Ли болеть зуб под временной пломбой. Болит зуб под временной пломбой. Что делать, если боль без симптомов

Пломбы подразделяются на 2 вида: временная и постоянная. Постоянную врачи устанавливают лишь после целостного лечения больного зуба на довольно-таки длительное время. Временную в свою очередь устанавливают на более короткое время, для того, чтобы тщательно обследовать больной зуб. Ведь врач не всегда может быть уверен в целостности нерва и решить этот вопрос им поможет только временная пломба.

Если у вас болит зуб с временной пломбой, то нужно удалить нерв, если же наоборот, боль после временной пломбы прошла – ее просто заменяют постоянной.

Если у вас болит зуб с временной пломбой, то это может быть:

• воспаление нерва;
• нарушение целостности зуба;
• или пульпит;

Пломбу такого формата часто используют врачи для того, чтобы закрыть различные лекарства, которые необходимо спрятать в твердых тканях зуба.

Временная пломба существенно дешевле обычной, также она довольно таки проста в применении и быстро удаляется после процесса отвердения. Главной целью пломбы является то, что она защищает зуб от проникновения пищи в внутрь зуба, что очень неприятно и негигиенично. Зачастую ее устанавливают не дольше чем на 3 недели.

Иногда бывает так, что даже зуб с временной пломбой может волновать. Периодическая боль во время временной пломбы является обычным явлением, но если она становится постоянной, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Как устранить боль?

Анальгин отлично (временно) справится с зубной болью

Боль на самом деле может быть самой разнообразной, от легкой ноющей до сильной и пульсирующей. Естественно, одним из самых легких, годами проверенных методов ее устранения, являются медицинские препараты.

Чаще всего люди пьют такие обезболивающие как:

• анальгин;
• ибупрофен;
• или кетанов;

Но прежде, чем использовать данные препараты, необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией их применения. Также, можно взять один ватный диск, промокнуть его волокардином или же содовым раствором, добавить несколько капель йода и приложить диск к деснам.

Если такая неприятность застала во время еды, то следует мгновенно прекратить кушать, тщательно почистить и прополоскать ротовую полость.

Также, существует несколько домашних простых средств, которые также немножко смягчат ваши мучения.

Вот несколько самых распространенных и практикуемых из них:

1. Обычный картофель . Все что вам нужно это отрезать кусочек картофеля и приложить к десне. Это довольно легкий и простой способ, который не теряет популярности и всегда будет эффективным.
2. Чеснок. Существует старый, но очень эффективный способ устранения зубной боли с помощью чеснока. Вы должны измельчить чеснок и приложить его к своему запястью, затем перевязать это место бинтом или марлевой повязкой. Также, вы можете взять один зубчик чеснока и измельчить, и смешать с поваренной или черной солью и положить полученную смесь на больной зуб.
3. Неплохим способом снять болезненный синдром является кубик со льдом , который необходимо приложить к деснам. Но для непостоянной пломбы это скорей всего вредно чем полезно. Поэтому для того, чтобы ослабить боль хватит одного холодного компресса, приложенного к щеке. Таким образом вы частично снимите боль, предотвратите развитие инфекции и уберете отек.

Во время очень сильной зубной боли следует вовремя выпить обезболивающие с противовоспалительным и при возможности сразу же обратиться к квалифицированному специалисту.

Болит зуб под временной пломбой при беременности

О том, что зубы должны быть здоровы, знает каждый гинеколог. Терпеть такие неприятные болезненные ощущения во время беременности не то что невозможно, а противопоказано, так как это вызывает большой стресс у матери, что существенно вредит здоровью ребенка.

Для того, чтобы выявить проблему боли в зубе с временной пломбой, необходимо сделать рентген. Так как любой рентген при беременности вреден, беременную женщину должны укрыть свинцовым фартуком, который находится в каждом стоматологическом кабинете и проделать данную процедуру.

Если женщина во время рентгена будет находиться в фартуке, то рентген будет полностью безопасен.

