Боль с точки зрения физиологии – это защитная адаптивная реакция на повреждение. При нарушении целостности ткани из-за механической травмы, под воздействием температурных или химических раздражителей происходит выделение особых веществ – медиаторов, которые, воздействуя на болевые рецепторы, способствуют формированию импульса. Информация по проводящим путям поступает в кору головного мозга, где формируется ощущение.

Механизм возникновения боли

Боль – это способ привлечения внимания к пораженному участку, оповещение об опасности. Ответом на нее должно стать адаптивное изменение в поведении, которое приведет к прекращению действия поражающего фактора и устранению последствий повреждения.

Однако болевой импульс может возникать из-за нарушения функции и повреждения самого нервного ствола. Такую боль называют невропатической, именно к этому типу относят болезненные ощущения при невралгии. При этом болевой импульс является результатом патологического возбуждения поврежденного нейрона или механического сдавления нерва и не несет в себе никакой полезной информации.

Классические боли при невралгии:

• Приступообразность. Боль возникает внезапно в ответ на раздражитель, который не должен ее вызывать, или вовсе без причины. При первичной истинной невралгии приступ несколько секунд и прекращается самопроизвольно. При вторичных изменениях нервного волокна – от нескольких минут до нескольких часов, боль может сохраняться в межприступном периоде.
• Высокая интенсивность – первая атака ощущается как прострел, удар током в зоне иннервации пораженной ветви, затем воспринимается как колющая или жгущая. При симптоматических невралгиях боль менее интенсивная, но более длительная, в межприступном периоде – тупая ноющая.
• Постоянная локализация. При каждом приступе зона проявления болезненных ощущений остается неизменной, она соответствует области, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

Вспомогательные, непостоянные признаки, помогающие в диагностике:

• . Прикосновение к коже или слизистой оболочке в определенном месте, едва ощутимое для здорового человека, неожиданный громкий звук или сильный запах у пациента с поражением тройничного нерва может вызвать приступ резкой боли. При или ишиасе провоцирующим фактором может быть резкое движение или неудобная поза.
• Развитие сопутствующей вегетативной симптоматики. Сильные невралгические боли могут сопровождаться покраснением лица, слезотечением и непроизвольными мышечными подергиваниями. Чаще всего подобные симптомы проявляются при поражении смешанных нервных стволов, которые отвечают за проведение не только чувствительных, но и двигательных импульсов.
• Специфическое болевое поведение
  • Во время приступа пациент замирает, принимает вынужденную позу и старается обеспечить полную неподвижность в зоне боли. В большей степени это относится к первичной невралгии тройничного и затылочного нерва, а также к поражениям в зоне шеи и плечевого сплетения. Боли при поражении наружного бедренного, подвздошного, поясничных и межреберных нервов обычно воспринимаются как менее интенсивные. При этом ограничивается физическая активность, но в целом пациент не лишается дееспособности.
  • в межприступный период изменения в поведении связаны с щажением пораженной области. Пациенты с невралгией тройничного нерва могут избегать лечения у стоматолога или чистки зубов, бритья, умывания. В некоторых случая прием пищи также оказывается затрудненным.

Основные виды невралгий и особенности болевых ощущений

Поврежденный нерв генерирует патологические болевые импульсы, которые интерпретируются корой головного мозга по-разному в зависимости от локализации поражения. Классическая невралгическая боль чаще всего проявляется при раздражении тройничного, затылочного и языкоглоточного нерва. Симптоматика при межреберной невралгии, нейропатических болях в шее, пояснице и конечностях более вариабельна.

Невралгия тройничного нерва и другие болевые синдромы лица

• Симптомы первичной невралгии полностью соответствуют классической картине, описанной выше. При раздражении пусковых зон возникает резкая стреляющая пульсирующая боль в половине лица, которая сопровождается ограничением подвижности, изменением цвета кожи или слезотечением.

Так со стороны может выглядеть боль при невралгии тройничного нерва

• Для вторичной невралгии характерно поражение одной или нескольких ветвей, а не всего нервного ствола. Чаще всего, это нижнечелюстной, верхнечелюстной или подглазничный нерв. Болезненные ощущение при этом менее интенсивны, площадь поражения меньше. Характерна самопроизвольная регрессия после излечения основного заболевания. Остаточные симптомы хорошо поддаются лечению простыми анальгетиками.
• При поражении периферических нервных узлов и малых ветвей в области лица возникают специфические симптомы, может болеть глаз, ухо, челюсть или группа зубов, а также голова в области лба.

Межреберная невралгия и другие вертеброгенные синдромы

Межреберная, шейная, поясничная невралгия, чаще всего, носят симптоматических характер. Причиной боли является ущемление задних корешков спиномозговых нервов на выходе из позвоночного канала, поэтому их также называют вертеброгенными. Она возникает при резком движении или после длительного нахождения в неудобной позе, усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, перемене положения тела. По интенсивности боль описывается как сильная или умеренная, распространяется на одно или несколько межреберий, может быть как односторонней, так и симметричной. Иногда она отдает в верхнюю часть живота, правое подреберье, у женщин – в молочную железу.

