Дикло ф глазные капли показания к применению. Капли Дикло Ф – инструкция по применению глазных, аналоги и отзывы. Реакции на терапию

В офтальмологии часто используются препараты для местного применения. Капли для глаз могут иметь разный вид и предназначение. Так, лекарства производят противовоспалительный, сосудосуживающий, увлажняющий или антимикробный эффект. Меньшую популярность имеют обезболивающие составы. Одним из таких является препарат "Дикло Ф" (капли глазные). Инструкция по применению данного средства будет описана ниже. Из статьи вы также узнаете и об отзывах, которые имеет медикамент.

Общее описание

Лекарство "Дикло Ф" - капли глазные. Инструкция по применению сообщает, что они предназначены для местного использования. В состав препарата входит действующее вещество Его количество в 1 миллилитре лекарства составляет 0,1 миллиграмма.

В состав препарата входят и дополнительные компоненты: динатрия эдетат, борная кислота, трометамин, касторовое масло и вода для инъекций. Выпускаются глазные капли "Дикло Ф 0,1%" в объеме 5 миллилитров. Раствор помещается в пластиковую упаковку-капельницу. Инструкция по использованию присутствует в каждой пачке. Хранить средство нужно в недоступном для детей месте. Температура окружающей среды не должна превышать 30 градусов. При этом вовсе не обязательно помещать лекарство в холодильник. Использовать холодные капли, по отзывам пациентов, не очень приятно. После истечения срока годности применять лекарство недопустимо.

Чем можно заменить медикамент?

Имеет ли "Дикло Ф" (капли глазные) аналоги? В настоящее время подобных лекарств с таким же действующим веществом имеется немало. Среди них в продаже представлены препараты «Диклоген», «Вольтарен Офта», «Диклак», «Диклофенак» и так далее.

Если вести речь о способе применения, то среди аналогов можно выделить «Альбуцид», «Визин», «Тобрадекс», «Дексаметазон» и так далее. Все они могут иметь и другие показания к использованию. Именно поэтому аналог того или другого препарата нужно выбирать вместе со специалистом.

Назначение

Препарат "Дикло Ф" (капли глазные) инструкция по применению советует использовать только по назначению доктора. Он имеет следующие показания:

• операция по поводу катаракты (необходимость ингибирования миоза);
• профилактика или лечение воспалительных процессов, которые стали следствием оперативного вмешательства;
• кистозный отек и его предотвращение;
• конъюнктивиты неинфекционного происхождения;
• ранение глазного яблока (в качестве симптоматической терапии).

Препарат "Дикло Ф" оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Информация, которую необходимо учитывать

Перед тем как использовать лекарство "Дикло Ф" (глазные капли), необходимо изучить противопоказания. Даже если медикамент назначается офтальмологом, нужно прочитать инструкцию. Если у вас есть одно или несколько противопоказаний, то никогда не применяйте описываемый препарат. Обратитесь к доктору и расскажите о своей ситуации.

Лекарство "Дикло Ф" не назначается при повышенной чувствительности к диклофенаку или любому другому компоненту, входящему в его состав. Не используется оно и при некоторых заболеваниях крови. С особой осторожностью применяют лекарство для терапии пожилых людей и пациентов с воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта. Лекарство не применяют во время ношения контактных линз. Запрещено также применение капель во время беременности и грудного вскармливания.

"Дикло Ф", капли глазные: инструкция по применению

В зависимости от показаний к использованию лекарство может иметь разную схему применения. Так, для ингибирования миоза и расширения зрачка его нужно начать использовать за два часа до операции. При этом производится четыре введения медикамента в конъюнктивальный мешок с интервалом около тридцати минут.

Если необходимо произвести профилактику кистозного отека препаратом "Дикло Ф" (глазные капли), инструкция по применению рекомендует вводить по одной капле до четырех раз в сутки. Продолжительность применения определяется врачом в зависимости от исхода операции. Если специалист не дает индивидуальных назначений, то капли используются две недели.

В качестве противовоспалительного или обезболивающего средства препарат применяют в течение одной-двух недель по 2-4 раза в день.

Реакции на терапию

О препарате "Дикло Ф" (глазные капли) инструкция по применению информирует, что он имеет побочные реакции. Нежелательные эффекты возникают достаточно редко при правильном применении. Однако если вы столкнулись с ними, то нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу для коррекции терапии.

Сразу после закапывания препарат может вызвать жжение, зуд, помутнение роговицы и неясность зрения. Реже возникают отек и покраснения, крапивница. Лекарство при неправильном использовании и употреблении внутрь может вызывать тошноту, диарею и боль в животе. Лечение побочных реакций обычно не требуется. Они проходят после отмены медикамента. Исключением являются только тяжелые аллергические состояния.

