Лечение трихомонад у детей. Последствия трихомониаза у детей. Трихомониаз: особенности течения

Трихомониаз у детей и взрослых - заболевание, вызываемое трихомонадой. Эта инфекция наиболее распространена среди населения планеты. Данному недугу подвержены как взрослые люди, так и дети, в том числе новорожденные.

Среди половозрелых мужчин и женщин трихомоноз в большинстве случаев передается половым путем. Трихомонада у детей попадает в организм иначе. Если взрослые пациенты чаще всего инфицируются при интимной близости, лишенной защиты в виде барьерной контрацепцией, то инфекционный агент к ребенку попадает вертикальным путем, проходя через родовые пути зараженной роженицы. При внутриутробном развитии плод не может быть заражен патогеном, так как бактерия не способна проникать через плаценту и инфицировать его. Реже инфицирование происходит бытовым способом.

Врачи утверждают, что на практике трихомоноз у детей встречается достаточно редко. Лишь 20-ый ребенок, рожденный от зараженной женщины, болен. Чаще инфекция встречается среди девочек. Мальчики в детском возрасте не подвержены этому недугу, что объясняется строением гениталий.

Симптомы трихомониаза у детей

При данном диагнозе симптомы заболевания могут отличаться друг от друга в зависимости от возраста пациента:

• Трихомонада у новорожденных младенцев не имеет яркой симптоматики, что объясняется мощным влиянием антител матери, которые помогают самостоятельному очищению влагалища родившейся девочки. Выраженные признаки заболевания в виде вагинита (инфекция, как правило, поражает слизистые оболочки половых органов младенца, вызывая инфекционное воспаление) проявляются к концу первого месяца после рождения. Это отечность, жжение и зуд, болезненное мочеиспускание, покраснение и распухание слизистой влагалища. Краснота может распространяться на промежность и внутреннюю часть бедер младенца. В этом возрасте нередко наблюдается спонтанное самоизлечение вагинита, вызванного инфекцией. При этом заболевание у детей протекает бессимптомно, а инфекция еще долго диагностируется в уретре ребенка.
• В возрасте от полутора до 8 лет трихомонада у детей может быть занесена 2 путями: бытовым (встречается очень редко) или в результате попытки физического насилия. Симптомы трихомонады у детей (зуд, жжение, выделения) чаще всего вызываются инфекционным вульвовагенитом и не всегда ярко выражены. Поэтому многие маленькие дети не осознают, что больны.
• Трихомониаз у детей, начиная с подросткового возраста, развивается по причине полового заражения. Трихомонада может попасть в организм подростка даже при неполноценном, незаконченном половом акте. В этом случае симптомы будет проявляться как у взрослых женщин.

Лечение трихомониаза у детей

Лечение включает не только лекарственную терапию, но и многоступенчатую диагностику болезни.

Для лечения трихомоноза у детей используют лекарственные пероральные препараты (орнидазол, метронидазол), местные вагинальные средства (свечи, таблетки), лечебные процедуры в виде ванночек, растворов для спринцевания с дезинфицирующим эффектом. Лекарственные препараты, их дозу и курс лечения назначает врач. Он может длиться от недели до десяти дней. Это зависит от тяжести протекания инфекционного воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Трихомониаз в детском возрасте встречается во врачебной практике редко. Ранее считали, что инфекция передается только половым путем.

Но все чаще пациентами становятся новорожденные девочки, которые заражаются патологией во время прохождения родовыми путями инфицированной мамы. Крайне редко встречается передача болезни контактно-бытовым способом.

Важно знать, что заболевание не распространяется на мальчиков в детском возрасте, у девочек инфекция приводит к воспалительным процессам слизистых на наружных половых органах.

Зафиксировано много случаев, когда в раннем возрасте инфекция проходит самостоятельно без терапевтического вмешательства. Но при этом возбудители патологического процесса Trichomonas - vaginalis не исчезают из организма и продолжают свою деятельность в старшем возрасте малышки.

У грудничка последствием инфицирования может быть вагинит, который характеризуется воспалением слизистых оболочек наружных половых органов.

При своевременном лечении от вагинита избавляются, но инфекция трихомонад остается сохраняться в уретре на долгие годы. Вагинит имеет симптомы:

• отечность на половых органах снаружи;
• влагалищные ткани распухают, краснеют;
• боль и отекание промежностей и бедер;
• зудящие ощущения;
• жжение во влагалищном проеме;
• болевые ощущения в момент мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• беспокойность;
• раздражительность;
• плохой сон.

Без особых протекает заболевание в первые двадцать дней жизни крохи. Далее болезнь проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса.