На фото место локализации классической межреберной невралгии

Межреберную невралгию нужно отличать от отраженной боли, которая возникает при поражении внутренних органов грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости: сердца, легких и плевры, печени, а поясничную – от почечной колики

• Сердечная боль интенсивная, сжимающая, может усиливаться на вдохе, но не зависит от положения тела. Сопровождается выраженной слабостью, побледнением кожи, в тяжелых случаях потерей сознания;
• При плеврите боль более разлитая, ощущается во всей половине грудной клетки или отдает в живот (при диафрагмальной форме). В отличие от межреберной невралгии боль усиливается при наклоне туловища в здоровую сторону и сопровождается симптомами интоксикации: повышением температуры тела, головной болью, слабостью;
• При почечной колике боль отдает в мочевой пузырь и паховую область, возникает остро, но не проходит самопроизвольно, чаще всего сопровождается общими симптомами.

В этой статье представлена общая информация о болях и видах невралгии. Представлены 2 основных, наиболее распространенных, вида невралгии с кратким описанием. Более полную информацию смотрите в других статьях.

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и . Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

• невралгия лицевого нерва или тройничного;
• невралгия спины;
• невралгия седалищного нерва;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

• опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
• травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
• переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

• аневризма артерий, питающих мозг;
• опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
• переохлаждение лица;
• инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о , и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

• травматизация поясницы;
• перелом костей таза или бедренных костей;
• опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
• переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
• избыточная масса тела;
• беременность;
• наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

• наличие инфекционных недугов, таких как , и прочее;
• аллергическая реакция;
• нарушение метаболизма;
• интоксикация организма;
• чрезмерное потребление спиртных напитков;

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

• «стреляющая» боль по ходу нерва;
• может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
• поражается преимущественно одна ветвь нерва;
• пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

• болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
• сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
• болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

• опоясывающая боль;
• болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
• длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
• в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Методы диагностики:

• рентген;

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

• назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
• приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
• иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
• физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

• при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
• сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
• при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Распространённое заболевание периферических нервов — невралгия, симптомы её характеризуются сильными болевыми ощущениями, возникающими в зоне иннервации. Болезнь поражает нервы, проходящие сквозь узкие отверстия и каналы. Заболевание протекает без нарушения двигательных функций и потери чувствительности. Согласно статистическим данным, из 10 пациентов, страдающих от невралгии, лишь трое являются мужчинами. Чаще всего заболеванию подвержены люди, старше 30 лет, хотя еще в конце прошлого столетия данное заболевание нервной системы считалось уделом пожилых пациентов.

Как и любая ткань нашего тела, нервное волокно может подвергаться перегрузкам, как физическим, так и психоэмоциональным. При резких колебаниях температур, когда человек находится на улице без шапки, риск заработать себе невралгию многократно увеличивается. Нахождение в местах потока холодного воздуха от кондиционеров, вентиляторов, сидение на сквозняке также является провоцирующим фактором.

Боль появляется в результате поражения периферических нервов, обусловленного недостаточным кровоснабжением, интоксикацией, переохлаждением, сдавливанием, травмой, инфекцией, воспалением и иными факторами. Болевой сигнал проходит по нервным волокнам, может возникать, нарастать и пропадать внезапно.

В зависимости от участка пораженной нервной системы невралгия подразделяется на следующие разновидности:

• межреберная;
• тройничного нерва;
• затылочная и лицевая;
• седалищного нерва;
• постгерпетическая.

Невралгия — симптомы заболевания

Основной симптом невралгии – сильная боль, возникающая по ходу нервного ствола и разветвлений. Характер боли может быть самым различным: острая, жжение, стреляющая, разрывающая, иногда она может совсем не затихать. Симптомы возникают приступообразно, спонтанно, стремительно без видимых внешних причин или же в момент физической нагрузки.

Зачастую приступ может быть спровоцирован излишним напряжением или переохлаждением. После его окончания боль проходит или ее интенсивность снижается до тупой и ноющей. В некоторых случаях возникновение боли зависит от времени суток. В период приступов возможны вегетативные нарушения.

Основные причины развития невралгии:

• вирусные заболевания, в том числе герпес ;
• бактерии;
• нарушение обменных процессов в организме (сахарный диабет );
• токсические соединения, попавшие в организм;
• травмы различного характера;
• опухоли;
• наследственность;
• аллергены и аутоантигены;
• нарушение кровоснабжения тканей;
• зауженные костные каналы;
• грыжи межпозвонковых дисков.

