Det faktum, at der kan dannes sten i blæren, har været kendt af menneskeheden siden oldtiden. Omkring 3 % af befolkningen over 20 år lider af dette problem. Ifølge statistikker er blæresten (cystolithiasis) mere almindelig hos mænd, men kvinder er heller ikke immune over for deres dannelse.

Dette er en af ​​manifestationerne af urolithiasis. Udseendet af sten hos kvinder kan være forbundet med mange faktorer. Sten kan være af forskellig størrelse, sammensætning, form, farve, konsistens. Konsekvenserne af sygdommen for kvinder kan være mere udtalte end for mænd. Det kvindelige genitourinære system er fysiologisk mere komplekst, det har en reproduktiv funktion. Det er derfor, cystolithiasis kræver rettidig behandling for at opretholde funktionaliteten af ​​den kvindelige krop er normal.

Årsager til udseendet og dannelsesmekanismen

Der er mange versioner, der forklarer, hvordan stenene oprindeligt blev dannet. Men en samlet teori er endnu ikke blevet udviklet. Det menes, at forudsætningerne for den primære dannelse af sten er de samme som dem, der fører til en stigning i sten i størrelse.

Den vigtigste faktor, der forårsager udviklingen af ​​cystolithiasis, er en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, hvilket provokerer dens ophobning i blæren. Når blod filtreres gennem nyrerne, dannes filtrater (primær urin). Fra det genopretter kroppen vand og sporstoffer. Med et højt indhold af uopløselige urenheder i blodet kommer de ind i urinen og sætter sig på blærens vægge. Først er de små, men med tiden dannes der store sten.

Hos kvinder er dannelsen af ​​primære sten ikke mulig, da deres hovedårsager er mandlige patologier (prostata adenom, urethral striktur).

Årsager til urininkontinens hos kvinder:

• indsnævret urinrør (dannet som følge af medicinske manipulationer);
• cystocele - prolaps af blæren med vaginalvæggen;
• urinvejsinfektioner;
• innervation - en krænkelse af blærens forbindelse med centralnervesystemet;
• divertikler - fremspring af organets væg og dets deformation;
• rygmarvsskade;
• metaboliske lidelser (oftere diagnosticeres cystolithiasis hos overvægtige kvinder);
• ændring i urin pH;
• spise mad, der øger surhedsgraden af ​​urin;
• fremmede stoffer i blærehulen (ligaturer, stents);
• mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet;
• dehydrering på grund af manglende væskeindtag eller brug af vand af dårlig kvalitet med højt saltindhold.

Sygdomme, der øger risikoen for stendannelse:

• osteoporose;
• gigt;
• tumorer;
• urinskistosomiasis.

Klassificering af patologi

Symptomerne på cystolithiasis hos kvinder afhænger af størrelsen, strukturen og sammensætningen af ​​stenene.

Sten i henhold til deres kemiske sammensætning er opdelt i flere typer:

• kalk- den mest almindelige (ca. 80 % af tilfældene). Det er faste formationer, der opløses dårligt og udskilles fra kroppen. Der er calciumoxalater og fosfater.
• Urats- har en glat overflade, normalt dannet ved utilstrækkeligt vandindtag, såvel som hos kvinder med gigt.
• Struvitter- dannes under påvirkning af bakterier, der alkaliserer urinstof og fører til aflejring på væggene af Mg, carbonat og fosfatsalte. De har en krystallinsk form.
• Cysten- sekskantede krystallinske formationer, som kun udgør 3 % af alle stenformationer i blæren. De dannes på baggrund af eksisterende cystonuri (en konstant stigning i niveauet af cystin i urinen på grund af en medfødt anomali).

Oftere i blæren diagnosticeres blandede former for tandsten, der består af forskellige typer salte.

Klinisk billede

Blæresten hos kvinder kan være indiceret af lokale og generelle symptomer.

Lokale tegn på cystolithiasis:

• smertesyndrom i den nedre del af maven, stiger mod slutningen af ​​vandladningen;
• lændesmerter;
• hyppig vandladning, især under forskellige belastninger, bevægelser;
• uklar urin, blod urenheder;
• dysuri - smertefuld vandladning, og falsk trang til det.

Akut smerte kan opstå ved ændring af kroppens position på grund af en ændring i stenens position. Smertestedet kan variere afhængigt af integrationen af ​​sten. Hyppig og urimelig vandladningstrang tyder på, at stenen er i urinlederen eller i den nederste del af blæren. Med obstruktion af en ureteral sten ophobes urin i nyrerne, udvikler sig. Angreb af kolik passerer, når stenen skifter position eller kommer ud.

Generelle symptomer:

• temperaturstigning;
• kuldegysninger;
• kvalme;
• mistet appetiten;
• svaghed;
• hovedpine.

Diagnostik

Hvis blærestenene er små, kan ydre symptomer slet ikke optræde. Til diagnosticering af cystolithiasis anvendes laboratorie- og instrumentelle metoder. De hjælper ikke kun med at identificere tilstedeværelsen af ​​sten, men også til at finde ud af deres størrelse, struktur, sammensætning, nøjagtige placering.

Diagnostiske metoder:

• klinisk analyse af urin og blod;
• røntgen af ​​blæren (ikke udført under graviditet);
• urocystografi;
• MR, CT.

Effektive metoder og generelle regler for behandling

Lægen vil bestemme behandlingsregimet for cystolithiasis baseret på resultaterne af diagnosen. Det hele afhænger af arten af ​​formationerne, deres størrelse og symptomerne på sygdommens manifestationer.

Konservativ terapi

Det er tilrådeligt at ordinere, hvis stenene har en glat overflade, de er små i størrelse, og når de kommer ud gennem urinlederen, vil de ikke forårsage dens obstruktion.

For at lindre spasmer under passagen af ​​sten tages antispasmodika, som afslapper blærens vægge:

• No-shpa;
• Drotaverin;
• Spazmalgon.

Ovenstående lægemidler fjerner ikke sten, så grundlæggende terapi er nødvendig. Medicin bør tages for at opretholde den alkaliske balance i urinen.

For at blødgøre og fjerne små sten kan lægen ordinere specielle præparater med fokus på sammensætningen af ​​formationen:

• kaliumcitrat- binder calcium i urinen og forhindrer dets krystallisering. Effektiv mod, Oxalita. Stoffet alkaliserer også urinen, hvilket forhindrer dannelsen af ​​urater, oxalater og cystinsten.
• Thiopronin- bruges til at opløse cystinaflejringer. Værktøjet reducerer frigivelsen af ​​sin egen cystin i urinen. Det anbefales at drikke rigeligt med vand.
• lithostat- ureasehæmmer, opløser struvitsten.
• Thiazider- reducere mængden af ​​calcium i urinen, hvilket forhindrer dets aflejring i blæren.
• - reducerer dannelsen af ​​urinsyre i kroppen, opløser uratsten.

