Næsten hver eneste af os har oplevet de fornemmelser, der opstår under et panikanfald en eller to gange i vores liv. For mange er disse episoder enkeltstående og gentager sig ikke længere, men nogle mennesker må opleve dem igen, og hver gang bliver symptomerne på denne tilstand mere udtalte og deprimerende. Følelser af angst, frygt og åndenød, hjertebanken, kvalme, indre rysten, svedtendens, ubehag i hjerteområdet og eller prikken i lemmerne - alle disse symptomer på et panikanfald er ekstremt ubehagelige og er et tegn på stress. De opleves sværere end en stressende situation, de kan opstå spontant – uanset tilstedeværelsen af ​​en reel trussel (det vil sige både under en form for ubehagelig situation og mens man venter).

Under et panikanfald har en person pludselig en fornemmelse af, at jorden bevæger sig ud under deres fødder. Halvdelen af ​​de mennesker, der regelmæssigt oplever begyndelsen af ​​sådanne anfald, i løbet af året før begyndelsen af ​​disse ubehagelige smertefulde fornemmelser, havde situationer med alvorlig stress: tabet af nogen tæt på dem, at blive fyret fra arbejde, en smertefuld skilsmisse osv. Panikanfald kan fremmes af afhængighed af alkoholholdige drikkevarer og stoffer, abort, hormonel ubalance, tidligere indtræden af ​​seksuel aktivitet og andre faktorer, der påvirker helbredet negativt.

I denne artikel vil vi lede dig gennem symptomerne på panikanfald, og hvordan du håndterer dem. Med denne information kan du hjælpe dig selv eller din elskede med at klare dette ubehagelige syndrom med det mindste tab.

Hvordan genkender man et panikanfald?

Et panikanfald er ledsaget af forskellige former for fobier.

Kriterierne for panikanfaldssyndrom er klart defineret af International Classification of Diseases-systemet, og en erfaren læge kan nemt stille en diagnose. Tilstedeværelsen af ​​et panikanfald kan mistænkes, hvis mindst 4 ud af 14 symptomer er til stede:

• fornemmelse af åndenød eller kvælning, som forårsager udseendet af frygt for kvælning og behovet for yderligere bevidst kontrol af ens vejrtrækning;
• cardiopalmus;
• udseendet af svimmelhed, besvimelse, bedøvet bevidsthed og frygt for at besvime;
• , ben, læber eller hage;
• kvalme eller andre funktionelle dyspeptiske lidelser;
• smerte eller ubehag i bryst- eller hjerteområdet;
• føler sig varm eller kølig;
• følelsesløshed, prikken i nogle dele af kroppen eller en følelse af at kravle;
• depersonalisering (tab af selvfølelse);
• derealisering (tab af bevidsthed om virkeligheden).

Et panikanfald varer i minutter eller timer.

Forekomsten af ​​sådanne symptomer under et panikanfald fører til tab af kontrol over situationen, kontrol over sig selv og frygt for at begå en ukontrollerbar handling. Mange patienter, der lider af panikanfaldssyndrom, oplever ofte frygt for at udvikle en psykisk sygdom eller frygt for døden.

Under panikanfald kan patienter også opleve forskellige andre frygt:

• være i transport;
• rejse;
• skarer af mennesker;
• at være på gaden;
• lukket rum;
• åbent rum.

Sådanne fobier fører ofte til et fald i en persons sociale aktivitet, begrænser ham og tvinger ham til at ændre sin livsstil. Over tid kan hyppig frygt for at forvente nye panikanfald fuldstændig ændre patientens personlighedstræk.

Hvem er mere modtagelig for panikanfald?

Risikogruppe I

Oftest opstår panikanfald hos unge eller midaldrende mennesker, som af andre opfattes som absolut sikre. De er pålidelige, overvinder dristigt alle forhindringer, er ikke opmærksomme på de forhindringer og oplevelser, der opstår, når de opnår deres mål, har udviklet viljestyrke, skjuler deres psyko-emotionelle tilstand for andre, undertrykker den og har en noget overdreven ansvarsfølelse. Som et resultat fører akkumuleringen af ​​stressende øjeblikke til det faktum, at en overanstrengt krop reagerer på overanstrengelse med en sådan "nulstilling" som et panikanfald.

Risikogruppe II

Panikanfald forekommer ofte hos mennesker, der lever under kunstigt skabte "drivhus"-forhold. Sådanne livsbetingelser er i modstrid med essensen af ​​vores liv, som består i behovet for konstant udvikling, bevægelse fremad og kamp. Før eller senere fører denne livsstil til fremkomsten af ​​en intern konflikt forbundet med umuligheden af ​​en persons fulde selvrealisering, hvilket kommer til udtryk i form af et paniksyndrom.

Hvordan håndterer man et panikanfald på egen hånd?

Hvis du har et panikanfald, kan følgende hjælpe dig med at tage dig sammen:

1. Rolig ned og tænk på det faktum, at en sådan tilstand, på trods af alle de ubehagelige fornemmelser og oplevelser, der opstår, ikke kan være farlige for helbredet, og angrebet vil snart ende. Hvis dette ikke er dit første panikanfald, så kan du skrive noget beroligende på et stykke papir og læse det flere gange. For eksempel: "Dette angreb vil snart passere, jeg klare panik og frygt, intet vil ske med mig." Sådan en seddel kan bæres konstant med dig og bruges på det rigtige tidspunkt.
2. Tag kontrol over din vejrtrækning. Tegn på åndenød og øget vejrtrækning er en reaktion på frygt. Sådan vejrtrækning fører til hyperventilation af lungerne og en stigning i koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet. Det er dette faktum, der fører til udseendet af ubehagelige symptomer, der ledsager et angreb af frygt. Træk vejret målt, langsomt og jævnt - indånd 1, 2, hold vejret i 2 tællinger, træk vejret 1, 2, 3, hold vejret i 1 tælling osv. Udånding skal være længere end indånding.
3. Tag en pause fra de ubehagelige fornemmelser til noget ægte. For eksempel: tæl knapperne på en persons tøj, husk datoerne for dine slægtninge og venners fødselsdage, læs navnet på butikken på skiltet omvendt osv.
4. Prøv at slappe af i dine muskler. For at gøre dette skal de skiftevis slappe af og anstrenge sig. Start denne øvelse med musklerne i benene og bevæg dig gradvist til musklerne i overkroppen. Når du laver denne øvelse, skal du passe på din vejrtrækning: indånding skal ske med muskelspændinger, og udånding skal ske med afslapning.
5. Tal med nogen. Hvis der er en du kender ved siden af ​​dig, så tal med ham om noget abstrakt, bed en du ikke kender om at forklare dig hvordan du kommer til busstoppestedet, ring til dine pårørende og hør hvordan de har det osv. Et sådant fokus på en anden opgave vil hjælpe dig med at distrahere fra manifestationerne af et angreb og lindre dets symptomer.
6. Prøv at skabe den maksimale fysiske komfort for dig selv. Hvis du føler dig varm, vask dit ansigt med koldt vand eller tag et køligt brusebad. Hvis du føler dig kølig, og dine lemmer bliver kolde, så varm dem ved at gnide, tag et varmt brusebad, drik en kop varm te osv.
7. Forsøg ikke at "løbe væk" fra den situation, der er opstået, og kontroller dine tanker: Bestem årsagen til angrebet, prøv at forstå, hvilken situation, lyd eller ord, der forårsagede ubehag og angst, accepter dine følelser og overbevis dig selv om, at alt dette vil bestå snart. Prøv at ændre den situation, der udløste panikken. For eksempel: forlad rummet, tænd for ventilatoren eller tv'et, bevæg dig væk fra folk osv.
8. Prøv at komme tilbage til forretningen, for enhver hverdagsforretning vil hjælpe dig med at fokusere på implementeringen og distrahere dig fra ubehag og angst. I starten vil det være svært for dig at fokusere på den handling, du udfører, men efterhånden vil du helt fordybe dig i implementeringen, og du vil lykkes.
9. Prøv at smile. Ansigtsmuskler vil hjælpe dig med at skifte fra ubehagelige fornemmelser til positive. I de første forsøg kan smilet være anspændt og minde om et grin, men efterhånden bliver ansigtsmusklerne mere afslappede, og dit humør bliver bedre.
10. Hvis du allerede har konsulteret en psykoterapeut, og han har ordineret dig en medicin, så tag den, hvis det er umuligt at tage situationen under kontrol. Præparater i form af tabletter placeres bedst under tungen, så de begynder at virke om et par minutter.

Efter panikanfaldet er overstået, munter dig op og ros dig selv for at være i stand til at klare det. Hvis du oplever hyppige anfald, skal du sørge for at konsultere en læge.

Husk, at udseendet af panikanfald indikerer, at der er en form for ubehag og problemer i dit liv.

Gå ud oftere, spis rigtigt, inkluder nok fedtet fisk, magert kød, frugt, grøntsager og mejeriprodukter i din kost, undgå alkoholholdige drikke og koffeinholdige drikke, stop med at ryge, lær afslapnings- og stresshåndteringsteknikker, få nok søvn, motionshobbyer - alt sammen disse metoder vil være fremragende foranstaltninger til at forhindre forekomsten af ​​nye angreb.

Hvordan kan jeg hjælpe en jeg holder af med at håndtere et panikanfald?

Sådanne patienter har brug for støtte fra deres kære og hjælp fra en psykolog.

Hvis du tilfældigvis er i nærheden af ​​en person, der har et panikanfald, kan du hjælpe ham på denne måde:

1. Med hele dit udseende udstråler du ro og selvtillid.
2. Stil dig foran personen, prøv at tage hans hånd (hvis han ikke har noget imod det), fortæl ham i en jævn og rolig tone, at hans tilstand ikke er farlig, og at dette blot er et panikanfald. Fortæl ham: "Alt vil være godt! Jeg vil være der for at hjælpe." Råd ham til at prøve at kontrollere sig selv. Lad ikke personen gå, før de har det bedre og slipper af med angst og frygt.
3. Bed ham om at begynde at trække vejret langsommere - inhaler 1, 2, hold vejret i 2 tællinger, træk vejret 1, 2, 3, hold vejret 1 tæller osv. Udånding skal være længere end indånding .
4. Lad personen tale og vær selvsikker og rolig, mens du gør det.
5. Efter angrebet er overstået, tal med ham om behovet for at se en specialist.

"Jeg kan ikke køre med metroen - hver gang jeg har panikanfald"

Alina Karelskaya

Ung mor. Lidt af panikanfald i fire år

Et panikanfald er et brat panikanfald, der også mærkes fysisk. Mit blodtryk falder øjeblikkeligt, blodkar trækker sig sammen, mine arme og ben bliver kolde, jeg kaster mig ud i koldsved, jeg mærker uvirkeligheden i, hvad der sker. Der er så mange ideer i dit hoved om, hvordan du vil dø lige nu, men du kan samtidig ikke forklare dig selv, hvorfor du vil dø. Et eller andet sted i subcortex er der selvfølgelig en idé om, at alt dette bare er en joke af kroppen, og faktisk vil alt være fint med dig, men i dette øjeblik kan du simpelthen ikke koncentrere dig om det. Dette er en uansvarlig frygt uden nogen åbenbar grund.

Jeg fik mit første panikanfald i en alder af 10 år. Jeg er ikke troende, men min mormor er meget religiøs – hun tog mig altid med i kirke før skoleåret, så jeg kunne tage nadver, skrifte og gå i skole med et rent hjerte. Det hele skete tidligt om morgenen, den dag fik jeg ikke nok søvn og spiste ikke noget i henhold til kirkens regler. Det var indelukket, mørkt, lugten af ​​røgelse - et angreb af uforståelig frygt begyndte, men i det øjeblik kunne jeg ikke engang indse, at det var frygt, og besvimede. Mine hænder rystede, mine ben spændte, jeg kunne ikke sidde ned, jeg kunne heller ikke stå. Jeg faldt på en person bag mig og vågnede allerede på gaden. Jeg så, hvordan de bar mig ud, men jeg var i døs og forstod ikke, at det her virkelig skete.

Normalt sker panikanfald i metroen og i mængden. Og de skete også for mig, da jeg var glad for protestaktiviteter og gik til alle mulige marcher og stævner. Der var mange mennesker og lidt plads. På tidspunktet for angrebet var det umuligt at komme derfra, så jeg satte mig bare på hug, dækkede mit hoved med hænderne og sad sådan i fem-ti minutter.

På et tidspunkt holdt jeg op med at bruge offentlig transport. Det at jeg først var gravid spillede også en rolle – det var svært for mig at rejse et sted hen. Så sad jeg med et lille barn og kom heller ikke ud nogen steder. Nu kan jeg slet ikke køre med metroen – hver gang jeg får panikanfald. Jeg forsøger ikke længere, jeg ringer bare straks til en taxa, når jeg skal et sted hen.

Du bør gå til lægen, så snart du får et panikanfald. Jeg gik første gang til en psykiater for kun to måneder siden, og han sagde, at jeg har en alvorlig angst-depressiv lidelse, som vil være en lang og kedelig behandling. Jeg har haft panikanfald i fire år nu, og hvis jeg var kommet tidligere, havde der ikke været sådanne problemer.

Jeg har ingen teknikker til at hjælpe mig med at falde til ro. Jeg ville ønske, jeg havde sådan noget, men nej. På et tidspunkt hjalp en ting mig, som jeg ikke vil anbefale til nogen. Når du forsøger at skade kroppen, mobiliserer den og slukker for psykologiske mekanismer, stopper frygten. Jeg trak skarpt min finger i en eller anden retning, jeg følte smerte, og det hjalp. Men denne metode holdt hurtigt op med at virke. Nu, hvis dette sker, prøver jeg at sidde eller ligge ned, lukke øjnene, prøve ikke at se eller høre noget, trække vejret jævnt. Men oftest hjælper det kun visuelt - jeg skriger ikke, jeg løber ikke, jeg skynder mig ikke, jeg ser sund ud, men jeg er lige så bange og lige så fysisk syg.

Min mand har også panikanfald, så han forstod med det samme alt, så snart det skete for mig med ham. Jeg var heldig, fordi mine nære venner, min mand og slægtninge forsøger at beskytte mig i sådanne øjeblikke, kramme mig, tage min hånd. Sandt nok hjælper det ikke. Det er rart at vide, at de prøver at gøre noget, men det er meningsløst.

Nu forhindrer panikanfald mig i at leve, fordi min førlighed er ekstremt nedsat. Jeg kan ikke komme til halvdelen af ​​de steder, jeg har brug for, fordi det er vanvittigt at tage til nogens hus på den anden side af Moskva i en taxa for 700–800 rubler én vej, og jeg kan ikke tage metroen. Det her er forfærdeligt.

"Enhver paniktilstand er forbundet med en krænkelse af vejrtrækningen"

Fedor Kivokurtsev

Guitarist for bandet Echoes and Signals. Lidt af panikanfald i flere måneder

Hjernen er så indrettet, at den i princippet skal være bange for noget. Der er et globalt instinkt for selvopholdelse, som fortsætter med at virke, på trods af at vi ikke løser nogen overlevelsesproblemer nu. Dette instinkt er sådan en skør pensioneret militærmand, der ikke længere har en krig, men han fortsætter stadig med at lede efter spioner.

Under panikanfald mærkede jeg et vildt hurtigt hjerteslag, arytmi, angst. Den mest intense periode med panikanfald i mit liv varede to uger, angreb opstod flere gange om dagen. Når dette sker så ofte, undrer du dig ufrivilligt: ​​"Hvad fanden?"

