Findes der en vaccine mod borrelia? Lyme-sygdom: En vaccine vil være tilgængelig om fem år. Hvor lang tid efter et flåtbid skal jeg testes for borreliose

For at vide, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​sygdommen, er det nødvendigt at studere mekanismen for dens udvikling, infektionsvejene. Bærere af infektionen er dyr, for det meste gnavere -,. lever af blod fra et sygt dyr, bliver ikke selv smittet, men bliver en distributør.

Det fremkalder borrelia eller en bestemt type bakterier - Borrelia. De er koncentreret i arachnidens spyt, er i en inaktiv tilstand. Når en person bider, trænger bakterier ind gennem spyt under huden. I første omgang udvikler de sig der og danner hævelse, betændelse, rødme. Efter nogen tid kommer de ind i den systemiske cirkulation, bæres gennem hele kroppen.

På en note!

Inkubationsperioden for flåtbåren borreliose varer i gennemsnit 14 dage. Til at begynde med opstår der en stor plet på huden, op til 60 cm i diameter, og efter et par dage opstår tydelige symptomer på borreliose. I denne periode begynder borrelias død, i processen frigiver de giftige stoffer, der forårsager en række negative konsekvenser.

Faren for flåtbåren borreliose

De første symptomer på borreliose er resultatet af toksikose. Kropstemperaturen stiger øjeblikkeligt, muskelsmerter generer, kvalme, opkastning, svaghed, hovedpine vises. Det kliniske billede ligner influenza, men der er specifikke symptomer - fotofobi, tåreflåd, sure øjne, begrænsninger i nakkebevægelser, spændte ansigtsmuskler. Tilstanden vender tilbage til normal selv uden særlig behandling inden for en uge, den videre udvikling af borreliose efter et flåtbid følger et af to scenarier:

  • antistoffer produceres i menneskekroppen, immunitet stopper sygdommen;
  • bakterier fortsætter med at formere sig, påvirker hjernen, centralnervesystemet, muskler, indre organer - leveren, milten, hjertet, nyrerne.

I mangel af kvalificeret terapi bliver borreliose alvorlig, vanskelig at behandle. Komplikationer - tab af syn, døvhed, osteoporose, artrose, handicap, lammelse, demens, død.

På en note!

Den vigtigste behandlingsmetode er. Lægemidlerne vælges i hvert enkelt tilfælde individuelt, med rettidig terapi stopper de udviklingen af ​​sygdommen, eliminerer symptomerne. Immuniteten produceres ustabil, en person kan blive syg igen det næste år. Der er ingen vaccine mod borreliose, så du skal følge uspecifikke metoder til forebyggelse.

Forebyggelse af Lyme-sygdom

tøj

Det findes, men det bruges hovedsageligt af specialister, der udfører arbejde på farlige steder - skovningsarbejdere, arkæologer, grænsevagter og landbrugsarbejdere. Også fiskere og jægere. Moderne dragter har fælder - lommer, steder imprægneret med insekticider. Da prisen på overalls er mindst 1800 rubler, har almindelige naturelskere ikke travlt med at bruge det.


På en note!

Hvis der ikke er noget særligt jakkesæt, skal du have bukser, en jakke med lange ærmer, sokker og en hat på. Ærmerne skal være manchetter, og bukserne skal stikkes ned i sokkerne. I dette tilfælde vil flåten ikke være i stand til at nå huden, efter et stykke tid vil den falde til jorden.

Inspektion

Afskrækningsmidler


På en note!

Offentlig forebyggelse af flåtbåren borreliose består i at informere befolkningen om faren for sygdommen, epidemien, parker, skove, pladser, ødelæggelse af gnavere - mus, rotter. Da der ikke er nogen vaccination mod borreliose, er uspecifikke forebyggende foranstaltninger den vigtigste måde at beskytte.

Hvad skal man gøre efter en bid

kun vaccine mod sidstnævnte sygdom. Flåtbåren hjernebetændelse er en virusinfektion, når den opdages, administreres antivirale lægemidler for at aktivere immunsystemet. For at forebygge sygdommen laves 3 vacciner med en pause på 1 måned, 1 år. Effekten varer i 3 år.

Findes der en vaccination mod borreliose - specifik beskyttelse mod denne flåtbårne infektion? Er det muligt at få en garanti for, at en person ikke bliver syg af hverken borreliose eller flåtbåren hjernebetændelse, som ofte opstår sammen med den første infektion? Hvilke forebyggende foranstaltninger skal en person tage for ikke at blive smittet?

Begrebet flåtbårne infektioner

Navnet flåtbårne infektioner kombinerer en gruppe infektionssygdomme, der opstår efter bid af flåter, der indeholder patogener. Det forårsagende middel er ikke selve flåten, men de vira og bakterier, der lever og formerer sig i den. Disse sygdomme er klassificeret som endemiske, det vil sige, at de ikke er almindelige overalt, men i visse regioner.

