Medicinsk opslagsbog geotar. Lægemiddel: mesna-lance Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet

Beskrivelse af den farmakologiske virkning

Det inaktiverer nogle oxazaphosphorinderivater (endoxan, ifosfamid osv.) i nyrerne og blæren og fratager dem deres alkylerende egenskaber.

Reducerer viskositeten af ​​sputum, adskilte paranasale bihuler og ekstern auditiv kanal.

Indikationer for brug

Injektionsvæske, opløsning: forebyggelse af urotoksicitet af cytostatika - oxazaphosphorinderivater, hæmoragisk blærebetændelse forårsaget af alkyleringsmidler.

Frigivelsesformular

Opløsning til intravenøs administration 1 ml 1 hætteglas.
mesna 100 mg 400 mg

4 ml - flasker (1) - pakker af pap.
4 ml - flasker (3) - pakker af pap.
4 ml - flasker (5) - pakker af pap.
4 ml - flasker - pakker af pap.

Farmakodynamik

mukolytisk middel. Midler til at korrigere de urotoksiske virkninger af kræftlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner.

Den mukolytiske effekt skyldes tilstedeværelsen af ​​en sulfhydrylgruppe i det aktive stofs molekyle, som bidrager til nedbrydning af disulfidbindinger. Reducerer viskositeten af ​​hemmeligheden i de øvre luftveje, aftagelige paranasale bihuler, ekstern auditiv kanal.

Eliminerer den toksiske virkning af acrolein, en metabolit af kræftlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner, som irriterer blæreslimhinden.

I det første trin af afgiftning interagerer mesna med dobbeltbindingen af ​​acroleinmolekylet, hvilket fører til dannelsen af ​​en stabil thioether. På det andet trin, under påvirkning af mesna, er der et fald i hastigheden af ​​spaltning i urinen af ​​4-hydroxy-metabolitter af cyclophosphamid eller ifosfamid i urinen. Et relativt stabilt neurotoksisk kondensationsprodukt dannes af mesna og 4-hydroxycyclophosphamid eller 4-hydroxyifosfamid. Som et resultat af denne kemiske integration hæmmer mesna nedbrydningen af ​​4-hydroxycyclophosphamid eller 4-hydroxyifosfamid og dermed dannelsen af ​​acrolein.

Ved at reducere de urotoksiske virkninger af oxazaphosphoriner svækker mesna ikke deres antitumoraktivitet.

Farmakokinetik

Plasmaproteinbinding er 10%. T1 / 2 - 1 time Udskilles af nyrerne. Fuldstændig udskilt efter 8 timer, og i de første 4 timer - i form af SH-mesna. Udskillelseshastigheden er den samme, når den administreres oralt og parenteralt.

Brug under graviditet

Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved mesna under graviditet. Anvendelse er kun mulig i tilfælde, hvor den potentielle fordel ved terapi for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Kontraindikationer til brug

Overfølsomhed over for rodet.

Bivirkninger

Ved utilstrækkelig dosering er en brændende fornemmelse og smerte bag brystbenet, kvalme, opkastning, diarré mulig; sjældent - hæmaturi, allergiske reaktioner på hud og slimhinder, irritation af næseslimhinden (ved intranasal brug).

Fra fordøjelsessystemets side: kvalme, opkastning, diarré, øget aktivitet af transaminaser er mulige.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svaghed er mulig.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: arteriel hypotension er mulig; med introduktion af mesna i form af monoterapi eller i kombination med ifosfamid.

Allergiske reaktioner: mulig hududslæt, nældefeber, angioødem.

Dermatologiske reaktioner: mulig exanthema, enanthema.

Andre: mulig smerte i lemmerne; efter indånding er bronkospasme mulig.

Dosering og administration

Forebyggelse af ifosfamid-induceret hæmoragisk blærebetændelse - injiceres intravenøst ​​(langsomt) 240 mg/m2 eller 20% af den cytostatiske dosis samtidigt med det cytostatiske middel og 4 og 8 timer efter oxazaphosphorin. Ved kontinuerlig infusion (24 timer) indgives cytostatika i en dosis på 20 % af dosis af cytostatika ved begyndelsen af ​​infusionen, derefter med en dosis på 100 % i 24 timers infusion og yderligere 6–12 timer kl. den samme dosis efter afslutningen af ​​infusionen.

