Прорезывание зубов мудрости крайне редко обходится без боли. Неудивительно, ведь это единственные из них, которым не предшествуют молочные жевательные органы. Поэтому зубам мудрости, даже если они правильно растут, имеют достаточно места на челюсти, приходится прокладывать себе путь сквозь плотные ткани взрослого человека. Отсюда боль и отекание десен. А если есть и другие проблемы с его прорезыванием, зуб мудрости способен доставить своему владельцу еще большие неприятности. Тогда пациенту прямая дорога к стоматологу.

Навигация

Зубы мудрости могут появиться в любом возрасте, начиная от 18 лет и минимум до 35. Поэтому признаки их прорезывания стоит знать всем, чтобы это малоприятное событие не стало совсем неожиданным.

Общие симптомы:

К симптомам их затрудненного появления стоматологи относят:

1. Нагноение десневого капюшона, то есть той части слизистой, которая прикрывает зуб сверху при его неполном прорезывании;
2. Травму слизистой щеки, когда он растет, отклоняясь в ее сторону;
3. Сдвигание в кучу остальных зубов, если движение роста проблемного органа направлено к соседнему;
4. Асимметрия лица при нагноении места прорезывания и захвате инфекцией окружающих его тканей;
5. Гнилостный запах изо рта при наличии соответствующего содержимого в мягких тканях.

От проявления второй группы признаков не застрахован никто, но часто к ним приводят проблемы с гормональным балансом, обменом веществ в организме, различные нарушения в формировании костной ткани . Другими причинами симптомов осложненного прорезывания зубов мудрости являются недостаток пространства для них, аномальное положение зачатков этих органов, новообразования в районе их корней либо искривление .

Когда бежать к стоматологу

При нормальном прорезывании зуба, как правило, помощи врача не требуется . Разве что консультация с той целью, чтобы специалист подтвердил это и назначил препараты для облегчения симптомов . Но бывают состояния и особенности процесса, при которых без медицинского вмешательства не обойтись , ибо его отсутствие может стоить пациенту здоровья и жизни.

Нагноение десневого капюшона

Если зуб мудрости прорезался не до конца и остался прикрытым сверху мягкими тканями, между ними образуется пустое пространство . Провести полноценную гигиеническую процедуру в этой части полости рта невозможно. Зато остатки пищи и бактерии попадают туда очень легко . В результате начинается процесс гниения под названием перикоронарит, который затрагивает мягкие ткани . При надавливании на десну в этом месте выделяется плохо пахнущая жидкость, а сама слизистая заметно увеличена, имеет красный цвет . Избавиться от подобного самостоятельно невозможно, требуется помощь хирурга-стоматолога , который вскрывает десну и очищает ткани от гноя . Иногда при сильном воспалительном процессе дополнительно назначают антибиотики.

Неверное направление роста

Зубы мудрости часто прорезываются в направлении соседних органов. Это проявляется ощущением давления на находящуюся рядом “семерку”, болью, заметным воспалением десны. Если зуб частично вылез над ее поверхностью, направление роста можно увидеть.

Когда его зачаток расположен в десне горизонтально, пациенту придется ориентироваться на свои ощущения . Подобное доставляет сильную боль, отдающую в горло. Убедиться в неправильном расположении зуба можно, сделав рентгеновский снимок .
Другой вариант аномального роста – отклонение к щеке . Зуб травмирует слизистую, на ней появляется ранка.
Оставлять оба случая без врачебного внимания нельзя. Подпирание зубом мудрости соседних приведет к их смещению, нарушению прикуса, а постоянное травмирование слизистой – к хроническому стоматиту, возможно, образованию в этой точке злокачественной опухоли.

Киста

Это новообразование на зубе мудрости может вызываться длительным прорезыванием. Окружающие его ткани сильно воспалены в продолжение долгого времени, что вызывает формирование в кости мешочка, наполненного жидкостью . Внешне киста проявляется выпячиванием десны в районе корня зуба мудрости , болью при надавливании в этом месте. Если орган растет сверху, неприятные ощущения бывают в ухе, голове . На нижней челюсти – боль отдает в горло . Если пациент обнаружил эти признаки, необходимо сделать рентген и лечиться у стоматолога.

Кариес

Зуб мудрости может появиться уже имеющим это заболевание. Определить кариес самостоятельно можно по внешнему виду эмали. Она имеет темные пятна. Понятно, что избавиться от кариеса без помощи стоматолога невозможно . Здесь еще нужно иметь в виду, что зуб мудрости плотно контактирует с соседними, плохо очищается в силу особенностей своего расположения, поэтому инфекция очень быстро может перекинуться на них. Пока этого не случилось, стоит немедленно посетить врача.

Воспаление лицевого нерва

Рост зуба мудрости способен затронуть тройничный нерв . Проявляется это болью в щеке, подергиванием мышц лица . Прикосновение к коже на стороне, где режется зуб, тоже отзывается неприятными ощущениями.
Это осложнение требует немедленного вмешательства специалиста , так как способно привести к параличу лицевых мышц. Не говоря о возможном гнойном воспалении мягких тканей щеки и шеи .

Абсцесс

Это состояние может возникнуть у слишком терпеливых пациентов, которые игнорируют уже упомянутые признаки осложненного прорезывания зуба мудрости.

Около его корня возникает инфекция, которая проявляется:

• Пульсирующей болью;
• Горечью во рту;
• Распуханием десны, подчелюстного лимфоузла;
• Неприятным запахом изо рта;
• Температурой;
• Отечностью щеки и шеи.

Симптомы вызваны присутствием гноя в тканях, который может прорваться наружу или внутрь . Первое приносит временное облегчение, второе приводит к еще более тяжкому осложнению.

Флегмона

Осложнение характеризуется наличием инфекции не только в окружающих зуб тканях, но и других, не имеет четких границ расположения. Флегмона возникает на фоне длительного абсцесса, при прорывании гноя в толщу мягких тканей. Процесс может захватывать и челюстную кость.

Проявления этого состояния:

Флегмона является неотложным состоянием, так как может вызвать заражение крови и гибель пациента .

Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

Если процесс происходит без осложнений, его можно сделать менее дискомфортным, если использовать:

• Кетанов;
• Новиган;
• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Актисулид;
• Кеналог.

