Aminosyrer til parenteral ernæring andre præparater. Difteritoksoid. Farmakologisk gruppe af stoffet Anatoxin difteri

Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Mineraler]

latinsk navn

Aminosyrer til parenteral ernæring + Anden medicin

Farmakologisk gruppe

Proteiner og aminosyrer i kombinationer
Midler til enteral og parenteral ernæring i kombinationer

Model klinisk og farmakologisk artikel 1

Pharma handling. Infusionsopløsning til parenteral ernæring.

Indikationer. Tilstande forbundet med proteinmangel. Parenteral ernæring ved proteinmangel, inkl. hos nyfødte og for tidligt fødte børn; genopfyldning af BCC i tilfælde af blødning, forbrændinger, kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer. Overfølsomhed, akut nyresvigt med hyperazotæmi, leversvigt, metaboliske forstyrrelser af aminosyrer, fructose og sorbitol, fructoseintolerance, methanolforgiftning, hyperhydrering, akut TBI.

Forsigtigt. CHF, acidose, hyperkaliæmi.

Dosering. I/i dryp. Voksne: med en hastighed på 0,6-1 g aminosyrer (op til 25 ml infezol) pr. kg / dag; under kataboliske forhold - med en hastighed på 1,3-2 g aminosyrer (op til 50 ml) pr. kg / dag. Børn: med en hastighed på 1,5-2,5 g aminosyrer (op til 60 ml) pr. kg / dag. Hvis kroppens behov for væske og kalorier er højere, kan lægemidlet suppleres med en elektrolytopløsning "75", opløsninger af dextrose, inverteret sukker, sorbitol osv., alternerende dem eller administrere dem samtidigt.

Side effekt. Sjældent - kvalme, opkastning, kulderystelser, flebitis, allergiske reaktioner, hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af "lever"-transaminaser.

Interaktion. Opløsningen må ikke blandes med andre lægemidler.

Specielle instruktioner. Med kronisk nyresvigt, hyperkaliæmi, shock, gælder kun efter opnåelse af tilstrækkelig diurese. For høj administrationshastighed af lægemidlet kan føre til hyperkaliæmi og ammoniakforgiftning hos spædbørn.

Statens register over lægemidler. Officiel udgivelse: i 2 bind - M .: Lægerådet, 2009. - V.2, del 1 - 568 s.; del 2 - 560 s.

Interaktioner med andre aktive stoffer

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med furosemid.

Amikacin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med amikacin.

Aminofyllin*

Samtidig administration af arginin som en del af en kombination af aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] med aminofyllin øger niveauet af insulin i blodet.

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med aminophyllin.

Ampicillin*

Aminosyrekombinationen til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med ampicillin.

Vancomycin*

Kombinationen aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med vancomycin.

Gentamicin*

Kombinationen aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med gentamicin.

Digoxin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med digoxin.

Doxycyclin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med doxycyclin.

calciumgluconat

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med calciumgluconat.

clindamycin*

Kombinationen af ​​parenteral ernæringsaminosyre+andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med clindamycin.

Lidokain*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med lidocain.

Methyldopa*

Aminosyrekombinationen til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med methyldopa.

Methylprednisolon*

Aminosyrekombinationen til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med methylprednisolon.

Metoclopramid*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med metoclopramid.

Methotrexat*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med methotrexat.

Morfin

Kombinationen aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med morfin.

Netilmicin*

Kombinationen aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med netilmicin.

Nizatidin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med nizatidin.

noradrenalin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med noradrenalin.

Piperacillin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med piperacillin.

Propranolol*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med propranolol.

Ranitidin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med ranitidin.

Riboflavin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med riboflavin.

Spironolakton*

Interaktionen af ​​arginin i den parenterale aminosyre+andre kombination [mineralsalte] med spironolacton kan forværre svær hyperkaliæmi.

Tetracyklin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med tetracyclin.

Thiopental natrium*

Arginin som en del af en parenteral aminosyrekombination + andre præparater [mineralsalte] er ikke kompatibel med natriumthiopental.

Tobramycin*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med tobramycin.

Famotidin*

Den parenterale ernæringsmæssige aminosyrekombination + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med famotidin.

Folsyre*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre præparater [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med folinsyre.