Для того, чтобы неприятные ощущения как можно реже вас беспокоили, необходимо придерживаться следующих основных правил:

1. Правила гигиены . Зубы необходимо чистить как минимум два раза в день. Также, следует чистить зубы и полоскать рот после каждого приема еды.
2. Зубную щетку необходимо менять ежемесячно.
3. Систематически наведываться к врачу стоматологу для осмотра. Ведь человек ничего не понимающий в стоматологии может даже не догадываться о тех проблемах с зубами которые у него есть. Люди зачастую не обращаются к врачам пока их не начинает тревожить невыносимая боль.
4. Принимайте минерально-витаминные комплексы , они помогут восполнить недостаток необходимых веществ.
5. Также, очень полезно систематически ополаскивать ротовую полость разнообразными отварами с ромашки, коры дуба и шалфея. Это хорошая профилактика от и других неприятных зубных заболеваний.
6. Употребляйте как можно меньше сладкого , ведь оно существенно портит эмаль.

Зачастую многие люди из-за страха боли затягивают с посещением стоматолога, что приводит имеющееся заболевание в запущенную форму, требующую впоследствии неоднократного посещения стоматологического кабинета. В настоящее время эти страхи совершенно не обоснованы, так как все манипуляции происходят абсолютно безболезненно. Однако и сегодня в практике нередки случаи, когда болезнь перешла в осложненную фазу, и требует поэтапного лечения с необходимостью постановки временной (диагностической) пломбы.

Что такое временная пломба и для чего она нужна

Временная пломба имеет название, отражающее ее назначение – она устанавливается на ограниченный период времени, по прошествии которого может быть легко удалена в случае отсутствия дальнейшей потребности в ней. Ее функция - защита раскрытой полости зуба от попадания в нее слюны, остатков пищи и микроорганизмов, предупреждение развития в ней воспалительного процесса.

Показания к постановке временной пломбы:

• глубокий кариес, когда после высверливания кариозных тканей и сохранения пульпы в живом состоянии требуется остановка воспалительного процесса путем закладывания антибактериального препарата;
• развившийся пульпит и периодонтит – в данном случае сначала закладывается девитализирующая паста, вызывающая гибель пульпы на срок, зависящий от ее состава, затем пульпа удаляется, проводится чистка и обработка каналов и закладывается лечебная паста до полного купирования воспалительного процесса;
• для временного закрытия дефекта в зубе на время изготовления постоянной вкладки;
• при невозможности проведения одномоментного лечения.

Срок ношения и состав временной пломбы

Срок ношения и вид временной пломбы зависит от цели ее постановки и составляет от одного дня до полугода.

Если требуется удаление пульпы, то поверх мумифицирующих паст ставится временная пломба с коротким сроком службы в несколько дней до последующего удаления пульпы.

В случае если пульпа уже удалена, но сохраняется воспаление в стенках каналов и периодонтите, требующие длительного наблюдения и лечения – закладывают лечебную пасту в каналы и полость зуба и ставят временную пломбу из более устойчивых материалов. Такая пломба может простоять до нескольких месяцев, как того требует лечение, срок ее нахождения в зубе будет определяться временем, необходимым для замены лекарства под ней.

Различают следующие составы временных пломб:

• искусственный дентин (затвердевает в течение 3х минут), состоит из каолина, окиси цинка и сернокислого цинка, смешивается с водой до получения кашицеобразной массы;
• дентин-паста - напоминают по составу естественный дентин, содержат в составе эфирные масла, более прочные, но затвердевают несколько дольше;
• кариосан – применяется для заполнения корневых каналов;
• смеси цинк-эвенгелового цемента - обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием;
• поликарбоксилатный цемент;
• «Виноксол» – используют при необходимости длительного (до 6 мес.) нахождения временной пломбы.

Нормальная и патологическая боль после установки временной пломбы

Наличие болевых ощущений после временного пломбирования может быть вызвано естественными причинами, связанными с препарированием и лечением зуба и быть признаком продолжающегося развития воспаления под пломбой.

К естественным причинам болей относят:

• боль, вследствие травмы и раздражения зуба во время препарирования;
• боль из-за рассасывания и действия на живую пульпу лечебного препарата;
• боль из-за раздражения и токсического влияния на пульпу некротизирующего препарата до момента ее гибели.

