Раны и ожоги. Лечение ожоговой раны. Средства при рубцевании кожи

Лечение ожоговых ран – проблема, с которой люди сталкиваются не только при ЧП и катастрофах, но и в быту. Возникает такая травма из-за воздействия высокой температуры, химического вещества или солнечного/радиационного излучения. Существует классификация повреждений, в зависимости от которой назначается лечение. Лечат ожоги амбулаторно или в стационаре – это зависит от площади повреждения и состояния пациента.

Чем опасны мокнущие послеожоговые раны

Мокнет рана после ожога только в том случае, если повреждение затронуло ткани под кожей. Подобное характерно для повреждений 2-3 степени, когда образуются волдыри. Это участки отслоившейся кожи, под которыми скапливается влага, выделяемая повреждёнными тканями.

После прорыва волдыря образуется открытая рана. При появлении раневой инфекции происходит воспаление и нагноение. Из-за этих осложнений возможно формирование грубых рубцов.

При обширной площади воспаления повышается риск сепсиса – заражения крови, которое приводит к летальному исходу. Избежать негативных последствий можно только при правильном лечении.

Как снять воспаление и подсушить рану

Обработка раны после ожога зависит от количества выделений и их содержания:

  • Если рана не гноится, ее обрабатывают антисептиком – слабым раствором марганцовки, Фурацилина, Мирамистина. Эти средства обеззараживают ранку, препятствуя развитию инфекции, а также подсушивают мокнущую поверхность. Чем обрабатывать рану в конкретном случае, лучше уточнять у врача, поскольку у всех людей разная реакция на препараты.
  • Если рана обширная, на неё накладывается стерильная повязка. При небольших ожогах лучше оставить их открытыми, обрабатывая несколько раз в день антисептиком. Этот шаг снизит риск заражения, ведь многие бактерии относятся к анаэробным, то есть усиливают свою жизнедеятельность без доступа кислорода.
  • В случае нагноения выделяется большое количество жидкости с неприятным запахом и цветом от зелёного до коричневого. Такие случаи нуждаются в дополнительном лечении антибиотиками. Чаще всего назначаются мази Левомеколь, Левосин, Тетрациклин.
На гнойных ранах повязки меняют несколько раз в сутки после каждой обработки антисептиками и антибиотиками.

Что делать запрещено при мокнущих ранах

Рана после ожога требует тщательного ухода. Отклонение от назначений врача может обернуться негативными последствиями. При лечении мокнущих ран нельзя:

  • Срывать присохшие повязки. Если бинты присыхают, это свидетельствует о начале восстановительного процесса. Неосторожно снимая их, можно повредить образующуюся корку, что приведёт к повторной травме и образованию рубцов. Присохшие повязки надо осторожно размочить антисептиком и только потом снять.
  • Закрытие раны ватно-марлевой повязкой. Часто встречается при самостоятельном лечении. Больные закрывают ожог ватой, проложенной между слоями марли, чтобы дольше не менять повязку. Это приводит к тому, что в вате скапливается гной и активно размножаются бактерии. Риск нагноения при таком «лечении» сильно возрастает.
  • Обработка поражённого участка средствами на основе масла. Жир создаёт на поверхности плёнку, которая препятствует нормальному отходу влаги. Если сочится гной, применять какие-либо масла запрещено. Их задействуют только на стадии рубцевания, чтобы ускорить восстановление кожи и избежать шрамов.

Лечение в стадию регенерации и рубцевания

После завершения воспалительного процесса ожог перестаёт мокнуть. Начинается стадия регенерации, когда повреждённые клетки восстанавливаются. Лучше не тревожить повреждения лишний раз. Их закрывают чистыми повязками, которые меняют по мере необходимости раз в 2-3 дня.

Для лучшего эффекта можно повязку заменить на противоожоговый пластырь (Силкопласт, Бранолинд, Воскопран). Он пропитан специальным гелем на основе коллагена, который стимулирует регенерацию кожи.

Чтобы избежать образования шрамов, можно применять:

  • Сок алоэ. Марлю пропитывают соком и прижимают к рубцу, сверху закрывают чистой повязкой. Если проводится лечение раны открытым методом, можно вместо этого смазывать соком рубец 3-5 раз в день до заживления шрама.
  • Касторовое масло. Им смазывают рубцы каждые два часа. При лечении ожогов в чувствительных зонах (лицо, пах) лучше разводить касторку пополам с оливковым или другим растительным маслом.
  • Чайное масло. Эфирное масло чайного дерева потребуется разводить с оливковым в пропорции 1 к 2. Перед использованием масла лучше протестировать его на небольшом участке кожи. К применению приступать только в том случае, если при тесте не возникло аллергической реакции.
  • Сок капусты или картофеля. Марлю пропитать соком и приложить к рубцу. Повязку менять по мере высыхания, повторять до полного заживления шрама.

