Какой мазью лечить гипертрофический нейродермит. Негормональные мази от нейродермита. Классификация гормональных лекарственных средств

E330 Лимонная кислота

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

В медицинской терминологии термин «нейродермит» впервые был использован в 1891 году. В то время данное название характеризовало патологический процесс, сопровождающийся первичным кожным зудом и расчесами.

В настоящее время нейродермитом называется заболевание, которое составляет примерно 40% от общего количества всех кожных поражений.

Чаще всего оно выявляется в детском возрасте, однако в пубертатном периоде (периоде полового созревания) при отсутствии других патологий исчезает самостоятельно. Тем не менее, родители должны быть очень внимательны, так как при отсутствии адекватного лечения нейродермита могут развиться осложнения (изменение кожного рельефа, формирование уплотнений, а также вероятность присоединения инфекции).

В качестве профилактики нейродермита в детском возрасте специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться правил общей гигиены и режима грудного вскармливания. Вместе с тем для предотвращения развития патологического процесса у взрослых следует соблюдать профессиональную и ментальную (психологическую) гигиену.

Таблетки Цетрин

Причины возникновения и развития нейродермита

Наследственная предрасположенность.
Стрессы, нервные расстройства и длительные негативные эмоции.
Вредные производственные факторы.
Длительное умственное напряжение и тяжелый физический труд.
Патологии пищеварительной системы.
Систематическое нарушение режима дня.
Пищевая, лекарственная и другие виды интоксикации.
Факторы внешней среды, провоцирующие развитие аллергических реакций (сухой корм для аквариумных рыбок, шерсть животных, шерстяные вещи, домашняя пыль, некоторые косметические средства, пуховый наполнитель подушек и одеял, цветочная пыльца, пищевые консерванты и некоторые продукты питания).
Лекарственные препараты.
Только после того, как будет выяснена причина возникновения нейродермита, можно приступать к лечению заболевания.

Симптомы нейродермита

При рассмотрении основных симптомов, свойственных рассматриваемому нами заболеванию, следует, прежде всего, выделить интенсивный зуд. Длительное время образовавшиеся на коже очаги визуально не изменяются, однако постепенно, при расчесах, покраснение выделяет наличие на его фоне плоских, мелких и заметных узелковых высыпаний.

К первым признакам нейродермита относятся такие первичные морфологические элементы, как эпидермно-дермальные папулы, которые имеют обычный цвет, присущий коже. Папулы эти в определенных местах друг с другом сливаются, образуя, тем самым, зоны папулезной инфильтрации сплошного типа. В этих зонах кожа сухая, располагает значительным количеством экскориаций, а также мелкими чешуйками. В результате инфильтрации зачастую в областях кожных складок появляются трещины.

В обычном проявлении клиническая картина заболевания выражается в виде поражения кожных покровов сыпью при сильном зуде и нарушениях невротического масштаба. Помимо этого отмечается выраженный пиломоторный рефлекс и белый дермографизм.

В результате снижения функций почек, что актуально при рассматриваемом заболевании, отмечается смуглость кожи (гиперпигментация), снижение веса, слабость и повышенная утомляемость, понижается артериальное давление. Секреция желудочного сока низкая, состав в крови глюкозы снижается, мочевыделение сокращается, возникают аллергические реакции.

Примечательно, что для течения нейродермита свойственна сезонность, в частности летом у больных наблюдается улучшение состояния, в то время как к зиме процесс подвержен обострению.

Несмотря на поражение ограниченным нейродермитом отдельных участков кожного покрова, это не исключает у больных достаточно мучительных состояний, вызываемых зудом и возникающих в областях поражения, что в особенности выражено в вечернее и ночное время. Ограниченный нейродермит сосредотачивается в области боковой и задней поверхностей шеи, а также в области участка кожи, окружающей половые органы и анальное отверстие, дополнительно в патологический процесс вовлекается кожа области бедер (с внутренней стороны), сгибательные поверхности, сосредоточенные в областях крупных суставов, а также межъягодичные складки.

Диагностика нейродермита

Диагноз нейродермита может быть выставлен дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина.

Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Лечение нейродермита

В числе основных методов, направленных на лечение нейродермита, применяются следующие:

разработка специального режима дня (при полноценном ночном сне, сбалансированном питании в определенные часы, физические нагрузки);
стационарное лечение;
диетическое питание;
особо острые случаи предусматривают необходимость в применении гормонотерапии;
физиотерапевтическое лечение.

На местном уровне в лечении нейродермита применяются противозудные крема и мази, за счет которых производится рассасывание пораженных участков кожного покрова.

В случае появления симптоматики, свойственной нейродермиту, необходимо обратиться к дерматологу, дополнительно может понадобиться консультация инфекциониста.

Прогноз и профилактика нейродермита

Ограниченный нейродермит имеет более легкое течение, чем диффузная форма. Постоянный зуд и косметические дефекты вызывают фиксированность больных на своем состоянии, приводя к вторичным психическим наслоениям, ухудшают качество жизни, ограничивают работоспособность. Тем не менее, с возрастом (примерно к 25-30 годам) у многих больных даже при диффузном нейродермите может наблюдаться регресс симптомов до очаговых проявлений или даже спонтанное самоизлечение.

