Эхокардиография (эхокг). Узи сердца ребенку Узи сердца новорожденному ребенку

УЗИ сердца ребенка (эхокардиография) позволяет оценить функционирование данного органа при помощи ультразвуковых волн, диагностировать заболевания, выявить пороки развития. Во время процедуры происходит определение размеров камер, толщины стенок, скорости движения крови, исследование структуры миокарда, клапанного аппарата, начального участка коронарных артерий и т. д.

Ультразвуковое исследование занимает немного времени (15-30 минут), позволяет получить точную информацию и не наносит вреда здоровью.

Сделать УЗИ сердца ребенку можно в клинике «Евро-Мед», где процедуру проводят специалисты в области детской диагностики.

Преимущества диагностики в клинике «Евро-Мед»

• Наши специалисты строят с маленькими пациентами доверительные отношения, а все результаты исследований объясняют родителям на понятном языке, без сложных медицинских терминов.
• УЗИ проводят специалисты в области педиатрии высшей квалификационной категории, имеющие опыт работы свыше 10 лет.
• Нами используются самые современные аппараты для УЗИ: MEDISON SONOACE-X8; Philips HD9; VOLUSON 750. Их разрешение позволяет получать наиболее достоверные результаты.

Ребенку УЗИ сердца проводят по следующим показаниям:

• быстрое переутомление, чрезмерное потоотделение во время физических нагрузок
• патологические изменения по результатам электрокардиограммы (ЭКГ)
• частые простудные заболевания, пневмонии
• неблагоприятная наследственность
• боли в области сердца
• похолодание конечностей
• шумы в сердце
• дефицит веса
• обмороки
• цианоз (синева) кожных покровов, особенно около рта
• изменения частоты сердечных сокращений (тахикардия, брадикардия)

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

Что можно увидеть на УЗИ

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

• (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
• приобретенные пороки сердца;
• природу шумов;
• нарушения ритма;
• малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
• увеличение сердечных камер;
• гипер-, гипотрофию сердца;
• тромбы в полости камер сердца;
• миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
• новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

• шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
• дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
• жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
• отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
• посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
• беспричинное похолодание рук и ног;
• плохая прибавка в росте и весе;
• частые простудные заболевания малыша;
• обмороки, предобморочные состояния;
• врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

3 Нормы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

• трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
• траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
• транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
• кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

1. Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
2. Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
3. Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
4. Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
5. Фракция выброса — 55-60 %;
6. Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
7. Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
8. Диаметр аорты — 1,8-3 см;
9. Ударный объем — 60-110 мл;
10. Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
11. Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

На сегодняшний день лучшим методом диагностики врожденных аномалий или структурных изменений в сердце новорожденного ребенка является УЗИ сердца, называемое также эхокардиографией (Эхо-КГ). Этот способ обследования абсолютно безболезнен и безопасен. К тому же ультразвуковое исследование позволяет выявить даже самые незначительные отклонения от нормы и своевременно назначить наиболее эффективное лечение. То есть еще до появления тех или иных симптомов болезней сердца. Именно поэтому эхокардиографию назначают практически каждому грудничку.

Что собой представляет и как проводится УЗИ сердца?

В основе УЗИ диагностики лежит принцип эхолокации. Для получения достоверной информации врач наносит специальный гель на водной основе на кожу. И только после этого к месту обследования прикасается специальный датчик. Это делается для того, чтобы избавиться от воздушной прослойки, которая мешает сверхзвуковым волнам проникнуть сквозь ткани.

Сила этих волн весьма невелика, то есть нанести вред здоровью такое излучение попросту не может. В то же время величины этих волн вполне достаточно для того, чтобы они, отразившись от тканей и органов, передали обратный сигнал (эхо) назад датчику. Полученная информация отправляется в аппарат УЗИ и выводится на монитор в виде изображения. Врачу остается лишь расшифровать его и написать заключение.