Стадия рубцевания завершает заживление ожоговых ран. Чем лечиться на этой стадии, зависит от желаемого эффекта и тяжести повреждения.

Мази наподобие Контурабекса ускоряют рассасывание рубцов, возвращая коже эстетическую привлекательность. Но при обширных ожогах это средство мало поможет. Поэтому могут потребоваться услуги пластической хирургии, чтобы скрыть шрамы.

Сроки заживления разных типов ожогов

Сколько заживает ожоговая рана, зависит от степени и площади повреждения, а также возникших во время лечения осложнений.

  • Ожог второй степени с площадью меньше ладони затягивается в течение 2-4 недель.
  • Рубцевание ожогов третьей степени длится от 1 до 3 месяцев.
  • Полное выздоровление при ожогах четвертой степени занимает до полугода, при этом требуется неоднократное хирургическое вмешательство.

На заживление ран от ожогов влияют осложнения, возникшие в стадию воспаления. Если в ранку попала инфекция и произошло нагноение, то срок лечения увеличивается на 1-2 недели. Чаще всего нагноение присоединяется в том случае, если раны расположены на конечностях. Повреждения на туловище и голове воспаляются реже. Это связано с особенностью кровоснабжения: из тканей рук и ног вредные вещества выводятся медленней всего.

Риск осложнений снижается до минимума при грамотной первой помощи и своевременном обращении к врачу. Соблюдение медицинских рекомендаций ускорит заживление ожога.

Содержание

Каждый человек за свою жизнь хотя бы раз сталкивался с ожогами. Их можно получить даже в домашних условиях, пролив на себя кипяток или случайно задев утюг. В результате действия высокой температуры кожа краснеет, покрывается волдырями. Повреждения могут иметь разную степень в зависимости от длительности контакта с горячим предметом и площади очага. Когда поражены более 15% тела, человеку требуется врачебная помощь в больнице. Менее серьезные ожоги можно лечить в домашних условиях.

Что такое ожог

Это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек под воздействием высокой температуры, электрического тока или химически агрессивных веществ. В домашних условиях такую травму часто получают женщины во время приготовления пищи или глажки белья. Дети в силу своего любопытства часто обжигаются кипятком. Вне зависимости от причины ожог разделяется на несколько степеней:

  • первая – покраснение кожи, которая может опухнуть;
  • вторая – появление волдырей с жидкостью (плазмой крови) внутри;
  • третья – формирование некротических участков на коже;
  • четвертая – некроз кожного покрова, мышц и костей.

В домашних условиях можно лечить только первые две степени. Когда развивается некроз кожи, необходимо обратиться к врачу. В зависимости от причины получения ожоги разделяются на несколько видов:

  • химические – возникают при тесном контакте с химическими веществами;
  • электрические – являются следствием действия молнии и электрических приборов;
  • тепловые (термические) – формируются после контакта кожи человека с паром, огнем, горячими жидкостями или предметами;
  • лучевые – появляются при длительном нахождении под ультрафиолетовым излучением в солярии или на солнце.

Лечение ожогов

От вида и степени травмирования кожи и зависит то, как и чем лечить ожог. Если повреждение занимает значительную площадь кожного покрова и появились многочисленные волдыри, необходимо обратиться к врачу. В остальных случаях возможно лечение ожоговых ран в домашних условиях. После прекращения контакта с источником высокой температуры нужно успокоиться и предпринять меры, ведь от первой помощи зависит дальнейшее заживление тканей.

Следующий этап – охлаждение места повреждения под холодной водой. Можно использовать и физиологический раствор. Главное – струя воды не должна быть слишком холодной, чтобы не получить шок от резкой перемены температуры. Инструкция по дальнейшим действиям:

  • стоит сразу снять тесную одежду и украшения;
  • вместо холодной воды можно использовать компресс из пакета со льдом, обернутого полотенцем;
  • если появилась боль, то нужно принять болеутоляющий препарат, например, Аспирин или Ибупрофен;
  • перед тем, как прикасаться к ране, нужно помыть руки с мылом;
  • на протяжении лечения соблюдать высокобелковую диету с употреблением творога, сыра, курицы и куриных яиц.

Лечение термического ожога в домашних условиях

После получения травмы важно следить за местом повреждения: меняется ли цвет раны на черный, коричневый или красный, и не появляется ли внутри нее зеленоватый оттенок. Медленное заживление может указывать на инфицирование и развитие осложнений. Самолечение в таком случае недопустимо. Обязательная госпитализация требуется при следующих признаках:

  • огрубевшая кожа или ее размягчение в области раны;
  • очаг повреждения становится теплым;
  • повышение температуры до 39 или понижение (ниже 36,5 градусов).