Er alle insekter farlige for mennesker? Kun en del af flåter er inficeret med infektionsstoffer, derfor kan sygdommen efter et bid muligvis ikke udvikle sig. Det er dog umuligt at afgøre, om en skovflåt er inficeret af insektets udseende.

Især flåtbårne infektioner omfatter borreliose og flåtbåren encephalitis. Disse sygdomme opstår ofte sammen, i form af blandet infektion. Hvis vi betragter infektioner separat, så forekommer borreliose flere gange oftere end flåtbåren hjernebetændelse.

Insekter elsker relativt køligt vejr og mørke steder. Derfor er de mere almindelige i den nordlige del af landet.

ARVE fejl:

Essensen af ​​borrelia

Ixodid flåtbåren borreliose er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der udvikler sig efter et flåtbid. Den borrelia, der forårsager denne sygdom, er ikke en virus, men en speciel bakterie, der lever i flåter. I sine morfologiske egenskaber indtager den en mellemposition mellem vira og bakterier.

Dets tilstedeværelse i insektet bestemmes i et særligt laboratorium, der beskæftiger sig med flåtbårne infektioner. En vigtig betingelse for definitionen af ​​en mikroorganisme er, at insektet skal være i live. Ellers dør bakterien sammen med skovflåten, og det bliver umuligt at fastslå dens tilstedeværelse.

I modsætning til flåtbåren hjernebetændelse opstår borreliose, som borreliose også kaldes, med andre symptomer. Under borreliose skelnes akutte og kroniske former.

For det første observeres uspecifikke symptomer i form af feber op til 38 ° C, generel utilpashed, moderat hovedpine.

Den akutte form er karakteriseret ved to muligheder:

  1. Sygdommen er ledsaget af en karakteristisk rødme af huden på stedet for insektsugning - en erytemisk form.
  2. Denne rødme er muligvis ikke - i dette tilfælde er der en erytemfri form.

Ved en kronisk proces udvikles symptomer på skader på hud, knogler og led samt nervesystemet.

Specifikt erytem, ​​som i nogle tilfælde forekommer på stedet for flåtsugning, er som følger:

  1. Stedet for hyperæmi har en afrundet form og klare grænser.
  2. Størrelsen af ​​hyperæmi kan være forskellig - fra et par millimeter til flere centimeter.
  3. Erytem bliver hurtigt lyst, og i midten af ​​det er der et område med oplysning.
  4. Gradvist falder størrelsen af ​​hyperæmi, og hun bliver bleg.

Hvad er konsekvenserne af patologi?

Resterende virkninger, der ledsager borreliose, påvirker hovedsageligt bevægeapparatet og nervesystemet. Udseendet af disse symptomer observeres efter en akut periode, når processen bliver kronisk.

Nederlaget for slidgigtsystemet opstår i form af smerter i muskler og led, forværret af skiftende vejr. De kan genere en person i flere år, nogle gange for livet.

Nervesystemets patologi udvikler sig 5-7 år efter sygdommens kronicitet. Der er fænomener med encefalopati, radikulære læsioner. I nogle tilfælde kan der udvikles parese og lammelse af lemmerne.

Nogle gange er der en kronisk hudlæsion i form af områder med komprimering og afskalning. Periodisk kan der forekomme rødme, der ligner primært erytem.

Hvorfor er vaccination nødvendig?

Du skal vaccineres mod flåtbårne infektioner af flere årsager:

  1. For ikke at blive syg med hjernebetændelse og borreliose.
  2. Hvis sygdommen alligevel udviklede sig, giver vaccinationen sygdomsforløbet i en mildere form.
  3. For at undgå alvorlige komplikationer.
  4. Så forløbet ikke bliver kronisk.

Mange mennesker undervurderer dog vigtigheden af ​​vaccination og nægter at udføre forebyggende vaccinationer.

Hvem er i risiko for at få flåtbårne infektioner?

Ved besøg i skovzonen skal du bære særligt beskyttelsestøj. Den skal dække kroppen så meget som muligt, have manchetter på ærmer og ben. Bukser skal puttes ind i støvler, og hår skal fjernes helt i en hovedbeklædning.

Det er vigtigt at vide, at flåter er mest aktive i den korte periode fra slutningen af ​​april til begyndelsen af ​​juni. På dette tidspunkt er det bedre at afstå fra at besøge skovbæltet. Hvis dette stadig er nødvendigt, skal du bruge specielle afskrækningsmidler, der afviser insekter.

Efter at have vendt tilbage fra skoven, skal du undersøge dig selv godt for tilstedeværelsen af ​​en skovflåt. Disse insekter indeholder et bedøvelsesmiddel i deres spyt, så en person bemærker ikke engang, at han er blevet bidt. En skovflåt kan blive på menneskekroppen i flere dage og al denne tid udskille borreliae i blodet.

