Дицинон – показания к применению и важные правила приема лекарства. Таблетки Дицинон: от чего они, способ применения, какие существуют противопоказания, инструкция Как работает дицинон

Инструкция по применению:

Дицинон – гемостатический препарат, предназначенный для профилактики, уменьшения и остановки кровотечений.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Дицинона – этамзилат.

Препарат обладает гемостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания).

Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Дицинон не обладает способностью повышать свертываемость крови и вызывать сужение сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Дицинон начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект Дицинона наблюдается в течение 4-6 часов.

Показания к применению Дицинона

паренхиматозных (при повреждении селезенки, легких, почек, печени) и капиллярных (при повреждении мельчайших сосудов) кровотечениях;
вторичных кровотечениях на фоне тромбоцитопатии (качественная неполноценность тромбоцитов) и тромбоцитопении (уменьшение количества тромбоцитов в крови);
гематурии (наличие крови в моче), гипокоагуляции (замедленная свертываемость крови), внутричерепном кровоизлиянии;
носовых кровотечениях на фоне повышенного артериального давления;
геморрагическом васкулите (множественное микротромбобразование и воспаление стенок микрососудов) и геморрагическом диатезе (склонность системы крови к повышенной кровоточивости);
диабетической микроангиопатии (поражение капилляров при сахарном диабете).

Возможно применение препарата Дицинон при месячных с целью предотвращения обильных кровопотерь.

Инструкция по применению Дицинона

Дицинон выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Также возможно местное применение Дицинона путем накладывания на рану пропитанного раствором тампона. Одна ампула и одна таблетка содержат по 250 мг этамзилата.

В большинстве случаев таблетки Дицинон рекомендуется принимать в количестве 1-2 шт. за один раз, при необходимости доза может быть увеличена до 3 шт. Разовая доза раствора для инъекций обычно соответствует ½ или 1 ампуле, при необходимости – 1 ½ ампулы.

С профилактической целью перед оперативными вмешательствами: 250-500 мг этамзилата путем внутривенного или внутримышечного введения за 1 час до операции или 2-3 таблетки Дицинон за 3 часа до операции. При необходимости возможно внутривенное введение 1-2 ампул препарата во время операции.

Кишечные и легочные кровотечения предполагают прием 2 таблеток Дицинон в сутки на протяжении 5-10 дней, если возникает необходимость продлить курс лечения, дозу препарата уменьшают.

Дицинон при месячных рекомендуется принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 10 дней – начинают за 5 дней до менструации и заканчивают на 5 день менструального цикла. Для закрепления эффекта таблетки Дицинон следует принимать по схеме и два последующих цикла.

Перед операциями с профилактической целью детям назначают Дицинон по 1-12 мг/кг в сутки на протяжении 3-5 дней. Во время операции возможно внутривенное введение 8-10 мг/кг, а после оперативного вмешательства с целью предупреждения кровотечения – по 8 мг/кг в виде Дицинон таблеток.

Геморрагический синдром у детей лечится путем применения внутрь по 6-8 мг/кг 3 раза в сутки на протяжении 5-14 дней.

При диабетической микроангиопатии вводить Дицинон инструкция рекомендует внутримышечно в дозе, равной 125 мг, 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Побочные действия

Дицинон, применение которого должно быть оговорено с врачом, может вызвать такие нежелательные последствия, как тяжесть в эпигастральной (верхняя часть брюшной стенки) области, изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, головная боль, онемение ног, снижение артериального давления, аллергические реакции.

Противопоказания к применению Дицинона

Согласно инструкции, Дицинон не назначается при тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом), тромбозах, острой порфирии (повышенный уровень порфиринов в крови) и гиперчувствительности к этамзилату.

С осторожностью препарат применяется при кровотечениях, спровоцированных передозировкой средствами, снижающих свертываемость крови.

Применение Дицинона беременными женщинами возможно только по назначению врача.

Прием препарата в период лактации требует временного прекращения грудного вскармливания.

Дополнительная информация

Хранить Дицинон следует при комнатной температуре в темном месте. Срок годности при соблюдении условий хранения – 5 лет.

Одна таблетка содержит:

активное вещество - этамзилата 250 мг,

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.

Код АТХ В02ВХ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Всасывание

После приема внутрь препарат медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема препарата в дозе 500 мг максимальная коцентрация в плазме крови достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата. Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком.

