Катетеризация гайморовой пазухи. Промывание околоносовых пазух. Техника. Лечение аппаратом ямик

Лечение гайморита ямик катетером – это уникальная процедура, которая уже помогла огромному числу пациентов избавиться от различных ЛОР-заболеваний. К тому же, данная методика позволяет излечиться от гайморита, избегая оперативного вмешательства.

Следует отметить, что запатентовал этот метод заслуженный отоларинголог РФ. Суть процедуры состоит в том, чтобы максимально откачать патологический секрет из пораженных пазух, сохранив при этом их целостность.

Во время проведения манипуляции никак не страдает слизистая оболочка, как при проколе или пункции. Если ранее можно было лишь хирургическим путем, то теперь это не является обязательным.

Подготовительные этапы перед процедурой

Прежде чем приступать к катетеризации, с больным проводится специальная работа, чтобы максимально подготовить его к процедуре лечения гайморита ямик катетером.

1. Пациент садится на кушетку. Доктор обезболивает слизистую оболочку, а также внешнюю часть носовых пазух.
2. После того как анестезия начнет действовать, катетер устанавливают анатомически правильно, учитывая особенности строения носа каждого больного.
3. Контролируя процесс, врач погружает катетер в полость через носовые каналы.
4. Это делается до тех пор, пока баллон не преодолеет область носоглотки. Потом в него запускают кислород. Это нужно для того, чтобы заблокировать пространство внутри носа.

Что происходит во время процедуры

Процедура, при которой в носовую полость вводится специальный катетер, выглядит следующим образом:
Для успешного выполнения манипуляции больному необходимо склонить голову вбок и немного податься вперед. После этого врач берет шприц без иголки и соединяет его с рабочей трубкой синус-катетера.

Доктор запускает аппарат, во время работы которого в полости носа происходит постепенная смена давления. В итоге весь лишний секрет из пазух оказывается в полости шприца.

После того как пазухи освободились от гноя, можно начинать подачу в них лекарства. Сюда входят антисептические и антибактериальные растворы, разжижающие препараты и средства, содержащие гормоны.

Все лечебные средства передаются в носовые каналы все также при помощи шприца. Главной силой при этом является то же переменное давление.

Перед тем как закончить процедуру, синус-катетер, как и баллончики, извлекаются. На первом этапе манипуляции главной задачей есть вычистить соустия даже в том случае, если гнойный секрет не сразу выходит из пазух.

Лечение гайморита без прокола длится в среднем от 5 до 7 манипуляций. С каждым последующим разом отечность пазух спадает, а лекарство свободнее перемещается в носовых каналах. Именно эти факторы являются ключевыми моментами, с помощью которых можно судить об эффективности процедуры.

Обратите внимание! Проведение ямик процедуры при гайморите позволяет как освободить гайморовы пазухи от слизи, так и мгновенно доставить в них препараты местного действия. Не отказывайтесь от данной методики, если лечащий врач предлагает вам ее.

Баллонная синусопластика и ее плюсы

1. Синусопластика обладает множеством неоспоримых достоинств:Не повреждается естественная работа носа и ее особенности.
2. Процедура, выполняемая под непосредственным контролем докторов, не наносит вреда слизистой носовой полости.
3. Носовые пазухи после процедуры могут работать самостоятельно.
4. Уменьшается шанс кровотечения.
5. Процедура проводится без применения наркоза.
6. Операция продлится не более полутора часов.
7. Нет необходимости в послеоперационной терапии.
8. Уже через день после проведенной операции каждый может без страха возвращаться к своим делам.
9. Больной через 2 часа может самостоятельно, без посторонней помощи, проследовать к себе домой.
10. Повторное появление болезни отмечаемо крайне редко.
11. Не наблюдается негативных последствий в результате операции.

Человек, вовремя обратившийся за помощью к медикам, имеет все шансы получить ее не в стационарных, а в амбулаторных условиях, что является несомненным положительным фактором.

Положительный эффект от баллонной синусопластики доказан клиническими исследованиями. Свыше 70 проведенных к началу 2013 года клинических опытов доказали высокую эффективность и высокие качества этой процедуры. Это дает возможность предположить, что эффективность процедуры будет повышаться и в дальнейшем.

Синус катетер ямик позволяет лечить гайморит, не травмируя слизистую и костную ткани носовых полости и пазух. Помимо этого, данный метод позволяет освобождать несколько пазух сразу от гнойных образований.

Никакая иная процедура не дает возможность доставить нужные медикаменты в труднодоступную зону, в которой полость носа соприкасается с пазухами. Эта процедура делает процесс излечения от недуга гораздо более быстрым.

Великолепные результаты баллонной синусопластики по праву отмечены педиатрами, которые используют ее даже при лечении деток. Успех этого метода с технической стороны приближается к отметке в 100%.

1. Терапии таких заболеваний, как гайморит, ринит, стефоноидит и полисинусит, а также аденоидит и тонзиллит.
2. Подготовки к вариациям ЛОР-операций.
3. Уменьшения риска возникновения осложнений после операций, таких, как гнойный синусит.
4. Главными плюсами процедуры является ее высокая безопасность и эффективность.

Ограничения при применении ЯМИК-процедуры

В ряде случаев данный терапевтический метод противопоказан и не назначается:

1. Не назначается людям, страдающим от сосудистых заболеваний, вызывающих кровотечения.
2. Противопоказан при полипозе внутренних носовых оболочек.
3. Возрастные границы менее 5 и более 60 лет.
4. Запрещен при эпилепсии.
5. Противопоказан людям с искривленной носовой перегородкой.

Цена и экономность процедуры

Цена этой медицинской процедуры в клиниках может варьироваться. В Москве, например, средняя стоимость услуги составит около 2000 руб., в диапазоне от 1500 до 2500 руб. В цену обычно не закладывают стоимость ямик-катетеров, которая определяется числом промываемых пазух.

Приобретение ямик-катетеров лично не составит большой проблемы. Его стоимость в большинстве сетевых аптек составляет около 900 руб. Многие наверняка после покупки синус-катетера задумались о проведении этой процедуры дома.

Однако кажущаяся простота и легкость в проведении процедуры на редкость обманчива. Этот терапевтический метод должен проводится только в больничных условиях профессиональными врачами, так как промывание носовых путей жидкостью самостоятельно крайне опасно.

На сегодняшний день катетеризация является отличным шансом вычистить больной синус без приема дорогостоящих препаратов и проведения пункции. Появившееся в отоларингологии изобретение под названием синус-катетер стало спасением для пациентов, которые опасаются последствий операции.

Применение катетера – это вариант, аналогичный проколу пазух носа, однако являющийся более безопасным решением. После внедрения этой методики врачи-отоларингологи назначают больным пункцию только в наиболее тяжелых ситуациях.

Не стоит терпеть болезненные и дискомфортные ощущения, если простой и совершенно безвредный выход уже перед вами!

Диагноз «гайморит» достаточно пугающий. И в тот момент, когда специалист подтверждает его, становится понятно, что патология достаточно серьезна, и с ней необходимо бороться. Родители в большинстве случаев поддаются панике, если эта патология диагностирована у ребенка. Паниковать не нужно, крайне важно действовать так, как рекомендует специалист, и пройти полный курс лечения.

Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. Стоит помнить о том, что сама по себе болезнь при нормальном течении и своевременном лечении не является слишком опасной. Наиболее и переход патологии в хроническую форму, которые в большинстве случаев проявляются в результате отсутствия адекватной терапии.

Ранее консервативная терапия подразумевала прокол пазух с последующим промыванием, но недостатком подобной манипуляции выступали болезненность и травмоопасность. Период восстановления после такой процедуры достаточно длителен. Настоящим прорывом в традиционной медицине стала некая ЯМИК-методика. Она позволяет избавиться от неприятной патологии без прокола. Следует помнить о том, что высокая эффективность метода доказана при вмешательстве на ранних стадиях, но в то же время к проведению манипуляции при запущенном течении существуют определенные противопоказания.

Принцип метода

Методика заключается в «вытягивании» гнойного содержимого, скопившегося в полости из-за воспалительного процесса. Специальное приспособление – катетер, изготавливается из достаточно пластичного материала для того, чтобы снизить риск травматизации пазух носа. Данная методика заключается в промывании полостей с применением некоторых антисептических средств.

Основная проблема при гайморите состоит в блокировке гнойного содержимого. При бактериальном воспалительном процессе этот экссудат не может выходить наружу. Пока гайморовы пазухи заложены подобным содержимым, вводить в них лекарственные средства нельзя. ЯМИК-катетер позволяет безболезненно извлечь гной из полостей и затем ввести лекарственные средства прямо в синусы.

Основная задача подобной терапии заключается в уничтожении возбудителя патологии. Метод позволяет достаточно быстро и эффективно убить бактерии и привести к полному выздоровлению пациента. Симптомы гайморита при этом исчезают постепенно, нормальное дыхание восстанавливается, исчезают постоянные головные боли. В некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур, потому что важно вывести все патологическое содержимое.