Interaktioner med andre lægemidler

Uforligelig i én infusionsopløsning med cisplatin (binder og inaktiverer det).

Særlige anvisninger for optagelse

Patienter, der lider af bronkial astma, introduktionen udføres kun i nærværelse af en læge.

Der er en rapport om alvorlig arteriel hypertension på baggrund af brugen af ​​mesna.

Mesna kan forårsage falsk positive diagnostiske test for urinketoner og falsk positive eller falsk negative resultater for røde blodlegemer i urinen.

Opbevaringsforhold

Liste B.: På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på højst 25 °C.

Bedst før dato

Tilhører ATX-klassifikation:

** Medicinvejledningen er kun til informationsformål. For mere information henvises til producentens anmærkning. Må ikke selvmedicinere; Før du begynder at bruge Mesna-LENS, bør du konsultere en læge. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvenserne forårsaget af brugen af ​​de oplysninger, der er lagt ud på portalen. Enhver information på webstedet erstatter ikke lægens råd og kan ikke tjene som garanti for lægemidlets positive virkning.

Er du interesseret i Mesna-LENS? Vil du vide mere detaljeret information eller har du brug for en lægeundersøgelse? Eller har du brug for en inspektion? Du kan bestille tid hos en læge- klinik Eurolaboratorium altid til din tjeneste! De bedste læger vil undersøge dig, rådgive dig, yde den nødvendige assistance og stille en diagnose. du kan også ringe til en læge derhjemme. Klinik Eurolaboratoriumåbent for dig hele døgnet.

** Opmærksomhed! Oplysningerne i denne medicinvejledning er beregnet til medicinske fagfolk og bør ikke bruges som grundlag for selvmedicinering. Beskrivelsen af ​​lægemidlet Mesna-LENS er givet til informationsformål og er ikke beregnet til at ordinere behandling uden deltagelse af en læge. Patienter har brug for specialistrådgivning!


Hvis du er interesseret i andre lægemidler og lægemidler, deres beskrivelser og brugsanvisninger, oplysninger om sammensætning og udgivelsesform, indikationer for brug og bivirkninger, påføringsmetoder, priser og anmeldelser af lægemidler, eller har du andre spørgsmål og forslag - skriv til os, vi vil helt sikkert forsøge at hjælpe dig.

Manuel MESNA-LANS (MESNA-LANS)

ATX kode: V03AF01

LENS-PHARM, OOO

    Farmakokinetik

    Plasmaproteinbinding er 10%. T 1/2 - 1 time Udskilles af nyrerne. Fuldstændig udskilt efter 8 timer, og i de første 4 timer - i form af SH-mesna. Udskillelseshastigheden er den samme, når den administreres oralt og parenteralt.

    Kontraindikationer

    Overfølsomhed over for rodet.

    Bivirkninger

    Ved utilstrækkelig dosering er en brændende fornemmelse og smerte bag brystbenet, kvalme, opkastning, diarré mulig; sjældent - hæmaturi, allergiske reaktioner på hud og slimhinder, irritation af næseslimhinden (ved intranasal brug).

    Fra fordøjelsessystemet: mulig kvalme, opkastning, diarré, øget aktivitet af transaminaser.

    Fra siden af ​​centralnervesystemet: mulig hovedpine, svaghed.

    Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: arteriel hypotension er mulig; med introduktion af mesna i form af monoterapi eller i kombination med ifosfamid.

    Allergiske reaktioner: muligt hududslæt, nældefeber, angioødem.

    Dermatologiske reaktioner: mulig exanthema, enanthema.

    Andre: mulig smerte i lemmerne; efter indånding er bronkospasme mulig.

    Brugsanvisning

    Frigivelsesform, sammensætning og emballage

    2 ml - flasker (1) - pakker af pap.
    2 ml - flasker (3) - pakker af pap.
    2 ml - flasker (5) - pakker af pap.

    Registreringsnr.:

  • rr d / in / i introduktionen af ​​200 mg / 2 ml: hætteglas. 1, 3 eller 5 stk. - R-nr. 001945/01-2002, 07.10.08

    Dosering

    Individuel, afhængig af indikationerne, den anvendte doseringsform og behandlingsregimet.

    specielle instruktioner

    Patienter, der lider af bronkial astma, introduktionen udføres kun i nærværelse af en læge.