I de tidlige stadier kan panikanfald håndteres ved hjælp af psykoterapi. I vores land, som det viste sig, er alt meget dårligt med psykoterapi. Og jeg måtte selv lede efter måder at håndtere angrebene på. Ud fra alt, hvad jeg har brugt i praksis, kan jeg anbefale udviklingen af ​​I.P. Pavlov Clinic of Neurosis og især A.V. Kurpatov. Han er en kendt popularisator af psykoterapi, og han har bøger specifikt om forskellige neuroser, hvor alt er præsenteret i et systematisk, forståeligt sprog, med praktiske anbefalinger og uden nogen esoterisme.

Først og fremmest skal du forstå, hvad et panikanfald er. Når du indser, hvordan din tænkning, dit nervesystem fungerer, får du en simpel konklusion: Hvis der sker dig noget systematisk, så har det en meget simpel vanemekanisme - den samme som Pavlovs hund. Afslapningspraksis er meget vigtig. Yoga hjalp mig – som en rent kropslig praksis. Og det er meget effektivt, men det er et af arbejdets lag. Det andet lag trækker vejret. Et primitivt eksempel: når vi bekymrer os, begynder vi at trække vejret hurtigt. Enhver paniktilstand er forbundet med en krænkelse af vejrtrækningen. Ved at fjerne kropslige blokeringer og justere din vejrtrækning, fjerner du den fysiske manifestation af et panikanfald.

Ved hjælp af disse øvelser slap jeg af med anfaldene på en måned. Men jeg greb denne sag meget ansvarligt an: for eksempel lavede jeg alle de øvelser, der er nævnt otte gange om dagen.

Mine panikanfald opstod på grund af gradvist stigende kronisk stress. Det fungerer efter princippet om et glas: du tager et glas, hælder vand i det, det fylder op, men løber ikke over. Og her kommer dråben. Jeg oplevede alle mine panikanfald alene. Jeg forstod, at jeg opførte mig upassende, og derfor blev jeg alene med mig selv.

Nu har jeg ikke panikanfald. Og jeg besluttede at tage dette som en karmisk lektion: dårlige situationer sker for os - og de sker, fordi vi selv bragte os selv til dette. Generelt spiller ting som panikanfald rollen som en pendel, som er nødvendig for at ændre noget.

"Det vigtigste er at opføre sig udadtil roligt, for hvis du begynder at råbe og løbe rundt, så er det det, det er slutningen"

Mikhail Larsov

Journalist. Panikanfald forekommer regelmæssigt

Panikanfald er forskellige for alle, men i mit tilfælde startede det hele med en vis frygt. Jeg gik ned ad gaden sidst på aftenen, og jeg havde på fornemmelsen, at jeg blev fulgt. Det var umuligt at sige med sikkerhed, om det virkelig var værd at være bange for, eller om min fantasi løb løbsk. Men da en bil kørte forbi og blinkede med forlygterne, kastede den mig ud i fuldstændig rædsel.

Først om dagen havde jeg det fint, men om aftenen sneg frygten sig ind. Frygt var forbundet med mørke, med uforståelige lyde, der kom fra dette mørke. Men det var endnu ikke panikanfald. Alligevel udvikler sig normalt panikanfald ikke i smug.

Min frygt har en ret klar retning. Hvis du opbevarer vigtige dokumenter på arbejdet relateret til et stort beløb, begynder du at tro, at de kan tage dem fra dig eller stjæle dem. Du ser på folk – de gjorde dig ikke noget, de ser normale ud, de bevæger sig normalt. Men du føler frygt, som om de måske gør dig noget dårligt. Du ved med dit hoved, at det ikke er sådan, men du kan ikke gøre noget.

Selv under et panikanfald kommer der helt andre muligheder for, hvordan du kan dø, og meget levende billeder, og i sidste ende er du ikke glad for, at du allerede er født til verden.

Sandt nok er alt dette forbundet med min diagnose - jeg har paranoid skizofreni. Når jeg havde svære sygdomsperioder, kunne det begynde om eftermiddagen, især i en weekend, hvor der ikke er arbejde, og kunne fortsætte til morgenen næste dag.

Medicin virker bedst, men det er kun på recept. Du kan ikke fjerne denne tilstand på egen hånd - du skal bare vente og ikke gøre dig selv værre. Intet hjælper mig, kun tid. Det vigtigste her er bare at opføre sig udadtil roligt, for hvis du begynder at råbe og løbe rundt, så er det det, det er enden.

Interessant nok kan et panikanfald gå forud for en vis euforisk tilstand. Det kan i øvrigt skyldes en levende oplevelse om et eller andet kunstobjekt. Det havde jeg for eksempel, efter jeg havde læst Yesenins digt "Den sorte mand", fordi den tilstand, der beskrives der, ligger mig virkelig tæt på.

Engang var jeg bange for, at kaukasiere ville voldtage mig. Jeg var i et indkøbscenter, jeg gik på McDonald's, jeg ser fyre gå rundt – de ligner ikke banditter, de er godt klædt på. Men alligevel fremkaldte de en frygtelig association i mig.

Panikanfald er ret individuelle, men hvis vi taler specifikt om mig, så vil jeg ikke fremmedgøre nogen, der gerne vil hjælpe. Den bedste hjælp er et forstående miljø, når folk omkring mig ved, at jeg ikke bare kan tage det og falde til ro. Og sandsynligvis også nogle samtaler om abstrakte emner. Mine pårørende forstår, hvad et panikanfald er. Ingen syge bør få at vide: "Tag dig sammen." For hvis jeg kunne tage mig sammen, så ville jeg ikke bekymre mig for meget.

"Panikangst er en psykisk lidelse, så du skal til en psykiater"

Andrey Shmilovich

Leder af afdelingen for psykiatri og medicinsk psykologi, Russian National Research Medical University. N.I. Pirogova, doktor i medicinske videnskaber

Et panikanfald i sig selv er en helt normal, naturlig ting. Denne form for reaktion blev opfundet af naturen for ethvert levende væsen, og primært for pattedyr, for hurtigt og effektivt at reagere på enhver trussel. Hvis et levende væsen er i en eller anden form for pludselig fare, så skal det løbe meget hurtigt væk, og hertil skal hjertet arbejde hurtigere, trykket skal være højere, sveden skal være mere intens, og vi skal også blive lettere. Alle disse naturreaktioner, der er iboende i vores genotype, opstår under et panikanfald: vores perifere kar krymper, vi sveder, bliver blege, vores puls stiger, der er en trang til at tisse og gøre afføring, og i sidste ende frygten, der begynder at dominere i vores sind slår fuldstændig fra en normal, rationel, eftertænksom, meningsfuld forståelse af, hvad der sker, er i øvrigt også vigtigt, for i fareøjeblikket skal du tænke mindre.

Derfor er der ud fra et evolutionært synspunkt tale om en helt normal reaktion, men fra et medicinsk synspunkt er panikanfald en psykopatologisk lidelse, der hører til kategorien angstlidelser, og det er en hel række forskellige tilstande.

Hvis du tænker i traditionelle kategorier, så er et panikanfald en lidelse beskrevet i den internationale klassifikation af sygdomme, hvor det har en plads med sin egen chiffer og algoritme. Hvad angår manifestationerne af panikanfald hos mentalt raske mennesker, så er alle mennesker raske eller betinget syge. Derfor, hvis vi betragter et panikanfald bredt, så henviser vi det til den såkaldte borderline mentale patologi. Det vil sige, at dette er en betinget patologi, som en betinget rask person godt kan have. Og meningen med opdelingen i sygdom og ikke-sygdom er at behandle eller ikke at behandle. Hvis patienten mener, at han ikke skal behandles, og at han selv klarer grænsetilstande, så giver vi hånden til denne patient og siger, at han er betinget rask. Og hvis patienten føler, at han ikke kan klare sig, at disse panikanfald har mistilpasset ham, så vil vi begynde at arbejde med ham som med en betinget syg.

Du skal til en psykiater. Det kan jeg sige utvetydigt, for panikangst er en psykisk lidelse. Mange går til en neurolog, en terapeut, og du kan virkelig få noget hjælp eller værdifulde råd fra dem. Men grundlæggende hjælp til panikangst kan kun ydes af psykiatere. Det er selvfølgelig ønskeligt, at denne læge også besidder psykoterapeutiske metoder, og så vil han allerede blive kaldt psykoterapeut. En psykolog, der ikke er læge, kan på en eller anden måde hjælpe med at tilpasse sig disse paniklidelser, prøve at forstå deres oprindelse, men på grund af manglen på en medicinsk tilgang vil han ikke være i stand til radikalt at hjælpe med sådanne lidelser.

Du skal ansøge præcis i det øjeblik, hvor den indre intuitive stemme informerer dig om, at du ikke længere kan klare dig, at du ikke længere er i stand til selvstændigt at regulere din mentale tilstand, kontrollere dine følelser, styre dit mentale helbred og så videre. I dette øjeblik af tab af kontrol over sig selv er en appel til en psykiater simpelthen nødvendig.

Desværre er mange mennesker stadig stigmatiserede, bange for at gå til psykiatere, tale med dem og endda tænke på dem. I tilfælde af at panikangst efterlades uden ordentlig lægehjælp, kan det begynde at udvikle sig. Det kan udvikle sig på forskellige måder, men grundlæggende har vi at gøre med en stigning i panikanfald op til deres konstante og ikke-remission tilstedeværelse i lang tid. Og så udvikler disse panikanfald sig til alvorlige panikangst. Stadig meget ofte kommer depressioner i forgrunden med den fortsatte udvikling af sygdommen. Depression er et officielt syndrom, og i dag betragtes det som en af ​​årsagerne til panikanfald. Depression gemmer sig i lang tid bag disse panikanfald, og kommer derefter til syne og viser symptomer på melankoli, manglende behov for nydelse, nedsat fysisk og mental aktivitet, tanker af selvironisk karakter dukker op, og så videre.

Hvad angår førstehjælp, afhænger meget af, hvordan dette panikanfald udvikler sig: på hvilket sted det opstod, i hvilken person. Nogen begynder at kæmpe for at lede efter noget, der kan distraheres, nogen forsøger at overtale sig selv til ikke at være bange for rationelle argumenter (indser på et underbevidst plan, at denne frygt ikke er berettiget), nogen begynder febrilsk at ringe til alle de læger, der er i hans notesbog. Alle har deres egen måde at komme ud af et panikanfald på, og der er ingen universel anbefaling her. Det ville være meget banalt og absurd at sige, at under et panikanfald er hovedanbefalingen ikke at være bange. Det er umuligt ikke at være bange, og intet kan gøres, før dette angreb er overstået.

Mange mennesker forsøger i forbindelse med udviklingen af ​​panikanfald at ændre deres tilstedeværelse - hvis for eksempel et panikanfald begyndte i metroen, så løber de ud på gaden. Men dette er en dårlig mulighed, da denne metode til psykologisk beskyttelse fører til fænomenet undgåelse, og denne person vil tage bussen næste gang og derefter gå og så slet ikke forlade huset. Fænomenet med at undgå en situation, der er farlig set fra en panikpatients synspunkt, kaldes agorafobi, som kan begrænse en person uden for lejligheden. Og dette er en anden mulighed for udvikling af panikanfald, hvis de ikke behandles.

"Der er mennesker, der kan klare sig selv, og der er dem, der har brug for hjælp"

Olga Nikitina

En psykolog, der praktiserer i løsningsorienteret kortterapi. Institut for Kreativ Psykologi

Et panikanfald er en meget intens, levende oplevelse af frygt. En person, der oplever et panikanfald for første gang, er forfærdet, fordi det i øjeblikket af et panikanfald ser ud til, at han er ved at dø. Oftest er dette ledsaget af hurtig vejrtrækning, og det ser ud til, at en person ikke har nok luft, selvom han faktisk har et overskud af ilt. Hjertebanken er meget hurtig, og der er en fornemmelse af, at hjertet er ved at springe ud. Forskellige ubehagelige fornemmelser opstår også i kroppen: følelsesløshed og prikken i lemmerne, svedtendens, derealisering, når en person ikke er til stede i virkeligheden og er på en anden planet.

Hvis du i det øjeblik, hvor et panikanfald begynder, forsøger at bringe dig selv til live igen og huske, at panikanfaldet vil ende, det er ikke dødeligt, hjertet vil ikke springe ud, og du kan trække vejret, så går det hurtigt nok over.

Et panikanfald kan ske for enhver, fordi vores krop er under konstant stress. Vi oplever overbelastning af information, bekymrer os om truslen fra terrorisme - alt dette øger niveauet af angst. Det sker, at en person ikke sov godt eller drak mere kaffe end nødvendigt, tog alkohol dagen før - og denne destabilisering af kroppen kan også fremkalde et anfald.

Der er mennesker, der kan klare sig selv, og der er dem, der har brug for hjælp. Det forekommer mig, at det er vigtigt for hver person at tage ansvar og beslutte, om han kan klare sig eller ej. Jeg ville starte med en undersøgelse hos en speciallæge. Hvis en person forstår, at han har hjerteproblemer, skal du gå til en kardiolog, hvis han har vejrtrækningsproblemer, skal du gå til en lungelæge. Hvis alle specialister sagde, at alt er i orden, men symptomerne fortsætter, så er disse sandsynligvis panikanfald. Det er her en psykoterapeut eller psykiater kan hjælpe.

I tilfælde af et panikanfald skal du først begynde at trække vejret korrekt. I august udgav vi et mobilt værktøj, der hjælper folk med at klare paniktilstande, hvor særlige teknikker, herunder vejrtrækning, forklares ved hjælp af lyd og video. Derudover er der teknikker med opmærksomhed udenfor - mellem angrebene lærer en person ikke kun at koncentrere sig om, hvad der sker indeni ham, men også om det, der er omkring ham. Gradvist udvidende opmærksomhed, kan du lære at holde kontakten med virkeligheden.

På tidspunktet for angrebet er det usandsynligt, at en person downloader applikationen - den er for de-implementeret. Normalt begynder folk at downloade lige efter og lede efter, hvad der skete med dem, og hvad de skal gøre med det. Der er der for eksempel en lydtablet, hvor det med stemme forklares, hvad det er for en tilstand, og hvordan man kommer ud af det. Der er også forklarende kort: Hvis en person tror, ​​at han vil få et hjerteanfald, forklarer de ham, at et hjerteanfald ikke sker på grund af panikanfald.

Sådanne teknikker kan hjælpe med panikanfald: når noget ikke er klart for os, skræmmer det os endnu mere. Hvis der er en forståelse for, hvad der sker og hvorfor, samt hvad man skal gøre ved det, tager sindet kontrol over kroppen og hjælper med at slippe af med anfaldene. Hvis alle ovenstående metoder ikke hjælper, skal du kontakte en psykoterapeut eller psykiater.

Et panikanfald er et pludseligt angstanfald, der kan ende i en besvimelse eller et reelt raserianfald. Det starter som regel ved stressende øjeblikke for kroppen – for eksempel når du kører med metroen i varmen eller befinder dig i en indelukket menneskemængde.

Vi talte med lægen og fandt ud af, hvad et panikanfald er ud fra et medicinsk synspunkt, hvordan du kan forhindre, at det gentager sig i fremtiden.

Hvordan ved du, om du har et panikanfald?

terapeut, redaktør af portalen the-challenger.ru

Som navnet antyder, er hovedsymptomet på et panikanfald en pludselig og tilsyneladende uforklarlig anfald af angst og frygt. Det er ledsaget af ubehagelige fornemmelser: hjertebanken, et sus af koldsved, rysten i benene, brystsmerter, åndedrætsbesvær og så videre. Symptomerne kan være meget forskellige, men det vigtigste er, at de skal passere sporløst efter 5-20 minutter, sammen med en følelse af frygt. Diagnosen panikanfald kan ikke stilles udelukkende på baggrund af symptomerne: man skal sikre sig, at årsagen til symptomerne ikke er en anden sygdom (f.eks. hjertesygdom).