Устройство катетера

Катетер ЯМИК представляет собой некое устройство, главное предназначение которого заключается в выкачке гнойного экссудата из носовых пазух. После этого данный прибор позволяет ввести в полость специальные дезинфицирующие растворы и лекарственные средства.

Аппарат выглядит достаточно примитивно, представляет собой корпус и 3 канала, 2 из которых раздувают баллоны на корпусе. На этих канальцах имеются специальные клапаны. Третий канал, который имеет наибольший диаметр, входит в корпус катетера, а на другом его конце располагается специально предусмотренное отверстие для шприца.

Для изготовления катетера используют латекс. Существуют аппараты различных модификаций, имеющие разные диаметры трубок. Делается это для того, чтобы манипуляция происходила максимально безболезненно как для взрослых, так и для детей разного возраста.

Вполне примитивное устройство позволяет избавиться от гайморита без использования хирургических методик.

Данный прибор придумал специалист в области отоларингологии из России, инновационная разработка стала настоящим прорывом в области медицины.

Метод заключается в вытягивании из пораженных пазух гнойного содержимого, абсолютно не нарушая ее целостность. Травматизация слизистых оболочек при этом минимальна, риски просто не сопоставимы с возможными осложнениями после прокола.

Стоит заметить, что до того как отоларинголог Козлов придумал подобное устройство, единственно возможным методом выведения гнойного содержимого был прокол. Этой достаточно неприятной и болезненной процедуры боялись не только дети, но и взрослые. При этом эффективность подобной процедуры оставалась невысокой, всегда присутствовал риск развития осложнений, иногда текла кровь.

Этапы процедуры

Ход процедуры делится на два этапа – подготовка к проведению манипуляций и непосредственно сама процедура.

Подготовка подразумевает следующие действия:

1. Пациент принимает удобное сидячее положение.
2. Врач впрыскивает пациенту в одну или обе носовые пазухи обезболивающее средство. В большинстве случаев используется новокаин.
3. После того как медицинский препарат начинает действовать, врач, с учетом индивидуальных особенностей строения носовых полостей пациента, вводит катетер. Это совершенно безболезненный момент, потому что устройство достаточно гибкое.
4. Вводить катетер удобнее всего по низу канала.
5. После того как задний баллон достигает области носоглотки, его наполняют воздухом. В этот момент этап подготовки завершается.

Следует учитывать, что при двухстороннем гайморите манипуляции производят поочередно.

ЯМИК процедура подразумевает:

1. После ввода катетера его баллоны раздуваются, это обеспечивает блокировку носоглотки от попадания воздуха. Стоит помнить о том, что в момент процедуры 1 баллон располагается в носоглотке, а второй – в самой ноздре.
2. После этого пациента просят наклонить голову под требуемым углом.
3. Используя основной порт, в пазухах возникает разжижение содержимого, это производят при помощи шприца.
4. Вытягивают содержимое.
5. После выкачки слизи вводят антисептическое средство при помощи другого шприца.
6. Просят пациента наклонить голову для того, чтобы средство смогло проникнуть в избавленные от слизистого содержимого пазухи.
7. Извлекают катетер.

Продолжительность процедуры ЯМИК – не более 10 минут. Следует учитывать, что при лечении гайморита 1 сеанса, естественно, недостаточно. Для полного избавления от патологии придется пройти от 3 до 8 подобных процедур.

Манипуляция для лечения гайморита у детей производится в такой же последовательности. Единственное отличие заключается в том, что для малышей используют катетеры с малым диаметром и небольшим размером баллонов. Наибольшая сложность заключается в том, что детей раннего возраста следует осторожно подготовить к данной процедуре, малыш должен оставаться спокойным. Родителям нужно описать ребенку доступными словами то, что будет происходить, объяснить, что это абсолютно безболезненно, и что после процедуры ему станет гораздо легче.

Провести эту процедуру без моральной подготовки малыша невозможно, любой ребенок будет отрицательно реагировать на попытки врача ввести в нос катетер. Родители должны помнить о том, что для излечения гайморита 1 процедуры не достаточно, в большинстве случаев показано 3-4 сеанса. И если ребенок ощутит испуг в ходе первой манипуляции, повторить подобное действо будет крайне трудно.

Показания и противопоказания

Описанная методика приводит к положительным результатам в случае, если к ее применению прибегли на ранних стадиях болезней. Среди патологий, которые лечат с применением данного аппарата, выделяют:

• полипы в носу;
• ринит;
• гайморит;
• аденоидит;
• фронтит;
• синусит;
• этмоидит.

