Ultralyd af nyrerne og forberedelse af retroperitonealt rum. Hvordan forbereder man sig til en ultralyd af nyrerne og binyrerne, og hvordan foregår undersøgelsen? Hvad undersøgelsen viser

Indersiden af ​​den menneskelige bughule er beklædt med en tynd membran kaldet bughinden, som sørger for sekretion og absorption af en lille mængde væske for bedre funktion af alle organer. Der er dog organer, som denne membran ikke påvirker: de er placeret bag bughinden. Det er grunden til, at den plads, der er begrænset foran af bughinden og bagved af lændemusklerne og rygsøjlen, kaldes retroperitoneal eller retroperitoneal. Dets undersøgelse ved hjælp af ultralyd er ofte inkluderet i standardprotokollen og udføres sammen med ultralyd af abdominale organer.

Lidt anatomi

For at forstå, hvor retroperitoneum er placeret, skal du bare vide, hvor lænden på ryggen er placeret. Nu kan vi nøjagtigt navngive de organer, der er placeret i det retroperitoneale rum:

  • nyrer med urinledere;
  • binyrerne;
  • aorta og inferior vena cava, som løber langs rygsøjlen.

Der er organer, der er delvist dækket af bughinden og er placeret i bughulen, og den anden del er placeret retroperitonealt. Sådanne organer omfatter:

  • bugspytkirtel;
  • tolvfingertarmen;
  • del af tyktarmen: stigende og faldende tyktarm.

Ud over organerne er det retroperitoneale rum fyldt med fedtvæv, der udfører en støttende funktion.

Ultralyd

Ultralyd af det retroperitoneale rum er i dag en af ​​de mest tilgængelige metoder til diagnosticering af patologi i nyrerne og binyrerne. Undersøgelse af kar, bugspytkirtel og tarme er inkluderet i undersøgelsen af ​​abdominale organer, men for nødindikationer kan sonografi foretages af enhver struktur, hvis patologi lægen har mistanke om, op til det bløde væv i lænden, hvis et hæmatom er mistænkt. Retroperitoneum undersøges for følgende indikationer:

Forberedelse til en ultralyd

Afhængigt af hvilket organ eller system der skal lægges vægt på, er forberedelsen til proceduren noget anderledes.

Det fælles er, at du skal tage en ble med dig, som du kan ligge på under proceduren og tørre eventuelt resterende gel af efter den. Nogle medicinske organisationer leverer engangsbleer, men du bør tage dit eget håndklæde til at tørre dig selv. Det er nødvendigt at tage højde for, at vådservietter ikke er særlig gode at bruge i dette tilfælde, da de ikke opsamler gelen, der forbliver på huden, godt.

Urinsystemet

Der kræves ingen særlige forberedelser. Du bør dog være opmærksom på drikkeregimet: du bør ikke drikke meget før ultralyden, da dette vil fremkalde aktiv nyrefunktion og kan føre til forkert fortolkning af nogle indikatorer under undersøgelsen. For eksempel kan nyrebækkenet, som opsamler urin fra nyren til urinlederen og derefter til blæren, udvide sig lidt.

Et forstørret nyrebækken kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi eller en normal fysiologisk proces.

Binyrer

De er et parret endokrine organ placeret ved de øvre poler af nyrerne. Binyrernes væv er praktisk talt usynligt under ultralyd, så lægen vurderer visuelt området af deres placering, hvor eventuelle yderligere formationer, hvis nogen, er klart identificeret.



Området af højre binyre er bedre synligt, mens området til venstre er sværere at visualisere. Dette skyldes det særlige ved den anatomiske placering af binyrerne selv og tilstødende organer. Maven støder op til venstre binyre, så undersøgelsen udføres på tom mave.

På tom mave - det betyder, at du ikke kan spise eller drikke 8 timer før undersøgelsen, fordi både fast og flydende føde vil forstyrre undersøgelsen.

Aorta og inferior vena cava

For at undersøge karrene har du brug for en diæt, der udelukker fødevarer, der fremmer gæring og gasdannelse i tarmene, samt at tage medicin som:

  • aktivt kul eller andre enterosorbenter;
  • enzympræparater, for eksempel Mezim, Festal, Pancreatin og andre;
  • Carminatives: Simethicon og dets analoger.

Ultralydsundersøgelse af det retroperitoneale rum

Før undersøgelsen påbegyndes, er det nødvendigt at fjerne tøj fra det område, der undersøges, lægge sig ned på en sofa, der tidligere er dækket med en ble, og følge instruktionerne fra en specialist, der vil påføre gelen på det område, der undersøges, eller direkte på sensoren og begynde eksamen.

Du skal være forberedt på, at du under undersøgelsen skal ændre din kropsstilling flere gange. Hvis aorta kan undersøges i rygleje, så skal nyrer og binyrer undersøges fra alle sider, altså i rygleje, på siden, på maven, siddende og stående.

Normale indikatorer og den mest almindelige patologi

En kvalitativ undersøgelse af det retroperitoneale rum ved hjælp af ultralyd er umuligt uden at bestemme normen.

Nyrer

Formen af ​​en normal nyre er oval eller bønneformet, konturen er klar og jævn, nogle gange bølget. Den langsgående størrelse bør ikke overstige 12 cm og være mindre end 10 cm.Størrelsen af ​​nyrerne afhænger dog af en persons konstitutionelle karakteristika og typen af ​​hans aktivitet, for eksempel kan professionelle atleter have større nyrer.

Ekkostrukturen skal være homogen, ekkogeniciteten er gennemsnitlig eller normal, det vil sige, at nyreparenkymet er lidt mørkere end leveren på ultralyd. Midten af ​​knoppen ser tværtimod hvidt ud.