Профилактика нейродермита должна начинаться с раннего детства и включать грудное вскармливание, рациональное введение прикормов, соблюдение диетических рекомендаций по питанию детей, терапию сопутствующих заболеваний, исключение психотравмирующих факторов.

Нейродермит относится к кожным заболеваниям. В медицинской практике оно встречается достаточно часто. Но имеет хронический характер и нейроаллергическую природу. Этому заболеванию присущи периоды обострения, которые происходят в определенное время года. Чаще всего, болезнь диагностируется у детей, но взрослые также ею болеют. Лечение такого заболевания требует особого подхода. В состав терапии включаются разные виды препаратов, особой эффективностью среди которых отличаются мази. Средства против нейродермита должны подбираться индивидуально.

Мазь от дерматита Гистан можно использовать детям и беременным

По каким причинам развивается болезнь и как она проявляется?

Чаще всего, болезнь протекает в виде аллергии на определенные продукты питания. Если ею болеет взрослый, то причиной, в большинстве случаев, выступает регулярное воздействие стрессов и нервное перенапряжение. Также развитие болезни сильно зависит от генетического фактора и состояния иммунной системы. При появлении сыпи, ощущается сильный зуд. Пораженные очаги изначально незаметны. Когда больной начинает расчесывать кожу, появляются небольшие узелки, которые отличаются специфическим блеском. К основным причинам болезни можно отнести:

проблемы с вегетативной и ЦНС;
контакт с аллергенами;
ослабленная иммунная система;
интоксикация организма;
плохие условия работы;
неправильное питание;
высокая физическая и умственная нагрузка;
постоянные стрессы и состояние депрессии.

Основными аллергенами, которые способствуют развитию болезни, являются такие элементы, как пыль, шерсть животных, различные препараты, продукты питания, бытовая химия и косметика. Когда происходит контакт с одним из этих аллергенов, появляется сыпь.

При появлении сильного зуда необходимо обратиться к врачу, так как это первый симптом, который проявляется до появления высыпаний. Если постоянно расчесывать пораженные участки, может развиться пиодермия, сопровождающаяся гнойными проявлениями на коже, которые имеют инфекционный характер. При появлении узелков, кожа остается нормального здорового оттенка, но со временем становится розовато-коричневой. Количество узелков постепенно увеличивается, после чего они сливаются в один очаг, покрытый корочками и чешуйками.

Четких границ у высыпаний нет. Сыпь может локализоваться на таких участках тела, как промежности, паховая область, складки между ягодицами, сгибы конечностей, шея, половые органы.

После того, как поставлен диагноз нейродермит, назначается терапия. Оно должно иметь комплексный характер. Чаще всего, при проведении терапии используются мази. Лечение атопического дерматита требует особого подхода и пользоваться гормональным средством самостоятельно нельзя.

Стрессы и депрессия могут спровоцировать нейродермит

Каким должно быть лечение?

Лечение нейродермита является довольно сложным. Схема терапии должна подбираться индивидуально, в зависимости от того, какой именно вид заболевания присутствует у пациента. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям. Лечение нейродермита состоит из таких действий:

применение антигистаминных средств;
препараты для улучшения состояния ЦНС;
прием витаминов, группы Е, В, А, Р;
если есть проблемы с ЖКТ, прием ферментных средств;
препараты местного действия, такие как мази, крема и гели;
соблюдение диеты;
физиопроцедуры.

Очень важной составляющей терапии является диета. Если аллергия вызвана пищевыми продуктами, их нужно полностью исключить из рациона. Необходимо есть больше молочной продукции и растительной пищи. Исключается шоколад, кофе, цитрусовые и соленые блюда. Также потребуется убрать синтетическую одежду и носить только те вещи, которые из натуральных тканей.

А также очень важно принимать витамины при нейродермите, так как очень часто, это заболевание появляется на фоне ослабленного иммунитета.

Могут быть назначены уколы, а также таблетки для лечения высыпаний. При появлении высыпаний на голове, часто применяется специальный шампунь.

Наиболее эффективным методом при лечении нейродермита является применение мазей. Они дают возможность остановить распространение очагов воспаления и убрать неприятную симптоматику. Чаще всего, используют кортикостероиды наружного назначения. Они эффективные при нейродермите на руках, а также на ногах и других частях тела.

При использовании слабых и умеренных по оказанию воздействия кортикостероидов, побочные реакции не появляются. Сильные мази применяются только некоторое время с перерывами. Ее нельзя применять больше двух раз в день. Мазь от нейродермита назначается для каждого пациента индивидуально, после учета всех показателей.

Овощи должны преобладать в рационе больного нейродермитом

Какие применяются негормональные мази?

