Klik for at forstørre

I denne artikel vil vi overveje, hvad de sympatiske og parasympatiske nervesystemer er, hvordan de fungerer, og hvad er deres forskelle. Vi har også tidligere dækket emnet. Det autonome nervesystem består som bekendt af nerveceller og processer, takket være hvilke der er en regulering og kontrol af indre organer. Det autonome system er opdelt i perifert og centralt. Hvis det centrale er ansvarligt for arbejdet i de indre organer, uden nogen opdeling i modsatte dele, så er det perifere bare opdelt i sympatisk og parasympatisk.

Strukturerne i disse afdelinger er til stede i alle indre menneskelige organer og arbejder på trods af modsatte funktioner samtidigt. Men på forskellige tidspunkter er den ene eller anden afdeling vigtigere. Takket være dem kan vi tilpasse os forskellige klimatiske forhold og andre ændringer i det ydre miljø. Det autonome system spiller en meget vigtig rolle, det regulerer mental og fysisk aktivitet og opretholder også homeostase (konstansen af ​​det indre miljø). Hvis du hviler, aktiverer det autonome system det parasympatiske, og antallet af hjerteslag falder. Begynder du at løbe og oplever stor fysisk anstrengelse, tænder den sympatiske afdeling og fremskynder derved hjertets arbejde og blodcirkulationen i kroppen.

Og dette er kun en lille del af den aktivitet, som det viscerale nervesystem udfører. Det regulerer også hårvækst, indsnævring og udvidelse af pupillerne, arbejdet i et eller andet organ, er ansvarlig for den psykologiske balance hos individet og meget mere. Alt dette sker uden vores bevidste deltagelse, hvilket ved første øjekast synes svært at behandle.

Sympatisk opdeling af nervesystemet

Blandt mennesker, der ikke er bekendt med nervesystemets arbejde, er der en opfattelse af, at det er et og udeleligt. Men i virkeligheden er tingene anderledes. Så den sympatiske afdeling, som igen hører til den perifere, og den perifere refererer til den vegetative del af nervesystemet, forsyner kroppen med de nødvendige næringsstoffer. Takket være dets arbejde fortsætter oxidative processer hurtigt nok, om nødvendigt accelererer hjertets arbejde, kroppen modtager det korrekte niveau af ilt, og vejrtrækningen forbedres.

Klik for at forstørre

Interessant nok er den sympatiske afdeling også opdelt i perifer og central. Hvis den centrale del er en integreret del af rygmarvens arbejde, så har den perifere del af sympatikken mange grene og ganglioner, der forbinder. Spinalcentret er placeret i de laterale horn af lænde- og thoraxsegmenterne. Fibrene afgår til gengæld fra rygmarven (1 og 2 thoraxhvirvler) og 2,3,4 lænden. Dette er en meget kort beskrivelse af, hvor inddelingerne af det sympatiske system er placeret. Oftest aktiveres SNS, når en person befinder sig i en stresset situation.

Perifer afdeling

At repræsentere den perifere afdeling er ikke så svært. Den består af to identiske stammer, som er placeret på begge sider langs hele rygsøjlen. De starter fra bunden af ​​kraniet og ender ved halebenet, hvor de konvergerer til en enkelt knude. Takket være internodale grene er to stammer forbundet. Som et resultat passerer den perifere del af det sympatiske system gennem de cervikale, thorax- og lænderegioner, som vi vil overveje mere detaljeret.

• Hals afdeling. Som bekendt starter den fra bunden af ​​kraniet og slutter ved overgangen til thorax (cervikal 1 ribben). Der er tre sympatiske noder, som er opdelt i nedre, midterste og øvre. Alle af dem passerer bag den menneskelige halspulsåre. Den øverste knude er placeret på niveau med den anden og tredje hvirvel i livmoderhalsregionen, har en længde på 20 mm, en bredde på 4 - 6 millimeter. Den midterste er meget sværere at finde, da den er placeret i skæringspunkterne mellem halspulsåren og skjoldbruskkirtlen. Den nederste knude har den største værdi, nogle gange fusionerer endda med den anden thoraxknude.
• Thorax afdeling. Den består af op til 12 noder, og den har mange forbindelsesgrene. De strækker sig til aorta, interkostale nerver, hjerte, lunger, thoraxkanal, spiserør og andre organer. Takket være thoraxregionen kan en person nogle gange føle organerne.
• Lænderegionen består oftest af tre noder, og i nogle tilfælde har den 4. Den har også mange forbindelsesgrene. Bækkenregionen forbinder de to stammer og andre grene sammen.

Parasympatisk afdeling

Klik for at forstørre

Denne del af nervesystemet begynder at arbejde, når en person forsøger at slappe af eller er i hvile. Takket være det parasympatiske system falder blodtrykket, karrene slapper af, pupillerne trækker sig sammen, pulsen sænkes, og lukkemusklerne slapper af. Centret af denne afdeling er placeret i rygmarven og hjernen. Takket være de efferente fibre slapper hårmusklerne af, frigivelsen af ​​sved forsinkes, og karrene udvider sig. Det er værd at bemærke, at strukturen af ​​det parasympatiske inkluderer det intramurale nervesystem, som har flere plexuser og er placeret i fordøjelseskanalen.

Den parasympatiske afdeling hjælper med at komme sig efter tunge belastninger og udfører følgende processer:

• Reducerer blodtrykket;
• Genopretter ånde;
• Udvider karene i hjernen og kønsorganerne;
• Trækker eleverne sammen;
• Genopretter optimale glukoseniveauer;
• Aktiverer kirtlerne af fordøjelsessekretion;
• Det toner de indre organers glatte muskler;
• Takket være denne afdeling opstår rensning: opkastning, hoste, nysen og andre processer.

