Аминокислоты для парентерального питания прочие препараты. Анатоксин дифтерийный. Фармакологическая группа вещества Анатоксин дифтерийный
Латинское название
Aminoacids for parenteral nutrition + Other medicinesФармакологическая группа
Белки и аминокислоты в комбинацияхСредства для энтерального и парентерального питания в комбинациях
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Инфузионный раствор для парентерального питания.
Показания. Состояния, сопровождающиеся дефицитом белка. Парентеральное питание при дефиците белка, в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей; восполнение ОЦК при кровотечениях, ожогах, оперативных вмешательствах.
Противопоказания. Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность с гиперазотемией, печеночная недостаточность, нарушения обмена аминокислот, фруктозы и сорбитола, непереносимость фруктозы, интоксикация метанолом, гипергидратация, острая ЧМТ.
С осторожностью. ХСН, ацидоз, гиперкалиемия.
Дозирование. В/в капельно. Взрослым: из расчета 0,6-1 г аминокислот (до 25 мл инфезола) на кг/сут; при катаболических состояниях — из расчета 1,3-2 г аминокислот (до 50 мл) на кг/сут. Детям: из расчета 1,5-2,5 г аминокислот (до 60 мл) на кг/сут. Если потребность организма в жидкости и калориях выше, то препарат может быть дополнен раствором электролита «75», растворами декстрозы, инвертированного сахара, сорбитола и др., чередуя их или вводя одновременно.
Побочное действие. Редко — тошнота, рвота, озноб, флебит, аллергические реакции, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Взаимодействие. Раствор нельзя смешивать с др. ЛС.
Особые указания. При ХПН, гиперкалиемиях, шоке применять только после достижения достаточного диуреза. Слишком высокая скорость введения препарата может привести к гиперкалиемии и аммиачной интоксикации у грудных детей.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
| Амикацин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с амикaцином. |
| Аминофиллин* | Одновременное введение аргинина в составе комбинации аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] с аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови. Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с аминoфиллином. |
| Ампициллин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с ампициллином. |
| Ванкомицин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с вaнкoмицином. |
| Гентамицин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с гeнтaмицином. |
| Дигоксин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с дигoксином. |
| Доксициклин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с дoксициклином. |
| Кальция глюконат | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с кальция глюкoнaтом. |
| Клиндамицин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с клиндамицином. |
| Лидокаин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с лидoкaином. |
| Метилдопа* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с мeтилдoпой. |
| Метилпреднизолон* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с мeтилпрeднизoлoном. |
| Метоклопрамид* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с мeтoклoпрaмидом. |
| Метотрексат* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с мeтoтрeксaтом. |
| Морфин | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с мoрфином. |
| Нетилмицин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с нeтилмицином. |
| Низатидин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с низaтидином. |
| Норэпинефрин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с нoрэпинефрином. |
| Пиперациллин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с пипeрaциллином. |
| Пропранолол* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с прoпрaнoлолом. |
| Ранитидин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с рaнитидином. |
| Рибофлавин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с рибoфлaвином. |
| Спиронолактон* | Взаимодействие аргинина в составе комбинации аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] со спиронолактоном может усилить тяжелую гиперкалиемию. |
| Тетрациклин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с тeтрaциклином. |
| Тиопентал натрий* | Аргинин в составе комбинации аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] не совместим с тиопенталом натрия. |
| Тобрамицин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с тoбрaмицином. |
| Фамотидин* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с фамотидином. |
| Фолиевая кислота* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с фoлиeвой кислoтой. |
| Фторурацил* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с фторурацилом. |
| Фуросемид* | |
| Хлорамфеникол* | Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с хлoрaмфeникoлом. |
Входит в состав препаратов
АТХ:B.05.B.A Растворы для парентерального питания
Фармакодинамика: Источник аминокислот. Участие в процессах метаболизма и синтезе белка. Необходимо наличие восьми незаменимых аминокислот (L-валин, L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-треонин, L-фенилаланин, L-триптофан) и условно-заменимых аминокислот (при некоторых патофизиологических состояниях синтезируются в недостаточных количествах) - L-аргинина и L-гистидина. L-форма аминокислот обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени. L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине. L-изолейцин, L-лейцин, L-валин (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) напрямую усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая признаки печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме. Фармакокинетика:Аминокислоты включаются в пул свободных аминокислот организма, распределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве. Усвоение незаменимых аминокислот - 99 %, заменимых - 97 %. Общий и почечный клиренс незаменимых аминокислот - 0,5 л/мин и 1,5 мл/мин, для большинства заменимых аминокислот - 0,6 л/мин и 3 мл/мин.