Diffuse nyreforandringer

Der er en ændring i ekkostrukturen og ekkogeniciteten af ​​parenkymet i den ene eller begge nyrer.

Fokal patologi

De mest almindelige formationer opdaget ved ultralyd af nyrerne er cyster. De kan være enkelte eller flere, små og kæmpestore, runde og uregelmæssige i formen. Små cyster skal overvåges, det vil sige undersøges en gang om året. Meget store størrelser - fjernet.

Urolithiasis sygdom

Nyrepatologi, karakteriseret ved dannelsen af ​​sten af ​​forskellige sammensætninger i bækkenet eller bækkenet. Når de undersøges, fremstår stenene som en lys hvid struktur, der afgiver en sort skygge. De kan være flere eller enkelte, små eller store, runde, ovale eller uregelmæssige i form.

Binyrer

Normalt er dette parrede organ ikke visualiseret.


Ultralyd af det retroperitoneale rum afslører oftest fokale ændringer i binyrerne, hvis karakter er ret vanskelig at bedømme, så den valgte metode er computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Aorta

Den normale diameter af aorta er omkring 25 mm; hvis undersøgelse afslører en forstørrelse af en sektion af karret med en diameter på mere end 30 mm, taler de derfor om en aneurisme.

Lægen er også opmærksom på væggene i aorta, da aterosklerotiske plaques ofte opdages hos ældre patienter.

Hvis der er behov for at udføre en ultralyd af de retroperitoneale organer, skal du ikke forsinke, da det er i retroperitoneum, at vitale organer er placeret: nyrerne, binyrerne og de to største kar i kroppen.

uzilegko.ru

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af sygdomme i indre organer.
På grund af dens relativt lave omkostninger og høje tilgængelighed er ultralyd en meget brugt metode til at undersøge en patient og tillader diagnosticering af et ret stort antal sygdomme.


På grund af fysiske egenskaber kan ikke alle organer undersøges pålideligt ved ultralyd; for eksempel er de hule organer i mave-tarmkanalen svære at få adgang til på grund af gasindholdet i dem.
For bedre information er det tilrådeligt at forberede sig til ultralydsundersøgelsen dagen før.

Lever

Ultralyd af leveren er ret meget informativ. Lægen vurderer leverens størrelse, dens struktur og homogenitet, tilstedeværelsen af ​​fokale ændringer samt blodgennemstrømningens tilstand. Ultralyd giver mulighed for at detektere både diffuse forandringer i leveren (fedthepatose, kronisk hepatitis og skrumpelever) og fokale (væske- og tumorformationer) med ret høj sensitivitet og specificitet.

Galdeblære og galdegange

Ud over selve leveren vurderes tilstanden af ​​galdeblæren og galdegangene - deres størrelse, vægtykkelse, patency, tilstedeværelsen af ​​sten og tilstanden af ​​omgivende væv undersøges. Ultralyd giver i de fleste tilfælde mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sten i hulrummet i galdeblæren.

Bugspytkirtel

Ved undersøgelse af bugspytkirtlen vurderes dens størrelse, form, konturer, homogenitet af parenkymet og tilstedeværelsen af ​​formationer. Højkvalitets ultralyd af bugspytkirtlen er ofte ret vanskelig, da den kan være delvist eller fuldstændig blokeret af gasser i maven, tynd- og tyktarmen.

Nyrer og binyrer, retroperitoneum

Undersøgelsen af ​​det retroperitoneale rum, nyrer og binyrer er ret vanskeligt for en læge på grund af de særlige forhold ved deres placering, kompleksiteten af ​​deres struktur og alsidigheden og tvetydigheden af ​​fortolkningen af ​​ultralydsbilledet af disse organer. Ved undersøgelse af nyrerne vurderes deres antal, placering, størrelse, form, konturer, struktur af parenkymet og pyelocalicealsystemet. Ultralyd giver dig mulighed for at identificere nyreabnormiteter, tilstedeværelsen af ​​sten, væske- og tumorformationer samt ændringer på grund af kroniske og akutte patologiske processer i nyrerne.

Skjoldbruskkirtel

I undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er ultralyd den førende og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​noder, cyster, ændringer i kirtlens størrelse og struktur.
Obstetrik, gynækologi og prænatal diagnostik
Ultralydsundersøgelse bruges til at studere de indre kønsorganer hos en kvinde, tilstanden af ​​den gravide livmoder, anatomi og overvågning af fosterets intrauterine udvikling.

Forberedelse til en ultralyd

  1. Forberedelse til ultralyd af abdominale organer: 3 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brunt brød, sødmælk, rå frugt og grøntsager fra kosten og tage 2-4 tabletter aktivt kul eller Espumisan, Filtrum osv. i løbet af disse dage. i henhold til diagrammet vedlagt lægemiddelpakken. Det sidste måltid er kl. 19.00 dagen før - hvis undersøgelsen er om morgenen, udføres undersøgelsen strengt taget på tom mave. Hvis undersøgelsen udføres om eftermiddagen, må du ikke spise før undersøgelsen i mindst 6 timer, helst 10 timer.

