В нашей стране ветрянку принято считать достаточно легкой детской инфекцией, однако некоторыми детками такая болезнь может переноситься тяжело, особенно, если их иммунитет ослаблен или у крохи есть хроническое заболевание. К тому же, каждая мама слышала, что с возрастом течение ветрянки становится более тяжелым, а если ребенок не переболел в детстве, такая инфекция может стать смертельно опасным заболеванием для взрослого. И потому многих родителей интересует профилактика ветрянки .

Одной из эффективных мер, помогающих избежать заражения, является вакцина против ветряной оспы. Чтобы определиться, нужна ли ребенку вакцинация от данной инфекции, стоит поинтересоваться, что это за прививка, как называются препараты, которые используют, а также другими нюансами, связанными с применением вакцин против вируса Varicella Zoster, являющегося причиной ветряной оспы.

Стоит ли делать ребенку и обязательна ли прививка от ветрянки

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США и Европе такая прививка обязательна для всех малышей. У нас такая вакцинация хоть и включена в прививочный календарь, но является лишь дополнительной. И поэтому большинство детей от ветрянки прививают лишь по настоянию родителей.

Доводы «за»

• Хотя ветрянка в возрасте 2-7 лет зачастую протекает легко, но никто из малышей не застрахован от более сложного течения с высокой температурой , стоматитом, рвотой, ломотой в суставах, обильными высыпаниями, поражением слизистых глаз и другими симптомами. Чем старше ребенок, тем тяжелее проходит эта болезнь.
• Вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм переболевшего ребенка, а в возрасте старше 40 лет нередко становится причиной опоясывающего лишая (в 15% случаев). Такая патология проявляется сыпью и выраженной болью, которая с трудом унимается анальгетиками. При вакцинации в организме ребенка образуются антитела, но сам вирус в нервных окончаниях не останется.
• На коже ребенка, особенно если он заболел ветрянкой в раннем возрасте, могут остаться шрамы, вмятины и рубцы, ведь сыпь при ветряной оспе сильно чешется и маленькие детки расчесывают высыпания. Вовремя сделанная прививка оставит кожу крохи идеально ровной.
• Ветрянка может вызывать опасные для жизни осложнения, например, энцефалит или пневмонию. Вакцинация поможет исключить их появление.
• Если сделать прививку в течение 72 часов после контакта с болеющим ветрянкой человеком, можно избежать заражения. Так что, если родители переживают, можно ли ставить после контакта с больным прививку от ветрянки, то ответ один – не только можно, но и желательно.
• Прививка от ветряной оспы отличается большой иммуногенностью. При введении такой вакцины в возрасте до пяти лет она обеспечивает защиту у 95% детей. После однократного введения подросткам и взрослым иммунитет формируется у 78% вакцинированных, а после повторной вакцинации невосприимчивость к вирусу Varicella Zoster вырастает до 99%.
• Прививка при планировании беременности защитит от передачи вируса Varicella Zoster плоду во время вынашивания, а также обеспечит защиту новорожденного младенца в течение 6 месяцев после родов. Если женщина заражается ветрянкой и болеет этой инфекцией во время беременности, это чревато серьезными пороками у малютки или развитием тяжело протекающей врожденной ветрянки. Если же не болевшая ранее ветрянкой будущая мама решит привиться перед зачатием, она избежит таких последствий и сама в будущем не заболеет ветряной оспой.

Доводы «против»

• Большинство случаев ветрянки в возрасте до 7 лет отличается легким течением, поэтому некоторые родители предпочитают «переболеть» и даже водят своего ребенка в гости к заболевшим ветрянкой малышам.
• Так как прививка против ветрянки необязательна, покупка вакцины и оплата манипуляции ложится на плечи родителей.
• У многих мам есть сомнения, можно ли заболеть после вакцинации. Это действительно возможно, но число вакцинированных деток, у которых после введения прививки развилась болезнь, составляет лишь 1%. При этом инфекция в таких случаях протекает очень легко и быстро проходит без лечения.

Мнение доктора Комаровского

Популярный врач относится к вакцинации от ветрянки положительно и считает, что родители, которые решили привить своего ребенка от такой инфекции, поступают правильно, поскольку даже в самых благополучных странах встречаются летальные случаи при ветряной оспе. Особенно важной вакцинацию от возбудителя ветрянки Комаровский называет для людей с иммунодефицитами, гломерулонефритом, пороками сердца или онкозаболеваниями. При таких патологиях ветряная оспа смертельно опасна.

Доводы доктора, в пользу вакцинации, смотрите в нижеследующем видео.

Показания

Прививаться от ветрянки рекомендуют всем детям и взрослым, которые еще не болели этой инфекцией. Особенно важно защитить себя от вируса Varicella Zoster при планировании беременности, а также работникам медучреждений, школ и детских садов.

Некоторые мамы интересуются, стоит ли ставить переболевшим детям вакцину от ветрянки. В этом нет никакой необходимости, ведь заболевание оставляет пожизненный иммунитет и в большинстве случаев повторно не развивается.

В каком возрасте лучше ставить

Сколько действует

Исследования подтверждают, что в большинстве случаев вакцинирование в детском возрасте формирует стойкий иммунитет к вирусу Varicella Zoster до конца жизни. Тем не менее, за рубежом прививку повторяют каждые 10-12 лет для более высокой защиты от возбудителя ветрянки.

Противопоказания

Вакцинация от ветряной оспы не проводится, если:

• Малыш заболел ОРВИ или подхватил кишечную инфекцию (после такой инфекции нужен медотвод на 3-4 недели).
• Ребенку проводится химиотерапия.
• У малыша обострение хронической патологии (вакцинация разрешена лишь в период стойкой ремиссии).
• Ребенку переливали кровь (до вакцинации должно пройти минимум 3 месяца).
• Малыш перенес менингит или ему вводили иммуноглобулины (в таких случаях прививку делают минимум через полгода).
• У малыша есть аллергия на компоненты препарата.
• У ребенка обнаружена выраженная лейкопения.

Вопрос вакцинации при болезнях печени, кроветворных органов, почек, сердца, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины должен решаться с лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально. Взрослым прививка также противопоказана при беременности и во время кормления грудью.

