Лекарства для военной аптечки с списком применения. Как правильно пользоваться индивидуальными медицинскими средствами, медицинская безопасность. Чем оказать помощь в экстремальных условиях. Войсковая аптечка - состав, комплектация, порядок использования.

Факторов, влияющих на состав индивидуальной боевой аптечки множество: степень и тип угрозы, уровень подготовки владельца, уровень штатного оснащения и возможность приобретения нештатного, доступное место для нее, в конце концов. В общем, это вопрос о котором можно говорить постоянно.
Случилось так, что выпала мне необходимость скомплектовать небольшую, простую в применении аптечку из «подручных средств» – из того, что было в запасах и того, что проще всего достать. Лучше всего её можно описать тремя словами: просто, дёшево, компактно. О ней я и хочу рассказать.

Аптечка это комплекс из насыщения и подсумка. Каждое из слагаемых важно, к каждому предъявляются определённые требования, но начну я с определяющего, с того, чем планируется оказывать медицинскую помощь.

Перевязочные средства:
1. TMS Control Wrap 4” – Эластичный бинт. Намного плотнее марлевого, позволяет осуществлять более плотное бинтование. Намного эффективнее своего предшественника. Цена: 315р
2. TMS OLAES Modular Bandage 4” – ИПП на основе эластичного бинта. Американская производная израильского первопроходца от фирмы First Care . Имеет кое-какие отличия, но, по большому счёту, косметические, за исключением отсутствия пластиковой пряжки для реверса направления бинтования. Основное, что не понравилось – это громоздкая вакуумная упаковка, израильтяне пакуют намного компактнее. Цена: 540р

Гемостатические средства:
3. Губка гемостатическая коллагеновая 90х90мм – Используется совместно с перевязочными средствами, когда имеет место быть сильное кровотечение. С артериальным вряд ли справится, а вот при венозном или же при сильном повреждении мягких тканей бывает полезна. Места занимает мало, почти ничего не весит. Дешёвый легкодоступный гемостатик. Цена: 160р
4. Гемостоп 50г – Отечественный гемостатик первого, если не ошибаюсь, поколения. Выход для тех, у кого не хватило денег на Celox . Имеет соответствующие поколению побочные эффекты: плохо выводится из организма, при работе нагревается, что может привезти к термическим ожогам. Лучше это, чем ничего, особенно при сложных тяжёлых ранениях. Слабо распространен. Цена: 600р

Механические средства остановки кровотечений:
5. C-A-T – Современный жгут. Может быть заменён на SOFTT-W – в зависимости от того, что удастся достать. Цена: 800р

Дополнительные средства:
6. Лейкопластырь на тканой основе в рулоне 3х500см – Такой же многофункциональный, как скотч и изолента, но клеится лучше них, особенно к мокрым поверхностям. Для компактности – вырезаем втулку и сминаем. Применяется для сведения краёв ран, для фиксации повязок, для заклеивания проникающих ранений грудной клетки и для сборки клапанов для них из подручных материалов. Имеет современный аналог на нетканой основе, который меньше травмирует кожу, но он более дорог и менее распространён. Цена: 59р
7. Перчатки нитриловые 1 пара – Необходимы для вторичного осмотра и более тонкой работы с ранениями. В аптеках обычно продаются в больших упаковка по 50-100 пар, так что я приобрёл пачку из 10 пар в хозмаге – разницы никакой. Главное взять размер побольше, что бы можно было их одеть прямо поверх тактических перчаток. Цена: 10р

Вспомогательные средства:
8. ХИС 15 см белого цвета – Потому что на улице бывает темно. На случай, когда можно не думать о светомаскировке. Цена: 55р
9. Маркер несмываемый чёрный – Необходим для отмечания времени накладывания жгута и информации о введённых препаратах. Не менее важен, чем этот самый жгут. Лучше приобрести фирменный и знать, что он не высохнет, через пару недель. Цена: 25р

Итого: 2564р – Наверное, это самая бюджетная раскладка из возможных, без значительной потери функционала содержимого.