På en note! Husk, at al medicin har bivirkninger. Det er umuligt at bruge medicin uden en læges recept. Lægemidlerne er kun effektive i nærværelse af små formationer, der kan fjernes uden kirurgisk indgreb. Med hensyn til effektiviteten af ​​tabletter ved cystolithiasis er der ingen entydig mening blandt specialister.

Regler for ernæring og drikke

Det er en integreret del af kompleks behandling. Først og fremmest skal en kvinde udelukke fra kosten alle fødevarer, der irriterer blæren. Korrekt kost og drikkeregime er afgørende for at kontrollere sammensætningen af ​​urin. Daglig væskeindtagelse skal være på niveauet 2-2,5 liter. Det er nyttigt at drikke rent vand uden gas, tranebærjuice. Under alle omstændigheder anbefales det at holde sig til tabel nummer 7.

Undgå at bruge:

• alle bælgfrugter;
• spinat;
• syre;
• kål;
• radise;
• røget kød, stegt, krydret retter;
• kød bouillon;
• slagteaffald;
• kaffe;
• chokolade
• ost;
• konfekture.

Kirurgisk indgreb

Operative behandlingsmetoder er indiceret i sådanne tilfælde:

• ineffektivitet af konservativ terapi;
• akut urinretention;
• obstruktion af urinlederen, forårsager alvorlig smerte, beskadigelse af slimhinden;
• store sten, der truer patientens liv;
• gentagelse af blærebetændelse;
• blod i urinen.

Operationer kan udføres på flere måder. Åbne operationer udføres sjældent i dag på grund af den høje risiko for komplikationer. Deres alternativ er at knuse sten til små fragmenter. Over tid udskilles de uafhængigt gennem urinlederne. Den moderne procedure er litotripsi. Det er fjernbetjening og kontakt.

Fjernlithotripsi er den mest smertefri måde. Der er ingen direkte kontakt mellem instrumentet og calculus. Under proceduren, afhængigt af stenens placering, påføres en lithotripter på hudoverfladen, som sender gentagne bølger af den nødvendige styrke og dybde til stenen. Præ-intravenøs anæstesi udføres. Det er forbudt at udføre en sådan operation for gravide kvinder såvel som for pyelonefritis, indsnævring af urinlederen, blødning.

Kontaktlitotripsi er en manipulation ved hjælp af et endoskop, hvor instrumentet bringes til formationen og knuses ved hjælp af ultralyd eller laser. Denne metode hjælper med at fjerne sten med lav densitet.

Transurethral cystolitholapaxy - ved hjælp af en speciel energianordning efter cystoskopi knuses sten, og deres fragmenter fjernes gennem et cystoskop. Teknikken bruges ikke med et lille volumen af ​​blæren, under graviditet, tilstedeværelsen af ​​en pacemaker.

Åben cystolitotomi udføres, hvis stenene er store, og det er umuligt at fjerne dem med en lithotripter og et cystoskop. Lægen laver en lille dissektion af blærens vægge. Derfra tager han stenene. Derefter sys boblen.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå dannelsen af ​​stenaflejringer i blæren bør en kvinde:

• overvåge hygiejnen i urinvejene;
• forhindre forværring af inflammatoriske processer i det genitourinære system;
• drik nok væske om dagen;
• overspis ikke, spis ikke for fed, krydret, salt mad;
• begrænse brugen af ​​fødevarer med purin og oxalater;
• ikke overkøle;
• forhindre stagnation af urin i blæren;
• tage medicin.

Blæresten er et problem for kvinders sundhed. De dannes over lang tid, og ofte diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​kalksten, når de allerede har nået en stor størrelse, hvilket giver en masse ubehag. Du skal regelmæssigt kontrollere dit helbred, overvåge tilstanden af ​​det genitourinære system for at opdage problemet i tide og løse det uden negative konsekvenser.

Video. En specialist i årsagerne til dannelsen og metoderne til fjernelse af blæresten hos kvinder:

Urolithiasis er ret udbredt over hele verden. Det tegner sig for mere end en tredjedel af alle sygdomme i urinvejene.

På trods af det faktum, at det er godt undersøgt, er mekanismen for stendannelse kendt, antallet af tilfælde af sygelighed er ikke kun faldet, men tværtimod stiger støt.

Årsagen til dette kan ifølge de fleste læger være forværringen af ​​miljøsituationen, befolkningens voksende tendens til fysisk inaktivitet og forkert, herunder overdreven, ernæring.

Hvad er det?

Urolithiasis er tilstedeværelsen af ​​uopløselige sten (sten) i urinvejene og i selve nyrerne. Sygdommen forekommer oftere hos mænd, men risikoen for sygdommen observeres hos overvægtige kvinder.

Årsager og udviklingsmekanisme

Processen med stendannelse er påvirket af en række faktorer, hvoraf de vigtigste er:

Grundårsagen til udseendet af sten i blæren er et vigtigt aspekt. Før du fjerner sten, vil læger ofte ordinere et terapiforløb, der eliminerer årsagen til patologien (for eksempel behandler de metaboliske lidelser, eliminerer infektionssygdomme).

Klassifikationer

Sten kan have forskellige former og nuancer, konsistens og kemisk sammensætning og har også en multipel eller enkelt karakter. Små sten kaldes mikrolitter, store sten kaldes makrolitter, enkelte sten kaldes solitære sten. Der er flere klassifikationer og former for sygdommen.

I henhold til typerne af sten kan patologier være af følgende former:

Oxalat	når oxalsyresalte fungerer som råmaterialer til sten, disse sten har en ru overflade og brun farve, de kan ridse slimhinden, hvilket giver ømhed og pletter urinen i en rødlig farve.
Fosfat	når småsten dannes af salte af fosforsyre, er de ret skrøbelige sten med en blød struktur og en lysegrå nuance. Normalt vises de som et resultat af krænkelser af materiel metabolisme.
Protein	repræsenterer proteiner.
urat	dannet på basis af urinsyresalte, disse er glatte sten, der ikke skader slimhinderne, observeres normalt hos beboere i varme lande og forekommer på baggrund af gigt eller dehydrering.

Derudover kan sten være primære eller sekundære. I den primære dannelse af sten opstår dannelse på baggrund af stagnation af urin i blærehulen. I den sekundære form af sygdommen dannes sten i nyrerne, og de kommer ind i blærehulen gennem urinlederen.

Symptomer på sten

Hos kvinder er symptomerne på blæresten varierede, men de kan ikke kun kaldes karakteristiske for denne sygdom. Hvis stenen bevæger sig ind i blæren og endnu ikke er faldet ned i den, så vises tegnene på sygdommen i smerter af varierende styrke. Det kan være smerter i den nedre del af maven i den suprapubiske region, hos mænd kan smerter stråle ud til perineum og penis. Det øges med vandladning, med en ændring i kropsposition.

Hvis stenen er dannet i selve blæren eller allerede er gået sikkert ned i den langs urinlederen, så vil symptomerne være anderledes. Smerter er milde, forværres ved vandladning eller under samleje. Du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en sten på tidspunktet for blokering af urinrørets mund. Dens tegn kan være afbrydelse af urinstrømmen eller dens fuldstændige overlapning.