Forebyggende handlinger

I øjeblikket er der ikke oprettet en specifik beskyttende vaccine mod ixodid borreliosis. Der er kun specifik forebyggelse af flåtbåren hjernebetændelse. En person kan kun beskytte sig mod borreliose ved ikke-specifikke foranstaltninger. De omfatter:

  1. Foranstaltninger til beskyttelse mod insektangreb - beskyttelsestøj og afskrækningsmidler.
  2. Behandling af bidstedet med antiseptika.
  3. Undersøgelsen af ​​skovflåten i et særligt laboratorium.
  4. ELISA blodprøve til påvisning af specifikke antistoffer.
  5. Tager doxycyclin i flere dage.

Hvem skal vaccineres:

  1. Alle kan få en vaccination mod flåtbåren hjernebetændelse og borreliose efter behag.
  2. Obligatorisk vaccination udføres for børn og personer fra risikogrupper.

Vaccinen hedder Encevir og Encepur. Vaccination begynder hos et barn fra et år. Den består af to etaper, mellem hvilke der skal gå mindst en måned. Efter et år udføres den første revaccination. Efterfølgende revaccination udføres med tre års interval.

Sikkerhedsforanstaltninger

Da flåtbåren hjernebetændelse og borreliose ofte forekommer sammen, kan de samme forebyggende foranstaltninger bruges til at beskytte mod borreliose som for hjernebetændelse.

Hvis du finder en fast flåt, skal du forsigtigt fjerne insektet for ikke at beskadige det. Bidestedet behandles med et antiseptisk middel. Flåter undersøges i laboratoriet for at påvise årsagen til infektioner.

Nogle gange opstår sygdommens manifestationer ikke umiddelbart, men flere uger efter infektion. For at finde ud af, om der er tale om en infektion, skal du donere blod for at påvise specifikke antistoffer - immunglobuliner af klasse M. Deres tilstedeværelse indikerer en akut flåtbåren infektion i kroppen. Hvis der påvises antistoffer, er dette en indikation for et forløb med anti-borreliosebehandling på et infektionshospital.

Efter et insektbid udføres en intramuskulær injektion af anti-encephalitis humant immunglobulin. For at forhindre udviklingen af ​​borreliose ordineres Doxycyclin i flere dage.

ARVE fejl: id og provider shortcodes attributter er obligatoriske for gamle shortcodes. Det anbefales at skifte til nye kortkoder, der kun behøver url

Selvom der ikke er nogen specifik forebyggelse af borreliose, er vaccination mod endemiske infektionssygdomme stadig nødvendig.

Flåtbåren borreliose (Borreliose, flåtbåren erytem) er en sygdom, der udvikler sig som følge af bid af en ixodid-flåt inficeret med Borrelia. Det forårsagende middel af borreliosis påvirker huden, leddene og nervesystemet. Der er ingen vaccination mod borreliose, og langvarig immunitet udvikles ikke selv efter sygdom.

Veje til infektion med borrelia

Lyme-sygdommen har fået sit navn fra byen Lyme i Connecticut (USA). Der blev patogenet for første gang isoleret - bakterien Borrelia burgdorferi, som gav sygdommen et andet navn. Infektionsreservoiret er inficerede fugle og pattedyr. Overførslen af ​​Borrelia er leveret af flåter fra slægten Ixodes - de bærer også flåtbåren hjernebetændelse og kan overføre begge sygdomme i et bid på samme tid. Borreliose er mindre farlig end flåtbåren hjernebetændelse - offeret har langt flere chancer for en vellykket bedring, men det skal tages i betragtning, at flåter inficeret med borreliose er meget mere almindelige end flåter, der bærer hjernebetændelse.

Det er kendt, at Borrelia kan overføres under graviditeten fra mor til foster. Imidlertid er manifestationerne af Lyme-sygdom hos spædbørn smittet før fødslen ikke blevet registreret.

Forebyggelse af borrelia

Den bedste måde at beskytte sig mod flåter på er specialtøj med manchetter ved håndled og ankler og regelmæssig (en gang hver 2.-3. time) inspektion af hinanden. Den opdagede flåt skal omhyggeligt bindes med en tråd, trækkes ud uden at rive hovedet af og forsøge at sende den til analyse. Den maksimale aktivitet af flåter forekommer i slutningen af ​​foråret og slutningen af ​​sommeren-begyndelsen af ​​efteråret.

Hvis analysen viste, at flåten var inficeret med Borrelia, så kan sygdommen stoppes, allerede før de første symptomer viser sig. Til dette ordineres visse antibiotika til patienten inden for 5 dage efter biddet. Det anbefales ikke at tage medicin alene - kun efter et positivt svar fra laboratoriet.