Перед тем, как назначить гормональные средства лекарства, специалист рекомендует применять негормональные. Если они не дают нужного эффекта, тогда терапия дополняется более сильными мазями. Чаще всего, используют такое средство, как Делаксин. В его состав входит борная кислота, которая обеспечивает противовоспалительный и подсушивающий эффект, а это в начале проведения терапии, самое главное. И также при несложных нейродермитах используют мази.

Гистан. Применяется как при лечении взрослых, так и детей. Препарат безопасен и для беременных женщин. Обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Наносить препарат нужно на кожу тонким слоем два раза в день. Побочных реакций при использовании не наблюдается.
Эплан. Применяется при появлении нейродермита в области рук, лица и всего тела. Средство оказывает хорошее заживляющее действие, ускоряет процесс регенерации и устраняет воспаление. Пользоваться препаратом нужно до тех пор, пока полностью не пройдет сыпь. Так как средство сохраняет свои активные свойства в течение 8 часов, его можно мазать два раза в день в течение 2 недель. Оно полностью безопасно, часто назначается не только взрослым, но и детям, а также беременным.
Бепантен. Является одним из лучших негормональных средств при лечении нейродермита. Оно хорошо заживляет ранки и ускоряет регенерацию кожи. Его нужно наносить два раза в день с утра и вечером. Можно использовать детям и беременным при лечении нейродермита на лице и других частях тела.
Цинокап. Применяется в качестве противовоспалительного средства. Необходимо смазывать пораженные участки три раза в день, на протяжении месяца.
Радевитэ. Крем от нейродермита оказывает хорошее ранозаживляющее действие, что необходимо в тех случаях, когда пораженные участки сильно расчесаны. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные места два раза в день. В случае непереносимости компонентов средства, может появиться аллергия с различными осложнениями.

Мазь должна оказывать комплексное действие. Устранять воспаление и улучшать состояние кожи. Такие средства очень эффективные, но при запущенных формах заболевания не всегда помогают, поэтому назначаются гормональные мази. Негормональная терапия, также должна составляться врачом.

Цинокап наносится на пораженные участки трижды в сутки

Какие используются гормональные мази?

Мазь для лечения нейродермита является одним из лучших средств. В начале проведения терапии, специалисты назначают менее сильные гормональные мази. К ним относятся: Целостодерм, Гидрокортизоновая, Синавлан, Деймовейт. Чаще всего, при лечении заболевания применяют и гормональные средства.

Перднизолоновая. Очень распространенным и эффективным средством медиум считают Преднизолоновую мазь. В составе ее находится компонент активного действия, который представлен в виде стероидного гормона – преднизолона. При использовании такого средства, оказывается антиаллергическое действие, а также убирает воспаление. Вещество моментально впитается и попадет в кровоток после того, как вы его нанесете, транспортируясь по всему организму. Пораженные участки смазывают средством от 1 до 3 раз в день. Курс лечения составляет две недели. Могут проявиться негативные реакции в виде зуда и покраснений.
Фторокотр. Это средство назначается многим пациентам, так как активно действующее вещество оказывает необходимый антисептический и противоаллергический эффект. Главный компонент – триамцинолон, который отнесен к топическим глюкокортикостероидам синтетического происхождения. Мазь также хорошо устраняет зуд, который для пациентов является главным неприятным симптомом. Это очень хорошая мазь от нейродермита на руках, а также других частях тела. Ее нужно наносить небольшим слоем на проблемные участки от 2 до 3 раз в день. Пользоваться средством не рекомендуется больше месяца. Где-то 10 дней лечения таким препаратом достаточно. Побочные эффекты, чаще всего, представлены в виде гипертриоза, покраснения кожи и зуда.
Тримистин. В состав мази входит триамцилон, также, как и в Фторокорт. Она помогает избавиться от зуда и аллергических проявлений. Помимо основного вещества, также есть дополнительное – мирамистин, который оказывает антисептическое действие. Он способствует уничтожению патогенной микрофлоры.
Адвантан. Обладает выраженными антибактериальными свойствами. Средство быстро проникает в кожу и убирает воспаление. За счет гормонов, которые находятся в составе препарата, происходит процесс синтеза аминокислот, и сужаются сосуды. Хорошо убирается чувство зуда, оттек кожи и краснота. Также обеспечивается увлажнение.
Предникарб. В тех случаях, когда кожа сильно пересыхает и шелушится, а это присутствует при нейродермите всегда, применяются дополнительные препараты. Рекомендуется использовать Прендикарб, в состав которого входит преднизолон и мочевина. Средство хорошо убирает воспаление и чувство зуда, а также хорошо смягчает кожу и не дает ей ороговеть.

Если заболевание сопровождается инфекцией вирусного характера, назначаются антибактериальные мази.

Очень хорошими являются Сибикорт, Кортикомицин, Оксикорт и Гиоксизон. Гормональные мази должны подбираться индивидуально, самостоятельно определять, какие препараты будут лучше, нельзя.

