Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са 2+ -калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са 2+ благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. С mах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.

Выведение

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T 1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.

В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря; тенезмы мочевого пузыря (парентерально).

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом "острый живот" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);

— головные боли напряжения (для приема внутрь);

— дисменорея.

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Режим дозирования

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа ® максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг (разделенная на 2 приема), для детей в возрасте старше 12 лет - 160 мг (разделенная на 2-4 приема).

Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочное действие

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥10%), частые (≥1%, <10), нечастые (≥0.1%, <1%), редкие (≥0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД.

Со стороны нервной системы: редкие – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны ЖКТ: редкие – тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна - сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.

Местные реакции: редкие - реакции в месте введения.

Противопоказания к применению

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);

— период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

— редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса), при беременности; у детей (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа ® у беременных женщин.

Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказано парентеральное применение у детей.

Противопоказан прием препарата внутрь детям в возрасте до 6 лет.

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа ® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.

Дротаверин для в/м и в/в введения усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Дротаверин для в/м и в/в введения снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, β- и γ-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Таблетки в блистерах Алюминий/Алюминий следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Таблетки во флаконах полипропиленовых и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

Особые указания

В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

При в/в введении препарата пациентам с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

После парентерального введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Но-шпа является миотропным спазмолитиком, который используется при многих функциональных нарушениях в пищеварительных органах. Активный компонент в лекарстве – дротаверина гидрохлорид. Изготавливается препарат в форме таблеток и парентерального раствора в ампулах. Сегодня в аптеках представлено несколько эффективных структурных и терапевтических аналогов Но-шпы.

Используется Но-шпа в лечении таких патологий:

• спазмов кишечника при запорах;
• каменной болезни мочевого и желчного пузыря;
• болей при стенокардии;
• головных болей сосудистой этиологии;
• папиллита и холецистита;
• язвенных образованиях в отделах пищеварительного тракта.

Также назначается Но-шпа для купирования гинекологических и менструальных болей, спазмов и болей в уретральных органах при таких патологиях:

• нефролитиаз и уретеролитиаз;
• пиелит и цистит;
• тенезмы мочевого пузыря и уретрит.

Не назначают Но-шпу при:

• аллергии на ее состав;
• непереносимости лактозы;
• тяжелых кардиологических патологиях;
• дисфункции печени/почек;
• аденоме простаты;
• закрытоугольного типа глаукоме.

Также не используют Но-шпу в педиатрической практике у пациентов до 6 лет, при лактации. Во время беременности применяют Но-шпу с высокой осторожностью и под наблюдением врача.

Побочные действия:

• диспепсия;
• снижение иммунитета;
• снижение давления и тахикардия;
• дерматологические высыпания, гиперемия, дерматиты и зуд.

Стоимость Но-шпы и ее аналогов

Цены на Но-шпу находятся в средней ценовой категории, так же, как и на иностранные дженерики и заменители. Бюджетную стоимость имеют только отечественные аналоги Но-шпы.

Наиболее дешевые аналоги Но-шпы российского производства

Медпрепараты, которые производятся в России, дешевле венгерской Но-шпы в 2, а то и в 3 раза. Русские ЛС на основе дротаверина не уступают Но-шпе по эффективности.

Дротаверин

Дротаверин является спазматическим медпрепаратом на основе одноименного действующего компонента – дротаверина. Российский медикамент не отличается от Но-шпы по составу, а также имеет одинаковые с ней назначения и противопоказания. Дротаверин так же, как и Но-шпа, изготавливается в ампулах (раствор для парентерального применения) и в таблетках. Дротаверин применяется при развитии острой симптоматики:

• холецистита и цистита;
• уретрита и пиелонефрита;
• дисменореи и тенезмы в мочевых органах;
• гастрита, язвенных и эрозийных патологий в ЖКТ;
• панкреатита и нарушений в работе печени;
• запора и вздутия живота;
• головных болей сосудистой этиологии.

Дротаверин не назначают при:

• аллергии на медикаментозный состав;
• печеночной, почечной и сердечной недостаточности;
• гипертрофии простаты;
• глаукоме.

Медпрепарат не прописывают в педиатрической практике до 6 лет, женщинам при лактации и пациентам старше 65-70 лет.

С осторожностью назначают при:

• атеросклерозе коронарных артерий;
• гипертонической болезни;
• беременности.

Дозировки медпрепарата для пациентов старше 12 лет и взрослых – 2-3 раза в день по 40-60 мг (1-2 таблетки). Детям 6-12 лет дозировки снижаются наполовину с частотой приема в сутки – 1-2 раза. Раствор вводится парентерально по 2-4 мл – 2-3 раза в день.