Лечение невралгии

Традиционную терапию может назначать только врач-невролог. Диагноз «первичная (эссенциальная) невралгия » ставится на основании внешних симптомов при обследовании пациента, когда врач не выявляет других болезней. Лечение дает эффект только при комплексном подходе. Общее назначение может включать в себя иглоукалывание, физиотерапию (лазерный луч, магнитные и электромагнитные поля, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, импульсные точки), обезболивание новокаином, курс инъекций витаминов группы В. Наружно назначают апикаин.

Противосудорожные лекарства могут назначаться при невралгии тройничного нерва. В особо тяжелых случаях, когда консервативные методы не оказывают должного воздействия, необходимо хирургическое вмешательство.

Вторичная невралгия является сопутствующей основному заболеванию. В данном случает назначение терапии проводится в соответствии с ним. Симптомы невралгии могут быть схожими с признаками иных болезней, вот почему крайне важно, чтобы диагноз ставил опытный врач. Своевременная диагностика и адекватно назначенный курс лечения помогут избежать осложнений: усугубления течения заболевания и развития серьезных патологических процессов. Самолечение в данном случае недопустимо. Чем раньше вы обратитесь к неврологу, и он поставит вам диагноз, тем быстрее будет проведен соответствующий курс лечения.

Профилактика заболевания

1) Следует избегать переохлаждения и одеваться соответственно погоде.

2) Не стоит находиться на сквозняке, особенно разгоряченным.

3) Чтобы минимизировать риск возникновения травм, следует отказаться от употребления алкоголя, ведения нездорового образа жизни, экстремальных видов спорта.

4) Регулярные профилактические осмотры у врачей помогут своевременно выявлять развитие провоцирующих невралгию заболеваний, как то: сахарный диабет, герпес, сердечно-сосудистые патологии. Имеющиеся хронические недуги необходимо вовремя лечить.

5) Грамотно составленный рацион питания, насыщенный необходимыми организму веществами, в том числе, витаминами, микро- и макроэлементами, полиненасыщенными жирными кислотами, лецитином, антиоксидантами, – основа нормальной дееспособности нервной системы.

Лечение невралгии народными средствами в домашних условиях

Многие лекарственные растения обладают болеутоляющими, противовоспалительными свойствами. Именно их чаще всего назначают врачеватели народной медицины. Также существует ряд продуктов, проверенных временем, которые помогают облегчить течение заболевания.

Куриное яйцо. Самое известное средство при невралгии троичного нерва. Сваренное вкрутую яйцо очищают, разрезают ножом на две половинки, которые сразу же прикладываются к пораженному месту срезом на кожу. Вместе с уходом из яйца тепла, пропадает и острая боль.

Мумие. Втирание 10%-го водного раствора мумие помогает избавиться от боли в пораженных местах. 10 гр порошка мумие растворяют в ½ стакана дистиллированной воды. Состав втирают 1 раз в сутки в течение 5 минут в больное место. Курс лечения составляет 3 недели. Повторение курса возможно после десятидневного перерыва. Это же лекарство помогает при радикулите , простреле, нейродермите.

Уксусный компресс. Проверенное народное средство против неврологических болей. Измельчить в блендере 1 луковицу, 1 клубень картофеля и 1 соленый огурец (лучше использовать бочковой). Смесь овощей залить 1 л винного уксуса, настоять около 2 часов, периодически встряхивая состав. Кашицу используют в качестве компресса на больные места.

Сок редьки. Свежевыжатым соком смазывают больные места или накладывают на несколько минут тонкий слой марли, пропитанный им.

Корень хрена. Корнеплод натирают на терке, прокручивают через мясорубку или измельчают в кашицу с помощью блендера. На большое место накладывают толстым слоем кашицу, покрывают целлофаном и укутывают. Зеленые листья хрена также можно использовать в качестве компресса.

Герань. Биологически активные компоненты растения снимают воспаление и уменьшают боль. Листья герани слегка размять подушечками пальцев и наложить на больное место в качестве компресса. Компресс менять на свежий каждые 2 часа.

Чесночное масло. Средство продается в гомеопатических аптеках. 15 мл чесночного масла разводят в 0,5 л водки. Полученной настойкой смачивают больные места, в частности, виски и лоб, при невралгии тройничного нерва. Процедуру повторяют несколько раз в сутки. Эссенция чеснока помогает избавиться от приступов болезни.

Агава. При воспалении седалищного нерва помогают растирания листьями агавы. Нижний лист растения промыть, разрезать вдоль стебля и натирать больное место половинками. Когда вы делаете данную процедуру впервые, то не следует массажировать дольше 1 минуты. В дальнейшем, если нет аллергии, то процедуру доводят до 5 минут 3 раза в сутки. Больное место следует держать в тепле (фланелевые или трикотажные штаны). Растирания медвежьим салом усиливают эффект лечения соком агавы.

Шалфей. Лечебные ванны с морской солью и шалфеем обладают обезболивающим эффектом. 4 ст. ложки травы заливают 0,3 мл кипятка, настаивают около часа, процеживают и вливают в ванну. Туда же добавляют 5 ст. ложек морской соли. Время процедуры – 10 минут. Повторять ежедневно на протяжении 10 дней.