Выведение Этамзилат выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения из плазмы крови составляет около 8 ч. Около 70-80 % принятой дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика у пациентов с нарушениями функции печени и почек

Фармакокинетические свойства этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не были изучены.

Фармакодинамика Этамзилат - это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства (взаимодействие эндотелия-тромбоцитов). Улучшая адгезивность тромбоцитов и восстанавливая резистентность капилляров, препарат обеспечивает значительное укорачивание времени кровотечения и уменьшение потери крови.

Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: до и после хирургических операций, а также на всех хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической и реконструктивной хирургии

Гематурия, гематемезис, мелена, носовое кровотечение, кровоточивость дёсен, метроррагия, первичные меноррагии, меноррагии у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы при отсутствии органической патологии

Способ применения и дозы

Таблетки принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды.

Применение у взрослых и детей старше 14 лет

В предоперационный период препарат назначают одну-две таблетки (250 – 500 мг) за один час до операции.

В послеоперационном периоде препарат назначают одну-две таблетки (250-500 мг) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

При гематурии, гематемезисе, мелене, носовом кровотечении, кровоточивости дёсен: в большинстве случаев разовая доза составляет по 2 таблетки 2-3 раза в сутки (максимальная суточная доза – 1000-1500 мг).

При мено-/метроррагии следует назначать по две таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.

Применение у детей (дети старше 6 лет)

Доза для детей составляет половину дозы для взрослых, т.е. по ½ - 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Пациенты с нарушениями функции печени и почек.

Побочные действия

Побочные явления классифицированы по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

Тошнота, диарея, боль в животе

Кожная сыпь

Головная боль

Астения

Артралгия

Очень редко

Лихорадка

Тромбоэмболия

Агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения

Реакции гиперчувствительности

Острая порфирия

В большинстве случаев все побочные действия слабые и преходящие, однако, если симптомы не проходят должен быть рассмотрен вопрос снижения дозы или прекращения лечения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

Острая порфирия

Дети до 6 лет

С осторожностью:

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе

Кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов

Нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения)

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.

Особые указания

Препарат не эффективен у пациентов с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.

При гемобластозе у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома) следует применять препарат с особой осторожностью (так как отмечалось ухудшение состояния).

Если Дицинон применяют для уменьшения чрезмерного и/или длительного менструального кровотечения и улучшения не отмечено, следует исключить возможные патологические причины.

Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать препарат пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и период лактации

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Дицинон следует применять при беременности только в индивидуальных случаях, если это считается необходимым, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Дицинон – это гемостатический медикамент. Действие лекарства основано на образовании в стенках капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, что повышает устойчивость капилляров, улучшает микроциркуляцию и увеличивает проницаемость их при патологических процессах.

Состав и форма выпуска

Дицинон выпускается в двух формах: в виде раствора для инъекций и в виде таблеток. Таблетки белого или почти белого цвета дозировкой 0,25 г или 0,05 г, расположенные в ячейковой упаковке. В картонной пачке размещены 100 таблеток.

Ампулы из прозрачного стекла по 2 мл, содержащие 12,5 % раствор препарата, и по 1 мл, содержащие 5 % раствор. Все ампулы расположены в пластиковой упаковке, которая дополнительно помещена в картонную. В последней находится 20 или 50 ампул.

Хранение: Список Б. В инструкции по применению средства сказано, что его рекомендуется беречь от детей и хранить в тёмном сухом месте при температуре не превышающей 25 0 С и нормальной влажности. Срок годности лекарственного средства – 60 мес. По его истечении использовать Дицинон не рекомендуется.

Состав раствора

1 ампула содержит 125 мг или 250 мг этамзилата
и вспомогательные компоненты, в число которых входят вода очищенная, гидрокарбонат натрия, натрия дисульфит.

Состав таблеток

1 таблетка содержит 50мг или 250 мг основного действующего вещества этамзилата
и вспомогательные компоненты, среди которых стеарат магния, лактоза, повидон К25, безводная лимонная кислота, кукурузный крахмал.