Перечисленные причины вызывают непродолжительную боль, с постепенно снижающейся интенсивностью. Длительность боли и повышение чувствительности зуба после процедур сохраняется не больше недели, боль имеет несильный характер и отсутствуют признаки осложнений (отек десны или щеки, повышение температуры, нестерпимые боли, воспалительные изменения в общем анализе крови). В данном случае могут помогать специальные гели, пасты и ополаскиватели с десенситайзером – препаратом, снижающим чувствительность, в состав которого входит фтор (например, Sensodyne, Lacalut, Desensin).

При лечении глубокого кариеса, когда возможно вовлечение пульпы в воспалительный процесс, после вычищения кариозных масс может быть наложена лечебная прокладка на дно полости и поставлена временная пломба для наблюдения. Если боли под пломбой уменьшаются и исчезают, то считается, что пульпа не вовлечена в процесс и через несколько дней временная пломба меняется на постоянную. Применение временной пломбы с наблюдением могут использовать и при травме зуба, а также при случайном вскрытии пульповой камеры во время препарирования, в таких случаях, если воспаление не наслоилось, боли после манипуляции также проходит сами собой и прогноз бывает благоприятным.

В случае начального и ограниченного пульпита также возможно проведение консервативного (биологического) лечения с попыткой сохранения пульпы в живом состоянии, но для этого требуется соблюдение ряда параметров. Проводится высверливание кариозного очага, закладывание лекарственного препарата, временной пломбы и наблюдение. Если боль в зубе неинтенсивная, постепенно снижается и других подозрительных симптомов не возникает, это говорит о том, что воспаление проходит и через некоторое время пломбу меняют на постоянную.

На что следует обратить внимание?

Если спустя несколько дней или неделю нахождения временной пломбы с лечебным препаратом под ней при сохраненной пульпе продолжается интенсивная боль, не имеющая тенденции к уменьшению, усиливающаяся на температурные и химические раздражители или присоединяются признаки осложнений (резкая пульсирующая боль, отек тканей окружающих зуб, отек щеки, признаки общей интоксикации, повышение температуры, увеличение, болезненность периферических лимфатических узлов и др.) – требуется срочная явка на прием для пересмотра тактики лечения.

Делается вывод, что имеется выраженное воспаление пульпы, не поддающееся биологическому лечению и что ее необходимо удалить. В таком случае проводится закладывание девитализирующей мышьяксодержащей или параформальдегидной пасты на срок, зависящий от ее состава (от двух дней до недели), последующая депульпация и чистка каналов. После закладывания таких паст под временную пломбу по прошествии необходимого времени, зависящего от вида пасты, зуб должен перестать болеть из-за гибели нерва. Если этого не происходит - можно предположить, что препарат был некачественно поставлен и плохо подействовал на пульпу, или пульпа полностью некротизирована и каналы заполнены гноем (в данном случае к клиническим симптомам добавляется отек десны), в таких случаях нужно срочно обратиться к специалисту.

В случае любого прогрессирования болей, присоединения других симптомов – необходимо срочное лечение со снятием пломбы, повторной чисткой каналов и длительным поэтапным лечением, а в некоторых случаях - даже хирургическим лечением.

Особенности боли под временной пломбой при различных заболеваниях

Разный характер боли в той или иной степени присущ разным воспалительным процессам.

Так, характерным признаком острого пульпита является интенсивная боль в зубе, часто проявляющаяся в виде приступов длительностью до получаса, усиливающаяся ночью, при приеме пищи контрастной температуры, иррадиирующая в соседние области.

Хронический пульпит проявляется нерезкими самопроизвольно возникающими периодически болями, также связанными с приемом пищи контрастной температуры.

Интенсивная, острая нарастающая дергающая, приступообразная боль характерна также для острого гнойного периодонтита.

Постепенно развивающаяся, ноющая распирающая боль с ощущением «выросшего зуба» характерна для хронического периодонтита.

Неинтенсивные ноющие боли характерны для продолжающегося воспаления в пульпе и на верхушке зуба во время действия девитализирующих паст.

Конечно, полностью полагаться на характер боли и пытаться самостоятельно выставить себе диагноз категорически нельзя, следует обязательно обратиться на прием к квалифицированному стоматологу, который опираясь на данные осмотра, объективные методы исследования, точно выставит диагноз и проведет соответствующее лечение.

Лечение каналов зубов под микроскопом

Лечение с использованием микроскопа позволяет устранить из них остатки воспалённых тканей, пломбировочные материалы (при повторном проведении лечения), а также удостовериться в отсутствии микроскопических пустот и равномерности распределения пломбировочного материала.