При отсутствии таких признаков рану можно лечить в домашних условиях. Сначала оказывают первую помощь, а затем уже начинают использовать средства от ожога в виде мазей, кремов, аэрозолей. Лечение направлено на заживление и обеззараживание места повреждения. При правильной обработке волдырей удается избежать нагноения и воспаления. Образовавшиеся пузыри сами лопнут и подсохнут за 1-2 недели.

Первая помощь

Правильная доврачебная помощь при ожогах в домашних условиях помогает свести к минимуму осложнения и облегчить состояние пострадавшего. Главное условие – отсутствие паники, ведь только спокойный и собранный человек сможет правильно оказать первую помощь . Она заключается в следующем:

  1. Прекратить контакт пострадавшего с источником высокой температуры. Если это электрический ток, то трогать человека руками нельзя, для этого нужно использовать изолированный предмет. Когда после прекращения контакта с источником под воздействием оставшегося жара или химических веществ ткани продолжают разрушаться (т.е. площадь поражения увеличивается), на них нужно наложить лед, снег или подставить рану под холодную воду на 10-15 минут.
  2. Если пострадавший испытывает сильную боль, то дать ему обезболивающее: Кетанов, Ибупрофен, Аспирин.
  3. Промыть обожженное место холодной водой или слабым раствором марганца. При поражении кожи щелочью обработать рану несколькими каплями лимонной кислоты, при поражении кислотой – мыльной водой.
  4. Наложить стерильную марлевую повязку из специального материала, например, Диосепта или Комбиксина.

Чем помазать ожог

Обработка ожоговых ран в домашних условиях в первые пару часов проводится при помощи спрея.­

В дальнейшем обработку раны проводят:

  • препаратом Олазоль – он особенно эффективен, если вы обожглись паром или кипятком;
  • мазью Бетадин – при получении травмы от горячего утюга это средство предупреждает инфицирование раны.

Противоожоговое средство должно не только помогать восстановить кожный покров, но и снять боль, которой иногда сопровождается такая травма. Анальгезирующим действием обладает мазь Фастин. Ее используют до полного заживления раны. Дополнительно можно делать повязки с Метилурацилом, который способствует регенерации клеток. Восстановить кожные покровы помогает мазь Солкосерил. Бальзам Спасатель применяется на ранней стадии при незначительных ожогах руки или пальца.

Средство от ожогов в домашних условиях

При термических ожогах чаще используют мазь Левомеколь. Она обладает ранозаживляющими и бактерицидными свойствами. Дополнительно эта мазь оказывает обезболивающее действие, что помогает облегчить процесс заживления раны. В качестве альтернативы данному препарату часто применяют мазь Вишневского, она тоже обладает противомикробным эффектом. Марлевую повязку, которую накладывают на обожженное место, можно смочить антисептическими раствором:

  • Хлоргексидином;
  • Фурацилином;
  • отваром зверобоя.

Кремы применяют уже на этапе восстановления кожных покровов и для предотвращения образования рубцов и шрамов.­Когда контакт с кожей вызывает болезненные ощущения, стоит использовать противоожоговые средства в виде спреев. Их распыляют непосредственно на поврежденное место. Еще одна форма выпуска противоожоговых средств – гели, например:

  • «Апполо»;
  • «Ожогов.Нет».

Лекарственные препараты

Лечить обожженные кожные покровы помогают разные средства. Они отличаются не только формой выпуска, но и лечебным действием. Среди популярных антисептических, ранозаживляющих и обеззараживающих препаратов выделяются:

  • Бетадин – антисептический препарат широкого применения;
  • Карипазим – расщепляет некротизированные ткани, смягчает вязкие секреты;
  • Солкосерил – стимулирует процессы регенерации;
  • Ампровизоль – проявляет обезболивающие, антисептические, ранозаживляющие, противовоспалительные свойства;
  • Левомеколь – противомикробная мазь, эффективная даже в присутствии некротических масс и гнойного отделяемого;
  • Инфларакс – мазь с широким спектром антимикробного действия;

Одни препараты обеззараживают, другие – предотвращают воспаление, третьи – помогают клеткам кожи быстрее восстановиться. Все они предназначены для наружного применения. Особенно эффективными считаются:

  1. Инфларакс . Содержит амикацин, бензалкония хлорид, лидокаин. Проявляет обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действия. Используется для лечения гнойно-воспалительных кожных заболеваний и для профилактики нагноения ожоговых ран. Мазь наносят 1-2 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки. Другой способ применения – пропитать ею марлевые повязки, которые затем накладывают на рану. Из побочных реакций возможна только аллергия. Противопоказания: псориаз, грибковые поражения кожи, экзема, возраст менее 2 лет. Преимущество – терапевтическая активность сохраняется на протяжении 20-24 ч.
  2. Левомеколь . Содержит диоксометилтетрагидропиримидин и антибиотик хлорамфеникол. Обладает дегидратирующим и противомикробным действиями. Показания к применению: заживление ран и пролежней, фурункулы, геморрой, мозоли, герпес, гнойные прыщи. Салфетку или марлю нужно пропитать мазью и приложить к пораженному участку. Курс лечения – 4 дня. Повязку меняют до 4-5 раз в сутки. Противопоказания: псориаз, экзема, грибок кожи. Побочные эффекты: местный отек, дерматит, жжение, гиперемия, крапивница.
  3. Карипазим . Основан на млечном соке папайи. Проявляет некролитические свойства. Помогает лечить ожоговые раны третьей степени и ускорить отторжение струпов. Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% раствора новокаина или 0,9% раствора натрия хлорида. В средстве смачивают салфетку, которую накладывают на ожоговую поверхность. Повязку меняют 1 раз в сутки. Курс лечения – 4-12 дней. Противопоказания: лактация, беременность, секвестрация грыжи диска. Преимущество – отсутствие побочных эффектов. Иногда возможна только аллергия.

Как снять боль

При ожоге первой степени боль жгучая, второй – более выраженная и пронизывающая, третьей и четвертой – самая сильная и иногда даже невыносимая. В последних двух случаях требуется обращение к врачу. При первой и второй степени ожога для снятия боли необходимо воспользоваться специальными наружными средствами, поскольку Пантенол не содержит обезболивающих компонентов. Вместо него можно выбрать следующие препараты:

  1. Радевит . Содержит ретинол, эргокальциферол и токоферол. Обладает противовоспалительными и регенеративными свойствами. Используется, чтобы лечить язвы, себорейный дерматит, ихтиоз, экземы, ожоговые раны. Мазь наносят 2 раза в день тонким слоем на пораженную область. Преимущество – отсутствие побочных эффектов. Противопоказания: гипервитаминоз А, Е, D, назначение ретиноидов.
  2. Сульфаргин . Основой является сульфадиазин серебра. Обладает бактерицидным и анальгезирующим эффектами. Сульфаргин лечит инфицированные ожоговые раны, ссадины, пролежни, кожные язвы. Применяется наружно – тонким слоем наносится на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки. После процедуры возможны зуд и жжение в области использования. К противопоказаниям относят лактацию, беременность, чувствительность к сульфаниламидам, дефицит глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. Преимущество – возможность использовать для детей от 1 года.
  3. Олазоль . Содержит бензокаин, борную кислоту, хлорамфеникол, облепиховое масло. Проявляется антибактериальное и локально-анестезирующее действия. Помогает лечить ожоговые раны. Применяется до 4 раз в сутки. На очищенную поверхность равномерным слоем наносят пену из баллона. Противопоказан при нарушениях работы почек, лактации, беременности. Побочные эффекты: судороги, тошнота, головная боль, спутанность сознания, понос. Преимущество – быстрый обезболивающий эффект.

Как лечить химический ожог в домашних условиях

Повреждения кожного покрова химическими веществами несут в себе больше опасности по сравнению с термическими ожогами. Промывать поврежденную поверхность нужно не водой . Если ожог получен от кислоты – содовым или раствором аммиака, разведенного водой, если щелочью – разведенным уксусом или лимонной кислотой. В дальнейшем лечить поврежденную кожу помогают следующие рецепты:

  1. Измельчить свежий лист лопуха или подорожника. Полученную кашицу положить на ожоговую рану, сверху поместить марлевую повязку. Повторять до 2-3 раз в день.
  2. Вымыть половину тыквы, измельчить блендером. Через марлю отжать сок, которым смазывать поврежденное место несколько раз в сутки.
  3. Очистить один картофель, натереть на терке. Нанести кашицу на рану на 40-50 минут. Если кожа будет продолжать «гореть», то натереть еще один картофель и снова приложить к ожогу.

Чем помазать ожог в домашних условиях ребенку

Первая помощь при ожоге у ребенка имеет те же принципы, что и мероприятия для взрослых. Только после охлаждения под прохладной водой стоит наложить на поврежденное место влажную пеленку. Если рана открытая, то нужно накрыть ожоговую поверхность смоченной льняной или хлопчатобумажной тканью. При обширной ожоговой поверхности перед оказанием первой помощи следует немедленно вызывать скорую. Нельзя давать детям препараты без назначения врача. Из наружных средств стоит использовать спреи с обезболивающим эффектом, такие как:

  1. Дермазин . Содержит сульфадиазин серебра. Основное действие крема – противомикробное. Дополнительно средство уменьшает болевые ощущения и дискомфорт в области нанесения. Дермазин помогает лечить ожоговые инфекции, трофические язвы и раны разной этиологии. В день нужно 1-2 раза наносить крем слоем до 4 мм на поврежденную поверхность. Лечение продолжают до полного заживления раны. Из местных побочных эффектов выделяются зуд и жжение. Преимущество – возможность использования с 2-месячного возраста. Противопоказания: недоношенные дети, чувствительность к составу Дермазина.