Populær

I sig selv forårsager et panikanfald normalt ingen skade. Symptomerne er ekstremt ubehagelige, men går over ret hurtigt. Det største problem er frygten for, at panikken gentager sig: For eksempel, for en person, der har oplevet et panikanfald et par gange i metroen, kan det være et stort problem at gå ned til metroen igen. En sådan frygt kan være "selvopfyldende": en person oplever stress, og under påvirkning af stress udvikles et panikanfald igen. I alvorlige tilfælde kan agorafobi dannes - en tilstand, hvor næsten enhver interaktion med samfundet forårsager anfald af frygt og ubehag, og en person er tvunget til at tilbringe sit liv indespærret.

Fra et fysiologisk synspunkt er et panikanfald en urimelig skarp reaktion fra nervesystemet på en ekstern stimulus, som i virkeligheden slet ikke er farlig. Alle hendes symptomer er en del af kamp-eller-flugt-forsvarsmekanismen, der sætter ind, f.eks. når hun støder på en bjørn i skoven. I disse tilfælde er der faktisk grund til frygt, og et hyppigt hjerteslag gør det muligt at løbe hurtigere. Men af ​​en grund, der ikke er helt klar, fungerer denne mekanisme nogle gange uden en bjørn, det vil sige uden nogen åbenbar grund.

Dette gør panikanfald relateret til vegetovaskulær dystoni, en lidelse i det autonome nervesystem, som kun er beskrevet i russisk litteratur. I udlandet er en sådan diagnose ikke meget brugt: den siger ikke noget om årsagen til sygdommen, karakteriserer kun dens mekanisme.

Hvad skal du gøre, hvis du har et panikanfald

I det øjeblik et panikanfald opstår, er der ingen måde at analysere årsagerne på. Men der er flere måder at hjælpe dig med at klare et angreb:

• Tag et par vejrtrækninger ind i enhver beholder. Det kan være en plastikkop eller endda en pose – bare træk vejret roligt ind i det. Så du hurtigt kan stabilisere din vejrtrækning og klare panik.
• Skift din opmærksomhed til noget eksternt. Tæl for eksempel søjlerne på metrostationen eller knapperne på en forbipasserendes jakke - enhver koncentration på fremmedlegemer vil hjælpe dig til at komme til fornuft og føle dig forbundet med virkeligheden igen.
• Bliv, hvor du er, eller endnu bedre, sæt dig ned. Under et panikanfald, prøv at begrænse dine bevægelser, hvis det er muligt, sæt dig ned og så at sige "frys". Denne metode, ligesom den forrige, hjælper med at fokusere på verden omkring dig og ikke på dit ubehag.
• Tal med nogen. Ja, det kan virke underligt ved første øjekast, men en tilfældig forbipasserende, som du henvender dig til for at få hjælp, er i stand til at hjælpe dig blot med sin opmærksomhed. Kommunikation med en anden person vil give en følelse af sikkerhed og distrahere fra angrebet.

Ak, medicin ved ikke præcis, hvorfor sådanne angreb opstår, derfor er kampmetoderne ret generelle anbefalinger, som dog vil hjælpe dig med at undgå angreb i fremtiden.

1. Led ikke en stillesiddende livsstil. Der er en videnskabelig antagelse om, at forekomsten af ​​angreb er forbundet med mangel på endorfiner, som vores krop producerer under fysisk anstrengelse. Derfor kan selv let aerob træning og gåture gøre dit liv meget lettere.
2. Prøv ikke at være nervøs. Ja, vi ved, at denne anbefaling lyder latterlig – hvordan kan du ikke være nervøs, når livet er så svært? Men ak, ro og kun ro vil redde dig fra panikanfald og andre lidelser.
3. Drik ikke kaffe eller skær ikke ned på det. Koffein i store mængder forårsager et hurtigt hjerteslag og kan fremkalde et panikanfald på det mest uventede tidspunkt.
4. Vær forsigtig med alkohol. Alkoholholdige drikkevarer, som alle patogener, kan forårsage uventede reaktioner i kroppen - herunder forårsage et angreb.
5. Vær forsigtig med medicin. Analyser, om panikanfaldet er relateret til at tage et nyt lægemiddel? Nogle gange fremkalder stoffer angreb, så tjek med din læge.

Hvornår har du egentlig brug for hjælp?

Vi har allerede fundet ud af, at et engangs panikanfald ikke er særlig farligt, men nogle gange introducerer frygten for dets gentagelse dig i en ond cirkel. Hvis angrebene begyndte at ske ofte, og du ikke længere kan klare det selv, er det bedre at konsultere en læge, før konsekvenserne bliver for alvorlige.

I de tilfælde, hvor der dannes en permanent panikangst, anvendes særlige vejrtrækningsteknikker, psykoterapi og antidepressiva. Selvfølgelig sker alt dette under opsyn af en specialist - du kan ikke spøge med sundhed.

Et angstanfald kan være resultatet af en persons efterligning af lignende situationer. For eksempel i transport kan en person have en pludselig frygt for, at bilen ( eller anden transportform) kan gå ned. Uden at ulykken sker, udvikler han et panikanfald. Det vil sige, at i dette tilfælde har et panikanfald ikke en præcedens, der har fundet sted, men kun en fantasi.

kognitiv teori

Tilhængere af denne teori mener, at årsagen til panikanfald er en fejlfortolkning af deres egne følelser. For eksempel kan et hurtigt hjerteslag opfattes som et tegn på en trussel mod livet. Sådanne mennesker har ifølge denne teori øget følsomhed og har en tendens til at overdrive deres følelser. Yderligere fiksering af disse fejlagtige fornemmelser ( at hurtige hjerteslag er en varsel om død), fører til udvikling af periodiske paniktilstande. I dette tilfælde er det ikke selve panikanfaldet, der er mest udtalt, men selve frygten for dets forekomst.

Det er tilrådeligt at overveje årsagerne til panikanfald i kombination med den underliggende sygdom ( hvis det findes). Et panikanfald kan kun være et symptom på en sygdom. Oftest er disse mentale patologier.

Stadier af udvikling af et panikanfald

På trods af det hurtige og nogle gange næsten lynhurtige forløb af panikanfald opstår der en kaskade af reaktioner i kroppen i løbet af denne tid.

Trin for trin mekanisme til udvikling af et panikanfald:

• frigivelse af adrenalin og andre katekolaminer efter stress;
• indsnævring af blodkar;
• en stigning i styrke og frekvens af hjerteslag;
• stigning i respirationsfrekvens;
• fald i koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet;
• ophobning af mælkesyre i væv i periferien.

Mekanismen for et panikanfald bunder i, at efter en pludselig opstået angst frigives stresshormonet, adrenalin, til blodbanen. En af de mest udtalte virkninger af adrenalin er dets vasokonstriktive virkning. En kraftig forsnævring af blodkar fører til en stigning i trykket, hvilket er et meget almindeligt symptom ved panikanfald. Adrenalin forårsager også en stigning i pulsen ( takykardi) og åndedræt ( en person begynder at trække vejret dybt og ofte). Takykardi er årsagen til åndenød og følelsen af, at en person mangler luft. Denne tilstand af kvælning og mangel på luft øger yderligere frygt og angst.

På højden af ​​forhøjet blodtryk og andre symptomer kan patienten opleve derealisering. Samtidig forstår en person ikke, hvor han er, og hvad der sker med ham. Derfor anbefales det at holde sig stille under et panikanfald.

Øget og hyppig vejrtrækning fører til et fald i koncentrationen af ​​kuldioxid i lungerne og derefter i blodet. Dette fører igen til syreubalance ( pH) blod. Det er udsving i blodets surhedsgrad, der forårsager symptomer som svimmelhed og følelsesløshed i lemmerne. Samtidig ophobes mælkesyre i vævene ( laktat) som ifølge eksperimentelle undersøgelser er et angststimulerende middel.

Således observeres en ond cirkel i mekanismen for udviklingen af ​​et panikanfald. Jo mere intens angsten er, jo mere udtryksfulde er symptomerne ( følelse af kvælning, takykardi), som yderligere stimulerer angst.

Årsager til panikanfald

Et panikanfald kan udvikle sig som en del af enhver sygdom eller ethvert kirurgisk indgreb, der er stressende for en person. Somatiske sygdomme er domineret af hjertesygdomme, patologi i åndedrætssystemet, endokrine sygdomme. Men det mest almindelige springbræt for udvikling af et panikanfald er mental patologi.

Somatisk ( fysisk) sygdomme

Panik ved somatiske sygdomme kaldes også somatiseret angst. Det betyder, at grundlaget for udviklingen af ​​angst er en persons sygdom og dennes holdning til denne sygdom. I første omgang, i nærvær af en bestemt patologi, oplever patienter følelsesmæssig ustabilitet, depression og svaghed. Så på baggrund af almentilstanden slutter visse symptomer sig - ubehag i brystet, åndenød, smerter i hjertet, som er ledsaget af angst.

Et træk ved et panikanfald i somatiske sygdomme er deres følelsesmæssige forarmelse. I det kliniske billede kommer vegetative symptomer først ( hjertebanken, svedtendens). Sværhedsgraden af ​​angst i dette tilfælde kan være moderat eller stærk, men ikke desto mindre er den ringere end intensiteten af ​​fysiske symptomer.

Somatiske sygdomme, der kan være ledsaget af panikanfald:

• hjertesygdomme ( angina, myokardieinfarkt);
• nogle fysiologiske tilstande graviditet, fødsel, starten af ​​menstruationscyklussen, starten af ​​seksuel aktivitet);
• endokrine sygdomme;
• tager visse lægemidler.

Hjertesygdomme
Inden for rammerne af hjertesygdomme kan panikanfald udvikle sig oftest. Meget ofte er udløseren et akut myokardieinfarkt. Den smerte, som patienten føler under dette, fremkalder udseendet af en stærk dødsangst. Fikseringen af ​​denne frygt er grundlaget for yderligere panikanfald. Patienter, der har haft et hjerteanfald, begynder at opleve periodisk frygt for døden. En lignende situation opstår med koronar hjertesygdom og andre patologier ledsaget af svær smerte. Også meget ofte observeres panikanfald med mitralklapprolaps, så mennesker, der lider af denne sygdom, er i fare.

Folk, der oplever et panikanfald, forsøger at komme af med deres tøj, gå udenfor, og nogle tager hjerte-kar-medicin i overskud.

Fysiologiske tilstande
Nogle fysiologiske ( ikke patologisk) tilstande kan af kroppen opfattes som stress. Først og fremmest omfatter sådanne tilstande fødsel og graviditet såvel som begyndelsen af ​​menstruationscyklussen eller seksuel aktivitet.

Tilstande, der kan udløse et panikanfald omfatter:

• fødsel;
• graviditet;
• begyndelsen af ​​seksuel aktivitet;
• begyndelsen af ​​menstruationscyklussen;
• pubertet.

Disse og andre tilstande er ledsaget af hormonelle ændringer i kroppen, og er også en stærk traumatisk faktor for følelsesmæssigt labile mennesker. I dette tilfælde kan panikanfald være ledsaget af andre psykiske symptomer, såsom en depressiv episode.
Til dato har fødselsdepression været den mest aktivt undersøgte. I dette tilfælde kan den depressive episode fortsætte med angst. Angst kan enten være konstant eller i form af panikanfald. I begge tilfælde, nedsat humør ( klassiske hovedsymptom på depression) ledsaget af intens angst, det vil sige panik.

Perioden med puberteten, begyndelsen af ​​seksuel aktivitet kan også ofte blive årsagerne til panikanfald. I dette tilfælde er der en kombination af panikanfald med forskellige former for frygt ( fobier). Oftest udvikler et panikanfald sig i forbindelse med agorafobi ( frygt for samfundet). Men det kan også kombineres med højdeskræk, mørke, forurening.

Endokrine sygdomme
Nogle endokrine sygdomme kan stimulere panikanfald som autonome kriser. Først og fremmest gælder dette nederlaget for binyrerne og skjoldbruskkirtlen. fæokromocytom ( binyretumor) fremkalder panikanfald på baggrund af højt blodtryk. Med denne patologi opstår hyperproduktion af hormonerne adrenalin og noradrenalin. En skarp frigivelse i blodet af en stor mængde af disse hormoner fremkalder en stigning i blodtrykket, hvis tal kan nå 200 og 250 millimeter kviksølv ( hypertensiv krise). Derudover stiger pulsen, åndenød opstår. På baggrund af disse symptomer opstår ophidselse, frygt og angst.

En anden almindelig patologi, der kan tjene som et incitament til udvikling af et panikanfald, er thyrotoksikose. Ved denne sygdom er der en øget produktion af hormonet thyroxin i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon, der ligner binyrernes hormoner, har en stimulerende virkning. Det øger niveauet af vågenhed, motorisk aktivitet og vigtigst af alt - mental aktivitet. Mennesker, der lider af thyrotoksikose, lider af søvnløshed, de er konstant på farten, let ophidsede. På den baggrund kan der opstå panikanfald, som er ledsaget af en stærk hjerterytme og svedtendens.

Thyroxin øger også vævsfølsomheden over for katekolaminer ( epinephrin og noradrenalin). Ud over den direkte stimulerende effekt af skjoldbruskkirtelhormoner tilsættes således også en katekolaminkomponent. Mennesker, der lider af skjoldbruskkirtelpatologi, er tilbøjelige ikke kun til panikanfald, men også for angreb af raseri og vrede.

Tager visse lægemidler
Visse medicin kan også forårsage panikanfald. Grundlæggende er der tale om lægemidler, der bruges i neurologi, intensivbehandling og psykiatri. På grund af deres bivirkning til at forårsage angst, kaldes de også anxiogener ( anxios - angst).

Listen over medicin, der kan fremkalde panikanfald:

• lægemidler, der stimulerer udskillelsen af ​​cholecystokinin;
• steroid lægemidler;
• bemegrid.

Det mest kraftfulde angststimulerende middel er hormonet cholecystokinin og lægemidler, der stimulerer dets sekretion. Dette hormon syntetiseres i det menneskelige fordøjelsessystem og nervesystem og er en regulator af frygt og angst. Det bemærkes, at hos mennesker med panikanfald er cholecystokinin i høje koncentrationer.

Lægemidlet cholecystokinin bruges i medicin til forskellige formål. Til diagnostiske formål bruges det i studiet af fordøjelseskanalen. Som et terapeutisk lægemiddel bruges det til abstinenssymptomer ( i almuen - ved brud) i afhængighed.

Steroidmedicin har en direkte stimulerende effekt på centralnervesystemet. Først og fremmest er disse lægemidler mod astma - dexamethason, prednisolon. Også disse er anabolske steroider - retabolil, dianabol. De kan forårsage både panikanfald og andre psykiske lidelser.

Bemegride i kombination med andre lægemidler bruges ofte i anæstesiologi til anæstesi. Men det bruges også til forgiftning eller overdosis af barbiturater. Bemegrid stimulerer centralnervesystemet og er i stand til at forårsage hallucinationer. Bemegrid i kombination med ketamin ( "ketamin terapi") bruges til behandling af alkoholisme, hvilket nogle gange forårsager permanente mentale ændringer.

psykisk sygdom

Panikanfald i dette tilfælde er karakteriseret ved alvorlige følelsesmæssige symptomer. Hovedsymptomet i dette tilfælde er ukontrollabel, meningsløs frygt. Følelsen af ​​en forestående katastrofe ser ud til at "lamme" en person. Et panikanfald kan ikke kun ledsages af motorisk excitation, men omvendt - af stupor.