Поэтому если в семье инфицированный взрослый рекомендуют следить за гигиеной малыша с особым вниманием. Ребенок должен иметь свою кроватку, пользоваться своими предметами личного обихода.

Внимание: зафиксированы случаи передачи инфекции во время попытки физического насилия над несовершеннолетними.

При отсутствии в семье больных трихомониазом и выявлении инфекции в ребенка следует подключить психологов, которые смогут выяснить причину заболевания, общаясь с детьми.

Лечение трихомониаза у ребенка при сложившейся ситуации требует особого подхода. Травмированные психологически дети воспринимают терапию намного сложнее, что приводит к длительному процессу лечения.

По статистическим данным лечение трихомониаза у детей чаще всего происходит в возрасте от года до восьми лет.

В старшем возрасте девочки могут стать носителями инфекции после половых отношений, даже если они были незаконченными. Такая категория юных пациенток имеет симптоматику, как взрослые женщины.

Лечение трихомониаза у детей

Для грамотного патологического процесса требуется правильная диагностика. Только после полноценного обследования малыша или подростка врач назначает лекарственные препараты.

Началом лечения является прием Метронидазола. Этим медикаментозным средством изгоняют инфекцию из организма у взрослых и детей. Детям прописывают таблетки в меньшей дозировке, чем при лечении инфекции взрослых пациентов.

Если инфекция после курса лечения повторно беспокоит ребенка, специалисты назначают терапию Фуразолидоном, Трихомонацидом, Нитазолом.

Дополнительной процедурой при терапии является спринцевание и ванночки. Качественными растворами считают слабодезинфицирующие средства. Спринцеваться девочке следует под наблюдением мамы, чтобы все делать правильно, не навредить при этой процедуре половым органам снаружи и внутри.

Ванночки принимают в младшем возрасте. Они помогают устранить болевые ощущения при мочеиспускании, зуд и жжение. При использовании ванночек отечность становится меньше.

Трихомониаз у ребенка, лечение которого занимает много сил, времени у родителей и маленького пациента включает вагинальные препараты. Назначить или свечи может квалифицированный специалист после предварительного визуального осмотра и получив результаты лабораторных исследований.

Диета

Важно особое внимание следует уделять питанию при инфицировании Trichomonas - vaginalis. Диетотерапия на сегодняшний день занимает важное место при лечении любых патологический процессов.

Строгая диета для детей подразумевает исключение:

• солений;
• большого количества мучных изделий;
• сладостей;
• жареной пищи;
• не употреблять острые блюда.

Прописывать и разрабатывать диету должен специалист индивидуально для каждого маленького пациента, ее блюда зависят от тяжести протекания патологии.

Чтобы быстрее изгнать из организма инфекцию, лечение включает комплексные витамины. Их употребление влияет на организм положительно, укрепляя защитную иммунную систему.

Старшие дети кроме лекарственных комплексов принимают в большом количестве разрешаемые овощи, ягоды, фрукты.

Для профилактический действий рекомендуют все детские вещи после стирки обрабатывать паром, при возможности утюжить. Постельные комплекты родители должны менять на постоянной основе не реже одного раза в пять дней, предварительно проводя термообработку.

Пациентам детского возраста требуется помощь и обучение правилам личной гигиены. Детям, страдающим заболеванием, врачи рекомендуют принимать чаще душ, нежели купать ребенка в ванне.

Каждый день нужно тщательно специальными средствами обмывать половые органы. После можно промыть влагалище отваром ромашки или календулы.

Нельзя при подмывании пользоваться обычным мылом. После душа не советуют тщательно тереть пораженные органы, лучше хорошо промокнуть их мягким полотенцем, чтобы не провоцировать зуд и чесание.

Родителям надо оберегать девочку от простудных заболеваний, переохлаждений, которые при излечении могут провоцировать возобновление заболевания.

После курса лечения пациенты обязаны в течение трех месяцев наблюдаться специалистом, сдавать лабораторные исследования, придерживаться рекомендаций лечащего доктора.

Препараты для лечения трихомониаза у детей

Наиболее распространенным и эффективным препаратом для лечения инфекции детям является . Его применение практикуют перорально по 1/3 таблетки, содержание которой 250 мг 2-3 раза в сутки для детей с года до пяти лет.

С шести до десяти лет по 0,125г два раза в сутки. От одиннадцати до пятнадцати лет дозировка увеличивается до 0,25г так же два раза. Доза для новорожденных высчитывается специалистом, она зависит от веса грудничка.

Современная медицина постоянно ищет новые препараты для лечения трихомониаза у детей. Эффективным аналогом Метронизадол от трихомонады выступает Тинизадол.