Стоит помнить о том, что в некоторых случаях ЯМИК-метод может оказать отрицательное воздействие. Среди ряда противопоказаний выделяют патологии сосудов со склонностью к открытию кровотечений, полипоз носовых полостей, искривление носовых перегородок, эпилепсию, преклонный возраст, носовые кровотечения. С особой осторожностью данный прибор используют для лечения гайморита у детей.

При правильном проведении процедуры риск развития осложнений сведен к нулю. В отдельных случаях возможны кровотечения, которые могут быть спровоцированы травмами слизистых оболочек. Крайне редко подобная процедура может выступить причиной развития воспалительного процесса в области среднего уха. В большинстве случаев данный метод выделяют как особенно эффективный безоперационный метод, позволяющий избавиться от воспалений носовых пазух.

Преимущества процедуры

Среди ряда основных преимуществ ЯМИК-методики можно выделить ее безболезненность. Прокол в ходе этой манипуляции не производится, соответственно период реабилитации отсутствует. Пациент после сеанса может вести привычный образ жизни. Терапевтический эффект в ходе этой процедуры выраженный, он отражается на всех носовых пазухах единовременно.

Данную методику используют не только для избавления от симптомов гайморита, но и для лечения фронтита, полисинусита, этмоидита. Благодаря тому, что описанный метод является безболезненным и безопасным, его применяют для лечения женщин в период беременности и детей раннего возраста. За время использования данного метода нареканий на процедуру не было, риски и проявления нежелательных эффектов сведены к минимуму, и это еще один немаловажный плюс на фоне высокой эффективности.

Лекарственные препараты вводятся до заполнения пазух, производится учет введенных растворов. Слизистые оболочки в ходе проведения процедуры не повреждаются, потому пациент не жалуется на возникновение болезненных ощущений в течение процедуры и после ее завершения. Для избавления от гайморита в большинстве случаев достаточно 2-3 сеансов. Важно помнить о том, что если все содержимое из полостей не было выведено в первый день, нужно повторить манипуляцию через сутки.

ЯМИК-катетер – эффективное устройство, которое помогает очистить носовые пазухи. С помощью этого приспособления удается справиться с различными . Преимуществом применения устройства является отсутствие болевых ощущений и травматизации тканей. При этом важно, чтобы манипуляцию проводит квалифицированный врач.

Что такое ЯМИК-катетер, для чего они нужен

Под данным термином понимают устройство, которое применяется для очищения пазух пункционным методом, но без прокола. Благодаря применению прибора удается очистить пазухи от слизистых и гнойных масс.

У пациентов процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Это связано со следующими особенностями:

• катетер для выполнения манипуляций сделан из латекса;
• процедура не подразумевает проведения оперативного вмешательства;
• стенки пазух не повреждаются.

Процедуру используют для лечения таких патологий:

Показания к процедуре

Преимущества процедуры

Применение устройства имеет множество достоинств:

• безболезненность манипуляций;
• отсутствие специфической подготовки пациента;
• возможность выполнения манипуляции детям;
• лечение целого ряда патологий ЛОР-органов.

Как устроен

Катетер является довольно простым устройством, которое дает возможность с легкостью выводить жидкость из носовых пазух.

Итак, устройство включает такие элементы:

1. Корпус – внутри этого приспособления имеется гибкий стержень, который позволяет индивидуально менять форму катетера.
2. Задний баллон – применяется для блокирования носоглотки.
3. Клапаны – применяются для раздувания.
4. Подвижная манжета – дает возможность выбрать требуемое дистанцию между баллонами.
5. Передний баллон – находится в манжете и требуется для блокирования преддверия носа.
6. Рабочий канал – через него откачивают гной из пазух.
7. Отверстие канала – через эту структуру выводится экссудат. Также через него вводят медикаментозные препараты.
8. Переходник– находится в области отверстия рабочего канала и используется для подсоединения шприца.

Суть процедуры

Смысл методики заключается в высасывании жидкости из пазух носа. Устройство сделано из латекса, а потому позволяет избежать повреждения стенок пазух.

При выполнении процедуры выполняется с использованием разных медикаментозных средств. Благодаря применению катетера удается вывести аномальный секрет из назальных пазух. После этого в синусы вводят медикаментозный препарат.

Благодаря этому виду местной терапии удается точечно справиться с возбудителем недуга и ускорить выздоровление. В результате постепенно исчезают проявления синусита, такие как , .

Техника проведения

Перед проведением процедуры пациента нужно подготовить. Для этого выполняют следующие действия:

1. Человек должен сесть. При этом врач выполняет обезболивание требуемой части носа или обеих сторон.
2. После достижения эффекта от анестезии выполняется моделирование устройства в зависимости от .
3. Под контролем специалиста катетер помещают в нос.
4. После этого посредством шприца вводят воздух. Благодаря этому обеспечивается блокирование назального пространства.