  2. Forberedelse til ultralyd af abdominale organer med bestemmelse af galdeblærens funktion: 3 dage før testen skal du udelukke brunt brød, sødmælk, rå frugt og grøntsager fra kosten, tage 2-4 tabletter aktivt kul eller Espumisan, Filtrum osv. i løbet af disse dage. i henhold til diagrammet vedlagt lægemiddelemballagen. Det sidste måltid er kl. 19.00 dagen før - hvis undersøgelsen er om morgenen, udføres undersøgelsen strengt taget på tom mave. Hvis undersøgelsen udføres om eftermiddagen, skal du inden undersøgelsen ikke spise i mindst 6 timer, helst 10 timer. Tag med dig to rå æggeblommer, eller 0,5 liter kefir 3,2% eller fløde mindst 10% - 100-200 ml.
  3. Forberedelse til en ultralydsundersøgelse af nyrerne: Hvis patienten er overvægtig og har øget gasdannelse i tarmen, skal du 3 dage før testen udelukke brunt brød, sødmælk, rå frugt og grøntsager fra kosten, tage 2-4 tabletter aktivt kul eller Espumisan, Filtrum i løbet af disse dage . " og så videre. i henhold til diagrammet vedlagt lægemiddelpakken.
  4. Forberedelse til ultralyd af bækkenorganerne (for mænd transrektalt, for kvinder transvaginalt): Aftenen før laves et 1,5 liters renselavement. Om morgenen, hvis det er nødvendigt, tøm dine tarme. Tøm din blære før testen. Du kan spise og drikke på prøvedagen; testen udføres ikke på tom mave.

  5. Ultralydsdiagnose af livmoder og æggestokke: forberedelse til transabdominal ekkografi - tæt fyldning af blæren, dvs. 1 time før testen, drik 1 liter vand, gå ikke på toilettet. En blærefyldning er ikke nødvendig for en transvaginal scanning.
  6. Ultralydsdiagnose af skjoldbruskkirtlen: Der kræves ingen forberedelse for at udføre denne undersøgelse.
  7. Ultralydsdiagnostik af mælkekirtler: som planlagt - på dag 5-7 i menstruationscyklussen; i nærvær af smerte eller dannelse - enhver dag.

practmed.ru

Hvad er binyrerne, og hvad er de til?

Binyrerne er kirtler, der er placeret over den øverste pol af nyren. De deltager i den metaboliske proces i kroppen og spiller en vigtig rolle i den korrekte funktion af det endokrine system.

Det er binyrerne, der producerer hormoner som adrenalin, noradrenalin og kønshormoner. Den normale størrelse af binyrerne hos mænd og kvinder adskiller sig lidt.

I en sund menneskekrop bør størrelsen af ​​disse kirtler være: ikke mere end 30-60 mm for højden, ikke mere end 30-40 mm for bredden og tykkelsen - omkring 10 mm. Disse parametre kan variere lidt afhængigt af alder og strukturelle træk ved personens krop. Eventuelle unormale ændringer i binyrerne vil være synlige på en ultralyd; kun en læge kan bestemme, hvor alvorlig afvigelsen fra normen er.

Indikationer for ultralyd af binyrerne

Diagnose af binyrerne udføres for at identificere abnormiteter, sygdomme og patologiske processer i kroppen. Det er nødvendigt at udføre det, hvis patienten klager over hovedpine og svimmelhed, smerte og ubehag i lænden, ændringer i urinens farve, pludselige ændringer i blodtrykket. Oftest undersøges ikke kun disse kirtler, men også nyrerne.

Der er ingen aldersbegrænsninger for ultralydsdiagnostik. Ultralyd af binyrerne kan udføres på et barn fra en tidlig alder; disse kirtler kan tydeligt visualiseres hos børn fra femårsalderen. Det anbefales at foretage en sådan undersøgelse for kvinder, der ikke kan blive gravide. Sygdom i binyrerne kan være en af ​​årsagerne til infertilitet, fordi disse kirtler er ansvarlige for produktionen af ​​kønshormoner.

  • vægtøgning uden grund;
  • mistanke om en godartet tumor;
  • hypertension, hvis årsager skal afklares;
  • forstyrrelser i produktionen af ​​hormoner i kirtlerne (for meget eller for lidt);
  • abdominal traume;
  • muskelsvaghed og identificere dens årsag.

Derudover hjælper ultralyd af binyrerne og blæren til at opdage hyperplasi og cystiske læsioner af organer i de tidlige stadier.

Kontraindikationer for ultralyd

Ultralyd af binyrerne er en absolut sikker procedure med kun få begrænsninger. Denne undersøgelse er sikker for børn og voksne i alle aldre. Flere kategorier af patienter bør behandles med forsigtighed:

  • kvinder under graviditeten. Ultralydsbølger kan påvirke fosteret;
  • personer med hudsygdomme eller sår på overfladen. Sensoren kan ikke komme i normal kontakt med sådan hud;
  • overvægtige mennesker. På grund af fedtvæv bemærker lægen muligvis ikke inflammatoriske processer. I dette tilfælde er yderligere procedurer nødvendige for at afklare diagnosen.

Forberedelse til studiet

Det er nødvendigt at begynde at forberede sig til en ultralydsundersøgelse af binyrerne tre dage i forvejen; der er intet kompliceret i denne procedure. Forberedelse til undersøgelsen inkluderer drikkevand - mindst 2 liter om dagen.

Lægen kan bede dig om at fylde din blære før selve proceduren. Udover vand kan du drikke te og juice. Men om aftenen dagen før proceduren er det bedre at drikke et afføringsmiddel, da rensning af tarmene er en vigtig del af forberedelsen.

Et andet trin i forberedelsen er ernæringskontrol. Først og fremmest skal du udelukke fastfood og halvfabrikata fra din kost; i denne periode skal din ernæring være diæt. Dette vil forhindre overskydende gasdannelse.

Hvilke fødevarer bør du ikke spise før en ultralyd:

  • stegte og røgede fødevarer;
  • fedt kød;
  • rå grøntsager, bælgfrugter og kål i enhver form;
  • mel produkter;
  • kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

Hvad du kan spise:

  • hårde fedtfattige oste;
  • hvidt magert kogt kød (kylling, fisk, oksekød);
  • grød (havregryn, majs).