Как переносится

Вакцину от ветряной оспы считают одной из наиболее безопасных и легких для организма ребенка. Реакция организма большинства малышей после введения такой вакцины не включает какие либо побочные эффекты. Лишь у малого процента деток, которым укололи вакцину от ветрянки, бывает покраснение, небольшая отечность или болезненность в месте вакцинации. Такие побочные действия возникают в течение суток после укола и проходят за 1-2 дня.

Также возможны и общие симптомы, возникающие с 7 до 21 дня после прививки:

• Незначительное ухудшение общего состояния малыша и слабость.
• Повышение температуры тела.
• Образование на коже сыпи, как при ветрянке.
• Появление кожного зуда.
• Увеличение и небольшая болезненность лимфоузлов.

Такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.

Если не соблюдать противопоказания при вакцинации от ветрянки, у ребенка после прививки (в 1 случае на 10 тысяч привитых) могут развиться такие осложнения:

• Опоясывающий герпес.
• Нарушенная чувствительность нервов.
• Энцефалит.
• Экссудативная эритема .
• Поражение суставов.

Используемые препараты

От ветряной оспы прививают такими вакцинами:

1. Варилрикс. Этот бельгийский препарат первым начали использовать в нашей стране для вакцинации от возбудителя ветрянки с 2008 года. Он представлен порошком во флаконе, к которому прилагается наполненный жидкостью шприц.
2. Окавакс. Такую французскую вакцину начали применять у нас с 2010 года. Она выпускается в виде двух флаконов – в одном находится высушенный вирус в ослабленном состоянии, а второй содержит жидкость для разведения порошка (растворитель).

Помимо ослабленного вируса Varicella Zoster, в составе вакцин присутствуют такие компоненты, как желатин, антибиотик неомицин, глутамат натрия, хлорид натрия, ЭДТА, сахароза и другие вещества. Оба препарата эффективно защищают от ветряной оспы и безопасны для детей.

Как проводится вакцинация

Сколько раз вакцинируют

• Если родители решат вакцинировать ребенка младше 13 лет, то стойкий иммунитет сформирует лишь одна доза прививки.
• В подростковом возрасте старше 13 лет и во взрослом возрасте требуется две дозы, введенных с промежутком от 6 до 10 недель.
• Если будущая мама хочет защитить от ветряной оспы себя и будущего малыша, прививку ставят минимум за 3 месяца до планируемой беременности.

Куда ставится укол

Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча, но допустимо и внутримышечное введение. Также можно поставить прививку в область под лопаткой. Внутривенное введение такой вакцины запрещено.

Совместимость с другими вакцинами

Одновременно ребенку можно вводить другие инактивированные вакцины, например, прививку от кори, паротита и краснухи. Совмещение с прививкой от гриппа возможно, если для вакцинации применяется инактивированный препарат. Живую вакцину против гриппа вводить одновременно с прививкой от ветряной оспы нельзя. Также вакцинацию от ветрянки не совмещают с БЦЖ .

Где можно сделать прививку

Привить ребенка от ветряной оспы можно в государственной поликлинике, частной медицинской клинике, вакцинальном центре или другом лечебном учреждении, где разрешено проводить вакцинацию. В таких учреждениях работают специалисты, которые введут вакцину малышу без каких-либо проблем.

Цена

Обе вакцины от ветрянки стоят примерно одинаково. В зависимости от города и аптечного пункта прививка обойдется родителям в 2500-4500 рублей.

Ветряная оспа в России настолько распространенное заболевание, что определить его признаки сможет даже ребёнок. Характерная обильная сыпь и последующее её окрашивание раствором бриллиантового зелёного говорят о том, что человек болен ветряной оспой, и ближайшие 20 дней с ним лучше не контактировать, во избежание заражения.

Вакцинация от ветряной оспы стала приобретать известность лишь в последние 3-5 лет, ранее о ней не было информации в медучреждениях, о существующей возможности получить прививку от ветрянки пациенты не знали. В ряде других стран (Германии, США, Австрии, Австралии) прививка от ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь. Причина этому – серьезность осложнений, которые может вызвать так называемая в простонародии ветрянка. Рассмотрим подробнее, что собой представляет вакцина от ветряной оспы и в каком возрасте лучше проводить данную вакцинацию детям и взрослым.

Вакцина от ветрянки: принцип действия

Препаратов, применяющихся для профилактики у детей и взрослых ветряной оспы, в нашей стране используется всего два – Окавакс и Варилрикс . В состав вакцины Варилрикс включен неомицина сульфат (антибиотик), к которому встречается индивидуальная непереносимость. В этом случае используется вторая альтернативная вакцина Окавакс . Также отличием препарата Окавакс является то, что он вводится однократно, в то время как вакцина против ветряной оспы Варилрикс вводится двукратно. Перерыв при двукратном вакцинировании между инъекциями должен составлять не менее 6 недель, но не более 10. Преимущества однократного введения препарата достаточно спорны. По данным ВОЗ, долгосрочный иммунитет после одной прививки вырабатывается только у 78% вакцинируемых.

Обратите внимание! Вакцины против ветрянки – взаимозаменяемы. Если вакцинация была начата с применением Варилрикса, то она может быть продолжена другой вакциной против ветряной оспы.

Механизм действия обеих вакцин схож: введенный препарат формирует клеточный иммунитет. Именно он будет препятствовать распространению вируса ветряной оспы и подавлять его развитие.

При контакте с больным ветрянкой прививку следует сделать в течение 72 часов; по истечению большего времени большая вероятность того, что профилактика окажется неэффективной ввиду быстрого проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистых оболочек.

После курса вакцинации, проведенного как детям, так и взрослым от ветрянки формируется стойкий иммунитет , который сохраняется на протяжении долгих лет (на основании клинических исследований Японии и США, иммунитет к данному вирусу может сохраняться до 20 лет).

За и против: делать ли прививку от ветряной оспы

Прививка от ветрянки показана к применению здоровым лицам, не имеющим иммунитета к данному заболеванию начиная с 9-месячного возраста (при экстренной вакцинации). Плановая вакцинация проводится, начиная с годовалого возраста ребёнка, по желанию родителей. Взрослые лица, также не переболевшие ветрянкой, вакцинируются в любом возрасте.

Вакцинация против ветряной оспы имеет свои противопоказания. Препарат против ветряной оспы запрещено использовать в случаях:

• иммунодефицита (первичного или приобретенного);
• наличия у пациента ОРВИ, острых инфекционных (и неинфекционных), кишечных заболеваний;
• гиперчувствительной реакции на препарат или его отдельные компоненты;
• обострения хронических заболеваний;
• планирования беременности;
• периода кормления грудью.

