Grundlæggende metoder til diagnosticering af øjensygdomme. Undersøgelse af patienter med øjensygdomme: en manual for praktikanter Hvilke betændelsessygdomme i øjet behandles i klinikken
Øjet er et meget vigtigt og samtidig sårbart organ. Derfor er oftalmiske sygdomme en af de mest almindelige sygdomme. De fleste af dem er inflammatoriske sygdomme.
Hvis du oplever rødme i øjnene, tåreflåd, hævelse, smerteudslip fra øjnene, nedsat syn, bør du kontakte en øjenlæge så hurtigt som muligt. Disse symptomer er ofte tegn på udvikling af den inflammatoriske proces i en af afdelingerne i øjeæblet eller tæt beliggende væv. Uden deltagelse af en kvalificeret øjenlæge, som nøjagtigt vil etablere diagnosen og ordinere rettidig (og i nogle tilfælde presserende) behandling, kan øjenbetændelse blive kronisk, forårsage sådanne ubehagelige problemer som øjenlågslukning (blefarospasme), purulent betændelse, uveitis og andre. , som udgør en alvorlig trussel op til fuldstændigt tab af synet.
Oftalmologisk center PÅ KLINIK giver et komplet udvalg af tjenester til diagnosticering og behandling af inflammatoriske øjensygdomme.
Øjenlæger hos ON CLINIC har moderne diagnostisk udstyr, gennemtestede og proprietære metoder til kompleks øjenbehandling, som gør det muligt at opnå positive resultater.
Hvilke inflammatoriske øjensygdomme behandles i ON CLINIC
Erfarne læger fra ON CLINIC Oftalmologisk Center yder effektiv behandling af forskellige inflammatoriske øjensygdomme. Herunder viral og infektiøs natur, autoimmune øjensygdomme såsom iridocyclitis, uveitis, chorioretinitis og andre.
Inflammatoriske øjensygdomme varierer afhængigt af det berørte område. Især skelnes betændelse i følgende strukturer i øjet:
- øjenlåg (byg, blepharitis, demodicosis af øjenlågene, chalazion osv.);
- conjunctiva (konjunktivitis af bakteriel, viral karakter, akut, kronisk osv.);
- tåreorganer (canaliculitis, dacryadenitis osv.);
- hornhinder (viral, svampekeratitis osv.);
- øjets kar (iritis, iridocyclitis, endophthalmitis osv.);
- baner (exophthalmos, orbital thrombophlebitis osv.).
Takket være introduktionen af moderne udstyr og den store praktiske erfaring fra læger i Oftalmologisk Center i ON CLINIC, er det muligt at udføre højpræcisionsdiagnose af inflammatoriske øjensygdomme og rettidig indledning af behandling for at forhindre udviklingen af ubehagelige komplikationer.
Der er mange årsager til udviklingen af øjenbetændelse:
- infektion fra det ydre miljø eller med blod;
- toksiner og allergener;
- langt arbejde ved computeren, mange timers fjernsyn;
- trauma;
- systemiske bindevævssygdomme;
- foci af kronisk infektion;
- udsættelse for ultraviolet stråling mv.
Som regel er der flere faktorer, der fremkalder udviklingen af øjenbetændelse, hvilket kræver omhyggelig diagnose.
Administratoren vil kontakte dig for at bekræfte registreringen. IMC "ON CLINIC" garanterer fuld fortrolighed omkring din behandling.
Diagnose af inflammatoriske øjensygdomme
Undersøgelse gør det muligt at ordinere det mest effektive behandlingskompleks. Først undersøger og studerer ON CLINIC øjenlæger omhyggeligt tilstanden af patientens øjne og indsamler en anamnese.
Hvis vi taler om en inflammatorisk øjensygdom, giver et kompleks af laboratorietests, som er ordineret individuelt i hvert tilfælde, mulighed for at identificere midlet eller patogenet (bakterier, virus, svampe, skovflåt osv.).
Af særlig betydning i processen med at udføre en undersøgelse er differentialdiagnose, da mange øjensygdomme har lignende symptomer. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at omfattende diagnose af inflammatoriske øjensygdomme som kan omfatte følgende undersøgelser:
ON CLINIC har eget klinisk diagnostisk laboratorium, som giver mulighed for kompleks laboratorie- og instrumentundersøgelse ved inflammatoriske øjensygdomme.
Behandling af inflammatoriske øjensygdomme i ON CLINIC
I nogle tilfælde kan inflammatorisk øjenskade udvikle sig på baggrund af en generel systemisk sygdom. På grund af alsidigheden af lægehuset ON CLINIC har vores patienter mulighed for ikke kun at gennemgå en oftalmologisk undersøgelse, men også generel diagnostik med råd fra en speciallæge.
Behandling af inflammatoriske øjensygdomme er altid kompleks. Patienten kan få:
- effektive lægemidler (antibakterielle, antivirale osv.), der giver dig mulighed for at ødelægge det forårsagende middel af infektionen;
- specifik immunterapi og allergoterapi;
- speciel øjenlågsmassage;
- ozonterapi (intravenøse infusioner og/eller skylning af konjunktivalhulen);
- fysioterapeutiske metoder, især magnetisk stimulering, farveterapi osv.;
- med udvikling af komplikationer - skånsomt mikrokirurgisk indgreb mv.