Funktioner af undersøgelsen af ​​binyrerne

Vanskeligheden ved at diagnosticere disse kirtler er, at binyrerne under normale forhold ikke visualiseres; de kan let kun findes under inflammatoriske processer.

Årsagen ligger i menneskets anatomi, fordi de på grund af deres placering er svære at nå. Det er sværere at opdage kirtlerne og foretage en undersøgelse hos nyfødte eller små børn. Dette kan gøres i 2-4 års alderen, men det er nemmest at undersøge binyrerne fra femårsalderen.

Selve den diagnostiske procedure er enkel og smertefri for patienten. Før undersøgelsen påbegyndes, er det nødvendigt at fjerne tøj fra lændeområdet og underlivet. Stillingen kan ikke kun være liggende på maven eller ryggen, men også på siden eller endda stående.

Lægen påfører en speciel gel på et område af kroppen for at undersøge det ved hjælp af en ultralydsmaskine. Diagnose udføres i bughulen. At finde binyren er ikke en vanskelig opgave for en specialist. Den højre er placeret i området afgrænset af højre nyre, højre leverlap og den nedre vena cava.

Den venstre binyre er placeret i området af venstre hypokondrium, og det er bedre at diagnosticere det, når patienten ligger på siden, i denne stilling forstyrrer andre organer ikke.

Hvad kan man se med en ultralyd af binyrerne

Hvis dine binyrer er sunde, er de muligvis slet ikke synlige, da strukturen af ​​disse kirtler og det retroperitoneale rum er den samme.

I dette tilfælde kan undersøgelsen kun vise størrelsen af ​​binyrerne, deres form og omrids. En beskrivelse af de diagnostiske ultralydsresultater vil vise, hvor der er afvigelser. Ultralyd af binyrerne hjælper med at identificere forskellige patologier i de tidlige stadier, de kan være:

  • tilstedeværelse af hæmatomer. Dette er muligt i tilfælde af et kraftigt slag mod lænden;
  • inflammatoriske processer i tykkelsen af ​​binyrerne. Opstår oftest med sepsis, syfilis og autoimmune sygdomme. Denne sygdom er karakteriseret ved en ændring i kirtlens struktur;
  • tumoren er godartet. Et adenom er en neoplasma, der kan udvikle sig i kroppen i lang tid uden symptomer. Det kan først opdages på ultralyd, efter at dets størrelse har nået 2 cm;
  • patologier i binyrerne. Dette er en stigning i kirtelstørrelsen på grund af fortykkelse af binyrebarken. I fremtiden kan dette forårsage hormonforstyrrelser;
  • endokrine lidelser. Disse sygdomme er karakteriseret ved udseendet af en stor mængde hår på kroppen, en sen menstruationscyklus og vækststop. Ud over ultralyd af binyrerne er yderligere diagnostik også nødvendig.

Lægen analyserer først og fremmest størrelsen af ​​binyrerne, fordi det er disse aflæsninger, der kan signalere de første fejl i menneskekroppens vitale system. Eventuelle uoverensstemmelser med normen registreres og overføres til den behandlende læge, som vil dechifrere dataene og stille en diagnose.

Glem ikke, at du ikke bør prøve at palpere binyrerne på egen hånd eller analysere de opnåede diagnostiske resultater. Binyrerne bør kun undersøges af specialister; enhver amatøraktivitet kan føre til en forringelse af dit velvære og helbred.

Det er vigtigt at vide

Under normal funktion kan binyrerne muligvis ikke visualiseres, og sandsynligheden for at se begge binyrer varierer. Den højre kirtel er synlig i 90 % af undersøgelsestilfældene, men den venstre er kun synlig i 50 %. Men i de fleste tilfælde vil specialister være i stand til nøjagtigt at bestemme deres størrelse. Det er vigtigt at vide, at størrelserne på højre og venstre er forskellige.

For voksne er længden af ​​højre kirtel uden afvigelser 1-1,5 cm, bredde - 0,3-1,6 cm, højde - 1-2 cm. Men den venstre binyre, som er placeret nær venstre nyre og aorta, har andre parametre . Dens bredde er 0,8-1,5 cm, men dens længde og højde er 1,5-2,5 cm.

Eventuelle afvigelser fra disse parametre indikerer en funktionsfejl i kirtlerne. Hos børn er de normale parametre forskellige. Før pubertetens begyndelse er dimensionerne af binyrerne uden patologier som følger: længde - 1-1,2 cm, bredde - 0,5-0,9 cm.

Når man undersøger teenagere, er det nødvendigt at fokusere ikke kun på formen og størrelsen af ​​disse kirtler. I denne alder kan ændringer hos børn være forbundet med både sygdom og pubertetens begyndelse.

propochki.info

Hvordan udføres ultralydsdiagnostik af retroperitoneale organer?

Svaret på spørgsmålet: "Ultralyd af binyrerne, hvad er det og hvordan udføres det" skal besvares ved at sige, at dette er den mest acceptable og udbredte metode til primær diagnose af farlige tilstande forbundet med dette anatomiske område, som gør det muligt at forhindre dens yderligere spredning eller helt udelukke tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Selve denne diagnostiske metode består i det faktum, at ved hjælp af ultralydsbølger, der passerer gennem kroppens væv, bestemmes de organer, der er placeret der, deres struktur og mulige formationer eller patologiske ændringer.