Psykiske patologier, hvis symptomer kan være panikanfald:

• frygt ( fobier);
• depression;
• endogene psykiske sygdomme ( skizofreni);
• posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse;
• tvangslidelse ( OKR).

Frygt ( fobier)
Frygt eller fobier kombineres med et panikanfald i 20 procent af tilfældene. Ligesom et panikanfald er en fobi en neurotisk lidelse, der er forbundet med stress. Forskellen mellem disse to syndromer er, at fobier er ledsaget af frygt for noget ( lukket rum, edderkopper og så videre), og et panikanfald er baseret på et pludseligt anfald af angst uden en genstand. Grænsen mellem disse to angstlidelser er meget tynd og ikke så godt forstået. Oftest ledsager et panikanfald agorafobi - frygten for åbne rum og samfund. Et panikanfald opstår på overfyldte steder, for eksempel i metroen, flyvemaskiner. Oftest er agorafobi med panikangst kompliceret af individets isolation og udviklingen af ​​depression.

Klinisk isolerede former for frygt er sjældne. Som regel slutter panik sig til enhver frygt på et bestemt tidspunkt. Agorafobi med panikangst udgør størstedelen af ​​diagnoserne.

Mange forfattere holder sig til teorien om, at fobier altid begynder med et panikanfald. Et panikanfald i dette tilfælde kan udvikle sig i fuldstændig fravær af følelsesmæssig eller fysisk stress. Men det kan samtidig udvikle sig på baggrund af moderat stress i hjemmet eller i forbindelse med en traumatisk situation ( sygdom, adskillelse fra en elsket). Et panikanfald varer ikke mere end 20 minutter, mens det når sin maksimale intensitet efter 5 til 10 minutter. På højden af ​​angst føler patienterne sig kvælning, de frygter, at de dør nu. I panikøjeblikket kan patienterne ikke selv forklare, hvad de er bange for. De er rastløse, nogle gange desorienterede ( ved ikke hvor de er) er spredt.

Efter en række af flere sådanne angreb udvikler patienterne en frygt for, at det dukker op igen. Patienter er bange for at blive efterladt alene hjemme, fordi der ikke er nogen til at hjælpe dem, de nægter at gå ud på overfyldte steder. Social isolation er en af ​​de mest almindelige komplikationer ved panikanfald. Hvis panikanfald fører til nedsat funktion ( folk holder op med at gå på arbejde, nogle nægter at spise) og udmattelse, så taler vi allerede om panikangst.

depression
Panikanfald kan også opstå som en del af depressive sygdomme. Oftest er panikanfald ledsaget af såkaldte angstdepressioner. Denne type depressiv lidelse udgør hovedparten af ​​alle depressioner. Nogle forfattere er af den opfattelse, at der i princippet ikke er nogen depression uden angst, såvel som angst uden depression.

Ved depression kan angst vise sig med en bred vifte af symptomer - en følelse af forestående katastrofe, dødsangst, trykken for brystet og kvælning. Panikanfald ved depression kan udløses af følelsesmæssig stress, stress og endda forkert udvalgt behandling.

Ud over angstanfald under depression er der en sekundær depression fremkaldt af panikanfald. Ifølge de seneste data komplicerer depression panikanfald i tre fjerdedele af alle tilfælde. Denne mekanisme er forbundet med periodiske gentagne panikanfald, som fremkalder udviklingen af ​​patientens frygt for et andet angreb. Frygten for endnu et angreb fremkalder således ikke kun social utilpasning, men også dybe psykiske lidelser.

Faren for panikanfald på baggrund af depression ligger i den høje risiko for selvmordsadfærd. I lyset af dette kræver sådanne forhold akut indlæggelse.

endogen psykisk sygdom
Forskellige typer angst, fra panikanfald til generaliseret angstlidelse, er mest almindelige ved skizofreni, akutte paranoide og skizotypiske lidelser. Udtrykt angst er ledsaget af mistænksomhed og årvågenhed. Kernen i disse symptomer er forskellige skøre ideer - vrangforestillinger om forfølgelse, forgiftning eller hallucinationer.

Panikanfald kan ofte være starten på en sygdom. Angst, der udvikler sig til forskellige frygt og tvangstanker, kan maskere forløbet af skizofreni i lang tid.
Som i depressive tilstande kan skizofreniforløbet i sådanne tilfælde kompliceres af selvmordsadfærd.

Posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse
Posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse er de tilstande, der er udviklet som reaktion på virkningen af ​​en ekstern faktor. I fredstid er forekomsten af ​​posttraumatisk stresslidelse lav og spænder fra 0,5 procent hos mænd til 1 procent hos kvinder. Oftest udvikler det sig efter alvorlige forbrændinger ( i 80 procent af tilfældene), naturkatastrofer og trafikulykker. Symptomerne på denne sygdom består af følelsesmæssig forarmelse ( følelse af fjernhed, tab af interesse for livet), og nogle gange endda stupor, mod hvilke panikanfald udvikler sig. Angstanfald i denne situation er forbundet med frygten for at genopleve denne katastrofe. I fremtiden indtager oplevelsen af ​​traumer en central position i patientens liv, og panikanfald bliver til panikangst.

Overtrædelse ( eller lidelse) tilpasning er meget mere almindelig - fra 1 til 3 procent blandt befolkningen. Symptomer på denne lidelse kan ud over periodiske panikanfald være søvnløshed, aggression og appetitlidelser.

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
OCD er en psykisk lidelse, der ligesom fobier hører til det neurotiske niveau. I denne lidelse udvikler en person ufrivilligt påtrængende skræmmende tanker ( tvangstanker). For eksempel er der frygt for at blive smittet med noget eller frygt for at skade sig selv. Disse tanker forstyrrer konstant patienten og fører til tvangshandlinger ( tvangshandlinger). Hvis en person er bange for at blive smittet og dø, fører det til, at han konstant vasker sine hænder. Hvis frygten for fare dominerer, så fører det for eksempel til konstant kontrol af elektriske apparater.

Oftest forekommer OCD med panikanfald i teenageårene, men forekommer også i midaldrende generation. I dette tilfælde er panikanfald fremkaldt af frygt, der hjemsøger patienten.

Sociale årsager

Mange eksperter mener, at hovedårsagen til et panikanfald er teknologiske fremskridt, et højt tempo i livet og konstante stressende situationer. Denne idé understøttes delvist af det faktum, at panikanfald er mest almindelige blandt befolkninger med en høj levestandard. Dette understøttes også af, at procentdelen af ​​panikanfald blandt bybefolkningen er ti gange højere end blandt landbefolkningen.

Årsager af social karakter er de vigtigste i barndommen og ungdommen. Et panikanfald hos børn kan fremprovokeres af frygt for straf, for mulig fiasko i konkurrencer og før eksamen. Den højeste procentdel af panikanfald forekommer blandt børn, der er blevet seksuelt misbrugt.
Et træk ved panikanfald hos børn er, at de kan fremkalde en forværring af kroniske sygdomme, såsom astmaanfald. Hvis somatiske sygdomme hos voksne er grundlaget for panikanfald, så kan selve panikanfaldet hos børn blive en udløser for forskellige sygdomme. Oftest er et panikanfald årsagen til natlig eller dagtimerne enuresis ( ufrivillig vandladning) hos børn og unge.

Risikofaktorer

Ud over de umiddelbare årsager til udviklingen af ​​panikanfald er der risikofaktorer, der fører til et fald i stressmodstanden i kroppen som helhed.

Faktorer, der reducerer stressmodstand:

• mangel på fysisk aktivitet;
• dårlige vaner;
• uløste konflikter;
• fravær ( afsavn) søvn.

Mangel på fysisk aktivitet
Fysisk aktivitet styrker ikke kun kroppen, men udleder den også fra negative følelser. At gå til sport anbefales for at lindre stress, frigive negativ energi. En stillesiddende livsstil bidrager til ophobning af fysisk og psykisk stress. Den mest alvorlige mangel på fysisk aktivitet rammer unge. Samtidig bliver de impulsive, skruet af og rastløse. For at eliminere hyperaktivitet og balancere den følelsesmæssige baggrund, anbefales de at smide deres negative følelser ud i sportssektioner ( svømning, løb).

Dårlige vaner
Sådanne dårlige vaner som misbrug af koffein, rygning fører også til en svækkelse af den enkeltes stressresistens. Koffein har som bekendt en stimulerende effekt på nervesystemet. Dette viser sig dog kun i de tidlige stadier. Efterfølgende, med udviklingen af ​​tolerance over for koffein, fører kaffeforbrug til udtømning af nervesystemet. Misbrug af koffein hos patienter med depressive tilstande fører til udvikling af en angsttilstand eller den såkaldte "angstedepression".

Uløste konflikter
Ifølge mange eksperter er uløste konflikter hovedfaktoren i udviklingen af ​​panikanfald. Det er dem, der fører til ophobning af negative følelser, som igen udvikler sig til spændinger. Ifølge den psykoanalytiske fortolkning er følelser, der ikke har fået afløb ( der var ingen udledning) på det fysiske niveau, manifesteres af en række fysiske symptomer. Derfor praktiserer nogle specialister i behandling af panikanfald en teknik, der består i, at patienten konstant, uden at stoppe, siger, hvad han vil. På et tidspunkt i denne "sprøjtning" bliver alle klager og uløste konflikter skubbet til overfladen.

Fravær ( afsavn) søvn
Søvn er ligesom fysisk aktivitet en af ​​de vigtigste faktorer, der øger kroppens modstand mod stress. Mangel på søvn påvirker hjernens og kroppens funktion negativt. Videnskabelige eksperimenter beviser, at søvnmangel øger frigivelsen af ​​stresshormoner til blodet, som spiller en stor rolle i udviklingen af ​​panik.

Symptomer på panikanfald

Panikanfaldssyndrom præsenterer en bred vifte af symptomer. Konventionelt kan symptomerne på et panikanfald opdeles i fysiske og psykiske. De kan dukke op både om dagen og om natten. Det menes, at mennesker med en stærk viljestærk organisation er mere tilbøjelige til natteangreb. Mens de kontrollerer deres frygt og følelser i løbet af dagen, oplever de således panikanfald om natten.

fysiske symptomer

Fysiske symptomer er mest udtalte med somatiseret angst, det vil sige, når der er en form for patologi.

Fysiske symptomer på et panikanfald:

• glimt af varme eller kulde;
• hyppig vandladning;
• åndenød og brystsmerter;
• hjerteslag;
• tør mund;

Alle disse symptomer er forårsaget af stimulering af det autonome nervesystem ( vegetativ krise) og frigivelse af en stor mængde biologisk aktive stoffer i blodet. Katekolaminer spiller en stor rolle i udviklingen af ​​fysiske symptomer ( adrenalin, noradrenalin og dopamin). Under påvirkning af stress frigives disse stoffer i store mængder til blodet. Deres vigtigste virkninger er stimulering af det kardiovaskulære, respiratoriske og nervesystem.

Effekter af katekolaminer og relaterede symptomer:

• stimulering af receptorer i hjertemusklen - øget hjertefrekvens ( takykardi);
• øget puls - en følelse af at "hjertet er ved at springe ud";
• vasokonstriktion - øget blodtryk;
• vasokonstriktion og vasodilation på periferien - hedeture og kulde;
• øget vejrtrækning på grund af takykardi - åndenød;
• stimulering af det autonome sympatiske nervesystem - forsinket savlen - tør mund;
• reduceret koncentration af kuldioxid - et fald i blodets surhedsgrad - svaghed, svimmelhed, følelsesløshed;

De fleste af de fysiske symptomer er subjektive, det vil sige, at kun patienten mærker dem. Så for eksempel kan en patient beskrive et panikanfald, der er ledsaget af stærke smerter i hjertet, mens der ikke er nogen hjertepatologier.

Gastrointestinale lidelser observeres hos mennesker, der lider af irritabel tyktarm. Denne symptomatologi er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​isolation og krænkelsen af ​​alle sociale kontakter. Et panikanfald kan resultere i opkastning eller vandladning. Mest tydeligt observeres forstyrrelser i tarmene og urinsystemet hos børn.

Forskellen mellem alle disse symptomer fra en organisk sygdom er deres forgængelighed og fraværet af de samme klager i perioderne mellem panikanfald.

Psykiske symptomer

Oftest er disse symptomer frem for resten. Følelsen af ​​forestående problemer og overhængende fare får folk til at gemme sig, ikke forlade deres hjem og begrænse sociale kontakter.

Psykiske symptomer på et panikanfald:

• følelse af forestående problemer og omgivende fare;
• frygt for døden eller simpelthen meningsløs frygt;
• frygtsomhed og stivhed eller omvendt rastløshed;
• fornemmelse af en klump i halsen;
• "glidende blik" ( en person kan ikke holde øjnene på én genstand);
• følelse af uvirkelighed verden opfattes som fjern, nogle lyde og objekter er forvrænget);
• opvågning under søvn.

Det fælles kendetegn ved alle disse symptomer er deres pludselighed. Panik er ikke forudgået af nogen aura ( uanset om det er hovedpine eller utilpashed). Oftest beskriver patienter de symptomer, der optræder som "torden i himlen". Alle disse symptomer vises og øges i intensitet meget hurtigt. En tilstrømning af tanker opstår i hovedet, ofte er de forvirrede, og en person er ikke i stand til at forklare, hvem eller hvad han er bange for.

Samtidig dominerer tanken om mulig død blandt tankeforvirringen. Oftest oplever folk frygten for at dø af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Derudover kan der være en frygt for at "gå amok".

Det er ikke ualmindeligt, at en person, der er udsat for et panikanfald, har en mental samtale med sig selv. Som svar på tanken om, at der er fare, er der en automatisk tanke om, at verden er farlig. På dette tidspunkt gør folk forsøg på at løbe og gemme sig. Men nogle gange er angsten så stor, at personen ikke er i stand til at bevæge sig og er i en døs.

Parallelt hermed er der en følelse af uvirkelighed af, hvad der sker. Nogle lyde og genstande er forvrænget, stedet, hvor en person var for et minut siden, virker ukendt og derfor farligt. Nogle gange er der en følelse af slowmotion, mens andre føler, at de er i en drøm. Panikanfaldet stopper lige så pludseligt, som det startede. Ofte efter det er der en ubehagelig eftersmag, en følelse af svaghed og depression.

Panik uden panik

Af særlig interesse for læger er panikanfald, hvor der praktisk talt ikke er nogen følelsesmæssig stress, og de fysiske symptomer er meget milde. Sådanne panikanfald uden frygt kaldes "maskeret angst" eller "alexithymisk panik". Det kaldes maskeret, fordi frygt og angst er maskeret af andre symptomer. Samtidig er de symptomer, som patienten præsenterer, ikke sande, men funktionelle. For eksempel kan han opleve et fald eller slet intet syn, mens der ikke er problemer med synsapparatet.

Panik uden paniksymptomer:

• mangel på stemme aphonia);
• manglende tale mutisme);
• manglende syn ( amaurose);
• gang og statisk lidelse ataksi);
• "vrid" eller "vrid" armene.

Oftest udvikler disse symptomer sig på baggrund af en allerede eksisterende psykisk lidelse. Som regel er der tale om en konvereller, som det også kaldes, hysterisk neurose.

