Причины выпадения матки у собак и способы восстановления органа. Выпадение матки у собак: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы ветеринара
Выворот и выпадение матки — это смещение матки в форме выворачивания стенки рога (инвагинация) или полный выворот с выпадением ее наружу.
Этиология. Данное заболевание является осложнением родов, встречается главным образом у коров и коз, реже у кобыл и других животных. Бывает при тяжелых родах, родах крупным плодом, при перерастяжении матки (водянка плодных оболочек, многоплодная беременность), дряблость мускулатуры матки. На практике часто выпадение матки вызывается быстрым извлечением плода, особенно при сухих родах, когда в матке создается отрицательное давление, а тесный контакт между плодом и слизистой оболочкой матки, при вытягивании плода способствует вслед за извлеченным плодом выворачиванию матки.
Выворот матки может произойти в момент родов, когда у плода слишком короткий и крепкий пупочный канатик или самопроизвольно, вследствие повышения внутрибрюшного давления (колики, тимпания, при кормлении животных объемистыми кормами). Отмечаются отдельные случаи самопроизвольного выпадения матки сразу или через 1-2 ч и после легко протекающих родов. В ЛПХ и КФХ граждан, когда владельцы животных привязывают к последу разнообразные тяжести, также бывают выпадения матки.
У кроликов выпадают обе матки или только одна. У плотоядных наблюдается преимущественно полное выпадение одного рога при инвагинации второго.
Клинические признаки. Инвагинации матки не свойственны какие-либо строго специфические признаки. Обычно животное беспокоится, у него наблюдаем потуги, животное ведет себя как при коликах.
Ректально ветспециалисту иногда удается прощупать складку, которую образуют перегнувшиеся стенки матки.
При полном выпадении матки из наружных половых органов выступает круглая или грушевидная масса, которая в отдельных случаях опускается до скакательного сустава. У коров, овец и коз заметны свисающие гроздьями сочные, иногда кровоточащие карункулы. У свиней выпавшая матка внешне напоминает петли кишечника. У кобылы поверхность выпавшей матки гладкая или слегка бархатистая. У плотоядных выпавший рог имеет форму округлого тела с вдавленной верхушкой. При полном выпадение, из половой щели выступает раздваивающая на концах круглая трубка с характерными вдавливаниями периферических концов рогов.
Иногда происходит выпадение матки, прямой кишки и мочевого пузыря. Мочевой пузырь у животных может выпасть через рану влагалища или вывернуться через мочеиспускательный канал.
При инвагинации, когда она не сопровождается воспалительной реакцией, инвагинированный участок может самопроизвольно расправиться. Соприкасающиеся в складке участки серозной оболочки из-за слипчивого воспаления обычно спаиваются друг с другом; в образовавшихся полостях происходит скопление экссудата, который иногда рассасывается. У животного в результате хронического течения появляется , который в дальнейшем приводит к бесплодию. На месте спаявшихся складок образуются утолщения, которые нарушают нормальное течение беременности, если животное все же оплодотворилось. В области инвагинации у отдельных животных развивается гнойное или гнилостное воспаление, которые заканчиваются генерализованной формой гнойного перитонита или общим сепсисом.
Матка при выпадении в первые часы имеет ярко-розовый или красный цвет. По мере развития застойных явлений выпавшая поверхность становится синей и даже темно-серой. Слизистая оболочка отекает и становится студневидной; легко травмируется, кровоточит, а при высыхании трескается. Через некоторое время в матке появляются признаки воспаления, идет некроз слизистой оболочки, сопровождающийся фибринозными отложениями, грязно-бурыми струпьями, происходит распад плацент, с отделением мягких, крошковатых масс. Если больному своевременно не оказать необходимую ветеринарную помощь, то развивается гангрена и сепсис.
Лечение. Если патологический процесс при инвагинации матки не запущен (прошло не более 2-х суток), нужно попытаться расправить матку рукой или путем вливания в ее полость больших количеств слабо дезинфицирующих растворов, при приподнятом крупе (задней части туловища). Животному проводим общую или кресцовую эпидуральную анестезию.