Это все обезболивающие препараты, применяемые внутрь 3 раза в день по 1-2 таблетки. Они также снимают воспаление.

Для того, чтобы не допустить инфекции, район роста зуба мудрости можно промывать растворами:

Успокаивающе действуют на десна гели и мази, предназначенные для местного применения:

• Метрогил дента;
• Ангилекс;
• Камистад;
• Калгель;
• Холисал;
• Детинокс гель;
• Траумель С.

Все они содержат обезболивающие компоненты, которые снизят дискомфорт на несколько часов.

Народные средства для снятия боли

Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении отвары и настои для полоскания полости рта:

• Ромашки;
• Шалфея;
• Коры дуба;
• Календулы.

Они не только избавляют от боли, но и содержат антибактериальные компоненты, которые помогут не допустить инфекции . Для усиления эффекта можно заморозить их и протирать десну кусочком льда .

Стоит ли сохранять зуб мудрости

Этот вопрос решается в кабинете стоматолога. Острой необходимости в сохранении зуба мудрости при целых прочих не существует. Но и удалять его, заставляя пациента терпеть боль, без крайней необходимости тоже не следует. Принимать решение помогут рентгеновские снимки, на которых отчетливо видно положение зуба, его особенности.

Операции имеет смысл избежать, если орган:

• Имеет правильное расположение на челюсти относительно других зубов;
• Не сдавливает корешки лицевых нервов;
• Не травмирует слизистую щеки;
• Может заменить отсутствующий седьмой зуб;
• Необходим для установки протеза.

Избавиться от него, придется при:

• Неправильном прорезывании, которое вредит соседним зубам, мягким тканям, тройничному нерву;
• Неполном прорезывании, когда зачаток лежит в тканях горизонтально, и коронка зуба мудрости не имеет возможности показаться на десной, а остается в ее толще;
• Обширном кариесе, когда орган сильно поражен сам и угрожает инфицировать соседние зубы;
• Периостите, когда к корню зуба привязана киста. Лечить ее трудно в силу особенности расположения органа, а оставить просто так нельзя, помня об угрозе абсцесса.

Нередко рост процесс роста месяцы, а порой и годы, периодически сопровождаясь сильной болью и воспалением. Во сколько лет появляются третьи моляры? Все индивидуально: у одних людей они вылезают в 17-18 лет, а у других – ближе к 25-27 годам. Как правило, понять, что режется зуб мудрости, несложно. Неприятные ощущения в углу челюсти и покраснение десны позади «семерок» являются частыми спутниками данного процесса.

Физиологическое прорезывание зуба мудрости

Если прорезывание протекает физиологически, то лезет зуб мудрости без боли и других симптомов воспаления. Процесс не доставляет особого дискомфорта человеку. Но иногда в силу анатомических особенностей строения челюсти прорезывание зуба мудрости может продолжаться довольно продолжительное время.

Физиологическое прорезывание сопровождается следующими симптомами роста зуба мудрости:

• нагрубание или уплотнение десны в углу челюсти;
• чувство распирания мягких тканей в проекции третьих моляров;
• слабая или умеренная ноющая .

В большинстве случаев, когда режется зуб мудрости – у пациента болит десна, возникает легкое недомогание. Также характер неприятных ощущений и их продолжительность напрямую зависят от того, сколько лезет зуб мудрости: это может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, с чередованием периодов активного роста и замирания.

Один из наиболее частых вопросов, который задают стоматологу - во сколько лет лезет зуб мудрости. Четко установленных возрастных рамок, когда прорезаются «восьмерки», не существует, так как у одного человека они начинают расти в 17-18 лет, а у другого – ближе к 30.

К сожалению, чаще всего режется зуб мудрости с сопровождением различных неприятных симптомов:

• При росте третьих моляров может болеть десна. Характер неприятных ощущений ноющий по причине того, что бугры надавливают на мягкие ткани и слизистую оболочку десны, прокладывая таким образом себе путь.
• Если боли становятся нестерпимыми, сильными, а порой и пульсирующими, то это указывает на развитие воспалительного процесса.
• Когда лезет зуб мудрости и опухла десна над ним, это указывает на нарушение процесса. В такой ситуации первое, что делать – обращаться к стоматологу за консультацией.
• При затрудненном прорезывании иногда возникает гипертермия.
• Ограниченное открывание рта указывает на то, что рост зуба мудрости не только сопровождается отечностью тканей, но и спазмом мускулатуры по причине развития воспаления.
• Частично прорезавшись, «восьмерка» может длительное время оставаться в положении, когда один из бугров выступает над десной, а остальные прикрыты слизистым капюшоном. Это приводит к тому, что частицы пищи проникают под него, приводят к перикорониту.

Почему при прорезывании зуба мудрости возникает боль?

Основной причиной зубной боли, возникающей в ситуациях, когда третий моляр не может прорезаться, является его рост через уже сформированную костную ткань. Однако существуют и другие предпосылки, из-за которых могут возникать патологические симптомы роста «восьмерки».

К ним относятся :

• Сдавливание и напряжение мышц по причине недостатка места в зубном ряду.
• Развитие воспаления, когда зуб долго прорезывается, что часто сопровождается присоединением инфекции.
• Инфицирование корневого канала зуба мудрости, что ведет к пульпиту.
• Если над зубом мудрости опухла и покраснела десна, это часто указывает на развитие перикоронарита, который вызывает боль, усиливающуюся при приеме пищи.
• Иногда лезет зуб мудрости не вверх, а в сторону, смещая соседний зуб. При этом болит десна, что также может стать причиной сильной боли, в таком случае необходимо делать снимок, чтобы определить дальнейшую судьбу третьего моляра. Если он мешает седьмому зуба, а также поддерживает воспаление в полости рта, его следует удалить.

Когда долго и болезненно режется зуб мудрости – как снять боль в максимально короткий срок – основная проблема, которая интересует человека. Прием медикаментов лишь на время облегчит неприятные симптомы, но не устранит первоисточник дискомфорта, поэтому для лечения необходимо обращаться к стоматологу.

