Молочница - это грибковое заболевание кожного покрова и слизистых оболочек, вызванное интенсивным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida.
Кандида альбиканс – это грибок, постоянно присутствующий в организме здорового человека, но в ограниченных количествах, (в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, на коже, в мочеполовой системе). Так как его численность и развитие ограничены рядом факторов, обычно он не создает никаких проблем. Давно известно, что многие полезные бактерии, которые населяют ротовую полость человека, его пищеварительный тракт и влагалище, вместе с грибками ограничивают размножение друг друга, таким образом поддерживая между ними определенный баланс. Но наиболее мощным фактором, который контролирует численность кандида в организме человека, является его ИММУНИТЕТ.
Однако при определенных условиях природный баланс нарушается, начинается интенсивное распространение и рост кандида. В результате этого происходит повреждение слизистых оболочек, что в итоге приводит к чрезмерному размножению кандида - это и есть молочница или вагинальный кандидоз.
Молочница получила свое название благодаря особенным, присущим исключительно ей, выделениям, напоминающим свернувшееся молоко. Другие проявления молочницы доставляют массу неудобств: сильный зуд, жжение, болезненные ощущения, которые особенно усиливаются при интимной близости.
☝ При каких обстоятельствах можно ждать обострение молочницы?
✔ переохлаждение организма
✔ снижение защитных сил организма (надо разбираться, почему иммунитет не справляется со своими задачами)
✔ стрессы
✔ аллергические заболевания
✔ заболевания кишечника (например, дисбактериоз)
✔ смена климатической зоны
✔ ношение тесного белья из искусственных тканей, влияющего на привычную температуру и влажность кожи
✔ беременность или другие гормональные изменения (меняется pH среды во влагалище - часто обостряется кандидоз).
❗ Кандидоз может обостриться и тогда, когда вы переели сладкого и мучного на праздники.
❗ Постоянные обострения молочницы могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, например, о сахарном диабете. Обследуйтесь, сдайте кровь на сахар. Если диабет выявится, без контроля уровня сахара крови не получится избавиться от кандидоза.

♦ Вывод: молочница, вагинальный кандидоз - это видимые проявления более серьезного системного заболевания, поражающего многие внутренние ткани и органы (у разных людей этот процесс обладает разной интенсивностью).
Реклама обещает: "1 капсула, и молочницы нет". Симптомы проходят быстро, но решается ли полностью эта проблема? Скорее всего, нет, если симптомы молочницы возвращаются вновь и вновь. К тому же, выделения при молочнице - это нормальное противостояние организма инфекции - они представляют собой лимфу с убитыми иммунной системой "трупиками" кандида. Правильно ли мы поступаем по отношению к своему телу, если оно пытается вывести эту гадость наружу, а мы "перекрываем краник"? И радуемся, что симптомы, вроде бы, ушли. Надолго ли?
💊 Почему все-таки не фармпрепараты? Такой вопрос я часто слышу от своих клиентов. Постараюсь объяснить.
✅ Токсичны для организма, фильтрационных органов - печени и почек. Немногие знают, что от нормального функционирования печени напрямую зависит сила нашего иммунитета. Подорвем работу печени, следовательно, иммунитета, - получим замкнутый круг. Натуральные средства NSP не только эффективны, но еще и полностью безопасны для нашего организма. Если есть работающая альтернатива, зачем гробить свой организм? Он еще вам пригодится.
✅ Если говорить честно и откровенно, длительное время принимать эти препараты нельзя, а за достаточно короткий срок их приема они не окажут лечебного действия.
✅ Если врачом принимается решение использовать эти лекарства длительное время, то лечение влетает в копеечку. Почему? Требуется дополнительный прием различных препаратов, которые пытаются нейтрализовать действие токсичных для организма противогрибковых средств. Коллеги в Украине подсчитали. Лечение молочницы Флуконазолом - 1-2 таблетки в месяц в течение 12-24 месяцев. Одна таблетка стоит от $6-7 (150 мг) + необходимы иммуномодуляторы + гепатопротекторы (для защиты печени) + витаминно-минеральные комплексы + эубиотики + препараты для местного лечения. Замечу, постоянный прием этих средств в течение 12-24 месяцев!

⚡ При более тяжелых случаях (когда из причинных мест хлещет "творог") назначаю параллельно:
❇ По дАрко (Кора муравьиного дерева) - 4 капс. 2 раза
❇ Коллоидное серебро - внутрь 1 чайная/десертная ложка 3 раза в день.
❇ Если у человека проблемные почки (ночные вставания в туалет по-маленькому, диагнозы в карточке типа хр.пиелонефрита и т.п., обязательно назначаю фитокомплекс "Уро лакс/Юрай" , чтобы просанировать мочевыводящие пути и поддержать почечную фильтрацию.
❇ Местно: спринцеваться разведенным в кипяченой воде "Коллоидным серебром" или "По дАрко" (только тем, который представлен на украинском рынке, - без добавления чеснока и астрагала).

