Первая помощь при артериальном кровотечении плеча. Правила оказания первой помощи при артериальном кровотечении. Симптомы скрытых кровопотерь

E330 Лимонная кислота

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при артериальном кровотечении. Это поможет спасти жизнь пострадавшему, оказавшемуся в беде.

Артерии, как и вены, являются сосудами человеческого организма, несущими кровь. Только они доставляют поток от сердца к органам, а вены - наоборот. Артериальная кровь обычно имеет яркий насыщенный оттенок красного, что объясняется присутствием кислорода и оксигемоглобина. У венозной - цвет темный, так как она движется центрипетально, то есть к сердцу, и насыщена углекислым газом и дезоксигемоглобином.

Особенности артериальной крови

Артериальная кровь необходима тканям организма для осуществления обменных процессов метаболизма. В мелких сосудах тканей тела происходит отдача кислорода и насыщение крови углекислым газом. Обратно кровь уже течет по венам и носит название венозной. Это важно знать, чтобы уметь правильно оказать первую доврачебную помощь при артериальном кровотечении, причины которого могут быть самыми разными.

Если кровотечение внутреннее, то есть кровь заполняет полости организма и не выходит наружу, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Оказать помощь такому пострадавшему без хирургического вмешательства нереально. Можно только уменьшить кровопотерю, приложив к месту холод.

Если кровь выходит наружу, то помочь в беде пострадавшему - это гражданская обязанность каждого человека. Дальше в статье подробно расскажем, как оказать первую помощь при артериальном кровотечении по пунктам, как действовать, чтобы не навредить пострадавшему и себе, какие подручные средства можно использовать в экстренной ситуации. Вы узнаете, как действовать пошагово и быстро, ведь любая задержка грозит человеку летальным исходом, особенно если кровотечение обильное.

Как различить виды внешних кровотечений

Перед началом любых действий по оказанию первой помощи нужно разобраться, с каким кровотечением вы имеете дело. Это станет понятно при визуальном осмотре.

Рассмотрим внешние признаки разных кровотечений:

Каппилярное - кровоточит в основном вся поврежденная поверхность раны, кровь выделяется по типу сеточки. Такое кровотечение обычно не массивное и его легко остановить.
Венозное - поток крови имеет темную окраску, струя бежит беспрерывно.
Артериальное - кровь из раны буквально фонтанирует, так как движется под давлением, пульсирует в ритме сердечных сокращений. Так как скорость потока большая, то и кровопотери могут быть обширными. Поэтому оказание первой помощи при артериальном кровотечении должно производиться быстро и умело, в первые же минуты получения раны.

Считается, что кровотечения из поврежденных артерий наиболее опасны из трех перечисленных, так как происходит за короткий промежуток времени обильная потеря крови, это может привести к потере сознания, омертвлению конечности, человек может впасть в кому или умереть.

Общие правила первой помощи

Перечисленные ниже правила касаются не только четкости оказания первой медицинской помощи при артериальном кровотечении, это общие положения при содействии пострадавшим людям. Их необходимо знать каждому, чтобы при самых добрых намерениях не нанести вред ни себе, ни человеку, нуждающемуся в помощи.

Первым делом проверьте, чтобы человек был выведен из опасной зоны. Если опасность не миновала, то пострадавшего нужно вынести или оттащить из места катастрофы. Убедитесь, что ничего не угрожает ни ему, ни вам.

Если перед вами незнакомый человек, и вы хотите ему помочь, то обезопасьте себя, надев маску и резиновые перчатки. Они должны хорошо облегать руку, следите, чтобы резина не порвалась во время работы. Это может спасти жизнь лично вам, ведь человек может иметь опасные заболевания, которые передаются через кровь. Нельзя действовать импульсивно и подвергать себя опасности.

Поврежденную часть тела приподнимите повыше и дайте указание другим людям вызвать бригаду скорой помощи. При сильном кровотечении придавите рукой область выше ранения. Если у вас нет перчаток, то можно это сделать коленом, или намотав на руку любой предмет одежды, собрав ее в комок.

Ни в коем случае не прикасайтесь к открытой ране руками, ничего оттуда не вытаскивайте, не пытайтесь ее промыть водой, чтобы избавиться от грязи. Это только усилит кровопотерю, и вы нанесете еще больший вред пострадавшему.

Первая помощь при артериальном кровотечении по пунктам

Оказывая помощь пострадавшему с фонтанирующим кровотечением, нужно действовать в первые минуты по четкому плану:

Положить пострадавшего таким образом, чтобы рана находилась выше уровня сердца.
Зажать артерию выше места разрыва сосуда. Это должно остановить или ослабить кровопотерю.
Наложить резиновый жгут на несколько сантиметров выше разрыва. Если его нет под рукой, то можно сделать самодельный из ремня, шнура, веревки или закрученной натуральной ткани.

Обязательно нужно написать время наложения тугой повязки, чтобы врачи знали продолжительность сдавливания сосудов. Это очень важно, так как при длительном наложении давящей повязки может случиться омертвление тканей, что означает гангрену. От этого человек может лишиться конечности или жизни.
На открытую рану нужно наложить стерильную марлевую повязку, чтобы не попала инфекция.
Обязательно транспортируйте больного в ближайшую больницу, чтобы ему оказали профессиональную помощь, или вызовите скорую помощь.

Теперь вы знаете правила оказания первой помощи при артериальном кровотечении по пунктам и сможете правильно действовать в случае надобности. Дальше рассмотрим, как правильно устанавливать давящую повязку.