Побочные проявления:

• крапивница, зуд, сыпь, гиперемия, дерматиты;
• анафилаксия и бронхоспазмы;
• головокружение и колебание давления;
• тахикардия, брадикардия и аритмия;
• диарея, тошнота и диспепсия.

Дроверин

Дроверин является спазмолитиком миотропного типа. От оригинального медпрепарата отличается более широким диапазоном лекарственных форм – капсулы, таблетки в пленочной оболочке и без нее, раствор для введения парентерально. Медпрепарат понижает тонус гладкомышечных волокон и снижает поступление в клеточные мембраны кальция, что способствует расширению артерий, не воздействуя на ткани нервной системы.

Назначают лекарство при:

• коликах в органах ЖКТ и мочевом пузыре;
• холецистите и пиелите;
• спастическом колите;
• запорах, тенезме и проктитах;
• пилороспазмах и язвенных процессах в органах пищеварения;
• эндартериите;
• спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий;
• альгодисменорее;
• риске преждевременного родового процесса или выкидыша;
• послеродовом периоде для остановки маточных сокращений.

Также нередко применяют Дроверин перед болезненной инструментальной диагностикой.

Не назначают медпрепарат при:

• аллергии на лекарственный состав;
• дисфункции почек и печени;
• сердечной недостаточности в хронической фазе;
• атриовентрикулярной блокаде;
• кардиогенном шоке;
• гипотензии.

Также не назначают женщинам при грудном вскармливании ребенка и в педиатрической практике младше 3 лет.

С ограничением назначают при:

• склерозе венечных сосудов;
• аденоме простаты;
• глаукоме;
• беременности в 1 триместре.

Таблетки, капсулы принимаются перорально в суточной дозировке – 120-240 мг в 3-4 приема, парентерально по 40-80 мг трижды в сутки. Для купирования колик необходимо при помощи капельного введения ввести 40-80 мг дротаверина.

Максимальная дозировка для детей 3-6 лет – 120 мг, 6-12 лет – 200 мг, распределенная на 3-4 приема

Побочные действия:

• колебания давления и головокружение;
• нарушение ритмичности работы сердца;
• диспепсия;
• кожная аллергия.

Доверин

Российский дженерик Но-шпы на основе дротаверина гидрохлорида. Отличается от оригинала формой выпуска и абсолютным запретом в использовании медпрепарата в педиатрии. Изготавливается Доверин только в таблетированной форме.

Прописывают Доверин при терапии таких состояний:

• спазмы при билиарных патологиях – папиллите, холецистите, холангиолитиазе и перихолецистите;
• спазмы урологических органов – пиелите и цистите, нефролитиазе и уретеролитиазе.

Также назначают медпрепарат в составе комбинированного лечения при:

• спазмах в пищеварительных органах при гастрите, энтерите, эрозиях и язвах;
• болях в голове тензорного типа;
• дисменорее.

Запрещается использовать лекарство при:

• гиперчувствительности к медикаментозному составу;
• недостаточности функций печени, сердца и почек;
• непереносимости лактозы;
• лактации

Принимается лекарство перорально по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки.

Побочные реакции:

• бронхоспазмы и аллергия на коже;
• диспепсия;
• кардиологические и системные нарушения.

Спазмонет

Спазмонет является спазмолитиком, который также отличается от Но-шпы формой выпуска (только таблетки) и своей химической структурой. Активный компонент в Спазмонете – дротаверина гидрохлорид.

Используют медикамент в лечении таких болезней и состояний:

• колики в органах пищеварительной и уретральной систем;
• дискинезия мочевого и желчного пузыря;
• тенезма, проктит, пиелит и запора, альгодисменорея;
• язвенные болезни в ЖКТ;
• спазмы в коронарных, периферических и церебральных артериях, которые провоцируют боли в голове;
• риск выкидыша и начала преждевременного процесса родов у женщин при беременности.

Также назначают перед и во время проведения холецистографии.

Запрещается применять Спазмонет при:

• печеночной и сердечной недостаточности;
• дисфункции почек и кардиогенном шоке;
• гипертензии;
• гиперчувствительности к компонентам ЛС.

С высокой осторожностью назначают детям младше 6 лет, а также женщинам при вынашивании и вскармливании ребенка. Особое внимание необходимо уделить при назначении пациентам с простатитом, глаукомой и атеросклерозом венечных сосудов.

Дозировка таблеток назначается в соответствии с возрастом:

• 3-6 лет – 10-20 мг единожды или дважды в сутки;
• 6-12 лет – 20-40 мг также 1-2 приема;
• старше 12 лет и взрослые пациенты – трижды в день по 40-80 мг.