Курс лечения и дозу устанавливает лечащий врач индивидуально каждому пациенту детского возраста.

Девочкам тонким катетером орошают влагалище раствором гидрокарбоната натрия. Процедура проводится не менее двух раз в день. После вечернего орошения во влагалище вводят суспензию Нитазола.

Малышкам до трехлетнего возраста орошают влагалище водным раствором метиленового синего не меньше семи дней, но не дольше десяти.

Лечение проходит не так болезненно для детей и родителей при своевременном обращении к доктору. Если у ребенка появились симптомы патологического процесса не надо откладывать поход в медицинское учреждение, что упростит и ускорит терапию на первой стадии заболевания.

Вконтакте

В подавляющем большинстве случаев заражению трихомониазом подвержены дети женского пола. В виду физиологических различий, наличие инфекции у матери, как правило, не может вызвать трихомониаз у ребенка мужского пола. В 5 процентах случаев девочки становятся носителями инфекции, если мать заражена трихомониазом в период беременности. Контакт с больными и бытовые условия не входят в список факторов, от чего может быть трихомониаз.

Заражение не может происходить внутриутробно, здесь ребёнка надежно защищают слои плаценты. Тем не менее, когда речь идет о тяжелой форме, сопровождаемой воспалением, бактерия попадает на оболочку, защищающую плод ещё до появления ребёнка на свет, непосредственно через матку. Таким образом, у ребёнка более старшего возраста могут диагностировать врожденный трихомониаз, если он не был выявлен ранее.

Симптомы

У детей младшего возраста заболевание протекает бессимптомно, в латентной форме. Выявить первые признаки на ранних этапах практически невозможно и, за счет этого, диагностировать заболевание сложно. Как правило, болезнь проявляется уже тогда, когда для лечения требуется использование более сложных методов. Крайне важно обращаться к специалисту не только при появлении очевидных признаков трихомониаза, но и в целях профилактического обследования. На первых этапах, сглаженность симптоматики и клинической картины в целом обуславливается сильным воздействием иммунитета, полученного от матери.

Проявление симптомов начинается по мере того, как иммунные тела матери в организме ребёнка снижают свои защитные функции. В этот период распознать заболевание можно по следующим признакам:

• Ребёнок жалуется на ощущения зуда и жжения в области наружных половых органов.
• Мочеиспускание учащается и сопровождается болезненностью.
• Во влагалище и на уретре у девочек и мальчиков соответственно отмечается наличие выделений характерной творожистой структуры.

У детей женского пола инфекция поражает слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Это проявляется отёчностью, покраснением и распуханием. Изменение естественного цвета кожных покровов и слизистой может распространяться по всей промежности, перетекая на внутреннюю бедренную часть. Важно помнить, что определить заболевание с точностью может только специалист, так как симптомы трихомониаза характерны первым признакам других инфекционных болезней мочеполовой системы.

Диагностика трихомониаза у ребёнка

Диагностировать заболевание врачу помогает опрос несовершеннолетнего пациента и визуальное обследование наружных органов. Уточняется наличие и характер выделений, проводится их осмотр, как без вспомогательных инструментов, так и с использованием оборудования или микроскопа. В обязательном порядке врач выполняет проверку уровня кислотности вагинального секрета - его повышение является основанием для того, чтобы заподозрить диагноз трихомониаз. Также, чтобы распознать болезнь, детский уролог или смежные специалисты берут мазок в целях проведения бактериоскопического исследования, анализы на посев.

Осложнения

Чем опасен трихомониаз в конкретном случае лучше узнавать непосредственно у врача. Для девочек заболевание грозит перерастанием в воспаление вульвы, отеком наружных половых губ. Возможны осложнения в виде цистита, бартолинита и других острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы на фоне ослабленного иммунитета. Запущенный трихомониаз у мальчиков может стать причиной простатита в будущем.

Лечение

Что можете сделать вы

Методы лечения заболевания у несовершеннолетних пациентов аналогичны используемым при лечении взрослых. При этом препараты назначаются с учётом общего состояния и индивидуальных особенностей детского организма, в частности - его восприимчивости к конкретным медикаментозным средствам.

Сразу после постановки диагноза, врач подробно рассказывает родителям, что делать с заболеванием. Как правило, первая помощь ребёнку со стороны взрослых заключается в соблюдении диеты, в рамках которой употребление соленого, жареного и острого исключено. Важно не забывать о санитарно-гигиенических нормах. Родителям рекомендуется проглаживать нижнее белье ребёнка горячим утюгом, следить за тем, чтобы дети регулярно принимали душ и правильно обмывали наружные половые органы.