Обычно подобные действия отнимают немного времени. Всего лишь 3–5 минут и информация о здоровье сердечка вашего малыша уже у вас на руках. Однако не стоит пугаться, если УЗИ затягивается на более длительный срок. Метод обследования абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому даже 20–40 минут изучения строения «моторчика» вашего грудничка никак не отразятся на его дальнейшем самочувствии.

Что показывает УЗИ сердца?

Во время эхокардиографии врач обращает внимание на состояние и развитие внутренних структур сердца, его клапанов и камер. Также современные аппараты УЗИ, оснащенные дополнительно допплерографией, позволяют исследовать внутрисердечные потоки крови, корень и дугу аорты, клапана и ветви легочной артерии, коронарных сосудов и легочных вен.

Однако в первую очередь при эхокардиграфии обращают внимание на размеры полостей сердца, толщину стенок, а также на очертания и функционирование клапанов и сердечной мышцы (миокарда). Отклонения от нормы тех или иных параметров могут свидетельствовать о различных заболеваниях и врожденных пороках сердца.

В каком возрасте необходимо сделать УЗИ сердца ребенку?

Обычно УЗИ сердца назначают грудничку в возрасте 1–1,5 месяца. Однако при подозрении на аномалии развития или пороки сердца у новорожденных такое обследование может быть сделано даже в первые дни жизни младенца. Кроме того, УЗИ сердца может быть назначено и в более позднем возрасте. В особенности если присутствуют такие симптомы, как:

• наличие шумов в сердце;
• «мраморность» и посинение (цианоз) кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника при плаче.

Повторное УЗИ сердца, как правило, не требуется. Исключения составляют только те случаи, когда было выявлено заболевание и необходим контроль над ним. Впрочем, некоторые детские медицинские центры предлагают родителям проводить эхокардиографию детям с периодичностью 1 раз в год. Однако это зависит только от оснащенности поликлинического учреждения и желания родителей наблюдать за развитием и здоровьем собственного ребенка.

Что необходимо взять с собой в кабинет УЗИ

Для того чтобы сделать УЗИ сердца, малышу не требуется дополнительная подготовка, как, например, при обследовании брюшной полости. Но некоторые вещи взять с собой просто необходимо:

1. Направление на УЗИ и амбулаторная карта ребенка. Не помешает также знать точный вес и рост младенца на момент обследования. Все это поможет определить, нормально ли происходит рост и развитие сердечка.
2. Пеленка и несколько салфеток. На пеленку вы положите своего малыша, а салфетками удалите остатки геля с кожного покрова.
3. Соска-пустышка или бутылочка с едой/водой. Для получения максимально достоверной информации о работе сердца необходимо, чтобы малыш вел себя спокойно во время обследования. А что может лучше успокоить малыша, чем любимая «вкуснятина»?
4. При повторном УЗИ сердца обязательно необходимо иметь на руках результаты всех предыдущих обследований.

Также помните, что для обследования вашего малыша обязательно потребуется раздеть. Поэтому надевайте на него самую удобную и легко снимающуюся одежду. Иначе вам придется потратить довольно много времени и сил, чтобы успокоить ребенка. Если же вы решились в один день посетить нескольких врачей, а также сдать анализы, то начните свой «обход» с кабинета УЗИ. Помните, чем спокойней будут малыш, тем полнее будет картина его здоровья и тем быстрее закончится обследование!

Эхо сердца ребенку – современная неинвазивная процедура, позволяющая диагностировать как врожденные, так и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в любом возрасте. О диагностических возможностях обследования, его проведении, показаниях читайте далее.

Эхо КГ сердца у ребенка – что это такое

Эхокардиография (УЗИ сердца) – исследование работы органа в режиме реального времени, позволяющее определить, как статические характеристики сердца (размеры, толщину стенки, состояние миокарда и клапанов) так и динамические (объем крови, выбрасываемой при сокращении, направление кровяных потоков, работу клапанов). Знание этих параметров позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка с минимальными затратами времени и сил.