Øjenlæger fra ON CLINIC har i deres arsenal alle former for moderne højpræcision diagnostiske metoder, som giver dig mulighed for at genkende sygdommen på et tidligt tidspunkt, effektivt eliminere dens årsag og smertefulde manifestationer, genoprette glæden ved en fuld og levende opfattelse af verden omkring dig. Kontakt os!
PÅ KLINIK - omfattende diagnostik og effektiv behandling af inflammatoriske øjensygdomme!
Serviceomkostninger
| Navn på tjeneste | pris, gnid. |
|---|---|
| Primær øjenlæge, ambulant konsultation (konsultation, synsstyrketest, måling af intraokulært tryk, undersøgelse med en smal pupil) | 2600 |
| Modtagelse af øjenlæge, ambulant | 2600 |
| Konsultation af øjenlæge, kandidat for lægevidenskab | 2900 |
| Konsultation af øjenlæge, læge i lægevidenskab, professor | 3500 |
| Undersøgelse af en patient med oftalmisk patologi | 4500 |
| Oftalmologisk konsultation til gravide kvinder (konsultation, synsstyrketest, måling af intraokulært tryk, undersøgelse med en smal pupil, undersøgelse med en bred pupil) | 3250 |
| Ufuldstændig undersøgelse af en patient med oftalmisk patologi (autorefraktometri, pneumotonometri, oftalmoskopi, korrigeret synsstyrke) | 2300 |
| Udvidet øjenlægetid, ambulant (neurologisk screening) (konsultation, synsstyrketest, måling af intraokulært tryk, undersøgelse med en smal pupil, undersøgelse med bred pupil, undersøgelse af synsfelter) | 3900 |
| Aftale med en øjenlæge for at fortolke resultaterne af en undersøgelse udført i en anden medicinsk institution | 3300 |
Inden for oftalmologi, takket være moderne udstyr, de nyeste medicinske teknikker, tager øjenundersøgelser kort tid, er smertefri og giver meget nøjagtige resultater til at identificere sygdomme i øjenorganet.
vision undersøgelse
De vigtigste metoder til diagnosticering af øjensygdomme er tilgængelige for alleVed en aftale med en øjenlæge undersøges patienten ved de vigtigste standarddiagnostiske metoder, som omfatter kontrol af synsstyrke, måling af intraokulært tryk, undersøgelse af hornhinden og nethinden.
Om nødvendigt ordineres en mere nøjagtig og dybdegående undersøgelse på moderne enheder ved hjælp af laserteknologi og computerprogrammer.
Symptomer på et obligatorisk besøg hos øjenlægen
For rettidig påvisning af øjensygdomme og behandling er det nødvendigt at være opmærksom på følgende symptomer:
- hævelse og rødme af øjenlågene;
- tilstedeværelsen af kløe og brænding i øjnene;
- smerte, når du blinker;
- rødme af den indre overflade;
- alvorlig tåreflåd;
- tilstedeværelsen af en film foran øjnene, hvilket gør det svært at se;
- fluer og prikker foran øjnene;
- flimrende lys blinker;
- sløret eller tåget syn af genstande;
- dualitet af objekter;
- øget følsomhed over for lys;
- lang orientering i et mørkt rum;
- pludselig forsvinden af billedet;
- krumning eller knæk på linjer, når man ser på lige linjer;
- observation af mørke pletter i synsfeltet;
- iriserende cirkler, der sløres omkring lyskilden;
- svært ved at fokusere på nære og fjerne objekter;
- observation af pletter i midten af synsfeltet;
- begynder at skele øjnene;
- dårligt syn af den perifere zone.
Hvem skal have en øjenundersøgelse
Forebyggende kontrol bør udføres regelmæssigt Folk med godt hundrede procent syn bør få det tjekket en gang om året i forebyggende øjemed. For dem, der har synshandicap på grund af visse årsager, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse hos en øjenlæge for at korrigere synet.
For kontaktlinsebrugere er en undersøgelse nødvendig for at påvise tilpasning af linsematerialet til øjets overflade. For at bestemme allergiske reaktioner på dette materiale. Afklar korrekt pleje og opbevaring af kontaktlinser.
Gravide kvinder skal til en øjenlæge ved 10-14 uger og 34-36 uger. Graviditet kan forårsage ændringer i synsstyrken eller komplikationer af eksisterende øjensygdomme.
For personer i alderen 40-60 år er det tilrådeligt at planlægge et forebyggende besøg hos øjenlægen en gang hvert 2.-4. år. Over 65 år - en gang hvert 1-2 år. Børn skal behandles op til tre gange i løbet af det første leveår og efter behov.
Det er ønskeligt at komme til en aftale med en øjenlæge for personer med hjerte-kar-sygdomme, der lider af hypertension og diabetes, efter øjenskader eller tager hormonelle lægemidler.
Eksamensmetoder
Der er mange alvorlige sygdomme i det menneskelige øjeorgan, der væsentligt påvirker den visuelle proces. Det er grå stær, glaukom, nethindeløsning og mange infektionssygdomme.
Diagnose på et tidligt tidspunkt, samt behandling påbegyndt rettidigt, kan forhindre videre udvikling af sygdomme, delvist synstab og blindhed. Jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen påbegyndes, jo større procentdel af synet kan reddes.