    Der er en rapport om alvorlig arteriel hypertension på baggrund af brugen af ​​mesna.

    Mesna kan forårsage falsk positive diagnostiske test for urinketoner og falsk positive eller falsk negative resultater for røde blodlegemer i urinen.

    Brug under graviditet og amning

    Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved mesna under graviditet. Anvendelse er kun mulig i tilfælde, hvor den potentielle fordel ved terapi for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

    lægemiddelinteraktion

    I dyreforsøg in vitro og in vivo er det blevet vist, at mesna ved samtidig brug ikke påvirker effektiviteten af ​​cytotoksiske midler.

    Køb MESNA-LANS

    Køb til en lav pris:

  • Vores besøgende vil være dig taknemmelig, hvis du skriver i hvilket onlineapotek du fandt det bedste tilbud.

    MESNA-LANS anmeldelser

    Evaluering af besøgende på skalaen "pris / effektivitet af ansøgningen":

    Hvis du har brugt lægemidlet MESNA-LANS (MESNA-LANS), skal du ikke være for doven til at give din feedback om brugen af ​​medicinen. Det er tilrådeligt at evaluere MESNA-LANS på mindst to parametre: pris og effektivitet. Du vil hjælpe andre ved at identificere den sygdom, der forårsagede, at stoffet blev taget.

Doseringsform:  Opløsning til intravenøs administration. Sammensætning: 1 ml opløsning indeholder: aktivt stof: mesna - 100 mg; Hjælpestoffer: natriumbenzoat, dinatriumedetat (Trilon B), natriumhydroxid (natriumhydroxid), vand til injektion. Beskrivelse: Gennemsigtig med let opaliserende, farveløs eller let farvet væske. Farmakoterapeutisk gruppe: Modgift. ATX:  

V.03.A.F Lægemidler, der reducerer toksiciteten af ​​cytostatikabehandling

Farmakodynamik:er en modgift til acrolein, en metabolit af kræftlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner (, ), som virker irriterende på blærens slimhinde. Mesnas beskyttende egenskaber skyldes interaktionen med acroleinmolekylets dobbeltbinding, hvilket fører til dannelsen af ​​en stabil thioester. Reduktion af de urotoksiske virkninger af oxazaphosphoriner svækker ikke deres antitumoreffekt. Farmakokinetik:Ved intravenøs (i/i) administration oxideres det aktive stof hurtigt til disulfid (dimesna). I epitelet i nyretubuli reduceres dimesna til en fri thiolforbindelse, som irreversibelt binder til oxazaphosphorinmetabolitter og danner ikke-toksiske stabile thioestere. Kommunikation med blodplasmaproteiner er 69-75%. System clearance-1,23 l / h / kg /.

Efter intravenøs brug i en dosis på 800 mg er halveringstiden for mesna og dimesna i blodet henholdsvis 0,36 timer og 1,17 timer. Omkring 32 % og 33 % af den administrerede dosis blev udskilt af nyrerne inden for henholdsvis 24 timer i form af mesna og dimesna. Det meste af den genoprettede dosis blev udskilt af nyrerne inden for 4 timer.

Indikationer: Lokal afgiftning af de urotoksiske virkninger af cytostatika - derivater af oxazaphosphoriner, inkl. i følgende tilfælde:

Med introduktionen af ​​ifosfamid;

Med indførelsen af ​​oxazaphosphoriner i høje doser (mere end 10 mg / kg);

Hos patienter i risikogruppen - tidligere strålebehandling til bækkenområdet, udvikling af blærebetændelse under tidligere behandling med oxazaphosphoriner, en historie med urinvejssygdomme.

Kontraindikationer:Overfølsomhed over for mesna, enhver anden komponent af lægemidlet eller thiolforbindelser.

Graviditet og amningsperiode.

Dosering og administration:Mesna-LENS præparation ® normalt injiceres intravenøst ​​(langsomt). En enkelt dosis til voksne er 20 % af en enkelt dosis oxazaphosphorin. Den første injektion udføres samtidig med den første injektion af oxazaphosphorin, den anden og tredje injektion - 4 timer og 8 timer efter administration af oxazaphosphorin.