Осина. Отвар коры молодого дерева добавляют в лечебные ванны. 5 ст. ложек измельченного сырья заливают 0,5 л воды и кипятят на слабом огне около получаса. Отфильтрованную жидкость добавляют в ванну. Процедуру проводят каждый вечер перед сном. Курс – не менее 10-12 ванн.

Подснежник (прострел поникший). Лекарственное растение славится своими противомикробными, антисептическими, противогрибковыми и спазмолитическими свойствами. Свежая трава обладает качествами яда, поэтому использовать только в высушенном виде, не превышая рекомендованной дозировки. Настой подснежника назначают при многих заболеваниях нервной системы, в том числе, невралгии и неврите. 1 чайную ложку сухой травы запаривают в стакане кипятка, настаивают около 3,5 часов, фильтруют и принимают по 15 мл каждые 3 часа.

Тысячелистник. Настой тысячелистника принимают по 15-20 мл 3 раза в день перед основными приемами пищи: 1 ст. ложку сухой травы залить 250 мл кипятка, емкость нарыть крышкой и укутать, настаивать 1 час, процедить.

Мята перечная. Отвар листьев мяты назначают в комплексном лечении многих неврологических заболеваний. Столовую ложку сухого или свежего сырья залить стаканом горячей воды и протомить на водяной бане в течение 15 минут, процедить. Принимаю отвар по ½ стакана перед сном и утром, сразу после пробуждения.

Для укрепления нервных и костно-мышечных тканей рацион следует обогатить морской рыбой, ламинарией, морепродуктами, содержащими большие дозы йода, кальция, фосфора и витаминов группы В – веществ, необходимых для борьбы с невралгическими болями. Морские ванны и грязи обладают хорошим терапевтическим эффектом при лечении всех видов невралгии. Будьте здоровы!

Рассмотрим симптомы и лечение невралгии в домашних условиях. Что это за патология?

Невралгия представляет собой разнообразные патологические состояния, которые прогрессируют вследствие поражения некоторых участков периферических нервов. Для данных заболеваний характерным является развитие острой и интенсивной боли на протяжении нервного волокна и в зоне его иннервации. Невралгия может возникнуть у людей из различных возрастов, но больше ей подвержены женщины после 40 лет.

В периферических нервах имеются определенные рецепторы, принимающие на себя информацию о состоянии систем и органов и передающие ее после этого в головной и спинной мозг. В случаях сдавливания либо раздражения какого-либо участка нерва данная информация искажается, что приводит к развитию выраженного болевого синдрома. Как правило, данная патология возникает на фоне уже имеющегося патологического процесса.

Мышечные невралгии чаще всего проявляются в тех местах тела, где нервные волокна проходят через узкие каналы. Именно в этих участках существует высокая вероятность их сдавливания или ущемления. Необходимо отметить, что данное заболевание может поразить абсолютно любой нерв, однако наиболее часто наблюдаются случаи невралгии спины, седалищного нерва, языкоглоточного, а также тройничного. Симптомы затылочной невралгии представлены ниже. Выявлением, так же как и лечением этого недуга, занимается специалист-невролог.

Не следует путать невралгию и неврит, поскольку это две совершенно различные болезни. При неврите отмечается непосредственное , проявляющееся не только выраженным болевым синдромом, но и понижением чувствительности на определенном участке кожи, который иннервируется пораженным нервом. Весьма важно при развитии признаков сердечной невралгии, тройничного нерва, а также спины и прочих тканей и органов сразу обратиться к врачу.

Симптомы невралгии важно распознать своевременно.

Разновидности

Данная патология может поразить любой нерв, однако чаще всего медики диагностируют следующие виды невралгии:

• лицевого или тройничного нерва;
• спины;
• седалищного нерв;
• языкоглоточного нерва;
• затылочного нерва.

Участки локализации болевого синдрома зависят именно от разновидности данного заболевания. Симптомы и лечение невралгии на левой и правой стороне лица также рассмотрим.

Причины патологии

Причины прогрессирования патологии могут отличаться между собой в зависимости от того, какое нервное волокно было повреждено.

Причинами поражения затылочного нерва являются:

1. доброкачественного либо злокачественного характера, которые локализуются в районе шейных позвонков.
2. Остеохондроз.
3. Травмы шейного отдела разной степени тяжести.
4. Подагра.
5. Переохлаждение затылка.

Причины развития невралгии лицевого нерва:

1. Аневризма артерий, которые питают мозг.
2. Опухоли злокачественного или доброкачественного характера, которые находятся в мозге.
3. Переохлаждение лица.
4. Хронические инфекционные процессы с в области лица (например, гайморит, синусит, фронтит и т.д.).
5. Атеросклероз.

