Smør på ots afkodning. Dechifrering af onkocytologi. Korrekt forberedelse for at opnå pålidelige cytologiresultater

En smear til cytologi (synonymer: cytologi, smear for atypi, smear for oncocytologi, Pap-test) er en undersøgelsesmetode i gynækologi, der giver dig mulighed for at opdage størstedelen af ​​præcancerøse eller livmoderhalskræftsygdomme på et tidligt tidspunkt, når de er asymptomatiske.

Hvorfor har du brug for en udstrygning til cytologi?

Pap-smears har hjulpet med at redde millioner af kvinders liv ved at hjælpe med at opdage præcancer eller livmoderhalskræft, mens den stadig er helbredelig.

Hvem har brug for en udstrygning til cytologi?

Hver kvinde over 25 år skal gennemgå en celleprøve. Det er ligegyldigt, om du er seksuelt aktiv: en smøre skal under alle omstændigheder tages.

Hvor ofte skal jeg have en smear for cytologi?

Fra 25 års alderen skal der tages cytologi hvert 2. år. Hvis den næste udstrygning for atypi afslører uønskede ændringer, skal efterfølgende undersøgelser udføres oftere: 1-2 gange om året (afhængigt af de opdagede ændringer).

På hvilken dag i cyklussen skal du tage en smear til cytologi?

Det anbefales at tage en Pap-test tidligst på den 5. dag i menstruationscyklussen (den første dag i cyklussen betragtes som den første dag i menstruationen), og kun hvis menstruationen allerede er afsluttet. Senest kan en smøre tages 5 dage før starten på din næste menstruation.

Hvordan forbereder man sig til en smear-test til cytologi?

For at opnå tilstrækkelige undersøgelsesresultater anbefaler gynækologer at afholde sig fra samleje 1-2 dage før udstrygning. Forsøg desuden ikke at bruse, bruge tamponer eller indsætte nogen form for medicin (vaginale tabletter, stikpiller) i skeden mindst 2 dage før du besøger en gynækolog.

Hvordan tages en smear til cytologi?

En udstrygning tages fra livmoderhalsen på en gynækologs kontor på en gynækologisk stol (som under).

For at se livmoderhalsen vil lægen indsætte et spekulum i skeden. Indsættelse af spekulum kan forårsage ubehag, men er normalt ikke smertefuldt.

Herefter vil gynækologen tage en speciel steril børste, med hvilken han vil skrabe en del af det øverste lag af livmoderhalsen og livmoderhalskanalen af. Det resulterende materiale vil derefter blive påført et objektglas og sendt til laboratoriet for at blive undersøgt under et mikroskop.

Flydende cytologi

I de sidste par år er en anden metode til at forberede en smear for atypi blevet udbredt - væskebaseret cytologi. I øjeblikket anses denne teknik for at være mere informativ end en almindelig smear, da flydende cytologi er mindre tilbøjelige til at give falske negative resultater og derfor mere effektivt identificerer atypiske celler i livmoderhalsen.

I modsætning til standardpræparatet af en smear til cytologi påføres det resulterende materiale fra livmoderhalsen ikke umiddelbart på et glasglas, men blandes først med en speciel opløsning. Takket være dette er alle opnåede livmoderhalsceller inkluderet i undersøgelsen, og samtidig elimineres slim og hvide blodlegemer, som kan komplicere diagnosen.

Cytologisk udstrygning: gør det ondt?

At tage en smear i sig selv forårsager ikke smerte eller ubehag. Det mest ubehagelige trin i hele denne proces er indsættelsen af ​​et spekulum. En erfaren gynækolog indsætter dog spekulum hurtigt og forsigtigt, så ubehaget vil ikke vare mere end 5-10 sekunder.

Hvornår kan jeg finde ud af resultaterne af en smear for cytologi?

Cytologiske resultater leveres normalt inden for 1-2 uger. Spørg din læge, hvornår du vil modtage dine testresultater.

Fortolkning af resultaterne af en smear til cytologi (cytogram)

Cytologisk udstrygningsresultater kan variere afhængigt af det land, du bor i, og det laboratorium, hvor udstrygningen blev undersøgt.

Kun din gynækolog kan fortolke resultaterne af cytologi tilstrækkeligt. Skynd dig ikke selv at fortolke udstrygningsresultaterne, da nogle data kan gøre dig unødigt bange.

I denne artikel vil vi se på betydningen af ​​nøgleudtryk, du kan se i dine udstrygningsresultater.

Hvad er kvaliteten af ​​lægemidlet?

Kvaliteten af ​​lægemidlet betyder, hvor korrekt (kvalitet) gynækologen tog udstrygningen. Tilstrækkelig kvalitet af lægemidlet betyder, at udstrygningen blev taget korrekt, og udstrygningsresultaterne vil være pålidelige.

Utilstrækkelig kvalitet af lægemidlet betyder, at udstrygningen blev taget forkert, og dens resultater vil ikke være informative. I dette tilfælde anbefales det at tage udstrygningen igen.

Hvad er exocervix og endocervix?

Næsten ethvert cytologisk udstrygningsresultat inkluderer data fra to punkter (loci): fra exocervix og fra endocervix.

Exocervix er den ydre del af livmoderhalsen, der kommer i kontakt med skeden (den vaginale del af livmoderhalsen). Normalt indeholder exocervix celler af stratificeret pladeepitel (MSE) af de overfladiske, mellemliggende og parabasale lag. Hos nogle kvinder findes søjleepitel også i endocervix.

Endocervix er kanalen i livmoderhalsen. Normalt findes søjleformede (kirtel) epitelceller i livmoderhalskanalen, men der kan også findes lagdelte pladeepitelceller.

Hvad er CBO?

CBO er en forkortelse, der står for "cytogram uden funktioner." Det vil sige, at dette er normen.

Hvad er NILM?

Forkortelsen NILM betyder det samme som CBO, altså et cytogram uden funktioner. Der blev ikke fundet maligne celler, udstrygningen var inden for normale grænser.

Hvad er spredning?

Spredning er den accelererede deling af livmoderhalsceller, hvilket normalt indikerer en inflammatorisk proces. Spredning kan være moderat med mindre betændelse, eller udtalt med svær inflammation.

Hvad er leukocytinfiltration?

Leukocytinfiltration er et øget antal hvide blodlegemer i livmoderhalsen, hvilket indikerer betændelse. Leukocytinfiltration i den vaginale del af livmoderhalsen kan indikere exocervicitis og vaginitis (betændelse i skeden).

Leukocytinfiltration i cervikalkanalen indikerer endocervicitis (betændelse i cervikalkanalen).

Hvad er et inflammationscytogram?

Et inflammatorisk cytogram er et sæt ændringer fundet i en udstrygning, der indikerer, at der er en inflammatorisk proces i livmoderhalsen (cervicitis).

Hvis du er blevet diagnosticeret med et cytogram af betændelse, skal du gennemgå et behandlingsforløb og gentage cytologiudstrygningen efter bedring.

Hvad er koilocytter?

Koilocytter er de celler, der findes i en cytologiudstrygning, hvis en kvinde er inficeret med (HPV).

Normalt bør raske kvinder ikke have koilocytter. Hvis du er blevet diagnosticeret med koilocytter, skal du bestå og bestå.

Hvad er hyperkeratose?

Ved hyperkeratose findes unormale celler i udstrygningen, som ikke er kræftfremkaldende, men som kan indikere uønskede ændringer i livmoderhalsen.

Hvis (leukoplakia) blev opdaget i din udstrygning, så skal du tage det og gennemgå det.

Hvad er metaplasi?

Metaplasi er processen med at erstatte celler af en type med celler af en anden type. Da slimhinden i livmoderhalsen er repræsenteret af to forskellige typer celler, er processen med metaplasi i livmoderhalsen et helt normalt fænomen. Planocellulær metaplasi kan påvises i en normal cytologiudstrygning.

Hvad er dysplasi?

Hvad er ASC-US?

ASC-US (atypical squamous cells of unetermined significance) er en engelsk forkortelse, der betyder, at der blev påvist atypiske pladeepitelceller i udstrygningen, hvis årsag er ukendt.

Årsagen til udseendet af sådanne atypiske celler er oftest betændelse i livmoderhalsen, men risikoen for mere alvorlige ændringer kan ikke udelukkes.

Hvis ASC-US påvises, kan din læge anbefale en gentagen Pap-test om 6 måneder, eller kan straks anbefale yderligere test: og evt.

Hvis du er over 45-50 år og har fået diagnosen ASC-US, så kan din læge anbefale østrogencreme, da det er manglen på østrogen i blodet, der kan forårsage fremkomsten af ​​atypiske celler i din alder.

Hvad er ASC-H?

ASC-H (atypiske pladecelleceller, kan ikke udelukke HSIL) betyder, at nogle pladeceller virker unormale (atypiske) og ligner præcancerøse eller kræftforandringer i livmoderhalsen. For at afklare diagnosen ordinerer din gynækolog evt.

Hvis kolposkopien er normal, vil din læge anbefale gentagen smear cytologi om 6-12 måneder.

Hvad er AGC?

AGC (atypiske kirtelceller) betyder, at unormale (atypiske) søjleepitelceller blev fundet i cytologiudstrygningen. For at afklare diagnosen vil din gynækolog ordinere en kolposkopi og om nødvendigt også.

Hvad er LSIL?

LSIL (low-grade squamous intraepithelial læsion) betyder, at der blev fundet atypiske celler i udstrygningen, som højst sandsynligt ikke er relateret til kræft, men kræver en mere grundig diagnose. For at afklare diagnosen ordinerer din gynækolog evt.

Hvis kolposkopien er normal, vil din læge anbefale at gentage udstrygningen for atypi om 6-12 måneder.

Hvad er HSIL?

Hvad er AIS?

Hvad skal man gøre, hvis en cytologismear viser abnormiteter?

Hvis cytologiresultaterne indikerer mulig betændelse eller andre processer i livmoderhalsen, så bed din gynækolog om at kommentere resultaterne og forklare, hvad det betyder.

Afhængigt af typen af ​​detekterede ændringer kan gynækologen råde dig til at tage en ny smear om et par måneder eller ordinere yderligere undersøgelser for at afklare din diagnose.

I dag lider mange kvinder af sygdomme i livmoderen og livmoderhalsen. Årsagerne til sådanne farlige patologier er meget forskellige. Det vigtigste er at identificere sygdommen i tide og begynde at bekæmpe den. Ellers kan du føre til kræft, som sjældent behandles og med stort besvær.

Der er mange metoder og tests, der kan bruges til at identificere negative abnormiteter i en kvindes genitourinære system. De fleste af dem forårsager ikke ubehag for patienter under materialeindsamling. Resultaterne af sådanne tests bestemmer næsten altid nøjagtigt typen af ​​sygdom. Dette er også metoden til onkocytologi - analyse af det cervikale epitel.

Denne analyse har til formål at identificere negative abnormiteter i organet og dets livmoderhalskanal. Det bruges hovedsageligt til mistænkte ondartede tumorer i det reproduktive organ.

Essensen af ​​at studere materiale fra livmoderhulen og dens kanal

Onkocytologi og dens analyse involverer at tage en smear fra livmoderhalsen til yderligere forskning med henblik på forebyggelse. For at gøre dette tages en udstrygning fra kvinden ved hjælp af et specielt instrument. Indgrebet udføres på en gynækologisk stol under en rutineundersøgelse. Det er smertefrit og skader ikke helbredet. Det vil sige, at der ikke er nogen skader eller sammenvoksninger efter sådan en udstrygningstagning. Analysen udføres på baggrund af materiale taget fra livmoderhalsen.

Der er to typer analyse af reproduktionsorganet: simpel og flydende onkocytologi. Den første er, at udstrygningen er sløret på et specielt glas. Denne type onkocytologisk analyse giver muligvis ikke altid et nøjagtigt resultat. Flydende onkocytologi er blevet en innovativ metode. Essensen af ​​analysen er, at det optagne materiale ikke smøres på glas, men nedsænkes i en speciel væske, der adskiller de berørte celler. For en læge er denne metode mere bekvem, den giver mere pålidelige resultater end simpel onkocytologi.

Onkocytologisk procedure giver dig mulighed for at analysere tilstanden af ​​livmoderhalsen og nøjagtigt bestemme stadierne af udvikling af kræft, hvis nogen. De celler, der er nødvendige til analyse, har en tolagsstruktur og tillader ikke eksterne mikroorganismer at trænge ind i livmoderhalsen. Det er en udstrygning med sådant materiale, som en læge har brug for til onkocytologi. En ændring i epitelets tilstand giver information om, at der sker patologiske ændringer i livmoderhalsen, hvilket kan føre til kræft.

For at onkocytologi kan give et nøjagtigt resultat, skal du vide, hvordan du forbereder dig korrekt til testen, og hvornår er det bedste tidspunkt at tage den. En udstrygning tages ikke på et tidspunkt, hvor en kvinde har betændelse i kønsorganerne, især i livmoderhalsen. Analyse af reproduktionsorganets epitelceller vil ikke give resultater under menstruationscyklussen. Derfor, før ordination af onkocytologi, anbefaler lægen særlig behandling og først efter at den er udført en procedure til indsamling af cervikale epitelceller til Papanicolaou-analyse (en af ​​metoderne til onkocytologi).

Forberedelse af en kvinde til at tage en smear for at bestemme kræft:

• Det er værd at afstå fra intime forhold mindst et par dage før proceduren for indsamling af materiale fra livmoderhalsen.
• Det er nødvendigt at opgive specielle intimhygiejneprodukter eller douching et par dage før testen. Det er bedre at gå i bad og ikke tage et bad før undersøgelsen.
• Suppositorier og andre lægemidler er også forbudt før onkocytologisk procedure.

Forsøm ikke din læges råd, før du forbereder dig til onkocytologi. Analyseresultaterne bliver mere præcise, hvis alt er udført korrekt. Ellers kan gentagne undersøgelser ordineres, hvilket kan tage værdifuld tid væk med at slippe af med en farlig patologi.

Nyttig video:

Indikationer for undersøgelse af det reproduktive organ

Onkocytologisk procedure skader ikke kvindens helbred, det er smertefrit og tager et par minutter. Derfor anbefales det at tage en smear til analyse til piger efter at være fyldt 18 år hvert år for forebyggelse, og for kvinder efter 30 år er denne test påkrævet en gang om året for at udelukke negative ændringer i livmoderhalsen, som kan føre til Kræft. Hvis vi taler om graviditet, udføres onkocytologi mindst tre gange i hele graviditetsperioden. Denne analyse vil hjælpe med at forhindre farlige fænomener, der kan true kvindens og det ufødte barns helbred.

Vigtig! Onkocytologi hos gravide udføres kun, hvis graviditeten forløber normalt, og den vordende mor er rask. I tilfælde af abnormiteter eller patologier anbefales det ikke at tage en smear fra livmoderhalsen til kræftanalyse.

Ved hjælp af onkocytologisk forskning er det muligt at opdage maligne formationer i livmoderhalsen i de tidlige stadier. Smear-analyse giver dig mulighed for at identificere negative abnormiteter og forhindre udviklingen af ​​farlige patologier.

Bemærk! Hvis en kvinde oplever menstruationsuregelmæssigheder, anbefales det, at onkocytologisk procedure udføres regelmæssigt hver sjette måned. Sådanne indikationer omfatter cervikal erosion og eventuelle abnormiteter i det reproduktive organs tilstand. Årsagen til regelmæssigt at udføre onkocytologi og tage smears, samt at undersøge de nødvendige tests, kan være en kvindes disposition for kræft. Dette kan være en ondartet sygdom i patientens familie.

Der er mange flere faktorer, der kan forårsage livmoderhalskræft, de vigtigste er:

• Forstyrrelse i immunsystemet (mangel på vitamin A og C).
• organer i det genitourinære system, som er blevet kronisk.
• Tilstedeværelsen af ​​forskellige typer infektioner i kroppen.
• Hyppig, langvarig brug af lægemidler, der forhindrer undfangelse.
• Tidligt seksualliv og en stor tilstedeværelse af partnere i partneres seksuelle forhold.

Det er værd at bemærke, at ved hjælp af onkocytologi er det muligt at identificere andre sygdomme, der er dårligt diagnosticeret af andre tests:

1. Påvisning af atypiske celler på livmoderhalsen. Det her - .

Resultater af proceduren

Onkocytologisk analyse tager ikke mere end to uger. I løbet af denne tid kan specialister nøjagtigt bestemme de identificerede afvigelser baseret på udstrygningen. I løbet af kort tid giver de lægen de endelige resultater af at studere det indsamlede materiale.

Opgaven for enhver moderne kvinde i enhver alder er omhyggeligt at overvåge hendes helbred, og selvfølgelig også gynækologisk sundhed. For at gøre dette skal du en gang om året gennemgå en fuld lægeundersøgelse, tage alle anbefalede tests, herunder udføre forskning såsom onkocytologi. Hvad er det, og hvorfor er resultatet af denne analyse så vigtigt? Dette vil blive diskuteret i denne artikel.

Onkocytologi - hvad er det?

Livmoderhalskræft er en af ​​de mest almindelige kvindesygdomme, som læger og videnskabsmænd over hele verden bekæmper. At tage det giver dig mulighed for at opdage præcancerøse celler og begynde passende behandling så tidligt som muligt, hvorfor en sådan analyse anses for yderst vigtig.

En onkocytologisk undersøgelse går ud på at tage en smear fra skeden og livmoderhalsen, samt undersøge og analysere det dobbeltlags epitel, der dækker livmoderhalsen.

Det første lag af epitel, et cylindrisk enkelt lag, dækker livmoderhalsen fra siden af ​​livmoderhalskanalen. Det andet lag, fladt og flerlags, dækker skeden.

At studere strukturen af ​​disse lag af epitel under et mikroskop giver dig mulighed for at se, hvor sunde cellerne er og afgøre, om nogen af ​​dem er muterede, det vil sige kræftfremkaldende.

Analyse for onkocytologi af livmoderhalsen detekterer ikke kun tilstedeværelsen af ​​ændrede celler, men viser også tilstedeværelsen af ​​enhver inflammatorisk proces eller andre ændringer i epitelet. Mange sygdomme opdaget på et tidligt tidspunkt kan behandles med succes.

Indikationer for at tage en analyse til onkocytologi

At tage en smear til onkocytologi er indiceret for alle kvinder fra 18 år.

Ifølge statistikker er selv kvinder, der ikke har dårlige vaner, dyrker sport og fører en sund livsstil, ikke desto mindre modtagelige for kræft.

Derfor er alle repræsentanter for det retfærdige køn, der har nået myndighedsalderen, forpligtet til at tage en analyse for onkocytologi af livmoderhalsen. Dette bør både ske, når der opstår mistanke, og i forebyggende øjemed.

Hvis der påvises cervikal patologi, bør testen tages mindst 2 gange om året. I forebyggende øjemed er en undersøgelse hver 12. måned tilstrækkelig.

Human papillomavirus er en obligatorisk indikation for onkocytologisk forskning, da det er denne virus, der oftest forårsager dannelsen af ​​kræftprocesser.

Ud over hovedindikationerne er en cervikal smear til onkocytologi ordineret til kvinder med menstruationsuregelmæssigheder, infertilitet, klager over smerter i underlivet og langvarig hormonbehandling. Kvinder, der har nære slægtninge med kræft, er også i fare.

Onkocytologi for ældre kvinder

Der er en misforståelse om, at kvinders problemer med den seksuelle sfære forsvinder efter overgangsalderen. Denne misforståelse fører til, at læger opdager dybt fremskredne kræftformer, som nogle gange er umulige at helbrede. Derfor ville det ikke være forkert at minde mødre og bedstemødre om, at en onkocytologisk test er påkrævet årligt, uanset høj alder og helbredstilstand.

Onkocytologi til gravide kvinder

Enhver kvinde bør vide om behovet for en sådan analyse som onkocytologi, hvad det er, og hvorfor det er nødvendigt, selv på stadiet af graviditetsplanlægning.

Det mest korrekte vil være at tage en engangstest inden den forventede graviditet, især for kvinder, der er fyldt tredive år og derover. Under graviditeten har alle sygdomme en tendens til at forværres kraftigt, hvilket kan føre til fostertab og forskellige komplikationer.

Under graviditeten ordinerer lægen onkocytologiske undersøgelser tre gange. Men hvis der er en trussel om abort, kan lægen annullere proceduren, da at tage denne type analyse involverer nogle indgreb, som kan skade graviditeten. I hvert tilfælde træffer lægen en beslutning individuelt.

Hvordan tages en onkocytologisk test?

Cellerne opsamles ved at knibe en lille mængde epitel af fra overfladen af ​​livmoderhalsen. For at gøre dette bruger jordemoderen et sæt sterile instrumenter, der består af en børste og en speciel spatel.

Proceduren kræver ikke administration af smertestillende medicin, da den er fuldstændig smertefri. Mange patienter er dog bange for en vis deformation af epiteloverfladen og smerte, men det er grundlæggende forkert.

Det vaginale område er ikke beskadiget på nogen måde, epitelets struktur forbliver intakt, da der ikke er spor tilbage fra prøvesamlingen. Analysen er absolut ikke-traumatisk og vil ikke få kvinden til at opleve smerte eller ubehag.

Efter at have taget testen, kan pletblødning observeres i en til to dage, som går væk uden behandling.

Den indsamlede analyse placeres på et sterilt stykke glas, der kan være op til 3 stykker glas. De behandles derefter med en fikseringsopløsning, og farveopløsninger tilsættes.

I laboratoriet undersøger en morfolog celler under et mikroskop og afgiver sin konklusion. Baseret på resultaterne af den cytologiske rapport ordinerer den behandlende læge passende behandling.

Forberedelse til proceduren

Patientens helbred og liv afhænger af resultaterne af enhver analyse, og en smear til onkocytologi er ingen undtagelse. Resultaterne af analysen vil blandt andet afhænge af, hvor korrekt kvinden forberedte sig på indgrebet.

Det er værd at nævne med det samme, at du ikke kan tage testen under menstruationscyklussen, eller hvis du har andre blødninger. Umiddelbart før starten af ​​menstruationen eller umiddelbart efter dens afslutning er det bedste tidspunkt, hvor det anbefales at tage en smear til onkocytologi. Betændelse i de ydre kønsorganer vil også være en kontraindikation.

For at få det mest pålidelige resultat anbefales det to dage før undersøgelsen at undgå seksuelle forhold, undgå udskylning og ikke bruge en tampon, cremer, salver og vaginale stikpiller.