Symptomer på borreliose

Inkubationsperioden for borreliose er 3 til 32 dage. Et af de første tegn er ringformet rødme på bidstedet (erythema annulare migrans). Det øges gradvist i størrelse, patienten kan opleve smerte og kløe i dette område, generel svaghed, hovedpine. Temperaturen stiger. Hvis den ikke behandles, fra 4-5. uge af sygdommen udvikles opkastninger, øget lys- og lydfølsomhed, symptomer på skader på nervesystemet opstår: para- og tetraparese (henholdsvis nedsat evne til at bevæge arme og ben normalt), parese. af ansigtsnerverne (patienten mister evnen til at kontrollere muskler ansigter: tale bliver sløret, der er problemer med at tygge, kan ikke lukke øjnene osv.). Patogenet påvirker også hjertemusklen og leddene. En person oplever smerter i øjnene - iritis eller iridocyclitis kan udvikle sig.

I de senere stadier af sygdommen er smerter og hævelser i leddene ledsaget af hukommelses- og taleforstyrrelser, syns- og hørenedsættelser, smerter i hænder og fødder. Atrofisk acrodermatitis kan udvikle sig på huden i form af blå-røde pletter på lemmerne. Pletterne smelter sammen og bliver betændte. Huden på stedet for pletterne atrofierer og bliver som silkepapir.
Til diagnosticering af borreliose udføres en søgning efter borreliose ved PCR i blod, hud, cerebrospinal- og ledvæske. I sine ydre manifestationer ligner borreliose allergisk dermatitis, flåtbåren encephalitis (og det er meget vigtigt at fastslå fraværet af flåtbåren encephalitisvirus i blodet præcist), kardiomyopati og en række systemiske sygdomme (rheumatoid arthritis, Reiters sygdom) osv.

Genanvendelig borrelia

Det særlige ved borreliose er også, at selv en fuldt overført sygdom ikke giver langsigtet stabil immunitet. Borrelia gemmer sig i lymfeknuderne hos en inficeret person og tillader ikke immunsystemet at reagere fuldt ud på indførelsen af ​​fremmede organismer, når de er der. Som følge heraf kan lokale beboere i områder, der er endemiske for borreliose, få borreliose mere end én gang.

Ved du det når blod suges, strækkes kropsdelene mellem skleritterne (sammenpressede områder af det kitinøse dæksel af skovflåten) og flåterne (hunner, nymfer, larver) øges i størrelse op til 300 gange?

Ved du det udsætningen af ​​flåter fra shelters fra kuldet efter vinteren kan forlænges i flere måneder. Det er kendt, at toppen af ​​frigivelsen af ​​mider efter vinteren opstår, når birkeknopper blomstrer. Den daglige aktivitet af flåter er forbundet med belysning, (de angriber normalt ikke om natten). Er det meget varmt om dagen, så er aktiviteten mere om morgenen og om aftenen, hvis temperaturen er under 10 - 12 grader. C - flueben er ikke aktive. Flåter kan ikke lide fugt (indtil duggen er tørret, angriber de ikke).

Ved du det, hvis en skovflåt har angrebet, "tænker" den i 2 timer, før den lancerer sin snabel, og vælger et sugested. Hvis du fjerner en skovflåt, før den er begyndt at fodre, sker der derfor ingen infektion mindst hver 2. time egenkontrol eller gensidig eftersyn er påkrævet.

I Rusland er der 6 slægter af flåter. Hunnen angriber værten, sætter sig fast og lever af blod i 10 dage, forsvinder derefter, lægger æg i jorden og dør.

Truslen fra flåter, der lever i Rusland, er fortsat den højeste i verden, ikke kun med hensyn til forekomsten af ​​sygdomme, men også alvorligheden af ​​konsekvenserne. Stammen af ​​flåtbåren hjernebetændelse, der cirkulerer i europæiske lande, udgør ikke en trussel mod livet, mens dødsfald er blevet registreret i Rusland efter at være blevet bidt af en inficeret skovflåt, og mere end 25 % af dem, der var ramt af flåtangreb, forblev invalide.

Hvert år, ifølge medicinske institutioner, søger 7-8 tusinde indbyggere i Moskva og Moskva-regionen, der har lidt af flåtbid, lægehjælp. Selve flåtbiddet er ikke farligt, men hvis flåten er inficeret med den flåtbårne hjernebetændelse, eller borreliose, så er der en trussel mod ofrets helbred.

Hvor er sygdommen registreret?

I øjeblikket er flåtbåren encephalitis-sygdom registreret næsten i hele Rusland (omkring 50 territorier af de konstituerende enheder i Den Russiske Føderation er registreret), hvor der er dens vigtigste bærere - flåter. De mest ugunstigt stillede regioner med hensyn til forekomst er: regionerne Ural, Vestsibirien, Østsibirien og Fjernøsten, og fra dem, der støder op til Moskva-regionen - Tver og Yaroslavl.