Fluorouracil*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med fluorouracil.

Furosemid*
Kloramfenikol*

Kombinationen af ​​aminosyre til parenteral ernæring + andre lægemidler [mineralsalte] er farmaceutisk kompatibel med chloramphenicol.

Inkluderet i medicin

ATH:

B.05.B.A Løsninger til parenteral ernæring

Farmakodynamik:Kilde til aminosyrer. Deltagelse i processerne af metabolisme og proteinsyntese. Det er nødvendigt at have otte essentielle aminosyrer (L-valin, L-isoleucin, L-leucin, L-lysin, L-methionin, L-threonin, L-phenylalanin, L-tryptophan) og betinget essentielle aminosyrer (under nogle patofysiologiske tilstande, syntetiseres de i utilstrækkelige mængder) - L-arginin og L-histidin. L-formen af ​​aminosyrer giver mulighed for deres direkte deltagelse i proteinbiosyntese. L-arginin fremmer omdannelsen af ​​ammoniak til urinstof, binder giftige ammoniumioner dannet under proteinkatabolisme i leveren. L-alanin og L-prolin reducerer kroppens behov for glycin. L-isoleucin, L-leucin, L-valin (essentielle aminosyrer med forgrenede sidekæder) absorberes direkte af perifere væv (deres metabolisme afhænger ikke af graden af ​​leverskade), reducerer absorptionen og indtrængen af ​​aromatiske aminosyrer i centralnervesystemet, reducerer tegn på hepatisk encefalopati, normaliserer energi- og nitrogenbalancen i kroppen. Farmakokinetik:

Aminosyrer er inkluderet i puljen af ​​frie aminosyrer i kroppen, fordelt i den interstitielle væske og det intercellulære rum. Assimilering af essentielle aminosyrer - 99%, udskiftelig - 97%. Den totale og renale clearance af essentielle aminosyrer er 0,5 l/min og 1,5 ml/min, for de fleste af de ikke-essentielle aminosyrer - 0,6 l/min og 3 ml/min.

Halveringstiden afhænger af alder. Biotransformation i leveren gennem deaminering af α-aminogrupper. næsten fuldstændigt reabsorberet i nyretubuli. Elimination i form af urinstof udføres af nyrerne (5% af aminosyrerne - uændret).

Indikationer: Delvis eller total parenteral ernæring i forbindelse med kulhydratopløsninger, fedtemulsioner samt præparater af vitaminer, elektrolytter og sporstoffer, når enteral ernæring er umulig eller utilstrækkelig; delvis genopfyldning af proteinmangel ved sygdomme eller tilstande ledsaget af proteinmangel (forstyrrelser i fordøjelsen eller absorption af proteiner på grund af mave-tarmkanalen)sygdomme, forbrændinger, skader, postoperativtperiode, skrumpelever, nefrose, febertilstande, akutte infektionssygdomme, anoreksi).

IV.E40-E46.E46 Protein-energi underernæring, uspecificeret

Kontraindikationer:Krænkelse af aminosyremetabolisme, metabolisk acidose, hyperhydrering, hypokaliæmi, børns alder (op til 6 år). Forsigtigt:

Nyre-/leversvigt.

Graviditet og amning:

Brug under graviditet er kun mulig i situationer, hvor den potentielle fordel ved brugen af ​​lægemidlet for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret. Under amning, når du bruger lægemidlet, skal amningen stoppes.

Dosering og administration:

Intravenøst ​​drop, hovedsageligt i de centrale vener, med en hastighed på 2 ml pr. minut (maksimalt 40 dråber pr. minut).

Med parenteral ernæring, den maksimale daglige dosis: børn over 6 år og voksne - 2,5 g aminosyrer pr. 1 kg kropsvægt.

Lægemidlet anvendes så længe der er behov for parenteral ernæring.

Ved sygdomme eller tilstande ledsaget af proteinmangel er den daglige dosis for børn over 6 år og voksne 1,3-2 g aminosyrer pr. kg.

Bivirkninger:Lokalt - rødme på injektionsstedet, flebitis, trombose; allergiske reaktioner, herunder bronkospasme. Hvis administrationshastigheden af ​​lægemidlet overskrides, er kulderystelser, kvalme, opkastning, renal aminoacidose mulig. Overdosis:

Symptomer: tegn på akutte kredsløbsforstyrrelser.