Сама процедура промывания включает такие действия:

1. Для проведения манипуляций пациент должен наклонить голову вперед и в сторону, которая находится с другой стороны от устройства. После этого врач берет пустой шприц и подсоединяет его к каналу прибора. При этом специалист плавно перемещает поршень, чтобы добиться перепада давления в назальной полости. В итоге в шприц проникает жидкость из пазух.
2. После очищения синусов в них вводят медикаментозные средства. Для этой цели могут применяться , гормоны, . Для введения препаратов пациент должен лечь на бок.
3. Посредством шприца с лекарством опять формируется давление, что обеспечивает попадание вещества в носовую пазуху.
4. Перед завершением процедуры оба баллона сдувают и достают катетер. При выполнении первой манипуляции очень важно прочистить соустья, даже если секрет пазух пока не попадает в шприц.

На фото этапы проведения процедуры

Нюансы проведения для детей

Использование катетера для детей позволяет избежать повреждения слизистых покровов и боли, которая возникает при . Процедура проводится так же, как и взрослым, однако для детей используется катетер меньших размеров.

Ключевое отличие кроется в подготовке ребенка к выполнению манипуляции. Малыш может негативно относиться к введению катетера. Потому перед началом манипуляций родители обязательно должны объяснить ребенку смысл происходящего. Врач должен постараться отвлечь ребенка.

Для детей следует проводить как минимум 2 сеанса. Общее количество процедур не должно превышать 8. Однако в среднем обычно хватает 4 манипуляций.

Противопоказания

Эта методика считается вполне безопасной, однако она имеет определенные противопоказания, которые обязательно стоит учитывать. К ним относят следующее:

• васкулит, который сопровождается высокой склонность к кровотечению;
• пожилой возраст;
• склонность к эпилептическим припадкам;
• серьезные формы полипоза.

Преимущества и недостатки

Большинство практикующих отоларингологов является поклонниками данной процедуры. Применение катетера считается весьма простым методом терапии, который не требует продолжительной подготовки пациента. Помимо этого, процедура считается вполне безопасной.

Использование катетера для борьбы с гайморитом позволяет исключить повреждение слизистых покровов носа и костных структур. При этом прокол может стать причиной опасных осложнений.

Важно учитывать, что процедура имеет и определенные недостатки. Иногда ее не удается применять в педиатрии, потому что не все дети нормально переносят лечение ЯМИК-катетером. Также зафиксированы случаи ухудшения состояния пациента, при котором в аномальный процесс вовлекаются ранее не задействованные участки.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко и обычно связаны с низкой врачебной квалификацией. Большинство специалистов все же рекомендует применение этой методики для лечения патологий ЛОР-органов.

О преимуществах и недостатках процедуры ЯМИК-катетером Козлова в нашем видео:

Стоимость

Манипуляция должна проводиться квалифицированным врачом в условиях медицинского учреждения. Ее стоимость может колебаться в зависимости от ценовой политики организации и сложности манипуляций. Процедура обойдется в 1500-2500 рублей.

Сегодня вполне можно приобрести ЯМИК-катетер самостоятельно. Цена прибора в аптеке не превышает 900 рублей в зависимости от производителя.

Гайморит, воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа, всегда считалось достаточно проблемным заболеванием. Если его удавалось захватить на ранних стадиях, то хорошо. Но если он перерастал в хроническую стадию, то проблема усугублялась, появлялся достаточно сильный риск возникновения серьёзных последствий. Одним из наиболее кардинальных вариантов борьбы с проблемой был прокол. Но теперь появилась более компромиссная процедура, которая лишена многих недостатков пункции, но не менее эффективна. Это так называемая ЯМИК-процедура.

Что такое ЯМИК-процедура

Принцип ЯМИК-процедуры заключается в том, что происходит высасывание жидкости из околоносовых пазух, которая накапливается в полостях при типичном для . Осуществляется это при помощи катетера, но последний изготавливается из мягкого латекса, потому не происходит травмирования стенок носовых пазух. При высасывании жидкости и промывании пазух также применяются лекарственные препараты.

Этот метод эффективен, потому что в большинстве случаев ключевой проблемой как раз является то, что жидкости очень проблемно выходят, любое воспаление попросту блокирует выходы. В итоге невозможным становится ввод любых лекарственных средств.

ЯМИК-процедура же точечно позволяет вводить лекарственные средства прямо в синусы, что позволяет напрямую воздействовать на возбудители и привести в дальнейшем к эффективному устранению любых , а также его побочных симптомов, что включают в себя головные боли и обильные выделения из носа.