Før du tager en smear til onkocytologi, hvis resultater i høj grad vil afhænge af, hvor grundigt kvinden har forberedt sig, anbefales det ikke at besøge en gynækolog eller udføre nogen manipulationer på den gynækologiske stol i 48 timer. Alle besøg hos lægen skal omlægges til enhver tid efter testen.

Typer af onkocytologi

Typen af ​​analyse for onccytologi kan være af to former:

• simpel onkocytologi;
• flydende onkocytologi.

Ved udførelse af flydende onkocytologi smøres det optagne materiale ikke på glas, som ved simpel onkocytologi, men sænkes ned på en speciel børste i en flaske med et specielt medium. Analysen bevares inde i væsken og bliver til et jævnt lag af vaskede celler.

Denne analysemetode er innovativ, den bruges ikke i alle klinikker. Flydende onkocytologi gør det muligt for cytologen at opnå det mest pålidelige resultat.

Analyseudskrift

Efter at en kvinde har gennemgået onkocytologi i behandlingsrummet, dechifreres analysen i laboratoriet af en cytolog, hvilket normalt tager omkring to uger.

Der er fem klasser af cervikal tilstand:

1. Første klasse er normen. Det betyder, at der ikke blev fundet en eneste atypisk celle i udstrygningen. Alle celler har normal form og størrelse.
2. Den anden klasse - tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, for eksempel colpitis, er noteret.
3. Tredje klasse - til stede i en smøre i små mængder. En gentagen analyse er påkrævet.
4. Fjerde klasse - der er ondartede celler i udstrygningen.
5. Femte klasse - alle celler i udstrygningen er atypiske. Sandsynligheden for kræft er høj.

Det er dog værd at vide, at en onkocytologisk test ikke er en nøjagtig indikator for kræft, den indikerer kun ændringer, der forekommer i celler til efterfølgende mere grundig undersøgelse.

Den endelige diagnose stilles af lægen efter at have gennemført en række tests og undersøgelser samt observation af symptomer.

Indeholder også følgende data:

1. Cervikal udstrygning fra kanalen - vurderer tilstanden af ​​pladeepitel fra skedesiden og fra livmoderhalskanalen.
2. Vaginal smear - undersøger cellerne i det lagdelte pladeepitel, der dækker den vaginale del af livmoderhalsen.

For et pålideligt resultat kræves en tilstrækkelig mængde testmateriale. Ellers angiver lægen i konklusionen en utilstrækkelig (utilstrækkelig til undersøgelsen) mængde af lægemidlet.

Onkocytologi under betændelse

Til forebyggende formål eller hvis der er mistanke om en gynækologisk sygdom, ordinerer lægen onkocytologi. Betændelse, hvis den er til stede, kan forhindre kræftceller i at blive identificeret.

I dette tilfælde skal du tage en simpel smear for mikroflora for at bestemme infektionskilden, samt blive testet for seksuelt overførte sygdomme.

Efter behandlingen skal onkocytologitesten gentages. Det vil vise, om behandlingen hjalp og vil pålideligt bestemme tilstedeværelsen af ​​kræftceller i udstrygningen.

Negative resultater

Hvis en onkocytologisk test viser tilstedeværelsen af ​​kræftceller, skal du først og fremmest ikke gå i panik. En afvigelse fra normen betyder oftest ikke, at en kvinde udvikler ondartede neoplasmer, og at situationen ikke kan korrigeres.

Som undersøgelser viser, forekommer en dårlig udstrygning til onkocytologi ret ofte, og livmoderen er meget mindre almindelig.

En kvalificeret læge vil forklare, hvilken type abnormiteter der er blevet identificeret og ordinere yderligere tests, såsom kolposkopi eller biopsi.

Under alle omstændigheder skal det huskes, at en unormal udstrygning til onkocytologi ikke altid er bevis på tilstedeværelsen af ​​kræft hos en kvinde.

Enhver moderne kvinde bør informeres om vigtigheden af ​​en sådan analyse som onkocytologi, hvad det er, og hvorfor analysen er så nødvendig for rettidig påvisning af kræft.

Ifølge statistikker er livmoderhalskræft givet et af de førende steder blandt maligne onkologiske patologier hos patienter. Prævalensrate: 20 kvinder ud af 100.000 Den aldersgruppe, der er mest udsatte er fra 35 til 60 år, er sygdommen ekstremt sjælden. En smear til onkocytologi vil give dig mulighed for at diagnosticere denne sygdom på et tidligt stadium.