Diagnose

Diagnosen panikanfald er baseret på gentagne panikanfald, der opstår spontant og uforudsigeligt. Hyppigheden af ​​anfald kan variere fra én gang om ugen til én gang hvert halve år. Kriteriet for diagnose er tilstedeværelsen af ​​et panikanfald uden en objektiv trussel mod patienten. Det vil sige, at lægen skal sikre sig, at enhver trussel virkelig ikke eksisterer. Panikanfald bør heller ikke skyldes en forudsigelig situation. Det vil sige, at kriteriet om spontanitet og pludselighed er obligatorisk. Et andet kriterium for diagnose er fraværet af en udtalt angsttilstand mellem anfaldene.

For at stille en diagnose bruges forskellige skalaer også til at bestemme niveauet af angst ( fx Spielberg-skalaen), tests for at identificere frygt. Lige så vigtig er den kliniske observation, såvel som sygehistorien. Lægen tager samtidig hensyn til, hvilke sygdomme, stress, ændringer i livet patienten havde.

Behandling af panikanfald

Ved behandling af panikanfald skelnes en lægemiddel- og psykoterapeutisk metode. Den grundlæggende er selvfølgelig den medicinske metode. Men med uudtalte symptomer på panik og moderat angst kan man kun begrænse sig til forskellige psykoterapeutiske metoder.

På samme tid, givet den høje risiko for selvmordsadfærd, er den mest effektive behandling for panikanfald medicin, som udføres på baggrund af adfærdsterapi. Vi taler således om den komplekse behandling af panikanfald og tilstande forbundet med dem ( depression, fobier).

Hvordan hjælper man en person under et panikanfald?

Sådan hjælper du en person med et panikanfald:

• følelsesmæssig støtte;
• fysioterapi;
• distraktionsteknikker;
• lægehjælp.

Følelsesmæssig hjælp til en person under et panikanfald
Når du er tæt på en person, der oplever et panikanfald, bør du prøve at overbevise ham om, at angrebet ikke vil skade ham. Det er nødvendigt ikke at gå i panik og udtrykke ro og tillid til udseende, handlinger, tonefald. Stil dig foran patienten, og tag hans hænder, hvis han tillader det. Kig ind i personens øjne og sig med selvsikker stemme: "Alt, hvad der sker dig, er ikke livstruende. Jeg vil hjælpe dig med at håndtere denne tilstand." Begynd at trække vejret dybt og få patienten til at gentage dine trin.

Når man giver følelsesmæssig støtte til en person, der har et panikanfald, bør formuleringssætninger undgås, fordi de har den modsatte effekt. Det virker for patienten, at de ikke forstår ham og ikke viser sympati, hvilket øger angrebets intensitet.

Sætninger, der skal undgås, når man støtter en person, der oplever et panikanfald:

• "Jeg ved, hvordan du har det" - Angst har ligesom andre menneskelige tilstande sine egne unikke karakteristika. Det ville være bedre, hvis du parafraserer og siger, at du kun kan gætte, hvor svært det er for ham i øjeblikket. På den måde vil du gøre det klart, at du forstår, hvor svær den situation patienten oplever;
• "Du vil snart føle dig bedre" - følelsen af ​​tid under angrebet bliver sløret. Mere effektive vil være ordene: "Jeg vil være der hele tiden og hjælpe dig";
• "Du er stærk, du kan klare det" - et panikanfald gør en person svag og forsvarsløs. En mere passende sætning ville være: "Jeg tror på din styrke, sammen kan vi klare dette."

Fysioterapeutiske metoder til at støtte en person under panikanfald
Hjælp under angstanfald afhænger af situationen, hvor panikanfaldet opstod, personens individuelle karakteristika og anfaldets karakteristiske nuancer.

Fysioterapi metoder til at hjælpe en person under et panikanfald:

• regulering af vejrtrækning;
• massage;
• afslapning gennem spænding;
• koldt og varmt brusebad;

Åndedrætsregulering
I øjeblikke af angst begynder en person at holde vejret. Resultatet af en sådan vejrtrækning er en stigning i niveauet af ilt i blodet, hvilket yderligere deprimerer patienten. For at lindre tilstanden hos en person, der oplever et panikanfald, er det nødvendigt at hjælpe ham med at normalisere åndedrætsprocessen.

Måder at normalisere vejrtrækningen under et panikanfald:

• mave vejrtrækning;
• vejrtrækning med en papirpose;
• ånde ind i foldede håndflader.

Mave vejrtrækning
Bed patienten om at lægge hænderne på maven, så den højre er under og den venstre er over. Når han tæller 1, 2, 3, skal han tage en dyb indånding og puste sin mave op som en ballon. Når du tæller 4, 5, skal du holde vejret. Yderligere, på grund af 6, 7, 8, 9, 10 - tag en dyb lang udånding. Sørg for, at den ængstelige person inhalerer gennem næsen og udånder gennem munden. Det er nødvendigt at gentage øvelsen 10 - 15 gange.

Træk vejret med en papirpose
En effektiv metode til at stoppe hyperventilering ( intens vejrtrækning, som overstiger iltniveauet i kroppen) trækker vejret gennem en papirpose. Princippet i denne metode er at begrænse mængden af ​​ilt, der kommer ind i lungerne og øge mængden af ​​kuldioxid.
Placer en pose over patientens mund og næse og tryk den tæt mod ansigtet for at forhindre luft i at trænge ind. Dernæst skal du begynde langsomt at indånde og udånde luft fra posen, indtil din vejrtrækning bliver jævn.

Åndedræt i foldede håndflader
Hvis der ikke er en pakke tilgængelig under et panikanfald, kan du normalisere patientens vejrtrækning ved hjælp af håndfladerne. For at gøre dette skal de foldes i en kop og påføres mund og næse.

Massage
Frygten, der følger med et panikanfald, fremkalder spændinger i forskellige muskelgrupper, klemmer og ubehag i patientens krop. For at hjælpe med at slappe af en person, der oplever nervøs spænding, kan du bruge massage. Massering og gnidning vil lindre spændinger i musklerne, der understøtter de processer, der er forbundet med et panikanfald.

Dele af kroppen, der skal masseres under et panikanfald:

• skuldre;
• små fingre;
• bunden af ​​tommelfingrene.

Afslapning gennem spændinger
Du kan lindre spændinger ved konsekvent at slappe af i musklerne. Princippet i denne metode er, at før afslapning er det nødvendigt at belaste visse dele af kroppen. Denne metode er effektiv, men kræver udholdenhed og hjælp fra en person i nærheden.

Trin-for-trin afspændingsteknik gennem spænding:

• Inviter patienten til at sidde i en behagelig stol med ikke-krydsede ben og med fødderne bredt fra hinanden på gulvet. Knappe din skjortekrave op og slip af med tøj, der hindrer bevægelse;
• Dernæst skal du strække tæerne fremad og stramme musklerne i fødderne og læggene og holde dem i denne position i flere sekunder. Derefter skal du slappe skarpt af i de spændte dele af kroppen;
• Bed patienten om at hvile hælene på gulvet og spænd tæerne op og spænd musklerne i fødderne og benene. Efter 10 sekunder skal musklerne slappes af. Gentag denne handling flere gange;
• For at lindre spændinger i lårmusklerne skal patienten hæve sine ben over gulvet til en højde på 10 centimeter, mens han bevæger tæerne mod ham. Efter 10 sekunder skal du slappe af i musklerne og lade benene falde ned. Dernæst skal du hæve dine ben højere, parallelt med gulvet og også holde i 10 sekunder, og derefter løsne spændingerne. Skift højden for at løfte benene, bed patienten om at gentage denne øvelse 4-6 gange;
• For at slappe af i armene skal du hæve dem parallelt med gulvet, knytte næverne og stramme musklerne. Efter 10 sekunder skal du slappe af og derefter gentage handlingen med åbne håndflader og sprede fingre;
• Afspænding af ansigtsmusklerne spiller en stor rolle for at lindre spændinger. Patienten skal strække sine læber i form af bogstavet "O" og åbne øjnene vidt. Efter 10 sekunder skal du slappe af og derefter smile bredt, mens du spænder musklerne i munden. Øvelsen skal gentages flere gange.

Hvis patientens situation eller tilstand ikke tillader at afsætte nok tid til denne metode, kan du slappe af på en anden, hurtigere måde. Inviter personen, der oplever et panikanfald, til at tage den mest ubehagelige stilling, stramme musklerne og fryse i denne stilling, så længe han kan tåle det. Derefter skal du slappe af og tage en behagelig behagelig stilling.

Koldt og varmt brusebad
Skiftet af koldt og varmt vand virker stimulerende på hormonsystemet og hjælper med at klare angstanfald. Det er nødvendigt at ty til et kontrastbruser umiddelbart efter de første symptomer på et panikanfald. Alle dele af kroppen, inklusive patientens hoved, skal hældes over. Intervallet mellem varmt og koldt vand skal være 20 - 30 sekunder.

Distraktionsteknikker
Intensiteten af ​​panikanfaldet øges på grund af, at patienten fokuserer meget på sine tanker og de symptomer, der forstyrrer ham. Du kan hjælpe en person ved at skifte hans opmærksomhed fra de fornemmelser, han oplever, til eksterne faktorer.

Måder at aflede opmærksomheden under et panikanfald:

• kontrollere;
• prikken;
• koncentration på daglige aktiviteter;
• synge sange;
• spil.

Kontrollere
At koncentrere sig om at tælle genstande eller lave hovedregning kan hjælpe en person, der oplever et panikanfald, til at fjerne tankerne fra deres bekymringer. Når du tilbyder en patient en regning som en metode til distraktion, skal du tage hensyn til hans personlige præferencer. Hvis personen ikke har nogen interesse i matematik og har en humanitær tilbøjelighed, så bed vedkommende om at tælle antallet af ord eller visse tegnsætningstegn i en nyhedsartikel eller anden publikation.

Elementer, der kan tælles for at hjælpe med at aflede patientens opmærksomhed under et panikanfald:

• knapper eller andre detaljer om tøj;
• forbipasserende biler af en bestemt farve;
• vinduer i huset overfor, hvor lyset er tændt;
• telegrafstænger;
• reklametavler.

klemme
At forårsage mild fysisk smerte til en person, der er i en angsttilstand, vil hjælpe med at aflede hans opmærksomhed fra oplevelser og derved stoppe angrebet. Det kan være tweaks, snurren, lussinger.

Daglige pligter
At koncentrere tankerne om daglige aktiviteter vil hjælpe patienten med at stabilisere sin tilstand under et panikanfald. Hjælp personen med at begynde at gøre de ting, der blev startet før angrebet. Det kan være opvask, våd rengøring eller opvask af ting.

synge sange
Inviter personen under et panikanfald til at synge en sang eller læse et digt med udtryk. Sæt et eksempel for ham med din handling, syng en melodi eller foreslå ord. Du kan udføre patientens yndlingsværker eller færdiglavede humoristiske kupletter. En regel bør følges - de foreslåede tekster bør ikke forårsage negative associationer hos patienten.

Spil
Forskellige spil er en effektiv måde at reducere niveauet af en persons følelser under et angreb. Inviter personen til mentalt at forestille sig en skala af deres angst. Det kan være et termometer eller opdelinger på et elektronisk display med en vis graduering. Bed ham om i detaljer at beskrive vægtens udseende, og hvordan den virker. Lad patienten vurdere niveauet af sin angst i henhold til det system, han præsenterede for. Yderligere, afhængigt af typen af ​​skala, prøv at reducere niveauet af panik med det. Hvis patienten præsenterede et termometer, inviter ham til mentalt at sænke det ned i koldt vand. Hvis det var en elektronisk resultattavle, skal du afbryde den fra strømforsyningen.

Hjælp af lægeplanter
Tinkturer af lægeplanter med en beroligende virkning vil hjælpe med at stoppe et angreb eller reducere dets intensitet.

Ingredienser til at berolige en person under et panikanfald:

• baldrian ( tinktur) - 10 dråber;
• moderurt ( dråber) - 10 dråber;
• pæon undvigende ( tinktur) - 10 dråber;
• valoordin ( kombineret lægemiddel med en beroligende virkning) - 10 dråber;
• eleutherococcus ( tinktur) - 20 dråber;
• kogt vand - 250 milliliter ( 1 glas).

Bland alle ingredienserne og lad patienten drikke opløsningen.

Hvordan hjælper man en person efter et panikanfald?
At hjælpe en patient, der er tilbøjelig til panikanfald, er at forberede sig, hvis formål er hurtigt at klare et anfald og forhindre dets forekomst.

Sådan hjælper du folk, der har haft et panikanfald:

• føre dagbog;
• studiet af afslappende teknikker;
• forberedelse af ting, der vil hjælpe med at overleve angsttilstanden.

At føre dagbog
Hjælp en person, der lider af panikanfald, med at føre en personlig dagbog. Kalenderen skal registrere de situationer og omstændigheder, hvor anfald opstår. Du bør også notere detaljeret de følelser og følelser, der besøger patienten. Analyse af information vil hjælpe med at identificere mønsteret og årsagen til angreb. Dette vil hjælpe patienten med at forberede sig på sådanne situationer, blive opmærksom på dem og modstå panik.

At lære at slappe af
Afspænding af musklerne giver dig mulighed for at klare et panikanfald. For at afspændingsprocessen skal være mere effektiv, skal denne færdighed først trænes. Tilbyd en person, der lider af panikanfald, din hjælp til at mestre nogen af ​​disse teknikker.

Metoder til muskelafspænding:

• øvelse "Shavasana"- veksling af dybe udåndinger og indåndinger i liggende stilling med den samtidige udtale af det bekræftende udtryk: "Jeg slapper af, jeg falder til ro";
• progressiv neuromuskulær afspænding ifølge Jacobson- konsekvent afslapning af kropsdele gennem spændinger;
• afspænding efter Benson-metoden- en kombination af muskelafspænding og meditation.

At mestre disse teknikker vil hjælpe en person, der lider af panikanfald, til selvstændigt at klare stress under et angreb.

Forberedelse af ting, der hjælper patienten med at klare angst
At forberede genstande, der øger dit komfortniveau, hjælper dig med at distrahere dig selv eller yder førstehjælp til et panikanfald, er et vigtigt skridt i at hjælpe dem, der er tilbøjelige til at få angst.

Genstande til afslapning
Formålet med sådanne ting er at fremme hurtig afslapning i øjeblikke af panik.

Midler til afslapning under et panikanfald:

• detaljeret instruktion af vejrtrækningsteknikker og metoder til muskelafslapning;
• gummitræner til hænder;
• lavendel æterisk olie - har en beroligende effekt;
• håndcreme - gnidning af cremen vil lindre spasmer i hændernes muskler;
• en enhed til at lytte til musik og optage musikalske værker, der bidrager til at berolige;
• urtete ( mynte, melissa, lind, kamille);
• favorit blødt legetøj;
• postkort, breve, fotografier af kære.

Objekter til distraktion
Ved at fokusere på deres egne følelser øger en person, der oplever et panikanfald, angrebets intensitet. Derfor er det en altafgørende opgave at distrahere fra frygt på tidspunktet for debut af angstsymptomer.

Midler til at distrahere en persons opmærksomhed på tidspunktet for et panikanfald:

• skanord og krydsord;
• magasiner, aviser;
• bærbare computerspil;
• lydbøger;
• udskrifter af digte;
• udsagn skrevet på papir om, at de oplevede fornemmelser ikke skader kroppen;
• pen, blyant, notesbog.

Nødting
Nødhjælp til en person i øjeblikke af panikanfald består i at tage medicin og følelsesmæssig støtte fra pårørende eller den behandlende læge. Patienten bør altid have genstande med sig, som vil hjælpe ham til at hjælpe sig selv.