Når man rejser til et område, der er endemisk for skovflåt-encephalitis, er det så nødvendigt at modtage profylaktiske vaccinationer mod denne sygdom? Specifikt immunglobulin mod flåtbåren encephalitis (seroprofylakse) er indiceret til at blive administreret til personer med et flåtbid, der er opstået i et område, der er endemisk for flåtbåren encephalitis, senest 4 dage fra sugeøjeblikket. Området i Moskva og Moskva-regionen er sikkert for flåtbåren hjernebetændelse.

Hvor kan jeg finde ud af, om der er risiko for smitte i interesseområdet ogskal jeg vaccineres?

Listen over ugunstigt stillede territorier fra indeværende år, godkendt af Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, er tilgængelig i medicinske institutioner og på internettet på webstedet for Rospotrebnadzors kontor for byen Moskva http: //www.77rospotrebnadzor.ru/ presse -center.

Undersøgelsen af ​​flåter for infektion med det flåtbårne encephalitisvirus kan udføres i afdelingen for særligt farlige infektioner i det mikrobiologiske laboratorium i FGUZ Center for Hygiejne og Epidemiologi i Moskva (Grafsky bane 4/9 tlf. 687-40- 47).

Hvad er de vigtigste tegn på sygdommen?

Sygdommen er kendetegnet ved sæsonbestemt forår-sommer forbundet med perioden med størst aktivitet af flåter. Inkubationsperioden (skjult) varer oftere end 10-14 dage, med udsving fra 1 til 60 dage.

Sygdommen begynder akut, ledsaget af kulderystelser, svær hovedpine, en kraftig temperaturstigning til -38-39 grader, kvalme og opkastning. Bekymret for muskelsmerter, som oftest er lokaliseret i nakke og skuldre, thorax og lænderyg, lemmer. Patientens udseende er karakteristisk - ansigtet er hyperæmisk (rødt), hyperæmi strækker sig ofte til bagagerummet.

Hvem er modtagelig for infektion?

Alle mennesker er modtagelige for infektion med flåtbåren hjernebetændelse, uanset alder og køn. Personer, hvis aktiviteter er relateret til at være i skoven, er mest udsatte: ansatte i træindustrivirksomheder, geologiske efterforskningsselskaber, bygherrer af veje og jernbaner, olie- og gasledninger, elledninger, topografer, jægere, turister. Borgere bliver smittet i forstæders skove, skovparker, havegrunde.

Befolkningsbeskyttelsessystemet er grundlaget for sanitært og pædagogisk arbejde.

Særlige personlige værnemidler:

  • forarbejdning af tøj med kemikalier;
  • specielt (anti-encephalitis) tøj.

Miljøtransformationsforanstaltning:

  • rydning af territoriet (i børns sundhedslejre er det bedre ikke at have buske langs stierne, men blomsterbede);
  • ødelæggelse af flåtvektorer - udførelse af deratisering;
  • eliminering af livsbetingelser og tiltrækning af gnavere (rydning af territorier, indsamling af affald osv.)

Hvordan kan du beskytte dig mod flåtbåren hjernebetændelse?

Sygdommen flåtbåren encephalitis kan forebygges ved hjælp af uspecifik og specifik profylakse.

Ikke-specifik individuel (personlig) beskyttelse af mennesker omfatter:

  • Overholdelse af adfærdsreglerne i et område, der er farligt for flåter (udfør selv- og gensidige inspektioner hvert 10.-15. minut for at opdage flåter; det anbefales ikke at sætte sig ned og lægge sig på græsset; camping og overnatning i skoven bør være i områder blottet for græsvegetation eller i tørre fyrreskove på sandjord; efter hjemkomst fra skoven eller inden overnatning skal du tage dit tøj af, omhyggeligt undersøge krop og tøj; det anbefales ikke at medbringe friskplukkede planter , overtøj og andre genstande ind i rummet, der kan indeholde flåter; inspicer hunde og andre dyr for at opdage og fjerne klæbende og sugende flåter fra dem);
  • Iført særligt tøj. I mangel af specielt tøj skal du klæde dig på en sådan måde, at det letter en hurtig inspektion for påvisning af flåter; bære almindeligt lyst tøj; stik bukser ind i støvler, strømper eller sokker med et stramt elastikbånd, den øverste del af tøjet i bukser; ærmemanchetter skal passe tæt til armen; skjortekraver og bukser skal have lukninger eller have en stram spænde, hvorunder en flåt ikke kan kravle; tage en hætte på på hovedet, syet til en skjorte, jakke eller stik dit hår under et tørklæde, hue.

Hvordan fjerner man en skovflåt?

For at fjerne flåten og den indledende behandling af bidstedet, bør du kontakte traumecentret, eller fjerne det selv. Flåten skal fjernes meget forsigtigt for ikke at afskære snablen, som er dybt og stærkt styrket i hele sugeperioden.