Akut urinretention kan erstattes af dens inkontinens, hvis der er en ikke-lukning af blærens indre lukkemuskel på grund af en sten, der blokerer den.

Diagnostik

Ved sten i blæren kan symptomer påvises i varierende grad, dog er de under alle omstændigheder grundlaget for et lægebesøg. Under diagnostikken vil denne antagelse blive bekræftet eller afkræftet. De nødvendige undersøgelser vil bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​en sten, men også dens nøjagtige placering, størrelse, arten af ​​det stendannende stof samt tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme osv.

Som regel i dette tilfælde:

• generel urinanalyse;
• generel blodanalyse;
• urinanalyse til stendannende funktion;
• røntgenundersøgelse;
• ultralyd osv.

Hvis der er grund til at antage tilstedeværelse af andre sygdomme, kan der ordineres yderligere undersøgelser og diagnostiske foranstaltninger, hvilke i hvert enkelt tilfælde bestemmes af den behandlende læge. Efter at have modtaget omfattende information om denne sygdom, ordineres patienten tilstrækkelig behandling, især bestemmes det på hvilken måde stenen skal fjernes.

Mulige komplikationer

Selvom stenen i blæren ikke giver nogle smertefulde symptomer hos patienten, hvilket slet ikke er en sjælden situation, skal den fjernes på grund af mulige komplikationer. Først og fremmest er patienten udsat for at blokere udstrømningen af ​​urin til enhver tid, udviklingen af ​​hydronephrosis eller pyonephrosis og endda skade på nyrerne.

Hyppig betændelse i urinvejene kan føre til progressiv nyredysfunktion og udvikling af arteriel hypertension. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren kan forårsage:

• konstant irritation af dens væg;
• dannelsen af ​​unormale strukturer såvel som kræftceller;
• krænkelse af kontraktiliteten af ​​blærens muskler med forekomsten af ​​dens såkaldte atoni eller omvendt dens overdreven kontraktilitet.

Nødvendig behandling skal udføres umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Det er umuligt at forsinke operationen, da dette kan føre til nekrose af nyrerne og i sidste ende til nyresvigt.

Hvordan knuses sten i blæren?

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne vælges en af ​​mulighederne for behandling af blæresten:

1. Fjernelse af stenen med et cystoskop. I dette tilfælde indsættes et specielt metalrør udstyret med optik i patientens urinrør. Undersøgelse af blæren og munden af ​​urinlederne. Derefter indsættes et rør - en stent - i åbningen af ​​urinlederen, hvor patologien findes, som genoptager den naturlige udstrømning af urin.
2. Konservativ behandling. Det er foreskrevet i det tilfælde, hvor størrelsen af ​​stenene er mindre end 3 millimeter. I dette tilfælde tilbydes patienten lægemiddelbehandling og terapeutisk ernæring. Hovedmålet med lægemiddelbehandling er opløsning af sten og eliminering af et akut angreb af sygdommen. For at bekæmpe smerte ordineres lægemidler som No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Medicin præsenteres i et bredt udvalg i ethvert apotek. Lægemidlerne virker på urinlederens vægge, afspænder den og aktiverer derved stenens mobilitet. Antispasmodika kan dog kun eliminere smerte, men kan ikke redde patienten fra hovedårsagen til sygdommen - stenen.
3. Operationel intervention. Dette er den mest radikale behandling for urolithiasis. Kirurgi er nødvendig, når stenen vokser til en stor størrelse. Hvad angår snittet, udføres det på det sted, hvor stenen er diagnosticeret. Efter at have fjernet tandstenen, dræner specialister området for at fjerne urin, der siver gennem blærevæggen.

Derudover betragtes proceduren til knusning af calculi - remote wave lithotripsy - også som en operativ behandlingsmetode. I manipulationsprocessen knuses stenene og bringes derefter ud.

Patientrestitutionsperiode

Inden for fem dage efter, at stenene kommer ud, er patienten på hospitalet, tager antibakterielle lægemidler, læger udfører periodisk kateterisering af blæren. Efter 21 dage er patienten under streng kontrol ved hjælp af ultralyd af organet, metabolisk overvågning.

Når en læge fjerner sten gennem operation, har patienten nogle gange følgende komplikationer:

• tamponade og blødning i blæren;
• infektion postoperativ;
• skader på kroppens vægge.

Folkemidler og opskrifter

Naturlægemidler gør et fremragende stykke arbejde med at fjerne forskellige saltformationer fra det stærke køns urinveje. Nøglen til vellykket behandling er den regelmæssige brug af folkemedicin, deres korrekte forberedelse.

1. Solsikke rødder. Skyl råvarerne grundigt, hak fint, hæld i en gryde, hæld tre liter kogende vand, kog i fem minutter. Råvarer er nok til at forberede tre portioner af afkog, drik det anstrengte afkog en halv kop tre gange om dagen i en måned.
2. Løgtinktur. Fyld en halv krukke med hakkede løg. Fyld grøntsagerne til toppen med alkohol eller vodka, lad det trække i ti dage. Det resulterende middel, tag to spiseskefulde to gange før måltider. Behandlingens varighed afhænger af størrelsen af ​​formationerne i blæren.
3. Grøntsagsjuice. Tre gange om dagen, drik 100 gram gulerod/agurk/rødbedejuice. Du kan forberede en blanding af juice, drik to gange om dagen. Behandlingsforløbet varer ikke mere end to uger, langvarig behandling kan føre til udvikling af allergi over for de udvalgte komponenter af lægemidlet.
4. Mandarin terapi. Metoden er tilladt for patienter, der ikke er tilbøjelige til allergi. I løbet af ugen skal du spise op til to kilo mandarin. Tag en uges pause, gentag behandlingsmanipulationer.

Før du starter behandlingen, skal du konsultere en læge; hvis der opstår allergiske reaktioner, skal du vælge en anden traditionel medicinopskrift.

Ernæring og kost

Uanset placeringen af ​​sten i kroppen ordinerer læger terapeutisk ernæring til patienter - det såkaldte bord nummer 7.

Hovedprincipperne for sådan ernæring omfatter følgende punkter:

• med oxalatformationer, begrænse chokolade, kød, nødder, stærk kaffe og tedrik;
• hvis calciumforbindelser er diagnosticeret, begrænse eller eliminere salt;
• når cystin sten er identificeret, reducere animalsk proteinindtag;
• i tilfælde af struvitdannelse, beskyt dig mod urinvejsinfektioner, og i tilfælde af forekomst skal du behandle rettidigt.

Forebyggelse

Da ætiologien for urolithiasis er multifaktoriel, bør forebyggelsen være den samme. Først og fremmest skal du justere din kost. For at forhindre urolithiasis er det nødvendigt at udelukke eller begrænse fed mad, røget kød, pickles, krydderier og andre fødevarer, der indeholder en stor mængde fedt og salt.