Как накладывать жгут

Резиновым жгутом сдавливать конечность очень удобно, так как на нем есть отверстия и крючки для закрепления на нужном отрезке. На фотографии ниже можно рассмотреть специально предназначенное для остановки кровотечения резиновое изделие. Накладывают его на 2-3 см выше разрыва сосуда, оборачивая вокруг конечности несколько раз.

Он должен быть натянут довольно туго, однако не вызывать посинения конечности, что может привести к омертвению ткани. Место наложения повязки не нужно прикрывать одеждой, чтобы прибывшие врачи скорой помощи быстро обнаружили место повреждения артерии. Обеспечьте больному иммобилизацию конечности при транспортировке в больницу.

Не забудьте указать время наложения жгута. Его нельзя держать на теле больше двух часов. Если есть необходимость продолжения сдавливания сосуда, то на время снимите жгут, восстановите кровообращение в тканях, а потом наложите повязку повторно. Если на улице холодно, то накройте человека теплым одеялом, особенно место сдавливания жгутом.

Пошаговые действия

Так как при артериальном кровотечении оказание первой помощи начинается со сдавливания артерии выше разрыва, то рассмотрим внимательно правильность наложения резинового жгута. На выбранном месте нужно расправить складки одежды и обернуть ее мягкой материей, создав прослойку между телом и резиной. Затем жгут подсовывают снизу под конечность, растягивают резину руками и оборачивают вокруг тела.

Первый круг накладывается плотно, затем немного ослабляют натяжение, и следующие витки делают уже не такими сдавливающими. Закрепляют края крючками. Следите, чтобы между слоями резины не произошло ущемления кожи. Натягивают жгут без чрезмерного давления, главное, чтобы остановилось кровотечение. Чтобы это понять, прислушайтесь к пульсации ниже него. Если пульса не чувствуется, то натяжение слишком сильное и нужно ослабить жгут.

Использование подручных средств

Если под рукой нет медицинского жгута, то можно воспользоваться любым подручным материалом. Первую помощь при артериальном кровотечении конечности можно оказать галстуком или ремнем, бинтом или поясом от одежды, резиновой трубкой или платком, однако нельзя это делать проволокой или тонкой бечевкой.

Если вы пользуетесь тканью, то нужно приспособить для затягивания закрутку, как на рисунке выше в статье. Обязательно проследите, чтобы при закручивании ткани между слоями материи или бинта не попала кожа.

Длительность наложения жгута

В правилах оказания первой помощи при артериальном кровотечении сказано, что обязательно нужно написать время установки жгута, и записку подсунуть под его витки. Указывается время четко: и часы, и минуты. Длительность нахождения сосуда в сдавленном состоянии зависит от температуры окружающей среды. В теплое время года - это 2 часа, а при низкой температуре воздуха и того меньше, до 1-1,5 часа. Если за это время пострадавшего нет возможности доставить в больницу, то нужно дать возможность тканям возобновить кровообращение.

Такую процедуру лучше делать вдвоем. Один человек должен нащупать поврежденную артерию пальцем и придавить ее выше разрыва. Его помощник плавными движениями расстегивает и снимает жгут или давящую повязку. На восстановление кровообращения в тканях необходимо дать минимум 5 минут, а затем опять наложить жгут, но на несколько сантиметров выше прежнего места. Сдавливать сосуд желательно как можно ближе к месту повреждения.

Первая помощь при артериальном кровотечении конечности

Чтобы остановить кровопотерю в конечностях, используют способ зажатия артерии сгибанием руки или ноги в суставе. На рисунках снизу показано, что в месте сгиба укладывают мягкий валик, а затем фиксируют конечность жгутом вокруг бедра или туловища.

Такой способ применяют в тех случаях, когда наложить жгут выше места разрыва неудобно.

Теперь вы знаете, как оказать первую помощь при артериальном кровотечении по пунктам, и сможете действовать правильно при необходимости.

Артериальные кровотечения являются самыми опасными. Они очень часто приводят к смерти человека. По артериям кровь перемещается под большим давлением кислорода, поэтому, когда их целостность нарушается, происходит сильный выброс крови за короткий период. Наиболее опасным считается повреждение крупной артерии. В этом случае, если неотложная помощь не будет оказана в течение нескольких минут, человек умирает.

Проявления кровотечений из артерий

Движение крови по артериям очень быстрое, так как на нее давит кислород. Поэтому, если сосуды будут повреждены, риск летального исхода очень высок. Если нарушается целостность вен, то кровь вытекает медленно, при травматизации артерий кровь бьет фонтаном и за две либо три минуты может вытечь вся.

Артериальное кровотечение признаки имеет очень характерные, поэтому не заметить его невозможно:

Цвет вытекающей крови ярко-красный.
Происходит струйное вытекание крови, и она имеет очень жидкую консистенцию.
Температура тела больного быстро снижается.
В поврежденных артериях не ощущается пульс, так как движение крови происходит совместно с ударами сердца.

При таких кровотечениях пострадавший очень быстро начинает ощущать признаки ухудшения самочувствия.

Признаки артериального кровотечения таковы. Появляется сильная слабость, начинается кружиться голова, при наличии спазма сосудов больной может потерять сознание. Каковы шансы на благоприятный исход, зависит от того, какая артерия была травмирована. Признаки наружного артериального кровотечения можно легко отличить.

