Download skabelon til basal temperatur diagram. Måling af basal temperatur. Hvorfor er der lav temperatur i fase II

Måling af basal temperatur er blevet et virkelig populært middel til graviditetsplanlægning.

Hvorfor måle basal kropstemperatur

Basal eller rektal temperatur (BT)- dette er kropstemperaturen i hvile efter mindst 3-6 timers søvn, temperaturen måles i munden, endetarmen eller skeden. Temperaturen målt i dette øjeblik er praktisk talt ikke påvirket af miljøfaktorer. Erfaringen viser, at mange kvinder opfatter lægens krav om at måle basaltemperatur som en formalitet, og basaltemperatur løser ikke noget, men det er langt fra tilfældet.

Metoden til at måle basal kropstemperatur blev udviklet i 1953 af den engelske professor Marshal og refererer til forskningsmetoder baseret på den biologiske effekt af kønshormoner, nemlig på den hypertermiske (temperaturstigning) virkning af progesteron på termoreguleringscentret. Målingen af ​​basal kropstemperatur er en af ​​hovedtestene til den funktionelle diagnose af ovariefunktion. Baseret på resultaterne af måling af BT bygges en graf, en analyse af graferne for basal temperatur er givet nedenfor.

Måling af basal temperatur og planlægning anbefales i gynækologi i følgende tilfælde:

Hvis du har forsøgt at blive gravid i et år uden held
Hvis du har mistanke om infertilitet hos dig selv eller din partner
Hvis din gynækolog har mistanke om, at du har hormonforstyrrelser

Ud over ovenstående tilfælde, når basal kropstemperaturkortlægning anbefales af en gynækolog, kan du måle basal kropstemperatur, hvis:

Du ønsker at øge dine chancer for graviditet
Du eksperimenterer med metoden til at planlægge barnets køn
Du ønsker at observere din krop og forstå de processer, der finder sted i den (dette kan hjælpe dig med at kommunikere med specialister)

Erfaringen viser, at mange kvinder opfatter lægens krav om at måle basaltemperaturen som en formalitet, og det løser ikke noget.

Faktisk kan du og din læge ved at måle din basale kropstemperatur finde ud af:

Modner ægget og hvornår sker det (fremhæv henholdsvis "farlige" dage med henblik på beskyttelse eller omvendt muligheden for at blive gravid);
Forekom ægløsningen efter æggets modning?
Bestem kvaliteten af ​​dit endokrine system
Mistanke om gynækologiske problemer, såsom endometritis
Hvornår kan du forvente din næste menstruation
Om graviditet opstod i tilfælde af forsinket eller usædvanlig menstruation;
Vurder, hvor korrekt æggestokkene udskiller hormoner i menstruationscyklussens faser;

En graf over basal temperatur, kompileret i henhold til alle målereglerne, kan ikke kun vise tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen eller dens fravær, men også indikere sygdomme i det reproduktive og endokrine system. Du skal måle din basaltemperatur i mindst 3 cyklusser, så informationen akkumuleret i løbet af denne tid giver dig mulighed for at lave nøjagtige forudsigelser om den forventede dato for ægløsning og det mest gunstige tidspunkt for undfangelse samt konklusioner om hormonelle lidelser. Kun en specialist gynækolog kan give en nøjagtig vurdering af dit basale temperaturdiagram. Kortlægning af et basal temperaturdiagram kan hjælpe en gynækolog med at bestemme afvigelser i cyklussen og foreslå fravær af ægløsning, men samtidig indikerer en diagnose af en gynækolog udelukkende og udelukkende efter typen af ​​basal temperaturdiagram uden yderligere test og undersøgelser oftest. medicinsk uprofessionalitet.

Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen, og ikke kropstemperaturen i armhulen. Den generelle temperaturstigning som følge af sygdom, overophedning, fysisk anstrengelse, spisning, stress afspejles selvfølgelig i indikatorerne for basal temperatur og gør dem upålidelige.

Termometer til måling af basal temperatur.

Du skal bruge et konventionelt medicinsk termometer: kviksølv eller elektronisk. Med et kviksølvtermometer måles basaltemperaturen i fem minutter, mens det elektroniske termometer skal fjernes efter signalet om målingens afslutning. Efter han har knirket, vil temperaturen stadig stige et stykke tid, fordi termometeret fikserer det øjeblik, hvor temperaturen stiger over den meget langsomt (og lyt ikke til noget sludder om, at termometeret ikke har god kontakt med anusmusklerne). Termometeret skal forberedes på forhånd, om aftenen, ved at placere det ved siden af ​​sengen. Læg ikke kviksølvtermometre under din pude!

Regler for måling af basal temperatur.

    Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen, hvis det er muligt, hver dag, også på dagene med menstruation.

    Du kan måle i munden, i skeden eller i endetarmen. Det vigtigste er, at målestedet ikke ændres gennem hele cyklussen. Armhulens temperaturmåling er ikke nøjagtig. Med den orale metode til at måle basal temperatur sætter du et termometer under tungen og måler med lukket mund i 5 minutter.
    For vaginale eller rektale målinger, indsæt den smalle del af termometeret i anus eller vagina, og mål i 3 minutter. Måling af temperatur i endetarmen er den mest almindelige.

    Tag din basale kropstemperatur om morgenen, lige efter du er vågnet og før du står ud af sengen.

    Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen på samme tid (en forskel på en halv time - en time (maksimalt en og en halv time) er acceptabel). Hvis du beslutter dig for at sove længere i weekenden, så noter dette på din tidsplan. Husk, at hver ekstra times søvn hæver din basaltemperatur med omkring 0,1 grader.

    Uafbrudt søvn før måling af basal temperatur om morgenen bør vare mindst tre timer. Derfor, hvis du måler temperaturen kl. 8.00, men stod op kl. 7.00 for for eksempel at gå på toilettet, er det bedre at måle BT inden det, ellers kl. 8. længere være informativ.

    Du kan bruge både digitale termometre og kviksølvtermometre til at måle. Det er vigtigt ikke at ændre termometeret i løbet af en cyklus.
    Hvis du bruger et kviksølvtermometer, skal du ryste det af, inden du går i seng. Den indsats, du gør for at ryste termometeret af, lige før du tager din basaltemperatur, kan påvirke din temperatur.

    Basal kropstemperatur måles i liggende stilling. Lav ikke unødvendige bevægelser, vend ikke om, aktiviteten skal være minimal. Rejs dig aldrig op for at tage et termometer! Derfor er det bedre at tilberede det om aftenen og lægge det i nærheden af ​​sengen for at kunne nå termometeret med hånden. Nogle eksperter anbefaler at tage målinger uden selv at åbne øjnene, da dagslys kan øge frigivelsen af ​​visse hormoner.

    Aflæsninger fra termometeret tages umiddelbart efter at det er fjernet.

    Basaltemperatur efter måling registreres bedst med det samme. Ellers vil du glemme eller blive forvirret. Basaltemperaturen hver dag er omtrent den samme, adskiller sig med tiendedele grader. Ved at stole på din hukommelse kan du blive forvirret i vidnesbyrdet. Hvis termometeraflæsningerne er mellem to tal, skal du notere den nederste aflæsning.

    Grafen skal angive de årsager, der kan føre til en stigning i basaltemperaturen (ARI, inflammatoriske sygdomme osv.).

    Forretningsrejser, flytning og fly, samleje natten før eller om morgenen kan påvirke basaltemperaturen markant.

    Ved sygdomme ledsaget af forhøjet kropstemperatur vil din basaltemperatur være uinformativ, og du kan stoppe med at måle i hele sygdommens varighed.

    Forskellige medikamenter, såsom sovemedicin, beroligende midler og hormonmedicin, kan påvirke den basale kropstemperatur.
    Måling af basal temperatur og samtidig brug af orale (hormonelle) præventionsmidler giver ingen mening. Basaltemperaturen afhænger af koncentrationen af ​​hormoner i tabletterne.

    Efter at have taget en stor mængde alkohol, vil basaltemperaturen være uinformativ.

    Ved natarbejde måles basaltemperaturen i løbet af dagen efter mindst 3-4 timers søvn.

Tabellen for basal kropstemperatur (BT) skal indeholde linjerne:

Dag i måneden
cyklus dag
BT
Bemærkninger: Rigelig eller moderat udflåd, abnormiteter, der kan påvirke BBT: generel sygdom, inklusive feber, diarré, samleje om aftenen (især om morgenen), drikke alkohol dagen før, måling af BBT på et usædvanligt tidspunkt, gå sent i seng ( gik fx i seng klokken 3, og målte klokken 6), tog sovepiller, stress osv.

Kolonnen "Noter" indeholder alle de faktorer, der på den ene eller anden måde kan påvirke ændringen i basaltemperaturen.

Denne form for optagelse hjælper både kvinden og hendes læge med at forstå de mulige årsager til infertilitet, cyklusforstyrrelser mv.

Begrundelse for metoden med basal kropstemperatur

Basal kropstemperatur under cyklussen ændres under påvirkning af hormoner.

Under modningen af ​​ægget på baggrund af et højt niveau af østrogen (den første fase af menstruationscyklussen, hypotermisk, "lav"), er basaltemperaturen lav, på tærsklen til ægløsning falder den til sit minimum, og derefter stiger igen og når et maksimum. På dette tidspunkt finder ægløsning sted. Efter ægløsning begynder højtemperaturfasen (den anden fase af menstruationscyklussen, hypertermisk, "høj"), som er forårsaget af lave niveauer af østrogen og høje niveauer af progesteron. Graviditet under påvirkning af progesteron foregår også helt i højtemperaturfasen. Forskellen mellem de "lave" (hypoterme) og "høje" (hypertermiske) faser er 0,4-0,8 °C. Kun med nøjagtig måling af basal kropstemperatur er det muligt at fastsætte niveauet af "lav" temperatur i den første halvdel af menstruationscyklussen, overgangen fra "lav" til "høj" på ægløsningsdagen og temperaturniveauet i anden fase af cyklussen.

Normalt under menstruation holdes temperaturen på 37 ° C. Under modningen af ​​folliklen (den første fase af cyklussen) overstiger temperaturen ikke 37°C. Før selve ægløsningen falder det (resultatet af østrogens virkning), og efter det stiger basaltemperaturen til 37,1 ° C og derover (virkningen af ​​progesteron). Indtil næste menstruation forbliver basaltemperaturen forhøjet og falder let på den første dag af menstruationen. Hvis basaltemperaturen i den første fase, i forhold til den anden, er høj, kan dette indikere en lille mængde østrogen i kroppen og kræver korrektion med lægemidler, der indeholder kvindelige kønshormoner. Tværtimod, hvis der i den anden fase, i forhold til den første, observeres en lav basal temperatur, så er dette en indikator for et lavt niveau af progesteron, og lægemidler er også ordineret her for at korrigere den hormonelle baggrund. Dette bør kun gøres efter at have bestået de relevante test for hormoner og ordineret en læge.