Показания к применению Дицинона

Препарат предназначен для остановки различных видов кровотечений в качестве профилактического и лечебного средства. Основные показания для этого препарата:

инфаркт головного мозга,
кровотечения как последствия получения травм разной степени тяжести,
кишечные и лёгочные кровотечения,
маточные кровотечения разного характера, фибромиома матки,
кровоизлияния в сетчатку глаза,
кровотечения, обусловленные хирургическим вмешательством,
послеоперационные кровотечения – для профилактики и лечения,
кровотечения, возникшие из-за геморрагического диатеза,
кровотечения при диабетической ангиопатии,
гемофтальм,
другие кровотечения имеющие неопределённый характер.

От чего помогает Дицинон, от каких болезней:

заболевания сетчатки глаза,
кровоизлияние в стекловидное тело,
ретинальное кровоизлияние,
заболевания капилляров самого разного происхождения и характера,
периферическая ангиопатия при различных заболеваниях,
проблемы с менструациями у женщин, в том числе их чрезмерная обильность, нерегулярность или отсутствие,
хирургическая практика,
аномальные кровотечения из влагалища и матки,
внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

Противопоказания

гиперчувствительность пациента к хотя бы одному из компонентов препарата Дицинон, а также к сульфиту натрия,
тромбоэмболия,
острая порфирия,
глюкозо-лактозная недостаточность,
тромбоз,
гемобластоз у детей, в том числе миелобластный и лимфобластный лейкоз, остеосаркома.

С осторожностью назначается Дицинон, если пациент когда-то ранее перенёс тромбоз, а также кровотечения на фоне приёма антикоагулянтов.

Побочные действия

головокружение,
головная боль,
тошнота или рвота,
парестезии ног,
аллергические реакции,
ощущение жара на коже лица после приема средства,
Снижение систолического артериального давления,
изжога,
тяжесть в животе,
местные реакции при введении инъекций,
боли в животе.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Дозировка и схема лечения устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, его чувствительности к лекарству и характера заболевания. Нельзя использовать медикамент без консультации специалиста.

Способ и дозировка инъекций

Водить медикамент можно разными способами: внутривенно и внутримышечно, ретробульбарно, подконъюнктивально и принимать в виде марлевых повязок и тампонов, смоченных в растворе Дицинона.

Схема лечения и дозировка и способ введения определяется врачом индивидуально после проведения обследования, выявления причины и определения характера заболевания.

Дицинон при кровотечениях

Инструкция по применению указывает, что стандартная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг на 1 кг веса, поделённые на 4 приёма. Разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Лишь в особых случаях по назначению врача её можно увеличить до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При лечении меноррагии назначается 750-1000 мг Дицинона в сутки, начиная приём с 5 дня предполагаемой и заканчивая 5 днём следующего менструального цикла. В период после хирургического вмешательства достаточно приёма 250-500 мг каждые 6 часов для предотвращения возникновения кровотечений. Детская суточная доза Децинона в таблетках составляет 10-15 мг на килограмм веса в 3-4 приёма.

Раствор для инъекций также имеет стандартную дозировку, но по назначению врача она может изменяться. Обычно это 10-20 мг на кг веса во взрослом возрасте, вводимые медленно внутривенно или внутримышечно 3-4 раза в день. Перед хирургическим вмешательством достаточно за час до операции ввести 250-500 мг. Также возможно введение средства в той же дозировке в течение операции. В послеоперационном периоде введение лекарства продолжается каждые 6 часов в количестве 250-500 мг.

Детская суточная доза раствора для инъекций Дицинон составляет 10-15 мг на кг тела, разделённые на 3-4 введения. Также медикамент вводится медленно внутримышечно или внутривенно в дозе 12,5 мг на кг тела ребёнка в течение первых 2 часов после рождения. Помимо использования в растворе для инъекций можно использовать местно. Достаточно смочить тампон или стерильную салфетку и приложить на раневую поверхность, будь то десна на месте удалённого зуба или же кожный трансплантат. При смешивании с физраствором следует немедленно ввести его пациенту.

Дицинон для детей

Разрешено принимать препарат в детском возрасте. При этом дозировку лекарственного средства рассчитывает врач исходя из веса и возраста пациента, а также чувствительности его к препарату и характера заболевания.

При беременности и лактации

Инструкция по применению сообщает, что прием Дицинона во время беременности возможен, но не рекомендуется из-за отсутствия достаточного количества исследований. Поэтому принимают его только при условии, что риск для плода не превышает потенциальную пользу. Обычно принимают его при отслойке плаценты или хориона, в борьбе с мажущими выделениями. Использование средства во время грудного вскармливания запрещено.