Прививка от ветрянки детям — стоит ли?

Вопрос о вакцинировании ребенка от ветряной оспы лишь недавно стал волновать родителей. Ранее препараты для профилактической прививки от ветрянки можно было приобрести только платно, их было нелегко найти ввиду малой распространенности. На сегодняшний день прививка ставится в поликлиниках бесплатно во многих регионах страны. Но нужно ли ставить вакцину от болезни ребенку, которой можно переболеть?

Вакцинация от ветрянки помогает избежать:

• вероятность заболевания ветрянкой после прививки равна 0,5-1%, но даже в случае заражения исключены тяжелые осложнения в виде энцефалита, лимфаденита, миокардита и др.
• возможного рецидива в будущем в виде опоясывающего герпеса;
• образования шрамов, которые возникают при расчесывании детьми ранок.

Детям старше 12 лет, не переболевшим данным заболеванием, рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против ветряной оспы.

Также предлагаем вам послушать мнение о препарате против ветряной оспы от авторитетного детского врача, популярного в России и СНГ, Е.О.Комаровского.

Нужна ли вакцинация от ветрянки взрослым?

Слышали ли вы о том, что взрослые болеют ветрянкой в разы тяжелее, чем дети? Уверены, что сталкивались с подобным мнением не раз. К большому сожалению, это мнение — не миф. Зачастую взрослые, уже имея своих детей, имеют несчастье заразиться от них, и заболевание протекает в «полной красе» — с тяжелой лихорадкой, обильной сыпью, зудом, высокой температурой. При высоком риске заболевания ветряной оспой прививка может сыграть большую роль в формировании иммунитета против данной болезни. Вирус высоко восприимчив к человеческому организму – вероятность заражения при малейшем контакте достигает 95-99%, рекомендуется вакцинация лицам, работающим с детьми в детских садах, школах; также высок риск заболевания ветрянкой в закрытых коллективах (стационары, военные части, интернаты).

Женщинам, не переболевшим ветрянкой, и планирующим беременность, показана вакцинация от данного заболевания во избежание возможного заражения и появления рисков для плода. Беременным женщинам опасно заражение ветряной оспой в сроки до 20 недель беременности (высок риск выкидыша, замершей беременности и врожденных патологий плода). Если заражение заболеванием произошло после 20 недель, в стационаре под наблюдением врача проводится лечение специфическим иммуноглобулином, что помогает свести возможные риски для плода к минимуму.

Обратите внимание! Если женщина переболела ветрянкой незадолго до беременности, или во время её, то ребенок вместе с молоком матери может получить антитела от вируса, и соответственно, крепкий иммунитет против ветряной оспы.

Побочные эффекты от вакцины против ветряной оспы

Препарат вводится подкожно, ставится инъекция на плече (редко — под лопатку), поэтому возможные побочные эффекты, которые зачастую возникают при внутривенном введении, отсутствуют. Однако, в поствакционный период возможны такие кратковременные реакции, как:

• боль и покраснение в месте инъекции;
• опухлость/отек в месте инъекции;
• повышенная усталость;
• ломота и боль в мышцах руки, куда была сделана инъекция;
• температура тела повышается до 38°С.
• Симптомы после проведения вакцины проходят самостоятельно через 12-36 часов после введения препарата. Медицинское вмешательство в данном случае не требуется.

Вы или ваш ребенок всё же столкнулись с данным заболеванием? Советуем посмотреть один из выпусков передачи. Вы узнаете от самого известного детского педиатра, как правильно ухаживать за ребёнком, заболевшим ветрянкой, можно ли купаться во время болезни и какие меры предосторожности нужно соблюдать при общении и контактировании с заболевшими детьми.

Можно ли мыться при ветрянке: варианты для взрослых и детей

Ветряная оспа, она же ветрянка – заболевание, вызванное заражением вирусом герпеса 3-го типа. Проявляется в виде появления многочисленных прыщей на коже, что является своего рода защитной реакцией организма. В большинстве случаев болезнь встречается у детей и после того, как организм с нею справится, возникает стойкий многолетний иммунитет.

Есть вероятность возникновения осложнений заболевания, но чем выше возраст – тем выше риск. Именно поэтому для взрослых, которые не переболели ветрянкой в детстве, болезнь несет большую опасность. Особенно для женщин в период беременности. Поможет ли прививка от ветрянки взрослым предотвратить заражение и в каких случаях она является обязательной?

Кому необходимо делать прививку от ветрянки?

Согласно действующим нормативам от министерства Здравоохранения, рекомендуема (но не обязательна) вакцинация для следующих категорий населения:

Экстренная прививка против ветряной оспы понадобится всем, кто контактировал с больным, но ставят её только в первые три дня после непосредственного контакта.

Вакцинация позволяет получить стойкий иммунитет, но только на ранних этапах заражения (непосредственно инкубационный период болезни составляет до 21 дня). Но это единственный вариант как уберечься взрослому от заражения после прямого контакта с больным. Ни марлевая повязка, ни прием иммуномодуляторов в этом не помогут.

Прививка от ветряной оспы делается живой культурой вируса, поэтому после неё человек определенное время является заразным для окружающих. Стоит учитывать этот момент перед проведением вакцинации.

Вариации вакцины и методы их введения

На текущий момент в РФ применяется только 2 типа вакцины от ветрянки, каждая из которых содержит живую ослабленную культуру вируса герпеса 3-го типа:

• Окавакс (производитель — Япония);
• Варилрикс (производитель — Бельгия).

Отличаются между собой эти прививки только частотой их введения. Окавакс вводят однократно, тогда как Варилрикс – 2 раза в перерывом в 1,5 месяца. Вводят их подкожно в верхнюю треть плеча. Допускается и внутримышечное введение, но в этом случае активный иммунитет устанавливается позже. Важное условие – вакцина вскрывается только в присутствии пациента, а также на момент её введения человек должен быть абсолютно здоровым (поэтому предварительный осмотр у терапевта или педиатра – обязателен).

Можно заболеть ветрянкой после прививки? Да, так как активный иммунитет действует только на протяжении 12-36 месяцев (более точные исследования на этот счет не проводились), а ещё есть вероятность заражения мутировавшим штаммом вируса (такие появляются примерно через каждые 20-30 лет). Сами же производители утверждают, что вакцина дает 30-летнюю устойчивость к заражению. Повторно её делают только по желанию самого пациента.

