Одним из самых часто диагностируемых во время беременности грибковых заболевания является кандидоз (или, проще говоря, ). Оно вызывается грибами рода Кандида, и может существенно навредить будущей маме и малышу при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Лекарственные препараты для лечения женщин, ожидающих ребёнка, подбираются очень тщательно – ведь любое (даже самое минимальное) токсическое воздействие может отрицательно сказаться на развитии и формировании плода.

Поэтому главным критерием всегда является безопасность средства, которая должна сочетаться с достаточной эффективностью, так как во время беременности не допускается слишком длительный приём любых медикаментозных препаратов.

«Пимафуцин» относится к разряду лекарств, разрешённых для использования в период вынашивания ребёнка, так как практически не имеет противопоказаний, и не всасывается в общий кровоток, поэтому малыш не подвергается воздействию вредных веществ.

«Пимафуцин» – это противогрибковое средство, которое относится к фармакологической группе макролидов. Препарат изготавливается на основе натамицина, и обладает противогрибковым и фунгицидным действием.

Лекарство характеризуется широким спектром действия, так как проявляет активность в отношении различных видов грибов (в особенности рода Кандида). При заражении дерматофитами лекарство оказывается менее эффективным, тем не менее, успешно борется и с данным типом микроорганизмов.

Принцип действия «Пимафуцина» заключается в том, что активный компонент препарата проникает в клеточные мембраны грибов, нарушая их функционирование и целостность, в результате чего происходит их гибель.

Препарат «Пимафуцин» выпускается в трёх различных формах:

• вагинальные свечи (по 3 и 6 штук в пачке);
• крем для местного использования (в тубе объёмом 30 г);
• таблетки (по 20 штук во флаконе).

Можно ли применять Пимафуцин от молочницы в разных триместрах беременности?

Натамицин лишь в незначительных количествах (недоступных для обнаружения) всасывается слизистыми оболочками кишечника и желудочно-кишечного тракта, поэтому препарат абсолютно безопасен для беременных женщин.

Он не содержит токсинов и вредных веществ, которые могли бы навредить плоду, поэтому «Пимафуцин» назначают для лечения молочницы даже в 1 триместре беременности, если в этом возникает необходимость. Вот 2 и 3 триместре свечи «Пимафуцин» можно использовать несколько раз, естественно если к препарату нет противопоказаний.

Тем не менее, стоит учитывать тот факт, что во время беременности следует избегать перорального приёма лекарств, если это возможно. По этой причине «Пимафуцин» беременным назначается чаще всего в качестве местной терапии с использованием свечей и крема. Таблетки используются только в тяжёлых и запущенных случаях.

«Пимафуцин» никак не влияет на приём других лекарственных препаратов, поэтому может сочетаться с любыми лекарствами и витаминно-минеральными комплексами.

Применение

Препарат назначается беременным женщинам при поражениях влагалища и наружных половых органов, а также слизистых оболочек и кожных покровов, вызванных грибковыми микроорганизмами. Кроме этого, показаниями для применения могут быть:

Таблетки	Свечи	Крем
Острый атрофический кандидоз после приёма пероральных антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков	Вагинит, вульвовагинит, вульвит, (грибковой природы)	Грибковые поражения слизистых оболочек и кожи
Отомикоз и наружный отит (имеющие грибковую природу или осложнившиеся на фоне грибкового поражения)		Баланопостит
Кандидоз ногтей и кожи		Вульвит, вульвовагинит, вагинит
Кандидоз кишечника		Кандидоз ногтевых пластин и кожных покровов
Вагинит, вульвовагинит, вульвит		Наружный отит (грибкового типа либо осложнившийся на фоне кандидоза)
Баланопостит		Дерматомикоз
Дерматомикоз (допускается использование «Пимафуцина» в качестве вспомогательного компонента при терапии гризеофульвином)

Как использовать: свечи, таблетки или крем?

Лечение «Пимафуцином» должно проходить под контролем специалиста, который наблюдает беременность.

Врач назначает оптимальную дозировку препарата, а также контролирует длительность применения, оценивая эффективность проводимой терапии. Чаще всего используется стандартная схема лечения, но иногда могут вноситься индивидуальные корректировки (в зависимости от особенностей женщины и течения беременности).

• Свечи.

Вагинальные свечи следует вводить в горизонтальном положении (максимально глубоко) перед сном. Для успешного лечения достаточно одной свечи в день. Длительность применения составляет от 3 до 6 дней, при этом очень важно, чтобы партнёр женщины также прошёл курсовое лечение с использованием крема «Пимафуцин» (это необходимо для предотвращения рецидива заболевания).

• Таблетки.

При тяжёлой форме вагинита или вульвита терапию дополняют таблетками (по 1 таблетке 4 раза в день). Это позволяет уничтожить очаг поражения в кишечнике и полностью избавиться от вредоносных микроорганизмов. Таблетки следует принимать не менее 7-10 дней (максимальный срок лечения составляет 20 дней).

• Крем.

Лекарство в виде крема наносится наружно на поражённую область (предварительно очищенную) 1 раз в сутки (при необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 нанесений после консультации с врачом). Если болезнь носит запущенный характер, лечение дополняется свечами и таблетками.

Побочные явления

Применение «Пимафуцина» в акушерской и гинекологической практике показывает, что средство обладает высокой степенью переносимости, поэтому побочные эффекты при его использовании встречаются крайне редко. Чаще всего это местные реакции (при применении свечей или крема), например, лёгкое жжение и раздражение в области нанесения. Эти явления полностью проходят после прекращения использования препарата.