"Дикло Ф" (глазные капли): отзывы

Большинство пациентов, которым приходилось применять данный препарат, оставались довольны результатом. В редких случаях фиксировались побочные реакции и требовалась смена лечения.

Потребители сообщают, что сразу после инсталляции могут быть неприятные ощущения. Такие же возникают при попадании в глаз обычной воды. Однако уже через несколько секунд подобные симптомы проходят. Некоторые потребители отмечают холодок или, напротив, тепло в области глаза после закапывания. Эта ситуация не является побочным эффектом и не требует прекращения терапии.

При использовании препарата в профилактических целях он показывает положительные результаты. Применение перед операцией позволяет избежать возникновения миоза, который может повлиять на ход процедуры и усугубить состояние пациента.

Потребители говорят о том, что лекарство "Дикло Ф" является недорогим и доступным почти всем слоям населения. При этом оно показывает хорошие результаты лечения и профилактики и может сочетаться со многими медикаментами. Поэтому его часто назначают для лечения конъюнктивитов в качестве симптоматического средства.

Медики напоминают, что перерыв между нанесением разных лекарственных средств на область органов зрения должен составлять не менее получаса. В противном случае может возникнуть неожиданная реакция на смешивание препаратов. Также офтальмологи советуют на время терапии прекратить ношение контактных линз. Некоторые материалы могут портиться под действием диклофенака. Отдайте предпочтение обычным очкам.

Специалисты говорят о том, что во время инсталляции медикамента нельзя прикасаться пипеткой к слизистой оболочке глаза. Рекомендуется хранить его после вскрытия не более одного месяца.

Подведем итог статьи

Вы узнали об обезболивающем препарате, который также может снимать воспаление. Он имеет торговое название "Дикло Ф". Глазные капли, инструкция к которым представлена вашему вниманию, можно приобрести практически в любой аптеке. Некоторые фармацевты требуют рецепт при продаже. Поэтому стоит заранее позаботиться о его получении у доктора. Стоимость медикамента доступная. Купить одну пачку капель можно примерно за сто пятьдесят рублей. Цена может несколько сдвигаться в ту или другую сторону. Поэтому подробности узнавайте в конкретной аптеке. Многое зависит именно от торговой наценки.

Не применяйте медикамент без назначения врача. Обязательно читайте аннотацию, обращая внимание на показания и противопоказания. Не превышайте прописанную вам дозу. При правильном применении препарата положительный эффект отмечается уже сразу. Всего вам доброго, не болейте!

Дикло Ф – это торговое название препарата Диклофенак. Дикло Ф (Диклофенак) является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), который также используется как анальгетик и оказывает жаропонижающее воздействие. Употребление при обозначении лекарственного средства термина «нестероидные» используется с целью подчеркнуть их отличие от глюкокортикоидов (веществ, также оказывающих противовоспалительное воздействие, но обладающих нежелательными, свойствами стероидов).

Описание препарата

Основное действующее вещество, содержащееся в препарате – диклофенак натрия. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, бензалкония хлорид, борная кислота, трометамин, полиоксил 35, касторовое масло, вода для инъекций. Дикло Ф выпускается в форме глазных капель. Это прозрачный бесцветный (иногда светло-желтый) раствор (0,1%). Встречаются два вида упаковок препарата:

1. Флаконы темного стекла (5 мл) с резиновыми пробками. Пробки плотно закрываются алюминиевыми крышечками, имеющими предохранительные пластмассовые колпачки. Стеклянные флаконы упаковываются в картонные коробки, содержащие также стерильную капельницу, помещенную в полиэтиленовый пакет, и инструкцию по применению капель;
2. Флаконы-капельницы из пластика. Объем флакона – 5 мл. Стерильные капельницы снабжены завинчивающимися колпачками. Флакон-капельница помещается в картонную коробку, содержащую также инструкцию по использованию глазных капель Дикло Ф.

Правила хранения препарата:

1. Важно хранить капли для глаз Дикло Ф в местах, защищенных от света и недоступных для детей. Температура хранения не должна превышать 30° C. Хранить капли при температуре ниже 0° C также не рекомендуется, так как лекарственное средство теряет свои свойства при замораживании;
2. Срок годности лекарства в невскрытом флаконе – два года. После вскрытия емкости использовать капли Дикло Ф можно в течение одного месяца;
3. Нельзя использовать капли после окончания срока годности, дата которого указана на упаковке.
4. Глазные капли Дикло Ф можно использовать только местно. Препарат закапывают по одной капле 3-4 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента. Средняя продолжительность использования – от 7 до 14 дней.

В аптечной сети препарат Дикло Ф отпускается только по назначению врача.

Производителем капель Дикло Ф является Промед Экспорте Пвт. Лтд. 212/Д-1 (Индия).