Если повредился крупный сосуд, необходимо действовать очень быстро, счет в этой ситуации идет на минуты. Поэтому необходимо уметь отличить такое состояние и знать, из каких шагов состоит оказание первой помощи.

Осуществление остановки артериального кровотечения можно провести несколькими способами. Наиболее серьезными и опасными для жизни являются кровотечения из шейной либо бедренной артерии, поэтому в таких ситуациях следует действовать максимально быстро.

Как остановить артериальную кровь

Если такая проблема возникла, то важно знать, в каком месте необходимо прижимать артерию в случае артериального кровотечения. Сосуд следует прижать немного выше места повреждения, но не нужно слишком пережимать артерию.

Человек, оказывающий первую помощь, должен понимать, что от того, насколько правильно он проводит свои действия, зависит жизнь и дальнейшее здоровье пострадавшего.

Первая помощь при артериальном кровотечении состоит из нескольких шагов.

Первая медицинская помощь (ПМП) начинается с прижатия артерий. Если не получается сделать это с помощью одного пальца, необходимо использовать ладонь или кулак. Это способ временной остановки кровотечения, так как кровопотери прекращаются минут на десять. Эти приемы может выполнить эффективно только человек с хорошей физической подготовкой.

Пальцевое прижатие артерии заключается в воздействии на определенные точки на поврежденном сосуде. Это главный способ временной остановки крови. Остановка артериального кровотечения такова.

Если возник внешний вид артериальной кровопотери, то прижатие пальцем необходимо осуществлять так:

сонную артерию прижимают к позвоночнику рядом с гортанью, для этого используют большой палец;
при повреждении сосудов ключицы артерию прижимают к первому ребру;
если было ранено плечо, то поднимают руку и прижимают поврежденный сосуд к подмышечной ямке. Эта точка помогает остановить кровь и в случае повреждения сосудов на кистях и локтях;
при нарушении целостности бедренной артерии ее прижимают к паху;
если повредили подколенный сосуд, то его прижимают к середине подколенной ямки.

Способы временной остановки артериального кровотечения зависят от того, насколько сильны повреждения. При слабых кровопотерях необходима давящая повязка, при сильных очень важно использовать жгут. Перевязать рану нужно крепко. Поврежденное место покрывают несколькими слоями марли или бинта и туго перевязывают.

Правильно наложить жгут очень важно. В процессе временной остановки наружного артериального кровотечения не нужно тратить время на обработку раны. Все действия необходимо выполнять быстро.

Оказывать помощь с применением жгута необходимо так:

при отсутствии жгута его можно заменить ремнем, платком, бинтом и любым другим средством, с помощью которого можно пережать рану;
жгут располагается над местом повреждения;
его необходимо накладывать как можно туже;
если артериальная кровопотеря останавливается с помощью платка или галстука, то под узел помещают дощечку или ручку. Заматывать все нужно очень туго;
нужно зафиксировать на бумаге время наложения жгута;
если ниже повреждения пульс сохранился, значит, жгут был наложен правильно. Кожные покровы не должны синеть, такой симптом, как бледность, допускается.
в зимнее время через полчаса жгут нужно ослабить, в летние дни это делается через час. Артерию при этом нужно прижимать пальцами;
после того как доврачебная помощь при артериальном кровотечении была оказана, больного госпитализируют.

Кровь будет останавливаться, если жгут будет наложен правильно.

В зависимости от того, в каком месте была ранена артерия, его накладывают:

Если ранена рука - в верхней трети плеча.
При повреждении бедренной артерии - в средней трети бедра, а сверху этого жгута накладывается еще один.
Если нарушилось состояние сонной артерии, то ее прижимают, предварительно подложив мягкую повязку, чтобы не наступило удушье и не нарушилось кровообращение в мозгу.

Если оказание первой медицинской помощи с использованием жгута не прекратило кровопотери, произошло посинение пальцев и не ощущается пульс на артерии, то необходимо пережать сосуд и снять жгут. Все процедуры следует провести повторно.

Оказание первой помощи при артериальном кровотечении разных видов

Методы остановки кровопотерь могут быть разными в зависимости от ситуации. Этой информацией должны владеть все, так как подобные кровотечения могут привести к гибели человека.

Если была повреждена сонная артерия, важно прижать ее к шейным позвонкам. После этого накладывают повязку с использованием марли или бинта. Под повязку подкладывают шину, поднимают руку, противоположную поврежденной стороне, и приматывают бинт к ней.

Существуют такие способы остановки артериального кровотечения, которые помогают при любой травме.

Эту проблему решают такими способами:

прижав поврежденный сосуд к кости;
максимально согнув конечность. Это можно сделать, только если нет перелома костей;
наложив жгут или давящую повязку.

Оказать первую помощь необходимо правильно. Основной способ - это пережатие сосуда. Если нарушить правила осуществления ПМП, то все действия буду напрасны, так как могут возникнуть такие осложнения, как паралич, гангрена и другие. Если возникло у детей артериальное кровотечение, то первая помощь оказывается похожим образом, только жгут необходимо накладывать на более короткое время.

Специалисты решают проблему таким образом:

Ушивают сосуды.
Проводят тампонаду раны или накладывают шов на сосуд, если была повреждена крупная артерия.

Оперативное вмешательство проводится срочным образом и сопровождается переливанием крови.

Как остановить артериальное кровотечение, должен знать каждый человек. Ведь такую травму можно получить и в повседневной жизни.