При использовании таблеток возможно незначительное расстройство органов пищеварения ( , ), которые также не представляют опасности и проходят самостоятельно.

Когда нельзя применять?

«Пимафуцин» почти не имеет противопоказаний для использования за исключением или непереносимости компонентов, входящих в состав препарата. При необходимости лекарство может использоваться на любом сроке беременности.

Чем заменить?

Если по каким-то причинам «Пимафуцин» не подходит для использования, можно выбрать аналогичный препарат с похожим составом и механизмом действия. Среди разрешённых для беременных лекарств наиболее результативными являются:

• «Натамицин»;
• «Примафунгин»;
• «Натамакс».

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учётом особенностей организма, гестационного срока и степени поражения.

Молочница во время беременности опасна лишь в тех случаях, если её не лечить. Современная фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов для устранения этого недуга, в том числе, и разрешённых для применения во время вынашивания ребёнка. Не стоит стыдиться и откладывать визит к врачу при появлении признаков молочницы, так как такое промедление может стоить здоровья и маме, и её малышу.

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.

При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги - средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.

Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.

Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.

специально для Mama66.ru

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими ( , Гино-Перварилом, ).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Молочница - частая спутница беременных женщин. Непосредственной ее причиной являются дрожжевые грибы рода Candida, которые в норме присутствуют во влагалище в незначительном количестве и не приносят никакого вреда. Если же по какой-либо причине снижается иммунитет (а беременность это в какой-то степени иммунодефицит), эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться, вызывая клиническую картину кандидозного кольпита, вагинита или вульвита.

Информация Для лечения кандидоза (молочницы) существует множество препаратов для местного и системного лечения. В период беременности, особенно в первом триместре многие лекарственные средства использовать нельзя.

Одним из препаратов, которые можно применять вне зависимости от срока беременности, является Пимафуцин. Он выпускается в виде (свечей), таблеток и крема. Чаще в акушерстве и гинекологии используются именно суппозитории, однако при выраженном вульвите (воспаление преддверия влагалища и половых губ) удобнее использовать крем . Таблетки внутрь применяются редко, при выраженном хроническом кандидозе для санации кишечника от дрожжевых грибов.

Состав

В состав Пимафуцина входит вещество натамицин . Это антибиотик группы макролидов, обладающий антифунгицидным действием (убивает грибы). Действие его заключается в связывании стеролов клеточной стенки гриба, что приводит к его гибели. Натамицин эффективен в отношении большинства дрожжевых грибов, особенно рода Candida. Резистентности (устойчивости) к нему не наблюдалось.

Дополнительно Еще одной особенностью препарата является то, что он не оказывает системного действия, так как не всасывается через кожу и слизистые оболочки и при приеме внутрь. Поэтому его без опаски можно использовать во время беременности и лактации.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в аптеках в форме крема, вагинальных суппозиторий (свечей) и таблеток.

Примерная цена препарата

Показания для применения Пимафуцина

Кандидозные вульвиты, вульвавагиниты.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Инструкция по применению Пимафуцина

Вагинальную суппозиторию вводят глубоко во влагалище в положении лежа, лучше на ночь. Длительность лечения в среднем 3-6 дней.Аналоги

Аналогами Пимафуцина являются:

• Примафунгин;

• Натамицин;

• Натамакс.

По составу препараты могут использоваться во время беременности и кормлении грудью.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 Цельсия. Срок годности составляет 4 года.

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ей приходится с самой высокой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств и строго следовать рекомендациям врача. Этот принцип распространяется на лекарственные средства от всех болезней, в том числе и от тех, которые, казалось бы, являются «традиционными» спутникам беременности. К таким распространенным заболеваниям относится и вагинальный кандидоз, или молочница (детальнее:). Для ее лечения существует множество различных средств, однако беременным пациенткам врачи предпочитают назначать наиболее безопасное из них, а именно, пимафуцин . Пимафуцин является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия, который не имеет противопоказаний для применения во время беременности. В большинстве случаев беременным женщинам назначается местная терапия пимафуцином в форме вагинальных суппозиториев. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания и может составлять от 3 до 9 дней. Препарат вводится во влагалище по одному суппозиторию на ночь, перед сном.

Что является показанием для назначения пимафуцина?

Во время беременности вследствие гормональной перестройки организма женщины его иммунная защита ослабляется, изменяется микрофлора влагалища, и эти факторы создают благоприятную возможность для поражения грибковой инфекцией. На ее фоне у женщины могут развиваться такие воспалительные процессы, как вагинит, вульвит или вульвовагинит. Они поражают кожу и слизистую наружных половых органов и влагалища, вызывая зуд, жжение и дискомфорт. Как и любое воспалительное заболевание, кандидозные вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты неблагоприятно сказываются на течении беременности. В случаях особенно тяжелых осложнений кандидоз является причиной истончения и ослабления оболочек плода под воздействием продуктов жизнедеятельности грибков, что может привести к преждевременному их разрыву. Кроме того, во время родов ребенок может инфицироваться кандидозом при прохождении по родовым путям. Поэтому врачу необходимо, с одной стороны, назначить эффективное лечение молочницы, а с другой стороны, подобрать такое лекарственное средство, которое не будет негативно влиять на плод и течение беременности. Таким лекарственным средством является пимафуцин. Его активное вещество, натамицин, оказывает местное воздействие на клетки грибков, нарушая целостность их мембран и вызывая тем самым гибель микроорганизмов. При этом сам препарат оказывает лишь местное воздействие и не всасывается с поверхности кожи или слизистой в кровь, то есть, не проникает через маточно-плацентарный барьер.