Характер боли

В процессе роста зуба мудрости может возникать боль различного характера, что зависит от того, как прорезается «восьмерка»:

• Боль может быть ноющей и тупой в случае, если продвижение зуба по кости и сквозь десну проходит длительно, с чередованием периодов активного роста и замирания процесса.
• Когда режется зуб мудрости, встречаются симптомы пульпита, что указывает на попадание инфекции в корневой канал третьего моляра. Так происходит при частичном прорезывании бугров. Остатки пищи попадают под слизистый лоскут, накрывающий коронку зуба, и провоцируют возникновение . Патогенная микрофлора постепенно разрушает твердые ткани и продвигается к пульповой камере, где и вызывает воспаление, сопровождающееся сильной болью.
• Также частой причиной сильного дискомфорта в период, когда режется зуб мудрости, становится перикоронарит. При длительном воспалении слизистого лоскута происходит его нагнаивание и изъязвление, что вызывает у пациента сильные пульсации.

Также характер боли зависит от того, сколько режется зуб мудрости. При его длительном появлении ощущения ноющие, слабые, не вызывающие у человека нарушения самочувствия и работоспособности.

Основные симптомы прорезывания зуба мудрости

Патологически прорезывающийся третий моляр вызывает у человека определенные симптомы, на основании которых можно говорить о том, что у него наблюдается затрудненное прорезывание зуба мудрости:

• может опухнуть десна, прикрывающая коронку «восьмерки»;
• нередко наблюдается и такой признак, как припухлость щеки, которая способна отекать из-за повреждения слизистой оболочки острыми буграми прорезывающегося последнего моляра при его дистопии;
• если опух слизистый капюшон над зубом мудрости, это указывает на развитие перикоронита;
• при распространении воспаления появляются затруднения и боль при глотании, что говорит о нагноении мягких тканей.

Режущийся зуб мудрости, симптомы которого доставляют дискомфорт пациенту, требует незамедлительного обращения к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Как снять боль

Боль при прорезывании зуба мудрости является частым спутником человека. Случаи, когда появление «восьмерок» протекает без неприятных ощущений, можно считать больше исключением, чем правилом. Что же делать, если лезет зуб мудрости, как справиться с болью и нарушением самочувствия? В первую очередь, обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.

Специалист поможет установить, что послужило причиной боли, подскажет, как с ней справиться. Если же нет возможности в ближайшее время посетить доктора, можно принять обезболивающие таблетки (Найз, Анальгин, Кеторолак, Ибуфен). Информацию о том, сколько принимать и в какой дозировке, можно найти в аннотации к лекарственному средству. Но важно понимать, что самолечение способно нанести вред, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться к стоматологу - это то, что нужно сделать обязательно.

Когда прорезывается зуб мудрости и возникает опухание мягких тканей вокруг него, облегчить состояние можно при помощи ротовых ванночек или полосканий. Для этого используют как фармацевтические препараты (Хлоргексидин, Мирамистин), так и отвары из лекарственных трав (настой ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя).

Что делать, когда режется зуб мудрости?

Устранить неприятные симптомы прорезывания зуба мудрости можно при помощи лекарственных препаратов или народной медицины. О том, как снять боль, было сказано выше.

Однако следует понимать, что такое лечение является симптоматическим и лишь убирает признаки затрудненного роста зуба мудрости, поэтому требуется медицинская помощь. Тактика лечения зависит от причин, почему больно прорезываться третьему моляру. При перикоронарите достаточно рассечения или удаления слизистого капюшона, который препятствует нормальному росту зуба мудрости.

Если причиной боли является дистопия «восьмерки», то может потребоваться ее удаление. В зависимости от клинической ситуации, оно проводится амбулаторно или стационарно, когда моляр располагается глубоко в десне, а для его извлечения требуется проведение операции.

Если зуб мудрости не может прорезаться, его удаление рекомендовано в следующих случаях:

• неправильное положение в челюсти;
• недостаточно места для прорезывания;
• рецидивирующее воспаление десны, окружающей третий моляр.

Удаление также рекомендовано в тех ситуациях, когда невозможно проведение других методов лечения. Немаловажную роль играет то, сколько раз случалось обострение перикоронарита. При частых повторениях процесса рекомендуется экстирпация «восьмерки».

Чего делать нельзя

Многие люди считают, что если опухла десна около зуба мудрости, то ее необходимо погреть, чтобы убрать боль и неприятные ощущения. К сожалению, это ошибочное заблуждение приводит к тому, что процесс только усугубляется. Дело в том, что при наличии воспаления мягких тканей тепло может действовать в качестве провоцирующего фактора для нагноения десны. Прогревание нередко приводит к тому, что щека может резко распухнуть, поэтому нельзя выполнять такие процедуры без предварительного врачебного наблюдения.

Сколько можно не обращаться за помощью к стоматологу, ответить сложно, ведь это зависит от клинической картины в полости рта и индивидуальных особенностей человека. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность справиться с затрудненным прорезыванием «восьмерки» без осложнений.

Полезное видео о прорезывании зуба мудрости

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки - явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.

Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.

Как проходит удаление

Наличие (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.

Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении - это будет хорошо видно.

По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.

Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.

Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:

• введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
• при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
• в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
• распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
• доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
• как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
• после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.

Что происходит после удаления

Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб - это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.

Перечисленные проявления считаются нормальными:

• ухудшение общего состояния, слабость;
• появление отёка на области оперативного вмешательства;
• незначительное повышение температуры;
• болезненность;
• вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.

Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:

• ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
• перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
• при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
• также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
• в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
• все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

• появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
• желательно не есть после операции как можно дольше - минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
• на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
• дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
• категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
• это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
• спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
• нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
• сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
• для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

В среднем зуб мудрости режется в возрасте от 16 до 22 лет , но бывают и исключения из этого правила. У некоторых пациентов «восьмерки» начинали прорезываться и в сорок лет. Это связано с анатомическими особенностями строения челюсти. С возрастом челюсть постепенно уменьшается в размерах, поэтому для этих зубов просто не остается места. Часто они режутся неправильно или не прорезываются совсем. Рассмотрим более подробно, чем отличается прорезывание зуба мудрости от других зубов.

Когда прорезываются «восьмерки»

Прикус нормального здорового человека состоит из 32 зубов, это мы хорошо усвоили еще из школы. В основном к 10 годам во рту прорезываются все зубки, кроме последних восьмых, которые получили название зубов мудрости. Прорезаются они обычно в возрасте от 16 до 22 лет. При этом если в организме молодого человека не хватает кальция и других микроэлементов, рост замедляется.

Стоматологи считают нормой даже такие редкие случаи, когда «восьмерки» растут и у сорокалетних пациентов. Не стоит паниковать, если вам уже 23, а зубы мудрости еще не прорезались — возможно, они немного запаздывают. Но все же есть смысл посетить врача, чтобы сделать рентгеновский снимок и исключить возможность неправильного роста.

Положения

Вам очень повезло, если зубы мудрости прорезались так, как должны были, без отклонения от вертикали. Часто они еще в период формирования занимают неправильное положение в десне и начинают расти с отклонением от вертикали.

Различают следующие положения зубов мудрости: вертикальное, горизонтальное, язычно-угловое, щечно-угловое:

• Вертикальное является правильным, то есть зуб растет без отклонений от вертикальной оси.
• Горизонтальное является самым сложным, поскольку в этом случае зуб прорезаться не может, а начав расти, он буквально врастает в корни соседнего, разрушая его. Расположенные горизонтально в десне «восьмерки», нужно удалять, так как они травмируют десну, вызывая ее воспаление, разрушают соседний зуб и доставляют пациенту немало страданий.
• Язычно-угловое положение зубов мудрости, как и щечно-угловое встречается чаще всего. При язычно-угловом положении зуб прорезывается под наклоном к языку, как бы вовнутрь, а при щечно-угловом — под наклоном наружу, к щеке.

Ретинированные зубы мудрости

Если «восьмерки» прорезались частично или же не прорезались совсем, то врач ставит диагноз ретенция зуба мудрости, а сам непрорезавшийся зуб называют ретинированным. Это явление часто встречается, поскольку такие зубы уже давно не выполняют свою основную функцию в пережевывании жесткой пищи, человек несколько поменял свои пищевые пристрастия.

Частичное прорезывание может вызывать у пациента ощущение дискомфорта. Если есть сильные болезненные ощущения в ретинированном зубе, но при этом все другие прорезались нормально и хорошо справляются со своими функциями, врач может принять решение удалить его.

Осложнения прорезывания

Рост зуба мудрости часто сопровождается рядом осложнений, особенно если он в десне расположен неправильно или имеет место только частичное прорезывание, то есть зуб является ретинированным.

• Поскольку «восьмерка» прорезывается долго, уже на этапе прорезывания, особенно если имеет место частичное прорезывание, она поражается кариесом. Это связано с тем, что восьмые зубы расположены в труднодоступном месте полости рта и их сложно очистить от налета. В результате зуб еще не успел прорезаться, а уже практически полностью уничтожен кариесом.
• Частично ретинированная «восьмерка» может спровоцировать развитие перикоронарита — воспаление десневого капюшона, который прикрывает его сверху. Под ним скапливаются остатки пищи, активно размножаются болезнетворные бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Со временем может возникнуть такие серьезные осложнения, как периостит и остеомиелит.


• Не меньше проблем доставляет и полностью ретинированный зуб мудрости. Он может стать причиной сильных лицевых болей и невралгий, причем боль отдает в ухе, горле, голове и даже в области груди и сердца. Такие обязательно необходимо удалять.
• Если «восьмерка» растет горизонтально в челюсти, он постепенно разрушает корни соседних зубов .
• Часто ретинированный 8 зуб становится причиной образования кисты, которая рассасывается сама по себе после удаления такого зуба.
• Известны случаи, когда ретинированный зуб мудрости «дремал» в челюсти пациента долгие годы, а потом вдруг «оживал» после того, как на челюсть были установлены протезы. В результате постоянного травмирования десны он «просыпался» и начинал прорезываться, доставляя массу неудобств пациенту. Согласитесь — очень неприятно, когда вы вдруг обнаруживаете, что под протезом у вас лезет зуб мудрости. Поэтому стоматологи рекомендуют их удалять.

Как справиться с болью

Боль является неизменным спутником прорезывания «восьмерок». Чтобы облегчить процесс прорезывания, рекомендуется жевать твердую пищу, но только в том случае, если у вас нет перикоронарита, при его наличии твердая пища может только усилить воспаление и боль.

Помогает и осторожный мягкий массаж десен пальцами рук.

Если десна воспалилась, следует полоскать полость рта отварами из трав:

• календулы,
• ромашки,
• шалфея,
• или же готовыми ополаскивателями для рта.

Для облегчения боли можно также использовать местные средства — такие, как гель метрогил , камистад , анбесол . Они обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием.

topdent.ru

Статья о том, что делать с зубами мудрости.

Все статьи на стоматологическую тему >>

Зубы мудрости (wisdom teeth) — это моляры, жевательные зубы, расположенные в самом конце зубного ряда.

Большинство людей являются счастливыми обладателями 1-х, 2-х и 3-х моляров. Третьи моляры, каковыми и являются зубы мудрости, обычно прорезаются в позднем подростковом возрасте или к 20-25 годам.

Что такое ретинированный зуб мудрости (imacted wisdom tooth).
На стоматологическом жаргоне слово “ретинированный” (атипичный) означает, что зуб не смог полностью прорезаться и занять полагающееся ему место в зубном ряду. Это могло произойти из-за нехватки пространства, или из-за неправильного наклона зуба.

Виды ретинированных зубов мудрости.

Наиболее распространенный вид мезиальный, т. е. зуб наклонен вперед и подталкивает остальные сзади.
Следующие по распространенности виды: вертикальный (зуб находится под правильным углом, но из десны так и не вышел) , горизонтальный (зуб лежит в плоскости, перпендикулярной другим зубам) , и дистальный (наклон назад, от зубов) .
В дополнение к этому зубы мудрости делятся на слегка выступающие из десны (soft tissue impaction) или находящиеся внутри кости челюсти (bony impaction).

Почему же зубы мудрости не могут правильно прорезаться?

Основная причина — недостаточно места в кости челюсти за вторыми молярами. Почему так происходит науке до сих пор неизвестно, однако существует определенная взаимосвязь между большим размером зубов, их скученностью и наличием непрорезавшихся зубов мудрости.
Есть теория, что в каменном веке люди питались более грубой пищей по сравнению с мягкой диетой современного человека, и прикладывали больше усилий для жевания. Такая излишняя активность могла стимулировать рост челюстной кости, т. е. появлялось достаточно места для третьих моляров. Не редки были и травмы зубов, приводящие к их потере. Таким образом, сзади стоящие зубы сдвигались вперед в пустое пространство, освобождая достаточно места для “мудрости”.

Почему зубы мудрости должны быть удалены?

В процессе подготовки стоматолог должен обязательно сделать рентген и объяснить вам,

почему он считает удаление необходимым. Основная причина: очень трудно хорошо чистить зубы мудрости. Человек будет постоянно находится в группе риска в связи с возможным развитием кариеса, периодонтита (воспаление десен) или инфекционных заболеваний из-за большого количества неудаляемого налета. Таким образом, большую угрозу создает частично прорезавшийся зуб, чем вообще не показавшийся на глаза своему владельцу.

Повторяющиеся перикорониты (pericoronitis).
Они часто сопровождают не целиком прорезавшиеся зубы мудрости. Перикоронитом называют воспаление мягких тканей вокруг коронки корневого зуба. Десна “прикреплена” ко всем зубам примерно на одинаковом уровне. Если всего лишь часть зуба прорезалась сквозь десну, то образуется ничем не заполненное пространство между десной и коронкой зуба. В этом пространстве будет обязательно скапливаться налет, который к сожалению невозможно полностью и эффективно устранить в домашних условиях. Как результат, бактерии, содержащиеся в налете, будут вызывать активную инфекцию время от времени, которая с удовольствием распространится вокруг зуба мудрости. Это и есть перикоронит.

Основные его симптомы: повышенная чувствительность и набухание в районе третьих моляров. Иногда может присутствовать умеренная боль, неприятный запах изо рта и “плохой” привкус в месте, пораженном инфекцией. Единственный выход для человека в таком случае — обратиться к стоматологу. Доктор выпишет необходимый антибиотик и покажет как нужно промывать пространство между коронкой и десной.

Даже те зубы, которые сумели правильно занять полагающуюся им позицию, проходят через стадию “частично прорезавшегося”, т. к. на весь процесс нужно время. Каждый раз когда зуб еще только на пути прорезывания, повышается риск перикоронита. Обязательна нужна консультация специалиста, чтобы он точно установил, что перикоронит сопро

otvet.mail.ru

Как лезут восьмерки: основные симптомы и признаки

Симптомы того, что растут зубы мудрости, у каждого человека могут быть своим. Иногда человек не испытывает практически никакого дискомфорта.

А иногда все это сопровождается довольно мучительной болью, значительными припухлостями в ротовой полости, и, даже, общим недомоганием организма.

Перечислим самые распространенные симптомы, которые появляются, когда растет зуб мудрости:

• легкое почесывание в области «прорастания» зуба;
• ноющие боли в определенном участке челюсти;
• боль при глотании;
• отечность десен и слизистой оболочки в месте прорезывания зуба;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание и слабость;
• легкий озноб организма;
• увеличение в размерах лимфатических узлов, которые расположены в подчелюстной зоне.

В таком случае лучше всего обратиться к врачу, который поможет эффективно и рационально помочь пациенту. Игнорирование таких симптомов может привести к более печальным осложнениям, таким как абсцесс или остеомиелит.

Почему же рост зубов мудрости дает такую широкую и разнообразную симптоматику? Дело в том, что в непосредственной близости от растущих «восьмерок» расположены лимфатические узлы, кровеносные сосуды, а также нервные окончания.

Таким образом, возникшая инфекция может легко и быстро «мигрировать» по организму, а болевые ощущения часто могут ощущаться даже в области шеи и головы. Часты случаи, когда зубы мудрости при прорезывании становились причиной более серьезных осложнений.

Поэтому многие врачи настаивают на том, что их нужно удалять из ротовой полости человека.

Особенности роста зубов мудрости у человека

Абсолютно без проблем зубы мудрости прорезаются редко. Объясняется этот факт легко: третьи моляры, как правило, начинают формироваться именно тогда, когда остальные зубы уже давно выросли, а сама челюсть немного сузилась.

Стоит отметить, что, чем позже режутся «восьмерки», тем более болезненным и проблемным будет этот процесс.

Главная проблема которая возникает, когда режется зуб мудрости, – это дефицит достаточного места в ротовой полости взрослого человека.

Его нехватка чаще всего приводит к развитию перикоронита – воспалению десны и слизистой оболочки у основания проблемного зуба.

В такой ситуации рост третьего моляра еще более усложняется. В отдельных случаях образовавшийся «капюшон» из плотной, набухшей ткани приходиться удалять хирургическим путем.

Еще одна, довольно распространенная особенность прорезывания зубов мудрости, именуется в среде стоматологов дистопией.

Это неправильное положение растущего зуба в ротовой полости, в результате чего он может «пробиваться» с большим трудом, или же упираться в соседние зубы, постепенно разрушая их. Иногда дистопия может привести к печальным последствиям, когда необходимо удалять уже не один, а два зуба (включая соседний, поврежденный).

Когда, и как долго растут зубы мудрости?

Третьи моляры, как правило, появляются в возрасте от 18 до 30 лет (чаще всего – в 20-23 года). Надеяться на то, что зуб мудрости вырастет после 30-летнего возраста, не стоит. Такие случаи крайне редки.

Зачатки зубов мудрости, согласно рентгенологическим исследованиям, формируются в ротовой полости человека еще в семилетнем возрасте.

Корни этих зубов формируются уже в подростковом возрасте (примерно в 14-15 лет). Скорость роста так называемых «восьмерок» зависит от многих факторов. Это и наследственность, и общее состояние организма, и особенности строения зубочелюстной системы.

Как ускорить процесс

Третьи моляры, как правило, растут весьма длительное время. Все зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма.

Можно ли ускорить процесс прорезания? Врачи и стоматологи здесь категоричны: нельзя. Можно лишь навредить себе некоторыми действиями.

Например, ни в коем случае не следует нагревать область челюсти или щеки. Тепло, как известно, является лучшим другом инфекции. И если в ротовой полости активизировались воспалительные процессы, то согревание поможет распространиться инфекции на близлежащие ткани, включая костную.

Избавиться от боли — насущная проблема

Что можно сделать, если лезет зуб мудрость, чтобы снять боль и отечность в ротовой полости?

В такой ситуации помогут горячие отвары из трав. Так, отличным эффектом обладает ромашка лекарственная. Неплохим антисептиком может быть раствор из соли и соды, который должен быть слегка прохладным. Он поможет не только унять боль, но и отлично продезинфицирует полость рта.

При слишком острой боли можно принять более мощные обезболивающие препараты. Здесь поможет Трамадол, Анальгин или Кетанов.

Если над растущим зубом мудрости образовался плотный «капюшон» из ткани, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Стоматолог аккуратно удалит его, облегчив тем самым последующий рост «восьмерки».

Проблем не оберешься…

По наблюдениям стоматологов, примерно в 75 % случаев прорезывание зубов мудрости сопровождается различного рода проблемами или осложнениями.

К таким осложнениям относятся:

• перикоронит (гнойное воспаление в области между зубом и десной);
• кариес, разрушения соседних здоровых зубов;
• нарушения нормального прикуса;
• неопластические процессы;
• повреждение слизистых оболочек и др.

Очень часто зубам мудрости не хватает свободного пространства для нормального роста в ротовой полости. В таком случае они могут прорезаться неправильно, занимая неестественные положения, травмируя область щеки.

Удалять или не удалять — сложный вопрос

Многие задаются вопросом: стоит ли удалять зубы мудрости? Однозначного ответа на него нет. В каждой индивидуальной ситуации лучше всего проконсультироваться со своим стоматологом.

Если зуб мудрости сформировался в нормальных условиях и вырос здоровым, то удалять его не стоит. В будущем он может удачно сыграть роль опорного зуба при протезировании.

Однако существует несколько причин (показаний), при которых к операции по удалению «восьмерки» все же стоит прибегнуть.

К таким причинам относятся:

• острый перикоронит;
• сильное разрушение зуба;
• невозможность пломбирования корневых каналов;
• дефицит свободного места в ротовой полости;
• неправильное положение зуба (наклон его в одну из сторон).

Зубы мудрости: что нам о них известно?

Зуб мудрости, или третий моляр (по-научному), или «восьмерка» (в просторечии) – это восьмой по счету зуб в ряду. Полный их комплект состоит из четырех зубов, по одному с каждой стороны каждой челюсти. В отдельных случаях зубы мудрости могут и не прорезаться.

Интересно, что у мужчин они чаще отсутствуют на верхней стороне, а у женщин, наоборот, на нижней.

Современная анатомическая наука полагает, что зуб мудрости – это очередной рудиментарный орган человеческого организма.

В более древние времена, когда человек питался более твердой и жесткой пищей, третьи моляры в ротовой полости были весьма востребованы. Сейчас же они практически бесполезны, а потому, все чаще наблюдаются случаи, когда зачатки зубов мудрости и вовсе отсутствуют.

Почему эти зубы называются именно так? Здесь все просто: «восьмерки» появляются у человека значительно позже всех остальных зубов, именно в тот момент, когда человек начинает набираться мудрости и жизненного опыта.

Зуб мудрости – один из рудиментарных органов человеческого организма, в котором сегодня он практически не нуждается. Восьмые по счету зубы начинают расти в возрасте 20-23 лет.

При этом, прорезывание третьих моляров очень часто сопровождается различными осложнениями: кариесом, перикоронитом, разрушением соседних зубов, а также поражением слизистых оболочек ротовой полости. В отдельных случаях стоматологи рекомендуют прибегнуть к процедуре удаления зубов мудрости.

dentazone.ru

Почему зубы прорезаются, вызывая боль

Не у всех появляются зубы мудрости. Существует небольшой процент людей, у которых они отсутствуют. В таком случае они не сталкиваются с мучительностью процесса прорезывания этих зубов.

Их отсутствие не лишает человека каких-то возможностей. Ведь бытует мнение, что эти зубы не являются важными в процессе жевания. Можно сказать, что они практически бесполезные.

У человека появление зубов мудрости перешло еще от предков, которые имели большие челюсти. Многие стоматологи утверждают, что они не нужны современным людям.

Но у большинства зубы мудрости имеются, по этой причине в определенный период они начинают появляться. Во время прорезывания они приносят много неприятностей. Зуб мудрости режется, и болит десна, что провоцирует большой дискомфорт.

Все устроено природой так, что изначально зубу необходимо пробить костную ткань. Чтобы это сделать, должно произойти рассасывание кости, чтобы получился небольшой туннель.

В такой просвет зуб протолкнется через десну. Именно процедура рассасывания провоцирует сильные боли, также может появляться воспалительный процесс.

В редких случаях появление восьмерок происходит безболезненно. Зачастую для этого требуется немало времени, пережить неприятные ощущения. Многие люди не выдерживают и обращаются к стоматологу, чтобы тот помог уменьшить страдания. Почему же это происходит? Повышение болевого синдрома провоцируют такие факторы:

• Зуб растет через кость, проходит через своеобразный туннель. Это самая частая причина появления боли.
• Восьмерка способна начать расти вбок, в противоположную сторону, что является нарушением. В такой способ она сталкивается с зубами-соседями или костью.
• В ротовой полости мало места, чтобы прорезался новый зуб.
• Появилось воспаление слизистой, которая находится над зубом мудрости.
• Проникла инфекция в тот канал, по которому появляется восьмерка.
• Прорезывание зуба происходит слишком медленно, поэтому он уже страдает от кариеса.
• Если человек до этого плохо лечил зубы, тогда возникновение восьмерки может вызывать боль.

Эти факторы влияют на появление неприятных ощущений и других симптомов.

Какие симптомы появляются во время прорезывания

Если прорезывание осуществляется в норме, без нарушений, тогда человек не будет испытывать сильные боли. Но появление зуба мудрости провоцирует определенные симптомы. У человека уплотняется и набухает десна, он ощущает боль.

Но редко восьмерка появляется без нарушений. Зачастую она провоцирует сильную боль, а прорезывание происходит долго. Кроме этого появляются такие симптомы:

kakzdravie.com

Когда начинают расти зубы мудрости?

Период, когда могут прорезаться зубы мудрости, колеблется в пределах 20 лет. Обычно они появляются уже в сознательном возрасте у взрослого человека. У одних людей все 4 моляра могут появиться уже в 20 лет, а у некоторых в сорокалетнем возрасте нет еще ни одного. Среднестатистический возраст, когда происходит прорезывание восьмерок - 17-25 лет.

Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период - 14-15 лет. На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых:

• наследственность;
• общее состояние организма;
• нюансы индивидуального строения и структуры челюстей.

Особенности строения и роста «восьмерок»

В целом строение этих моляров мало чем отличается от остальных. Им характерна такая же коронка и шейка, но присутствуют и некоторые определенные особенности в структуре и росте:

1. Структура и количество корней. Обычно их 4, как у большинства зубов, но встречаются и восьмерки с 5 корнями или, наоборот, с одним, если произошло их срастание в зародыше. Также корни восьмерок имеют изогнутую форму, что усложняет их лечение.
2. Расположение. Являясь последними, они не зажаты между соседними молярами, но так как к моменту их появления челюсть уже сформирована, для них может не хватить места. Также это доставляет неудобства при их чистке, поэтому зубы мудрости больше подвержены развитию кариеса.
3. Отсутствие молочного предшественника. По этой причине процесс прорезывания и роста бывает затруднен и сопровождается болью.
4. Отсутствие механизма самоочищения. Это связано с их минимальным участием в процессе пережевывания.

Симптомы прорезывания

Появление восьмерок у всех протекает по-разному. В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов:

В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания.

Какие бывают патологии прорезывания зуба мудрости?

Существует много всевозможных патологий, которые могут возникнуть в процессе прорезывания крайних моляров. Самой распространенной является отклонение от вертикального направления роста. Выделяют 4 типа патологического положения восьмерок.

Удаление зубов мудрости, или третьих моляров, - это одна из самых распространенных стоматологических процедур.

Зубы мудрости растут в задней части челюсти, глубоко во рту, эти зубы прорезаются последними. У большинства людей четыре зуба мудрости, по одному с каждой стороны на верхней и нижней челюсти.

Как правило, зубы мудрости прорезаются в возрасте 18-25 лет. К этому времени остальные 28 взрослых зубов обычно заняли свое нормальное положение, поэтому зубам мудрости зачастую не хватает места.

Из-за нехватки места зубы мудрости иногда прорезаются под углом или показываются над слизистой лишь частично. Зуб мудрости, выросший таким образом, называют ретинированным.

Вам следует записаться на прием к стоматологу, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт в области зуба мудрости. Стоматолог осмотрит ваши зубы и решит, нужно ли их удалять. Как и с любыми другими проблемами, связанными с зубами, необходимо обратиться к врачу как можно раньше, а не ждать очередного регулярного осмотра.

Зубы удаляют после местного обезболивания, чтобы вы чувствовали себя во время манипуляции максимально комфортно. Длительность удаления может быть различной. В некоторых случаях она занимает лишь несколько минут, а в других может занять 20 минут и более.

После удаления зубов мудрости вы можете испытывать неприятные ощущения как во рту, так и снаружи. Обычно самыми тяжелыми являются первые три дня, но для полного восстановления может потребоваться до двух недель.

Как и любая другая операция, удаление зуба мудрости сопряжено с определенными рисками. К ним относятся инфекция и медленное заживление, которые более вероятны, если во время восстановления вы курите. Еще одним возможным осложнением является альвеолярный остеит («сухая лунка»), сопровождающийся тупой болью в десне или челюсти, а также иногда неприятным запахом или привкусом, исходящим из пустой альвеолы зуба. Вероятность развития сухой лунки более высока, если вы не следуете инструкциям по постоперационному уходу, данным вашим стоматологом.

Также существует небольшой риск повреждения нерва, которое может вызвать такие симптомы, как боль или покалывание и онемение языка, нижней губы, подбородка, зубов и десен. Как правило, это временно, но в некоторых случаях может быть необратимо.

Когда может потребоваться удаление зуба мудрости

Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы мудрости могут вызвать неприятности. Частички пищи и бактерии могут скапливаться вокруг края зуба мудрости, приводя к накоплению налета.

Если налет не удалять, он может вызвать ряд осложнений:

• кариес (зубной кариес) - образуется, когда налет начинает разрушать поверхность вашего зуба. Когда кариес прогрессирует, он оставляет полости (дырки) в зубе, из-за которых могут пострадать соседние зубы;
• пародонтит - развивается, когда налет выделяет токсины (яды), которые раздражают ваши десны, вызывая их покраснение, опухание и болезненность. Пародонтит может также затронуть соседние зубы и кость вокруг зуба мудрости;
• перикоронит - когда налет вызывает заражение мягких тканей вокруг зуба;
• панникулит - заражение щеки, языка или горла бактериями;
• остеомиелит - воспаление челюстной кости;
• абсцесс - когда в вашем зубе мудрости или прилегающих тканях образуется гной в результате бактериального заражения;
• кисты и доброкачественные образования - в очень редких случаях на непрорезавшемся зубе мудрости образуется киста (припухлость, наполненная жидкостью).

Многие из этих проблем лечатся при помощи антибиотиков и полоскания рта антисептиками, поэтому удаление зуба мудрости рекомендовано лишь в случае, когда другие способы не помогли.

Как правило, ретинированные зубы мудрости, не вызывающие никаких проблем, не требуется удалять, так как данная процедура сопряжена с рисками осложнений, а ее выгода не доказана. Удаление зубов мудрости требуется лишь тогда, когда они прорезаются неправильно и причиняют беспокойство.

Вы можете заметить, что с вашим зубом мудрости что-то не так. Об этом, например, может сигнализировать боль в глубине рта. Если это произойдет, обратитесь к стоматологу.

Однако в некоторых случаях зубы мудрости нужно удалить, даже если они не доставляют вам проблем. Это может быть обнаружено лишь в ходе регулярного осмотра у стоматолога. Если стоматолог решит, что зубы мудрости необходимо удалить, как правило, он сделает рентгеновский снимок. Так он получит более полное представление о положении ваших зубов.