Фармакологическое действие и группа

Капли Дикло Ф относятся к фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Действующее вещество лекарственного средства (диклофенак натрия) оказывает выраженное противовоспалительное действие, а также имеет анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Свойства препарата объясняются возможностью диклофенака натрия подавлять синтез простагландинов – физиологически активных веществ, которые отвечают за развитие и поддержание воспаления. Препарат также имеет свойство уменьшать сужение зрачка, что используется при подготовке пациента к офтальмологическим операциям.

Действующее вещество капель Дикло Ф достаточно хорошо проникает в ткани глаза, не оказывая существенного влияния на организм.

Показания и противопоказания в применении

Показаниями для использования в офтальмологической практике капель Дикло Ф являются:

• Необходимость лечебных мероприятий при возникновении воспалительных процессов после офтальмологических операций. Профилактика воспалений.
• Подавление процесса сужение зрачка (миоза) во время .
• Профилактика кистозного отека области сетчатки на заднем полюсе глаза (макулы) после операций по удалению катаракты.
• Лечение (профилактика) воспалительных процессов при .

При лечении воспаления, возникающего при ранениях глаз, препарат должен использоваться как дополнение к назначенной врачом антибактериальной терапии. Капли для глаз Дикло Ф не рекомендуется использовать больным, обладающим:

• Гиперчувствительностью к или любым вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
• Непереносимостью ацетилсалициловой кислоты (или любых других НПВП);
• Эрозивно-язвенными процессами в области желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
• Нарушенным процессом кроветворения.

Если у пациента диагностирован герпетический кератит (в том числе – в анамнезе) или болезни, протекающие с нарушением свертываемости крови, лекарственное средство Дикло Ф важно применять с осторожностью, под контролем лечащего врача, назначившего препарат.

При беременности

Для утверждения о безопасности применения офтальмологического препарата Дикло Ф беременными и кормящими женщинами нет достаточного количества данных. Использование лекарства в этот период рекомендуется только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможный риск для формирования организма младенца.

Как лечить конъюнктивит при беременности расскажет эта .

В последнем триместре беременности лечение с помощью любого вида нестероидных противовоспалительных средств может привести к нарушениям кровообращения плода.

Маленьким детям

Данных по применению Дикло-Ф в педиатрии пока недостаточно. Препарат назначается лечащим врачом только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск использования капель.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Нежелательными последствиями, возникающими после использования капель, могут стать:

• Воспаление радужной оболочки глаз.
• Помутнение роговицы
• Ощущение жжения.
• Аллергические реакции:
• Чувство зуда в области глаз;
• Покраснение глаз;
• Кожная сыпь;
• Отечность лица;
• Лихорадка, озноб;
• Чрезмерная светочувствительность;
• Экссудативная эритема;
• Тошнота (рвота).

Данных о возможности передозировки при местном использовании глазных капель на данное время не существует.
Недопустимо использовать данное лекарственное средство одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (к примеру, с ацетилсалициловой кислотой, дифлунизалом, препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом).

Необходимо учитывать, что Дикло Ф способен усиливать действие препаратов лития, дигитоксина, препаратов, которые препятствуют образованию тромбов.

Допускается лечение каплями Дикло Ф параллельно с другими глазными препаратами при условии соблюдения временного интервала между закапыванием (не менее 5 минут). Меры предосторожности, необходимые при использовании капель для глаз Дикло Ф:

1. При использовании контактных линз важно удалять их за 5 минут до закапывания препарата. Надевать линзы необходимо по истечении 15 минут после окончания процедуры;
2. Ни в коем случае нельзя касаться концом капельницы поверхности кожи или глаза при закапывании. Важно тщательно закрывать флакон с лекарством.

В период использования препарата Дикло Ф нужно воздержаться от управления автомобилем (другими сложными механизмами), а также избегать работ, требующих концентрации внимания и быстрой реакции.

Видео

Полезное видео, как закапывать капли в глаза

Выводы

Офтальмологический препарат Дикло Ф – это противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство, не обладающее нежелательными, свойствами стероидов. Препарат применяется в хирургической практике, для лечения травм глаз, а также при неинфекционном конъюнктивите. Лекарственное средство используется только по назначению врача.

Дикло-Ф – противовоспалительный нестероидный препарат, применяемый для лечения заболеваний глаз.

Фармакологическое действие Дикло-Ф

Диклофенак натрия – действующее вещество препарата, обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Дикло-Ф подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления, что, в свою очередь, обусловлено ингибированием активности фермента циклооксигеназа-1 и 2.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде бесцветных или светло-желтых капель, представляющих собой прозрачный 0,1% раствор, в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл. В состав одного флакона входит:

• 5 мг диклофенака натрия;
• Полиоксил 35 касторовое масло;
• Динатрия эдетат;
• Бензалкония хлорид;
• Трометамин;
• Борная кислота;
• Вода для инфузий.