En vedvarende tofaset cyklus indikerer ægløsning, som har fundet sted, og tilstedeværelsen af ​​et funktionelt aktivt corpus luteum (æggestokkenes korrekte rytme).
Fraværet af en temperaturstigning i anden fase af cyklussen (monoton kurve) eller signifikante temperaturudsving, både i første og anden halvdel af cyklussen med fravær af en stabil stigning, indikerer podning (manglende frigivelse af ægget fra æggestokkene).
Forsinkelsen i stigningen og dens korte varighed (hypoterm fase i 2-7, op til 10 dage) observeres med en forkortelse af lutealfasen, utilstrækkelig stigning (0,2-0,3 ° C) - med utilstrækkelig funktion af corpus luteum.
Den termogene virkning af progesteron fører til en stigning i kropstemperaturen med mindst 0,33 ° C (virkningen varer indtil afslutningen af ​​luteal, det vil sige den anden fase af menstruationscyklussen). Progesteronniveauet topper 8 til 9 dage efter ægløsning, hvilket er cirka det tidspunkt, hvor et befrugtet æg implanteres i livmodervæggen.

Ved at lave et diagram over basaltemperaturen kan du ikke kun bestemme, hvornår du har ægløsning, men også finde ud af, hvilke processer der finder sted i din krop.

Afkodningsdiagrammer for basal temperatur. Eksempler

Hvis basaltemperaturdiagrammet er bygget korrekt under hensyntagen til målereglerne, kan det afsløre ikke kun tilstedeværelsen eller fraværet af ægløsning, men også nogle sygdomme.

Bryd linje

Linjen er trukket over 6 temperaturværdier i den første fase af cyklussen, forud for ægløsning.

Dette tager ikke højde for de første 5 dage af cyklussen, samt dage, hvor forskellige negative faktorer kan påvirke temperaturen (se temperaturmålingsregler). Denne linje tillader ikke at drage konklusioner fra grafen og er kun til illustrationsformål.

ægløsningslinje

For at bedømme begyndelsen af ​​ægløsning anvendes reglerne fastsat af Verdenssundhedsorganisationen (WHO):

Tre temperaturværdier i træk skal være over niveauet for linjen tegnet over de foregående 6 temperaturværdier.
Forskellen mellem midterlinjen og de tre temperaturer skal være mindst 0,1 grader på to af de tre dage og mindst 0,2 grader på en af ​​disse dage.

Hvis din temperaturkurve opfylder disse krav, vil en ægløsningslinje vises på dit basaltemperaturdiagram 1-2 dage efter ægløsning.

Nogle gange er det ikke muligt at bestemme ægløsning efter WHO-metoden på grund af, at der er høje temperaturer i den første fase af cyklussen. I dette tilfælde kan du anvende "fingerreglen" til basaltemperaturdiagrammet. Denne regel udelukker temperaturværdier, der afviger fra den forrige eller næste temperatur med mere end 0,2 grader. Sådanne temperaturer bør ikke tages i betragtning ved beregning af ægløsning , hvis basaltemperaturdiagrammet generelt er normalt.

Det mest optimale tidspunkt for undfangelse er dagen for ægløsning og 2 dage før den.

Menstruationscyklus længde

Den samlede cykluslængde bør normalt ikke være kortere end 21 dage og bør ikke overstige 35 dage. Hvis dine cyklusser er kortere eller længere, så kan du have ovariedysfunktion, som ofte er årsag til infertilitet og skal behandles af en gynækolog.

Anden fase længde

Basaltemperaturgrafen er opdelt i første og anden fase. Adskillelsen finder sted, hvor ægløsningslinjen (lodret) er fastgjort. Følgelig er den første fase af cyklussen segmentet af grafen før ægløsning, og den anden fase af cyklussen efter ægløsning.

Længden af ​​anden fase af cyklussen er normalt fra 12 til 16 dage, oftest 14 dage. Derimod kan længden af ​​den første fase variere meget, og disse variationer er en individuel norm. Samtidig bør der hos en rask kvinde i forskellige cyklusser ikke være signifikante forskelle i længden af ​​den første fase og den anden fase. Den samlede længde af cyklussen ændres normalt kun på grund af længden af ​​den første fase.

Et af problemerne afsløret på graferne og bekræftet af efterfølgende hormonundersøgelser er utilstrækkeligheden af ​​anden fase. Hvis du har målt din basaltemperatur i flere cyklusser, efter alle målereglerne, og din anden fase er kortere end 10 dage, er dette en grund til at konsultere en gynækolog. Også, hvis du regelmæssigt har samleje under ægløsning, graviditet ikke forekommer, og længden af ​​anden fase er ved den nedre grænse (10 eller 11 dage), så kan dette indikere mangel på anden fase.

temperaturforskel

Normalt bør forskellen i gennemsnitstemperaturerne i første og anden fase være mere end 0,4 grader. Hvis det er lavere, kan det tyde på hormonelle problemer. Tag en blodprøve for progesteron og østrogen og konsulter en gynækolog.

En stigning i basaltemperaturen opstår, når niveauet af progesteron i blodserumet overstiger 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Imidlertid er monofasisk basal temperatur blevet identificeret hos en række patienter med normale progesteronniveauer i anden fase af cyklussen. Derudover noteres monofasisk basal temperatur ved ca. 20% af ægløsningscyklusser. En simpel angivelse af en tofaset basal temperatur beviser heller ikke den normale funktion af corpus luteum. Basal temperatur kan heller ikke bruges til at bestemme tidspunktet for ægløsning, da en to-fase basal temperatur også observeres under luteinisering af en ikke-ægløsning follikel. Ikke desto mindre accepteres varigheden af ​​lutealfasen i overensstemmelse med dataene for basal temperatur og den lave stigning i basal temperatur efter ægløsning af mange forfattere som kriterier for diagnosticering af syndromet af luteinisering af en ikke-ægløsningsfollikel.

Fem hovedtyper af temperaturkurver er beskrevet i klassiske gynækologiske manualer.

På sådanne grafer er der en stigning i temperaturen i anden fase af cyklussen med mindst 0,4 C; mærkbart "præovulatorisk" og "præmenstruelt" temperaturfald. Varigheden af ​​temperaturstigningen efter ægløsning er 12-14 dage. En sådan kurve er typisk for en normal bifasisk menstruationscyklus.

Grafeksemplet viser et præ-ægløsningsfald på den 12. dag i cyklussen (temperaturen falder markant to dage før ægløsningen), samt et præmenstruelt fald fra den 26. dag i cyklussen.

Der er en svagt udtalt temperaturstigning i anden fase. Temperaturforskellen i første og anden fase er ikke mere end 0,2-0,3 C. En sådan kurve kan indikere østrogen-progesteron-mangel. Se diagrameksempler nedenfor.

Hvis sådanne skemaer gentages fra cyklus til cyklus, kan dette indikere hormonelle forstyrrelser, der forårsager infertilitet.

Basaltemperaturen begynder kun at stige kort før menstruation, mens der ikke er noget "præmenstruelt" temperaturfald. Den anden fase af cyklussen kan vare mindre end 10 dage. En sådan kurve er typisk for en to-faset menstruationscyklus med insufficiens af anden fase. Se diagrameksempler nedenfor.

Graviditet i en sådan cyklus er mulig, men det er i fare helt fra begyndelsen. På dette tidspunkt kan en kvinde stadig ikke vide om graviditetens begyndelse, selv gynækologer ville finde det svært at stille en diagnose på et så tidligt tidspunkt. Med en sådan tidsplan kan vi ikke tale om infertilitet, men om abort. Sørg for at kontakte din gynækolog, hvis du har sådan et skema for 3 cyklusser.

I en cyklus uden ægløsning dannes ikke corpus luteum, som producerer hormonet progesteron og påvirker stigningen i den basale kropstemperatur. I dette tilfælde er temperaturstigningen ikke synlig på basaltemperaturdiagrammet, og ægløsning registreres ikke. Hvis der ikke er nogen ægløsningslinje på diagrammet, taler vi i dette tilfælde om en anovulatorisk cyklus.

Hver kvinde kan have flere anovulatoriske cyklusser om året - dette er normalt og kræver ikke medicinsk intervention, men hvis denne situation gentager sig fra cyklus til cyklus, så sørg for at konsultere en gynækolog. Uden ægløsning - graviditet er umulig!

En monoton kurve opstår, når der ikke er nogen udtalt stigning gennem hele cyklussen. En sådan tidsplan observeres under en anovulatorisk (ægløsning er fraværende) cyklus. Se diagrameksempler nedenfor.

I gennemsnit har en kvinde én anovulatorisk cyklus om året, og der er ingen grund til bekymring i dette tilfælde. Men anovulatoriske skemaer, der gentages fra cyklus til cyklus, er en meget alvorlig grund til at kontakte en gynækolog. Uden ægløsning kan en kvinde ikke blive gravid, og vi taler om kvindelig infertilitet.

østrogenmangel

Kaotisk temperaturkurve. Grafen viser store temperaturudsving, den passer ikke ind i nogen af ​​ovenstående typer. Denne type kurve kan observeres både ved alvorlig østrogenmangel og afhænger af tilfældige faktorer. Eksempler på diagrammet nedenfor.

En kompetent gynækolog vil helt sikkert kræve test for hormoner og foretage en ultralydsundersøgelse, før du ordinerer medicin.

Høj basal temperatur i første fase

Basaltemperaturgrafen er opdelt i første og anden fase. Adskillelsen finder sted, hvor ægløsningslinjen (lodret linje) er fastgjort. Følgelig er den første fase af cyklussen segmentet af grafen før ægløsning, og den anden fase af cyklussen efter ægløsning.

Østrogenmangel

I den første fase af cyklussen i den kvindelige krop dominerer hormonet østrogen. Under påvirkning af dette hormon holdes basaltemperaturen før ægløsning i gennemsnit i området fra 36,2 til 36,5 grader. Hvis temperaturen i den første fase stiger og forbliver over dette mærke, kan der antages østrogenmangel. I dette tilfælde stiger gennemsnitstemperaturen for den første fase til 36,5 - 36,8 grader og holdes på dette niveau. For at øge niveauet af østrogen vil gynækologer-endokrinologer ordinere hormonelle lægemidler.

Østrogenmangel fører også til en forhøjet temperatur i anden fase af cyklussen (over 37,1 grader), mens temperaturstigningen er langsom og tager mere end 3 dage.

På eksemplet med grafen er temperaturen i første fase over 37,0 grader, i anden fase stiger den til 37,5, temperaturstigningen med 0,2 grader på den 17. og 18. dag af cyklussen er ubetydelig. Befrugtning i en cyklus med en sådan tidsplan er meget problematisk.