Побочные воздействия:

• анафилаксия, крапивница и бронхоспазмы;
• кожная аллергия;
• диспепсия;
• нарушения в работе сердца и кровотока;
• головокружение.

Спазмол

Спазмол изготавливается в виде таблеток на основе дротаверина. Спазмол воздействует на гладкомышечные волокна внутренних органов, а также препятствует проникновению в клетки ионов кальция, что способствует расслаблению мышц, артериальных оболочек и купированию боли и спазмов.

Назначают медпрепарат при:

• хронических патологиях – холецистите и гастродуодените;
• камнях в желчном и мочевом пузырях и почках;
• язвенных процессах в органах пищеварения;
• пилороспазмах и кардиоспазмах;
• альгодисменорее;
• спазмах периферических артерий и артерий в головном мозге.

Запрещается применять Спазмол при:

• чувствительности организма к медикаментозному составу;
• дисфункции почек;
• дисфункции печени;
• сердечной недостаточности;
• атриовентрикулярной блокаде и кардиогенном шоке;
• гипотонии;
• лактации.

С предосторожностью назначают лекарство детям до 6 лет и беременными женщинам, а также пациентам с атеросклерозом коронарных сосудов, при глаукоме и простатите.

Таблетки взрослые принимают дважды-трижды в сутки, а дети единожды в день, при необходимости дважды в сутки. Разовые дозировки зависят от возраста – 6-12 лет – 10-20 мг, после 12 лет – 40-80 мг.

Побочные реакции:

• головокружение, бессонница и повышенное потоотделение;
• аллергия на кожных покровах и анафилаксия;
• диспепсия;
• колебания давления и аритмия.

Другие заменители Но-шпы в таблетках и ампулах

На фармакологическом рынке существуют разные по стоимости заменители Но-шпы, которые изготавливаются в виде таблеток и парентерального раствора Данные аналоги производятся отечественными и зарубежными фармкомпаниями.

Дротаверин-Тева

Дротаверин-Тева является идентичным структурным аналогом Дротаверина и Но-шпы. От указанных средств Дротаверин-Тева отличается только страной производителем. Данный медпрепарат производится в Израиле, Но-шпа в Венгрии, а Дротаверин является российским лекарством. Назначение Дротаверина-Тева также идентичное с Дротаверином и Но-шпой – это купирование боли и спазмов в гладкомышечных волокнах урологических и пищеварительных органах, а также сосудистых оболочек, что мягко понижает давление и восстанавливает ритмичность работы миокарда.

Запрещается использовать медпрепарат в лечении при:

• чувствительности на медикаментозный состав;
• дисфункции печени и почек;
• тяжелых кардиологических болезнях;
• кардиогенном шоке и гипотонии;
• простатите и глаукоме.

С осторожностью назначают детям, а также беременным женщинам в 1 триместре и при лактации.

Детям, чей возраст меньше 6 лет, разово дают по половине или по 1/4 таблетки. Частота приема в день 1-2 раза. После 6 лет дают по целой таблетке или половине 1-2 раза в день. Взрослые получают дозировку 120-240 мг в сутки, разделенную на 2-3 приема.

Раствор вводят при помощи внутривенных или внутримышечных уколов по 2-4 мл 2-3 раза в день.

Побочные проявления:

• головокружение и тахикардия;
• понижение давления, потоотделение и жар;
• аллергия на эпидермисе;
• диспепсия.

Папаверин

Папаверин изготавливается в растворе для парентерального использования, таблетках и суппозиториях. Активный компонент в лекарстве – папаверин. Основное отличие препарата от Но-шпы – это активный компонент и механизм воздействия. Папаверин эффективнее справляется с тонусом стенок сосудов, что приводит к понижению АД, а Но-шпа дает расслабляющий эффект в отношении мускулатуры внутренних органов.

Сфера применения обоих медпрепаратов одинакова – купирование боли и спазмов в голове, в органах внутренней секреции, в пищеварительном тракте и мочевыводящих каналах. Папаверин запрещается применять в терапии вместе с медикаментами, понижающими показатели АД.

Не назначают Папаверин при гиперчувствительности на его состав, тяжелых почечных и печеночных патологиях, а также при болезнях системы кровотока и сердца. Запрещается принимать медикамент при лактации и в педиатрии (кроме суппозиториев). С осторожностью используют лекарство при вынашивании ребенка и в преклонном возрасте.

Парентерально медпрепарат можно вводить с 15 лет по 0,5-2 мл (подкожно или в/м). Внутривенно струйно вводится лекарство очень медленно в разовой дозировке – 1 мл. Допустимая дозировка в сутки – 6 мл.