Behandling: introduktionen af ​​lægemidlet skal stoppes øjeblikkeligt.

Interaktion: Må ikke blandes med lægemidler, der ikke er beregnet til parenteral ernæring. Specielle instruktioner:

Med dekompensation af hjerteaktivitet skal dosis af lægemidlet reduceres, med blødning i hjernen er det samlede volumen af ​​administreret væske ikke mere end 2 liter om dagen. Med tromboflebitis administreres lægemidler gennem de centrale vener.

Instruktioner

russisk navn

Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Mineraler]

Latinske navn på stoffer Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Mineraler]

Aminosyrer til parenteral ernæring + anden medicin ( slægt.)

Farmakologisk gruppe af stoffer Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Mineraler]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Model klinisk og farmakologisk artikel 1

Pharma handling. Infusionsopløsning til parenteral ernæring.

Indikationer. Tilstande forbundet med proteinmangel. Parenteral ernæring ved proteinmangel, inkl. hos nyfødte og for tidligt fødte børn; genopfyldning af BCC i tilfælde af blødning, forbrændinger, kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer. Overfølsomhed, akut nyresvigt med hyperazotæmi, leversvigt, metaboliske forstyrrelser af aminosyrer, fructose og sorbitol, fructoseintolerance, methanolforgiftning, overhydrering, akut TBI.

Forsigtigt. CHF, acidose, hyperkaliæmi.

Dosering. I/i dryp. Voksne: med en hastighed på 0,6-1 g aminosyrer (op til 25 ml infezol) pr. kg / dag; under kataboliske forhold - med en hastighed på 1,3-2 g aminosyrer (op til 50 ml) pr. kg / dag. Børn: med en hastighed på 1,5-2,5 g aminosyrer (op til 60 ml) pr. kg / dag. Hvis kroppens behov for væske og kalorier er højere, kan lægemidlet suppleres med en elektrolytopløsning "75", opløsninger af dextrose, inverteret sukker, sorbitol osv., alternerende dem eller administrere dem samtidigt.

Side effekt. Sjældent - kvalme, opkastning, kulderystelser, flebitis, allergiske reaktioner, hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af "lever"-transaminaser.

Interaktion. Opløsningen må ikke blandes med andre lægemidler.

Specielle instruktioner. Med kronisk nyresvigt, hyperkaliæmi, shock, gælder kun efter opnåelse af tilstrækkelig diurese. For høj administrationshastighed af lægemidlet kan føre til hyperkaliæmi og ammoniakforgiftning hos spædbørn.

Statens register over lægemidler. Officiel udgivelse: i 2 bind - M .: Lægerådet, 2009. - V.2, del 1 - 568 s.; del 2 - 560 s.

Interaktioner med andre aktive stoffer

Handelsnavne

Navn Værdien af ​​Wyshkovsky Index ®
0.0114
0.0092
0.0086

russisk navn

Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre lægemidler [Dextrose + Minerals]

Latinske navn på stoffer Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Dextrose + Mineraler]

Aminosyrer til parenteral ernæring + anden medicin ( slægt.)

Farmakologisk gruppe af stoffer Aminosyrer til parenteral ernæring + Andre præparater [Dextrose + Mineraler]

Model klinisk og farmakologisk artikel 1

Pharma handling. Forsyner kroppen med et substrat for proteinsyntese og energi fra glukose under parenteral ernæring. Aminosyrer trænger ind i de intravaskulære og intracellulære depoter af endogene frie aminosyrer; sørge for vedligeholdelse af homeostase. Dextrose er involveret i forskellige metaboliske processer i kroppen, forbedrer redoxprocesser i kroppen, forbedrer leverens antitoksiske funktion. Når det kommer ind i vævene, phosphoryleres det og bliver til glucose-6-phosphat, som er involveret i mange dele af kroppens stofskifte.

Indikationer. Parenteral ernæring: præoperativ forberedelse, tilstande efter større kirurgiske indgreb, moderate og svære skader, forbrændinger; inflammatoriske og destruktive tarmsygdomme (herunder Crohns sygdom, tarmfistler), malabsorptionssyndrom, kakeksi, cancer, sepsis, peritonitis, akut pancreatitis.

Kontraindikationer. Overfølsomhed, lungeødem, forstyrrelser i aminosyremetabolisme; hyperkaliæmi, hyponatriæmi; stofskifteforstyrrelser, koma af ukendt ætiologi, hyperglykæmi, ukontrolleret af insulindoser op til 6 U/h, acidose, alvorlig lever- og/eller nyresvigt uden hæmodialyse, kollaps, shock, alvorlig vævshypoksi, hypervolæmi, vand- og elektrolyt-ubalance, kronisk hjertesvigt i kunst.. dekompensation, laktationsperiode, børns alder (op til 2 år).

Med forsigtighed. Graviditet.

Dosering. I/i infusion. Umiddelbart før starten af ​​introduktionen skal opløsninger af aminosyrer, glucose og elektrolytter blandes. Den maksimale daglige dosis er 40 ml/kg, hvilket svarer til 1,6 g aminosyrer og 3,2 g glukose.

Den maksimale infusionshastighed er 2 ml / kg / h, hvilket svarer til 0,08 g aminosyrer og 0,16 g. Behandlingsforløbet er ikke mere end 7 dage.

Side effekt. Allergiske reaktioner, kulderystelser, kvalme, opkastning, øget diurese.

Overdosis. Symptomer: hypertensiv hyperhydrering, vand- og elektrolyt-ubalance, lungeødem; tab af aminosyrer i urinen med udvikling af aminosyreubalance, opkastning, tremor; hyperglykæmi, glucosuri, dehydrering, plasma hyperosmolaritet, hyperglykæmisk eller hyperosmolær koma.

Behandling: Introduktionen af ​​opløsningen standses. Yderligere terapi vælges individuelt afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. Infusionen kan genstartes senere med en langsommere hastighed med hyppig overvågning.

Interaktion. Ved tilsætning af andre opløsninger eller lipidemulsioner til præparatet skal forligeligheden tages i betragtning.

Specielle instruktioner. Nutriflex 40/80 er beregnet til administration i perifere vener.

Om nødvendigt kan lipidemulsioner tilsættes til præparatet ved at indføre dem i den færdige opløsning gennem en speciel port placeret på toppen af ​​posen. Hvis du skal tilføje andre ingredienser til den færdige opløsning, skal du bruge den ekstra port, der er placeret nedenfor. Alle ingredienser skal tilsættes i overensstemmelse med reglerne for asepsis og under hensyntagen til deres kompatibilitet.

Når du udfører terapi, er det nødvendigt at tage højde for venernes tilstand og periodisk ændre opløsningens injektionssted.

Før infusionen påbegyndes, er det nødvendigt at korrigere vand-elektrolytbalancen og CBS i blodet. Hurtig administration af lægemidlet kan føre til volumenoverbelastning, forstyrrelse af vand- og elektrolytbalancen.

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​glukose, vand-elektrolytbalance og blodsyre-basebalance samt indikatorer for leverfunktion. Hvis der opstår hyperglykæmi, skal administrationshastigheden reduceres eller en passende dosis insulin administreres. I / i introduktionen af ​​aminosyreopløsninger er ledsaget af øget urinudskillelse af sporstoffer, især Cu 2+ og Zn 2+. Dette skal tages i betragtning ved valg af doser af sporstoffer, især under langtidsbehandling.

Pseudo-agglutination er mulig, og derfor anbefales det ikke at bruge de samme infusionssystemer til administration af blodprodukter og multikomponentopløsninger af aminosyrer.

Lægemidlet skal bruges umiddelbart efter blanding af opløsninger af glucose og aminosyrer.

Lægemidlet leveres i dobbelte plastbeholdere, designet til engangsbrug. Må ikke anvendes, hvis opløsningen ikke er klar, beholderen er beskadiget eller forseglingen er brudt. Ubrugt medicin er ikke genstand for opbevaring og skal destrueres.

Statens register over lægemidler. Officiel udgivelse: i 2 bind - M .: Lægerådet, 2009. - V.2, del 1 - 568 s.; del 2 - 560 s.

Interaktioner med andre aktive stoffer

Handelsnavne

Navn Værdien af ​​Wyshkovsky Index ®