Насколько тяжелыми буду последствия, зависит от того, сколько крови было потеряно, насколько правильно была оказана первая помощь.

Повреждение артерий опасно тем, что организм не может так быстро возместить кровопотери. Возникает сильная нагрузка на сердце, риск коллапса сердечно-сосудистой системы очень высок.

Даже если такой вид кровопотери был остановлен, после госпитализации больного могут возникнуть различные осложнения:

Если после наложения жгута не была оказана дальнейшая помощь, то нарушается обращение крови и происходит гибель конечности.
Через десять часов недостаточное количество крови в тканях приводит к развитию гангрены, вследствие которой ткани умирают. Этот процесс является необратимым.
При переливании больших объемов крови возникают гематомы. Их оперируют.

Без правильно оказанной помощи шансы на нормальную жизнь в дальнейшем очень невысокие. Как остановить кровотечение при ранении артерии, должны знать не только специалисты.

Много проблем может возникнуть со здоровьем человека и к ним нужно быть готовым всегда. Поэтому полезно о некоторых из них знать и уметь их определять. Сегодня мы поговорим о признаках артериального кровотечения и научимся отличать его от других видов кровотечения.

Возникает артериальное кровотечение после серьезных травм, разрывов и повреждений артерий. после травматического воздействия выходит за пределы своего русла и течет в свободном направлении.

Признаки артериального кровотечения

Определить артериальное кровотечение можно уже по внешним признакам:

во-первых, артериальная кровь имеет необычно яркий алый цвет, что не позволит спутать ее с венозной или капиллярной кровью при внешнем осмотре;
во-вторых, кровь, вытекающая из артерии под сильным давлением, бьет «фонтаном». Такой поток крови остановить порой невозможно;
в-третьих, кровь поступает из раны толчками, и ее пульсирование соответствует пульсу человека, который в это время обычно можно легко проверить;
кровь, вытекающая из артерии, очень жидкая и благодаря ритмичной пульсации она вытекает очень быстро.

Внешние признаки, реакция организма

Человек при артериальном давлении начинает ощущать резкую потерю сил, слабость охватывает весь организм, начинается головокружение. Происходит бледность лица, начинается тошнота, нередки обмороки. В такие моменты работа мозга ухудшается, притупляется сознание и получивший травму человек, нередко вообще не воспринимает происходящее.

Что делать при артериальном кровотечении

Поврежденный участок тела нужно немедленно приподнять. Кровоточащий сосуд нужно постараться «перехватить», поэтому немного выше области ранения артерию пережимают. Когда происходит повреждение крупной артерии, то обязательно нужно наложить жгут. Чтобы жгут максимально плотно облегал тело, его немного растягивают. Место, в котором идет кровотечение (сама рана), оборачивают чистой тканью, накладывают ткань не туго. Под тканью обязательно фиксируют стерильную повязку, которая будет закрывать рану.

Учтите, что жгут не должен стягивать артерию дольше часа, поэтому обязательно где-нибудь запишите время наложения жгута. Зимой время значительно сокращается, и каждые полчаса придется жгут ослаблять минут на 15, а затем накладывать вновь. Если вы не сможете правильно наложить жгут, то место наложения постепенно начнет отекать и даже синеть. В этом случае нужно быстро жгут ослабить и постараться его наложить уже правильно. Когда ранение произошло в области шеи или головы, тут нужно зажимать поврежденные участки только стерильными салфетками и туго забинтовывать.

Оказав , больше вы ничего травмированному человеку самостоятельно не сможете сделать. Постарайтесь как можно быстрее дозвониться до врачей или отвезите его в отделение скорой помощи. Уже через час, если ничего не делать, человек полностью истечет кровью. Когда повреждаются очень крупные артерии, летальный исход возможен через пару минут, поэтому в случае с артериальным давлением никак не стоит медлить!

Артериальное кровотечение - опасное для жизни состояние, которое возникает при повреждении артерий. Без медицинской помощи оно не останавливается, и это приводит к смерти пострадавшего из-за потери крови. Чтобы помочь при этом состоянии, необходимо знать, что делаешь, помнить последовательность действий и быстро выполнять их.

Артерии

Артерии - это сосуды, по которым кровь течёт от сердца к внутренним органам. Их толстые эластичные стенки выдерживают значительное давление крови. Артерии пульсируют в одном ритме с сердцем, и эту пульсацию можно ощутить на запястье или шее.

К крупным артериям относят аорту - крупнейшую артерию тела, от которой отходят правая и левая общие сонные артерии. Затем каждая из них разветвляется на наружную и внутреннюю сонные артерии. Наружные сонные артерии обеспечивают кровью голову и шею, внутренние - мозг. От аорты также отходят правая и левая подключичные артерии, которые затем продолжаются как подмышечные и плечевые артерии. Эти сосуды, спускаясь ниже локтя, разветвляются на локтевую и лучевую артерии, которые снабжают кровью руки.

По ответвлениям от подключичных артерий кровь поступает к диафрагме. Межрёберные артерии также являются ответвлениями аорты. Они снабжают кровью ткани и органы грудной клетки. Органы брюшной полости получают кровь по парным (почечные, надпочечниковые) и непарным (желудочная, печёночная) артериям, отходящим от аорты.