Конструкция синус-катетера

Синус-катетер ЯМИК представляет собой достаточно простое устройство, конструкция которого позволяет эффективно откачивать жидкость из околоносовых пазух. Устройство состоит из корпуса, который суммарно имеет три канала. Два канала нужны, чтобы раздувать баллоны, которые находятся на корпусе.

1. Корпус; 2. Баллон для блокирования носоглотки; 3. Внутреннее отверстие; 4. Баллон для блокирования преддверия носа (часть подвижной манжетки); 5. “Рабочий” канал подвижной манжетки; 6. Переходник для шприца; 7. Наружное отверстие подвижной манжетки; 8. клапан для раздувания корпуса; 9. Клапан для раздувания манжетки; 10. Подвижная манжетка

У них имеются специальные клапаны . Диаметр третьего канала чуть больше, с одной стороны он соединён с корпусом катетера, с другой стороны он имеет специальный переходник, который позволяет подсоединить к нему шприц. Материал, из которого делается катетер, мягкий, обычно это латекс, что позволяет без повреждений слизистых вводить устройство к месту скопления жидкости.

Есть несколько различных разновидностей подобных аппаратов. Обычно они отличаются разными диаметрами каналов, потому что то, что подходит для взрослого, будет куда как менее уместно для ребёнка ввиду разного размера ноздрей и носовых проходов.

Как проводится процедура

Перед проведением процедуры осуществляется подготовительная стадия. Сначала пациент усаживается и ему делается анестезия, которая затрагивает нужную сторону носа вместе со слизистой. Далее форма катетера подстраивается под особенности анатомии носа конкретного пациента. Катетер постепенно вводится в носовую полость. Как только введение завершено, при помощи шприца начинается закачка воздуха, за которой следует откачка жидкости из пазух. Курс лечения обычно не ограничивается одной процедурой, их число может варьироваться от четырёх до шести.

Также, при необходимости, не только производится освобождение пазух, но и осуществляется закачка в них специальных лекарственных средств. Это, в зависимости от существующей проблемы, могут быть антибиотики, антигистаминные препараты и так далее. Чтобы их введение осуществлялось наиболее эффективно, пациента обычно просят лечь на бок, тогда лекарство сможет лучше попасть в пазухи.

Когда процедура заканчивается, оба баллончика сдувают, а катетер вынимают. Всё это занимает лишь несколько минут. Периодичность повторения процедуры устанавливается лечащим врачом, равно как и количество сеансов, необходимое для окончательного устранения проблемы.

Преимущества и недостатки метода

Когда говорят о преимуществах методики, то она, как правило, сравнивается именно с хирургическим вмешательством. Последнее имеет множество недостатков, которые могут распространяться вплоть до наступления летального исхода. Это, конечно, очень редкая ситуация, но даже менее критичные осложнения могут быть негативными. Например, неаккуратная пункция может попасть в места вроде мягких тканей щеки или глазной орбиты. Тогда туда может попасть инфекция, а в дальнейшем может развиться нагноение.

Подобное исключено при ЯМИК-методе, нет никакой вероятности, что будут травмированы нежелательные зоны.

Другое существенное преимущество такого подхода заключается в том, что можно удалять гнойное содержимое одновременно из нескольких пазух, при этом он также позволяет очень эффективно доставлять лекарства в сложную зону на границе носовой полости и околоносовых пазух.

Но, при этом, не обходится и без определённых недостатков. В частности, применение катетера может быть проблематичным для некоторых детей, которые плохо его переносят. Также есть информация, что в редких случаях подобный метод лечения может ухудшить состояние больного, распространяя воспаление на те зоны, что ранее не были задействованы.

Последнее возможно только при низкой квалификации лечащего врача, потому к выбору специалиста, который занимается вашим лечением, необходимо подходить со всей ответственностью. Но если врач хороший, то проблем при применении подобного метода не возникнет.

Показания к применению и лечению пазух

Есть целый ряд состояний, при которых подобный метод лечения показан пациенту. К ним относится не только лишь базовый гайморит, но, также, помимо него:

Помимо этого к условным противопоказаниям можно отнести младенческий возраст, но не потому что детям нельзя делать эту процедуру. Просто они очень сильно пугаются её, начинают паниковать. Если удастся их успокоить и доступным образом объяснить суть процедуры, то её осуществление возможно.

Видео

Выводы

Если у человека имеется гайморит, особенно если он находится в достаточно развитой стадии, ни за что нельзя затягивать с его лечением. В противном случае последствия могут быть очень серьёзными они могут распространиться на другие органы и привести к осложнениям и сторонним заболеваниям. И ЯМИК является одним из наиболее безопасных и эффективных методов нехирургической терапии, к которому смело можно прибегать по назначению лечащего врача.