Стоит делать такую прививку детям? Согласно установленному требованию министерства здравоохранения РФ, проводят её только детям старше 2 лет по желанию самих родителей. Это будет рекомендуемым, например, перед выходом в детский сад (если ветрянки до этого не было) или перед отправкой ребенка в летний лагерь. В остальных случаях лучше от неё отказаться.

Противопоказания и возможные побочные действия

Существует всего несколько противопоказаний для проведения вакцинации .

Инфекционные заболевания характеризуются высокой контагиозностью. Для снижения риска их передачи существуют специфические и неспецифические профилактические меры.

Ветрянка - острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов, характеризуется умеренной лихорадкой, появлением на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.

Возбудитель - Varicella-Zoster из семейства герпесвирусов. Источник инфекции - больной ветрянкой человек, реже - больной опоясывающим герпесом. Путь заражения - воздушно-капельный. Самая высокая восприимчивость (70-80%) у детей.

После перенесённого заболевания остаётся длительный устойчивый иммунитет.

Входящие ворота для вируса - слизистая дыхательных путей. Вирус нейротропен, а значит - способен поражать межпозвонковые ганглии, кору головного мозга, подкорковые участки, кору мозжечка.

Виды вакцин

На территории РФ применяется две вакцины против ветряной оспы. Одна изготовлена в Бельгии - , вторая - во Франции - Окавакс. По эффективности вакцины не уступают друг другу. Разница лишь в технике постановки укола и комплектации.

Характеристика вакцин

Вакцина живая аттенуированная. Индуцирует специфический гуморальный и клеточный иммунитет, подавляющий размножение вируса ветряной оспы, и предотвращая развитие заболевания.
Сероконверсия после однократной вакцинации наблюдается в более 90% случаев. Стойкий поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение многих лет.

Показания для введения вакцины

• Здоровым лицам. Вакцинация показана для активной иммунизации от ветряной оспы здоровых людей (с 9-ти месяцев от рождения). Лица, состоящие в близком контакте с пациентами группы высокого риска заболевания, вакцинируются, чтобы уменьшить риск передачи возбудителя. В этом списке родители, близкие родственники пациентов группы высокого риска, медицинский персонал и другие лица, находящиеся в близком контакте с больным ветрянкой с высоким риском заболевания.

• Пациентам с высоким риском заболевания ветряной оспой. Группу риска тяжёлой формы ветряной оспы составляют пациенты с лейкемией, больные, получающие иммуносупрессивную терапию (в том числе кортикостероидную) для лечения злокачественных опухолей или при серьёзных хронических заболеваниях (таких как хроническая почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, тяжёлая бронхиальная астма), а также лица, которым намечено проведение трансплантации органов.

Совет врача! Для таких пациентов показана иммунизация с целью снижения риска осложнений, связанных с ветряной оспой

Иммунизацию пациентов с этой группой риска следует проводить с учётом следующих предостережений:

• при вакцинации пациентов острой фазе лейкемии поддерживающую химиотерапию необходимо отменить за одну неделю до и на протяжении одной недели после иммунизации. Пациентов, которым назначена лучевая химиотерапия, как правило, не следует вакцинировать на протяжении периода лечения. Иммунизацию пациентов нужно проводить во время полной гематологической ремиссии;
• желательно, чтобы количество лимфоцитов составляло 1,2 х 109/л или не существовало других свидетельств иммунной недостаточности;
• вакцинацию следует проводить за несколько недель до начала терапии иммуносупрессивными препаратами для подготовки пациента к трансплантации органов.

Календарь прививок

С 2020 года граждан Российской Федерации ждут изменения в Национальном календаре прививок (НКП). В него обещают включить прививку от ветряной оспы, ротавирусной и гемофильной инфекции.

С 2009 года прививка против ветрянки входит в Региональный календарь в Москве.

Экстренная вакцинация

Экстренная профилактика ветряной оспы проводится не позднее 96 (оптимально - 72) часов после контакта с источником инфекции. Вводят 0,5 мл Окавакса однократно и подкожно.

Вакцинация первые 72 часа эффективна более, чем у 90% случаях. На следующие (4) сутки эффективность падает до 70%, но на 100% удаётся предотвратить тяжёлые формы болезни.

Применяют карантин на срок инкубационного периода (с 10-го по 21-й день после контакта с больным).

Срок действия прививки

По данным исследований, антитела к ветряной оспе в крови человека, который получил прививку Окавакс, сохраняются 20 лет. По заявлению производителя, вакцина защищает на протяжении 30 лет после иммунизации.

Минимальный срок защиты при использовании Варилрикса составляет 7 лет по словам производителей. Однако антитела к вирусу сохраняются через 15 и даже 20 лет после прививки по данным исследований.

Особенности вакцинации у взрослых

Вакцинация взрослых, не имеющих иммунитета против ветряной оспы проводится в таких случаях:

• при планировании беременности за 3-4 месяца до её наступления. Вирус ветряной оспы способен нарушить развитие плода, вызвать преждевременные роды и малыш может появиться на свет с врождённой ветрянкой;
• медицинским персоналом, часто контактирующим с инфекционными больными;
• пациентам с иммунодефицитом;
• больным с новообразованиями, проходящим курсы химиотерапии;
• пациентам с острым лейкозом в ремиссии;
• при контакте с инфицированным больным;
• больным сахарным диабетом;
• пациентам с сердечной, печёночной, почечной, легочной недостаточностью;
• лицам, которые работают с детьми дошкольного возраста.

Плюсы и минусы вакцинации

Вакцинироваться или нет, вправе решать каждый для себя. Но все должны знать о преимуществах и недостатках данной процедуры.

Плюсы иммунизации:

• минимизация риска возникновения ветрянки;
• возможность проведения экстренной профилактики после контакта с инфицированным человеком (первые 96 часов, предпочтительнее - 72, тогда защита достигает более, чем 90%);
• предотвращение тяжёлых осложнений болезни;
• защита от инфекции в среднем на 15-30 лет;
• сохранение жизни пациента, так как ветряная оспа в тяжёлых случаях приводит к смерти.