В процессе Эхо КГ сканер получает информацию от органа в трех различных режимах:

Когда назначают УЗИ сердца ребенку

По мере роста ребенка его сердце претерпевает значительные изменения. Выделяют определенные возрастные периоды, когда риск проявления нарушений в работе органа максимально велик:

1. Момент рождения. Когда человек делает первый вдох схема кровообращения изменяется – с началом работы легких раскрываются легочные сосуды и начинает работать малый круг кровообращения. Это приводит к закрытию межжелудочкового отверстия и полному разграничению правых и левых отделов сердца. Помимо этого, резко возрастает нагрузка на левый желудочек из-за возросшего сопротивления сосудов.
2. Период полового созревания. Резкий рост ребенка, повышение концентрации гормонов в крови в этот период приводит к повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Миокард не всегда успевает справляться с возросшими потребностями организма.

При отсутствии жалоб УЗИ сердца обязательно проводится детям в возрасте 1 месяц, 7 лет и 14 лет.

Эхокардиография плода

УЗИ сердца во время беременности назначается при наличии признаков нарушений развития этого органа, выявленных на стандартном УЗИ скрининге беременных. Помимо этого, исследование планово проводится в следующих случаях:

• отягощенный семейный анамнез – наличие в семье близких родственников с врожденными пороками сердца;
• отклонение от нормы количества околоплодных вод – много или маловодие;
• хронические системные заболевания матери – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• врожденные пороки сердца у ранее рожденных детей;
• выявление у плода хромосомных аномалий, сопровождающихся нарушением развития сердца;
• инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп в первом триместре, краснуха).

Оптимальным сроком для выполнения обследования считается 20–22-я неделя беременности. В этот период орган уже полностью сформировался и его размеры позволяют провести точную диагностику патологий.

Эхо КГ для новорожденных

УЗИ сердца выполняется в возрасте 1 месяца во время плановой диспансеризации. Обследование сердца в этот возрастной период позволяет выявить врожденные пороки сердца (сужение аорты, дефекты внутрисердечных перегородок, открытый артериальный проток). Основаниями для проведения Эхо КГ служат такие симптомы, как:

Показания для эхокардиографии у детей старшего возраста

При отсутствии жалоб эхокардиография выполняется при прохождении школьной комиссии в 7 лет, а также в 14 лет. Эхо КГ назначается в любом возрасте при следующих симптомах:

• частые затяжные пневмонии;
• жалобы на отдышку при физической нагрузке;
• отставание в росте и массе тела;
• нарушения сердечного ритма;
• шумы, выслушиваемые педиатром.

Особенно внимательно за состоянием сердечно-сосудистой системы надо следить в процессе выздоровления после стрептококковой ангины и скарлатины. Стрептококки, вызывающие эти заболевания, способны повреждать эндокард, вызывая нарушения работы клапанов и миокард, приводя к развитию миокардита.

Показания и противопоказания к обследованию сердца у детей

Противопоказаний к проведению Эхо-КГ нет. Относительное противопоказание – тахикардия, так как частое сердцебиение искажает результаты исследования. Если учащенное сердцебиение – результат заболевания, то врач может предложить провести коррекцию ЧСС перед УЗИ лекарственными препаратами. Затрудняет проведение процедуры сильное ожирение, так как чрезмерно развитый слой жировой клетчатки гасит ультразвуковые волны.

Особенности подготовки и проведения процедуры у ребенка

Особенной подготовки для проведения обследования не требуется. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

1. Эхо сердца проводится в спокойном состоянии, при нормальной частоте сердечных сокращений, так как при их увеличении меняются и параметры сердечной деятельности, что затруднит постановку диагноза. Поэтому желательно, чтобы ребенок не подвергался физической нагрузке перед исследованием, а также не плакал и спокойно лежал во время него.
2. На обследование желательно прийти со свежей (сделанной ранее, чем за месяц) электрокардиограммой. Это поможет врачу предположить возможные проблемные участки в органе и во время процедуры уделить им пристальное внимание.
3. Если в больнице отсутствуют одноразовые принадлежности (простыни, салфетки), то надо взять с собой полотенце, чтобы постелить его на кушетку, а затем вытереть остатки геля, нанесенного на кожу.
4. Детям в возрасте до трех лет УЗИ проводится специальными детскими датчиками. Поэтому до выполнения процедуры необходимо выяснить их наличие у врача.