Betændelse i vedhængene

En anden årsag til en temperaturstigning i den første fase kan være betændelse i vedhængene. I dette tilfælde stiger temperaturen kun i et par dage i den første fase til 37 grader, og falder derefter igen. I sådanne diagrammer er ægløsningsberegning vanskelig, fordi en sådan stigning "masker" den ægløsningsstigning.

På eksemplet med grafen holdes temperaturen i den første fase af cyklussen på 37,0 grader, stigningen sker kraftigt og falder også kraftigt. En temperaturstigning på dag 6 i cyklussen kan forveksles med en ægløsningsstigning, men faktisk tyder det højst sandsynligt på betændelse. Derfor er det så vigtigt at måle temperaturen gennem hele cyklussen for at udelukke et sådant scenarie: Temperaturen steg på grund af betændelse, faldt derefter igen og steg derefter på grund af begyndelsen af ​​ægløsning.

endometritis

Normalt skal temperaturen i den første fase falde under menstruationsblødninger. Hvis din temperatur i slutningen af ​​cyklussen falder før menstruationens begyndelse og stiger igen til 37,0 grader med starten af ​​menstruationen (mindre ofte på dag 2-3 i cyklussen), så kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​endometritis.

Karakteristisk falder temperaturen før menstruation og stiger med begyndelsen af ​​næste cyklus. Hvis der ikke er noget fald i temperaturen før menstruationens begyndelse i den første cyklus, dvs. temperaturen holdes på dette niveau, kan graviditet antages på trods af blødningens begyndelse. Tag en graviditetstest og konsulter en gynækolog, som vil udføre en ultralyd for at stille en nøjagtig diagnose.

Hvis basaltemperaturen i den første fase stiger kraftigt i en dag, betyder det ikke noget. Betændelse i vedhængene kan ikke begynde og slutte på en dag. Desuden kan en mangel på østrogen kun antages ved at evaluere hele grafen, og ikke en separat temperatur i den første fase. I sygdomme ledsaget af høj eller forhøjet kropstemperatur giver det ingen mening at måle basal temperatur, og endnu mere at bedømme dens natur og analysere grafen.

Lav temperatur i anden fase af menstruationscyklussen

I anden fase af cyklussen bør basaltemperaturen afvige væsentligt (med ca. 0,4 grader) fra den første fase og være på niveauet 37,0 grader eller højere, hvis du måler temperaturen rektalt. Hvis temperaturforskellen er mindre end 0,4 grader, og gennemsnitstemperaturen i anden fase ikke når 36,8 grader, kan dette indikere problemer.

Insufficiens af corpus luteum

I anden fase af cyklussen begynder den kvindelige krop at producere hormonet progesteron eller corpus luteum-hormonet. Dette hormon er ansvarlig for at hæve temperaturen i anden fase af cyklussen og forhindrer starten af ​​menstruation. Hvis dette hormon ikke er nok, så stiger temperaturen langsomt, og graviditetens begyndelse kan være i fare.

Temperaturen ved corpus luteum-insufficiens stiger kort før menstruation, og der er ikke noget "præmenstruelt" fald. Dette kan indikere hormonel mangel. Diagnosen er baseret på en blodprøve for progesteron i anden fase af cyklussen. Hvis dets værdier sænkes, ordinerer gynækologen normalt en progesteronerstatning: utrogestan eller duphaston. Disse lægemidler tages strengt efter begyndelsen af ​​ægløsning. Ved starten af ​​graviditeten fortsætter modtagelsen indtil 10-12 uger. Pludselig tilbagetrækning af progesteron i anden fase under graviditeten kan føre til truslen om afbrydelse af graviditeten.

Der bør lægges særlig vægt på diagrammer med en kort anden fase. Hvis anden fase er kortere end 10 dage, så kan man også bedømme insufficiensen af ​​anden fase.

Situationer, hvor den basale temperatur forbliver forhøjet i mere end 14 dage, forekommer under graviditeten, dannelsen af ​​en ovarie corpus luteum cyste og også i en akut inflammatorisk proces i bækkenorganerne.

Østrogen-progesteron mangel

Hvis din graf i kombination med en lav temperatur i anden fase viser en lille temperaturstigning (0,2-0,3 C) efter ægløsning, så kan en sådan kurve indikere ikke kun mangel på progesteron, men også mangel på hormonet østrogen.

Hyperprolactinæmi

På grund af stigningen i niveauet af hypofysehormonet - prolaktin, som er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning, kan basaltemperaturgrafen i dette tilfælde ligne grafen for en gravid kvinde. Menstruation, såvel som under graviditet, kan være fraværende. Et eksempel på et basal temperaturdiagram for hyperprolaktinæmi

Basal temperaturdiagram til ægløsningsstimulering

Når ægløsning stimuleres, især med clomiphene (clostilbegit) ved hjælp af duphaston i anden fase af mc, bliver basaltemperaturgrafen som regel "normal" - tofaset, med en udtalt faseovergang, med en ret høj temperatur i anden fase, med karakteristiske "trin" (temperaturen stiger 2 gange) og en let synkning. Hvis temperaturskemaet under stimulering tværtimod overtrædes og afviger fra det normale, kan dette indikere et forkert valg af dosis af lægemidler eller et uhensigtsmæssigt stimuleringsscenarie (andre medicin kan være nødvendig). En stigning i temperaturen i den første fase under stimulering med clomiphene forekommer også med individuel følsomhed over for lægemidlet.

Særlige tilfælde af basaltemperaturdiagrammet

Lav eller høj temperatur i begge faser, forudsat at temperaturforskellen er mindst 0,4 grader, er ikke en patologi. Dette er et individuelt træk ved kroppen. Målemetoden kan også påvirke temperaturværdierne. Typisk er basaltemperaturen ved en oral måling 0,2 grader lavere end ved en rektal eller vaginal måling.

Hvornår skal man kontakte en gynækolog?

Hvis du nøje overholder reglerne for temperaturmåling og observerer de beskrevne problemer på din basaltemperaturgraf i mindst 2 cyklusser i træk, skal du kontakte din læge for yderligere undersøgelser. Pas på kun at stille diagnoser af en gynækolog på grundlag af diagrammer. Hvad du skal være opmærksom på:

    anovulatoriske diagrammer
    regelmæssige cyklusforsinkelser i tilfælde af, at graviditet ikke nærmer sig
    sen ægløsning og ikke at blive gravid i flere cyklusser
    kontroversielle skemaer med utydelig ægløsning
    høje temperaturdiagrammer gennem hele cyklussen
    lave temperaturkurver gennem hele cyklussen
    skemaer med en kort (mindre end 10 dage) anden fase
    diagrammer med høj temperatur i anden fase af cyklussen i mere end 18 dage, uden menstruationsstart og negativ graviditetstest
    uforklarlig blødning eller kraftig udflåd midt i cyklus
    kraftig menstruation, der varer mere end 5 dage
    grafer med en temperaturforskel i første og anden fase på mindre end 0,4 grader
    cyklusser kortere end 21 dage eller længere end 35 dage
    grafer med veldefineret ægløsning, regelmæssigt samleje under ægløsning og ingen graviditet i flere cyklusser

Tegn på sandsynlig infertilitet ifølge basaltemperaturdiagrammet:

Gennemsnitsværdien af ​​den anden fase af cyklussen (efter temperaturstigningen) overstiger gennemsnitsværdien af ​​den første fase med mindre end 0,4°C.
I anden fase af cyklussen er der fald i temperaturen (temperaturen falder til under 37°C).
Temperaturstigningen midt i cyklussen varer mere end 3-4 dage.
Den anden fase er kort (mindre end 8 dage).

Definition af graviditet ved basal temperatur

Metoden til at bestemme graviditet ved basal temperatur fungerer med forbehold for tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen, da med nogle sundhedsmæssige lidelser kan basaltemperaturen øges i vilkårligt lang tid, og menstruation kan være fraværende. Et slående eksempel på en sådan overtrædelse er hyperprolactinæmi på grund af øget produktion af hormonet prolaktin i hypofysen. Prolaktin er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning og er normalt kun forhøjet under graviditet og amning (se eksempler på grafer for normale og forskellige lidelser).

Udsving i basaltemperaturen i forskellige faser af menstruationscyklussen skyldes forskellige niveauer af hormoner, der er ansvarlige for fase 1 og 2.

Under menstruation er basaltemperaturen altid forhøjet (ca. 37,0 og derover). I den første fase af cyklussen (follikulær) før ægløsning er basaltemperaturen lav, op til 37,0 grader.

Før ægløsning falder basaltemperaturen, og umiddelbart efter ægløsning stiger den med 0,4 - 0,5 grader og forbliver forhøjet indtil næste menstruation.

Hos kvinder med forskellige længder af menstruationscyklussen er varigheden af ​​follikulærfasen forskellig, og længden af ​​luteal (anden) fase af cyklussen er omtrent den samme og overstiger ikke 12-14 dage. Så hvis basaltemperaturen efter springet (som indikerer ægløsning) forbliver forhøjet i mere end 14 dage, indikerer dette tydeligt, at graviditeten begynder.

Denne metode til bestemmelse af graviditet fungerer under forudsætning af tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen, da med nogle sundhedsmæssige lidelser kan den basale temperatur øges i vilkårligt lang tid, og menstruation kan være fraværende. Et slående eksempel på en sådan overtrædelse er hyperprolactinæmi på grund af øget produktion af hormonet prolaktin i hypofysen. Prolactin er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning og er normalt kun forhøjet under graviditet og amning.

Hvis en kvinde er gravid, vil menstruation ikke forekomme, og temperaturen vil forblive forhøjet gennem hele graviditeten. Et fald i basaltemperaturen under graviditeten kan indikere mangel på hormoner, der opretholder graviditeten og truslen om dens afslutning.

Med begyndelsen af ​​graviditeten, i de fleste tilfælde, på den 7. - 10. dag efter ægløsning, sker implantation - indførelsen af ​​et befrugtet æg i endometrium (den indre slimhinde i livmoderen). I sjældne tilfælde observeres tidlig (før 7 dage) eller sen (efter 10 dage) implantation. Desværre er det umuligt pålideligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​implantation eller dets fravær enten på grundlag af tidsplanen eller ved hjælp af ultralyd ved en gynækologs udnævnelse. Der er dog flere tegn, der kan tyde på, at implantationen har fundet sted. Alle disse tegn kan opdages på den 7-10. dag efter ægløsning:

Det er muligt, at der i disse dage er små udflåd, der forsvinder i løbet af 1-2 dage. Dette kan være den såkaldte implantationsblødning. På tidspunktet for indførelsen af ​​ægget i livmoderens indre slimhinde er endometriet beskadiget, hvilket fører til mindre udledning. Men hvis du har regelmæssig udflåd midt i cyklussen, og graviditet ikke opstår, så skal du kontakte gynækologisk center.

Et kraftigt fald i temperaturen til niveauet af midterlinjen i en dag i anden fase, den såkaldte implantationsretraktion. Dette er et af de tegn, der oftest observeres i diagrammer med bekræftet graviditet. Denne tilbagetrækning kan ske af to årsager. For det første begynder produktionen af ​​hormonet progesteron, som er ansvarlig for at hæve temperaturen, at falde fra midten af ​​anden fase, når graviditeten indtræffer, genoptages produktionen igen, hvilket fører til temperatursvingninger. For det andet frigives hormonet østrogen under graviditetens begyndelse, hvilket igen sænker temperaturen. Kombinationen af ​​disse to hormonelle skift fører til udseendet af implantationsdepression på grafen.

Dit diagram er blevet trifasisk, hvilket betyder, at du ser en ægløsningslignende temperaturstigning på diagrammet under anden fase af din cyklus. Denne stigning skyldes igen øget produktion af hormonet progesteron efter implantation.

På eksemplet med grafen - implantationstilbagetrækning på den 21. dag i cyklussen og tilstedeværelsen af ​​den tredje fase, startende fra den 26. dag i cyklussen.

Tidlige tegn på graviditet såsom kvalme, trykken for brystet, hyppig vandladning, fordøjelsesbesvær eller blot at føle sig gravid giver heller ikke et præcist svar. Du er muligvis ikke gravid, hvis du har alle disse tegn, eller du kan være gravid uden et enkelt symptom.

Alle disse tegn kan være en bekræftelse af graviditetens begyndelse, men du bør ikke stole på dem, da der er mange eksempler, hvor tegnene var til stede, men graviditeten ikke fandt sted. Eller omvendt, med begyndelsen af ​​graviditeten, var der ingen tegn. De mest pålidelige konklusioner kan drages, hvis der er en tydelig temperaturstigning på dit diagram, du havde samleje 1-2 dage før eller under ægløsning, og din temperatur forbliver høj 14 dage efter ægløsning. I dette tilfælde er tiden kommet til at tage en graviditetstest, som endelig vil bekræfte dine forventninger.

Basal temperaturmåling er en af ​​de vigtigste fertilitetssporingsmetoder, der er anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). for detaljer, se WHO-dokumentet "Medical Eligibility Criteria for the Use of Contraceptive Methods" side 117.

Når du bruger basaltemperaturmetoden for at forhindre uønsket graviditet, skal du overveje, at ikke kun dagene med ægløsning i henhold til basaltemperaturskemaet kan være farlige. Derfor er det i perioden fra begyndelsen af ​​menstruationen til aftenen på den 3. dag efter stigningen i basaltemperaturen, som opstår efter ægløsning, bedre at bruge yderligere foranstaltninger for at forhindre uønsket graviditet.

Vores faste læser, Natalya Gorshkova, har udarbejdet en formular, så du hurtigt kan udfylde og automatisk plotte et basal temperaturdiagram, som du kan printe ud og vise til din læge. Du kan downloade det fra linket: tidsplanformular.

Diagrammer diskuteres på forummet

Opmærksomhed! Det er umuligt at stille nogen diagnoser kun på grundlag af basale temperaturdiagrammer. Diagnosen stilles på grundlag af yderligere undersøgelser foretaget af en gynækolog.

Tidligere mente man, at det var muligt at bestemme en mulig graviditet, ægløsning eller gynækologisk sygdom først efter at have bestået et stort antal tests.

I dag vil en sådan myte hjælpe med at fjerne et simpelt basal temperaturdiagram, som enhver kvinde selvstændigt kan tegne. Han vil ikke give et præcist svar, som en læge, men han vil vise ham og dig, hvad der sker med kvindekroppen. Denne artikel vil give basaltemperaturdiagrammer med eksempler og transskriptioner, samt hvad basaltemperatur er for, og hvad det betyder.

  • når du ikke kan blive gravid i mange måneder;
  • risiko for mulig infertilitet;
  • hormonelle lidelser.

Derudover hjælper måling af BBT med at øge chancerne for vellykket undfangelse og evnen til at planlægge barnets køn. En skabelon eller prøvebasal temperaturdiagram kan downloades online.

Mange kvinder tager ikke måling af basaltemperatur seriøst, idet de tror, ​​at dette blot er en formalitet, der ikke nytter noget. Dette er dog ikke tilfældet. Takket være indikationerne af BT kan lægen bestemme følgende punkter:

  • fastslå, hvordan modningen af ​​ægget finder sted;
  • bestemme ægløsningsperioden;
  • omtrentlig dato for næste menstruation;
  • ikke sjældent er det ifølge BTs indikationer muligt at bestemme en mulig endometritis.

Det er nødvendigt at måle BBT inden for 3 cyklusser, dette vil give mere nøjagtige oplysninger om datoen for en gunstig undfangelse. En erfaren gynækolog hjælper med at tyde grafens aflæsninger. Et eksempel på basaltemperaturdiagrammer kan også ses på internettet online.

BBT termometer

Til måling anvendes én type termometer, som ikke ændres under målingen. Det vil således være muligt at se normen eller afvigelserne på basaltemperaturdiagrammet.

Et kviksølvtermometer måler temperaturen inden for 4-5 minutter, og et elektronisk er 2 gange hurtigere. Glem ikke at tørre enheden af ​​med et antiseptisk middel før og efter hver måling og lad det tørre før brug.

Korrekt BBT-måling

Nøjagtig og effektiv planlægning kræver overholdelse af visse regler:

  • måling af BT bør være dagligt, hvis det er muligt og under menstruation eller på tidspunktet for en luftvejssygdom;
  • temperaturmålinger udføres i endetarmen, i munden eller i skeden. Hovedreglen er, at målestedet ikke ændres gennem hele cyklussen. Læger anbefaler stadig kraftigt at måle den vaginale temperatur. Hvis BBT måles rektalt eller vaginalt, indsættes den smalle del af enheden forsigtigt på det nødvendige sted i 3-4 minutter;
  • du skal måle BT med det samme om morgenen efter at være vågnet uden at stå op, det er desuden en streng regel samtidig. Måling af basal temperatur en time efter søvn eller i løbet af dagen giver muligvis ikke nøjagtige resultater;
  • måling udføres kun i liggende stilling. Derfor skal du forberede dit termometer om aftenen og sætte det ved siden af ​​sengen. Skal du på toilettet, så skal du også holde ud et par minutter. Overdreven aktivitet vil give et upålideligt resultat;
  • efter måling af BBT foretages aflæsninger med det samme. Hvis dette blev gjort efter 2-5 minutter, betragtes resultatet som ugyldigt;
  • husk på, at intime forhold om aftenen eller om morgenen, såvel som flyvninger, for aktiv sport og forkølelse, kan forkert påvirke korrektheden af ​​det basale temperaturresultat;
  • BT bør også måles efter 4 timers uafbrudt søvn.

BT informationstabel

Tabellen til bestemmelse af BT bør indeholde følgende elementer:

  • dag i måneden, år;
  • cyklus dag;
  • måleresultat;
  • desuden: her skal du angive alle de parametre, der kan påvirke BT. Disse omfatter: vaginalt udflåd, at have sex dagen før, manifestation af allergiske reaktioner, virussygdomme, tage medicin osv.

En detaljeret beskrivelse af disse faktorer vil hjælpe lægen mest præcist med at bestemme tidspunktet for undfangelsen. Hvis det ønskes, kan det basale temperaturdiagram downloades fra ethvert medicinsk websted relateret til gynækologi.

BBT-ændringer i forhold til cyklussen

Bemærk, at BT ændrer sig afhængigt af cyklussen, eller rettere dens tid.

Så i den første fase af cyklussen, når kun modningen af ​​ægget opstår, er BT lav, falder gradvist til et minimum, så går det op igen. Forskellen mellem højeste og laveste BT er fra 04 til 0,8 grader.

Hvis der tages målinger på menstruationstidspunktet, vil temperaturen være præcis 37 grader, og efter ægløsningens afslutning stiger den til 37.-1-37.1 under påvirkning af progesteron.

Hvis grafen viste, at BBT i den første fase er meget højere end i den anden, så er der en klar mangel på østrogen. Du skal muligvis tage hormonelle stoffer. I det tilfælde, hvor den anden fase er karakteriseret ved en lav temperatur i forhold til den første, så taler vi om lavt progesteron.

Når begge cyklusser er vedvarende, indikerer dette ægløsning, der har fundet sted. Hvis der ikke er nogen stigning i BBT i anden fase, så var der højst sandsynligt ingen ægløsning, dvs. ægget kom ikke ud.

BT-skemaet er en ret bekvem og moderne måde at bestemme ægløsning på, hvilket er en integreret del af planlægningen af ​​en vellykket graviditet. Resultaterne af den basale temperatur vil være nyttige, før du går til gynækologen.

Dechiffrering og eksempler på BT-diagrammer

Når tidsplanen er bygget korrekt, og kvinden fulgte alle anbefalingerne i dets forberedelse, giver det ikke kun mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​ægløsning, men også mulige patologier i kønsområdet.

På grafen kan du se en overlappende linje, der er tegnet oven på seks temperaturværdier, nemlig i første fase. Sådan ser en normal basal temperaturgraf ud uden patologier og afvigelser. Vi tager ikke kun højde for de dage, hvor resultatet kan blive forvrænget under påvirkning af medicinindtagelse, virussygdomme, seksuel kontakt dagen før osv.

Effekter af ægløsning

For at bestemme ægløsning skal du bruge standardreglerne:

vi er opmærksomme på den midterste linje og 3 resultater af BT, skal forskellen i to tilfælde ud af tre være mindst 0,1 grader. Hvis disse er resultaterne i tabellen, vil det efter 1-2 dage være muligt at observere en klar linje med ægløsning.

Varigheden af ​​anden fase

Som vi fandt ud af, er BT-diagrammet opdelt i to faser, det ser vi på billedet ovenfor, hvor den lodrette linje er. Normen for cyklussen i anden fase er fra 12 til 17 dage, men oftest 15.

Som praksis viser, er der ret ofte en fejl i 2. fase. Hvis du bemærkede, at denne fase er kortere med 8-10 dage, så er dette en alvorlig grund til at se en læge.

Hvis vi taler om normen for BT, så er forskellen mellem den første og anden fase omkring 0,4-0,5 grader, men ikke mere.

To-faset cyklus og dens norm (normal to-faset tidsplan)

På denne graf er det nødvendigt at notere en stigning i BT med højst 0,4 grader.

Hvis vi henviser til eksemplet i skemaet ovenfor, kan vi se, at 2 dage før ægløsning falder BBT.

Hormonel mangel: progesteron østrogen

Med denne insufficiens vil det være muligt at mærke en markant svag stigning i BT, og forskellen i første og anden fase vil ikke være mere end 0,2 grader. Når et lignende fænomen observeres i mere end tre cyklusser i træk, så kan vi tale om alvorlige hormonelle forstyrrelser. Med hensyn til selve graviditeten kan det forekomme, men samtidig er der stor risiko for abort.

Glem heller ikke anovulatoriske cyklusser. Dette kan ske op til tre gange om året i en kvindes liv. Men hvis antallet af sådanne cyklusser overstiger 3-4, er dette en alvorlig grund til at konsultere en læge.

Du kan tydeligt se fraværet af ægløsning på diagrammet nedenfor:

Hormonal insufficiens: østrogener

Hvis en kvinde i slutningen af ​​grafen observerer store forskelle i BT, og selve linjen er i en kaotisk tilstand, så kan vi tale om mangel på østrogen.

Insufficiensen af ​​dette hormon kan også ses ved en stigning i temperaturen i anden fase til 37,2, nogle gange op til 37,3.

Bemærk, at temperaturstigningen er meget langsom og kan vare op til 5 dage. I dette tilfælde kan det ikke siges, at denne basale temperatur vil blive opfattet af lægen som normen.

Grafen nedenfor viser, hvordan østrogenmangel kommer til udtryk.

Plotning af et basal temperaturdiagram

Bemærk, kun registrerede brugere kan oprette BT-diagrammer online.

Det er bedre at bygge en graf over basaltemperaturen fra den første dag i menstruationscyklussen, det vil sige fra den første dag i menstruationen. Rektaltemperaturen måles dagligt om morgenen og registreres i basaltemperaturdiagrammet (et punkt placeres på niveau med temperaturværdien). Det er nødvendigt at fastsætte den aktuelle dato på basaltemperaturdiagrammet (BT). Konstruktionen af ​​en graf over basaltemperaturen bør fortsættes indtil starten af ​​den næste menstruation. Efter starten af ​​den næste menstruation skal du begynde at opbygge et nyt BBT-skema.

Ved at bruge mærkerne for de første 10 dage af cyklussen er det nødvendigt at bestemme den højeste af de "lave" temperaturer. Tag ikke højde for en meget høj temperatur på grund af feber eller andre forhold.
Så skal du tegne en streg på niveau med den højeste af temperaturerne. Denne linje kaldes dæk- eller temperaturlinjen.

Den ikke-fertile fase begynder om aftenen den 3. dag af temperaturstigningen over dæklinjen.

Til prævention er det værd at afstå fra indtil om aftenen på 3 dage, at temperaturen stiger over den dækkende. Seksuelt samleje er muligt indtil 1 dag efter næste menstruation.

Hovedformålet med at plotte et basal temperaturdiagram er at bestemme ægløsningsperioden i en bestemt cyklus. For at bestemme ægløsningsdagene skal du omhyggeligt studere BT-skemaet.

Temperaturer før ægløsning holdes lave af østrogen, og efter ægløsning hæver progesteron dem til høje niveauer. En stigning i basaltemperaturen betyder, at ægløsningen har fundet sted. Et sådant tegn betragtes ikke som en kendsgerning, der nærmer sig ægløsning sammenlignet med de to andre tegn - livmoderhalsvæske, livmoderhalsens position. Det skal også huskes, at et fald i temperaturen under ægløsning forekommer hos et lille antal kvinder. Da et pludseligt fald i temperatur er ekstremt sjældent, kan et sådant tegn ikke være absolut pålideligt på tidspunktet for bestemmelse af evnen til at blive gravid, hvilket betyder, at de to andre tegn ovenfor skal bruges til at bestemme begyndelsen af ​​ægløsning.

Muligheder for at hæve basaltemperaturen

Standardtypen afspejler nøjagtigt niveauet af lave temperaturer, derefter en kraftig stigning på mindst 0,2 grader og de næste høje temperaturer, der fortsætter indtil slutningen af ​​denne cyklus. Skemaer er fælles for de fleste kvinder. Selvom der er tre forskellige typer basal temperaturstigningsdiagram:

    trinløft. Temperaturen stiger i et skarpt hop, forbliver på samme niveau i tre dage og foretager derefter et skarpt hop;

    gradvis stigning. Det stiger gradvist. Stigende med 0,1 grader om dagen. I dette tilfælde bestemmes ægløsningsdagen af ​​forskellige yderligere kriterier;

    lift med retur. Den begynder at stige, næste dag falder den under skillelinjen, hvorefter den rejser sig igen.

Hvad skal du vide, når du måler BBT og kortlægger?

Forskellen mellem den gennemsnitlige basaltemperatur i anden fase og basaltemperaturen i den første fase bør være mindst 0,4-0,5 (undtagen tilfælde, hvor en lille temperaturforskel kun er et træk ved kvindens krop, men ikke en indikator for tilstedeværelse af visse lidelser).

Kvinder kan have forskellige cykluslængder. Den første fase kan være meget forskellig i varighed. Men på trods af dette er længden af ​​anden fase af cyklussen den samme for denne kvinde, den er 12-16 dage.
Når du ved, at den anden fase begynder efter ægløsning, kan du groft beregne ægløsningsdagen ud fra den kendte varighed af en kvindes cyklus.

For eksempel, hvis cykluslængden er 24 dage, så 24 dage -14 dage (anden fase) = 10, det vil sige ægløsning sker på den 10. dag.

Opmærksomhed!

    den første dag i cyklussen - den første dag af menstruation;

    varigheden af ​​menstruationscyklussen betragtes fra den første dag i menstruationen til den første dag i den næste menstruation;

    mål ikke basal temperatur, når du tager orale præventionsmidler;

    lav eller høj temperatur i to faser, forudsat at temperaturforskellen ikke er mindre end 0,4, er ikke en patologi. Dette er et træk ved organismen;

    høj temperatur i 1. fase indikerer en østrogenmangel (dette er en grund til at gå til en konsultation med en gynækolog-endokrinolog);

    lav temperatur i 2. fase indikerer dårlig progesteronfunktion;

    hvis basaltemperaturen stiger under menstruation, indikerer dette kronisk endometritis (betændelse i livmoderslimhinden). En af årsagerne til infertilitet, for selvom graviditet ikke er planlagt, skal du gå til lægen, fordi forskellige inflammatoriske processer ikke tilføjer reproduktiv sundhed og kan have tragiske konsekvenser;

    hvis der ikke er menstruation, men temperaturen holdes indenfor 2. fase i mere end 18 dage, kan der være tale om graviditet. Hvis menstruationen er sparsom, og temperaturen holdes på et højt niveau, er undfangelse mulig på baggrund af risikoen for afbrydelse;

    hvis basaltemperaturen i 2. fase har et eller flere fald, så indikerer dette æggets død eller fremmede faktorer, der har virket på temperaturaflæsningerne;

    hvis basaltemperaturen under hele cyklussen holdes omtrent på samme niveau, eller BT-skemaet har en "hegn"-type (lave temperaturer veksler med høje), betyder det, at ægløsning ikke fandt sted i denne cyklus - anovulering. Hos en rask kvinde er flere anovulatoriske cyklusser om året tilladt, men hvis dette gentages i alle cyklusser, bør du konsultere en læge.

Vi bygger en graf over basaltemperaturen online

Måling af basal temperatur er blevet et virkelig populært middel til graviditetsplanlægning.

Hvorfor måle basal kropstemperatur

Basal eller rektal temperatur (BT)- dette er kropstemperaturen i hvile efter mindst 3-6 timers søvn, temperaturen måles i munden, endetarmen eller skeden. Temperaturen målt i dette øjeblik er praktisk talt ikke påvirket af miljøfaktorer. Erfaringen viser, at mange kvinder opfatter lægens krav om at måle basaltemperatur som en formalitet, og basaltemperatur løser ikke noget, men det er langt fra tilfældet.

Metoden til at måle basal kropstemperatur blev udviklet i 1953 af den engelske professor Marshal og refererer til forskningsmetoder baseret på den biologiske effekt af kønshormoner, nemlig på den hypertermiske (temperaturstigning) virkning af progesteron på termoreguleringscentret. Målingen af ​​basal kropstemperatur er en af ​​hovedtestene til den funktionelle diagnose af ovariefunktion. Baseret på resultaterne af måling af BT bygges en graf, en analyse af graferne for basal temperatur er givet nedenfor.

Måling af basal temperatur og planlægning anbefales i gynækologi i følgende tilfælde:

Hvis du har forsøgt at blive gravid i et år uden held
Hvis du har mistanke om infertilitet hos dig selv eller din partner
Hvis din gynækolog har mistanke om, at du har hormonforstyrrelser

Ud over ovenstående tilfælde, når basal kropstemperaturkortlægning anbefales af en gynækolog, kan du måle basal kropstemperatur, hvis:

Du ønsker at øge dine chancer for graviditet
Du eksperimenterer med metoden til at planlægge barnets køn
Du ønsker at observere din krop og forstå de processer, der finder sted i den (dette kan hjælpe dig med at kommunikere med specialister)

Erfaringen viser, at mange kvinder opfatter lægens krav om at måle basaltemperaturen som en formalitet, og det løser ikke noget.

Faktisk kan du og din læge ved at måle din basale kropstemperatur finde ud af:

Modner ægget, og hvornår sker det (fremhæv henholdsvis "farlige" dage med henblik på beskyttelse, eller omvendt muligheden for at blive gravid);
Forekom ægløsningen efter æggets modning?
Bestem kvaliteten af ​​dit endokrine system
Mistanke om gynækologiske problemer, såsom endometritis
Hvornår kan du forvente din næste menstruation
Om graviditet opstod i tilfælde af forsinket eller usædvanlig menstruation;
Vurder, hvor korrekt æggestokkene udskiller hormoner i menstruationscyklussens faser;

En graf over basal temperatur, kompileret i henhold til alle målereglerne, kan ikke kun vise tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen eller dens fravær, men også indikere sygdomme i det reproduktive og endokrine system. Du skal måle din basaltemperatur i mindst 3 cyklusser, så informationen akkumuleret i løbet af denne tid giver dig mulighed for at lave nøjagtige forudsigelser om den forventede dato for ægløsning og det mest gunstige tidspunkt for undfangelse samt konklusioner om hormonelle lidelser. Kun en specialist gynækolog kan give en nøjagtig vurdering af dit basale temperaturdiagram. Kortlægning af et basal temperaturdiagram kan hjælpe en gynækolog med at bestemme afvigelser i cyklussen og foreslå fravær af ægløsning, men samtidig indikerer en diagnose af en gynækolog udelukkende og udelukkende efter typen af ​​basal temperaturdiagram uden yderligere test og undersøgelser oftest. medicinsk uprofessionalitet.

Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen, og ikke kropstemperaturen i armhulen. Den generelle temperaturstigning som følge af sygdom, overophedning, fysisk anstrengelse, spisning, stress afspejles selvfølgelig i indikatorerne for basal temperatur og gør dem upålidelige.

Termometer til måling af basal temperatur.

Du skal bruge et konventionelt medicinsk termometer: kviksølv eller elektronisk. Med et kviksølvtermometer måles basaltemperaturen i fem minutter, mens det elektroniske termometer skal fjernes efter signalet om målingens afslutning. Efter han har knirket, vil temperaturen stadig stige et stykke tid, fordi termometeret fikserer det øjeblik, hvor temperaturen stiger over den meget langsomt (og lyt ikke til noget sludder om, at termometeret ikke har god kontakt med anusmusklerne). Termometeret skal forberedes på forhånd, om aftenen, ved at placere det ved siden af ​​sengen. Læg ikke kviksølvtermometre under din pude!

Regler for måling af basal temperatur.

    Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen, hvis det er muligt, hver dag, også på dagene med menstruation.

    Du kan måle i munden, i skeden eller i endetarmen. Det vigtigste er, at målestedet ikke ændres gennem hele cyklussen. Armhulens temperaturmåling er ikke nøjagtig. Med den orale metode til at måle basal temperatur sætter du et termometer under tungen og måler med lukket mund i 5 minutter.
    For vaginale eller rektale målinger, indsæt den smalle del af termometeret i anus eller vagina, og mål i 3 minutter. Måling af temperatur i endetarmen er den mest almindelige.

    Tag din basale kropstemperatur om morgenen, lige efter du er vågnet og før du står ud af sengen.

    Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen på samme tid (en forskel på en halv time - en time (maksimalt en og en halv time) er acceptabel). Hvis du beslutter dig for at sove længere i weekenden, så noter dette på din tidsplan. Husk, at hver ekstra times søvn hæver din basaltemperatur med omkring 0,1 grader.

    Uafbrudt søvn før måling af basal temperatur om morgenen bør vare mindst tre timer. Derfor, hvis du måler temperaturen kl. 8.00, men stod op kl. 7.00 for for eksempel at gå på toilettet, er det bedre at måle BT inden det, ellers kl. 8. længere være informativ.

    Du kan bruge både digitale termometre og kviksølvtermometre til at måle. Det er vigtigt ikke at ændre termometeret i løbet af en cyklus.
    Hvis du bruger et kviksølvtermometer, skal du ryste det af, inden du går i seng. Den indsats, du gør for at ryste termometeret af, lige før du tager din basaltemperatur, kan påvirke din temperatur.

    Basal kropstemperatur måles i liggende stilling. Lav ikke unødvendige bevægelser, vend ikke om, aktiviteten skal være minimal. Rejs dig aldrig op for at tage et termometer! Derfor er det bedre at tilberede det om aftenen og lægge det i nærheden af ​​sengen for at kunne nå termometeret med hånden. Nogle eksperter anbefaler at tage målinger uden selv at åbne øjnene, da dagslys kan øge frigivelsen af ​​visse hormoner.

    Aflæsninger fra termometeret tages umiddelbart efter at det er fjernet.

    Basaltemperatur efter måling registreres bedst med det samme. Ellers vil du glemme eller blive forvirret. Basaltemperaturen hver dag er omtrent den samme, adskiller sig med tiendedele grader. Ved at stole på din hukommelse kan du blive forvirret i vidnesbyrdet. Hvis termometeraflæsningerne er mellem to tal, skal du notere den nederste aflæsning.

    Grafen skal angive de årsager, der kan føre til en stigning i basaltemperaturen (ARI, inflammatoriske sygdomme osv.).

    Forretningsrejser, flytning og fly, samleje natten før eller om morgenen kan påvirke basaltemperaturen markant.

    Ved sygdomme ledsaget af forhøjet kropstemperatur vil din basaltemperatur være uinformativ, og du kan stoppe med at måle i hele sygdommens varighed.

    Basal kropstemperatur kan påvirkes af forskellige medicin

    Som sovemedicin, beroligende midler og hormonelle.
    Måling af basal temperatur og samtidig brug af orale (hormonelle) præventionsmidler giver ingen mening. Basaltemperaturen afhænger af koncentrationen af ​​hormoner i tabletterne.

Efter at have taget en stor mængde alkohol, vil basaltemperaturen være uinformativ.

Ved natarbejde måles basaltemperaturen i løbet af dagen efter mindst 3-4 timers søvn.

Tabellen for basal kropstemperatur (BT) skal indeholde linjerne:

Dag i måneden
cyklus dag
BT
Bemærkninger: Rigelig eller moderat udflåd, abnormiteter, der kan påvirke BBT: generel sygdom, inklusive feber, diarré, samleje om aftenen (især om morgenen), drikke alkohol dagen før, måling af BBT på et usædvanligt tidspunkt, gå sent i seng ( gik fx i seng klokken 3, og målte klokken 6), tog sovepiller, stress osv.

Kolonnen "Noter" indeholder alle de faktorer, der på den ene eller anden måde kan påvirke ændringen i basaltemperaturen.

Denne form for optagelse hjælper både kvinden og hendes læge med at forstå de mulige årsager til infertilitet, cyklusforstyrrelser mv.

Begrundelse for metoden med basal kropstemperatur

Basal kropstemperatur under cyklussen ændres under påvirkning af hormoner.

Under modningen af ​​ægget på baggrund af et højt niveau af østrogener (den første fase af menstruationscyklussen, hypotermisk, "lav"), er basaltemperaturen lav, på tærsklen til ægløsning falder den til sit minimum, og derefter stiger igen og når et maksimum. På dette tidspunkt finder ægløsning sted. Efter ægløsning begynder højtemperaturfasen (den anden fase af menstruationscyklussen, hypertermisk, "høj"), som er forårsaget af lave niveauer af østrogen og høje niveauer af progesteron. Graviditet under påvirkning af progesteron foregår også helt i højtemperaturfasen. Forskellen mellem de "lave" (hypoterme) og "høje" (hyperterme) faser er 0,4-0,8 °C. Kun med nøjagtig måling af basal kropstemperatur kan man fastsætte niveauet af "lav" temperatur i den første halvdel af menstruationscyklussen, overgangen fra "lav" til "høj" på ægløsningsdagen og temperaturniveauet i den anden. fase af cyklussen.

Normalt under menstruation holdes temperaturen på 37 ° C. Under modningen af ​​folliklen (den første fase af cyklussen) overstiger temperaturen ikke 37°C. Før selve ægløsningen falder det (resultatet af østrogens virkning), og efter det stiger basaltemperaturen til 37,1 ° C og derover (virkningen af ​​progesteron). Indtil næste menstruation forbliver basaltemperaturen forhøjet og falder let på den første dag af menstruationen. Hvis basaltemperaturen i den første fase, i forhold til den anden, er høj, kan dette indikere en lille mængde østrogen i kroppen og kræver korrektion med lægemidler, der indeholder kvindelige kønshormoner. Tværtimod, hvis der i den anden fase, i forhold til den første, observeres en lav basal temperatur, så er dette en indikator for et lavt niveau af progesteron, og lægemidler er også ordineret her for at korrigere den hormonelle baggrund. Dette bør kun gøres efter at have bestået de relevante test for hormoner og ordineret en læge.

En vedvarende tofaset cyklus indikerer ægløsning, som har fundet sted, og tilstedeværelsen af ​​et funktionelt aktivt corpus luteum (æggestokkenes korrekte rytme).
Fraværet af en temperaturstigning i anden fase af cyklussen (monoton kurve) eller signifikante temperaturudsving, både i første og anden halvdel af cyklussen med fravær af en stabil stigning, indikerer podning (manglende frigivelse af ægget fra æggestokkene).
Forsinkelsen i stigningen og dens korte varighed (hypoterm fase i 2-7, op til 10 dage) observeres med en forkortelse af lutealfasen, utilstrækkelig stigning (0,2-0,3 ° C) - med utilstrækkelig funktion af corpus luteum.
Den termogene virkning af progesteron fører til en stigning i kropstemperaturen med mindst 0,33 ° C (virkningen varer indtil afslutningen af ​​luteal, det vil sige den anden fase af menstruationscyklussen). Progesteronniveauet topper 8 til 9 dage efter ægløsning, hvilket er cirka det tidspunkt, hvor et befrugtet æg implanteres i livmodervæggen.

Ved at lave et diagram over basaltemperaturen kan du ikke kun bestemme, hvornår du har ægløsning, men også finde ud af, hvilke processer der finder sted i din krop.

Afkodningsdiagrammer for basal temperatur. Eksempler

Hvis basaltemperaturdiagrammet er bygget korrekt under hensyntagen til målereglerne, kan det afsløre ikke kun tilstedeværelsen eller fraværet af ægløsning, men også nogle sygdomme.

Bryd linje

Linjen er trukket over 6 temperaturværdier i den første fase af cyklussen, forud for ægløsning.

Dette tager ikke højde for de første 5 dage af cyklussen, samt dage, hvor forskellige negative faktorer kan påvirke temperaturen (se temperaturmålingsregler). Denne linje tillader ikke at drage konklusioner fra grafen og er kun til illustrationsformål.

ægløsningslinje

For at bedømme begyndelsen af ​​ægløsning anvendes reglerne fastsat af Verdenssundhedsorganisationen (WHO):

Tre temperaturværdier i træk skal være over niveauet for linjen tegnet over de foregående 6 temperaturværdier.
Forskellen mellem midterlinjen og de tre temperaturer skal være mindst 0,1 grader på to af de tre dage og mindst 0,2 grader på en af ​​disse dage.

Hvis din temperaturkurve opfylder disse krav, vil en ægløsningslinje vises på dit basaltemperaturdiagram 1-2 dage efter ægløsning.

Nogle gange er det ikke muligt at bestemme ægløsning efter WHO-metoden på grund af, at der er høje temperaturer i den første fase af cyklussen. I dette tilfælde kan du anvende fingerreglen på basaltemperaturdiagrammet. Denne regel udelukker temperaturværdier, der afviger fra den forrige eller næste temperatur med mere end 0,2 grader. Sådanne temperaturer bør ikke tages i betragtning ved beregning af ægløsning, hvis basaltemperaturgrafen generelt er normal.

Det mest optimale tidspunkt for undfangelse er dagen for ægløsning og 2 dage før den.

Menstruationscyklus længde

Den samlede cykluslængde bør normalt ikke være kortere end 21 dage og bør ikke overstige 35 dage. Hvis dine cyklusser er kortere eller længere, så kan du have ovariedysfunktion, som ofte er årsag til infertilitet og skal behandles af en gynækolog.