Суппозитории можно использовать с 6 лет по 1 штуке по 1-2 процедуры в день, а с 10 лет можно делать 3 процедуры в сутки.

Побочные проявления:

• нарушение сердечного ритма;
• головокружение и повышенное потоотделение;
• тошнота, диарея и диспепсия;
• кожная аллергия;
• резкое понижение давления.

Необутин

Отечественный медикамент Необутин изготавливается на основании активного ингредиента – тримебутина, который, в отличие от Но-шпы, практически не воздействует на мышцы органов мочевой и сосудистой систем, а также матки, но более эффективен в отношенииорганов пищеварительного тракта.

Чаще всего Необутин назначают при;

• синдроме раздраженного кишечника;
• непроходимости в пищеварительных органах и в отделах кишечника.

Не назначают детям младше 3 лет, при беременности и лактации, а также при аллергии на состав Необутина.

Таблетки нужно принимать перед приемом еды трижды в день. Дозировки соответствуют возрасту пациента:

• 3-5 лет – 25 мг;
• 6-12 лет – 50 мг;
• 13 лет и взрослые – 100-200 мг;

Негативные реакции:

• диспепсия;
• сонливость, головокружение;
• нарушение менструации;
• увеличение молочных желез;
• нарушение в мочеиспускании;
• дерматологические аллергические проявления.

Дюспаталин

Дюспаталин изготавливается на основе действующего компонента – мебеверина, который эффективно снимает спазмы и расслабляет гладкомышечные ткани в желчевыводящих каналах, кишечнике и сфинктере. Он, в отличие от Но-шпы, не проявляет высокой эффективности в отношении желудка, мочеполовых органов и сосудов. Изготавливается медикамент в капсулах и растворе для введения внутрь.

Назначают Дюспаталин при:

• болях в абдоминальной области;
• патологиях желчевыводящих каналов;
• холецистите и коликах в органах ЖКТ;
• отклонениях в функциональности кишечника.

Не применяют Дюспаталин при вынашивании и вскармливании ребенка, до 10-летнего возраста у детей, а также при гиперчувствительности к ингредиентам.

Капсулы нужно принимать целиком по 1 штуке два приема в день. В случае необходимости врач может подобрать дозировку персонально для каждого пациента.

Негативные реакции:

• высыпания на кожных покровах, зуд, а также крапивница и бронхоспазмы;
• диспепсия;
• головокружения, сильная усталость, бессонница и боли в голове различной интенсивности.

Тримедат

Тримедат действует на энкефалинергическую систему всех отделов кишечника и регулирует функционирование перистальтики кишечных отделов. Основной ингредиент в лекарстве – тримебутин, который действует на мышечные ткани органов ЖКТ и выступает в них активным спазмолитиком. В отличии от Но-шпы, Тримедат не оказывает спазмолитического эффекта на мускулатуру матки, уретральные органы и артериальные оболочки и не влияет на АД.

Тримедат используют при:

• гастроэзофагеальнорефлюксной болезни;
• диспепсии и синдроме раздраженного кишечника;
• непроходимости в ЖКТ после операции;
• нарушенной моторике органов пищеварительной системы у детей.

Запрещается использовать медикамент при лактации, в 1 триместре беременности, детям, возраст которых не достиг 3 лет, а также при чувствительности к компонентам Тримедата.

Дозировки распределяют в соответствии с возрастом больного. В день разрешается провести 2-3 процедуры приема:

• по 25 мг с 3 до 5 лет;
• детям с 5 до 11 лет – 50 мг;
• детям с 12 лет и взрослым – по 100-200 мг.

Побочные реакции:

• крапивница, дерматиты;
• гипертермия и зуд;
• бронхоспазмы;
• диспепсия.

На данной странице представлен список всех аналогов Но-шпа по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Но-шпа:
• Самый популярный аналог Но-шпа:
• Классификация АТХ: Дротаверин
• Действующие вещества / состав: дротаверин

Дешевые аналоги Но-шпа

При расчетах стоимости дешевых аналогов Но-шпа учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Но-шпа

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Но-шпа

Аналоги по составу и показанию к применению

Название	Цена в России	Цена в Украине
дротаверин	12 руб	2 грн
дротаверин	--	--
дротаверин	51 руб	6 грн
дротаверин	--	8 грн
дротаверин	12 руб	9 грн
дротаверин	--	4 грн
дротаверин	--	15 грн
дротаверин	63 руб	32 грн
дротаверин	--	13 грн
дротаверин	53 руб	92 грн
дротаверин	119 руб	--