Grundlæggende undersøgelsesmetoder
De anvendte undersøgelsesmetoder er grundlæggende og yderligere:
- Visometri - definitionen af syn, dets skarphed ifølge bogstavtabellerne, hvor bogstaver af forskellig størrelse er skrevet i hver linje. Mens man læser linjerne, indstilles det aktuelle syn som en procentdel.
- Tonometri - bestemmelse af det eksisterende tryk inde i kroppen. Metoden er rettet mod at bestemme glaukom.
- Refraktometri - bestemmelse af øjets brydning (optisk effekt). Den kan registrere nærsynethed, langsynethed og astigmatisme.
- Studiet af farvesyn er rettet mod at genkende farveblindhed og andre afvigelser i farveopfattelsen.
Perimetrimetoden diagnosticerer glaukom og bestemmer graden af død af synsnerven. - Biomikroskopi er en metode til at undersøge de bestanddele af øjenorganet, såsom øjets hornhinde, den ydre bindehinde, linsen, iris og glaslegemet.
- Oftalmoskopi er en måde at undersøge fundus, nethinden, nærliggende vaskulære væv. Bestemmer graden af strabismus.
- Gonioskopi er en kontaktteknik, der giver dig mulighed for at undersøge forsiden af øjet for at opdage et fremmedlegeme eller neoplasma.
- Pachymetri er en metode til at studere øjets hornhinde ved hjælp af instrumenter og måle dens tykkelse.
- Skiaskopi - en skyggetest udføres ved at observere skyggerne på pupillens overflade, når en lysstråle falder på den.
- Campimetri er en metode til at studere centralt syn for at bestemme størrelsen af den blinde vinkel.
- Til en fuldstændig undersøgelse af øjeæblet bruges Goldman-linser. Denne enhed består af tre spejle. Ved hjælp af en linse kan neoplasmer på nethinden fjernes, og den kan undersøges fuldt ud.
I dag er metoder til at undersøge synsorganet nok til præcist og korrekt at stille en diagnose ved at se ind i de mest utilgængelige og dybe lag af det visuelle organ.
22.01.2016 | Set: 5 238 personerRegelmæssig undersøgelse er den bedste forebyggelse af øjensygdomme. Diagnose af sådanne sygdomme kan kun udføres af en erfaren øjenlæge i et specialiseret udstyret rum. Det er vigtigt, at øjenlægen opdager de første tegn på afvigelser i tide. Succesfuld behandling afhænger i vid udstrækning af hurtigheden af deres påvisning på stadiet af reversible ændringer.
En undersøgelse af lægen og efterfølgende samtale med ham er ikke nok. Det er nødvendigt at udføre yderligere specifikke undersøgelsesmetoder ved hjælp af moderne udstyr for at afklare diagnosen og ordinere behandling. Lægen bør fortælle dig detaljeret om den nøjagtige diagnose og bestemmelse af synsstyrke samt mulige afvigelser og patologier.
Avancerede diagnostiske metoder bidrager til etableringen af en højpræcisionsdiagnose og giver dig mulighed for at kontrollere behandlingen med høj effektivitet. Her er de mest almindelige måder at diagnosticere de mest almindelige øjensygdomme på.
En lægeundersøgelse afslører abnormiteter med følgende smertefri procedurer:
En procedure, der gør det muligt for en øjenlæge at se dele af fundus på overfladen af øjet. Denne metode er fortsat en af de mest betydningsfulde og populære til diagnosticering af øjensygdomme. Den ikke-kontaktmetode udføres ved hjælp af en linse eller en speciel oftalmoskopanordning.
Giver dig mulighed for at evaluere hovedfunktionen under forebyggende undersøgelser - synsstyrke på afstand. Nedsat syn er et vigtigt signal ved diagnosticering af sygdomme. Undersøgelsen udføres først uden korrektion - patienten, skiftevis lukker det ene øje, kalder bogstaverne på bordet angivet af øjenlægen. Hvis der er overtrædelser, udføres proceduren med korrektion ved hjælp af en specialiseret ramme og linser.
Denne metode bestemmer øjets optiske kraft og diagnosticerer brydningsfejl og synsfejl: nærsynethed, langsynethed, astigmatisme. Nu er proceduren begyndt at blive udført på refraktometre, hvilket gør det muligt for patienten ikke at bruge meget tid og letter øjenlægens manipulationer.
Undersøgelsen anbefales til personer over 40 år, da de har en øget risiko for at udvikle grøn stær. Proceduren måler intraokulært tryk, som udføres på sådanne måder: ved palpation, ifølge Maklakov (ved hjælp af vægte), pneumotonometer og andre.
En vigtig metode, der bestemmer tilstedeværelsen af perifert syn og diagnosticering af patologiske sygdomme - glaukom og processen med ødelæggelse af synsnerven. Undersøgelsen er udført på specialiserede halvkugleformede elektriske apparater, som viser lyspletter.
Studiet af syn for farveopfattelse
Udbredt og beregnet til at bestemme overtrædelser af farvefølsomhedstærskler - farveblindhed. Inspektion udføres ved hjælp af Rabkins polykromatiske tabeller.
Proceduren for mikroskopisk undersøgelse af øjensegmentet med en speciel enhed - en spaltelampe. Med en betydelig stigning kan okulisten tydeligt se øjets væv - hornhinden og bindehinden, såvel som linsen, iris, glaslegemet.