Anden fase længde

Basaltemperaturgrafen er opdelt i første og anden fase. Adskillelsen finder sted, hvor ægløsningslinjen (lodret) er fastgjort. Følgelig er den første fase af cyklussen segmentet af grafen før ægløsning, og den anden fase af cyklussen efter ægløsning.

Længden af ​​anden fase af cyklussen er normalt fra 12 til 16 dage, oftest 14 dage. Derimod kan længden af ​​den første fase variere meget, og disse variationer er en individuel norm. Samtidig bør der hos en rask kvinde i forskellige cyklusser ikke være signifikante forskelle i længden af ​​den første fase og den anden fase. Den samlede længde af cyklussen ændres normalt kun på grund af længden af ​​den første fase.

Et af problemerne afsløret på graferne og bekræftet af efterfølgende hormonundersøgelser er utilstrækkeligheden af ​​anden fase. Hvis du har målt din basaltemperatur i flere cyklusser, efter alle målereglerne, og din anden fase er kortere end 10 dage, er dette en grund til at konsultere en gynækolog. Også, hvis du regelmæssigt har samleje under ægløsning, graviditet ikke forekommer, og længden af ​​anden fase er ved den nedre grænse (10 eller 11 dage), så kan dette indikere mangel på anden fase.

temperaturforskel

Normalt bør forskellen i gennemsnitstemperaturerne i første og anden fase være mere end 0,4 grader. Hvis det er lavere, kan det tyde på hormonelle problemer. Tag en blodprøve for progesteron og østrogen og konsulter en gynækolog.

En stigning i basaltemperaturen opstår, når niveauet af progesteron i blodserumet overstiger 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Imidlertid er monofasisk basal temperatur blevet identificeret hos en række patienter med normale progesteronniveauer i anden fase af cyklussen. Derudover noteres monofasisk basal temperatur ved ca. 20% af ægløsningscyklusser. En simpel angivelse af en tofaset basal temperatur beviser heller ikke den normale funktion af corpus luteum. Basal temperatur kan heller ikke bruges til at bestemme tidspunktet for ægløsning, da en to-fase basal temperatur også observeres under luteinisering af en ikke-ægløsning follikel. Ikke desto mindre accepteres varigheden af ​​lutealfasen i overensstemmelse med dataene for basal temperatur og den lave stigningshastighed af mange forfattere som kriterier for diagnosticering af syndromet af luteinisering af en ikke-ægløsningsfollikel.

Fem hovedtyper af temperaturkurver er beskrevet i klassiske gynækologiske manualer.

På sådanne grafer er der en stigning i temperaturen i anden fase af cyklussen med mindst 0,4 C; mærkbart "præovulatorisk" og "præmenstruelt" temperaturfald. Varigheden af ​​temperaturstigningen efter ægløsning er 12-14 dage. En sådan kurve er typisk for en normal bifasisk menstruationscyklus.

Grafeksemplet viser et præ-ægløsningsfald på den 12. dag i cyklussen (temperaturen falder markant to dage før ægløsningen), samt et præmenstruelt fald fra den 26. dag i cyklussen.

Der er en svagt udtalt temperaturstigning i anden fase. Temperaturforskellen i første og anden fase er ikke mere end 0,2-0,3 C. En sådan kurve kan indikere østrogen-progesteron-mangel. Se diagrameksempler nedenfor.

Hvis sådanne skemaer gentages fra cyklus til cyklus, kan dette indikere hormonelle forstyrrelser, der forårsager infertilitet.

Basaltemperaturen begynder kun at stige kort før menstruation, mens der ikke er noget "præmenstruelt" temperaturfald. Den anden fase af cyklussen kan vare mindre end 10 dage. En sådan kurve er typisk for en to-faset menstruationscyklus med insufficiens af anden fase. Se diagrameksempler nedenfor.

Graviditet i en sådan cyklus er mulig, men det er i fare helt fra begyndelsen. På dette tidspunkt kan en kvinde stadig ikke vide om graviditetens begyndelse, selv gynækologer ville finde det svært at stille en diagnose på et så tidligt tidspunkt. Med en sådan tidsplan kan vi ikke tale om infertilitet, men om abort. Sørg for at kontakte din gynækolog, hvis du har sådan et skema for 3 cyklusser.

I en cyklus uden ægløsning dannes ikke corpus luteum, som producerer hormonet progesteron og påvirker stigningen i den basale kropstemperatur. I dette tilfælde er temperaturstigningen ikke synlig på basaltemperaturdiagrammet, og ægløsning registreres ikke. Hvis der ikke er nogen ægløsningslinje på diagrammet, taler vi i dette tilfælde om en anovulatorisk cyklus.

Hver kvinde kan have flere anovulatoriske cyklusser om året - dette er normalt og kræver ikke medicinsk intervention, men hvis denne situation gentager sig fra cyklus til cyklus, så sørg for at konsultere en gynækolog. Uden ægløsning - graviditet er umulig!

En monoton kurve opstår, når der ikke er nogen udtalt stigning gennem hele cyklussen. En sådan tidsplan observeres under en anovulatorisk (ægløsning er fraværende) cyklus. Se diagrameksempler nedenfor.

I gennemsnit har en kvinde én anovulatorisk cyklus om året, og der er ingen grund til bekymring i dette tilfælde. Men anovulatoriske skemaer, der gentages fra cyklus til cyklus, er en meget alvorlig grund til at kontakte en gynækolog. Uden ægløsning kan en kvinde ikke blive gravid, og vi taler om kvindelig infertilitet.

østrogenmangel

Kaotisk temperaturkurve. Grafen viser store temperaturudsving, den passer ikke ind i nogen af ​​ovenstående typer. Denne type kurve kan observeres både ved alvorlig østrogenmangel og afhænger af tilfældige faktorer. Eksempler på diagrammet nedenfor.

En kompetent gynækolog vil helt sikkert kræve test for hormoner og foretage en ultralydsundersøgelse før ordination medicin

.

Høj basal temperatur i første fase

Basaltemperaturgrafen er opdelt i første og anden fase. Adskillelsen finder sted, hvor ægløsningslinjen (lodret linje) er fastgjort. Følgelig er den første fase af cyklussen segmentet af grafen før ægløsning, og den anden fase af cyklussen efter ægløsning.

Østrogenmangel

I den første fase af cyklussen i den kvindelige krop dominerer hormonet østrogen. Under påvirkning af dette hormon holdes basaltemperaturen før ægløsning i gennemsnit i området fra 36,2 til 36,5 grader. Hvis temperaturen i den første fase stiger og forbliver over dette mærke, kan der antages østrogenmangel. I dette tilfælde stiger gennemsnitstemperaturen for den første fase til 36,5 - 36,8 grader og holdes på dette niveau. For at øge niveauet af østrogen vil gynækologer-endokrinologer ordinere hormonelle lægemidler.

Østrogenmangel fører også til en forhøjet temperatur i anden fase af cyklussen (over 37,1 grader), mens temperaturstigningen er langsom og tager mere end 3 dage.

På eksemplet med grafen er temperaturen i første fase over 37,0 grader, i anden fase stiger den til 37,5, temperaturstigningen med 0,2 grader på den 17. og 18. dag af cyklussen er ubetydelig. Befrugtning i en cyklus med en sådan tidsplan er meget problematisk.

Betændelse i vedhængene

En anden årsag til en temperaturstigning i den første fase kan være betændelse i vedhængene. I dette tilfælde stiger temperaturen kun i et par dage i den første fase til 37 grader, og falder derefter igen. I sådanne skemaer er beregningen af ​​ægløsning vanskelig, da en sådan stigning "masker" den ægløsningsstigning.

På eksemplet med grafen holdes temperaturen i den første fase af cyklussen på 37,0 grader, stigningen sker kraftigt og falder også kraftigt. En temperaturstigning på dag 6 i cyklussen kan forveksles med en ægløsningsstigning, men faktisk tyder det højst sandsynligt på betændelse. Derfor er det så vigtigt at måle temperaturen gennem hele cyklussen for at udelukke et sådant scenarie: Temperaturen steg på grund af betændelse, faldt derefter igen og steg derefter på grund af begyndelsen af ​​ægløsning.

endometritis

Normalt skal temperaturen i den første fase falde under menstruationsblødninger. Hvis din temperatur i slutningen af ​​cyklussen falder før menstruationens begyndelse og stiger igen til 37,0 grader med starten af ​​menstruationen (mindre ofte på dag 2-3 i cyklussen), så kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​endometritis.

Karakteristisk falder temperaturen før menstruation og stiger med begyndelsen af ​​næste cyklus. Hvis der ikke er noget fald i temperaturen før menstruationens begyndelse i den første cyklus, dvs. temperaturen holdes på dette niveau, kan graviditet antages på trods af blødningens begyndelse. Tag en graviditetstest og konsulter en gynækolog, som vil udføre en ultralyd for at stille en nøjagtig diagnose.

Hvis basaltemperaturen i den første fase stiger kraftigt i en dag, betyder det ikke noget. Betændelse i vedhængene kan ikke begynde og slutte på en dag. Desuden kan en mangel på østrogen kun antages ved at evaluere hele grafen, og ikke en separat temperatur i den første fase. I sygdomme ledsaget af høj eller forhøjet kropstemperatur giver det ingen mening at måle basal temperatur, og endnu mere at bedømme dens natur og analysere grafen.

Lav temperatur i anden fase af menstruationscyklussen

I anden fase af cyklussen bør basaltemperaturen afvige væsentligt (med ca. 0,4 grader) fra den første fase og være på niveauet 37,0 grader eller højere, hvis du måler temperaturen rektalt. Hvis temperaturforskellen er mindre end 0,4 grader, og gennemsnitstemperaturen i anden fase ikke når 36,8 grader, kan dette indikere problemer.

Insufficiens af corpus luteum

I anden fase af cyklussen begynder den kvindelige krop at producere hormonet progesteron eller corpus luteum-hormonet. Dette hormon er ansvarlig for at hæve temperaturen i anden fase af cyklussen og forhindrer starten af ​​menstruation. Hvis dette hormon ikke er nok, så stiger temperaturen langsomt, og graviditetens begyndelse kan være i fare.

Temperaturen ved corpus luteum-insufficiens stiger kort før menstruation, og der er ikke noget "præmenstruelt" fald. Dette kan indikere hormonel mangel. Diagnosen er baseret på en blodprøve for progesteron i anden fase af cyklussen. Hvis dets værdier sænkes, ordinerer gynækologen normalt en progesteronerstatning: utrogestan eller duphaston. Disse lægemidler tages strengt efter begyndelsen af ​​ægløsning. Ved starten af ​​graviditeten fortsætter modtagelsen indtil 10-12 uger. Pludselig tilbagetrækning af progesteron i anden fase under graviditeten kan føre til truslen om afbrydelse af graviditeten.