Som regel med lokal livmoderhalskræft lever mere end 80% af kvinderne mere end 5 år, og i nærvær af metastaser overstiger dette tal ikke 13%. Det er vigtigt at udføre årlig overvågning og blive testet for onkocytologi til tiden. Rettidig screening, identifikation af præcancerøse og kræftsygdomme samt passende behandlingstaktikker vil hjælpe med at undgå tab af arbejdsevne, invaliditet og død.

Onkocytologisk diagnose er en læges undersøgelse af en udstrygning under et mikroskop for at diagnosticere tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske ændringer i slimhindeepitelceller. En smear til onkocytologi af livmoderhalsen ordineres til alle piger over 18 år mindst en gang om året.

Hvorfor har du brug for en smear til onkocytologi?

En procedure med det formål at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i livmoderhalsen, identificere den inflammatoriske proces samt rettidig påvisning af dannelsen af ​​prætumor- eller tumorceller.

Hvis der ifølge laboratoriediagnostiske data er blevet fastslået tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel af viral, bakteriel eller protozoal art, så er en udstrygning til onkocytologi vigtigt for at bestemme kroppens reaktion på deres tilstedeværelse. Derudover giver denne metode os mulighed for at identificere tegn på spredning, metaplasi eller andre modifikationer af epitelvæv.

Derudover giver en smear for livmoderhalskræft dig også mulighed for at identificere faktorer, der bidrager til ændringer i epitelvæv, blandt dem:

• patogen mikroflora;
• forværring af den inflammatoriske proces;
• kroppens patologiske reaktioner på at tage hormonelle og andre lægemidler;
• udvikling af dysplasi.

En så bred liste af indikatorer, der kan etableres med denne type diagnose, gør det muligt at klassificere den som en af ​​de vigtigste til at identificere synlige patologiske tilstande i slimhinderne på livmoderhalsen, såvel som i en omfattende screeningsundersøgelse.

Sorter

I øjeblikket er der 3 hovedsorter:

• cytologisk diagnose med Leishman-farvning er den mest almindelige type, som oftest bruges i offentlige prænatale klinikker;
• Pap-testen (Papanicolaou-smear) er meget udbredt i private laboratorier og i udlandet. Det antages, at niveauet af pålidelighed af denne type diagnose væsentligt overstiger den foregående. Analysemekanismen adskiller sig i graden af ​​kompleksitet af farvning af udstrygningen;
• Flydende cytologi er en af ​​de mest moderne diagnostiske metoder, hvortil udstyr er tilgængeligt i nogle få laboratorier. Det indtager en førende position med hensyn til informationsindhold og pålidelighed. Med denne type udstrygning til onkocytologi indføres biomaterialet i et specielt flydende medium til forskning. Hvorefter cellerne renses og koncentreres, så de danner en tynd, jævn belægning. Slimepitelet fremstillet på denne måde tørres ikke, når det transporteres til laboratoriet til mikroskopi, hvilket væsentligt øger nøjagtigheden af ​​de opnåede data.

Analyse for onkocytologi af livmoderhalsen

Proceduren for at tage en smear til onkocytologi er fuldstændig smertefri og forårsager ikke ubehag. Dette er en standardprocedure, når du besøger en gynækolog. Algoritmen til at tage en smear til onkocytologi består af følgende trin:

• indsættelse af et spekulum i skeden;
• indsamling af biomateriale (udtværing; skrabning) med en speciel spatel eller cytobørste;
• yderligere indsamling af celleprøver fra livmoderhalskanalen med en vatpind.

Det udtagne biomateriale fordeles jævnt i et tyndt lag over glasset. Prøven farves derefter med Leishman eller Papanicolaou og undersøges derefter i detaljer under et mikroskop. Ved væskebaseret cytologi placeres glaspladen først i en speciel væske.

I sjældne tilfælde er det at tage en smear til onkocytologi ledsaget af efterfølgende let blødning, der ikke varer mere end 2 dage. Sådanne manifestationer er normale og kræver ikke at se en læge.

Vigtigt: inflammatoriske processer i de indre kønsorganer er en begrænsning for denne type analyse.

Dette faktum skyldes muligheden for at opnå forvrængede og upålidelige resultater, hvilket vil indebære at stille en forkert diagnose og ordinere den forkerte behandling. Derfor er årsagen til den inflammatoriske proces i kroppen først diagnosticeret, efterfulgt af dens lindring. Først efter dette er det muligt at undersøge livmoderhalsen cytologisk.

Hvor lang tid tager det at forberede en smear til onkocytologi?

Varigheden af ​​cytogramforberedelse varierer fra 3 dage til 2 uger, ikke medregnet dagen for indtagelse af biomaterialet, afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde. I private klinikker gives resultater normalt inden for 3-4 hverdage. Klare resultater af flydende cytologi udstedes inden for 10-14 dage.