Du skal også huske det korrekte vandregime. Det anses for normalt, hvis en person drikker omkring halvanden liter væske om dagen og går på toilettet omkring seks til ti gange. Hvis din personlige præstation falder uden for denne standard, skal du overveje din egen vand-salt-kur.

Det er også nødvendigt at tage højde for det faktum, at folk i stillesiddende erhverv er meget mere tilbøjelige til at lide af urolithiasis end aktive arbejdere. Sport kan således blive et andet middel til at forebygge urolithiasis.

Konklusion

Ved de første symptomer på sygdommen bør du konsultere en læge for diagnose og behandling. Med et stærkt smertesyndrom skal du ringe til en ambulance, da sådan smerte sjældent går væk af sig selv, og patienten har brug for akut hjælp.

Urolithiasis (ICD, urolithiasis) er en patologi, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​sten (calculi) i nyrerne og blæren, efterfulgt af deres migration langs urinvejene.

Sygdommen er allestedsnærværende. Forekomsten af ​​KSD er høj i Centralasien, lande i Afrika og Østeuropa, Kasakhstan, Volga-regionen, Ural, Middelhavet, Brasilien, USA og det fjerne nord.

Sygdommen opstår hos mennesker i alle aldre og begge køn. Kendte tilfælde af ICD hos nyfødte. Kvinder bliver lidt oftere syge end mænd. I barndommen og alderdommen er sten i blæren mere diagnosticeret, hos midaldrende mennesker - i nyrerne. Børn bliver syge i en alder af omkring 7-12 år, deres KSD manifesteres af dysmetabolisk nefropati: ophobning af "sand" i nyrerne.

Symptomer

I modsætning til nyresten er blæresten karakteriseret ved livlige symptomer:

• Smerter over pubis, i urinrøret under og efter vandladning;
• Øget smerte, mens du går, ryster, kører;
• I hvile forsvinder smerten. Symptomerne på en blæresten forstyrrer ikke om natten, under søvn. I løbet af dagen vender smertesyndromet tilbage;
• Intermitterende urinstrøm ("lægning");
• Tvunget trang til at urinere;
• Vandladning sker i en bestemt stilling af kroppen, ofte liggende på siden. Hvis noget forstyrrer vandladningen, så har stenen flyttet sig ned i stående stilling. Det vil forstyrre den normale udledning af urin;
• Blod i urinen (hæmaturi). Fra små portioner til kraftige blødninger. Tandstenen skader slimhinden, når den er kilet ind i blærens hals, rig på blodkar, er alvorlig blødning mulig. Så vil hele portionen af ​​urin være rød;
• Inkontinens af små portioner urin;
• Tegning smerte i lænden, over pubis;
• Kronisk blærebetændelse forbundet med sygdommen, karakteriseret ved hyppig vandladning med smerte, brændende, falske trang, forværres flere gange om året;
• Hvis fornemmelserne af smerte intensiverede, blev skarpe - dette er et tegn på, at en sten kommer ud af blæren;
• Manifestationen af ​​"sand" i blæren har ikke udtalte symptomer, oftere er der udledning af uklar urin med små sandkorn;
• Symptomer på en sten i blæren hos kvinder er mindre udtalte end hos mænd, hvilket er forbundet med et kort, bredt urinrør, som begunstiger deres hurtige udledning;
• Stensymptomer hos mænd er mere udtalte, da sygdommen ofte ledsages af prostatitis eller adenom. Det mandlige urinrør er smalt, langt og buet.

Grunde til uddannelse

Efter oprindelse er blæresten opdelt i primær og sekundær. Primær - det er dem, der dannes i selve blæren på grund af visse årsager. Sekundær - dem, der kom ind i blæren fra nyrerne og dvælede i den.

Det er ikke svært at gætte, hvor sekundære sten kommer fra: de dannes inde i nyrernes hulrum på grund af stofskifteforstyrrelser, infektion og blokeret urinudstrømning. Når som helst kommer tandstenen ud og bevæger sig ned i urinlederen (det tynde rør, der fører urin fra nyren til blæren) ind i blærehulen. Med hindringer for udstrømningen af ​​urin, kan det blive hængende i det et stykke tid eller for evigt. I blæren er salte lagdelt på det, det øges, symptomer på vandladningsforstyrrelser vises. Dette er den sekundære sten.

Årsagerne til primære sten er forskellige:

• Infravesikal obstruktion er en hindring for den frie udgang af urin fra de øvre urinveje, placeret under blæren. Det skyldes:
  • Prostata adenom hos mænd er en godartet spredning af kirtelvæv, på grund af hvilken det forstørrer og klemmer urinrøret ved udgangen fra blæren, hvor det er placeret, hvilket forstyrrer normal vandladning. Hos mænd er tegn på en sten kombineret med symptomer på adenom;
  • Prostatakræft. Årsagen er den samme: komprimering af kanalen af ​​en tæt, forstørret prostata med ondartede foci;
  • Forsnævringer (forsnævring af urinrøret). De er medfødte og erhvervede. Urinrørets lumen kan indsnævres på grund af væksten af ​​arvæv efter operationer i prostata eller selve urinrøret. Urethrale ar, der hæmmer udstrømningen af ​​urin, kan dannes på grund af traumer eller en kronisk infektiøs og inflammatorisk proces. Ofte fører dette til gonorrheal urethritis;
  • Urethralventiler - en medfødt sygdom forbundet med dannelsen af ​​yderligere skillevægge inde i urinrøret;
  • Phimosis - indsnævring af forhuden. Hvis hovedet af penis fra barndommen ikke er udsat hos en dreng eller mand på grund af cicatricial forsnævring af forhuden, bliver vandladningen defekt, udstrømningen af ​​urin bliver vanskelig;
  • Hypospadi er en medfødt misdannelse af penis, som består i underudvikling af urinrøret (manglende undervæg) og struktur.
  • Fremmedlegeme af urinrøret. Dette kan være en tidligere fastsiddende sten eller en genstand indført af patienten selv.
  • Prolaps af livmoderen hos kvinder. Livmoderen, som indtager den forkerte position, klemmer urinrøret og tillader ikke at tisse helt
  • Urethral polyp - en almindelig godartet dannelse af den ydre åbning af urinrøret hos ældre
  • Kønsvorter (kønsvorter) - en viral læsion, når vækster dannes på kønsorganerne og urinrøret
  • Tumorer i urinrøret eller blærehalsen.
• Som et resultat af operationer for at eliminere urininkontinens hos kvinder Enhver infravesikal obstruktion fører til utilstrækkelig tømning af blæren og ophobning af resterende urin, som en rask person ikke bør have. Med obstruktion når mængden af ​​resterende urin nogle gange 500 ml eller mere. Stillestående urin er et frugtbart miljø for infektion og stendannelse.
• Neurogen blære. Denne patologi forekommer hos patienter med rygmarvsskader, sygdomme i nervesystemet, efter slagtilfælde. Blæremusklernes arbejde bliver inkonsekvent, urinretention opstår (hypotonisk blære, dvs. blæremusklen er ikke i stand til at trække sig sammen for at udstøde urin eller urininkontinens). Med rygmarvsskader føler en person ikke trangen til at urinere. Med en hypotonisk blære er der også en ophobning af ikke-udskilt urin;
• Blæredivertikulum (erhvervet, medfødt) er et broklignende fremspring af organvæggen til siden, som et resultat af hvilket der fremkommer et ekstra hulrum med en smal indgang, hvor urin samler sig og en sten dannes;
• Fremmedlegemer inde i blæren og langvarig kateterisering. Et fremmedlegeme kan trænge ind under onani med forskellige genstande. Urinkateteret er også et fremmedlegeme. Stentedrænage (et tyndt indre kateter, der er installeret i urinlederen, den ene ende er fastgjort til blærens væg) er også et fremmedlegeme. Salte sætter sig på katetre og stenter. Dette fører til skorpedannelse (tilgroning med salte) med efterfølgende stendannelse;
• Suturmateriale på blærens vægge, efterladt efter tidligere operationer på organet. Calculi dannes på trådene. De kaldes faste;
• Langvarig immobilitet af kroppen i mere end 6 måneder fører til sygdommen;
• Dannelsen af ​​sten i blæren bidrager til lavt væskeindtag, hvorfra der dannes tyk, koncentreret urin, hvor der opstår en suspension - en ophobning af salte, kolesterol, bakterier. De resulterende saltpropper komprimeres, der dannes sten fra dem.