Их назначает врач, так как применение таких средств самостоятельно, может вызвать различные побочные реакции. А также должна быть хорошо изучена инструкция. Любое лекарство при нейродермите, должно быть одобрено специалистом и приносить максимум пользы, ведь последствия при нейродермите у взрослых могут быть плачевными в случае отсутствия лечения.

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
лихенизация, изменение рисунка кожи;
изменение пигментации;
сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
- центральная лихенизированная;
- средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
- периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

серия Mustela Stelatopia;
линия Trixera лаборатории Aven;
линия «Экзомега» от А-Дерма;
Topicrem;
Lipicar;
«Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

гиперпигментация;
акне;
стрии;
истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
дезоксиметазон мазь 0, 025%;
флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
гидрокортизон 1%, 2,5%.

Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

пимекролимус («Элидел»);
такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.

Нейродермит - заболевание кожи, носящее хронический характер. Кожные высыпания сопровождаются неприятными ощущениями в виде зуда, жжения. Болезнь протекает периодами, присутствуют стадии обострения и ремиссии. Заболевание может носить наследственный характер, обостряться в стрессовых ситуациях, при эмоциональной и физической перегрузке.

Лечение

Лечебные мероприятия проводятся с применением специальных медикаментов . Активные компоненты, входящие в состав лекарств, способствуют быстрому снятию неприятных ощущений, сопровождающих болезнь. Специалисты рекомендуют использовать мази и таблетки от нейродермита. Лечение мазями может проходить в домашних условиях.

Условно кожные мази подразделяются на 3 категории:

Мази-дермапротекторы.
Противовоспалительные мази для кожи.
Гормональные мази.

Препараты последнего поколения быстро проникают в кожный покров, поэтому мазям отдают большее предпочтение. В составе мазей при нейродермите у взрослых содержится некритичное количество консервантов, что позволяет избежать аллергических реакций.

Дермапротекторы и увлажняющие средства

При нейродермите необходимо применять специальные увлажняющие и защищающие кожный покров кремы. Обезвоживание кожи может усугубить течение нейродермита, поэтому применение дермапротекторов является обязательным. Популярные увлажняющие мази:

Название	Описание	Состав
Афлокрем	Мазь, разрешённая к применению в профилактических и лечебных целях при дерматитах. Средство восстанавливает водный баланс, увлажняет и защищает эпидермис.	В составе присутствует: парафин, минеральное белое масло, цетомакрогол, гидроксид натрия, очищенная вода.
Lipikar	Устраняет ощущение сухости при нейродермите. Способствует восстановлению водного баланса на клеточном уровне.	Крем содержит: глицерин, ниацинамид, карите (масло), вода термальная.
Topicream	Мазь от нейродермита негормональная. Регенерирует повреждённые ткани и увлажняет эпидермис	В составе присутствуют: молочная кислота, оламин пироктон, масло минеральное, воск пчелиный, карбополь, натрия сульфат, изолинон

Отзывы пациентов:

5 лет назад мне диагностировали нейродермит. Болезнь сильно обостряется на фоне стресса, кожа нестерпимо чешется и трескается. Дерматолог посоветовал как можно чаще мазать расчесы увлажняющими кремами. Больше всего мне подошли крема Топикрем и Афлокрем. У меня чувствительная кожа, от этих средств не возникает раздражения и аллергии.

Марианна Пырьева

Противовоспалительные мази

Средства против воспаления имеют негормональную основу . Препараты способствуют снятию воспаления и убивают болезнетворные бактерии. Большинство противовоспалительных средств содержат в своём составе экстракты лекарственных растений. Медикаменты этой категории:

Отзывы потребителей:

Нейродермит мне передался от отца, заболевание проявило себя в подростковом возрасте. В периоды обострения от зуда не могу спать, раны чешутся и начинают гноиться. Обратился за помощью, специалист посоветовал использовать противовоспалительные мази.

Использую Деситин, до этого пользовался Гистаном. Гистан очень хорошо мне помогал, зуд проходил через 5−7 минут после нанесения. В наш посёлок препарат перестали завозить, пришлось искать другое эффективное средство. Выбор пал на Деситин. Пользуюсь мазью уже полгода, ни раздражения, ни жжения замечено не было.

Григорий Лемешов.

Гормональные препараты

Гормональные медикаменты при использовании могут вызвать ряд побочных эффектов, самыми распространёнными из которых являются :

акне;
кожная атрофия;
излишняя пигментация.

Применение мазей должно начинаться с одобрения лечащего врача. Гормональные медикаменты:

Гормональные медикаменты назначаются исключительно специалистом. При назначении врач должен учитывать возраст и общее состояние пациента.

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов - потенциальных раздражителей и аллергенов.

Характерными симптомами нейродермита являются:

патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи - точечным или линейным экскориациям;
лихенизация, изменение рисунка кожи;
изменение пигментации;
сухость и шелушение в очагах поражения.

Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.

Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи - она грубеет, появляются борозды.Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

серия Mustela Stelatopia;
линия Trixera лаборатории Aven;
линия «Экзомега» от А-Дерма;
Topicrem;
Lipicar;
«Афлокрем».