УЗИ сердца проводит детский кардиолог, специализирующийся на эхокардиографии. Один из главных недостатков ультразвуковых обследований – сильная зависимость точности диагностики от опыта и квалификации врача, проводящего исследование.

Во время эхокардиографии ребенок лежит на кушетке. Непосредственно перед исследованием на кожу грудной клетки в области проекции сердца наносят специальный гель. Его функции – уменьшить слой воздуха между датчиком и поверхностью грудной клетки и обеспечить свободное перемещение сканера по коже.

Разные отделы сердца лучше визуализируются при различных положениях тела. Поэтому в ходе обследования врач может попросить лечь на левый бок, на живот, задержать дыхание на вдохе или выдохе. УЗИ диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, единственное, что почувствует ребенок – легкая щекотка. Длительность обследования составляет от 10 минут до получаса.

Полезное видео

В чем преимущества ультразвукового исследования можно узнать в этом видео.

Что показывает исследование – расшифровка результатов

После проведения Эхо КГ специалист заполняет специальный УЗИ протокол, в котором указывает зарегистрированные параметры работы органа, размеры его отделов. Нормы при расшифровке эхокардиографии сердца у детей указаны в специальных таблицах и врач сравнивает полученные показатели с ними, так как для каждой возрастной группы имеются свои параметры.

После 14 лет полученные данные сравниваются с нормальными показателями для взрослых мужчин и женщин. Следует обратить внимание, что постановку диагноза делает не врач УЗИ диагностики, а детский кардиолог на основе полученных результатов.

Цена эхокардиографии

Сделать Эхо сердца ребенку в Москве можно как в частных клиниках, так и в государственных больницах. Стоимость Эхо КГ ребенку в среднем составляет 2600 рублей. Точная стоимость зависит от престижности медицинского центра, типа используемого прибора и квалификации врача, проводящего процедуру.

Важно знать:

Диагностические возможности эхокардиографии у детей позволяют быстро и с минимальными затратами выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, поражения миокарда и другие нарушения сердечной деятельности. Своевременная постановка диагноза позволяет провести хирургическую коррекцию пороков развития и назначить оптимальную терапию заболеваний до развития осложнения и сердечной недостаточности.

УЗИ сердца ребенку – это исследование, которое поможет выяснить, все ли в порядке со структурой и камерами сердца, его сократимостью и состоянием клапанов.
Оно не имеет противопоказаний, не требует предварительной подготовки, может выполняться с первого дня жизни.

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Показано данное исследование в таких случаях:

• была потеря сознания у ребенка
• малыш быстро устает
• отказ от груди при отсутствии признаков острого заболевания
• есть небольшая температура тела, при этом горло не красное, нет других признаков ОРВИ, малыш ни на что не жалуется
• одышка без температуры
• педиатр выслушал шум в сердце
• вы замечаете, что конечности иногда становятся прохладными
• ребенок жалуется на боль в левой половине груди
• наблюдается посинение губ и области над ними (носогубный треугольник), даже если это отмечается только при физической нагрузке (у грудничков – при сосании)
• быстро утомляется при малейшей нагрузке, это сопровождается одышкой
• уже было больше 2 воспалений легкого (в этом случае попросите назначить и УЗИ тимуса у детей, так как причина частых заболеваний может скрываться в нем)
• пальцами чувствуется дрожание над нижней левой половиной грудной клетки или «под ложечкой»
• зарегистрированы изменения на электрокардиограмме
• глазом заметна пульсация вен на шее или области в правом подреберье, даже если это проявляется не всегда
• отставание в физическом развитии
• сухой кашель в отсутствие признаков ОРЗ и красного горла.