У интересующихся подобной тематикой наверняка возникнут вопросы, некоторые из которых я хочу осветить:
Во-первых, вопрос цены на медикаменты. Как я сразу написал, некоторые элементы данного комплекта были приобретены мною где-то год назад, когда цена на них была не такой высокой, так что указанные цены отличаются от нынешних.
Во-вторых, вопрос комплектации. Кто-то посчитает данный комплект скудным или допотопным, мол «можно было бы то-то и то-то добавить». Ключевой момент при сборе данной аптечки заключался в использовании наиболее простых и доступных, как сточки зрения цены, так и с точки зрения распространенности медикаментов, а так же наиболее простых в применении даже человеком с низкой квалификацией. Именно поэтому в её составе нет ни декомпрессионной иглы, ни назальной трубки, ни специального пластыря для ранений грудной клетки.
В-третьих, об отсутствии ножниц и фонарика. Мне было важно, что бы аптечка получилась компактной, поэтому я отказался от дублирующих друг друга элементов – нож и фонарик у меня всегда есть с собой, в независимости от наличия или отсутствия аптечки. ХИС в данном случае играет роль добавочного средства.

При увеличении степени угрозы состав аптечки дополняется необходимым количеством жгутов и ИПП, которые размещаются в карманах униформы.

С содержимым разобрались. Теперь об «упаковке».
Я долго не мог найти подходящий подсумок. Из доступных были или слишком большие, или бестолковые, или очень дорогие, или несколько вариантов зараз. Совершенно случайно мне на глаза попался Condor Rip-Away EMT Lite в расцветке Tan – тут я понял, что это то, что я искал.

Это отрывной медицинский подсумок небольших размеров привычной конструкции. Состоит из сумки и платформы, соединяющихся текстильной застёжкой, дублированной 25мм стропой с фастексом. На сумке имеется небольшая патч-панель и некоторое количество строп для крепления содержимого снаружи, будь-то жгут, ХИС или ножницы. Качество материалов и фурнитуры у Condor среднего уровня, основное, на что нужно обращать внимание при покупке – это качество пошива – случается брак – и конструкция – бывают явные недоработки. В данном случае, как видно на фото сзади, боковые PALS ячейки пришиты не на одном уровне, да и их количество недостаточно – просится третья для удобно крепления переходника или подсумка для жгута.

С платформой всё тоже оказалось не совсем гладко. В комплекте для крепления шли две 6” клипсы, которые были явно велики, так что я заменил их на 5” от другого подсумка этой же фирмы. В таком варианте панель отлично встала на 3 стропы PALS. Не могу не заметить, что текстильная застёжка хорошего качества и сумка сидит на платформе достаточно крепко.

Внутренняя организация стандартная для подобного рода подсумков. На наружном клапане пришита эластичная лента в форме восьмёрки, что позволяет располагать содержимое в ней или под ней. На внутреннем клапане имеется кармашек с эластичной горловиной, поверх него тоже восьмёрка из эластичной ленты, а по углам четыре петли из паракорда – к одной из них я привязал петлёй кусочек чёрного эластичного шнура. На боковых поверхностях имеется по одному газырю из эластичной ленты. Минималистично, но функционально.

Медицинские средства в подсумке.
В кармашке располагается упаковка с гемостатической губкой. Поверх него, под эластичной лентой – Гемостоп. Всё содержимое закреплено на своём месте и извлечение какого-либо элемента не влечёт случайное выпадение другого. Средства разбиты по категориям, что очень полезно во многих случаях. Удобство доступа меня устраивает.

Пример расположения подсумка на нагрудном жилете.
Соблюдено правило доступа обеими руками, как к самой сумке для снятия её с платформы, так и просто к содержимому без отрыва.

Что бы как-то подытожить всё выше изложенное повторюсь, что состав индивидуальной аптечки зависит от большого количества факторов, как объективных, так и субъективных, так что не стоит рубить с плеча, сходу утверждая, что данный состав «в корне неправильный и устаревший». Помните, что львиная доля служивых людей всё ещё доверяет свои жизни ватно-марлевому ИПП с, в лучшем случае, не истёкшим сроком годности и резиновому жгуту Эсмарха, и вовсе не по своей вине, но это уже совсем другая история.
Спасибо за прочтение, надеюсь, это было для вас полезно.

P.S. Забавно, что собирая данный набор я почти повторил комплектацию

Медицинское имущество – это специальные материальные средства, предназначенные для профилактики, диагностики поражений и заболеваний, лечения раненых и больных, ухода за ними, проведения санитарно‑гигиенических и противоэпидемических мероприятий в войсках, лабораторных, аптечных и других работ, а также для учебных целей.

Особую группу медицинского имущества составляет индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих, предназначенное для оказания первой медицинской помощи в порядке само‑ и взаимопомощи, а также для ослабления воздействия средств поражения противника.

К этой группе медицинского имущества относится аптечка индивидуальная (АИ), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ), индивидуальные противохимические пакеты различных модификаций (ИПП‑8,9,10), средство для обеззараживания воды.

Личный состав, который находится в военной технике, для оказания первой медицинской помощи в случае ранения обеспечивается групповыми средствами медицинского оснащения – различными аптечками (войсковой, бортовой и др.) Предметы, входящие в аптечку, размещаются в специальном металлическом футляре, который закрепляется на борту или в кабине боевой машины на видном месте.

Аптечка индивидуальная (АИ)

Рис. 5 Аптечка индивидуальная

Содержит средства для профилактики и лечения последствий воздействия оружия массового поражения, а также для ослабления первичной реакции на облучение, в целях сохранения боеспособности личного состава. Представляет собой набор лекарственных препаратов и антидотов в таблетках (пеналах) и растворах (шприц‑тюбиках), размещенных в полиэтиленовом футляре (рис.5). Препараты, содержащиеся в шприц‑тюбиках и пеналах, принимают (вводят) при непосредственной угрозе или сразу после применения противником оружия массового поражения в порядке само‑ или взаимопомощи. Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяются по указанию командира (начальника) или самостоятельно. Средства в аптечке размещены в строго определенной последовательности, в специально отведенных гнездах и отличаются друг от друга по цвету упаковки и форме, это облегчает нахождение нужного препарата.

1. Средство при отравлениях фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) – один шприц‑тюбик с красным колпачком. Афин или Будаксим – раствор для инъекций – 1мл. При первых признаках поражения ФОВ (нарушение дыхания, зрения, слюноотделение) – вводится внутримышечно содержимое одного шприц‑тюбика. Второй шприц‑тюбик используется через 5–10 минут после введения содержимого первого в тех случаях, когда признаки отравления продолжают нарастать. При тяжелых поражениях, когда их сопровождает потеря сознания, содержимое этих шприц‑тюбиков вводится без интервалов, в один прием.

2. Противоболевое средство: один шприц‑тюбик с бесцветным колпачком (2% раствор промедола) применяется при сильных болях, вызванных переломом костей, обширными ранами, размозжением тканей, ожогами и другими поражениями, с целью предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится внутримышечно или подкожно.

3. Радиозащитное средство – цистамин – по 0,2 в таблетках в двух 8‑гранных пеналах розового цвета, по 6 таблеток в каждом. Содержимое одного пенала (6 таблеток белого цвета) принимается за 40–50 минут до возможного облучения, если ожидаемая доза радиации может составить 100 рад. и выше. При необходимости препарат в той же дозе может быть принят через 6 часов после первого приема. В особых случаях (температура воздуха выше 30 о С, (появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить до 4‑х таблеток, особенно при повторных приемах.

4. Противобактериальное средство – две капсулы доксициклина гидрохлорида по 0,2 г. Одна капсула принимается при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также при ранениях и ожогах. Повторно вторая капсула принимается через 24 часа.

5. Противорвотное средство (диметкарб) – таблетки, покрытые оболочкой, 10 штук в упаковке (одна упаковка). После облучения, контузии, при проявлении тошноты – принимается одна таблетка. Действие препарата продолжается 4–5 часов после приема. При продолжающейся тошноте следует повторить прием препарата в той же дозе.

Таблетки для обеззараживания воды «пантоцид» или «аквасепт»

Предназначены для обеззараживания индивидуальных запасов воды в полевых условиях. В настоящее время на снабжении состоит пантоцид в таблетках, содержащих 3 мг. активного хлора. Для обеззараживания одной фляги (0,75 мл.) воды следует растворить в ней 1 ‑2 таблетки пантоцида. Для полного растворения пантоцида флягу с водой необходимо сильно взболтать. Через 30–40 минут обеззараженную воду можно употреблять для питья. Пантоцид упаковывается в стеклянные трубки по 20 таблеток в каждой. Таблетки не стойки, имеют ограниченный срок годности (1 год) и поэтому в запасах не хранятся.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)

Предназначен для оказания само‑ и взаимопомощи при ранениях и ожогах, а также для предохранения ран и ожогов от вторичного инфицирования. Является индивидуальным средством медицинского оснащения военнослужащего (рис. 6).

Рис.6 Пакет перевязочный индивидуальный

Состоит из двух ватно‑марлевых подушечек размером 17х32 см подвижной и неподвижной), марлевого бинта длиной 7 м, шириной 10 см, безопасной булавки, внутренней бумажной и наружной прорезиненной оболочек. Одна подушечка закреплена подвижно, а вторая – неподвижно. При небольших размерах ранд и площади ожога подушечки пакета могут накладываться сложенными вдвое, а при обширной ране или ожоге – в развернутом виде. Для сохранения стерильности подушечек одна сторона из них прошита цветными нитками, за которую можно браться руками. Прорезиненная оболочка обеспечивает сохранение стерильности содержимого пакета, а также используется для наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Наложение повязок на различные области тела должно производиться по общим правилам десмургии. Для закрепления бинта в упаковку пакета вкладывается безопасная булавка. На поверхности прорезиненной оболочки указаны способ вскрытия и правила пользования пакетом, а также год его изготовления. Масса – 100 г.

Накидка медицинская (НМ)

Назначение: для защиты раненых и больных от неблагоприятных метеорологических факторов (низких температур, осадков, интенсивной солнечной радиации).

Устройство: представляет собой полотнище из лавсановой пленки, металлизированной с одной стороны слоем напыленного алюминия. Сохранение температуры у больного (раненого) достигается вследствие отражения теплового излучения тела металлизирующим слоем накидки.

Тактико‑техническая характеристика: максимальная продолжительность защиты от переохлаждения при температуре – 20 о С – три часа; время укутывания 3–4 мин; кратность циклов использования – до 3 раз; размеры в развернутом виде – 2500 х 2300; в упаковке: 160 х 120, масса ‑160 г. Накидка медицинская используется при температуре среды от ‑50 о С до +40 о С. Используется в МПБ, МПП, ОМедБ, ОМО.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП‑8)

ИПП‑8 предназначен для частичной санитарной обработки при заражении стойкими отравляющими веществами открытых участков тела и прилегающих участков одежды. Пакет состоит из универсального дегазирующего раствора в стеклянном флаконе плоской формы емкостью до 200 мл. и 4‑х марлевых салфеток.

Количество дегазатора обеспечивает обработку примерно 1500–2000 см поверхности тела. Содержимое пакета упаковано в пластмассовый мешочек с инструкцией о применении. При попадании отравляющих веществ (жидко‑капельных) на кожу необходимо немедленно зараженные участки и прилегающее к ним обмундирование, а также средства защиты обработать содержимым пакета. Открыть флакон, смочить жидкостью из него салфетку и щипкообразным движением убрать капли ОВ. Жидкость ядовита, и её нельзя использовать для обработки глаз.

Рис.7 Индивидуальный противохимический пакет ИПП‑8.

Аптечка войсковая (АВ)

Рис. 8 Аптечка войсковая

Предназначена для оснащения боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу.

Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само‑ и взаимопомощи 3–4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) боевых машин и военной техники.

Обеспечивает обработку окружности раны, наложение первичной повязки на рану и ожоговую поверхность, временную остановку кровотечения, выведение из обморочного состояния, обеззараживание индивидуальных запасов воды, кратковременную иммобилизацию конечностей.

Содержит: антисептик (йод), раздражающее средство (аммиак), средство для обеззараживания воды («Пантоцид»), перевязочные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская), жгут кровоостанавливающий, булавки безопасные.

Тара – коробка картонная. Масса 800 г.

Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ОВ и ИИ, содержащиеся в сумках и комплектах медицинской службы (СС; СМВ; СВВ; комплекты: ПФ, В‑3, ОВ, УТ). Назначение, содержимое, порядок применения

Комплектом называют набор различных предметов медицинского имущества, специально подобранных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного объема медицинской помощи раненым (больным) или оснащения этапов медицинской эвакуации, уложенных в специальную тару (рис. 9).

Комплекты медицинского имущества делятся на функциональные и специального назначения.

Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации и оказания определенных видов медицинской помощи. В состав функциональных комплектов входят медикаменты, расходное и инвентарное медицинское имущество.

Рис.9 Комплект медицинского имущества

По предназначению функциональные комплекты подразделяются на группы:

1. Аптечки и комплекты для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. Предназначены для индивидуального, группового оснащения военнослужащих, оснащения этапов медицинской эвакуации, оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. К этой группе относятся: «Аптечка индивидуальная», «Аптечка войсковая», «Фельдшерский», «Перевязочная большая», «Приемно‑ сортировочный», «Специальная помощь», «Автоперевязочная» и др.

2. Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи (госпитальные). Они предназначены для оснащения подразделений ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпиталей и оказания квалифицированной медицинской помощи. К этой группе относятся комплекты: «Лекарственные средства общие» (терапевтические, неврологические, хирургические), «Операционная малая», «Операционная большая», «Операционные материалы», «Операционные предметы», «Палатный», «Предметы ухода», «Противошоковый», «Анестезиологический» и др.

3. Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки «Дезинфекция», «Санитарная обработка» предназначены для проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий, полной санитарной обработки раненых и больных на различных этапах медицинской эвакуации.

4. Комплекты специального назначения используются для оперативного снабжения медицинским имуществом подразделений, частей и медицинских учреждений. Отличительной особенностью этих комплектов является то, что они содержат в своем составе только расходное медицинское имущество, предназначенное для оказания медицинской помощи раненым современными видами оружия. К этой группе относятся такие комплекты: «Перевязочные средства стерильные», «Шины», «Бинты гипсовые», «Лекарственные средства для лечения раненых и обожженных», «Лекарственные средства для лечения пораженных ионизирующим излучением», «Лекарственные для лечения пораженных отравляющими веществами», «Антибиотики», «Противочумная одежда».

Функциональные комплекты:

Сумка санитара СС

Предназначена для оказания первой медицинской помощи раненым и больным. Является оснащением санитара, санитара‑ носильщика, стрелка‑санитара и водителя‑санитара.

Рассчитана на оказание первой помощи 30 раненым и больным.

Обеспечивает временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, наложение первичных повязок на рану и ожоговые поверхности, наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции и радиационных поражений, выведение из обморочного состояния, предупреждение рвоты, промывание слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных пулей.

Содержит:

1. лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп: антисептик (йод), раздражающее вещество (аммиак), антибиотик (доксициклин), противорвотное средство (этаперазин), радиозащитное средство (цистамин), препарат натрия (натрия гидрокарбонат);

2. перевязочные средства (бинты марлевые стерильные, вата медицинская гигроскопическая, косынки медицинские, лейкопластырь, пакеты перевязочные индивидуальные, повязки медицинские малые);

3. врачебные предметы (жгуты кровоостанавливающие, ножницы, булавки безопасные) и другие предметы (нож складной, блокнот, карандаш).

Тара – чехол сумки СС. Масса – 4,8 кг.

Как правило, это самостоятельные структуры, сформированные на внештатной основе, но оснащенные всей необходимой техникой, материалами и инструментами для проведения во время чрезвычайных ситуаций.

Они создаются на базе коллективов государственных учреждений и проходят специальные курсы подготовки, как действовать в неотложных ситуациях. С этими людьми прорабатываются алгоритмы поведения, которые должны быть заучены до автоматизма. Затем проводится аттестация, и если все проходит отлично, то подразделение получает разрешение от МЧС для участия в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Гражданская оборона

Это также нештатные формирования, создаваемые в каждой организации для выполнения государственных мероприятий по гражданской обороне. Их функция не связана с непосредственной угрозой жизни и здоровью людей во время экстренной ситуации. Но, оказывая посильную помощь, они помогают предотвратить увеличение количества жертв. Каждый отряд гражданской обороны имеет свое назначение:

• наблюдение и разведка (бактериологическая, химическая, биологическая, инженерная);
• разбор завалов;
• спасатели;
• техники;
• пожарные;
• защита (радиационная, химическая, биологическая).

Внешний вид

Аптечка АИ-2 представляет собой пластмассовую оранжевую коробочку, внутри которой в два ряда расположены флаконы с медикаментами и одноразовый шприц для их введения. Кроме этого, для НАСФ выдавали индивидуальный противохимический пакет, комплект индивидуальной гражданской защиты, противоожоговый и перевязочный пакеты, мягкие носилки, санитарную сумку, в которой находилась укладка для оказания первой помощи.

С 2008 года подобные укомплектования, такие как аптечка АИ-2, больше не выдаются не только армейским структурам, но и гражданским подразделениям. Вместо них существуют АИ-4 и АИ-Н-2.

Состав

Это перечень препаратов, которые содержит аптечка АИ-2. Состав ее может варьироваться, так что приводится усредненный вариант.