Hos børn en enkelt dosis Mesna-LENS ® er 60 % af den cytostatiske dosis, fortsættes lægemidlet hver 3. time.

Med kontinuerlig infusion (24 timer) af ifosfamid eller cyclophosphamid, Mesna-LENS ® bør administreres i en dosis på 20 % af den cytostatika-dosis ved begyndelsen af ​​infusionen, derefter i en dosis på 100 % af den cytostatika-dosis som en 24-timers infusion, og ved slutningen af ​​den cytostatika-indgivelse, indførelsen af Mesna-LENS ® fortsæt i yderligere 6-12 timer med samme dosis.

I tilfælde af meget høje doser af oxazaphosphoriner, f.eks. før knoglemarvstransplantation, er den samlede dosis af Mesna-LENS ® kan øges til 120-160 % af dosis af oxazaphosphorin. Efter introduktionen af ​​20% Mesna-LENS ® i begyndelsen af ​​administrationen af ​​cytostatika anbefales den resterende beregnede dosis at administreres intravenøst ​​i lang tid i 24 timer Alternativt er en fraktioneret bolusinjektion mulig: for voksne, 3 x 40 % (tid 0, 4, 8 timer) eller 4 x 40 % (tid 0, 3, 6, 9 timer). I stedet for bolusinjektioner er det muligt at udføre korte infusioner, der varer 15 minutter.

Bivirkninger:Bivirkninger, der opstod oftere end i isolerede tilfælde, er opført i overensstemmelse med følgende graduering: meget ofte (> 10%); ofte (> 1 %,< 10%); иногда (> 0,1%, < 1%); редко (> 0,01%, < 0,1%); крайне редко (< 0,01%).

Fra fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, mavesmerter, flatulens, anoreksi;

Fra siden af ​​de hæmatopoietiske organer: meget sjældent - trombocytopeni. Også observeret granulocytopeni, leukopeni, anæmi. En årsagssammenhæng mellem disse hændelser og brugen af ​​mesna er ikke blevet fastslået og kan skyldes samtidig cytotoksisk behandling.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte - svimmelhed, døsighed, hovedpine, irritabilitet, depression.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: ofte - et "sus" af blod til ansigtet.

Fra immunsystemet: meget sjældent - overfølsomhedsreaktioner (hududslæt, kløe, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, nældefeber, konjunktivitis, anafylaktoide reaktioner, sænkning af blodtrykket, forhøjet blodtryk, takykardi, takypnø, myalgi samt øget aktivitet af en række lever funktionstest (for eksempel transaminaser).

Fra åndedrætssystemet: ofte - hoste.

Lokale reaktioner: sjældent - flebitis på injektionsstedet, smerte og rødme.

Andre: ofte - artralgi, rygsmerter, feber, kulderystelser, influenzalignende syndrom, pharyngitis; meget sjældent - smerter i ekstremiteterne, træthed, svaghed, lungebetændelse, alopeci blev også observeret ofte. En årsagssammenhæng mellem disse hændelser og brugen af ​​mesna er ikke blevet fastslået og kan skyldes samtidig cytotoksisk behandling.

Overdosis: En specifik modgift mod mesna er ikke kendt. Mulige symptomer på overdosis: kvalme, flatulens, diarré, hovedpine, træthed, smerter i lemmer og led, utilpashed, svaghed, depression, irritabilitet, hududslæt, blodtrykssænkning, takykardi.

Behandlingen er symptomatisk.

Interaktion: kompatibel med cyclophosphamid og ifosfamid, derfor kan det administreres med dem i samme opløsning, mens antitumoraktiviteten af ​​sidstnævnte ikke ændres.

Farmaceutisk er lægemidlet uforligeligt med cisplatin (binding og inaktivering af sidstnævnte), og mesna bør derfor ikke blandes i samme opløsning med cisplatin.

Mesna påvirker ikke den terapeutiske effekt af doxorubicin, carmustin, cisplatin, methotrexat, vincristin eller aktiviteten af ​​hjerteglykosider.

Specielle instruktioner:har kun en beskyttende virkning på urinsystemet og eliminerer ikke andre bivirkninger af cytostatika, derfor er det ved behandling af lægemidler fra oxazaphosphoringruppen nødvendigt at bruge et komplet udvalg af understøttende og symptomatisk terapi.