Плановое обследование сердца, как и УЗИ головы ребенка, стоит сделать в 1 месяц от роду, если мать переболела краснухой или другими инфекционными заболеваниями во время беременности. Также это необходимо, если в роду были врожденные пороки развития внутренних органов (особенно пороки сердца и гипертоническая болезнь).

Что может показать исследование

Детское УЗИ сердца (эхокардиоскопия) выявляет такие заболевания:

• пороки сердца (нарушения строения клапанов, перегородок, дополнительные хорды и так далее)
• пристеночные или внутриполостные тромбы
• расширение или сужение камер сердца
• воспаление миокарда
• увеличение или снижение объема сердечной мышцы
• жидкость в полости перикарда (сердечной сумки)
• ишемическая болезнь сердца
• увеличение в объеме клапанного аппарата
• воспаление оболочки сердца, которая выстилает его изнутри (эндокардит)
• инфаркт миокарда

При этом последние два заболевания вполне могут быть выявлены на УЗИ у ребенка, а не только у пожилых людей. Об этом нужно помнить, чтобы серьезно относиться к тому, если ваш малыш предъявит вам жалобы на боли в сердце.

Подготовка к диагностике

УЗИ сердца ребенку делается без какой-либо предварительной подготовки. Если малышу меньше года, можете покормить его до исследования, чтобы он спокойно поспал во время диагностики.

Детям любых возрастов также не нужно придерживаться специальной диеты.

Как проводится исследование

Для того, чтобы сделать УЗИ сердца ребенку, его не нужно вводить в наркоз, но необходимо, чтобы он полежал спокойно 15 минут. Для этого в кабинет заходят родители, которые успокаивают малыша, отвлекают его от исследования игрушками.

Читайте также:

8 показателей для расшифровки эхокардиоскопии сердца

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна . Выглядит она так: вы раздеваете ребенка до пояса, кладете спиной на кушетку, головой к врачу. Сонолог наносит немного гипоаллергенного водорастворимого геля на кожу груди, затем ставит на него датчик, который будет перемещать в ходе исследования. В ходе процедуры старших детей могут попросить не дышать один-два раза по несколько секунд.

УЗИ сердца грудному ребенку планово делается в 1, а потом – в 12 месяцев. Врач осматривает сердце и исходящие из него крупные сосуды. Сердечко гораздо крупнее, чем у взрослого (относительно массы тела). Так, миокард взрослого составляет около 0,4% массы тела, тогда как у грудничка – целых 0,8%. Анатомия сердечно-сосудистой системы также отличается от таковой у взрослого.

Исследование в возрасте месяца и года помогает окончательно исключить наличие порока сердца. Наркоза или какого-то болезненного вмешательства для исследования не требуется. Комплексно в год жизни производится и УЗИ брюшной полости ребенку.

Не менее важно пройти эхокардиоскопию в подростковом периоде, то есть в 14 лет или в тот момент, когда ребенок резко вырос. Именно в таких условиях чаще всего формируются заболевания сердца, и если вовремя их распознать, можно избежать катастрофы.

УЗИ сердца у новорожденных совершенно для них безопасно. Может выполняться хоть в первый день после рождения, если к этому есть показания (плановое – проводится в 1 месяц). Для этого исследования в таком маленьком возрасте нужно выполнить 3 условия:

• у сонолога есть ультразвуковой датчик маленького размера, рассчитанный на этот возраст
• родители смогут немного зафиксировать малыша
• врач обладает опытом в осмотре младенцев такого возраста.

Чтение результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей в первую очередь проводится врачом ультразвуковой диагностики — у него есть таблицы нормативных показателей. Он сравнивает их с теми, которые получены у данного ребенка, и на основании сравнения пишет в заключении, что, например, утолщена перегородка или стенка какого-то из желудочков.

Также он оценивает кровоток через клапаны – достаточно ли крови изгоняется в крупные сосуды (это называется «фракция выброса»), не поступает ли кровь обратно (это – «регургитация»).