Народные средства

Лечение ожогов народными средствами в домашних условиях осуществляется разными способами. Главное условие – очаг поражения не обширный, а имеются только покраснения или пузыри, не доставляющие дискомфорта (первая или втора степень ожога). Самолечение народными средствами при тяжелых повреждениях опасно для жизни . Эффективными против легких ожоговых ран являются:

  1. Зверобойное масло . Взять 2 ст. цветков зверобоя. Смешать их с 200 мл подсолнечного масла. Настаивать средство на протяжении 21 дня. Смазывать маслом кожу нужно до 2 раз в день.
  2. Алоэ . Разрезать лист этого растения пополам, натереть на терке, наложить на рану и прибинтовать. Примочку оставляют на пару часов. Повторить процедуру еще 2 раза за сутки.
  3. Компрессы с содой . Ее берут в количестве 1 ч. л. на стакан воды. В растворе нужно смочить марлю, которую затем приложить к поврежденному месту. Компресс оставляют до утихания боли.

Чего нельзя делать при ожогах

Многие народные методы первой помощи при ожогах не только не эффективны, но и опасны, поскольку могут только ухудшить состояние. При таких повреждениях нельзя делать следующее:

  • смазывать рану растительным маслом;
  • прокалывать волдыри;
  • использовать для смазывания раны спирт, йод, зеленку или мочу;
  • очищать поврежденное место от остатков одежды;
  • заклеивать рану пластырем (он перекрывает доступ кислорода к коже), накладывать тугую повязку;
  • использовать для промывания поврежденного места чайную заварку.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Местное лечение ожоговой раны включает три основных этапа, зависящих от глубины поражения тканей:

  • туалет обожженной поверхности;
  • консервативное лечение ожоговой раны;
  • хирургическое лечение ожоговой раны (при глубоком ожоге IIIБ и IV степени).

Приступать к местному лечению обожженной поверхности можно только после выведения больного из состояния шока. Несоблюдение этого правила влечет за собой углубление ожогового шока.

Туалет обожженной поверхности проводится с соблюдением правил асептики чрезвычайно осторожно и щадяще. Кожа вокруг обожженной поверхности обтирается спиртом. Если обожженная поверхность загрязнена, ее орошают из баллона раствором фурацилина и новокаина, затем осушают и удаляют обрывки пузырей. Неповрежденные большие пузыри вскрывают у основания, чтобы их опорожнить.

Пузырь спадает, и отслоенный эпидермис становится хорошей защитой для обнаженной дермы. При первичном туалете обожженной поверхности весь отслоенный эпидермис может быть также удален полностью. Дальнейшее лечение обожженной поверхности может проводиться открыто или под повязками.

Открытый метод лечения предпочтителен при поверхностных ожогах лица и промежности. В этом случае обнаженная ожоговая поверхность после туалета высушивается под каркасом или на воздухе в течение 1 — 3 сут. Этим достигается образование сухой корочки, под которой и происходит заживление пораженного участка. Микробы, которые длительно подвергаются воздействию света и тепла, теряют возможность размножаться и быстро гибнут.

Быстрое формирование плотного струпа на обожженной поверхности способствует также уменьшению интоксикации у пострадавшего. При открытом лечении экономится перевязочный материал и обеспечиваются возможности постоянного наблюдения за состоянием ожоговой раны.

Чтобы предупредить распространение инфекции, открытое лечение обожженных в современных ожоговых центрах проводится в специальных камерах с регулируемой температурой, влажностью и постоянным притоком стерильного воздуха.

Однако трудности, возникающие при уходе за больным с обширными, циркулярными ожогами, высокая стоимость оборудования, обеспечивающего максимальную изоляцию больного и обеззараженную стерилизацией воздушную среду, ограничивает применение открытого метода.

Закрытое лечение
проводится под повязками с антисептическими или другими антибактериальными препаратами. Характер их зависит от фазы раневого процесса. При поверхностных и при глубоких ожогах до появления вокруг участка ожога реактивного воспаления более целесообразно применять водные растворы антисептиков и придерживаться принципа редкой смены повязок, чтобы не травмировать обожженные ткани.

Показанием для их смены в этом периоде могут быть отек, промокание бинтов отделяемым и нарушение их целости. При этом следует сменить только ту часть повязки, где развилось то или иное осложнение.