Если матка выпала полностью, то перед ее вправлением проводим сакральную анестезию или даем животному наркоз, приступаем к очистке и дезинфекции слизистой оболочки выпавшей матки. Если на матке имеется послед, то его отделяем. Вся поверхность выпавшей матки тщательно обмывается холодным вяжущим раствором (квасцы, танин, 0,1%-ый раствор марганцовокислого калия),если на матке в результате позднего оказания ветеринарной помощи появились некротические очаги, то промываем теплыми растворами. Омертвевшие участки смазываем настойкой йода или прижигаем ляписом. Объем увеличенной в результате отека матки в свежих случаях можно незначительно уменьшить тугим бинтованием полотенцем или широким бинтом. Практические врачи с целью уменьшения объема выпавшей матки применяют введение в тело матки раствора окситоцина. Если на выпавшей матке имеются раны их необходимо оживить и закрыть кетгутным швом.
Проведя такую предварительную подготовку необходимо приступить к вправлению матки. Животному независимо от вида придаем положение с высоко приподнятым крупом. Вправление можно производить как с верхушки матки, так и ее основания (влагалищной части) В первом случае на кулак наматывается полотенце и осторожным движением проталкивают вперед верхушку рога. В это время помощник помогает вправлению выпавшей матки, оказывая руками давление на участок выпавшей матки. При вталкивании в первую очередь в тазовую полость возвращается тело матки или, наоборот, ее верхушка. Последовательность вправления не имеет существенного значения. В зависимости от обстоятельств при вправлении прибегают к различным комбинациям. В ЛПХ и КФХ для вплавления выпавшей матки используют чистые простыни. Если животные мелкие, то после поднятия у них крупа в оставшуюся невывернутую часть рога вливают под давлением слабодезинфицирующий раствор и одновременно вправляют пальцами находящиеся снаружи участки выпавшей матки.
Чтобы выпадение не повторилось, вправленную матку нужно укрепить. У крупных животных, чтобы матка удерживалась в нормальном положении после вправления, повышаем тонус матки путем поглаживания слизистой оболочки рукой, введенной через влагалище, и стимулирования инволюции мускульного слоя вливанием холодных растворов. Иногда приходится в течение 30-60минут удерживать матку рукой.
Отдельные ветврачи для фиксации выпавшей матки используют камеру от футбольного мяча, которую вставляют во влагалище, а затем надувают воздухом. Иногда прибегают к наложению швов на вульву, как при .
У собак и кошек матку вправляют после проведенной лапаротомии, а укрепляют на месте — подшиванием к брюшной стенке несколькими стежками серозно-мышечного шва.
После выпадения матки у животных развивается послеродовой эндометрит, который необходимо будет интенсивно и комплексно лечить.
В тех случаях когда выпавшая матка сильно повреждена, загрязнена или подвергнута некрозу, то вправлять ее бесполезно, а иногда даже опасно для жизни животного. В этих случаях проводится операция по ампутации матки.
У некоторых сук ряда пород (боксер, доберман и др.) во время пустовки слизистая оболочка влагалища под влиянием эстрогенных гормонов настолько сильно гипертрофируется и отекает, что выступает за пределы половой щели.
Симптомы болезни
В практике иногда отмечают у сук полное выпадение влагалища в течение нескольких минут в результате предшествовавшего воспаления пищеварительного тракта. При заболевании в легкой степени наблюдают только выпячивание инфильтрированной слизистой оболочки влагалища в виде шарообразной складки розово-красного цвета. В тяжелых случаях выступают не только верхняя и боковая стенки, но частично и нижняя стенка, та часть, которая в обычном состоянии располагается от свода влагалища до уретры. Это заболевание наблюдается в конце щенности, но чаще во время течки, а у некоторых - во время каждой течки. Слизистая оболочка выпавшей части влагалища со временем подсыхает, травмируется, кровоточит, подвергается изъязвлению и некрозу.
Диагностика болезни
Дианостика на основании клинических признаков.
Лечение болезни
У сук при выпадении влагалища во время течки ограничиваются только промыванием выпавшей части 2-3%-ным раствором квасцов, а затем наносят антисептические мази. При повторяющемся выпадении влагалища лечение сводится к вправлению выпавшей части и укреплению ее путем наложения на вульву одного-двух петлевидных швов, либо к овариогистерэктомии. При сильном утолщении, изъязвлении и некрозу выпавшую часть влагалища туго перевязывают шелком, не захватывая окончания мочеточников. Перевязанная часть влагалища через 6-10 дней отпадает. В ряде случаев выполняют операцию. Вначале под местным или общим наркозом производят перинеотомию, затем вставляют в отверстие мочеиспускательного канала катетер и иссекают выпавшую часть влагалища. Кровотечение останавливают лигированием сосудов, а раневые края соединяют кетгутом
Новообразования (опухоли) на влагалище и матке. Ни одно животное не подвержено этой болезни в такой мере, как сука. Чаще всего причиной служат предшествовавшие повреждения слизистых оболочек влагалища и матки при трудном ощенении (но только при условии особого расположения).