Минусы вакцинирования:

• после введения вакцины возможно инфицирование ветрянкой в очень редких случаях;
• нужно проводить ревакцинацию (при использовании Варилрикс);
• наличие большого количества противопоказаний;
• контагиозность после вакцинации (способность заражать других);
• развитие осложнений и побочных реакций (как местных, так и общих).

Способ применения вакцины и дозы

0,5 мл вакцины составляет одну иммунизирующую дозу. Приоритетное место для инъекции - зона дельтовидной мышцы (верхняя часть плеча).

Вакцину Окавакс вводят однократоно подкожно. Нельзя вводить внутривенно!

Противопоказания для введения вакцины

Иммунизация противопоказана:

• лицам с тяжёлым гуморальным или клеточным иммунодефицитом;
• пациентам с известной гиперчувствительностью к неомицину или к любому иному компоненту вакцины;
• лицам, у которых были обнаружены признаки гиперчувствительности после предшествующего введения вакцины против ветряной оспы;
• для применения беременным и женщинам, кормящим грудью. Следует избегать наступления беременности на протяжении не меньше одного месяца после вакцинации;
• пациентам с острой тяжелой лихорадкой.

Побочное действие вакцины

Существуют такие побочные реакции вакцинирования:

• боль, покраснение, отёк в месте введения вакцины, лихорадка с оральной или аксиллярной температурой 37,5º С;
• высыпания.

Нечасто, редко и очень редко возникают побочные действия в виде:

• инфекций верхних дыхательных путей;
• фарингита;
• лимфаденопатии;
• раздражительности;
• головной боли, сонливости;
• головокружения;
• конъюнктивита;
• кашля, ринита;
• тошноты, рвоты;
• боли в животе, диареи;
• высыпаний похожих на таковые при ветрянке;
• крапивницы;
• артралгий, миалгий;
• лихорадки с температурой более 39º С (оральная), усталость, недомогание;
• отёк лица.

За и против

Построить прогноз заболевания для конкретного человека невозможно. Врач не может знать, насколько хорошо справится организм с вирусом. В случае же действия ослабленного и дозированного вируса будет проще предотвратить все возможные последствия и получить долговременную защиту от инфекции.

Особые указания

После выполнения прививки против ветряной оспы, место укола не рекомендуется мочить на протяжении 2-х суток. После вакцинации необходимо следить за общей и местной реакцией организма на введённый антиген. По внешнему виду кожи судят о нарушениях усвоения вируса, если таковые имеются, при контакте с водой (является раздражителем) возникнет покраснение, мешающее адекватной оценке.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Варилрикс не смешивать с другими вакцинами в одном шприце.

Важно! Лицам, которые получили прививки живыми вакцинами (полиовакцина, коревая, паротитная, краснушная, БЦЖ, вакцина против желтой лихорадки), вакцинацию Окаваксом следует проводить не ранее, чем через 4 недели спустя

За исключением антирабической вакцины, разрешено одновременное применение Окавакса и инактивированных вакцин НКП и календаря прививок по эпидемическим показаниям, при условии их введения разными шприцами в разные участки тела.

Условия хранения вакцины

Вакцины необходимо хранить и транспортировать при температуре от плюс 2 до 8º С, беречь от попадания прямых солнечных лучей. Хранить в недоступном для детей месте. Вакцины должны быть введены сразу после растворения. Условия хранения: вакцины Варилрикс при температуре от плюс 2 до 8º С на протяжении 24-х месяцев. Дата окончания срока годности указана на упаковке.

Восстановленную вакцину можно хранить 90 минут при комнатной температуре (плюс 25 градусов по Цельсию) и на протяжении 8 часов при температуре от плюс 2 до 8º С.

Ветряная оспа (ветрянка) - распространенная вирусная инфекция, поражающая людей преимущественно в детском возрасте. Большая часть населения сталкивалась с болезнью, и считают ее безопасной. Об этом свидетельствуют и статистические данные, за сухими цифрами которых скрыты серьезные осложнения и последствия для ребенка.

Вакцинация ребенка от ветряной оспы относительно новая процедура в России, введенная в 2008 году. Это безопасный способ защитить ребенка от вирусной инфекции на длительное время и предотвратить осложнения болезни после взросления.

Поэтому каждый родитель должен знать преимущества и недостатки процедуры, адекватно оценить необходимость вакцинации для ребенка.

Возбудитель болезни - вирус ветряной оспы Varicella Zoster (VZ), способный размножаться только в организме человека. Особенности вируса - высокие летучесть и контагиозность (заразность). Возможность заражения после контакта с возбудителем приравнивается к 100%.

Источник вируса - больной ветрянкой, реже опоясывающим лишаем.

Из его организма патоген в большом количестве выделяется при разговоре, кашле, чихании. От больной матери плоду вирус передается через родовые пути или инфицированные околоплодные воды.

По статистике ветряной оспой до возраста 15 лет болеет порядка 70–90% населения. После попадания в организм вирус встраивается в нервные ганглии человека, где остается в пассивном состоянии на всю жизнь. Инфицированный человек получает устойчивый иммунитет к ветрянке.

Встречаются случаи повторного инфицирования людей, перенесших ветрянку или реактивация вируса. Это происходит при сильном ослаблении иммунной системы.

Инфекция вирусом ветряной оспы протекает доброкачественно, осложнения отмечаются в 5% случаев патологии. Самое опасное из них - пневмония. Отмечается и присоединение бактериальной инфекции (пиодермии), которая может перейти в сепсис.

Реже могут развиться:

• энцефалит;
• миокардит;
• артрит;
• гепатит;
• нефрит.

В случаях инфицирования беременной женщины возможно тератогенное влияние вируса на плод. Вероятность пороков развития глаз, конечностей, головного и спинного мозгов при этом составляет 1–2%. Возможен выкидыш на ранних сроках и синдром врожденной инфекции у плода после родов.

Особенно опасно инфицирование вирусом взрослых людей. В этих случаях развивается болезнь - опоясывающий лишай, поражающий нервные волокна. Патология отличается тяжелым течением, длительными болями и развитием осложнений.

Вакцинация поможет предотвратить все эти осложнения. Преимущества вакцинации - уверенность в здоровье ребенка, гарантированная безопасность детей, посещающих коллективные учреждения и уверенность в благополучной беременности у девочек в детородном возрасте.

Как действует прививка

После проникновения вируса (антигена) в организм иммунная система вырабатывает специальные клетки (антитела), которые направлены на его устранение. Вирус VZ отличается длительным персистированием в организме человека, соответственно сохраняются и антитела.