Der bør lægges særlig vægt på diagrammer med en kort anden fase. Hvis anden fase er kortere end 10 dage, så kan man også bedømme insufficiensen af ​​anden fase.

Situationer, hvor den basale temperatur forbliver forhøjet i mere end 14 dage, forekommer under graviditeten, dannelsen af ​​en ovarie corpus luteum cyste og også i en akut inflammatorisk proces i bækkenorganerne.

Østrogen-progesteron mangel

Hvis din graf i kombination med en lav temperatur i anden fase viser en lille temperaturstigning (0,2-0,3 C) efter ægløsning, så kan en sådan kurve indikere ikke kun mangel på progesteron, men også mangel på hormonet østrogen.

Hyperprolactinæmi

På grund af stigningen i niveauet af hypofysehormonet - prolaktin, som er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning, kan basaltemperaturgrafen i dette tilfælde ligne grafen for en gravid kvinde. Menstruation, såvel som under graviditet, kan være fraværende. Et eksempel på et basal temperaturdiagram for hyperprolaktinæmi

Basal temperaturdiagram til ægløsningsstimulering

Når ægløsning stimuleres, især med clomiphene (clostilbegit) ved hjælp af duphaston i anden fase af mc, bliver basaltemperaturgrafen som regel "normal" - tofaset, med en udtalt faseovergang, med en ret høj temperatur i anden fase, med karakteristiske "trin" (temperaturen stiger 2 gange) og en let synkning. Hvis temperaturskemaet under stimulering tværtimod overtrædes og afviger fra det normale, kan dette indikere et forkert valg af dosis af lægemidler eller et uhensigtsmæssigt stimuleringsscenarie (andre medicin kan være nødvendig). En stigning i temperaturen i den første fase under stimulering med clomiphene forekommer også med individuel følsomhed over for lægemidlet.

Særlige tilfælde af basaltemperaturdiagrammet

Lav eller høj temperatur i begge faser, forudsat at temperaturforskellen er mindst 0,4 grader, er ikke en patologi. Dette er et individuelt træk ved kroppen. Målemetoden kan også påvirke temperaturværdierne. Typisk er basaltemperaturen ved en oral måling 0,2 grader lavere end ved en rektal eller vaginal måling.

Hvornår skal man kontakte en gynækolog?

Hvis du nøje overholder reglerne for temperaturmåling og observerer de beskrevne problemer på din basaltemperaturgraf i mindst 2 cyklusser i træk, skal du kontakte din læge for yderligere undersøgelser. Pas på kun at stille diagnoser af en gynækolog på grundlag af diagrammer. Hvad du skal være opmærksom på:

    anovulatoriske diagrammer
    regelmæssige cyklusforsinkelser i tilfælde af, at graviditet ikke nærmer sig
    sen ægløsning og ikke at blive gravid i flere cyklusser
    kontroversielle skemaer med utydelig ægløsning
    høje temperaturdiagrammer gennem hele cyklussen
    lave temperaturkurver gennem hele cyklussen
    skemaer med en kort (mindre end 10 dage) anden fase
    diagrammer med høj temperatur i anden fase af cyklussen i mere end 18 dage, uden menstruationsstart og negativ graviditetstest
    uforklarlig blødning eller kraftig udflåd midt i cyklus
    kraftig menstruation, der varer mere end 5 dage
    grafer med en temperaturforskel i første og anden fase på mindre end 0,4 grader
    cyklusser kortere end 21 dage eller længere end 35 dage
    grafer med veldefineret ægløsning, regelmæssigt samleje under ægløsning og ingen graviditet i flere cyklusser

Tegn på sandsynlig infertilitet ifølge basaltemperaturdiagrammet:

Gennemsnitsværdien af ​​den anden fase af cyklussen (efter temperaturstigningen) overstiger gennemsnitsværdien af ​​den første fase med mindre end 0,4°C.
I anden fase af cyklussen er der fald i temperaturen (temperaturen falder til under 37°C).
Temperaturstigningen midt i cyklussen varer mere end 3-4 dage.
Den anden fase er kort (mindre end 8 dage).

Definition af graviditet ved basal temperatur

Metoden til at bestemme graviditet ved basal temperatur fungerer med forbehold for tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen, da med nogle sundhedsmæssige lidelser kan basaltemperaturen øges i vilkårligt lang tid, og menstruation kan være fraværende. Et slående eksempel på en sådan overtrædelse er hyperprolactinæmi på grund af øget produktion af hormonet prolaktin i hypofysen. Prolaktin er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning og er normalt kun forhøjet under graviditet og amning (se eksempler på grafer for normale og forskellige lidelser).

Udsving i basaltemperaturen i forskellige faser af menstruationscyklussen skyldes forskellige niveauer af hormoner, der er ansvarlige for fase 1 og 2.

Under menstruation er basaltemperaturen altid forhøjet (ca. 37,0 og derover). I den første fase af cyklussen (follikulær) før ægløsning er basaltemperaturen lav, op til 37,0 grader.

Før ægløsning falder basaltemperaturen, og umiddelbart efter ægløsning stiger den med 0,4 - 0,5 grader og forbliver forhøjet indtil næste menstruation.

Hos kvinder med forskellige længder af menstruationscyklussen er varigheden af ​​follikulærfasen forskellig, og længden af ​​luteal (anden) fase af cyklussen er omtrent den samme og overstiger ikke 12-14 dage. Så hvis basaltemperaturen efter springet (som indikerer ægløsning) forbliver forhøjet i mere end 14 dage, indikerer dette tydeligt, at graviditeten begynder.

Denne metode til bestemmelse af graviditet fungerer under forudsætning af tilstedeværelsen af ​​ægløsning i cyklussen, da med nogle sundhedsmæssige lidelser kan den basale temperatur øges i vilkårligt lang tid, og menstruation kan være fraværende. Et slående eksempel på en sådan overtrædelse er hyperprolactinæmi på grund af øget produktion af hormonet prolaktin i hypofysen. Prolactin er ansvarlig for at opretholde graviditet og amning og er normalt kun forhøjet under graviditet og amning.

Hvis en kvinde er gravid, vil menstruation ikke forekomme, og temperaturen vil forblive forhøjet gennem hele graviditeten. Et fald i basaltemperaturen under graviditeten kan indikere mangel på hormoner, der opretholder graviditeten og truslen om dens afslutning.

Med begyndelsen af ​​graviditeten, i de fleste tilfælde, på den 7. - 10. dag efter ægløsning, sker implantation - indførelsen af ​​et befrugtet æg i endometrium (den indre slimhinde i livmoderen). I sjældne tilfælde observeres tidlig (før 7 dage) eller sen (efter 10 dage) implantation. Desværre er det umuligt pålideligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​implantation eller dets fravær enten på grundlag af tidsplanen eller ved hjælp af ultralyd ved en gynækologs udnævnelse. Der er dog flere tegn, der kan tyde på, at implantationen har fundet sted. Alle disse tegn kan opdages på den 7-10. dag efter ægløsning:

Det er muligt, at der i disse dage er små udflåd, der forsvinder i løbet af 1-2 dage. Dette kan være den såkaldte implantationsblødning. På tidspunktet for indførelsen af ​​ægget i livmoderens indre slimhinde er endometriet beskadiget, hvilket fører til mindre udledning. Men hvis du har regelmæssig udflåd midt i cyklussen, og graviditet ikke opstår, så skal du kontakte gynækologisk center.

Et kraftigt fald i temperaturen til niveauet af midterlinjen i en dag i anden fase, den såkaldte implantationsretraktion. Dette er et af de tegn, der oftest observeres i diagrammer med bekræftet graviditet. Denne tilbagetrækning kan ske af to årsager. For det første begynder produktionen af ​​hormonet progesteron, som er ansvarlig for at hæve temperaturen, at falde fra midten af ​​anden fase, når graviditeten indtræffer, genoptages produktionen igen, hvilket fører til temperatursvingninger. For det andet frigives hormonet østrogen under graviditetens begyndelse, hvilket igen sænker temperaturen. Kombinationen af ​​disse to hormonelle skift fører til udseendet af implantationsdepression på grafen.

Dit diagram er blevet trifasisk, hvilket betyder, at du ser en ægløsningslignende temperaturstigning på diagrammet under anden fase af din cyklus. Denne stigning skyldes igen øget produktion af hormonet progesteron efter implantation.

På eksemplet med grafen - implantationstilbagetrækning på den 21. dag i cyklussen og tilstedeværelsen af ​​den tredje fase, startende fra den 26. dag i cyklussen.

Tidlige tegn på graviditet såsom kvalme, trykken for brystet, hyppig vandladning, fordøjelsesbesvær eller blot at føle sig gravid giver heller ikke et præcist svar. Du er muligvis ikke gravid, hvis du har alle disse tegn, eller du kan være gravid uden et enkelt symptom.

Alle disse tegn kan være en bekræftelse af graviditetens begyndelse, men du bør ikke stole på dem, da der er mange eksempler, hvor tegnene var til stede, men graviditeten ikke fandt sted. Eller omvendt, med begyndelsen af ​​graviditeten, var der ingen tegn. De mest pålidelige konklusioner kan drages, hvis der er en tydelig temperaturstigning på dit diagram, du havde samleje 1-2 dage før eller under ægløsning, og din temperatur forbliver høj 14 dage efter ægløsning. I dette tilfælde er tiden kommet til at tage en graviditetstest, som endelig vil bekræfte dine forventninger.

Basal temperaturmåling er en af ​​de vigtigste fertilitetssporingsmetoder, der er anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). for detaljer, se WHO's medicinske berettigelseskriterier for brug af præventionsmetoder side 117.

Når du bruger basaltemperaturmetoden for at forhindre uønsket graviditet, skal du overveje, at ikke kun dagene med ægløsning i henhold til basaltemperaturskemaet kan være farlige. Derfor er det i perioden fra begyndelsen af ​​menstruationen til aftenen på den 3. dag efter stigningen i basaltemperaturen, som opstår efter ægløsning, bedre at bruge yderligere foranstaltninger for at forhindre uønsket graviditet.

Vores faste læser, Natalya Gorshkova, har udarbejdet en formular, så du hurtigt kan udfylde og automatisk plotte et basal temperaturdiagram, som du kan printe ud og vise til din læge. Du kan downloade den fra linket: .

Diagrammer diskuteres på forummet

Opmærksomhed! Det er umuligt at stille nogen diagnoser kun på grundlag af basale temperaturdiagrammer. Diagnosen stilles på grundlag af yderligere undersøgelser foretaget af en gynækolog.