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

гиперпигментация;
акне;
стрии;
истончение и атрофия кожи.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
дезоксиметазон мазь 0, 025%;
флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
гидрокортизон 1%, 2,5%.

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» - слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

пимекролимус («Элидел»);
такролимус («Протопик»).

Нейродермит – это разновидность аллергического дерматита, заболевание кожи неврогенно-аллергической природы.

В большинстве случаев патология развивается по причине наследственной предрасположенности. Проявляется сыпью и зудом на разных участках тела – от лица и шеи до половых органов и нижних конечностей.

Лечат нейродермит пероральными средствами и наружными. Первые восстанавливают работу нервной системы и нейтрализуют гистамины, вторые нормализуют состояние кожи. Сегодня мы рассмотрим, какие при нейродермите могут назначаться для лечения мази.

Для устранения признаков нейродермита фармацевтическая промышленность выпускает мази двух типов – гормональные и негормональные. Также на усмотрение врача больному может быть прописано антибактериальное средство наружного применения.

Ассортимент гормональных мазей от нейродермита представлен следующими наименованиями:

1. Адвантан – гормональный препарат с антибактериальными свойствами снимает воспаление с кожи, сужает сосуды и улучшает синтез аминокислот. Твердые жиры, входящие в состав мази, увлажняют кожу. Доля воды в составе незначительна.

Густое средство быстро купирует воспалительный процесс и устраняет зуд, гиперемию, отечность.

Грудничкам и беременным применение Адвантана противопоказано. Новорожденные имеют несформированную иммунную систему. Невозможно предположить, как хрупкий организм отреагирует на лечение. При беременности лечить нейродермит Адвантаном запрещено, т. к. превышение гормонов опасно для развития плода.

2. Предникарб – гормональная мазь оказывает противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Она хорошо снимает воспаление на руках, ногах, спине и лице.

Для лечения нейродермита у детей Предникарб разрешено применять по достижению годовалого возраста. При беременности лечение данным средством противопоказано. Традиционно врач назначает троекратную обработку пораженных участков с нанесением мази тонким слоем. Продолжительность терапии – 2 недели. В отдельных случаях курс продлевается до 25 дней.

3. Тримистин – антибактериальная и противовоспалительная мазь отлично справляется с симптомами атопического дерматита.

Используют ее утром и вечером. На ночь делают компрессы для лучшего впитывания активных компонентов. Противопоказан Тримистин при грибковых заболеваниях, туберкулезе и наличии гиперчувствительной кожи.

4. Фторокорт – препарат назначают при инфицировании дермы не грибкового происхождения. Для снятия зуда и отечности мазь наносят массажными движениями трижды в сутки.

Наложение повязки ускорит проникновение активных веществ в структуру эпидермиса. Срок лечения – до 10 дней. Запущенный нейродермит лечат до 25 дней.

Мазь противопоказана при онкологических заболеваниях, сифилисе и негативной восприимчивости организма к компонентам. Кормящим мамам и новорожденным младше 4 месяцев средство также противопоказано. На лицо и здоровые ткани, расположенные рядом с поражениями, нельзя наносить Фторокорт – это мазь от нейродермита на ногах.

5. Преднизолон – препарат подходит для устранения нейродермита на теле детям старше 2 лет и взрослым.

Пока малышу не исполнится 2 года, ему лучше назначать витамины. При наличии открытых язвенных ран и микозе Преднизолон не используют. Нанесение мази на открытые раны причиняет сильную боль и провоцирует распространение болезни.

6. Гидрокортизон – мазь содержит малое количество гормональных компонентов.

Ее обычно назначают на ранних стадиях нейродермита. Допускается применять Гидрокортизон в течение длительного времени.

7. Элоком – современное гормональное лекарство от нейродермита назначают пациентам с 2 лет.

Курс лечения для детей рассчитан на 4 недели. У взрослых при ежедневном использовании мази Элоком лечение нейродермита может длиться до 12 недель.

Злоупотреблять гормональными мазями недопустимо, т. к. пострадает печень. В процессе лечения орган выводит токсические вещества, которые собираются под воздействием глюкокортикоидных гормонов. Высокая нагрузка на печень опасна для организма.

Лекарственные мази негормональные более мягко воздействуют на организм при нейродермите, но срабатывают они не так быстро, как препараты с содержанием гормонов. Ними преимущественно лечат детей и кормящих и будущих мам, поскольку побочных эффектов и вредного влияния на плод и организм грудничка средства не оказывают.

Какие существуют мази против нейродермита без гормонов в составе:

1. Бепантен – содержит пантенол. Вещество быстро заживляет трещины и язвы, увлажняет кожу и восстанавливает ее целостность. Бепантеном лечат разнообразные дерматиты и ожоги 1 – 2 степени.

Используют мазь утром и вечером. Но при повышенной чувствительности кожи от средства лучше отказаться, иначе аллергия усилится, и терапия не будет эффективной. Аналоги Бепантена – Корнерегель, Д-Пантенол.