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Но-шпа , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
мебеверин	--	84 грн
мебеверин	429 руб	198 грн
мебеверин	--	27 грн
мебеверин	--	36 грн
мебеверин	--	--
мебеверина гидрохлорид	267 руб	450 грн
мебеверина гидрохлорид	--	104 грн
мебеверина гидрохлорид	--	--
мебеверина гидрохлорид	--	106 грн
тримебутин	--	342 грн
тримебутин	239 руб	235 грн
тримебутин	--	61 грн
тримебутин	111 руб	--
тримебутин	355 руб	--
Тримебутин, спазмолитическое средство	1980 руб	--
гликопиррония бромид	1232 руб	1533 грн
отилония бромид	--	51 грн
прифиния бромид	3900 руб	67 грн
антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНО- a) аффинно очищенные, антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные	286 руб	455 грн
серотонина адипинат	3199 руб	1200 грн
прукалоприд	886 руб	561 грн
Аир обыкновенный, Зверобой продырявленный, Полынь, Ромашка лекарственная, Солодка голая	2040 руб	110 грн
Кориандр, Ромашка лекарственная, Фенхель обыкновенный	--	--
Фенхель обыкновенный	232 руб	9 грн
Тмин обыкновенный	44 руб	6 грн
Укроп пахучий	27 руб	--
Фенхель обыкновенный	23 руб	1 грн
винборон	--	--
платифиллина гидротартрат	--	--
платифиллина гидротартрат	--	35 грн
платифиллина гидротартрат	--	31 грн
симетикон, флороглюцинола дигидрат	--	62 грн
	110 руб	--
	--	--
диметикон, гвайазулен	21 руб	50 грн
пинаверия бромид	354 руб	89 грн
симетикон	840 руб	86 грн
симетикон	186 руб	57 грн
симетикон	300 руб	88 грн
диметикон	--	89 грн
силиконы	220 руб	301 грн
симетикон	350 руб	61 грн
симетикон	1580 руб	115 грн
симетикон	--	47 грн
симетикон	164 руб	94 грн
симетикон	--	53 грн
симетикон	--	15 грн
симетикон	357 руб	660 грн
платифиллин	61 руб	5 грн
гомеопатические потенции различных веществ	449 руб	64 грн
дягиль, иберис, мелисса, мята, расторопша, ромашка, солодка, тмин, чистотел	150 руб	49 грн
	150 руб	200 грн
	251 руб	44 грн
	2040 руб	19 грн
альверин, симетикон	362 руб	46 грн

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Но-шпа цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Но-шпа и узнать о наличии в аптеке поблизости

Но-шпа инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
для применения препарата
НО-ШПА

Состав
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл)
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид 40 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг, этанол 96% - 132 мг, вода для инъекций - до 2 мл

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид 40 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг; тальк - 4 мг; повидон - 6 мг; крахмал кукурузный - 35 мг; лактозы моногидрат - 52 мг

Фармакологическое действие
спазмолитическое.

Показания препарата Но-шпа®

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

В качестве вспомогательной терапии (при невозможности пероральной терапии):

• спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;
• гинекологические заболевания: дисменорея.

Таблетки 40 мг:

• спазмы гладкой мускулатуры, при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

• спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом острого живота (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
• головные боли напряжения;
• дисменорея.

Противопоказания
Раствор для в/в и в/м введения:

• гиперчувствительность к натрия дисульфиту (см. раздел «Особые указания»);
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
• детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);
• период кормления грудью (клинические исследования отсутствуют).

С осторожностью: артериальная гипотензия (опасность коллапса, см. «Особые указания»); беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Таблетки:

• гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• детский возраст до 6 лет;
• период кормления грудью (клинические исследования отсутствуют);
• редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

С осторожностью: артериальная гипотензия; пациенты детского возраста (недостаточность клинического опыта применения); беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью
Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата у беременных женщин следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Побочные действия
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1, <10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны ССС: редко - учащенное сердцебиение, снижение АД.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны ЖКТ: редко - тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).
Местные реакции (раствор для в/в и в/м введения): редко - реакции в месте введения.

Взаимодействие
Раствор для в/в и в/м введения
Леводопа. Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в т.ч. и м-холинолитики). Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
Трициклические антидепрессанты, хинидин и прокаинамид. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Морфин. Снижает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал. Усиление спазмолитического действия дротаверина.
Таблетки
Леводопа. Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
Другие спазмолитические средства, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.
Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%). Дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, γ- и β-глобулинами (см. «Фармакокинетика»). Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с менее сильной связью с белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Способ применения и дозы
Раствор для инъекций: в/м, в/в, медленно. Взрослые: средняя суточная доза составляет 40–240 мг, разделенная на 1–3 введения в/м. При острой почечной и желчно-каменной колике - 40–80 мг в/в, медленно (продолжительность введения около 30 с).
Таблетки: внутрь.
Взрослые. Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120–240 мг (суточная доза делится на 2–3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза - 240 мг.
Дети. Клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения дротаверина детям:
- для детей 6–12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.
- для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2–4 приема.
Продолжительность лечения без консультации с врачом. При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1–2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня).
Метод оценки эффективности. Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и, при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение (включая индукцию рвоты или промывание желудка).