Ниже приведем некоторые нормальные показатели.

Нормы эхокардиоскопии

У новорожденного малыша весом 3100-3500 граммов (в миллиметрах):

1. Конечно-диастолический (КДР) размер левого желудочка (ЛЖ): у девочек – 16-21; у мальчиков – 17-22.
2. Конечно-систолический размер (КСР) ЛЖ: и у мальчиков, и у девочек – 11-15.
3. Диаметр левого предсердия: у девочек – 11-16; у мальчиков – 12-17 мм.
4. Диаметр правого желудочка: у девочек – 5-13, у мальчиков – 6-14.
5. Толщина стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ): 2-4 мм у девочек, 3-4 мм у мальчиков.
6. Толщина перегородки между желудочками (МЖП): у мальчиков – 3-6, у девочек – 2-5 мм.
7. Свободная стенка правого желудочка: у мальчиков и у девочек – 2-3 мм.
8. Фракция выброса: 65-75%.
9. Скорость кровотока в клапане легочной артерии: 1,42-1,6 м/с.

Читайте также:

Полнейшая инструкция по прохождению эхокардиографии сердца

Нормы УЗИ сердца грудничка 1 месяца жизни массой тела 4-4,5 кг (мм):

1. КДР ЛЖ: мальчики – 19-25, девочки – 18-24
2. КСР ЛЖ: девочки и мальчики – 12-17
3. диаметр ЛП: 12-17 мм у девочек, 13-18 мм – у мальчиков
4. диаметр ЛЖ: 6-14 мм у мальчиков, 5-13 мм у девочек
5. ТЗСЛЖ: 3-5 мм
6. толщина МЖП: 3-6 мм
7. толщина стенки ПЖ: 2-3 мм
8. скорость кровотока возле клапана легочной артерии: около 1,3 м/с.

Нормы у 14-летнего ребенка соответствуют «взрослым»

1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см
2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см
3. масса миокарда: у девушек — в среднем около 100 г, у парней – около 130 г
4. толщина стенок ЛЖ в диастолу: 1,1 см
5. фракция выброса: 55-60%
6. диастолический размер ПЖ: 0,95-2 см
7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
8. аорта: диаметр 1,8-3 см
9. ударный объем: 60-110 мл
10. скорость кровотока в общей сонной артерии (ОСА): 16,89-27 см/с
11. кровоток во внутренней сонной артерии (ВСА): 17,42-29,58 см/с
12. в позвоночной артерии (ПА): 7,9-18,1 см/с.

Патология на УЗИ

1. Стеноз митрального отверстия. Это уменьшение диаметра отверстия между левыми. отделами сердца. На УЗИ видно повышение толщины створок митрального клапана, более толстые стенки ЛП и ПЖ.
2. Недостаточность митрального клапана. Отверстие между ЛП и ЛЖ увеличен или створки митрального клапана неплотно сомкнуты, в диастолу наблюдается регургитация из левого желудочка в предсердие.
3. Стеноз аортального устья: утолщение левого желудочка и предсердия, сужение диаметра устья аорты.
4. Недостаточность клапана аорты: утолщение ЛЖ и ЛП, створки клапана недостаточно закрыты.
5. Инфаркт миокарда. Какой-то участок мышцы не сокращается или делает это слабо.
6. Миокардит: все полости сердца расширены, снижение фракции выброса.
7. Эндокардит: разрастания на клапанах сердца.

Места проведения данного исследования

Где сделать УЗИ сердца ребенку. В многопрофильных центрах и специализированных клиниках – платно. Бесплатно данное исследование можно провести на базе детских больниц и поликлиник. Цена УЗИ сердца – от 1300 до 2500 рублей.

Таким образом, УЗИ сердца ребенку – безопасный и информативный метод диагностики, может проводиться у ребенка с момента его рождения. Он должен проводиться планово, в 1 месяц, в год жизни, потом, если патологии не обнаружено в 14 лет. Подготовки исследование не требует, результаты выдают на руки практически сразу по окончанию процедуры.