🍔 Питание
❌ Запрещается: во время обострения снять из рациона простые углеводы (белый сахар и продукты с ним), включая шоколад, все мучное, включая хлеб (любой) и хлебцы, крахмалистое, дрожжевое, крупы, сыры любые покупные, покупные кисломолочные продукты, сухофрукты, соевый соус. Устраняется вся рафинированная пища, все полуфабрикаты, картофель, тыква, дыня, арбуз, термообработанные свекла, морковь (то есть убираем все продукты с высоким гликемическим индексом).
💚Разрешается: любое мясо (кроме свинины), рыба и морепродукты, творог домашнего приготовления, домашняя простокваша и йогурт, сыр панир домашнего приготовления, все бобовые (фасоль, нут, чечевица), орехи (кроме арахиса), ягоды, фрукты (нельзя виноград, бананы), овощи (нельзя картофель, термически обработанные свеклу и морковь), любые масла, яйца, мед, стевия.
Таким образом, мы устраняем из нашего питания продукты, которые кандида очень любит и на которых быстро размножается.
💦 Питьевой режим: довести количество чистой некипяченой негазированной воды до 40 мл на кг массы тела в день. Так мы усиливаем естественную детоксикацию.
✌ Положительный эффект вы можете заметить уже через 1-3 дня после начала программы.

❇ Затем 2-3 месяца подселяем полезную флору ("Бифидофилус Флора форс" - 3-4 капс. в день). На ночь вагинально - содержимое одной капсулы "Бифидофилуса" в течение 14 дней.
❇ Если кандидоз у вас сопровождается повышенной нагрузкой на лимфатическую систему (регулярное увеличение лимфатических узлов, течь из носа при переходе из жаркого помещения на холод и наоборот, постоянная течь из носа или заложенность носа без простуды, покраснения с шелушением или без в районе суставных сгибов (локти, пах, колени, подмышки), то после 1го месяца обязательно чистим лимфатическую систему:
✅ Красный клевер - 3 капс. 2 раза в день, лимфостимулятор.
✅ Лактофильтрум (обычная аптека) - 3 табл. 2 раза в день, в качестве сорбента.
✅ При очень проблемной лимфе, перегруженной инфекциями, можно добавить "Коллоидное серебро".
🌀 Утром натощак принимаем "Красный клевер", через 0,5 часа Лактофильтрум, запиваем 2-3 стаканами воды в течение 1,5 часов после приема сорбента, чтобы не закрепило. Через час после приема сорбента можно есть. То же самое делаем вечером и обязательно натощак. Лимфостимулятор красный клевер провоцирует выброс токсинов из лимфы в кишечник, а сорбент втягивает все это в себя и выводит из организма.
❇ После этого курса обязательно поддержите иммунитет специальными витаминно-минеральными комплексами, которые содержат витамины и минералы антиоксидантного действия (витамины А, С, Е, цинк, селен), и постарайтесь свести факторы, ухудшающие работу иммунитета к минимуму. Я рекомендую комплекс "Защитная формула ". В особых случаях возможно назначение "Уна де Гато " ("Кошачий коготь").

Часто бывает, что кандидоз не проявляется в виде молочницы. Если вы хотите проверить себя на предмет скрытого протекания кандидоза, - вот вам тест на моем блоге .
Мой главный совет: запаситесь терпением, избавляясь от кандидоза . На практике вижу: не всем его хватает. Конечно, я бы хотела иметь в распоряжении 1 волшебную капсулку, назначать ее всем и чтобы люди сразу и навсегда выздоравливали. Такого не бывает. К тому же, победа во многом будет зависеть от пересмотра образа жизни, правильного питания и т.п.
Если вы болели кандидозом 10 лет, редко бывает, что полностью избавиться от него можно за 1 программу. Но устранять его необходимо, поскольку кандидоз, подрывая работу иммунитета, опасен другими хроническими и даже смертельными заболеваниями типа онкологии. Это как бомба замедленного действия.
Будьте здоровы!
* Через мой блог можно оформить дисконт -40% скидки + накопительные бонусы на оригинальную продукцию компании NSP и покупать средства в своем городе. О компании можно подробнее прочитать .
* В статье использованы материалы статьи Чемерина Г. П., врача акушера-гинеколога "Опыт применения БАД компании NSP в профилактике и лечении гинекологических больных и беременных".

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением "молочницы", женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

• Показать всё

  1. Коротко о патологии

  Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

  Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3 Нарушение мочеиспускания - болезненность, частые позывы.
  4. 4 Болезненность при половом акте - диспареуния.
  5. 5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

  Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

  

  Таблица 1 - Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

  Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

  Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

  При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

  При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1 Начальный курс - короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме - 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

  Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

  У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

  4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

  Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

  Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

  Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% - через 1-1,5 месяца.

  У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

  При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2 Поддерживающая терапия - местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

  Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями - IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

  Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

  

  Таблица 2 - Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

  При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

  Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2 Начальный курс - 10-14 дней.
  3. 3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).
  1. 1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов - натамицина (Пимафуцин).
  2. 2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

  

  Таблица 3 - Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

  7. Вспомогательная терапия

  Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее .
  2. 2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

  8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

  Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

  Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

  Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

  Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
  Устойчивость к азолам - перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

  9. Оценка эффективности лечения

  Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы ( , посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

  При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

  10. Профилактика рецидива

  Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

  Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Молочница рецидивирующая (хронический кандидоз) – это ежемесячные рецидивы кандидоза, которые диагностируются приблизительно у 2,5% женщин. Данное заболевание приводит к ослаблению клеточного иммунитета, в результате чего женскому организму становится тяжело в полном объеме противостоять вредоносным микроорганизмам (грибкам и бактериям).

Лечение рецидивирующей молочницы требует серьезного подхода и заключается в устранении первопричины иммунных нарушений. Обострение кандидоза каждый месяц связано с менструацией и половыми актами, из-за чего женщины не могут в полном объеме насладиться сексуальными отношениями, так как они сопровождаются сильным жжением в половых органах.