Det er også nødvendigt at forstå, hvordan ultralyd af binyrerne udføres, og hvad der er nødvendigt for at udføre det. For at gøre dette bliver patienten bedt om at blotte sig til taljen og ligge på sofaen, først på maven, ryggen og derefter på højre og venstre side, og om nødvendigt i siddende stilling. Det skal bemærkes, at det er muligt at identificere et sådant vedhæng af nyren til højre i 90% af tilfældene og til venstre i maksimalt 50%, da strukturen af ​​denne formation tillader et ekkosignal at passere igennem og den er ikke anderledes end den fiber, der er placeret der. Derfor er det muligt at udforske dens placering, trods omhyggelig forberedelse. Alt ovenstående er indekseret som en variant af normen, da når et organ degenererer eller fortykkes, begynder det at blive mærkbart for en ultralydssensor.

Efter en standardundersøgelse påbegyndes en undersøgelse i henholdsvis højre side for at visualisere venstre nyrebihæng og efterfølgende en undersøgelse i venstre side for at diagnosticere en formation, der er ens, men placeret til højre. Alt dette kan kun gøres efter særlig træning, som vil blive beskrevet nedenfor. Hvis en sådan undersøgelse ikke giver nogen kliniske resultater, begynder undersøgelsen at blive udført i siddende stilling, men kun hos tynde mennesker. I alle stillinger er det nødvendigt at bede patienten om at trække vejret så dybt som muligt og holde det lidt, da dette vil tillade mellemgulvet at bevæge sig ned og ændre nyrernes position i det retroperitoneale rum, hvorefter de vil blive mere tilgængelig for visualisering. Det skal tilføjes, at ultralyd af binyrerne hos kvinder udføres med en obligatorisk undersøgelse af alle bækkenorganer.

Forberedelse til en proceduremæssig undersøgelse

Det er vigtigt at forstå, at under en ultralydsscanning af binyrerne skal alle vide, hvordan man forbereder sig, da effektiviteten af ​​proceduren afhænger af dette. For at gøre dette skal du en dag før testen overholde en speciel kostplan, der tager sigte på at fjerne mad fra din daglige kost, der forårsager dannelsen af ​​gas i fordøjelseskanalen. Når du forbereder, skal du udelukke kød, bælgfrugter og korn samt nogle mejeriprodukter såsom kefir.

Dette kan forklares med, at tarmgas gør det svært for ultralydsbølger at passere gennem dem, og som følge heraf opstår billedforvrængning. Det er vigtigt at vide, at tredive minutter før undersøgelsen skal du drikke fyrre dråber espumisan, som er et integreret præparat i præparatet, og i dets fravær, aktivt kul, fem tabletter, men allerede flere timer før. Ved forberedelse af kvinder anbefales det kun at udføre ultralydsproceduren med en fuld blære, da sidstnævnte bidrager til forskydningen af ​​nyrebækkenapparatet. Du skal ankomme til proceduren på tom mave. Under ultralyd af binyrerne er forberedelse til undersøgelsen vigtig, og uden korrekt implementering er det umuligt at opnå et højt informationsindhold eller slet ikke at finde det, der undersøges.

Derudover består forberedelsen af ​​et fuldstændigt forbud mod alkoholindtagelse dagen før proceduren, da dette kan forringe undersøgelsen af ​​et vigtigt område på grund af ikke kun gas, men også på grund af en refleks let forstørrelse af leveren (især hos mennesker med lever) betændelse).

Transskription af undersøgelsens resultater

Som nævnt ovenfor bestemmes sådanne endokrinologiske formationer i en normal tilstand ikke altid, selv efter foreløbig forberedelse. Fortolkning af ultralyd af binyrerne er karakteriseret ved følgende parametre: de omtrentlige dimensioner af både højre og venstre er 30x30x5 millimeter, den mindste stigning i deres størrelse er et tegn på patologi, det samme gælder for en stigning eller et fald i ekkogenicitet; formen på den højre ligner en trekant, og formen på den venstre ligner en halvmåne. Det er også vigtigt at bemærke, at kapslen i dette endokrine organ ikke er synlig på ultralyd, selvom patienten har gennemgået tilstrækkelig forberedelse. Derudover skal du vide, at neoplasmer op til 2 centimeter ikke visualiseres ved hjælp af en sådan undersøgelse. Ud over alt beskrevet kan du udføre forskning ved hjælp af anatomiske vartegn. For eksempel undersøges den højre kirtel, placeret over nyren, mellem den øverste pol af højre nyre, kanten af ​​vena cava (inferior) og den største højre leverlap.

Hvornår udføres en binyre-ultralyd?

  • Mistanke om neoplasmer af forskellig art;
  • Identifikation af årsagerne til hypertension;
  • Med utilstrækkelig eller tværtimod overdreven produktion af hormoner - henholdsvis hyper- eller hypofunktion;
  • At identificere årsagerne til, at patienten ikke kan undfange et barn;
  • At identificere årsagerne til fedme.

Forberedelse til ultralyd af retroperitoneum, nyrer og binyrer

For at opnå den ønskede nøjagtighed af en diagnostisk test skal patienten forberede sig på den. Alle foranstaltninger i dette tilfælde bør tage sigte på at minimere gasdannelsesprocesserne, da gasmiljøet gør det vanskeligt for ultralydsbølger at passere igennem, hvilket ikke gør det muligt at opnå den ønskede visualisering. For at gøre dette skal du bruge:

  • Undgå at indtage fødevarer, der forårsager gas tre til fire dage før testen;
  • Efter anbefaling af en læge skal du begynde at tage enterosorbenter;
  • Tag dit sidste måltid senest ni timer før diagnosen;
  • Halvanden time før proceduren skal du drikke en til halvanden liter vand eller frugtdrik og ikke tømme blæren.