Typer af sten

Sten og sand i blæren er partikler af forskellige farver, størrelser, former, tæthed og sammensætning.

Små partikler anses for at være 1-3 mm i størrelse. De kaldes "sand". Medium - fra 4 til 9 mm, stor - fra 10 mm eller mere.

Formen er rund, oval, trekantet, stikkende, med takkede kanter, nåleformet.

Tætheden og farven af ​​urinsten afhænger af de organiske syrer og mineraler, som de er sammensat af. Find ud af, hvad de er efter kemisk sammensætning, hvordan man skelner dem. Sten er:

• Oxalat (består af en forbindelse af calcium og oxaleddikesyre). De har en høj tæthed, sort eller mørkebrun farve, forskellige former. Sten af ​​ujævn form kommer ud med smerte gennem urinrøret;
• Urat (de er salte af urinsyre). Lille tæthed, rund eller oval, rødlig farve;
• Fosfat (fra calcium og fosforsyre). De har en blød struktur, en anden form, en ru overflade. Grå. Vokse og opløses hurtigt;
• Cystin (består af aminosyren cystin og dens forbindelser med mineraler). Rund form, med en glat overflade, hvid eller gul, ikke hård;
• Struvit (fra ammoniumsalt, magnesium, calcium). De vises som et resultat af den vitale aktivitet af nogle bakterier, der bor i nyrerne. Blød, hvid-gul eller grå, giver magre symptomer.

Er der forskellige typer sten hos én patient? Utvivlsomt! Mere end halvdelen af ​​patienter med KSD har en blandet sammensætning af sten. Arten af ​​progressionen gennem urinrøret afhænger af deres form og størrelse.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om tilstedeværelse af sten i nyrerne og blæren, bør du kontakte en urolog. Efter samtalen og den indledende undersøgelse kan speciallægen stille en foreløbig diagnose og ordinere en undersøgelse:

• Generel analyse af blod, urin. (urinalyse vil afsløre blodceller og inflammatoriske celler - leukocytter, nogle gange - protein, bakterier, salte);
• Kreatinin, serumurinstof. Hjælp til at drage en konklusion om nyrernes funktion;
• Ultralyd af nyrerne (hvis calculus faldt ind i blæren fra nyrerne, skal du finde ud af, hvor mange af dem der er tilbage der);
• Ultralyd af blæren med bestemmelse af mængden af ​​resterende urin. Organet undersøges i liggende stilling, stående, på siden;
• TRUS (en transrektal sensor evaluerer prostatakirtlen);
• Oversigt, ekskretorisk urografi med et faldende cystogram (røntgen med kontrastmiddel);
• Cystouretrografi - billeder med indførelse af kontrast i blæren gennem urinrøret;
• Cystoskopi (en optisk enhed - et cystoskop indsættes i blæren gennem urinrøret);
• CT-scanning. En af de mest informative undersøgelser. Giver dig mulighed for at etablere en diagnose med en nøjagtighed på 100%, viser tætheden af ​​sten.

Behandling

Behandling af sten i blæren er kirurgisk. Sten af ​​lille størrelse opereres ikke, hos svære patienter med nyreinsufficiens eller anden patologi, hos immobiliserede patienter, hos patienter i meget fremskreden alder. Hos disse patienter kan man forsøge at opløse blæresten med medicin, men det er sjældent effektivt.

Behandling af en blæresten hos mænd involverer altid at tage fat på årsagen til blæreudløbsobstruktion. Ellers kan genstendannelse ikke undgås. Det vil sige, at prostata adenomen vil blive fjernet, forsnævringen af ​​urinrøret vil blive udskåret, divertikulum vil blive fjernet, fremmedlegemet vil blive fjernet.

Patienter, der ikke kan opereres, får vist medicin, der opløser stenen (nephrodose, rovatinex, prolit, urolesan). Nogle gange er opløsning af store sten mulig, især hvis det er urat eller fosfat.

Du kan fjerne tandstenen ved hjælp af cystolithotripsi - knusning. Det bruges, hvis stenen er placeret i blærens hulrum eller ved mundingen af ​​urinlederen. Med blæresten bruges kontaktmetoden til knusning af sten oftere, det vil sige slibning med ultralyd. Ved hjælp af denne metode er det muligt for mænd og kvinder at slibe stenen i små fragmenter, som vil blive udskilt uafhængigt med urin under påvirkning af medicin i den postoperative periode.

Patienter spekulerer på, om det gør ondt at knuse en sten? Ingen. Denne manipulation udføres under spinal anæstesi.

Andre operationer for at fjerne sten:

• Knusning med laser. Det mest optimale, da det giver dig mulighed for at ødelægge tætte sten og forkorter genopretningsperioden efter operationen
• Ved hjælp af DLT (remote lithotripsy, når tandstenen brydes af en chokbølge af luft gennem huden). Det er mest almindeligt anvendt i nyresten.
• åben drift. Stenen fjernes helt, blæren sys med absorberbare tråde. 7-10 dage efter operationen skal du gå med urinkateter.
• Cystolitholapaxi - fjernelse med et instrument gennem urinrøret under cystoskopi eller gennem vesical fistel på den forreste abdominalvæg. Fjernelse af sten fra blæren hos kvinder er lettere, da urinrøret hos kvinder er kortere, bredere, hvilket gør det nemt at indsætte instrumentet.