Симптомы . Наличие этих образований во влагалище распознается по истечению слизи, крови или вонючего гноя. Однако для точного диагноза необходимо провести исследование пальцем, непосредственно ощупав бородавчатые наросты. Иногда же такой необходимости нет, так как опухоли выпадают из срамной щели наружу. Если опухоли находятся в матке, то диагноз поставить сложнее - лишь по характеру выделений, которые чаще всего гнилостно-гнойного характера. Новообразования во влагалище легко удаются, между тем как опухли матки у старых собак неизлечимы.
Лечение . Если собаку лихорадит, то вначале дают в несколько приемов Аконит 3, а затем Арника 3 и Туя 3, раза в день по 5 крупинок или капель. Кроме того, делают обмывания наружных частей и спринцевания влагалища (30 капель тинктура Арника на стакан воды).
При губчатых, легко кровоточащих новообразованиях следует давать Туя 3 и Гамамелис 3, по 5 крупинок или капель, и делать спринцевания - 2 раза в день (20 капель тинктура Туя на стакан воды).
Держат собаку в чистоте, дают легкую питательную пищу.
Воспаление вымени (молочных желез). Болезнь эта наблюдается редко. Возникает вследствие ушиба или после слишком раннего отнятия от вымени щенков.
Симптомы . Молочные железы распухают, кожа краснеет и делается напряженной и болезненной. Выделение молока прекращается, появляется лихорадка.
Лечение . Если причиной болезни служит ушиб, то дают Арника 3, через 1 час по 5 крупинок или капель, и делают примочку из 1 чайной ложки тинктура Арника на 2 стакана воды.
При лихорадочном состоянии показаны Аконит 3 и Арника 3, попеременно, через 1-2 часа. Если опухоль тверда и красна, то дают Белладонна 3 в таких же приемах; если же опухоль переходит в нагноение, - то Меркуриус солюбилис 3 и Гепар сульфурис 3, попеременно через 1 час по ложечке. При ощупывании в опухоли узлов назначают Кониум 3 и Калькареа карбоника 6, по 5 крупинок или капель через 3 часа, попеременно.
Выпадение матки и влагалища. Случается у сук - нередко при общей слабости в результате напряжение при совокуплении, насильственном разъединении во время этого акта, наконец, от грубой помощи при щенении.
Симптомы . При выпадении матки сначала замечаются частые, безрезультатные позывы на мочеиспускание, затем появление из влагалища круглой, мягкой опухоли. Животное становится беспокойным, ничего не ест, его начинает лихорадить. В таком случае необходимо вправить и удержать на месте выпавшую матку. Для этого ее обмывают тепловатой водой, смазывают борным вазелином и чистой рукой осторожно вправляют на место. Затем делают спринцевание (раствор 1 чайной ложки тинктура Арника на стакан тепловатой воды), внутрь дают Арника 3 и Нукс вомика 1, через 1/2 часа по 5 крупинок или капель, в несколько приемов, а далее через 2-3. Если же выпадение произошло после ощенения, без всяких повреждений, то дают Пульсатилла 3, через 1-2 часа по 1 приему. В любом случае лечение полезно начать с нескольких приемов Аконит 3.
Неправильное ощенение. Рождение щенка обыкновенно происходит у собак без всякой посторонней помощи. Иногда же случаются отклонения - возникают затруднения, требующие искусственной помощи.
Отсутствие потуг при нормальных родах встречается у маленьких, изнеженных комнатных собачек вследствие их общей слабости. Как исключение отсутствие потуг может быть связано с омертвением зародышевых оболочек и загнивание их в матке. В первом случае собака помогает потугам только вначале, а затем перестает натуживаться. В такой ситуации необходимо дать в несколько приемов через 1/2 часа Хамолилла 3 или Каннабис 3, попеременно, по 5 крупинок или капель. Если это не помогает, - то Пульсатилла 3. При прекращении потуг, общей слабости следует дать Секале корнутум 0. При остановке родового процесса показан Опиум 3.