Аналоги Дикло-Ф

Аналогами препарата по главному действующему веществу являются следующие лекарственные средства:

• Вольтарен Офта;
• Диклофенак;
• Диклофенаклонг;
• Униклофен.

К аналогам Дикло-Ф схожим по механизму действия, а также принадлежащим к одной фармгруппе относят:

• Акьюлар ЛС;
• Индоколлир;
• Неванак.

Показания к применению Дикло-Ф

• При профилактике и лечении процессов воспалительного характера после операций на глазном яблоке;
• Во время профилактики кистозного отека центральной части сетчатки (макулы) после хирургического вмешательства по поводу катаракты;
• При ингибировании миоза во время хирургического вмешательства по поводу катаракты;
• При лечении неинфекционных конъюнктивитов;
• В дополнении к местной антибактериальной терапии при профилактике и лечении посттравматического воспалительного процесса, возникающего при ранениях глазного яблока.

Способ применения

В соответствии с инструкцией, Дикло-Ф применяют местно по 1 капле трижды или четырежды в сутки на протяжении 7-14 дней. При профилактике кистозного отека центральной части сетчатки (макулы) средство закапывают по 1 капле трижды или четырежды в сутки на протяжении 14 дней непосредственно после операции.

При ингибировании интраоперационного миоза – на протяжении 2 часов препарат закапывают на внутреннюю поверхность нижнего века через каждые полчаса непосредственно перед операцией.

Больные, использующие контактные линзы, перед применением Дикло-Ф, должны их снимать и наносить средство лишь по истечении 5 минут. Устанавливать линзы обратно разрешено через 15 мин после применения средства.

Важно закрывать флакон с каплями после каждого использования и не прикасаться кончиком пипетки к слизистой оболочке глаза. На весь период лечения рекомендуется отказаться от потенциально опасных занятий, требующих чрезмерной концентрации внимания, а также быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа за станком и т.д.)

Применение Дикло-Ф детям возможно лишь в тех случаях, когда риск от применения средства ниже, нежели ожидаемая польза от терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции, применение Дикло-Ф противопоказано в следующих случаях:

• При эрозивно-язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте на стадии обострения;
• Если выявлена повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам;
• При нарушениях кроветворения неясного генеза;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью капли Дикло-Ф назначают при заболеваниях, которые вызывают нарушения свертываемости крови, эпителиальном герпетическом кератите, а также пациентам пожилого возраста.

При беременности и в период лактации Дикло-Ф назначают лишь в случаях, когда потенциальный риск от применения средства для грудного ребенка или развивающегося плода ниже, нежели ожидаемая польза терапии.

Побочные действия

По отзывам, капли Дикло-Ф вызывают побочные эффекты со стороны органов зрения, а именно:

• Жжение;
• Ирит;
• Сразу после закапывания возникает нечеткость зрительного восприятия;
• Помутнение роговицы.

При исследовании действия препарата на организм было выявлено, что капли могут вызывать ряд аллергических реакций, к числу которых принадлежат:

• Гиперемия;
• Зуд в глазах;
• Крапивница;
• Ангионевротический отек лица;
• Озноб;
• Лихорадка;
• Фотосенсибилизация;
• Кожная сыпь;
• Многоформная экссудативная эритема.

Также, по отзывам, Дикло-Ф может вызывать тошноту и рвоту.

Условия хранения Дикло-Ф

Средство рекомендуется хранить в защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при комнатной температуре до 30 °C. Срок хранения капель Дикло-Ф, при соблюдении рекомендаций, составляет 2 года, вскрытый препарат необходимо использовать на протяжении 1 месяца.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.
Препарат: ДИКЛО-Ф®
Активное вещество препарата: diclofenac
Кодировка АТХ: S01BC03
КФГ: НПВС для местного применения в офтальмологии
Регистрационный номер: П №014523/01
Дата регистрации: 20.03.08
Владелец рег. удост.: PROMED EXPORTS Pvt. Ltd. {Индия}

Форма выпуска Дикло-ф, упаковка препарата и состав.

Капли глазные 0.1% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
диклофенак натрия
1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, борная кислота, динатрия эдетат, полиоксил 35 касторовое масло, трометамин, вода д/и.

5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — флаконы темного стекла (1) с капельницей — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Дикло-ф

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика препарата.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания к применению:

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Дозировка и способ применения препарата.

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых — 150 мг/сут.

Побочное действие Дикло-ф:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко — выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Противопоказания к препарату:

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Применение при беременности и лактации.

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Особый указания по применению Дикло-ф.

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействие Дикло-ф с другими препаратами.

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.