Особые указания
Раствор для инъекций
Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать (см. «Противопоказания»). При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций.
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки
Содержат 52 мг лактозы, в каждой таблетке. Это может вызывать нарушения со стороны ЖКТ у больных, страдающих непереносимостью лактозы. Таблетки неприемлемы для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см.«Противопоказания»).
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности,

Условия отпуска из аптек
Раствор для в/м и в/в введения. По рецепту.
Таблетки. Без рецепта.

Условия хранения препарата Но-шпа®
При температуре ниже 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Но-шпа®
5 лет.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Основу этого препарата составляет дротаверин – действующее вещество, помогающее эффективно снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру различных органов. В российских аптеках Но-шпу можно найти в виде таблеток и ампул. Как правило, это продукция французского производства.

В описании к лекарству указано, что оно предназначено для облегчения болей в таких случаях:

• недуги желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холецистит и др.);
• патологии мочевыделительной системы (цистит, нефролитиаз и др.);
• в виде ампул – еще и для уменьшения фазы раскрытия шейки матки и сокращения длительности родов.

В качестве дополнительного лекарственного средства Но-шпу используют:

• для снятия спазмов в органах ЖКТ (язва, гастриты, колиты, энтериты и др.);
• с целью лечения головной боли, которую человек характеризует как «обруч или ремень вокруг головы»;
• при дисменорее – болезненных ощущениях во время месячных;
• если речь об инъекциях – их также вводят при сильных схватках во время родов.

В одной таблетке или ампуле объемом 2 мл содержится 40 мг дротаверина. Рекомендованные дозировки Но-шпы:

1. Разовая для взрослых – не более 2-х таблеток. В сутки можно выпить максимум 6 таблеток за 3 приема.
2. Предельная доза для ребенка от 6 до 12 лет – 2 таблетки в сутки, но не более 1 шт. за 1 прием.
3. Детям от 12 лет разрешено принять в течение 24-х часов не более 4-х таблеток, разделенных на 2-4 раза.
4. В виде инъекций для взрослых – до 240 мг в сутки, но не разово, а за 2-3 приема.

Внимание! Есть еще Но-шпа Форте, которая содержит в 2 раза больше дротаверина – 80 мг в 1 таблетке. Соответственно, для нее производитель предусмотрел иные дозировки.

В одних инструкциях указано, что лекарство не следует принимать ребенку младше 6 лет, в других – до 1 года. На практике врачи иногда прописывают средство деткам, разрешая за один раз выпить половину, 1/3 или 1/4 таблетки. И если по поводу детского возраста у фармацевтов есть разногласия, то уже совершенно точно нельзя лечиться Но-шпой людям, страдающим почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Препарат не назначают тем, кто не переносит лактозу (она есть в таблетках), а также кормящим мамам.

В случае если средство вам не подходит, это станет понятно по побочным эффектам:

• понижение давления (поэтому при гипотензии Но-шпу нужно принимать с осторожностью);
• головная боль, головокружение;
• запоры, тошнота, рвота;
• аллергические реакции и др.

Если вы самостоятельно принимаете Но-шпу 1-2 дня, но не чувствуете улучшений – обратитесь к врачу. Если речь идет об использовании препарата в качестве дополнительной терапии, можно повременить с визитом в больницу до 3-х дней.

Чем заменить но-шпу. Отзывы о лекарстве и его аналогах

Но-шпу можно купить в упаковках по 6, 20, 24, 60 или 100 таблеток, в жидком виде – в коробках, содержащих по 5 или 25 ампул. Высказывая свое мнение об этом препарате, пользователи акцентируют:

• лекарство хорошо снимает спазмы как у взрослых, так и у детей (по назначению педиатра). Много положительных отзывов от тех, кто страдает болями в желудке;
• Но-шпа, в сравнении с аналогами, более щадящая;
• помогает сохранить беременность, если причина угрозы – гипертонус матки;
• полезна перед прохождением некоторых болезненных процедур – например, колоноскопии;
• но ее прием может быть вреден при аденоме простаты.