Передозировка

Данных о передозировке Дицинона не предоставлено, а случаи не зарегистрированы в медицине. Тем не менее, при малейшем подозрении на то, что это случилось, рекомендуется обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Длительность лечения препаратом в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом индивидуально. НО его можно использовать достаточно долго. Например, срок употребления препарата при диабетической микроангиопатии может составлять 2-3 месяца без перерыва.

Взаимодействие с другими препаратами

Гемостатическое действие препарата Дицинон также проявляется в том, что происходит стимуляция формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов, а также образование фактора свёртываемости крови III и нормализация адгезии тромбоцитов. Причём препарат не оказывает никакого влияния на протромбиновое время и не способствует образованию тромбов.

Действие препарата после внутривенного введения наблюдается через 5-15 минут, максимальный эффект достигается через час после его применения, а длительность действия не превышает 4-6 часов. После приёма внутрь препарат всасывается практически полностью. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Препарат Дицинон практически полностью (более 72 %) выводится почками в течение суток в неизменном виде.

Совместимость Дицинона с другими препаратами

Децинон хорошо сочетается с другими гемостатическими препаратами, кроме Транексама, так как совместный прием может привести к образованию тромбов. Возможно принимать совместно с менадиона натрия бисульфитом и аминокапроновой кислотой.

Смешивание средства с другими препаратами в одном шприце запрещено. Прием Дицинина в количестве 10 миллиграмм на 1 кг тела во взрослом возрасте за час до введения декстранов предотвращает их антиагрегатное действие. При этом если ввести Дицинон позже них, то гемостатического действия наблюдаться не будет.

Отечественные и зарубежные аналоги

Транексам - аналог Дицинона

Этот препарат также является гемостатическим средством. Он применяется при различного рода кровотечениях, в том числе послеоперационных, во время беременности, заболеваниях печени и онкологических болезнях. Данный аналог обладает противоаллергенным и противовоспалительным действием. У него есть противопоказания и возможны побочные эффекты. Действующее вещество – транексамовая кислота.

Аналог средства - Этамзилат

Этот препарат применяется для профилактики и лечения капиллярных кровотечений, в стоматологической и гинекологической практике, кишечных и лёгочных кровотечениях, после хирургических вмешательств различной сложности. Данный аналог имеет противопоказания и после его применения возможны побочные эффекты.

Аналог Дицинона - Викасол

Это синтетический водорастворимый аналог витамина К. Препарат применяется в гинекологической и хирургической практике для профилактики и лечения различного рода кровотечений. Данный аналог разрешён для использования в детском возрасте и при беременности. От него возможны побочные эффекты, которые наиболее ярко проявляются при передозировке препарата. Есть противопоказания. При гемофилии препарат неэффвективен, так же, как и при болезни Верльгофа.

Цена в аптеках

Цена на Дицинон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Дицинон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения.

Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах. Медикамент действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дицинон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Дицинон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дицинон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 430 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в таблетированой форме по 250 мг (в упаковке 100 штук) и в виде раствора для инъекций в дозировке 2 мл в ампуле (50 или 10 в упаковке).

Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Дополнительными веществами являются:

для уколов: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
для таблеток: повидон, крахмал кукурузный, кислота лимонная, лактоза, стеарат магния.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Дицинона – этамзилат.

Препарат обладает гомеостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания). Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Показания к применению

От чего помогает? Дицинон применяется для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении (тонзилэктомии, т.е. удалении миндалин, микрохирургических операций на ухе и пр.).

Также использование препарата показано в таких случаях:

В оперативной гинекологии;
При оперативных вмешательствах в офтальмологии (кератопластика, и лечении );
В стоматологии при оперативных вмешательствах (удаление кист, экстракция (удаление) зубов);
В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
При геморрагических диатезах и заболеваниях системы крови.

Противопоказания

тромбоэмболия,
острая порфирия,
глюкозо-лактозная недостаточность,
тромбоз,
гиперчувствительность пациента к хотя бы одному из компонентов препарата, а также к сульфиту натрия,
гемобластоз у детей, в том числе миелобластный и лимфобластный лейкоз, остеосаркома.

С осторожностью назначается препарат, если пациент когда-то ранее перенёс тромбоз, а также кровотечения на фоне приёма антикоагулянтов.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности допустимо только в случаях, когда польза его применения для матери превышает риск возможных осложнений для плода.

При назначении Дицинона в период лактации следует временно прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дицинон выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Также возможно местное применение Дицинона путем накладывания на рану пропитанного раствором тампона. Одна ампула и одна таблетка содержат по 250 мг этамзилата.

Инструкция для таблеток:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочные эффекты

Применение Дицинона в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия: тяжесть в эпигастральной области (верхней части брюшной стенки), изжога, переполнение сосудов лица кровью, головная боль, головокружение, онемения ног, аллергические реакции, снижения артериального давления.

Передозировка

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Одна таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно сочетать с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Дицинон также несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
В виде раствора препарат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Препарат для предупреждения и остановки кровотечения. Оказывает влияние на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Дицинон повышает адгезивность тромбоцитов , нормализует прочность стенок капилляров (снижая их проницаемость), ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов , вазодилатацию и повышение проницаемости капилляров.
При применении внутрь препарат практически полностью абсорбируется в ЖКТ, достигая пиковых концентраций в сыворотке крови через 4 ч после приема. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении 24 ч.
После в/в введения препарата гемостатический эффект отмечается через 5-15 мин, максимальный терапевтический эффект достигается на протяжении 1 ч. Эффективность препарата начинает снижаться через 4-6 ч. После в/в введения в дозе 500 мг максимальный уровень в плазме крови достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл. Приблизительно 72% введенной дозы выводится на протяжении 24 ч с мочой в неизмененном состоянии. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Показания к применению препарата Дицинон

Таблетки, р-р для инъекций :

профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической хирургии;
профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия , метроррагия, первичная меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение , кровотечение при гингивите .

Р-р для инъекций:

в неонатологии (препарат назначают как ангиопротектор до нормализации микроциркуляции).

Применение препарата Дицинон

Таблетки
Суточная доза составляет: 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза составляет по 3 таблетки 3-4 раза в сутки. При меноррагии назначают по 3-4 таблетки в сутки, начиная за 5 дней до ожидаемого начала менструации и до 5-го дня следующего менструального цикла.
После операции применяют по 1-2 таблетки каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
Р-р для инъекций
Применяется в/в (медленно) или в/м. Оптимальная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг этамзилата и вводится в 3-4 приема. В большинстве случаев суточная доза составляет 1-2 ампулы 3-4 раза в сутки.
Перед оперативным вмешательством вводят в/в или в/м 1-2 ампулы. Во время операции вводят в/в 1-2 ампулы; введение в такой же дозе можно повторить. После операции вводят 1-2 ампулы каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
В неонатологии Дицинон вводят в/м или в/в в дозах 12,5 мг/кг (0,1 мл=12, 5 мг). Лечение необходимо начать в течение первых 2 ч после рождения и применять препарат каждые 6 ч на протяжении 4 суток до общей дозы 200 мг/кг.
Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом.

Противопоказания к применению препарата Дицинон

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая порфирия, гемобластоз у детей. Повышенная свертываемость крови.

Побочные эффекты препарата Дицинон

Таблетки: редко — тошнота, боль в эпигастрии, головокружение , кожная сыпь.
Р-р для инъекций: головная боль , головокружение , гиперемия лица, преходящие кожные реакции, тошнота, боль в эпигастрии, парестезия нижних конечностей. Иногда — снижение систолического давления после в/в введения препарата. Эти побочные эффекты слабо выражены и преходящи.

Особые указания по применению препарата Дицинон

Перед началом лечения необходимо исключить другие причины кровотечения.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с тромбозами и тромбоэмболиями в анамнезе. Препарат неэффективен при снижении количества тромбоцитов .
Период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата не установлена. Дицинон разрешается принимать только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами. Не влияет.
Таблетки следует принимать во время приема пищи или после еды.
Запрещается применение препарата в случае изменения цвета р-ра.

Взаимодействия препарата Дицинон

р-р для инъекций не совместим с р-ром натрия гидрокарбоната и с порошком натрия лактата. Содержимое ампулы не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце. Если Дицинон смешивают с физиологическим р-ром, его необходимо использовать немедленно.
Таблетки : взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлены.

Передозировка препарата Дицинон, симптомы и лечение

Данных нет.

Условия хранения препарата Дицинон

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Дицинон:

Санкт-Петербург