Den postoperative periode efter knusning er lettere, da der ikke er nogen indsnit på kroppen og på selve organet. At være på hospitalet de første dage efter operationen kan en person udskille små fragmenter af knust tandsten med urin, hvor mange af dem der kommer ud, vides ikke på forhånd. Læger ved, hvordan man fremskynder passagen af ​​en sten eller dens fragmenter efter litotripsi. Konservativ terapi er ordineret:

• For bedre fjernelse af små sandkorn: kanefron, rovatinex, blemaren, skur
• For at slappe af i urinrøret, urin livmoderhalsen hos mænd, ordineres adrenoblokkere, som gør urinrørets lumen bredere, hvilket hjælper med at fjerne fragmenter: omnic, urorek, focusin, dalfaz
• Antibiotika og antispasmodika er påkrævet.

At tage piller, der virker på den kemiske sammensætning af sten sammen med kirurgisk behandling, fører til en fuldstændig genopretning.

Vandladningsforstyrrelser, som vil være efter operationen, stoppes efter en måned. Hæmostatiske injektioner eller tabletter bruges til at behandle hæmaturi.

Hvordan man fjerner en sten fra blæren er kendt for traditionel medicin. Folkemetoder til at slippe af med sten involverer at tage urter (knudehat, bjørneøre, tyttebærblad, ribs, dildfrø, orthosiphon, halvfalden, guldris, madder farvestof, humlekogler, birkeknopper, majsstigmas). 4-5 urter tages i lige store forhold og blandes. 1 eller 2 spiseskefulde af blandingen hældes med kogende vand, infunderes i en time og drikkes om dagen i flere doser. Så du kan udvise stenen og helt slippe af med symptomerne på sygdommen.

Efter et par uger med at tage urteafkog, vil en person føle, at en sten er kommet ud. Hvad skal man gøre? Det vigtigste er ikke at smide det væk, men at tage det til laboratoriet til analyse af kemiske komponenter. Efterfølgende vil det være muligt at tage medicin for at forebygge sygdommen.

Mulige komplikationer

Det er nødvendigt at behandle en person med sten i blæren, selv symptomerne på sygdommen er milde. Komplikationer, som en sten kan føre til:

• Akut urinretention. Hvis stenen blokerer urinrøret, vil patienten ikke være i stand til at tisse på egen hånd. Vi bliver nødt til at tage på hospitalet i en ambulance;
• Akut og kronisk blærebetændelse - betændelse i blærens slimhinde;
• Pyelonefritis (betændelse i nyrerne). Forværringen af ​​processen er karakteriseret ved en stigning i kropstemperaturen, lændesmerter og svaghed. Kræver hospitalsindlæggelse;
• Udskillelsen af ​​blod i urinen er hæmaturi. Alvorligt blodtab er muligt med et fald i hæmoglobin med alvorlig blødning fra blærehulen;
• Ureterohydronefrose er udvidelsen af ​​urinlederne og nyrerne på grund af ophobning af urin i de øvre urinveje. Blærestenen vokser gradvist og når nogle gange en enorm størrelse, hvilket delvist blokerer for udgangen af ​​urin fra urinledernes mund, de huller, hvorigennem urin fra nyrerne strømmer ind i blæren. Disse små spaltelignende åbninger (munde) er placeret i bunden af ​​organet tæt på sammenløbet af urinrøret;
• Komplikationer efter knusning er også mulige: disse er eksacerbationer af inflammatoriske processer, hæmaturi, perforering af blærevæggen med et instrument.

Forebyggelse

Forebyggelse af blæresten omfatter følgende aktiviteter:

• Kost. Kosten afhænger af sammensætningen af ​​urinsten. Det formodes at begrænse forbruget af fødevarer såsom krydderier, krydrede og bitre retter, koncentrerede bouillon, kaffe, chokolade, svampe, bælgfrugter, sød sodavand, en stor mængde grønt (syre, spinat), alkoholholdige drikkevarer;
• Brugen af ​​produkter, der bidrager til knusning af sten: æbler, abrikoser, græskar, agurker, meloner, bananer, blomkål, gulerødder, zucchini;
• Mænds kost bør omfatte magert kød, nødder (undtagen jordnødder), ikke mere end et æg om dagen. Det protein, der er nødvendigt af mænd, der er involveret i fysisk arbejde, med en hastighed på 1,5 g pr. 1 kg vægt;
• Drik 1,5 - 2 liter rent vand om dagen;
• Tag urologiske præparater kvartalsvis (bjørnebær, halvfaldne, orthosiphon, majsstigmas) i et kursus på 2-3 uger til forebyggelse af blærebetændelse;
• Det vigtigste: at finde ud af årsagen til urolithiasis og eliminere den;
• Hver sjette måned skal du gennemgå en ultralydsundersøgelse;
• Med ICD af nyrerne skal lægemidler tages for at opløse dem (nephrodose, skur, hortensia og andre);
• Rettidig ændring af urinkatetre, cystostomi dræn, stents. Korrekt pleje er påkrævet, hvis det er til stede;
• Sport. Moderat motion, løb og gåture hjælper med at forhindre stendannelse.

Blæresten, eller cystolithiasis, er en af ​​de former for urolithiasis. Det er kendetegnet ved aflejringen i organets hulrum af saltsten af ​​forskellig sammensætning. Deres forskelle skyldes forskelle i mekanismen for dannelse og lokalisering i organet. De adskiller sig i parametre, mængde, kemisk sammensætning, overfladetype, farve, form og tæthed.

Årsager til dannelsen af ​​sten

Blæresten hos kvinder opstår i alle aldre, mens de hos mænd dannes enten i barndommen på grund af forsnævring af urinrøret eller hos ældre på grund af prostataadenom.

I dag kan medicin ikke præcist angive årsagerne til stendannelse i blæren. Mange eksperter holder sig til den vigtigste multifaktorielle teori, som forklarer processen med cystolithiasis med mange faktorer.

Her er de vigtigste:

Blæresten varierer på forskellige måder:

• størrelser;
• form;
• overflader;
• sammensætning.

I sammensætning kan de være:

• kalk. Disse er hårde, svært opløselige, ru sten. Blandt dem skelnes undergrupper: oxalat, bestående af salte af oxalsyre; fosfat, dannet af salte af fosforsyre, let modtagelig for knusning.
• Urat, eller urinsyre, dannes af salte af urinsyre. De er glatte og skader ikke urinvejsslimhinden.
• Struvit (dannet på baggrund af bakteriel blærebetændelse).
• Cystin (dannet på baggrund af cystinuri). De har en sekskantet form.
• Protein (dannet af protein i urinsedimentet).

Enkeltkomponentsten er sjældne. De har ofte en blandet sammensætning: urat-phosphat, phosphat-oxalat osv.

Ifølge det etiologiske grundlag kan sten i blæren være primære, det vil sige, at de straks dannes i den. Sekundære sten kommer ind i det fra nyrerne og urinlederne.