Период полувыведения зависит от возраста. Биотрансформация в печени посредством дезаминирования α-аминогрупп. почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах. Элиминация в виде мочевины осуществляется почками (5 % аминокислот - в неизмененном виде).
Показания: Частичное или полное парентеральное питание совместно с растворами углеводов, жировыми эмульсиями, а также препаратами витаминов, электролитов и микроэлементов, когда энтеральное питание невозможно или недостаточно; частичное восполнение белковой недостаточности при заболеваниях или состояниях, сопровождающихся белковой недостаточностью (расстройства переваривания или абсорбции белков из-за желудочно-кишечн ых заболеваний, ожоги, травмы, послеоперационны й период, цирроз печени, нефроз, лихорадочные состояния, острые инфекционные заболевания, анорексия).IV.E40-E46.E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
Противопоказания: Нарушение обмена аминокислот, метаболический ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия, детский возраст (до 6 лет). С осторожностью:Почечная/печеночная недостаточность.
Беременность и лактация:Применение во время беременности возможно только в ситуациях, когда потенциальная польза от применения препарата для матери превышает возможный риск для плода. В период кормления грудью при применении препарата следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:Внутривенно капельно, преимущественно в центральные вены, со скоростью 2 мл в минуту (максимально 40 капель в минуту).
При парентеральном питании максимальная суточная доза: дети старше 6 лет и взрослые - 2,5 г аминокислот на 1 кг массы тела.
Препарат применяют, пока сохраняется необходимость в парентеральном питании.
При заболеваниях или состояниях, сопровождающиеся белковой недостаточностью суточная доза для детей старше 6 лет и взрослых - 1,3-2 г аминокислот на кг.
Побочные эффекты: Местно - покраснение в месте введения, флебиты, тромбозы; аллергические реакции, в том числе бронхоспазм. При превышении скорости введения препарата возможны озноб, тошнота, рвота, почечный аминоацидоз. Передозировка:Симптомы: признаки острого нарушения кровообращения.
Лечение: введение препарата следует немедленно прекратить.
Взаимодействие: Не смешивать с лекарственными средствами, не предназначенными для парентерального питания. Особые указания:При декомпенсации сердечной деятельности дозу препарата следует снизить, при кровоизлиянии в мозг общий объем вводимой жидкости составляет не более 2 л в сутки. При тромбофлебите препараты вводят через центральные вены.
Инструкции
Русское название
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]Латинское название веществ Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]
Aminoacids for parenteral nutrition + Other medicines (род. )Фармакологическая группа веществ Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Инфузионный раствор для парентерального питания.
Показания. Состояния, сопровождающиеся дефицитом белка. Парентеральное питание при дефиците белка, в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей; восполнение ОЦК при кровотечениях, ожогах, оперативных вмешательствах.
Противопоказания. Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность с гиперазотемией, печеночная недостаточность, нарушения обмена аминокислот, фруктозы и сорбитола, непереносимость фруктозы, интоксикация метанолом, гипергидратация, острая ЧМТ .
С осторожностью. ХСН , ацидоз, гиперкалиемия.