Причины возникновения рецидивирующей молочности

К основным причинам развития хронического кандидоза относятся:

1. Гормональные сбои. Среди таких нарушений следует выделить сахарный диабет, беременность, болезни яичников, щитовидной железы и т. п.
2. Хронические патологии печени, желудка и мочеполовой системы (например, почек, желчного пузыря).
3. Инфекционные заболевания хронического характера. Периодические рецидивы кандидоза могут являться следствием протекания в организме хронических инфекционных процессов. В борьбе с ними иммунная система теряет много сил, что приводит к ослаблению ее защитных функций. В результате этого создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
4. Прием антибиотиков. Данные препараты снижают иммунитет, что может стать причиной развития молочницы.
5. Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладкого, жирного, острого может привести к дисбактериозу и размножению грибков.
6. Неправильное применение эубиотиков. Эубиотики – это полезные молочные бактерии, которые в высушенном виде содержатся в некоторых медикаментозных препаратах. С их помощью во влагалище создается оптимально кислая среда. Однако дрожжеподобные грибы рода Candida, которые являются источником молочницы, прекрасно противостоят такой среде вместе с молочными бактериями. Поэтому принимать эубиотики без предварительной консультации врача категорически запрещено.

Симптомы хронической молочницы

Рецидивирующий кандидоз имеет те же признаки, что и острая форма заболевания, однако они проявляются менее выраженно и характеризуются ежемесячными обострениями. Это и есть главное отличие данной формы патологии от обычной молочницы.

Основными признаками хронической молочницы являются:

1. Выделения из влагалища. Они светлые, густые, напоминают творог. При хронической форме заболевания выделения необильные и усиливаются в периоды обострений.
2. Зуд и жжение. Они могут тревожить женщину постоянно или периодически (например, после ванны, в ночное время, при ношении тесного белья и т. п.). Жжение локализуется во влагалище и часто сопровождается покраснением слизистой оболочки и ее отечностью. В периоды обострения зуд может быть очень сильным и приносить женщине массу неудобств. Расчесывание инфицированного места может привести к его дополнительному повреждению и образованию микротрещин.
3. Болевые ощущения при совершении полового акта. Из-за этого симптома женщина может испытывать страх перед сексуальными отношениями или вовсе от них отказаться. Длительное течение болезни часто приводит к депрессиям и нарушению работы нервной системы.
4. Дискомфорт при мочеиспускании. В связи с воспалением и отечностью мочеполовой системы процесс мочеиспускания становится болезненным.
5. Наличие специфичного запаха из влагалища. Он нерезкий и напоминает запах кефира. Этим молочница отличается от гонореи, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Читайте также: Способы лечения бесплодия народными средствами

Диагностика и лечение хронического кандидоза

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как в 65-75% случаев несвоевременной терапии молочница приводит к:

• спаечному процессу малого таза и непроходимости труб;
• внутриутробному инфицированию плода при беременности;
• бесплодию;
• частым воспалениям органов малого таза.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти тщательное обследование, которое позволит исключить другие заболевания мочеполовой системы и установить истинную причину молочницы. Диагностика начинается с опроса пациента, при котором уточняется симптоматика, когда она появилась, что провоцирует ухудшение состояния больного, наблюдались ли подобные признаки ранее и т. п.

После сбора первичных данных доктор проводит осмотр пациента на гинекологическом кресле и берет мазок из шейки матки и слизистой оболочки влагалища. При молочнице под микроскопом будет наблюдаться грибковый мицелий в большом количестве. Однако микроскопического исследования недостаточно, потому что оно не позволяет определить вид грибка. Поэтому при обследовании больного дополнительно назначается бактериальный посев мазка.

Рецидивирующая молочница нуждается в своевременном и высокоэффективном лечении, которое можно получить только под непосредственным руководством лечащего врача. Самолечение же очень часто приводит к усложнению ситуации и возникновению нежелательных последствий.

Лечение хронического кандидоза должно быть комплексным и направленным на:

• борьбу с грибковыми микроорганизмами;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
• укрепление иммунной системы.

На сегодня существует большое количество препаратов, помогающих справиться с рецидивирующей молочницей, выпускающихся в форме таблеток, гелей, растворов для спринцевания и свечей. В зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей больного доктор подбирает наиболее эффективное лечение для конкретного случая.

В качестве противогрибковых средств назначаются Леворин, Нистатит, Натамицин, Полижинакс, Микосист и др.

При приеме данных препаратов очень важно точно соблюдать предписанную доктором дозировку и не нарушать установленную схему лечения.

Следует отметить, что противогрибковые препараты негативно влияют на состояние микрофлоры влагалища. Поэтому для ее восстановления назначаются лекарства, содержащие полезные бактерии. Среди таких средств следует выделить свечи с лакто- и бифидобактериями.

Частая молочница у женщин, причины которой должен выяснить врач, в большинстве случаев нуждается в комплексном лечении. По статистике, с грибками, вызывающими молочницу, приходится сталкиваться почти каждой женщине. У кого-то излечение происходит очень быстро, а кому-то приходится лечиться долгое время, так как острая форма заболевания переходит в рецидивирующий кандидоз. Лечение рецидивирующей молочницы всегда связано с некоторыми трудностями, так как протекает борьба с патологией на фоне сниженного иммунитета. Сама по себе постоянная молочница не представляет особой опасности для здоровья, но причиняет массу неудобств.

Что влияет на частоту возникновения?

Запустить заболевание женщина может в том случае, если вовремя не обратится к врачу, а займется самостоятельным лечением. К тому же причин, вызывающих данную патологию, много, и часто схема лечения заболевания будет зависеть от причины, лежащей в основе кандидоза.