1. Обезболивающее представляет собой шприц-тюбик с двух процентным раствором "Промедола" (в некоторых комплектах морфин), путь введения внутримышечный.
2. Антидот от - обычно это препарат «Тарен». В небольшом пенале красного цвета содержится шесть таблеток. Для профилактики отравления принимают одну таблетку и надевают противогаз. Если симптомы, такие как миоз, ухудшение зрения, одышка, все-таки появились, необходимо принять еще одну таблетку, но не ранее чем через шесть часов после первой.
3. Антибиотик сульфадиметоксин находится в виде таблеток в запечатанном флакончике. Принимают при нарушении функции желудочно-кишечного тракта, вызванной бактериальной инфекцией. Разовая доза - семь таблеток, затем каждый день по четыре таблетки.
4. Радиозащитное средство представляет собой таблетки "Цистамина". Принимается для профилактики от За час до предполагаемого излучения необходимо принять шесть таблеток, к моменту угрозы эффект проявит себя, но если продолжительность пребывания на радиоактивной территории превысит шесть часов, прием таблеток нужно повторить в той же дозе.
5. Антибиотик широкого спектра действия - "Тетрациклин". Принимают не только при бактериальном заражении, но и после ожогов и травм в качестве Однократная доза - пять таблеток. Принять дважды с интервалом в шесть часов.
6. Противорвотное средство - "Этаперазин". Вместо него еще может быть "Аэрон". Показан после радиоактивного облучения, а также после контузий, черепно-мозговых травм, отравлениях, если появляется тошнота или рвота. Разовая доза - одна таблетка. Действие сохраняется четыре-пять часов, если симптомы не проходят, то таблетки нужно принимать по одной каждый четыре часа.
7. Таблетки йодида калия - средство, защищающее щитовидную железу от радиоактивного йода. Принимается по одной таблетке за полчаса до предполагаемого облучения или до употребления в пищу радиоактивных продуктов. Если в зоне излучение предполагается провести более суток, то каждые 12 часов нужно принимать еще таблетку.

Аптечка индивидуальная АИ-2, состав которой представлен выше, несколько устарела по своей комплектации. В ней нет современных антибиотиков, которые можно было бы использовать как замену "Тетрациклину" или "Сульфадиметоксику", а также отсутствуют успокоительные средства. Как показывает практика, они необходимы в чрезвычайной ситуации. Поэтому гражданскому населению рекомендуется носить с собой транквилизаторы типа "Сибазона" или "Фенозепама".

Аптечка АИ-2 рассчитана на взрослого. Для ребенка до восьми лет все дозы следует делить на четыре части, а для подростка - на две части.

Модификации

Отдельного упоминания требует аптечка АИ-Н-2. Спецназ и другие военные подразделения особого назначения использую ее для длительного автономного пользования, а также оказания помощи пострадавшим. Она содержит тридцать наименований препаратов, компактно упакованных в небольшую удобную сумку, что выгодно отличает ее от предыдущей версии.

Аптечка АИ-2 уже снята с производства, найти ее можно только как выставочный экземпляр.

Медицинские средства защиты

Аптечка индивидуальная (АИ-2, АИ-4)

Аптечка индивидуальная АИ-2

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.

В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-2 - 130 г. Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.

Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.

Аптечка индивидуальная АИ-2

В гнезде 1, в шприц-тюбике с белым колпачком находится противоболевое средство (промедол).

Он применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах, как противошоковое средство, путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. Допускается укол делать через одежду.

В гнезде 2, в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе находится средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (антидот тарен), 6 таблеток по 0,3 г.

В условиях угрозы отравления принимают антидот (одну таблетку), а затем надевают противогаз.

При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 ч.

В гнезде 3, в большом круглом пенале без окраски находится противобактериальное средство 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток - по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных способностей облученного организма.

В гнезде 4, в двух розовых пеналах-восьмигранниках находится радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин до облучения.

В гнезде 5, в двух четырехгранных пеналах без окраски находится противобактериальное средство № 1 - антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед. Принимают его как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала - сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч принимают содержимое другого пенала - также 5 таблеток.

В гнезде 6, в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней находится радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком пищи из загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм из внешней среды.

В гнезде 7, в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками находится противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте следует принимать по одной таблетке через каждые 3- 4 ч.

Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний, как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава перед выполнением боевой задачи.

Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства:
- средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения;
- противоболевое средство - при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;
- противобактериальное средство - при ранениях и ожогах;
противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют:
- радиозащитное средство;
- противобактериальное средство - при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний;
- профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении внезапного применения химического оружия противником;
- противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в больших дозах.
- Установленные дозировки лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм. С этой целью в аптечках находятся щприц-тюбики.

Правила пользования шприц-тюбиком

Извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок.
- Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу.
- Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду).
- Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев.
- Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприц-тюбиков.

Противоболевое средство из шприц-тюбика с белым колпачком следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.

Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке необходимо приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.

При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.

Для предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.

Аптечка индивидуальная АИ-4

Аптечка АИ-4 разработана для замены не отвечающей современным требованиям аптечки АИ-2. Аптечка АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для оказания первой само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ) и токсичных веществ (АХОВ). АИ-4 комплектуется современными более эффективными фармпрепаратами. В целом, аптечка АИ-4 наиболее соответствует реалиям сегодняшнего дня и может быть успешно и эффективно применяться как в закладке в резерв, так и для оснащения действующих подразделений спасателей.

Выглядит как ярко-оранжевая пластиковая коробочка размера 9см × 10см × 2см с надписью «Аптечка индивидуальная», крестом в круге и выступами для удержания. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесенной информацией о изделии и производителе.

Всего насчитывается три комплектации индивидуальной аптечки АИ-4. Единственное различие в них это количество защитных средств. Из этого всего можно сделать вывод о том, что каждый гражданин, приобретая АИ-4, в случае возникновения какой-либо серьезной угрозы может быть надежным образом защищен от последующего воздействия всех вредных токсинов, веществ и облучения.

В состав аптечки АИ-4 входит:

Комплектация 1

Противоболевое средство

Средство при отравлении АХОВ

Средство при отравлении ФОВ

Радиозащитное средство №1

Радиозащитное средство №2

Противорвотное средство

Резервный антидот ФОВ

Комплектация 2

Противоболевое средство

Средство при отравлении АХОВ

Радиозащитное средство №1

Радиозащитное средство №2

Противобактериальное средство №1

Противобактериальное средство №2

Противорвотное средство

Резервный антидот ФОВ

Комплектация 3

Противоболевое средство

Средство при отравлении АХОВ

Радиозащитное средство №2

Противобактериальное средство №1

Противобактериальное средство №2

Резервный антидот ФОВ

Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на прием);

Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал желто-зеленого цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции CO, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших);

Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны);

Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения.);

Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки);

Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещен, от 8 до 12 лет — 1 капсула на прием);

Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещен);

Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки.);

Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке).

Средство при отравлении ФОВ вкладывается потребителем. Возможна отгрузка аптечки производителем в более сокращенных комплектациях, по требованию заказчика.

Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профи­лактики и оказания медицинской помощи населению, пострадавшему от оружия массового поражения. С их помощью можно спасти жизнь, предупредить или зна­чительно уменьшить степень развития поражений у людей, повысить устойчивость организма человека к воздействию некоторых поражающих факторов (ионизирую­щих излучений, ОВ, БС).

Радиопротекторы - вещества, снижающие степень воздействия ионизиру­ющих излучений. Наибольшее распространение в настоящее время получил радиопротектор цистамин, используемый в таблетках. Его целесообразно при­нимать за 30-40 мин до облучения (перед вводом формирований ГО в зону радиоактивного заражения, при подаче сигнала «Радиационная опасность»), В качестве довольно эффективных медицинских средств защиты от РВ, попав­ших в организм, могут быть использованы адсорбенты, которые препятствуют всасыванию РВ в кровь и способствуют быстрейшему выведению их из орга­низма, например, йодистый калий.

Антидоты (противоядия) - вещества, предупреждающие или ослабляющие действия ОВ. Универсальных антидотов не существует. Имеются антид оты ОВ нервнопаралитического действия, например, фосфорорганических веществ (ФОВ), синильной кислоты и других цианидов, люизита и ОВ раздражающего действия. Антидотами ФОВ являются тарен, атропин и др.; антидотами циа­нида - амилнитрит, пропилнитрит; антидотом люизита и других мышьяксо­держащих веществ - унитиол. Эти антидоты могут быть использованы как средства профилактики и оказания первой медицинской помощи.