В случае гниения плода необходимо вызвать потуги не- сколькими приемами Пульсатилла или Секале корнутум и как только щенята продвинутся к влагалищу, тотчас же извлечь их посредством щипцов или руками.
После трудных родов следует дать суке в несколько приемов через 1 час Арника 3. Нередко в результате щенения из влагалища у собаки возникают беспокойство и крайняя слабость от потери крови. Для скорейшего сокращения матки и сосудов - дать в несколько приемов Секале корнутум 0 и Гамамелис 3, в крайнем случае впрыснуть в матку раствор Гамамелис (1 чайная ложка на стакан холодной воды).
Неправильности положения плода требуют ветеринарной помощи.
Пупочная грыжа. Это единственная грыжа, встречающаяся у собак, да и то довольно редко. На месте пупка, посередине нижней части живота, образуется круглая, упругая, безболезненная припухлость, которая при надавливании исчезает, а затем появляется вновь. Такие грыжи излечиваются смазыванием раствором 1 части серной кислоты в 4 частях воды, 4 раза ежедневно до тех пор, пока опухоль не исчезнет. Большие грыжи требуют оперативного лечения.
Выпадение влагалища (вагинальный пролапс) – характеризуется полным или неполным выворотом стенок влагалища через половую щель наружу.
Данная болезнь у собак обычно возникает в период течки и связана с повышенным выделением в кровь гормонов, очень редко влагалище выпадает во время беременности. Выпадение влагалища наиболее часто встречается у сенбернаров и боксеров.
Этиология . Выпадение влагалища у собаки происходит в результате расслабления паравагинальной клетчатки, фиксирующей влагалище, часто в связи с повышением внутрибрюшного давления. Повышенное выделение гормонов во время течки. К выпадению влагалища предрасполагает неполноценное кормление, истощение, ожирение, минеральное голодание, гиповитаминозное состояние, содержание собаки без прогулок на улице, многоплодная беременность, трудные роды, старость и т.д.
Клиническая картина . У собак, как правило, наблюдается только частичный выворот влагалища различной степени. Полное выпадение влагалища у собак во время беременности бывает редко. В начале заболевания владелец собаки отмечает периодически появляющееся выпячивание влагалища, особенно при акте мочеиспускания или может повторяться при каждой пустовке. Собака беспокоится, разлизывает выпавшее влагалище. При клиническом осмотре из набухшей петли отмечаем появление шарообразной складки розово-красного цвета. Слизистая оболочка выпавшего влагалища отекает, загрязняется, травмируется, становится тугой, ригидной. Если заболевание затягивается, отмечаем гнойные выделения из вульвы и влагалища, мочеиспускание у собаки затрудняется, появляются зловонные выделения из наружных половых органов. При клиническом осмотре фиксируем на влагалище изъязвления, везикулы, папулы, пустулы, эрозии, некроз.
Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания.
Дифференциальный диагноз . При постановке диагноза на выпадение влагалища ветеринарный врач исключает данное заболевание от опухолей стенки влагалища (лейкомиомы и ). Вагинальная опухоль часто встречается у молодых сук в период проэструса или эструса.
Лечение . При неполном выпадении влагалища основание выпавшей части влагалища перевязывают резинкой. В результате этого перевязанная ткань влагалища отмирает и через 6-10 дней отпадает. Предварительно катеризуют мочевой пузырь. Ни в коем случае ткань после проведенного лигирования не отрезают т.к. возникает кровотечение. В случае полного выпадения влагалища его обрабатывают детергентами (10-20% раствор димекаида, 0,1% раствор мирамистина, используют цитеал, этоний, декаметоксин) и вправляют. При частичном выпадении влагалища с появлением признаков родов необходимо проведение кесарева сечения. В тех редких случаях, когда влагалище выпадает полностью, для его вправления, как правило, требуется расширить вульву посредством разреза промежности (перинеотомия). Вправив влагалище, его укрепляют посредством наложения циркулярного шва на границе влагалища и предверия, стараясь при этом не повредить мочеиспускательный канал. После этого рану промежности зашивают двумя рядами швов: со стороны слизистой оболочки – кетгутом, со стороны кожи – шелком. Перед родами наложенный циркулярный шов удаляют.