Nødhjælp under panikanfald:

• mobiltelefon og ekstra opladet batteri;
• telefonbog med telefonnumre på lægen og nære pårørende;
• lægemidler;
• penge.

Medicinsk behandling for panikanfald

Medikamentel behandling af panikanfald reduceres til lindring af selve panikanfaldet og kontrol af gentagne anfald.

Lindring af et angreb
For at stoppe selve angrebet bruges anti-panikmidler med en hurtig virkningsmekanisme. Disse lægemidler omfatter beroligende midler fra gruppen af ​​benzodiazepiner. Under et anfald kan de tages både i tabletform og i injektioner.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Diazepam (handelsnavn Relanium, Seduxen, Valium)	Det har en stærk beroligende effekt og moderat angstdæmpende.	Intramuskulært én injektion ( 5 mg), gentag om nødvendigt efter 5 minutter. Børn kan komme ind rektalt i form af et stearinlys.
Midazolam (handelsnavn dormicum)	Det virker anti-panik, har også en hypnotisk effekt.	Intramuskulært 3 ml ( et skud). Effekten af ​​intramuskulær injektion opnås efter 10 minutter.
temazepam (handelsnavn signopam)	Det har en udtalt beroligende effekt, eliminerer stress.	Indeni én gang fra en til to tabletter ( 10-20 mg). Den maksimale dosis er 30 mg ( tre tabletter).

Forskellen mellem disse stoffer er deres hurtige virkning. I gennemsnit opnås effekten 10-15 minutter efter indtagelse af medicinen. Ulempen ved disse lægemidler er udviklingen af ​​afhængighed og talrige bivirkninger. De påvirker også koncentrationen af ​​opmærksomhed, hastigheden af ​​tænkning og bevægelse. Derfor forstyrrer deres brug den sædvanlige livsaktivitet - patienten er i en døsig tilstand, sløvhed og nogle gange forvirring observeres, og du kan ikke køre bil, mens du tager disse stoffer.

Panikanfald kontrol
Meninger blandt eksperter om de foretrukne lægemidler til panikanfald varierer. Nogle foretrækker angstdæmpende medicin ( anxiolytika), nogle har tendens til tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere. Ud over disse lægemidler anvendes serotoningenoptagelseshæmmere (serotoningenoptagelseshæmmere) også med succes ( SSRI'er), betablokkere og antidepressiva med kombineret virkning.

Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva er den ældste generation af antidepressiva, men ikke desto mindre har de ikke mistet deres relevans. De fleste eksperter mener, at de er uundværlige ved panikanfald med høj selvmordsrisiko.

Virkningen af ​​denne gruppe lægemidler indtræder efter 2 til 3 uger. Den fuldstændige blokade af panikanfald opstår 3-4 uger efter behandlingens start. Efter opnåelse af den optimale dosis anbefales det at fortsætte behandlingen i 6 til 10 måneder.

Regler for ordination af tricykliske antidepressiva
Ved behandling med tricykliske antidepressiva er det nødvendigt at overholde reglen om gradvis at hæve og annullere dosis. Indledningsvis bør dosis af lægemidlet være fra en til to tredjedele af den ønskede dosis. For eksempel er en effektiv dosis af imipramin 200 mg. Startdosis i dette tilfælde vil være 50 mg pr. dag. Inden for 10 til 14 dage nås en dosis på 200 mg. Efter at have nået effekten det vil sige efter eliminering af panikanfald), dosis reduceres til 50-100 mg pr. dag. Denne dosis er vedligeholdelse og forbliver, indtil den behandlende læge beslutter at seponere lægemidlet. Lægemidlet bør også seponeres gradvist, idet dosis reduceres med 25-50 mg om ugen.

Hos mennesker, hvis panikanfald blev udløst af kropslig sygdom ( hjerte eller lunge), bør dosis og valg af lægemidlet diskuteres med den behandlende læge. Tricykliske antidepressiva ordineres ikke til ældre såvel som i nærvær af alvorlig hjertepatologi.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Imipramin (handelsnavn melipramin)	Øger koncentrationen af ​​noradrenalin, serotonin i nervevævet ved at blokere deres genoptagelse. Således stabiliserer det den følelsesmæssige sfære, reducerer følelsen af ​​angst.	Startdosis er 50 mg dagligt, hvilket svarer til to 25 mg tabletter. Vedligeholdelsesdosis 150-200 mg, altså 3 til 4 tabletter dagligt.
Clomipramin (handelsnavn anafranil)	Forbedrer humør og øger følelsesmæssig aktivitet, producerer en svag beroligende effekt.	Den gennemsnitlige startdosis er 75 mg ( tre tabletter á 25 mg), hvorefter dosis øges til 150-200 mg. Vedligeholdelsesdosis 100 - 150 mg. Den maksimale daglige dosis er 250 mg.
Desipramin	Det har en stimulerende effekt på den følelsesmæssige sfære, øger motivationen, har en svag beroligende effekt ( så den kan bruges om morgenen).	Behandlingen starter med 50-75 mg, hvorefter dosis øges til 200 mg inden for 10-14 dage. Den maksimale dosis er 300 mg dagligt.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
En gruppe af disse lægemidler ordineres meget sjældnere på grund af de mange bivirkninger, de forårsager. De er indiceret i tilfælde af en overvægt af autonome symptomer, det vil sige med panikanfald fremkaldt af dysfunktion af det autonome nervesystem. Forøgelse af dosis sker også gradvist.

MAO-hæmmere ordineres i mangel af effekt på behandling med tricykliske antidepressiva. På samme tid, med inhibitorers ineffektivitet, tyer de til anti-panikmidler fra klassen af ​​benzodiazepiner.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Moclobemid (handelsnavn aurorix)	Blokerer metabolismen af ​​serotonin i nerveceller og øger derved dets koncentration. Øger koncentrationen, forbedrer søvnen.	Startdosis 150 mg ( en tablet), efter en uge øges dosis til 300 mg ( to tabletter).
Pirlindol (handelsnavn pyrazidol)	Aktiverer processer i centralnervesystemet, stabiliserer humør.	Startdosis 25 - 50 mg ( en eller to tabletter), gradvist stigende til 300 mg. Det anbefales at holde sig til denne dosis i 4-5 uger, hvorefter den reduceres.

Antidepressiva fra MAO-gruppen kan ikke kombineres med andre lægemidler. Hvis man tidligere har forsøgt at behandle med tricykliske antidepressiva eller andre lægemidler, er det nødvendigt at tage en pause på 2 til 3 uger.

Den vigtigste bivirkning af inhibitorer er forbundet med udviklingen af ​​det såkaldte "ostsyndrom". Den vigtigste manifestation af dette syndrom er en hypertensiv krise ( en kraftig stigning i blodtrykket over 140 mmHg). Dette syndrom udvikler sig ved samtidig brug af antidepressiva fra gruppen af ​​MAO-hæmmere og lægemidler, der øger niveauet af serotonin. Sidstnævnte omfatter tricykliske antidepressiva, antidepressiva fra SSRI-gruppen. Også dette syndrom udvikler sig, når man spiser fødevarer, der indeholder tyramin. Derfor, når du behandler med disse lægemidler, er det nødvendigt at følge en speciel diæt, som består i udelukkelse af produkter, der indeholder tyramin.

Produkter, der indeholder tyramin:

• ost og osteprodukter;
• noget røget kød ( kød, pølse);
• røget, syltet, tørret fisk;
• øl, vin, whisky;
• bælgfrugter ( majs, bønner, sojabønner);
• surkål.

I den indledende fase af behandlingen, før den ønskede dosis er nået, kan øget nervøsitet og excitabilitet observeres. Disse bivirkninger elimineres af små doser alprazolam eller et andet beroligende middel. Efterhånden som hoveddosis af det antidepressive middel er nået, seponeres alprazolam gradvist.

Serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er)
Dette er den mest moderne gruppe af antidepressiva, som er repræsenteret af en bred vifte af lægemidler. Præparater fra denne gruppe har en meget høj anti-panik effekt. SSRI har også meget færre bivirkninger sammenlignet med tricykliske antidepressiva. De kan ordineres til organiske patologier i hjertet og lungesystemet.

Effekten af ​​SSRI'er indtræder efter en til to uger. Startdoser er normalt minimale og udgør en tredjedel af vedligeholdelsesdosis. For eksempel, hvis vedligeholdelsesdosis af fluoxetin valgt af psykiateren er 20 mg, så vil startdosis være 5 mg. Oftest er fluoxetin eller paroxetin ordineret til panikanfald. I en kombination af et panikanfald med forskellige fobier ( eks agorafobi) ty til citalopram.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
fluoxetin (handelsnavn Prozac)	Blokerer optagelsen af ​​serotonin og øger derved dets koncentration. Reducerer spændinger, eliminerer angst.	Startdosis er 5 mg. Så i løbet af ugen øges dosis til 20 mg. Det er yderst sjældent, at dosis justeres til 60-80 mg. Minimumsbehandlingsforløbet er 6-8 uger.
Sertralin (handelsnavn Zoloft)	Eliminerer ængstelig stemning og frygt, normaliserer den følelsesmæssige baggrund.	Behandlingen begynder med 25 - 50 mg pr. dag. Vedligeholdelsesdosis på 100 til 200 mg pr. dag. For unge er vedligeholdelsesdosis 50 mg.
Fluvoxamin (handelsnavn Fevarin)	Det har en moderat anti-panik effekt, forbedrer humøret.	Startdosis er 50 mg dagligt. Vedligeholdelsesdosis kan være fra 150 mg ( tre tabletter á 50 mg) op til 200 mg ( fire tabletter á 50 mg).
Paroxetin (handelsnavn paxil)	Det har en udtalt anti-panikeffekt, stimulerer nervesystemets aktivitet, balancerer den følelsesmæssige baggrund.	Startdosis er 10 mg. En 10 mg tablet skal tages en gang dagligt om morgenen uden at tygge. Yderligere, i mangel af effekt, øges dosis til 40-50 mg ( 10 mg om ugen).
Citalopram (handelsnavn cipramil)	Eliminerer angst og frygt ofte brugt i agorafobi med panik) lindrer stress.	I de indledende stadier er dosis 20 mg ( en tablet om dagen). Derefter øges dosis til 40 mg også i én dosis.

Den største ulempe ved behandlingen af ​​SSRI er hyperstimulering i de tidlige stadier. Det betyder, at der i de første to uger kan være øget ophidselse, nervøsitet, søvnløshed, øget angst. Disse bivirkninger elimineres af små doser beroligende midler.

En af de farligste bivirkninger af disse stoffer er humørinversion, det vil sige et skarpt skifte fra en følelse til en anden - det modsatte. Det ses oftest blandt unge. Derfor ordineres serotoningenoptagelseshæmmere med forsigtighed til unge.

Som med tricyklisk antidepressiv behandling bør behandlingen fortsættes i mindst 6 måneder. Kortvarig behandling er ikke effektiv, og tilbagefaldsraten af ​​sygdommen er op til 80 procent.

beroligende midler
Beroligende midler eller angstdæmpende midler er en anden gruppe lægemidler, der har anti-panik virkninger. De kan ordineres i den akutte periode, det vil sige under det mest panikanfald med udtalt motorisk excitation. De er også ordineret til langtidsbehandling for at forhindre nye anfald.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Alprazolam (handelsnavn Xanax)	Det har en anti-panik, beroligende virkning, eliminerer følelsesmæssig stress.	Den gennemsnitlige dosis er 2-4 tabletter á 25 mg. Hvis lægemidlet tolereres godt, øges dosis til 1,5 - 2 gram ( 6 - 8 tabletter á 25 mg eller 3 - 4 tabletter á 50 mg).
Clonazepam (handelsnavn rivotril)	Giver en beroligende og angstdæmpende effekt, afslapper musklerne.	Behandling starter med 1 mg ( en halv 2 mg tablet eller to 0,5 tabletter). Vedligeholdelsesdosis - 2 mg, maksimum - 3 mg.
Lorazepam (handelsnavn lorafen)	Udover den anti-panik virkning, har den også en anti-fobisk effekt. Derfor er det ordineret til et panikanfald på baggrund af fobier. Det har også en beroligende effekt.	Startdosis er 1-2 mg. I mangel af bivirkninger og god tolerance øges dosis til 4-6 mg. Behandlingens varighed er halvanden til to måneder.
Bromazepam	Fjerner følelsesmæssig spænding, fjerner følelsen af ​​frygt og angst.	3 mg tre gange dagligt, i mangel af effekt fordobles dosis til 6 mg tre gange dagligt.
Hydroxyzin (handelsnavn atarax)	Det har en let anti-panik effekt, derfor er det ordineret til sjældne panikanfald.	Startdosis er 50 mg dagligt. Dosis øges til 300 mg inden for en uge.
Afobazol	Den har en udtalt anti-panik og mild stimulerende effekt. I modsætning til andre beroligende midler påvirker det ikke koncentrationen, hukommelsen og forårsager ikke forvirring.	Startdosis er 30 mg dagligt ( 10 mg tre gange dagligt). Derefter fordobles dosis til 60 mg. Behandlingens varighed er mindst en måned.
Tofisopam (handelsnavn grandaxin)	Det virker anti-panik - eliminerer frygt og angst, og på samme tid forårsager det ikke døsighed.	Startdosis er 50 - 100 mg. Med god tolerance øges dosis til 300 mg dagligt, fordelt på 2 til 3 doser.

Betablokkere
Lægemidler fra denne gruppe er oftest ordineret til patologi af hjerteaktivitet. De eliminerer hyppige hjerteslag, reducerer trykket. Men også betablokkere eliminerer virkningerne af katekolaminer og lindrer derved symptomerne på panikanfald. Derfor bruges disse stoffer sammen med andre til panikanfald.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
propranolol (handelsnavn anaprilin)	Sænker hjertefrekvensen, reducerer hjertevolumen, blokerer virkningen af ​​adrenalin.	Startdosis er 40 mg dagligt ( en tablet). Vedligeholdelsesdosis 80 - 120 mg.
metoprolol (handelsnavn egilok)	Svækker den stimulerende effekt på nervesystemet og på hjertet og eliminerer derved de fysiske og psykiske symptomer på panikanfald.	Behandlingen begynder med 50 mg dagligt. I mangel af bivirkninger øges dosis til 200 mg dagligt.

Tolerabiliteten af ​​betablokkere er forbundet med deres effekt på hjerteaktivitet og blodtryk. Hvis patienten har et alvorligt fald i hjertefrekvens ( bradykardi) og lavt blodtryk ( hypotension), så anbefales lægemidlet at blive udskiftet.

Atypiske antidepressiva
Atypiske antidepressiva er forskellige fra "typiske" ( tricyklisk og tetracyklisk) efter kemisk struktur, og vigtigst af alt - af virkningsmekanismen. De har flere virkningsmekanismer og påvirker flere mediatorer på én gang. Som regel er de ordineret til panikangst forbundet med depression.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Bupropion	Det har en angstdæmpende effekt, stimulerer nervesystemet moderat.	Valget af dosis er individuelt og afhænger af graden af ​​associeret depressiv lidelse. Den initiale dosis er i gennemsnit 100 mg, den maksimale dosis er 450 mg.
Trazodon (handelsnavn trittiko)	Neutraliserer mentalt ( spænding, frygt) og fysisk ( hjertebanken, svedtendens) manifestationer af panik. Det normaliserer også søvnen.	Startdosis er 50 - 100 mg. Lidt efter lidt ( 50 mg hver tredje dag) dosis øges til 300 mg. Den maksimale dosis er 450 mg.
Mirtazapin	Forbedrer humøret, øger motivationen, virker angstdæmpende.	Dosis ved begyndelsen af ​​behandlingen er 15 mg. Dosis øges til 45 mg. Behandlingens varighed er seks måneder.