Возможные причины боли под временной пломбой

Причины приводящие к «нормальной» постпломбировочной боли, связанной с реакцией тканей зуба на неизбежную травму во время препарирования и эндодонтического лечения, длятся обычно не более 7 – 14 дней и проходят самостоятельно.

Существует множество причин, способных вызвать боли под временной пломбой, связанных с неправильно поставленным диагнозом, погрешностями в технике выполнения манипуляций, прогрессированием воспалительного процесса или неправильной эксплуатацией пломбы пациентом. Разберем наиболее часто встречающиеся из них:

• Если боль вызвана пересушиванием тканей зуба во время лечения, особо волноваться не стоит, пульпа постепенно вырабатывает нужное количество жидкости и веточки нерва восстановятся.
• Во время препарирования зуб должен периодически охлаждаться, если охлаждения недостаточно, то сама манипуляция может привести к термическому ожогу пульпы и развитию пульпита, проявляющегося вышеописанными симптомами.
• В случае, если был диагностирован пульпит, пульпа была удалена, каналы промыты, просушены, обработаны антисептиком, запломбированы и, казалось бы, источник воспаления полностью удален, а боли сохраняются, необходимо обратиться повторно к стоматологу, произвести повторный снимок для уточнения диагноза. Возможно будет обнаружено, что каналы заполнены не полностью, что бывает при неполном удалении пульпы, которая поддерживает воспалительный процесс или некачественной их пломбировке при повышенной их разветвленности и извитости. В такой ситуации потребуется повторное лечение каналов и перепломбировка. Избежать ситуации помогает контрольное рентгенологическое исследование после пломбировки и проведение предварительного измерения глубины каналов специальными инструментами.
• Сохраняющаяся после чистки каналов боль, особенно при накусывании и нажатии на зуб, может быть обусловлена развившимся на фоне пульпита периодонтитом. Данное состояние лечится закладыванием в каналы лечебной пасты под временную пломбу и периодической ее заменой, с постоянным мониторингом состояния зуба. Такое лечение может продолжаться несколько месяцев. Только после полной ликвидации воспаления ставится постоянная пломба.
• К развитию периодонтита может приводить и токсическое действие на него мышьяковистой пасты, неудаленной вовремя из зуба по различным причинам. В таком случае после прекратившейся уже боли вследствие гибели нерва через некоторое время она возобновляется, появляется боль при надавливании на зуб.
• Причиной периодонтита может быть неаккуратная пломбировка каналов после пролечивания пульпита, когда через верхушку зуба пломбировочный материал попадает в периодонтальную щель и токсически влияет на периодонт. Такая ситуация также чревата возобновлением уже прошедших было болей и диагностируется рентгеновским снимком.
• Если специалистом изначально при обращении на прием был диагностирован периодонтит, произведена депульпация, чистка каналов и закладывание лечебной пасты, а боль сохраняется даже под ее действием - не нужно сразу спешить с выводами о неэффективности лечения, так как на полную ликвидацию воспаления требуется время. В таком случае нужно продолжать назначенное лечение. Поводом экстренно обратиться на прием может быть резкое усиление боли, приобретение ею пульсирующего характера, что может говорить о переходе периодонтита в гнойную форму и требовать снятия временной пломбы и безотлагательной эвакуации гноя.
• Бывают редкие случаи, когда в ходе эндодонтического лечения может отломиться и остаться в канале обломок инструмента, в этом случае также после закладывания пасты и временной пломбировки боль проходить не будет, симптомы будут нарастать вплоть до гнойного воспаления в каналах и периодонте. Данное состояние легко диагностируется при рентгенологическом исследовании, где будет виден осколок инструмента, потребуется полное перелечивание каналов.
• Иногда после постановки временной пломбы пациент ощущает, что она мешает при накусывании и впоследствии это может приводить даже к боли при жевании в области зуба и развитию травматического периодонтита. Такое состояние не следует терпеть и ждать, что пломба сама притрется, необходимо идти на прием к стоматологу и говорить об этом. Завышенный уровень пломбы будет пришлифован и боли пройдут самостоятельно.
• После некачественной постановки пломбы может происходит ее выпадение, диагностика чего не вызывает затруднений, или избыточная ее усадка, когда ощущается резкая боль и жжение от попадания жидкой пищи под пломбу, при этом отсутствует боль вне ее приема. Такое состояние решаемо заменой пломбы.
• Болезненность может локализоваться не в самом зубе, а рядом с ним, на границе с десной, если поставленная пломба с ней граничит и сопровождаться кровоточивостью десны, такое состояние в принципе неопасно, вызвано некачественным пломбировочным материалом или неправильной техникой его установки и решается пришлифовыванием пломбы.
• Боль при надавливании на зуб в начальной фазе после постановки мышьяковистых паст под временную пломбу является обычным явлением и продолжается несколько часов до гибели пульпы, если она сохраняется более нескольких дней – это повод обратиться к специалисту, так как возможно не совсем хорошо был установлен препарат.
• Бывают случаи, когда во время лечения все сделано правильно, диагностические исследования не выявляют патологии, а зуб все равно болит. В такой ситуации необходимо обследовать рядом расположенные зубы, которые могут иметь проблему, и симулировать боль в только что пролеченном, из-за иррадиации по нервным окончаниям.
• После установки временной пломбы рекомендуется несколько часов не употреблять пищу, а далее не употреблять слишком горячую, холодную, вязкую и очень твердую пищу больной стороной. Несоблюдение рекомендаций стоматолога способно повредить пломбу, открыть доступ к раздражающим агентам и микроорганизмам, что естественно скажется на усилении боли.
• У склонных к аллергии людей некоторые составы пломбировочных материалов и лекарств могут вызывать аллергическую реакцию, что может проявляться болью в зубе, жжением, покраснением, зудом десны и внеротовыми аллергическими проявлениями. В таком случае можно принять антигистаминный препарат (фенкарол, супрастин, цетиризин или др.), и сообщить о подобных вещах стоматологу, который поменяет пломбу.