В периоде нагноения раны и расплавления мертвых тканей, характерном для глубоких ожогов с 12 — 14-го дня после травмы, необходимы частые перевязки, ванны, т. е. такие условия, которые способствуют хорошему оттоку гнойного экссудата и отторжению мертвых тканей.

Оттоку гноя из раны и уничтожению микробов помогает применение гипертонических, антисептических растворов, ультрафиолетового облучения, введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза. Важным моментом в этой фазе является создание покоя в ране с помощью иммобилизующих повязок.

К числу наиболее действенных местных препаратов, используемых для лечения ожоговых ран под повязками, относят 0,5% раствор серебра нитрата, 10% крем сульфамилона (мафенида), 0,1% гентамициновую мазь, 1% мазь сульфадиазина серебра (дермазин, фламазин, сильваден), 15% прополисную мазь, содержащую 0,1% цетилпиридинийхлорида, хлоргексидин биглюконат.

В нашей стране осваивается промышленный выпуск нового отечественного антисептика хиноксалинового ряда
— диоксидина, изучается применение полимерных антисептиков.

При отсутствии одного средства прибегают к другому, добиваясь очищения раны и снижения количества бактерий на раневой поверхности до минимального уровня, а затем производят закрытие раны кожными трансплантатами.

В периоде, когда мертвые ткани отошли и происходит формирование грануляционной ткани при очень мелких ранах, частота перевязок уменьшается и лечение ран сводится к защите грануляций от повреждения и вторичного инфицирования (с тем, чтобы поддержать процессы самопроизвольного заживления).

С этой целью применяются различные мазевые повязки и эмульсии. Если же раневая поверхность занимает площадь более 5 см 2 , ждать самостоятельного заживления не нужно, а следует как можно быстрее прибегнуть к хирургическому лечению.

«Ожоги у детей», Н.Д.Казанцева

Повреждение кожи от воздействия высокой температуры, химических веществ или электричества – частая травма у взрослых и детей. Залог успешного лечения – обработка раны сразу после ее получения. Правильный подбор лекарственных средств сводит к минимуму возможные последствия в виде долгого заживления или появления рубцов и шрамов.

Ожог можно получить под влиянием высоких или низких температур, концентрированных химических препаратов или электричества. По данным ВОЗ, термические поражения занимают около 6% всех травм. Чаще всего повреждениям подвергается кожа рук, намного реже – слизистая рта, пищевода и желудка. Также обжечься можно растением – или . В квартире можно по неосторожности облиться кипятком, обжечься паром, либо банально задеть горячий утюг пальцами. Ожоговые травмы на производстве не являются редкостью – или работе с механическими приборами.

От того, как быстро будет оказана первая медицинская помощь при ожоге, зависит глубина повреждения кожи, а возможно – и жизнь пациента.

Что делать при получении термического повреждения:

  1. Остановить воздействие травмирующего фактора. Чем скорее сделаете, тем меньше будет глубина и степень поражения.
  2. Снизить температуру поврежденных участков. Приложите охлаждающий агент к месту поражения. Пакет со льдом, холодный компресс, приложенный на 10-15 минут справится с этой задачей.
  3. Снимать или срезать одежду, покрывающую пострадавшие части тела, должен только врач. Далее наложить асептическую повязку. Если повреждено лицо или промежность, обработайте вазелином, и оставьте без повязки.

При лучевых ожогах кожа травмируется из-за действия ультрафиолетового или ионизирующего излучения. При повреждениях покровы на ноге или руке краснеют, становятся сухими и могут покрываться пузырями. Нужно охладить кожу, нанести специальные средства в виде спрея или крема (Пантенол, Левомеколь, Спасатель).

Электрический ожог опасен тем, что помимо дермы, влияет на работу внутренних органов. Алгоритм оказания скорой помощи аналогичен такому же при термическом поражении. При ударе электрическим током необходимо наблюдение врачей – негативные последствия могут себя проявить не сразу.

После химического ожога, возникающего при контакте с кислотами, или щелочами, необходимо устранить травмирующий реагент с тела. На протяжении четверти часа нужно промывать пораженную поверхность прохладной водой за исключением случаев, когда человек обжегся серной кислотой или негашеной известью. Взаимодействие воды и этих веществ только усугубит рану.

Как обработать в домашних условиях

Дома возможно местное лечение ожогов 1 и 2 степени с помощью медицинских препаратов или же используя средства народной медицины.

Медицинские препараты

Арсенал медицинских препаратов, направленных на самостоятельное лечение термических поражений, достаточно широк. Аптечку можно пополнить аэрозолями, кремами, мазями и гелями, использование которых облегчит состояние пациента и ускорит выздоровление:

  • Пантенол. Применяется сразу после травмы. Декспантенол в составе препарата поможет успокоить кожу в месте повреждения, ускоряет ее регенерацию.
  • Олазоль. В состав аэрозоля входит антисептик левомицетин, который также оказывает антистатическое действие. Препарат отлично впитывается, имеет местный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
  • Фурапласт. Перхлорвиниловая смола в его составе образует на месте повреждения защитную пленку. Антисептическое действие препарата обусловлено фурацилином. Фурапласт не дает коже дышать, и не применяется при воспалении и нагноении.
  • Солкосерил. На предварительно обработанную антисептиком кожу наносят гель или мазь Солкосерил. Препарат ускоряет обмен веществ эпителиальных клеток, улучшает регенерацию за счет экстракта крови крупного рогатого скота, входящего в его состав.
  • Бепантен. Основные компоненты мази – декспантенол и витамин В5 ускоряют кровообращение, стимулируют регенерацию клеток.

Народные методы

Ускорить заживление и обработать рану при ожоге в домашних условиях помогут народные средства:

  • капустные листья и тертый картофель помогут снять отечность в месте травмы и окажут обезболивающее действие;
  • компрессы из черного или зеленого чая улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей;
  • вымытые и измельченные листья подорожника отжимают, и делают компрессы из полученного сока;
  • лист алоэ, разрезанный вдоль прикладывают к обожженному месту;
  • кору дуба (40 г) можно залить стаканом кипятка, после 10 минут кипения охладить и процедить. Полученный отвар используется для примочек.

Чего делать нельзя

Есть множество средств традиционной и народной медицины, которые облегчат состояние пострадавшего. Пытаясь помочь пострадавшему, помните, чего делать нельзя:

  • не обрабатывайте ожоговую поверхность маслами. Жировая пленка, которая образуется на поверхности кожи, не будет пропускать воздух, и не даст месту ожога охладиться;
  • не посыпайте раневую поверхность сыпучими средствами (сода, тальк, мука) – это возможная причина воспаления и нагноения;

Никогда не прокалывайте образовавшиеся пузыри – лопнув, они могут стать входными воротами для инфекции.

Обработка раны при заживлении

Для ускорения заживления волдырей и предотвращения образования шрамов, нужно наблюдать за раневой поверхностью, и обрабатывать ожоговую поверхность специальными средствами в домашних условиях.

Предварительно разведя водой 3% раствор перекиси водорода можно делать повязки на рану на 10 минут. Продолжать несколько дней. Спиртовые средства не используются.

В место пероксида для компрессов на область раны используется также Хлоргексидин.

Снизить возможность инфицирования поможет нанесение зеленки, йода, 5% раствора марганцовки или раствора фурацилина на область вокруг раны.

После стихания первых проявлений ожога, на рану наносят антисептические мази (мазь Вишневского, Левомеколь, Спасатель).

После одобрения врача, для скорейшего заживления ран, можно использовать облепиховое масло или масляный раствор витамина Е.

Салфетка, смоченная новокаином, устраняет болезненность раны.

Помните, что в домашних условия лечение возможно только при I и II степени ожогов и только после консультации с врачом. При более глубоких и тяжелых поражениях необходимо обратиться в больницу для серьезной медикаментозной или хирургической терапии.

Виды поражения. По степени проникновения ожога известно 4 стадии. При второй и более высоких стадиях ожога на дерме возникают волдыри, которые через время лопаются. После чего на коже остаются поражения подверженные намоканию.

Описание

С различными видами травм человек сталкивается всю свою жизнь, начиная еще с детского возраста. Перед обработкой поражения, необходимо все узнать о данном типе травмы. Повреждение представляет собой нарушение трофики тканей, которое может быть локализовано в различных частях тела. Мокнущие повреждения могут захватывать разную площадь и глубину проникновения. При этом могут быть затронуты различные структуры от дермы и сосудов до костей и внутренних органов. Незаживающие мокнущие повреждения возникают при высокой влажности кожи. Сам механизм возникновения таких ожогов схож с путем образования обычных повреждений.

В нем выделяют несколько фаз:

  • воспалительный процесс;
  • регенерация;
  • рубцевание.

Восстановление и заживление ран мокнущего типа должно производится по схеме. Нужно постоянно перевязывать открытую рану, использовать восстанавливающие и обеззараживающие медикаменты.

Лечение мокнущих ран после ожога

Лечить мокнущий ожог необходимо аккуратно. Для того чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных явлений необходимо тщательно промыть травмированные зоны. Аккуратно удаляют пыль, грязь и гной. На поврежденные ткани наносят обеззараживающий медикамент. Для этой манипуляции используют антибактериальные средства такие как бетадин. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Если это раствор отсутствует, то можно использовать мыльную воду. Кожу вокруг места повреждения смазывают спиртовыми растворами зеленки или йода. Делают это для подсушивания краев повреждения и предотвращения инфицирования. Следующим шагом необходимо защитить рану от патогенной флоры. Для этого накладывают повязку. При глубоком проникновении ожога необходимо принять обезболивающие. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Как лечить в каждую стадию?

Травмы мокрого типа имеют следующие периоды: стадия воспаления, восстановления и рубцевания.

Так как лечить после ожога мокнущие раны? НВ период протекания воспалительного процесса на рану наносят антисептики. Можно использовать любой доступный. После этой манипуляции необходимо наложить повязку из стерильного материала, которая будет препятствовать поступлению влаги.

Жидкость, которая вытекает из пораженного места помогает восстанавливать рану и ускоряет процессы заживления. В этот период необходимо как можно чаще производить смену повязки. Если выделяется избыточное количество влаги, то заживление проводят открытым методом. Для участков тела, где продукция жидкости наиболее высокая, используют гигроскопичные повязки.

Во время перевязки необходимо обрабатывать специальными средствами. Антибактериальные препараты или средства на спиртовой основе можно использовать только после назначения специалиста.

Если присутствие выраженная боль, то необходимо принимать анальгетики. Это может быть таблетированная форма, растворы для осуществления инъекций или , которые наиболее удобно наносить.

В гнойно-некротический период под повязку наносят средства с антибактериальной активностью. Но нельзя для этого использовать обыкновенные с антибиотиками, они не справляются с очищением раны. Лучше отдавать предпочтение мазям на водной основе, таким как Левосин или .

На второй стадии, когда процесс воспаления уже прошел, а поражение чистое и ткани восстановились, на место травмы накладывают специальные . Он имеет пропитку из лечебных препаратов, которые при контакте с кожей под действием тепла превращаются в гелиевую структуру и оказывает терапевтический эффект.

В третий период под марлю наносят Солкосерил. Это способствует ускорению процессов восстановления и образования рубца.

В составе комплексной терапии обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы. Такие незаменимые вещества, как витамин А, С и Е помогает вырабатывать коллаген и запускает процессы заживления.

Чем лечить мокнущую рану после ожога

Солкосерил — это один из самых эффективных медикаментов для заживления кожных покровов. Он наиболее часто назначается врачами при ожогах. В формулу медикамента входят активные компоненты, который питают кожу, помогают доставлять кислород в клетки и регенерировать клетки. Солкосерил выпускается в форме геля или мази. Для мокнущих ран лучше использовать гелиевую консистенцию.

Лиоксазин — это высокотехнологичный медикамент, который оказывают эффект обезболивания после получения травмы. Он способен ускорить процессы регенерации, и предотвратить проникновение микроорганизмов в рану.

Препараты комбинированного типа

Ампровизоль — медикамент в форме аэрозоля. Его очень удобно использовать при ожоге, так как не нужно контактировать с местом поражения. Это средство помогает снять воспаление при ожогах, обеззаразить и обезболить рану. Также обеспечивает быстрое восстановление.

Олазоль — препарат местного действия с заживляющим эффектом. Выпускается в виде аэрозоля. В составе присутствует масло плодов облепихи. За счет противомикробного, обезболивающего действия, значительно ускоряется процесс восстановления эпителия.

Народные методы

Если мокнет ожог что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться народными рецептами. Наиболее действенны следующие:

Картофель
Молодой корнеплод очищают от кожуры, натирают на крупной терке, отжимают при помощи марли. Этим соком смачивают чистый перевязочный материла и прикладывают к ране. Смену повязки производят 4 раза в сутки.

Репчатый лук
Репчатый необходимо натереть на мелкой терке, далее смесь накладывают на бинт и прикладывают на место повреждения. С помощью лука место повреждения обеззараживается, выраженность боли снижается и нейтрализуется отек.


Из листьев растения можно отжать сок или сорвать кожицу. Ткань промокают жидкостью и прикладывают к месту травмы. При использовании целого листа, его крепят на несколько часов к ране.

Облепиха
отличное средство, но перед его использованием для лечения ожога необходимо простерилизовать. Салфетки, смоченные этим средством, накладываю на рану. Производить данную манипуляцию лучше раз в сутки.

Лекарственная ромашка

Для обработки раны готовят отвар или настой на воде. Берут сухое растение и заливают водой, оставляя на несколько дней. Этим средством смачивают повязку.

Производить эти мероприятия самостоятельно можно только в случае, если травма не угрожает жизни. Прежде чем применять различные средства важно посоветоваться с врачом. Лучшей профилактикой травмирования служит соблюдения техники безопасности, и соблюдение всех правил предосторожности.