К тому же вирус навсегда остается в иммунологической памяти. При его повторном проникновении в организм формируется более быстрый иммунный ответ. Патоген устраняется незаметно для человека или инфекция протекает в легкой форме.

На этих особенностях иммунной системы основан принцип вакцинации. Это искусственное повышение иммунитета к болезни путем введения в организм антигенов. В качестве антигенов при ветряной оспе используют ослабленные штаммы вируса VZ.

Вакцины от ветряной оспы

В России от ветряной оспы зарегистрированы и применяются две вакцины. Это препараты Окавакс и Варилрикс. Обе вакцины содержат живые аттенуированные (ослабленные) штаммы вируса Varicella Zoster (штамм Ока).

Специфичный штамм для вакцины ученые японского исследовательского института Бикен получили из везикулы больного типичной формой ветрянки мальчика по имени Ока. Этот штамм вируса получил его имя - Ока. В дальнейшем на основе этого штамма были разработаны новые вакцины в США и Европе.

Препараты имеют различия в технике вакцинирования, вспомогательных компонентах, поставках и доказанном уровне эффективности. Поэтому при выборе определенной вакцины ориентируются на факторы удобства для пациентов, индивидуальные противопоказания и наличие препаратов в медицинском учреждении.

Вакцина производится японским исследовательским фондом Бикен (Biken Institute), официальный дистрибьютор - французский фармацевтический концерн «SANOFI PASTEUR».

Первая вакцина, содержащая аттенуированный вирус ветряной оспы, была создана в 1974 году. Она зарегистрирована и рекомендована для широкого применения в 1986 году.

Одна доза препарата (0,5 мл) содержит живой аттенуированный вирус VZ не менее 1000 БОЕ (бляшкообразующие единицы).

Вспомогательные компоненты:

• натрия хлорид 1,14 мг;
• калия дигидрофосфат 0,29 мг;
• калия хлорид 0,03 мг;
• натрия гидрофосфата додекагидрат 3,14 мг;
• сахароза 25 мг;
• натрия глутамат 0,36 мг;
• канамицина моносульфат до 7 мкг;
• эритромицина лактобионат до 2 мкг.

Дополнительные компоненты абсолютно безвредны для организма здорового человека любого возраста.

Вакцина вводится один раз. Исследовательскими методами доказано - одна доза препарата приводит к формированию длительного иммунитета у 95% пациентов.

Вакцина разработана в английском фармацевтическом концерне «Глаксосмитклайн» (GlaxoSmithKline plc), производится на заводе, расположенном в Бельгии.

Основное вещество (в дозе 0,5 мл): живой аттенуированный вирус VZ со специфической активностью не менее 3.3 lg БОЕ.

Вспомогательные вещества:

• сывороточный альбумин человека 1 мг;
• неомицина сульфат не менее 25 мкг;
• лактоза 32 мг;
• сорбитол 6 мг;
• маннитол 8 мг;
• аминокислоты 8 мг.

Препарат не содержит консерванты.

Эффективность вакцины достигается при введении двух доз. Интервал времени между ними составляет минимум 1,5–3 месяца. В этом случае эффективность составляет 98–100%.

В инструкции к препарату указано однократное введение пациентам до 13 лет. Большинство педиатров рекомендуют не ждать этого возраста.

Какая вакцина лучше переносится ребенком

Препараты отличаются кратностью введения, процентом эффективности и составом дополнительных веществ. По мнению большинства иммунологов, которые опираются на свою практику, случаев заболеваний после применения Варилрикса нет. После вакцинации Окаваксом инфицирование случается, но болезнь протекает в легкой форме.

Варилрикс - препарат для вакцинации ветряной оспы государственной программы иммунизации европейских стран и США. Это дополнительно доказывает его преимущество перед Окаваксом.

На выбор препарата может повлиять чувствительность пациента к антибиотикам, которые содержатся в Варилриксе. При гиперчувствительности организма во время первого введения Варилрикса его заменяют Окаваксом. Препараты взаимозаменяемы, эффективность иммунизации при этом не снижается.

Сколько действует вакцина

Специфичный иммунитет к антигенам формируется в течение 6 недель после прививки. Вакцина действует длительное время, но не дает 100% гарантии от инфицирования вирусом. Препарат снижает риск заражения до 95–98% и развития осложнений при возможном инфицировании.

Длительность действия вакцины подтверждают исследования, проведенные у людей вакцинированных 20 лет назад. В их организме были обнаружены антитела к вирусу ветряной оспы. По утверждению производителей вакцин длительность их действия достигает до 30 лет.

Сроки вакцинации

ВОЗ и производители вакцин рекомендуют делать прививку после достижения возраста 1 года. Это единственная привязка к срокам, в остальном ограничений нет. При отсутствии противопоказаний вакцинацию можно сделать в любом возрасте, в удобное для пациента время. Показания для вакцинации - люди, не привитые и не болевшие ветряной оспой ранее.

Стоит ли делать прививку от ветрянки

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь обязательных прививок для детей в России. Это добровольное решение родителей, которые должны адекватно оценить все плюсы и минусы процедуры. Поскольку процедура необязательная документы для отказа и медотвод не требуются.

Доводы «за» прививку

Родители всегда настороженно относятся к прививкам. Их пугают возможные осложнения, в описаниях которых можно встретить патологии с высоким риском летального исхода.

Вакцинация от ветряной оспы легко переносится детьми. Серьезные осложнения встречаются в случаях нарушения противопоказаний, применения с несовмещающимися препаратами и нарушения техники вакцинации.

Прививка поможет предупредить осложнения:

• Ветрянка в детстве считается относительно легким заболеванием.

Однако в последнее время все чаще встречаются тяжелые случаи патологии с сильной интоксикацией, лихорадкой, болями в мышцах и суставах, поражением слизистых оболочек глаз и рта. Предполагается постепенное мутирование вируса - формирование новых форм, устойчивых к антителам иммунной системы.

• Везикулярные высыпания при ветрянке и спонтанные расчесы часто приводят к поражению глубоких слоев дермы.

В этом случае на лице у ребенка остаются необратимые рубцы, которые удаляются только хирургическими методами.

• Вирус ветряной оспы нейротропный, при благоприятных условиях может поразить нервную систему.