Bestemmer graden af astigmatisme af den forreste overflade og brydningsevnen af hornhinden. Brydningsradius måles med et oftalmometer.
Den enkle Grishberg-metode giver dig mulighed for at bestemme vinklen af skelning ved hjælp af et oftalmoskop, som patienten kigger igennem. Øjenlægen bestemmer problemet ved at observere lysreflektionen på hornhindens overflade.
Det udføres med obstruktion af lacrimal canaliculi. Tynde rør (kanyler) med en sprøjte og opløsning indsættes i tårekanalerne. Hvis åbenheden er normal, vil væsken fra sprøjten trænge ind i nasopharynx. Med obstruktion vil løsningen ikke passere og vil spilde ud.
Det udføres normalt hos spædbørn og ældre til medicinske formål, da de kan opleve stenose af tåreåbningerne. Bougienage udføres med ekspanderende prober ved hjælp af lokalbedøvelse.
For at bestemme diagnosen af almindelige lidelser, såsom konjunktivitis, nærsynethed, grå stær, er sådanne diagnostiske metoder normalt tilstrækkelige. Men hvis øjenlægen tvivler på diagnosen, er yderligere metoder til at undersøge sygdomme på specialiseret udstyr udført i optometriske centre mulige.Yderligere metoder inden for øjendiagnostik
Ultralyd er et populært forskningsværktøj på grund af at opnå nøjagtig information i fuld og høj effektivitet af proceduren. Ultralydsundersøgelse er nødvendig for at opdage øjenabnormiteter, tumorer, nethindeløsning.
Metoden bestemmer det centrale synsfelt for farver, bruges til at opdage sygdomme i synsnerven, grøn stær og nethinden. Det diagnostiske campimeter er en særlig stor skærm, hvor patienten ser med hvert øje skiftevis gennem en spalte på den sorte skærm.
Den elektrofysiologiske forskningsmetode har fundet omfattende anvendelse i studiet af hjernebarken, nethinden og niveauet af skader på synsnerven, funktionen af nerveafsnittet af det optiske apparat.
En metode, der studerer overfladen af hornhinden før laserkorrektion. Udføres på et automatiseret computersystem ved scanning for at bestemme overfladens kugleform.
Undersøgelse af intraokulært tryk i dynamik. IOP tager omkring 5 minutter, på så kort tid kan du få vigtig information om tilstanden af væskeudstrømningen inde i øjet.
Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tykkelsen af hornhinden, den er påkrævet til laseroperationer
Viser tilstanden af fundus og retinale kar. En række højpræcisionsbilleder tages efter administration af en fluorescerende opløsning intravenøst.
Berøringsfri moderne OCT-metode bruges til at bestemme tilstanden af synsnerven og nethinden.
Operativ forskning under den optiske enhed vedrørende påvisning af flåter.
Proceduren til bestemmelse af rivning. Testen udføres med symptomer på tørre øjne. En oftalmologisk test placeres på patienten for kanten af det nedre øjenlåg, ved hjælp af hvilken det er muligt at fastslå dets befugtning med en tåre.
En metode til nøjagtig bestemmelse af glaukom ved hjælp af en linse. Vinklen på det forreste kammer undersøges.
Det bruges til dystrofi og løsrivelse af nethinden, samt til at indhente data om dens perifere dele, der ikke blev opdaget under den klassiske undersøgelse.
Moderne enheder med høj præcision og en række teknikker giver dig mulighed for præcist og effektivt at udføre undersøgelser af de visuelle organer på cellulært niveau. De fleste diagnostik er berøringsfri og smertefri, uden at det kræver foreløbig forberedelse af patienten. I de relevante afsnit kan du gøre dig fortrolig med metoderne til diagnosticering af øjensygdomme.
synsdiagnostik- dette er et vigtigt skridt i forebyggelsen af øjensygdomme og bevare et godt syn i mange år! Rettidig påvisning af oftalmisk patologi er nøglen til vellykket behandling af mange øjensygdomme. Som vores praksis viser, er forekomsten af øjensygdomme mulig i alle aldre, så alle skal gennemgå en højkvalitets oftalmologisk undersøgelse mindst en gang om året.
Hvorfor er en fuldstændig øjenundersøgelse nødvendig?
Synsdiagnostik er nødvendig ikke kun for at identificere den primære oftalmiske patologi, men også for at løse spørgsmålet om muligheden og hensigtsmæssigheden af at udføre en bestemt operation, valget af patientbehandlingstaktik samt den nøjagtige diagnose af organets tilstand. vision i et dynamisk aspekt. I vores klinik udføres en komplet oftalmologisk undersøgelse ved hjælp af det mest moderne diagnostiske udstyr.