Symptomer på blæresten

Symptomer på blæresten er forskellige, men de kan ikke kun kaldes karakteristiske for denne sygdom. Hvis stenen bevæger sig ind i blæren og endnu ikke er faldet ned i den, så vises tegnene på sygdommen i smerter af varierende styrke. Det kan være smerter i den nedre del af maven i den suprapubiske region, hos mænd kan smerter stråle ud til perineum og penis. Det øges med vandladning, med en ændring i kropsposition.

Hvis stenen er dannet i selve blæren eller allerede er gået sikkert ned i den langs urinlederen, så vil symptomerne være anderledes. Smerter er milde, forværres ved vandladning eller under samleje. Du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en sten på tidspunktet for blokering af urinrørets mund. Dens tegn kan være afbrydelse af urinstrømmen eller dens fuldstændige overlapning. Akut urinretention kan erstattes af dens inkontinens, hvis der er en ikke-lukning af blærens indre lukkemuskel på grund af en sten, der blokerer den.

Diagnostik

De vigtigste diagnostiske metoder til blæresten er:

• generel urinanalyse;
• cystoskopi.

Yderligere metoder:

• Rg-gram af urinvejene;
• cystogram.

Exkretorisk urografi, engang en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, er nu på vej tilbage i baggrunden. Det hjælper med at bestemme tilstanden af ​​urinvejene, tilstedeværelsen af ​​sten, blæredivetikulose (flere fremspring af organets vægge, hvor urin akkumuleres og stagnerer). Stenens radiopacitet påvirkes af deres sammensætning, primært calciumindholdet.

Nu er den vigtigste diagnostiske metode en ultralydsundersøgelse af organet. Det er mere informativt, præcist, hurtigt og ikke-traumatisk for patienten. Til ultralyd er der ikke behov for intravenøs kateterisering af patienten og indføring af kontrastmiddel. Ultralydsundersøgelse bestemmer hyperekkoiske formationer i blæren med en akustisk skygge, der bevæger sig i organhulen i forskellige positioner af patientens krop.

En endnu mere præcis diagnostisk undersøgelse er computertomografi. Dens essens er, at en række kropsbilleder tages i forskellige projektioner. Dette gør det muligt mest præcist at fastslå placering, størrelse og lokalisering af sten.

En omfattende diagnose omfatter også instrumentel og laboratorieforskning og en omhyggeligt indsamlet anamnese. En generel urintest viser leukocytter, erytrocytter, bakterier og salte i den. Cystoskopi giver dig mulighed for at se gennem endoskopet tilstanden af ​​slimhinden i blærens vægge, tilstedeværelsen af ​​tumorformationer og kalksten.

Hvordan man behandler sten

Behandlingen kan opdeles i lindring af et akut anfald og grundlæggende terapi. Ved eliminering af et akut angreb er krampestillende midler effektive. De har en afslappende effekt på blærens vægge og lindrer smerter. Men antispasmodika fjerner ikke sten fra kroppen, så før eller siden anvendes grundlæggende terapi.

Små sten og sand fjernes fra blæren på egen hånd med urin. Hvis der ikke findes store sten under undersøgelsen, udføres konservativ behandling. Det består i at ordinere medicin, der alkaliserer urinen, og at følge en diæt, der har til formål at bremse stendannelsen. Medicinsk behandling omfatter:

• antispasmodika og smertestillende midler;
• præparater med guldris;
• antibiotika.

Med uratsten udføres litolytisk terapi, opløsning af kalksten ved at tage specielle præparater, der giver dig mulighed for at fortynde urin. I dag anvendes minimalt invasive behandlingsmetoder i urologien. Deres fordel er mindre blodtab, mindre stress for patienten, færre komplikationer og en kortere restitutionsperiode. Med et stort antal sten eller med deres store størrelser består behandlingen af ​​sten i blæren i at fragmentere og fjerne dem fra organet ved kontakt eller fjernmetode (litotripsi), eller ved en kirurgisk metode under en åben operation - cystolithotomy.

Brugen af ​​en ekstern metode ved hjælp af ultralyd eller en laser er mulig, hvis diameteren af ​​calculus ikke overstiger 3 cm. En åben kirurgisk operation udføres, hvis en anden metode ikke kunne fjerne stenen og viste sig at være ineffektiv. De mest effektive er endoskopiske metoder:

• Cystoskopi, når der bruges et specielt apparat - et cystoskop. Det injiceres gennem urinrøret ind i blæren. Dette er et metalrør med en vis diameter med et endoskop. Med dens hjælp undersøges slimhinden i blærens vægge og urinledernes mund. Et cystoskop bruges ikke kun til at undersøge blærens vægge, men også til at indføre instrumenter gennem det, for eksempel en lithotripter - en stenknuser - og fragmentering af de fundne sten udføres.
• Transurethral cystolitholapaxy. Knusning af stenen udføres efter cystoskopi. Den ødelagte sten fjernes gennem et cystoskop. Denne metode bruges til behandling af voksne patienter. De fleste patienter med blæresten er mænd. Den vigtigste faktor i cystolithiasis er prostata adenom. Derfor sker fjernelse af sten fra blæren hos mænd sammen med fjernelse af et adenom. Denne operation udføres også endoskopisk.
• Perkutan suprapubisk litholapaksi bruges til behandling af børn. Metoden er hurtig og sikker for patienten, giver dig mulighed for at knuse calculus.
• Åben hulrumskirurgi brugt meget sjældent. Indikationerne for det er den store størrelse af calculus, som ikke kan passere gennem urinrøret selv efter knusning.

Indikationer for kirurgisk behandling:

• tilbagevendende blærebetændelse;
• akut urinretention;
• manglende effekt fra andre terapimetoder;
• hæmaturi (blodpropper i urinen).

Operative behandlingsmetoder udføres under forskellige typer anæstesi. Valget af anæstesimetode afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og anæstesiologens beslutning.

Restitutionsperiode

I denne periode er kateterisering af blæren og administration af antibakterielle lægemidler nødvendig. I gennemsnit er dens varighed 5 dage. I yderligere 3 uger efter hospitalet skal patienten overvåges og kontrolleres med ultralyd af blæren, metabolisk overvågning. Patienter overføres til diættabellen nummer 7 med begrænsning af salt, fedt, alkohol, krydderier og andre produkter, der kan forårsage stendannelse. Efter kirurgisk behandling til udvinding af sten er der en vis procentdel af komplikationer:

• postoperativ infektion;
• skade på blærens væg;
• blødning og blæretamponade.

Men procentdelen af ​​disse komplikationer er ubetydelig. Effektiviteten af ​​transureral cystolitholapaxy kommer ud på toppen blandt andre metoder til behandling af denne sygdom.