В этих случаях развивается энцефалит. Возможно и поражение легких с развитием пневмонии. Эти случаи характерны для взрослых пациентов, не имеющих иммунитет от вируса.

• Вакцинация важна для гарантии благополучного рождения ребенка и его защиты от вируса в первые 6 месяцев жизни.

Синдром врожденной ветрянки характеризуется высоким риском поражения ЦНС и других органов, к тому же инфекция может повлиять на внутриутробное развитие плода.

Особенно необходима прививка детям со слабой иммунной системой, с хроническими патологиями внутренних органов, онкогематологическими заболеваниями и родителями, тяжело перенесшими ветрянку в детстве.

Доводы «против» прививки

Основной довод против процедуры формировался под влиянием устаревшего понятия - обязательного инфицирования ребенка в младшем возрасте. Этот метод практиковали раньше, когда не было вакцин. Однако и с появлением средств специфичной профилактики можно услышать рекомендацию не изолировать ребенка от больных.

Да, ребенок после болезни приобретает устойчивый иммунитет, который дает гарантию безопасности от вируса на всю жизнь. Но не следует забывать о случаях тяжелого течения болезни, которые неизменно оставляют патологические последствия в организме ребенка.

Вызывают сомнения у родителей и возможные осложнения, тяжелые формы которых отмечаются в 0,15% из всех случаев вакцинации. Это очень маленький процент. Анализируя возможные осложнения от самой болезни, польза вакцинации очень существенна.

Вакцинация от ветряной оспы в основном делается платно, стоимость препарата не маленькая. Не все семьи имеют возможность выделить средства на процедуру.

Инфекционисты и педиатры, которые сталкиваются на практике с осложнениями ветряной оспы и знают все возможные последствия болезни, рекомендуют вакцинацию.

Противопоказания

Состав вакцин постоянно совершенствуется и конструируется так, чтобы их можно было использовать у большинства населения с минимальным исследованием организма. Но у каждой вакцины существует ряд противопоказаний, соблюдение которых поможет избежать последствий:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• острые формы патологий (процедура откладывается до устойчивой ремиссии);
• респираторные, кишечные инфекции (вакцинацию делают через 2-4 недели после выздоровления);
• заболевания нервной системы (интервал 6 месяцев);
• иммунодефициты (лейкоз, лимфома, дискразия крови, ВИЧ-инфекция) с уровнем лейкоцитов ниже 1200 лимфоцитов/мм 3 и другими патологическими показателями;
• беременность и период лактации (вакцинацию делают за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
• аллергическая реакция при первичном введении препарата;
• хирургическое лечение (интервал 30 дней);
• химиотерапия (интервал 3 месяца) при условии подтвержденного иммунного статуса.

Существуют болезни, которые требуют тщательного обследования организма и врачебного контроля. Это хронические патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Вакцинацию от ветряной оспы проводят только через 3 месяца после введения иммуноглобулинов и гемотрансфузии (переливание крови). В течение 6 недель после прививки нельзя применять салицилаты, возможно развитие синдрома Рея.

Комбинирование вакцины с большими дозами гормональных препаратов может привести к побочным реакциям организма и снижает эффективность иммунизации.

Вакцину можно одновременно вводить с комбинированной вакциной против кори-краснухи-паротита или дифтерии-столбняка-коклюша. Препараты вводятся одновременно в разные места. При этом уровень иммунного ответа не снижается. Если вакцины делают в разное время, нужно выдержать интервал между ними не менее 30 дней.

Интервал между прививкой от ветрянки и другими вакцинами (не указанными выше) не менее 30 дней.

Подготовка к прививке

Перед любой прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром. При этом нужно сообщить врачу обо всех возможных отклонениях в поведении и состоянии ребенка: отсутствии аппетита, вялости, подозрительных высыпаниях на коже. Важно настоять на общем анализе крови, на предмет наличия в организме инфекционных агентов.

За 3-5 дней до вакцинации нужно прекратить посещение коллективных мест (д\с, школы или другие места массового скопления людей).

Это важно для предупреждения инфицирования. Введение вакцины опасно даже в инкубационный период любых вирусов и бактерий, действие которых в это время не проявляется внешне.

Детям с аллергическими патологиями могут назначаться антигистаминные препараты для купирования и предупреждения симптомов. Решение об этом принимает врач. В основном они назначаются за несколько дней до вакцинации.

За неделю до вакцинации в рацион ребенка нельзя вводить новые продукты.

Это важно для предупреждения непредсказуемой реакции со стороны ЖКТ, аллергических реакций.

За день до прививки питание должно быть легким:

• жидкие каши, супы;
• овощи, фрукты;
• напитки.

Минимальная перегруженность ЖКТ поможет ребенку легче перенести вакцинацию. Полностью от еды воздерживаются в течение 1 часа до процедуры.

Перед вакцинацией стараются предупредить перегревание и потение ребенка. Если это случилось, нужно освободить ребенка от лишней одежды, дать ему отдышаться и попить воды.

Вакцинация

Вакцинация проводится квалифицированным медицинским работником, который получает специальный допуск к процедуре. Основание допуска - ежегодные экзамены, подтверждающие их квалификацию.

Перед процедурой нужно убедиться, что вакцина хранится в холодильнике и не нарушены сроки ее хранения. В набор для вакцины входит сухое вещество с активными веществами (лиофилизат) и растворитель (вода для инъекций).

Раствор делают только в затемненном помещении. При попадании солнечного света штаммы вируса быстро инактивируются. Хранение готового раствора не допустимо.

Вакцину вводят подкожно, традиционно в область дельтовидной мышцы плеча. Это техника позволяет уменьшить побочные местные проявления. Возможны инъекции под лопатку и в наружную поверхность бедра. Внутривенное введение препарата исключается.

Введение инъекции в ягодицы сопровождается риском повреждения седалищного нерва, длительной всасываемостью по причине попадания в подкожную жировую клетчатку.

После процедуры пациента просят задержаться в клинике на 30 минут для контроля над возможной аллергической реакцией. Родители, привитых детей, должны получить рекомендацию о правилах образа жизни в поствакцинальный период.

Экстренная профилактика

Экстренная профилактика - введение одной дозы вакцины после контакта с больным. Эффективность прививки зависит от промежутка времени, прошедшего после контакта с вирусом.