Hvordan udføres ultralydsdiagnostik af nyrer og binyrer?

Ultralyd af nyrer og binyrer er en smertefri procedure, der ikke kræver brug af smertestillende medicin. Patienten lægger sig på en medicinsk sofa og befrier det anatomiske område af maven fra tøj. En speciel medicinsk gel påføres den. Dens brug sikrer tæt kontakt med ultralydsscannersensoren og forbedrer passagen af ​​ultralydsbølger.

Efter at have påført sensoren på det behandlede område, begynder diagnostikeren at flytte den og rotere den i forskellige vinkler for at opnå maksimal klarhed af billedet, der vises på skærmen. Trænger ind i kroppens bløde væv, reflekteres ultralydsbølger fra dem, hvilket tillader dannelsen af ​​visuelle billeder. Baseret på dem laver specialisten en konklusion om organernes tilstand og eksisterende patologier.

Hvordan udføres en binyre-ultralyd?

Ved en ultralydsundersøgelse af binyrerne kan patienten ligge på ryggen eller maven, ligge på ryggen eller endda stå. Det område af lænden og underlivet, der undersøges, bør frigøres for tøj. Der påføres en medicinsk gel, som sikrer tæt kontakt med ultralydsscannersensoren og forbedrer passagen af ​​ultralydsbølger.

Det er vigtigt at vide, at under undersøgelsen er sunde binyrer ikke synlige på grund af det faktum, at strukturen af ​​deres væv falder sammen med strukturen af ​​det retroperitoneale væv. Som en konsekvens er diagnostiske muligheder begrænset til at bestemme det område, de befinder sig i... Men selv her er succesraten ikke altid 100 %. Det er således muligt at bestemme det ønskede område til højre i 90% af tilfældene, til venstre - kun i halvdelen af ​​tilfældene.

Når man starter en diagnose, finder lægen først og fremmest den rigtige nyre, bestemmer den rigtige leverlap og den inferior vena cava. Den højre binyre er placeret i det område, der er dannet af de ekstreme punkter af ovennævnte organer. Efter visualisering og undersøgelse af højre binyre bliver patienten bedt om at ligge på højre side og begynder at identificere den venstre.

Fortolkning af undersøgelsen af ​​ultralydsresultater af nyrerne og binyrerne


Efter at have udført en ultralyd af nyrerne og det retroperitoneale rum, begynder diagnostikeren at dechifrere resultaterne. For at gøre dette sammenligner han de opnåede resultater med de resultater, der bestemmer normen i henhold til følgende parametre:

  • Formen og størrelsen af ​​organer - for hver af dem er der gennemsnitlige indikatorer;
  • Placeringen af ​​de indre organer i forhold til hinanden - på grund af tætheden af ​​placering, hvis et af organerne er patologisk, kan det udøve kompression på de andre;
  • Vævshomogenitet, som gør det muligt at opdage inflammatoriske processer, ondartede neoplasmer og endda mikroskopiske skader.

Størrelsen af ​​sunde nyrer og binyrer er præsenteret i vores tabel nedenfor:

Muligheder

Højre binyre

Venstre binyre

Cirka 11 cm (13 cm for gravide)

Fra 1 til 1,5 cm

Fra 0,8 til 1,5 cm

Når du udfører en ultralyd af nyrerne, binyrerne og retroperitonealrummet, er forberedelse til proceduren af ​​særlig betydning. Den ultralydsdiagnostiske metode bruges til at opnå mere detaljerede og informative data om urinsystemet. En sådan undersøgelse udføres samtidigt for alle organer, da de er placeret i nærheden, forbundet og fungerer sammen. Desuden påvirker patologier, inflammationer, infektioner, der påvirker et organ, en andens tilstand negativt. Derfor, når man kontrollerer nyrerne, ser lægen samtidig sygdomme, der påvirker binyrerne og bughinden. Resultaterne opnået under ultralyd er komplekse. Proceduren betragtes som sikker, smertefri, effektiv, den evaluerer tilstanden af ​​organer og deres funktioner. Dette gør det muligt at opdage patologier og formationer, selvom de lige er opstået og begyndt at udvikle sig.

Ultralyd af nyrer, binyrer og retroperitonealt rum udføres på klinikker, private medicinske institutioner, hospitaler og ambulatorier. Diagnostisk udstyr er tilgængeligt på næsten alle hospitaler, så det vil ikke være svært at undersøge disse organer. Ultralydsundersøgelse er tilgængelig for alle dele af befolkningen, fordi den er relativt billig, på trods af at den udføres på et stort antal patienter.

Hvorfor lave en undersøgelse? Nyrerne og binyrerne har ligesom retroperitoneum følgende funktioner, der er så nødvendige for kroppen:

  • rensning af stoffer, der sætter sig i organer;
  • implementering af metaboliske processer;
  • fjernelse af giftstoffer, affald mv.

Det er svært at etablere den korrekte diagnose, da symptomerne på sygdommene er ens for både et og et andet organ. Ultralyd afklarer historie, årsager og symptomer, hvilket gør de diagnostiske resultater meget informative og nøjagtige. Dette er nødvendigt for at lægen korrekt kan ordinere yderligere behandling.
Ultralyd af nyrerne, binyrerne og retroperitonealrummet er ordineret, når patienten klager over følgende symptomer:

  1. Smerter af varierende grad af intensitet, især i lænden. Sådan manifesterer inflammatoriske processer sig normalt.
  2. Forhøjet blodtryk, der ikke kan sænkes i lang tid.
  3. Nyresmerter, der er smertefulde i naturen.
  4. Problemer med vandladning, hvilket indikerer dannelsen af ​​nyresten.
  5. Forekomsten af ​​alderspletter på huden.
  6. Kropsvægten stiger, hvilket der ikke er nogen god grund til.