В нижней части тела аорта разветвляется на две общие подвздошные артерии, каждая из которых ветвится ещё раз: на внутреннюю, направляющую кровь к органам малого таза и наружную, которая переходит в бедренную артерию. По бедренной артерии кровь поступает к мышцам и тканям ног. Ниже колена этот сосуд переходит в подколенную артерию, которая ветвится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Крупные артерии ветвятся на малые, которые, в свою очередь, разделяются на артериолы. По артериолам кровь поступает в капилляры - мельчайшие кровеносные сосуды, образующие сеть. Эта сеть обеспечивает обмен кислородом, углекислым газом, питательными и другими веществами между клетками и кровью. Обратно к сердцу кровь поступает по венам.

Крупные артерии и вены человека

Стенки крупных артерий - аорты, подключичных, сонных, подвздошных, бедренных в основном содержат эластические волокна, которые предотвращают их чрезмерное растяжение. Мышечных волокон в них практически нет. Стенки артерий среднего диаметра содержат и мышечные, и эластические волокна. Стенки артериол в основном мышечные.

Наружное и внутреннее артериальное кровотечение. Их причины и признаки

При повреждении артерии в результате ранения или открытого перелома возникает артериальное кровотечение.

При наружном артериальном кровотечении кровь вытекает из раны во внешнюю среду. Большинство артерий защищены мышцами, костями и тканями тела. При обычных порезах, переломах и других травмах они, как правило, остаются целыми. Однако глубокие ранения шеи и внутренней поверхности бёдер, сквозные ранения рук, проникающие ранения грудной и брюшной полости могут приводить к повреждениям артерий. Такие ранения опасны, даже если они не задевают крупные сосуды. Если же рана затрагивает артерию, она становится потенциально смертельной.

Отличия артериального и венозного кровотечения

Признаки наружного артериального кровотечения и отличие артериального кровотечения от венозного и капиллярного:

Кровь ярко-алая. При венозном кровотечении кровь темно-вишнёвая, при капиллярном - красная. Из этого правила есть одно исключение: в лёгочных артериях течёт венозная кровь.
Кровь фонтанирует из раны, струя пульсирует. При венозном кровотечении кровь вытекает медленно и непрерывно, поскольку в венах давление ниже, чем в артериях. При капиллярном кровь сочится по всей поверхности раны.
Бледность или синюшность. Кожа пострадавшего бледнеет, поскольку артериальное давление резко падает. Объем крови в организме снижается, и органы и ткани получают недостаточно кислорода, что и приводит к посинению (цианозу). Обычно первыми синеют губы, носогубный треугольник, ногтевые фаланги пальцев. При венозном кровотечении как снижение АД, так и кровопотеря происходят медленнее, а при капиллярном давление обычно не снижается или снижается незначительно.
Потеря сознания.

При внутреннем артериальном кровотечении кровь вытекает в полость органа, сустава или тела. Это может происходить в результате некоторых травм, например, при массивных травмах тупыми предметами, закрытых переломах. Внутренние артериальные кровотечения могут возникать при онкологических заболеваниях, если опухоль проросла в сосуд, а затем распалась, а также при некрозах сосудов.

Ещё один фактор возникновения внутренних артериальных кровотечений - аневризмы. Это выпячивания стенок сосудов, в том числе, артерий, возникающие из-за утраты ими эластичности. Такое может происходить из-за врождённых или приобретённых патологий, например, инфекции, гипертонии, атеросклероза. Аневризмы могут как не проявлять себя, так и сдавливать нервы или органы. Обычно их обнаруживают случайно, в ходе обследования, например, УЗИ. Если аневризма разрывается, начинается сильное кровотечение, которое может оказаться смертельным.

Отличить внутреннее артериальное кровотечение от внутреннего венозного без медицинской подготовки и оборудования невозможно. Оба этих состояния приводят к быстрой серьёзной кровопотере. Внутреннее кровотечение при отсутствии видимых повреждений можно распознать по следующим признакам:

Бледность или синюшность.
Головокружение, слабость, жажда. Как и побледнение кожи, это происходит из-за кровопотери и снижения АД.
Быстрый пульс - 90 – 110 ударов в минуту и выше. Этот признак не всегда указывает на внутреннее кровотечение или иное патологическое состояние.
Потеря сознания.

Кроме того, некоторые внутренние кровотечения можно определить по дополнительным признакам. Так, рвота кровью указывает на повреждение пищевода или желудка. Кровь при этом, как правило, чёрная или тёмно-коричневая. Кашель ярко-красной пенистой кровью - характерный признак повреждения лёгких.

Если у пострадавшего есть признаки наружного артериального или внутреннего кровотечения, помощь необходима ему немедленно.

Первая помощь при наружных артериальных кровотечениях

При артериальном кровотечении время - единственное, что имеет значение. Поэтому важно изучить последовательность действий и быть готовым следовать ей. Лучше всего посетить курсы оказания первой помощи. После успешной демонстрации навыков слушатели получают сертификаты об окончании курсов.

Некоторые источники рекомендуют перед остановкой артериального кровотечения защитить руки медицинскими перчатками или полиэтиленовым пакетом. Это снижает вероятность как инфицирования раны, так и заражения заболеваниями, передающимися через кровь - гепатитами B, C, D, F, сифилисом и ВИЧ. Однако такое промедление может стоить пострадавшему жизни: перчатки или пакет не всегда находятся под рукой.

Риск и последствия инфицирования раны при артериальном кровотечении ниже, чем риск истечь кровью. Кроме того, с микроорганизмами, попавшими в рану, можно будет справиться позже, в больнице. Поэтому не стоит тратить время на мытье или защиту рук при артериальном кровотечении.