Как осуществляется терапия пимафуцином?

Существует несколько лекарственных форм данного препарата. Лечение пимафуцином при беременности чаще всего проводится местно. Перинатолог назначает беременной женщине терапию влагалищными суппозиториями пимафуцина, содержащими по 100 мг натамицина. В этом случае свеча вводится глубоко во влагалище один раз в день перед ночным сном в положении лежа. После введения суппозитория желательно не вставать в течение нескольких часов, так как под воздействием тепла тела суппозиторий быстро растворяется с образованием пены, которая равномерно покрывает все слизистые оболочки. Если в этот момент встать, то активное вещество быстро вытечет из влагалища и лекарственный эффект будет сведен к минимуму. В большинстве случаев одного лечебного курса свечей пимафуцина бывает достаточно, чтобы вылечить кандидоз половых органов.

Однако в некоторых случаях грибковая инфекция протекает генерализованно, то есть, кроме влагалища, поражает и внутренние органы. При генерализованном кандидозном поражении организма грибки находятся в стенках кишечника, откуда и происходит постоянное заражение половых органов. В этом случае одно лишь местное лечение будет малоэффективно, поэтому его совмещают с системной терапией, назначая дополнительно к свечам пимафуцин в таблетках. Таблетки продаются в упаковке по 20 штук, каждая таблетка содержат 100 мг натамицина.

Чтобы не возникали рецидивы кандидозного поражения влагалища, необходимо, чтобы партнер женщины также пролечился. Даже если у него нет никаких симптомов молочницы, возбудители этого заболевания могут находиться под крайней плотью, на головке полового члена и, попав на слизистую оболочку влагалища, начать там активно размножаться. Поэтому партнеру женщины, которая лечится от кандидоза, рекомендуется провести местную терапию с помощью пимафуцина в форме 2% крема. Крем наносится на кожу и слизистую один или несколько раз в день. Лечение продолжается еще несколько дней после исчезновения симптомов поражения у обоих партнеров.

При сильном ослаблении иммунитета кандидоз иногда поражает слизистые оболочки полости рта. В этом случае врачи рекомендуют использовать пимафуцин в форме 2,5% суспензии для местного лечения. Однако подобное поражение ротовой полости встречается у взрослых людей достаточно редко.

Какова длительность лечения пимафуцином при беременности?

Длительность местного лечения с помощью свечей определяется интенсивностью заболевания и может составлять от 3 до 9 дней.
При системной терапии рекомендуется прием по 1 таблетке пимафуцина 4 раза в день в течение 7-10 дней. Пимафуцин не оказывает тератогенного воздействия на плод, не проникает из кишечника в кровь матери, то есть не наносит ребенку никакого вреда, поэтому его применение разрешено на протяжении всего периода беременности.

Достаточно редко отмечается побочное действие препарата при приеме внутрь, которое проявляется в виде тошноты и диареи. Оно не требует отмены лечения и проходит само спустя некоторое время. При местном применении возможно ощущение дискомфорта и жжения.
Передозировка пимафуцина не вызывает никакого токсического поражения организма.

Единственным противопоказанием к назначению пимафуцина является повышенная чувствительность пациента к компонентам, входящим в состав препарата.

Пимафуцин при беременности: Отзывы

В некоторых случаях лечение пимафуцином может не давать положительного эффекта, однако чаще всего это происходит, когда прием препарата производится недостаточно длительное время .

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев пимафуцин если не полностью уничтожает возбудителей грибковой инфекции, то существенно облегчает ее течение, избавляя от неприятных и даже мучительных симптомов. Вот отзывы нескольких женщин о лечении пимафуцином:

Екатерина уже сталкивалась с молочницей и до беременности. Но тогда она принимала дифлюкан, который ей хорошо помогал. В первые недели беременности, отметив у себя знакомые симптомы молочницы, Екатерина хотела вылечить ее привычным способом, но перед приемом таблетки дифлюкана решила прочитать инструкцию к препарату. Увидев, что данный препарат противопоказан для применения в период беременности, женщина не стала заниматься самолечением, а обратилась к врачу. Ей был назначен шестидневный курс свечей пимофуцина. Екатерина почувствовала облегчение после первого же дня лечения. После проведения полного курса свечей симптомы молочницы не возобновлялись до 30-ой недели беременности. На этом сроке произошел рецидив заболевания, и Екатерине была назначена комплексная терапия таблетками и свечамипимафуцина. После недельного курса лечения симптомы молочницы исчезли и больше не появлялись.

Ксения впервые столкнулась с молочницей на 19-ой неделе беременности. Ощущения зуда и жжения были очень неприятными. Врач выписал женщине свечи пимафуцин трехдневным курсом. Симптомы молочницы прошли, однако улучшение оказалось кратковременным. Через две недели Ксения опять пришла на прием к врачу с жалобами по поводу молочницы. На этот раз ей был назначен пимафуцин в свечах в течение 6 дней, в таблетках, по 1 штуке 4 раза в день в течение недели, и даны рекомендации для лечения мужа 2% кремом пимафуцина. После того, как все назначения врача были выполнены, молочница больше не беспокоила Ксению.

Светлана не замечала у себя никаких неприятных симптомов, но на плановом приеме в женской консультации на сроке беременности 12 недель перинатолог сообщила ей, что в мазке найден грибок Candida в значительном количестве, и необходимо лечение. Светлана не последовала рекомендациям врача, так как опасалась навредить ребенку «лишней химией». Через несколько недель она стала замечать у себя обильные творожистые выделения, которые ее напугали. Посетив врача, которому полностью доверяла, женщина попросила подобрать самое безопасное лекарственное средство, какое только возможно. Ей было рекомендовано местное лечение свечами пимафуцина в течение 6 дней. На этот раз Светлана последовала всем указаниям врача, и лечение ей помогло.

Пимафуцин при беременности является одним из самых безопасных препаратов, поэтому не следует подвергать сомнению рекомендации врача, который назначает курс пимафуцина беременной женщине. В подавляющем большинстве случаев это лекарственное средство поможет будущей матери решить ее проблемы, и совершенно определенно не нанесет ни малейшего вреда плоду.

Пимафуцин инструкция

Инструкция сообщает не только о составе и фармакологических свойствах Пимафуцина в каждой из его лекарственных форм (свечи, таблетки, крем), но и о другой востребованной в лечении информации о препарате Пимафуцин.

Форма, состав, упаковка

Производят лекарство в трех вариантах: таблетками, суппозиториями вагинальными и кремом/мазью.

Пимафуцин свечи

Каждая свеча Пимафуцин помещена в фольгоизированный стрип, где их всего три. В упаковке из картона таких стрипов может быть два или один.

Действующим компонентом служит натамицин. Его дополняют нужные пропорции цетилового спирта, натрия гидрокарбоната, кислоты адипиновой, полисорбата 80, жира твердого, сорбитана триолеата.

Пимафуцин таблетки

Таблетки, именуемые Пифамуцином, имеют круглую форму. Белые. Во флаконах из стекла затемненного реализуются по двадцать штук.

Активное вещество натамицин дополняют каолином, триацетином, воском белым пчелиным, поливинилпирролидоном, лактозой, титана диоксидом, кальция карбонатом, сахарозой, крахмалом картофельным, стеаратом магния, камедью аравийской, желатином и метилпарагидроксибензоатом.

Пимафуцин крем

В тубах из пластика или алюминия помещают по тридцать грамм белого крема. Цвет допускается до светло-желтого.

Основным ингредиентом, как и в остальных формах препарата, служит натамицин, что дополнен пропиленгликолем, пропилпарагидроксибензоатом, цетостеариновым спиртом, эфиром цетилового воска, натрия лаурилсульфата, метилпарагидроксибензоата, децилолетата и воды очищенной.

Срок и условия хранения

Препарат Пимафуцин, в любой из форм выпуска, хранят не более двух лет в температурных условиях до двадцати пяти градусов.

Фармакология

Лекарство обладает фугинцидным и противогрибковым действием, что обусловлено связыванием в мембране клетки стиролов. Целостность клеточная нарушается и микроорганизм гибнет.

Воздействие Пимафуцин может оказывать на грибы патогенного и дрожжеподобного вида, а также на дерматофиты.

Фармакокинетика

Активность препарата проявляется при использовании местно. Системного действия лекарство не проявляет. Абсорбции через покровы кожи или оболочки слизистые не происходит. При приеме таблетки ее воздействие осуществляется в кишечной зоне, поскольку она имеет оболочку кишечнорастворимую.

Пимафуцин показания к применению

Каждая из разновидностей лекарственного средства располагает своим рядом показаний к назначению.

Свечи Пимафуцин показания к применению

Пимафуцин в виде суппозиторий вагинальных рекомендуют к лечению:

• баланопостита;
• вагинита вызванного грибком Кандидой;
• вульвагинита;
• вульвита.

Таблетки Пимафуцин показания

Для применения таблеток Пимафуцина показаниями служат следующие диагнозы:

• болезни прохода слухового наружного грибковой этиологии;
• кандидоз острый атрофический или псевдомембранозный при крайнем истощении организма;
• заболевания слизистых по причине грибковой инфекции;
• вагинит;
• воспаления в полости рта грибковой природы;
• вульвит;
• кишечный кандидоз;
• вульвовагинит;
• развитие недугов на фоне лечения цитостатиком, антибиотиком, кортикостероидом.

Крем Пимафуцин показания

Назначения крема Пимафуцин проводят:

• при поражениях ногтей, слизистых и кожи грибком;
• кандидозе кожного покрова и пластин ногтевых;
• вульвовагините;
• отите грибкового происхождения или осложненного кандидозом;
• баланопостите;
• дерматомикозе;
• вагините.

Противопоказания

Применение лекарственного средства в любой из его форм не подойдет тем пациентам кто страдает высокой степенью чувствительности к веществам, что входят в состав препарата.

Пимафуцин инструкция по применению

Каждая из лекарственных форм препарата требует соблюдения определенных правил применения. После того как симптоматика заболевания перестанет проявлять себя следует принимать лекарство на протяжении еще нескольких дней.

Инструкция по применению свечей Пимафуцин

Применение суппозиторий осуществляется путем введения во влагалище.

Вульвовагинит, вульвит, вагинит – следует вводить по 1 шт./от трех до шести дней/на ночь. Вводиться свеча как можно глубже, пациентка принимает положение лежа.

При отсутствии эффекта в лечении к терапии добавляют прием таблеток: по 1 шт/4р/от 10 до 20 дней. Мужчинам показано использование крема.

Продолжительность лечения – на усмотрение врача.

Таблетки Пимафуцин применение

Кандидоз кишечный – для взрослого: по 1 шт/4р/сут.

для ребенка: по 1 шт/2р/д

Средняя продолжительность курсового приема семь дней.

Пимафуцин крем – инструкция по применению

Применение осуществляется исключительно наружно.

Баланопостит, вульвит, вульвовагинит – крем наносится на пораженный участок кожного покрова один или несколько раз за день. При задержке выздоровления лечение дополняют приемом таблеток и свечей.

Дерматомикоз, кандидоз ногтя и покрова кожного – нанесение мази осуществлять не менее чем 4 раза за день.

Микоз наружного прохода слухового – смазывание пораженных мест производить по 4 раза с последующим заложением в ухо хлопковой турунды.

Пимафуцин при беременности и кормлении грудничка

К применению беременной или кормящей женщиной любая из форм Пимафуцина допускается. Молочница может быть подвергнута лечению на любом сроке беременности и при кормлении грудью. Установлена безопасность лекарства и отсутствие токсичности, как для плода, так и для грудничка. Однако во избежание непредвиденных ситуаций желательно данной категории пациентов пользоваться препаратом преимущественно в форме свечей или крема.

Пимафуцин для грудничков

Свечи Пимафуцин для грудничков

Данная форма препарата для лечения грудничка не применяется, поскольку введение суппозиторий осуществляется вагинально.

Таблетки Пимафуцин грудничкам

Детям грудного возраста назначают к приему лишь часть таблетки. Препарат применяют для лечения кандидоза в кишечнике. Таблетка под защитой оболочки от желудочного сока действует именно в зоне кишечника и, как правило, не вызывает реакций побочного характера.

Крем Пимафуцин для грудничков

В основном крем Пимафуцин применяется для новорожденного, чтобы лечить опрелости либо при выявленных у него вульвите или кожном кандидозе. Используется препарат путем нанесения на область поражения от двух до четырех раз в день.

Девочку лечат от молочницы, нанося крем на область наружных половых органов.

При лечении младенца данным видом препарата следует соблюдать осторожность. При обширных зонах поражения нанесение осуществлять, поделив их на небольшие участки, поскольку на всю поверхность кожного покрова младенца мазь наносить запрещено.

Побочные эффекты

Для наружных форм применения лекарственного препарата возможно небольшое раздражение кожи, жжение.

В таблетках, лекарство может поначалу привести к развитию поноса или тошноте, которые проходят самостоятельно и лечения не требуют.

Передозировка

Случаев передозирования не фиксировалось.

Взаимодействие с лекарствами

Описаний нет.

Дополнительные указания

Инфекция хронического или рецидивирующего характера может потребовать лечения с использованием всех форм препарата.

Жжение может возникать при применении свечей по причине вхождения в их состав спирта цетилового. При менструальном кровотечении у женщины лечение с использованием суппозиторий прерывают.

Половые контакты в периоде лечения не запрещены. Обязательно использование контрацептивов барьерных и обследование, как мужчины, так и женщины для последующего лечения.

Пимафуцин допускается для терапевтических мер у новорожденного ребенка.

Пимафуцин аналоги

Аналогами препарата Пимафуцин таблетированной формы являются лекарственные средства Альфа-Нормикс и Нистатин Здоровье.

Суппозитории можно заменить при необходимости на свечи Клотримазол, Ливарол, Нистатин.

Пимафуцин цена

Стоимость любой из форм препарата необходимо уточнять в аптечном учреждении при покупке. Ориентировочно крем Пимафуцин можно купить, заплатив за упаковку около 190 рублей. Суппозитории стоят от 275 до 385 рублей, а таблетированную форму препарата можно приобрести, отдав за пачку 365 рублей.

Пимафуцин отзывы

Отзываются о препарате преимущественно положительно в отношении любой из его форм выпуска. Многие сообщают о быстром, но в некоторых случаях непродолжительном терапевтическом эффекте. Некоторые жалуются на развитие побочных эффектов.

Евгения: Мало кто из женщин в наши дни не знаком с таким недугом как молочница, которая развивается по многим причинам. В моем случае организм дал серьезный сбой после рождения малыша: бессонные ночи, что чреваты переутомлением привели к возникновению неприятных симптомов. Врач назначил Пимафуцин в таблетках, объяснив, что этот препарат не навредит малышу при кормлении грудью, поскольку грудничкам его назначают без опасений при необходимости лечения молочницы. Своему доктору доверяю. Выполняя его рекомендации, вылечилась быстро. Побочных эффектов не ощутила.

Марина: После того как молочница из слабо выраженных симптомов перешла в ярко выраженный недуг, я поняла что одних спринцеваний травками будет недостаточно пошла в аптеку. Посоветовали постановку суппозиторий Пимафуцин. Замечательное средство. Четыре дня и проблемной симптоматики как не бывало. Рекомендую всем, кого постигнет данная проблема. Мне очень хорошо помогло.

Вероника: Дочке только пять лет, а уже пришлось посетить гинеколога. Малышку стал беспокоить зуд в области половых органов, и я решила, что лучше показать ее врачу. Доктор, деликатно проведя осмотр, посоветовала ограничить ребенка в сладком и, пояснив, что беспокойство вызвала молочница, посоветовала лечение с использованием крема Пимафуцин. Результат хороший. Препарат не особо дорогой. Приобретение всего лишь одного тюбика избавило ребенка от беспокойства.

Похожие инструкции:

Даже на самых ранних сроках молочница (кандидоз) может потревожить беременную женщину. Исходя из того, на каком сроке беременности женщина, в какой именно форме протекает заболевание, и насколько сильно оно выражено, подбираются препараты для лечения. Наиболее безопасными являются именно свечи Пимафуцин, разрешенные для использования в период вынашивания ребенка.

Поскольку в период беременности в женском организме происходит гормональная перестройка, она значительно ослабляет иммунную систему. В итоге это провоцирует изменение микрофлоры влагалища, в котором создаются благоприятные условия для развития грибковых инфекций. В свою очередь, они создают отличный фон для протекания разнообразных воспалительных процессов, среди которых выделяют:

• вагинит;
• вульвовагинит;
• вульвит.

В результате, болезнь поражает слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов, даже при беременности, что можно предотвратить, применив свечи Пимафуцин. В это время женщину мучает зуд, дискомфорт и жжение.

Начинают появляться белые или творожистые слизистые выделения, сопровождающиеся кисловатым запахом. Именно поэтому заболевание носит название – молочница.

Опасность молочницы

Как и множество любых других воспалений, кандидозные состояния неблагоприятно воздействуют на протекание беременности. В особенно тяжелых случаях кандидоз приводит к утончению, ослаблению оболочки плода. Опасность состоит в том, что она может преждевременно разорваться.

Также в момент прохождения плода по родовым каналам, малыш может заразиться данным заболеванием.

Эффективность Пимафуцина

В такой момент врач оказывается перед выбором максимально эффективного препарата для борьбы с молочницей, который бы не оказывал негативного воздействия на сам плод и процесс беременности в целом. Поэтому назначают свечи Пимафуцин, которые и являются искомым лекарственным средством.

В данном препарате действующим веществом выступает натамицин. На местном уровне он воздействует на клетки грибков путем разрушения их мембран, что и приводит к уничтожению болезнетворных микроорганизмов.

Местный характер воздействия гарантирует всасывание препарата в кровь, и его непроницаемость сквозь плацентарный барьер.

Возникновение побочных эффектов

Стоит отметить, что свечи Пимафуцин не имеют практически противопоказаний, в том числе и в период беременности. Тем не менее, стоит учесть одно небольшое исключение, а именно индивидуальную чувствительность к компонентам, из которых состоит препарат. В частности, речь идет о цетиловом спирте. В крайне редких случаях может ощущаться легкое раздражение или жжение.

Стоит также уточнить, что данное лекарственное средство, которое содержат в себе свечи Пимафуцин, обладает и другим не менее важным достоинством: отсутствие взаимодействия с другими медикаментозными препаратами, что в свою очередь значительно повышает доступность Пимафуцина в период вынашивания ребенка.

Способ применения суппозиториев

В период беременности женщинам назначают, как правило, местное лечение, рекомендуя свечи Пимафуцин, которые содержат в себе 100 мг натамицина в каждой суппозитории. Свечу во влагалище необходимо ввести как можно глубже. Данная процедура должна совершаться непосредственно перед отходом ко сну. Введение свечи максимально комфортно проводить в лежачем положении. После того, как препарат был введен, необходимо несколько часов максимально ограничить передвижения.

Под воздействием температуры тела свечи Пимафуцин быстро растворяются, образуя своеобразную пену, которая равномерно покрывает слизистые оболочки влагалища. Если в этот момент женщина попытается встать, то лекарственный препарат с активным действующим компонентом быстро вытечет наружу, потеряв все фармакологические свойства.

Тем не менее, для получения более уверенного эффекта необходимо воспользоваться тремя или четырьмя упаковками данного лекарственного препарата.

Во время лечения необходимо учитывать индивидуальные особенности женского организма. Стоит также учесть, что даже в больших дозировках свечи Пимафуцин не являются токсичными, в том числе и при беременности.

Для предотвращения рецидива

Во избежание рецидива поражения слизистых оболочек влагалища кандидозом, необходимо также лечение партнера женщины, невзирая на полное у него отсутствие симптомов заболевания. Ведь возбудители кандидоза могут также сосредотачиваться и под крайней плотью головки полового члена. Поэтому в случае попадания на слизистые оболочки влагалища, они тут же начнут интенсивно размножаться.

В отношении партнера для проведения местной терапии с помощью Пимафуцина применяется крем, в котором содержится 2% активного лечащего препарата. Состав наносится один раз в сутки (в случае необходимости несколько раз). Когда у обоих партнеров симптоматика заболевания исчезает, лечение нельзя полностью прекращать еще на протяжении нескольких дней.

Длительность терапии

При беременности продолжительность лечения будет зависеть от степени самого заболевания. Применяться свечи Пимафуцин могут от 3 до 9 дней. В данном случае основная терапия будет длиться не менее 5-6 дней. В самом начале терапии свечи Пимафуцин могут применяться 3-4 раза.

После окончания основного курса, в том числе и в период беременности, препарат желательно принимать еще два или три раза. Не часто, но случаются ситуации, когда применение суппозиториев не принесло желаемого результата или же, наоборот, только ухудшило состояние больной. В таком случае необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. В доминирующих ситуациях данные состояния могут быть спровоцированы отсутствием у женщины чувствительности к активному веществу.

В завершении хотим отметить, что свечи Пимафуцин в период беременности являются доступным средством не только по составу или воздействию, но также и по цене. Тем не менее, стоит запомнить, что «безобидность» данного лекарственного средства не предоставляет возможности самолечения, особенно во время вынашивания ребенка.

Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.

Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.

Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.

Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.

Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

Состав, действие и формы выпуска

Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.

Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.

Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина

Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице

От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания

В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.

Таблетки могут быть назначены при:

• остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
• отомикозах, наружном, вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
• кандидозе кожи и ногтей;
• кандидозе кишечника;
• вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
• дерматомикозе.

Суппозитории успешно применяют от:

• вагинита ();
• вульвита;
• вульвовагинита.

Крем может быть назначен в случае:

• вульвита;
• вульвовагинита;
• баланопостита;
• кандидоза кожи и ногтей;
• наружного отита с кандидозом;
• дерматомикоза.

Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.

Инструкции по безопасному применению

Особенности использования свеч, таблеток и крема

Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.

Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.

Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата. Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:

• тошнота,
• диарея,

Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.

Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода. Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.

Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности

Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.

Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности

Лекарственный препарат	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания		Побочные эффекты
Экофуцин	Суппозитории вагинальные	Натамицин	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	-	Раздражение, жжение; расстройства желудочно-кишечного тракта.
Суппозитории вагинальные	Натамицин	-		Лёгкое раздражение слизистой; ощущение жжения.
Таблетки вагинальные	Не рекомендуется применять при беременности (особенно в I триместре).	Аллергические реакции; нарушения в работе ЖКТ; нарушения в работе почек и мочевыводящих путей.
	Вопрос о назначении препарата должен решаться врачом индивидуально. В этом случае использование аппликатора не рекомендуется.	Редко - ощущение небольшого жжения сразу после введения таблетки
	Тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия, масла герани и гвоздики.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности.		Аллергические реакции
Таблетки	Печёночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.	Аллергические реакции, нарушения в работе ЖКТ.
Капсулы вагинальные	Неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, нистатин.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.		Аллергические реакции; жжение, зуд, раздражение во влагалище; аллергическая контактная экзема; при длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях

Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции

В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода

Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина

В связи с большой нагрузкой на иммунитет женщины во время вынашивания ребенка, ее организму тяжелее защищаться от инфекции. Чаще всего будущие мамочки жалуются на проявления молочницы, которая подтверждается после сдачи генитального мазка. В таких случаях специалисты рекомендуют лечение препаратом Пимафуцин – он наиболее безопасен при беременности. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с информацией об особенностях его воздействия, дозировке и противопоказаниях.

Пимафуцин - что это за лекарство?

Пимафуцин – противогрибковое антибактериальное средство из семейства макролидов, обладающее бактериостатическим действием за счет связывания стирола и блокирования процесса соединения мембран клетки грибка. Активной составляющей препарата является антимикотик широкого спектра действия – натамицин, который воздействует на клеточные стенки патогенных микроорганизмов возбудителей кандидоза, предотвращая их размножение.

Это лекарство специалисты используют для лечения не только молочницы, вызванной грибками candida albicans, но и любых других поражений грибковой инфекцией:

• воспаления уха (наружный и средний отит);
• стоматит;
• микоз ногтевой пластины и кожных покровов;
• воспаление вульвы и слизистой влагалища (вульвовагинит, вагинит).

Его назначают даже инфицированным грибками беременным женщинам. Оно считается абсолютно безопасным из-за того, что оказывает местный терапевтический эффект – не проникает в кровеносную систему и через плацентарный барьер, поэтому, согласно медицинской статистике, не зарегистрировано ни одного случая негативного влияния Пимафуцина на развитие систем органов плода.

Форма выпуска, дозировка и действие на организм

Пимафуцин выпускается в разных лекарственных формах в соответствии с областью применения (внутрь или наружно). Подбирать вид и дозировку препарата или сочетать обе формы может только врач:

• Мазь или крем 2% (в 1 грамме содержится 20 мг натамицина) для наружного применения без запаха, белого или светло-желтого цвета с однородной густой текстурой. Крем упакован в алюминиевую тубу объемом 30 грамм, к которой прилагается картонная коробка и подробная инструкция.
• Суппозитории вагинальные в форме торпеды молочно-белого цвета с содержанием 100 мг антибиотика в 1 свече. Дополнительные вещества: адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, полисобат, цетиловый этал, твердый жир, сорбитана триолеат. Препарат упакован в коробки из картона с тремя 3 или 6 стрипами.
• Круглые таблетки белого цвета с кишечнорастворимой оболочкой. В 1 штуке содержится 100 мг натамицина и 160 мг вспомогательных компонентов: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, поливинлпирролидон. Таблетки расфасованы по 20 штук во флаконы из темного стекла и картонные пачки с инструкцией.

Инструкция по применению препарата

Специалисты акцентируют внимание на том, что ни один препарат, даже самый безопасный, не может быть подобран самостоятельно. Пимафуцин также имеет свои особенности применения и длительность курса, в зависимости от формы выпуска:

• Крем наносится на пораженные участки кожи или ногтей, закладывается в слуховой проход до 4 раз в сутки на протяжении курса, который индивидуально подбирает лечащий специалист, до полного исчезновения симптомов.
• Суппозиториями лечатся на протяжении 5 дней или недели. Вводят глубоко во влагалище по 1 штуке в сутки. Предварительно необходимо провести гигиенические процедуры, лечь на бок и немного подождать до растворения.
• Таблетированную форму Пимафуцина принимают в течение недели по 1 таблетке 4 раза в день.