Особенности депульпации у детей и боль под временной пломбой в молочных зубах

У детей боль под временной пломбой может быть обусловлена сходными причинами, что и у взрослых, но имеются и некоторые отличия. Например, исключены причины, связанные с закладыванием мышьяковистых паст, так как у детей пульпит чаще лечат витальным способом – удаляют пульпу без предварительной ее некротизации, что меньше вредит организму ребенка, но это в свою очередь может приводить и к неполному и не совсем качественному ее удалению. После удаления пульпы молочного зуба пломбировку канала проводят не на полную длину во избежание травмы зачатка постоянного зуба, что однако опасно сохранением воспалительного процесса под пломбировочным материалом. Эти факторы необходимо учитывать при установке причины боли.

Имеются и отличия в выборе пломбировочного материала для детей. Для пломбировки каналов молочных зубов применяют препараты, способные рассасываться со временем вместе с резорбцией корней временного зуба перед прорезыванием постоянного, например цинк – эвгеноловый цемент, кальцийсодержащие препараты (Magipex). Поскольку препараты самостоятельно рассасываются из тканей, даже в случае выхода пломбировочного материала за пределы корня осложнений обычно не вызывают и нет необходимости в их изъятии. В случае, если остается меньше года до прорезывания постоянного зуба, а молочный зуб болит и требует длительного лечения и грозит осложнением со стороны зачатка постоянного, возможно его удаление.

Как снять боль?

Принятые самостоятельно меры способны не только не помочь, но и навредить. Относительно безопасными мероприятиями, к которым можно прибегнуть самостоятельно являются:

• полоскание рта настоями противовоспалительных трав (ромашки, эвкалипта, шалфея), содо-солевым раствором;
• прием анальгетиков;
• прием антигистаминных препаратов для уменьшения воспалительного отека;
• нанесение гелей с обезболивающим эффектом после консультации со специалистом;
• ухудшении общего самочувствия – повышении температуры, увеличении регионарных лимфатических узлов, изменениях в общем анализе крови, появлении признаков отдаленных осложнений.

Современное эндодонтическое лечение пульпитов и периодонтитов в клинике Хорошевской проводится с использованием оптики, что на порядок повышает качество процедуры и позволяет пролечить самые мелкие и разветвленные каналы. Постоянное пломбирование и реставрация зуба производится только после полного устранения источника воспалительного процесса, при необходимости – тщательного поэтапного лечения каналов и полости зуба с установкой временной пломбы. Только соблюдение всех необходимых этапов гарантирует полное излечение зуба и длительный срок службы пломбы.