Причинами патологии седалищного нерва можно считать:

1. Остеохондроз.
2. Межпозвоночные грыжи.
3. Различные травмы поясницы.
4. Перелом тазовых или бедренных костей.
5. Злокачественные ли доброкачественные опухоли, локализующиеся в участках прохождения нерва.
6. Переохлаждение поясницы, ягодиц и бедер.
7. Чрезмерные физические нагрузки на поясницу.
8. Гиподинамия.
9. Ожирение.
10. Период беременности.
11. Наличие каких-либо заболеваний органов малого таза инфекционного или воспалительного характера.

Причины развития патологий языкоглоточного нерва:

Симптомы невралгии

Основные проявления невралгии, так же как причины ее возникновения, напрямую зависят от нервного волокна, которое было поражено. Далее подробно рассмотрим симптомы заболевания.

Невралгия лицевого нерва

Симптомы тройничной невралгии встречаются довольно часто.

Причина этого - то, что нерв выходит из мозга сквозь очень узкое отверстие, вследствие чего ткани, расположенные рядом, могут его сдавить. Данный нерв отвечает за иннервацию области лица. Обычно патология начинает развиваться очень остро - появляется интенсивный болевой синдром в данной области. Боль носит, как правило, приступообразный характер. Больные при этом отмечают, что данное явление похоже на прохождение через кожу электрического тока, поэтому во время подобного приступа человек может замирать и стараться не делать лишних движений.

Симптомы невралгии справа и слева одинаково неприятны.

Длительность болевого синдрома у каждого человека разная - у некоторых он длится несколько секунд, а у других - намного дольше. Следует отметить, что подобные приступы могут возникать до 300 раз в сутки. Боль чаще всего локализуется на правой стороне лица. Двухсторонней в данном случае невралгия бывает очень редко. Тригеминальный приступ может начаться при физическом воздействии на определенные точки на лице. Такое наблюдается также при пережевывании пищи, нанесении макияжа, чистке зубов или при бритье.

Поскольку все пациенты, которые страдают невралгией тройничного нерва, пользуются для жевания только здоровой половиной рта, на противоположной стороне возникают мышечные уплотнения. Если течение болезни длительное, не исключено развитие дистрофических изменений в жевательных мышцах, а также уменьшение чувствительности на пораженной стороне лица.

Какие еще симптомы невралгии встречаются? Рассмотрим далее.

Невралгия седалищного нерва

Данная патология может проявляться следующими симптомами:

1. Стреляющая боль по протяженности нерва.
2. Сильное чувство жжения в области поясницы, а также в ягодицах.
3. Поражается при этом преимущественно единственная ветвь нерва.
4. Чувство ползания мурашек в участке патологического процесса.

Симптомы невралгии спины очень неприятны.

Болевые ощущения развиваются, как правило, в крестцовом и поясничном отделе, далее идут по протяженности нервного волокна к бедру, а также к колену, ступне. Боль при этом может быть дергающей, тянущей, стреляющей, часто буравящей и жгучей, не дающей человеку покоя, особенно ночью. Болевой синдром может усиливаться во время движения конечностями, при неудобном положении тела, при чихании и надавливании на болевые точки. Пациенты часто принимают специфическую позу, когда тело изогнуто, поскольку они опираются при стоянии на здоровую ногу.

Рассмотрим также симптомы невралгии затылочного нерва.

Невралгия затылочного нерва

Болевой синдром настигает при этом человека весьма внезапно. В некоторых случаях этому может предшествовать незначительное раздражение нервов, например, человек может попросту почесать голову либо спонтанно ее повернуть. Сильные болевые синдромы в виде своеобразных прострелов возникают, как правило, в области затылка на задней поверхности шеи либо за ушами. Боль при этом локализуется только с одной стороны головы или шеи, однако не исключены случаи и двухсторонней невралгии затылочного нерва. Симптомы на этом не заканчиваются.

Межреберная невралгия

При данной патологии возникает резкая опоясывающая боль, а болевые приступы развиваются спонтанно. Тем не менее чаще всего ему предшествует смена положения тела, сильный кашель или глубокий вдох. Длительность подобной боли может быть различной - от часов и до дней. В участке локализации защемленного нервного волокна нередко отмечается снижение чувствительности кожи.

Основным симптомом невралгии грудного отдела является боль в области межреберья. Интенсивность данной боли может быть различной: от резкой, выраженной, стреляющей до постоянной, характеризующейся средней интенсивностью. Она усиливается при движениях, кашле и в процессе глотания. Больной может принимать специфическое положение тела, наклоняясь в сторону поражения нерва с целью минимизировать в ней объем движений. Некоторые люди при кашле, чихании прижимают ладонь к межреберью с той же целью.

Часто болевые синдромы при межреберной невралгии усугубляются под пальцами врача, который осуществляет пальпацию: он прощупывает направление подобной боли по протяженности нервного волокна. Стоит отметить, что больные могут характеризовать свои чувства не только как боль, но и как покалывание, жжение, а на поздних сроках заболевания - онемение в участке межреберья.