Является у ребенка слезятся глаза и насморк описано тут, как и возможные способы лечения. Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых: провести неправильное лечение?

О сновной задачей терапии при лечении воспаления околоносовых пазух является обеспечение нормальной работы естественных соустий, через которые происходит аэрация пазухи и выход патологического содержимого в полость носа.

В большинстве случаев, избавиться от гноя в пазухе во время гайморита в России и странах СНГ предлагается при помощи пункции верхнечелюстной пазухи. В Европейских странах, пункция давно исключена из всех протоколов лечения ввиду высокой травматичности и сомнительной пользы для пациента.

Прибегают к этой «варварской» методике только в экстренных случаях, когда существует угроза жизни пациенту (менингит, сепсис) и счет времени идет на часы или минуты. Хорошей альтернативой проколу может стать синус катетер ЯМИК, который помогает удалить из пазухи секрет и при этом не травмирует слизистую и кости черепа.

• Пациенты с хроническими воспалительными болезнями околоносовых пазух во время обострения патологического процесса.
• Больные с острыми экссудативными (гнойными) формами воспаления пазух: верхнечелюстные синуситы, фронтиты, этмоидиты и др.
• У пациентов после хирургического вмешательства на придаточных пазухах носа для удаления секрета из пазухи.
• В качестве предоперационной подготовки у тех больных, которым предстоит вмешательство на пазухах.

Таким образом, применяется Ямик процедура при гайморите, фронтите и других воспалительных процессах в пазухах в тех случаях, когда в ней гарантированно есть патологический секрет, а у пациента отсутствуют противопоказания для ее проведения.

1. Выраженная деформация перегородки и другие аномалии строения носа. В этих случаях невозможно правильно и герметично ввести катетер в нос пациента.
2. Полипоз полости носа. Если нос забит полипами, то проведение такой процедуры нецелесообразно.
3. Дети младшего возраста (до 5-6 лет).
4. Пациенты, страдающие наследственными заболеваниями свертывающей системы крови. У таких больных всегда есть риск развития тяжелых кровотечений при минимальной травме слизистой.
5. Пациенты с тяжелыми психическими нарушениями.
6. Образования в полости носа, в том числе и злокачественного характера.

Наличие перфорации перегородки носа не является противопоказанием для проведения процедуры. Для проведения процедуры в этом случае в нос пациента вводят сразу 2 катетера в обе половины носа и закрывают рабочий канал одного из них специальной заглушкой. Так достигается герметичность, и манипуляцию проводят стандартным способом.

Преимущества методики и ее недостатки

В большинстве случаев используется Ямик процедура при гайморите и фронтите. Причем это может быть как изолированное поражение одной пазухи, так и двусторонний процесс, захватывающий несколько околоносовых пазух.

Ключевые преимущества данного метода:

• Отсутствие боли . В отличие от прокола гайморовой пазухи лечение гайморита ямик катетером не причиняет болевых ощущений больному. Согласно отзывам, при выполнении пациент может почувствовать дискомфорт, но не боль.
• Видимый эффект. После эвакуации гноя из пазухи, пациент чувствует облегчение практически сразу. Параллельно у доктора есть возможность ввести лекарственные препараты непосредственно в пазуху, что существенно сокращает сроки лечения.
• Низкая травматичность. При проколе всегда есть шанс повредить нижнюю стенку глазницы или другие стенки пазухи. Катетер Ямик при гайморите лишен этого недостатка. Патологическое отделяемое вытекает из пазухи через естественное соустье по градиенту давления. Исключен риск травматизации стенок пазухи.

Из недостатков можно отметить следующее:

• метод не подходит для детей младшего возраста;
• каждая процедура требует отдельного стерильного катетера, поэтому полный курс лечения может получиться достаточно дорогим;
• не подходит пациентам, у которых заблокированы естественные соустья (разблокировать их позволит баллонная синусопластика), а также больным с аномалиями строения носа.

Устройство катетера Ямик

Сам катетер представляет собой небольшой прибор, который состоит из пластикового корпуса и особой раздувной манжетки. Внутри корпуса проходит гибкий металлический стержень, который дает доктору возможность моделировать катетер индивидуально для каждого пациента.

В задней части корпуса располагает баллон, который помогает заблокировать носоглотку. Изначально он находится в сдутом состоянии и оснащен клапаном для его раздувания при проведении процедуры.
На манжетке располагается передний баллон, а также рабочий канал, через который можно ввести лекарственные вещества.