Что делает врач

В первую очередь необходимо обеспечить свободный доступ антитрихомонадных препаратов к очагам инфекции. Эта цель достигается за счёт использования современных методов локального воздействия и физиотерапии. Далее лечить необходимо воспалительные процессы, обуславливаемые активностью бактерий. Для этого назначается соответствующий вид антибиотика. Чтобы вылечить трихомониаз, специалист назначает ребёнку медикаментозную терапию. Необходимо чётко соблюдать дозировку, так как лечение и без того представляет собой угрозу для иммунитета ребёнка.

Профилактика

Предотвратить трихомониаз у детей можно, используя следующие методы профилактики:

• Регулярные медицинские обследования, в том числе на этапе планирования беременности,
• Исключение использования предметов личной гигиены, принадлежащих другому человеку, в том числе полотенец.

Трихомониаз у детей наблюдается достаточно редко. Болеют этим заболеванием в основном девочки. Инфицирование происходит через предметы личного пользования - полотенца, мочалки, нижнее белье. В подростковом периоде заражение трихомониазом может происходить половым путем и протекать так же, как и у любого другого взрослого человека.

Если беременная женщина во время родов была носителем трихомонад, то ребенок может заразиться трихомониазом во время прохождения через родовые пути. Для того чтобы возбудитель заболевания благополучно развивался, во влагалищной среде должны присутствовать палочки Додерлейна. Новорожденные девочки перенимают от матери незначительное их количество. Благоприятные условия среды создает и образование эстрогенов. Но через несколько недель после родов все эти факторы исчезают и возбудитель погибает. В более тяжелых случаях трихомониаз у детей сохраняется длительный период в уретре, провоцируя распространение инфекционно-воспалительного процесса на вышерасположенные мочеполовые органы.

В пубертатном периоде происходит активная выработка гормонов, поэтому при контакте с предметами личного пользования носителя трихомонад также может развиваться трихомониаз.

При трихомониазе у детей наблюдаются следующие признаки:

Обильные выделения из половых органов, иногда гнойного характера;

Признаки раздражения на области промежности, бедрах и ягодицах - появляются из-за контакта нежной детской кожи с влагалищным отделяемым;

Отек наружных половых органов;

Симптомы уретрита: частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль;

Покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала, выделение оттуда гноя;

Гиперемия влагалищных стенок.

Для лечения трихомониаза в детскомвозрасте используются следующие препараты:

Орнидазол, карнидозол, трихопол для перорального применения;

Местное использование противогрибковых средств в виде присыпок, свечей, влагалищных таблеток;

Витамины, препараты, укрепляющие иммунитет.

Если трихомоназ у детей протекает с частыми рецидивами, то необходимо проводить повторный курс лечения с использованием фуразолидона, трихомоноцида, нитазола. С помощью тонкого катетера влагалище девочек орошается раствором гидрокарбоната натрия, а затем туда вводится суспензия нитазола. Подобное местное лечение дает обычно хорошие результаты при хроническомдетском трихомониазе.

Девочкам до трех лет орошают влагалище водным раствором метиленового синего в течение 7 дней. После полного курса лечения для скорейшей регенерации слизистой оболочки вагины рекомендуется использовать стерильный рыбий жир.

Девочки с трихомониазом нуждаются в тщательной личной гигиене половых органов. Менять трусики им рекомендуется не реже, чем два раза в сутки. Постельное белье необходимо стирать по мере загрязнения. Родители должны следить за тем, чтобы девочки не простывали на улице, потому что переохлаждение способно затягивать лечебный процесс и провоцировать развитие дополнительных инфекций.

После каждого подмывания можно споласкивать половые органы ребенка отварами противовоспалительных и антисептических трав - ромашки, календулы. Можно добавлять в теплую воду немного эфирного масла чайного дерева - оно славится своими противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами.

Посещать детские сады и школы детям с подобными заболеваниями разрешается только после получения хороших результатов обследования. Диагностика должна проводиться всем членам семьи без исключения. При обнаружении трихомонад у кого-то из родственников они также подлежат лечению.

Иногда трихомониаз в детском возрасте протекает со слабой симптоматикой, да и сам ребенок может стесняться предъявлять какие-то жалобы. Но в любом случае не стоит откладывать лечение, так как подобное заболевание при неблагоприятном его течении способно приводить к воспалению почек, развитию цистита, уретрита и бесплодия.