Стоимость 24 таблеток Но-шпы - примерно 190 р., чем больше пачка – тем, разумеется, она выгоднее в ценовом аспекте. Однако можно приобрести в аптеках и более дешевые аналоги лекарства:

1. Дротаверин. Самый популярный заменитель Но-шпы. Выпускается в той же дозировке: в 1 таблетке – 40 мг действующего вещества. Стоимость упаковки с 20 шт. – примерно от 12 р. Есть также Дротаверин Форте. По отзывам, этот препарат абсолютно сопоставим с Но-шпой, но имеет приятный бонус в виде низкой цены. Поэтому многие пользователи отмечают, что переходят на дешевый аналог.


2. Спазмол. По составу совпадает с Но-шпой и Дротаверином. По отзывам, хорошо заменяет оба лекарства. Хотя есть мнения, что Спазмол больше является аналогом папаверина, а также может быть вреден при менструации. Средняя стоимость – около 30 р. за 20 таблеток. Правда, в последнее время препарат бывает сложно найти в аптеках.
3. Спазмонет. Цена за 20 таблеток – около 70 р. С учетом того, что есть более дешевые спазмолитики с дротаверином, это лекарство, возможно, не самое популярное. Однако те, кто его принимал, отмечают высокую эффективность при различных болезненных ощущениях.

Стоит помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Есть также такой фактор, как индивидуальная непереносимость. Поэтому если вам не подходят препараты с дротаверином, ищите другой спазмолитик, не забывая консультироваться со своим терапевтом.

Характеристика оригинального препарата

Медикамент «Но-Шпа» выпускается в двух видах: раствор для инъекций и таблетки. Большей популярностью пользуется последний вид. Лекарство относится к безрецептурным средствам, имеется в наличии практически в каждой аптечной сети. Оно производит спазмолитический эффект, не затрагивая работу нервной системы.

значается препарат «Но-Шпа», аналоги которого имеют схожие показания, при спазмах гладкой мускулатуры разной локализации (пищеварительный тракт, мочевыводящие пути, репродуктивные органы, сосуды). Противопоказано использовать медикамент при почечной и сердечной недостаточности, детям первого года жизни и лицам с повышенной чувствительностью к действующему веществу, которым является дротаверина гидрохлорид. Стоимость десяти таблеток «Но-Шпа» составляет около 150 рублей.

Аналог препарата «Но-Шпа»

Заменить лекарство следует в том случае, если у вас есть противопоказания к его использованию. Пациентам с побочными реакциями лекарство меняют на альтернативное, но с другим составом. Таблетки и раствор «Но-Шпа» аналоги имеют структурные и относительные. К последним можно отнести любые болеутоляющие средства: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Анальгин», «Нимесил», «Кеторол». Подобные лекарства нужно выбирать совместно с врачом. Ближе по действию будут «Папаверин» и «Папазол».

К абсолютным структурным заменителям препарата «Но-Шпа» аналоги можно отнести следующие: «Дротаверин», «Спазмонет», «Спазмол», «НОШ-БРА», «Спазоверин» и так далее. Рассмотрим некоторые из них и узнаем, а есть ли существенная разница между препаратами.

Недорогое средство «Дротаверин»

В составе этого препарата присутствует то же действующее вещество, что и в иностранном дорогостоящем лекарстве. У таблеток и инъекций «Но-Шпа» аналог русский - «Дротаверин». Его стоимость составляет примерно 30 рублей за 20 пилюль. Это гораздо дешевле, чем заявленное изначально лекарство. Если верить инструкции по использованию, то «Дротаверин» назначается роженицам во время родовых схваток с целью снятия спазма шейки матки. Используют препарат при метеоризме. Показаний к применению у него гораздо больше, чем у таблеток и инъекций «Но-Шпа». Аналог с торговым названием «Дротаверин» не используется для детей до 12 лет. Это важное отличие от дорогого заменителя.

Малоизвестный «Спазмол»

Следующий заменитель лекарства «Но-Шпа» (аналог) - русский «Спазмол». В составе содержится все тот же дротаверин. Показания к использованию: лечение и профилактика спазмов гладких мышц, спазм шейки матки во время родов, болезненные менструации, спазмы сосудов головного мозга. Нельзя принимать это лекарство при тех же ситуациях, что и препарат «Но-Шпа». Некоторые источники указывают на то, что данный медикамент запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Но эти данные ставятся под сомнение.

«Спазмонет» устранит боль

Еще один аналог лекарства «Но-Шпа» с тем же действующим веществом - таблетки «Спазмонет». Их название говорит само за себя. Лекарство применяется при спазмах гладких мышц пищеварительного тракта, запорах, язве желудка, артериальном спазме, гипертонусе матки при беременности. Дополнительным противопоказанием к лечению производитель называет пониженное давление и гиперплазию предстательной железы. Детям до 6 лет препарат без врачебной рекомендации использовать нельзя.