Противобактериалъные средства подразделяются на средства неспецифиче­ской и специфической профилактики. К средствам неспецифической профи­лактики относятся антибиотики и интерфероны, а к средствам специфической профилактики - сыворотки, вакцины.

К табельным медицинским средствам защиты относятся аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальный противохими­ческий пакет (ИПП-8) и индивидуальный перевязочный пакет.

Аптечка индивидуальная (АИ-2). Пре­параты, имеющиеся в АИ-2, предотвраща­ют или снимают воздействие на организм человека радиоактивных излучений, хи­мических и бактериальных средств, ока­зывают первую помощь при механических повреждениях и ожогах.

Рис. 13.13. Аптечка индивидуальная (АИ-2)

Аптечка индивидуальная (АИ-2) (рис.) предназначена для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, отравляющими или АХОВ, а также для предупреждения инфекционных заболеваний. В пластмассовой коробочке находится набор медицинских средств. Небольшие размер (90x100x20 мм) и масса (130 г) позволяют всегда иметь ее при себе. В холодное время года аптечку носят во внутреннем кармане одежды. Порядок размещения медицинских препаратов в гнездах аптечки строго определен и выглядит следующим образом:

гнездо № 1 - противоболевое средство (промедол), находящееся в шприце-тюбике; применяют при переломах костей, обширных ранах и ожогах путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки; в экстренных случаях укол можно делать через одежду;

гнездо № 2 - антидот (тарен) для предупреждения отравления фосфорорганическими ОВ; принимают таблетку, а затем надевают противогаз; при появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, одышка) нужно принять еще одну таблетку; следующий прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 ч;

гнездо № 3 - противобактериальное средство (сульфадиметоксин); используется при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения; в первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток по 4 таблетки;

гнездо № 4 - радиозащитное средство (цистамин); применяют для профилактики при угрозе радиационного поражения (6 таблеток сразу) примерно за 30-60 мин до предполагаемого облучения; повторный прием (6 таблеток) допускается через 4-5 ч. в случае нахождения на территории, зараженной радиоактивными веществами;

гнездо № 5 - противобактериальное средство (антибиотик широкого спектра действия); принимают как средство экстренной профилактики при угрозе или заражении бактериальными средствами, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения); сначала сразу выпивают содержимое одного пенала (5 таблеток), а затем через 6ч- другого (5 таблеток);

гнездо № 6 - радиозащитное средство (йодистый калий); принимают по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после радиационной аварии, а также в случае употребления в пищу молока от коров, пасущихся на загрязненной радиоактивными веществами территории; препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода;

гнездо № 7 - противорвотное средство (этаперазин); принимают по одной таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты; при продолжающейся тошноте нужно выпивать по одной таблетке через 3-4 ч.

Для детей дозы должны быть меньше. Например, детям до 8 лет на один прием дают 1/4 дозы взрослого, от 8 до 15 лет - 1/2 дозы. Это касается любого из перечисленных медикаментов, кроме радиозащитного и противоболевого средств; их надо давать в полной дозе. Вместо йодистого калия можно использовать йодистую настойку.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8).

Рис. 13.14. Индивидуальный противохимический пакет: а - ИПП-8; б - ИПП-9; в - ИПП-10

Используется для частич­ной санитарной обработки открытых участков кожи и прилегающим к ним одежды при попадании на них капельно-жидких или туманообразных ОВ, РВ, бактериальных аэрозолей. Это герметично закрытый пакет, который содержит флакон с поли­дегазирующей жидкостью, способной обезвреживать ОВ, и 4 ватно-марлевые сал­фетки (рис. 13.14). При пользовании пакетом нужно вскрыть его оболочку, извлечь флакон и салфетки, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить салфетку, тщательно протереть открытые участки кожи. Необходимо помнить, что жидкость опасна для глаз, поэтому кожу вокруг них следует обтирать сухой салфет­кой и промывать чистой водой или 2%-ным раствором соды.

Индивидуальный перевязочный пакет используется для перевязки ран, ожогов, а также остановки некоторых видов кровотечений. Это герметично закрытый пакет, в котором находятся бинт шириной 9 см и две подушечки, заполненные ватой. Раз­мер подушечек 15x15 см. Одна подушечка пришита у начала бинта, другую мож­но передвигать на нужное расстояние. Если человек получает сквозное ранение, то одну подушечку прикладывают на вход раны, а другую - на выходе, после чего их фиксируют бинтом.