Кроме самого Ямик катетера при проведении процедуры доктору понадобятся носовые зеркала, шпатель, препараты для обезболивания, анемизации носа и лекарства для введения в пазуху, а также шприцы для раздувания баллонов и введения лекарств.

Подготовка к процедуре

Каждый катетер упакован стерильно и проверяется на исправность непосредственно перед самой процедурой. Для этого доктор вводит небольшое количество воздуха в передний и задний баллоны, чтобы убедится в их герметичности.

Прибор изготовлен из латекса и его температура должна быть комфортной для пациента (примерно +15 — +17 градусов). Для того чтобы подогреть его используют нагретый стерильный физиологический раствор, куда и помещают катетер.

Подготовка к процедуре Ямик включает в себя обезболивание и анемизацию слизистой полости носа . Для анемизации в полость носа вводят марлевую турунду, пропитанную раствором сосудосуживающих капель (Нафтизин, Ксилин) или раствором адреналина. Это помогает снять отечность естественных соустий и слизистой носа.

Для местного обезболивания используют новокаин или лидокаин в растворе или форме спрея. Отдельное внимание уделяют передним и задним отделам носа, т.е. тем местам, где будут установлены передний и задний баллоны катетера.

После того, как врач выждал время необходимое для того, чтобы подействовало обезболивающее, он приступает к установке катетера в нос. Пациент при этом находится в сидячем положении.

Проведение катетеризации

Первым этапом идет установка самого катетера, при этом врач индивидуально рассчитывает для каждого пациента расстояние между обоими баллонами и объём воздуха, который он в них вводит.

Как ставят катетер Ямик при гайморите:

1. Под визуальным контролем доктор устанавливает катетер в полость носа, используя при этом носовое зеркало.
2. Медленно вводят небольшое количество воздуха в задний баллон. Количество воздуха зависит от пола и возраста пациента.
3. После этого раздувают передний баллон таким образом, чтобы он плотно закупоривал одну ноздрю.
4. После установки катетера один носовой ход герметично закрыт двумя баллонами спереди и сзади, далее переходят к выполнению промываний. При этом голову пациента наклоняют несколько вперед и в сторону противоположную воспаленной пазухе.

Ход манипуляции:

1. Прикрепляют к рабочему каналу стерильный шприц и проверяют герметичность системы.
2. Начинают нагнетать воздух с помощью шприца и отсасывать его обратно. Благодаря этому в полости носа создается попеременно отрицательное и положительное давление. Это способствует оттеканию гноя из пазухи сразу в шприц.
3. После удаления гнойного секрета пациента укладывают набок. При этом воспаленная придаточная пазуха находится снизу.
4. Берут другой шприц, наполненный раствором лекарственного препарата, и по рабочему каналу вводят лекарство в нос, а оттуда оно по градиенту давления попадает прямо в верхнечелюстную пазуху.
5. После этого сдувают задний и передний баллоны и извлекают катетер из носа. При такую же манипуляцию проводят и со второй стороны.

При проведении процедуры можно забрать содержимое пазухи для бактериологического посева или изучить клеточный состав. Для этого, после эвакуации гноя, в пазуху заливают стерильный физраствор и после отправляют его на исследование в лабораторию.

Нюансы проведения процедуры у детей

Ямик лечение гайморита в детском возрасте технически ничем не отличается от описанной техники для взрослого человека.

У детей до 5-6 летнего возраста процедура не рекомендована для проведения именно из-за психологического состояния ребенка, которому сложно усидеть на месте спокойно, пока доктор выполняет манипуляции в носу.

Перед процедурой важно объяснить маленькому пациенту суть метода в доступной (возможно игровой) форме.

Для раздувания обоих баллонов у детей требуется меньшее количество воздуха, так как их носоглотка меньше по размерам. Большое внимание уделяют анестезии задних отделов носа, которые являются очень чувствительным местом у детей. Перед введением препаратов в пазуху целесообразно провести пробу на аллергию, чтобы не вызвать негативных последствий у малыша.

Ямик терапия гораздо легче переносится детьми, чем проколы, но требует определенных умений доктора и качественной психологической подготовки ребенка перед манипуляцией.

Лечение гайморита с помощью Ямик синус катетеров помогает справиться с воспалительными поражениями пазух у людей разного возраста. Процедура проводится врачом-оториноларингологом, который владеет этой методикой. Продолжительность лечения определяется доктором в зависимости от эффекта и выраженности патологического процесса.

Лечение гайморита у взрослых. Как вылечить гайморит без прокола? ЯМИК процедура.

Вконтакте