Это 72 часа после контакта с больным с сыпью. Людям, общавшимся с больным за 2-3 суток до появления у него сыпи, прививку следует сделать в течение 24 часа. По истечении этого времени процедура бесполезна.

Сразу после прививки ребенку можно дать попить минеральную воду или травяной отвар. Не следует длительно задерживаться в клинике, где риск инфицирования один из самых высоких.

От еды нужно воздержаться в течение 1 часа. В следующие 2-3 дня еду дают в минимальном количестве, насколько это возможно. Кормят легкими и жидкими блюдами. Грудное кормление также ограничивают.

В первые сутки после прививки водные процедуры исключаются. Загрязненные участки тела протирают увлажненным полотенцем, избегая области инъекции. В последующие дни, если нет высокой температуры, купаться можно.

После прививки нельзя:

• применять витамин D (возможна аллергическая реакция);
• посещать многолюдные места;
• купаться в водоемах, бассейне;
• применять антигистаминные препараты, подсушивающие слизистые оболочки дыхательных путей (Супрастин, Тавегил).

Если в детском саду или в школе происходит коллективная иммунизация, лучше придержаться домашнего режима 2-3 дня.

Реакция на прививку

В основном прививка от ветряной оспы переносится пациентами легко в независимости от возраста. Местные и общие реакции при полном соблюдении правил вакцинации наблюдаются редко.

Чаще развиваются местные симптомы. Это небольшие уплотнение, боль, отечность и краснота на месте инъекции. Они не вызывают опасения и устраняются в течение 2-3 дней.

Общие симптомы проявляются у 0,1-5% пациентов:

• повышение температуры тела ниже 38°C;
• сыпь, схожая с ветрянкой, но менее выраженная;
• головная боль;
• конъюнктивит;
• ринит, кашель;
• диарея, рвота, боли в животе;
• прурит (локальный зуд);
• увеличение, болезненность шейных лимфатических узлов;
• общая слабость.

Подобные симптомы могут развиться через 7-21 дней после вакцинации. Это отсроченные реакции организма на штаммы вируса, которые не требуют лечения и свидетельствуют об активной иммунизации.

При плохой переносимости ребенком температуры допустимо купировать ее жаропонижающим средством на основе ибупрофена или парацетамола. Применение антигистаминных и других препаратов бессмысленно.

Повод для обращения к врачу - повышение температуры выше 39°C, обильная сыпь по всему телу, прогрессирование симптомов более 3 суток, судороги, потеря сознания, образование на месте инъекции гнойного нарыва.

Осложнения

По данным ВОЗ в мире зарегистрировано 1500 случаев поствакцинальных осложнений среди 10 миллионов пациентов.

• энцефалиты;
• опоясывающий лишай (легкая форма);
• тромбоцитопения;
• неврологические расстройства (нарушение чувствительности);
• синдром полиморфной эритемы;
• артриты.

Основными причинами этих случаев становятся нарушения рекомендаций при проведении вакцинации.

Ответы на вопросы

Здесь подготовлены ответы врачей на самые распространенные вопросы о вакцинации, которые волнуют всех родителей.

Может ли развиться ветрянка

Появление сыпи и повышение температуры после прививки многие родители ошибочно принимают за ветряную оспу. Симптомы действительно похожи на легкую форму ветрянки, однако, таковыми не являются. Это признаки активации и формирования антител против вируса, которые называют ветряноподобными.

Инфекция может развиться при нарушении противопоказаний применения вакцины: иммунодефицитах, химиотерапии, тяжелых патологиях и т. д.

Можно ли гулять?

При условии нормальной температуры тела гулять можно и нужно. Свежий воздух поможет организму и быстро справиться с неприятными проявлениями прививки. Для этого выбирают немноголюдные места и парковые зоны.

Заразен ли привитый человек?

Привитый человек - источник неконтагиозной инфекции в течение 3 недель. Риск заражения здоровых людей при этом очень маленький. Опасность представляет контакт привитого человека с людьми из группы риска: беременными женщинами (особенно в I триместре) и больных с патологиями, для которых характерны иммунодефициты.

Можно ли мочить место прививки?

Место инъекции желательно не мочить 2 суток. После любой вакцинации важно следить за реакцией организма на введенный вирус. Один из маркеров состояния организма - кожа, по внешнему виду которой можно выявить нарушения в усвоении антигена. Вода в этом случае выступает как раздражитель, неизменно вызывая покраснение, что мешает адекватной оценке.

Может лучше переболеть?

После болезни формируется стойкий иммунитет, гарантирующий защиту от инфекции на всю жизнь. Только не стоит забывать, что прогнозировать как будет протекать болезнь невозможно. Действия дозированного и ослабленного вируса, введенного во время прививки, предсказуемы. Они не дают серьезных осложнений с процентом близким ко 100.

Где сделать процедуру и стоимость прививки

Вакцинация проводится в поликлиниках по месту жительства, вакцинальных центрах или частных клиниках. Учреждение должно обладать лицензией на медицинскую деятельность, в перечень которого входят работы по проведению профилактических прививок.

Вакцинация против вирусной оспы не входит в список обязательных профилактических мер утвержденных Минздравом РФ. Поэтому процедуру в основном можно сделать только платно. Стоимость вакцин Окавакс и Варилрикс одинакова от 2500 до 5000 рублей.

Существенная разница в ценах достигается за счет включения в стоимость вакцины консультации педиатров, услуги проведения процедуры и т. д. Может повлиять на повышение цены и временный дефицит препаратов в определенной области.

Нередко можно встретить акции с большой скидкой на вакцину. В основном это случается при накоплении больших запасов в клинике и риске истечения срока годности. Поэтому с вопросом о вакцинации лучше обратиться в несколько клиник, цены во многих из них неоправданно завышены.

Вакцинация против ветряной оспы включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В случаях вспышки обширных очагов инфекции Минздрав РФ принимает решение об иммунизации детей и взрослых людей из группы риска ранее не привитых и не болевших ветрянкой. В этом случае процедура будет бесплатной. Она проводится в поликлиниках по месту жительства.

Вакцинация против вирусной оспы включена в многих европейских стран и США. Опыт этих стран доказывает эффективность иммунопрофилактики болезни, поэтому многие эксперты советуют введение этой процедуры и в России с финансированием за счет федерального бюджета. Вполне возможно, что эта процедура появится в нашем календаре прививок в ближайшие годы и будет бесплатной.