For at kroppen kan føle sig godt tilpas og tilpasse sig forskellige klimatiske forhold, aktiveres de sympatiske og parasympatiske opdelinger af det autonome nervesystem på forskellige tidspunkter. I princippet arbejder de konstant, men som nævnt ovenfor, så råder den ene afdeling altid over den anden. Når du er i varmen, forsøger kroppen at køle ned og frigiver aktivt sved, når du akut skal varme op, blokeres sveden tilsvarende. Hvis det vegetative system fungerer korrekt, oplever en person ikke visse vanskeligheder og ved ikke engang om deres eksistens, bortset fra professionel nødvendighed eller nysgerrighed.

Da emnet på webstedet er afsat til vegetovaskulær dystoni, skal du være opmærksom på, at på grund af psykologiske lidelser oplever det autonome system fejl. For eksempel, når en person har et psykisk traume og oplever et panikanfald i et lukket rum, aktiveres hans sympatiske eller parasympatiske afdeling. Dette er en normal reaktion fra kroppen på en ekstern trussel. Som følge heraf føler en person kvalme, svimmelhed og andre symptomer, afhængigt af. Det vigtigste, der bør forstås af patienten, er, at dette kun er en psykologisk lidelse og ikke fysiologiske abnormiteter, som kun er en konsekvens. Derfor er lægemiddelbehandling ikke et effektivt middel, de hjælper kun med at fjerne symptomerne. For en fuld bedring har du brug for hjælp fra en psykoterapeut.

Hvis den sympatiske afdeling på et bestemt tidspunkt aktiveres, er der en stigning i blodtrykket, pupillerne udvides, forstoppelse begynder, og angsten tiltager. Under påvirkning af den parasympatiske forekommer indsnævring af pupillerne, besvimelse kan forekomme, blodtrykket falder, overskydende masse akkumuleres, og ubeslutsomhed vises. Det sværeste for en patient, der lider af en lidelse i det autonome nervesystem, er, når han observeres, da der i dette øjeblik observeres krænkelser af de parasympatiske og sympatiske dele af nervesystemet samtidigt.

Som et resultat, hvis du lider af en lidelse i det autonome nervesystem, er den første ting at gøre at bestå adskillige tests for at udelukke fysiologiske patologier. Hvis intet afsløres, er det sikkert at sige, at du har brug for hjælp fra en psykolog, som vil afhjælpe sygdommen i løbet af kort tid.

Den sympatiske afdeling er en del af det autonome nervevæv, som sammen med det parasympatiske sikrer funktionen af ​​indre organer, kemiske reaktioner, der er ansvarlige for cellernes vitale aktivitet. Men du bør vide, at der er et metasympatisk nervesystem, en del af den vegetative struktur, der er placeret på organernes vægge og er i stand til at trække sig sammen, komme i direkte kontakt med det sympatiske og parasympatiske og foretage justeringer af deres aktivitet.

En persons indre miljø er under direkte indflydelse af det sympatiske og parasympatiske nervesystem.

Den sympatiske division er placeret i centralnervesystemet. Spinalnervevæv udfører sine aktiviteter under kontrol af nerveceller placeret i hjernen.

Alle elementer i den sympatiske stamme, placeret på to sider fra rygsøjlen, er direkte forbundet med de tilsvarende organer gennem nerveplexuserne, mens hver har sin egen plexus. I bunden af ​​rygsøjlen er begge stammer i en person kombineret sammen.

Den sympatiske stamme er normalt opdelt i sektioner: lænden, sakral, cervikal, thorax.

Det sympatiske nervesystem er koncentreret nær halspulsårerne i den cervikale region, i thorax - hjerte- og pulmonal plexus, i bughulen - solar, mesenterisk, aorta, hypogastrisk.

Disse plexuser er opdelt i mindre, og fra dem bevæger impulser sig til de indre organer.

Overgangen af ​​excitation fra den sympatiske nerve til det tilsvarende organ sker under påvirkning af kemiske elementer - sympatiner, udskilt af nerveceller.

De forsyner det samme væv med nerver, hvilket sikrer deres indbyrdes forbindelse med centralsystemet, hvilket ofte har en direkte modsat effekt på disse organer.

Påvirkningen af ​​det sympatiske og parasympatiske nervesystem kan ses af nedenstående tabel:

Sammen er de ansvarlige for kardiovaskulære organismer, fordøjelsesorganer, respiratorisk struktur, udskillelse, glat muskelfunktion af hule organer, kontrollerer metaboliske processer, vækst og reproduktion.

Hvis den ene begynder at dominere over den anden, opstår symptomer på øget excitabilitet af sympathicotoni (den sympatiske del dominerer), vagotoni (den parasympatiske dominerer).

Sympathicotonia manifesterer sig i følgende symptomer: feber, takykardi, følelsesløshed og prikken i lemmerne, øget appetit uden tilsyneladende at være frataget vægt, ligegyldighed over for livet, rastløse drømme, frygt for døden uden årsag, irritabilitet, fravær. nedsat spytudskillelse, og også svedtendens, migræne vises.

Hos mennesker, når det øgede arbejde i den parasympatiske afdeling af den vegetative struktur aktiveres, vises øget svedtendens, huden føles kold og våd at røre ved, et fald i hjertefrekvensen forekommer, det bliver mindre end 60 slag i minuttet, besvimelse, salivation og respirationsaktivitet øges. Folk bliver ubeslutsomme, langsomme, tilbøjelige til depression, intolerante.

Det parasympatiske nervesystem reducerer hjertets aktivitet, har evnen til at udvide blodkarrene.

Funktioner

Det sympatiske nervesystem er en unik konstruktion af et element i det autonome system, som ved pludseligt behov er i stand til at øge kroppens evne til at udføre arbejdsfunktioner ved at samle mulige ressourcer.

Som et resultat udfører designet arbejdet i sådanne organer som hjertet, reducerer blodkar, øger musklernes evne, frekvens, styrke af hjerterytmen, ydeevne, hæmmer mave-tarmkanalens sekretoriske sugekapacitet.

SNS opretholder sådanne funktioner som den normale funktion af det indre miljø i en aktiv position, bliver aktiveret under fysisk anstrengelse, stressende situationer, sygdom, blodtab og regulerer stofskiftet, for eksempel en stigning i sukker, blodpropper og andre.