Дозирование. В/в капельно. Взрослым: из расчета 0,6-1 г аминокислот (до 25 мл инфезола) на кг/сут; при катаболических состояниях — из расчета 1,3-2 г аминокислот (до 50 мл) на кг/сут. Детям: из расчета 1,5-2,5 г аминокислот (до 60 мл) на кг/сут. Если потребность организма в жидкости и калориях выше, то препарат может быть дополнен раствором электролита «75», растворами декстрозы, инвертированного сахара, сорбитола и др. , чередуя их или вводя одновременно.
Побочное действие. Редко — тошнота, рвота, озноб, флебит, аллергические реакции, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Взаимодействие. Раствор нельзя смешивать с др. ЛС .
Особые указания. При ХПН , гиперкалиемиях, шоке применять только после достижения достаточного диуреза. Слишком высокая скорость введения препарата может привести к гиперкалиемии и аммиачной интоксикации у грудных детей.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |
| 0.0114 | |
| 0.0092 | |
| 0.0086 | |
Русское название
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Декстроза + Минералы]Латинское название веществ Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Декстроза + Минералы]
Aminoacids for parenteral nutrition+Other medicines (род. )Фармакологическая группа веществ Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Декстроза + Минералы]
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Снабжает организм субстратом синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании. Аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот; обеспечивают поддержание гомеостаза. Декстроза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который участвует во многих звеньях обмена веществ организма.
Показания. Парентеральное питание: предоперационная подготовка, состояния после обширных оперативных вмешательств, травмы средней и тяжелой степени тяжести, ожоги; воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи), синдром мальабсорбции, кахексия, онкологические заболевания, сепсис, перитонит, острый панкреатит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, отек легких, нарушения аминокислотного метаболизма; гиперкалиемия, гипонатриемия; нарушение обмена веществ, кома неясной этиологии, гипергликемия, неконтролируемая дозами инсулина до 6 ЕД/ч, ацидоз, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность без гемодиализа, коллапс, шок, выраженная гипоксия тканей, гиперволемия, нарушения водно-электролитного баланса, ХСН в ст. декомпенсации, период лактации, детский возраст (до 2 лет).
C осторожностью. Беременность.
Дозирование. В/в инфузионно. Непосредственно перед началом введения растворы аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Максимальная суточная доза — 40 мл/кг, что соответствует 1,6 г аминокислот и 3,2 г глюкозы.
Максимальная скорость инфузии — 2 мл/кг/ч, что соответствует 0,08 г аминокислот и 0,16 г. Курс лечения — не более 7 дней.
Побочное действие. Аллергические реакции, озноб, тошнота, рвота, усиление диуреза.
Передозировка. Симптомы: гипертоническая гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса, отек легких; потеря аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор; гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность плазмы, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.
Лечение: введение раствора прекращают. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Инфузия может быть возобновлена позже с меньшей скоростью при частом контроле.
Взаимодействие. При добавлении к препарату др. растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость.
Особые указания. Нутрифлекс 40/80 предназначен для введения в периферические вены.
При необходимости в препарат могут быть добавлены липидные эмульсии путем введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный на мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт, расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учетом их совместимости.
При проведении терапии необходимо учитывать состояние вен и периодически менять место введения раствора.
Перед началом инфузии следует откорректировать водно-электролитный баланс и КОС крови. Быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке, нарушению водно-электролитного баланса.
В период лечения необходимо контролировать концентрацию глюкозы, водно-электролитного баланса и КОС крови, а также показатели функции печени. При проявлении гипергликемии скорость введения необходимо уменьшить или ввести соответствующую дозу инсулина. В/в введение аминокислотных растворов сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности Cu 2+ и Zn 2+ . Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.
Возможна псевдоагглютинация, в связи с чем не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.
Препарат должен быть использован сразу после смешивания растворов глюкозы и аминокислот.
Препарат поставляется в пластиковых сдвоенных контейнерах, рассчитанных на однократное применение. Не использовать, если раствор не прозрачен, имеются повреждения контейнера или нарушена его герметичность. Неиспользованный препарат не подлежат хранению и должен быть уничтожен.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |
