Кашель – это рефлекторная реакция организма на раздражение дыхательных путей, частая причина возникновения – инфекционные заболевания. Чтобы кашель прошел быстрее, необходимо освободиться от мокроты, причины многочисленных осложнений.

В качестве эффективного отхаркивающего средства используется Бромгексин Берлин-Хеми (сироп) для детей. Инструкция по применению поможет верно использовать средство и продуктивно отхаркивать выделения.

Вконтакте

Одноклассники

Состав и фармакологическое действие

Высокоэффективность применения достигается влиянием главного компонента – bromhexine hydrochloride. В инструкции указано, что 1 ложка для приема лекарства детьми вмещает 5 мл сиропа (0,04 г бромгексина). Медикамент включает и другие дополнительные составляющие, среди которых ароматизатор абрикоса.

Фармакодинамика

Как принимать

Сироп Бромгексин 4 Берлин-Хеми для детей назначается для внутреннего употребления. Длительность терапии согласно инструкции применения составляет 4 дня – 1 месяц.

Важно! Не используйте средство более 5 дней без консультации врача.

Дозировка

Лекарственное средство используется в педиатрии, характеризуется по инструкции по применению высокой безопасностью и отсутствием ограничений. Прием препарата до 2 лет обязательно согласовывается с врачом.

1. Новорожденным, детям с 1–2 лет назначается по ½ ч. л. в три приема.
2. От 2 до 6 лет. Пить по 5 мл (дозированная ложка), трижды в день.
3. В возрасте 6–14 лет. Рекомендованная дозировка составляет по 2 мерные ложки трижды в сутки.
4. Взрослым от 50 кг, подросткам с 14 лет прописывается 3–4 мерные ложки в 3 приема.

Осторожно принимается лекарство пациентами с нарушением функционирования почек или серьезными заболеваниями печени. При таких диагнозах количество лекарства по инструкции по применению уменьшается, интервал увеличивается.

Передозировка лекарства проявляется желудочными расстройствами. Оказание помощи по инструкции заключается в вызывании рвоты и обильном употреблении жидкости. Промыть желудок целесообразно, если не прошло 2 часа после превышающей дозировки. Период выведения средства замедленный.

Важные замечания

Инструкция к препарату Берлин-Хеми предлагает выполнение следующих предписаний:

Прием сиропа сопровождается употреблением воды в значительном объеме. Улучшается отхаркивание.

Применение сиропа для детей обязательно комбинируется с дренажным массажем, который облегчает отхождение мокроты из бронхов.

Бромгексин Берлин-Хеми для детей при язвах и кровотечениях желудка принимается под строгим наблюдением врача.

При нарушении моторики бронхов, при чрезмерных объемах мокрот, принимать препарат с осторожностью, чтобы не допустить задержки выделения в органах дыхания.

Женщинам в положении перед назначением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть особенности течения беременности и соотношения пользы и риска. На начальном этапе использование лекарства не рекомендуется.

Ограничениями к назначению медикамента по инструкции по применению указываются сверхчувственность, острая язва, грудное вскармливание.

Обзор отзывов

Перед применением медицинского средства Бромгексин Берлин-Хеми сироп для детей, отзывы помогают представить реальную картину действия лекарства.

Основываясь на опыте использования Бромгексин Берлин-Хеми, подводится итог: сироп действительно помогает в 100% случаев.

Пациенты называют следующие достоинства:

• быстрый переход кашлянья из сухого в мокрое;
• отличное отхаркивающее средство;
• эффективное устранение кашля;
• доступная стоимость.

Некоторые пациенты отметили слегка горьковатый вкус, который хочется запить. Существуют негативные отзывы, связанные с неправильным применением препарата, не выполнение инструкции по применению и самостоятельной постановкой диагноза.

Аналоги

Подобные сиропы Берлину-Хеми для детей представляют медикаменты с максимально совпадающим составом по инструкции.

Самые известные заменители:

1. Бромгексин Никомед, производство: Takeda Pharma A/S Дания.
2. , производитель: Фармстандарт.
3. Бромгексин, фирма-производитель: Гриндекс, АО Латвия.
4. , производитель: ОАО “Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН” Россия.
5. Бронхостоп, производство: СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, ООО Россия.

Сиропы применяются для терапии болезней системы дыхания различной этиологии, характеризуются отхаркивающим действием. Берлин-Хеми для детей является самым эффективным препаратом из большого числа аналогов, степень очистки определяющего активного компонента выше. При использовании аналогов, внимательно изучите инструкцию по применению.

Полезное видео

Дополнительную информацию о применении препарата Бромгексин Берлин Хеми смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Сироп Бромгексин Берлин Хеми для детей – действенный, прост и понятен в употреблении.
2. Среди многих форм раствор пользуется популярностью для устранения кашля в детском возрасте.
3. Отличительные достоинства: комфорт в использовании, нейтральный запах и вкус, безопасный состав.
4. Прием сиропа, согласно инструкции по применению, ускоряет процесс очищения бронхов от мокроты, что помогает быстрее справиться с болезнью.

Вконтакте

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

5 мл микстуры (1 мерная ложка) содержат бромгексина гидрохлорида 4 мг; во флаконах темного стекла по 60 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект.

1 драже содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг; в блистере 25 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, противокашлевое, секретомоторное, секретолитическое .

Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его «скольжения» по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.

Фармакокинетика

Практически полностью всасывается. Связывание с белками плазмы — 99%. Объем распределения — около 7 л/кг. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, а также в грудное молоко. T 1/2 — от 1 до 16 ч. Выводится только с мочой в форме метаболитов.

Показания препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми

Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяют с осторожностью только по назначению врача.

Побочные действия

В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.

Взаимодействие

Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях.

Условия хранения препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми

раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл — 3 года. После вскрытия - 3 мес.

драже 8 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Резкие сезонные изменения - это одна из главных причин массового развития простудных заболеваний. Особенно остро эта проблема стоит для маленьких , так как неокрепший детский организм является наиболее благоприятной средой для развития опасных простудных инфекций. Облегчить течение простудных заболеваний призван сироп от для детей Бромгексин Берлин-Хеми.

Препарат довольно эффективно справляется с основными проявлениями и других легочных заболеваний, а также обладает высокими отхаркивающими свойствами. Однако, многие родители с особой осторожностью относятся к препаратам данной природы, прибегая к лечения. Поэтому в этой статье мы подробно разберемся, что собой представляет это медицинское средство, в каких случаях и как часто можно давать Бромгексин детям.

Состав и форма выпуска

Бромгексин - это , который показан для перорального применения при бронхитах и других простудных заболеваниях дыхательной системы. Средство является поликомпонентным веществом, которое имеет характерный абрикосовый запах.

В составе препарата главным действующим соединением является гидрохлорид бромгексина. Вещество является искусственным аналогом алкалоида, который относится к производным растения Адатода сосудистая.

Знаете ли вы? Адатода сосудистая является одним из немногих видов, которое вот уже несколько тысячелетий используется человеком в медицинских целях. Согласно археологическим артефактам, растение издревле использовалось для лечения и бронхитов на территории современной Индии, Китая, Индонезии и Малайзии.

Дополнительных веществ в составе препарата гораздо больше.

К ним относятся следующие соединения: сорбитол, пропиленгликоль, абрикосовый ароматизатор, раствор хлористоводородной кислоты, очищенная вода.

Хотя они не оказывают терапевтического влияния на организм, однако повышают всасываемость препарата, а также обеспечивают его всеми соответствующими качествами готового продукта.

Выпускается сироп для детей Бромгексин Берлин-Хеми в виде прозрачной жидкости, которая имеет отчетливый абрикосовый аромат. Упаковывается средство в стеклянные флакончики объемом 60 либо 100 мл с пластмассовой пробкой.
Каждый флакончик запечатан в брендированную картонную упаковку, которая снабжена инструкцией производителя и пластиковой мерной ложкой.

Фармакологические свойства

От кашля Бромгексин относится к группе муколитических препаратов, оказывающих на организм человека секретолитическое и отхаркивающее воздействие. После употребления внутрь, в течение 30 минут препарат практически полностью всасывается в организме человека.

После того, как средство попадает в кровеносную систему, его компоненты транспортируются к секреторным клеткам легких.

Из секреторной клетки молекулы бромгексин гидрохлорида попадают в мокроту, где под воздействием естественных метаболических процессов разделяют сгустки мокроты на максимально возможные мелкие фракции.

Вследствие расщепления сгустков мокроты достигается уменьшение ее вязкости, что способствует облегчению откашливания и выведению патологических жидкостей из легких. Устранение излишней мокроты из дыхательных органов способствует общей нормализации дыхательного процесса.
При этом, у больного становится более продуктивным, что приводит к полному выведению жидкостей из легких.

Также стоит отметить, что кроме секретолитического и отхаркивающего воздействия, Бромгексин способствует:

• устранению непродуктивного ;
• стимулирует восстановление клеток и тканей слизистой оболочки дыхательных путей;
• повышает синтез специфического вещества (легочный сурфактант).

Знаете ли вы? Легочный сурфактант - это единственное вещество в организме человека, которое помогает альвеолам фиксировать кислород из воздуха. Поэтому патологии его секреции приводят к острой гипоксии у человека.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции по применению препарата, детский сироп Бромгексин Берлин-Хеми показан при острых либо хронических формах бронхитов и общих заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются обильным накоплением чрезмерно густой мокроты.
Средство назначается преимущественно в качестве отхаркивающего препарата, для стимуляции естественных процессов вывода мокроты из организма ребенка.

Наиболее часто сироп применяется при:

• острых и хронических трахеитах и бронхитах, в том числе, если заболевание является осложнением более глобального патологического процесса;
• на разных стадиях течения заболевания;
• пневмокониозе;
• бронхографии, для ускорения стимуляции выделения рентгеноконтрастных веществ при диагностике воздухоносных путей;
• , вызванных хирургическим вмешательством в область легких, для выведения сукровичных выделений.

Знаете ли вы? Бронхография известна современной медицине уже около 100 лет. Впервые диагностика путем контрастирования воздухоносных путей была проведена американским медиком Ш. Джэксоном в 1918 году. В СССР такую процедуру впервые провели Я. Б. Каплан и С. А. Рейнберг в 1923 году.

С какого возраста можно давать детям

Этот сироп относится к тем препаратам, которые уже довольно продолжительное время рекомендуются множеством отечественных педиатров. И это вовсе не зря. Активные компоненты средства оказывают мощное, но мягкое воздействие на организм.

Поэтому сироп Бромгексин показан как для детей до 1 года, так и в дошкольный период. Вот почему большинство педиатров назначают этот сироп для борьбы с и бронхитами даже для грудничков, что не только не запрещено, но и довольно активно популяризируется в общей терапевтической практике.

Способ применения и режим дозирования

Главный вопрос, который интересует всех родителей перед приемом их детьми Бромгексина - как правильно давать его детям, для обеспечения наибольшего терапевтического эффекта и устранения вероятности побочных эффектов для детского неокрепшего организма.

Практически все врачи, которые выступают популяризаторами этого сиропа от мокроты, в назначении способа применения и дозировки вещества пользуются рекомендациями производителя. Препарат применяют перорально, независимо от количества приемов пищи.
Сироп следует выпивать при помощи специальной мерной ложки, которая входит в комплект Бромгексина. Именно с ее помощью наиболее точно можно измерить необходимое количество жидкости.

Для детей до 2 лет показано употреблять половину мерной ложки 3 раза в день (6 мг в сутки). При достижении малышом возрастного периода от 2 до 6 лет показана 1 мерная ложка с периодичностью 3 раза в день (12 мг в сутки).

Для более старших детей, вплоть до 14 лет, следует принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день (24 мл сиропа в сутки). Общий курс лечения препаратом составляет от 5 до 30 дней, однако без назначения врача строго запрещено принимать препарат более 5 дней.

Важно! Во время употребления Бромгексина следует особое внимание уделить количеству употребляемой воды, так как ее недостаток в организме снижает активность препарата и его общую эффективность.

Особые указания

Несмотря на свою практически полную безопасность, применение этого сиропа в лекарственных целях предусматривает соблюдение соответствующих указаний и мер безопасности.
Они не только дают возможность усилить терапевтический эффект Бромгексина, но и обезопасить организм от возможных негативных последствий. Далее поговорим о них более подробно.

Применение Бромгексина совместно с соединениями, содержащими сульфаниламиды, а также с амоксициллином, цефалексином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином и окситетрациклином способствует повышению проницаемости главных действующих веществ - - через ткани и органы к бронхиальной слизи.

Поэтому такой способ лечения нуждается в тщательном контроле медиками. Сироп категорически не рекомендуется использовать в совместной терапии с препаратами, которые обладают противокашлевым эффектом, в противном случае наблюдается застой разжиженной мокроты.

При выраженных патологиях почек у ребенка, период выведения препарата из организма продлевается. Поэтому, в случае любых нарушений в работе почек и выделительной системы, следует уменьшить дозировку средства, а количество его приемов увеличить до 4-5.
Назначать сироп нужно с высокой осторожностью и при нарушениях работы моторики бронхов и при чрезмерно больших секрециях мокроты, так как такая терапия может негативно сказаться на общей работе дыхательной системы.

Важно! Применять Бромгексин для детей младше 2 лет следует исключительно по назначению врача, а сама терапия должна тщательно контролироваться лечащим врачом.

Противопоказания

Противопоказаний у данного препарата не много, однако все-таки они существуют.

Применять Бромгексин запрещено:

• совместно с растворами, которые имеют щелочную природу;
• при индивидуальной непереносимости компонентов сиропа, а также аллергии на них;
• во время желудочного кровотечения в анамнезе;
• когда ребенок имеет пептическую форму язвенной болезни желудка.

Симптомы передозировки и побочные действия

Передозировка сиропом Бромгексин относится к явлениям, встречающимся в медицинской практике довольно редко. В большинстве случаев опасные концентрации препарата для организма ребенок получает в возрасте до 2 лет.

Основными симптомами передозировки средством являются тошнота, рвоты различной степени и другие проявления расстройства ЖКТ.

Специализированного подхода в лечении таких расстройств не существует.

Также на данный момент специфического антидота по выведению компонентов Бромгексина из организма пока не создано, поэтому при передозировках показано только лишь обязательное стимулирование рвоты у ребенка и промывание ЖКТ.

Данная процедура применяется в течение первых 2 часов после проявления первых симптомов отравления, в последующее время данное действие нецелесообразно.
Стоит также отметить и побочные эффекты Бромгексина для организма малыша. Встречаются они очень редко и преимущественно в случае ослабленного организма у малыша.

Среди них выделяют:

• расстройства ЖКТ ( , тошнота, диарея, боли в области живота);
• аллергические проявления (зуд, сыпь, отеки, дыхательная недостаточность);
• синдром Стивена-Джонса;
• анафилактические реакции организма, вплоть до шока (в очень редких случаях).

Важно! При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных побочных явлений, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, иначе существует высокая вероятность нанести непоправимый вред организму малыша.

Срок и условия хранения

Сироп годен к применению на протяжении 3 лет с даты изготовления. Но для того, чтобы все его соединения сохраняли свою эффективность и безопасность вплоть до конечной даты годности, средству нужно обеспечить соответствующие условия хранения.
Прежде всего, это защищенное от прямых солнечных лучей место и температура от 0°С до + 30° С. После вскрытия герметичной тары Бромгексин годен на протяжении 3 месяцев, после чего препарат следует утилизировать.

Бромгексин является одним из немногих лекарственных средств, которое может быстро и эффективно справиться с проявлениями патологий дыхательной системы у детей как в подростковом, так и во младенческом возрасте.

Но, несмотря на свою практически полную безопасность для организма человека, принимать этот сироп стоит все-таки с осторожностью.

Особенно остро этот вопрос стоит для младенцев, так как детский неокрепший организм не всегда может положительно отреагировать на современные фармацевтические препараты.

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь 4мг /5мл

Состав

100мл раствора содержат

активное вещество – бромгексина гидрохлорид 0.080 г

вспомогательные вещества:

пропиленгликоль, сорбит, абрикосовый ароматизатор концентрированный, 0,1М кислота хлороводородная, вода очищенная.

Описание

Прозрачный бесцветный слегка вязкий раствор с абрикосовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы. Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Бромгексин.

Код АТХ R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема бромгексин всасывается почти полностью; время его полувыведения составляет, прибл., 0,4 ч. Tmax при приеме внутрь составляет 1 ч. Эффект первого прохождения через печень - около 80%. Биологически активные метаболиты образуются в процессе выведения. Связывание с белками плазмы - 99%.

Снижение концентрации в плазме является многофазным. Время полувыведения, после которого действие прекращается, составляет около 1 часа. Кроме того, конечное время полувыведения составляет приблизительно 16 ч. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина в тканях. Объем распределения - приблизительно 7 л на кг массы тела. Бромгексин не накапливается в организме.

Бромгексин преодолевает плацентарный барьер, а также проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.

Выведение преимущественно через почки, поскольку метаболиты образуются в печени. Ввиду высокой степени связывания бромгексина с белками и его значительного объема распределения, а также ввиду его медленного перераспределения из тканей в кровь, выведение сколько-нибудь значительной части препарата посредством диализа или форсированного диуреза маловероятно.

При тяжелых заболеваниях печени можно ожидать снижение клиренса исходного вещества. При тяжелой почечной недостаточности возможно удлинение времени полувыведения бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.

Фармакодинамика

Бромгексин представляет собой синтетическое производное растительного действующего вещества вазицина. Он обладает секретолитическим действием и способствует эвакуации секрета из бронхов. В доклинических исследованиях показано, что данный препарат увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете. Считается, что перемещение слизи облегчается при уменьшении ее вязкости и усилении работы ресничного эпителия.

На фоне применения бромгексина отмечается повышение концентрации антибиотиков амоксициллина, эритромицина и окситетрациклина в мокроте и бронхиальном секрете. Клиническое значение этого эффекта не выяснено.

Показания к применению

В качестве секретолитического средства при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи.

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам старше 14 лет: по 2 - 4 мерные ложки препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ три раза в сутки (что эквивалентно 24 - 48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки).

Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг - по 2 мерные ложки препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ три раза в сутки (что эквивалентно 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки).

Инструкции по применению в особых группах пациентов:

Применение препарата БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ при нарушениях функции печени или при серьезных почечных заболеваниях требует особой осторожности (следует применять бромгексин в меньшей дозе или с более длительными интервалами).

Способ применения

Длительность лечения определяется индивидуально в соответствии с показаниями и течением болезни. Не следует принимать Бромгексин 4 БЕРЛИН-ХЕМИ дольше 4-5 дней без рекомендации врача.

Побочные действия

По частоте возникновения побочные действия классифицируются следующим образом:

Очень часто
Часто	≥ 1/100 до < 1/10
Иногда	≥ 1/1000 до < 1/100
Редко	≥ 1/10000 до < 1/1000
Очень редко
Неизвестно	По имеющимся данным оценке не поддается

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: Реакции гиперчувствительности

Неизвестно: Анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Иногда: Тошнота, боль в животе, рвота, диарея

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Редко: сыпь, крапивница

Неизвестно: Тяжелые нежелательные кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Нарушения общего характера и реакции в месте введения препарата

Иногда: Лихорадка

При появлении реакций повышенной чувствительности, анафилактических реакций или каких-либо изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить прием бромгексина и обратиться к врачу.

Сообщения о возможных нежелательных реакциях

Сообщение о возможных нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска в отношении данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных нежелательных реакциях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим вспомогательным веществам

Период лактации

Лекарственные взаимодействия

При применении БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ в сочетании с противокашлевыми препаратами (средства, подавляющие кашель) существует опасность накопления секрета из-за ослабления кашлевого рефлекса - поэтому показания к назначению препаратов в такой комбинации необходимо изучить особенно тщательно.

При одновременном применении препаратов, вызывающих симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта, возможно усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Особые указания

Кожные реакции

Имеются сообщения о тяжелых кожных реакциях, связанных с приемом бромгексина – таких, как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (СДС)/токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). При наличии симптомов или признаков прогрессирования кожной сыпи (иногда с волдырями или поражениями слизистых) лечение бромгексином следует немедленно прекратить и обратиться за советом к врачу.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Не следует применять БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ, если Вы страдаете (или страдали в прошлом) язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку бромгексин может оказывать влияние на барьерную функцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Легкие и дыхательные пути

В связи с возможным накоплением секрета, при применении БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ у пациентов с нарушениями бронхиальной моторики и усиленной секрецией слизи (напр., при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия [дискинезия ресничек]) следует соблюдать осторожность.