Симптомы грудной невралгии также встречаются часто.

Поражение языкоглоточного нерва

Вызвать развитие симптомов патологии может прием пищи, зевание или кашель. Вследствие этого у пациента может возникать сильная боль в корне языка, а также в месте локализации глотки и миндалин. Во время подобного приступа отмечается сухость слизистой во рту, а после него - повышенная саливация. Интересным является тот факт, что пища, которую в этот период принимает человек, кажется ему горькой.

Протекает подобная невралгия с чередованием периодов обострения и ремиссии, причем длительность этих периодов в ряде случаев составляет до года и более. С течением времени приступы могут случаться все чаще, ремиссии укорачиваются, а болевой синдром становится более интенсивным. В некоторых случаях боль настолько сильна, что человек стонет либо кричит, открывает рот и растирает шею под нижней челюстью.

Пациенты со стажем часто жалуются на боли постоянного характера, которые усиливаются, как правило, при жевании, в процессе глотания, а также при разговоре. У таких людей может определяться снижение чувствительности в участках, иннервируемых языкоглоточным нервным волокном: в задней трети языка, миндалинах, в глотке, в области мягкого неба и уха. У них также отмечается нарушение вкуса в участке корня языка, снижение количества слюны. Все это происходит из-за повреждения нерва. Симптомы невралгии, а именно расстройства чувствительности со временем только прогрессируют.

Диагностика невралгии

При возникновении вышеуказанных симптомов по каждому конкретному типу невралгии необходимо обратиться в медучреждение для осуществления комплексной диагностики и выбора корректной схемы лечения. Определить наличие подобных патологий врач может только после проведения первичного осмотра и адекватной оценки жалоб больного.

Для того чтобы подтвердить предварительный диагноз, пациента направляют, как правило, на дополнительные методики.

Методы диагностики всех разновидностей невралгии:

1. Рентгеновское исследование.
2. Общие лабораторные обследования крови и мочи.
3. Биохимический анализ крови.

Лечебные мероприятия при невралгии

Терапевтические процедуры при возникновении подобных патологических процессов следует начинать сразу после установки диагноза. Многие считают, что подобные состояния не являются опасными для организма, однако это не так, поскольку невралгия развивается вторично, следовательно, до ее проявления уже прогрессировал какой-либо серьезный патологический процесс. Именно он и представляет собой угрозу здоровью, и лечить в первую очередь нужно его.

Особенно опасны невралгии во время беременности, так как они способны значительно усложнить ее протекание и даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Все методы терапии невралгий подразделяют на консервативные и оперативные. Специалисты, как правило, первоначально назначают консервативные способы лечения, и только после того как врач убеждается в их ее неэффективности, он может прибегнуть к хирургическим методам лечения.

Консервативными способами лечения данных патологий являются:

1. Назначение противовоспалительных, а также обезболивающих медикаментозных средств. Лечить все виды невралгии подобными препаратами нужно обязательно, поскольку они помогут купировать болевые синдромы и устранить воспалительный процесс в пораженном волокне нерва.
2. Иглоукалывание. Данная методика дает весьма хорошие результаты при терапии подобных видов заболевания.
3. Физиотерапевтические способы лечения. Используются при этом лазер, ультрафиолет, различные магнитные поля и т.д.

Примером комплексного лечения может служить дополнение НПВП определенными нейротропными витаминами. Витамины группы В помогают экстренно устранить болевой и воспалительный синдром быстрее, чем при приеме только НПВП. Кроме этого они благотворно влияют на естественные физиологические процессы в нервных волокнах, стимулируют их питание и способствуют восстановлению структуры ткани данных волокон.

Самым лучшим дополнением к НПВП является лекарственный препарат «Нейромультивит» в виде инъекций, в состав которого входят витамины В1, В6 и В12 в определенных терапевтических дозировках. Применение нейротропных витаминов в высоких дозах позволяет закрепить эффект от лечения, а также способствует восстановительным процессам в нервных волокнах, благодаря чему можно добиться длительных периодов ремиссии при болевом синдроме.

Лечение данным медицинским препаратом следует начинать с ежедневных инъекций, которые делают на протяжении 5 либо 10 дней. Поле этого переходят, как правило, на поддерживающее лечение данным средством, которое заключается в 2-3 инъекциях в неделю.

Терапия симптомов невралгии слева или справа может дополняться также другими лекарственными препаратами в зависимости от того, какой вид патологии был диагностирован в каждом конкретном случае. К примеру, при межреберной невралгии рекомендуется вытяжение позвоночного столба, ношение специальных корсетов и плавание. Кроме того, в план терапии включают успокаивающие медикаментозные препараты.

При сдавливании тройничного нерва назначаются, как правило, противосудорожные лекарственные средства. В некоторых случаях врачи прибегают к оперативному разрушению определенных частей пораженного нерва.