Behandling med folkemedicin

Behandling af blæresten med folkemedicin vil kun virke, hvis der er små sten og sand, som du selv kan slippe af med. For nylig er horsetail tinktur med succes blevet brugt til dette formål. Dets opløsende egenskaber i forhold til urinsten blev anerkendt selv af officiel urologi. Men i mere komplekse varianter af sygdommen er brugen af ​​horsetail tinktur umulig.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for sygdommen afhænger af, hvilke faktorer der forstyrrer den normale udstrømning af urin. Hvis denne faktor elimineres, er prognosen gunstig, selvom der ifølge observationer af patienter, der gennemgik kirurgisk fjernelse af sten fra blæren, opstår tilbagefald af sygdommen hos 50% af patienterne inden for 10 år efter operationen. Derfor er det så vigtigt at spise rationelt selv efter operationen for at fjerne sten fra blæren. Når du kender tendensen til stendannelse i din krop, kan du anvende en passende diæt, der vil hjælpe med at bremse denne proces. For eksempel er her de typer diæter, der kan bruges med sten af ​​følgende sammensætning:

• calcium - diæt med saltbegrænsning;
• oxalat - begrænsning af chokolade, kaffe, te, kød, nødder;
• cystin - begrænsning af proteinfødevarer, især kød;
• struvit - undgå eventuelle urinvejsinfektioner.

Så ved at følge urologens anbefalinger, føre en aktiv livsstil, eliminere dårlige vaner, konstant overvåge tilstanden af ​​urinvejene gennem årlige forebyggende undersøgelser, kan patienten efter fjernelse af sten fra blæren leve et liv med fuld kvalitet i mange årtier .

Sundhed er det mest værdifulde, vi hver især har. Derfor skal det behandles med respekt.

Blæresten er den mest almindelige forekomst, der plager hver tredje person.

Når vi taler om blæresten, vil symptomerne på sygdommen, som vil blive bemærket i tide, hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser.

Sten i urinblæren hos en moderne person er ikke ualmindeligt. Deres udseende kan være forårsaget af en række årsager. Det er nemt nok at bestemme deres tilstedeværelse baseret på en lægeundersøgelse og test.

Sten i blæren

Men før han henvender sig til lægen, viser patienten en række symptomatiske ændringer, der er af en vis karakter.

Så snart din krop begynder at signalere tilstedeværelsen af ​​sten og sand i blæren, bør du straks søge hjælp fra kvalificerede fagfolk. Lægen vil foretage den nødvendige undersøgelse, på grundlag af hvilken han diagnosticerer sygdommen og ordinerer en omfattende behandling.

Hvis problemet ignoreres, kan stenene stige i størrelse så meget, at dette vil føre til ubehagelige konsekvenser.

Årsager til dannelsen af ​​sten

Moderne medicin kan ikke give et entydigt svar på spørgsmålet om forekomsten af ​​en ubehagelig urolithiasis.

Men takket være flere undersøgelser på dette område lykkedes det forskerne stadig at bestemme de mest almindelige faktorer, der bidrager til sygdommens opståen og udvikling:

• infravesikal obstruktion, som forårsager en krænkelse af udstrømningen af ​​urin på grund af forskellige forhindringer i området af blærehals og urinrør. Til gengæld kan blokering af urinkanalerne være resultatet af forskellige sygdomme i kønsorganerne;
• stase af urin i tilfælde af en ikke-tømt blære;
• i mere sjældne tilfælde trænger små størrelser ind i urinblæren;
• krænkelse af surhedsgraden af ​​urin.

Der er læger, der forbinder urolithiasis med eksterne faktorer. Men i de fleste tilfælde skyldes sygdommen netop den indre tilstand af kroppen.

Symptomer

I praksis er der ganske ofte tilfælde, hvor tilstedeværelsen af ​​kalk ikke bærer symptomer. Det kan gælde både små og store sten. Symptomer opstår kun, når stenen kommer i kontakt med urinblærens vægge, irriterer slimhinden og tilstopper kanalerne.

Listen over symptomer på urolithiasis er mere individuel og ikke patognomonisk i naturen:

• ledsaget af smerter i den nedre del af maven og i det suprapubiske område. Hos mænd, skarpe eller kedelige smerter i penis. På samme tid, i øjeblikket af immobilisering af kroppen, bliver smerten kedelig, og i processen med at gå kan den simpelthen blive uudholdelig;
• vandladningsforstyrrelser;
• ufrivillig vandladning;
• i mere alvorlige tilfælde af sygdommen kan patienten kun tømme sig i vandret stilling;
• en kvalt sten i blærens hals vil få blod til at trænge ind i urinen.

Så snart et eller flere symptomer er blevet bemærket, er det presserende at søge hjælp hos. Lægen vil foretage en undersøgelse, diagnosticere sygdommen og ordinere en omfattende behandling, der vil hjælpe med at slippe af med sygdommen.

Diagnostik

Inden lægen ordinerer medicin, undersøger lægen patientens historie og lytter nøje til hans klager.

Der er også levering af test og instrumentel undersøgelse.

Patienten skal fortælle om arten af ​​smerte, samt tilfælde af sand eller sten, der kommer ud under vandladning. Du skal også informere specialisten om tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser. Dette gælder især for prostatacancer og tumorer.

Visuel undersøgelse for kvinder og mænd vil være noget forskellige fra hinanden. For kvinder er dette en vaginal undersøgelse, for mænd er det en rektal undersøgelse.

Desuden er det på denne måde muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​kun de største sten. Hos en patient, hvis blære indeholder sten, vil niveauet af erytrocytter og leukocytter være betydeligt øget.

Saltniveauer og antallet af positive bakterier overskrides også. Det er det, der vedrører den generelle analyse af urin. Men ved hjælp af bakposev kan du bestemme floraen i urinblæren og vælge de mest egnede antibakterielle midler.

Efter at have bestået testene og den taktile undersøgelse af patienten, ordinerer en kvalificeret specialist en ultralydsscanning.

Denne undersøgelse gør det muligt at se stenene som hyperekkoiske formationer med akustisk skygge.

Desuden vil disse formationer ændre deres placering, når de ændrer kroppens position.

Ved hjælp af cystoskopi kan en specialist vurdere blærens generelle tilstand, dens slimhinde, tilstedeværelsen af ​​tumorer og andre formationer.

Cystografi og ekskretoriske urografiprocedurer hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​urolithiasis, vurdere tilstanden af ​​urinvejene, prostatahyperplasi og andre sygdomme i urinorganerne.

Behandling

I nogle tilfælde kan de mindste sten passere af sig selv gennem urinrøret sammen med urin.

Med et lille antal sten, såvel som deres lille størrelse, udføres konservativ behandling, og en diæt er ordineret afhængigt af formationernes mineralsammensætning.

Indtagelse af lægemidler er rettet mod optimal vedligeholdelse af den vand-alkaliske balance i urinen.

Nogle gange har patienten brug for kirurgisk indgreb, som udføres ved hjælp af endoskopisk litoekstraktion, stenknusning og stenskæring. Knusning udføres af en speciel enhed, der sliber sten til sand eller krummer. Dette efterfølges af vask og opsugning af sand.

I det tilfælde, hvor alle de ovennævnte metoder ikke giver det ønskede resultat, udfører specialisten en åben ekstraperitoneal suprapubisk cystolithotomi. Denne procedure er et kirurgisk indgreb, hvorefter antibiotika er midlertidigt ordineret.