Какие можно услышать отзывы?

Из всех представленных лекарств наибольшей популярностью пользуется «Но-Шпа». Этот медикамент назначается будущим мамам без особого опасения. Также практикуется применение «Дротаверина» среди будущих мам. Клинические исследования показали безопасность и эффективность этих медикаментов. Тогда как действие других аналогов ставится под сомнение. Отзывы потребителей о лекарствах разные. Одни люди хвалят препараты, а другие - ругают. Тут все очень индивидуально. Если болевой синдром вызван именно спазмом, то любое из перечисленных средств вам поможет. При дискомфорте, спровоцированном иными причинами, все препараты могут оказаться бессильными.

Покупатели часто негодуют из-за высокой стоимости таблеток «Но-Шпа». Они предпочитают выбирать более дешевые аналоги. Если в альтернативном средстве содержится одинаковое с назначенным лекарством действующее вещество, то вы вполне можете отдать ему предпочтение. Обязательной врачебной консультации требуют ситуации, когда замена «Но-Шпы» производится у беременных и кормящих женщин, лиц с хроническими заболеваниями и маленьких детей.

Заключение

Статья представила вам известный спазмолитик миотропного действия под названием «Но-Шпа». Инструкция по применению, цена, аналоги таблеток описаны для вас. Многие потребители пытаются найти дешевый заменитель дорогого препарата. Стоит подходить со всей ответственностью к этому вопросу. Лучше несколько раз посетить доктора, убедиться в безопасности выбранного лекарства, нежели переживать о возможных неприятных последствиях. Перед применением любого из описанных средств ознакомьтесь с инструкцией.

Известный препарат «Но-шпа» применяется при возникновении спазмов гладкой мускулатуры мочевого тракта, органов ЖКТ, внутренних женских половых органов, головного мозга. Спектр применения «Но-шпы» довольно широкий, именно поэтому препарат пользуется такой популярностью. «Но-шпа» помогает за счет того, что содержит в своем составе . Именно это и оказывает спазмолитическое воздействие. Препарат продается как , так и в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Для того чтобы приобрести «Но-шпу», не требуется рецепт.

В среднем цена «Но-шпы» составляет от 150 рублей за 20 таблеток с дозировкой 40 мг до 250 рублей за пачку с количеством таблеток – 100 штук, с той же дозировкой.

Не всем подойдет

«Но-шпа», как и любой другой препарат, имеет свои недостатки. Ее нельзя употреблять тем, у кого наблюдается сердечная, печеночная, почечная недостаточность. Также лучше отказаться от «Но-шпы» молодым мамочкам, которые кормят грудью, и детям, которым еще нет 6 лет. Кроме того, у некоторых людей наблюдается аллергия на некоторые составляющие лекарства, в этом случае тоже лучше отказаться от его приема. В состав препарата входит лактоза, и это является основной причиной возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом, так как организм некоторых людей не воспринимает это вещество. Перед тем, как принимать лекарство, нужно обязательно прочитать инструкцию, чтобы избежать возможных проблем.

Если превысить дозу или в случае возникновения побочных эффектов от «Но-шпы», могут появиться колики, головная боль, бессонница, запор.

Вместо «Но-шпы»

В продаже есть несколько препаратов, которые являются аналогами «Но-шпы». Существуют как дешевые, так и дорогие лекарства, которые содержат такие же компоненты, что и «Но-шпа».

Более дорогие аналоги «Но-шпы» – «Пле-Спа», «Спазоверин», «Спазмонет»,«Спаковин». Отличие дорогих аналогов от дешевых в том, что практически все они изготовлены на современном оборудовании зарубежных производителей, поэтому если вы сомневаетесь в качестве лекарств, которые выпускают отечественные фабрики, остановите свой выбор на более дорогих препаратах.

Самый дешевый аналог «Но-шпы», стоимость которого в несколько раз меньше – «Дротаверин», он изготавливается отечественным производителем и содержит те же вещества. Его основное преимущество – цена.

Другими спазмолитическими средствами, которые не являются аналогами «Но-шпы», но тоже снимают боль, являются «Спазган», «Брал», «Пенталгин», «Анальгин». Они продаются в пачках по 10 таблеток и имеют доступную цену до 100 рублей. Дорогими спазмалитиками считаются «Бускопан» и «Галидор», цена которых превышает 350 рублей за 20 таблеток.

«Но-шпа» – препарат, который может избавить от болей различного происхождения. Вы можете приобрести этот препарат или заменять его аналогами, выбор зависит только от вас. Будьте осторожны, не превышайте дозу и обязательно читайте инструкцию.