Det aktiveres mest fuldt ud under psykologiske omvæltninger, ved at producere adrenalin (forstærker virkningen af ​​nerveceller) i binyrerne, hvilket gør en person i stand til at reagere hurtigere og mere effektivt på pludselige faktorer fra omverdenen.

Adrenalin er også i stand til at blive produceret med en stigning i belastningen, hvilket også hjælper en person til bedre at klare det.

Efter at have håndteret situationen føler en person sig træt, han har brug for at hvile, dette skyldes det sympatiske system, som mest fuldt ud har brugt kroppens evner på grund af en stigning i kropsfunktioner i en pludselig situation.

Det parasympatiske nervesystem udfører funktionerne selvregulering, beskyttelse af kroppen og er ansvarlig for at tømme en person.

Selvregulering af kroppen har en genoprettende effekt, arbejder i en rolig tilstand.

Den parasympatiske del af aktiviteten af ​​det autonome nervesystem manifesteres af et fald i styrke og hyppighed af hjerterytmen, stimulering af mave-tarmkanalen med et fald i glukose i blodet osv.

Ved at udføre beskyttende reflekser lindrer det menneskekroppen for fremmedelementer (nysen, opkastning og andre).

Tabellen nedenfor viser, hvordan det sympatiske og parasympatiske nervesystem virker på de samme elementer i kroppen.

Behandling

Hvis du bemærker tegn på øget følsomhed, bør du konsultere en læge, da dette kan forårsage en sygdom af ulcerøs, hypertensiv karakter, neurasteni.

Kun en læge kan ordinere den korrekte og effektive terapi! Der er ingen grund til at eksperimentere med kroppen, da konsekvenserne, hvis nerverne er i en tilstand af excitabilitet, er en ret farlig manifestation, ikke kun for dig, men også for mennesker tæt på dig.

Ved ordination af behandling anbefales det om muligt at eliminere faktorer, der exciterer det sympatiske nervesystem, hvad enten det er fysisk eller følelsesmæssig stress. Uden dette vil ingen behandling sandsynligvis hjælpe, efter at have drukket en medicin vil du blive syg igen.

Du har brug for et hyggeligt hjemligt miljø, sympati og hjælp fra dine kære, frisk luft, gode følelser.

Først og fremmest skal du sørge for, at intet hæver dine nerver.

De lægemidler, der bruges i behandlingen, er grundlæggende en gruppe af potente lægemidler, så de bør kun bruges forsigtigt som anvist eller efter konsultation med en læge.

De ordinerede lægemidler omfatter normalt: beroligende midler (Phenazepam, Relanium og andre), antipsykotika (Frenolone, Sonapax), hypnotika, antidepressiva, nootropiske lægemidler og om nødvendigt hjertemedicin (Korglikon, Digitoxin) ), vaskulære, beroligende, vegetative præparater, en forløb af vitaminer.

Det er godt, når du bruger fysioterapi, herunder fysioterapi øvelser og massage, du kan lave åndedrætsøvelser, svømning. De hjælper med at slappe af i kroppen.

Under alle omstændigheder er det kategorisk ikke anbefalet at ignorere behandlingen af ​​denne sygdom, det er nødvendigt at konsultere en læge rettidigt for at gennemføre det foreskrevne behandlingsforløb.

Den nervøse regulering af hjertets arbejde udføres af sympatiske og parasympatiske impulser. Førstnævnte øger hyppigheden, styrken af ​​sammentrækninger, blodtrykket, og sidstnævnte har den modsatte effekt. Aldersrelaterede ændringer i tonus i det autonome nervesystem tages i betragtning ved ordination af behandling.

📌 Læs denne artikel

Funktioner af det sympatiske nervesystem

Det sympatiske nervesystem er designet til at aktivere alle kropsfunktioner i en stresset situation. Det giver en kamp-eller-flugt-respons. Under påvirkning af irritation af nervefibrene, der kommer ind i det, forekommer følgende ændringer:

• svag bronkospasme;
• indsnævring af arterierne, arterioler, især dem, der er placeret i huden, tarmene og nyrerne;
• sammentrækning af livmoderen, blæresfinkter, miltkapsel;
• spasmer i regnbuemusklen, pupiludvidelse;
• fald i motorisk aktivitet og tone i tarmvæggen;
• accelereret.

Styrkelse af alle hjertefunktioner - excitabilitet, ledningsevne, kontraktilitet, automatik, spaltning af fedtvæv og frigivelse af renin fra nyrerne (øger trykket) er forbundet med irritation af beta-1 adrenerge receptorer. Og stimulering af beta-2-typen fører til:

• udvidelse af bronkierne;
• afslapning af den muskulære væg af arterioler i leveren og musklerne;
• nedbrydning af glykogen;
• frigivelse af insulin til at transportere glukose ind i celler;
• energiproduktion;
• fald i livmoderens tonus.

Det sympatiske system har ikke altid en ensrettet effekt på organerne, hvilket er forbundet med tilstedeværelsen af ​​flere typer adrenerge receptorer i dem. I sidste ende øges tolerancen over for fysisk og psykisk stress i kroppen, hjertets og skeletmuskulaturens arbejde øges, og blodcirkulationen omfordeles for at nære vitale organer.

Hvad er forskellen mellem det parasympatiske system

Denne del af det autonome nervesystem er designet til at slappe af i kroppen, komme sig efter træning, sikre fordøjelse og energilagring. Når vagusnerven aktiveres:

• øget blodgennemstrømning til mave og tarme;
• øget frigivelse af fordøjelsesenzymer og galdeproduktion;
• bronkierne smalle (i hvile kræves der ikke meget ilt);
• rytmen af ​​sammentrækninger bremses, deres styrke falder;
• mindsker arteriernes tonus og.