Omkostningerne ved synsdiagnostik
Omkostningerne ved en diagnostisk undersøgelse (diagnostik af syn) afhænger af dens volumen. For at gøre det nemmere for patienterne har vi dannet komplekser i overensstemmelse med almindelige øjensygdomme, såsom grå stær, glaukom, nærsynethed, hypermetropi, fundus patologi.
| Servicekode | Tjenestenavn | Antal tjenester |
Pris |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Visometri, 2 øjne Kode: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Kode: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Oftalmotonometri, 2 øjne Kode: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Biomikroskopi, 2 øjne Kode: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| А03.26.018 | Kode: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 | Kode: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Kode: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Servicekode | Tjenestenavn | Antal tjenester |
Pris |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Visometri, 2 øjne Kode: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.013 | Bestemmelse af brydning med et sæt prøvelinser, 2 øjne Kode: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.015 | Oftalmotonometri, 2 øjne Kode: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| А03.26.001 | Biomikroskopi, 2 øjne Kode: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.003.001 | Kode: А03.26.003.001 |
1 | 1.950 ₽ |
| А03.26.018 | Biomikroskopi af fundus (central zone), 2 øjne Kode: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А12.26.016 | Autorefraktometri med en smal pupil, 2 øjne Kode: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| В01.029.001.009 | Konsultation med øjenlæge Kode: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Servicekode | Tjenestenavn | Antal tjenester |
Pris |
|---|---|---|---|
| В01.029.001.009 | Konsultation med øjenlæge Kode: В01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| В01.029.001.010 | Konsultation med en øjenlæge (kirurg) Kode: В01.029.001.010 |
1 | 1.700 ₽ |
| В01.029.001.011 | Anæstesilæges konsultation Kode: В01.029.001.011 |
1 | 1.000 ₽ |
| В01.029.001.012 | Konsultation med en øjenlæge (vitreoretinolog) Kode: В01.029.001.012 |
1 | 1100 ₽ |
| В01.029.001.013 | Konsultation af en medicinsk kandidat Kode: В01.029.001.013 |
1 | 2 200 ₽ |
| В01.029.001.014 | Konsultation af læge i lægevidenskab Kode: В01.029.001.014 |
1 | 2.750 ₽ |
| В01.029.001.015 | Professorens råd Kode: В01.029.001.015 |
1 | 3 300 ₽ |
| В01.029.001.016 | Konsultation af professor, læge i lægevidenskab Kurenkov V.V. Kode: В01.029.001.016 |
1 | 5.500 ₽ |
| Servicekode | Tjenestenavn | Antal tjenester |
Pris |
|---|---|---|---|
| А02.26.004 | Visometri, 2 øjne Kode: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| А02.26.009 | Farveopfattelsesundersøgelse, 2 øjne Kode: А02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| A02.26.010 | Strabismus vinkelmåling, 2 øjne Kode: А02.26.010 |
1 | 450 kr |
| А02.26.013 | Bestemmelse af brydning med et sæt prøvelinser, 2 øjne Kode: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| А02.26.013.001 | Bestemmelse af brydning ved hjælp af et sæt prøvelinser under cykloplegi, 2 øjne Kode: А02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| А02.26.015 | Oftalmotonometri, 2 øjne Kode: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A02.26.015.001 | Oftalmotonometri (iCare-enhed), 2 øjne Kode: А02.26.015.001 |
1 | 650 kr |
| А02.26.015.002 | Daglig tonometri med iCare ekspert tonometer (1 dag) Kode: А02.26.015.002 |
1 | 1.850 ₽ |
| А02.26.015.003 | Oftalmotonometri (IOP ifølge Maklakov), 2 øjne Kode: А02.26.015.003 |
1 | 450 kr |
| А02.26.020 | Schirmer test Kode: А02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| А02.26.023 | Boligstudie, 2 øjne Kode: А02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.024 | Bestemmelse af arten af syn, heterofori, 2 øjne Kode: А02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| А03.26.001 | Biomikroskopi, 2 øjne Kode: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 | Undersøgelse af det posteriore corneale epitel, 2 øjne Kode: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| A03.26.002 | Gonioskopi, 2 øjne Kode: A03.26.002 |
1 | 850 kr |
| A03.26.003 | Inspektion af periferien af fundus ved hjælp af en Goldman-linse med tre spejl, 2 øjne Kode: А03.26.003 |
1 | 1.950 ₽ |
| A03.26.003.001 | Inspektion af periferien af fundus ved hjælp af en linse, 2 øjne Kode: А03.26.003.001 |
1 | 1.950 ₽ |
| А03.26.011 | Keratopachymetri, 2 øjne Kode: А03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 | Biomikrografi af øjet og adnexa, 1 øje Kode: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 | Biomikrografi af fundus ved hjælp af funduskamera, 2 øjne Kode: A03.26.005.001 |
1 | 1600 ₽ |
| А03.26.018 | Biomikroskopi af fundus (central zone), 2 øjne Kode: А03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| А03.26.019 | Optisk undersøgelse af nethinden ved hjælp af en computeranalysator (et øje), 1 øje Kode: A03.26.019 |
1 | 1650 ₽ |
| A03.26.019.001 | Optisk undersøgelse af den forreste del af øjet ved hjælp af en computeranalysator (et øje), 1 øje Kode: А03.26.019.001 |
1 | 1200 ₽ |
| A03.26.019.002 | Optisk undersøgelse af den bageste del af øjet ved hjælp af en computeranalysator i angiografitilstand (et øje), 1 øje Kode: А03.26.019.002 |