Når du fjerner en flåt, skal følgende retningslinjer overholdes:

  • tag flåten med en pincet eller fingre pakket ind i ren gaze så tæt som muligt på dens mundapparat og hold den strengt vinkelret på bidoverfladen, drej flåtens krop rundt om aksen, fjern den fra huden;
  • desinficer bidstedet med ethvert middel, der er egnet til disse formål (70 % alkohol, 5 % jod, alkoholholdige produkter).
  • efter fjernelse af flåten, vask dine hænder grundigt med sæbe og vand.
  • hvis der er en sort prik tilbage (adskillelse af hovedet eller snablen), behandles med 5 % jod og lades indtil naturlig eliminering.

Den fjernede skovflåt anbefales at blive undersøgt for infektion med Borrelia og TBE-virus i laboratoriet. Flåter taget fra en person anbringes i en hermetisk lukket beholder med et lille stykke let fugtig vat og sendes til laboratoriet. Hvis det er umuligt at studere skovflåten, skal den brændes eller hældes med kogende vand.

Foranstaltninger til specifik forebyggelse af flåtbåren encephalitis:

Forebyggende vaccinationer mod flåtbåren hjernebetændelse udføres for personer af visse erhverv, der arbejder i endemiske foci eller rejser til dem (forretningsrejsende, studerende af byggeteams, turister, folk, der rejser på ferie, til havegrunde). Alle personer, der rejser til arbejde eller fritid i udsatte områder, skal vaccineres.

Akut seroprofylakse udføres til uvaccinerede personer, der henvendte sig i forbindelse med sugning af en flåt i et område, der er endemisk for flåtbåren viral hjernebetændelse.

Hvor kan jeg blive vaccineret mod flåtbåren hjernebetændelse?

I Moskva, i alle administrative distrikter, fra marts til september, opererer vaccinationsstationer årligt på basis af poliklinikker, medicinske enheder, sundhedscentre i uddannelsesinstitutioner: (i det vestlige administrative distrikt - i børneklinikken nr. 119; i poliklinikkerne for voksne: nr. 209, nr. 162 og Moskvas statsuniversitets poliklinik nr. 202), samt den centrale vaccinationsstation baseret på poliklinik nr. 13 (Trubnaya St., 19, bygning 1, telefon: 621-94-65).

Hvornår skal jeg vaccineres mod flåtbåren hjernebetændelse?

Kun en læge kan rådgive om vaccination.

Du kan vaccinere børn fra 3 år og voksne med Encevir-vaccinen (Rusland) med Encepur-vaccinen (Tyskland) - børn fra 1 år og voksne.

Vaccination mod flåtbåren hjernebetændelse bør påbegyndes 1,5 måned i forvejen (Rusland) eller 1 måned før. (Tyskland) inden afrejse til et ugunstigt territorium.

Vaccination med en indenlandsk vaccine består af 2 indsprøjtninger, hvor mindste interval er 1 måned. Efter den sidste indsprøjtning skal der gå mindst 14 dage, før man tager afsted til udbruddet. I løbet af denne tid udvikles immunitet. Et år senere er det nødvendigt at lave en revaccination, som kun består af 1 injektion, derefter gentages revaccinationen hvert 3. år.

Vaccination med vaccinen "Encepur" tre gange i 21 dage.

Hvis en person før afrejse ikke har tid til at blive vaccineret i nødstilfælde, er det muligt at administrere humant immunoglobulin mod flåtbåren hjernebetændelse inden afrejse til et ugunstigt territorium (præ-eksponeringsprofylakse), virkningen af ​​lægemidlet vises efter 24. 48 timer og varer cirka 4 uger.

Hvad skal du gøre, og hvor skal du henvende dig, hvis du ikke er vaccineret, og en flåt er blevet suget, mens du besøger et område, der er ugunstigt for flåtbåren hjernebetændelse?

Seroprofylakse udføres til uvaccinerede personer - introduktion af humant immunglobulin mod flåtbåren encephalitis senest den 4. dag efter, at flåten er suget (døgnet rundt):

  • voksne på Forskningsinstituttet for Akut og Akutmedicin. Sklifosovsky (Moskva, Sukharevskaya-pladsen, 3);
  • børn på børneklinikken nr. Filatov (Moskva, Sadovaya-Kudrinskaya, 15).

Hvor skal man udføre en laboratorieundersøgelse af flåter?

Undersøgelser af flåter for angreb med patogener af naturlige fokale infektioner udføres på FBUZ "Federal Center for Hygiejne og Epidemiologi", FBUZ "Center for Hygiejne og Epidemiologi i Moskva", ved det centrale forskningsinstitut for epidemiologi i Rospotrebnadzor.

Når du kontakter laboratoriet, er det nødvendigt at give oplysninger om datoen og territoriet, hvor flåten blev suget (region, region, bosættelse).