Ultralyd er også ordineret i tilfælde, hvor en persons generelle helbred er svækket, han konstant føler sig utilpas, syg, har svaghed, svimmelhed eller hjerteproblemer. Nogle gange er det kliniske billede noget anderledes, hvilket afhænger af graden af ​​inflammation, skader på nyrerne, binyrerne og organer i det retroperitoneale rum.

Hvordan forbereder man sig til diagnose? Før de gennemgår undersøgelsen, skal patienterne omhyggeligt forberede sig på proceduren. Det hele afhænger af formålet, patientens klager og behovet for en omfattende eller enkelt diagnose. Disse faktorer tages i betragtning af lægen for korrekt at ordinere forberedende foranstaltninger.

Først og fremmest bør forberedelse til diagnose befri en person for flatulens. En ultralyd af nyrerne, binyrerne og det retroperitoneale rum udføres, når der ikke er gasser i kroppen, der ville forstyrre proceduren.

Gasdannelse skal elimineres fuldstændigt, da det forstyrrer ekkolokalisering, visualisering af nyrerne eller binyrerne. For at slippe af med flatulens skal du reducere mængden af ​​fødevarer, der forårsager gæringsprocesser. Disse er mejeriprodukter, bælgfrugter og ærter, linser. Det er umagen værd at fjerne fed og krydret mad, frisk brød, kager, grøntsager og frugter, kaffe, kulsyreholdigt vand og drikkevarer fra din kost i et stykke tid.

Hvis en patient er diagnosticeret med symptomer på flatulens, ordinerer lægen et karminativt såvel som et enterosorbent stof. De tages 24 timer før diagnosen.

Før selve proceduren, oftest om morgenen, bør du ikke spise mad. Måltidet bør foregå om aftenen, dog senest 8 timer før ultralydsundersøgelsen.
I det tilfælde, hvor blæren skal testes, ordineres separat forberedelse. Det er værd at følge ovenstående krav, men før selve proceduren skal du drikke en halv liter vand. Du kan ikke gå på toilettet, fordi proceduren kræver, at patienten har en fuld blære.

Til selve proceduren skal du medbringe servietter for at fjerne gelen og en ble til at dække sofaen.

Opførsel og kontraindikationer. For at gennemgå proceduren skal patienten ligge på en briks. Lægen vil bede dig om at tage en liggende stilling (eller på ryggen, maven, siden). Hvis organerne ikke er visualiseret, bliver patienten nødt til at stå. Nyrerne undersøges i flere forskellige stillinger. For at udføre undersøgelsen skal du fjerne dit tøj og blotlægge et område af din krop. Den smøres med gel, og så begynder diagnostikeren at flytte sensoren hen over huden. Sådan studeres nyrerne, binyrerne og det retroperitoneale rum. Selv med en omfattende diagnose tager proceduren ikke mere end en halv time.

Ultralyd forårsager normalt ikke skade på patienter og anses derfor for sikkert. Der er ingen kontraindikationer til undersøgelsen, men det hele afhænger af patientens tilstand. En ultralydsundersøgelse af organer kan ikke udføres, hvis patienten har svære purulente hudlæsioner, begynder betændelse i organerne, hvilket kan gøre visualisering meget vanskelig. Ultralyd kan udføres på gravide kvinder, små børn og ammende mødre.

Diagnostik forårsager ikke bivirkninger, hvilket gør det til en universel metode til at studere sygdommen. Læger bruger dette til at etablere den korrekte diagnose, ordinere den nødvendige medicin og finde formationer: cyster, kræft, sten, saltaflejringer.

Ultralyd af nyrer, binyrer og retroperitonealt rum er ordineret til forskellige tilstande, herunder når patienten har klager eller opdager alarmerende symptomer. Diagnostik er også nødvendig til forebyggende formål, før og efter operationen, under graviditeten for at finde patologier i barnets udvikling. Separat er ultralyd nødvendig for at overvåge operationens fremskridt og dens resultater.

En ultralyd hjælper med at kontrollere, hvorfor patienten klager over stærke smerter i den øvre del af maven eller i ryggen, lænden eller højre hypokondrium. Proceduren er ordineret, hvis en person har symptomer på flatulens, en følelse af tyngde i maven, som intensiveres efter at have spist. Typisk viser diagnostiske resultater, at sådanne symptomer indikerer nyrepatologi, neoplasmer, dysplasi, hyperplasi i binyrerne. Resultaterne for vaskulære sygdomme og lymfeknuder, herunder forekomsten af ​​metastaser, betragtes separat.

Takket være undersøgelsen er lægen i stand til at lokalisere patologien, reducere graden af ​​vævsskade på naboorganer og bestemme forbindelsen med andre processer af betændelse og infektion.

Ultralydsdiagnostisk metode er baseret på visualisering af organet under påvirkning af ultralydsbølger. Indgrebet er sikkert, da kontakt med kontrastmiddel og røntgenstråling er udelukket. I øjeblikket er ultralydsundersøgelse en obligatorisk metode til diagnosticering af sygdomme i binyrerne, nyrerne og retroperitonealt rum. Proceduren er tilgængelig for befolkningen, da det nødvendige udstyr er tilgængeligt i næsten enhver medicinsk institution.