2. Радевит – улучшает регенерацию и трофику эпидермальной поверхности, смягчает кожу и убирает зуд, залечивает ожоги и царапины.

Мазь наносят на пораженные участки 2 раза в день (перед сном прикрывают повязкой). При беременности и аллергии на витамины лечить нейродермит Радевитом запрещено. Обильное применение лекарства усиливает аллергические реакции. Это приводит к обострениям текущей болезни и неблагоприятным последствиям.

3. Цинокап – подходит для лечения взрослых и детей старше 1 года. При аллергических реакциях на компоненты мазь не поможет вылечить нейродермит.

В остальных случаях средство наносят на проблемную зону 3 раза в сутки. Себорейный нейродермит на голове мазью Цинокап лечат на протяжении 45 дней. Для устранения атопического дерматита достаточно 4 недель. В запущенных случаях рационально использовать сильные гормональные препараты.

4. Гистан – мазь-антибиотик с противовоспалительными свойствами. Подходит для лечения нейродермита у разных категорий пациентов, в т. ч. маленьких детей и беременных.

Побочных эффектов препарат не оказывает, поскольку изготовлен из трав и безвредных химических компонентов. Способ применения Гистана – наносить на больную кожу 2 раза в день тонким слоем. Противопоказания – сифилис, открытые раны, микоз и онихомикоз.

5. Эплан – кремом можно лечить нейродермит и ожоги на лице, руках и по всему телу.

Препарат эффективно заживляет воспаленные и механически поврежденные ткани. Использовать его необходимо до полного устранения проблемы. Схема применения – 2 обработки в день на протяжении 2 недель. Беременность и детский возраст не являются противопоказаниями к применению Эплана.

Поскольку не все указанные препараты подходят для лечения лица, важно найти мази с мочевиной – при нейродермите их можно использовать даже на нежных тканях. Таковыми являются Карбодерм и Кератолан. Они увлажняют и смягчают дерму, очищают ее от ороговелых частиц и минимизируют дискомфорт. Кератолан помимо мочевины содержит молочную кислоту и моногидрат бетаина. Кислота регулирует кожный pH и проявляется эксфолиативные и бактерицидные свойства. Бетаин увлажняет эпидермис.

В число негормональных средств от дерматита также входят цинковая мазь, Дермадрин, Дермалекс, Лостерин, Такропик, Псило-бальзам, Уродерм, Протопик.

Определить, какие мази лучше всего помогают при нейродермите, помогают отзывы пациентов в сети интернет. Но заниматься самолечением нельзя, т. к. только дерматолог может знать, какое из лекарств подходит в конкретном случае.

Что говорят пациенты:

Альмира, 45 лет: Нейродермитом болею с юных лет. Любое переживание или стресс провоцировали обильные высыпания на теле. Когда дерматит приобрел среднюю степень тяжести, врач назначил мне Протопик. Негормональная мазь быстро сняла зуд и ликвидировала гиперпигментацию на локтях. Побочных эффектов не возникало.

Елизавета, 30 лет: С сыпью и зудом по всему телу я боролась при помощи средства Белодерм. Мне его посоветовала подруга, которой крем помог

избавиться от дерматита

Препарат убрал дискомфортные симптомы, но там, где были воспаленные участки, со временем образовались лишайные пятна. Когда обратилась к доктору, он не одобрил самолечение. Как я поняла, гормональные средства нехорошо влияют на местный иммунитет и кожа из-за этого становится восприимчивой к другим заболеваниям.

раз, оценка:

Мазь от дерматита Гистан можно использовать детям и беременным

По каким причинам развивается болезнь и как она проявляется?

проблемы с вегетативной и ЦНС;
контакт с аллергенами;
ослабленная иммунная система;
интоксикация организма;
плохие условия работы;
неправильное питание;
высокая физическая и умственная нагрузка;
постоянные стрессы и состояние депрессии.

Четких границ у высыпаний нет. Сыпь может локализоваться на таких участках тела, как промежности, паховая область, складки между ягодицами, сгибы конечностей, шея, половые органы.

Стрессы и депрессия могут спровоцировать нейродермит

Каким должно быть лечение?

применение антигистаминных средств;
препараты для улучшения состояния ЦНС;
прием витаминов, группы Е, В, А, Р;
если есть проблемы с ЖКТ, прием ферментных средств;
препараты местного действия, такие как мази, крема и гели;
соблюдение диеты;
физиопроцедуры.

Могут быть назначены уколы, а также таблетки для лечения высыпаний. При появлении высыпаний на голове, часто применяется специальный шампунь.

Овощи должны преобладать в рационе больного нейродермитом

Какие применяются негормональные мази?

Гистан. Применяется как при лечении взрослых, так и детей. Препарат безопасен и для беременных женщин. Обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Наносить препарат нужно на кожу тонким слоем два раза в день. Побочных реакций при использовании не наблюдается.
Эплан. Применяется при появлении нейродермита в области рук, лица и всего тела. Средство оказывает хорошее заживляющее действие, ускоряет процесс регенерации и устраняет воспаление. Пользоваться препаратом нужно до тех пор, пока полностью не пройдет сыпь. Так как средство сохраняет свои активные свойства в течение 8 часов, его можно мазать два раза в день в течение 2 недель. Оно полностью безопасно, часто назначается не только взрослым, но и детям, а также беременным.
Бепантен. Является одним из лучших негормональных средств при лечении нейродермита. Оно хорошо заживляет ранки и ускоряет регенерацию кожи. Его нужно наносить два раза в день с утра и вечером. Можно использовать детям и беременным при лечении нейродермита на лице и других частях тела.
Цинокап. Применяется в качестве противовоспалительного средства. Необходимо смазывать пораженные участки три раза в день, на протяжении месяца.
Радевитэ. Крем от нейродермита оказывает хорошее ранозаживляющее действие, что необходимо в тех случаях, когда пораженные участки сильно расчесаны. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные места два раза в день. В случае непереносимости компонентов средства, может появиться аллергия с различными осложнениями.

Цинокап наносится на пораженные участки трижды в сутки

Какие используются гормональные мази?

Перднизолоновая. Очень распространенным и эффективным средством медиум считают Преднизолоновую мазь. В составе ее находится компонент активного действия, который представлен в виде стероидного гормона – преднизолона. При использовании такого средства, оказывается антиаллергическое действие, а также убирает воспаление. Вещество моментально впитается и попадет в кровоток после того, как вы его нанесете, транспортируясь по всему организму. Пораженные участки смазывают средством от 1 до 3 раз в день. Курс лечения составляет две недели. Могут проявиться негативные реакции в виде зуда и покраснений.
Фторокотр. Это средство назначается многим пациентам, так как активно действующее вещество оказывает необходимый антисептический и противоаллергический эффект. Главный компонент – триамцинолон, который отнесен к топическим глюкокортикостероидам синтетического происхождения. Мазь также хорошо устраняет зуд, который для пациентов является главным неприятным симптомом. Это очень хорошая мазь от нейродермита на руках, а также других частях тела. Ее нужно наносить небольшим слоем на проблемные участки от 2 до 3 раз в день. Пользоваться средством не рекомендуется больше месяца. Где-то 10 дней лечения таким препаратом достаточно. Побочные эффекты, чаще всего, представлены в виде гипертриоза, покраснения кожи и зуда.
Тримистин. В состав мази входит триамцилон, также, как и в Фторокорт. Она помогает избавиться от зуда и аллергических проявлений. Помимо основного вещества, также есть дополнительное – мирамистин, который оказывает антисептическое действие. Он способствует уничтожению патогенной микрофлоры.
Адвантан. Обладает выраженными антибактериальными свойствами. Средство быстро проникает в кожу и убирает воспаление. За счет гормонов, которые находятся в составе препарата, происходит процесс синтеза аминокислот, и сужаются сосуды. Хорошо убирается чувство зуда, оттек кожи и краснота. Также обеспечивается увлажнение.
Предникарб. В тех случаях, когда кожа сильно пересыхает и шелушится, а это присутствует при нейродермите всегда, применяются дополнительные препараты. Рекомендуется использовать Прендикарб, в состав которого входит преднизолон и мочевина. Средство хорошо убирает воспаление и чувство зуда, а также хорошо смягчает кожу и не дает ей ороговеть.

Если заболевание сопровождается инфекцией вирусного характера, назначаются антибактериальные мази.

Очень хорошими являются Сибикорт, Кортикомицин, Оксикорт и Гиоксизон. Гормональные мази должны подбираться индивидуально, самостоятельно определять, какие препараты будут лучше, нельзя.

Нейродермит - хроническое воспаление кожи , вызванное сбоями в работе внутри организма. Полностью избавиться от него достаточно трудно, а лечение чаще симптоматическое. Его основу составляют различные мази от нейродермита, действие которых направлено на восстановление кожи и облегчение состояния пациента.

Симптомы нейродермита :

Нестерпимый зуд.
Появление ранок после расчесов кожи.
Изменение кожного рисунка и поверхностного слоя.
Изменение пигментации.
Шелушение и сухость в проблемных местах.

Чтобы избавиться от симптомов, нужно бороться не только с результатом кожных изменений. Эффективным будет предупреждение обострений и повышение защитных свойств кожи. Предположительно, нейродермит имеет нервно-аллергическую природу, поэтому мази, которые воздействуют на этот механизм, будут также использоваться.

Механизм возникновения высыпаний изучен не до конца, но известно, что стресс является одним из главных провоцирующих факторов.

Кроме того, причиной нейродермита может быть :

Гормональное нарушение.
Неврологическое расстройство.
Эмоциональное или физическое перенапряжение.
Длительные инфекционные или воспалительные процессы.
Незрелость иммунной системы и снижение защитных свойств кожи.

Мазь от нейродермита должна помочь устранить причину, заблокировать развивающийся патологический процесс и восстановить нормальное состояние кожи.

При нейродермите у взрослых лечение мазями занимает основное место в схеме терапии. Правильное чередование и подбор лекарств помогут облегчить состояние больного и продлить период ремиссии. Для этого используется несколько групп мазей.

В здоровой увлажненной коже обменные процессы протекают более интенсивно и качественно. Сухость – одна из главных проблем при нейродермите , поэтому нужно обязательно использовать средства, которые будут восстанавливать эластичность и обмен веществ в тканях.

Ограничений в применении увлажняющих средств нет. Их используют на руках и других частях тела, как можно чаще. Самым простым средством, которое можно отнести к этой группе, - детский крем. Он достаточно эффективен при использовании в период ремиссии.

Во время обострения необходимо применять специальные средства по уходу, которые предотвращают потерю влаги, - эмоленты. Их можно найти в отделе косметической продукции, которая продается в аптеках.

Наиболее популярные эмоленты для лечения нейродермита :

Средства компании Mustela.
Линейка Trixera от Avene.
Topicrem.
Lipicar.

Предотвратить сухость кожи, увлажнить и ускорить ее заживление поможет крем Бепантен, который сделан на основе витамина B5. Он абсолютно безвреден и также может использоваться без ограничений.

Чтобы снизить дискомфорт при обострении, нужно заблокировать воспалительный процесс. Из негормональных и относительно безопасных средств можно выделить:

Нафтадерм . Уменьшает воспаление, снимает зуд и восстанавливает кожу.
Деситин . Противовоспалительное действие обусловлено наличием цинка. Достаточно эффективное лекарство при неосложненном течении нейродермита. Преимущество лекарства в том, что оно содержит питательные вещества – масло печени трески и вазелин, а также может использоваться у детей с самого раннего возраста.
Радевит . Мазь, которая содержит витамины, необходимые для регенерации кожи, поддержания ее влажности и эластичности.
Эплан . Кроме противовоспалительного действия, проявляет еще и антисептическое. Эффективна для предотвращения вторичного инфицирования зудящих участков кожи.

При неэффективности вышеописанных противовоспалительных средств врач может назначить более сильные препараты. Лекарства на основе кортикостероидов способны быстро снять зуд и воспаление, однако должны применять с осторожностью и только по назначению врача. Длительное использование может привести к привыканию и усилению симптомов при отмене гормонального препарата.

Противозудные мази из группы кортикостероидов, которые могут использоваться при нейродермите :

Дермовейт . Достаточно сильное средство на основе клобетазола пропионата 0,05%.
Хальцидерм . Относится к высокоактивным препаратам, эффективно помогает снять беспокоящие симптомы.
Акридерм , Белодерм , Целестодерм – средства на основе бетаметазона. Также относятся к высокоактивным препаратам.
Кремген . Проявляет умеренную активность, содержит также антибактериальный компонент.
Дексаметазон . Средства с дексаметазоном наиболее безопасны для кожи, но и активность у них ниже, по сравнению с другими кортикостероидными гормонами.
Гидрокортизоновая . Обладает не сильной активностью, благодаря чему может использоваться более длительное время.
Преднизолон . Проявляет высокую противовоспалительную и противоаллергическую активность. Не рекомендуется применять дольше 2 недель.

Подобные средства используются только в период обострения, чтобы избежать истончения кожи и других побочных эффектов. Предпочтительнее выбирать препараты в форме мазей, так как эта лекарственная форма способствует более глубокому проникновению под кожу лечебных и питательных компонентов.

Эффективно подавляют воспалительный процесс и препятствуют высвобождению медиаторов из тучных клеток. Преимуществом считается возможность нанесения на участки с тонкой и чувствительной кожей, в частности лицо.

Типичным представителем является препарат Элидел, однако его свойства изучены не до конца.

Существует несколько правил, которым нужно следовать :

Для детей и чувствительных участков кожи (на лице) из гормональных средств используют менее активные или те, у которых минимальное всасывание в системный кровоток (Адвантан).
Увлажняющий крем наносят до гормональной мази.
Взрослым гормональный препарат подбирают по силе действия, учитывая тяжесть течения процесса. Какая мазь лучше снимет дискомфорт, подбирается индивидуально. В первую очередь назначаются слабые средства, а при неэффективности – более сильные гормоны.
В период ремиссии за кожей также продолжают ухаживать увлажняющими и защитными средствами.
Подбор мази должен делаться с учетом соотношения риск/польза. Легкие степени поражения лечатся увлажняющими, защитными и негормональными препаратами.

Чем лечить нейродермит, должен решать врач, так как неправильное использование гормональных мазей может навредить пациенту. Средства для снятия зуда и сухости на ногах и лице должны отличаться, поэтому назначение делает только специалист. Кроме топических средств, в схему лечения включают таблетки – ферментные, седативные и витаминные препараты. Снизить количество рецидивов и облегчить течение нейродермита поможет соблюдение диеты, в которой ограничивают острые, копченые и соленые блюда.