Mesna forhindrer ikke udviklingen af ​​hæmoragisk blærebetændelse hos alle patienter. Derfor er det nødvendigt at analysere morgendelen af ​​urin dagligt for tilstedeværelsen af ​​hæmaturi. Hvis hæmaturi udvikler sig ved brug af mesna med oxazaphosphoriner i henhold til den anbefalede doseringsregime, kan dosisreduktion eller seponering af oxazaphosphorin-behandling være nødvendig.

På grund af potentialet for anafylaktiske reaktioner er det nødvendigt at sikre tilgængeligheden af ​​egnede lægemidler til akutbehandling.

Hos patienter med autoimmune sygdomme behandlet med cyclophosphamid og mesna påvises overfølsomhedsreaktioner med en højere frekvens. Hos sådanne patienter bør beskyttelse af urinvejene med en mesna kun udføres efter en grundig risiko-benefit-analyse og under tæt medicinsk overvågning.

I behandlingsperioden noteres falsk-positive reaktioner på tilstedeværelsen af ​​ketonstoffer i urinen (under en farvereaktion for ketoner er en rødlilla farvning af urinen mulig, som er ustabil og forsvinder straks, når iseddikesyre er tilsat urinen).

Indflydelse på evnen til at køre transport. jfr. og pels.: Frigivelsesform / dosering:Opløsning til intravenøs administration 200 mg/2 ml og 400 mg/4 ml (100 mg/ml) i hætteglas. Pakke: Hver flaske med brugsanvisning i en pakke pap, eller 3, 5 eller 10 flasker sammen med brugsanvisning i en pakke med skillevægge eller specielle reder af pap. 50, 85, 100 flasker med brugsanvisning, med en hastighed på én instruktion for ti flasker, i en papkasse (til hospitaler). Opbevaringsbetingelser:Liste B.

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Bedst før dato: 2 år.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.

Betingelser for udlevering fra apotek: På recept Registreringsnummer: P N001945/01 Dato for registrering: 07.10.2008 / 29.07.2016 Udløbsdato: Evig Indehaver af registreringsbevis: VEROPHARM JSC

rr d / in / i introduktionen af ​​400 mg / 4 ml: hætteglas. 1, 3 eller 5 stk. Reg. Nr: R nr. 001945/01-2002

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Acrolein modgift

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

4 ml - flasker (1) - pakker af pap.
4 ml - flasker (3) - pakker af pap.
4 ml - flasker (5) - pakker af pap.
4 ml - flasker - pakker af pap.

Beskrivelse af lægemidlets aktive ingredienser Mesna»

farmakologisk effekt

mukolytisk middel. Midler til at korrigere de urotoksiske virkninger af kræftlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner.

Den mukolytiske effekt skyldes tilstedeværelsen af ​​en sulfhydrylgruppe i det aktive stofs molekyle, som bidrager til nedbrydning af disulfidbindinger. Reducerer viskositeten af ​​hemmeligheden i de øvre luftveje, aftagelige paranasale bihuler, ekstern auditiv kanal.

Eliminerer den toksiske virkning af acrolein, en metabolit af kræftlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner, som irriterer blæreslimhinden.

I det første trin af afgiftning interagerer mesna med dobbeltbindingen af ​​acroleinmolekylet, hvilket fører til dannelsen af ​​en stabil thioether. På det andet trin, under påvirkning af mesna, er der et fald i hastigheden af ​​spaltning i urinen af ​​4-hydroxy-metabolitter af cyclophosphamid eller ifosfamid i urinen. Et relativt stabilt neurotoksisk kondensationsprodukt dannes af mesna og 4-hydroxycyclophosphamid eller 4-hydroxyifosfamid. Som et resultat af denne kemiske integration hæmmer mesna nedbrydningen af ​​4-hydroxycyclophosphamid eller 4-hydroxyifosfamid og dermed dannelsen af ​​acrolein.

Ved at reducere de urotoksiske virkninger af oxazaphosphoriner svækker mesna ikke deres antitumoraktivitet.

Indikationer

Til inhalation eller topisk anvendelse: cystisk fibrose, bronkial astma, astmatisk bronkitis, kronisk bronkitis, lungeemfysem, bronkiektasi, lunge-atelektase, der forekommer med fortykkelse af sputum og slim og blokering af bronkierne; symptomatisk behandling af rhinitis med vanskelige sekreter, bihulebetændelse, serøs betændelse i mellemørets slimhinde, bronchoalveolær lavage; forebyggelse og behandling af aspirationspneumoni i den postoperative periode under neurokirurgiske operationer, operationer på brystet samt på intensivafdelinger.

Til parenteral brug: forebyggelse og lokal afgiftning af den urotoksiske virkning af antitumormidler fra oxazaphosphoringruppen.

Doseringsregime

Individuel, afhængig af indikationerne, den anvendte doseringsform og behandlingsregimet.

Side effekt

Ved utilstrækkelig dosering er en brændende fornemmelse og smerte bag brystbenet, kvalme, opkastning, diarré mulig; sjældent - hæmaturi, allergiske reaktioner på hud og slimhinder, irritation af næseslimhinden (ved intranasal brug).

Fra fordøjelsessystemet: mulig kvalme, opkastning, diarré, øget aktivitet af transaminaser.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: mulig hovedpine, svaghed.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: arteriel hypotension er mulig; med introduktion af mesna i form af monoterapi eller i kombination med ifosfamid.

Allergiske reaktioner: muligt hududslæt, nældefeber, angioødem.

Dermatologiske reaktioner: mulig exanthema, enanthema.

Andre: mulig smerte i lemmerne; efter indånding er bronkospasme mulig.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for rodet.

Graviditet og amning

Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved mesna under graviditet. Anvendelse er kun mulig i tilfælde, hvor den potentielle fordel ved terapi for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

specielle instruktioner

Patienter, der lider af bronkial astma, introduktionen udføres kun i nærværelse af en læge.

Der er en rapport om alvorlig arteriel hypertension på baggrund af brugen af ​​mesna.

Mesna kan forårsage falsk positive diagnostiske test for urinketoner og falsk positive eller falsk negative resultater for røde blodlegemer i urinen.

lægemiddelinteraktion

lægemiddelinteraktion

I dyreforsøg in vitro og in vivo er det blevet vist, at mesna ved samtidig brug ikke påvirker effektiviteten af ​​cytotoksiske midler.

Handelsnavn:

Mesna-LANS


Internationalt navn:

Mesna


Gruppetilhørsforhold:

Beskrivelse af det aktive stof (INN):
Doseringsform:

koncentrat til infusionsvæske, opløsning, overtrukne tabletter


Farmakologisk effekt:

Mukolytisk, donator af sulfhydrylgrupper, som bidrager til nedbrydning af disulfidbindinger. Reducerer viskositeten af ​​hemmeligheden i de øvre luftveje, aftagelige paranasale bihuler, ekstern auditiv kanal. Det er en modgift til acrolein (en metabolit af antitumorlægemidler fra gruppen af ​​oxazaphosphoriner), som virker irriterende på blærens slimhinde. Mesnas beskyttende egenskaber skyldes interaktionen med acroleinmolekylets dobbeltbinding, hvilket fører til dannelsen af ​​en stabil ikke-toksisk thioether. Reduktion af de nefrotoksiske virkninger af oxazaphosphoriner svækker ikke deres antitumoreffekt.


Indikationer:

Injektionsvæske og tabletter - lokal afgiftning af urotoksiske virkninger ved behandling af oxazaphosphoriner (ifosfamid, endoxan) i høje doser (mere end 10 mg/kg) og hos patienter i risikogruppen (tidligere strålebehandling i bækkenområdet, anamnese med urinveje sygdom, hæmoragisk blærebetændelse under tidligere oxazaphosphorinbehandling). Opløsning til inhalation og intrakavitær administration - cystisk fibrose, bronkial astma, astmatisk bronkitis, kronisk bronkitis, emfysem og atelektase i lungerne, bronkiektasi, bihulebetændelse, mellemørebetændelse (serøs), bronchoalveolær skylning; aspirationspneumoni (forebyggelse i den postoperative periode under neurokirurgiske operationer, operationer på brystet); bihulebetændelse. Nasal aerosol - rhinitis (med svær at fjerne hemmelighed).


Kontraindikationer:

Overfølsomhed, graviditet, amning. Til brug som mucolytikum (yderligere) - asteni, der forårsager ineffektivitet af hoste, bronkial astma uden fortykkelse af slim i bronkialtræet.


Bivirkninger:

Kvalme, opkastning, diarré (med en enkelt dosis på mere end 60 mg / kg kropsvægt). Sjældent - flebitis på injektionsstedet, hæmaturi. Allergiske reaktioner på hud og slimhinder. Ved intranasal brug - irritation af næseslimhinden. Opløsning til inhalation: hoste, brændende fornemmelse og brystsmerter, bronkospasmer.


Dosering og administration:

I/i en stråle (langsomt) foretages den første injektion samtidig med den første injektion af oxazaphosphorin, den anden og tredje - 4 og 8 timer efter administration af oxazaphosphorin i en dosis på 20% af dosis af oxazaphosphorin eller 240 mg / kvm. Ved kontinuerlig infusion (24 timer) administreres den cytostatiske mesna i en dosis på 20 % af dosis af cytostatika, derefter i en dosis på 100 % af dosis af cytostatika i form af en 24-timers infusion, og efter administration af cytostatika fortsættes administrationen af ​​mesna i yderligere 6-12 timer ved samme dosis. Kombineret intravenøs og oral behandling: Injiceres intravenøst ​​(langsomt) samtidig med den første administration af oxazaphosphorin, er en enkelt dosis 20 % af en enkelt dosis oxazaphosphorin. 2 og 6 timer efter IV administration tages tabletter oralt i en dosis på 40 % af dosis oxazaphosphorin. Erfaring med behandling af børn med brug af orale former for mesna viser, at hyppigere (f.eks. hver 3. time) og længere (f.eks. op til 6 gange) administration af lægemidlet er passende. Indånding - 0,6-1,2 g uden fortynding eller fortyndet 1:1 i destilleret vand eller i 0,9% NaCl-opløsning 2-3 gange dagligt. Behandlingsforløbet er 2-24 dage. Til intratracheal infusion anvendes det i samme dosis og i samme fortynding. Indgives med et trakeostomirør eller intratracheal sonde hver time, indtil sekretet er flydende og fjernet. Med bihulebetændelse administreres 2-3 ml ufortyndet præparat efter foreløbig vask af sinus (om nødvendigt hver 2.-3. dag). Intranasalt, 1 dosis (én injektion) af en aerosol i begge næsepassager 4 gange dagligt.


Specielle instruktioner:

I behandlingsperioden noteres falsk-positive reaktioner på tilstedeværelsen af ​​ketonstoffer i urinen. Der kan være en rødlilla farvning af urinen, som er ustabil og forsvinder straks, når iseddike tilsættes urinen. Mesna har kun en beskyttende effekt på urinsystemet, så brugen af ​​den udelukker ikke yderligere forebyggende foranstaltninger og symptomatisk terapi. Det anbefales ikke at ordinere inde med mulig opkastning eller gagging. På grund af tilstedeværelsen af ​​benzylalkohol i hætteglas, bør det ikke anvendes til nyfødte og spædbørn, men kan bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter. Patienter, der lider af bronkial astma, administreres lægemidlet kun i nærværelse af en læge.


Interaktion:

Kan administreres i samme opløsning med cyclophosphamid og inophosphamid. Bland ikke i samme sprøjte med cisplatin (farmaceutisk uforligelighed, binder og inaktiverer det). Mesna påvirker ikke den terapeutiske effekt af adriamycin, carmustin, cisplatin, methotrexat, vincristin eller aktiviteten af ​​hjerteglykosider.


Beskrivelse af lægemidlet Mesna-LENS er ikke beregnet til at ordinere behandling uden deltagelse af en læge.
For nemt at finde denne side, skal du bogmærke den:


Den præsenterede information om lægemidler er beregnet til læger og sundhedspersonale og omfatter materialer fra publikationer fra forskellige år. Udgiveren er ikke ansvarlig for eventuelle negative konsekvenser som følge af misbrug af de afgivne oplysninger. Enhver information på webstedet erstatter ikke lægens råd og kan ikke tjene som garanti for lægemidlets positive virkning.
Siden distribuerer ikke medicin. PRIS for lægemidler er omtrentlig og er muligvis ikke altid relevant.
Du kan finde originalerne af de præsenterede materialer på hjemmesiderne og