Indikationer for ultralyd af nyrer og retroperitoneum

Nogle gange er det svært for en læge at stille en diagnose uden en ultralydsundersøgelse. Der er en række symptomer, som denne procedure er obligatorisk for:

  • nagende smerte i lænden;
  • vedvarende stigning i blodtrykket til høje niveauer, vanskeligt at korrigere;
  • nyresten sygdom;
  • inflammatoriske nyresygdomme;
  • forbigående nyrekolik;
  • hævelse af underekstremiteterne;
  • ændringer i urinprøver;
  • lænderegionen skader;
  • medfødte nyreanomalier.

Under graviditeten er ultralydsundersøgelse af nyrerne og retroperitoneum obligatorisk. Ved udførelse af forebyggende undersøgelser er ultralyd også fastsat i protokollens anbefalinger. I barndommen er forskning ordineret fra de første dage af livet for at identificere medfødte anomalier eller nefroptose.

Indikationer for ultralydsdiagnostik af binyrerne

Binyrerne er et parret organ placeret over polen på hver nyre. De er klassificeret som endokrine kirtler. Binyrerne indeholder en cortex og medulla. Det er der, at hormonerne adrenalin, noradrenalin og glukokortikosteroider produceres. De deltager i hjertets funktion, regulering af vaskulær tonus og stofskifte.

Hvis lægen ved undersøgelse har mistanke om binyrebarksufficiens, vil næste skridt være at ordinere en ultralydsskanning af binyrerne. Indikationer for undersøgelsen:

  • konstant tørst;
  • alderspletter i ansigtet;
  • arteriel hypertension;
  • muskelsvaghed;
  • ufrivillig muskeltrækninger;
  • overskydende kropsvægt;
  • infertilitet;
  • lidelse i reproduktionssystemet;
  • cyster og tumorer i binyrerne.

Sådan forbereder du dig korrekt til proceduren

For at sikre det mest pålidelige resultat af en ultralydsundersøgelse er det nødvendigt at følge visse regler for forberedelse til en ultralyd. Et par dage før proceduren skal du skifte til en diæt, der indeholder ernæring, der ikke vil provokere dannelsen af ​​gasser i tarmene og gæringsprocessen. Listen over forbudte fødevarer omfatter krydret, røget, saltet og stegt mad. Det er også nødvendigt at undgå at drikke kulsyreholdige og alkoholiske drikke i 3 dage før proceduren.

Grøntsager, frugter, korn, kartofler, magert kød og fisk er tilladt. Drikkevarer tilladt er sort og grøn te, kaffe, kompotter og juice. For at forberede sig ordentligt skal du om aftenen før proceduren udføre et lavement derhjemme - på denne måde kan du rense tarmene for et klarere ultralydsbillede. Undersøgelsen foretages på tom mave, så på dagen for proceduren skal du undlade at spise, og en let middag er tilladt dagen før.

Det anbefales at tage stadig mineralvand med dig, da specialisten vil se på urinlederen og blæren, når du undersøger binyrerne, nyrerne og retroperitonealrummet. En ufyldt blære er ikke synlig med ultralydsbølger, så det er obligatorisk at tage 500 ml væske.

Ultralydsundersøgelsesteknik

For at udføre en ultralydsundersøgelse skal patienten ligge på ryggen eller siden og fjerne tøj fra maven og lænden. Derefter påfører lægen en speciel gel på undersøgelsesområdet for at sikre bedre kontakt af ultralydssensoren med huden og eliminere luft mellem huden og apparatet. Proceduren tager op til 15 minutter.


Ultralydsdiagnostik er tilladt for børn fra fødslen. Nyfødte undersøges uanset blærefylde. Før proceduren får barnet lov til at tage medicin, der reducerer gasdannelse i tarmene.

Ultralyd af binyrerne

Der er en række funktioner, når man skal diagnosticere binyrerne. Undersøgelsen begynder med visualisering af højre binyre. For at gøre dette skal patienten ligge på sin højre side og tage en dyb indånding. Størrelsen af ​​binyrerne, tilstedeværelsen af ​​yderligere pladsoptagende formationer, tilstanden af ​​cortex og medulla og tilstedeværelsen af ​​cyster eller tumorer vurderes.

Så bevæger de sig til venstre. Proceduren er ens, men visualiseringsprocessen er kompliceret af de særlige forhold ved dens placering. Det er ikke altid muligt at se binyren på en ultralyd. Ofte kombineres proceduren med en biokemisk blodprøve for at afklare det fulde billede af sygdommen.

Ultralydsundersøgelse af nyrerne og retroperitoneum

Der findes to typer ultralydsundersøgelse af nyrerne - ekkografi og dopplerografi. Den første giver dig mulighed for at bestemme formen og størrelsen af ​​organet, strukturen af ​​parenkymet og tilstedeværelsen af ​​patologiske indeslutninger. Doppler sonografi viser ændringer og mønstre af blodgennemstrømning i nyrearterierne. Nyrerne er placeret på niveau med den 12. thorax - 1.–2. lændehvirvler. Den højre er lavere end den venstre, da leveren lægger pres på den. Længden af ​​nyrerne er 10-12 cm. Ved normal vejrtrækning kan disse organer bevæge sig 2 cm.

En stigning i størrelsen af ​​nyrerne ifølge ultralydsresultater kan indikere mulig betændelse. Reduktion eller rynkning af organet indikerer tilstedeværelsen af ​​en dystrofisk proces. Tilstedeværelsen af ​​sten i nyreparenkymet eller langs urinlederen gør det muligt at diagnosticere urolithiasis. Doppler ultralyd indikerer forsnævring af nyrearterierne eller venøs trombose.

Ultralydsforskningsmetoden hjælper lægen med at etablere den korrekte diagnose, ordinere passende terapi og fremskynde patientens genopretningsproces.