1 | 2.500 ₽ |
| А03.26.019.003 | Optisk undersøgelse af synsnervehovedet og nervefiberlaget ved hjælp af en computeranalysator, 1 øje Kode: А03.26.019.003 |
1 | 2.000 ₽ |
| А03.26.019.004 | Optisk undersøgelse af øjets bagerste segment (optisk nerve) ved hjælp af en computeranalysator, 1 øje Kode: А03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| А03.26.020 | Computerperimetri (screening), 2 øjne Kode: А03.26.020 |
1 | 1200 ₽ |
| А03.26.020.001 | Computerstyret perimetri (screening + tærskler), 2 øjne Kode: А03.26.020.001 |
1 | 1.850 ₽ |
| А04.26.002 | Ultralydsundersøgelse af øjeæblet (B-scanning), 2 øjne Kode: А04.26.002 |
1 | 1200 ₽ |
| А04.26.004.001 | Ultralyds øjenbiometri (A-metode), 2 øjne Kode: А04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| A04.26.004.002 | Ultralydsbiometri af øjet med beregning af den optiske effekt af IOL, 2 øjne Kode: А04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| A05.26.007 | Optisk biometri af øjet, 2 øjne Kode: А05.26.007 |
1 | 650 kr |
| A12.26.007 | Load-unload test til undersøgelse af reguleringen af intraokulært tryk, 2 øjne Kode: А12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| А12.26.016 | Autorefraktometri med en smal pupil, 2 øjne Kode: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| A12.26.018 | Videokeratotopografi, 2 øjne Kode: A12.26.018 |
1 | 1200 ₽ |
| A23.26.001 | Valg af brillekorrektion af syn, 2 øjne Kode: А23.26.001 |
1 | 1100 ₽ |
| A23.26.001.001 | Valg af brillekorrektion af syn (med cykloplegi) Kode: A23.26.001.001 |
1 | 1.550 ₽ |
| A23.26.001.002 | Valg af brillekorrektion af synet (når du gennemgår en omfattende undersøgelse) Kode: А23.26.001.002 |
1 | 650 kr |
| A23.26.001.003 | Valg af brillekorrektion af synet (med cykloplegi under en omfattende undersøgelse) Kode: А23.26.001.003 |
1 | 850 kr |
| A25.26.001 | Ordinering af lægemidler til sygdomme i synsorganet Kode: A25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| В01.029.002 | Gentagen tid (undersøgelse, konsultation) hos øjenlæge Kode: В01.029.002 |
1 | 850 kr |
| DU-OFT-004 | Træning i brug af MKL Kode: DU-OFT-004 |
1 | 1.500 ₽ |
| DU-OFT-005 | Bestemmelse af det dominerende øje Kode: DU-OFT-005 |
1 | 400 ₽ |
Hvilke undersøgelser indgår i en komplet diagnostisk undersøgelse af det visuelle system, og hvad er de?
Enhver oftalmologisk undersøgelse begynder først og fremmest med en samtale, identificere klager fra patienten og tage en anamnese. Og først efter det går de videre til hardwaremetoderne til at studere synsorganet. Den hardwarediagnostiske undersøgelse omfatter bestemmelse af synsstyrke, undersøgelse af patientens refraktion, måling af intraokulært tryk, undersøgelse af øjet under et mikroskop (biomikroskopi), pachymetri (måling af tykkelsen af hornhinden), ekkobiometri (bestemmelse af øjets længde), ultralydsundersøgelse af øjet (B-scanning), computerkeratotopografi og omhyggelig (fundus) med bred pupil, bestemmelse af niveauet af tåreproduktion, vurdering af patientens synsfelt. Når en oftalmisk patologi opdages, udvides undersøgelsens omfang til en specifik undersøgelse af kliniske manifestationer hos en bestemt patient. Vores klinik er udstyret med moderne, yderst professionelt oftalmologisk udstyr fra virksomheder som ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, som giver mulighed for undersøgelser af ethvert kompleksitetsniveau.
I vores klinik bruges specielle tabeller med billeder, bogstaver eller andre tegn til at bestemme patientens synsstyrke og brydning. Ved hjælp af en automatisk phoropter NIDEK RT-2100 (Japan) udvælger lægen, skiftevis dioptribrillerne, de mest optimale linser, der giver det bedste syn for patienten. I vores klinik bruger vi NIDEK SCP - 670 halogenskiltprojektorer med 26 testdiagrammer og analyserer resultatet opnået under smalle og brede pupilforhold. En computerundersøgelse af refraktion udføres på et NIDEK ARK-710A autorefkeratometer (Japan), som giver dig mulighed for at bestemme øjets brydning og de biometriske parametre for hornhinden så nøjagtigt som muligt.
Intraokulært tryk måles med et NIDEK NT-2000 non-contact tonometer. Om nødvendigt udføres måling af intraokulært tryk ved kontaktmetode - Maklakovs eller Goldmans tonometre.
For at studere tilstanden af det forreste segment af øjet (øjenlåg, øjenvipper, bindehinde, hornhinde, iris, linse osv.) bruges en NIDEK SL-1800 spaltelampe (biomikroskop). På den vurderer lægen tilstanden af hornhinden, såvel som dybere strukturer som linsen og glaslegemet.
Alle patienter, der gennemgår en fuldstændig oftalmologisk undersøgelse, skal gennemgå en undersøgelse af fundus, herunder områder af dens ekstreme periferi, under forhold med maksimal pupiludvidelse. Dette gør det muligt at opdage dystrofiske ændringer i nethinden, at diagnosticere dens rupturer og subkliniske løsrivelser - en patologi, der ikke er klinisk bestemt af patienten, men kræver obligatorisk behandling. For at udvide pupillerne (mydriasis) bruges hurtige og korttidsvirkende lægemidler (Midrum, Midriacil, Cyclomed). Når der opdages ændringer i nethinden, ordinerer vi profylaktisk laserkoagulation ved hjælp af en speciel laser. Vores klinik bruger de bedste og mest moderne modeller: YAG laser, NIDEK DC-3000 diode laser.