Onkocytologisk udstrygning - fortolkning og normale værdier

Analyse af det slimede epitel placeret på livmoderhalsen er yderst informativt for den praktiserende læge. Ofte giver gynækologen dog ikke et fuldstændigt udskrift til hver patient individuelt.

Normale værdier, der er typiske for raske patienter, er vist i tabellen.

Hvornår er det muligt at få fejlagtige resultater?

Denne situation er mulig:

• hos unge piger under 20 år på baggrund af globale hormonelle ændringer, der påvirker og modificerer slimhindeepitelet;
• materiale til undersøgelsen blev indsamlet under menstruation. I dette tilfælde er det færdige lægemiddel repræsenteret af et overvejende antal endometrium og blod;
• forurening af det færdige produkt (sperm, medicin, stikpiller eller creme, samt smøremiddel til ultralyd);
• hvis patienten gennemgik en bimanuel vaginal undersøgelse, på grund af hvilken talkum fra handskerne forblev på livmoderhalsen;
• i tilfælde af ignorering af standarder og regler for indsamling af biomateriale;
• på grund af forkert forberedelse og farvning af det færdige produkt.

Hvornår og hvor ofte skal jeg tage en smear til onkocytologi?

Fra 18-års alderen skal hver pige gennemgå denne type diagnose en gang om året. Hyppigheden af ​​analyser stiger for kvinder, der er i fare:

• alder overstiger 35 år;
• misbrug af tobaksrygning, psykotrope stoffer og alkohol;
• langvarig brug af orale præventionsmidler;
• piger, der havde samleje meget tidligt;
• hyppigt skift af partner;
• positiv HIV- og HPV-status;
• STD;
• ved identifikation af erosion eller endometriose;
• ofte tilbagevendende inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
• ofte tilbagevendende genital herpes eller cytomegalovirusinfektion;
• identifikation af onkologiske episoder i stamtavlen;
• hvis menstruationscyklussen svigter.

Onkocytologi til gravide kvinder

Under graviditeten kan analysehyppigheden stige op til tre gange. Dette faktum skyldes behovet for tidlig påvisning af patologiske processer, der kan true moderen og barnet.

Vigtigt: proceduren udføres kun, hvis graviditeten er normal, og patienten er i fuld sundhed.

Hvis patologiske tilstande påvises, udsættes undersøgelsen indtil fuldstændig genopretning.

Hvis implementeres korrekt, skader proceduren ikke kvinden, er smertefri og påvirker ikke graviditetsforløbet.

Onkocytologi for ældre kvinder

Det er en fejl at tro, at kvinder i postmenopausen har en reduceret risiko for at udvikle gynækologiske sygdomme. Onkologi påvirker mennesker i alle aldre. Desuden, på baggrund af samtidige sygdomme, øges risikoen for patologier i de indre kønsorganer. Derfor anbefales kvinder over 55 år at gennemgå denne test mindst to gange om året.

Proceduren for indsamling af materiale til forskning og algoritmen for selve undersøgelsen svarer til den for unge piger. Dette forårsager ikke ubehag eller smerte for ældre patienter. Rettidig diagnose af enhver patologisk tilstand vil gøre det muligt for behandlingen at begynde så tidligt som muligt og opnå de mest gunstige resultater, herunder fuldstændig genopretning.

Opsummerende

For at opsummere er det værd at understrege følgende vigtige punkter:

• Det anbefales at udføre undersøgelsen mindst 5 dage efter starten af ​​menstruationscyklussen, og også senest 5 dage før den forventede start;
• før du tager en smear, skal du afholde dig fra samleje i mindst 1 dag og fra smøremidler, tamponer, udskylningsprocedurer, brug af medicinske stikpiller og sæddræbende præparater - 2 dage før;
• hvis der er en akut infektiøs proces i kroppen, er det nødvendigt først at stoppe det og derefter tage en kontroltest mindst efter 2 måneder;
• falsk negative resultater og fejlklassificering af det undersøgte materiale som klasse 1 er tilladt, hvorfor det er vigtigt at gennemføre en kontrolundersøgelse årligt.

Certificeret specialist, i 2014 dimitterede hun med udmærkelse fra Orenburg State University med en grad i mikrobiolog. Uddannet fra kandidatskolen ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015 På Institut for Cellulær og Intracellulær Symbiose i Ural-grenen af ​​Det Russiske Videnskabsakademi afsluttede hun videregående uddannelse i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence for det bedste videnskabelige arbejde i kategorien "Biologiske videnskaber" 2017.

Tilmeld dig en tid hos lægen