Nootropics
dette er en anden kategori af lægemidler, der bruges til panikanfald. Disse lægemidler er dog ordineret i kombination med de vigtigste ( antidepressiva eller beroligende midler). De forbedrer hjernens funktion ved at stimulere blodcirkulationen og metaboliske processer i nervevævet. Nootropics øger også kroppens modstand mod stress.

Et stof	Virkemekanisme	Anvendelsesmåde
Glycin	Det er en regulator af de fleste metaboliske processer i hjernen, øger mental ydeevne.	Indvendig 100 mg ( en tablet) tre gange om dagen i en måned.
Lecithin	Øger kroppens modstand mod stress, forbedrer hukommelsen, normaliserer metaboliske processer.	Indeni, 2 kapsler om dagen, uanset måltidet. Maksimalt tre kapsler om dagen.
Pyritinol	Det virker stimulerende på nervesystemet, har også en svag antidepressiv og beroligende effekt.	Om morgenen og om eftermiddagen, 2 tabletter ( 200 mg) to gange om dagen.
Mexidol	Det har en moderat anti-angst effekt, øger tilpasningsniveauet af kroppen. Det har også en anti-stress effekt.	Indledningsvis 125 mg ( en tablet) to gange om dagen. Yderligere kan dosis øges til 250 mg ( to tabletter á 125 mg) tre gange om dagen.

De fleste nootropika har en adaptogen effekt, det vil sige, at de øger kroppens modstand mod påvirkning af stressfaktorer. I lyset af den psykostimulerende effekt af de fleste lægemidler anbefales det at bruge dem i den første halvdel af dagen.

Psykoterapi til behandling af panikanfald

Den psykoterapeutiske metode er en integreret ( og nogle gange grundlæggende) i behandlingen af ​​panikanfald.
Psykoterapien af ​​panikanfald er baseret på forskellige metoder, hvis hensigtsmæssighed bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens historie.

Psykoterapeutiske metoder til behandling af panikanfald:

• kognitiv adfærdsterapi;
• psykoanalytiske metoder;
• hypnose ( klassisk og ericksonsk);
• kropsorienteret psykoterapi;
• systemisk familiepsykoterapi;
• Neuro Lingvistisk Programmering (NLP) NLP);
• gestaltterapi.

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi til behandling af et panikanfald
Kognitiv adfærdsterapi er en af ​​de mest almindelige behandlinger for panikanfald. Terapien består af flere stadier, hvis formål er at ændre patientens tankegang og holdning til angsttilstande. Lægen forklarer mønsteret af panikanfald, som giver patienten mulighed for at forstå mekanismen for de fænomener, der opstår for ham. Terapeuten lærer patienten at kontrollere angst og dens ledsagende symptomer. Behandlingsforløbet er fra 8 til 20 sessioner.

Metoder anvendt i kognitiv adfærdsterapi til behandling af panikangst:

• udarbejdelse af selvobservationsdagbøger;
• meditationstræning;
• lære muskelafspændingsteknikker;
• mestre vejrtrækningsteknikker;
• identificere faktorer, der bidrager til væksten af ​​angst og arbejde med dem.

Psykoanalyse
Psykoanalyse er mindre populær i behandlingen af ​​panikanfald på grund af varigheden af ​​denne behandlingsmetode, som kan strække sig i flere år. Indikationer for brugen af ​​psykoanalyse er panikangst, der udvikler sig på baggrund af ugunstige faktorer i patientens liv.

Omstændigheder, der udløser panikanfald:

• ændring af opholdsstedet;
• familieproblemer;
• konflikter på arbejdet;
• skyld;
• skjult aggression;
• planlægning af et barns fødsel;
• psykiske traumer i barndommen.

Under psykoanalysesessioner identificerer lægen årsagen, der forårsager panikanfald.

Klassisk hypnose
Brugen af ​​klassisk hypnose til behandling af panikanfald er udbredt på grund af metodens korte varighed. Når patienten kommer ind i en tilstand af hypnotisk trance, inspirerer lægen ham med indstillinger, hvis formål er at slippe af med panikanfald. Denne metode er ikke egnet til alle mennesker, da ikke alle er modtagelige for hypnose.

Ericksonsk hypnose
Ericksonsk hypnose adskiller sig fra klassisk hypnose ved, at terapeuten hjælper patienten med at fokusere på deres indre oplevelser, frem for at give præcise instruktioner og vejledning. Under sessionerne kommer patienten i en trancetilstand, men er vågen og kan kommunikere med lægen. Denne type hypnose er let opfattet af patienter og er velegnet til alle mennesker. Denne metode hjælper en person, der lider af panikanfald, med at løse interne konflikter, der fremkalder angreb. Ofte vil terapeuten lære patienten selvhypnoseteknikker for at hjælpe dem med at håndtere angst på egen hånd.

Kropsorienteret psykoterapi
Kropsorienteret psykoterapi er et sæt metoder, hvormed terapeuten arbejder med patientens kropslige fornemmelser. Ved at anvende disse metoder og påvirke sin krop opnår patienten et fald i niveauet af angst og lindring af panikanfald.

Metoder til kropsorienteret psykoterapi brugt til behandling af panikanfald:

• afslapning ifølge Jacobson- muskelafspændingsteknik ved at forspænde dem;
• åndedrætsøvelser- hjælper patienten med at kontrollere vejrtrækningen og reducere niveauet af angst i tilfælde af et anfald.

Systemisk familieterapi
I systemisk familieterapi ses et panikanfald ikke som en sygdom hos én person, men som en afspejling af manglende forståelse blandt alle familiemedlemmer. Lægen samarbejder med patientens pårørende og forklarer, hvordan patienten har det. Lægen giver råd om, hvordan man støtter en person, der lider af panikanfald, og hjælper ham i kampen mod frygt. Psykoterapeuten overvejer også årsagerne til disharmoni i familien og forsøger at forbedre forholdet mellem dens medlemmer.

Neurolingvistisk programmering i behandlingen af ​​panikanfald ( NLP)
Princippet om at bruge neurolingvistisk programmering er baseret på det faktum, at frygt, der opstår i visse situationer, er fikseret i patienten som en betinget refleks. Målet med denne behandling er at ændre personens reaktion på disse omstændigheder. Den mest almindelige metode er implosionsterapi ( bevidst at fordybe patienten i smertefulde minder). Lægen laver sammen med patienten en liste over situationer, der får sidstnævnte til at gå i panik. Dernæst begynder lægen at fordybe patienten i disse situationer ( kan simuleres eller forestilles), begyndende med den, der forårsager mindst frygt. Ved at erhverve sig over tid oplevelsen af ​​at opleve sådanne omstændigheder, holder patienten op med at opleve frygt, når han møder dem i det virkelige liv.

Desensibilisering ( desensibilisering) og behandling ved øjenbevægelser ( DDG)
Princippet i denne metode er, at patienten under vejledning af en læge udfører et sæt øvelser, der gentager øjeæblernes bevægelser på stadiet af REM-søvn. Dette hjælper patienten med at overleve den blokerede information om situationen, hvilket forårsager panik og starte mentale genopretningsprocesser. Under proceduren kontrollerer lægen patientens følelsesmæssige tilstand og taler med ham om hans oplevelser og negative følelser.

Gestaltterapi
Gestaltterapi er en moderne metode til psykoterapi, der bruges i behandlingen af ​​panikanfald. Ideen med denne teknik er, at en person i løbet af livet har et vist antal behov. Ved at tilfredsstille og realisere dem, oplever folk psykologisk komfort og lever et fuldt liv. Blokering af dine ønsker og at følge ydre værdier fører til mental ubalance.

Forebyggelse af gentagelse af panikanfald

Hvad skal du gøre for at undgå panikanfald?

Forebyggelse af panikanfald er et sæt tiltag, hvis formål er at styrke kroppens evne til at håndtere stress.

Forebyggende foranstaltninger til at hjælpe med at undgå panikangst:

• bekæmpelse af depressioner, neuroser, stress;
• udvikling af modstand mod stress;
• rigtige livsstil;
• behandling af somatisk ( fysisk) sygdomme;
• kontrol med lægemiddeladministration beroligende midler, antidepressiva, hormonelle).

Vedligeholdelse af mental sundhed
Kronisk følelsesmæssig stress, angst og depression er de vigtigste triggere for panikanfald. Det er blevet fastslået, at omkring 60 procent af mennesker, der lider af panikanfald, har depressive lidelser. Hos en tredjedel af patienterne begynder psykisk sygdom før anfaldsstart. Derfor, for at forhindre forekomsten af ​​panikanfald, er det nødvendigt at starte kampen mod psykisk sygdom rettidigt.

Udvikling af stressresiliens
Stressresistens er en persons evne til at udholde stress uden negative konsekvenser for hans psyke. Denne færdighed er ikke en medfødt kvalitet, den kan trænes ved hjælp af specielle psykologiske teknikker og ændringer i moralske overbevisninger.

Metoder til udvikling af stresstolerance:

• engagere sig i selvstudium;
• udvikle selvkontrolfærdigheder;
• øge selvværd;
• slippe af med bekymringer om de begåede fejl;
• grine og tilskynde til positive følelser;
• lad de negative følelser ud.

Selvstudium som metode til at udvikle stresstolerance
Den berømte psykolog Abraham Maslow bemærkede, at viden giver et valg, og det ukendte har magt over en person. Det er nemmere at klare vanskeligheder, hvis du er klar over, hvad du skal konfrontere. Manglende viden øger angsten og øger følsomheden over for stress. Derfor, når man står over for visse vanskeligheder i livet, bør man engagere sig i at studere information, stille spørgsmål og gøre en indsats for at øge bevidstheden om dette emne.

Evne til selvkontrol
At føle kontrol over dit eget liv er en færdighed, der giver dig mulighed for at håndtere en masse problemer. At tilegne sig evnen til at styre dine følelser og handlinger hjælper med at håndtere stress. Grundlaget for selvkontrol er accepten af ​​ansvar for engagerede handlinger uden at flytte skylden over på andre mennesker eller omstændigheder.

En øvelse til at udvikle evnen til at kontrollere egne handlinger og tage ansvar for dem
Sæt tid af i løbet af ugen til at reflektere over de fejl, du har begået. Vær opmærksom på dine tanker, og optag dine observationer i et særligt spørgeskema.

Spørgsmål til træning af selvkontrol(skal indtastes på formularen.):

• hvad der skete - beskriv essensen af ​​situationen ( at komme for sent på arbejde, en fartbøde og så videre);
• hvad var din første reaktion - beskriv om du straks forsøgte at finde den skyldige;
• hvorfor du vil finde den skyldige - argumenter for, hvordan dette kan hjælpe dig;
• Føler du dig utilpas over, at du ikke kan overføre skylden for det skete til en anden;
• har du råd til at lave samme fejl igen.

Skriv automatisk dine svar på disse spørgsmål ned. Vend senere tilbage til spørgeskemaet for at komme med begrundede indsigelser. Ved at reflektere over dit eget bidrag til den fejl, du har begået, skal du finde måder at løse problemet på og måder at forhindre det i fremtiden. Denne øvelse hjælper dig med at slippe af med vanen med at give andre skylden for dine handlinger og kontrollere dine egne handlinger.

Øge selvværdet
Objektivt selvværd spiller en vigtig rolle i kampen mod stress, hjælper med at klare vanskeligheder.

Måder at øge selvværdet på:

• klæde dig lyst, undgå almindeligt tøj i mørke farver;
• sammenligne ikke dig selv med andre mennesker;
• vær stolt af dine egne præstationer;
• brug ikke selvironiske udsagn i en samtale;
• Pas på dig selv;
• holde en lige holdning;
• styre tale - stemmen skal være jævn, når du taler, bør du ikke sluge slutningen af ​​ord, intonationen bør ikke spørge;
• lære at sige ordet "nej".

At give slip på tidligere oplevelser
Uhelede tidligere traumer gør en person mere følsom over for stress.

Måder at slippe af med negative minder fra fortiden:

• etablere en imaginær barriere mellem tidligere og nuværende begivenheder;
• slippe af med genstande, der direkte eller indirekte kan minde dig om begivenheden;
• forsøge mentalt at ændre begivenhedernes gang, hvilket gør resultatet af historien positivt.

Positive følelser
Latter reducerer produktionen af ​​stresshormoner, der undertrykker immunsystemets funktionalitet. Derudover øger disse hormoner blodtrykket og øger antallet af blodplader i blodet ( hvilket kan føre til blodpropper og blokeringer i kranspulsårerne). Derfor bør du ofte se komedier, humoristiske programmer og lave ting, der muntrer dig op. Afstå fra at se gyserfilm, programmer med negativt indhold og andre kilder til negative følelser.

Bekæmpelse af negative følelser
Du bør ikke akkumulere negative følelser, da de ødelægger dit helbred. For at give udløb til negativitet kan du gå i gymnastiksalen, løbe, rive papir, knække forberedte pinde. Ved at omdanne psykologisk negativitet til harmløse fysiske handlinger øger du dit niveau af stressmodstand.

Den rigtige livsstil
I forebyggelsen af ​​panikanfald er afvisningen af ​​dårlige vaner, en afbalanceret kost og en sund daglig rutine af stor betydning.

Regler, der skal følges for at forhindre forekomsten af ​​panikanfald:

• Få nok søvn – mangel på sund søvn nedsætter nervesystemets modstandskraft og øger risikoen for panikanfald. Personer, der har oplevet et panikanfald mindst én gang, bør sove 8 til 10 timer om dagen;
• Reducer mængden af ​​indtaget alkohol - mens du drikker alkohol, opstår der en tilstand af afspænding, hvor tænkningen bremses betydeligt. Manglende evne til at kontrollere tanker og fokus kan udløse et panikanfald. Et panikanfald kan også opstå med et tømmermændssyndrom, som ofte er ledsaget af følelser som frygt og angst;
• Misbrug ikke kaffe, te, nikotin og andre stimulanser;
• Spring ikke måltider over – når du er sulten, falder din krops sukkerniveau, hvilket kan udløse et panikanfald. Kosten skal være afbalanceret - dette vil sikre et godt helbred og gøre kroppen mere modstandsdygtig;
• Hvile - ordentlig hvile er nøglen til god fysisk og følelsesmæssig sundhed. Brug enhver lejlighed til at flygte fra hverdagens problemer - lyt til din yndlingsmusik, nyd smukke landskaber, forkæl dig selv med små svagheder;
• Gå til sport – træning balancerer nervesystemet og hjælper med at lindre spændinger.

Hvad kan udløse en gentagelse af panik?

Fysisk eller følelsesmæssig stress, at besøge steder, hvor en person tidligere har oplevet panikanfald, ignorering af medicin og psykoterapeutisk behandling kan fremprovokere en gentagelse af et angstanfald.

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre gentagelse af panikanfald:

• systematisk brug af forskellige teknikker til at håndtere stress;
• anvendelse af afspændingsteknikker;
• øget fysisk aktivitet;
• fytoterapi;
• afbalanceret kost.

Stresshåndteringsteknikker
Stress er en naturlig reaktion fra kroppen på igangværende begivenheder i en persons liv, som kan kontrolleres.

Måder at håndtere stress på:

• Husk de gode stunder i livet – mange mennesker er alt for fokuserede på negative oplevelser. Du bør ofte vende tilbage til de begivenheder, der bragte positive følelser;
• Analyser problemer - det sker ofte, at essensen af ​​problemerne ikke ligger i situationen, men i personens reaktion på den. Reflekter over de hændelser, der er sket, tænk over, hvor stor deres betydning er, forestil dig, hvordan du løser problemer på den bedste måde for dig selv;
• Lær at fokusere - brug øvelser, der vil udvikle koncentrationsevner. Dette vil hjælpe med at klare et anfald, når der opstår angstsymptomer;
• Diskuter problemer og frygt, der bekymrer dig med dine kære;
• Tag en behagelig aktivitet, en hobby.

Afslapningsteknikker
Korrekt og hurtig muskelafslapning, normalisering af vejrtrækningen og evnen til at ændre din opmærksomhed til andre faktorer vil hjælpe med at klare voksende angst.

Afslapningsteknikker til at forhindre panikanfald:

• forskellige vejrtrækningsteknikker;
• meditation;
• muskelafspændingsteknikker.

Åndedrætsøvelser
I øjeblikket med nervøs spænding holder en person ubevidst vejret eller begynder at trække vejret hurtigt og overfladisk. Evnen til at kontrollere åndedrætsprocessen vil hjælpe dig med hurtigt at slappe af, når der opstår paniksymptomer.

Afslappende vejrtrækningsteknik

• Koncentrer dig om dit åndedræt, og træn langsomme indåndinger og udåndinger af samme længde. Tag 10 vejrtrækninger og udåndinger;
• Tag en dyb indånding gennem munden, og mærk dine lunger og mave fyldes op. Ånd langsomt ud, og tag derefter en hurtig og overfladisk vejrtrækning ind og ud. Gentag øvelsen 6 gange, skiftevis dybe og overfladiske vejrtrækningsbevægelser;
• Placer din højre hånd på din øvre mave. Træk vejret dybt ind med maven, og ånd så også dybt ud. Se hånden, mens den rejser sig og falder, tag 5-6 vejrtrækninger og udåndinger.

Dette sæt øvelser skal gentages hver dag og afsætte 5 til 10 minutter til processen.

Meditation
Meditation er et sæt øvelser, der har til formål at opnå fysisk og følelsesmæssig ro. Det er bedre at lave meditation inden du går i seng, da det bidrager til den generelle afslapning af kroppen. Det ideelle sted for denne øvelse er udendørs. Hvis dette ikke er muligt, kan du meditere derhjemme og sikre dig, at ingen forstyrrer dig.

Meditationsteknik:

• Indtag en behagelig stilling siddende eller liggende;
• Fokuser på et emne det kunne være flammen fra et brændende stearinlys);
• Tænd for afslappende musik;
• Begynd at trække vejret langsomt, prøv at slappe af alle musklerne så meget som muligt;
• I meditationsprocessen skal du gentage de forudformulerede holdninger ( "Jeg styrer min frygt", "Jeg er ikke bange for panikanfald" og så videre).

Muskelafspænding
At slappe af i dine muskler hjælper med at forhindre panikanfald.

Metoder til muskelafspænding:

• autogen afslapning ( baseret på selvforslag) - gentagelse højt eller mentalt af positive bekræftende sætninger;
• progressiv muskelafslapning - konsekvent afslapning af spændinger og afslapning af muskler;
• visualisering - mentalt overføre din krop til en situation, der fremmer ro;
• massage;
• yoga klasser ;
• koldt og varmt brusebad.

Fysisk aktivitet for at forhindre gentagelse af panikanfald
Ved stress og manglende fysisk aktivitet opstår der et overskud af adrenalin, som frigives til blodet ved panikanfald. Stabilisering af mængden af ​​dette hormon i kroppen vil hjælpe med at forhindre panikanfald.

Sport, der hjælper med at stabilisere adrenalinniveauet:

• svømning;
• rulleskøjteløb;
• en tur på cyklen.

Fytoterapi
Brugen af ​​afkog og te baseret på planter, som virker beroligende, hjælper med at reducere risikoen for gentagelse af panikanfald.

Planter, der har en beroligende effekt:

• kamille;
• Linden;
• moderurt;
• Melissa;
• baldrian ( rod);
• humle ( kegler);
• oregano.

Kost
Forkert ernæring kan blive en ekstra belastning for kroppen og fremkalde gunstige faktorer for udvikling af panikanfald. Måltider bør være af medium kalorieindhold og have et afbalanceret indhold af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer.

Fødevarer, der bør foretrækkes til forebyggelse af panikanfald:

• hytteost, tofu, ost, laks - indeholder en stor mængde calcium, som udskilles fra kroppen under stressende forhold;
• avocadoer, brune ris, tørrede abrikoser, bananer, bønner - indeholder meget magnesium, som hjælper med at bekæmpe depression og reducerer irritabilitet;
• oksekød, kalkun, fuldkorn - har nok zink, som normaliserer det endokrine system;
• appelsiner, kiwi, æbler, peberfrugt - en kilde til C-vitamin - bruges af binyrerne til at producere stresshormonet, som behovet for øges med angsten.

Panikanfaldshandlinger: Korrekt vejrtrækningsteknik

Sådan klare du et panikanfald på egen hånd i metroen, kørsel, i en elevator, på arbejde

Goddag, kære læsere. I dag vil vi tale om, hvad man skal gøre under et panikanfald. Du lærer, hvordan du opfører dig i sådanne situationer, hvordan du klarer dig uden brug af medicin. Lad os tale om teknikker i psykologi og de kliniske manifestationer af et angreb, der er begyndt.

Generel information

Før du tænker på, hvordan du kan klare et panikanfald, skal du forstå mekanismen for dets forekomst.

1. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at der på tidspunktet for angrebet er en stærk spænding i alle kroppens muskler. Samtidig kan overdreven svaghed mærkes, for eksempel bliver benene "bomuldsuld" eller der opstår ømme led.
2. Som regel er varigheden af ​​et angreb op til tre minutter, men nogle gange kan det være op til en halv time. Samtidig virker det for en person, at tiden trækker meget langsomt ud, en evighed går.
3. Ved slutningen af ​​angrebet er der en følelse af alvorlig svaghed, svaghed, ømme smerter i hele kroppen, dyspeptiske lidelser, spyt kan produceres for meget, og svedtendens kan øges. Individet føler sig for deprimeret, ubetydelig, der er en følelse af hans ubrugelighed.

Når en person først oplever et anfald, tror de måske, at de har et hjerteanfald eller føler, at de kvæler. Ikke overraskende vil den første handling være et forsøg på at tilkalde en ambulance. Det ankommende team vil tage visse handlinger for at lindre symptomerne og vil anbefale at kontakte snævre specialister, for eksempel en kardiolog. Du skal dog forstå, at sådanne handlinger ikke vil være nyttige i processen med at håndtere panikanfald.

Du kan prøve at klare dig ved hjælp af folkemedicin. En person kan begynde at drikke urteinfusioner, tage beroligende bade. Det skal forstås, at det ikke vil være muligt at komme sig helt fra angreb, du kan kun fjerne specifikke symptomer i et stykke tid. Selvom disse metoder er effektive i de indledende faser.

Absolut passivitet er uacceptabel adfærd i denne situation. Hvis du fuldstændig ignorerer forekomsten af ​​anfald, kan der udvikle sig alvorlige helbredsproblemer. Det vil også være med til at øge hyppigheden af ​​panikanfald, episoderne bliver længere og mere intense. De vil dukke op en gang om måneden, derefter - en uge, om to dage, indtil en panikangst opstår. Derfor er det så vigtigt ikke at være ledig, men at engagere sig i den rigtige behandling i tide.

Kliniske manifestationer

Et panikanfald har mange karakteristiske symptomer. De vigtigste funktioner omfatter:

• manglende koordinering;
• svaghed;
• svimmelhed;
• spastisk smerte i bughulen;
• rysten i lemmerne;
• dyspnø;
• rysten i musklerne;
• dyspeptiske lidelser;
• besvimelse er mulig;
• stærk tørst;
• dunkende smerte i tindingerne;
• forhøjet blodtryk;
• stærk ;
• kardialgi;
• tab af virkelighedssans;
• feber eller svære kuldegysninger;
• øget svedtendens;
• kvælning.

Grundlæggende kan panikanfald diagnosticeres ved forekomsten af ​​overvældende frygt, der gradvist bliver til en følelse af intens rædsel.

Handlinger under et angreb

For at forhindre et akut anfald skal du lytte til sådanne anbefalinger.

1. Total kontrol over din vejrtrækning. En person skal gøre det for at bremse hyppigheden af ​​åndedrætssammentrækninger.
2. Det hjælper meget at bruge en papirpose. Derfor skal den altid være ved hånden. Når der er en følelse af, at et angreb nærmer sig, skal du presse posen til dine læber og næse, begynde langsomt at indånde luften, indtil posen begynder at krympe. Du skal også puste ud gradvist, indtil han retter sig op. Disse handlinger skal gentages, indtil en følelse af ro opstår. Hvis du ikke har en taske, fold dine håndflader i form af en båd og lav åndedrætsbevægelser gennem dem.
3. Du kan fastgøre et specielt armbånd på dit håndled eller et bånd (lavet af gummi). Når der opstår nogle forstyrrende tanker, nærmer et angreb sig, det er nødvendigt at trække i elastikken og slippe den, så den klikker på armen. En skarp smerte, der er opstået i et lem, vil straks skifte bevidsthed fra en tilstand af angst til disse fornemmelser.
4. tællemetode. For at falde til ro begynder en person at tælle tal for sig selv, du kan tælle de biler, der passerer forbi, antallet af skridt.
5. Brug dine følelser til at falde til ro. Mens du er i et værelse, så prøv at finde noget, du kan lide at se på. Hvis dette ikke er tilfældet, så kan du lukke øjnene, prøve at forestille dig disse ting mentalt. Stop op, prøv at mobilisere din hørelse og hør lyde, der kommer langvejs fra, for eksempel brummen fra biler et sted på motorvejen eller brummer fra en bi i en lysning. Vær opmærksom på de lugte, der omgiver dig, måske bliver aftensmaden tilberedt et sted, eller regnen nærmer sig.
6. Du har helt sikkert en yndlingssang, som du ofte tænder på, mens du gør rent, laver mad eller kører bil. Hvis du føler, at et angreb nærmer sig, så begynd at nynne på det. Med mindre der selvfølgelig ikke er fremmede i nærheden, og du er hjemme. Hvis fremmede er til stede, så kan du synge for dig selv. Det er ønskeligt, at sangen er munter, måske barnlig.
7. Hvis angrebet er ledsaget af uklarhed af bevidsthed, intens varme, så er det bedre at køle ned. Hvis nu der ikke er nogen måde at komme under bruseren, så kan du bare vaske dig, især afkøle områderne bag ørerne.
8. Håndflademassage. For at gøre dette skal du trykke på membranen placeret mellem fingre, tommelfinger og pegefinger. Tryk ned, tæl til fem, og slip derefter dette sted. Handlinger bør udføres, indtil der er fuldstændig ro.
9. Du kan tage tyggegummi med. I det øjeblik, hvor du føler, at panikken nærmer sig, skal du bare begynde at tygge den. Dette vil give dig mulighed for midlertidigt at distrahere fra forstyrrende tanker. I øjeblikket er din opgave at skifte til noget andet, for at slippe af med angsten. Du kan for eksempel ringe til en pårørende på telefonen.
10. Tag medicin mod et panikanfald. Den nemmeste måde at klare et anfald på, beroligende midler, såsom Diazepam, vil hjælpe. Hvis de første manifestationer af et begyndende angreb vises, kan lette beroligende lægemidler bruges, for eksempel moderurt-tinktur eller Novopassit. Du kan også bruge urteinfusioner, for eksempel brygge mynteblade i 200 ml kogende vand (bogstaveligt talt to spiseskefulde), lad stå i to timer i en lukket beholder, og si derefter og drik før sengetid. Men det er tilrådeligt først at kontakte en psykolog for at få råd, så speciallægen ordinerer et lægemiddel, der passer i netop dit tilfælde. Det er muligt, at du slet ikke har brug for medicin.

Psykologiske tricks

Kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe dig med at slippe af med panikanfald.

1. Speciallægen vil forklare, hvad der sker med dig, tale om årsagerne til panikken og de følelser, du oplever på samme tid.
2. Han vil råde dig til at skrive datoen og tidspunktet for panikanfald ned for bedre at kunne identificere årsagerne til, at de opstår.
3. Psykologen vil lære dig, hvordan du trækker vejret ordentligt, hvordan du kan slappe af for at forhindre forekomsten af ​​panikanfald igen.
4. Specialisten vil fortælle dig, hvordan du kan genoverveje den situation, der opstår under et angreb. Det er nødvendigt at vende tilbage til virkeligheden.
5. Psykologen vil fortælle dig, hvordan du identificerer ting, der forårsager panik, for at lære, hvordan du reagerer på dem korrekt.

Det kan opstå på det forkerte tidspunkt, så det er vigtigt at lære at modstå det ved hjælp af psykologiske teknikker.

1. Korrekt vejrtrækning. Når du føler, at du bliver grebet af et anfald, så begynd at trække vejret, vejrtrækningerne skal være dybe. Du kan også tilmelde dig åndedrætsøvelser, den såkaldte Pilates. Erfarne specialister vil være i stand til at lære dig, hvordan du trækker vejret korrekt og i hvilket øjeblik for at forhindre anfald.
2. Accepter dine følelser. En person skal indse, hvad der sker med ham, beslutte, hvad der forårsager et angreb. Du skal prøve at modstå dette fænomen, så angrebene ikke undertrykker dit sind.
3. Slap af. Hvis kronisk træthed er skyld i, så er det tid til at slappe af og slappe af. Du kan lave yoga eller meditation, det ville også være rart at tage et bad med urtepræparater for at hjælpe dig med at slappe af. Måske er det tid til at holde ferie.
4. Engager dig i selvhypnose, påstå, at du er en målrettet og stærk personlighed. Registrer dine præstationer og sejre.

1. Kunstterapi – gennem kreativitet kan du udgyde dine følelser, følelser og frygt.
2. Indtast en daglig rutine og følg den nøje. Det er vigtigt at have tid nok til at hvile, være aktiv, dyrke fysisk aktivitet, regelmæssigt besøge den friske luft og gå ture.
3. Der skal lægges særlig vægt på korrekt ernæring. Det skal være afbalanceret. Du skal reducere dit kaffeindtag. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner, fordi de også kan påvirke det menneskelige nervesystem.
4. Lær at stoppe med at bekymre dig om bagateller. Tag livet lettere. Lav eventuelt åndedrætsøvelser eller meditation for at slappe af, både mentalt og fysisk.
5. Vandprocedurer skal tillægges stor betydning. De vil så godt som muligt hjælpe med at klare en stresstilstand, hvilket betyder, at de vil reducere risikoen for at udvikle panikanfald.
6. Det ville være nyttigt at gå til en spa-behandling. Et landskabsskifte samt et gunstigt klima vil bidrage til at styrke sindstilstanden og sundheden.
7. Du behøver ikke løbe væk, hvis angrebet begynder i et rum, hvor du er omgivet af et stort antal mennesker. Prøv at kontrollere dig selv, samle dine tanker, forstå, at du skal undgå denne tilstand. Hvis du i dette øjeblik bare løber væk, så vil informationen blive husket, at det ikke er sikkert der. Det er muligt, at en fobi vil udvikle sig.

Nu ved du, hvad du skal gøre under et panikanfald. En person kan lære at kontrollere sig selv, at klare et panikanfald uden nogens hjælp. Hvis du ikke kan klare dig selv, så tøv ikke med at besøge en psykologs eller psykoterapeuts kontor.