Indflydelse af to systemer på hjertet

På trods af at sympatisk og parasympatisk stimulering har modsatrettede effekter på det kardiovaskulære system, er dette ikke altid så entydigt. Og mekanismerne for deres gensidige indflydelse har ikke et matematisk mønster, ikke alle af dem er blevet tilstrækkeligt undersøgt, men det er blevet fastslået:

• jo mere den sympatiske tone stiger, jo stærkere vil den hæmmende virkning af den parasympatiske afdeling være - den accentuerede modstand;
• når det ønskede resultat er opnået (for eksempel acceleration af rytmen under træning), hæmmes den sympatiske og parasympatiske indflydelse - funktionel synergisme (envejsvirkning);
• jo højere det oprindelige aktiveringsniveau er, jo mindre er muligheden for dets stigning under stimulering - loven om det indledende niveau.

Se videoen om effekten på hjertet af de sympatiske og parasympatiske systemer:

Effekt af alder på autonom tonus

Hos nyfødte dominerer påvirkningen af ​​den sympatiske afdeling på baggrund af en generel umodenhed af nervøs regulering. Derfor accelereres de markant. Så udvikler begge dele af det autonome system sig meget hurtigt og når et maksimum i ungdomsårene. På dette tidspunkt noteres den højeste koncentration af nerveplexuser i myokardiet, hvilket forklarer den hurtige ændring i tryk og sammentrækningshastighed under ydre påvirkninger.

Op til 40 år hersker parasympatisk tonus, hvilket påvirker pulsens nedsættelse i hvile og dens hurtige tilbagevenden til normal efter træning. Og så begynder aldersrelaterede ændringer – antallet af adrenoreceptorer falder, mens de parasympatiske ganglier opretholdes. Dette fører til følgende processer:

• excitabiliteten af ​​muskelfibre forværres;
• processerne med dannelse af impulser krænkes;
• øger følsomheden af ​​karvæggen og myokardiet for påvirkningen af ​​stresshormoner.

Under påvirkning af iskæmi opnår cellerne en endnu større respons på sympatiske impulser og reagerer på selv de mindste signaler med spasmer i arterierne og en acceleration af pulsen. Samtidig øges myokardiets elektriske ustabilitet, hvilket forklarer den hyppige forekomst med, og især med.

Det er bevist, at forstyrrelser i sympatisk innervation er mange gange større end ødelæggelseszonen ved akutte koronare kredsløbsforstyrrelser.

Hvad sker der, når man er ophidset

I hjertet er der hovedsageligt beta 1 adrenoreceptorer, lidt beta 2 og alfa type. Samtidig er de placeret på overfladen af ​​kardiomyocytter, hvilket øger deres tilgængelighed for hovedmediatoren (lederen) af sympatiske impulser - noradrenalin. Under påvirkning af aktivering af receptorer forekommer følgende ændringer:

• excitabiliteten af ​​cellerne i sinusknuden, ledningssystemet, muskelfibre øges, de reagerer endda på subtærskelsignaler;
• ledning af en elektrisk impuls accelereres;
• amplituden af ​​sammentrækninger stiger;
• antallet af hjerteslag i minuttet stiger.

På hjertecellernes ydre membran blev der også fundet parasympatiske kolinerge receptorer af type M. Deres excitation hæmmer aktiviteten af ​​sinusknuden, men øger samtidig excitabiliteten af ​​de atrielle muskelfibre. Dette kan forklare udviklingen af ​​supraventrikulær ekstrasystoli om natten, når vagusnervens tonus er høj.

Den anden depressive effekt er hæmningen af ​​det parasympatiske ledningssystem i den atrioventrikulære knude, som forsinker udbredelsen af ​​signaler til ventriklerne.

Det parasympatiske nervesystem:

• reducerer excitabiliteten af ​​ventriklerne og øger den i atrierne;
• sænker pulsen;
• hæmmer dannelsen og ledningen af ​​impulser;
• undertrykker muskelfibrenes kontraktilitet;
• reducerer myokardiets iltbehov;
• forhindrer spasmer i væggene i arterier og.

Sympathicotonia og vagotoni

Afhængigt af overvægten af ​​tonen i en af ​​divisionerne i det autonome nervesystem, kan patienter have en indledende stigning i sympatiske virkninger på hjertet - sympathikotoni og vagotoni med overdreven parasympatisk aktivitet. Dette er vigtigt, når der ordineres behandling for sygdomme, da reaktionen på medicin kan være anderledes.

For eksempel kan patienter identificeres med initial sympatikotoni:

• huden er tør og bleg, ekstremiteterne er kolde;
• pulsen accelereres, stigningen i systolisk og pulstryk dominerer;
• søvn forstyrres;
• psykologisk stabil, aktiv, men der er høj angst.

For sådanne patienter er det nødvendigt at bruge beroligende medicin og adrenoblokkere som grundlag for lægemiddelbehandling. Ved vagotoni er huden fugtig, der er en tendens til at besvime med en skarp ændring i kropsstilling, bevægelserne bremses, træningstolerancen er lav, forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk reduceres.

Til terapi er det tilrådeligt at bruge calciumantagonister.

Sympatiske nervefibre og neurotransmitteren noradrenalin sikrer kroppens aktivitet under påvirkning af stressfaktorer. Med stimulering af adrenoreceptorer stiger trykket, pulsen accelererer, myokardiets excitabilitet og ledning øges.

Den parasympatiske deling og acetylcholin har en modsat effekt på hjertet, de er ansvarlige for afslapning og energiophobning. Normalt erstatter disse processer hinanden successivt, og i tilfælde af overtrædelse af nervereguleringen (sympathicotonia eller vagotonia) ændres blodcirkulationsparametrene.

Læs også

Der er hjertehormoner. De påvirker kroppens arbejde - forstærker, bremser. Det kan være hormoner i binyrerne, skjoldbruskkirtlen og andre.

I sig selv kan en ubehagelig VVD og panikanfald sammen med det bringe en masse ubehagelige øjeblikke. Symptomer - besvimelse, frygt, panik og andre manifestationer. Hvordan slipper man af med det? Hvad er behandlingen, og hvad er sammenhængen med ernæring?