Заболевания, передающиеся через кровь, опасны, а некоторые из них в настоящее время неизлечимы. Они присутствуют далеко не у каждого, и для их передачи необходимо попадание значительного количества крови носителя в кровь другого человека. Поэтому, если на руках нет свежих царапин, ссадин или порезов, риск их передачи значительно снижается. Кроме того, современная противовирусная терапия позволяет жить с ВИЧ несколько десятков лет, причём заболевание не развивается. Тем не менее, следует заранее определиться, что для Вас важнее: избежать этого риска или быть готовым при необходимости без промедления помочь человеку. Единственно верного ответа на этот вопрос не существует.

Необходимые для остановки кровотечения предметы всегда должны находиться наверху аптечки. Если же их нет, можно использовать подручные средства:

Жгут или аналогичный предмет - капроновые колготки, чулки, ремень, шарф, рукав рубашки, верёвка, толстый шнурок.
Крепкая палка или аналогичный предмет.
Стерильный бинт или чистая ткань.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, прижмите артерию пальцем или кулаком к мышцам или кости. Для этого требуется значительное усилие: нужно преодолеть сопротивление мышц, стенок артерий и давление крови. Кроме того, палец или кулак могут соскользнуть. Прижатие артерии выполняется в зонах ближе к сердцу относительно раны. Для рук и ног это верхняя или нижняя трети плеча или бедра. Ниже локтя и колена артерию не получится пережать полностью. При повреждении височной артерии её прижимают на уровне верхнего края уха ближе к лицу. Общую сонную артерию прижимают в середине шеи либо ниже места повреждения. При ранениях в корпус и артериальном кровотечении можно попытаться зажать артерию непосредственно в ране. Для этого на рану надавливают кулаком. Однако вероятность, что это удастся сделать, невелика.

Места прижатия артерий и наложения жгутов

Если кровотечение остановилось - продолжайте удерживать артерию, если нет - давите сильнее. Попросите других людей вызвать врача. В таких ситуациях лучше обращаться к кому-либо одному: на «просьбы в воздух» большинство людей не реагирует. При вызове нужно указать причину – «артериальное кровотечение».

Если кровотечение не удалось полностью остановить прижатием или если пострадавшего необходимо будет самостоятельно транспортировать к месту, где ему окажут помощь, следует наложить жгут. Для этого подходят как резиновые жгуты, продающиеся в аптеках, так и импровизированные. Жгут на конечность накладывают в тех же областях, где выполняют прижатие. Для руки это верхняя или нижняя треть плеча, для ноги - верхняя или нижняя треть бедра. Также можно накладывать жгут на 5–7 см выше раны (ближе в сторону сердца). Однако ниже локтя и ниже колена жгут не накладывают: в этих местах невозможно полностью пережать артерию. Его также нельзя фиксировать на середине плеча и бедра, поскольку в этом случае есть риск повредить нерв. Перед наложением жгута конечность поднимают выше уровня сердца.

Жгут накладывают поверх одежды или на сложенный в несколько раз бинт или другую прокладку, чтобы не повредить кожу. Для этого его складывают пополам, обхватывая им повреждённую конечность, сводят свободные концы вместе и затягивают их. Иногда для полной остановки кровотечения жгут приходится закручивать. Для этого используют прочную палку, гаечный ключ, железную трубу и другие подобные предметы. Палку обвязывают свободными концами жгута непосредственно над тем местом, где он затянут, и затем вращают в горизонтальной плоскости. После полной остановки кровотечения палку фиксируют.

Наложение жгута на конечность. Закручивание жгута

После правильного наложения жгута на конечность она становится бледной, в ней не прощупывается пульс. Если конечность посинела - жгут наложен неправильно. При повреждении сонной артерии жгут на шею накладывают через руку. Для этого согнутую в локте руку пострадавшего с неповрежденной стороны шеи (при ранении справа - левую, при ранении слева - правую) кладут ему на голову так, чтобы локоть был отставлен в сторону. Затем жгут накладывают через плечо этой руки и прижимают артерию ниже места ранения к мышцам и позвоночнику. Такой жгут закручивают со стороны руки до полной остановки кровотечения. При этом способе наложения мозг продолжает получать кровь через одну из сонных артерий, дыхательные пути остаются открытыми, и, следовательно, нет дополнительного риска для жизни пострадавшего.

На шею жгут накладывают через руку

После наложения жгута к нему или под него прикрепляют записку, в которой указывают время наложения. Лучше всего писать простым карандашом: его не смоет водой. Если есть водостойкий маркер, можно написать время на самом жгуте. Это необходимо для отслеживания длительности наложения жгута: летом оно не должно превышать 1 часа, зимой - 30 минут. В иных случаях есть риск потери конечности из-за остановки в ней кровообращения. Если не удалось доставить пострадавшего к медикам за это время, следует поднять конечность выше уровня сердца, прижать артерию пальцем или кулаком и ослабить жгут. Однако в этом случае есть риск не справиться с кровотечением повторно.

Если пострадавшего необходимо транспортировать к медикам, следует обработать края раны йодом, спиртом, водкой или другими спиртосодержащими жидкостями. Затем рану прикрывают сложенным в несколько слоёв стерильным бинтом или чистой тканью и закрепляют повязку бинтом. При транспортировке или при ожидании медицинской помощи с пострадавшим можно разговаривать: это позволяет сохранить сознание.