Симптомы трихомониаза у детей встречаются относительно не часто, так как в большинстве случаев, все-таки, эта инфекция наблюдается у взрослых мужчин и женщин. Возбудитель поражает органы, относящиеся к мочеполовой системе и довольно тяжело поддается лечению, особенно у грудных детей.

В этой статье речь пойдет о том, почему трихомоноз возникает у детей, какие его особенности и симптомы, а также мы узнаем о методах диагностики и вариантах лечения этой болезни.

Возбудителем заболевания является трихомонада. Различают 3 ее вида:

• вагинальную;
• ротовую;
• кишечную.

Взрослые мужчины и женщины заражаются посредством незащищенного полового контакта, в редких случаях – бытовым путем. В этих случаях заражению способствует влагалищная трихомонада.

В детском возрасте инфицирование возникает таким образом:

1. У маленьких детей заражение происходит на момент прохождения по родовым путям инфицированной матери. Примечательно, что таким образом в большинстве случаев заражаются девочки, а количество зараженных хламидиозом мальчиком очень мало. Как показывает статистика, при рождении хламидиозом заражаются около 7% новорожденных.
2. Если в доме проживает инфицированный взрослый, то возрастает риск передачи инфекции контактно-бытовым путем. Это может произойти при использовании одного полотенца, зубной щетки, постельного белья и прочих предметов общего пользования.
3. У детей подросткового возраста могут встречаться случаи инфицирования половым путем.

Могут локализироваться не только в половых органах, но и в кровяном русле. Кроме того, обладают отличными навыками маскировки – выдают себя за клетки крови, либо прикрепляют к себе других микробов, чтобы избежать иммунной реакции организма.

Признаки заболевания

Трихомониаз у детей до года имеет свойство бессимптомного течения. Определить первые признаки трихомониаза довольно тяжело, поэтому постановка диагноза может быть затруднена.

Обратите внимание! Для своевременного выявления заболевания и его профилактики не рекомендуется пропускать плановые осмотры педиатра и других специалистов.

Симптомы болезни у детей практически идентичны «взрослым» проявлениям. Сюда можно отнести:

• жалобы на зуд и жжение во время мочеиспускания;
• учащенное мочеиспускание;
• покраснение и отечность слизистой половых органов у девочек;
• наличие творожистых выделений из уретры у мальчиков, из влагалища у девочек.

В некоторых случаях можно заметить изменение цвета кожи и слизистых оболочек половых органов, которое распространяется на внутреннюю поверхность бедер. Также в редких случаях поступают жалобы на дискомфорт и боли в нижней части живота.

У девочек могут возникнуть такие осложнения, как:

• воспаление вульвы;
• отек наружных половых губ;
• цистит;
• бартолинит.

Мальчикам же трихомониаз грозит возникновением цистита и простатита. В более старшем возрасте может возникнуть орхит или везикулит.

Как определяют и лечат трихомониаз

Для того, чтобы диагностировать трихомониаз, врач совершает опрос пациента, либо его родителей на момент жалоб, а также проводит визуальный осмотр наружных половых органов. Осмотр совершают как без инструментов, так и с инструментами или микроскопом.

У девочек проводят оценку уровня кислотности вагинального секрета. При его повышении можно заподозрить трихомоноз. В дальнейшем специалист берет мазок для проведения бактериоскопического исследования, анализов на посев.

Инструкция по лечению трихомоноза у детей такая же, как и для взрослых. Применяют антибактериальные препараты, однако в меньшей дозировке, а также спринцевания и ванночки.

Допускается применение таблеток или свечей с действующим веществом, способным уничтожить трихомонад. Цена таких препаратов довольно разнообразна, так как зависит от группы препарата, его действующего вещества и многих других нюансов.

На весь период лечения рекомендуется придерживаться диеты, исключив жареную, соленую и острую пищу из рациона ребенка. Детское белье и одежду необходимо ежедневно менять, а после стирки проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. Следует ежедневно купать ребенка, уделяя особое внимание половым органам.

Из фото и видео в этой статье нам удалось ознакомиться с путями заражения трихомонозом у детей, его симптомами и способами диагностики.

Частые вопросы врачу

Период затишья

Здравствуйте. В период беременности я получала лечение от трихомониаза. Несколько недель назад я родила ребенка, и врачи сказали, что его нужно будет проверить на наличие болезни. Через какое время после родов можно будет узнать достоверный результат?

Здравствуйте. Как показывает практика, у матерей, перенесших трихомоноз при беременности вероятность заразить инфекцией ребенка не превышает 5-10%, в случае, если болезнь не была слишком выраженной. Кроме того, при условии грудного кормления, первые 2-4 недели после рождения материнские антитела защищают ребенка, скрывая симптомы.