещу патогенната бактерия, в момента се тества върху животни, но дори и всичко да е наред, то ще бъде достъпно за обществеността едва пет до седем години по-късно. Ето защо, докато акцентът е върху превенцията.

Учените предупреждават, че от десет до двадесет процента от кърлежите са носители на Borrelia, следователно, когато се отравяте в природата, носете затворени дрехи с еластични маншети, за предпочитане в светли цветове (можете да го видите по-добре), използвайте репеленти. След дълги разходки в гората или парка не забравяйте да се прегледате за кърлежи. След като откриете кръвопийца, трябва да го занесете за анализ в епидемиологична лаборатория, дори ако няма признаци на неразположение.

Цифокс - средства за унищожаванеиксодидни (енцефалитни) кърлежи,дървеници, хлебарки, мухи, комари, мравки и други вредни насекоми!