Hvor skal man udføre en laboratorieblodprøve?

Ved modtagelse af et positivt resultat af en laboratorietest er det nødvendigt at hurtigst muligt søge lægehjælp i medicinske institutioner.

Flåtbåren borreliose (synonymer: Borreliose, Borreliose, ixodid flåtbåren borreliose) er overførbare naturlige fokale infektioner med et akut eller kronisk forløb, hvor hudskader er mulige. Nerve-, kardiovaskulære systemer, lever og bevægeapparat.

Det forårsagende middel til borreliose, spiroketten Borrelia burgdorferi, overføres af ixodid flåter.

En person bliver smittet på en overførbar måde - når en skovflåt suges, overføres patogenet med spyt.

Mange arter af små pattedyr, hovdyr og fugle er reservoirer for patogenet og "føder" af flåter. I Rusland er de vigtigste værter små gnavere - banke og rødgrå mus, husholderske mus og skovmus.

Der er ingen officiel liste over territorier, der er endemiske for flåtbåren borreliose. Området for distribution af denne sygdom er bredere end området for flåtbåren encephalitis. Tilfælde af flåtbåren borreliose er også registreret i områder fri for flåtbåren hjernebetændelse.

Inkubationsperiode varierer fra 3 til 45 dage (gennemsnit 12-14 dage), ifølge nogle forfattere op til 60 dage. Patogenets evne til langvarig persistens i kroppen bestemmer dannelsen af ​​kroniske former for sygdommen, som opstår i form af systemisk organskade.

Kliniske manifestationer. Hos de fleste patienter udvikles en karakteristisk hudlæsion i form af migrerende ringformet erytem på stedet for indgangsporten. Det er dog ikke altid, at den patologiske proces kun kan begrænses til hudlæsioner. Der er ændringer i det regionale lymfeapparat, smerter i muskler, led, feber, tegn på forgiftning. I tilfælde forårsaget af en stor dosis og patogenicitet af patogenet spredes det gennem blodet og lymfekarrene til centralnervesystemet, myokardium, muskler, led, lever, milt. I sådanne tilfælde udvikler sygdommens anden fase, hvor forskellige symptomer på neuroborreliose (meningitis, polyneuritis, myelitis), arthritis, myositis, pericarditis, hepatitis osv.

Hos 20-45 % af patienterne observeres en form for sygdommen uden lokale hudforandringer. Diagnose i sådanne tilfælde af kliniske tegn er næsten umuligt. Kun udførelse af serologiske diagnostiske metoder kan gøre det muligt at stille en korrekt diagnose.

Ofte forløber sygdommen i milde, slettede former.

Der er ikke udviklet foranstaltninger til specifik forebyggelse af flåtbåren borreliose. I denne henseende er de vigtigste foranstaltninger til at forhindre sygdommen uspecifikke profylaksemetoder (se Tick-borne encephalitis).

Når en flåt suges i skovparkområderne i Morskva og Moskva-regionen, er det nødvendigt at fjerne flåten og udføre den indledende behandling af sugestedet i byens traumecentre, det er ønskeligt at gemme flåten for yderligere forskning i infektion med borrelia (se Tick-borne encephalitis).

Når kliniske manifestationer vises, skal du kontakte infektionssygdomsspecialisten i en medicinsk institution. En patient med mistanke om flåtbåren borreliose bør gennemgå serologiske blodprøver.

Undersøgelser af flåter for angreb med Borrelia kan udføres i et laboratorium, der udfører denne type undersøgelser (se Flåtbåren hjernebetændelse).

Ved modtagelse af positive resultater af en laboratorietest af en skovflåt for angreb med Borrelia er det nødvendigt at kontakte en infektionsspecialist eller din læge for undersøgelse og eventuel ordination af antibiotika.

Vandrende flåter: I Rusland er det lettere at fange borreliose end hjernebetændelse.

© RIA Novosti illustration. Alina Polyanina, Depositphotos / Erik_Karits

Hvert år registreres flere tusinde tilfælde af borreliainfektion i Rusland. Denne infektion, ligesom hjernebetændelse, bæres af skovflåter. Der er ingen vaccine mod det. Hvad forårsager sygdommen, og hvorfor det er farligt - i materialet fra RIA Novosti.

Det forårsagende middel for borreliose er Borrelia-bakterier relateret til spirocheter, som lever i kroppen af ​​almindelige skovflåter af Ixodes-familien. De forårsager ingen problemer for leddyr, men pattedyrenes immunitet er magtesløs over for dem. Efter at have sat sig fast på huden på en person eller et dyr, sprøjter flåten spyt ind for at bedøve bidstedet. Med det, mikrober og trænge ind i blodet.

Hvis en tam ged eller ko er inficeret med borreliose, kan infektionen trænge ind i menneskekroppen med rå mælk.

Fra kuldegysninger til handicap

De første symptomer - høj feber, kulderystelser, svaghed, muskelsmerter - vises på den femte eller syvende dag efter infektion. Bidestedet svulmer, der dannes et lyserødt eller blåligt udslæt på huden - erytem. Men nogle gange på dette stadium er sygdommen næsten asymptomatisk. Ifølge en nylig undersøgelse har patogene bakterier lært at narre vores immunsystem ved at producere et protein, der undertrykker kroppens indledende immunrespons.

Sygdommen stoppes, hvis du konsulterer en læge i tide og tager et antibiotikaforløb. Ellers går det over i den anden fase: borrelia med blod- og lymfestrøm føres gennem hele kroppen, hvilket påvirker hjernen. Feber og udslæt erstattes af neurologiske symptomer: hovedpine, følelsesløshed i ekstremiteterne, betændelse i trigeminus- eller ansigtsnerven, meningitis og meningoencephalitis er ikke ualmindeligt. Efter to eller tre måneder når borreliose leddene, hvilket forårsager infektiøs arthritis, som er fyldt med handicap.


© Tina Carvalho, University of Hawaii i Manoa

Det forårsagende middel for borreliosis er Borrelia burgdorferi. En af tre patogene bakterier af denne slægt.

Forebyggelse i stedet for vaccination

For første gang var læger opmærksomme på borreliose i 1975 i USA, i byen Lyme. Derfor er det andet navn på infektionen Lyme-sygdom. For et par år siden i Rusland blev det betragtet som eksotisk. I Moskva blev det første tilfælde af infektion først registreret i 1985 på N. F. Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology.

I de sidste 15-20 år, på grund af klimaændringer og menneskelig økonomisk aktivitet, migrerer flåtbærere til Rusland fra Asien. Moskva og Moskva-regionen lider hårdest. Ifølge Rospotrebnadzor, i hovedstadsregionen, tegner borreliose sig for op til 58 % af alle infektioner båret af flåter. Sidste år blev der registreret 862 tilfælde af borreliose i Moskva.

I hele landet er borreliose inficeret tre gange hyppigere end viral skovflåtbåren hjernebetændelse. I 2017 blev 6717 russere (4,59 pr. 100 tusinde af befolkningen) syge af bid af skovflåter med borreliose, 1943 mennesker (1,33 pr. 100 tusinde af befolkningen) blev syge med skovflåtbåren hjernebetændelse.

Takket være massevaccination i højrisikoområder kan forekomsten af ​​flåtbåren hjernebetændelse kontrolleres. Ifølge Rospotrebnadzor blev 2,7 millioner russere vaccineret mod hjernebetændelse alene i 2017. Den 6. april oversteg dette tal 700 tusinde mennesker. Der findes endnu ingen vaccine mod borreliose i verden, selvom de forsøgte at udvikle og anvende den.

Den første rekombinante Lymerix (LYMErix)-vaccine mod borreliose, skabt i 1998 i USA, indeholdt Osp A-proteinet isoleret fra skallen af ​​patogene bakterier. En gang i menneskeblod fremkaldte han produktionen af ​​antistoffer, der var i stand til at ødelægge Borrelia. Vaccinen har vist sin effektivitet hos 76 % af voksne og 100 % af børn (i alt ti tusinde mennesker deltog i kliniske forsøg). Lymerix var dog for dyrt, og nogle patienter klagede over bivirkninger, så vaccinen blev ikke udbredt og blev afbrudt i 2002.


© Foto : Penalver et al. / Naturkommunikation 2017

Forskere finder 'Dracula'-flåt fængslet i rav for 100 millioner år siden

I 2016 annoncerede forskere fra University of Massachusetts School of Medicine (USA) oprettelsen af ​​en vaccine mod borreliose, der ikke forårsager uønskede bivirkninger. Lægemidlet "Lymprep" (Lyme PReP), der indeholder specifikke antistoffer mod patogenbakterien, er i øjeblikket ved at blive testet på dyr, men selvom alt går godt, vil det først være tilgængeligt for offentligheden fem til syv år senere. Derfor, mens der lægges vægt på forebyggelse.

Forskere advarer om, at fra ti til tyve procent af flåter bærer Borrelia, derfor, når du forgifter dig selv i naturen, skal du bære lukket tøj med elastiske manchetter, helst i lyse farver (du kan bedre se det), brug afskrækningsmidler. Efter lange gåture i skoven eller parken, skal du sørge for at tjekke dig selv for flåter. Efter at have fundet en blodsuger, skal du tage den til analyse til et epidemiologisk laboratorium, selvom der ikke er tegn på utilpashed.


Tsifox - midler til ødelæggelseixodid (encephalitiske) flåter, væggelus, kakerlakker, fluer, myg, myrer og andre skadelige insekter!