For dem, der har mistanke om, at de har hjerterytmeproblemer, er det nyttigt at kende årsagerne til og symptomerne på atrieflimren. Hvorfor opstår og udvikler det sig hos mænd og kvinder? Hvad er forskellen mellem paroxysmal og idiopatisk atrieflimren?

Den dromotropiske effekt betyder en krænkelse af ændringen i hjertets impuls. Der er negative og positive. Medicin til påvisning vælges strengt på individuel basis.

Autonom dysfunktion opstår under en række faktorer. Hos børn, unge, voksne diagnosticeres syndromet oftest på grund af stress. Symptomer kan forveksles med andre sygdomme. Behandling af autonom nervøs dysfunktion er et kompleks af foranstaltninger, herunder lægemidler.

Mekanismen for regulering af hjertets aktivitet:

1. Selvregulering.

2. Humoral regulering.

3. Nervøs regulering. Reguleringsopgaver:

1. Sikring af overholdelse af ind- og udstrømning af blod fra hjertet.

2. Tilvejebringelse af et passende niveau af blodcirkulation til forholdene i det indre og ydre miljø.

Lovene om selvregulering af hjertets aktivitet:

1. Frank-Starlings lov - styrken af ​​hjertesammentrækninger er proportional med graden af ​​myokardiestræk i diastole. Denne lov viser, at styrken af ​​hver hjertekontraktion er proportional med det endediastoliske volumen, jo større det endediastoliske volumen er, jo stærkere kraften af ​​hjertekontraktionerne.

2. Anreps lov - styrken af ​​hjertesammentrækninger stiger proportionalt med stigningen i modstand (blodtryk) i arteriesystemet. Med hver sammentrækning justerer hjertet sammentrækningskraften til det trykniveau, der er til stede i den indledende del af aorta og lungearterien, jo større dette tryk er, jo stærkere er hjertekontraktionen.

3. Bowditchs lov - inden for visse grænser er en stigning i hjertefrekvensen ledsaget af en stigning i deres styrke.

Det er væsentligt, at konjugationen af ​​sammentrækningens frekvens og kraft bestemmer effektiviteten af ​​hjertets pumpefunktion under forskellige funktionsmåder.

Således er hjertet selv i stand til at regulere sin hovedaktivitet (kontraktil, pumpning) uden direkte deltagelse af neurohumoral regulering.

Nervøs regulering af hjertets aktivitet.

Virkninger observeret med nervøs eller humoral påvirkning på hjertemusklen:

1. Kronotropisk(påvirkning af puls).

2. Inotropisk(påvirkning af styrken af ​​hjertesammentrækninger).

3. badmotropisk(påvirkning af hjertets excitabilitet).

4. Dromotropisk(påvirkning af ledningsevne), kan være både positiv og negativ.

Påvirkning af det autonome nervesystem.

1. Parasympatiske nervesystem:

a) transektion af PSNS-fibrene, der innerverer hjertet - "+" kronotropisk effekt (eliminering af hæmmende vaguspåvirkning, n.vagus-centre er oprindeligt i god form);

b) aktivering af PSNS, der innerverer hjertet - "-" krono- og badmotropisk effekt, sekundær "-" inotropisk effekt. 2. Sympatisk nervesystem:

a) transektion af SNS-fibre - der er ingen ændringer i hjertets aktivitet (de sympatiske centre, der innerverer hjertet, har i starten ikke spontan aktivitet);

b) SNS aktivering - "+" krono-, ino-, batmo- og dromotropisk effekt.

Refleksregulering af hjerteaktivitet.

Funktion: en ændring i hjertets aktivitet opstår, når et irriterende stof udsættes for en hvilken som helst reflekterende zone. Dette skyldes det faktum, at hjertet, som den centrale, mest labile komponent i kredsløbssystemet, deltager i enhver presserende tilpasning.

Refleksregulering af hjerteaktivitet udføres på grund af dets egne reflekser, dannet af de refleksogene zoner i det kardiovaskulære system, og konjugerede reflekser, hvis dannelse er forbundet med påvirkningen af ​​andre refleksogene zoner, der ikke er forbundet med kredsløbssystemet.

1. Hovedrefleksogene zoner i karlejet:

1) aortabue (baroreceptorer);

2) carotis sinus (et forgreningspunkt af den fælles halspulsåre til ekstern og intern) (kemoreceptorer);

3) munden af ​​vena cava (mekanoreceptorer);

4) kapacitive blodkar (volumenreceptorer).

2. Ekstravaskulære refleksogene zoner. De vigtigste receptorer i de refleksogene zoner i det kardiovaskulære system:

Baroreceptorer og volomoreceptorer, der reagerer på ændringer i blodtryk og blodvolumen (tilhører gruppen af ​​langsomt tilpassede receptorer, der reagerer på karvægsdeformation forårsaget af ændringer i blodtryk og/eller blodvolumen).

Baroreflekser. En stigning i blodtrykket fører til et refleksfald i hjerteaktivitet, et fald i slagvolumen (parasympatisk påvirkning). Trykfaldet forårsager en refleksstigning i hjertefrekvensen og en stigning i SV (sympatisk påvirkning).

Reflekser fra volumoreceptorer. Et fald i BCC fører til en stigning i hjertefrekvensen (sympatisk påvirkning).

1. Kemoreceptorer, der reagerer på ændringer i koncentrationen af ​​ilt og kuldioxid i blodet. Ved hypoxi og hyperkapni stiger hjertefrekvensen (sympatisk påvirkning). Overskydende ilt forårsager et fald i hjertefrekvensen.

2. Bainbridge refleks. At strække mundingen af ​​de hule årer med blod forårsager en refleksstigning i hjertefrekvensen (hæmning af parasympatisk påvirkning).

Reflekser fra ekstravaskulære reflekszoner.

Klassisk refleks påvirker hjertet.

1. Goltz refleks. Irritation af mekanoreceptorerne i bughinden forårsager et fald i hjerteaktivitet. Den samme effekt opstår med en mekanisk effekt på solar plexus, stærk irritation af hudens kolde receptorer, stærke smertevirkninger (parasympatisk påvirkning).

2. Danini-Ashner refleks. Tryk på øjeæblerne forårsager et fald i hjerteaktivitet (parasympatisk påvirkning).

3. Motorisk aktivitet, milde smertestimuli, aktivering af termiske receptorer forårsager en stigning i hjertefrekvensen (sympatisk påvirkning).

Humoral regulering af hjertets aktivitet.

Direkte (direkte indflydelse af humorale faktorer på myokardiereceptorer).

De vigtigste humorale regulatorer af hjertets aktivitet:

1. Acetylcholin.

Virker på M2-cholinerge receptorer. M2-cholinerge horn er metabotrope receptorer. Dannelsen af ​​et ligand-receptorkompleks af acetylcholin med disse receptorer fører til aktivering af den M2-cholinerge receptor-associerede Gai-underenhed, som hæmmer aktiviteten af ​​adenylatcyclase og indirekte reducerer aktiviteten af ​​proteinkinase A.

Proteinkinase A spiller en vigtig rolle i aktiviteten af ​​myosinkinase, som spiller en afgørende rolle i phosphoryleringen af ​​hovederne af myosin tunge filamenter, nøgleprocessen for myocytkontraktion; derfor kan det antages, at et fald i dets aktivitet bidrager til udvikling af en negativ inotrop effekt.

Interaktionen af ​​acetylcholin med den M2-cholinerge receptor hæmmer ikke kun adenylatcyclase, men aktiverer også membranguanylatcyclase forbundet med denne receptor.

Dette fører til en stigning i koncentrationen af ​​cGMP og som følge heraf til aktivering af proteinkinase G, som er i stand til:

Phosphoryler membranproteiner, der danner ligand-gatede K+ - og anionkanaler, hvilket øger disse kanalers permeabilitet for de tilsvarende ioner;

Phosphoryler membranproteiner, der danner ligand-kontrollerede Na + - og Ca ++ - kanaler, hvilket fører til et fald i deres permeabilitet;

Fosforyler membranproteiner, der danner K + / Na + - pumpen, hvilket fører til et fald i dens aktivitet.

Fosfolylering af ligandkontrollerede kalium-, natrium-, calciumkanaler og K+ Na+ pumpe med proteinkinase G fører til udvikling af den hæmmende effekt af acetylcholin på hjertet, som viser sig i negative kronotrope og negative inotrope effekter. Derudover skal man huske på, at acetylcholin direkte aktiverer acetylcholin-regulerede kaliumkanaler i atypiske kardiomyocytter.

Således reducerer det excitabiliteten af ​​disse celler ved at øge polariteten af ​​membranerne af atypiske kardiomyocytter i den sinoatriale knude og forårsager som et resultat et fald i hjerteaktivitet (negativ kronotrop effekt).

2. Adrenalin.

Virker på β1-adrenerge receptorer. β1-adrenerge receptorer er metabotrope receptorer. Eksponering af denne gruppe af receptorer for katekolaminer aktiverer adenylatcyclase med Gas-underenheden forbundet med denne receptor.

Som et resultat stiger indholdet af cAMP i cytosolen, og proteinkinase A aktiveres, som aktiverer en specifik myosinkinase, der er ansvarlig for phosphorylering af hovederne af myosin tunge filamenter.

Denne effekt fremskynder kontraktile processer i myokardiet og viser sig som positive ino- og kronotropiske effekter.

1. Thyroxin regulerer isozymsammensætningen af ​​myosin i kardiomyocytter, forstærker hjertesammentrækninger.

2. Glucogon har en ikke-specifik virkning, på grund af aktiveringen af ​​adenylatcyclase, det øger hjertesammentrækninger.

3. Glukokortikoider øger virkningen af ​​katekolaminer på grund af det faktum, at de øger følsomheden af ​​adrenoreceptorer over for adrenalin.

4. Vasopressin. Myokardiet indeholder V1-receptorer for vasopressin, som er forbundet med G-protein. Når vasopressin interagerer med Vi-receptoren, aktiverer Gaq-underenheden phospholipase Cβ. Aktiveret phospholipase Cβ katalyserer det tilsvarende substrat med dannelse af IP3 og DAG. IP3 aktiverer calciumkanaler i den cytoplasmatiske membran og den sarkoplasmatiske retikulummembran, hvilket fører til en stigning i calciumindholdet i cytosolen.

DAG aktiverer samtidig proteinkinase C. Calcium initierer muskelkontraktion og potentiel generering, og proteinkinase C accelererer fosforyleringen af ​​myosinhoveder, som et resultat heraf øger vasopressin hjertesammentrækninger.

Prostaglandiner I2, E2 svækker de sympatiske virkninger på hjertet.

Adenosin Det påvirker myokardiet på P1-purin-receptorer, som er ret talrige i området af sinoatriale knude. Det øger den udgående kaliumstrøm, øger polariseringen af ​​kardiomyocytmembranen. På grund af dette falder pacemakeraktiviteten af ​​den sinoatriale knude, excitabiliteten af ​​andre dele af hjertets ledningssystem falder.

kaliumioner. Overskydende kalium forårsager hyperpolarisering af kardiomyocytmembraner og som følge heraf bradykardi. Små doser af kalium øger hjertemusklens excitabilitet.

Hjerte - rigeligt innerveret organ. Blandt de følsomme formationer af hjertet er to populationer af mekanoreceptorer, hovedsageligt koncentreret i atrierne og venstre ventrikel, af primær betydning: A-receptorer reagerer på ændringer i spændingen i hjertevæggen, og B-receptorer exciteres, når det er passivt strakt. Afferente fibre forbundet med disse receptorer er en del af vagusnerverne. Frie sensoriske nerveender, placeret direkte under endokardiet, er terminalerne af afferente fibre, der passerer gennem de sympatiske nerver.

Efferent innervation af hjertet udføres med deltagelse af begge afdelinger af det autonome nervesystem. Legeme af sympatiske preganglioniske neuroner, der er involveret i hjertets innervation, er placeret i det grå stof i de laterale horn i de øverste tre thoraxsegmenter af rygmarven. Preganglioniske fibre sendes til neuronerne i den øvre thorax (stellat) sympatiske ganglion. De postganglioniske fibre i disse neuroner danner sammen med de parasympatiske fibre i vagusnerven de øvre, midterste og nedre hjertenerver.Sympatiske fibre gennemtrænger hele organet og innerverer ikke kun myokardiet, men også elementer i ledningssystemet.

Kroppen af ​​parasympatiske preganglioniske neuroner involveret i innervation af hjertet. placeret i medulla oblongata. Deres axoner er en del af vagusnerverne. Efter at vagusnerven kommer ind i brysthulen, afgår grene fra den, som er inkluderet i sammensætningen af ​​hjertenerverne.

Processerne af vagusnerven, der passerer gennem hjertenerverne, er parasympatiske præganglioniske fibre. Fra dem overføres excitation til intramurale neuroner og derefter - hovedsageligt til elementerne i ledningssystemet. Påvirkningerne medieret af højre vagusnerve henvender sig hovedsageligt til cellerne i den sinoatriale knude, og den venstre - til cellerne i den atrioventrikulære knude. Vagusnerverne har ikke en direkte effekt på hjertets ventrikler.

Innerverende pacemakervæv. autonome nerver er i stand til at ændre deres excitabilitet og forårsager derved ændringer i hyppigheden af ​​generering af aktionspotentialer og hjertesammentrækninger ( kronotropisk effekt). Nervøse påvirkninger ændrer hastigheden af ​​elektrotonisk overførsel af excitation og følgelig varigheden af ​​faserne af hjertecyklussen. Sådanne virkninger kaldes dromotropiske.

Da handlingen af ​​mediatorer af det autonome nervesystem er at ændre niveauet af cykliske nukleotider og energimetabolisme, er autonome nerver generelt i stand til at påvirke styrken af ​​hjertesammentrækninger ( inotrop effekt). Under laboratorieforhold blev effekten af ​​at ændre værdien af ​​excitationstærsklen for cardiomyocytter under påvirkning af neurotransmittere opnået, den betegnes som badmotropisk.

Opført nervesystemets baner på myokardiets kontraktile aktivitet og hjertets pumpefunktion er, selvom ekstremt vigtige, modulerende påvirkninger sekundære til myogene mekanismer.

Innervation af hjerte og blodkar

Hjertets aktivitet reguleres af to nervepar: vagus og sympatisk (fig. 32). Vagusnerverne stammer fra medulla oblongata, og de sympatiske nerver stammer fra den cervikale sympatiske ganglion. Vagusnerver hæmmer hjerteaktivitet. Hvis du begynder at irritere vagusnerven med en elektrisk strøm, så er der en opbremsning og endda et stop af hjertesammentrækninger (fig. 33). Efter ophør af irritation af vagusnerven genoprettes hjertets arbejde.

Ris. 32. Skema over hjertets innervation

Ris. 33. Påvirkning af stimulering af vagusnerven på en frøs hjerte

Ris. 34. Påvirkning af stimulering af den sympatiske nerve på hjertet af en frø

Under påvirkning af impulser, der kommer ind i hjertet gennem de sympatiske nerver, øges hjerteaktivitetens rytme, og hvert hjerteslag intensiveres (fig. 34). Dette øger det systoliske eller chok-blodvolumen.

Hvis hunden er i en rolig tilstand, reduceres dens hjerte fra 50 til 90 gange på 1 minut. Hvis alle de nervetråde, der går til hjertet, bliver skåret over, trækker hjertet sig nu sammen 120-140 gange i minuttet. Hvis kun hjertets vagusnerver skæres over, vil pulsen stige til 200-250 slag i minuttet. Dette skyldes påvirkningen af ​​de bevarede sympatiske nerver. Menneskets og mange dyrs hjerte er under konstant tilbageholdende indflydelse af vagusnerverne.

Hjertets vagus og sympatiske nerver virker normalt sammen: hvis excitabiliteten af ​​midten af ​​vagusnerven øges, så falder excitabiliteten af ​​midten af ​​den sympatiske nerve tilsvarende.

Under søvn, i en tilstand af fysisk hvile af kroppen, bremser hjertet sin rytme på grund af en stigning i påvirkningen af ​​vagusnerven og et lille fald i påvirkningen af ​​den sympatiske nerve. Under fysisk aktivitet stiger pulsen. I dette tilfælde er der en stigning i påvirkningen af ​​den sympatiske nerve og et fald i påvirkningen af ​​vagusnerven på hjertet. På denne måde sikres en økonomisk driftsform for hjertemusklen.

Ændringen i blodkarrenes lumen sker under påvirkning af impulser, der overføres til karvæggene langs vasokonstriktor nerver. Impulser fra disse nerver stammer fra medulla oblongata i vasomotorisk center. Opdagelsen og beskrivelsen af ​​aktiviteterne i dette center tilhører F.V. Ovsyannikov.

Ovsyannikov Filipp Vasilyevich (1827-1906) - en fremragende russisk fysiolog og histolog, fuldgyldigt medlem af det russiske videnskabsakademi, lærer for I.P. Pavlov. FV Ovsyannikov var engageret i undersøgelsen af ​​reguleringen af ​​blodcirkulationen. I 1871 opdagede han det vasomotoriske center i medulla oblongata. Ovsyannikov studerede mekanismerne for åndedrætsregulering, nervecellernes egenskaber og bidrog til udviklingen af ​​refleksteorien i hjemlig medicin.

Refleks påvirker aktiviteten af ​​hjertet og blodkarrene

Rytmen og styrken af ​​hjertesammentrækninger ændrer sig afhængigt af en persons følelsesmæssige tilstand, det arbejde, han udfører. En persons tilstand påvirker også blodkarrene og ændrer deres lumen. Du ser ofte, hvordan en person med frygt, vrede, fysisk stress enten bliver bleg eller tværtimod rødmer.