Если пострадавший в сознании и просит пить, рана расположена на конечности или шее, и гарантированно нет внутренних повреждений (нет ран на корпусе, не было сильных ударов в корпус), его необходимо поить. Лучше всего использовать для этого физраствор или регидрон. Если их нет, 1 чайную ложку поваренной соли растворяют в 1 л тёплой чистой воды. Питье дают небольшими порциями. При внутренних повреждениях можно смачивать рот пострадавшего, но нельзя давать пить. Можно ли давать пострадавшему обезболивающие, и какие именно, следует уточнить у врача. Если такой возможности нет - лучше не использовать их, поскольку некоторые из обезболивающих могут влиять на артериальное давление. Нельзя давать пострадавшему аспирин, поскольку он снижает свёртываемость крови.

Краткая схема оказания первой помощи при наружном артериальном кровотечении:

Прижмите артерию пальцем или кулаком.
Уложите пострадавшего.
Наложите жгут.
Обработайте рану.
Если рана расположена на конечности или шее и нет внутренних повреждений - дайте пострадавшему пить.

Видео: первая помощь при артериальном кровотечении

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутренние кровотечения очень опасны. Если же они вызваны повреждением крупной артерии, справиться с ними не всегда возможно даже если кровотечение началось в больнице.

При признаках внутреннего кровотечения пострадавшего следует уложить или, если ему трудно дышать, усадить так, чтобы спиной он опирался на устойчивую поверхность. Необходимо немедленно вызвать врача. При вызове описывают симптомы, можно также уточнить, что есть подозрение на внутреннее кровотечение. Если это невозможно, следует доставить пострадавшего в больницу самостоятельно, однако в таком случае риск для его жизни повышается.

Для снижения кровопотери на предполагаемое место кровотечения кладут холодный предмет, например, пузырь со льдом, завёрнутый в 1–2 слоя ткани. Пострадавшему нельзя давать пить, если есть подозрение на повреждение желудочно-кишечного тракта.

Краткая схема оказания первой помощи при внутреннем кровотечении:

Уложите или усадите пострадавшего.
Разместите холод на предполагаемом месте кровотечения (живот, грудь).
Вызовите врача. При невозможности - транспортируйте пострадавшего к врачу.
Не давайте пострадавшему пить (можно смачивать рот).

*Обязательно добавить фото и видео по теме.

Врачебная помощь при артериальных кровотечениях. Прогноз и последствия

Врачебная помощь необходима как при наружном артериальном кровотечении, так и при любом внутреннем кровотечении. Её начинают оказывать в машине и продолжают в больнице. Обычно артерию перевязывают непосредственно в ране, а в больнице ушивают. При внутреннем кровотечении необходима операция; её проводит хирург, специализирующийся в соответствующей области.

При сильной кровопотере пострадавшему переливают донорскую кровь

При артериальных кровотечениях, даже если их удалось остановить быстро, требуется переливание инфузионных растворов, а при значительной кровопотере - переливание донорской крови. Пострадавшему обеспечивают покой. При необходимости вводят лекарства, нормализующие давление и работу сердца.

Без оказания помощи артериальное кровотечение не останавливается, поскольку высокое давление крови и ширина артерий не дают сформироваться тромбу. Его последствия и прогноз зависят следующих факторов:

Как быстро удалось остановить кровотечение. Объем кровопотери: чем меньше крови потерял пострадавший, тем выше его шансы выжить.
Насколько правильно был наложен жгут. Неправильно или слишком долго наложенный жгут может привести к гангрене и необходимости ампутировать конечность.
Расположение раны и повреждённые артерии. Повреждения аорты, произошедшие не на операционном столе, смертельны. При ранениях же в плечевую артерию высока вероятность сохранить и жизнь, и руку пострадавшего.
Причины кровотечения: огнестрельное, ножевое ранение, укус или разможженная рана, разрыв аневризмы и др.
Расположение повреждения. Ранения в корпус, привёдшие к артериальному кровотечению, часто сопровождаются повреждениями других органов и тканей.
Скорость доставки пострадавшего в больницу. Чем быстрее пострадавший получит медицинскую помощь, тем лучше для него.
Качество донорской крови: есть риск заразиться заболеваниями, передающимися через кровь. Однако этот риск ниже, чем риск для жизни при артериальном или внутреннем кровотечении.

Даже своевременная и правильно оказанная первая помощь при артериальном кровотечении не гарантирует, что пострадавший выживет. Она лишь даёт шанс выжить. Поэтому при необходимости есть смысл использовать свои знания и навыки в первой помощи и действовать.

Кровотечение – явная опасность для каждого человека, подвергшегося травмированию. Явной угрозой выступает повреждение разных артерий на теле. Дело в том, что данные сосуды перемещают под сильным давлением кровь по направлению от сердца ко всем органам, тканям. В случае травматизма крупных артерий кровь вытекает очень интенсивно.

Вот почему так важна первая помощь при артериальном кровотечении.

Серьезно следует относиться к повреждению крупных сосудов, переносящих кровь, обогащенную кислородом, когда спасти человека можно буквально в первые минуты после случившегося происшествия. Подобные действия должны осуществляться только при наличии определенных знаний. Только понимая алгоритм действий можно остановить интенсивный ток крови и дождаться приезда бригады медиков.