En af de vigtige metoder til at diagnosticere en patients syn før enhver refraktiv operation til synskorrektion er computertopografi af hornhinden, der sigter mod at undersøge overfladen af hornhinden og dens pachymetri - måling af tykkelsen.
En af de anatomiske manifestationer af brydningsfejl (nærsynethed) er en ændring i øjets længde. Dette er en af de vigtigste indikatorer, som bestemmes i vores klinik ved en berøringsfri metode ved hjælp af IOL MASTER-enheden fra ZEISS (Tyskland). Dette er en kombineret biometrisk enhed, hvis resultater også er vigtige for beregning af IOL i grå stær. Ved at bruge denne enhed, under en session, direkte efter hinanden, måles længden af øjets akse, krumningsradius af hornhinden og dybden af øjets forkammer. Alle målinger udføres ved hjælp af en berøringsfri metode, hvilket er yderst behageligt for patienten. Ud fra de målte værdier kan den indbyggede computer foreslå optimale intraokulære linser. Grundlaget herfor er de gældende internationale beregningsformler.
Ultralydsundersøgelse er en vigtig tilføjelse til de almindeligt anerkendte kliniske metoder inden for oftalmisk diagnostik; det er en bredt kendt og informativ instrumentel metode. Denne undersøgelse gør det muligt at opnå information om topografien og strukturen af normale og patologiske ændringer i øjets væv og kredsløb. A-metoden (én-dimensionelt billeddannelsessystem) måler tykkelsen af hornhinden, dybden af det forreste kammer, tykkelsen af linsen og øjets indre membraner samt øjets længde. B-metoden (todimensionelt billeddannelsessystem) gør det muligt at vurdere tilstanden af glaslegemet, diagnosticere og vurdere højden og omfanget af løsrivelse af årehinden og nethinden, identificere og bestemme størrelsen og lokaliseringen af okulære og retrobulbare neoplasmer, samt som at opdage og bestemme placeringen af et fremmedlegeme i øjet.
Undersøgelse af synsfelter
En anden af de nødvendige metoder til diagnosticering af syn er studiet af synsfelter. Formålet med at bestemme synsfeltet (perimetri) er:
- diagnosticering af øjensygdomme, især glaukom
- dynamisk overvågning for at forhindre udvikling af øjensygdomme.
Ved hjælp af en hardwareteknik er det også muligt at måle nethindens kontrast og tærskelfølsomhed. Disse undersøgelser giver mulighed for tidlig diagnosticering og behandling af en række øjensygdomme.
Derudover undersøges andre parametriske og funktionelle data om patienten, for eksempel for at bestemme niveauet af tåreproduktion. Der anvendes de mest diagnostisk følsomme funktionelle undersøgelser - Schirmer-testen, Norn-testen.
Optisk tomografi af nethinden
En anden moderne metode til at studere øjets indre skal er. Denne unikke teknik giver dig mulighed for at få en idé om nethindens struktur i hele dens dybde og endda måle tykkelsen af dens individuelle lag. Med dens hjælp blev det muligt at opdage de tidligste og mindste ændringer i strukturen af nethinden og synsnerven, som ikke er tilgængelige for det menneskelige øjes opløsningsevner.
Funktionsprincippet for en optisk tomograf er baseret på fænomenet lysinterferens, hvilket betyder, at patienten ikke udsættes for nogen skadelig stråling under undersøgelsen. Undersøgelsen tager flere minutter, forårsager ikke visuel træthed og kræver ikke direkte kontakt af enhedens sensor med øjet. Lignende enheder til diagnosticering af syn er kun tilgængelige i store klinikker i Rusland, Vesteuropa og USA. Undersøgelsen giver værdifuld diagnostisk information om nethindens struktur ved diabetisk makulaødem og giver dig mulighed for præcist at formulere en diagnose i komplekse tilfælde, samt få en unik mulighed for at overvåge dynamikken i behandlingen baseret ikke på lægens subjektive indtryk, men på klart definerede digitale nethindetykkelsesværdier.
Undersøgelsen giver omfattende information om synsnervens tilstand og tykkelsen af laget af nervetråde omkring den. Meget nøjagtig måling af sidstnævnte parameter garanterer påvisning af de tidligste tegn på denne formidable sygdom, selv før patienten har bemærket de første symptomer. I betragtning af den lette implementering og fraværet af ubehag under undersøgelsen, anbefaler vi at gentage kontrolundersøgelser på scanneren for glaukom hver 2.-3. måned, for sygdomme i den centrale nethinde - hver 5.-6. måned.
En ny undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme patologiens aktivitet, afklare rigtigheden af den valgte behandling samt informere patienten korrekt om sygdommens prognose, hvilket er især vigtigt for patienter, der lider af makulære huller, da sandsynligheden er. af en sådan proces, der udvikler sig på et sundt øje, kan forudsiges efter en tomografiundersøgelse. Tidlig, "præklinisk" diagnose af fundusforandringer i diabetes mellitus ligger også inden for denne fantastiske enheds magt.
Hvad sker der efter hardwareforskningen er afsluttet?
Efter afslutningen af hardwareundersøgelser (synsdiagnostik) analyserer og fortolker lægen omhyggeligt alle modtagne oplysninger om tilstanden af patientens synsorgan og stiller på grundlag af de opnåede data en diagnose, på grundlag af hvilken en behandling plan for patienten udarbejdes. Alle forskningsresultater og behandlingsplan forklares i detaljer for patienten.
Overraskende nok er et enormt arsenal af undersøgelser og diagnostiske procedurer rettet mod så lille et synsorgan: fra simple alfabetiske tabeller til at opnå et lagdelt billede af nethinden og synsnervehovedet ved hjælp af OCT og en detaljeret undersøgelse af blodkarrenes forløb i fundus med FAH.
De fleste undersøgelser er udført på strenge indikationer. Men når du går til en øjenlæge, skal du være forberedt på at bruge en halv time til en time eller mere, afhængigt af antallet og kompleksiteten af de undersøgelser, du har brug for, og af din læges arbejdsbyrde.
Bestemmelse af synsstyrke og brydning
Synsstyrken bestemmes for hvert øje separat. I dette tilfælde er en af dem dækket med et skjold eller håndflade. På 5 meters afstand får du vist bogstaver, tal eller tegn i forskellige størrelser, som du bliver bedt om at navngive. Synsskarphed er karakteriseret ved tegn af den mindste størrelse, som øjet kan skelne.
Dernæst får du en ramme, hvor lægen sætter forskellige linser, og beder dig vælge, hvilken du ser klarere. Eller de vil installere en enhed kaldet en phoropter foran dig, hvor skiftet af linser udføres automatisk. Refraktion er karakteriseret ved linsens kraft, som giver den højeste synsstyrke for dette øje, og udtrykkes i dioptrier. Positive linser er nødvendige for langsynethed, negative linser for nærsynethed, cylindriske linser for astigmatisme.
Automatisk refraktometri og aberrometri
Aberrometeret, baseret på analysen af bølgefronten af øjet, bestemmer selv umærkelige optiske ufuldkommenheder af dets medier. Disse data er vigtige, når du planlægger LASIK.
Undersøgelse af synsfelter
Det udføres ved hjælp af en enhed - en omkreds, som er en halvkugleformet skærm. Du bliver bedt om at fiksere mærket med det undersøgte øje, og så snart du med perifert syn bemærker de lysende prikker, der vises i forskellige dele af skærmen, skal du trykke på signalknappen eller sige "ja", "jeg kan se". Synsfeltet er karakteriseret ved det rum, hvor øjet med et permanent fast blik registrerer visuelle stimuli. Karakteristiske synsfeltdefekter opstår ved øjensygdomme, såsom glaukom, samt skader på synsnerven og hjernen ved en tumor eller som følge af et slagtilfælde.
Måling af intraokulært tryk
Berøringsfri måling udføres ved hjælp af et automatisk tonometer. Du bliver bedt om at placere din hage på enhedens stativ og fiksere det lysende mærke med dine øjne. Autotonometeret udsender en luftstråle i retning af dit øje. Baseret på hornhindens modstand mod luftstrøm bestemmer enheden niveauet af intraokulært tryk. Teknikken er absolut smertefri, enheden kommer ikke i kontakt med dine øjne.
Kontaktteknikken til måling af intraokulært tryk er accepteret i Rusland som standard. Efter inddrypning af "frysende" dråber rører lægen din hornhinde med en vægt med et farvet område. Niveauet af intraokulært tryk bestemmes på papir af diameteren af aftrykket af den umalede zone. Denne teknik er også smertefri.
Da glaukom er en sygdom, der er forbundet med en stigning i det intraokulære tryk, er regelmæssig måling af det en nødvendig betingelse for at bevare dine øjnes sundhed.
Dækningstest
Der er mange metoder til at diagnosticere strabismus. Den enkleste af disse er dækningstesten. Lægen beder dig om at fiksere en genstand i det fjerne med dine øjne, og skiftevis dækker det ene af dine øjne med din håndflade, holder han øje med det andet: om der vil være en justerende bevægelse. Hvis det forekommer indeni, diagnosticeres en divergerende strabismus, hvis den udadtil er konvergent.
Biomikroskopi af øjet
En spaltelampe eller biomikroskop giver dig mulighed for at undersøge øjets strukturer under høj forstørrelse. Du bliver bedt om at placere din hage på instrumentstativet. Lægen belyser dit øje med lyset fra en spaltelampe og undersøger under høj forstørrelse først den forreste del af øjet (øjenlåg, bindehinde, hornhinde, iris, linse) og undersøger derefter fundus med en stærk linse ( nethinde, synsnervehoved og blodkar). Biomikroskopi gør det muligt at diagnosticere næsten hele spektret af øjensygdomme.
Nethindeundersøgelse
Ved hjælp af et oftalmoskop leder lægen en lysstråle ind i dit øje og undersøger nethinden, synsnervehovedet og blodkarrene gennem pupillen.
Ofte, for at få et mere fuldstændigt overblik, får du først dråber, der udvider pupillen. Effekten udvikler sig i løbet af 15-30 minutter. Under deres handling, nogle gange i flere timer, kan du opleve problemer med at fokusere dine øjne på genstande, der er i nærheden. Desuden øges øjets følsomhed overfor lys, det anbefales at bruge solbriller på vej hjem efter undersøgelsen.