Рецидивирующей считается та форма заболевания, которая повторяется в течение определенного времени. Чаще всего рецидивирующим считается такое течение, которое приводит к появлению молочницы каждый месяц.

Что делать в подобной ситуации? В первую очередь обратиться за помощью к врачу. Даже при вялотекущей форме болезни обострения могут наблюдаться до 4 раз в год.

Каковы причины частой молочницы? Нередкие обострения связаны с тем, что не совсем залеченная инфекция очень быстро начинает размножаться и появляется вновь с удвоенной силой. Повторная вспышка заболевания может возникнуть после мнимого исцеления как через несколько дней, так и через месяц.

Частые рецидивы молочницы могут иметь различные причины. Установить, что стало провокатором бурного развития грибка в организме очень сложно. Это можно сделать после многочисленных анализов и всестороннего обследования.

Если инфицирование грибком произошло впервые, то избавиться от проблемы будет довольно просто. Для этого достаточно пройти курс лечения одним из противогрибковых препаратов. Для того чтобы подобрать наиболее эффективное средство, достаточно произвести посев грибка на питательную среду, и определить чувствительность грибка к разным видам препаратов. Иногда к грибковой инфекции присоединяются и другие возбудители.

Поэтому бороться с таким видом заболевания намного сложнее, хотя общая симптоматика будет соответствовать характерной для кандидоза. О том, что повторяющаяся молочница перешла в хроническую форму, можно утверждать после нескольких следующих друг за другом обострений.

Частота обострений зависит от вирулентности микроорганизмов, вызвавших молочницу. Чем активнее они себя ведут, тем чаще будут наблюдаться обострения. Иногда молочница каждый месяц может рецидивировать.

Симптоматика болезни:

1. В первую очередь заболевание проявляет себя слизистыми выделениями и сильным зудом.
2. На начальных стадиях заболевания налет может отсутствовать.
3. Но чаще всего классическая форма молочницы представлена хлопьевидными покраснениями, которые появляются на внешних половых органах.
4. Со временем на слизистой могут появляться эрозии, как в складках половых губ, так и области влагалища.

Но в некоторых случаях заболевание может протекать и без характерных для классической формы симптомов.

Часто повторяющуюся болезнь условно подразделяют на 2 категории:

• рецидивирующую;
• персистирующую.

При 1 форме молочница, кроме некоторого неудобства и дискомфорта, не вызывает особых проблем. Основные симптомы заболевания при этом часто бывают смазанными. Ярко может проявиться только 1 из симптомов. Опасность этой молочницы заключается в том, что женщина может и не подозревать наличие у себя заболевания.

При персистирующей форме грибок ведет себя более активно и, соответственно, обнаруживает свое присутствие очень быстро.

Разобраться в том, почему болезнь постоянно возвращается, самой женщине не по силам. Сделать это может только врач. Причиной могут стать погрешности в соблюдении личной гигиены.

Но в любом случае у женщины обнаруживаются проблемы в работе иммунной системы из-за нехватки витаминов и погрешностей в питании, где преобладают вредные продукты. Снизиться иммунитет может из-за наличия других сопутствующих хронических заболеваний, самыми опасными из которых является и ВИЧ.

Развитие грибковой инфекции может происходить на фоне массированного или из-за гормонального сбоя.

При наличии молочницы женщинам рекомендуется отказаться от некоторых своих привычек. В частности, придется исключить использование нижнего белья из синтетики. При носке таких вещей создается определенная среда, которая способствует размножению грибка. Также на время заболевания придется отказаться от некоторых продуктов питания. В пище потребуется ограничить:

• сахар;
• углеводы;
• жиры.

Как лечить заболевание?

Полностью избавиться от присутствия грибка в организме практически невозможно. При нормальном уровне иммунитета происходит снижение его активности. Рост возбудителя молочницы полностью подавляется защитными механизмами организма. Малейшее снижение уровня иммунитета может привести к возвращению заболевания.

Лечение как острой, так и должно проходить комплексно и включать в себя не только противогрибковые препараты, но и медикаментозные средства, повышающие иммунитет. Если заболевание протекает на фоне других хронических заболеваний, то и их лечение должно проходить параллельно.

Очень важно после применения противогрибковых средств провести мероприятия по восстановлению здоровой микрофлоры влагалища. В качестве дополнительного лечения могут быть назначены физиопроцедуры такие, как:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия.

Точной статистики по вопросу частоты заболеваемости часто повторяющейся молочницей нет. Одни источники утверждают, что подобным недугом страдает до 5% женщин. Другие источники называют цифру в 25%. Отличительной особенностью часто повторяющейся молочницы является присутствие в 30% случаев дополнительных видов инфекции.

Для сравнения: при острой форме, особенно первичной, удается обнаружить только грибки рода Candida. Поэтому обычное лечение молочницы в случае рецидивирующей формы не всегда является эффективным.

Частая молочница у беременных

Особо стоит отметить, что очень часто возникает хроническая молочница у беременных женщин. Во время вынашивания ребенка иммунитет беременной снижается, что приводит к обострению многих, находящихся в спящем состоянии, заболеваний, в том числе и молочницы. Еще 1 причиной появления молочницы в период беременности может стать изменение гормонального фона.

Изменяется гормональный фон и у женщин, вступивших в период менопаузы. Они также входят в группу риска по заболеваемости молочницей, в том числе и ее хроническими формами.