Hjertets arbejde og blodkarrenes lumen er forbundet med kroppens, dens organers og vævs behov for at forsyne dem med ilt og næringsstoffer. Tilpasningen af ​​aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system til de forhold, hvori kroppen befinder sig, udføres af nervøse og humorale reguleringsmekanismer, som normalt fungerer på en indbyrdes forbundne måde. Nervepåvirkninger, der regulerer aktiviteten af ​​hjertet og blodkarrene, overføres til dem fra centralnervesystemet gennem centrifugalnerverne. Irritation af eventuelle følsomme slutninger kan refleksivt forårsage et fald eller stigning i hjertesammentrækninger. Varme, kulde, prik og andre irritationer forårsager excitation i enderne af centripetalnerverne, som overføres til centralnervesystemet og derfra når hjertet gennem vagus eller sympatisk nerve.

Erfaring 15

Immobiliser frøen, så den bevarer sin medulla oblongata. Ødelæg ikke rygmarven! Sæt frøen fast på brættet med maven opad. Bare dit hjerte. Tæl antallet af hjerteslag på 1 minut. Brug derefter en pincet eller en saks til at slå frøen på maven. Tæl antallet af hjerteslag på 1 minut. Hjertets aktivitet efter et slag mod maven bremses eller stopper endda midlertidigt. Det sker refleksivt. Et slag mod maven forårsager excitation i centripetalnerverne, som gennem rygmarven når til midten af ​​vagusnerverne. Herfra når excitation langs vagusnervens centrifugalfibre hjertet og bremser eller stopper dets sammentrækninger.

Forklar hvorfor frøens rygmarv ikke må ødelægges i dette forsøg.

Er det muligt at få en frøs hjerte til at stoppe, når den bliver ramt på maven, hvis medulla oblongata fjernes?

Hjertets centrifugalnerver modtager impulser ikke kun fra medulla oblongata og rygmarven, men også fra de overliggende dele af centralnervesystemet, herunder fra hjernebarken. Det er kendt, at smerte forårsager en stigning i hjertefrekvensen. Hvis et barn fik indsprøjtninger under behandlingen, vil kun udseendet af en hvid pels forårsage en betinget refleks til at forårsage en stigning i hjertefrekvensen. Dette fremgår også af ændringen i hjerteaktivitet hos atleter før start, hos elever og studerende før eksamen.

Ris. 35. Strukturen af ​​binyrerne: 1 - det ydre eller kortikale lag, hvori hydrocortison, kortikosteron, aldosteron og andre hormoner produceres; 2 - det indre lag, eller medulla, hvor adrenalin og noradrenalin dannes

Impulser fra centralnervesystemet overføres samtidigt langs nerverne til hjertet og fra det vasomotoriske center langs andre nerver til blodkarrene. Derfor reagerer hjertet og blodkarrene normalt refleksivt på irritation modtaget fra kroppens ydre eller indre miljø.

Humoral regulering af blodcirkulationen

Aktiviteten af ​​hjertet og blodkarrene påvirkes af kemikalier i blodet. Så i de endokrine kirtler - binyrerne - produceres et hormon adrenalin(Fig. 35). Det fremskynder og øger hjertets aktivitet og indsnævrer blodkarrenes lumen.

Ved nerveenderne af de parasympatiske nerver, acetylcholin. som udvider lumen i blodkarrene og bremser og svækker hjertets aktivitet. Nogle salte påvirker også hjertets arbejde. En stigning i koncentrationen af ​​kaliumioner bremser hjertets arbejde, og en stigning i koncentrationen af ​​calciumioner medfører en stigning i hjertets aktivitet.

Humoriske påvirkninger er tæt forbundet med nervereguleringen af ​​kredsløbssystemets aktivitet. Frigivelsen af ​​kemikalier til blodet og opretholdelsen af ​​visse koncentrationer i blodet reguleres af nervesystemet.

Aktiviteten af ​​hele kredsløbssystemet er rettet mod at give kroppen under forskellige forhold den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer, fjerne metaboliske produkter fra celler og organer og opretholde et konstant blodtryksniveau. Dette skaber betingelser for at opretholde konstansen i kroppens indre miljø.

Innervation af hjertet

Den sympatiske innervation af hjertet udføres fra centre placeret i de laterale horn af de tre øvre thoraxsegmenter af rygmarven. De præganglioniske nervefibre, der udgår fra disse centre, går til de cervikale sympatiske ganglier og overfører excitation der til neuroner, de postganglionære fibre, hvorfra innerverer alle dele af hjertet. Disse fibre overfører deres indflydelse til hjertets strukturer ved hjælp af noradrenalin-mediatoren og gennem p-adrenerge receptorer. På membranerne i det kontraktile myokardium og ledningssystemet dominerer Pi-receptorer. Der er cirka 4 gange flere af dem end P2-receptorer.

De sympatiske centre, der regulerer hjertets arbejde, har i modsætning til de parasympatiske ikke en udtalt tone. En stigning i impulser fra de sympatiske nervecentre til hjertet forekommer periodisk. For eksempel når disse centre aktiveres, forårsaget af refleks eller faldende påvirkninger fra centrene i trunken, hypothalamus, limbiske system og hjernebark.

Reflekspåvirkninger på hjertets arbejde udføres fra mange refleksiogene zoner, herunder fra selve hjertets receptorer. Især en tilstrækkelig stimulus for de såkaldte atrielle A-receptorer er en stigning i myokardiespænding og en stigning i atrielt tryk. Atrierne og ventriklerne har B-receptorer, der aktiveres, når myokardiet strækkes. Der er også smertereceptorer, der udløser stærke smerter i tilfælde af utilstrækkelig ilttilførsel til myokardiet (smerte under et hjerteanfald). Impulser fra disse receptorer overføres til nervesystemet langs fibrene, der passerer i vagus og grene af de sympatiske nerver.