Как происходит удаление зуба мудрости

Перед удалением зубов мудрости вам сделают укол местного обезболивающего, чтобы снизить чувствительность зуба и окружающей области. Если вы очень волнуетесь перед процедурой, ваш стоматолог может дать вам успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Наркоз требуется лишь в редких случаях. В таком случае удаление зуба будет проводится в больнице, но вы сможете вернуться домой в тот же день.

Если зуб не прорезался, для того, чтобы открыть к нему доступ, в вашей десне будет сделан небольшой надрез. Также может потребоваться удаление небольшого сегмента кости, покрывающей зуб. Чтобы зуб легче было удалить через надрез, его могут разрезать на мелкие части.

Перед удалением зуба вы почувствуете небольшое давление, так как врачу потребуется расширить альвеолу зуба, расшатав его. Операция по удалению зуба мудрости должна быть безболезненной, так как эта область будет онемевшей. Однако если вы будете чувствовать боль во время процедуры, скажите об этом стоматологу, чтобы вам сделали еще один укол обезболивающего.

Если вам делали надрез десны, для его закрытия могут быть нанесены рассасывающиеся швы. Врач скажет, сколько времени займет рассасывание швов (обычно 7-10 дней).

Ваш стоматолог может поместить кусочек марли на место извлечения зуба и попросить вас надавливать на нее, плотно стиснув челюсти, до одного часа. Это нужно для того, чтобы в пустой альвеоле образовался кровяной сгусток. Кровяные сгустки являются частью процесса заживления, постарайтесь их не трогать.

В некоторых случаях, если у вас появилось воспаление, вам могут прописать антибиотики.

В течение суток после удаления зуба мудрости не рекомендуется:

• полоскать рот жидкостью;
• употреблять алкоголь и курить;
• пить горячие жидкости, например, чай или суп;
• заниматься тяжелым физическим трудом.

Восстановление после удаления зуба мудрости

Полное восстановление после удаления зуба мудрости может занять до двух недель. В это время вы можете испытывать следующие симптомы:

• припухлость в результате воспаления во рту и на щеках - особенно сильным оно будет в первые несколько дней, но постепенно будет проходить; уменьшить отек можно с помощью холодного тканевого компресса на лице;
• малоподвижная, болезненная челюсть- это должно пройти в течение 7-10 дней; кожа вокруг челюсти также может быть покрыта синяками до двух недель;
• боль- будет сильнее, если процедура была сложной;
• неприятный привкус во рту;
• покалывание или онемение лица, губ или языка(хотя это встречается редко).

Чтобы облегчить боль и способствовать восстановлению десны, вы можете делать следующее:

• принимайте обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен (обязательно прочитайте указания производителя по дозировке и следуйте им);
• избегайте сильной физической активности и занятий спортом в течение нескольких дней;
• используйте дополнительную подушку, чтобы поддерживать голову ночью;
• в течение суток воздержитесь от полоскания рта, сплевывания, употребления горячих напитков или чего-либо, что может сместить кровяные сгустки, образовавшиеся в пустой альвеоле зуба, так как они помогают заживлению;
• не употребляйте алкоголь и не курите;
• ешьте мягкую или жидкую пищу в течение нескольких дней и жуйте другими зубами;
• аккуратно смачивайте место удаления зуба антисептической жидкостью для полоскания рта спустя сутки после процедуры, регулярно повторяйте это в течение нескольких дней.

Вам следует немедленно сообщать своему стоматологу при сильном кровотечении, острой боли или любых других необычных симптомах.

Как правило, после удаления зуба мудрости рекомендуется взять больничный на день или два. Если во время процедуры использовалось местное обезболивающее, вы можете управлять автомобилем сразу после процедуры, однако вам следует воздержаться от вождения минимум на сутки, если вам давали успокоительное, и на двое суток, если процедура проводилась под общим наркозом.

После того, как зуб мудрости был удален, отек и синяки прошли, ваш рот и лицо должны принять свой обычный вид. Как правило, вы должны быть в состоянии нормально чистить зубы через несколько дней после процедуры. Обязательно пройдите до конца курс прописанных вам антибиотиков. Вас могут попросить прийти на осмотр примерно через неделю после процедуры. В это время могут быть удалены оставшиеся швы.

Осложнения при удалении зуба мудрости

Как и любая другая процедура, удаление зуба мудрости сопряжено с определенными рисками. Однако, как правило, эти риски малы. Обратитесь к своему стоматологу, если после проведения процедуры вы заметите признаки инфекции, или если у вас сильное кровотечение из места удаления зуба.

Сухая лунка (альвеолярный остеит) - одно из наиболее распространенных осложнений при удалении зуба мудрости. Она возникает, когда в пустой альвеоле не образуется кровяной сгусток или его смещают или он исчезает. Это может произойти через 3-5 дней после операции.

Сухая лунка вызывает боль или пульсацию в десне или челюсти, которая может быть сильной. Из пустой альвеолы зуба также может исходить неприятный запах или вкус. Если вы заглянете в пустую альвеолу, вы увидите кость, а не кровяной сгусток.

Вы более подвержены развитию сухой лунки в следующих случаях:

• вы не следуете указаниям стоматолога после удаления зуба;
• вы курите;
• у вас раньше уже была сухая лунка;
• вам больше 25 лет;
• процедура удаления была сложной.

Если вы подозреваете, что у вас сухая лунка, обратитесь к своему стоматологу или хирургу. Он удалит любые инородные вещества из альвеолы или закроет ее лекарственным компрессом, который нужно регулярно снимать и заменять до полного заживления.

Повреждение нерва, который называется тройничный нерв - является еще одним возможным осложнением при удалении зуба мудрости, хотя встречается гораздо реже. Может появиться боль, покалывание и онемение языка, нижней губы, подбородка, зубов и десен. В большинстве случаев повреждения временны и проходят в течение нескольких недель или месяцев. Однако при сильном повреждении нерва это может быть необратимо.

Повреждение нерва может мешать вашей обычной жизни, из-за чего такие действия как употребление пищи или напитков становятся сложными и болезненными. При удалении зуба мудрости будут предприняты все меры предосторожности, чтобы не допустить повреждения нерва, и перед началом процедуры вас уведомят о риске осложнений.

К какому врачу обратиться для удаления зуба мудрости?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать стоматолога хирурга , прочитав отзывы о его работе на нашем сайте.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.