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

• – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
• – это более сложная процедура, подразумевающая .

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

• стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
• затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
• для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
• устанавливается пломба;
• на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

• вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
• удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
• подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
• производит антисептическую обработку;
• используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
• устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

• боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
• с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
• при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
• допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Почему болит зуб с пломбой

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

• стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
• в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
• аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
• установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
• были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
• произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Запломбированные каналы и боль

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

• была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
• стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
• иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
• перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

• в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
• воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
• не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
• соблюдать тщательную гигиену;
• если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
• успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Обращаясь в стоматологическую клинику, пациент предполагает, что имеющиеся у него повреждения зубных тканей будут до конца излечены.

Врач-стоматолог всесторонне обследует полость рта и применяет соответствующие методы лечения для полного восстановления функциональности и анатомии зубов.

Зачем ставят временную пломбу?

В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.

Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:

В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.

Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.

Что делать если болит зуб под временной пломбой? Боль в зубе при надавливании или накусывании сигнализирует о развивающемся . В таком случае, даже если под пломбой находится лекарство, визит к доктору не стоит откладывать. В качестве временной помощи можно выпить .

При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.

Устанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.

Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.

Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:

Используемые составы

Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:

Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.

Сколько можно с ней ходить?

В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.

Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.

Постоянная пломба устанавливается, когда все работы по реструктуризации зуба уже завершены, выполнена работа по очистке от повреждённых кариесом тканей, проведено необходимое лечение, заполнены полости, зуб обточен и отшлифован.

Выпала пломба — как поступить?

Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:

В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.

Сколько стоит удовольствие?

Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.

Временная довольно часто используется в стоматологической практике. Она очень быстро твердеет и может быть выполнена из различных материалов: цемент, пластмасса или металл. Временная пломба устанавливается в больной зуб на короткий промежуток времени. Она, как правило, не выпадает самостоятельно, а её из зуба с лёгкостью достаёт для проведения дальнейшего лечения.
Содержание:

Болит зуб под временной пломбой при надавливании

Считается, что первые дни после постановки временной пломбы, зубная боль считается нормой, так как в этот период под действием мышьяка происходит действие лекарства. Как правило, неприятные ощущения вызывают нервные окончания, которые ещё не до конца потеряли чувствительность и поэтому реагируют на лечебный препарат. Иногда боли создаёт препарат и это тоже считается нормой!

Если же неприятные ощущения появились после снятия временной пломбы и проведённого лечения, то это повод для беспокойства, так как такое состояние не считается нормальным.

Итак, давайте разберёмся, по каким причинам может болеть зуб под временной пломбой?

Очень часто беспокоит в вечернее и ночное время суток - это состояние говорит о том, что воспалилась пульпа под воздействием лекарства (мышьяк).

При наличии неприятных ощущений, которые возникают и днём, и ночью, можно заподозрить аллергическое проявление на цементирующее вещество. В таких случаях рекомендуется выпить анальгезирующий препарат (например, анальгин).

При сильных болях, которые не снимаются анальгетиками, необходимо обратиться к доктору, чтобы снять временную пломбу. В противном случае - попробовать её достать самостоятельно и закрыть после этого дырку в зубе стерильным жгутиком. Боль при аллергической реакции на препарат терпеть нельзя, так как из-за этого может ухудшиться общее состояние организма.

После установки временной пломбы врач наверняка пропишет вам ряд процедур и даст общие рекомендации. Необходимо чётко выполнять весь инструктаж, иначе лечение зуба не принесёт никакого результата. Кроме этого, может появиться сильная, ноющая боль под пломбой.

Убедитесь в том, что пломба присутствует! Бывает так, что она просто может выпасть (при неправильной установке, после приёма и т.п.). Постарайтесь в зеркале рассмотреть, имеется ли она на зубе или её нет. Ведь при отсутствии пломбы все раздражители (пища, напитки) контактируют непосредственно с мягкими тканями зуба и имеющимися нервными окончаниями.

Болит зуб под временной пломбой. Как снять боль?