Артериальная кровь по организму движется под давлением, создаваемым сердечными сокращениями. В случае нарушения целостности артерии ее содержимое выталкивается под большим напором из места повреждения. По венам кровоток менее интенсивный, в чем и заключается . Чтобы знать, что такое артериальное кровотечение и как остановить его в кратчайшие сроки, стоит ознакомиться с основными признаками данного патологического состояния:

Артериальная кровь характеризуется ярко-алым цветом.
Резкое снижение температуры при травматизме из-за замедляющегося кровотока.
Обильное выделение из раны жидкой, негустой крови.
В связи с резкой обильной кровопотерей общее состояние пострадавшего ухудшается очень быстро, за короткий период времени он может умереть. На фоне общей слабости происходит потеря сознания или сильное головокружение, мелькание мушек перед глазами.
В артериях, находящихся ниже раны, пульсация прослушивается неудовлетворительно. Кровотечение из места повреждения имеет пульсирующий характер.

При артериальном кровотечении алая кровь пульсирует из раны

Не станет преувеличением утверждение, что повреждение любой, особенно крупной артерии в организме представляет собой реальную смертельную угрозу. Экстренная первая помощь при артериальном кровотечении нужна срочно и безотлагательно.

В большинстве случаев пострадавший не может справиться со своим положением самостоятельно, поэтому оказавшийся рядом человек должен знать, как отличить повреждение артерии и что делать в конкретном случае.

Как оказать помощь

Жизнь потерпевшего напрямую зависит от правильно оказанной неотложной помощи. Хотя в случае травмирования действовать нужно быстро, изначально следует связаться с больницей или станцией скорой помощи и сообщить о случившемся. Дальнейшие мероприятия зависят от обстоятельств и типа ранения.

Прежде всего, вызывается бригада медиков, а потом уже производится быстрая и правильная остановка крови в месте повреждения. Установлены определенные способы по временному прекращению артериального кровотечения.

Область пальцевого прижатия бедренной артерии

Правила пальцевого прижатия

Как остановить артериальное кровотечение таким способом? Поврежденный сосуд сдавливается кулаком или пальцами с такой силой, чтобы полностью прекратился ток крови. Данный метод предполагает зажим пульсирующих точек на травмированном сосуде следующим образом:

Сонная артерия перекрывается путем придавливания ее к позвоночнику (сонный бугорок шестого шейного позвонка) с боковой стороны от гортани большим пальцем руки.
Когда травмировано плечо, верхняя конечность заводится вверх над головой, а поврежденная артерия крепко прижимается к подмышечной ямке (головка плечевой кости). Также данная манипуляция обеспечит быстрое прекращение кровотока в случае повреждения кисти или локтя.
При получении раны в области ключицы необходимо придавить к первому ребру артерию, расположенную под ключицей.
Ранение нижних конечностей предполагает зажим подколенной артерии, которая находится в подколенной ямке, либо сдавление в паху бедренной артерии.

Пальцевое зажатие может проводиться по принципу 3Д, т.е. «давить-десять-десять». Нарушенная артерия зажимается обеими руками или 10 пальцами на 10 минут. За это время несильные и средние кровотечения приостанавливаются либо их интенсивность значительно уменьшается. Но такой способ не подойдет при обильной потере крови с массивным ранением или .

Тампонирование раны

Первая помощь при артериальных кровотечениях проводится посредством тампонирования. Этот метод применим, когда на травмированный участок тела невозможно наложить жгут. Чаще это касается области шеи, головы. В таком случае кровоток останавливается при помощи плотной марлевой салфетки, тампона из ваты. Желательно такие приспособления обильно смочить перекисью водорода и прижать ими поврежденный сосуд.

Иногда подобным образом останавливается ток крови в области голени, стопы. Но при этом травмированная нога поднимается высоко для обеспечения оттока.

Применение жгута

Как остановить кровотечение при ранении артерии еще? Когда сильно травмированный сосуд быстро пережат, в месте нарушения его целостности . Этот часто используемый прием при сильном токе крови выполняется последовательно:

Аккуратно обернуть конечность чуть выше раны чистой салфеткой, поверх которой будет крепиться описываемое приспособление.
Далее плотно обернуть вокруг ноги, руки сам медицинский жгут, или его аналог из подручных средств (ремень, плотная ткань). Обязательно должна присутствовать записка с отметкой точного времени проведения подобной манипуляции.

Все способы остановки артериального кровотечения условно можно разделить на временные и окончательные. К первым относятся действия, совершенные на доврачебном этапе. Окончательное прекращение сильного тока крови осуществляется в медицинском учреждении. При травматизме легкой и средней тяжести кровотечение из артерии может быть остановлено и до прибытия медиков. Тогда потерпевший отправляется в стационар для дальнейшего лечения.

Места прижатия основных артериальных стволов

При масштабных ранениях помощь квалифицированных специалистов для остановки крови обязательна.

Важно не забывать и о мерах предосторожности, если речь идет об оказании помощи незнакомому человеку, ведь непосредственный контакт с ним может стать причиной заражения опасными заболеваниями (ВИЧ, вирусный гепатит, например). По возможности стоит использовать медицинские перчатки, которые находятся в каждой аптечке.

Перечисленные методы по остановке крови при кровотечениях – это . Главное знать, каковы признаки кровотечения из крупной артерии, и первая помощь будет проведена правильно. В дальнейшем пациент проходит лечение в стационаре, т.к. описываемое повреждение относится к сложным травмам. Уже в стенах больницы при осмотре докторами принимается решение по ушиванию раны или перевязке сосуда. В некоторых случаях осуществляется протезирование отдельных участков артерии.