Еще 1 причина, провоцирующая молочницу, и о которой редко говорят - применение гигиенических прокладок. Если не соблюдать правила по их использованию, шансы заполучить молочницу возрастают в несколько раз.

Особенно рискуют в этом плане женщины, предпочитающие прокладкам тампоны, вводимые внутрь. Но если использование прокладок в критические дни является оправданным, то от использования ежедневных прокладок лучше всего отказаться.

Важным фактором профилактики грибковых заболеваний являются профилактические мероприятия, к которым относится и соблюдение мер безопасности при половых контактах.

Молочница рецидивирующая (хронический кандидоз) — это ежемесячные рецидивы кандидоза, которые диагностируются приблизительно у 2,5% женщин. Данное заболевание приводит к ослаблению клеточного иммунитета, в результате чего женскому организму становится тяжело в полном объеме противостоять вредоносным микроорганизмам (грибкам и бактериям).

Лечение рецидивирующей молочницы требует серьезного подхода и заключается в устранении первопричины иммунных нарушений. Обострение кандидоза каждый месяц связано с менструацией и половыми актами, из-за чего женщины не могут в полном объеме насладиться сексуальными отношениями, так как они сопровождаются сильным жжением в половых органах.

Причины возникновения рецидивирующей молочности

К основным причинам развития хронического кандидоза относятся:

Гормональные сбои. Среди таких нарушений следует выделить сахарный диабет, беременность, болезни яичников, щитовидной железы и т. п.

Хронические патологии печени, желудка и мочеполовой системы (например, почек, желчного пузыря).

Инфекционные заболевания хронического характера. Периодические рецидивы кандидоза могут являться следствием протекания в организме хронических инфекционных процессов. В борьбе с ними иммунная система теряет много сил, что приводит к ослаблению ее защитных функций. В результате этого создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Прием антибиотиков. Данные препараты снижают иммунитет, что может стать причиной развития молочницы.

Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладкого, жирного, острого может привести к дисбактериозу и размножению грибков.

Неправильное применение эубиотиков. Эубиотики — это полезные молочные бактерии, которые в высушенном виде содержатся в некоторых медикаментозных препаратах. С их помощью во влагалище создается оптимально кислая среда. Однако дрожжеподобные грибы рода Candida, которые являются источником молочницы, прекрасно противостоят такой среде вместе с молочными бактериями. Поэтому принимать эубиотики без предварительной консультации врача категорически запрещено.

Симптомы хронической молочницы

Рецидивирующий кандидоз имеет те же признаки, что и острая форма заболевания, однако они проявляются менее выраженно и характеризуются ежемесячными обострениями. Это и есть главное отличие данной формы патологии от обычной молочницы.

Основными признаками хронической молочницы являются:

1. Выделения из влагалища. Они светлые, густые, напоминают творог. При хронической форме заболевания выделения необильные и усиливаются в периоды обострений.
2. Зуд и жжение. Они могут тревожить женщину постоянно или периодически (например, после ванны, в ночное время, при ношении тесного белья и т. п.). Жжение локализуется во влагалище и часто сопровождается покраснением слизистой оболочки и ее отечностью. В периоды обострения зуд может быть очень сильным и приносить женщине массу неудобств. Расчесывание инфицированного места может привести к его дополнительному повреждению и образованию микротрещин.
3. Болевые ощущения при совершении полового акта. Из-за этого симптома женщина может испытывать страх перед сексуальными отношениями или вовсе от них отказаться. Длительное течение болезни часто приводит к депрессиям и нарушению работы нервной системы.
4. Дискомфорт при мочеиспускании. В связи с воспалением и отечностью мочеполовой системы процесс мочеиспускания становится болезненным.
5. Наличие специфичного запаха из влагалища. Он нерезкий и напоминает запах кефира. Этим молочница отличается от гонореи, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Диагностика и лечение хронического кандидоза

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как в 65-75% случаев несвоевременной терапии молочница приводит к:

спаечному процессу малого таза и непроходимости труб;

внутриутробному инфицированию плода при беременности;

бесплодию;

частым воспалениям органов малого таза.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти тщательное обследование, которое позволит исключить другие заболевания мочеполовой системы и установить истинную причину молочницы. Диагностика начинается с опроса пациента, при котором уточняется симптоматика, когда она появилась, что провоцирует ухудшение состояния больного, наблюдались ли подобные признаки ранее и т. п.

После сбора первичных данных доктор проводит осмотр пациента на гинекологическом кресле и берет мазок из шейки матки и слизистой оболочки влагалища. При молочнице под микроскопом будет наблюдаться грибковый мицелий в большом количестве. Однако микроскопического исследования недостаточно, потому что оно не позволяет определить вид грибка. Поэтому при обследовании больного дополнительно назначается бактериальный посев мазка.

Рецидивирующая молочница нуждается в своевременном и высокоэффективном лечении, которое можно получить только под непосредственным руководством лечащего врача. Самолечение же очень часто приводит к усложнению ситуации и возникновению нежелательных последствий.

Лечение хронического кандидоза должно быть комплексным и направленным на:

На сегодня существует большое количество препаратов, помогающих справиться с рецидивирующей молочницей, выпускающихся в форме таблеток, гелей, растворов для спринцевания и свечей. В зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей больного доктор подбирает наиболее эффективное лечение для конкретного случая.

В качестве противогрибковых средств назначаются Леворин, Нистатит, Натамицин, Полижинакс, Микосист и др.

При приеме данных препаратов очень важно точно соблюдать предписанную доктором дозировку и не нарушать установленную схему лечения.

Следует отметить, что противогрибковые препараты негативно влияют на состояние микрофлоры влагалища. Поэтому для ее восстановления назначаются лекарства, содержащие полезные бактерии. Среди таких средств следует выделить свечи с лакто- и бифидобактериями.

Кроме противогрибковых медикаментов, также назначаются иммуномодуляторы. Высокой эффективностью обладают препараты местного использования, то есть те, которые вводятся непосредственно во влагалище. При устойчивых формах кандидоза в качестве дополнительной терапии прописываются физиологические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, грязевые ванны). Стандартный курс лечения хронической молочницы длится около 6 месяцев. Все это время женщина должна состоять на учете у доктора.

Как предупредить хронический кандидоз?

Самым эффективным методом контроля хронической молочницы является профилактика грибковых инфекций. Чтобы уменьшить риск возникновения кандидоза, следует соблюдать некоторые правила, а именно:

отказаться от ношения слишком тесного белья;

отдавать предпочтение только натуральному нижнему белью;

не использовать ароматизирующие средства личной гигиены;

полностью отказаться от гормональных контрацептивов, нарушающих гормональный фон;

не увлекаться спринцеваниями, так как при проведении данной процедуры из влагалища вымываются не только вредоносные, но и полезные бактерии;

отдавать предпочтение защищенному половому акту, особенно если он осуществляется с малознакомым партнером.

А своевременное обнаружение данного заболевания позволит устранить его на ранних стадиях и предотвратить переход кандидоза в хроническую форму.

Причины обострения молочницы перед месячными

Кандидоз или ещё её в народе называют молочница – известное заболевание среди женщин. Наверное, все девушки мира знакомы с ней. И почему-то молочница начинается именно перед наступлением красных дней календаря. Какие причины таких совпадений?

Кандидоз и его симптомы

Самые частые симптомы вагинального кандидоза – это:

Неприятный запах из влагалища, с кисловатым привкусом;

Не удивляйтесь! У мужчин также бывает молочница. Но в большинстве случаев, у мужчин она проходит бессимптомно. В этом случае мужчина является переносчиком болезни, хотя сам об этом даже не подозревает.

У мужчин симптомы кандидоза такие:

Страдает головка члена. Она наливается и приобретает красноватый цвет;

Тот же зуд и жжение. Они могут носить как периодический характер, так и постоянный;

Боль во время близости с женщиной;

Серо белый налет на головке члена.

Если мужчина замечает у себя симптомы грибка, нужно пройти лечение. Врач может выписать мази, кремы, а также дополнительно таблетки. И исключить половой контакт с девушкой в периоды обострения молочницы.

По сути, грибы Candida присутствуют в организме любого человека в небольших количествах, и это норма. Во время сбоев в организме они могут внезапно умножиться и тем самым вызвать неприятные болезненные ощущения.

Бытует мнение, что молочница с месячными ходят рука об руку, но это отнюдь не так. В таких ситуациях менструации выступают как провоцирующие факторы.

Почему обостряется молочница у женщин, особенно перед или во время месячных?

пол ребенка

Современная женщина достаточно

проинформирована о том, что любые

неприятные ощущения нельзя оставлять без

внимания. Следи за своим здоровьем

и не откладывай визит к врачу!

Наталья Емелина

По большому счету, практически каждой из нас знакомы симптомы молочницы (кандидоз). Ощущается зуд в области половых органов, наблюдаются творожистые выделения, возникает дискомфорт во время секса. Как правило, неприятность случается в момент ослабления защитных сил организма (снижение иммунитета), при гормональной перестройке (беременность, перед менструацией), во время использования контрацептивов, при частых спринцеваниях. Но очень часто причиной становится банальный стресс. Перенервничала на работе, переживала за ребенка, взвалила на себя слишком большую нагрузку… Надеемся, ты понимаешь, что молочница - это не та болезнь, которая пройдет сама собой. Особенно, если она периодически возвращается.

Чем раньше ты начнешь лечение, тем меньше вреда причинишь организму.

Будь готова основательно подойти к вопросу, а не полагаться на однократный прием таблеточки, которая решит все проблемы.

На прием!

Даже если ты время от времени сталкиваешься с молочницей, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и прописывать лечение. Этим должен заниматься профессионал. Нередко женщина принимает

за молочницу совсем другой недуг. Поэтому посети гинеколога и сдай анализы. Естественно, стоит обсудить с доктором терапию. То лекарство, которое прописывали тебе в прошлый раз, малоэф-

фективно? Возможно, микроорганизмы - возбудители молочницы оказались нечувствительными к выбранному препарату. Но чаще всего причина повторения молочницы заключается в неправильной стратегии лечения . В большинстве случаев назначаются противокандидозные свечи или таблетки. Такие препараты достаточно эффективны, количество грибков рода Сandida под их воздействием быстро уменьшается, и симптомы болезни проходят уже через несколько дней. Но спустя время наступает обострение. Все потому, что противогрибковые средства уничтожают возбудителей молочницы, но не восстанавливают естественную защиту. К проблеме нужно подойти комплексно!

Сложный механизм!

В норме во влагалище здоровой женщины обитают молочнокислые бактерии, или, как их еще называют, лактобактерии. Они конкурируют с различными микроорганизмами - возбудителями заболеваний, в том числе и грибками рода Candida. Именно лактобактерии строго контролируют ко-

личество грибков и не дают им расти и размножаться. Однако под воздействием многих факторов окружающей среды количество полезных бактерий может уменьшаться. Они погибают, а естественная защита влагалища разрушается. Сокращение количества молочнокислых бактерий приводит к тому, что различные микроорганизмы, в том числе грибки, начинают беспрепятственно размножаться.