При планировании

Существует мнение, что при планировании ребенка Пимафуцин в виде свечей может повлиять на фертильность сперматозоидов, попадающих во влагалище. Специалисты не подтверждают эту информацию и предлагают перед зачатием сдать все необходимые анализы, затем пройти лечение и приступать к зачатию здорового малыша.

1 триместр

В первые три месяца после наступления беременности у женщины резко меняется гормональный фон и в связи с этим могут проявиться симптомы молочницы, поэтому гинеколог назначает Пимафуцин в форме свечей. Таблетки в первом триместре не рекомендованы из-за проявлений токсикоза.

2 триместр

Лечение грибковой инфекции в период с 4 по 6 месяц беременности (2 триместр) становится намного проще, потому что можно подобрать другие, более сильнодействующие препараты, если Пимафуцин не справляется с развивающейся болезнью. Кроме того, малыша защищает слизистая пробка матки и инфекция не может проникнуть к нему. Специалист назначает препарат в таблетированной форме для того, чтобы к моменту рождения ребенок проходил по здоровым родовым путям и не заразился.

Часто врачи рекомендуют провести одновременное лечение обоих половых партнеров и назначают таблетки Пимафуцина в комплексе с другой противогрибковой мазью или свечами. Длительность лечения и дополнительные лекарственные средства определяются врачом по индивидуальным показаниям после сдачи анализов (мазок из влагалища, бактериальный посев мочи).

3 триместр

Специалисты рекомендуют проходить профилактический курс лечения перед родами (на 38 неделе), если в период планирования или на ранних сроках беременности был случай рецидива молочницы. Также на последних сроках вынашивания может проявиться кандидоз кишечника, который требует приема Пимафуцина на протяжении 3 дней.

При молочнице

Молочница не представляет опасности для плода, она лишь доставляет неприятные ощущения будущей матери. Однако существует вероятность заражения малыша в процессе родовой деятельности, поэтому лечить молочницу обязательно нужно, тем более, Пимафуцин не влияет на внутриутробное развитие ребенка, а лишь устраняет грибки и последствия их деятельности.

Побочные действия и противопоказания

При тщательном соблюдении инструкции Пимафуцин не оказывает на организм негативного действия, в редких случаях могут проявляться побочные реакции. В первые дни приема таблеток может наблюдаться тошнота, снижение аппетита, рвота. При использовании суппозиториев и мази могут проявиться местные аллергические реакции в виде зуда, жжения и покраснения участков кож, обработанных препаратом.

Пимафуцин не имеет противопоказаний и специалисты могут рекомендовать его во время беременности и в период грудного вскармливания. Ограничение использования может быть из-за индивидуальной непереносимости (лактазная или фруктозная недостаточность) или аллергических реакций на какой-либо вспомогательный компонент препарата.

Есть ли аналоги препарата?

При отсутствии лечебного эффекта от Пимафуцина доктор может заменить его препаратом аналогичного действия, но с другим активным или вспомогательным веществом. Фармацевтическая промышленность предлагает множество аналогов:

• Натамицин – препарат, содержащий аналогичное действующее вещество, но без вспомогательных компонентов, смягчающих воздействие антибиотика на организм, из-за чего Натамицин наносит серьезный вред пищеварительной системе больного.
• Фунзол – противогрибковое средство на основе флуконазола в виде раствора для инфузий, порошка для суспензий, капсул и сиропа. Имеет множество противопоказаний, в том числе период грудного кормления.
• Экофуцин – полный аналог Пимафуцина в виде суппозиториев, который стоит дешевле (200 – 300 рублей). Экофуцин чаще всего выписывается беременным женщинам для лечения молочницы.
• Фунгинок – таблетки с действующим компонентом кетоназолом (200 мг), применяются для терапии грибковых поражений кожных покровов. Запрещен для использования во время беременности.
• Тержинан – таблетки для введения во влагалище со следующими активными веществами: тернидазолом, сульфат неомицином, нистанином, преднизолоном метасульфобензоатом натрия. Применяются при воспалительном процессе, осложненном дополнительной патологией, а также требуют более длительного курса лечения и могут вызывать аллергию. Тержинан запрещен во время беременности, потому что вещества проникают через плацентарную защиту и негативно воздействуют на плод.
• Клотримазол – лекарство, оказывающее более агрессивное действие на организм и вызывающее интоксикацию при передозировке (рекомендуем прочитать: свечи «Клотримазол»: инструкция по применению в 1 триместре беременности). Не рекомендовано для лечения беременных женщин в 1 триместре и при грудном кормлении.
• Ливарол – вагинальные свечи с активным веществом кетоконазолом. Назначаются в случае рецидива молочницы, если не справляются препараты более щадящего действия. Ливарол может провоцировать аллергические реакции и сильное раздражение слизистых и кожи.
• Гексикон – антисептическое лекарственное средство на основе хлоргексидин биглюконата, выпускающееся в нескольких формах (гель, свечи, таблетки) (рекомендуем прочитать: свечи «Гексикон»: показания к применению при беременности). Его можно применять на всех сроках беременности, но не сочетать с йодом и мыльными растворами.
• Бетадин – антибактериальное и антисептическое лекарственное средство, которое чаще применяется для обработки ран, ожогов, послеоперационных швов. В составе препарата содержится повидон-йод, который может влиять на функционирование щитовидной железы.