При развитии патологий седалищного нерва показаны:

1. Постельный режим.
2. Прием медикаментозных противовоспалительных средств.
3. Электрическая стимуляция.
4. Нервные блокады.

С особой осторожностью следует лечить различные виды невралгии в период беременности, и делается это исключительно в стационарных условиях, чтобы специалисты могли постоянно наблюдать за состоянием женщины.

Лечение симптомов невралгии в домашних условиях может быть довольно эффективным.

Терапия в домашних условиях

• В первые 2-3 дня нужен постельный режим, так как при лишних движениях увеличивается отек и боль.
• Желательно использовать жесткий матрас.
• Если имеется полужесткий корсет, можно надевать его в дневное время. Он сможет предохранить от резкого движения и разгрузить мышцы спины.
• Показано сухое и легкое тепло. Это снизит мышечный спазм и боль. Лучше воспользоваться грелкой или мешком с подогретым песком или солью. Использовать тепло не более получаса.
• Затем применяют на пораженную поверхность противовоспалительную мазь и укутываются в пояс из собачьей и верблюжьей шерсти.

Весьма опасным и неприятным заболеванием является невралгия: симптомы многочисленные, зависят от формы поражения нервной системы на разных уровнях и стадии воспалительного процесса. Клинико-неврологическое обследование позволяет выявить патологию при невралгии, причины возникновения нередко оставляют без внимания.

Неприятные ощущения могут быть постоянными (продолжительными) и спонтанными, возникающими при отсутствии внешнего раздражителя.

Следует выделить основные причины невралгии:

• травмы;
• рассеянный склероз;
• воспаление после герпеса;
• опухоли;
• хирургические операции.

Болевой синдром развивается при повреждении спинного мозга у ВИЧ- инфицированных пациентов.

Принято различать следующие виды невралгии:

• воспаление большого затылочного нерва;
• острый процесс в носоресничном узле;
• поражение подошвенного, тройничного и языкоглоточного нервов.

Удалось выяснить, что поводом для возникновения заболевания служит наследственный фактор. Нередко патология связана с ВИЧ-синдромом или цитомегаловирусной инфекцией. Несмотря на то что известно, как проявляется затылочная невралгия, следует помнить: тошнота и рвота могут быть симптомами другого заболевания, например, опухоли головного мозга.

Что такое поражение носоресничного узла или синдром Шарлена, следует знать пациенту, страдающему герпесом. В этом случае причина появления боли ясна: вирусная интоксикация способствует развитию острого процесса.

Что чувствует человек до развития приступа

Признаки невралгии затылочного нерва указывают на появление обширного воспаления. Основной симптом — боль, локализованная в затылке. При невралгии в патологический процесс вовлечены мозговые оболочки, шейный отдел позвоночника, мышцы и кожа. Нередко у взрослых пациентов возникают пароксизмы, продолжающиеся длительно. Воспаление межпозвоночных суставов служит причиной невралгии — признаки патологии дисков ярко выражены. Для острой формы заболевания характерно развитие криза.

У людей пожилого возраста поражение тройничкового нерва возникает при кариесе, синусите, опухоли черепной ямки, герпетической инфекции. Проявление невралгии — внезапно начавшийся приступ, например, после прикосновения к коже лица или дуновения ветра. В случае появления боли, отдающей в ухо, предполагают развитие воспаления языкоглоточного нерва.

Проблема налицо

Симптомы невралгии крылонебного узла появляются в течение нескольких часов. Затем приступ заканчивается. Характерным является регресс боли после прекращения действия раздражителя. При невралгии пациент испытывает неприятные ощущения в верхней челюсти, распространяющиеся на мягкое небо.

Причиной заболевания является воспалительный процесс в полости рта, перелом скуловой кости, употребление алкоголя, стрессы, злокачественная опухоль. Нередко во время приступа наблюдают появление сокращения пучков мышц мягкого неба, возникает характерный цокающий звук.

В некоторых случаях невралгический приступ сопровождается вегетативными расстройствами. Пациент жалуется на покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение, появление отеков на лице. Из носа выделяется небольшое количество прозрачной слизи. Характерно развитие острых приступов невралгии — симптомы заболевания усиливаются в ночное время, сопровождаются психомоторным возбуждением и двигательным беспокойством.

Синдром Мортона

Болезнь характеризуется поражением подошвенных нервов. Пациент жалуется на появление дискомфорта в стопе. В начале заболевания он вынужден снимать обувь и массировать мышцы, чтобы облегчить состояние. Во многих случаях приступ начинается ночью. Пароксизмы достигают своего пика через несколько часов, воспаляется седалищный нерв.

Резкая боль может проявиться в области пораженного нервного ствола. У пациента повышается чувствительность кончиков пальцев. В процессе терапии следует учитывать особенности подобного вида невралгии — заболевание с трудом поддается лечению в связи с постоянной травмой нервных стволов. Принятый стандарт избавления от мучительной боли включает использование анальгетиков и мочегонных препаратов.

Во время приступа пациент старается уединиться, жалуется на чувство распирания в стопе. В этом случае установление степени поражения нервов позволяет выбрать эффективную терапию. Немаловажное значение имеет оперативное лечение, предупреждающее дальнейшее развитие болезни.

Терапия воспаления тройничкового нерва

Для лечения применяют лекарство из группы антиконвульсантов — Финлепсин. Его дозу увеличивают постепенно, а эффект от терапии наблюдают уже через несколько дней. Препаратами выбора для лечения являются следующие противосудорожные средства:

• Дифенин;
• Морфолеп;
• Этосуксемид;
• Триметин;
• Клоназепам.

В комбинации с Финлепсином эффективны сосудорасширяющие и мочегонные препараты:

• Никотиновая кислота;
• Фуросемид.

Когда другие лекарства оказываются безуспешны, применяют следующие ноотропы:

• Аминолон;
• Кавинтон;
• Трентал;
• Пирацетам.

Диагноз в типичных случаях элементарно прост. Однако врач обязан исключить возможность появления вторичных форм воспаления тройничкового нерва. Эта задача актуальна, если развивается двухсторонняя невралгия — симптомы и лечение проводят по традиционной схеме, учитывая степень повреждения.

В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Весьма эффективна микроваскулярная декомпрессия и разрушение корешков нервов с помощью электрического тока. Последствия опухоли также удаляют хирургическим путем, добиваясь полной ликвидации болевых ощущений.

Лечение невралгии с помощью рецептов, которыми пользовались люди в прошлом, дает положительный результат. Помогает снять приступ спиртовая настойка побегов багульника болотного. Больное место натирают на ночь, используя средство до полного исчезновения неприятных ощущений.

Лечение невралгии с помощью листьев комнатной герани (пеларгонии) позволяет уменьшить мучительные ощущения. Необходимо приложить сырье к участку кожи, где боль может проявляться очень сильно.

Во время терапии можно принимать препараты на основе целебных растений, которые обладают противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Полезно пить отвар травы зверобоя продырявленного, цветков бузины черной и березовых почек. Быстрое облегчение может принести употребление сбора, в состав которого входят следующие растения:

• листья иван-чая;
• трава душицы;
• цветки липы.

Народные целители знают, можно ли уменьшить боль с помощью растирания воспаленного участка травяными спиртовыми настойками. Поэтому большой популярностью пользуются препараты, изготовленные из цветков арники горной и листьев эвкалипта. После окончания процедуры пораженный участок необходимо прикрыть теплым шерстяным платком.

Чем унять приступ мигрени

Лечение невралгии, сопровождающееся появлением «пучковой» головной боли, подразумевает воздействие на причину заболевания. Для терапии врач предлагает лекарство Мексилетин, устраняющее дискомфорт и оказывающее обезболивающее действие. Вылечить невралгию подобного вида можно, используя следующие препараты:

• Амитриптилин;
• Диазепам;
• Курантил.

Как лечить невралгию, если приступы возникают часто, расскажет врач после осмотра пациента. Для терапии острого состояния используют препараты:

• Эрготамин;
• Кофеин;
• Седуксен;
• Пипольфен.

В тяжелых случаях для снятия приступа пациенту рекомендуют воспользоваться лекарством Дексаметазон. Препарат обладает противовоспалительной активностью. Он устраняет патологические реакции при невралгии — лечение направлено на подавление нежелательных иммунных процессов.

Нередко глюкокортикоидные препараты, применяемые для избавления от невралгии, вызывают появление побочных эффектов.

Устранение боли при воспалении крылонебного узла

Острую боль лечат с помощью фармакологических методов и электрической стимуляции нерва. У пациента развивается стойкий эффект через несколько дней или месяцев. Люди часто сталкиваются с проявлениями лицевой невралгии: что делать в случае, когда появились участки онемения кожи и шум в ухе, посоветует врач после установления диагноза.

Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо знать, как вылечить воспаление с помощью местных анестетиков. Обычно применяют гели с 2,5% и 5%-м содержанием Лидокаина. В случае развития болевого синдрома назначают трициклические антидепрессанты.

Патология успешно лечится с помощью препаратов:

• Амитриптилин;
• Флуоксетин;
• Пароксетин.

Лекарства из группы бензодиазепинов предложены для профилактики побочных эффектов при невралгии: как лечить болезнь с их помощью известно, благодаря проведенным клиническим исследованиям.

Для терапии предлагают следующие препараты:

• Баклофен;
• Сирдалуд.

Информация о том, как избавиться от боли с помощью вальпроевой кислоты, противоречива. Применение препарата ограничено.

Достоинством любой схемы лечения является тот факт, что на ранних этапах терапии состояние пациента значительно улучшается.