Понятное дело, с ними нужно бороться. Но этого мало! Ведь количество лактобактерий по-прежнему остается минимальным и недостаточным для того, чтобы контролировать и сдерживать рост различных микроорганизмов - возбудителей инфекций. Это значит, что через некоторое время грибки вновь достигнут критического количества и будут способны вызвать следующее обострение.

Выходит, лечение молочницы только противогрибковыми препаратами можно сравнить с временной, частичной помощью. Если применять только их, может возникнуть впечатление, что двигаешься по замкнутому кругу…

Что говорить, некоторые женщины даже грешат на мужа: мол, это он не пролечился как следует и постоянно заражает любимую. А то и выдвигают другие версии. Но молочница не передается половым путем. Давай начнем мыслить конструктивно и наконец - то избавимся от недуга!

Действуем по плану

Противогрибковые препараты - это первый этап лечения, в результате которого количество грибков сокращается до минимума. То есть в самом начале ты действуешь по привычной схеме. Но на этом не останавливаешься!

Шаг второй - восстановление естественной защиты. Он и является гарантией того, что количество этих самых грибков так и останется минимальным и недостаточным для того, чтобы снова вызывать неприятные симптомы.

После применения противогрибковых средств необходимо обязательно пройти курс лечения препаратами, восстанавливающими естественную защиту влагалища - вагинальными пробиотиками. Для быстрого и полного восстановления естественной защиты необходимы комплексные пробиотики, которые содержат большое количество молочнокислых бактерий, специальные вещества (позволяют лактобактериям закрепиться во влагалище) и питательную среду. Последняя необходима для быстрого размножения полезной флоры и восстановления такого количества лактобактерий, которое будет активно подавлять и контролировать численность различных микроорганизмов во влагалище, а также не допустит обострения заболевания. На первый взгляд, все кажется сложным, пугает то, что это займет много времени, сил. Зато это во много раз повышает шансы на излечение. Зуд, жжение и выделения не вернутся ни через месяц, ни позднее. Отныне тебе не придется регулярно проходить дорогостоящее лечение и можно будет наслаждаться жизнью!

Молочница может возникнуть на фоне антибактериального лечения. Принимала сложные лекарства? Наверняка доктор рекомендовал тебе средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Увы, этой меры может оказаться недостаточно, ведь антибиотики повлияли на все органы и системы, уничтожили не только патогенные, но и полезные бактерии. И во влагалище в том числе. Неудивительно, что после них появляются симптомы молочницы.

Журнал «Твой малыш» № 3–2012 год

Код для сайтов и форумов

Почему происходит обострение молочницы?

Среди всех заболеваний выделяют те, от которых достаточно сложно избавиться, и обострение молочницы относится к таким случаям. Эта патология реагирует на множество факторов, среди которых важнейшим является падение иммунитета.

Другое название молочницы – это кандидоз, вызываемый одноименными грибками. Небольшое количество этих микроорганизмов присутствует в качестве нормальной микрофлоры влагалища, но при возникновении благоприятных обстоятельств они начинают размножаться. До определенного момента этот рост определяется только в мазке микрофлоры влагалища и не является обострением молочницы, однако, если не предпринять действий по их устранению, возникает расцвет клинических симптомов заболевания.

Когда возникает

Заболевание разделяют на несколько форм: первая – это когда инфекция возникает однократно и без последствий, вторая при переходе в хроническую форму. Различие между ними в степени проявления клинических симптомов и частоте возникновения.

Обострение молочницы происходит сразу, как только организм столкнется с условиями снижения иммунитета, а именно:

беременность, при которой у многих женщин заболевание возникает впервые на фоне гормональной перестройки организма и снижения иммунитета;

изменение гормонального фона также характерно для периода перед менструацией;

прием гормональных средств контрацепции;

молочница обостряется, когда женщина часто прибегает к спринцеваниям. Это обычно попытка самолечения при воспалительных процессах женской репродуктивной системы;

при длительно протекающем стрессе;

при ношении тесного белья, синтетической природы, а также гигиенических прокладок с ароматизаторами;

при наличии хронических воспалительных заболеваний репродуктивной системы;

изменение микрофлоры влагалища, нарушение синтеза лактобактерий;

Кандидоз может возникать как у женщин, так и у мужчин, однако чаще у женской половины населения. Мужчины сталкиваются с патологией после полового контакта с женщиной, которая страдает от обострения молочницы.

Признаки

Обострение заболевания имеет несколько проявлений, которые очень неприятны для женщины:

Изменение цвета и консистенции выделений из половых путей: они становятся более белыми, обильными, с пеной. По внешнему виду они напоминают творог.

Зуд и жжение, которое сопровождает выделения;

Запах выделений кисломолочный, однако не имеет неприятного оттенка;

Попутными симптомами является боль в области живота, головная боль, слабость. На эти симптомы не сразу обращают внимание, но они часто сопровождают период обострения кандидоза.

При острой форме заболевания проявления его более выражены. Если происходит переход молочницы в хроническую форму, то зуд, жжение и выделения менее выражены. Такому переходу способствует несколько факторов: это позднее начало лечения, хронические заболевания, а также недостаточно эффективные меры лечения.