После установки временной пломбы стоматолог наверняка вам порекомендует правила, которые вы в обязательном порядке должны придерживаться. Но бывает так, что, не смотря на бережное выполнение врачебных советов, боль всё же атакует под пломбой. Что же предпринять в таком случае? Вот несколько простых советов:

• стараться избегать на попадание пломбы пищу и напитки. Еда должна быть нетвёрдой, а пережёвывать её необходимо аккуратно и бережно;
• при покалывании зуба необходимо полоскать ротовую полость отварами успокоительных и обезболивающих трав: шалфей, ромашка, мята. Так же можно провести дезинфекцию с помощи кухонной соли и соды (1 чайная ложка соли+0,5 чайной ложки соды на стакан тёплой воды). Для достижения эффективности полоскать рекомендуется до 15-20 раз в день;
• стоить помнить, что граничащие зубы также страдают от стоматологического вмешательства! В зеркале можно рассмотреть их общее состояние: при наличии припухлости, покраснения необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как такое состояние может вызвать боль и здорового зуба, и того, который находится под временной пломбой;
• если смочить вату в растворе валерианы либо капнуть несколько капель успокоительного препарата («Барбовалл»), то боль может на некоторое время утихнуть;
• можно воспользоваться специальными гелями и , которые предназначены для снятия зубной боли. Однако их применение может вызвать обратную реакцию, поэтому, прежде чем их приобрести, необходимо выяснить настоящую причину неприятных ощущений под пломбой.

Всё же, при наличии сильной, непереносимой боли под временной пломбой, необходимо проконсультироваться с вашим доктором по поводу того, чтобы выяснить причину и узнать, каким действующим способом можно её снять. Часто бывает так, что на самом деле всё нормально, а болезненность просто нужно несколько дней перетерпеть. В таком случае рекомендуется просто собраться с силами и пережить это состояние, чтобы потом, вылечив зуб, жить полноценной жизнью.

Болит зуб под временной пломбой при беременности

Всем будущим мамочкам необходимо пройти кабинет стоматолога, для того, чтобы затем акушеру-гинекологу показать справку о санации рта. Но бывает так, что зубной патологии врач не может сразу же выдать такой документ, если у беременной обнаруживается кариес или пульпит. Оно и не удивительно: женщина в положении часть кальция отдаёт стремительно растущему ребёночку, а от нехватки «строительного материала» могут пострадать её зубы.

В таком случае будущей мамочке предстоит пройти ряд процедур, среди которых - постановка временной пломбы для дальнейшего зуба. Такому виду лечения уже можно прибегать со второго триместра беременности (после 14 недель), так как анестезия противопоказана на ранних сроках, когда идёт активное формирование плода.

Беременная женщина крайне беспокоится за малыша, поэтому разного вида боль она старается переносить без лишних лекарств. Но что же делать, если разболелся зуб под временной пломбой? Как уменьшить боль, чтобы не навредить ребёнку?

Врачи рекомендуют по возможности перетерпеть такое состояние или снимать неприятные ощущения народными методами и средствами, которые разрешены при беременности:

• фармакология не стоит на месте, поэтому на данный момент в аптеках имеется разнообразие анальгезирующих препаратов, которые можно применять в период вынашивания плода. Прочтите внимательно аннотацию к препарату и посоветуйтесь о своём решении с лечащим доктором;
• отвары ромашки и шалфея при полоскании помогут уменьшить боль и улучшить состояние ротовой полости;
• сода, соль, разведённые с водой, проведут отличную дезинфекцию и помогут максимально убрать болевые ;
• временную пломбу желательно не травмировать - стараться избегать твёрдой, слишком горячей или холодной пищи. Нежелательно также, чтобы продукты питания попадали на ту сторону, где находится больной зуб;
• постарайтесь отвлечься: больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, сходите в бассейн.

Очень важно во время беременности провести полную санацию ротовой полости, так как инфекция может проникнуть внутрь организма и привести к различным осложнениям.

В приложенном видео Вы можете узнать о том, как справиться с болью в деснах.

Чтобы избежать боли и связанных с этим неприятных ощущений, необходимо беречь зубы с юных лет. Существует ряд простых рекомендаций и советов, которые необходимо придерживаться, чтобы не знать дорогу к стоматологу: зубы два раза в день, после еды тщательно прополаскивать ротовую полость, не травмировать , полноценно питаться.