Нарушения со стороны печени и почек

При нарушении функции печени или серьезных почечных заболеваниях необходимо соблюдать особую осторожность (принимать БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ в меньшей дозе или с более длительными интервалами).

При тяжелой почечной недостаточности вероятно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени.

Пациенты педиатрического профиля

Применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ разрешается только у детей старше 2 лет и под наблюдением врача.

Пропиленгликоль, сорбит

Из-за пропиленгликоля, входящего в состав препарата, БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ может вызывать у детей такие же симптомы, какие возникают после употребления алкоголя.

Пациентам с редким наследственным заболеванием - непереносимостью фруктозы - данный препарат принимать не следует.

Калорийность сорбита составляет 2,6 ккал/г.

В одной мерной ложке содержится 2 г сорбита (источник 0,5 г фруктозы), что эквивалентно, приблизительно, 0,17 хлебной единицы.

Сорбит может оказывать легкое слабительное действие.

Беременность и лактация

Беременность

До настоящего времени опыт применения бромгексина при беременности отсутствует; следовательно, применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ беременными допускается только после тщательной оценки врачом соотношения пользы и риска; применение в первом триместре беременности не рекомендуется.

Лактация

Так как действующее вещество выделяется с грудным молоком, применение БРОМГЕКСИНА 4 БЕРЛИН-ХЕМИ во время лактации не допускается.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ не влияет или оказывает незначительное воздействие на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

BERLIN-CHEMIE RIVOPHARM Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Страна происхождения

Германия Швейцария

Группа товаров

Дыхательная система

Муколитический и отхаркивающий препарат

Формы выпуска

• 60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. флак 60мл

Описание лекарственной формы

• раствор для приема внутрь Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с характерным абрикосовым запахом

Фармакологическое действие

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч. Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол. Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч. Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер. Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч. Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Особые условия

Для поддержания секретолитического действия препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми в период приема препарата необходимо обеспечить поступление в организм жидкости в достаточном количестве. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми у детей в возрасте до 2-х лет возможно только под контролем врача. Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 2 г сорбитола (эквивалентно 0,5 г фруктозы), что соответствует 0,17 хлебным единицам.

Состав

• бромгексина гидрохлорид – 0,08 г; Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 25,00 г, сорбитол – 40,00 г, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса – 0,05 г, хлористоводородной кислоты 0,1 М (3,5 %) раствор – 0,156 г, вода очищенная – 49,062 г. бромгексина гидрохлорид 4 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитол (2 г/5 мл), ароматизатор абрикосовый №521708, хлористоводородная кислота 0.1М (3.5% раствор), вода очищенная

Бромгексин 4 Берлин-Хеми показания к применению

• Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости: - бронхиальная астма; - пневмония; - трахеобронхит; - обструктивный бронхит; - бронхоэктазы; - эмфизема легких; - муковисцидоз; - туберкулез; - пневмокониоз.

Бромгексин 4 Берлин-Хеми противопоказания

• - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - язвенная болезнь (в стадии обострения); - беременность (I триместр); - лактация. С осторожностью: - почечная и/или печеночная недостаточность; - заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; - желудочное кровотечение в анамнезе; - детский возраст до 2-х лет

Бромгексин 4 Берлин-Хеми дозировка

• 4 мг/5 мл 4мг/5мл

Бромгексин 4 Берлин-Хеми побочные действия

• Возможна тошнота, рвота, диспепсические явления, обострение язвенной болезни. Редко развиваются аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отеки), одышка, повышение температуры тела и озноб, анафилактический шок, головокружение и головные боли, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате Бромгексин 4 Берлин-Хеми, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и понос, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности печеночных трансаминаз (крайне редко). При возникновении побочных эффектов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин 4 Берлин-Хеми можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. При комбинированном применении препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми и противокашлевых средств, подавляющих кашлевой рефлекс, (в том числе содержащими кодеин), вследствие ослабления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность застойных явлений. Бромгексин 4 Берлин-Хеми способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань

Передозировка

тошнота, рвота и другие желудочно-кишечные расстройства

Условия хранения

• беречь от детей

Информация предоставлена