Кроме выявления колонии грибков в мазке, женщина может больше ничего не чувствовать. При осмотре гинеколог наблюдает внешние признаки: расчесы в области половых органов, множественные колонии грибков на поверхности влагалища и шейки матки.

Если не лечить проявления кандидоза, то он может появляться во внутренних органах, вызывать тяжелые интоксикации вплоть до смерти. Процесс начинается со скрытого периода, когда нет еще клинических проявлений, продолжается периодом разгара симптомов, а далее переходит в хроническую форму. Далее может происходить генерализация процесса, то есть распространение на другие органы.

У беременных женщин нелеченый кандидоз вызывает проникновение возбудителей через плаценту и может провоцировать как нарушения развития плода, так и внутриутробные инфекции, которые проявляют себя после рождения.

Лечение

Если снова произошло обострение заболевания, то необходимо тщательно обследоваться и принять все меры для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Тактика лечения зависит от нескольких факторов:

форма протекания заболевания;

проявился ли кандидоз у беременной или небеременной женщины;

эффективность начальных мер терапии;

Средства по лечению кандидоза можно разделить на системные и местные. При этом на данный момент разработано достаточно много средств, которые позволяют проводить лечение в различных ситуациях.

Многие противогрибковые средства требуют однократного применения (это, как правило, наиболее современные препараты). Если они недостаточно эффективны, то назначается также лечение при помощи системных препаратов. Специалисты стараются избежать препаратов для внутреннего применения, поскольку увеличивается риск токсического действия их на организм женщины.

Поскольку обострения вызывает снижение иммунитета, то попутно происходит коррекция состояния иммунной системы и его повышение. Иммуномодулирующие препараты, как правило, основаны на растительных средствах.

Вероятные причины молочницы перед месячными

Многим девушкам, так или иначе, знакомы симптомы: жжение, зуд, покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, а также белые творожистые выделения. Это классические симптомы молочницы.

Причиной молочницы является грибок Кандида, который встречается абсолютно у всех здоровых людей. Однако, иногда из-за гормонального сбоя или в силу каких-либо других причин, возникает дисбаланс между нормальной микрофлорой половых органов, а именно лактобациллами (палочками Дедерлейна), поддерживающими кислую среду и защищающими от патогенных микробов, и грибками Кандида.

Появление грибка и первые симптомы

Основные факторы, почему возникает молочница:

ослабление иммунитета .
При слабом иммунитете у организма нет сил бороться с патогенными возбудителями, следствие – появляется молочница.

курс антибиотиков .
Антибиотики борются с болезнетворными бактериями, но при этом и уничтожают и полезные микроорганизмы — палочки Дедерлейна.

сахарный диабет, повышенное потребление сахара, мучного и дрожжевых продуктов .
Глюкозой кормится грибок, и если у вас в крови постоянно повышен уровень глюкозы, это может стать причиной молочницы.

прием гормональных контрацептивов .
Гормональные противозачаточные средства вызывают диссонанс в нормальной гуморальной регуляции, молочница начинается, в основном, если повышен уровень прогестерона.

гормональное нарушение в период беременности, перед менструациями .

Повышенное содержание определенных гормонов изменяет рН с кислой до щелочной, что способствует росту грибков.

Часто девушки замечают, что появляется молочница перед месячными. По идее, никакой взаимосвязи между критическими днями и обострением молочницы быть не должно. Может, конечно, причиной обострения быть повышение уровня гормонов прогестерона (кстати, повышенное количество которого вызывает этот ужасный ПМС) и эстрогена, но у здоровой женщины месячные колебания все равно должны оставаться в пределах нормы.

Молочница перед месячными неприятна тем, что лечить ее труднее, чем в обычные дни. Во время менструаций нельзя использовать спринцевание, мази и свечи, прием лекарства происходит только орально, в форме таблеток. Из них можно порекомендовать флуконазол (он же дифлюкан, флюкостат, микосист, микомакс, дифлазон), тербинафин. При молочнице перед менструациями полезно попить пробиотики, кисломолочные продукты, ограничить себя в сладком, мучном и жирном.

Другая неприятность в том, что появляется резкий, специфический запах. Почему он возникает, думаю, понятно — прокладки и тампоны благоприятствуют размножению бактерий. Поэтому важно как можно чаще менять их, а лучше заменить на хлопчатобумажные «дышащие» ткани.

Лечение и последствия

Можно попробовать лечить молочницу народными средствами, безобидными травами — природными антисептиками. Листья подсолнуха, ромашка и календула обладают успокаивающими, антибактериальными свойствами, мягким и надежным действием. Их можно заваривать и пить как чай, можно ими подмываться (не спринцеваться) даже во время менструации. Для укрепления иммунитета хорошо попить отвар крапивы и настойку эхинацеи пурпурной, добавлять в еду чеснок.

Последствия молочницы могут быть очень серьезными. В первую очередь, это эрозия, поверхностное нарушение слизистых, причем оно может распространиться и дальше, вызвав эрозию шейки матки, огрубление вульвы, снижение эластичности родовых путей, оофорит и другие воспалительные процессы во внутренних половых органах, что в свою очередь, являют собой основные причины бесплодия.

Для беременных последствия могут вылиться в невынашиваемость плода, преждевременные роды и выкидыш. Также грибок может перейти на область мочевыводящих путей вызвать болезненное мочеиспускание, всевозможные циститы, уретриты. Так что ни в коем случае затягивать с лечением, нужно срочно повышать иммунитет, провериться на гормоны, особенно стоит уделить внимание щитовидной железе — если молочница никак проходить не желает, возможно, причина именно в ней.